Mâinile sunt un element important în dezvoltarea umană. Cu ajutorul lor, cunoaștem lumea din jurul nostru, obținem abilități, ne exprimăm sentimentele și le folosim în comunicarea interpersonală. Prin urmare, afecțiunile articulațiilor mâinilor duc la consecințe globale, la restrângerea vieții umane și a handicapului.

Cauze de durere în mâini

Durerea în articulațiile mâinilor, există trei grupuri: origine inflamatorie, degenerativă și mecanică.

Cauzele mecanice sunt diferite leziuni. Acestea sunt vânătăi, entorse, tulpini și fracturi. În acest caz, durerea se manifestă în timpul activității motorii. Durerea poate fi atât acută, insuportabilă, cât și discontinuă. Determinarea primei etape a leziunii poate fi determinată de rigiditate, umflare și roșeață a pielii.

Exercițiul fizic ridicat duce la suprasolicitarea și uzura prematură a țesuturilor, astfel încât organismul ne avertizează cu durere în legătură cu apariția unor consecințe negative.

Lipsa vitaminelor în organism, tulburările sistemului imunitar duc la tulburări metabolice și provoacă procese degenerative.

Ereditatea afectează tendința de a dezvolta o anumită boală.

Cauzele durerii la articulațiile mâinilor sunt diverse și necesită o examinare atentă și calificată.

Boli care provoacă dureri în mână

Boli ale articulațiilor mâinilor sunt cele mai frecvente la persoanele implicate în muncă manuală.

Ce trebuie făcut dacă articulațiile mâinilor din dreapta și din stânga rănesc? Cauza poate fi artrita reumatoidă. Aceasta este o boală autoimună cronică în care organismul își percepe propriile celule ca străine și începe să le distrugă. Oasele, cartilajul sau ligamentele sunt afectate. O caracteristică distinctivă a bolii este simetria, adică durerea se manifestă simultan în ambele mâini. Poate să apară la orice vârstă.

Distrugerea țesuturilor duce la un proces inflamator. O durere dureroasă apare, articulațiile se umflă, pielea de pe mâini devine roșie. Durerea poate fi constantă sau periodică, există o constrângere de mișcare după somn. Îmbunătățirea spasmei dureroase contribuie la încălzirea fizică.

În forme grele se dezvoltă forma de pensule în formă de ax. În zona articulațiilor se caracterizează o creștere a temperaturii - efectul "îmbinărilor la cald". Articulațiile încep să se deformeze și să se arate.

Artrita infecțioasă sau artrita de încheietură se dezvoltă datorită bolilor infecțioase și prezintă aceleași simptome de artrită descrise mai sus.

Psoriazisul duce de asemenea la deformarea articulațiilor mâinilor. Pielea devine roșu închis în culoare, durerile sunt în mare parte deranjante noaptea. Dezvoltat umflarea și inactivitatea articulațiilor mâinilor.

Osteoartrita este o boală degenerativă în care țesutul cartilajului articulațiilor se deteriorează treptat. Durerea este localizată la încheietura mâinii și la articulația degetului mare. Durerea puternică apare atunci când faceți orice lucru și călătoriți în timpul de odihnă, pe timp de noapte. În etapele ulterioare, durerea devine permanentă.

Caracteristici de îmbinare. Acestea sunt afectate de vârstnici. Cel mai adesea, boala începe cu o leziune a încheieturii mâinii drepte (la dreptaci), deoarece este supusă unui mai mare stres.

Deformarea osteoartritei. Aceasta afectează cartilajul articulațiilor de pe încheietura mâinii și este următoarea etapă a osteoartrozei. Articulațiile interfalangiene ale mâinii sunt deformate, iar îngroșarea are loc sub formă de noduli ai țesutului osos. Osteofitele apar în locul leziunilor articulare - creșterile osoase sub formă de conuri. Îmbinările sunt deformate.

Gută. Apare din cauza tulburărilor metabolice, ca urmare a depunerii de săruri de acid uric în articulații. Oasele încheieturii sunt afectate. Durerea este puternică, arzătoare, acută, presantă, pulsantă, mai rău noaptea. Se formează conuri gouty pe articulații.

Sindromul mâinii diabetice. Este o complicație a diabetului zaharat. În acest caz, capacitatea de a flexa și îndrepta articulațiile mâinii este pierdută. O trăsătură distinctivă este incapacitatea unei persoane de a închide ambele mâini împreună într-un gest de "rugăciune".

Tendinita. Aceasta duce la inflamarea articulației încheieturilor mâinii, ligamentelor și tendoanelor. Din cauza sindromului de durere, degetele degetului mare și degetul se deplasează prost. Caracterizat prin dureri severe și dureroase, agravate de presiune sau mișcare.

Sindromul tunelului sau sindromul de tunel carpian. Aceasta este o ciupire a nervului care vine de la antebraț la mână. Datorită poziției statice intense prelungite a mâinilor, de exemplu, așezat la calculator, apare îngroșarea tendonului, care poate stoarce fibrele nervoase.

Există o durere dureroasă la încheietură și mâini, durere la presare, umflare în zona tendonului, amorțeală a degetelor și slăbiciune a mâinii. În timpul nopții, poate să apară senzația de amorțeală a mâinilor, iar dimineața poate fi dificil de ținut obiecte mici.

În forma sa avansată, boala poate duce la atrofie și amorțeală a degetului mare și se poate răspândi în întregul braț.

Sinovită. Se întâmplă la persoanele cu greutate în exces. Inflamația în membrana sinovială duce la acumularea de lichid în articulație în mâna stângă sau dreaptă, patologia rar se dezvoltă în ambele mâini. Creșterea articulațiilor crește și crește, temperatura corpului crește.

Dacă mâna dreaptă suferă la dreptaci (și la stânga-stânga), acesta poate fi un semn de osteocondroză cervicală. Peria este tremurată, există o slăbiciune atunci când scrieți sau tastați.

Lupus eritematos. Se caracterizează printr-o leziune simetrică a articulațiilor degetelor și încheieturii mâinii. Degetele nu se îndoaie sau se dezbină datorită proceselor inflamatorii din ligamente și tendoane, degetele se umflă și se îngheață într-o poziție fixă.

