O boală destul de frecventă, caracterizată printr-o leziune a tendonului articulației genunchiului la joncțiunea cu osul și mai târziu dezvoltarea inflamației, se numește tendonita genunchiului. Absolut orice persoană, indiferent de sex și vârstă, poate prezenta această patologie.

Ce se întâmplă cu tendinita

Important de știut! Medicii sunt în stare de șoc: "Există o soluție eficientă și accesibilă pentru durerea articulară." Citiți mai multe.

Conform incidenței tendinitei, este egală cu afectarea meniscului. În genunchi există două meniști: laterale și mediale. Meniscul medial este mai susceptibil la traumatizare, deoarece este mai puțin mobil și este mai mult asociat cu ligamentul genunchiului. Persoanele care sunt implicate activ în sport, adolescenți și persoane de peste 40 de ani sunt mai predispuse la dezvoltarea tendonitei genunchiului. Tendinita articulației genunchiului este acută și cronică.

Ignorarea simptomelor bolii este plină de o scădere a rezistenței ligamentelor patella și, ulterior, ruptura lor. Este necesar să tratați tendinita în timp - numai în acest fel veți reuși să evitați complicații grave.

În caz contrar, boala se numește "genunchiul jumperului". Acest lucru se datorează faptului că cel mai adesea afectează persoanele implicate în ciclism, baschet, volei și alte sporturi "sărituri". Patologia este caracterizată printr-o leziune a tendonului patelar, care este atașată la tibie și este o continuare a ligamentului cvadriceps femoris. Ea este responsabilă pentru extinderea genunchiului și pentru ridicarea membrelor într-o formă alungită.

În cele mai multe cazuri, există o leziune a articulației genunchiului a piciorului de jogging, dar înfrângerea ambelor articulații nu este neobișnuită. Datorită încărcărilor mari intensive, se produce un număr mare de leziuni microscopice. În timpul odihnei normale, există o restaurare a țesuturilor deteriorate. Dacă nu există odihnă ca atare, microtraumas duce la modificări degenerative ale genunchiului, în special tendoanele, care provoacă dezvoltarea tendinitei.

Boala începe, de regulă, cu inflamația sacului de tendon sau a tendonului. Adesea este luată pentru întinderea obișnuită a ligamentelor și a tendoanelor. Patologia poate identifica doar un specialist calificat. Doar el poate prescrie tratamentul potrivit. Cu cât veți căuta mai repede un ajutor de la un medic, cu atât mai devreme va reveni recuperarea și cu atât riscul de apariție a complicațiilor va fi mai mic.

Cauzele patologiei

Cauzele tendonitei articulare genunchi abundă. Inflamația în articulația genunchiului se poate datora:

• sarcini lungi și intense pe articulație;
• diverse leziuni, în special subluxații, leziuni ale meniscului;
• leziuni fungice;
• infecție bacteriană;
• gută;
• reacție alergică la medicamente;
• trăsături anatomice (picior-picioare, lungimi diferite ale picioarelor);
• scolioză;
• scăderea apărării organismului;
• modificări legate de vârstă în tendoane;
• mobilitate sporită a articulației.

Factorii care provoacă dezvoltarea inflamației includ utilizarea prelungită a glucocorticoizilor, prezența artritei și a diabetului zaharat și insuficiența renală. Tendinita poate fi infecțioasă și neinfecțioasă.

Cum să distingem problemele cu tendoanele de alte dureri la articulațiile genunchiului, vezi în acest videoclip:

simptomatologia

Simptomele tendinitei nu apar imediat. Mai mult decât atât, o persoană după rănirea articulației genunchiului (dislocare sau subluxație) poate să nu fie conștientă nici de o ruptură a meniscului sau de dezvoltarea tendinitei. Simptomele patologiei pot fi confundate cu tendonul-bursită a tendoanelor "picior de gâscă", caracterizat prin durere intensă.

Bursita piciorului de gusa se poate dezvolta ca urmare a leziunilor (subluxatie, dislocare a articulatiilor, rupere de menisc, grevi). Punga sinovială a piciorului de gâscă este localizată între ligamentul colateral medial și tendoanele piciorului de gâscă. Bolile sunt similare, dar necesită tratament diferit. Prin urmare, nu este necesar să se auto-medicheze și să se ghicească că aceasta este o ruptură sau deteriorare a meniscului, subluxație. Dacă aveți dureri la articulația genunchiului, solicitați sfatul medicului. Doar el, pe baza plângerilor, inspecțiilor și a mai multor studii suplimentare, va putea identifica patologia.

Inflamația genunchiului este însoțită de:

• apariția bruscă a durerii în zona afectată, care radiază în zonele din apropiere;
• durerea cauzată de modificările presiunii atmosferice;
• deteriorarea mobilității articulațiilor;
• roșeață;
• umflare;
• apariția unei scânteiere clare în locurile de atașare a osului în timpul mișcării;
• sensibilitate crescută la palpare.

Creșterea durerii este observată la urcarea scărilor, ridicându-se brusc dintr-o canapea sau scaun.

Se disting patru etape ale inflamației tendonului. Primul este caracterizat de apariția simptomelor numai după o intensă efort fizic. Al doilea este însoțit de apariția unei dureri periodice, de exemplu, după o sarcină ușoară pe articulație sau exercițiu. În cea de-a treia etapă, se caracterizează prin apariția unei dureri pronunțate, care poate să apară chiar și în repaus.

Ultimul grad de deteriorare și inflamație a tendonului este dezvoltarea procesului patologic. Această etapă, dacă este netratată, este plină de ruptura ligamentului patelar.

Diagnosticul tendinitei

Diagnosticul patologiei poate fi efectuat exclusiv de un specialist. Pentru a identifica patologia este desemnată să desfășoare:

1. Cercetare de laborator. Acestea vor prezenta modificări numai atunci când boala sa dezvoltat ca urmare a unei infecții sau a unui proces reumatoid.
2. difracție cu raze X. Această metodă de examinare este eficientă în ultimele etape ale tendinitei, datorată depunerii de săruri sau dezvoltării bursitei.
3. CT și RMN. Aceste metode ajută la identificarea lacrimilor și a modificărilor tendoanelor.
4. SUA. Ajută la identificarea modificărilor în structura sau contracțiile tendoanelor.

