Artroza articulației glezne este o boală cronică de tip degenerativ-distrofic. Primul lucru care este afectat este cartilajul.

Apoi procesul dureros se îndreaptă către alte părți ale articulației: membrana sinovială, capsulă, ligamente, oase și mușchii din apropiere. Cauza osteoartritei poate fi trauma, suprasolicitarea, disfuncționalitatea proceselor metabolice, inflamația etc.

Cel mai adesea, boala începe să se manifeste fără niciun motiv. Primul simptom al osteoartritei este durerea cu orice mișcare a articulațiilor.

Cauze ale artritei glezne

De ce apare artroza articulației gleznei și ce este? Glezna este legătura dintre talusul piciorului și oasele tibiei. Articulația are mobilitate și efectuează flexia și extensia piciorului, precum și mișcările laterale mici.

Datorită localizării sale, această articulație este afectată de întreaga masă corporală. Acest lucru duce la creșterea stresului asupra lui și, ca rezultat, poate provoca supraîncărcarea sa, ceea ce duce în cele din urmă la o boală ca artroza articulației gleznei.

Factorii provocatori sunt:

• exerciții grele;
• boli cauzate de tulburări metabolice în organism (diabet, guta, pseudogout etc.);
• "Moștenirea", se demonstrează că artroza poate fi moștenită;
• leziuni, dislocări, entorse în zona articulațiilor;
• artrita si alte procese inflamatorii.

Caracterul traumatic al dezvoltării artritei joacă un rol important. După leziuni, în special cele care nu au fost tratate, se poate dezvolta așa numita artroză post-traumatică a articulației gleznei.

specie

Artroza gleznei poate fi de două tipuri:

1. Primar - în acest caz, distrugerea cartilajului are loc pe o îmbinare sănătoasă, de exemplu, cu încărcături puternice asupra articulațiilor.
2. Secundar - în acest caz, procesul de distrugere a cartilajului are loc în cele deja schimbate. De exemplu, după tulburări vasculare, leziuni sau fracturi intraarticulare.

Manifestările artrozelor la nivelul gleznelor apar neobservate, mai întâi apare o criză în articulație și, ulterior, dureri minore în timpul efortului.

Simptomele artritei glezne

Primele semne ale osteoartritei gleznei, cel mai adesea, trec complet neobservate. Simptomele fiecărei persoane pot fi diferite, iar severitatea reacțiilor inflamatorii depinde de stadiul bolii.

Cu toate acestea, simptomele osteoartritei articulației gleznei (vezi foto) pot fi recunoscute de o anumită imagine clinică:

1. "Începeți" durerea. Acesta este unul dintre primele simptome ale artritei glezne. Durerea apare după o lungă ședere atunci când se încearcă să se sprijine pe picior, poate fi însoțită de rigiditate pe termen scurt a mișcărilor articulației. După ce a făcut câțiva pași, durerea dispare.
2. Dureri care se agravează prin efort;
3. Crăpați în articulații, clicuri, scârțâie;
4. Mobilitate limitată sau rigiditate în mișcare;
5. Curbura axei piciorului (se poate obține o formă în formă de X sau O);
6. Subluxații care apar frecvent;
7. Atrofia mușchilor adiacenți răniților;
8. Umflarea articulațiilor;
9. Piciorul poate fi fierbinte.

Dacă nu mergeți la un medic la timp, începeți procese mai severe în articulațiile piciorului. Durerile se vor intensifica, iar începutul mișcării va înceta să le ușureze. Disconfortul devine permanent, rigiditatea și restricția mobilității sunt exprimate clar în articulații.

La următoarea etapă a dezvoltării bolii, se produce deformarea articulară. Și în cele mai avansate cazuri, articulația este complet distrusă, ceea ce duce la dizabilitatea unei persoane.

Rheovasografia permite să ajute la realizarea unui diagnostic precis, în plus, să strălucească glezna cu raze X. Sunt luate teste de sânge. În mod obișnuit, aceste studii clinice sunt suficiente pentru a descoperi prezența artritei sau a artritei și apoi se selectează un tratament adecvat.

Tratamentul artritei articulației gleznei

În ceea ce privește problema modului de tratare a artritei articulației gleznei, artroza oricărei etiologii și localizări este tratată conform aceluiași model. Terapia include următoarele componente:

• eliminarea senzațiilor dureroase.
• eliminarea semnelor de inflamație, cum să tratezi artroza piciorului
• îmbunătățirea alimentării cu sânge și nutriției în țesuturile articulare.
• restabilirea gamei de mișcare în articulația gleznei.

Alegerea metodei (conservatoare sau chirurgicale) depinde de stadiul în care se desfășoară procesul patologic.

Tratamentul medicamentos

Toate medicamentele terapeutice folosite pentru a trata artroza gleznei sunt împărțite în două grupe mari: medicamente cu acțiune rapidă și medicamente cu eliberare lentă.

Reprezentanții acestor grupuri au efecte diferite asupra bolii și beneficiază organismul. Deci, medicamentele cu acțiune rapidă tratează numai simptomele bolii - reduc durerea articulației gleznei. Medicamentele cu acțiune înceată inhibă progresia artritei glezne, adică opriți parțial cursul ulterior al bolii.

1. Pentru a ameliora inflamația și a opri durerea, sindromul este adesea posibil numai cu ajutorul medicamentelor speciale - AINS, administrate pe cale orală. Acest grup include: Voltaren, Deklofenak, Movalis, Ibuprofen, Indometacin.
2. Chondroprotectorii sunt substanțe biologic active care conțin sulfat de condroitină și sulfat de glucozamină. Ele fac stratul cartilajului dens și elastic. Admiterea timp de 6 luni sau mai mult ajută la stoparea progresiei bolii și menține starea cartilajului în forma necesară.
3. Ei bine ajuta acidul hialuronic. Acestea sunt analoage fluidului sinovial care umple cavitatea articulației.

Tratamentul chirurgical este recurs la tratamentul la domiciliu, care sa dovedit a fi ineficient, iar pacientul nu are nici o mișcare în articulația gleznei.

Cea mai populară metodă de tratament chirurgical este artroplastia sau înlocuirea articulară cu implanturi fabricate din materiale de înaltă tehnologie.

Operația poate fi efectuată dacă țesutul osos este sănătos, iar din alte sisteme nu există restricții la operație.

Acestea sunt utilizate direct pentru tratamentul local la domiciliu, de regulă, conțin în compoziția lor analgezice.

Tratarea acestor unguente:

De obicei, unguentele pot obține un efect terapeutic clar, mai ales când sunt combinate cu alte medicamente.

Gimnastica cu artrita

Exercițiile pentru artroză sunt o modalitate eficientă de a dezvolta o articulație, de a îmbunătăți nutriția în țesuturi și de a accelera metabolismul. Este important să ne amintim că exercițiile alese de către instructor ar trebui efectuate în timpul perioadei de diminuare a simptomelor. Încărcarea articulațiilor este selectată ținând cont de vârsta, stadiul de dezvoltare a bolii.

Exercițiile alese în mod corespunzător aduc beneficii, dar nu durere și disconfort. Din alte modalități de fizioterapie, termenii de tratament sunt reduse prin terapie cu laser, masaj, terapie magnetică.

Proceduri fizice și masaj

Dacă s-a dezvoltat artrită gleznă, procedurile fizioterapeutice ar trebui să fie o componentă indispensabilă a tratamentului. Deși unii medici sunt destul de sceptici față de acest tip de tratament. Cu toate acestea, utilizarea terapiei magnetice, electroforezei și fonoforhezei cu glucocorticoizi, parafina intensifică efectul medicamentelor și ameliorează umflarea și inflamația în gleznă.

Totuși, un astfel de tratament trebuie efectuat numai în faza de remisiune (remisie) a proceselor artritice. Efectul procedurilor fizice poate fi fixat cu tratament spa la statiile de namol.

profilaxie

Prevenirea artrozei este în conformitate cu reguli simple:

1. Controlați greutatea corporală.
2. Timp pentru tratarea și corectarea tulburărilor metabolice, bolilor endocrine, vasculare.
3. Este necesar să se adere la o dietă, adică să se mănânce mai multe alimente bogate în proteine ​​și să se se abțină de la alcoolul sărat, picant, prăjit.
4. Evitați rănirea în comun. Pentru a face acest lucru, ar trebui să încercați să nu purtați pantofi cu călcâi instabil, o talpă prea tare și să folosiți echipament special de protecție atunci când jucați sport.

Eficacitatea tratamentului artrozei deformante a articulației gleznei depinde de stadiul de dezvoltare și de prezența bolilor concomitente.

Artroza articulației glezne - simptome și regim de tratament

Artroza articulației glezne este o boală cronică de tip degenerativ-distrofic la piciorul stâng sau drept. Primul lucru care este afectat este cartilajul. Apoi procesul dureros devine posesia tuturor părților articulației: membrana sinovială, capsula, ligamentele, oasele și mușchii din apropiere.

Cauza poate fi trauma, suprasolicitarea, funcționarea defectuoasă a proceselor metabolice, inflamația etc. Cel mai adesea boala începe să se manifeste fără niciun motiv. Primul semn este durerea în orice mișcare a articulațiilor.

cauzele

Cauzele principale ale bolii pot fi:

• diabet;
• boala tiroidiană;
• obezitate;
• microtrauma persistentă care poate apărea la persoanele implicate în sport sau în mod regulat de mers pe jos în tocuri înalte;
• boli reumatice;
• leziuni traumatice în această zonă (fractură, dislocare);
• procese inflamatorii care rezultă din boli cum ar fi gută, artrită;
• tulburări metabolice ereditare, care duc la subțierea țesuturilor.

În practica medicală, există două tipuri de artroze: primare și secundare. Primarul se dezvoltă ca o patologie independentă, fără nici un motiv aparent. Secundar este o consecință a oricăror efecte adverse, cum ar fi rănile traumatice.

Simptomele artritei glezne

Artroza gleznei are patru etape de dezvoltare, fiecare dintre acestea fiind însoțită de anumite simptome. Deformarea piciorului merge foarte încet, astfel încât în ​​stadiile incipiente de dezvoltare o persoană nu simte progresia bolii. Semnele nu apar imediat, se acumulează în fiecare an. Când resursa este epuizată, simțită simțită artroza articulației gleznei.

