Artrita copiilor

Artrita copiilor este o boală caracterizată prin inflamarea articulațiilor. Artrita la copii își arată semnele înainte de debutul a șaisprezece ani. În primul rând, picioarele, gleznele, șoldurile, articulațiile degetelor și încheieturile sunt afectate. De asemenea, afectează părți ale corpului, cum ar fi genunchii, umerii, coatele și spatele inferior. După diagnosticarea bolii la raze X, se poate observa subțierea cartilajului și umflarea țesuturilor moi. Spațiul dintre articulații în timpul artritei este redus.

În zilele noastre, artrita la copii este destul de comună datorită faptului că aceasta poate să apară ceva timp după ce tractul urinar sau tractul digestiv intră în corpul copilului. În ciuda prevalenței destul de răspândite a artritei copilariei, cauzele acesteia au fost investigate abia la sfârșitul secolului trecut.

Cauzele artritei copiilor

Cele mai frecvente astăzi este artrita reactivă a copiilor, care este o boală inflamatorie, supurativă a articulațiilor. Cauza acestei boli constă în complexul tulburărilor imune care apar pe fondul infecțiilor transferate ale sistemului urogenital sau ale intestinelor.

În cazul în care artrita este detectată în adolescență, cu excepția agenților patogeni infecțioși - chlamydia, Escherichia coli sau Salmonella și copilul nu tolerează procesele infecțioase, ar trebui suspectată boala autoimună a articulațiilor.

Cel mai puțin frecvent la copii - poliartrită reumatoidă, reprezintă o amenințare destul de gravă pentru sănătate. Un astfel de pacient mic va fi prescris în continuare un curs serios de terapie imunosupresoare. Desigur, este necesar să fim pregătiți pentru faptul că antibioticele vor provoca un anumit rău corpului unui copil. Deși nu merită să așteptăm beneficiile.

Adesea, prin suprimarea agentului cauzal al artritei reactive a copiilor, simptomele dispar, însă cauza va rămâne chiar dacă agentul patogen intră din nou în organism, boala se va întoarce din nou și toate simptomele vor fi din nou "în față".

În zilele noastre, specialiștii au dezvoltat anumite criterii care ajută la determinarea cauzelor cu cea mai mare precizie, să facă un diagnostic și să selecteze programul adecvat pentru examinarea corpului și, ulterior, tratamentul eficient al artritei copiilor.

simptome

Artrita la copii este însoțită de multe simptome. Copilul se poate plânge de dureri în timpul mobilității articulațiilor, părinții pot observa roșeața și umflarea locului afectat. De obicei, după efort fizic, durerea crește.

Primul simptom al artritei reumatoide la copii este durerea la nivelul picioarelor, ciudat pe cât pare, dar se întâmplă. Simptome suplimentare vor confirma doar acest diagnostic. Acestea includ:

  • temperatură ridicată;
  • apetit scăzut;
  • pierdere în greutate;
  • dureri de dimineata;
  • lame Walk;
  • umflarea în zona articulațiilor și mușchilor afectați.

În ceea ce privește artrita reactivă, alte simptome sunt caracteristice pentru aceasta. Criteriile prin care această boală este determinată includ simptome, istoric infecțios și valori de laborator. Iar simptomele artritei reactive la copii sunt după cum urmează:

  1. De regulă, acest tip de artrită afectează articulațiile membrelor inferioare.
  2. Istoria infecțioasă este însoțită de diaree, cistită, uretră (de obicei aceste simptome apar cu câteva săptămâni înainte de debutul bolii).
  3. Prezența unei infecții ale tractului urinar sau a inflamației articulațiilor la copii este de natură să conducă la artrită reactivă.

Dacă copiii prezintă artrită a articulației genunchiului, chiar dacă ambele membre inferioare sunt afectate, este necesar să se examineze organismul pentru prezența unei infecții. În absența infecției, sunt necesare examinări suplimentare pentru a exclude natura autoimună a inflamației. Dacă ambele articulații și ochii sunt afectate imediat, artrita reumatoidă nu trebuie exclusă.

În stadiul inițial al artritei reactive, pot fi observate următoarele simptome:

  • deteriorarea stării generale a pacientului;
  • temperatura corporală ridicată;
  • semne de intoxicare;
  • conjunctivită;
  • cheratită;
  • scleritei (ultimele trei boli se dezvoltă pe fondul intoxicației și pot să apară simultan sau alternativ).

Afecțiunea articulațiilor afectate se umflă, în regiunea articulară există o deformare. De asemenea, artrita la copii este însoțită de o durere ascuțită în timpul mișcării, care nu dispare nici măcar în repaus. Pielea din zona articulației afectate devine roșie și există o creștere locală a temperaturii.

La copii, de regulă, artrita reactivă este limitată la leziuni ale articulațiilor membrelor inferioare, iar boala are un caracter asimetric. Aceasta înseamnă că articulațiile sacroiliace sunt implicate în procesul inflamator. La baieti, artrita prezinta semne de balanita, phimosis si synechia. La fete - vulvită, uretră.

tratament

În lume apar în mod regulat toate medicamentele și tehnicile noi pentru tratarea artritei la copii. Și în ciuda faptului că această practică este deja destul de bogată în experiență și metode eficiente de tratament.

Tratamentul artritei copiilor trebuie efectuat în mod cuprinzător și include fizioterapia, terapia fizică și masajul special. În perioada de exacerbare, copilul trebuie trimis la tratament în spitalizare. În unele cazuri, anvelopele sunt puse pe el pentru a imobiliza temporar îmbolnăvirile. De asemenea, au fost folosite pantofi speciali cu tălpi interioare care susțin picioarele.

Perioada de remitere, sau cu alte cuvinte o recuperare temporară, se recomandă a fi efectuată la tratamentul sanitar și staționar.

În ceea ce privește tratamentul medical al artritei copiilor, există multe dificultăți asociate cu efectele secundare ale medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene și medicamentelor glucocorticoizilor. Acesta din urmă, de exemplu, poate provoca un copil cu gastrită cronică și un ulcer. Aceste medicamente sunt cel mai bine acordate copiilor bolnavi după mese.

Este important să se monitorizeze bunăstarea copilului în timpul tratamentului artritei copiilor cu diferite medicamente. Dacă observați modificări sau plângeri, trebuie să contactați imediat medicul. Prin urmare, pentru a evita orice circumstanțe neprevăzute, tratamentul este cel mai bine efectuat într-un spital, sub supravegherea specialiștilor.

Toate medicamentele necesare trebuie numite doar de către un specialist și numai după o examinare completă a corpului copilului. Medicamentele sunt prescrise de un specialist, având în vedere vârsta pacientului, starea generală, stadiul de artrită și alți factori importanți.

În plus față de tratamentul tradițional, medicina tradițională poate fi, de asemenea, utilizată pentru combaterea artritei copilariei. Aceste metode includ:

  • băi de parafină;
  • terapia cu nămol;
  • comprese;
  • frecarea tincturilor care reduc durerea și umflarea.

Amintiți-vă! Utilizarea medicamentelor tradiționale trebuie efectuată numai după consultarea medicului dumneavoastră.

Sfaturi pentru părinți

Părinții al căror copil are artrita pot atenua starea copilului. Pentru a face acest lucru, trebuie să știți câteva puncte importante și cauzele bolii:

    Dieta unui copil bolnav trebuie aleasă corect, este important să fie complet. Meniul zilnic ar trebui să conțină legume, fructe, legume și pești în diferite variante. Efectul antiinflamator natural poate oferi un suc de cireș, pe care îl puteți bea două pahare pe zi. Este necesar să se excludă produsele semifinite, conservanții și culorile artificiale. Produsele lactate, carnea roșie și zahărul ar trebui, de asemenea, să facă obiectul unor restricții.
  1. Un copil cu artrită trebuie verificat pentru alergii alimentare. Potrivit unor rapoarte, artrita copilarie poate fi atenuată prin eliminarea alergenilor.
  2. Acizii grași din uleiul de pește, ulei de semințe de in și semințe pot reduce inflamația. Pentru primirea acestora, trebuie să vă consultați cu un specialist. Și odată cu apariția efectelor secundare care afectează tractul gastro-intestinal, merită să reducem doza recomandată sau să o anulam cu totul. Uleiul de pește este foarte util, ar trebui luat în funcție de greutatea copilului. Calculul acestui - 1 gram de grasime la 25 kg de greutate.

Aderând la aceste sfaturi și tratamentul în timp util, puteți să scăpați de artrita copiilor pentru o lungă perioadă de timp. Și rețineți că toate metodele de tratament - medicamente și folclor, trebuie să fie convenite cu un specialist.

Artrita copiilor: Simptome și tratament

Artrita copiilor - principalele simptome sunt:

Una dintre cele mai frecvente probleme ale pediatriei moderne este diagnosticarea și tratamentul bolilor inflamatorii ale articulațiilor. Se crede că leziunile netraumatice ale țesutului articular se găsesc numai la persoanele cu vârsta peste 50 de ani, însă statisticile medicale indică faptul că în perioada modernă, artrita copiilor se găsește la 6-18 copii din 100. Această boală este cea mai frecventă la copiii sub 16 ani ani, în timp ce fetele se îmbolnăvesc de 2-3 ori mai des decât băieții.

Artrita: definiția, etiologia și clasificarea bolii

Doctorii numesc artrita o boală de natură inflamatorie, în timpul căreia membranele interioare ale articulațiilor sunt afectate. Poate să apară într-o formă acută și cronică, se caracterizează printr-un curs lent progresiv și fără un tratament adecvat, poate duce la dizabilitatea unui pacient.

Cauzele exacte ale dezvoltării acestei boli nu sunt cunoscute, însă majoritatea oamenilor de știință sunt înclinați la teoria imunogenetică a apariției acesteia, conform căreia artrita se dezvoltă pe fundalul unei tulburări genetice a sistemului imunitar. În plus, următorii factori pot provoca inflamația țesutului articular:

  • infecții sau viruși;
  • tulburări metabolice;
  • reacții alergice;
  • stresul excesiv asupra articulațiilor (de exemplu, în cazul jocurilor sportive);
  • tulburări ale sistemului nervos.

Clasificarea bolilor

Copiii au artrita de următoarele tipuri:

  • infecțioasă sau reactivă (apare pe fondul infectării cavității articulare cu microorganisme patogene, apare adesea la copiii cu vârsta sub 6 ani, în care este afectată articulația șoldului);
  • fără vaccin (manifestat ca o reacție patologică individuală a corpului copilului la introducerea oricărui vaccin);
  • viral (este o complicație a bolilor virale transferate - rubeolă, hepatită, gripa);
  • reumatoidă (cel mai adesea este artrita reumatoidă la copii);
  • juvenil (se dezvoltă pe fondul încălcării sistemului imunitar).

Este, de asemenea, de menționat faptul că există o poliartrită, caracterizată prin inflamarea a două sau mai multe articulații simultan, și monoartritei, în care articulația genunchiului sau șoldului este cel mai adesea afectată.

Practic nimic nu se poate spune despre patogeneza bolii, din cauza lipsei de informatii despre cauzele exacte ale dezvoltarii acesteia, cu toate acestea, mecanismul de dezvoltare a artritei reumatoide juvenile la copii se bazeaza pe tulburari autoimune. Atunci când a efectuat cercetări în corpul unui copil cu un astfel de diagnostic, sa constatat un conținut crescut de autoanticorpi care pot forma complexe imune care afectează membrana sinovială a articulațiilor.

