Durere de șold

Durerea de șold este destul de comună și poate fi cauzată de diverse probleme. Localizarea exactă a durerii de șold poate oferi indicii valoroase pentru înțelegerea cauzei sale.

Cauzele durerii de șold

Bolile articulației de șold provoacă, de obicei, durere în șold sau înghiște. Durerea exterioară în șold, durerea care trece prin coapsa și fesele superioare este cauzată, de obicei, de probleme cu mușchii, ligamentele, tendoanele și alte țesuturi moi care înconjoară articulația șoldului.

Uneori, durerea de șold poate fi cauzată de boli și probleme în alte zone ale corpului, de exemplu, în coloana lombară sau în genunchi. Acest tip de durere este denumit durere "reflectată". Majoritatea cazurilor de durere de șold pot fi controlate acasă.

Patologia articulației șoldului

O durere de șold poate proveni din structuri situate în articulația șoldului, precum și din structurile din jurul șoldului. Hip comun - un spațiu potențial, ceea ce înseamnă că este în cantitatea minimă de lichid, care permite colului femural să alunece în mufa acetabular. Orice boală sau traumă asociată cu inflamația duce la umplerea acestui spațiu cu lichid sau sânge. Ca rezultat, capsula femurală este întinsă, ceea ce duce la apariția simptomelor dureroase.

Gâtul femural și cavitatea balamalei sunt acoperite cu cartilaj articular, care permite oaselor să se miște în interiorul articulației cu frecare minimă. În plus, zona cuibului acetabulului este acoperită cu cartilaj tare, numită "acetabulum". Ca orice alt cartilaj articular, aceste zone pot fi frecate sau rupte, provocând durere.

Există grupuri de țesuturi groase care înconjoară articulația șoldului, formând o capsulă. Ele ajută la menținerea stabilității articulației, în special în timpul mișcării.

Mișcarea în articulația șoldului se datorează mușchilor care înconjoară coapsa și ligamentele atașate articulației șoldului. Pe lângă controlul mișcării, acești mușchi acționează împreună, menținând stabilitatea articulației. Există mari bursae (saci închise umplute cu lichid) care înconjoară coapsa și să permită mușchilor și a ligamentelor este mai ușor să alunece peste proeminentele osoase. Fiecare dintre aceste structuri poate deveni inflamată.

Durere de șold cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare

Durerea de șold poate apărea cu hernie intervertebrală a coloanei vertebrale lombare. Hernia intervertebrală este asociată cu probleme cu discul meionic situat între oasele coloanei vertebrale (vertebre), "strânse" unul pe celălalt și formând coloana vertebrală.

Discul intervertebral seamănă cu o gogoșă cu un jeleu cu un centru de tip gel, închis într-o cochilie exterioară mai rigidă. Herniile intervertebrale apar atunci când conținutul moale iese dintr-o coajă tare. Hernia poate irita nervii din apropiere. Dacă avem de-a face cu o hernie la nivelul coloanei vertebrale lombare, atunci unul dintre simptomele ei poate fi durere în șold. Durerea merge de-a lungul nervului sciatic. Caracterizată de durere pe partea din spate a părții frontale sau a coapsei.

În prezența unui disc herniat, un picior este mai des afectat. Durerea poate fi de diferite intensități, de la durere ușoară până la intolerabilă. Mai des, durerea este combinată cu durere la nivelul spatelui inferior, înghinale, picior și picior. De asemenea, caracterizată prin amorțeală la nivelul coapsei, spatelui inferior, piciorului inferior și piciorului. De obicei, ameliorarea apare atunci când se mișcă, dacă hernia discului este mică sau medie în mărime.

Se crede că răspândirea durerii în picior cu hernie vertebrală (sciatica) vorbește despre mărimea ei mai mare decât dacă durerea ar fi doar în partea inferioară a spatelui.

Durerea de șold cu hernie intervertebrală este cea mai frecventă cauză a durerii la șold la vârsta de 60 de ani, după vârsta de 60 de ani, primatul merge la coxartroză. În al doilea rând sunt diferite tipuri de leziuni. Motivele rămase sunt rare.

Alte tipuri de leziuni ale nervilor pot provoca, de asemenea, durere în șold, de exemplu, în timpul sarcinii, apare adesea inflamația nervului lateral lateral al șoldului. Durerea unei herni inghinale poate, de asemenea, "rezona" în coapsă.

În orice caz, durerea de șold poate fi cauzată din mai multe motive, care necesită ca medicul să caute sursa problemei, fie că este o vătămare sau o boală. În absența leziunilor traumatice, o abordare a diagnosticării durerii de șold necesită o înțelegere largă a situației.

Cauzele durerii de șold traumatice

Scăderea șoldului

Căderea este cea mai frecventă cauză a fracturii de șold la vârstnici. Fractura în acest caz apare ca urmare a două probleme asociate cu îmbătrânirea, osteoporoza (subțierea oaselor) și pierderea echilibrului. În unele cazuri, osul se poate rupe spontan din cauza osteoporozei, care, la rândul său, va declanșa o cădere.

Prin "fractură de șold" se înțelege o fractură a coapsei proximale sau superioare.

Este necesar să se cunoască locația exactă a fracturii, deoarece decizia chirurgului privind intervenția chirurgicală adecvată se bazează pe aceasta, permițând restaurarea leziunilor osoase.

În plus față de cădere, orice leziune poate provoca o fractură de șold. În funcție de mecanismul de deteriorare, femurul nu se poate rupe; dimpotrivă, o parte a bazinului poate fi spartă (cel mai adesea o ramură a osului pubian). Inițial, durerea poate fi simțită în regiunea femurală, dar o examinare și raze X pot dezvălui o altă sursă de durere. Trauma poate provoca, de asemenea, o dislocare a șoldului în cazul în care gâtul coapsei iese din acetabul. Este aproape întotdeauna asociat cu o fractură acetabulară (pelviană); totuși, la persoanele cu articulație de șold înlocuite, șoldul artificial poate să se deplaseze spontan.

Lovituri închise (vânătăi)

Vânătăile închise (vânătăi), entorse și entorse ale mușchilor și tendoanelor pot fi rezultatul traumei și chiar dacă osul rămâne intact, acestea pot provoca dureri severe. Răsturnările apar atunci când apar leziuni la nivelul ligamentelor, în timp ce entorse ale mușchilor și tendoanelor sunt asociate cu deteriorarea acestor structuri. La mersul pe jos sau sărituri, precum și la efectuarea oricăror activități viguroase, există o presiune semnificativă a greutății corporale asupra articulației șoldului. Mușchii, sacile și ligamentele sinoviale sunt "proiectate" pentru a proteja articulația de stres. Când aceste structuri sunt inflamate, coapsa nu poate funcționa corect, ducând la durere.