De la faza inițială până la apariția primelor semne, poate dura mai mulți ani. Clasificarea bolii este:

După cum puteți vedea, artroza gleznică se dezvoltă treptat, astfel încât pacientul are șansa de a începe tratamentul la timp, ceea ce va încetini progresia acestuia.

diagnosticare

Pentru a stabili stadiul de artroză și a obține informații mai detaliate despre patologie, radiografia este utilizată în 2 proiecții, ultrasunete, CT sau RMN ale articulației.

1. Pe imaginea cu raze X, se poate observa o ușoară îngustare a spațiului articular, dacă artroza se află în prima etapă.
2. Când se trece la a doua etapă, decalajul articulației este redus cu 40% sau mai mult față de normă.
3. În cea de-a treia etapă, se reduce semnificativ, poate fi practic absent, sunt vizibile creșterile și deformările oaselor.

De asemenea, este necesar să se distingă artroza și exacerbarea acesteia de diferitele procese inflamatorii din articulație, de exemplu, ca urmare a artritei reumatoide sau a artritei psoriazice. Prin urmare, medicul prescrie un test de sânge detaliat, teste reumatoide, un test CRP și acid uric. În cazurile de artroză, acești indicatori sunt normali, dar dacă boala se află în stadiul acut, ESR și leucocitele pot fi mărite.

Tratamentul artritei articulației gleznei

Atunci când alegeți un regim de tratament pentru osteoartrita care sa dezvoltat în articulația gleznei, specialistul ar trebui să utilizeze diferite tehnici moderne, datorită cărora procesul de degenerare a țesutului cartilaginos se oprește.

În primul rând, medicul trebuie să prescrie medicamente pacientului său, ceea ce îl poate scuti de un sindrom de durere puternic. După aceea, pacienții încep să ia medicamente care reduc inflamația articulațiilor.

Cursul terapiei medicale include următoarele:

• preparate medicale;
• unguente care au efect analgezic;
• proceduri fizioterapeutice, inclusiv terapia magnetică etc.
• exerciții de terapie fizică (toate exercițiile trebuie efectuate sub supravegherea unui instructor care se va asigura că pacientul nu se rănește în timpul antrenamentului);
• normalizarea greutății (în cazul în care pacientul este obez, ar trebui să urmeze urgent o dietă care limitează consumul de grăsimi, săruri și alte substanțe nocive).

Un rol major în procesul de recuperare este alimentația pacientului. În timpul tratamentului, precum și în scopul profilaxiei, pacienții trebuie să mănânce jeleu și alte feluri de mâncare care conțin gelatină (de exemplu, jeleu). Este foarte important să se monitorizeze cantitatea de vitamine consumate, care sunt prezente în diferite produse.

Dacă pacientul nu poate, din anumite motive, să utilizeze astfel de produse, el poate achiziționa un complex echilibrat de vitamine și minerale, prezentat în tratamentul artritei articulațiilor.

Tratamentul chirurgical

Dacă boala este deja de gradul 3 și articulația este distrusă, medicii sunt de obicei forțați să recurgă la intervenții chirurgicale.

1. Artroplastie. Doctorul reușește să păstreze complet articulația.
2. Artrodeza. Această metodă implică crearea unei fuziuni osoase în articulație. În acest caz, suprafețele articulare ale oaselor sunt prelucrate, țesuturile deteriorate sunt îndepărtate și conectate cu ajutorul dispozitivelor de fixare. Ca urmare, durerea dispare complet, iar articulația devine imobilă. Cu toate acestea, capacitatea de a mișca independent este restabilită datorită capacității de a se sprijini pe picior.
3. Endoproteze. Specialistul înlocuiește complet articulația cu o proteză. O astfel de operație este considerată cea mai progresivă și se desfășoară numai în stadiul 3-4 al bolii. Ca urmare, suprafețele articulare sunt înlocuite cu proteze de tip metalic, ceramic sau plastic.

După cum arată practica, durata de viață a acestor proteze poate fi de aproximativ 20 sau chiar 25 de ani.

Sarcina exercițiilor de fizioterapie este de a restabili tonusul muscular pierdut și de a extinde gama de mișcări în gleznă.

Toate exercițiile efectuate de pacienți se efectuează mai întâi exclusiv în poziția predispusă:

1. Lie pe spate și întinde-ți picioarele. Întoarce-te încet pe tine și apoi departe de tine. Acest exercițiu trebuie efectuat într-o stare complet relaxată și cu o mică amplitudine a mișcărilor.
2. În poziția predispusă, rotiți piciorul alternativ, într-un fel sau altul.
3. Stați pe un scaun jos. Picioarele se apasă complet pe podea. Efectuați o acțiune similară mersului, ridicării și coborârii ușoare a degetelor și a tocului.

Se crede că complexul acestor exerciții, dezvoltate de un specialist în terapia exercițiilor fizice, poate fi efectuat independent la domiciliu, de preferință de câteva ori pe zi.

masaj

În primul rând, trebuie să vă amintiți că masajul în perioada de exacerbare nu poate fi făcut! În perioada subacută, mușchii se maschează ca de obicei, iar pentru articulație se utilizează doar frecare și frezare. La etapa de remisiune, puteți masaj mai activ.

1. Începeți sesiunea cu un masaj al mușchilor piciorului: în primul rând, suprafața din spate, apoi partea laterală. O atenție deosebită este acordată tendonului lui Ahile. Trecând treptat în jos la articulație, atenuați impactul și reduceți ritmul. Finisați frecarea suprafeței frontale a piciorului.
2. Fiecare trecere la o altă zonă de masaj începe și se termină cu frecare și / sau frecare. Frământarea poate fi folosită pe mușchi. Excluse: vibrații și agitare.

Durata unei proceduri este de 20-30 de minute. Masajul ar trebui să fie făcut în fiecare zi (puteți de două ori pe zi înainte de exerciții sau de fizioterapie). Ar trebui să se facă în cursuri de 10-15 sesiuni cu o pauză de 1-3 săptămâni.

Remedii populare

Terapia artritei glezne, prescrisă de medicul dumneavoastră, poate fi suplimentată cu tratament cu remedii folclorice. Este necesar să se elimine inflamația și durerea provocată de artrită. Acest lucru se poate realiza prin astfel de mijloace:

• Pentru a freca articulațiile în cazul artritei glezne este de asemenea utilă pentru sucul de varză. Treceți frunzele printr-o mașină de măcinat cu carne sau o juicer și frecați-o cu mișcări energice.
• Uleiul vegetal sa stabilit ca un bun analgezic pentru artrită. Puteți folosi floarea soarelui sau uleiul de măsline. Este suficient să încălzi ușor uleiul (nu în cuptorul cu microunde!) Și să-l frecați în locurile afectate dimineața și seara.
• În timpul nopții, puteți aplica și comprese. Efectul antiinflamator și analgezic are o brânză de vaci. Înfășurați o cantitate mică de brânză de vaci într-o batistă și aplicați la articulația afectată. De asemenea, vindecătorii tradiționali recomandă adăugarea cretei obișnuite în cheag.

Există o altă prescripție eficientă pentru comprese pentru tratamentul artritei glezne. Pentru ao folosi, va trebui 1 lingura. l. iarba uscata de iarba, planta si sunatoare, 1 lingura. l. terpentină (vândută într-o farmacie) și 100 g de grăsime de porc. Plantele trebuie să fie măcinate la o pulbere (de exemplu, într-o mașină de măcinat cafea). Amestecați ierburile zdrobite cu terebentină și grăsime și transpirați într-un cuptor cald timp de 2 ore (la temperatură minimă). După aceea, dați unguentului încă bea noapte într-un loc cald. Aplicați după cum este necesar, frecând locurile uluite.

profilaxie

Pentru a vă avertiza împotriva osteoartritei articulației gleznei, trebuie să respectați câteva reguli și recomandări:

• nutriție adecvată;
• gimnastica zilnica pentru articulatia gleznei si genunchiului;
• evitați hipotermia;
• reducerea activității fizice;
• alegeți pantofii potriviți;
• greutate control;
• vizitați periodic un medic.

În ceea ce privește alegerea încălțămintelor potrivite, este important ca atunci când ați intrat în ea, nu a existat presiune asupra degetului mare, toate degetele ar trebui să fie sprijinul.

Cum se trateaza artroza articulatiei gleznei?

Cu cât persoana devine mai în vârstă, cu atât este mai mare riscul unor modificări degenerative și distrugătoare, inclusiv tulburări ale sistemului musculo-scheletic.

Potrivit statisticilor, artroza gleznei afectează aproximativ 10% din oameni, în special după vârsta de patruzeci de ani.

Conținutul

Ce este? ↑

În sine, articulația gleznei este reprezentată de:

• tibial, fibula, precum și oase de talus;
• articulații ligamentale;
• două glezne (și anume laterale și mediale).

Osteoartrita articulației gleznei este un proces degenerativ inflamator care se dezvoltă în cartilajul articular.

Inflamația rezultată distruge țesutul, astfel încât cartilajul devine mai subțire în timp și, prin urmare, devine fragil.

Procesul în sine este însoțit de creșterea treptată a țesutului osos deteriorat, ceea ce duce în mod inevitabil la deformare.

Tipuri de boli

• Artroza primară a articulației gleznei. Degenerarea se observă pe cartilajul sănătos. Mulți factori pot provoca debutul bolii, de exemplu, stresul excesiv asupra articulației.
• Artroza secundară. Se caracterizează prin procese degenerative grave care apar direct în cartilagiu, unde apar modificări sau tulburări fizice în juxtapunerea suprafeței articulației. În același timp, unii medici numesc osteoartrita secundară artroza post-traumatică, deoarece o boală este un fel de răspuns la rănire, de exemplu, atunci când se dezvoltă după o fractură.

Este important de reținut că armata nu ia artroza primară sau secundară a articulației gleznei.

Unguentul diclofenac ajuta cu dureri la nivelul picioarelor și picioarelor? Citiți aici.

Semne și simptome ↑

În stadiile inițiale inițiale, boala aproape nu se manifestă și aceasta complică foarte mult diagnosticul său.

Pacientii pot experimenta doar dureri minore dupa efort fizic, care in timp devine mai puternica si mai lunga.

În rest, durerea este complet absentă.

În plus față de durere, după efort fizic poate fi observat:

• crepită mică (adică, criză);
• oboseala rapidă a așa-numitelor mușchi regionali;
• rigiditate musculară.