Boala Kinbek. Aceasta este osteonecroza osului lunat al încheieturii mâinii. Ca rezultat al încărcăturilor profesionale mari (de exemplu, la sportivi), osul încheieturii mâinii este distrus și apare necroza. Pe măsură ce boala progresează, durerea crește. În ultimele etape, se poate dezvolta artroza articulațiilor încheieturii mâinii.

Raynaud sindromul. Are o origine psihosomatică și apare din cauza hipotermiei și stresului. Semnele sunt mâini reci și piele palidă. Tratamentul constă în metode psihoterapeutice de reducere a stresului, băi locale calde, antidepresive.

Leziuni. Fractura osoasă este însoțită de umflături și umflături în zona afectată. Durerea poate fi ușoară sau foarte acută. Tratamentul mai scurt poate provoca deformarea mâinilor.

Leziunile la țesutul muscular sunt hematoame și lacrimi. Ligamentele și tendoanele sunt predispuse la entorse, subluxații și lacrimi. Caracterizat prin durere acută și imobilizare a articulației.

Dacă mâinile nu au patologie, dar continuă să doară, trebuie să te gândești la alte boli grave care îți radiază mâinile.

Durerea ambelor mâini poate vorbi despre boli precum osteochondroza, sciatica, proeminența discului intervertebral sau hernia spinării.

Bolile cardiovasculare sunt însoțite de dureri la nivelul mâinii drepte, piele palidă și dificultăți de respirație.

diagnosticare

Un complex de măsuri este utilizat pentru a determina boala. Acestea includ raze X pentru detectarea creșterii oaselor, reducerea decalajului dintre articulații, aplatizarea și deformarea cartilajului și distrugerea țesutului osos.

RMN și ultrasunetele permit o examinare mai aprofundată a stării ligamentelor, a tendoanelor și a fibrelor nervoase. Testele de laborator (inclusiv factorul reumatoid) ale sângelui evidențiază prezența unui proces inflamator.

Metode de tratament

Acum ia în considerare metodele: cum și ce să trateze articulația încheieturii mâinii.

Ce trebuie să faceți dacă articulația încheieturii durează depinde de cauza durerii. Un număr de specialiști se ocupă de boala articulațiilor mâinilor. În caz de vătămare, trebuie să vă adresați traumatologului.

Dacă durerea nu este clară, medicul general vă va îndruma către un specialist, un reumatolog, un neurolog, un cardiolog sau un endocrinolog.

Starea generală a tratamentului este de a reduce încărcătura din zona afectată. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene și hormonale (meloxicam, ibuprofen, sulfazalin, artrozan) sunt utilizate pentru ameliorarea și ameliorarea inflamației.

Chondroprotectorii sunt utilizați pentru repararea țesuturilor: glucozamină și condroitină. De asemenea, a prescris un complex de vitamine, imunostimulante.

Astfel de proceduri fizioterapeutice, cum ar fi terapia magnetică, contribuie la extinderea vaselor de sânge și îmbunătățirea nutriției țesuturilor, electroforezei și penetrarea mai profundă a substanțelor medicinale.

Dieta este de a elimina utilizarea de carne grasă și amidon.

Exercițiul terapeutic este prescris pentru a atenua starea și pentru a restabili mobilitatea articulațiilor.

Pentru reabilitare, pacienții primesc un tratament spa. De exemplu, Marea Moartă este recunoscută ca fiind cel mai eficient loc de tratament. Compoziția sa minerală de apă și noroi normalizează metabolismul și restabilește imunitatea organismului.

Intervenția chirurgicală este utilizată în cazuri extreme atunci când tratamentul conservator nu dă un rezultat pozitiv. Artrodeza se efectuează pentru fixarea funcțională a articulației. Endoproteticele comune sunt utilizate pentru a instala o proteză în loc de o articulație inflamatorie.

Prevenirea durerii în mâini

Cea mai bună metodă de combatere a bolilor este prevenirea. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele angajate în muncă manuală. Aceștia sunt muzicieni, sportivi, croitorești, lucrători în construcții și mulți alții.

Dacă vă confruntați cu încărcături grele, luați întotdeauna timp pentru a vă relaxa pe deplin și pentru a restabili abilitățile funcționale ale mâinilor.

O vizită în timp util la medic va ajuta la evitarea consecințelor ireversibile ale dezvoltării patologiei.

Faceți o gimnastică de mână simplă pentru a ușura tensiunea și a vă relaxa în timpul zilei și nu veți întâlni niciodată astfel de probleme.

concluzie

Mâinile joacă un rol imens în viața umană și în dezvoltarea umană. Prin urmare, ignorarea problemei și aflarea motivului pentru care articulațiile mâinilor rănite pot duce la consecințe negative și ireversibile. În condițiile moderne de dezvoltare a medicinei, accesul prompt la un medic și sfatul competent vor contribui la evitarea consecințelor tragice și a handicapului.

Tratamentul artrozei articulațiilor mici ale mâinilor

Procesul cronic de distrugere a cartilajului articular, a capsulelor sale, care duce la deformarea oaselor, este artroza articulațiilor mici ale mâinilor. Acest tip de boală degenerativ-distrofică este ireversibil, prin urmare, atunci când apar primele simptome, ar trebui să consultați un medic. Să vedem ce este artroza articulațiilor mâinilor, cât de periculoasă este această boală.

Etapele bolii și simptomele acestora

Artroza articulațiilor interfalangiene ale mâinilor este o boală cronică. Recuperarea completă nu poate fi, dar oprirea progresiei distrugerii țesutului cartilajului va ajuta la un traumatolog, ortopedist, reumatolog la primele simptome de artrită. Aceasta este o patologie rară. Ea este considerată "femeie", care este asociată cu tulburări hormonale în timpul menopauzei.

Motivele pentru distrugerea articulațiilor interfalangiene ale mâinilor sunt:

• ereditate;
• caracteristicile corpului;
• boli congenitale.

Cu artrită secundară:

• activități profesionale;
• situații stresante;
• leziuni ale falangelor degetelor;
• procese inflamatorii - artrita, sinovita;
• schimbări de vârstă.