Imaginea clinică a bolii

Simptomele artritei la un copil depind de tipul ei, dar merită spus că semnele principale ale dezvoltării bolii includ:

  • scaderea sau pierderea completa a apetitului;
  • durere care poate fi localizată în orice parte a corpului (în timpul leziunii articulației șoldului crește atunci când este așezată);
  • dureri de dimineata comune care sunt insotite de umflarea pielii afectate;
  • dacă este afectată articulația genunchiului sau șoldului, rigiditatea este foarte acută (este bine să spunem că durerea poate fi intermitentă în zona șoldului, adică poate dispărea din când în când, ceea ce îngreunează medicul să facă un tratament adecvat) ;
  • de asemenea, simptomele leziunilor articulare ale șoldului includ o creștere a temperaturii corporale la locul leziunii și apariția durerii acute în timpul mișcării;
  • reactivitatea artritei la copiii cu vârsta sub 6 ani este adesea însoțită de leziuni oculare (uveita reumatoidă), ceea ce duce la scăderea acuității vizuale sau a pierderii totale a acesteia;
  • febră;
  • o criză nefiresc în articulațiile dureroase.

Oamenii de stiinta au remarcat faptul ca artrita reumatoida la copii este caracterizata printr-o leziune simetrica a tesutului articular pe partea dreapta si stanga a corpului. Acesta este principalul simptom al bolii și este folosit pentru a face un diagnostic primar.

Diateza neuro-artritică

În mod separat, merită să spunem că la copii există o asemenea boală ca diateza neuro-artritică, care este uneori numită artrită gută. De fapt, diateza nu este o boală, ci o stare a corpului unui copil, care este transmisă prin ereditate și se caracterizează printr-o predispoziție la dezvoltarea anumitor boli de natură alergică, infecțioasă, inflamatorie sau nervoasă.

O diateză neuro-artritică este o stare a corpului în care este detectată o tulburare metabolică genetică la un copil, care se manifestă pe fundalul excitabilității excesive a sistemului nervos. O diateză neuro-artritică ar fi mai logică pentru a atribui grupului bolilor metabolice, dar dificultatea este că principalele simptome ale manifestării sale includ afectarea articulațiilor (în majoritatea cazurilor articulațiile șoldului).

Acest tip de diateză se găsește numai la 2% dintre pacienți, dar este foarte dificil să se înceapă tratamentul în timp util. La sugari, diagnosticul este foarte dificil, deoarece imaginea clinică completă a bolii apare numai la vârsta școlară. Principalele simptome ale dezvoltării sale (cu excepția durerilor articulare) includ:

  • excitabilitate nervoasă crescută, care se poate manifesta sub formă de anxietate, strigăte excesive, frică sau tulburări de somn;
  • tulburare neuropsihiatrică;
  • noapte de teroare;
  • creșterea neașteptată a temperaturii pe termen scurt (care rezultă din perturbări ale sistemului nervos);
  • anorexie, care este dificil de tratat (tulburarea neuropsihiatrică poate însoți alte tipuri de diateză);
  • enurezis (aceasta este de asemenea o patologie de natură nervoasă, la care mulți părinți nu acordă atenție, mai ales datorită faptului că pentru copii sub trei ani acest lucru este normal și, în majoritatea cazurilor, alte boli provoacă dezvoltarea, dar dacă este însoțită de alte simptome descrise mai sus ar trebui să fie suspectată diateza).

Medicii spun că diateza neuro-artritică, care apare la copiii sub 18 ani, este un concept colectiv care include diverse tulburări metabolice nediagnosticate (adesea ereditare). Din acest motiv, este aproape imposibil să se vindece o astfel de diateză, astfel încât medicii să trateze aceste boli care apar la fondul ei.

Metode de diagnosticare de bază

Este foarte dificil să se diagnosticheze artrita la copiii sub 16 ani, deoarece se poate manifesta în mod diferit pentru fiecare pacient. Principalul lucru este că, la primele simptome ale manifestării sale, este necesar să se consulte un medic, deoarece cu cât mai repede face un diagnostic și prescrie tratamentul adecvat, cu atât este mai probabil ca prognosticul terapiei să fie favorabil.

Principalele metode de diagnostic includ:

  • studiu de laborator privind sângele, limfa, fluidul sinovial;
  • raze X;
  • ultrasunete;
  • artroscopie;
  • tomografie cu rezonanță magnetică.

Principiile tratamentului bolii

Medicul tratează boala. În timpul perioadelor de exacerbare, aceasta are loc în spital, unde specialiștii pot oferi îmbinarea afectată cu imobilitate completă. Tratamentul trebuie să fie cuprinzător și să includă un set de măsuri care vizează:

  • ameliorarea principalelor simptome ale bolii - sindrom inflamator și durere (utilizarea AINS și antibiotice);
  • conservarea mobilității osului în zona afectată și prevenirea invalidității (fizioterapie, masaj);
  • îmbunătățirea calității vieții și obținerea unei stări de remitere durabilă.

Tratamentul artritei articulației șoldului are propriile sale caracteristici - cu durere severă care însoțește de obicei această boală, sunt administrate injecții intraarticulare de glucocorticoizi la pacient (cursul nu durează mai mult de șapte zile).

În cazurile severe de boală, medicul poate prescrie o intervenție chirurgicală - sinovectomie (îndepărtarea chirurgicală a părții inflamate a membranei sinoviale) sau o înlocuire completă a articulației afectate cu una nouă (această operație este efectuată, de obicei, cu articulație de șold sau genunchi).

Prognosticul bolii este condițional nefavorabil, adică artrita este un diagnostic pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, cu terapie de droguri selectate în mod corespunzător, puteți obține o stare stabilă de remisiune și pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacientului.

Dacă credeți că aveți artrită pentru copii și simptomele caracteristice acestei boli, medicul pediatru vă poate ajuta.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Artrita la copii

Artrita la copii - grup heterogen etiologic al bolilor reumatice, care apar cu leziunile inflamatorii ale tuturor elementelor articulațiilor. Artrita la copii se manifestă modificări locale (roseata, umflaturi, durere, mobilitate limitată la nivelul articulațiilor de pacienți) și simptome generale (febră, refuzul de jocuri pe mobil, slăbiciune, copil capricios). Diagnosticul de artrita la copii stabilite pe baza istoricului medical, teste de laborator, cu ultrasunete, cu raze X, CT, RMN-ul a articulațiilor. Tratamentul artritei la copii include terapie medicală, terapie fizică, fizioterapie, masaj, imobilizare temporară în comun.

Artrita la copii

Termenul „artrita la copii“, împreună diferite de origine și cursul bolii, care apar cu sindromul articular și apar în copilărie. În pediatrie și în reumatologia pediatrică, artrita este detectată la fiecare copil de o mie de copii. Importanța studierii problemei artritei la copii este determinată de semnificația sa socială - și anume, un grad ridicat de handicap la pacienții tineri, care, ca urmare a bolii de multe ori pierde funcțiile lor de auto-service de bază și nu se poate face fără ajutor din partea unui adult.

Clasificarea artritei la copii

Cea mai comuna forma de artrita la copii sunt: ​​artrita reumatoidă, artrita reumatoidă juvenilă, spondilita anchilozantă juvenilă, artrita reactivă și artrita asociată cu o infecție.

Artrita reumatoidă este una dintre manifestările febrei reumatice la copii (împreună cu boli de inima reumatice, corea minor, Annulare eritem, noduli reumatice) și este etiologic asociat cu infecție streptococică (gripa, febra, faringita).

Artrita reumatoidă juvenilă este caracterizată de o leziune inflamatorie cronică a articulațiilor cu etiologie necunoscută; apare la copiii sub 16 ani; are un curs constant progresiv; uneori însoțită de implicarea organelor interne. Artrita reumatoida la copii pot să apară sub formă de formă sistemică (joint viscerală) comun (monoartrită tip, oligoarthritis și poliartrite) sau cu leziuni ale inimii, plămânului, sistemul reticuloendotelial, vasculita, poliserozită, uveita și altele. D.

Spondilita anchilozantă juvenilă (spondilita anchilozantă) apare cu inflamația cronică a coloanei vertebrale și articulațiilor periferice. În 10-25% din cazuri, boala va debuta în copilărie.

Artrita reactivă la copii este un grup de boli inflamatorii aseptice ale articulațiilor care se dezvoltă ca urmare a unei infecții extra-articulare. Artrita postenterocolitică și urogenitală este denumită artrită reactivă la copii. Unii autori atribuie sindromul Reiter la poliartrită reactivă.

Artrita infecțioasă la copii include sindroame articulare care s-au dezvoltat ca urmare a infecțiilor virale, bacteriene, fungice, parazitare, a bolii Lyme. În artrita infecțioasă, agenții patogeni penetrează direct în cavitatea articulară cu fluxul de limf, sânge, ca urmare a manipulării sau rănirii.

Cauzele artritei la copii

Etiologia artritei reumatoide juvenile nu este stabilită cu exactitate. Printre motivele acestei forme de artrita la copii tratați predispoziție genetică de familie, precum și efectul diferiților factori exogeni (infecții virale și bacteriene, leziuni articulare și alte medicamente proteice.). Ca răspuns la impactul extern în corpul copilului sunt formate IgG, care sunt percepute de către sistemul imunitar ca auto-antigene este însoțită de producerea de anticorpi (anti-IgG). Prin reacția cu forme de anticorpi autoantigen complexe imune au un efect dăunător asupra membranei sinoviale și a altor țesuturi articulare. Ca urmare, răspunsul imun complex și inadecvat dezvoltă o boală comună cronică progresivă - artrită reumatoidă juvenilă.

Juvenile spondilită anchilozantă este o boală multifactorială, dezvoltarea care joacă un rol important, cu o predispoziție ereditară și agenți infecțioși (Klebsiella și alte enterobacterii).

Artrita reactiva Postenterokoliticheskie la copii sunt asociate in curs de infecții intestinale: iersinioza, salmoneloză, dizenterie. artrita reactiva urogenitala rezulta de obicei din infectiile urogenitale (uretrite, cistite) cauzate de Chlamydia sau ureaplasma.

Artrita infecțioasă la copii pot fi asociate etiologically cu o infecție virală (rubeola, infecția cu adenovirus, oreion, gripă, hepatita virală), vaccinarea, infecție rinofaringiană etiologie streptococica (amigdalite cronice, sinuzita, faringita), tuberculoza, gonoree, infecții ale pielii (micoze, dermatită), și altele. apariţia de artrita la copii contribuie la condiții adverse sociale (lipsa sanitare, umezeala in camera), expunerea frecventă la frig, expunerea la soare, un sistem imunitar slăbit.

Simptomele artritei la copii

Artrita reumatoidă juvenilă

Când forma articulare a artritei la un copil poate fi afectat de una sau mai multe articulații (de obicei simetrice), care este însoțită de sensibilitate, edem și eritem. De obicei, marcată prin implicarea în procesul patologic al articulațiilor mari (genunchi, glezna, încheietura mâinii), mai puțin susceptibile de a suferi articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor (interfalangiene, metatarsofalangian). Există rigiditate dimineața în articulații, o schimbare în mers; Copiii sub 2 ani pot opri complet mersul pe jos.

La copiii cu artrită acută, temperatura corpului poate crește la 38-39 ° C. Artrita articulară la copii apare adesea cu uveită, limfadenopatie, erupții cutanate polimorfe, ficat și splină mărită.

formă comună și viscerale (sistemică) a artritei la copii caracterizate artralgii, limfadenopatie, febră ridicată persistentă, erupție cutanată polimorfă alergică, hepatosplenomegalie. Dezvoltarea miocarditei, poliserozitei (pericardită, pleurezie), anemiei este caracteristică.

Progresia artritei la copii duce la dezvoltarea deformării persistente a articulațiilor, limitarea parțială sau completă a mobilității, amiloidoza inimii, rinichii, ficatul, intestinele. 25% dintre copiii cu poliartrită reumatoidă juvenilă sunt invalizi.