Și numai după un timp, pacientul pare să aibă o mobilitate limitată și o deformare a articulației gleznei afectată de artrită este observată.

Imaginea clinică generală a bolii:

• Durerea "inițială", care a apărut la începutul bolii după stresul articulației;
• dureri care sunt exacerbate constant de orice sarcini;
• abdomene în articulații, striuri și clicuri;
• durere dimineața;
• durere la mers, oboseală (acest simptom este caracteristic artrozei post-traumatice);
• atrofie musculară care este aproape de articulația afectată;
• subluxațiile care apar adesea din cauza tendoanelor și mușchilor slăbiți;
• umflarea articulațiilor (dacă apare artroza în timpul proceselor inflamatorii), iar localizarea leziunii este mai fierbinte la atingere;
• restricționarea mișcării, precum și rigiditatea articulațiilor;
• curbura axei naturale a piciorului (de exemplu, atunci când este nevoie de o formă în formă de X sau în formă de O).

Principalele cauze ale ↑

Sarcina de asimetrie a îmbinării

Cauza principală a osteoartritei articulației gleznei este discrepanța dintre sarcina primită de articulație și capacitatea sa de a contracara în mod natural această sarcină.

Din acest motiv, boala este cel mai adesea diagnosticată de medici la pacienții care sunt obezi și la sportivi.

Cartografierea incorectă a suprafețelor articulare

În plus, boala se poate dezvolta din cauza comparației incorecte a suprafețelor articulare.

Această afecțiune are ca rezultat o încărcătură oarecum neuniformă pe întreaga suprafață a cartilajului.

Bolile, cum ar fi artrita, diabetul, diferite leziuni pot provoca schimbări în proprietățile naturale ale cartilajului, slăbind capacitatea articulației de a rezista efortului fizic.

pantofi

Femeile au riscul de a dezvolta artroze datorită tocurilor înalte.

Exercițiu excesiv

Boala afectează persoanele care au suferit sarcini excesive pe gleznă, care pot fi legate de activitate profesională / muncă sau sport.

Sub influența acestor cauze, cartilajul:

• începe să subțire, să îmbătrânească;
• își pierd treptat plasticitatea;
• crăparea și în fisuri cu timp de săruri de calciu dăunătoare care contribuie la distrugerea în continuare a cartilajului.

Artroza este adesea alergători bolnavi, jucători de fotbal și dansatori.

La copii

În copilărie, boala poate fi cauzată de următorii factori:

• boli care duc la modificări ale proprietăților țesuturilor cartilajului, de exemplu, tirotoxicoză;
• displazia tisulară;
• traume suferite - fracturi, vânătăi, entorse etc.;
• afecțiuni articulare inflamatorii;
• predispoziție ereditară.

Video: cauzele artritei

Dimensiunea bolii ↑

Medicii disting 4 grade de artroza gleznei:

1 grad. În cadrul unui examen clinic, medicii nu au detectat modificări patologice.

2 grade. Acest grad de boală este direct legat de leziuni mecanice.

Evident mișcare limitată în articulație și adesea însoțită de o criză caracteristică, în timp ce articulația este deja ușor mărită, deformată. În această perioadă, se dezvoltă atrofia țesuturilor moi letale ale întregului picior.

Examenul cu raze X relevă o scădere a decalajului articular cu raze X cel puțin de două ori.

În proiecția laterală, imaginile arată în mod clar aplatizarea blocului așa-numitului talus și alungirea semnificativă a întregii sale suprafețe articulare.

3 grade. Din punct de vedere clinic, acest grad al bolii se caracterizează printr-o deformare distinctă a gleznei afectate - este foarte mare, atrofia piciorului inferior este vizibilă și mișcarea este restricționată.

În mod obișnuit, articulația este în stare de repaus și pot să apară numai mișcări minore (rătăcire).

4 grade. În cea de-a patra etapă a artrozei, se observă o fante radiografice articulare ușor vizibile, sunt vizibile creșteri marginale marginale osoase, deformarea articulației poate fi însoțită de subluxație.

Posibile consecințe

Frecvența consecințelor negative postoperatorii și complicațiile artritei la nivelul gleznei poate ajunge până la 60%, dintre care între 5 și 20% au cauze infecțioase.

În absența unei îngrijiri de înaltă calificare, procentele posibile complicații cresc semnificativ, ceea ce duce la dizabilitatea pacientului.

Metode de diagnosticare ↑

Ce doctor să contactezi?

Dacă suspectați artroza articulației gleznei, trebuie să contactați imediat un chirurg ortoped.

Tipuri de diagnostice

Diagnosticul acestei afecțiuni se bazează de obicei pe rezultatul unui studiu detaliat al pacientului și al datelor care au prezentat studii clinice.

Principalele studii clinice includ:

• X-ray. Oferă informații despre locația exactă a axei îmbinării bolnave, precum și despre localizarea deteriorărilor cartilajului existente. Specialistul face fotografii în timpul încărcării piciorului bolnav. În plus, radiografia permite medicului să determine gradul de deteriorare a articulațiilor învecinate și face posibilă o ipoteză care a contribuit inițial la apariția unor modificări patologice.
• Alte metode de cercetare. O metodă suplimentară de studiu a pacienților cu artrită a articulației gleznei este considerată o tomografie computerizată specială (medicii folosesc metoda SPECT / CT), care este necesară pentru evaluarea procesului global de remodelare osoasă (cu siguranță apare atunci când încărcarea este redistribuită).

Cum se trateaza artroza piciorului? Citiți acest articol.

Ce simptome însoțesc artrita gouta a gleznei? Aflați aici.

Tratamentul artrozei articulației glezne ↑

Tratamentul acestei boli include metode care împiedică dezvoltarea unui proces degenerativ în cartilaje, îmbunătățesc funcția articulației și reduc durerea.

Dacă a fost făcut un diagnostic de artroză a gleznei, atunci tratamentul ar trebui să fie îndreptat spre:

• ameliorarea durerii;
• prevenirea procesului inflamator;
• expansiunea volumului și a numărului de mișcări ale articulației inflamatorii;
• regenerarea țesutului cartilajului bolnav;
• îmbunătățirea proceselor metabolice în articulații și în toate zonele adiacente (picior și gleznă).

Tratamentul remediilor populare

Medicamentul tradițional pentru această boală sa dovedit foarte bine.

Dar, în același timp, pacientul trebuie să-și amintească faptul că metodele netradiționale completează doar medicina oficială, dar în nici un caz nu o înlocuiesc.

• Bazat pe mumie. Luați unguent de mumie (0,5 grame) și amestecați-l cu ulei de trandafir. Apoi frecați ușor în zona gleznei. Pentru aport: în 50 ml apă fiartă, se diluează 0,2 grame de mumie și se ia o oră înainte de mese de două ori pe zi.
• Pe bază de cartofi. Pentru a elimina durerea, frecați cartofii pe o răzătoare și aplicați pulpa în articulație timp de aproximativ 20-25 de minute.
• Bazat pe comfrey. Luați un pahar de frunze medicinale și amestecați planta cu un pahar de ulei vegetal. Se fierb supa la foc mic timp de aproximativ zece minute. Apoi tulpina, adăugați în soluția gata puțin vitamina E și jumătate de cerc de albine. Se lasă amestecul să se răcească. Apoi, puteți aplica o soluție pe gleznă de 2 ori pe zi (nu spălați timp de 30 de minute).
• Pe baza ouălor. Deoarece oulul este considerat o sursă suplimentară bună pentru calciu, puneți-l într-o pudră și adăugați puțină mâncare.

Tratamentul medicamentos

Toate tabletele care sunt utilizate pentru artrită gleznă sunt împărțite în două grupe principale:

Medicamente cu acțiune rapidă

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) includ următoarele medicamente: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Atsetinomin și alte medicamente.

Astfel de medicamente ajută repede la scăderea durerii articulațiilor, dar utilizarea lor are un anumit minus - toate AINS au un efect negativ asupra mucoasei gastrice.

În consecință, utilizarea prelungită a unor astfel de medicamente la om poate provoca gastrită sau chiar un ulcer.

Prin urmare, orice anestezic nesteroidian ar trebui să fie luat de către pacient numai în modul prescris de medicul curant, și numai în cursuri scurte.

Medicamente întârziate

Aceste medicamente sunt numite chondroprotectori.

Acestea ajută cartilajul afectat al articulației pentru a-și restabili proprietățile, pentru a îmbunătăți sinteza țesutului cartilajului.

Cei mai comuni reprezentanți ai condroprotectorilor sunt condroitina, acidul hialuronic și glucozamina.

Acestea sunt principalele elemente / substanțe active care, în doze diferite, sunt incluse în medicamente precum "Artrodarin" ("Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" și altele.

Acestea sunt utilizate direct pentru tratamentul topic și, de regulă, conțin agenți anestetici.

Tratarea acestor unguente:

În mod tipic, aceste medicamente pot obține un efect terapeutic clar, mai ales atunci când sunt combinate cu alte medicamente.

fizioterapie

Procedurile de fizioterapie permit nu numai anestezia, ci și extinderea semnificativă a vaselor de sânge.

Principalul tip de fizioterapie utilizat în artrita este terapia magnetică.

Tratamentul cu ajutorul unui magnet se efectuează după cum urmează: de două sau trei ori pe zi, un magnet trebuie să efectueze mișcări circulare normale (principalul lucru este în sensul acelor de ceasornic) în zona articulației inflamatorii.

Făcând această procedură este necesară timp de 15 minute.

dietă

• utilizați mai multe proteine ​​care contribuie la construcția de țesuturi noi, precum și restaurarea țesutului cartilaginos. Produsele lactate sunt deosebit de utile pentru restabilirea articulațiilor.
• mănâncă jeleu gătit în bulion de oase.

Este important ca dieta să fie bogată în:

• Vitamina B1, care se găsește în mazăre, pâine integrală, cartofi copți, fasole;
• vitamina B2 (banane, ouă de pui);
• Vitamina B6 (pui, nuci);
• Vitamina B12 / acid folic (linte, varza).

Acest lucru este important!