În funcție de manifestarea și dezvoltarea artrozei articulațiilor mici ale mâinilor, se disting trei grade ale bolii: I, II și III. Fiecare are propriile caracteristici. La etapa I

• Moleculele de proteoglicani (proteine ​​speciale) sunt distruse, ducând la "uscarea" cartilajului. Pierderea deprecierii, proprietățile motorii articulațiilor mici ale extremităților superioare. Țesutul conjunctiv scade, există frecare și deformare a oaselor falangelor degetelor.
• După trezire, se observă rigiditatea mișcării, apar periodic dureri ușoare, care trec de la sine. Atunci când o persoană își mișcă degetele, se aude o criză, numită în mod greșit "depunerea de sare".

• Suprafața falangelor degetelor rămase fără lubrifiere este distrusă. Există o "renaștere" a țesutului osos, se formează osteofite - creșteri vizibile pe raze X.
• Senzațiile de durere sunt exacerbate noaptea, după ce au făcut orice lucru. Criza în degete se observă la orice mișcare. Înfrângerea articulațiilor mici ajută la limitarea mobilității.

• Se caracterizează prin rigiditate articulațiilor, care sunt grav afectate. Osteofitele sunt clar vizibile, formând creșteri nodulare: proximale (pe partea laterală a articulației) - Bouchard, distal - Heberden.
• Durerea devine ascuțită, constantă. Senzațiile neplăcute nu se lasă nici măcar în repaus. Periodic există spasme ale mușchilor mâinilor, creând impresia de "inversat".

Metode de tratament pentru osteoartrita mâinilor

Tratamentul bolii trebuie să înceapă cu sfatul unui medic care va dezvolta o schemă eficientă. Tehnica este determinată de un specialist, dar pentru a face un diagnostic, va trebui să faceți astfel de examinări:

• Test de sânge (clinic, biochimic). Cu artroza, markerii procesului inflamator rămân neschimbați.
• X-ray. Pe baza datelor radiografice, medicul determină gradul de deteriorare a articulațiilor mici și stadiul dezvoltării bolii.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Oferă cea mai completă imagine a structurii oaselor, cartilajului, capsulei articulare.
• SUA.

medicație

La prescrierea medicamentelor, un specialist ar trebui să ofere o gamă largă de efecte, luând în considerare stadiul distrugerii cartilajului hialin, prezența / absența proceselor inflamatorii, caracteristicile fiziologice ale pacientului. Medicul determină forma medicamentului (supozitoare rectale, tablete acoperite, injecții). În funcție de stadiul bolii, sunt prescrise diferite medicamente.

Fonduri pentru recepție internă

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Păstrați sindromul de durere bine, reduceți inflamația în articulațiile mici. În funcție de substanța principală din compoziție, se găsesc următoarele medicamente:

• Diclofenac - Voltaren, Diklonak P.
• Indometacin - Indomin, Metindol.
• Ketorolak - Ketorol, Ketanov.
• Ketoprofen - Fastum, Flexen, Ketonal.
• Ibuprofen - Solpaflex, Brufen.
• Movalis, Oksikama - Ultima generație a NPVS.

Medicamente care dilată vasele de sânge - Teonikol sau Trental. Este necesară îmbunătățirea fluxului sanguin, ameliorarea sindromului spasmodic, tratamentul tulburărilor circulatorii. Nu este recomandat persoanelor cu tensiune arterială scăzută și sângerări.

Chondroprotectorii - medicamente care refac cartilajul deteriorat. Pentru a vedea efectul real al acțiunii, este nevoie de un tratament foarte lung - de la 100 la 150 de zile pe an, cu o pauză de șase luni timp de 3-4 ani. Farmaciile prezintă atât monopreparații - Don (Italia, glucozamină), Struktum (Franța, sulfat de condroitină) și complex - Teraflex, Chondroitin Akos, Chondroxid etc.

Produse externe

• Dimexidul este ideal pentru tratamentul bolilor complicate de sinovită (edem și inflamație). Se folosește sub formă de comprese.
• Bishofit - soluție salină de ulei, care ajută la resorbția nodulilor artritici pe mâini. Pentru a face acest lucru, faceți "mănuși", înfășurați fiecare deget într-un bandaj înmuiat în Bishofit, puneți mănuși de plastic pe partea de sus și mănuși de bumbac. Lăsați timp de 3 ore.

Unguente, creme, geluri:

• Gel Diclak, Voltaren - pentru a elimina sinovitul.
• Apizatron, Viprosal - îmbunătățesc elasticitatea fibrelor musculare, fluxul sangvin la articulațiile afectate de artrită.
• Finalgel, Nikofleks - prin stimularea producției de endorfine, ajută organismul să-și creeze propriile analgezice "de droguri".

Injecții în articulațiile interfalangiene ale mâinilor. Nu este numit întotdeauna în mod rezonabil, ci eficacitatea expunerii la cea mai mare dintre toate drogurile. Sunt aplicate injecții:

• Glucocorticosteroizi - Diprospana, hidrocortizon (cortizol), Prednisolon. Scoateți rapid durerea din artroza secundară, încărcată de sinovită.
• "Proteze lichide" pe bază de hialuronat de sodiu - Dyuralan, Synvisc, Ostenil.

homeopatie

Medicina clasică are drept scop tratarea simptomelor artritei. O trăsătură distinctivă a homeopatiei este de a restabili întregul corp, echilibrul acestuia. Un medic homeopat cu experiență prezintă o imagine amănunțită a stării pacientului, ținând cont de factorul de timp, efectele căldurii, frigului, schimbărilor climatice, starea psiho-emoțională, influența momentelor fiziologice etc.

Homopatia clasică alocă medicamente:

• Actea spicata;
• Polygonum aviculare;
• Caulophyllum;
• Colchicum;
• Viola odorata.

Medicina clasică a împrumutat experiența homeopatiei pentru a scăpa de boală. Heel de droguri complex, numit Zeel T, ameliorează inflamația, ameliorează durerea și are capacitatea de a stimula producerea de condrocite. În combinație cu unguentul Traumeel C, remediul combate efectiv distrugerea articulațiilor, regenerarea țesuturilor și reducerea umflării.

fizioterapie

În tratarea bolii, rezultate excelente arată băi locale de ozokerit; parafină care împrospătează fluxul sanguin crescut, având un efect de încălzire. După eliminarea sindromului de durere, medicii utilizează în mod activ proceduri fizioterapeutice:

• acțiunea undelor de șoc;
• ultra-frecvență (UHF);
• terapie magnetică;
• terapia cu laser;
• crioterapia
• terapia cu ozon.