Spondilita anchilozantă juvenilă

Simptomele includ sindromul articular, manifestările extraarticulare și comune. Deteriorarea articulațiilor la copiii cu acest tip de artrită este reprezentată de mono- sau oligoartrita, predominant articulațiile picioarelor; este asimetrică. Mai des, boala afectează articulațiile genunchiului, articulațiile hilului, articulațiile metatarsofalangiene ale primului deget de la picior; mai rar - articulații de șold și gleznă ale membrelor superioare, sternoclaviculare, sterno-rib, articulații pubian. Caracteristic este dezvoltarea entezopatiilor, achiloburită, rigiditatea coloanei vertebrale, sacroilita.

De la simptome ekstraartikulyarnyh spondilitei anchilozante este uveita comuna, insuficienta aortica, nefropatie, amiloidoza secundară renală.

Cauza dizabilității la vârste mai înaintate este anchiloza articulațiilor intervertebrale și afectarea articulațiilor șoldului.

Artrita reactivă la copii

Artrita reactivă la copii se dezvoltă la 1-3 săptămâni după o infecție intestinală sau urogenitală. Afecțiunile articulare se caracterizează prin mono-sau oligoartrita: umflarea articulațiilor, durere, agravată de mișcare, schimbarea culorii pielii peste articulații (hiperemie sau cianotică). Este posibilă dezvoltarea entezopatiilor, bursitei, tendovaginitei.

Împreună cu boala articulației în artrita reactivă la copii au fost multe manifestări extra-articulare: boli de ochi (conjunctivite, irite, iridociclita), mucoasa bucală (glosită, eroziuni ale mucoaselor), genitale (balanita, balanoposthitis), modificări ale pielii (eritem nodos) afectarea inimii (pericardită, miocardită, aortită, extrasistol, blocadă AV).

Modificările frecvente ale artritei reactive la copii includ febră, limfadenopatie periferică, hipotrofie musculară și anemie.

Artrita reactivă la copii, în cele mai multe cazuri, suferă o evoluție inversă completă. Cu toate acestea, cu evoluție pe termen lung sau cronică, este posibilă dezvoltarea amiloidozei, glomerulonefritei, polineuritei.

Artrita infecțioasă la copii

În cazul artritei de etiologie bacteriană, simptomele la copii se dezvoltă acut. În același timp, starea generală a copilului suferă: febră, cefalee, slăbiciune, pierderea apetitului. Modificările locale includ o creștere a volumului afectat în comun, înroșirea pielii și o creștere a temperaturii locale în dureri articulare în repaus și creșterea dramatică în mișcare, poziția membrelor forțate, ameliorează durerea.

Cursul de artrită virală la copii este rapid (1-2 săptămâni) și este de obicei complet reversibil.

Artrita tuberculoasă la copii se desfășoară pe fundalul febrei subfebrile, intoxicație; mai des în formă de monoartrită cu afectarea unei articulații mari sau a spondilitei. Caracterizată prin paloare a pielii peste articulația afectată, ("tumora palidă"), formarea de fistule cu eliberarea de masele albe cazuse.

Diagnosticul artritei la copii

Datorită procesului polisimptomatic al artritei la copii, mulți specialiști sunt implicați în diagnosticul bolii: pediatru, reumatolog pediatru, oftalmolog pediatric, dermatolog pediatric, nefrolog pediatric, cardiolog pediatric etc. infecții, curs clinic.

Bazele diagnosticului instrumental al artritei la copii sunt ecografia articulațiilor, radiografia, CT sau RMN ale articulațiilor și coloanei vertebrale. Cele mai caracteristice ale artritei la copii sunt îngustarea fisurilor articulare, anchiloză articulară, eroziunea osoasă, semne de osteoporoză, efuziune în cavitatea comună.

Pentru a clarifica etiologia artritei la copii, se efectuează studii de laborator: determinarea ASL-O, factorul reumatoid, CRP, anticorpii antinucleari, IgG, IgM, IgA, complement; Detectarea prin PCR și ELISA a chlamidiei, a micoplasmei, ureaplasmei etc.; examinarea bacteriologică a fecalelor și urinei; examinare imunogenetică. Un rol important în diagnosticul diferențial al artritei la copii este reprezentat de puncția articulară diagnostică, studiul lichidului sinovial și biopsia sinovială.

Artrita tuberculoasă la copii este diagnosticată pe baza istoricului, a radiografiei toracice, a informațiilor despre vaccinarea cu BCG, a rezultatelor reacției Mantoux.

Pentru a exclude leziunile cardiace, este prescris un ECG, ecocardiografie.

Tratamentul artritei la copii

Terapia combinată a artritei reumatoide juvenile și a spondilitei anchilozante la copii implică cursuri de tratament medicamentos, fizioterapie, masaj, terapie exerciții, mecanoterapie. În timpul perioadelor de exacerbare, sunt prescrise AINS, glucocorticoizi (incluzând terapia pulsului cu metilprednisolonă), imunosupresoare și agenți biologici. Tratamentul local al artritei la copii include injectarea intraarticulară a medicamentelor, imobilizarea temporară a articulațiilor, purtarea unui corset.

Abordarea tratamentului artritei reactive și infecțioase la copii implică desfășurarea terapiei etiotropice, patogenetice și simptomatice. Sunt utilizate medicamente antibacteriene selectate special, imunomodulatoare, AINS, glucocorticoizi. Tratamentul artritei tuberculoase la copii se efectuează cu participarea unui specialist pediatric la TB cu ajutorul medicamentelor anti-tuberculoză.

În toate formele de artrită la copii, ciclismul, înotul, kinesioterapia, balneoterapia și tratamentul spa sunt benefice.

Artrita la copil: simptome și tratamentul bolii

Cauzele principale ale inflamației șoldului sau a artritei la un copil sunt leziuni, reacții alergice, infecții și tulburări imune. La un copil, această boală este adesea însoțită de schimbări locale la nivelul articulațiilor: durere, înroșire, mobilitate limitată și umflături. În plus, artrita copilarie uneori provoacă febră și slăbiciune în organism.

Ce este artrita la un copil?

Un întreg grup de boli este unificat sub conceptul de "artrită la copii". Astfel de boli apar cu inflamația articulațiilor. Principala cauză a deteriorării este infecția, trauma, reacția alergică. Artrita acută și cronică se distinge la copii, iar boala se poate desfășura favorabil sau poate lăsa în urma ei consecințe grave, afectând mai multe articulații sau una. Boala se dezvoltă treptat, astfel încât poate fi diagnosticată numai într-o anumită etapă. Cea mai dificilă recunoaștere a bolii la nou-născut.

Procesul inflamator se desfășoară agresiv, cu exacerbări periodice și durere. Deși copiii nu se pot plânge mereu de durerea emergentă. Suspectați că evoluția bolii poate fi, dacă copilul începe să acționeze, dispoziția sa se schimbă dramatic, el evită mișcarea și nu mănâncă. Dacă părinții au observat acest comportament, atunci ar trebui să consultați imediat un medic, să fie examinat. Progresia bolii poate duce la imobilizarea extremităților, amiloidoza inimii, restricția parțială a mobilității.

simptome

Artrita la sugari este considerată cea mai dificilă pentru a diagnostica, deoarece ei încă nu pot să se plângă de durere. De asemenea, complică sarcina unui astfel de moment - copilul nu știe încă cum să meargă. Fiecare tip de boală are propriile caracteristici. Cu toate acestea, există caracteristici comune similare:

  • limp pe o plimbare sau în timpul jocurilor (copilul nu are voie să atingă locul afectat);
  • roșeață și umflături;
  • dificultatea mobilității;
  • neînțelegerile nerezonabile ale copilului;
  • modificarea mersului;
  • dureri articulare la un copil;
  • refuzul de a mânca;
  • dificultate ridicarea unui braț sau a unui picior.

Dacă cel puțin unul dintre aceste simptome se manifestă, este urgent să consultați un medic. Simptomele generale ale bolii includ în continuare:

  • ganglionii limfatici extinse situate în apropierea locului de inflamație;
  • temperatura corporală ridicată;
  • scăderea drastică în greutate;
  • apariția de erupții cutanate, pete mâncărime în apropierea locului inflamat.

motive

Artrita la un copil apare din diferite motive. În acest caz, boala are mai multe tipuri care apar ca urmare a unor circumstanțe. De exemplu, condițiile de viață sărace contribuie la dezvoltarea bolii, în special dacă camera este întunecată, umedă, mucegaiul se înmulțește. Alte cauze ale bolii sunt:

  • Predispoziția genetică. Apare rar la copii.
  • Hipotermia. În timpul acestei stări, metabolismul este perturbat, începe inflamația articulațiilor.
  • Bolile infecțioase (bacteriene și virale). În caz de boală, bacterii, virușii sunt transportați prin sânge în tot corpul și chiar în țesuturile articulației, unde provoacă apariția inflamației.
  • Leziuni. Viola secreția fluidă a articulației, devine o mulțime, se întărește și apare abraziunea cartilajului.
  • Avitaminoza și imunitatea redusă. Dacă țesuturile nu primesc cantitatea necesară de vitamine și micronutrienți, cartilajul începe să se deformeze.
  • Lipsa luminii solare. Lipsa de vitamina D, atât de necesară pentru oase, contribuie la dezvoltarea proceselor ireversibile: tulburări metabolice în celulele cartilajului și oasele.

În plus, datorită bolilor cum ar fi hepatita B, rubeola, artrită virală la copii pot apărea. Boala reumatoidă apare adesea cu un defect genetic în sistemul imunitar. Bolile infecțioase ale intestinului și ale sistemului urogenital dau, de asemenea, complicații sub formă de artrită reactivă a articulației. Cauzele tipului juvenil al bolii nu sunt încă cunoscute de medici, dar de cele mai multe ori se datorează predispoziției genetice.

Clasificarea artritei la copii

Dintre numeroasele varietăți de artrită din copilarie, principalele forme sunt următoarele:

  • Infecțioasă. Infecțiile fungice, virale și bacteriene contribuie la această boală. Locul leziunii este cavitatea articulației, în care patogeni cu limf sau sânge cădea.
  • Reactivă. Boala aseptică inflamatorie care afectează membrele inferioare. Cauza bolii este o infecție bacteriană transferată anterior.
  • Reumatica. Apariția patognomonică a reumatismului copiilor. Cauza bolii este infecția streptococică.
  • Sistemul juvenil. Etiologia apariției bolii - ereditate severă. Cu risc de adolescenți și copii de vârstă școlară.
  • Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă juvenilă). Adesea, copiii suferă de această boală la o vârstă fragedă.

Artrita reumatoidă juvenilă

Boala Stilla sau artrita reumatoidă juvenilă la copii este observată la pacienții cu vârsta sub 16 ani. Boala este adesea caracterizată de inflamația cronică a articulațiilor. Această specie este cea mai periculoasă formă autoimună a bolii, adică când imunitatea unei persoane îi acceptă țesuturile ca fiind străină, prin urmare încearcă să le distrugă. În timpul bolii, o cantitate imensă de lichid se acumulează în articulație, ceea ce duce la întărirea și distrugerea cartilajului. Principalele simptome ale formei minore sunt:

  • pierderea apetitului;
  • înroșită, umflată, articulație modificată;
  • jale;
  • durere dimineața;
  • se constată rigiditatea;
  • creșterea temperaturii;
  • creșterea lentă a membrelor dureroase.