Vătămare cauzată de supraîncărcare

Durerea de șold poate fi, de asemenea, asociată cu leziuni de suprasolicitare care provoacă inflamații ale mușchilor, tendoanelor și ligamentelor. Aceste leziuni pot fi cauzate de activitățile obișnuite de zi cu zi care provoacă tensiune excesivă în articulația șoldului sau mișcare puternică. Supraîncărcarea poate provoca, de asemenea, o neclaritate treptată a cartilajului articulației șoldului, ceea ce duce la apariția artritei (arth = articulare + itis = inflamație).

De asemenea, merită menționate alte structuri care pot deveni inflamate și pot determina durere în șold. Traiectul ileo-tibial se extinde de la creasta osului pelvin până la exteriorul coapsei și la genunchi. Acest grup de țesuturi poate inflama și poate provoca dureri la nivelul șoldului, genunchiului sau ambelor zone. Acest tip de traumă de suprasarcină începe treptat și se manifestă în tensiunea grupurilor musculare din jurul genunchiului și coapsei. Sindromul muscular în formă de sâni, în care mușchiul în formă de pară irită nervul sciatic, poate, de asemenea, provoca durere care se răspândește în spatele coapsei.

Inflamația sacului sinovial (bursită)

Punga sinovială sinovială este o pungă pe partea exterioară a coapsei care protejează mușchii și tendoanele în care traversează oblicul femurului (proeminența osoasă a femurului).

Bursita acetabulară este asociată cu inflamația sacului sinovial. O pungă sinovială poate deveni inflamată din mai multe motive, inclusiv o ușoară vătămare sau supraîncărcare.

Cauzele durerii non-traumatice la nivelul șoldului

Hip durere poate fi cauzată de diferite boli. Tot ceea ce provoacă inflamații sistemice în organism poate afecta, de asemenea, articulația șoldului. Sinoviul este un țesut epitelial ("căptușeală") care acoperă acele părți ale articulației șoldului care nu sunt acoperite de cartilaje. Sinovita (syno = sinovială + itis = inflamație) sau inflamația țesăturii căptușire cauzează lichidul se scurge în articulație, provocând durere și umflături.

artrită

Osteoartrita este cea mai frecventă cauză a durerii de șold la persoanele de peste 50 de ani; cu toate acestea, există și alte tipuri de artrită. Acestea includ:

poliartrita reumatoidă;
spondiloartrita anchilozantă (spondilita anchilozantă - Stryumpelle - Marie);
artrita asociată cu boala inflamatorie intestinală (boala Crohn sau colita ulcerativă).

Anumite boli sistemice asociate cu durere la nivelul șoldului, de exemplu, anemia celulelor secera, în care articulația poate deveni inflamate în timp ce criza secera cu sau fără infecție subiacentă. Șoldul articulației nu este singura îmbinare care poate provoca inflamația șoldului. Exemplele includ boala Lyme, sindromul Reiter și infecțiile cauzate de otrăvirea alimentară.

Necroza neclasică a gâtului femural poate să apară la persoanele care iau corticosteroizi pentru o perioadă lungă de timp (de exemplu, prednison). În această situație, gâtul femural pierde alimentarea cu sânge, slăbește și provoacă durere în șold.

Boala Legg-Calvet-Perthes (boala Perthes, osteocondrita capului femural) este asociată cu necroza avasculară idiopatică a gâtului femural la copii. Cel mai adesea afectează băieții cu vârste cuprinse între 4 și 8 ani.

Fibromialgia este o durere sistemică asociată cu durerea și tensiunea care poate provoca disconfort corporal sever și, de asemenea, afectează coapsa. Fibromialgia observate, de asemenea, tulburări de somn, spasme musculare si crampe, dureri mai multe grupe de mușchi ale corpului si oboseala.

Durerea "reflectată" a coapsei

Durerea de șold nu poate fi legată de șold, însă poate fi cauzată de o încălcare a structurilor adiacente.

Un alt exemplu de durere reflectată este boala Roth-Bernhardt (nevralgia nervului cutanat lateral femural).

Simptome de durere la șold

Este adesea dificil să se descrie durerea de șold, iar pacienții se pot plânge că au doar o durere de șold. Localizarea, natura, intensitatea durerii, factorii care afectează îmbunătățirea / deteriorarea stării depind de structura deteriorată și de cauza exactă a inflamației sau rănirii.

Durerea de șold poate fi simțită ca o durere "anterioară" în regiunea inghinală sau ca o durere anterioară la nivelul feselor. Uneori, pacienții se pot plânge de durere în genunchi, care, de fapt, vine de la șold.
Leziuni la șoc: când se încadrează, impactul direct, dislocarea sau întinderea durerii apare aproape imediat.
Leziuni cauzate de supraîncărcare: durerea poate apărea după câteva minute sau ore, când articulația șoldului înconjură spasmele musculare sau suprafața articulară devine inflamată, provocând acumularea de lichide.
Durerea: cel mai adesea, durerea este simțită în partea din față a coapsei, dar articulația are trei dimensiuni. Durerea poate de asemenea să meargă de-a lungul coapsei exterioare sau chiar să fie simțită în zona feselor.
Claudicarea: Claudicația este o modalitate de a compensa, încercând să minimizeze cantitatea de greutate pe care ar trebui să o sprijine coapsă atunci când mersul pe jos. Limpingul nu este niciodată normal. Limpingul provoacă o încărcătură neregulată asupra altor articulații, inclusiv a spatelui, a genunchilor și a gleznelor, iar în cazul în care durerea persistă, aceste zone pot deveni, de asemenea, inflamate și pot provoca simptome suplimentare.
La fractura gâtului femural, durerea acută apare imediat și se înrăutățește cu aproape fiecare mișcare. Mușchii coapsei determină deplasarea fracturii, în timp ce piciorul poate să apară mai mic sau întors. Dacă nu există o compensare, atunci piciorul poate părea normal. Fracturile pelvine determină aceeași durere ca fracturile de șold, dar piciorul pare normal.
Disc herniat: durerea începe, de obicei, pe coloana lombară și radiază până la fese și față, spate sau lateral a coapsei. Acesta poate fi descris în diferite moduri datorită încălcării nervului. Unii termeni tipici utilizați pentru a descrie sciatica includ: durere acută sau tăiere și arsură. Durerea se poate înrăutăți atunci când se îndreaptă genunchiul, deoarece această acțiune provoacă tensiunea nervului sciatic, ceea ce face dificilă ridicarea unei poziții de ședere sau a unei plimbări rapide. Poate fi și amorțeală și furnicături. Pierderea controlului asupra urinării și defecării poate indica prezența sindromului coapsei. Dacă această condiție nu este recunoscută și nu este tratată, există riscul de deteriorare ireparabilă a măduvei spinării.
Artrita: Durerea artritei tinde să se înrăutățească după o perioadă de inactivitate și să scadă odată cu activitatea, dar dacă activitatea crește, durerea revine.