Există domenii de medicină care ajută la scăderea durerii articulare prin metode neconvenționale:

• Hirudoterapia. Substanțele injectate cu lipitori sunt similare în cazul injecțiilor de substituenți lichizi în comun.
• Acupunctura (acupunctura) - efecte asupra anumitor puncte (meridiane, canale).
• Kinesiterapia izometrică. Aceasta implică tratarea bolii prin mișcare, depășirea durerii. Kinesiologia se bazează pe principiile de formare a forței, efectuate sub supravegherea unui medic.
• Utilizarea suplimentelor alimentare. Tiens, sulfatul de condroitină, Celadrin contribuie la reducerea sindroamelor de durere. Suplimentele dietetice nu sunt medicamente, necesită utilizarea pe termen lung, duc la o reducere / retragere din utilizarea AINS.

Terapeutice gimnastica exercitarea terapie și masaj

Masajul va ajuta la artroza pentru a stimula fluxul sanguin al vaselor de sânge, oprește procesele stagnante, atrofia țesutului. Prin efectuarea exercițiilor sub tine, vei scăpa de spasme musculare care înconjoară articulația de colaps:

• Îndepărtarea ușoară, blândă a fiecărui deget de la palmă la unghie, apoi masarea mâinii, antebrațul.
• Mișcarea circulară, frecarea periilor împreună.

Exercițiile terapeutice pentru mâini accelerează mișcarea limfei, contribuind la dispariția edemelor, inflamației. El întărește mușchii, previne acumularea țesutului osos, ajută la tratamentul artritei. Pentru aceasta se potriveste:

• Utilizați o mică minge de cauciuc pentru a încălzi degetele.
• Clase în orice afacere legată de motilitatea mâinilor.
• Dragoste pentru atingerea pe masă. Acesta este exercițiul perfect.
• Strângeți brațele într-un pumn cu o diluție de amprentă largă.

De ce mâinile doare: cauze, simptome și tratament

Mâinile unei persoane se confruntă cu mai multe stresuri, deoarece le folosim, transferând diverse obiecte, efectuând mișcări mici, inclusiv multe mișcări repetitive. Problemele cu mâinile, în primul rând durerea în mâini, sunt uneori simptomele inițiale ale bolii articulare sistemice și pot însoți și bolile organelor interne.

leziuni

Periile sunt adesea rănite, mai multe specii. Deci, dacă aparatul ligamental al articulației încheieturii mâinii este deteriorat, durerea este inițial acută, mai târziu trage, mișcările sunt dureroase și pot fi limitate. Dacă a existat o dislocare a falangei uneia dintre perii, atunci locul de vătămare crește, se observă o deformare evidentă, frecvența și numărul de mișcări sunt reduse. Dacă există o dislocare a unor astfel de mici oase ca lunatul, navicularul, în formă de mazăre, acest lucru poate duce la încălcări semnificative ale funcționalității mâinii, dar este destul de dificil să recunoaștem acest tip de leziuni. În cazul fracturilor de mână, mișcările sunt limitate brusc, locul de deteriorare este edematos, mobilitatea patologică este posibilă, criza resturilor. Tratamentul leziunilor mâinilor este conservator și operativ. Terapia conservativă constă în imobilizarea cu ajutorul gipsului sau ortezei, fizioterapie, masaj, terapie fizică. Dacă este necesar, se efectuează o operație pentru restabilirea structurii anatomice normale a mâinii.

tendinită

Aceasta este o inflamație a tendoanelor mâinii. Dacă bănuiți că tendonita trebuie să acorde atenție tipului de activitate umană. Boala este caracteristică persoanelor care repetă mișcările de același tip cu mâinile: sportivi, portari, pianiști, croitorești. Durerea la început nu a exprimat, apoi devin acute, mai ales atunci când sarcina pe perie. Pacienții se plâng de slăbiciune atunci când lucrează cu mâinile, umflături și, uneori, ronțăiesc de-a lungul tendoanelor. Tratamentul constă în eliminarea stresului, menținerea mâinii în repaus de câteva zile, terapia antiinflamatorie (medicamente non-steroidice sub formă de tablete și forme locale), proceduri fizice. După eliminarea simptomelor, ar trebui să începeți treptat gimnastica medicală, băi calde pentru perii. Tendinita se poate repeta după revenirea la aceeași activitate fizică.

Sindromul tunelului (sindromul de tunel carpian)

În zona încheieturii mâinii, nervul median este înconjurat de pereți osoși și un ligament transversal al încheieturii mâinii. Poate fi sufocată din mai multe motive. Printre acestea se numesc activități profesionale (muncă lungă la calculator, joc de instrumente muzicale), modificări hormonale, artrită reumatoidă, chisturi, tumori, fracturi în această zonă. Țesutul umflat strânge nervul și devine inflamat. Durerea este severă, peria este amorțită, mobilitatea degetelor este limitată. În cazul unui sindrom de tunel, este necesară o schimbare a activității, terapia antiinflamatorie, fixarea mâinii cu o orteză și, în unele cazuri, corectarea chirurgicală.

Deformarea osteoartritei articulațiilor mâinilor

În această boală, patologia începe cu deteriorarea cartilajului care acoperă articulațiile mâinii. O cauză mai frecventă este fracturile osoase ale încheieturii mâinii, fracturile intra-articulare ale degetelor, în special cele care sunt fuzionate incorect. De asemenea, osteoartrita se poate dezvolta din cauza tulburări metabolice, tulburări sistemice (poliartroze, artrita reumatoida). Durerea apare atunci când încărcarea pe perie și în timpul exacerbării procesului există, de asemenea, în repaus. Crunchul în zona articulației, deformarea, mobilitatea limitată, edemul. Sunt depreciate abilitățile motorii fine, ceea ce face imposibilă efectuarea multor activități. Tratamentul complex osteoartritei (hondroprotektory, antiflogistice, fizioterapie, masaj, gimnastica).