Spondilita anchilozantă juvenilă

În acest tip, există o leziune a articulațiilor degetelor, picioarelor, genunchiului și metatarsului, mai rar - articulațiile gleznelor, șoldului, sternoclaviculului și costalului, ale membrelor superioare. Boala începe acut. Temperatura creste la subfibril, mai putin frecvent - numere febrile, apar simptome de intoxicare. Pentru boala se caracterizează dezvoltarea de Achillobursitis, enthesopatia, rigiditatea coloanei vertebrale. Principalele simptome ale spondilitei anchilozante:

  • umflare;
  • dimineata rigiditate;
  • uveita;
  • senzație de oboseală în regiunea lombară;
  • nefropatie;
  • schimbarea posturii;
  • mișcare limitată.

Artrita reactivă la copii

La 3 săptămâni după o infecție intestinală sau urinară se poate dezvolta artrită reactivă. Rosturile joase încep să se umfle, pielea devine tensionată, roșeață. Datorită durerii severe, funcția motor și suport a articulațiilor este afectată. Timpul pentru a începe tratamentul artritei reactive la copii are un prognostic pozitiv. Afecțiunea, în majoritatea cazurilor, suferă o dezvoltare inversă. Manifestările comune ale formei reactive includ anemia, limfadenopatia periferică, febra, hipotrofia musculară. Principalele simptome ale bolii:

  • forma îmbinărilor și culoarea lor se pot schimba;
  • claudicație;
  • articulațiile nu sunt afectate simetric;
  • când se mișcă, există o durere ascuțită;
  • eroziunea mucoasei orale;
  • rar conjunctivită, rupere, roșeață a ochilor, fotofobie;
  • Înainte de declanșarea inflamației în timpul lunii pot fi febră mare, diaree, urinare frecventă.

Artrita infecțioasă

Această formă de artrită apare pe fondul infectării articulațiilor cu microorganisme patogene. Agenții cauzali ai infecției sunt adesea streptococi, stafilococi. De regulă, boala apare la copiii cu vârsta sub 6 ani, în timp ce afectează articulația șoldului. Infecția sau septica la nou-născuți este cauzată de o infecție gonococică transmisă de la o mamă bolnavă.

De asemenea, bebelușii se pot îmbolnăvi de manipularea spitalului, de exemplu, de la un cateter introdus. Această formă a bolii începe, de regulă, brusc. Rar, simptomele cresc peste câteva luni. Acest lucru este însoțit de o creștere a durerii articulare. În plus, semnele bolii sunt:

  • frisoane;
  • dureri in zona inghinala;
  • creșterea umflării;
  • febră;
  • greață, vărsături;
  • durere bruscă atunci când se mișcă;
  • schimbați contururile articulației.

diagnosticare

La cea mai mică suspiciune de boală, părinții trebuie să contacteze urgent un pediatru. Datorită cursului multi-simptom al bolii, pe lângă pediatru, mai mulți specialiști pot participa la diagnosticarea artritei copiilor: un reumatolog, un oftalmolog, un dermatolog, un nefrolog și un cardiolog. Când se colectează istoricul medicului, se acordă atenție relației bolii cu infecțiile virale anterioare, reumatism. După o examinare generală pentru diagnostic, medicul poate trimite pacientul la:

  • puncție articulară;
  • raze X;
  • examinare imunogenetică;
  • ultrasunete;
  • numărul total de sânge;
  • rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;
  • biopsia membranei sinoviale;
  • examinarea bacteriologică a urinei și a fecalelor;
  • Echo KG, ECG (pentru a exclude afectarea inimii).

Tratamentul artritei la copii

Inflamarea articulațiilor necesită un tratament cuprinzător. De regulă, terapia durează câțiva ani, iar dacă sa făcut un diagnostic târziu sau dacă sa efectuat un tratament incorect, atunci boala ar trebui să se facă pentru întreaga viață. Antibioticele și alte medicamente sunt prescrise numai de un medic, deoarece în fiecare caz, cursul medicamentelor poate varia. Tratamentul bolilor la copii include:

  • fizioterapie;
  • medicamente antiinflamatoare;
  • masaj;
  • o dieta care include consumul de alimente bogate in vitamina D si calciu;
  • injecții cu glucocorticosteroid;
  • suprapunerea pneurilor;
  • în cazuri grave, intervenții chirurgicale;
  • terapie fizică;
  • mijloace de medicină tradițională.

de droguri

Abordarea tratării artritei copilariei implică tratamentul patogenetic, simptomatic și cauzal. În acest scop, se utilizează imunomodulatori special selectați, agenți antibacterieni, glucocorticoizi, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Următoarele medicamente sunt adesea folosite pentru tratamentul simptomatic:

  • Indometacin. Medicament non-steroid cu efect antipiretic, analgezic. Medicamentul sa stabilit ca un excelent anti-edem și agent antiinflamator. Îmbunătățește mobilitatea articulației. Cu o utilizare prelungită, apariția unor manifestări adverse ale pielii sub formă de înroșire, arsură, mâncărime și înroșire pot să apară.
  • Naproxen. Un medicament antiinflamator eficient care este indicat pentru tratamentul artritei juvenile și reumatoide. Atunci când utilizați scula, există o scădere a rigidității dimineții, a durerii, umflarea articulațiilor. Naproxen este prescris la 5 mg / kg la fiecare 12 ore. Singurul dezavantaj - nu puteți lua medicamentul la copii sub 10 ani.
  • Acid acetilsalicilic. Medicament cu efect pronunțat antipiretic, antiinflamator, analgezic. Terapia conservatoare de droguri obligatorie. Avantajele acestui medicament sunt eficacitatea sa, dar este contraindicată în cazurile de tulburări de sângerare.

Metode fizioterapeutice

Utilizarea continuă a medicamentelor poate duce la efecte secundare negative. Creșterea eficacității și reducerea dozei de medicamente capabile de fizioterapie. Este posibilă tratarea bolii utilizând următoarele metode fizioterapeutice:

  • Câmpuri magnetice. Datorită impactului câmpului de forță asupra zonelor afectate ale corpului, se îmbunătățește procesul metabolic, se mărește tonusul vascular, se reduce inflamația.
  • Electroforeza. De regulă, tratamentul bolii începe cu electroforeza. Curentul electric trece în straturile profunde ale pielii în zona bolnavă, apoi în acest loc medicamentul are efectul maxim. Munca medicamentului începe instantaneu.
  • Ultrasunete. Efectul recepției se bazează pe pătrunderea medicamentului în țesut sub influența undelor de înaltă frecvență. Această procedură îmbunătățește procesele metabolice din articulație, ajutând la menținerea intactă a cartilajului.

masaj

Masajul terapeutic trebuie efectuat numai în perioada de remisiune. Sesiunile ar trebui să se facă în fiecare zi. O formă particulară de manipulare implică tratarea numai a locurilor bolnave. Durata procedurii nu depășește 30 de minute. Scopul principal al primelor sesiuni este relaxarea musculară, prin urmare se folosește frecare și frecare. În timpul unui masaj pentru artrită, nu este permisă împingerea sau atingerea. După a cincea oară, există un efect direct asupra articulațiilor dureroase, tehnica devine mai intensă. Masajul terapiei are următoarele efecte pozitive:

  • reduce durerea;
  • previne depozitele de sare;
  • ajută la reluarea mișcărilor membrelor bolnave;
  • previne atrofia musculară;
  • stimulează îndepărtarea excesului de fluid comun;
  • facilitează accesul oxigenului la mușchi;
  • îmbunătățește circulația sângelui în țesuturi.

Metode populare

Tratamentul eficient cu metodele tradiționale poate fi suplimentat cu metode neconvenționale. Acestea ar trebui să fie efectuate după consultarea unui medic. Pentru a ușura umflarea este adesea folosită argila, care este utilizată sub formă de comprese calde pe articulații dureroase. Copiii cu vârsta de peste 6 ani fac adesea bomboane cu decoction de ciulin. Pentru prepararea perfuziei vor fi necesare 200 ml apă fiartă și o lingură de ierburi. Amestecul rezultat este păstrat focul timp de o jumătate de oră, apoi este aspirat timp de 15 minute, apoi este filtrat, o bucată de țesătură este umezită în acesta și se pune într-un loc inflamat. Alte rețete populare:

  • Amestecurile de muștar sunt un remediu bine cunoscut pentru artrită. Acestea ar trebui să fie lipite peste noapte pe locul inflamat. Când această îmbinare se încălzește bine.
  • Băile de conifere ajută de asemenea la boală. Miezurile ramificate de molid proaspăt trebuie să fie fierte cu apă clocotită, apoi să insiste timp de 25 de minute, apoi perfuzia trebuie diluată cu apă fierbinte. Baia ar trebui să fie luată aproximativ 30 de minute, atunci trebuie să stați în pat sub o pătură de lână.

perspectivă

Artrita este considerată a fi o boală care însoțește o persoană pe tot parcursul vieții. Dacă recidiva bolii nu a cauzat dizabilități și nu a devenit cronică, trebuie să vă adresați unui specialist după apariția primelor semne ale bolii. Cu un tratament adecvat în timp util, copilul este capabil să conducă un stil de viață complet, chiar fără să se gândească la boală. În acest caz, activitatea fizică ar trebui să fie limitată, efectuând doar exerciții ușoare, sportul profesional pentru acești copii este interzis.

Tratamentul artritei la copii

Artrita la copii este un tip de boală reumatică care apare cu inflamarea tuturor elementelor articulației. Boala se poate manifesta pe plan local - roșeață, umflare, durere în articulație - sau simptomatică: febră, capriciositatea copilului, letargie, refuzul jocurilor mobile. Diagnosticul este posibil numai după teste de laborator, CT, RMN, ultrasunete și raze X. Prin urmare, dacă există o suspiciune de această boală, nu trebuie să vă auto-medicați, dar trebuie să contactați imediat un specialist pentru ajutor.

Sub această boală sunt combinate mai multe afecțiuni care apar cu sindromul articular și care au apărut în copilărie. Potrivit statisticilor, acum fiecare copil al unei mii de copii din țară este supus acestei boli. Deci, tratamentul artritei la copii nu este numai medical, ci și o sarcină socială importantă. La urma urmei, această boală duce la un procent ridicat de invaliditate la pacienții tineri.

Clasificarea bolilor

Cele mai frecvente forme de artrită în copilărie sunt:

  • reumatoide;
  • minor;
  • reactivă;
  • infecțioase.

Primul tip de boală este considerată o manifestare specială a reumatismului la copii. Acest tip de artrită se formează prin acțiunea unei infecții streptococice datorată unei dureri în gât anterioare sau a faringitei. În plus, acest tip de boală afectează articulațiile simetric. Ceea ce însoțește boala este durerea acută și restricționarea severă a mișcării.

Juvenile sau artrita idiopatică este o artrită cronică la copii. Se produce atât la nivel local, care afectează numai o articulație, și care afectează sistemic organele interne ale copilului. Cel mai adesea apare la adolescenți cu vârsta de 16 ani și progresează activ pe tot parcursul vieții. Etiologia acestui tip de boală nu a fost încă identificată. Însoțită de erupție cutanată juvenilă, ficat sau splină mărită.

Artrita reactivă la copii se dezvoltă pe fundalul unui copil care trece printr-o infecție extra-articulară. Acest tip de boală include artrita postenterocolită și urogenitală. Detectarea bolii survine mai devreme, înainte ca copilul să aibă vârsta de 5 ani. Patologia poate fi însoțită de afectarea ochilor și a inimii, precum și de scăderea hemoglobinei.

Artrita infecțioasă apare pe fundalul infecțiilor fungice, virale sau bacteriene care au intrat în cavitatea articulară cu sânge și limf sau microtrauma.

Clasificarea bolilor

Copiii au artrita de următoarele tipuri:

  • infecțioasă sau reactivă (apare pe fondul infectării cavității articulare cu microorganisme patogene, apare adesea la copiii cu vârsta sub 6 ani, în care este afectată articulația șoldului);
  • fără vaccin (manifestat ca o reacție patologică individuală a corpului copilului la introducerea oricărui vaccin);
  • viral (este o complicație a bolilor virale transferate - rubeolă, hepatită, gripa);
  • reumatoidă (cel mai adesea este artrita reumatoidă la copii);
  • juvenil (se dezvoltă pe fondul încălcării sistemului imunitar).