Diagnosticarea durerii de șold

Dacă nu există istoric traumatic și durerea este combinată sau combinată anterior cu dureri de spate, atunci primul tip de studiu ar trebui să fie o imagistică prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale lombosacrale și să consulte un neurolog.

După accidentare, trebuie să consultați un traumatolog.

Dacă este suspectată coxartroza, consultați un chirurg.

Tratamentul durerii la șold

Tratamentul depinde de cauză. Deci, pentru hernia intervertebrală, este mai bine să alegeți un tratament conservator, iar pentru tratamentul chirurgical al cosartrozei.

Vă puteți înscrie la o consultație la una din Clinicile noastre. Pentru cetățenii din Federația Rusă consultarea este gratuită.

Articol adăugat la Webmaster-ul Yandex 04/17/2014, 17:21

Ce se poate face dacă un șold inflamat: cauze, diagnostic și tratament

Șoldurile se confruntă cu sarcină maximă în timpul activității fizice intense. Durerea în acest domeniu reduce dramatic calitatea vieții, interferează cu munca, lucrează cu portul și, în cazuri dificile, face imposibilă mersul. Pentru a identifica etiologia sindromului de durere poate doar un medic, dar pentru a sugera cauza este disponibilă și pacientul.

Localizarea sindromului durerii

Locul de concentrare a senzațiilor dureroase poate indica exact care sunt structurile coapsei afectate. Dacă durerea a înghițit partea din față și dă în burtă, problema poate fi în starea:

musculare;
discuri intervertebrale;
articulații;
nave;
ganglioni limfatici;
organele pelvine.

Dacă durerea este localizată în spate, aceasta radiază la mușchiul gluteal și crește cu mișcarea, pot apărea modificări patologice în articulația șoldului, glanda sciatică și țesuturile moi ale feselor.

Când o persoană simte că doare și "împușcă" în zona de la coapsă la piciorul inferior de pe suprafața din spate, nervul sciatic este probabil afectat sau se dezvoltă artrita.

Senzațiile dureroase la dreapta în părțile lombare și femurale, în care gluteusul amorț este amorțit, sunt asociate cu patologiile coloanei vertebrale. Senzațiile neplăcute în afara șoldurilor pot fi, de asemenea, reflectate în bolile coloanei vertebrale.

În cazul în care partea interioară a coapsei durează împreună cu bustul, aceasta poate indica o hernie sau o fractură a articulației șoldului.

Soiuri de durere

Durerea din partea superioară a picioarelor poate fi foarte diferită în natură - de la ascuțit și ascuțit, cu fracturi și dislocări, până la durere și tragere în timpul inflamației articulațiilor. Există simptome de durere în ceea ce privește durata și simptomele asociate:

Durerea persistenta in articularea si in zonele inconjuratoare vorbeste de o cauza neurologica sau inflamatorie a bolii, si uneori de oncologie.
Senzațiile dureroase, agravate de mișcare și subțiere într-o perioadă de latență, sunt caracteristice osteoartritei, reumatismului, tendinitei și leziunilor traumatice latente.
Dacă membrul nu este doar inflamat, ci și ca și cum ar fi acoperit cu buzunare, amorțit, nu se simte căldură sau frig, atunci patologia are, de obicei, condiții prealabile neurologice.

Atunci când se face referire la un medic, natura și locul concentrației durerii ar trebui să fie clar descrise: aceasta va ajuta la realizarea unui diagnostic precis.

Principalele cauze ale durerii de șold

Durerea apare datorită deteriorării pielii, a structurilor moi și scheletice. Acestea pot fi, de asemenea, cauzate de modificări patologice. Uneori, procesele degenerative la nivelul picioarelor și picioarelor duc la durere dând zonei șoldului și invers.

Leziuni traumatice

O cauză obișnuită a durerii este vânătăi, entorse, fracturi.

Ligamentele tractate provoacă răni fibrelor mici. De obicei, persoanele cu mușchi subdezvoltați suferă: cei care au puțină mișcare. Principalul semn al unei astfel de deteriorări este o durere bruscă în coapsă, care se extinde până la fundul piciorului, uneori până în regiunea lombară. Când se mișcă, devine insuportabil, locul rănit se umflă.

Vânătăile de țesut moale se manifestă prin durere locală în zona de impact. Pe măsură ce vasele de sânge se rup, apare o vânătă. Locația zdrobită durează, pulsații, durerea se intensifică atunci când apăsați pe zona afectată. Cu efort sporit, coapsa interioară doare.

Durerea puternică și intensă cu imposibilitatea ulterioară de mișcare poate determina dislocarea șoldului.

Cel mai disconfort cu rănirea provoacă o fractură. Zona cea mai neprotejată este gâtul femural. De asemenea, de multe ori provoacă fracturi de pervertire atunci când se încadrează în lateral. Astfel de leziuni afectează de obicei atleții din cauza încărcăturilor mari și a pensionarilor - de-a lungul anilor, puterea osoasă scade, osteoporoza progresează.

În momentul despicării osului, o durere ascuțită în picioare din coapsă.
Dacă membrul este fix, senzațiile slăbesc ușor, dar nu dispar. De obicei se întinde pe spatele coapsei în partea superioară a feselor și mai departe până la talie. Coapsa pare să înjunghie.
Victima nu poate pasi pe picior, ridica-o, chiar daca se afla pe spate.

Fracturile deschise cu aspectul canalului de rană sunt deosebit de dureroase și periculoase. Ele pot provoca vătămări vaselor mari și moartea datorată pierderii de sânge.

Bolile tipice

Factorul etiologic al senzațiilor dureroase sunt patologiile structurilor scheletice și moi ale coapsei și ale departamentelor din apropiere. Există multe astfel de rele, dar sunt cele mai comune.

Miozita. În cazul în care mușchii sunt slabi și șoldul este moderat rănit pe o parte, aceasta poate indica inflamația în țesuturile moi. Boala miosită datorată infecției, hipotermiei, rănirii. Poate avea afecțiune și natură autoimună.

Osteoartrita. Ea provoacă dureri de diferite tipuri în partea superioară a coapsei unuia sau ambelor membre cu locație și caracter diferit. Patologia apare datorită uzurii semnificative a articulațiilor. Funcțiile lor slăbesc odată cu vârsta, astfel încât persoanele de peste 60 de ani sunt în mare parte expuse riscului.

Artrita. Inflamația în cavitatea articulară, care duce la acumularea de exudat în ea. Mai târziu, are loc eroziunea articulației, este deformată. În același timp, coapsa trage în mod constant, dar severitatea manifestării este inundantă: crește spre noapte și slăbește dimineața. De asemenea, doare mai mult atunci când se mișcă și articulează.