Diagnosticarea corectă și corectă a patologiei ajută la identificarea gradului de dezvoltare a tendinitei, precum și la determinarea tendonului afectat. Amintiți-vă: cu cât veți observa mai devreme un specialist, cu atât mai devreme va începe tratamentul și cu atât va fi mai bun prognosticul.

Tratamentul cu tendonită

Tendinita genunchiului este tratată prin mai multe metode. Principalele domenii de tratament ale procesului inflamator în zona genunchiului includ:

1. Utilizarea drogurilor.
2. Utilizarea fizioterapiei.
3. Funcționare.
4. Utilizarea medicamentelor informale.
5. Terapie fizică.

Adesea, utilizarea benzilor autoadezive și a orzelor de genunchi și a bandajelor este prescrisă ca o metodă auxiliară pentru a facilita funcționarea patellei. Atingerea genunchiului ajută la fixarea mușchilor din zonele afectate. Orteza este unul dintre cele mai eficiente dispozitive care contribuie la tratamentul articulațiilor deteriorate și prevenirea deteriorării în timpul antrenamentelor sau a diverselor activități zilnice.

În videoclipul de mai jos, ei vă spun cum să fixați tepul pe genunchi:

Tratamentul cu medicamente

Chiar și problemele "neglijate" cu articulațiile pot fi vindecate la domiciliu! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Pentru tratamentul patologiei sa recomandat utilizarea de medicamente antiinflamatorii și analgezice din grupul de AINS: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac. Aceste instrumente ajută la minimizarea durerii, precum și la eliminarea inflamației. Medicamentele de mai sus sunt prescrise atât pentru ingestie, cât și în exterior, sub formă de unguente, creme și geluri.

Cu toate acestea, medicii nu sunt sfătuiți să ia astfel de medicamente pentru o perioadă lungă de timp, deoarece pot duce la consecințe dezastruoase ale tractului gastro-intestinal. Primirea de AINS a prescris cursuri de două săptămâni.

În inflamația severă, se prescriu antibiotice. Injecțiile cu corticosteroid ajută la reducerea durerii. Amintiți-vă: numai un medic poate prescrie acest sau acel medicament. Abuzul de corticosteroizi este plin de slăbirea tendoanelor și ruptura lor ulterioară.

Din metodele de fizioterapie cu tendinită, este prescrisă utilizarea UHF, terapia magnetică, electroforeza și iontoforeza.

În tratamentul tendonitei genunchiului ajută masajul și exercițiile care vizează întinderea musculaturii și întărirea acesteia și ajută la restabilirea tendoanelor după tratament.

Intervenția chirurgicală

Operația se efectuează în ultima etapă a tendinitei. Intervenția chirurgicală vizează îndepărtarea țesutului afectat în zona patella. Este prescrisă artroscopia sau chirurgia deschisă.

În cazul prezenței creșterii calciului pe patella (tendinita calcifică), care conduce la încălcarea ligamentelor, este prescrisă artroscopia. Scalpurile sunt îndepărtate prin incizii mici.

Când apar chisturi sau orice alte modificări volumetrice, se efectuează o intervenție chirurgicală deschisă. Destul de des, în plus față de excizie, chiuretajul se efectuează în partea inferioară a patellei în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru ajută la activarea procesului de recuperare.

În ultima etapă, pentru a restabili funcțiile quadriceps femoris, ligamentele sunt reconstruite. În timpul intervenției chirurgicale, corpul gras al lui Hoff este adesea îndepărtat complet sau parțial și site-ul atașării ligamentului este transferat în cazul unei încălcări a axei.

În caz de tendinită de articulare a articulației genunchiului, tendovaginita purulentă este pompată urgent din conținutul purulent din vaginul tendinos. Perioada postoperatorie este de trei luni.

Utilizarea medicamentelor alternative

Tratamentul tendonitei trebuie prescris exclusiv de către medicul curant. Mijloacele de medicină informală sunt eficiente și eficiente, dar nu uitați că acestea sunt o completare la medicina tradițională și de aceea nu ar trebui să înlocuiți medicamentele cu perfuzii și comprese.

Pentru tratamentul tendonitei recomandăm folosirea fondurilor atât pentru uz extern, cât și pentru administrare orală. Medicamentele din plante contribuie la reducerea inflamației, îmbunătățirea sănătății generale și întărirea sistemului imunitar. Cu utilizarea lor adecvată de recuperare va veni în ori mai repede.

Mijloace de administrare orală:

1. Se amestecă rizomul de ghimbir în trei sute de mililitri de apă fiartă. Lăsați-l într-un termos. Beți 100 ml de băutură de trei ori pe zi.
2. Pentru a minimiza durerea, se recomandă utilizarea curcuminei (sub formă de condimente).
3. Umpleți pereții despărțitori de nuc într-o cană cu o vodcă de înaltă calitate - o jumătate de litru. Pentru a insista compoziția este necesară timp de trei săptămâni. Utilizați douăzeci de picături de tinctură filtrată de două ori pe zi.
4. Fierbeți cireșe proaspete - 20 g sau uscați (50 g) în două sute de mililitri de apă proaspăt fiartă. Prometați compoziția la căldură scăzută timp de un sfert de oră. Luați 50 ml de băutură filtrată de trei până la patru ori pe zi.

Mijloace de folosire in exterior:

1. Se recomandă masarea zilnică a zonei cu inflamație cu o mică bucată de gheață. Durata masajului este de un sfert de oră.
2. Luați câteva frunze de aloe, spălați-le și puneți-le la frigider pentru o zi. Zdrobiți materia primă, stoarceți sucul din ea. Tamponați tifon în suc proaspăt stors și aplicați la articulația afectată timp de trei ore. Asigurați-vă cu un bandaj. Schimbați pansamentele în prima zi de cinci ori pe zi, apoi comprimați o dată pe zi înainte de a merge la culcare.
3. Amestecați arnica tocată cu grăsime de porc topită. Prometați compoziția la căldură scăzută timp de un sfert de oră. Utilizați unguent răcit pentru a freca articulația afectată de două ori pe zi. Instrumentul va ajuta la eliminarea simptomelor tendonitei, în special inflamația și umflarea.

