Caracteristici și pericol de fractură a vertebrelor lombare

Fractura vertebrală a coloanei vertebrale lombare este o încălcare a integrității structurii sale. Motivul poate fi atât rănirea din cauza nerespectării regulilor de siguranță, cât și a diferitelor boli ale sistemului musculo-scheletic, lipsa nutrienților, încărcături excesive pe coloana vertebrală.

Principalele simptome sunt sindromul durerii pronunțate și mobilitatea limitată a zonei vătămate, extremitățile inferioare.

Cum se întâmplă această fractură?

Principalele motive ale fracturii includ efectul unei forțe mari asupra coloanei vertebrale și slăbirea țesuturilor datorate bolilor concomitente. Vătămarea este posibilă cu:

  • Cădere de la o înălțime mai mare de 2-3 metri, mai ales dacă aterizarea are loc pe picioare sau pe spate.
  • Accident.
  • Activități sportive.
  • Condiții de muncă severe.

Tendința de a pierde forța coloanei vertebrale este diagnosticată la persoanele care suferă de osteoporoză, osteocondroză sau au un neoplasm malign în această zonă.

Fractura 1 vertebra apare cel mai adesea atunci cand sariti sau raniti in aceasta zona. Această parte este cea mai vulnerabilă în zona lombară, leziunea fiind de obicei însoțită de distrugerea completă a vertebrelor. O leziune ușoară poate provoca complicații numai în prezența osteoporozei concomitente.

Cea de-a doua vertebră, în caz de avarie, încalcă structura întregului segment. Această zonă este rănită mai rar, dar zonele adiacente suferă - 1 și 3 vertebre.

Cea de-a treia vertebră este mai des afectată atunci când este lovită tocmai în zona ei.

Fractura 4 a vertebrei apare atunci când există o scădere a cartilajului intervertebral. O fisură în corp poate apărea în timpul comprimării a două și a treia.

5 Vertebra este rănită când cade pe fese, deoarece are o legătură strânsă cu centrul regiunii sacre.

Un fel de fractură

Prin natura lor, ele sunt împărțite în:

  • Fractura de compresie. Apare mai des decât altele. Este posibil să apară strângerea, aplatizarea sau zdrobirea părții anterioare a vertebrelor. De obicei, este implicat un fragment al coloanei vertebrale, fără a afecta alte structuri.
  • Fractură ruptă, când marginea vertebrei care se suprapune se prăbușește în vertebra inferioară. Este posibil să existe un număr mare de fragmente osoase mici.
  • Fractura de margine. Caracterizată prin separarea resturilor subțiri plate.
  • Fracturile diferă prin deplasarea vertebrelor înainte. De obicei, combinat cu schimbarea altor componente ale structurilor vertebrale.
  • O fractură izolată a corpurilor vertebrale, arcade, procese articulare sau transversale.

Clasificarea fracturilor din spate

Pe baza gradului de rănire și a prezenței complicațiilor, există două tipuri de fracturi:

  1. Stabil fără complicații. Nu există nici o deteriorare a măduvei spinării, structurile osoase nu sunt deplasate, rădăcinile nervoase nu sunt strânse.
  2. Fractură instabilă. Diferă în deteriorarea sau deteriorarea structurilor nervoase și a măduvei spinării, fragmentele osoase au o locație neobișnuită.

În funcție de cauza fracturii, există:

  • Vedere traumatică. Integritatea coloanei vertebrale este distrusă datorită expunerii intense.
  • Tipul patologic se caracterizează prin prezența unor procese provocatoare în organism. De exemplu, prezența osteoporozei, a tuberculozei, a tumorii.

simptomatologia

Fractura vertebrelor lombare este însoțită de:

  • Prezența durerii severe în regiunea lombară.
  • Scăderea sensibilității zonei și a membrelor vătămate.
  • Amorțeli.
  • Slăbiciunea musculaturii picioarelor.
  • Constrângere de mișcare.
  • Umflarea și roșeața țesuturilor, care este tipică pentru vânătăi severe.
  • Încălcarea urinării sau, dimpotrivă, incontinența.
  • Paralizia sau pareza picioarelor.

complicații

În traumatism, nu sunt deteriorate numai vertebre singulare, ci și măduva spinării ca întreg. Discurile intervertebrale și terminațiile nervoase pot suferi, astfel încât efectele unei fracturi sunt foarte diferite:

  • Constricția patului vascular, care cauzează amorțirea zonelor individuale care alimentează această ieșire.
  • Strângerea terminațiilor nervoase, care încalcă permeabilitatea impulsurilor nervoase, în ceea ce privește limitarea mobilității pacientului.
  • Deformitățile și formarea cocoților afectează funcționarea organelor adiacente.
  • Bedsore, necroza tisulară moale apare atunci când alimentarea cu sânge este deranjată din cauza lipsei de mișcare după o fractură. Procesul poate ajunge la oase și tendoane.
  • Perturbarea organelor de șold. Acestea includ incontinența urinară, impotența la bărbați și femeile pot prezenta prolapsul uterului.
  • Leziunea măduvei spinării provoacă o pierdere a funcționalității, într-o situație severă apar modificări ireversibile, ceea ce duce la dizabilități.

diagnosticare

După examinarea amănunțită a pacientului este trimisă pentru examinări instrumentale:

  • X-ray.
  • Tomografia computerizată.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică.

Asigurarea primului ajutor

Dacă se suspectează o fractură, este necesar ca victima să se odihnească și să imobilizeze zona afectată cât mai mult posibil.

În prezența unui stretch, este ușor mutat pe o suprafață elastică și poziția corpului este fixată înainte de transport. Pronunțată durere sindrom este eliminat prin utilizarea de analgezice.

tratament

Tratamentul conservator este indicat cu o fractură stabilă și fără complicații atunci când procesele nervoase și măduva spinării nu sunt afectate.

  • Spălarea patului poate dura între 2 săptămâni și 3 luni. Activitatea motoarelor crește treptat.
  • Terapia medicamentoasă constă în a lua analgezice, medicamente imune și fortificate.
  • Tratamentul cu fracturi poate include o metodă de extracție a coloanei vertebrale. Relocarea constă într-o singură manipulare pe o masă specială. Repoziționarea implică modificarea înclinării dispozitivului ortopedic.
  • Procedurile de fizioterapie sunt prezentate în medie 2 luni după leziune.

Reabilitarea include corsete, terapie exerciții, masaj. Durata perioadei de recuperare depinde de tipul de fractură, de prezența complicațiilor, de vârsta pacientului.

Corset pentru fixarea vertebrei

Un bandaj după o fractură ajută la ameliorarea spasmei musculare și la reducerea încărcăturii pe spate. Indicatii pentru purtarea produsului sunt fractura de mai mult de 3 vertebre si perioada postoperatorie.

Dacă este diagnosticată o fractură necomplicată, atunci un bandaj lombar poate fi o alternativă la corset. Este necesar să alegeți modelele de sprijin. Ele fixează bine poziția corpului, împiedicând deplasarea vertebrelor.

După operație, este prezentat un corset dur, cu inserții speciale din plastic sau metal. Plăcile protejează coloana vertebrală de rănire și deplasare.