Deoarece excesul de greutate este considerat principalul dușman al articulațiilor, pacienții cu artrită gleznă ar trebui să respecte următoarele reguli:

• fiecare servire de alimente ar trebui să fie mică pentru a scăpa de kilogramele în plus;
• opriți consumul de alcool. Aflați că toate băuturile alcoolice ard substanțe nutritive și, în consecință, măresc apetitul;
• = amintiți întotdeauna această regulă: trebuie să vă ridicați de la masă cu o ușoară senzație de foame, deoarece corpul este saturat la douăzeci de minute după masă. Prin urmare, încercați să nu mâncați prea mult.
• Nu mâncați după ora 18:00.

Tratamentul chirurgical

Dacă boala este deja de gradul 3 și articulația este distrusă, medicii sunt de obicei forțați să recurgă la intervenții chirurgicale.

Tipuri de operațiuni:

• Artrodeza. Medicul salvează rămășițele cartilajului și produce o "închidere" a articulației prin mijloace artificiale, cu alte cuvinte - este imobilizată.
• Artroplastie. Doctorul reușește să păstreze complet articulația.
• Endoproteze. Medicul înlocuiește complet articulația cu o proteză. O astfel de operație este considerată cea mai progresivă și se desfășoară numai în stadiul 3-4 al bolii. Ca urmare, suprafețele articulare sunt înlocuite cu proteze de tip metalic, ceramic sau plastic.

După cum arată practica, durata de viață a acestor proteze poate fi de aproximativ 20 sau chiar 25 de ani.

La scurt timp după această operație în mișcarea comună este complet restaurată.

Terapie fizică

Sarcina terapiei fizice este restaurarea tonusului muscular pierdut și extinderea gamei de mișcări în gleznă.

În plus, gimnastica îmbunătățește metabolismul organismului și mărește imunitatea.

La începutul claselor, sarcina pe gleznă este, desigur, minimă.

Toate exercițiile efectuate de pacienți se efectuează mai întâi exclusiv în poziția predispusă:

• Lie pe spate și întinde-ți picioarele. Întoarce-te încet pe tine și apoi departe de tine. Acest exercițiu trebuie efectuat într-o stare complet relaxată și cu o mică amplitudine a mișcărilor.
• În poziția predispusă, rotiți piciorul alternativ, într-un fel sau altul.
• Stați pe un scaun jos. Picioarele se apasă complet pe podea. Efectuați o acțiune similară mersului, ridicării și coborârii ușoare a degetelor și a tocului.

Se crede că complexul acestor exerciții, dezvoltate de un specialist în terapia exercițiilor fizice, poate fi efectuat independent la domiciliu, de preferință de câteva ori pe zi.

masaj

Cand masajul este masat de specialitate este nu numai comune artroza afectat, dar, de asemenea, toate zonele înconjurătoare (coapsa, picioare și picioare), deoarece întărirea mușchilor piciorului și gambă vă permite să stimuleze ligamente ale articulației gleznei pacientului.

De regulă, masajul se desfășoară în direcția ascendentă.

Începe cu degetele de la picioare, apoi se duce la piciorul în sine, apoi la articulația gleznei, apoi la piciorul inferior și coapsa.

Pentru fiecare astfel de masaj ar trebui să se acorde aproximativ 15-20 de minute.

Se recomandă efectuarea a trei cursuri de două săptămâni (pauza dintre cursuri trebuie să fie de 2 săptămâni).

Video: auto-masaj al articulației gleznei

Măsuri de prevenire ↑

Prevenirea unei astfel de boli cum ar fi artroza articulației gleznei este elementară, astfel încât toată lumea să vă poată proteja de dezvoltarea acestei afecțiuni:

• trebuie să adere la o nutriție adecvată;
• evita orice accidentare;
• tratați orice afecțiune inflamatorie în timp.

Nu duceți niciodată la măsuri extreme, aveți grijă în mod regulat de articulații și fiți mereu sănătoși!

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World sau Twitter.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!

Artroza articulației glezne - cauze, simptome, efecte, tratament și prevenire

Bolile care afectează picioarele bărbaților și femeilor, predominant în vârstă matură și înaintată, sunt artrita gleznelor. La bărbați, boala este cel mai adesea cauzată de efort fizic mare și de ridicare a greutății, la femei, de mers pe jos în tocuri înalte.

În apariția și dezvoltarea patologiei un rol important aparține factorilor ereditari, bolilor asociate metabolismului, excesului de greutate și leziunilor. Complicațiile acestei boli sunt pline de consecințe grave asupra sănătății și de handicap.

Acest articol examinează cauzele și mecanismele debutului și dezvoltării artritei gleznelor, simptome și etape, tratamentul și prevenirea bolii, inclusiv remedii folclorice.

Ce este artroza gleznelor?

Glezna este foarte complexă. Poate una dintre cele mai dificile articulații ale scheletului uman. În plus față de îmbinările osoase sculptate fin, trebuie să țineți cont, de asemenea, de împletirea ingenioasă a ligamentelor, tendoanelor și țesuturilor musculare.

Glezna are o incredibilă marjă de siguranță. Cu unele mișcări deosebit de ascuțite, sarcina poate fi de șapte ori mai mare decât greutatea corpului. Glezna face față. Pe de altă parte, un dispozitiv complex, caracteristici funcționale, concentrația încărcărilor crescute fac ca în anumite condiții doar glezna să fie deosebit de vulnerabilă. Deci, fiecare a cincea leziune sportivă se încadrează pe această articulație.

Împreună cu rănirea fizică, articulația gleznei poate fi, de asemenea, afectată de deteriorări interne, degenerative. De exemplu, uzura acoperirilor cartilajului pe suprafețele articulare interioare este cauza osteoartritei.

Osteoartrita articulației glezne este o boală atât veche (în sensul, cunoscută de mult), cât și senilă, care se dezvoltă, de regulă, la bătrânețe. Medicina germană nu se supune acestei afecțiuni. Măsuri bine dezvoltate și tratament și prevenire. Dar, totuși, în țară se afirmă o creștere epidemiologică a afecțiunilor artritice: cu o creștere a speranței de viață, societatea îmbătrânește, iar cu vârstele mai mari, problemele tipice legate de vârstă.

Dar este necesar să vă fie frică de o artroză și în anii tineri. Chiar dacă semnele bolii nu apar, prevenirea este importantă, precum și o înțelegere a importanței păstrării picioarelor și a gleznelor. O importanță deosebită este această condiție pentru cei care se implică activ în sport: astăzi sariți și alergați la înregistrări și, după ani, va fi dificil să faceți chiar și un pas.

Glezna are o structură "cu două etaje". Anatomic distins:

Îmbinarea superioară vă permite să mutați piciorul într-un plan vertical. Mișcările încrezătoare în sus și în jos oferă posibilitatea unei plimbări netede. În plus, un dispozitiv special al articulației superioare vă permite să stingeți loviturile care cad pe picior în timpul săriturilor.

Îmbinarea inferioară face posibilă deplasarea piciorului de-a lungul axei longitudinale: îndoiți-o spre interior (supinație) și ridicați-o spre exterior (pronation).

În ceea ce privește osteoartrita, afectează atât articulațiile superioare cât și cele inferioare. Dar cel mai adesea suferă din partea de sus. Acest lucru inseamna ca, in primul rand, exista dificultati in mersul pe jos, dureri ascutite atunci cand incercati sa sari, sa stati pe degetele de la picioare etc.

Principalul motiv: abraziunea mecanică a cartilajului care acoperă suprafața interioară a articulațiilor. Foarte rar, există alte cauze, cum ar fi "auto-distrugerea" patologică a țesutului cartilajului, caracteristică așa-numitei artroze primare ("fără cauze").

Artroza articulației gleznei este aproape întotdeauna secundară, adică datorită cauzelor externe: frecare prelungită și presiune reciprocă a suprafețelor articulare interne. În versiunea feminină a artrozei - consecințele mișcării frecvente în tocuri înalte.

Printre cauzele externe pot fi, de asemenea, efectele unor leziuni de lungă durată, în special întreruperi ale ligamentelor recurente sau fracturi ale gleznei externe. Potrivit statisticilor medicale din Germania, 15% din accidentele la nivelul gleznei superioare, chiar și în plămâni, duc ulterior la "continuări" dureroase, în special sub formă de artroze. Deci, nu există răni ușoare pentru gleznă. Orice necesită o atenție deosebită și un tratament adecvat.

Mult mai rar, cauza principală este inflamația în organism (dacă inflamația a trecut pe țesutul cartilajului). Alte efecte patogene sunt, de asemenea, posibile: o tulburare metabolică (tipică în acest caz, guta), boli reumatice.

Orice a fost, dar caracterul secundar este diagnosticat în 90% din toate cazurile de artroză la nivelul gleznei.

Vorbind despre această boală, ar trebui să menționăm și proprietatea ei insidioasă, cum ar fi "surditatea" clinică prelungită. Aceasta înseamnă că o încălcare a stratului de cartilagiu din gleznă pentru o lungă perioadă de timp nu se manifestă. Între timp, cartilajul "se îndepărtează", se formează osteofiți pe locurile uzate - creșteri patologice pe țesutul osos. Din acest motiv, atunci există durere în articulație, mobilitatea sa este afectată. Căderea se deteriorează și devine dificilă, este necesar să se miște pe picioare nemișcate.

Osteoartrita articulației gleznei este diagnosticată destul de ușor și în mod fiabil. De regulă, este suficient un examen medical de rutină și radiografii ale îmbinărilor bolnave.

Cauzele și mecanismele bolii

Principalele motive pentru apariția și dezvoltarea artritei glezne sunt:

1. Neconcordanța încărcării pe îmbinare. Cauza principală a osteoartritei articulației gleznei este discrepanța dintre sarcina primită de articulație și capacitatea sa de a contracara în mod natural această sarcină. Din acest motiv, boala este cel mai adesea diagnosticată de medici la pacienții care sunt obezi și la sportivi.
2. Cartografierea incorectă a suprafețelor articulare. Această afecțiune are ca rezultat o încărcătură oarecum neuniformă pe întreaga suprafață a cartilajului. Bolile, cum ar fi artrita, diabetul, diferite leziuni pot provoca schimbări în proprietățile naturale ale cartilajului, slăbind capacitatea articulației de a rezista efortului fizic.
3. Pantofi incomode. Femeile au un risc crescut de artroză datorită tocurilor înalte.
4. Exercițiu excesiv. Persoanele care au suferit sarcini excesive pe gleznă, care pot fi asociate cu activitate profesională, de muncă sau de sport, sunt supuse acestei boli.