Necroza aseptica

Destul de o boală gravă, care afectează adesea oasele carpatice. Alimentarea sângelui cu țesutul osos este perturbată, ceea ce duce la moartea sa, resorbția. Această zonă devine inflamată și devine foarte dureroasă atât în ​​repaus, cât și în timpul exercițiilor fizice; apare umflarea. Cauze de necroză aseptică: fractură osoasă sau inflamație.

Boala De Kerven

Se dezvoltă cu răsucirea frecventă a mâinii și cu apăsarea mișcărilor, de exemplu atunci când ridică un copil, tricotat, jucând bowling. În același timp, învelișul tendonului extensor al degetului mare este inflamat. Durerea se îngrijorează la baza primului deget, de asemenea în această zonă există umflături, este posibilă o criză în timpul mișcărilor. Pentru a diagnostica boala Kerven, trebuie să îndoiți degetul mare, să-l apăsați pe palma, să strângeți degetele și să înclinați încheietura mâinii în direcția degetului mic. Această tehnică va provoca durere la baza degetului.

"Scris" crampe

Cu tastarea sau scrierea prelungită, poate apărea o cramă "scrisă", adică un spasm muscular dureros al degetelor. Această boală este mai susceptibilă la persoanele cu osteochondroză cervicală, distonie neurocirculativă, precum și persoanele care suferă de stres. Când încercați să scrieți în perie apare slăbiciune, tremurând. Tratamentul constă în fizioterapie, băi de relaxare, gimnastică, psihoterapie.

Sindromul amprentelor degetului

Dacă o persoană are o suprasolicitare constantă a mâinii (acest lucru se poate întâmpla și la femeile aflate în menopauză), membranele sinoviale care acoperă tendoanele flexorului degetului și alunecarea liberă este dificilă. Degetul îndoit devine dificil să se îndrepte, dacă se fac eforturi, auziți un clic. În timp, durerea apare pe suprafața interioară a degetelor. În acest caz, este preferabil tratamentul chirurgical - disecția ligamentului inelar, care trece prin canalul tendonului. Mobilitatea degetului este restabilită deja pe masa de operație.

Artrita cutanată

Când gută în articulații se acumulează săruri de acid uric acid uric. Îmbinarea la baza primului deget de la picioare este adesea inflamată, apoi procesul se extinde și la alte articulații, inclusiv articulația încheieturii mâinii. Durerea este foarte pronunțată (arsură sau puls), care este însoțită de umflături, roșeață și poate dura până la câteva zile. Atacul guta ar trebui oprit prin medicamente antiinflamatorii (Diclofenac, Celebrex). A fost stabilită o dietă strictă, cu excepția preparatelor din carne, legume, alcool, roșii. Exacerbarea exterioară trebuie luată cu alopurinol, ceea ce reduce cantitatea de acid uric din sânge.

Artrita reumatoidă

În majoritatea cazurilor, această boală inflamatorie sistemică începe cu durere în mâini, și anume în articulațiile de la baza degetelor și articulațiilor încheieturii mâinii. Înfrângerea simetrică, durerea deranjează mai mult dimineața, combinată cu restrângerea mișcărilor. De asemenea, caracterizat prin edem persistent, piele fierbinte. Într-o etapă ulterioară, apar nodule reumatoide dense, deformări ale degetelor "gâtului lebedelor", tip "boutonniere" pe mâini. Tratamentul artritei reumatoide constă în prescrierea medicamentelor de bază (metotrexat), hormonilor (prednison), medicamentelor antiinflamatorii și terapiei locale (fizioterapie, terapie fizică, masaj).

Lupus eritematos sistemic

Cu mult înainte de debutul bolii, articulațiile mici ale mâinilor pot deveni inflamate. Cu un proces de activitate scăzută, durerea poate apărea în una sau mai multe articulații și poate trece rapid. În alte cazuri, umflare, înroșire, afectare a funcției, durere persistentă. Artrita este simetrică. Mușchii mâinii vor atrofia. Baza de tratament sunt medicamentele citotoxice, hormonii corticosteroizi, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Uneori este necesară plasmafereza.

Raynaud's Sindrom

În această boală, degetele mâinilor devin amorțe și pielea devine palidă. Un factor provocator este situațiile reci, stresante. Există o îngustare a vaselor de sânge a pielii, rezultând un flux sanguin limitat la mâini.

Durerea în mâinile cu boli ale organelor interne și ale condițiilor corpului

1. Infarctul miocardic. Un atac de cord, în unele cazuri, începe cu durere și furnicături în mână, mai des în stânga.
2. Diabetul zaharat. Datorită tulburărilor circulatorii, mâna poate deveni mai sensibilă.
3. Sarcina. Probabil amorțeală, furnicături, durere în mâini.

Recomandări generale pentru durerea în mâini

• Dacă observați umflarea periilor, scoateți din mâini toate bijuteriile (inele, brățări).
• Dacă aveți o rănire a mâinii, blocați-o imediat în stare staționară și aplicați o răceală.
• Dacă apare durere în cazul stresului, acestea trebuie reduse semnificativ.
• Dacă lucrarea implică mișcări repetitive, ceea ce duce la durere în mâini, încercați să schimbați tipul de activitate sau să faceți o pauză.
• Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru orice simptom: trebuie să stabilească un diagnostic precis.

Solicitați asistență medicală imediată dacă apar următoarele simptome

• După rănirea pensulei, durerea nu dispare, au apărut umflături și rigiditate în mișcări.
• Umflarea mâinii și / sau roșeață și febră a pielii.
• Arsură puternică în perie.
• Amorțirea mâinii sau a degetului.

Prevenirea durerii în mâini

1. În fiecare zi, încercați să efectuați exerciții speciale pentru a întări mușchii mâinilor.
2. Atunci când efectuați mișcări repetitive (lucrul cu un ciocan, vâsla, tenis, volei, golf, măturat, tricotat etc.) faceți pauze.
3. Încercați pentru o lungă perioadă de timp să nu fiți într-o poziție cu o poziție fixă ​​a mâinilor atunci când citiți o carte, lucrați la un computer. Faceți gimnastică, întindeți degetele cu alte degete. Țineți-vă postura.
4. Când lucrați cu obiecte vibratoare, folosiți mănuși speciale cu un material care reduce vibrațiile.
5. În timpul activităților sportive, folosiți echipament.
6. Încercați să nu suprasolicitați mâinile.
7. Refuzați de fumat, utilizați mai puțin cafeină. Aceste substanțe contractează vasele de sânge, ca urmare, sângele în volumul corespunzător nu curge în mâini.