Atunci când alegeți o variantă de tencuială, producția sa este realizată individual pentru a păstra forma anatomică a corpului. Produsul are o greutate foarte mare, astfel încât poate fi destul de incomod să poarte. Selectarea tipului de corset necesar este efectuată de un medic.

Exerciții, terapie exerciții și masaj

Terapia de exerciții este prescrisă în absența durerii acute. Gimnastica ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și a mobilității. În prima săptămână, accentul se pune pe îmbunătățirea capacității respiratorii, efectul se extinde asupra mușchilor inimii și spatelui.

Masajul ajută la evitarea slăbiciunilor și amorțeală. Stimularea zonelor afectate îmbunătățește circulația sângelui și regenerarea țesuturilor.

Cursul următor de două luni este conceput pentru a restabili funcționalitatea spatelui. Următoarele arată exerciții cu greutăți și rezistență. Durata manipulărilor depinde de starea pacientului.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Intervenția chirurgicală este indicată pentru ineficiența terapiilor conservatoare. Necesitatea unei proceduri poate apărea dacă există complicații grave sau din cauza prezenței mari a fragmentelor mici.

În procesul de operație au fost îndepărtate mici bucăți de os ostenit. Părțile mari ale vertebrelor sunt fixate cu plăci sau șuruburi, conform indicațiilor pot fi realizate materiale vertebrale.

După finalizarea operației, pentru a imobiliza zona afectată până la aderarea completă, tencuiala, bandajul sau corsetul se aplică ca fixator, care este îndepărtat după 1,5-2 luni.

În chirurgie, există două metode pentru reglarea înălțimii coloanei vertebrale:

  • Kyphoplasty constă în introducerea în structura vertebrelor a unui dispozitiv sferic special. Este umflat la dimensiunea necesară și fixat într-o stare fixă ​​cu ciment special.
  • Vertebroplastia este o intervenție minim invazivă atunci când o substanță este introdusă pentru a fixa oasele.

Aceste proceduri vă permit să faceți mai repede perioada de reabilitare.

Medicina populara

Auto-tratamentul unei fracturi este inacceptabil, dar unele rețete pot reduce inflamația și pot accelera fuziunea:

  1. Burduful unguent stimulează regenerarea țesuturilor. Pentru 70 g de rădăcini proaspete de brusture tăiate, este necesară o cană de ulei. Un șervețel înmuiat în perfuzie se aplică în zona afectată.
  2. Stejarul scoarței și flori de daisy sunt luate în proporții egale (1 lingură) și insistă în 1 ceașcă de apă clocotită timp de 30 de minute. Apoi utilizați ca comprese.

Particularitatea fracturii din copilărie

Trauma la vârsta copiilor diferă în principal de simptomatologie. La început, copilul are dificultăți de respirație și mobilitate limitată.

După 15-20 de minute, starea se poate stabiliza, cu excepția durerii severe la locul leziunii, amețeli și disconfort în tractul gastro-intestinal.

Datorită activității copilului, părinții nu pot acorda importanță rănirii și nu suspectează o fractură.

profilaxie

Pentru a evita fractura lombară, trebuie să respectați o serie de reguli:

  • Treceți cu grijă la drum și conduceți o mașină pentru a reduce riscul accidentelor.
  • Urmăriți dieta organismului pentru a primi complet toate substanțele necesare.
  • Pentru a face sport, în special, pentru a consolida structura musculară a spatelui.
  • Încercați să nu suprasolicitați coloana vertebrală cu încărcături excesive.

O fractură a coloanei vertebrale poate duce la consecințe grave, inclusiv dizabilități.

Deteriorarea vertebrelor afectează activitatea mușchilor, a vaselor, a sistemului nervos și a sistemului circulator, care afectează întregul corp.

Respectarea regulilor elementare de siguranță personală în majoritatea cazurilor ajută la evitarea rănirii spatelui.

Fractura 5 a vertebrelor spinării

Glezna Fractură: Tratament

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimiți de cât de ușor este să vindecați articulațiile luând-o în fiecare zi.

Glezna fractură poate fi tratată atât non-chirurgicale și chirurgicale, totul depinde de gravitatea prejudiciului.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Tratamentul non-chirurgical al fracturii gleznei

Tratamentul non-chirurgical este justificat de o gleznă stabilă. Adică atunci când osul este rupt, dar deplasarea nu este respectată sau este foarte mică. Doar în acest caz, razele X de stres ajută foarte mult, confirmă încrederea medicului că glezna este destul de stabilă.

Tratamentul constă în principal din imobilizarea gleznei. Tipul de dispozitiv de imobilizare depinde de locul în care este rupt osul și variază de la un bandaj strâns sau de la pantofi speciali la fixarea gipsului. De asemenea, depinde de locul fracturii dacă medicul va permite să atace imediat piciorul bolnav sau se poate face șase săptămâni după imobilizare.

Tratamentul chirurgical al fracturii gleznei

Dacă fractura este deplasată și glezna este instabilă, este probabil ca o intervenție chirurgicală să fie făcută. În timpul operației, fragmentele osoase sunt readuse în poziția lor normală și ținute în loc cu ajutorul șuruburilor speciale și a plăcilor metalice atașate la suprafața osoasă. În unele cazuri deosebit de dificile, atunci când suportul extern nu este capabil să mențină fragmentele osoase în poziția corectă dorită, șuruburile și tijele pot fi introduse în interiorul oaselor.

Tratamentul unei fracturi medulare la nivelul gleznelor

O fractură mediană poate apărea la niveluri diferite ale gleznei mediane.

Fracturile mediane ale gleznei apar adesea pe fibula, partea din spate a piciorului inferior și cu deteriorarea ligamentelor gleznei.

Tratament non-chirurgical

Dacă fractura nu are o deplasare, tratamentul poate fi efectuat fără intervenție chirurgicală.

Se compune din următoarele: glezna este fixată cu o tencuială sau o bandă detașabilă. Va fi imposibil să faceți un picior în două săptămâni.

Intervenția chirurgicală

Cu toate acestea, atunci când, într-o fractură mediană, glezna este instabilă, chiar dacă nu există o deplasare a oaselor, se recomandă intervenția chirurgicală. Acest lucru va permite ca oasele rupte să se vindece mai repede și, după vindecare, să restabilească mișcarea în gleznă fără probleme.

În unele cazuri, intervenția chirurgicală este recomandată chiar și atunci când o radiografie nu prezintă o fractură, ci o fisură. Acest lucru va da încredere că crack-ul nu se va transforma într-o fractură și chiar o persoană va merge în mod normal mult mai devreme.

O fractură mediană a gleznei poate determina nu numai o poziție anormală a piciorului, ci și o scurtare a piciorului, similar apare atunci când forța loviturii este atât de mare încât, în locul fracturii, fragmentele osoase intră unul în celălalt. Tratamentul unor astfel de fracturi nu se poate face fără grefare osoasă - grefa deține oasele în poziția corectă și, după ruperea fracturii, riscul de a dezvolta artrita este practic eliminat.

În funcție de fractură, fragmentele osoase sunt fixate numai cu șuruburi, plăci și șuruburi sau alte grefe.