Este, de asemenea, de menționat faptul că există o poliartrită, caracterizată prin inflamarea a două sau mai multe articulații simultan, și monoartritei, în care articulația genunchiului sau șoldului este cel mai adesea afectată.

Artrita reumatoidă la copii

Practic nimic nu se poate spune despre patogeneza bolii, din cauza lipsei de informatii despre cauzele exacte ale dezvoltarii acesteia, cu toate acestea, mecanismul de dezvoltare a artritei reumatoide juvenile la copii se bazeaza pe tulburari autoimune. Atunci când a efectuat cercetări în corpul unui copil cu un astfel de diagnostic, sa constatat un conținut crescut de autoanticorpi care pot forma complexe imune care afectează membrana sinovială a articulațiilor.

Imaginea clinică a bolii

  • scaderea sau pierderea completa a apetitului;
  • durere care poate fi localizată în orice parte a corpului (în timpul leziunii articulației șoldului crește atunci când este așezată);
  • dureri de dimineata comune care sunt insotite de umflarea pielii afectate;
  • dacă este afectată articulația genunchiului sau șoldului, rigiditatea este foarte acută (este bine să spunem că durerea poate fi intermitentă în zona șoldului, adică poate dispărea din când în când, ceea ce îngreunează medicul să facă un tratament adecvat) ;
  • de asemenea, simptomele leziunilor articulare ale șoldului includ o creștere a temperaturii corporale la locul leziunii și apariția durerii acute în timpul mișcării;
  • reactivitatea artritei la copiii cu vârsta sub 6 ani este adesea însoțită de leziuni oculare (uveita reumatoidă), ceea ce duce la scăderea acuității vizuale sau a pierderii totale a acesteia;
  • febră;
  • o criză nefiresc în articulațiile dureroase.

Oamenii de stiinta au remarcat faptul ca artrita reumatoida la copii este caracterizata printr-o leziune simetrica a tesutului articular pe partea dreapta si stanga a corpului. Acesta este principalul simptom al bolii și este folosit pentru a face un diagnostic primar.

Diateza neuro-artritică

În mod separat, merită să spunem că la copii există o asemenea boală ca diateza neuro-artritică, care este uneori numită artrită gută. De fapt, diateza nu este o boală, ci o stare a corpului unui copil, care este transmisă prin ereditate și se caracterizează printr-o predispoziție la dezvoltarea anumitor boli de natură alergică, infecțioasă, inflamatorie sau nervoasă.

O diateză neuro-artritică este o stare a corpului în care este detectată o tulburare metabolică genetică la un copil, care se manifestă pe fundalul excitabilității excesive a sistemului nervos.

O diateză neuro-artritică ar fi mai logică pentru a atribui grupului bolilor metabolice, dar dificultatea este că principalele simptome ale manifestării sale includ afectarea articulațiilor (în majoritatea cazurilor articulațiile șoldului).

Acest tip de diateză se găsește numai la 2% dintre pacienți, dar este foarte dificil să se înceapă tratamentul în timp util. La sugari, diagnosticul este foarte dificil, deoarece imaginea clinică completă a bolii apare numai la vârsta școlară. Principalele simptome ale dezvoltării sale (cu excepția durerilor articulare) includ:

  • excitabilitate nervoasă crescută, care se poate manifesta sub formă de anxietate, strigăte excesive, frică sau tulburări de somn;
  • tulburare neuropsihiatrică;
  • noapte de teroare;
  • creșterea neașteptată a temperaturii pe termen scurt (care rezultă din perturbări ale sistemului nervos);
  • anorexie, care este dificil de tratat (tulburarea neuropsihiatrică poate însoți alte tipuri de diateză);
  • enurezis (aceasta este de asemenea o patologie de natură nervoasă, la care mulți părinți nu acordă atenție, mai ales datorită faptului că pentru copii sub trei ani acest lucru este normal și, în majoritatea cazurilor, alte boli provoacă dezvoltarea, dar dacă este însoțită de alte simptome descrise mai sus ar trebui să fie suspectată diateza).

Medicii spun că diateza neuro-artritică, care apare la copiii sub 18 ani, este un concept colectiv care include diverse tulburări metabolice nediagnosticate (adesea ereditare). Din acest motiv, este aproape imposibil să se vindece o astfel de diateză, astfel încât medicii să trateze aceste boli care apar la fondul ei.

Metode de diagnosticare de bază

Este foarte dificil să se diagnosticheze artrita la copiii sub 16 ani, deoarece se poate manifesta în mod diferit pentru fiecare pacient. Principalul lucru este că, la primele simptome ale manifestării sale, este necesar să se consulte un medic, deoarece cu cât mai repede face un diagnostic și prescrie tratamentul adecvat, cu atât este mai probabil ca prognosticul terapiei să fie favorabil.

Principalele metode de diagnostic includ:

  • studiu de laborator privind sângele, limfa, fluidul sinovial;
  • raze X;
  • ultrasunete;
  • artroscopie;
  • tomografie cu rezonanță magnetică.

Cauzele artritei și simptomelor

Un diagnostic precis al unui copil cu această boală este dificil. La urma urmei, miezul nu poate spune întotdeauna că are ceva de rănit. Cel mai adesea devine mai capricios, încearcă să se miște cât mai puțin posibil, refuză să mănânce. Pentru a observa o umflătură mică în articulația copilului nu este întotdeauna posibilă în timp. De aceea trebuie să cunoașteți semnele principale ale dezvoltării artritei la un copil. Principalul simptom este reticența copilului de a se mișca. Părea să se protejeze de acțiunile inutile. În dimineața, observați o anumită rigiditate în mișcările bebelușului, o ușoară înfundare.

  • Când apare artrita la copii, cauzele pot fi diferite.
  • Fiecare tip de artrită are propriile condiții prealabile pentru dezvoltare.
  • Principalele cauze sunt hipotermia, rănile, ereditatea, perturbări ale sistemului imunitar, lipsa vitaminelor și microelementelor.
  • Cauza dezvoltării bolii poate fi o infecție virală, pe care părinții nu i-au acordat importanță.

Simptomatologia bolii la copii este în multe privințe similară: dificultate în mișcare, creștere a durerii în articulații după efort fizic, febră, umflare. Dacă nu vă adresați specialistului în timp, boala poate deveni deja cronică în 2 ani, iar în cazuri mai grave poate apărea o deformare a articulației, ceea ce, la rândul său, va duce la dizabilitate.

Manifestarea simptomelor artritei începe, de obicei, într-un timp destul de scurt, la 1-2 săptămâni după ce suferă o boală infecțioasă sau virală. De aceea, trebuie să fii foarte atent la copil și la comportamentul lui pentru a avea timp pentru a începe tratamentul.

Luați în considerare cauzele copiilor

Detectarea artritei la un copil este destul de dificilă. Copiii mici nu se plâng mereu de durere. Puteți simți ceva greșit, dacă bebelușul se schimbă dramatic în starea de spirit, începe să acționeze, nu mănâncă și evită mișcările bruște. Dacă observați un astfel de comportament, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să treceți examenul necesar.

Artrita la copii poate să apară dintr-o varietate de motive, să aibă diferite tipuri care apar ca urmare a unor circumstanțe diferite. Principalele cauze ale bolii sunt:

  • Rosturi rănite. După o leziune, procesul de excreție a fluidului articular este perturbat, devine prea mult, se întărește și începe abraziunea cartilajului.
  • Hipotermia. Când hipotermia în țesuturile articulațiilor, procesele metabolice sunt tulburate, începe inflamația pungilor articulare. Alocarea fluidului sinovial depășește norma.
  • Beriberi. Odată cu aportul insuficient de vitamine la țesuturi, ele primesc mai puțini micronutrienți, ca rezultat, cartilajul începe să se deformeze.
  • Predispoziție ereditară. Uneori, copiii nu au răni, boli infecțioase sau alte cauze de artrită și totuși sunt afectați de o boală. Medicii în acest caz disting predispoziția ereditară la un copil.
  • Tot felul de boli infecțioase (virale și bacteriene). În timpul bolii, bacteriile și virușii sunt răspândiți prin organism în sânge, inclusiv în țesuturile articulației, unde contribuie la apariția inflamației.
  • Expunerea inadecvată la lumina soarelui. Lipsa de lumină solară este plină de lipsa de vitamina D, necesară pentru construirea și dezvoltarea oaselor. Cu deficiența sa regulată, se dezvoltă procese ireversibile, metabolismul în celulele oaselor și cartilajului este perturbat.

Bolile, cum ar fi rubeola, hepatita B și infecția enterovirusului, au ca rezultat artrită virală. Boala reumatoidă începe cu un defect genetic al imunității. Bolile infecțioase ale intestinului și ale sistemului urogenital pot da complicații sub formă de artrită reactivă a articulațiilor la copii. Cauzele juvenilului nu sunt încă clare pentru medici, dar de cele mai multe ori apar din cauza predispoziției genetice.

În plus, conditiile sociale proaste, conditiile nesanitare pot contribui la dezvoltarea bolii, daca in camera in care este copilul se inmulteste mucegaiurile umede si intunecate.

Luați în considerare simptomele artritei copilariei

Fiecare tip de artrită are propriile caracteristici și simptome în funcție de cauza bolii și de vârsta copilului. Cea mai dificilă diagnosticare este boala la sugari, deoarece ei încă nu se pot plânge de dureri articulare. Complicarea sarcinii de a diagnostica este că copilul încă nu știe cum să meargă. Toate tipurile de artrită au atât simptome comune, cât și simptome și anumite diferențe.

Simptomele artritei reactive la copii

După cum sa menționat mai sus, cauzele sunt transferate infecții ale sistemului urinar sau intestinale.

Primele semne de complicații încep deja să apară în câteva săptămâni după boală, deoarece există anomalii ale sistemului imunitar.

Pentru a determina începutul dezvoltării artritei reactive la un copil poate fi pe următoarele motive:

  1. Înainte de începerea inflamației în articulații, temperatura crește în decurs de o lună, se observă urinare frecventă, diaree.
  2. Rosturile picioarelor (genunchi, glezne, degete de la picioare) se umflă, forma și culoarea pielii se schimbă.
  3. Rosturile articulare nu sunt simetrice și nu mai mult de trei sau patru.
  4. Când se mișcă, apare durere la nivelul articulațiilor picioarelor, iar durerea poate fi, de asemenea, în călcâie.
  5. Copilul începe să limpezească sau să mențină un punct inflamator.
  6. Poate fi însoțită de conjunctivită (inflamație) a ochiului, având ca rezultat înroșirea, ruperea și fotofobia, eroziunea mucoasei orale, complicațiile inimii și sistemul nervos periferic.

Dacă observați aceste semne, consultați un medic cât mai curând posibil și încercați! De regulă, artrita reactivă la copii este destul de vindecătoare dacă este diagnosticată în timp și se efectuează terapia necesară. Cu toate acestea, cu tratament întârziat, poate deveni cronic.

Semne ale artritei reumatoide la copii

Acest tip de artrită se dezvoltă cu inflamație acută a articulațiilor. Copii cu vârste cuprinse între cinci și cincisprezece ani sunt cei mai sensibili la aceasta.