Utilizarea terapiei fizice

Există un curs de terapie intensivă recomandat în timpul perioadei de recuperare. Gimnastica ar trebui să fie făcută în fiecare zi. Durata cursului - până la dispariția completă a durerii și disconfortului.

1. Așezați-vă în lateral. Încercați să ridicați ambele picioare cât mai mult posibil. Repetați exercițiul de cinci ori. Cu fiecare lecție ulterioară, puteți mări intensitatea și numărul de repetări.
2. Lie pe spatele tău. Ridicați piciorul drept cu 90 de grade. Repetați de cinci ori. Faceți același lucru cu celălalt picior.
3. Înclinați-vă la perete. Strângeți mingea în poală.
4. Stați pe un scaun. Îndoiți și răsturnați picioarele la genunchi.

De asemenea, se folosesc mersul pe jos, extensia și piciorul învârtindu-se cu rezistență.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unei astfel de patologii comune ca tendinita genunchiului, urmați aceste recomandări:

• faceți o regulă pentru a vă încălzi mușchii înainte de fiecare antrenament;
• evitați efortul prelungit pe un grup muscular;
• când ridicați greutăți, îndoiți picioarele;
• mai mult;
• Evitați vătămarea genunchiului.

Respectarea acestor instrucțiuni simple ajută la prevenirea dezvoltării tendonitei. Dacă apar simptome de patologie, nu ezitați să vizitați un specialist. Este necesar ca boala să fie tratată în timp util și numai sub supravegherea unui medic.

Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulațiilor și coloanei vertebrale, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi din Rusia, care au decis să vorbească împotriva haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Utilizatorul de Internet a împărtășit cum să se auto-vindece tendonita. Aflați despre metoda sa din videoclip:

Cum să uiți de durerea articulară?

• Durerile articulare vă limitează mișcarea și viața completă...
• Sunteți îngrijorați de disconfort, criză și durere sistematică...
• Poate că ați încercat o grămadă de droguri, creme și unguente...
• Dar judecând prin faptul că citiți aceste linii - nu v-au ajutat mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citește mai mult >>>

Genunchii doare - poate fi tendonita

Mișcarea genunchiului și stabilitatea acestuia sunt posibile datorită activității coordonate a celor cinci ligamente:

• două cruciforme,
• două laterale,
• ligament patelar.

Pe lângă situațiile neplăcute asociate cu vătămarea directă a genunchiului (ruptură ligamentală, dislocare sau fractură), există un alt pericol - tendinita articulației genunchiului (inflamația tendoanelor și a ligamentelor). Tendinita ligamentului propriu patelar este diagnosticată cel mai frecvent.

Anatomia tendonului patelar

Ligament propriu continuă tendonul cvadriceps și îl atașează în fața tuberculului tibial situat sub patella.

Această structură originală dă unicitatea articulației genunchiului: asigură nu doar funcțiile motorului, ci funcționează și pe principiul unui mecanism de blocare a pârghiilor, înmulțind eficiența mușchiului cvadriceps:

Patella în sine poate fi considerată un bloc și propriul său pachet - brațul lung al pârghiei.

Cauzele tendinitei genunchiului

Tendinita genunchiului este cauzată de cauze mecanice sau degenerative.

Tendinită de origine mecanică

Primul tip (mecanic) este asociat activităților sportive sau profesionale:

• Formarea constantă sau exercițiul conduce la microtrauma a ligamentului și apariția unui proces inflamator în acesta.
• Tendinita tendonului patelar este cel mai adesea diagnosticată la sportivi implicați în sporturile de sărituri, motiv pentru care această patologie a primit un nume foarte precis - genunchiul jumperului.

Cea mai mare tensiune apare întotdeauna în locul atașării ligamentului și, în consecință, tendinita se dezvoltă în principal în locul fixării sale la tuberculul patellei sau tibial (prima este mai frecventă). Astfel, este mai important să nu se considere entonită, ci enteită.

Factorii provocatori ai tendinitei sunt:

• picioarele plate ale piciorului cu colapsul interior (pronation);
• poziția anatomică a patellei, în care ligamentul este prins de ligament atunci când genunchiul este îndoit peste 60 °;
• afectarea stabilității genunchiului prin rotația femurului și a tibiei;
• Sindromul hamstring - leziuni pe baza încărcărilor constante ale mușchilor spatelui coapsei.

Tendinită de natură degenerativă

Al doilea tip de tendinită este legat de vârstă și este asociat cu îmbătrânirea ligamentelor și modificări degenerative în ele:

• procesul mucoid sau fibroza predomină;
• apar pseudociste.

Contribuția la degenerarea ligamentelor poate:

• poliartrita reumatoidă;
• artrita infecțioasă;
• diabet;
• utilizarea pe termen lung a glucocorticosteroizilor și a altor cauze.

În pachetul slăbit, procesul de regenerare se desfășoară și în același timp - restaurarea unor zone modificate degenerativ:

• zonele restaurate sunt mai dens și mai mari;
• pot avea angiofibroblastoză;
• se poate observa osificare (osificare) și calcificarea ligamentelor - această proprietate se observă în ambele tipuri de tendinită.

Stadiul de tendonită genunchiului

Tendinita ligamentelor genunchiului trece prin patru etape:

• Primul - simptomele disconfortului durerii apar doar după exerciții fizice sau stres.
• Al doilea este că simptomele de mai sus sunt posibile deja înainte de încărcare și după el.
• Al treilea simptom de durere în timpul încărcării și după ea.
• Al patrulea este ruperea ligamentului.

Ruptura are loc în mod regulat: inflamația cronică a mănunchiului duce la modificările sale structurale, reducând rezistența mecanică. Dacă ruptura nu se datorează leziunilor obișnuite, ci datorită tendinitei, este considerată o complicație a tendinitei.