Aceste măsuri pot preveni leziunile și unele boli ale mâinilor.

Ce doctor să contactezi

Deci, cauzele durerii în mâini sunt diverse. Dacă disconfortul apare după o vătămare sau un prejudiciu cauzat de xiti, trebuie să vă adresați traumatologului. Dacă articulațiile sunt inflamate, umflate, deplasate cu dificultate - trebuie să vă adresați mai întâi unui terapeut și apoi unui reumatolog. Sindromul tunelului, scrierea crampei necesită adesea ajutorul unui neurolog. În tratamentul durerii în mâini este de mare importanță fizioterapie și masaj, uneori trebuie să recurge la tratament chirurgical. Nu uitați de cauzele mai rare ale acestui simptom, cu un diagnostic neclar, consultați un cardiolog și un endocrinolog.

Cauzele și tratamentul articulațiilor mâinilor

Îmbinările mâinilor pot răni din diverse motive - supraîncărcarea, boala, răcirea și altele. Cu tendinită, durerile sunt completate de criză, umflături și slăbiciune. Răsucirile, vânătăile, entorsele sunt însoțite de dureri dureroase în articulații. Cu necroza țesutului osos, disconfortul este observat nu numai în mișcare, ci și în repaus. Rosturile durează cu guta, boala Kerwin, artrită reumatoidă și gută.

Sindromul de sindrom este însoțit de compresia nervului median datorată chisturilor, insuficienței hormonale, artritei, în timpul perioadei de recuperare după fractură. Ca rezultat, durerea se dezvoltă. Dacă o persoană are o artroză deformantă, senzațiile neplăcute sunt completate de deformarea articulației, umflarea și mobilitatea scăzută.

Tratamentul este prescris pe baza cauzelor profunde ale simptomelor. Pot fi utilizate medicamente sub formă de tablete, injecții, unguente. Păstrați bine semnele de fizioterapie a bolii, terapia exercițiilor, masajul.

motive

Manerele articulate de mână se uită la unul dintre sindroame:

• tunel sau tunel carpian;
• sniper degete;
• Reynaud;
• scrisori.

Există, de asemenea, boli frecvente ale articulațiilor mâinilor, ceea ce duce la sindromul durerii:

• Kerwin;
• osteoartrita;
• tendinită;
• necroză;
• poliartrita reumatoidă;
• gută;
• lupus eritematos;
• afecțiuni ale organelor;
• hernia dintre vertebre.

Dar nu numai afecțiunile articulațiilor și organelor duc la senzații neplăcute în mâini. Motivul există diferite leziuni, în special cu fracturi, dislocări, vergeturi.

tendinită

Tendinita duce la dureri articulare în mâna dreaptă sau stângă. Acestea sunt diferite inflamații în țesuturile tendonului. Patologia este însoțită de: o criză în unele mișcări;

• slăbiciune;
• umflarea și umflarea;
• dureri ascuțite.

Pentru vindecare, medicamentele sunt folosite pentru inflamație, odihnă și fizioterapie. Recidivele sunt posibile, în special în cazul repetărilor aceluiași tip de mișcări.

rănire

Cel mai adesea este vorba despre:

Acestea pot fi tratate conservator și rapid. Dar consecințele pot rămâne de mai mulți ani. Durerea se poate întoarce - mai ales în seara, cu umiditate sau schimbare de vreme, încărcături excesive.

necroză

Acest grup de boli severe afectează țesutul osos. Unele dintre părțile sale mor, deoarece alimentarea sângelui lor este întreruptă sau oprită complet. Articulațiile de pe mâini sunt inflamate și rănite foarte mult, nu numai în timpul mișcărilor, ci și în repaus. Când este atins și afectat altfel, durerea poate deveni insuportabilă. Periile se umflă. Capilariile din ele sunt sfâșiate. Medicii trata acești pacienți în funcție de starea lor. Obișnuiți de obicei la operațiuni.

Boala lui Kerwin

Sub sarcină, articulația încheieturii durează, mai ales dacă este de același tip. Această boală începe cu inflamarea tendonului degetului mare. Apoi, există umflături de-a lungul mâinii. Tratați-o conservator cu medicamente antiinflamatoare. Recidiva este posibilă.

gută

Dacă articulația carpală suferă, există umflarea cu hiperemie, poate că este o guta care sa dezvoltat în timpul depunerii sărurilor de acid uric în țesuturile articulare. motive:

• mancatul in exces;
• carnea grasa din dieta;
• alcool excesiv;
• stilul de viață sedentar.

Este tratată cu o dietă, medicamente pentru inflamație, tehnici selectate individual. Repetarea posibilă a durerii în timpul răcirii, schimbările meteorologice, stresul sever.

Sindromul tunelului

Legarea transversală cu pereții oaselor înconjoară nervul median și o stoarce în circumstanțe nefavorabile:

• sub o serie de sarcini asociate anumitor profesii;
• întreruperi hormonale cu umflături;
• tumori;
• chist;
• artrita;
• splicing după fracturi.

Având în vedere cauza problemei:

• au o operațiune;
• trata inflamațiile și tulburările hormonale;
• schimbă stilul de viață.

Deformarea osteoartritei

Patologia începe cu leziuni ale cartilajului articulațiilor încheieturii mâinii, cel mai adesea cu o fractură a oaselor carpatice sau a degetelor din interiorul articulației, ocazional după un eșec metabolic sau o boală sistemică, cum ar fi artrita reumatoidă sau poliartroza. Încheieturile la încheietura mâinii după efort, pot apărea disconfort chiar și în repaus, dacă există o etapă acută de patologie. caracterizat prin:

Este tratată cuprinzător cu medicamente pentru inflamație, condroprotectoare, fizioterapie, terapie de exerciții.

Artrita reumatoidă

Această boală sistemică inflamatorie începe cu durere în articularea mâinii și a bazelor degetelor, precum și rigiditate - mai des în dimineața. Există, de asemenea, umflarea și creșterea temperaturii pielii. Apoi, nodulii reumatoizi apar pe articulația carpală.

Tratarea unei boli prin prescrierea:

• medicamente de bază;
• medicamente pentru inflamații;
• hormoni;
• terapie locală (terapie de exerciții, masaj, etc.).