Simptomele intraarticulare ale dezvoltării bolii, ca regulă, includ:

  • Articulațiile mari sunt inflamate, cum ar fi genunchii, coatele, gleznele și altele. Rosturile articulare sunt umflate, există hiperemie și hipertermie a pielii.
  • Articulațiile acționează simetric, de exemplu, coatele de pe ambele mâini.
  • Poliartrita reumatoidă se manifestă prin durere severă și restricții în mișcarea membrelor bolnave.
  • Procesul inflamator dureaza aproximativ o saptamana.
  • Imediat ce inflamația acută dispare, durerea dispare, mobilitatea articulației și membrelor revin la normal.

În cazul tratamentului tardiv, încep să se dezvolte modificări patologice și ireversibile, astfel încât țesutul osos și cartilaj este distrus, spațiul dintre oase este redus.

Poliartrita reumatoidă poate fi însoțită de simptome extra-articulare:

  1. Temperatura globală este de până la 39 de grade.
  2. Erupții cutanate care nu provoacă prurit. Ele pot fi constante și periodice în timpul unei creșteri de temperatură. Zone de erupție: falduri articulare, fese, pe brațe și picioare, pe spate și abdomen.
  3. Complicațiile inimii, manifestate prin dureri în piept, lipsa aerului, paloare a triunghiului și buzelor nazolabiale, amorțeală a degetelor pe mâini, umflarea picioarelor.
  4. Tuse uscată sau uscată.
  5. Durerea în abdomen.
  6. Noduri limfatice lărgite, ficat, splină.
  7. Vedere încețoșată
  8. Creșterea fragilității osoase.

Simptomele artritei de sold la copii

Inflamația articulației șoldului provoacă disconfort și durere la șolduri. Acest tip de artrită progresivă, cu alte cuvinte, se dezvoltă lent și este însoțită de o deteriorare a stării pacientului. Persoanele în vârstă sunt cel mai des afectate de boală, dar pot fi observate și la copii.

Principalele simptome ale artritei de sold la un copil:

  • Durere la nivelul abdomenului și feselor;
  • Lama mers pe jos cu o distorsiune a pelvisului pe un picior sanatos;
  • Umflarea și umflarea;
  • Poate să apară erupții cutanate;
  • Un comportament agitat, plâns în timpul mișcării, masajului, schimbarea hainelor, încercarea de a merge;
  • Temperatura ridicată a corpului;
  • Apetit scăzut, refuzul de a mânca, greutatea corporală insuficientă;
  • Deplasare limitată;
  • Crunchul și deformarea articulației.

În cazul unui tratament precoce sau insuficient, mușchii pot atrofia, țesuturile din zona adiacentă încep să primească substanțe nutritive insuficiente, prin urmare pe piele apar pete și ulcere.

  • De asemenea, merită să ne amintim că senzațiile dureroase sunt observate dimineața după somn, iar în timpul mișcării durerea diminuează sau dispare complet.
  • Artrita articulației șoldului poate avea simptome extra-articulare, cum ar fi: slăbiciune generală, cefalee, febră severă, febră, stare generală de rău, stare proastă.
  • Șoldul articulației este cea mai mare articulație din corpul uman, iar bolile sale duc la consecințe foarte neplăcute.

Semne de artrită juvenilă la copii

Artrita juvenilă este o boală care apare la copiii cu vârsta sub șaisprezece ani. Se mai numeste boala lui Still, artrita cronica a copiilor sau artrita cronica juvenila. Perioada de inflamație acută durează până la o lună și jumătate.

Această afecțiune este o boală autoimună, adică imunitatea copilului ia propriile țesuturi ale articulațiilor ca străine, așa că încearcă să le distrugă. Cauzele acestor tulburări nu sunt încă clare pentru medici, dar de multe ori boala se dezvoltă pe fundalul motivelor de mai sus.

În timpul bolii, o cantitate mare de fluid comun se eliberează în articulație, ceea ce duce la întărirea și distrugerea cartilajului.

Principalele simptome ale artritei juvenile sunt:

  1. Umflarea, înroșirea și chiar modificarea articulației;
  2. Creșterea temperaturii în locurile inflamate;
  3. Pierderea poftei de mâncare și chiar greutatea;
  4. Încetinirea ritmului de creștere a membrelor bolnave;
  5. Plâns, mișcare restricționată;
  6. Senzații dureroase în articulația mare dimineața sau după somn, trecând în timp ce se mișcă.

Simptome ale patologiei genunchiului

Inflamația articulației genunchiului este denumită și chase. Atunci când boala este o inflamație a cartilajului genunchiului și apoi țesuturile moi se umflă, oasele sunt distruse și deformate. Acest tip de boală este infecțios.

Pentru a determina evoluția unității copilului, este posibilă prin următoarele criterii:

  • Creșterea capriciosității și a plânsului în timpul jocurilor în aer liber;
  • Un punct umflat și roșu al unei articulații dureroase, o erupție cutanată fără mâncărime posibilă;
  • Creșterea temperaturii la nivelul locului inflamator și a temperaturii corporale până la 38-39 de grade;
  • În cea mai mare parte, durerea este simțită dimineața, iar seara simptomele dispar;
  • Atât un genunchi cât și ambele pot fi afectate.

Tratăm boala corect

După identificarea artritei copiilor, ale cărei simptome sunt prezentate mai sus, pacientul va fi programat pentru testare și tratament. Diagnosticul bolii va fi mai precis, cu cât studiul va fi mai complet pacientul.

  • Tratamentul bolii poate fi lung, de până la 2-3 ani, iar în unele cazuri poate curge în forma cronică.
  • De regulă, complexul de proceduri include terapia fizică, luarea anumitor medicamente prescrise de medicul curant, fizioterapia, precum și tratamentul pentru sanatoriu.
  • Intervenția chirurgicală este prescrisă numai în cazuri foarte grave.

Deci, în prima etapă de tratament, pacientului i se prescrie repausul patului și imobilizarea articulației. În acest din urmă caz, se pot folosi anvelope, un corset sau o tencuială de ipsos - aceasta se face pentru a proteja în cel mai scurt timp articulația rănită de alte vătămări ca rezultat al efortului fizic chiar minor.

În cea de-a doua etapă, efectuați un tratament medical complet. Pacientului i se administrează medicamente nesteroidiene care pot ameliora simptomele bolii și pot opri procesul inflamator.

Dacă se diagnostichează artrita acută cu o componentă infecțioasă, pacientul, chiar și un copil cu vârsta mai mică de 2 ani, este prescris medicamente din diferite grupuri farmacologice. Vor fi antibiotice, imunomodulatoare și medicamente antialergice.

  • Pentru a opri progresia artritei tuberculozei, se utilizează medicamente speciale din grupul de tuberculoză.
  • Dacă există indicații speciale, pacienților li se pot atribui hormoni în articulații.
  • În cazul unui curs purulent al bolii, se utilizează puncția terapeutică și drenajul curgerii articulației.

Dacă au început să trateze boala la timp, intervenția chirurgicală cel mai probabil nu va fi necesară. Dar, în cazuri avansate, se poate folosi fie repararea chirurgicală a țesutului articular, fie înlocuirea acestuia cu un implant.

După ce se elimină cursul acut al bolii, pacientului îi este prescris un masaj terapeutic și o fizioterapie. În plus, ar trebui să mergeți la sanatoriu, unde micului pacient i se vor aloca băi terapeutice și proceduri balneologice, care nu numai că aduc ameliorare, ci ajută să se relaxeze după o perioadă dificilă de îmbolnăvire.

  • Merită să ne amintim despre metoda alternativă de tratament a artritei - homeosiniatria.
  • Acesta a fost folosit de mult timp în țările europene și oferă rezultate excelente.
  • În general, metoda este un tratament cu acupunctura cu medicamente homeopatice.
  • Homeosiniatria nu are practic contraindicații și efecte secundare, care este deosebit de importantă în tratamentul copiilor.
  • Dar, totuși, numai medicul poate să ia calea corectă pentru a restabili articulațiile.

Tratamentul cu masaj

Următorul tratament pentru artrită la copii este masajul. Cu toate acestea, puteți începe această terapie numai în perioada de remisiune.

Tratamentul cu masaj are un efect pozitiv:

  1. Împiedică atrofia musculară, facilitează alimentarea cu oxigen a acestora;
  2. Reduce durerea;
  3. Stimulează eliminarea excesului de lichid articular acumulat și previne stagnarea sa;
  4. Contribuie la lupta împotriva depunerii de săruri în articulație;
  5. Îmbunătățește circulația sanguină și metabolismul tisular;
  6. Contribuie la reluarea mișcărilor membrelor bolnave.

Masajul este împărțit în general și privat sau segmentat. În timpul masajului total, întregul corp este tratat într-o oră. Ședințele sunt organizate în fiecare zi și în fiecare zi. Masajul privat implică numai tratamentul petelor (genunchi, coate și alte articulații). Durata procedurii nu depășește 30 de minute.

Primele două sesiuni, scopul masajului este de a relaxa mușchii, aplicându-se astfel frecare și frecare. După a cincea oară, începe un impact direct asupra articulațiilor dureroase, tehnica de masaj devine mai intensă.

În timpul procedurii, sunt permise numai mișcări de frecare și frecare, în nici un caz nu trebuie efectuat un masaj prin metoda de tăiere, lovire și stoarcere. Cel mai adesea se efectuează un masaj general, pornind de la tratamentul coloanei vertebrale cervicotoracice și lombare. După aceea, se frece într-o spirală și frământă mușchii din jurul articulației afectate, dar nu și articulația însăși. Aceasta contribuie la o mai bună circulație a limfei și tonus muscular.

Masajul segmentar se desfășoară mai puțin frecvent, numai în timpul perioadei de refacere a bolii. Principalele mișcări sunt lovituri ușoare și frecarea articulației.

Folosim fizioterapie

Utilizarea constanta a medicamentelor poate duce la dezvoltarea de diferite efecte secundare, dar este posibil sa se reduca doza de medicamente si sa se mareasca eficacitatea prin completarea lor cu fizioterapie. Electroforeza, ultrasunetele, câmpurile magnetice sunt utilizate pentru tratament.

Să analizăm mai atent caracteristicile tratamentului artritei cu fizioterapia:

  • Electroforeza. De regulă, începe tratamentul artritei cu electroforeză. Sub acțiunea unui curent electric, particulele încărcate de medicament trec în straturile adânci ale epidermei din zona bolnavă. Astfel, în acest loc medicamentul este concentrat și are efectul maxim. Munca medicamentului începe imediat. Avantajul electroforezei este că medicamentul se concentrează numai pe zona afectată și nu necesită intervenții fizice, cum ar fi injecțiile.
  • Ultrasunete. Acțiunea sa se bazează pe pătrunderea de droguri în țesut sub acțiunea undelor de înaltă frecvență. Ca rezultat, această procedură îmbunătățește procesele metabolice din articulație. Aceasta ajută la menținerea intactă a cartilajului.
  • Câmpuri magnetice. Datorită efectului câmpurilor magnetice asupra punctelor bolnave din organism, procesele metabolice sunt îmbunătățite, inflamația este redusă, iar tonul vascular este crescut.

Cu toate acestea, asemenea masajului, aceste tipuri de proceduri pot fi efectuate numai în perioada de remisiune.

Metode tradiționale de tratament

În medicina populară există multe modalități de tratare a proceselor inflamatorii în articulații. Printre remedii populare care pot ameliora starea cu această boală, populare cu băi de plante, frecarea unguente pe bază de plante, precum și băuturi infuzii. De obicei, îmbunătățirea după aplicarea acestor metode vine în 2-3 săptămâni. Dar merită să ne amintim că medicina tradițională nu este un panaceu și, prin urmare, ar trebui combinată cu metode tradiționale de tratament.

Consumul de băuturi, băile și toate celelalte metode ar trebui utilizate după îmbunătățirea sănătății. Aceasta va ajuta la mentinerea articulatiilor in stare de functionare si evitarea exacerbarii bolii. Și în perioada toamnă-primăvară, este imperativ să începeți să luați perfuzii și taxe.