Simptome de tendinită a ligamentelor genunchiului

• Tendinita ligamentului propriu patelar incepe mai intai cu o durere usoara, plictisitoare in partea inferioara a patellei sau in zona tuberculului tibial.
• Într-o fază incipientă, durerea apare mai ales după exercițiu.
• Există, de asemenea, un sentiment de tensiune sau rigiditate, extensia genunchiului poate fi dată cu dificultate.
• Pe măsură ce progresul durerii devine mai intens, până când începe să însoțească toate mișcările de flexiune și extensor.
• Dacă tendinita afectează straturile profunde, atunci cu o presiune puternică și profundă asupra zonei dintre genunchi și durerea tuberculului tibial.
• Simptomul ruperii parțiale sau complete a ligamentului este durerea atunci când este neclintită cu rezistență.

diagnosticare

Pentru a clarifica diagnosticul, faceți o radiografie a genunchiului: proiecție directă și laterală.

Raza X prezintă microtraumele de oboseală, zonele de osificare și calcificare.

Trebuie remarcat faptul că durerea din genunchi poate fi din mai multe motive:

• deteriorarea și ruperea meniscului;
• osteochondropatiile de la patella;
• tubercul tibial mărit.

Pentru un studiu mai atent al zonelor locale ale ligamentelor sau meniscurilor poate necesita o examinare precisă folosind imagistica prin rezonanță computerizată sau magnetică.

Tendinita genunchiului: metode de tratament

În primele două etape se aplică un tratament conservator:

1. Facilitați instruirea și modul de încărcare, reducând intensitatea instruirii sau a muncii.
2. Puneți comprese de gheață.
3. Pentru a reduce durerea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate oral sau intramuscular (ibuprofen, indometacin, naproxen)

Injecțiile intra-articulare locale de AINS sau glucocorticosteroizi pentru tendinita genunchiului nu trebuie utilizate, deoarece contribuie la dezvoltarea atrofiei ligamentului.

Toate aceste medicamente au un efect temporar și au multe efecte secundare, în special pentru tractul digestiv.

Principala metodă de tratament a tendonitei genunchiului este terapia de exerciții cu exerciții de hiperextensiune și consolidarea mușchiului cvadriceps și a grupului muscular spate.

Acestea trebuie să fie efectuate pentru o perioadă lungă de timp (uneori câteva luni), dar efectul exercițiilor este foarte bun - ele permit tratarea tendonitei și reluarea instruirii sau funcționarea completă.

Un alt tip de tratament non-drog conservator se înregistrează.

Îmbinarea cu tendinita genunchiului

Înțelesul înregistrării în utilizarea benzilor speciale, descărcarea unui buchet.

Există diferite tipuri de tapet:

• banda este lipită de-a lungul ligamentului;
• în cruce cu montare în partea superioară sau inferioară;
• de-a lungul ligamentului cu fixare sub tubercul tibial, la care este atașat propriul ligament patelar;
• îmbinarea combinată (de exemplu, în formă de cruce și longitudinală, în formă de cruce și transversală).

Pe lângă bandajare, purtarea ortezelor ajută la descărcarea ligamentului propriu al genunchiului, numai că este purtat nu direct pe patella, dar este puțin mai mic.

Tratamentul chirurgical

Tendinita genunchiului de gradul trei sau patru este dificil de eliminat în mod conservator, iar apoi poate fi necesar un tratament chirurgical.

Se recurge adesea la artroscopie - o metodă în care o sculă este introdusă prin mici găuri sub supravegherea unei camere video microscopice și zonele deteriorate sunt îndepărtate. În acest fel este posibil să ștergeți:

• ușoară deteriorare a ligamentelor;
• creșterile pe patella, dacă acestea încalcă ligamentele.

Chisturile și alte structuri necesită o intervenție chirurgicală deschisă.

Tipuri de operațiuni deschise:

• excizia ligamentului;
• răzuind partea inferioară a patellei;
• tenotomia multiplă pe fascicule (crestături).

Dar aceste metode pot duce la slăbirea și ruperea ligamentului în viitor. În cea de-a patra etapă, operația preferată este chirurgia plastică.

Uneori chirurgii recurg la alte tipuri de operații:

• rezecțiile polului inferior al patellei, dacă îl consideră a fi cauza tendinitei cronice la genunchi;
• scoateți corpul gras (goff) sub patella.

Terapia de exerciții: exemple de exerciții pentru tendinita genunchiului

Aceste exerciții sunt foarte eficiente pentru tendinita genunchiului:

Exerciții pentru întinderea cvadricepsului:

• Întorcându-vă spatele la masă sau dulap și ținând spatele unui scaun, puneți piciorul drept pe masă. Menținerea echilibrului timp de 45 - 60 de secunde, senzația de tensiune pe partea din față a coapsei. Repetați exercițiul cu piciorul stâng.
• Puteți modifica ușor exercițiul, nu-l puneți pe masă și ținând partea din spate a mâinii pentru picior.
• Așezați-vă pe podea, sprijiniți-vă, înclinându-vă înapoi pe coate. Îndoiam un picior la genunchi și îl ridicăm pe celălalt îndreptat și țină-l de ceva timp. Apoi schimbați poziția picioarelor și repetați creșterea.
• Exercițiu izometric (cu durere severă):
  • Stați pe podea, picioarele se îndrepte, mâinile se sprijină pe spatele podelei.
  • Strângeți mușchiul picioarelor trăgând cureaua spre dvs. (piciorul rămâne nemișcat).
  • Câteva secunde pentru a rezolva această poziție, apoi relaxați-vă și repetați cu celălalt picior.
  • Efectuați de 20 de ori pentru mai multe abordări.
• Exerciții cu rezistență (realizate cu un cablu de cauciuc sau o bandă elastică):
  • Piciorul îndoit la genunchi este fixat cu bandă. Îndoiți genunchiul, depășind rezistența.
  • Alte opțiuni: răpirea picioarelor cu rezistență în spate, în lateral, leagăn un picior.

Exerciții pentru mușchii femurali din grupul din spate:

• Într-o poziție în picioare în fața mesei (scara gimnastică), puneți piciorul pe suprafață sau bara transversală și întindeți-vă mâinile la picior fără a vă îndoi de al doilea picior.
• Într-o poziție așezată, se sprijină alternativ la picioarele picioarelor divorțate.

Video: auto-vindecarea tendinitei genunchiului.