Fractura gleznei spate

În majoritatea cazurilor, cu o fractură a gleznei posterioare, integritatea gleznei laterale și uneori a gleznelor mediale este afectată. În o sută de cazuri dintr-o sută, un astfel de prejudiciu face glezna instabilă și nu există alte opțiuni pentru a restabili glezna, cu excepția unui tratament chirurgical, nu există. Mai mult, cu astfel de leziuni, există un risc ridicat de apariție a artritei. Acest lucru se datorează faptului că, la o fractură a spatelui gleznei, integritatea cartilajului este adesea ruptă. Și, după cum știți, cartilajul are o suprafață netedă și, dacă nu faceți operația, fractura vindecată formează un calus pe cartilaj, adică suprafața articulației nu mai este netedă. Și deoarece chiar și o mică rugozitate pe suprafața cartilajului cauzează o presiune inegală asupra suprafeței articulare, în cele din urmă, se termină cu artrită de picioare serioasă.

Tratament non-chirurgical

Dacă fractura este fără deplasare și glezna este stabilă, uneori medicii cred că puteți face fără intervenție chirurgicală. Cel mai adesea, îmbinările deteriorate sunt aplicate pe bază de ipsos sau amovibil.

Și întotdeauna - se recomandă să nu pășiți pe picioarele dureroase timp de 6 săptămâni.

Intervenția chirurgicală

Atunci când o fractură este complexă, cum este descrisă mai sus, se efectuează o operație, în timpul căreia fragmentele osoase sunt strânse cu șuruburi direcționate din partea din față a gleznei spre spate sau invers. Poate că chirurgul decide să fixeze plăcile și șuruburile de fractură, plasându-le de-a lungul suprafeței posterioare a tibiei.

Tratamentul fracturilor bimalleolare și fracturilor

Particula "bi" înseamnă - două, adică două din cele trei părți ale gleznei, sunt rupte. În cele mai multe cazuri, există o fractură a gleznelor laterale și mediale, precum și o traumă a ligamentelor gleznei mediane. De regulă, aceasta înseamnă că există o încălcare a integrității fibulei, din cauza căreia glezna este extrem de instabilă.

Tratament chirurgical și non-chirurgical

Cu o traumă similară, medicii rar merg la punctul de a nu avea intervenții chirurgicale. Tratamentul non-chirurgical poate fi selectat numai din motive medicale, atunci când riscul de intervenție chirurgicală este mai mare decât perspectiva că o persoană va limpa.

Dacă există o teamă că pacientul nu va suferi o intervenție chirurgicală, ei impun mai întâi o atelă și așteaptă ca edemul să dispară și apoi să se facă o tencuială.

Uneori, tencuiala gleznei se schimbă de mai multe ori.

Adică, se aplică un strat de tencuială, după o săptămână este îndepărtată și se aplică una nouă. Acest lucru se întâmplă deoarece edemul de sub tencuială încetinește încet, iar după o săptămână, bandajul devine "mare".

În plus, pentru a se asigura că glezna sub tencuiala de tencuială rămâne stabilă, este necesar ca în mod constant să fie radiografiat piciorul afectat.

În cele mai multe cazuri, imobilizarea timp de 6 săptămâni nu este suficientă și, după o lună și o jumătate de gips, impune o bandă detașabilă, care nu este îndepărtată până la recuperarea completă.

Analiza fracturii gleznei

Pentru ca oasele gleznei să se vindece, vor dura cel puțin 6 săptămâni. Cu toate acestea, dacă ligamentele articulare sunt deteriorate, acest timp nu va fi suficient.

Persoanele non-atletice se pot aștepta la o recuperare completă a gleznei în 0,5-2 ani, deși marea majoritate poate conduce o mașină în 3 luni de la începerea tratamentului.

Reabilitarea după fractura gleznei

Reabilitarea după fractura gleznică este foarte importantă, partea principală fiind exerciții speciale care întăresc mușchii din jurul articulației gleznei.

Complicații după fractura gleznei

Complicațiile se pot dezvolta atât după tratament chirurgical, cât și după tratament chirurgical.

Complicații după tratamentul non-chirurgical al fracturii gleznei

Principala complicație a tratamentului non-chirurgical este glezna instabilă și artrita, care se formează atunci când o fractură cu deplasare este tratată fără intervenție chirurgicală și, ca rezultat, oasele nu cresc împreună.

Complicații după tratamentul chirurgical al fracturii gleznei

Complicațiile după intervenție chirurgicală pot fi:

  1. Infecție.
  2. Sângerare.
  3. Formarea cheagurilor de sânge.
  4. Daune vaselor de sânge, tendoanelor sau nervilor.

Tratamentul adecvat reduce riscul de complicații la zero.

Hernia coloanei vertebrale toracice: simptome și tratament

Coloana toracică constă din 12 vertebre, între care se află discurile cartilaginoase elastice. Dacă partea interioară mai geloasă din interiorul discului pătrunde prin inelul de cartilagiu dens în canalul spinal, apare o bulă. Hernia coloanei vertebrale toracice poate provoca dureri în spate, piept, sensibilitate cutanată scăzută și alte simptome. Puteți să scăpați de această condiție cu ajutorul medicamentelor, fizioterapiei și fizioterapiei. Uneori este nevoie de tratament chirurgical.

  • Cauzele herniei
  • Semne de
  • Clasificarea pe criterii
  • Simptomele și diagnosticul
  • Tratamentul herniei coloanei vertebrale toracice
  • Complicații și prevenire
  • Gimnastică și exerciții pentru hernia coloanei vertebrale toracice

Cauzele herniei

Înfrângerea discurilor toracice se dezvoltă din aceleași motive ca și în alte părți ale coloanei vertebrale. Este de 1% din toate herniile discului. Sunt afectate cel mai adesea discurile la nivelul a 8 - 12 vertebre toracice (Th8 - Th12). Prevalența reală a patologiei este necunoscută, deoarece deseori nu provoacă plângeri. Mulți oameni suferă de dureri de spate cel mai adesea din cauza altor cauze, chiar dacă este detectată o hernie de disc în regiunea toracică pe un RMN.

Această patologie apare din unul din două motive:

  • dureri de spate;
  • leziuni spinale.

Multe herniile toracice apar datorită uzurii treptate a discurilor, ceea ce duce la pierderea elasticității și scăderea lor, calcificarea spațiului din apropierea vertebrelor. În aceste condiții, partea interioară a discului este stinsă și irită rădăcinile nervoase care părăsesc maduva spinării. Acesta este modul în care hernia se dezvoltă cu osteocondroză. În același timp, simptomele se dezvoltă treptat la persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani. Pentru mult timp înainte de a merge la medic, pacientul suferă de dureri de spate.

Herniile traumatice apar brusc, cu un impact extern semnificativ asupra coloanei vertebrale. Cel mai adesea acestea sunt cauzate de o cădere de la o înălțime sau de un accident sportiv. Astfel de leziuni sunt caracteristice tinerilor fără semne evidente de osteocondroză. Dacă modificările degenerative ale discului sunt deja prezente, efectele mai ușoare asupra coloanei vertebrale, cum ar fi răsucirea, pot provoca, de asemenea, o hernie traumatică.