Bursita. Infuzie sac - bursa. Durerea este adesea localizată în fața coapsei, mai rău dacă persoana se află pe partea rănită. Articulația durează și remorcherele se umflă.

Necroza aseptica a capului femural. Etiologia bolii este o încălcare a alimentării cu sânge a capului femural. Ca rezultat, există necrotizarea structurilor cartilajului. Acestea sunt înlocuite treptat, parțial, și apoi complet țesut osos, articulația devine inactivă și doare atunci când mersul pe jos.

Sindromul muscular al pereților. Apare cu modificări negative ale coloanei vertebrale lombare. De obicei, este în dreapta sau în stânga. Durerea se intensifică dacă persoana a mușcat brusc piciorul, a ridicat un obiect greu, este în stres. Centrul senzațiilor neplăcute este în regiunea feselor și lombare.

Tendinita. Caracterizat prin dezvoltarea procesului inflamator în ligamente. Cel mai adesea suferă sportivi. Dacă doare din partea din afară, inflamația se dezvoltă în ligamentele mușchiului abducent și dacă disconfortul este concentrat în partea inferioară a bazinului și devine mai strălucitor atunci când șoldul este îndoit, tendonita quadriceps este probabilă.

Trohanterului. Inflamația tendoanelor în zona frigiderelor este provocată de traume, infecții, hipotermie sau exerciții excesive. Cauzează umflături și dureri de tăiere, caracter opresiv și dureros în partea exterioară a coapsei pe lateral.

Reumatism. Patologie, însoțită de inflamație în teaca țesutului conjunctiv. Durerile din membre sunt, de obicei, simetrice: la fel și la dreapta și la stânga. Ei devin repede cronici și nu pleacă fără tratament.

Hernia intervertebrală. Declară nu numai durerea, ci și o încălcare a mobilității. De obicei, răspândirea disconfortului vine de la șolduri până la picior.

Osteocondrozei. Când apar schimbări de natură degenerativă în zona durerii sacrului sau a spatelui inferior, se chinuie constant o persoană. Ei merg în spatele coapsei și radiază până la gluteus maximus.

Strângerea vaselor de sânge din medicină se numește stenoză. Din cauza acestei boli, este posibilă și o durere severă în articulația șoldului. Sentimentul de disconfort crește odată cu efortul fizic sporit, mersul lung. De asemenea, pacienții cu stenoză dezvoltă adesea tulburare, adesea îngreunând diagnosticarea corectă.

Uneori cauza durerii - defectele ereditare ale membrelor. Modificări ale mișcărilor pot apărea, de asemenea, din cauza tulburărilor metabolice.

La copii, partea superioară a picioarelor este cel mai adesea afectată de sinovită, displazie de șold și boală Perthes. La femeile gravide, durerea este, de obicei, asociată cu o sarcină crescută a articulațiilor și a structurilor scheletice, modificări hormonale și lipsa unor elemente valoroase.

Bolile infecțioase și oncologice

Oncologia articulației șoldului este destul de rară, dar poate provoca și apariția unei dureri severe. Mai frecvent se observă metastaze în țesutul osos. În cele mai multe cazuri, ele apar în stadiile finale ale cancerului de prostată la bărbați și la sân la femei.

Bolile infecțioase care afectează șoldurile, osteomielita și tuberculoza oaselor. Ele sunt dificil de identificat în primele etape, dar totuși următoarele semne pot fi un semnal pentru o vizită urgentă la medic:

febra persistentă;
vagă neașteptată;
durere concentrată în coapsa superioară.

Uneori aceste simptome indică complicațiile maladiilor infecțioase ale sistemului genito-urinar, abcesele din zona scaunului.

diagnosticare

Programul de examinare cuprinzătoare este creat de medici pentru pacient în mod individual. Acesta ia în considerare locația și tipul durerii, simptome suplimentare, vârsta pacientului, indiferent dacă există boli cronice.

Cele mai informative metode de diagnosticare pentru identificarea factorului de durere femurală sunt:

RMN a articulației șoldului. În traume, un astfel de studiu nu este realizat. Procedura este recomandată pacienților care suferă de dureri de spate, cu excepția disconfortului în șold. În plus, examinați coloana vertebrală inferioară.
Doppler vaselor de sânge. O astfel de cercetare se face pentru a obține o evaluare imparțială a sistemului vascular al extremităților inferioare. Ajută la diagnosticarea bolilor, cum ar fi stenoza, vene varicoase și tromboflebită, în perioadele de început.
Examinarea cu raze X și ultrasunete a departamentului relevant. Cele mai populare moduri de a diagnostica. Datorită acestora, puteți găsi cele mai multe patologii ale articulației șoldului.
Musculare. Permite descoperirea disfuncțiilor tendoanelor, ligamentelor și mușchilor.

Pacientul este, de asemenea, trimis pentru teste de laborator pentru a identifica inflamația și pentru a identifica agentul patogen în etiologia infecțioasă a bolii.

Opțiunile de tratament

Schema de tratament se dezvoltă individual, orientarea fiind etiologia bolii și a caracteristicilor cursului.

Tratamentul medicamentos

Pentru durere severă, tratamentul simptomatic este potrivit, al cărui scop principal este de a restabili calitatea vieții. Pentru ameliorarea durerii, se folosesc analgezice. Cel mai mare rezultat este dat de preparatele medicale injectate prin metoda de injectare.

Dacă senzațiile dureroase sunt cauzate de hernia intervertebrală, tratamentul se bazează pe blocada Novoceine în zona nervului ciupit.

În funcție de tipul de boală, pacientului i se recomandă o varietate de produse farmaceutice:

Medicamente antiinflamatorii, de obicei de tip non-steroid (Diclofenac, Nise, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil și altele). Medicamentele hormonale sunt utilizate în cazuri grave.
Relaxante musculare. Datorită acestora, se pare că se elimină fenomenele convulsive în mușchi și tendoane, care se dezvoltă adesea pe fundalul sindromului de durere. Efectul suplimentar al acestor medicamente este de a îmbunătăți circulația sângelui și de a diminua umflarea.
Chondroprotectors. Este necesar pentru a îmbunătăți starea cartilajului. Acestea sunt luate nu numai pentru tratament, ci și ca măsuri preventive.
Diuretice. Acceptarea unor astfel de medicamente ajută la scăderea umflării articulațiilor șoldului, pentru a reveni la mobilitate.

Primirea complexelor vitaminice și minerale este obligatorie. Acestea contribuie la îmbunătățirea stării de bine și la stoparea dezvoltării patologiei, declanșează procesele de regenerare în țesuturi.