Tendinită ligament

Articulația genunchiului este cea mai mare articulație din corpul uman, are o funcție de sprijin esențială și suferă enorm stres. Genunchiul este întărit de mușchii și ligamentele mari care asigură funcția normală a articulațiilor, dar pot fi rănite și inflamate. Aceste tramvaie pot duce la tendonita ligamentului genunchiului.

Ligamentele de tendonită: principalele tipuri

Tendinita genunchiului este o boală inflamatorie care afectează în mod serios calitatea vieții pacientului. Patologia provoacă durere și nu permite mișcarea normală și poate provoca chiar complicații severe în articulație. Prin urmare, este foarte important să consultați un medic la primele simptome de tendinită și să începeți tratamentul.

Tendinita ligamentului cruciat anterior

Legătura genunchiului are o structură destul de complicată, există 5 ligamente mari care trec în cavitatea articulației și în jurul acesteia. Acestea sunt ligamente laterale, cruciate și ligamentul patelar, împiedică deplasarea articulației, limitează mișcarea acesteia.

Rănile ligamente sunt localizate în cavitatea articulară, există două dintre ele. Tendinita ligamentului cruciat anterior apare, de obicei, din cauza unei leziuni grave la nivelul genunchiului când este expus la sarcini foarte mari. Această patologie este caracteristică atleților și persoanelor care poartă obiecte foarte grele.

Cu tendonită a ligamentului cruciat, durerea de obicei se îngrijorează numai în timpul efortului fizic greu, în timpul odihnei sau activității scăzute, disconfortul dispare complet. În cazul în care tendonita ligamentului propriu nu este tratată, boala va duce la ruptura sa, iar apoi funcția articulației este complet ruptă.

Tendinita ligamentelor laterale

Ligamentele laterale sunt bine dezvoltate, mențin genunchiul în direcție laterală, există două dintre acestea în articulația genunchiului: extern și intern. Ligamentul exterior lateral ține tibia într-o poziție normală atunci când piciorul este îndoit, ligamentul este relaxat, iar în starea dezvelită, se întinde și ține genunchiul.

Tendinita ligamentelor laterale poate să apară din mai multe motive, cel mai adesea fiind o intensificare a efortului fizic sau a leziunilor genunchiului. Unii factori negativi pot, de asemenea, să crească riscul bolii:

• schimbări de vârstă;
• instabilitatea comună;
• deformarea picioarelor;
• bolile inflamatorii și degenerative ale articulației;
• tulburări endocrine.

Adesea, patologia apare la persoanele în vârstă, fiind asociată cu tulburări degenerative în articulație. Cu simple cuvinte, ligamentele și cartilagiile se uzează treptat, circulația sângelui și nutriția țesuturilor se înrăutățește odată cu vârsta, se restabilește prost și se rănesc ușor.

Tendinita ligamentului lateral exterior al articulației genunchiului

Tendinita ligamentului collateral medial apare cel mai adesea după întindere, de exemplu, în timpul sportului activ. Atunci când se intinde microtrauma în pachet și dacă nu treceți prin tratamentul corect, acesta poate fi ușor inflamat în timpul oricărei exerciții fizice sau după hipotermie.

Tendinita ligamentului lateral extern este însoțită de durere în timpul mișcării, umflături în jurul zonei afectate, roșeață a pielii și o creștere a temperaturii locale. În tendinita cronică, simptomele sunt mai puțin pronunțate, dar dacă se produce ruptura ligamentului, durerea crește dramatic.

Tendonita ligamentului lateral intern al articulației genunchiului

Tensiunea ligamentului lateral intern este mai puțin frecventă decât inflamația exterioară, dar această patologie rămâne o problemă destul de frecventă între sportivi. Indiferent de care ligament a fost afectat, trebuie să vă consultați un medic cât mai curând posibil.

Pacienții trebuie să înțeleagă că tendonita este tratată perfect cu metode conservatoare până când există o ruptură a ligamentelor datorită tulburărilor degenerative în procesul de inflamație. Dacă se întâmplă acest lucru, funcția genunchiului va fi restabilită doar prin intervenție chirurgicală și un astfel de tratament necesită mai mult timp.

Tendinita ligamentelor laterale medial și lateral, precum și inflamația ligamentului cruciat, sunt tratate cu medicamente antiinflamatorii și imobilizare. La genunchi trebuie să i se acorde timp să se recupereze, astfel că mișcarea în el este limitată prin intermediul unei orteze sau a unui bandaj de fixare.

După eliminarea stării acute, gimnastica terapeutică este prescrisă pentru a dezvolta articulația și pentru a readuce genunchiul la activitate fizică normală. Tratamentul precoce al tendonitei genunchiului genunchi asigură restaurarea completă a funcției sale.

Tendinita ligamentului lateral medial al articulatiei genunchiului

Genunchi ligamente

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Genunchiul este întărit cu un aparat ligament. Ligamentele articulației genunchiului pot fi localizate atât în ​​cavitatea comună, cât și în afara acesteia.

Ligamentele genunchiului nu fac ca îmbinarea să fie mai durabilă, ci și să participe la activitatea fizică. Anatomia aparatului ligamentos merită atenție, deoarece joacă un rol important în activitatea întregii articulații a genunchiului.

Să analizăm în detaliu trăsăturile aparatului ligamentos. Există astfel de elemente ale acestui dispozitiv:

• ligamentul collateral fibular (exterior lateral), care începe cu capul fibulei. Dacă te uiți la el din partea de sus, se conectează cu condylele externe ale femurului. Ligamentul ligament ligament în timpul flexiunii și extinderii articulației genunchiului este într-o stare relaxată și într-o poziție tensionată în timpul poziției de rectificare. Sarcina principală a ligamentului collateral fibular este capacitatea de a ține gâtul într-o poziție corectă din punct de vedere fiziologic. În plus, soiul lateral intern are un rol activ în mișcările de rotație;
• ligamentul colateral tibial (lateral intern), care ține tibia și, de asemenea, ajută la limitarea deplasării excesive. Acest tip de ligament este direct legat de activitatea meniscului medial (intern). Ligamente laterale interne și externe - sunt țesut adipos;
• oblique ligamentului popliteal care se extinde din partea exterioară a condylelui femural și apoi se împletesc cu capsula articulației genunchiului. Dacă te uiți la ea de jos, atunci există legătura între ea și tendonul mușchiului semimembranos. Ligamentul popliteal oblic ajută la întărirea capsulei comune;
• arcada ligamentului popliteal, la începutul căruia se obține condylele externe ale femurului. Este țesută în secțiunea mijlocie a soiului oblic. Atașamentul său se face folosind condylele externe ale tibiei. Funcția principală este de a fixa îmbinarea și de a limita deplasarea;
• Ligamentul patelar este o continuare a mușchiului femural. Datorită tendonului cvadriceps, care este îndreptat din partea superioară a patelulei, tendonul patelar este atașat la suprafața tuberculului tibial. Adesea, fibrele de colagen incluse în tendon sunt un pachet de patella;
• medial - susține patella și continuă tendonul mușchiului femural larg;
• lateral - acesta este un alt ligament patelar de susținere. Legăturile tendonului coboară într-o direcție verticală și, ca rezultat, apare formarea ligamentului patelar lateral de susținere;
• cruciatul anterior, care participă la conectarea suprafeței condyle a femurului cu zona situată între condylele tibiei. Varietatea cruciformă anterioară se află în centrul articulației genunchiului. Ligamentul cruciat anterior previne deplasarea piciorului inferior. În comparație cu specia din spate, este mult mai vulnerabilă;
• posterior cruciat, situat în apropierea ligamentului cruciat anterior. Rolul ei este foarte mare, pentru că îi ține stralucirea din cauza unei prejudecăți excesive. Din partea superioară, se atașează la femur, iar din partea inferioară - până la tibie. Chirurgia sa plastică se realizează prin transplantarea propriilor implante.

Legături care întăresc meniscul

Trei dintre următoarele pachete se disting:

• transversal, care leagă ambele plăci cartilaginoase de partea din față. Nu este atașată proeminențelor osoase;
• front menisc-femoral, provenind din meniscul medial, apoi trimis la femur;
• femural-back menise, care este atașat la partea de jos a meniscului lateral, și apoi acționează la nivelul osului șoldului.

Imaginea clinică a leziunilor

Cele două soiuri principale sunt stretch și lacrimă.

Întinderea se poate dezvolta din următoarele motive:

• impactul excesiv asupra articulației genunchiului;
• mișcări performante care nu sunt caracteristice articulației genunchiului;
• aterizare nereușită în timpul sării;
• mișcări ascuțite asociate cu flexia genunchiului;
• încărcături care depășesc normele permise pentru o persoană.

Manifestările clinice ale întinderii sunt următoarele simptome:

• când se mișcă sau palpează genunchiul, există durere, care este însoțită de apariția unei crize în oase;
• vânătaie;
• umflare;
• laxitatea sau flexia indică o stabilitate scăzută în articulație;
• dificultate în mișcare.

Cauzele ruperii sunt similare cu factorii care determină întinderea, dar în ceea ce privește simptomele clinice, ele sunt oarecum diferite:

• durere ascuțită în articulația genunchiului;
• umflarea, ceea ce implică o creștere a volumului articulațiilor;
• apariția codului caracteristic;
• limitarea mobilității sau absența completă a acesteia;
• Este imposibil să transferați greutatea corporală la un picior rănit.

Tratamentul entorsei

Tratamentul depinde de gravitatea bolii, precum și de natura leziunii. În multe cazuri, repararea pagubelor va necesita mai multe intervenții chirurgicale, urmate de o perioadă lungă de reabilitare.

Un grad mic de întindere include următoarele măsuri:

• asigurând liniște și pace. Acest obiectiv poate fi realizat cu ajutorul bandajării strânse a genunchiului cu ajutorul unui bandaj elastic sau a unui bandaj special;
• reducând durerea și umflarea prin răcire. Un pachet de gheață sau un pachet special de răcire trebuie atașat zonei afectate;
• utilizarea de cârje. La început, după ce a fost rănit, cârjele vor asigura odihnă;
• genunchiul trebuie să fie ridicat deasupra nivelului capului. Piciorul ridicat deasupra inimii va ajuta la reducerea supresiei.

Cu severitate moderată, măsurile de tratament sunt puțin mai grave. Imobilizați complet membrul pentru aproximativ o lună. Pacienții au prescris medicamente antiinflamatorii și fortificatoare, precum și proceduri termice.

În cazurile severe, este imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală, cu ajutorul căruia se restabilește structura articulației.

Măsuri de prevenire a vergeturilor

Pentru a reduce probabilitatea de re-vătămare, precum și pentru a reduce inițial riscul de vergeturi, trebuie să respectați următoarele recomandări:

• utilizarea echipamentului de protecție (echipament special);
• pentru instruire ar trebui să se utilizeze pantofi confortabili cu o talpă care izvoare;
• efectuarea de exerciții speciale care întăresc mușchii;
• formarea de forță cu o creștere graduală a încărcăturii.

Metode de rezolvare a lacunelor

Măsurile de tratament includ următoarele activități:

• stare de odihnă;
• limitarea maximă a activității motorii;
• utilizarea unui pachet de gheață care pune prejudicii în loc;
• utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene;
• fixare cu bandaj sau bandaj elastic;
• după câteva zile este permisă utilizarea compreselor de încălzire;
• metode de fizioterapie;
• În timpul perioadei de reabilitare, este prescris masajul, precum și fizioterapia.

Chirurgia pentru rupturi se distinge prin pătrunderea minimă și implică mai multe incizii mici.

Recent utilizate tendoane transplantate sau artificiale. În aceste cazuri, se utilizează echipamente endoscopice, ceea ce înseamnă că nu vă puteți îngrijora siguranța intervenției chirurgicale.

Procesele inflamatorii (tendinita)

Cele mai frecvente cauze ale inflamației sunt următoarele:

Grupul de risc include astfel de categorii de persoane: sportivi, persoane de bătrânețe.

Inflamația se manifestă prin apariția unor astfel de simptome:

• umflarea care nu se estompează în câteva zile;
• creșterea temperaturii locale;
• vânătăi sau vânătăi;
• durere dură.

Măsurile terapeutice generale includ următoarele:

• examinarea diagnostică a leziunii prin radiografie;
• o odihnă completă, care va elimina orice stres în zona inflamată;
• efect analgezic;
• exercitarea sub supravegherea unui specialist;
• măsuri preventive: modificați în mod regulat sarcina, odihniți-vă în timp și în mod regulat, protejați-vă de leziuni.