Artrita cutanată

Guta este însoțită de acumularea de sare cu acid uric. Îmbinarea la baza primului deget este, de obicei, inflamată în primul rând. Apoi procesul merge peste tot, printre altele - și în articulația carpală. Arderea durerii cu vibrații însoțite de roșeață și umflături. Atacurile sunt oprite de medicamente antiinflamatoare, alopurinol, care reduce cantitatea de acid uric din sânge. Alocați o dietă strictă.

Lupus eritematos

Inițial, articulațiile carpiane mici devin inflamate înainte de manifestarea bolii. Dacă nu este activ, atunci durerea trece rapid. În unele cazuri, durerea este intensă, însoțită de roșeață și umflare, disfuncție a zonei și atrofie musculară. Tratarea mijloacelor nesteroidiene de inflamație, a hormonilor corticosteroizi, a medicamentelor citotoxice, uneori a schimbului de plasmă.

tratament

Tratamentul articulațiilor mâinilor se datorează cauzei rădăcinii. Schema este aleasă de medic luând în considerare simptomele, gravitatea lor, starea generală de sănătate, prezența contraindicațiilor. Din durere de obicei folosiți creme, pastile și unguente. Atunci când durerea severă în articulația mâinii este cauzată de artrită sau artrită și este însoțită de pierderea mobilității și tehnicile convenționale nu ajută, operația de înlocuire a endoprotezei va ajuta. Fizioterapia vă ajută să vă recuperați, precum și terapia exercițiilor și masajul.

Dacă articulațiile mâinilor rănesc, trebuie să scoateți bijuteriile și ceasurile de la ele, slăbiți mânecile strânse. În cazul creșterii durerii și apariției edemelor, este important să solicitați ajutor de la traumatologi. O încheietură încărcată trebuie să fie rapid descărcată - opriți antrenamentele sau eliberați o pungă grea și faceți o odihnă.

Dacă trebuie să faceți mișcări monotone, faceți o pauză de zece până la cincisprezece minute cu gimnastică și masați la fiecare jumătate de oră. Având mâini supercooled, încercați să le încălziți în orice mod posibil. În prezența bolii și repetarea durerii va trebui să vă adresați medicului pentru ajutor. În caz de vătămare, se adresează unui chirurg sau unui traumatolog dacă articulațiile încheieturii sunt inflamate, umflate, amorțite și dureroase - unui reumatolog, în cazul sindromului tunelului, unui neurolog. Dacă este necesar, puteți trece prin mai mulți cardiologi, terapeuți și endocrinologi.

Dacă articulația încheieturii brațului dăunează, aceasta va ajuta nu numai la tratamentul prescris de medicul curant, ci și la tratamentul conform metodelor tradiționale. După încărcare sunt băi bune cu perfuzie de musetel. În urma ei este o cremă de răcire cu un extract:

Crema poate fi făcută singură - pe bază de jeleu de petrol.

Dacă brațul suferă atunci când se îndoaie, mergeți la baie și lucrați cu mături de arin și mesteacăn. Faceți o baie fierbinte, cu un decoct de muguri de arțar și mesteacăn. Apoi aplicați cremă cu piper fierbinte și asigurați căldură uscată. Purtați mănuși sau mănuși de lână în timpul nopții. Ca măsură preventivă, este posibilă întărirea mâinilor cu exerciții, pauze în lucrul cu încălzirea. Când jucați sport - pentru a vă proteja mâinile cu echipament. Trebuie să fie încălzite, fără a permite hipotermia. Este important să se reducă utilizarea cofeinei și nicotinei, pentru a echilibra nutriția.

Artroza mâinii și a degetelor. Cauze, simptome, diagnostic și tratament al artritei

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Osteoartrita mîinii și a degetelor este un tip de artroză deformantă. Această boală degenerativ-distrofică se caracterizează prin distrugerea progresivă a țesutului cartilajului, însoțită de întreruperea funcționării articulației, precum și cu deteriorarea structurilor periarticulare cum ar fi membrana sinovială, ligamentele articulare, mușchii periarticulari și tendoanele acestora.

Motivele care conduc la dezvoltarea acestei boli, o mare multi.

Printre cele mai frecvente dintre ele se disting:

• traumatisme;
• diabet;
• dezechilibru hormonal;
• excesul de greutate.

Deformarea artrozei mâinii și a degetelor se manifestă prin durere în timpul mișcărilor și dispariția lor după odihnă. Astfel, pacienții suferă mai mult până la sfârșitul zilei, iar dimineața se simt mai bine. Un alt semn al bolii este rigiditatea articulației care apare după o odihnă lungă, de exemplu după somn. Cu o artroză deformantă, aceasta trece în jumătate de oră după trezire.

Există trei direcții principale în tratamentul acestei boli - medicație, chirurgie și reabilitare. Tratamentul medicamentos, la rândul său, este împărțit în simptomatologie și patogenetică. O mare importanță se acordă eliminării cauzelor și a factorilor de risc, deoarece această etapă poate încetini semnificativ progresia bolii ca atare și poate întârzia dezvoltarea complicațiilor asociate acesteia.

Prognosticul bolii este determinat de vârsta la care sa manifestat pentru prima dată și de rata de progresie a acesteia. Deformarea artrozei este o boală care se desfășoară într-o singură direcție. Cu alte cuvinte, poate fi considerat incurabil, pentru că, odată manifestat, se va repeta (repeta) mai des, ducând la schimbări distrugătoare tot mai pronunțate ale cartilajului articular.

Mai devreme sau mai târziu, artroza deformă se manifestă în toți oamenii care au ajuns la limită de vârstă. Astfel, schimbările care apar în articulație sunt ireversibile și, prin urmare, corespund normelor de dezvoltare și involuție a unei persoane. Această afecțiune devine patologică atunci când se manifestă înainte de termenul limită. Mai mult, cu cât această boală debutează mai devreme, cu atât se așteaptă mai mult cursul agresiv și prognosticul mai rău.