Fizioterapie și terapie exerciții

Fizioterapia prescrisă după eliminarea unui atac acut și a unei inflamații severe. Ele promovează regenerarea țesuturilor și accelerează recuperarea. Îndepărtați durerea reziduală și îmbunătățiți calitatea vieții:

tratament cu laser;
electroforeză;
terapie magnetică;
balneoprocedures;
masaj.

Medicul va selecta, de asemenea, un set individual de exerciții de îmbunătățire a sănătății pentru a întări mușchii, a spori circulația sângelui și a îmbunătăți funcțiile motorului.

Medicina populara

Remediile din plante pot ajuta cu senzații dureroase în zona șoldului. Compușii cei mai frecvent utilizați pentru șlefuirea locurilor în care există disconfort, pe bază de plante medicinale:

Unguent pe muguri de pin. Este pregătit într-un recipient din sticlă umbroasă. Materiile prime vegetale proaspete adorm la o treime și acoperă cu zahăr la jumătate. Se sigilează bine și se trimite la căldură timp de o săptămână. Siropul rezultat este folosit pentru lipire.
Tinctura de vodca pe sabelnik. Plantele uscate sunt zdrobite și se toarnă 500 ml de vodcă. Capacitatea de capacitate de pânză rămasă în întuneric timp de 30 de zile.
Tinctura de alcool pe ficus. Trei foi sunt trecute printr-un amestecător, suspensia este turnată într-un vas de sticlă întunecată și turnată cu alcool sau vodcă diluată la 50 de grade. Alcoolul necesită o jumătate de litru. După 14 zile, se poate utiliza perfuzia.

Înainte de a utiliza orice mijloc de medicină tradițională, trebuie să vă adresați medicului pentru a exclude o reacție alergică. Acest lucru este important în special dacă medicamentul este oferit pentru utilizare internă sau conține produse apicole.

Dacă senzația dureroasă a apărut pentru o perioadă scurtă de timp și nu sa repetat, etiologia ei nu este patologică. Dar, cu dureri sistemice, persistente și acute, este necesar să se efectueze un examen fizic pentru a detecta cauza bolii în timp și pentru a începe tratamentul rapid.

Ce înseamnă durerea din coapsa stângă?

Durerea în componentele sistemului musculoscheletal este un semnal de posibila deteriorare a țesutului sau a osului. Durerea din coapsa stângă indică, de asemenea, prezența neregulilor în această zonă. Nu poate fi ignorată, durerea prelungită poate duce la consecințe ireversibile.

Cu toate acestea, există cazuri în care pacientul însuși poate elimina durerea.

Să ne gândim de ce durează coapsa stângă, când te poți descurca cu boala și când ai nevoie de ajutorul unui specialist.

motive

Apariția durerii în coapsa stângă poate afecta o varietate de motive:

Leziuni ale sistemului musculo-scheletal;
Deteriorarea mușchilor din jurul șoldurilor;
Exercițiu fizic excesiv
Bolile infecțioase ascunse;
Probleme cu sistemul endocrin și vascular.

Motive pentru localizare

În funcție de localizarea durerii, este posibil să se determine care este sursa disconfortului și ce cauze au afectat apariția acesteia.

Coapsă și inghinență din față. Durerea poate fi declanșată prin ciupirea discului intervertebral și alte modificări patologice ale coloanei vertebrale lombare. De asemenea, durerea din acest loc poate provoca inflamarea ganglionilor limfatici inghinali, arterei femurale.
Spatele coapsei. Durerea acestei localizări este provocată de afecțiuni inflamatorii sau leziuni ale articulației șoldului, ciupitură a mușchilor gluteus, fractură a osului șoldului.
Durerea care se extinde până la picior poate fi cauzată de ciupirea mușchilor de șold, a nervilor și a ligamentelor. Și, de asemenea, din cauza rănirii sau dislocării.

Durerea de șold indică prezența unor patologii posibile pe care ne ocupăm mai mult.

coxartroza

Osteoartrita articulației de șold (coxartroză) este o boală degenerativă care afectează țesutul osos și cartilagiu al articulației, care se caracterizează prin modificările distrofice. Boala apare datorită procesului natural de uzură comună și îmbătrânire.

Simptome: manifestări ale coxartrozei sunt durerea care apare atunci când încărcarea pe articulație și dăruirea în zona inghinală. Se oprește când nu există încărcătură.
Simptome suplimentare. Există trei etape ale bolii. Pentru a doua, formarea chisturilor ca rezultat al creșterii țesutului osos este caracteristică, se observă o creștere semnificativă a durerii. În cea de-a treia etapă, se pot produce fracturi ca rezultat al unei proliferări mai mari a chisturilor. Durerea este deranjantă și în repaus.
Dacă există dovezi ale unui simptom, ar trebui să consultați un medic ortoped cât mai curând posibil, astfel încât boala să nu ajungă în stadiul 3.
Tratamentul coxartrozei trebuie să fie complex și include terapia medicamentoasă (folosind chondroprotectori, relaxante musculare, vasodilatatoare), masaj, terapie fizică (inclusiv terapie cu parafină, terapie cu laser, ultrasunete, stimulare electrică a mușchilor), exerciții terapeutice. În etapele ulterioare, este necesară intervenția chirurgului.

Necroza aseptica a capului femural

Un alt nume este necroza avasculară. Aceasta afecțiune survine datorită afectării aprovizionării cu sânge a capului articulației șoldului. Ca rezultat, se produce moartea unor părți ale măduvei osoase din capul femural.

Simptome principale: durere la nivelul piciorului de la șold; dă fese, bustul, genunchiul stâng (simptomele sunt foarte asemănătoare cu simptomele coxartrozei);
Simptome suplimentare: diferența dintre această boală și coxartroză - dezvoltarea sa rapidă - în câteva zile durerea se dezvoltă în nesuportat. Este, de asemenea, însoțită de lamență, atrofie a mușchilor coapsei stângi, mobilitate severă a piciorului, eventual scurtarea acesteia.
Artrologul se ocupă de tratamentul acestei boli. Dacă nu există un astfel de specialist în clinica dvs., consultați un chirurg.
Diagnosticul se efectuează pe baza examenului pacientului, a radiografiei și a analizelor clinice. Dacă este necesar, numiți prin RMN sau CT.
Tratamentul depinde de stadiul de necroză.

Poate include doar partea de droguri: prescrie vasodilatatoare, chondroprotectori, anestezice, în prezența proceselor inflamatorii - antiinflamatoare.

Tratamentul poate include, de asemenea, fizioterapie: frecvență înaltă, laser, terapie magnetică.

Regim ortopedic: înot, mers pe jos zilnic cu ajutorul unei trestie de zahăr, aerobic în apă.