Semne de

Cel mai frecvent simptom al herniei din regiunea toracică este durerea din partea superioară a spatelui. Se poate răspândi (iradiat) de-a lungul rădăcinii nervoase corespunzătoare la spațiul intercostal sau pe suprafața anterioară a pieptului. Durerea crește odată cu mișcarea, tusea, strănutul.

Iradierea durerii poate imita bolile inimii, plămânilor, stomacului și a altor organe. Prin urmare, cu astfel de senzații, este necesar să se investigheze nu numai coloanei vertebrale, ci și organele interne.

Alte afecțiuni ale coloanei vertebrale pot provoca simptome similare: fracturi vertebrale la osteoporoză, osteomielită, tumori și metastaze.

Dacă o hernie penetrează canalul spinal, pot să apară simptome de mielopatie - leziuni ale măduvei spinării:

  • încălcarea sensibilității sub locul comprimării creierului;
  • slăbiciune la nivelul picioarelor și dificultăți la mers;
  • întârzierea și apoi incontinența urinară.

Clasificarea pe criterii

Boala este clasificată în funcție de localizarea și dimensiunea herniilor.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Un disc herniat poate să iasă în lateral (lateral), în interiorul canalului spinal sau în direcția centrolateral. Caracteristicile manifestărilor clinice depind de aceasta:

  • Proeminența centrală a discului duce la durere în partea superioară a spatelui și / sau manifestări de mielopatie, în funcție de mărimea herniei și de gradul de comprimare a măduvei spinării. În cazurile severe, se poate produce paralizia membrelor inferioare.
  • Hernia laterală (laterală) strânge rădăcinile nervoase care ies din măduva spinării. Acest lucru duce la durere în suprafața laterală, anterioară a pieptului sau a abdomenului.
  • Herniile centrolaterale cauzează atât dureri de spate, cât și manifestări ale mielopatiei, precum și răspândirea durerii în piept sau abdomen.

În funcție de dimensiunea părții proeminente a discului, există:

  • proeminență (până la 3 mm);
  • pierdere de disc (până la 6 mm);
  • hernie (până la 15 mm și mai mult).

Simptomele și diagnosticul

Durerea acută în hernia regiunii toracice, mai devreme sau mai târziu, dispare independent, indiferent de tratament. Cu toate acestea, sindromul de durere persistentă poate afecta semnificativ calitatea vieții persoanei.

Primul pas în diagnostic este examinarea plângerilor pacientului și a istoricului medical. Medicul precizează localizarea (localizarea) durerii, gravitatea acesteia, distribuția (iradierea), tipul plângerilor (amorțeală, arsură, slăbiciune musculară).

Faptele din viața pacientului sunt clarificate:

  • dureri de spate;
  • pierdere în greutate;
  • febră;
  • dificultatea urinării;
  • alte boli.

Toate aceste informații ajută la determinarea nivelului leziunilor spinale.

Dacă există o presupunere că durerea de spate este cauzată de o hernie a coloanei vertebrale toracice, sunt prevăzute metode de cercetare suplimentare:

  • X-ray nu dezvăluie o hernie disc, dar ajută la detectarea leziunii spinale sau instabilitate;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică - un studiu fără durere care vă permite să faceți cu precizie un diagnostic.

Dacă sunt necesare informații mai detaliate, se utilizează următoarele studii:

  • tomografie computerizată, creând o imagine tridimensională a coloanei vertebrale;
  • mielografia este introducerea unei substanțe impermeabile în raze X în canalul spinal, care permite determinarea semnelor de compresie a măduvei spinării.

Tratamentul herniei coloanei vertebrale toracice

Orice intervenții terapeutice pentru hernie afectează doar durata și severitatea durerii, dar un rezultat pozitiv nu garantează niciuna dintre metodele de tratament.

90% dintre pacienți utilizează terapie conservatoare (fără intervenție chirurgicală). Există multe metode non-chirurgicale, combinarea cărora poate ajuta pacientul.

Tratamentul conservator al herniilor toracice include una sau mai multe din următoarele metode:

  • se odihnesc timp de 2 până la 4 zile, după care o persoană poate reveni la o activitate normală;
  • refuzul de a ridica greutăți, de a lucra cu vibrații, de ședere prelungită într-o poziție fixă ​​și de activități sportive care sporesc durerile de spate;
  • analgezice din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, meloxicam) pe cale orală, sub formă de preparate injectabile și agenți externi - geluri și unguente;
  • introducerea hormonilor antiinflamatori în spațiul epidural al canalului spinal;
  • comprese reci pe zona afectată, care sunt aplicate timp de 15 până la 20 de minute și se repetă când durerea revine;
  • masaj - cu mare grijă, numai dacă nu există semne de deteriorare a rădăcinilor;
  • exerciții terapeutice.

Utilizarea corseturilor este adesea inutilă, dar pacientul poate utiliza astfel de dispozitive înainte de încărcare.

Efectul relaxantelor musculare nu este dovedit. Cu toate acestea, medicamentele cum ar fi mydocalm sau tizanidina pot fi utilizate în terapia combinată timp de 2 până la 3 săptămâni.

Eficacitatea fizioterapiei nu este, de asemenea, dovedită. Cu toate acestea, căldura uscată, parafina, ozokeritul, electroforeza, terapia cu UHF contribuie, în unele cazuri, la eliminarea spasmei musculare și la ușurarea durerii.

Extinderea activității motorii se desfășoară treptat într-o perioadă de 6 până la 12 săptămâni de la încetinirea durerii acute. În majoritatea cazurilor, aceste măsuri sunt suficiente pentru a îmbunătăți bunăstarea pacientului.

Operația pentru o hernie a regiunii toracice este indicată numai în cazurile în care se dezvoltă mielopatia (compresia măduvei spinării), slăbirea extremităților progresează și disfuncția organelor pelvine sau apare o durere foarte severă. De regulă, aceste semne însoțesc hernia traumatică. În cazul osteochondrozei, operația este indicată numai pentru o hernie mare care perturbă funcția rădăcinilor nervoase. Problema intervenției chirurgicale este considerată cu ineficiența metodelor conservatoare de 2 până la 4 luni.

Operația de decompresie chirurgicală este utilizată pentru a reduce presiunea herniilor asupra măduvei spinării și a rădăcinilor ei.

Operația implică îndepărtarea unei mici părți a vertebrelor - laminectomie. Este adesea efectuată prin accesarea înapoi, dar rezultatele unei astfel de intervenții nu sunt întotdeauna satisfăcătoare. Pentru hernia centrală și centrolaterală, este mai bine să se utilizeze accesul prin piept (transtoracic).

Rezultatele deosebit de bune sunt obținute cu chirurgia toracică asistată de video. Chirurgii folosesc instrumente mici inserate prin incizii scurte pe piele. Operațiunea se efectuează sub control video.

Pentru hernia laterală se utilizează accesul lateral lateral, în care o parte a nervurii și procesul transversal al vertebrelor corespunzătoare sunt îndepărtate.