Deci, aparatul ligamentos este un element anatomic complex al corpului nostru care îndeplinește funcțiile necesare pentru menținerea activității vitale a corpului.

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2018. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare. Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente. Acord de utilizare pentru agenții de publicitate

Cum are piciorul uman: anatomie, "puncte slabe", posibile boli și prevenirea lor

Picioarele sunt părțile membrelor inferioare care îndeplinesc funcții foarte importante, oferind suport pentru corp atunci când sunt în picioare și în picioare. Împreună cu alte părți ale corpului, aceștia sunt implicați direct în mișcarea corpului în spațiu. În același timp, această parte a extremităților inferioare îndeplinește funcții cu arcuri, oferind șoc de atenuare atunci când mersul pe jos, alergare, sărituri și echilibrare funcție - reglementarea postura umană în timpul mișcărilor. Toate aceste funcții au fost efectuate și au determinat anatomia specială a picioarelor.

Stop - foarte dificil să se separe corpul uman, format din 26 de oase, 33 de articulații și legate întărite de mușchi numeroase, ligamente, tendoane și cartilaj.

Conținutul articolului:
Picior uman
Articulații, arcuri ale piciorului
Mușchi, ligamente, tendoane, nervi
Care sunt posibilele boli
profilaxie

Oasele piciorului

Cele 26 de oase ale piciorului sunt împărțite în 3 secțiuni: degetele, metatarsul și tarsul.

degetele de la picioare

Fiecare deget este format din 3 falangi. Singura excepție este degetul mare sau primul deget, care are doar 2 falangi. Destul de des, falangele degetului mic sunt topite împreună, rezultând că acesta este alcătuit din 2 falangi.

Phalanx, care sunt conectate la metatarsiene ale proximal piciorului numit, urmat de mediu și apoi distal. Oasele care formează degetele au corpuri scurte.

La baza degetului mare spre partea plantară, există oase sesamoid suplimentare, creșterea Metatarsal cross-boltit.

metatars

Această secțiune a piciorului este formată din 5 pietre metatarsale scurte tubulare. Fiecare dintre ele constă dintr-un corp triunghiular, bază și cap. Primul metatarsal este cel mai gros, iar cel de-al doilea este cel mai lung.

Capetele acestor oase sunt folosite pentru a se conecta cu falangele proximale, iar bazele cu oasele tarsului. În plus, suprafețele articulare laterale ale bazei pietrelor metatarsiale sunt interconectate.

zona capului primului os metatarsian este un participant activ în dezvoltarea de deformare valgus a degetului mare. În timpul acestui proces, creșterea osului are loc pe marginea exterioară a osului metatarsal, care stoarce țesuturile și deformează articulația, ducând la dureri severe și tulburări de mers.

În plus, este prima articulație metatarsofalangiană care este cel mai susceptibilă la artrită.

tars

În această secțiune a piciorului conține cel mai mare număr de oase diferite, care sunt situate în 2 rânduri: proximal și distal.

Rândul proximal constă din talus și calcaneus. Rândul distal constă din 3 oase cuneiforme, cuboide și scaphoide.

Structura talusului secreta corpul, gatul si capul. Este acest os care conectează piciorul cu oasele tibiei într-un singur mecanism comun. Această articulație se numește glezna.

Calcaiul este situat în spatele și sub berbec. Este cel mai mare os picior, format dintr-un corp și un colț. Calcaiul se combină cu osul gleznei deasupra și cu osul cuboid cu porțiunea anterioară. În unele cazuri, o creștere în formă de spike, cunoscută sub numele de "vârf de toc", poate apărea pe calcaneus. Acest lucru este însoțit de dureri severe și tulburări de mers.

Oasele cuboide formează marginea exterioară a piciorului. Este articulată cu a 4-a și a 5-a oase metatarsale, călcâi, sfenoid exterior și scaphoid. Mai jos este canelura cu tendonul mușchiului peroneus.

Scopul formează partea interioară a piciorului. Se conectează cu talusul, cu oasele sferoidale și cuboide.

Oasele în formă de pană (laterale, medii și intermediare) sunt plasate în fața osului navicular și sunt conectate la acesta. Ei se conectează și cu oasele metatarsale și între ele.

Articulațiile piciorului

Oasele piciorului sunt îmbinate prin îmbinări, care asigură mobilitatea.

gleznă

Una dintre principalele articulații ale piciorului este glezna. Conectează piciorul cu piciorul. Această articulație are o structură asemănătoare blocului și este formată prin îmbinarea oaselor talus și tibiei. Glezna este întărită cu ligamente pe toate laturile.

Glezna oferă flexie plană și dorsală (mișcarea piciorului în jurul axei transversale).

Deteriorarea acestei articulații provoacă dureri severe. Mișcarea din acest motiv devine dificilă sau chiar imposibilă. În acest caz, greutatea corporală este transferată într-un picior sănătos, ducând la lamecherie. Dacă nu începeți tratamentul în timp util al problemei, sunt posibile încălcări persistente ale mecanismelor de mișcare ale ambelor membre.

În zona acestei îmbinări, se întâmplă adesea înfrânări și lacrimi ale ligamentelor. Synovita articulației gleznei se poate dezvolta, de asemenea, ca rezultat al pronacei afectate.

Articulația subtalară

Nu mai puțin important este articulația subtalară, care formează calcaneul și oasele gleznei. Această articulație are o structură în formă de spirală, cilindrică, ușor asemănătoare. Oferă întoarcerea și scoaterea piciorului (pronation). În jurul articulației există o capsulă subțire și ligamente mici.

În cazul încălcării pronării acestei articulații, piciorul primește încărcături suplimentare atunci când își îndeplinește funcțiile, care este plină de dislocări și entorse.

Wedge-navicular comun

Această articulație în importanță este la egalitate cu subtalanul, deoarece acestea pot compensa disfuncția unii altora. Dacă această compensare este observată pentru o lungă perioadă de timp, atunci articulațiile sunt mult mai predispuse la uzură, ceea ce duce la patologia lor.