Utilizarea administrării medicamentului intra-articular.

Displazie de sold

Această patologie este congenitală. Este exprimată în inferioritatea articulației, datorită dezvoltării sale anormale, care provoacă pre-dislocare, subluxație sau dislocare a articulației șoldului. Patologia se manifestă în copilărie. Dacă este detectată stadiul III (dislocarea congenitală a șoldului), ea rămâne incurabilă pe tot parcursul vieții.

Simptome: caracterizate prin asimetria picioarelor, faltele gluteului; formarea de pliuri suplimentare pe coapse.
Simptome suplimentare: apariția unui clic când picioarele unui copil sunt îndoite la genunchi.
Ortopedul pediatru se ocupă de diagnosticul de patologie. De obicei, displazia este detectată cu examinarea obligatorie a nou-născuților.
Tratamentul este prescris în funcție de gradul de recurență a bolii. Cu cele mai puține tulburări, sunt prescrise fizioterapia, masajul și exercițiile terapeutice. Cu deteriorări mai importante, este recomandabil să folosiți perne late, pliuri Pavlik, perne Frejka (pantaloni de plastic care susțin picioarele bebelușului în poziția dorită) și suporturi pentru pneuri.

Tratamentul poate dura de la câteva luni până la un an.

Epifileza epitelială a capului femural

O boală rară care rezultă din dezechilibrul hormonilor sexuali și al hormonului de creștere. Aceasta duce la deplasarea sau separarea epifizei la nivelul plăcii germinale.

Simptome: durere la articulația genunchiului, poziția perturbată a articulației șoldului (întors), membrul afectat poate fi mai scurt, există o căldură, o durere ascuțită atunci când se transferă întreaga greutate pe piciorul stâng.
Simptome suplimentare: dezechilibru hormonal, tulburări metabolice, care este însoțit de obezitate, diabet zaharat ascuns; există o întârziere în dezvoltarea sexuală.
Chirurgul și endocrinologul sunt implicați în tratamentul cancerului capului femural.
Diagnosticarea este efectuată cu ajutorul radiografiei și RMN din partea chirurgului și testează starea hormonilor în organism de către endocrinolog.
Pe baza datelor obținute, tratamentul este prescris. De obicei, intervenția chirurgicală se efectuează asupra articulațiilor inflamatorii, iar medicamentele sunt prescrise pentru a stabiliza nivelul hormonilor.

Leziunea este precedată de un efect extern puternic asupra articulației șoldului, care poate provoca dureri severe în zona afectată.

Se caracterizează prin leziuni ale leziunilor țesuturilor moi, precum și rupturi ale vaselor de sânge, care provoacă apariția unui hematom.

Simptome: durere severă la coapsa stângă, care nu este însoțită de leziuni externe ale țesutului. În timp, apare un hematom. Membrele inferioare pot răni de la o vânătă, de asemenea, dă sacrumului, spatelui sau feselor.
Prejudiciul se ocupă de traumatolog.
Diagnosticul se efectuează pe baza examinării pacientului și a radiografiei.
Tratamentul constă în a lua anestezice (cu durere severă), imobilizarea pacientului, aplicarea unui bandaj strâns și fizioterapia.

Fracția femurului

Șoldul fracturii este o vătămare gravă care duce la apariția unui șoc dureros. Însoțită de pierderea unor cantități mari de sânge.

Cu un tratament necorespunzător, există pericolul lipsei restabilirii funcționării normale a coapsei și piciorului stâng.

Simptome: Fractura este precedată de un impact fizic puternic asupra zonei afectate. Consecințele se caracterizează prin durere severă la șoldul stâng, hemoragie în țesuturile moi (dacă se rupe o fractură, aceasta se exprimă sub forma unui hematom).
În cazul unei fracturi, pacientul trebuie imediat trimis în camera de urgență, unde coapsa va fi imobilizată de atelă. Tratamentul ulterior este efectuat de către chirurg.
Pentru a diagnostica o fractură a femurului, este atribuită o radiografie a site-ului rănit.
Tratamentul include administrarea de analgezice, imobilizarea articulației șoldului. Dacă există o fractură cu o deplasare sau o fractură deschisă, este necesară intervenția chirurgicală.
Perioada de reabilitare include folosirea cârligelor la mers, terapie exerciții, masaj, fizioterapie.

Hip dislocare

Dislocarea șoldului nu este la fel de complicată ca o fractură. Cu toate acestea, pacientul ar trebui imediat să fie dus în camera de urgență, deoarece ignorarea dislocării poate duce la complicații grave.

Dislocarea apare ca urmare a deplasării articulației șoldului înapoi sau înainte.

Dislocarea șoldului spate este cea mai frecventă.

Simptome: pacientul se plânge de durere severă în zona afectată, există disconfort la mers, forma schimbărilor articulației șoldului.
Simptome suplimentare: dislocarea poate fi însoțită de dureri dureroase severe, se observă scurtarea piciorului stâng.
Pentru a corecta dislocarea șoldului, pacientul trebuie să fie dus la recepție la specialistul în traume.
Tratamentul se efectuează prin repoziționarea coapsei utilizând metoda Janelidze sau Kocher; Administrarea anestezică este prescrisă.
Aceasta este urmată de o perioadă de reabilitare, inclusiv masaj, terapie exercițiu, tratament spa.

Artrita reumatoidă

O boală în care există inflamație a articulației șoldului, în care țesutul conjunctiv este, de asemenea, afectat.

Ca urmare, deformarea și disfuncția articulației.

Simptome: durere și rigiditate dimineața în articulația afectată, creșterea temperaturii corporale, oboseală, slăbiciune generală, apariția unui nodul reumatoid în articulația stângă a șoldului.
Tratamentul acestei boli este implicat în traume ortopedice.
Diagnosticul se efectuează pe baza analizelor clinice ale pacientului (pentru a identifica procesele inflamatorii), RMN sau CT.
Tratamentul include numirea medicamentelor antiinflamatoare, antibioticelor și fizioterapiei (unde de rezonanță, terapia undelor de șoc, masaj)

Febra reumatică acută (reumatism)

Boala, care este o inflamație sistematică a țesutului conjunctiv al articulației șoldului, afectează în principal sistemul cardiovascular și conduce la apariția artritei reumatoide a articulațiilor. Poate provoca durere în articulația șoldului.

Simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale artritei reumatoide, deoarece aceste două boli se însoțesc reciproc. De asemenea, reumatismul este însoțit de prezența unor probleme cu sistemul cardiovascular.
Chirurgul ortoped și cardiologul se ocupă de tratament.
Diagnosticul se efectuează, de asemenea, utilizând rezultatele testelor clinice, raze X și RMN. De asemenea, este necesară o cardiogramă, eventual o ultrasunete a inimii.
În plus față de medicamentele antiinflamatorii și fizioterapia (ca și în cazul artritei), tratamentul include medicamente care stabilizează inima.