Partea care a părăsit hernia vertebrei sau întreaga parte deteriorată a nucleului pulposus este îndepărtată. O astfel de manipulare poate fi efectuată nu numai cu un bisturiu, ci și cu utilizarea unui electrocuter sau a unui fascicul laser.

Recomandări după tratamentul chirurgical:

  • continuă terapia fizică;
  • greutate control;
  • evitați tensionarea coloanei vertebrale într-o poziție îndoită.

Complicații și prevenire

Herniile toracice apar, de obicei, fără complicații. Cu toate acestea, acestea pot provoca comprimarea măduvei spinării. Ca rezultat, apare ischemia țesutului nervos, căile care duc la organele pelvine și extremitățile inferioare sunt deteriorate, apar paraplegii spastice mai mici și apar dizabilități persistente.

Semne de comprimare a măduvei spinării:

  • slăbiciune a picioarelor cu tendința de spasm al mușchilor flexori;
  • sensibilitate scăzută a pielii la nivelul corpului;
  • tulburări urinare de tip central: lipsa de urgență, reținerea urinei cu amenințarea ruperii vezicii urinare, apoi alocarea periodică spontană a unor cantități mici de urină, cu trecerea la incontinență completă;
  • înconjura durerile toracice și abdominale.

Prevenirea herniei toracice:

  • exerciții fizice moderate moderate și educație fizică, în special, mers pe jos calm;
  • corectă ridicare în greutate: fără a vă îndoi spatele sau a îndrepta brațele;
  • utilizarea saltelelor semi-rigide sau ortopedice;
  • când lucrați într-o poziție așezată, folosind un scaun confortabil, cu spătar și suport pentru picioare;
  • gimnastica de producție;
  • utilizați pantofi confortabili și durabile

Gimnastică și exerciții pentru hernia coloanei vertebrale toracice

Pacientul ar trebui să doarmă pe o saltea semi-rigidă cu o pernă ortopedică sau fără ea. El ar trebui să ridice greutățile, să nu se încline la încărcătură și să se prăbușească. Pentru a ieși din pat în timpul unei exacerbări, trebuie mai întâi să îngenunchezi și apoi să vă ajutați cu mâinile, să vă îndreptați spatele.

În primele 2 săptămâni după exacerbare, se arată o mers pe jos liniștită, înot, exerciții pe o bicicletă staționară, ciclism. În viitor, pacientul trebuie să efectueze exerciții care întăresc mușchii trunchiului și peretele abdominal anterior. Răsucirea, îndoirea și săriturile ascuțite ar trebui evitate.

Exercițiul principal pentru hernia toracică: întins pe spate, ridicați brațele și picioarele. El întărește mușchii spinării lungi, ameliorează durerea și restabilește circulația sângelui în coloana vertebrală toracică.

Exerciții suplimentare pentru ameliorarea simptomelor herniei în regiunea toracică:

  • stați pe un scaun cu spatele, înclinat în spate, mâini pentru a vă conecta la încuietoarea de pe spatele capului; se îndoaie ușor de 5 ori înainte;
  • Stați pe podea, împingeți genunchii spre piept, îndoiți-vă și arcați spatele de 5 ori;
  • așezați-vă pe podea, puneți o rolă sub lamele umărului, îndoiți-vă spatele în timp ce inhalați, repetați de 5 ori;
  • așezați-vă pe podea, îndoiți genunchii, faceți un "pod" bazat pe picioare și antebrațe;
  • așezați-vă pe podea, trageți genunchii până la piept, ridicați-vă capul, încercând să vă atingeți genunchii cu fruntea;
  • stați pe partea dvs. și luați "poziția fetală", întinzând bine mușchii spatelui.

Hernia coloanei vertebrale toracice este destul de rară. Cauzează osteocondroză sau leziuni. Boala se manifestă prin dureri de spate, în cazuri severe, sensibilitatea pielii la nivelul corpului, funcția vezicii urinare și capacitatea de a mers sunt afectate. Tratamentul conservator vizează eliminarea simptomelor și prevenirea complicațiilor bolii. Pentru herniile mari, se efectuează o operație.

Fractura compresională a coloanei vertebrale la copii: tratament, reabilitare și consecințe

Pentru a înțelege ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale (CAT), trebuie să știți că doctorii se referă la fracturile de compresie în cazul general.

Aceasta este orice deteriorare a oaselor și articulațiilor care nu sunt asociate cu impactul direct al oricărei forțe asupra zonei vătămate, dar există o încălcare a integrității formei unor oase sau a unui os. Accidentele pot apărea ca urmare a compresiei sau a expunerii la zona afectată a greutății corporale a victimei.

Astfel, poate apărea o fractură de compresie datorită presiunii dintr-o masă (zăpadă, nisip, lut, diverse materiale de construcție, plăci de beton și obiecte similare) sau ca rezultat al loviturii unei alte zone a corpului cu ceva sau ceva.

De exemplu, căderea unui obiect greu pe cap poate cauza deteriorarea craniului în partea superioară a capului și a bazei craniului. Prima leziune va fi considerată un șoc, iar al doilea - un compresie, deoarece obiectul nu a intrat în contact direct cu zona de accidentare.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale - un fenomen destul de comun. O vătămare poate fi cauzată de căderea de la o înălțime a înălțimii și de o înălțime mai mare, de un salt nereușit de la o înălțime și chiar de o încărcare neregulată în timpul activităților sportive.

Se întâmplă ca pacienții să devină persoane care s-au angajat în exerciții de forță cu o încărcătură și în același timp nimic nu a căzut asupra lor. Încărcarea în sine în cazul unei poziții corporale nereușite poate provoca PPC. În același fel - puteți să vă aluneca pe stradă și să cădeți pe fese, care, uneori, devine sursa unei asemenea vătămări.

Caracteristicile dezvoltării rănirii la copii

Oasele copiilor sunt mai bogate în materii organice, astfel încât scheletul copilului este mai flexibil și este protejat de efecte traumatice.

Coloana vertebrală conține, de asemenea, țesuturi cartilaginoase, care sunt localizate în locuri de creștere. Acest lucru îl face cel mai adaptat la efectele unui anumit plan. În cazurile de leziuni ale coloanei vertebrale la copii, fracturile proceselor spinoase și transversale sunt foarte rare și fracturile de brațe aproape niciodată izolate. Trebuie luate în considerare cele mai comune fracturi în formă de pană de compresie ale corpului vertebral.

Una dintre principalele probleme asociate copiilor este dificultatea diagnosticării. În mediul medical, există o concepție fermă că fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii practic nu se produce, de aceea, diagnosticul și tratamentul de multe ori nu încep în timp util.

De fapt, părinții și copiii ar trebui să fie deja alarmați de povestirile despre care un copil a căzut undeva sau a făcut somersaults și a simțit o durere ascuțită.

Factorul pozitiv este că corpul copiilor crește și orice leziune se vindecă mult mai repede decât la adulți.

În general, fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la un copil diferă de leziunile unui adult doar prin faptul că sunt extrem de rare în copilărie. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că acestea nu apar deloc.