Parano-calcaneus-îmbinare naviculară

Din numele acestei articulații, este clar care este forma oaselor piciorului. Această articulație are o structură sferică și oferă supinație și pronace a piciorului.

Articulațiile tarsus-metatarsale

Aceste articulații formează o bază solidă a piciorului, deoarece sunt practic imobile datorită consolidării cu numeroase ligamente. Ele sunt formate dintr-o combinație de oase metatarsale cu oase cuneiforme și cuboide.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Rosturi spino-balansale

Aceste articulații sferice au o mobilitate mică și asigură mișcări extensor și flexor ale degetelor. Acestea sunt formate din elementele de bază ale falangelor proximale și ale capului oaselor metatarsale.

Datorită faptului că articulația, care este formată de falangul degetului mare și capul primului os metatarsal, suferă cea mai mare presiune asupra greutății corporale, este mai susceptibilă la diferite patologii. Deci, această articulație particulară suferă de gută, artrită, radiculită, etc.

Articulații interfalangiene

Aceste îmbinări asigură conexiunea falangelor degetelor între ele. Ele au o structură bloc și sunt implicate în flexie și extensie a degetelor.

Arcul piciorului

Piciorul absoarbe toate sarcinile în timpul funcționării, sărituri, mersul pe jos, datorită unei structuri speciale cu bolți. Alocați 2 arc de picior - longitudinal și transversal. Arcul longitudinal contribuie la faptul că piciorul se sprijină pe suprafață nu este întreaga zonă, ci numai capetele oaselor metatarsale și vârfului tocului.

Dacă funcționarea normală a ligamentelor și a mușchilor piciorului este perturbată, forma piciorului se modifică cu o scădere a arcilor. Acest lucru duce la o boală ca picioarele plate. În același timp, piciorul își pierde funcțiile de primăvară, iar coloana vertebrală și celelalte articulații ale picioarelor se încarcă. Aceasta duce la o "uzură" mai rapidă a articulațiilor și a coloanei vertebrale, apariția durerii și a bolilor asociate.

Muschii piciorului

Mișcarea piciorului asigură 19 mușchi localizați în partea inferioară a piciorului. Pe talpa sunt 3 grupuri musculare. Un grup este responsabil pentru mobilitatea degetului mare, al doilea - pentru mobilitatea degetului mic și al treilea - pentru mișcarea tuturor degetelor de la picioare. Fibrele acestor mușchi sunt implicate direct în întreținerea arcurilor piciorului și oferă funcții de primăvară.

Spatele piciorului este format din 2 mușchi, care sunt, de asemenea, implicați în menținerea mișcării degetelor.

Toți ceilalți mușchi care sunt atașați de oasele piciorului, dar încep de la oasele piciorului, aparțin mușchilor piciorului, deși participă la mișcările piciorului.

Cu supratensiune sau relaxare puternică a mușchilor, este posibilă schimbarea poziției oaselor și a fiabilității articulațiilor piciorului. Ca urmare, pot să apară diferite afecțiuni patologice.

Grupări

Ligamentele sunt cunoscute a fi inelastice, fibre groase, flexibile care înconjoară și sprijină articulațiile. În caz de șoc și leziuni ale picioarelor, durerea și umflarea sunt cel mai adesea provocate de ligamente întinse sau sfâșiate.

tendoane

Suporturile sunt puternice, fibre elastice care fixează mușchii în oase. Când întindeți mușchii la limită, sunt tendoanele care iau forța de întindere. Dacă apare o întindere excesivă, apare o inflamație a tendoanelor, numită tendonită.

Vasele de sânge

Alimentația piciorului este asigurată de două artere principale: artera tibială posterioară și artera dorsală a piciorului. Acestea sunt împărțite în artere mai mici și saturau țesuturile piciorului cu oxigen. Înapoi la inimă, venele poartă sânge. acestea sunt conectate la artere prin capilare mici. Printre venele secrete superficiale și profunde. Cea mai lungă venă a corpului provine de la degetul mare și se numește marea venă saphenă.

Datorită faptului că vasele de sânge ale piciorului sunt cele mai îndepărtate, în ele se manifestă cel mai frecvent tulburările circulatorii. Acest lucru poate duce la arterioscleroza, ateroscleroza, vene varicoase, edemul picioarelor etc.

nervi

Desigur, funcționarea piciorului este imposibilă fără nervi. Iată principalii 4 nervi: vițelul, tibia posterioară, peroneul profund peroneal și superficial.

Deseori, în acest departament al picioarelor apare strângerea și ciupirea nervilor.

Boala picioarelor

O astfel de structură complexă și încărcături mari care le revin zilnic, conduc la bolile lor frecvente. Toți oamenii sunt expuși riscului apariției lor, indiferent de vârstă sau sex. Dar, în primul rând, sportivii și persoanele ale căror activități implică sarcini permanente mari pe picioarele lor sunt predispuse la bolile piciorului.

Boli ale picioarelor apar cu simptome severe și durere, astfel încât acestea provoacă o mulțime de disconfort și disconfort. Există o mare parte din ele. Iată câteva dintre cele mai frecvente: picioare plate, artrite, artroze, pinteni de toc, fasciită plantară, bursită, deformare a oaselor metatarsale, dislocări, entorse, fracturi ale măduvei spinării, fracturi osoase, osteochondropatie, tendinită,, porumb, leziuni ale vaselor de sânge, leziuni ale nervilor și multe altele.

Prevenirea bolilor

Prevenirea dezvoltării bolii este mult mai ușoară decât tratarea ei. Prin urmare, recomandările preventive nu interferează cu nimeni:

• ar trebui prevăzute proceduri igienice sistematice pentru picioare;
• pantofii ar trebui să fie selectați confortabil, realizat din materiale naturale;
• încercați cât mai puțin posibil să purtați pantofi cu toc înalt;
• ar trebui să consolideze mușchii piciorului cu ajutorul unor exerciții speciale;
• este de dorit să se utilizeze tălpi ortopedice speciale;
• Sportul poate fi efectuat numai în pantofi special conceput.

Arthrosisul de vindecare fără medicamente? Este posibil!

Obțineți o carte gratuită "Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începeți să vă recuperați fără un tratament și operații scumpe!