Tulpină musculară

Articulația șoldului înconjoară un număr mare de mușchi și ligamente. În caz de vătămare, contracție neașteptată a mușchilor, leziuni fizice ale șoldului, precum și o încărcătură excesivă, împărțită necorespunzător, mușchii și ligamentele articulației șoldului pot fi întinse.

Simptome: dureri la coapsa stângă din exterior, agravate la mers și alte sarcini, însoțite de umflarea țesuturilor moi, slăbiciune generală a mușchilor din zona afectată.
Simptome suplimentare: durerea poate fi administrată genunchiului, piciorului stâng, feselor.
Pentru tratamentul stretching este de a contacta un traumatolog.
Diagnosticul se efectuează prin analizarea istoricului pacientului, a palpării. Pentru a exclude fracturile și alte boli cu simptome similare, este prescris radiografia.
Tratamentul constă în asigurarea odihnei pacientului, purtând un bandaj strâns, aplicând frig în zona afectată. După stadiul acut, este prescrisă terapia cu exerciții fizice.

miozita

Myosita este o boală în care apare inflamația mușchilor din jurul șoldului. Această inflamație poate duce la durere la coapsa stângă.

Boala are o natură cronică, are o etapă de exacerbare și o etapă de remisiune.

Simptome: durere în articulația care înconjoară mușchii afectați; renunta la picior, inghinala, genunchi.
Simptome suplimentare: dureri dureroase la nivelul piciorului stâng, dureri de spate, umflături, dureri crescute în timpul mișcării.
Tratamentul este tratat de un neurolog.
Diagnosticul se efectuează cu ajutorul analizelor clinice, examinării generale a pelvisului pacientului, numirea tomografiei computerizate.
Tratamentul include limitarea mobilității articulației, administrarea de medicamente antiinflamatorii și analgezice.

trohanter

Dacă coapsa durează din afară, poate semnală prezența trocanitei. Trochanter - punctul extrem al muchiei anterioare a coapsei, la care sunt atașate mușchii și tendoanele responsabile pentru rotația coapsei.

Trohanterita este o inflamație a acestei părți.

În general, trohanterita este o inflamație a tendoanelor femurale.

Simptome: durere severă din partea exterioară a coapsei stângi, agravată în poziție pe partea afectată.
Inflamația poate fi însoțită de simptome suplimentare: creșterea temperaturii corporale, umflarea coapselor stângi, roșeață în zona inflamației.
Pentru tratamentul acestei boli, contactați-vă artroologul sau chirurgul.
Imagistica prin rezonanță magnetică și rezultatele analizelor clinice ale pacientului sunt utilizate ca diagnostice.
Tratamentul depinde de tipul de trohalerită. Practic, tratamentul include medicamente antiinflamatorii, antibiotice. Pe lângă fizioterapie, inclusiv masaj, terapie cu nămol, băi de parafină. LFC recomandat.

Osteocondroza și hernia coloanei vertebrale

Durerea din coapsa stângă poate fi cauzată de patologiile coloanei vertebrale: osteocondroză, distorsiune posturală, hernie intervertebrală.

Osteochondroza spinării este o boală care are ca rezultat o schimbare distrofică a discurilor intervertebrale.

Simptome: rigiditate la nivelul coloanei vertebrale inferioare, durere la coapsa stângă. Crește sub sarcină.
Adesea această boală este însoțită de o violare a posturii. Există, de asemenea, oboseală și slăbiciune rapidă.
Pentru tratament, consultați un medic-vertebrolog. De asemenea, un neurolog este implicat în tratamentul acestei boli.
Pentru diagnostic, veți avea nevoie de o examinare manuală, de teste clinice ale pacientului și de RMN.
Tratamentul include Chondroprotectorii Prem, medicamente antiinflamatoare. De asemenea, este necesară fizioterapia (val, frecvență înaltă, parafină).

Discurile intervertebrale herniate sunt formate ca urmare a deplasării și deformării discurilor intervertebrale, distribuția incorectă a sarcinii pe coloana vertebrală.

De asemenea, ele apar ca urmare a osteocondrozei spinale (la o etapă târzie). Simptomele care semnalează prezența herniei intervertebrale sunt aceleași ca și în cazul osteochondrozelor. Tratamentul include, de asemenea, metode similare. Pentru a identifica hernia, neuropatologul prescrie o radiografie a zonei afectate a coloanei vertebrale.

Ce înseamnă durerea dureroasă?

Adesea, pacienții care se plâng de dureri dureroase în șold sunt diagnosticați cu osteocondroză. Cu toate acestea, această durere poate apărea și în cazul contuziei, precum și în cazul în care mușchii sau ligamentele articulației șoldului sunt deteriorate.

Pentru un diagnostic mai precis, trebuie să consultați un medic care va prescrie o radiografie și în conformitate cu acest tratament.

În acest caz imediat medicului?

Dacă aveți dureri grave severe la coapsa stângă, merită să vă amintiți factorii care i-ar putea provoca. Dacă există o șansă de rănire, trebuie să atașați o răceală la locul inflamat. Dacă ați fost deja diagnosticată cu osteochondroză și sunteți sigur că aceasta este o altă exacerbare, trebuie să aplicați o compresă fierbinte cu urzică sau muștar pentru a îmbunătăți circulația. Dacă după câteva zile durerea nu dispare - consultați imediat un medic.

În orice caz, nu puteți ignora durerea din coapsă și trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Nu se recomandă auto-medicamentul - poate provoca vătămări semnificative.

Primul ajutor

Dacă nu este posibil să mergeți imediat la spital, pacientul trebuie să primească primul ajutor la domiciliu. Mai întâi trebuie să luați un analgezic pentru a calma durerea. Apoi, asigurați-vă că pacientul se odihnește și nu supraîncărcați coapsa. În plus, în funcție de cauza posibilă a deteriorării, este posibilă aplicarea unei frunze de varză rece (dacă este învinuită); o compresă din lămâie, menta, struguri sau o frecare din miere, glicerină și iod (în timpul proceselor inflamatorii).

Cu toate acestea, în cele din urmă, pacientul trebuie încă dus la spital pentru a oferi asistență calificată.

Urmăriți un videoclip despre subiect

constatări

Atunci când coapsa stângă doare, trebuie să activați acest semnal al corpului. Poate vorbi despre prezența diferitelor patologii ale articulației șoldului.

Pentru ca o posibilă boală să nu se transforme într-una cronică sau să nu ajungă la ultima etapă ireversibilă, trebuie să se consulte imediat un medic pentru consultare și tratament ulterior.