Sub influența acestor cauze, cartilajul începe să se subție, să devină vechi; își pierd treptat plasticitatea; crăparea și în fisuri cu timp de săruri de calciu dăunătoare care contribuie la distrugerea în continuare a cartilajului. Artroza este adesea alergători bolnavi, jucători de fotbal și dansatori.

În copilărie, boala poate fi cauzată de următorii factori:

• boli care duc la modificări ale proprietăților țesuturilor cartilagiene, de exemplu, tirotoxicoză
• displazia tisulară;
• traume - fracturi, vânătăi, entorse etc.
• afecțiuni articulare inflamatorii;

De asemenea, cauzele dezvoltării osteoartritei glezne sunt:

1. Excesul de greutate.
2. Încălcarea ereditară a proceselor metabolice în cartilajul articular, din cauza căreia rezistența sa la stres scade.
3. Inflamația în articulație, de exemplu, în artrita reumatoidă sau guta.
4. Boli în care metabolismul este perturbat, inclusiv în cartilajul articular:
   • Diabetul zaharat;
   • Boala tiroidiană;
   • Gută.
5. S-a diminuat alimentarea cu sânge a articulației datorită aterosclerozei, trombozei sau sclerozei vaselor care o hrănesc.

Sub influența factorilor etiologici în cartilajul mucoasei metabolismului osos comun este rupt, și devine mai subțire, și nu este pe întreaga suprafață, și insulele. Nu știe cum să se recupereze. În acele zone în care cartilajul a devenit mai subțire, încărcătura nu se mai află pe el, ci pe osul de bază.

Ca rezultat, osul se extinde, de asemenea, prin insulițe, formând spini - osteofiți. Ei rănesc părțile adiacente și opuse ale cartilajului articular și sunt de asemenea deteriorate. Îmbinarea este deformată. Ligamentele și mușchii, încercând să-l readucă în poziția normală, pe de o parte spasmul, pe de altă parte, sunt extenuați.

Contribuie la dezvoltarea și dezvoltarea artritei glezne:

• Modificări legate de vârstă în articulații și ligamente. 80% dintre pacienții care au primit acest diagnostic sunt persoane de peste 60 de ani. Pentru cei care sunt inițial sănătoși și nu au alte premise pentru dezvoltarea artritei gleznelor, boala progresează mai lent și rareori se termină cu dizabilități.
• Picioarele plate și alte tipuri de deformații congenitale și dobândite ale piciorului.
• Ereditatea. Persoanele ale căror rude de sânge suferă de osteoartrită a oricăror articulații prezintă un risc mai mare de îmbolnăvire decât cei ai căror familii sunt sănătoase.
• Pantofi de lungă durată cu tocuri prea înalte sau pantofi plat.

Suprafețele articulare normale sunt netede, elastice. Ele se aliniază ușor în timpul mișcărilor și asigură o amortizare eficientă în timpul încărcării. Ca urmare a deteriorării mecanice (vătămării) sau a proceselor metabolice afectate, cartilajul își pierde finețea, devine dur și inelastic.

Cartilajul "freacă" cu mișcările și se rănește din ce în ce mai mult unul pe altul, ceea ce duce la agravarea modificărilor patologice. Datorită deprecierii insuficiente, sarcina excesivă este transmisă osului subiacent și se dezvoltă și tulburări degenerative-distrofice: osul este deformat și crește de-a lungul marginilor zonei articulare.

Datorită traumatismelor secundare și perturbării biomecanicii normale a articulației, nu numai cartilajul și osul, ci și țesuturile din jur sunt afectate. Capsula articulației și membrana sinovială se îngroașează, în ligamente și în mușchii periarticulare se formează focare de regenerare fibroasă. Capacitatea articulației de a participa la mișcări și de a rezista stresului scade.

Îmbinarea devine instabilă, apare contracții și progresează sindromul de durere. În cazuri grave, suprafețele articulare sunt distruse, funcția de sprijin a membrelor este ruptă, mișcările devin imposibile.

Dezvoltarea osteoartritei are loc în cinci etape principale:

1. Distrugerea suprafeței articulației
2. Inflamația membranei sinoviale
3. Necroza chondrocyte
4. Scleroza plăcilor de capăt ale articulației
5. Dezorganizarea și necroza

În special, atunci când cartilajul articular este deteriorat, devine dur. Frecarea suprafețelor grosiere una față de cealaltă determină formarea de particule mici. Membrana sinovială reacționează la aceste particule ca o substanță străină, care nu ar trebui să se afle în inflamația cronică comună, creând enzime pentru liza (resorbția) și vindecarea cartilajului.

În astfel de condiții, apare hipertrofia condrocitelor și reducerea formării colagenului. În artroza severă, stratul subchondral poate fi erodat de suprafața articulară, formând astfel chisturi. Aceasta este de 3-4 grade de artroză.

Clasificarea artritei

Experții identifică următoarele tipuri de boală:

• Artroza primară a articulației gleznei. Degenerarea se observă pe cartilajul sănătos. Mulți factori pot provoca debutul bolii, de exemplu, stresul excesiv asupra articulației.
• Artroza secundară. Se caracterizează prin procese degenerative grave care apar direct în cartilagiu, unde apar modificări sau tulburări fizice în juxtapunerea suprafeței articulației. În același timp, unii medici numesc artroză secundară o artroză post-traumatică, deoarece o boală este un fel de răspuns la traumă, de exemplu când se dezvoltă după o fractură. Este important de reținut că armata nu ia artroza primară sau secundară a articulației gleznei.

În medicină, se obișnuiește să se facă distincția între două tipuri de artrită. Primul se deformează, cel de-al doilea este post-traumatic. Fiecare dintre ele are propriile simptome, cauzele proprii și mecanismul de dezvoltare.

Artroza post-traumatică este o boală, principala cauză a acesteia fiind trauma permanentă a țesutului osos și a țesuturilor moi, care poate fi însoțită de ruperea ligamentelor, fisuri, umflături, inflamații și durere. În acest caz, articulația poate avea o mobilitate anormală, care este asociată în special cu ruptura ligamentelor care o țin în singura poziție corectă.

Deformarea artrozei articulației glezne este una dintre cele mai severe patologii, iar cea mai frecventă complicație este poziția incorectă a piciorului. Aceasta duce la inflamație prelungită, durere, umflături și modificări degenerative ale cartilajului și sacului articular.

În același timp, orice modificare a poziției piciorului poate fi observată numai în ultima etapă a dezvoltării bolii. Boala se termină cu dizabilități și incapacitate completă de a merge independent.

Deformarea artrozei se dezvoltă cel mai adesea la persoanele care, în fiecare zi, timp de câteva ore, se află într-o poziție în picioare, având un efect puternic asupra articulației gleznei. Această categorie de pacienți include pacienți care își expun în mod regulat corpul la o intensă efort fizic.

Următorii factori pot determina dezvoltarea artrozei deformante:

• obezitate;
• procese inflamatorii;
• displazia cartilajului;
• predispozitie genetica la artrita;
• afecțiuni endocrine (artroza afectează cel mai adesea persoanele diagnosticate cu diabet în orice stadiu de dezvoltare), etc.

Deformarea artrozei, care sa dezvoltat în articulația gleznei, este împărțită în mai multe grade:

1. Primul grad Deformarea artrozei este însoțită de durere. La efectuarea diagnosticării hardware la acești pacienți, este posibil să se evidențieze o sigilare a talusului, precum și o îngustare a fisurii articulare. Pacienții pot prezenta disconfort în zona articulației la momentul mișcării.
2. Gradul II La pacienți, articulația este deformată, există un sindrom de durere puternică, un sentiment de oboseală în timpul unei eforturi fizice.
3. Gradul III În această etapă de dezvoltare, boala este însoțită de simptome pronunțate. La pacienții cu deformare articulară, mobilitatea este limitată, apar dureri, care pot fi ameliorate numai cu preparate speciale.

Tratamentul acestei forme de artroză a gleznelor (1 și 2 grade) este posibil într-o manieră medicamentoasă. Pacienților li se recomandă proceduri de fizioterapie și se oferă recomandări privind alegerea încălțămintei speciale. Când această formă de artroză a trecut în a treia etapă a dezvoltării, tratamentul acesteia este posibil numai prin intervenție chirurgicală.

Simptomele și manifestările bolii

Pentru a nu pierde evoluția bolii, este necesar să cunoaștem semnele timpurii ale artrozei. Și astfel, pentru artrită gleznă se caracterizează prin durere în articulația afectată, care poate apărea după odihnă, dimineața, agravată de efort, precum și simptome cum ar fi: criza, clicuri în articulație; rigiditate articulară; oboseală la mers pe jos din cauza durerii; datorită slăbicirii mușchilor și ligamentelor, se poate produce subluxație obișnuită a articulației; deformarea vizuală a articulației.

Simptomele artrozei articulației gleznei se dezvoltă treptat, prin urmare, procesul degenerativ-distrofic în articulație este împărțit în mai multe etape:

1. Niciun simptom la început. Apare apoi: oboseala piciorului cu efort fizic obișnuit, inclusiv mersul pe tocuri; primul disconfort, apoi - durerea în articulație, care apare atunci când piciorul se mișcă, dispare în repaus sau când articulația este fixată cu bandaje sau orteze; Crunchul sau alte sunete în timpul mișcărilor în articulație nu sunt audibile.
2. Durerea articulară are loc deja la sarcini mai mici. Pentru ca aceasta să dispară, aveți nevoie de o odihnă mai lungă. Durerea poate să apară noaptea, din cauza faptului că o persoană se trezește. Dimineața, îmbinarea aproape că nu funcționează de ceva timp, apoi trece. Glezna reacționează la vreme.
3. Acesta este un grad extrem de severitate a procesului degenerativ în articulație. Îmbinarea după noapte a fost dezvoltată pentru o lungă perioadă de timp, pentru a permite o cantitate minimă de mișcare care să apară în ea. Atunci când articulația funcționează, se aude un sunet rătăcitor. Durerea în timpul mișcării gleznei este severă, nu dispare după o odihnă, sunt necesare numai analgezice.

Simptomele artritei glezne sunt în mod clar corelate cu gradul de dezvoltare a bolii. Pacienții cu artroză de grad I notează că pielea din jurul articulației a devenit edeme și din când în când există durere, mai ales după-amiaza. Durerea este localizată pe suprafețele frontale și laterale ale articulației, sub glezne.