Principala modalitate de a identifica gravitatea și doar trei dintre ele este, în orice caz, identificarea modificărilor în dimensiunea vertebrei sau, mai degrabă, înălțimea corpului. Dacă înălțimea nu a scăzut cu mai puțin de jumătate, atunci acesta este primul grad, dacă jumătate, apoi cel de-al doilea și dacă înălțimea este redusă cu mai mult de jumătate, atunci gradul trei. complexitatea prejudiciului.

Copiii au legi proprii

Factorii care provoacă vătămări pot fi împărțiți în aceia care nu diferă de cauzele altor grupe de vârstă și sunt exclusiv pentru copii.

Printre primele sunt căderi neintenționate, mișcări ciudate în timpul exercițiilor sportive, accidente rutiere și fenomene similare. Desigur, poate exista o cutie de viteze când este presată de o masă.

Cauzele copiilor sunt jocurile și dorința copilului de a se afirma de sine. Este foarte rar să întâlnești un adult care este gata să sară de la o anumită înălțime pentru a dovedi partenerului său puterea și curajul.

În același mod, copiii pot intra pe șantierele de construcție, subsolurile de clădiri abandonate, pot construi case pentru ei înșiși. Uneori, stoarcerea apare ca urmare a expunerii la masa de zăpadă. Chiar și mulți adulți văd zăpada ca ceva în siguranță. Între timp, greutatea unui metru cub de zăpadă poate ajunge la 600 kg.

Plângeri, simptome și manifestări

Sensibilitățile subiective la acest tip de leziune la copii și adulți sunt exact la fel. Simptomele depind de zona în care a atins fractura de compresie a coloanei vertebrale:

  1. Dacă vertebra toracică este deteriorată, atunci pacientul întâmpină dificultăți de respirație, care pot trece în câteva ore. Și acest lucru nu este bine, deoarece dispariția temporară a simptomelor întârzie momentul tratamentului pentru medici. Durerea apare în special atunci când încercați să încărcați coloana vertebrală. S-ar putea să existe o rigiditate a mișcării. Din nefericire, mulți îl articulează ca fiind "trași înapoi" și iau măsuri departe de imediat.
  2. În cazul fracturilor din regiunea lombară, există dificultăți cu mișcarea, încercări de a întoarce corpul spre dreapta sau spre stânga. În unele cazuri, răniții nu se pot mișca singuri.
  3. Fractura regiunii cervicale se îndepărtează prin schimbarea poziției capului și a incapacității de a privi spre dreapta sau spre stânga fără a inversa întregul corp.

În toate aceste cazuri, nu aveți nevoie de panică. Nu ar trebui să încercați să ajungeți singur în sala de așteptare. Trebuie să chemăm o ambulanță și să insistăm asupra spitalizării victimei pe o targă și în mașină.

Criterii și metode de diagnosticare

Pentru a da un răspuns exact dacă există o fractură este posibilă numai după un examen medical complet.

Nu este întâmplător faptul că spondilografia se distinge într-un tip separat de studii cu raze X. Majoritatea medicilor încearcă să determine schimbările în înălțimea vertebrelor deteriorate.

Această reducere poate lua diverse forme, uneori controversate și detectabile cu mari dificultăți. Este important să se ia în considerare nu numai modificările generale ale mărimii întregului corp al vertebrelor, ci și secțiunile sale.

Dificultatea de a detecta o fractură este uneori asociată cu punctele de osificare. De obicei, concluziile sunt trase de prezența unei multitudini de simptome.

Activități de tratament și reabilitare

Principiile generale ale tratamentului sunt termenul de detectare a fracturilor, efectele complexe ale sănătății și abordarea treptată a îngrijirii.

Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la copii are mai multe etape. Primul pas este de a lua măsuri menite să reducă sarcina globală pe coloana vertebrală. Pentru aceasta, folosiți instrumente speciale:

  • Glisantă, în cazul în care fractura a apărut în secțiunile superioare;
  • reclinator și curele, în cazul în care vertebrele sunt rupte sub 14-lea.

În unele cazuri, mai ales dacă sunt deteriorate mai mult de 3 vertebre, purtarea unui corset poate avea un anumit efect.

De la începutul procesului de tratament, medicii ar trebui să identifice principala metodă care va fi necesară pentru aplicare. Aceasta este fie o intervenție chirurgicală sau un tratament conservator.

Primul este prescris pentru detectarea chipsurilor, deformări care pot afecta măduva spinării. Tratamentul conservator vizează întinderea coloanei vertebrale și crearea celor mai favorabile condiții pentru acumularea zonelor afectate.

În cele din urmă, înălțimea vertebrelor ar trebui să revină la normal. Acest proces poate fi foarte lung, uneori durează aproximativ 2 ani.

În acest caz, cu metode conservatoare de la începutul tratamentului, din prima săptămână, se folosesc metode de masaj și terapie de exerciții fizice.

De obicei, tratamentul conservator implică faptul că sarcinile primei etape sunt îndepărtarea durerii și prezența unui copil numai pe o suprafață solidă, nemișcată. Al doilea foloseste electroforeza si terapia magnetica.

În această etapă este necesar să se restabilească alimentarea cu sânge a zonelor afectate. Poate că utilizarea de masaj și terapie de exerciții. Doar nu comparați complexele pentru copiii afectați cu cultura fizică obișnuită.

Toate acestea se fac sub îndrumarea specialiștilor și, uneori, nici măcar neobișnuite. Dacă vă mișcați degetele, o mică schimbare în poziția picioarelor și alte acțiuni similare pot fi solicitate de la copil.

Uneori instructorul nu necesită nici un efort din partea micului pacient și își mișcă singur membrele și discută despre cum să respire în acest moment.

Reabilitarea după o fractură de compresie a coloanei vertebrale implică formarea unui sistem muscular. Acestea sunt ligamentele muschilor care înconjoară vertebra în creștere la un copil. În același timp, întinderea continuă și se fac diverse exerciții.

Alte metode de tratament și de recuperare depind de situație, de gradul de deteriorare și de alte caracteristici caracteristice. Dacă un copil se află într-un fel de dezastru și are răniri multiple, atunci fiecare este tratat în timpul său și prin propriile sale metode.

Consecințele prejudiciului

Leziunea măduvei spinării în copilărie aproape că nu trece niciodată fără urmă. O altă întrebare este ce vor avea consecințele. Fractura de compresie a primului grad al coloanei vertebrale la copii este aproape complet tratabilă.

Cu toate acestea, aceasta nu înseamnă că mai târziu nu va deveni o cauză pentru apariția osteochondrozelor sau a unor boli similare.

Prin urmare, părinții vor avea nevoie de maximă răbdare. Este necesar să treceți în mod constant toate etapele terapiei și după finalizarea tratamentului să nu pierdeți metodele de menținere a sănătății în forma corectă recomandată de medici.

Cum de a salva copilul?

Pentru a preveni orice acțiune riscantă a copilului este extrem de dificilă. Părinții pot vorbi atâta timp cât doresc ca ei să nu sară de la o înălțime sau să se prăbușească undeva pe pământ, să alerge în jurul pajiștilor și să urce copaci.

Copilul o poate face doar din cauza caracteristicilor psihologice specifice vârstei.