Șold în șold în partea laterală a articulației

Durerea de șold este asociată cel mai adesea cu afecțiunile articulației șoldului. Dar, uneori, cauza senzațiilor constă în alte patologii, în acest caz tratamentul ar trebui să fie ales ținând cont de etiologie.

Principalele cauze ale durerii

În cazul în care zona de șold doare, senzația este imposibil să nu observați. Durerea este acută și plictisitoare, intermitentă și constantă, enervantă. În unele cazuri, numai coapsa dreaptă sau stângă cauzează un sentiment neplăcut, în altele, ambele, uneori durerea dă genunchiul sau chiar se răspândește peste picior. Potrivit clasificării, aceasta poate fi:

acută;
cronice;
piele;
interior;
somatice;
nevralgic;
vascular, etc.

În această zonă anatomică este cea mai mare articulație a corpului nostru - șoldul.

În ea, cel mai adesea există modificări patologice, deși uneori durerea cedează dintr-un organ complet diferit. Următoarele sunt principalele grupe de cauze de disconfort atunci când o șoldă este inflamată pe partea laterală a articulației:

Problemele care dispare singure sunt sentimente neplăcute în acest domeniu la femeile gravide din cauza stresului crescut, la copii în timpul creșterii intense, după o suprasolicitare severă a picioarelor.

Boli ale coapsei

La persoanele de peste 45-55 de ani, primele semne de artroză, o boală degenerativă care cuprinde cartilajul articular și conduc la distrugerea lor, încep de multe ori să apară. Coxartroza (leziunea articulației șoldului) începe, de obicei, pe o parte a corpului, simptomele sale fiind următoarele:

durere in zona inghinala, trecand din lateral si de-a lungul fetei;
iradierea la fesă, genunchi, crescută la mers, ridicarea de pe un scaun;
mobilitate limitată;
rănire, furnicături, amorțeală în coapsă;
în etapele finale - scurtarea piciorului.

Artrita sau inflamația articulară sunt rare în această zonă. În principiu, este de natură autoimună - artrita reumatoidă psoriazică. Durerea în acest caz este ascuțită, insuportabilă, nu dispare chiar și noaptea, dar când mersul pe jos poate scădea. Adesea este bilateral.

Tendinita poate apărea și în zona coapsei - inflamația tendonului, care se caracterizează prin durere acută, arcândă.

O boală inflamatorie specifică a coapsei este trohangteria - o leziune a vârfului coapsei, la care sunt atașați mușchii și tendoanele. În același timp, senzațiile sunt dureroase, constante, dar nu apare nici o limitare a mobilității piciorului.

Ce altceva poate provoca durere?

Aproximativ 5% dintre persoanele care s-au plâns de plângeri de simptome din șold au auzit diagnosticul de "necroză aseptică a capului femural". Aceasta este o boală gravă care este asociată cu afectarea circulației sanguine în această zonă și duce la decesul țesutului osos. De obicei, sindromul de durere la o persoană crește peste câteva zile și devine și mai puternic noaptea.

Alte cauze posibile de durere:

Rareori provoacă încălcări ale tumorii osului, țesutului moale, metastazelor din prostată și ale altor organe, osteomielită, tuberculoză. După căderea în lateral, apariția nereușită a piciorului sau a altor leziuni, sindromul durerii poate apărea datorită entuziasmelor, dislocărilor, fracturilor. Suspectați că această cauză de durere ar trebui să fie în cazul în care a existat un fapt de rănire.

Instrucțiuni de diagnostic și tratament

După ce merge la un medic (traumatolog, ortoped, chirurg), va efectua o serie de teste fizice - pentru aducerea și ridicarea piciorului, îndoire și întindere, rotire etc. Acest lucru va permite să se ajungă la o concluzie privind mobilitatea, agravarea sau slăbirea simptomelor în timpul mișcării, va ajuta la realizarea unui diagnostic preliminar.

Dacă cauza este asociată cu deteriorarea coloanei vertebrale, trunchiurile nervoase, un neurolog este implicat în examinare.

La sfârșitul examinării primare, pacientul trebuie trimis pentru radiografii. Această metodă va permite vizualizarea osului și a componentelor articulației șoldului. În cazul în care modificările sunt minore sau au dificultăți de diferențiere patologii atribuite efectuarea CT. Dacă suspectați problema țesuturilor moi și a nervilor, este mai bine să efectuați un RMN.

În plus, pot fi atribuite:

teste reumatice;
analiză biochimică;
studii privind metabolismul calciu-fosfor.

Tratamentul este selectat în funcție de patologia identificată. În cazuri avansate, trebuie efectuată o operație. Tratamentul ortopedic, fizioterapia și medicamentele sunt adesea utile. Nu are sens să se utilizeze remedii locale - localizarea profundă a articulației nu permite substanțelor medicinale să le pătrundă pe deplin.

Tratamentul conservator

În orice patologie a zonei coapsei, pacientului i se prescrie gimnastica de recuperare, nu fac exerciții numai în faza cea mai acută și în cazul bolilor infecțioase până când inflamarea este ușoară. Exercițiile recomandate sunt enumerate mai jos:

ridicarea picioarelor drepte deasupra podelei în poziție predispusă;
picioare leagăn înguste;
flexiune în poziție laterală;
genunchiere.

De asemenea, medicii sfătuiesc să înoate, să schieze, să facă un antrenor eliptic. În plus față de terapia exercitată, pacienților li se administrează masaj, în caz de artroză - terapie manuală. Terapia fizică (laser, microcurrents, etc.) ajută la reducerea inflamației și la creșterea circulației sanguine.

În durere severă arătat a primit injecții sau administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În complexul de terapie, pacientul ia relaxante musculare (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotectori (Artra, Don), vitamine din grupa B (Milgamma, Neuromultivitis). Agenții vasculari (Pentoxifylline, Curantil) sunt de asemenea utilizați pentru îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonei.

Alte tratamente

Medicina tradițională pentru probleme cu șoldul - inflamator, degenerativ, reumatism - sfătuiește să ia perfuzii, decoctări de sfeclă și sfeșnic. Aceste plante elimină inflamația, reduc durerea de diferite etiologii, încep procesul de restabilire a cartilajului și a ligamentelor.

Dacă cauza este leziuni vasculare, se recomandă să luați suc de aloe, să mâncați mai multe citrice, să consumați miere. La osteoporoza, terapia specifică este prescrisă cu medicamente care "patch" tesutul osos, precum și o dietă cu o cantitate crescută de calciu.

Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt:

coxartroză severă, artrită;
distrugerea capului femural, rănirea gâtului.

Conform mărturiei pacientului se înlocuiește cu o îmbinare - efectuează artroplastie lui. În 95% din cazuri, o intervenție chirurgicală este garantat complet mobilitate picior de recuperare la orice vârstă.