Pentru artrita de gradul II glezna se caracterizează prin durere persistentă. Țesuturile periodice devin periodic inflamate. Cu mișcări, există o criză clar audibilă, iar mișcările în sine sunt reduse în volum. Când cereți pacientului să descrie natura mișcărilor articulațiilor inflamatorii, el folosește de multe ori cuvântul "închis", ceea ce implică o foarte limitare.

În stadiul III, artroza gleznelor, o deformare marcată a articulației afectate, umflarea severă a articulației și treimea inferioară a piciorului sunt observate. Durerea continuă, iar din mișcările posibile rămân numai oscilații, articulația își pierde funcția de sprijin.

În general, boala are următorul număr de manifestări:

• Crunch, scârțâie și alte sunete nenaturale din gleznă când se mișcă.
• Frecvente dislocări apărute pe solul articulațiilor slăbite.
• Raritatea mișcării, mai ales dimineața.
• Dimineata, durerea se intensifica.
• De asemenea, sub sarcini grele, apare durere severă, în funcție de gradul și forma bolii.
• Mușchii care înconjoară articulația gleznei sunt parțial sau complet atrofiți.
• De asemenea, în prezența unui proces inflamator, articulațiile gleznei pot fi umflate și chiar fierbinți.
• Axa piciorului inferior poate fi distorsionată, având o formă în formă de X sau în formă de O.
• Durerea apare atunci când se deplasează dintr-o stare de odihnă într-o stare de mișcare.

Dacă aveți una sau mai multe manifestări ale osteoartritei gleznei, trebuie să consultați imediat un medic.

Principalele simptome clinice ale osteoartritei sunt:

1. Artralgie (durere articulară). Durerea are un caracter "mecanic", adică apare și crește odată cu efortul fizic.
2. Soreness și o gamă limitată de mișcare. Simptomul "rigidității dimineții" este caracteristic - dimineața, când o persoană tocmai sa ridicat sau după o lungă ședere într-o poziție așezată / așezată - mișcările articulațiilor apar cu o tensiune mai mare decât de obicei. Durata acestei rigidități în artrită nu depășește 30 de minute, ceea ce ne permite să distingem artroza de bolile de origine reumatică.
3. Crepitus. Acest simptom este o "criză" audibilă și palpabilă care emană din articulație în timp ce se mișcă.
4. Sinuita recurentă (inflamația membranei sinoviale a articulației), procesele inflamatorii locale în diferite țesuturi ale articulației. Ca urmare a unor astfel de procese inflamatorii, există schimbări în aspectul articulației: apare umflarea, articulația este configurabilă (modificări reversibile).

Aceste modificări sunt adesea însoțite de o creștere a temperaturii pielii și o creștere a durerii. Progresia ulterioară a procesului duce la dezvoltarea deformărilor articulare (modificări ireversibile) - formarea osteofiturilor, distrugerea cartilajului articular și a osului subcondral.

Gradele de artroză la nivelul gleznelor

Medicii disting 4 grade de artroza gleznei:

• Gradul 1 - se caracterizează prin faptul că, în timpul examinării obiectivului clinic, medicii nu detectează modificări patologice.
• 2 grade. Acest grad de boală este direct legat de leziuni mecanice.
  1. Evident mișcare limitată în articulație și adesea însoțită de o criză caracteristică, în timp ce articulația este deja ușor mărită, deformată. În această perioadă, se dezvoltă atrofia țesuturilor moi letale ale întregului picior.
  2. Examenul cu raze X relevă o scădere a decalajului articular cu raze X cel puțin de două ori.
  3. În proiecția laterală, imaginile arată în mod clar aplatizarea blocului așa-numitului talus și alungirea semnificativă a întregii sale suprafețe articulare.
• 3 grade. Din punct de vedere clinic, acest grad al bolii se caracterizează printr-o deformare distinctă a gleznei afectate - este foarte mare, atrofia piciorului inferior este vizibilă și mișcarea este restricționată. În mod obișnuit, articulația este în stare de repaus și pot să apară numai mișcări minore (rătăcire).
• 4 grade. În cea de-a patra etapă a artrozei, se observă o fante radiografice articulare ușor vizibile, sunt vizibile creșteri marginale marginale osoase, deformarea articulației poate fi însoțită de subluxație.

Posibile consecințe și complicații

Un pacient cu artroză poate primi un grup de handicap. Pentru aceasta, este necesar să se efectueze un examen medical și social (ITU), la care pacientul este trimis de către medicul curant. Categorii de pacienți care pot fi vizate la UIT:

1. Pacienții care suferă de artroză progresivă timp de 3 ani sau mai mult, în timp ce exacerbările apar de cel puțin 3 ori pe an.
2. Pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală la artrită și cu dizabilități.
3. Pacienții cu încălcări grave ale funcției static-dinamice (suport și funcție motorie a membrelor).

În timpul examenului medical-social, medicii studiază istoricul bolii, plângerile pacientului, evaluează simptomele, gradul de afectare a auto-îngrijirii, capacitatea de muncă și adaptarea socială. Pe baza acestor date, se ia o decizie privind alocarea unui grup de persoane cu dizabilități.

În viitor, expertiza medicală și socială va trebui să aibă loc o dată pe an (pentru grupurile II și III de invaliditate) sau o dată la doi ani (cu handicapul grupului I).

Grupuri de dizabilități în caz de artrită:

• Am grupat. Are:
  1. pierderea completă a mobilității în articulația afectată;
  2. pacientul nu poate merge independent, abilitatea de a se auto-îngriji este mult redusă;
  3. cel mai adesea, primul grup de invaliditate este atribuit la gradul trei și al patrulea artroză articulară, articulație gleznă și leziunea patella.
• Grupul II. Se caracterizează prin faptul că:
  1. mișcările articulației afectate sunt parțial conservate;
  2. pacientul este capabil de mișcare independentă, dar are nevoie de ajutor din afară;
  3. cel mai adesea cel de-al doilea grup de invaliditate este alocat gradului trei de artroză a articulației genunchiului, anchiloză articulațiilor mari, care reduce lungimea membrului afectat cu mai mult de 7 cm.
• III. Este numită în următoarele condiții:
  1. mobilitatea articulației afectate este redusă moderat sau ușor;
  2. pacientul poate merge independent, dar semnificativ mai lent decât o persoană sănătoasă;
  3. în timp ce mersul pe jos trebuie să vă opriți adesea pentru a lua o pauză;
  4. cel mai adesea, cel de-al treilea grup de invaliditate este atribuit în cazul osteoartritei articulației genunchiului și gleznei de gradul II, afectarea simultană a diferitelor articulații, combinarea artritei cu osteochondroza coloanei vertebrale și alte leziuni ale sistemului musculo-scheletal.

Definirea invalidității în artroza post-traumatică necesită expertiză medicală și socială. Comisia determină funcția statică dinamică a membrului, capacitatea pacientului de a se autoconserva, mișcarea independentă și munca. Un pacient este recunoscut ca fiind capabil dacă are artroză de gradul I-II și o articulație este afectată, dacă procesul patologic progresează încet și disfuncțiile articulației sunt nesemnificative.

Grupul III de invaliditate este dat la pacienții care au o ușoară restricție în auto-mișcare și de a folosi ajutoare. Activitatea lor de lucru este mai puțin productivă, iar autoservirea este foarte posibilă. Aceștia sunt pacienți cu coxartroză și gonartroză de gradul II, cu artroză deformabilă a mai multor articulații.

Grupul II de handicap este stabilit cu o restricție pronunțată a abilității de a munci, de a se îngriji și de a se mișca. Astfel de pacienți suferă de artroză de gradul III, au anchiloză (aderența suprafețelor articulare ale oaselor) ale articulațiilor mari într-o poziție nefavorabilă funcțional. Acestea pot prezenta exacerbări frecvente și prelungite ale bolii, o evoluție rapidă, scurtarea membrului afectat cu mai mult de 7 cm.

Grupul de invaliditate în caz de artrită este determinat de acei pacienți care și-au pierdut complet capacitatea de a se deplasa independent, de a se sluji singuri, de a se angaja în activități profesionale. Astfel de persoane au nevoie de îngrijire constantă. De obicei, aceștia sunt pacienți cu coxartroză deformabilă de gradul III-IV, anchiloză marcată a articulației gleznei, genunchiului sau șoldului într-o poziție nefavorabilă din punct de vedere funcțional.

Dacă este detectată artroza gleznică, exercițiul trebuie întrerupt, deoarece aceasta poate duce la o dezvoltare mai rapidă a bolii. Exercițiile regulate vor anula orice tratament prescris, din cauza căruia simptomele vor fi mai pronunțate.

Sporturile profesionale și stresul grav asupra articulațiilor gleznei cu artroze au următorul efect:

• distrugerea țesutului cartilajului articulației;
• microtrauma permanentă care susține procesul inflamator;
• articulația capsulilor articulați;
• înmuierea țesutului osos (baza osoasă sub cartilajul articular).

La oamenii sănătoși, aceste procese nu apar, deoarece corpul are timp să se recupereze. Cu toate acestea, în artroza (mai ales pe fondul bolilor sistemice), metabolismul la nivel celular este perturbat. Defectele minore ale cartilajului și ale țesuturilor înconjurătoare nu sunt eliminate în timp, datorită cărora boala progresează.

Următoarele sporturi sunt interzise în mod neechivoc pentru pacienții cu artrită a piciorului: alergând; sărituri; haltere; gimnastica; fotbal; volei; baschet; handbal; alte sporturi asociate cu mișcări jerky în articulație sau ridicare în greutate.

În același timp, artroza piciorului nu exclude, de exemplu, înotul, împușcarea sau alte sporturi care nu sunt legate de încărcătura articulației. În fiecare caz, posibilitatea de a continua formarea, intensitatea și durata trebuie să fie negociate cu medicul dumneavoastră.

diagnosticare

Diagnosticul artrozei la nivelul gleznei este efectuat de un traumatolog (dacă există o legătură vizibilă cu dezvoltarea bolii după leziune) sau de un reumatolog. Pentru aceasta au nevoie de:

• ascultați reclamațiile;
• ancheta în detaliu despre traumatismele anterioare, infecțiile și bolile comunei;
• să examineze articulația, să determine mobilitatea și amploarea mișcării;
• evaluarea radiografiei articulației, realizată în două proiecții (la etapele inițiale, putem recomanda tomografia computerizată a articulației);
• prezența fluidului în articulație atunci când se asociază sinutită poate fi determinată prin ultrasunete.