Este necesar să învățăm și principala regulă: orice, chiar și cea mai folositoare planta poate fi alergică și, prin urmare, ar trebui să consulte mai întâi cu un specialist pentru a evita complicațiile.

Tratamentul artritei reactive la copiii cu metode neconvenționale

În plus față de metodele tradiționale de tratament, eficacitatea poate fi sporită prin completarea acestora cu metode neconvenționale. Dar merită efectuat numai după consultarea cu medicul curant.

  • Foarte eficient pentru ameliorarea inflamației și umflarea lutului (alb, albastru și roz).
  • Acesta trebuie utilizat pentru tratamentul copiilor mai mari de trei ani.
  • Compresele calde sunt preparate din lut pe îmbinarea inflamatorie, care este acoperită cu celofan și țesătură din lână.

Copiii de peste șase ani pot face comprese de la decoctionul de ciulin. Pentru a pregăti bulionul va avea nevoie de 1 lingura. lingura ierburi zdrobite și 200 ml apă clocotită. Amestecul rezultat este ținut în foc timp de aproximativ 30 de minute, apoi trebuie să-l insistați timp de 15 minute, presați și umeziți o bucată de pânză într-o perfuzie caldă. Puneți-o pe articulația inflamată, acoperiți-o cu o pătură caldă sau cu o pătură de lână.

  • O metodă foarte populară de tratare a artritei sunt tencuielile de muștar.
  • Se lipesc într-un loc de sânge, cel mai bine pentru noapte.
  • Astfel, articulația se încălzește, iar dimineața pacientul este lipsit de durere.

De asemenea, artrita ajută băile de conifere. Creșteți proaspăt ramurile de molid preparate cu apă clocotită, insistați 15-20 minute, apoi faceți o baie caldă timp de aproximativ 30 de minute. Acestea sunt frecate rapid și se așează într-un pat cald timp de o oră, sub o pătură și o pătură de lână.

În plus, puteți petrece masaj cu uleiuri esențiale:

  1. Pini sau molid - au proprietăți antiseptice, reduc inflamația;
  2. Rozmarin - crește circulația sanguină, elimină inflamația;
  3. Eucalipt - promovează subțierea sângelui, îmbunătățește circulația sângelui în vase;
  4. Marjoram - înmoaie și relaxează articulațiile clare și întărite, ameliorează inflamația, elimină durerea.

Cum să tratați artrita la copii - vezi video:

Posibile complicații

Juvenile și artrita reumatoidă pot avea consecințe grave. În aceste tipuri de boală se dezvoltă coxartroza secundară, ceea ce duce la distrugerea completă a articulației șoldului. În plus, pe fondul acestor tipuri de boli, se poate dezvolta sepsis și șocuri toxice infecțioase.

Este demn de rememorat faptul că artrita juvenilă nu se poate produce numai local într-o singură articulație, dar afectează și organele vitale. În acest caz, simptomul bolii nu va fi pronunțat, ceea ce duce la detectarea târzie a bolii principale. Și aceasta, la rândul său, este plină de complicații grave și de handicap ale pacientului.

Măsuri preventive

Pentru a preveni dezvoltarea artritei la un copil, trebuie să luați câteva măsuri preventive:

  • timp pentru identificarea și tratarea bolilor infecțioase;
  • furnizați copilului, în special până la 2 ani, o dietă echilibrată, care va include o mulțime de calciu și acizi grași polinesaturați;
  • să masați copilul, acordând atenție deosebită articulațiilor;
  • adolescentii furnizeaza exercitii fizice moderate benefice articulatiilor, cum ar fi inotul, ciclismul.

În societatea modernă, această boală este tot mai frecventă. Fiecare copil de o mie de ani expus la această boală. Și pentru că părinții ar trebui să fie foarte atenți la copilul lor și la prima suspiciune de artrită să se consulte cu un medic. Tratamentul în timp util va asigura o recuperare rapidă și va evita consecințele mai grave. La urma urmei, sănătatea copilului este foarte importantă și depinde de responsabilitatea părinților.

Tulburări de organe la copiii cu artrită

Cea mai periculoasă artrită din copilărie este juvenilă (reumatoidă) și reumatoidă.

Artrita juvenilă provoacă leziuni organice sistemice, cel mai adesea devine cronică și duce la dizabilități timpurii.

Artrita reumatoidă cronică la copii duce la:

  • la poliserozită (inflamația inimii, plămânilor, coroidelor);
  • inima și insuficiența pulmonară;
  • conjunctivită;
  • acumularea în țesuturi moi a proteinelor și polizaharidelor și dezvoltarea amiloidozelor;
  • sindrom hemafagocitar - o schimbare serioasă de sânge malign cu un prognostic slab.

Reumatismul afectează aproape toate valvele inimii, în stadiul final care duce la defecte și cardioscleroză - acestea sunt cele mai grave consecințe. Aceasta este o boală cu recăderi frecvente, iar fiecare nouă este din ce în ce mai distructivă.

Alte complicații ale reumatismului:

  • circulația sanguină afectată;
  • boala nervoasa;
  • boli de rinichi;
  • erupții cutanate.

Video: artrita la copii - sfaturi pentru părinți
http://zaspiny.ru/zabolevaniya-sustavov/artrit-u-detey.html#h3_4

Artrita reumatică

Artrita reumatoidă apare pe fundalul febrei reumatice acute (reumatism). Reumatismul este o inflamație a articulațiilor și a organelor individuale care se dezvoltă la câteva săptămâni după ce suferă o infecție cauzată de streptococ (faringită, scarlatină, amigdalită). De obicei, primul atac de reumatism apare la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 15 ani.

Principalele simptome ale artritei reumatoide sunt următoarele:

  • Inflamația articulațiilor, însoțită de febră
  • Inflamația articulațiilor mari - coate, genunchi, articulații ale încheieturii și gleznei. Pielea din jurul articulației devine roșie și fierbinte, articulațiile se umflă, crescând în dimensiune
  • Inflamația articulațiilor este simetrică (de exemplu, când artrita articulațiilor articulațiilor are loc pe ambele mâini)
  • Durere severă, mobilitate scăzută a articulațiilor inflamate
  • Inflamația articulației continuă timp de câteva zile (până la o săptămână)
  • După eliminarea inflamației, mobilitatea articulațiilor este complet restaurată.

Metode de diagnosticare

Atunci când temperatura corpului copilului crește, însoțită de inflamarea articulațiilor mari, trebuie consultat prompt un specialist. Medicul va examina copilul și, dacă este necesar, va clarifica diagnosticul, să numească examene suplimentare:

  • Numărul total de sânge - pentru artrita reumatoidă, semnele caracteristice ale inflamației existente sunt nivelurile ridicate de ESR și leucocite
  • Un test de sânge pentru ALSO va oferi o oportunitate de a determina prezența anticorpilor la streptococi în organism, este evident că o creștere în ALSO indică probabilitatea unui copil cu articulații inflamatorii cu reumatism
  • În artrita reumatoidă, nu este necesar să se prescrie raze X, care nu sunt capabile să dezvăluie anomalii.
  • Datorită faptului că boala reumatismală a inimii poate fi rezultatul reumatismului (inflamația inimii), poate fi prescris un ECG sau o ultrasunete a inimii.

Tratamentul cu reumatism

De obicei, sensul tratamentului artritei reumatoide este redus la administrarea de medicamente antiinflamatorii și odihnă în pat. Pacienții cu poliartrită reumatoidă sunt necesari în perioada febrei și cel puțin o lună după normalizarea temperaturii pentru a adera la odihna stângă.

Pentru a reduce inflamația articulațiilor și durerea în reumatism, cel mai adesea, medicamentele prescrise aparțin grupului de medicamente antiinflamatorii de origine nesteroidiană - amidopirină, aspirină.

Dacă aceste fonduri nu au un efect pozitiv, atunci recurge la tratament cu medicamente antiinflamatoare hormonale - Prednisolone. Pentru a face față unei infecții cauzate de streptococi, se prescriu antibiotice.

complicații

Cursul bolii este pozitiv, articulațiile nu sunt distruse, iar după recuperare, mobilitatea se întoarce. Poliartrita reumatoidă este periculoasă deoarece poate provoca leziuni ale valvei inimii în unele cazuri, ceea ce poate provoca boli de inimă.

Artrita reactivă

Artrita reactivă se manifestă sub formă de inflamație a articulațiilor, care se dezvoltă la câteva săptămâni după eliminarea unei boli infecțioase (de obicei o infecție intestinală sau o infecție a tractului urinar), care este asociată cu perturbări ale sistemului imunitar.

Principalele semne ale artritei reactive la copii sunt:

  • 15-30 zile înainte de apariția inflamației în articulațiile copilului există o temperatură ridicată, urinare frecventă sau diaree. Aceste simptome pot indica o infecție intestinală (dizenterie, salmoneloză etc.) sau prezența unei infecții ale tractului urinar care rezultă din chlamydia
  • De regulă, apare inflamația articulațiilor piciorului (articulațiile gleznei sau genunchiului), acestea cresc în dimensiune
  • Pronunțate dureri ale articulațiilor inflamate, agravate de mișcare. Probabil durere în zona călcâiului
  • În contextul artritei reactive, sunt prezente febră, slăbiciune, somnolență
  • Poate exista o combinație de artrită și inflamație a ochilor, care se manifestă sub formă de rupere, fotofobie, roșeață a ochilor

diagnosticare

Atunci când temperatura crește într-un copil, însoțită de durere în articulații, trebuie să contactați cu promptitudine un specialist. Pentru a clarifica diagnosticul poate fi atribuit unor astfel de examinări:

  • Test de sânge pentru detectarea anticorpilor la chlamydia sau alte microorganisme care confirmă semnele de infecție
  • Analiza de urină pentru a determina nivelul bacteriilor și al globulelor albe din sânge
  • Analiza fecalelor, care poate ajuta la identificarea urmele bacteriilor care au cauzat infecția intestinală (Shigella, Salmonella, Yersinia)

tratament

Tratamentul cu artrită reactivă include următoarele puncte-cheie:

  • Lupta împotriva infectării artritei
  • Tratament antiinflamator

Pentru perioada de tratament este necesar ca articulațiile inflamate să fie în repaus. Pentru reducerea durerii și ameliorarea inflamației, medicamentele antiinflamatorii de origine nesteroidiană (Ibuprofen, Diclofenac etc.) sunt prescrise, de regulă, hormoni steroizi (Prednison) pot fi administrați direct în articulație.

În cazul artritei reactive severe, pot fi utilizate medicamente antireumatice - Metatrexat, Sulfazalin). Dacă este detectată o infecție cu chlamydii la copil, se va cere tratament anti-steril cu Vilprafen, Azitromicină, Azicin etc.

efecte

Artrita reactivă poate dura de la câteva săptămâni până la un an. Când boala este ușoară, principalele simptome pot să scadă după câteva zile după începerea tratamentului.

  • Ca rezultat al artritei reactive, nu există consecințe ireversibile, iar după revenire, funcționarea în comun revine la normal.
  • Artrita reactivă repetată este posibilă în cazul repetării infecțiilor cu boli infecțioase.

Artrita septică (infecțioasă)

Artrita septică este o boală gravă caracterizată prin inflamarea articulației (uneori a întregului grup). Cauza bolii este că viruși, bacterii, ciuperci intră în comun. Artrita infecțioasă poate afecta un copil de orice vârstă, dar cel mai adesea grupul de risc include copiii sub vârsta de trei ani.

Principalul motiv pentru dezvoltarea artritei infecțioase sunt leziunile cutanate infecțioase (dermatita cauzată de fungi, Staphylococcus aureus), infecțiile ereditare obținute la naștere (gonoreea) și infecțiile intestinale (salmoneloza). Bacteriile intră în sângele prin care pătrund în articulații, ducând la artrită septică.