Cea mai bună modalitate de a corecta comportamentul copiilor este de a crea o rutină echilibrată zilnică, care să includă atât de multe acțiuni utile pe care copilul însuși le-ar fi plăcut, încât riscul unei coincidențe neprevăzute va fi redus la minimum.

Tratamentul și efectele fracturii lombare a coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este un schelet uman, constând din vertebre solide care pot rezista unei sarcini mari. Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare este una dintre cele mai grave si periculoase leziuni. Cu această leziune, apare o comprimare și o flexiune simultană a coloanei vertebrale și, ca rezultat, o fractură a vertebrelor lombare.

Fractură vertebrală la nivelul coloanei vertebrale lombare

În ciuda faptului că în regiunea lombară a vertebrelor sunt mari, ele sunt supuse unei fracturi. Acest lucru se datorează faptului că întreaga povară este concentrată pe partea inferioară a spatelui. Aici se află centrul de greutate. În acest sens, muschii scheletului trebuie să mențină echilibrul, ceea ce necesită și un efort mare.

În starea normală, în coloana lombară, forța coloanei vertebrale este normală, corpul uman se poate descurca cu orice fel de încărcătură, dar când forța vertebrală scade semnificativ, există pericolul unei fracturi a vertebrelor coloanei vertebrale lombare.

Fractura vertebrală are loc după cum urmează. În zona lombară există cinci vertebre mari cu corpuri impresionante capabile să țină corpul uman pe verticală. Dar, cu sarcini excesive, o vertebră presează pe cealaltă cu forță mare și, dacă la acel moment a existat o îndoire, atunci de la o asemenea presiune există distrugerea țesutului osos. Într-o fractură complexă, fragmente pot pătrunde în măduva spinării și pot deteriora aceasta, ceea ce provoacă o patologie gravă și chiar o paralizie completă.

Ca în situația obișnuită, dispozitivul de blocare poate rezista la sarcini mari, poate să apară o fractură lombară datorită următoarelor factori:

  • Un impact puternic din exterior.
  • Patologia din vertebră nu permite să reziste la tulpina cea mai mică.

Este important! Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare este o leziune obișnuită și apare din cauza factorilor externi sau interni.

Cauzele fracturii lombare

  • Greutăți ridicate greșit.
  • Panta corpului a fost făcută brusc.
  • Sari de la o înălțime mică.
  • Salt sau căderea victimei pe picioare sau fese.
  • Accident.
  • Daune sportive.
  • Un blocaj.
  • Push puternic.
  • Bateți în regiunea lombară.
  • Osteoporoza oaselor.
  • Cancer de neoplasm.
  • Metastaza la nivelul coloanei vertebrale.

Atunci când fractura de comprimare sau indentarea vertebrelor lombare, forța de impact trebuie să fie gravă. Integritatea structurii vertebrei este rănită cu sarcini semnificative pe vertebră în sine.

Lupa vertebrelor lombare poate apărea atunci când săriți de la o înălțime. Adesea, cu fracturi ale vertebrelor inferioare din spate, partea inferioară a corpului atrofiază. "Saggingul" discului intervertebral se termină adesea cu o fractură a coloanei vertebrale în regiunea lombară.

Datorită progresiei unui număr de patologii și în timpul efortului fizic greu, acțiunile de absorbție a șocului din coloana vertebrală sunt reduse semnificativ. Structura oaselor își pierde protecția și poate fi rănită chiar și cu un accident vascular cerebral slab.

O altă problemă a fracturilor de comprimare este o boală precum osteoporoza. Această patologie suferă adesea o jumătate frumoasă de umanitate în perioada menopauzei și în vârstă. Această boală conduce la o scădere a rezistenței țesutului osos. Cu osteoporoza, persoanele în vârstă devin mai scurte, ele pot forma o cocoșă. Aceasta se datorează scurgerii calciului, slăbirea coloanei vertebrale.

Este important! Fumatul femeilor mai des decât alții în timpul menopauzei suferă de o fractură a coloanei vertebrale lombare.

Clasificarea fracturilor

Gradul de severitate

Fracturile de compresie ale spatelui inferior au trei grade de severitate:

  • Etapa 1 - înălțimea vertebrelor devine cu 1/4 mai mică decât mărimea naturală, integritatea sa este păstrată, organele nu sunt afectate.
  • Gradul 2 - segmentul vertebrelor a scăzut cu 1/3, și-a pierdut integritatea, spatele creierului și organele din apropiere au rămas neafectate.
  • Gradul 3 se caracterizează printr-o scădere a vertebrei cu mai mult de jumătate, este deformată, funcțiile sistemului sunt perturbate, iar creierul sau organul poate fi deteriorat de spate.
  • Gradul 4, cel mai greu - nu se observă echilibrul structurii vertebrelor, vertebrele sunt rănite grav, organele și partea din spate a creierului sunt afectate.

Uneori, cursul fracturilor are loc într-o formă ascunsă sau necomplicată. Durerea este prezentă, dar nu este pronunțată. În stadiile inițiale, pacientul, de regulă, nu caută ajutorul unui specialist. Consecințele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale în stadiul inițial sunt periculoase cu apariția osteochondrozei, sciatică. Alte etape sunt însoțite de dureri insuportabile, cu care victima se grăbește să vadă un medic.

Tipuri de fracturi

Din severitatea trecerii bolii și o serie de tipuri de fracturi de comprimare sunt următoarele tipuri:

  • O simplă formă de vătămare - se caracterizează prin non-inconvenientele sale.
  • Tipul închis - acest tip de compresie este calculat prin patologii non-psihologice. Acest lucru se datorează faptului că rădăcinile nervoase sunt predispuse la compresie. Mai mult, simptomele unei fracturi de compresie devin mai puternice - se dezvoltă amorțeli, se pierde senzitivitatea și se dezvoltă paralizia.

Semne de fractură lombară

Foarte des, camerele de compresie ale apelurilor sunt însoțite de alte leziuni ale diferitelor părți ale scheletului. Toate acestea complică diagnosticul de fracturi spinale, simptomele sunt adăugate în funcție de natura leziunilor.

În forma severă a coardei, apare o leziune a măduvei spinării, ale cărei simptome sunt următoarele:

  • În cazul unei fracturi cauzate de o lovitură ascuțită, apare o durere ascuțită, care dislocă în coloana lombară. După o perioadă scurtă de timp, durerea se îndreaptă spre picioare.
  • Datorită deteriorării sau ruperii fibrelor, se produce slăbiciune progresivă, amorțeală a membrelor, spate.
  • Printre simptomele acestei patologii se numără amețeli.
  • Un șoc traumatic poate fi un semn al unei fracturi de compresie a spatelui inferior, dar nu se produce întotdeauna.
  • Fractura coloanei vertebrale lombare rezultă dintr-o patologie care se dezvoltă încet. Sindroamele de sindrom aproape nu se deranjează la începutul leziunii, dar se întăresc treptat în fundalul deformării vertebrelor. Simptomele unei astfel de leziuni sunt vertebrele care s-au rupt de mai multe ori și sunt topite împreună, transformându-se în final într-o cocoașă.
  • Dacă vătămarea este severă, atunci în cele din urmă provoacă paralizie a torsului inferior.