În timpul examinării inițiale, medicul află dacă au existat leziuni sau operații în proiecția articulației gleznei sau dacă rudele au avut artrită. Determinată de:

1. Amplitudinea mișcărilor ambelor articulații.
2. Evaluarea stabilității gleznei pentru determinarea leziunilor ligamentului.

Radiografia este utilizată pentru a confirma diagnosticul clinic de artroză. De regulă, este suficient să se efectueze proiecțiile frontale și laterale. Radiografia gleznei ajută la identificarea defectelor osoase, incluzând îngustarea spațiului articular, spori osoși (osteofiți), chisturi subchondrale și scleroză subchondrală.

Acest lucru este suficient pentru a face un diagnostic definitiv de artrită. Cu toate acestea, radiografia nu poate determina deteriorarea cartilajului. În aceste cazuri, dacă este suspectată artroza, dar nu este vizualizată pe radiograf, sunt conectate alte metode de diagnosticare (CT și RMN).

RMN este o metodă de diagnostic extrem de utilă deoarece poate evalua patologia asociată a țesutului moale și deteriorarea cartilajului cu o precizie ridicată. Ca urmare, este cel mai sensibil instrument pentru diagnosticarea leziunilor cartilajului. Dacă cartilajul este afectat, modificările vor fi vizibile pe un MRI:

Este imposibil să se diagnosticheze artroza efectuând numai teste de sânge. Analizele pot exclude sau confirma numai bolile sistemice care produc artrita (reumatoide sau gouty), tulburările metabolice și endocrinologice care determină modificări degenerative ale articulațiilor. La fel ca și bolile inflamatorii locale care produc artrită reactivă sau infecțioasă.

Pentru diagnosticul diferențial al osteoartritei articulațiilor glezne și subtaliare, poate fi folosit și un test de injectare anestezic. De exemplu, lidocaina este injectată în cavitatea articulației gleznei, dacă durerea persistă, articulația subtalară este afectată.

Înainte de a face diagnosticul final de artrită, este necesar să se excludă leziunile inflamatorii ale articulației, cum ar fi:

• artrita reumatoidă,
• gut artrita
• infecție artiterială.

Așa cum sa menționat mai sus, în acest scop sunt utilizate următoarele teste: factor reumat, antistreptolizină, acid uric, proteină C reactivă, număr total de sânge.

Necroza aseptică (necroza avasculară a oaselor) a talusului poate fi cauzată de o fractură anterioară. Din punct de vedere clinic, se poate manifesta ca artroză, dar CT și radiografiile vor fi zone cu densitate crescută, scleroză.

Dacă există o suspiciune de artroză, dar modelul de difracție cu raze X este normal, este necesar să excludem deteriorarea cartilajului cu ajutorul unui RMN.

Tratamentul artritei articulației gleznei

Tratamentul acestei boli include metode care:

• împiedică dezvoltarea ulterioară a procesului degenerativ în cartilaje,
• îmbunătățirea funcției comune
• reduce durerea.

Dacă se face un diagnostic de "artroză a articulației gleznei", atunci tratamentul trebuie direcționat către: anestezie; prevenirea procesului inflamator; expansiunea volumului și a numărului de mișcări ale articulației inflamatorii; regenerarea țesutului cartilajului bolnav; îmbunătățirea proceselor metabolice în articulații și în toate zonele adiacente (picior și gleznă).

Pentru artroza gleznelor, se utilizează următoarele metode:

1. Tratamentul medicamentos
2. fizioterapie
3. dietă
4. Tratamentul chirurgical
5. Terapie fizică
6. masaj

Toate medicamentele utilizate pentru artrita articulației gleznei sunt împărțite în 3 grupe principale:

• Medicamente cu acțiune rapidă
• Medicamente întârziate
• unguente

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) care acționează rapid includ următoarele medicamente: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Aceclofenac, Nimesulid, Acetominofen și alte produse medicale.

Astfel de medicamente ajută repede la scăderea durerii articulațiilor, dar utilizarea lor are un anumit minus - toate AINS au un efect negativ asupra mucoasei gastrice.

În consecință, utilizarea prelungită a unor astfel de medicamente la om poate provoca gastrită sau chiar un ulcer. Prin urmare, orice anestezic nesteroidian ar trebui să fie luat de către pacient numai în modul prescris de medicul curant, și numai în cursuri scurte.

Medicamentele întârziate se numesc chondroprotectori. Acestea ajută cartilajul afectat al articulației pentru a-și restabili proprietățile, pentru a îmbunătăți sinteza țesutului cartilajului. Cei mai comuni reprezentanți ai condroprotectorilor sunt condroitina, acidul hialuronic și glucozamina.

Acestea sunt principalele elemente / substanțe active care, în doze diferite, sunt incluse în medicamente precum "Artrodarin" ("Diacerein"), "Artra", "Teraflex", "Aflutop", "Struktum" și altele.

Unguentele sunt utilizate direct pentru tratamentul topic și, de regulă, conțin substanțe anestezice în compoziția lor. Trateaza astfel de unguente: "Putere de Putere"; "Diclofenac"; Adâncă scutire; „Fenilbutazona“.

În mod tipic, aceste medicamente pot obține un efect terapeutic clar, mai ales atunci când sunt combinate cu alte medicamente.

Procedurile de fizioterapie permit nu numai anestezia, ci și extinderea semnificativă a vaselor de sânge. Principalul tip de fizioterapie utilizat în artrita este terapia magnetică.

Tratamentul cu ajutorul unui magnet se efectuează după cum urmează: de două sau trei ori pe zi, un magnet trebuie să efectueze mișcări circulare normale (principalul lucru este în sensul acelor de ceasornic) în zona articulației inflamatorii. Făcând această procedură este necesară timp de 15 minute.

Pacienților li se recomandă: să consume mai multe proteine ​​care contribuie la construcția de țesuturi noi, precum și la refacerea țesutului cartilajului. Produsele lactate sunt deosebit de utile pentru restaurarea articulațiilor, pentru a mânca aspic, gătit în bulion de oase.

Este important ca dieta să fie bogată în:

• Vitamina B1, care se găsește în mazăre, pâine integrală, cartofi copți, fasole;
  vitamina B2 (banane, ouă de pui);
• Vitamina B6 (pui, nuci);
• Vitamina B12 / acid folic (linte, varza).

Dacă boala este deja de gradul 3 și articulația este distrusă, medicii sunt de obicei forțați să recurgă la intervenții chirurgicale. Sunt utilizate următoarele tipuri de operațiuni:

1. Artrodeza. Medicul salvează rămășițele cartilajului și produce o "închidere" a articulației prin mijloace artificiale, cu alte cuvinte - este imobilizată.
2. Artroplastie. Doctorul reușește să păstreze complet articulația.
3. Endoproteze. Medicul înlocuiește complet articulația cu o proteză. O astfel de operație este considerată cea mai progresivă și se desfășoară numai în stadiul 3-4 al bolii. Ca urmare, suprafețele articulare sunt înlocuite cu proteze de tip metalic, ceramic sau plastic.

După cum arată practica, durata de viață a acestor proteze poate fi de aproximativ 20 sau chiar 25 de ani. La scurt timp după această operație în mișcarea comună este complet restaurată.

Protezele sunt contraindicate în: excesul de greutate severă și persistentă, risc crescut de rănire din cauza condițiilor de trai sau a abilităților motorii personale speciale; boli infecțioase ale articulațiilor; osteoporoza; diabet; frecvente fumat.

Sarcina terapiei fizice este restaurarea tonusului muscular pierdut și extinderea gamei de mișcări în gleznă. În plus, gimnastica îmbunătățește metabolismul organismului și mărește imunitatea. La începutul claselor, sarcina pe gleznă este, desigur, minimă.

Se crede că complexul acestor exerciții, dezvoltate de un specialist în terapia exercițiilor fizice, poate fi efectuat independent la domiciliu, de preferință de câteva ori pe zi.

Cand masajul este masat de specialitate este nu numai comune artroza afectat, dar, de asemenea, toate zonele înconjurătoare (coapsa, picioare și picioare), deoarece întărirea mușchilor piciorului și gambă vă permite să stimuleze ligamente ale articulației gleznei pacientului.

De regulă, masajul se desfășoară în direcția ascendentă. Începe cu degetele de la picioare, apoi se duce la piciorul în sine, apoi la articulația gleznei, apoi la piciorul inferior și coapsa. Pentru fiecare astfel de masaj ar trebui să se acorde aproximativ 15-20 de minute. Se recomandă efectuarea a trei cursuri de două săptămâni (pauza dintre cursuri trebuie să fie de 2 săptămâni).

Terapie de exerciții și gimnastică

Pentru a elimina această disfuncție musculară și articulară care provoacă simptomele bolii, s-au dezvoltat complexe de exerciții speciale. De aceea, pentru a trata patologia gleznei prin mișcări dozate (kinesitherapy) este o opțiune ideală atunci când tratamentul artrozei glezne este necesar. Dacă tratați boala articulară în acest fel, puteți obține rezultate pozitive specifice.

Exercițiile, selectate individual pentru fiecare pacient, pe simulatoarele autorului Bubnovsky, țin cont de slăbirea funcțiilor fiecărui grup muscular și le permit să fie dezvoltate cât mai eficient posibil. Pentru mușchii hipotrofici și slăbiți, un pas important în recuperare este reluarea modului normal de mișcare în ele, care ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin al mușchilor, care, la rândul său, stimulează circulația fluidului intraarticular.

Ca rezultat al kinetoterapiei după restaurarea nutriției optime a articulației, o cantitate suficientă de nutrienți este furnizată cartilajului și altor țesuturi pentru regenerarea țesuturilor supuse distrugerii. Cu o circulație adecvată a fluidului intraarticular, edemul său scade.

Dezvoltarea uniformă a grupurilor musculare simetrice care înconjoară articulația, le întărește, elimină spasmul, distribuie uniform sarcina. În general, kinetoterapia afectează cauzele artrozei, eliminând astfel simptomele.