Principalele simptome ale artritei septice se manifestă la copii după cum urmează:

  • Inflamația grupului mare de articulație - articulații de șold sau gleznă, genunchi
  • Durere severă a articulațiilor inflamate, agravată de mișcare. Ca urmare a artritei septice datorată durerii articulațiilor, sugarii refuză să se miște, ceea ce creează impresia unei paralizii "false".
  • Artrita septică apare de obicei la temperaturi ridicate, însă artrita septică se poate dezvolta și în absența febrei.
  • Apetit scăzut, somnolență crescută sau iritabilitate, greață, vărsături

diagnosticare

Dacă aveți dureri la articulații datorită febrei și febrei înalte, ar trebui să mergeți la spital cât mai curând posibil. Pentru o diagnosticare mai precisă, pot fi necesare următoarele teste:

  • Numărul total de sânge - nivelurile ridicate de ESR și de celule albe din sânge confirmă prezența unui proces inflamator
  • Puncția articulară pentru analiza fluidului sinovial (intraarticular) este metoda principală și cea mai precisă pentru diagnosticarea artritei septice. În fluidul intraarticular, există de obicei un exces de leucocite și agenți infecțioși sub formă de ciuperci și bacterii.
  • În unele cazuri, informațiile privind diagnosticul pot fi clarificate folosind ultrasunete, ceea ce confirmă, de asemenea, prezența artritei septice la copil.

tratament

Artrita infecțioasă (septică) este o boală gravă care, dacă nu este tratată corespunzător și prompt, poate duce la moartea unui copil.

  • Dacă se detectează artrită septică, copilul trebuie spitalizat imediat. Baza tratamentului este terapia cu antibiotice, în funcție de agentul infecțios identificat. De regulă, tratamentul cu antibiotice durează aproximativ 3-4 săptămâni.
  • În cele mai dificile cazuri, poate chiar necesita intervenție chirurgicală, în timpul căreia articulația inflamată este deschisă și spălată cu soluții antibacteriene.

efecte

Cu un diagnostic precis și începerea în timp util a tratamentului antibacterian al artritei infecțioase, prognosticul este destul de favorabil. De multe ori, se remarcă recuperarea copilului cu restabilirea completă a funcționalității articulațiilor afectate.

Artrita reumatoidă juvenilă

Artrita reumatoidă juvenilă este o inflamație cronică a articulațiilor, iar cauza acestei afecțiuni nu a fost încă stabilită. Primele crize ale bolii apar de obicei la copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani, dar este posibil ca boala să apară chiar și la adolescenți.

Principalele simptome care confirmă dezvoltarea artritei reumatoide juvenile la copii:

  • Inflamația grupului mare de articulație - articulații de șold sau gleznă, genunchi
  • Creșterea articulațiilor inflamate în dimensiuni până la schimbarea formei (deformare ireversibilă)
  • Sorena unei articulații inflamate în timpul mișcării, deși aproximativ un sfert dintre pacienți (conform datelor statistice) nu simt deloc durerea
  • Limping în caz de inflamație a articulațiilor genunchiului, șoldului și gleznei
  • Durata inflamației articulațiilor este de aproximativ o lună și jumătate
  • Artrita juvenilă poate apărea pe fondul unei creșteri a temperaturii, în unele cazuri până la 40 ° C
  • Dimineața, copilul poate simți rigiditate, care durează aproximativ o oră după ce a ieșit din pat.

diagnosticare

Dacă aveți dureri la nivelul articulațiilor, febră și alte manifestări indirecte ale artritei, trebuie să căutați imediat ajutorul unui specialist.

În timpul examinării pot fi prescrise următoarele examinări care să permită un diagnostic mai precis:

  • Examinarea cu raze X a articulațiilor și a oaselor în cazul artritei juvenile face posibilă identificarea unor astfel de simptome caracteristice ale bolii - reducerea densității osoase (osteoporoza), deteriorarea osoasă minoră (eroziunea), deformarea (îngustarea) diferenței intraarticulare
  • RMN (rezonanță magnetică nucleară) și CT (tomografie computerizată) permit medicului să determine cu mai multă precizie gradul de deteriorare a cartilajului articulației inflamate și a osului în sine
  • Testele de laborator - nivelurile ridicate de ESR și leucocite sunt confirmarea procesului inflamator. În plus, trebuie efectuat un test de sânge pentru a determina prezența anticorpilor antinucleari, a factorului reumatoid, a nivelului proteinei C reactive

Metode de tratament

Având în vedere gravitatea bolii, tratamentul artritei reumatoide juvenile trebuie integrat.

Dieta: Având în vedere că este posibil ca calciul să curgă din oase și să dezvolte osteoporoză, este necesar să se includă alimentele care conțin calciu în alimentația copilului bolnav - spanac, mazare, broccoli, produse lactate, brânză, brânză de vaci.

Se recomandă aderarea la un stil de viață activ, la fel ca la copiii mai activi, boala este mai ușoară și mai rar apare complicații ale artritei. Copiii bolnavi trebuie să reglementeze în mod independent gradul de efort fizic, în special atunci când apare durere în zona articulațiilor inflamate.

  • Tratamentul medicamentos sugerează folosirea unor astfel de grupuri de medicamente: medicamente antiinflamatorii de origine nesteroidiană (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen), care reduc durerea în zona articulației și ușurează umflarea.
  • Medicamente antireumatice (metotrexat, sulfasalazină), care împiedică progresia bolii și mobilitatea afectată a articulațiilor afectate.
  • Preparatele hormonale de origine steroidică (prednisolon) sunt utilizate pentru a reduce inflamația articulațiilor.

Medicamentele biologice (Etanercept, Anakinra, Adalimumab) împiedică distrugerea oaselor și a cartilajului în zona articulațiilor inflamate, utilizate în mod obișnuit atunci când iau alte medicamente, nu au avut efectul pozitiv dorit.

efecte

În cazul detectării în timp util a bolii și a începutului tratamentului, evoluția bolii este de obicei favorabilă. În majoritatea cazurilor, copiii care suferă de artrita reumatoidă juvenilă duc o viață normală.

În cazul unui curs lung al bolii, există o probabilitate de întrerupere a mobilității articulațiilor, deformarea și distrugerea acestora, ceea ce duce la dizabilități.

Spondilita anchilozantă juvenilă

Pe lângă artrita reumatoidă juvenilă, spondilita anchilozantă juvenilă este o inflamație cronică a articulațiilor la copii, a căror cauză nu este încă cunoscută.

Principalele simptome ale spondilitei anchilozante juvenile sunt următoarele:

  • Boala se manifestă brusc prin apariția durerii în articulațiile spatelui sau a picioarelor. Inflamația este asimetrică - atunci când articulațiile unui picior sunt inflamate, pe de altă parte pot rămâne complet sănătoase
  • Inflamațiile articulare datorate edemelor cresc foarte mult în dimensiune
  • Probabil răspândirea inflamației în articulațiile coloanei vertebrale, care se manifestă prin durere la nivelul feselor, spate și spate inferior
  • După un somn de noapte, copilul simte rigiditate în mișcare care durează cel puțin o jumătate de oră.
  • Spondiloartrita anchilozantă juvenilă este adesea combinată cu alte afecțiuni: colită ulcerativă specifică, boala Crohn, uveită (inflamație oculară, însoțită de fotofobie, rupere, roșeață a ochilor)

Următoarele studii suplimentare pot fi utilizate pentru diagnosticarea spondilartritei anchilozante juvenile:

  • Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale, articulațiilor și oaselor face posibilă detectarea semnelor de distrugere în zona articulațiilor și a inflamației, precum și descoperirea depozitelor de săruri de calciu în zona discurilor intervertebrale și cartilajului
  • Testele de sânge arată niveluri ridicate de ESR și proteină C reactivă, confirmând prezența unui proces inflamator. În cazul spondiloartritei anchilozante juvenile, factorul reumatoid este negativ
  • În aproape toate cazurile la copii cu spondilită anchilozantă juvenilă atunci când inspecția imunogenetice a relevat un anumit set de gene, numite HLA-B27

tratament

Tratamentul spondiloartritei anchilozante juvenile este redus la medicație regulată și în timp util și susținerea activității fizice.

  • Înotul și exercițiul, un complex al căruia se efectuează sub supravegherea unui specialist, au un efect pozitiv în combaterea bolii.
  • Medicamentele de origine nesteroidiană (Indometacin, Ibuprofen, Naproxen), agenți biologici (Humira, Etanercept, Infixlimab etc.) și medicamente antireumatice (Sulfasalazine) sunt utilizate pentru a reduce durerea și inflamația articulațiilor.

efecte

Cu o diagnosticare în timp util și un tratament în timp util, cursul spondiloartritei anchilozante juvenile este favorabil. Cu toate acestea, cu un curs lung al bolii, există o probabilitate de deformare și chiar distrugerea articulațiilor coloanei vertebrale, ceea ce duce la dizabilitate.

Artrita psoriazică juvenilă

Copiii cu psoriazis dezvoltă adesea artrită juvenilă psoriazică, uneori pot să apară chiar înainte de apariția manifestărilor cutanate ale psoriazisului, tipice bolii.

Principalele simptome ale bolii sunt următoarele:

  • În același timp, apare inflamarea mai multor articulații ale degetelor de la picioare sau mâini. Există umflarea degetelor, o creștere a dimensiunii lor. Inflamația articulațiilor mari, cum ar fi coatele, genunchii, este extrem de rară
  • Artrita poate fi simetrică sau asimetrică
  • Durere în articulații de intensitate variabilă, de natură periodică. După un somn de noapte, se observă rigiditate.
  • Durerea din spate poate fi observată la inflamația articulațiilor vertebrale
  • Artrita psoriazică duce deseori la deformări articulare.

diagnosticare

În cazul în care un pacient cu psoriazis copil se plânge de dureri la nivelul articulațiilor la fondul inflamației, trebuie să contactați imediat un specialist căruia i se poate solicita următoarele teste suplimentare pentru diagnostic:

  • Examinarea cu raze X face posibilă detectarea îngustarea spațiului comun, care apare ca urmare a distrugerii cartilajului și pentru a identifica deformari articulare și distrugerea osoasă
  • Testul de sânge arată un nivel ridicat de ESR și proteină C reactivă, ceea ce confirmă prezența unui proces inflamator. Factorul reumatoid la persoanele cu artrită psoriazică este de obicei negativ
  • Puncția articulației oferă posibilitatea de a analiza fluidul intraarticular, în care nivelurile leucocitelor sunt aproape întotdeauna ridicate.

tratament

Tratamentul artritei psoriazice este redus la administrarea de medicamente în combinație cu exercițiile de fizioterapie. Dieta cu această boală nu este necesară.

În timpul exacerbării artritei psoriazice, articulațiile inflamate trebuie să fie în repaus. Pentru a reduce durerea, puteți utiliza comprese calde sau reci. După ce procesul inflamator a fost redus, gimnastica terapeutică efectuată sub supravegherea unui kinetoterapeut are un efect pozitiv semnificativ.

Medicamentele antiinflamatorii de origine nesteroidiană (diclofenac, ibuprofen), medicamente de origine steroidică injectate în articulație (prednisolon) și medicamente antireumatice (metotrexat, sulfasalazină, ciclosporină) sunt utilizate ca agenți terapeutici

WE ADVISE! Pentru tratamentul și prevenirea bolilor articulare, cititorii noștri utilizează cu succes metoda populară de tratament rapid și ne-chirurgical recomandată de specialiștii germani în domeniul bolilor sistemului musculo-scheletic. După o examinare atentă, am decis să vă oferim atenție.