Este important! Au existat precedente când, după rănire, creierul a suferit sau nu a fost afectat de spatele coloanei vertebrale, o persoană a avut paralizie intestinală. Acest simptom a fost caracterizat prin absența scaunelor, a gazelor, dar în același timp a crescut abdomenul, a existat un sentiment de greață, a fost vărsături.

Diferitele secțiuni ale coloanei vertebrale constau dintr-un anumit număr de vertebre. Regiunea lombară include cinci spini. Semnele unei fracturi de compresie depind direct de ce a fost rupt.

1 - Această vertebră este una dintre cele mai vulnerabile. Cea mai mare parte a pagubelor cade asupra lui. Cu o fractură simplă, fără leziuni ale măduvei spinării, cu tratament în timp util, prognosticul pentru recuperare completă este favorabil.

2 - această vertebră este predispusă la răni mult mai puțin decât prima, dar de multe ori. Dacă acest loc suferă de traume, atunci vertebra este aproape înjumătățită, ceea ce duce la instabilitate segmentală și, ulterior, la "razbaltyvaniyu" complet.

3 - această zonă nu este atât de des vătămată datorită locației. Dar, dacă se produce o deteriorare la nivelul celui de-al treilea vertebră cu o lovitură directă, va fi necesară o intervenție chirurgicală profesională. Acest lucru este necesar pentru a evita consecințele grave în formă de post instabilitate, durere severă și spondilopatie.

4 - această vertebră este rănită la fel de rar ca cea anterioară, dar dacă sa produs vătămarea, este de obicei fisuri, în cazuri rare fracturi. Fractura coloanei vertebrale, consecințele sunt minore.

5 - această vertebră este conectată la sacrum și este rănită când cade pe fese. Sindromul de durere este localizat în zonele lombare și în zona inghinală.

Cu aceste simptome, care au fost enumerate mai sus, trebuie să solicitați ajutor de la un spital sau de urgență.

Primul ajutor pentru fractură

  • Dacă există o suspiciune că a apărut o fractură de compresie a coloanei vertebrale, este necesar să se promoveze în continuare și să se solicite asistență medicală. Sfoara rănită și coloana vertebrală sunt plasate într-un bandaj special. Dacă acest lucru nu este disponibil acasă, atunci el este imobilizat cu un bandaj. Principalul lucru nu este de a schimba locația vertebrelor.
  • În cazul unui sindrom de durere severă, este permisă aplicarea de agenți de eliminare liberi.
  • Dacă victima este inconștientă, trebuie efectuată o respirație artificială și un masaj indirect al inimii.
  • Atunci când transportați un vehicul suficient de greu, acest lucru se poate face numai pe plăcile de rezistență sau de protecție. Deplasați așternutul pe o targă sau scutul trebuie să fie cu ajutorul a trei bărbați, pentru a reduce cât mai mult posibil mișcarea în unitatea de propulsie.

diagnosticare

Pentru tratamentul eficient al fracturii de compresie a coloanei vertebrale lombare ar trebui să fie o serie de examinări. Acest lucru este necesar pentru a distinge trauma de alte patologii.

Diagnosticul include următoarele:

  • Pentru a colecta anamneza pacientului.
  • Efectuați studii neurologice - verificați funcționalitatea măduvei spinării și a nervilor periferici.
  • Pentru a face o radiografie a coloanei vertebrale în două proeminențe - laterale și drepte. Acest lucru este necesar pentru a clarifica care vertebră a fost rănită.
  • Pentru un studiu mai aprofundat al fracturii prescrie CT.
  • În cazul în care există suspiciuni de deteriorare a structurilor nervoase, se efectuează un RMN.
  • Dacă victima este o femeie peste vârsta de 50 de ani și ea a fost diagnosticată cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale, ea se referă la densitometrie - pentru a confirma sau a nega osteoporoza.

După efectuarea diagnosticului, specialistul va prescrie un tratament pentru o fractură de compresie.

Terapia cu fracturi

Cum să tratăm o fractură de compresie, astfel încât tratamentul prescris să nu ducă la consecințe grave?

Este important! Dacă coloana lombară este deteriorată, tratamentul se efectuează sub supravegherea medicului curant. Măsurile independente pot provoca complicații.

Cum se trateaza aceste fracturi? Măsurile terapeutice sunt selectate individual și depind de gravitatea, de starea generală a pacientului și de prezența bolilor asociate.

O fractură a coloanei vertebrale lombare este tratată în două moduri - conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare

Pentru tratamentul printr-o metodă conservatoare, este necesar să se excludă nevralgia și mielopatia.

  • Cu ajutorul unui castor sau a unui corset, zona afectată este fixată și imobilizată. Este necesar să fiți într-un corset timp de cel puțin trei luni.
  • Dacă victima se află pe un pat special cu o bază tare, perioada de fixare va scădea cu o lună.
  • Tratamentul medicamentos - antibiotice, analgezice, preparate imunomodulatoare și vitamine.
  • Dacă este necesar, pacientului îi este prescrisă o capotă specială. Acest lucru este necesar pentru a scăpa de ciupit, stoarcerea terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și măduvei spinării și pentru a vă pregăti pentru operație.

Tipuri de hote:

  • Etapa unică - sub influența anesteziei locale, situată pe o masă ortopedică, se face reclinarea.
  • Reducerea - prin utilizarea unui pat ortopedic se schimbă treptat unghiul de înclinare.

Tratamentul chirurgical

Acest tratament ar trebui aplicat pacienților care, ca rezultat al fracturii, au dezvoltat o compresiune puternică a măduvei spinării, terminațiile nervoase și organele interne au fost afectate.

Medicina moderna in tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale utilizeaza metoda vertebroplastiei si kyphoplastiei.

Vertebroplastia este un fel de "cimentare" a vertebrelor deteriorate. După operație, sindromul de durere este redus semnificativ, forța vertebrului crește.

Cypoplasta - chirurgul plasează o "minge" specială în vertebra lombară, care umflă și ajută la "ridicarea" vertebrelor la dimensiunea necesară. Pentru a întări și fixa vertebra, se introduce cimentul oaselor.

Aceste metode de terapie reduc în mod semnificativ perioada de recuperare a victimei.

Relinarea unică constă în compilarea fragmentelor osoase ale unei vertebre deteriorate pe o masă chirurgicală.

Cuplajul Tkachenko este folosit pentru descărcarea coloanei vertebrale.

Dacă fractura de compresie este o consecință a cancerului și a metastazelor la nivelul coloanei vertebrale, atunci pacientul este prescris chimioterapie, radioterapie și analgezice narcotice.

După terminarea tratamentului, pacientului i se prescrie reabilitarea. Se compune din următoarele:

  • Masaj.
  • Exerciții terapeutice.
  • Fizioterapie.
  • Terapie manuală
  • Mergând într-un corset.
  • Alimente complete și sănătoase.


Este important! În cazul în care coloana vertebrală este deteriorată, fără tratament adecvat și în timp util, consecințele pot fi cele mai severe - de la patologiile sistemului musculo-scheletic, la problemele de potență și defecare până la paralizia completă.

Nu trageți cu diagnosticul și tratamentul bolii!