Principiile de bază ale gimnasticii pentru artroza articulațiilor:

• Exercitați în mod regulat, în fiecare zi.
• Faceți exerciții încet, fără probleme, fără mișcări ascuțite și prea intense.
• Cresteti ritmul treptat, nu trebuie sa efectuati imediat sarcina maxima.
• Acordați atenție stadiului bolii dumneavoastră. În faza acută de artroză, se recomandă reducerea intensității sarcinii.
• Dacă este posibil, gimnastica poate fi ținută în piscină. Acest lucru este mai util și mai confortabil din punct de vedere psihologic.

Este recomandat următorul set de exerciții pentru osteoartrită a articulației genunchiului:

1. Exercitarea cu sarcină statică: Lie pe spate, picioare și brațe drept. Ridicați piciorul drept de deasupra podelei la o înălțime de 15 cm și țineți-l în această poziție timp de 15-20 de secunde. Nu te ajuta cu mainile, ține-ți piciorul din cauza tensiunii mușchilor coapsei și a feselor. Coborâți piciorul drept, odihniți puțin și faceți același lucru pentru piciorul stâng. Repetițiile nu sunt necesare, exercițiul se efectuează o singură dată.
   • Același exercițiu se poate face mai activ: păstrați piciorul la o înălțime de nu 15 secunde, dar 2-3 secunde. În acest caz, puteți repeta acțiunile de până la 10-12 ori. Și rețineți că toate mișcările sunt efectuate fără probleme.
2. Porniți-vă partea dreaptă. Piciorul stâng rămâne drept, iar piciorul drept - se îndoaie la articulația genunchiului. Apoi, ridicați piciorul stâng și țineți-l la un unghi de 45 ° timp de aproximativ 30 de secunde. Încet încet. Ia odihnă. Mergeți pe partea stângă și faceți exercițiul cu piciorul drept.
3. Stați pe scaun. Îndreptați piciorul drept la genunchi și ridicați-l atât de drept, în sus. În această poziție, țineți-o timp de 40-50 de secunde, nu vă ajutați cu mâinile, apoi o micșorați ușor. După o scurtă odihnă, repetați aceiași pași pentru piciorul stâng.
4. Stați împreună cu picioarele. Bazându-se pe spatele unui scaun, se ridică ușor și cade pe șosete. Faceți acest lucru nu rapid, de fiecare dată când vă lăsați la o înălțime de 2-3 secunde și, în același timp, rămâneți în picioare pe întreg piciorul. Repetați de 15 ori.
5. Un exercițiu similar, doar acum sta pe tocuri și ridicați șosetele în sus. La fel ca în exercițiul anterior, fixați de fiecare dată poziția timp de 1-2 secunde.

Terapia fizică este singura modalitate de tratare a osteoartritei, care nu necesită cheltuieli financiare de la dvs. sau de la medici. Clasele speciale de gimnastică sunt ținute în remisie atunci când nu există inflamație. Nu puteți găsi doar un set de exerciții (chiar și pe acest site) și să începeți să vă angajați!

Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră despre exercițiile specifice exercițiilor fizice și numărul lor. Aici totul este strict individual: se iau în considerare vârsta pacientului, localizarea artrozei și bolile concomitente. Se recomandă să includeți mai multe exerciții statice și să încărcați mușchii, dar nu o articulație.

Tratamentul remediilor populare

Medicamentul tradițional pentru această boală sa dovedit foarte bine. Dar, în același timp, pacientul trebuie să-și amintească faptul că metodele netradiționale completează doar medicina oficială, dar în nici un caz nu o înlocuiesc.

Rețetă bazată pe mumie. Luați unguent de mumie (0,5 grame) și amestecați-l cu ulei de trandafir. Apoi frecați ușor în zona gleznei.

Pentru aport: în 50 ml apă fiartă, se diluează 0,2 grame de mumie și se ia o oră înainte de mese de două ori pe zi. Pe bază de cartofi. Pentru a elimina durerea, frecați cartofii pe o răzătoare și aplicați pulpa în articulație timp de aproximativ 20-25 de minute.

Bazat pe comfrey. Luați un pahar de frunze medicinale și amestecați planta cu un pahar de ulei vegetal. Se fierb supa la foc mic timp de aproximativ zece minute. Apoi tulpina, adăugați în soluția gata puțin vitamina E și jumătate de cerc de albine. Se lasă amestecul să se răcească. Apoi, puteți aplica o soluție pe gleznă de 2 ori pe zi (nu spălați timp de 30 de minute).

Pe baza ouălor. Deoarece oulul este considerat o sursă suplimentară bună pentru calciu, puneți-l într-o pudră și adăugați puțină mâncare.

Tratamentul cu produse care includ colagen: colagenul ajută la sinteza celulelor cartilajului (condrocite). Alimente bogate în colagen: șuncă de mare, varză albă, aspic, roșii, patrunjel, pește de familie de somon.

Tratamentul cu produse care conțin siliciu: Siliconul promovează o absorbție mai bună a calciului. Produse bogate în siliciu: conopidă, fructe de pădure, prune, ridichi, măsline, șarpe.

Colectarea de flori de calendula, scoarta de salcie, frunze de mesteacan si rizomi de urzica are un efect antiinflamator. Se toarnă peste o porție de 500 ml apă clocotită, insistă 6 ore și bei o lună întreagă pentru un pahar de medicament în fiecare zi.

În caz de durere dureroasă, locul este recomandat să fie măcinat cu suc de varză sau miere încălzit într-o baie de apă. De asemenea perfuzie perfectă cu flori de mullein și colț de picioare. Îndepărtați materiile prime în 250 ml de vodcă și păstrați-le într-un loc întunecos și rece, până se utilizează complet.

Dacă frecați cartofii de o răzătoare și aplicați compoziția în zona afectată, puteți opri durerea și puteți reduce inflamația. Un unguent bazat pe vaselină și cremă pentru copii va înmuia țesutul gleznei și va elimina umflarea zonei de distrugere a țesutului cartilaginos.

Măsuri preventive

Prevenirea unei astfel de boli cum ar fi artroza gleznelor este elementară, astfel încât toată lumea vă poate proteja de dezvoltarea acestei boli:

• trebuie să adere la o nutriție adecvată;
• evita orice accidentare;
• tratați orice afecțiune inflamatorie în timp.

În acest sens, hipotermia, efortul fizic și leziunile gleznei ar trebui evitate. Este deosebit de importantă igiena încălțămintei. Femeile ar trebui să fie prudenți de încălțăminte cu toc înalt, pantofii purtători nu ar trebui să fie reci și aproape. Trebuie să respectați următoarele reguli atunci când alegeți pantofi:

1. utilizarea încălțămintei cu tălpi mai flexibile și a tălpilor ortopedice;
2. schimbarea în timp util a încălțămintei în cazul creșterii intense (la copii și adolescenți);
3. ar prefera pantofii care se potrivesc cu locul și vremea.

De asemenea, este important să luați pauze în timp util la locul de muncă, dacă este necesar, trebuie să vă gândiți la schimbarea locurilor de muncă sau a tipului de activitate.

Tratamentul statiunii sanatorii permite prevenirea exacerbarilor bolii si efectuarea unei reabilitari complete, incluzand efectele pozitive ale namolului terapeutic, bai, saune, fizioterapie, masaj, exercitii de terapie fizica. Un rol important îl joacă schimbarea situației, eliminarea efectelor de stres, fiind în aer proaspăt. Tratamentul spa poate fi efectuat numai fără exacerbarea bolii.

Pacientul trebuie să își revizuiască o serie de obiceiuri în viața de zi cu zi, care contribuie și provoacă progresia artrozei piciorului. Fără aceasta, tratamentul medical nu va avea efectul dorit. Medicamentele antiinflamatoare și medicamentele antiinflamatoare vor elimina numai simptomele bolii, însă procesul propriu-zis patologic va progresa.

Primul punct important în schimbarea stilului de viață este reducerea sarcinii pe partea bolnavă a corpului, în primul rând pentru a preveni progresia bolii și a stabiliza procesul. Acest lucru se poate realiza prin schimbarea unor obiceiuri și a stilului de viață.

Următoarele reguli sunt cele mai importante pentru reducerea încărcăturii pe picior:

• evitați mersul pe jos;
• mersul alternativ cu odihnă timp de 5 minute;
• nu stați mult timp într-un singur loc (încărcarea statică a articulației afectate este mult mai rău decât cea dinamică);
• frecventele coborâri și coborâșurile scărilor nu sunt recomandate, dacă este posibil folosiți ascensorul mai des;
• nu purtați gravitație;
• utilizați o trestie.

Un alt punct important este pierderea în greutate. După cum sa menționat mai sus, la pacienții cu obezitate, artroza piciorului progresează mult mai rapid datorită stresului mai mare asupra articulațiilor la mers. Pentru tratament, este important să se determine așa-numitul indice de masă corporală (IMC) și să încercați să normalizați acest indicator.

Valoarea normală a IMC este de 18,5 - 24,99. La peste 24.99 se determină excesul de greutate. Dacă IMC depășește cifra de 29.99, se diagnostichează obezitatea. Gradul de obezitate I - 30 - 34.99, gradul de obezitate II - 35 - 39.55, gradul de obezitate III - 40 și mai sus. Acest indicator este calculat folosind formula: IMC este egal cu greutatea (în kg) împărțită la înălțime (în metri), pătrat. Reducerea indexului pentru mai multe unități reduce deja încărcătura articulației și ajută la reducerea durerii.

Următoarele metode sunt utilizate frecvent pentru reducerea greutății corporale: dieta cu conținut scăzut de calorii (tabelul nr. 8); zile de post; masaj; exerciții terapeutice.

Deoarece excesul de greutate este considerat principalul dușman al articulațiilor, pacienții cu artrită gleznă ar trebui să respecte următoarele reguli:

1. Fiecare servire de alimente ar trebui să fie mică pentru a scăpa de kilogramele în plus;
2. Nu mai beți alcool. Aflați că toate băuturile alcoolice ard substanțe nutritive și, în consecință, măresc apetitul;
3. Amintiți-vă întotdeauna această regulă: trebuie să vă ridicați de la masă cu o ușoară senzație de foame, deoarece corpul este saturat la douăzeci de minute după masă. Prin urmare, încercați să nu mâncați prea mult.
4. Nu mâncați după ora 18:00.

Nu aduceți niciodată măsuri extreme, îngrijiți în mod regulat corpul și fiți mereu sănătoși!