Fapte interesante

• Frecvența de deformare a artrozei mâinilor și degetelor este mai mare la vârsta de 55 - 75 de ani.
• Fiecare mii de locuitori cu vârsta cuprinsă între 25 și 35 de ani este bolnav de această patologie, la vârsta de 65 de ani - la fiecare zeci și la vârsta de peste 75 de ani - la fiecare treime.
• Dintre europenii, deformarea artrozei mâinii și a degetelor este înregistrată în 10% dintre cazurile cu vârsta cuprinsă între 40 și 49 de ani și în 92% dintre cazurile cu vârsta peste 75 de ani. Astfel, înălțimea bolii cade în medie la vârsta de 50-65 de ani.
• Până la 55 de ani (vârsta medie a menopauzei la femei), incidența artrozei deformante este aceeași la bărbați și femei. Cu toate acestea, după 55 de ani, boala afectează sexul feminin de două ori mai des.
• Pacienților ale căror rude au suferit de forma idiopatică a bolii sunt sfătuiți să evite tensionarea brațelor (haltere, lupte, box, etc.). Ocupația lor ar trebui să fie asociată cu o sarcină dinamică ridicată pe mâini și degete (pianist, programator, etc.).

Anatomia articulațiilor mâinii și degetelor

Mâna este cea mai îndepărtată parte a mâinii. Din punct de vedere funcțional, această parte a corpului este cea mai dezvoltată anatomic, deoarece efectuează cea mai mare gamă de mișcări.

Peria este împărțită în trei secțiuni:

• încheietura mâinii;
• metacarp;
• degetele.

manșetă
Încheietura este alcătuită din două rânduri adiacente de oase mici, complexe în formă. Rândul proximal (proximal) constă din oase naviculare, lunate, triede și mazăre. Rândul distal (îndepărtat) constă din oase poligonale, trapezoidale, capitate și în formă de cârlig.

metacarp
Metacarpalele în cantitate de cinci sunt oase tubulare, bazele lor fiind atașate la suprafețele articulare ale șirului distal de oase carpatice. Capul oaselor metacarpale formează articulațiile cu oasele falangelor proximale ale degetelor.

degetele
Degetele constau din trei falangi, cu excepția degetului mare, care constă din două falangi. Falaxa proximală este întotdeauna mai scurtă decât cea distală. Fiecare falangă constă din bază, corp și cap.

Semnele clinic importante sunt:

• încheietura mâinii;
• articulații carpometacarpiale;
• îmbinări metacarpofalangeale;
• articulații interfalangiene.

Încheietura încheieturii mâinii este probabil una dintre cele mai complexe articulații ale corpului uman. Este format din suprafețele articulare ale osului radial și ale liniei proximale a oaselor carpatice. În această articulație sunt posibile mișcări precum flexia, extensia, adducerea și răpirea. Pronacerea și supinația se realizează împreună cu oasele antebrațului. Capsula articulară acoperă întreaga parte cartilaginoasă a articulației și captează 1-2 cm de țesut osos.

Îmbinările carpometacarpiale sunt formate de suprafețele articulare ale șirului distal al oaselor încheieturii și ale capului oaselor metacarpiale. În aceste articulații se reduce și se diluează. Cantitatea de mișcare în aceste articulații este minimă datorită aranjamentului dens al ligamentelor din jurul lor. Singura excepție este îmbinarea primului deget metacarpal, care are o gamă largă de mișcări.

Articulațiile metacarpofalangeale sunt formate de suprafețele articulare ale capetelor oaselor metacarpiale și ale bazelor falangelor proximale ale degetelor. Aceste articulații aparțin grupului de articulații sferice, prin urmare, în ele se fac mișcări de rotație flexionale, extensoare, de conducere, retracție și minoră.

Interfanglionarea articulațiilor este în formă de bloc, astfel încât mișcările în ele apar numai în jurul unei axe. Astfel, ele sunt doar flexibile și neobosite.

Cauzele osteoartritei articulațiilor mâinii și degetelor

Deformarea artrozei mâinii și a degetelor aparține grupului așa-numitelor boli heterogene. Cu alte cuvinte, cauzele dezvoltării sale sunt vaste, iar evoluția clinică, modificările morfologice și biologice sunt întotdeauna aceleași.

Conform factorului etiologic, această boală este împărțită în:

• primar (idiopatic);
• secundar.

Diagnosticul artrozei primare de deformare a mâinii și a degetelor se stabilește numai după ce toate cauzele posibile ale formei secundare a acestei boli sunt respinse. Cu alte cuvinte, artroza idiopatică care deformează mâna și degetele este un diagnostic al excluziunii.

Printre formele de deformare primară a arterei mâinii și degetelor se numără:

• forma nodulară (noduri de Bouchard și Heberden);
• forma non-nodulară (osteoartrita erozivă care deformează articulațiile interfalangiene);
• Rhizartroza (artroza deformantă a primei îmbinări carpale-metacarpiale).

Printre formele de artroză secundară de deformare a mâinii și a degetelor se numără:

• forma post-traumatică (acută și cronică);
• malformații congenitale ale scheletului (displazie osoasă);
• boli asociate cu depunerea de săruri de calciu (pirofosfat și hidroxiapatit de calciu);
• afecțiuni endocrine (acromegalie, hiperparatiroidism, diabet, obezitate, hipotiroidism etc.);
• alte afecțiuni patologice (degeraturi, boala caisson, boala Kashin-Beck, diverse hemoglobinopatii etc.)

Patogeneza osteoartritei de mână și degete

Așa cum am menționat mai devreme, factorii care conduc la formarea artritei, foarte mulți. Fiecare dintre acești factori prin propriul său mecanism special duce la distrugerea cartilajului. Cu toate acestea, toate mecanismele pot fi împărțite în cele care sunt asociate cu cartilajul defect și cele care sunt asociate cu sarcini mari pe cartilajul sănătos.

În primul scenariu, încălcările apar la nivel molecular. Unul dintre motivele multiple este mutația genei care codifică formarea colagenului de tip 2. Deoarece acest tip de colagen face parte din cartilajul hialin, inferioritatea acestuia va afecta în mod semnificativ funcționalitatea acestora. Scăderea funcțiilor cartilagiului se manifestă printr-o scădere a proprietăților de depreciere, o creștere a forței de frecare și, în consecință, o eliminare anterioară a cartilajului.

De asemenea, integritatea cartilajului articular este posibilă în cazul unei creșteri a sarcinilor experimentate de acesta. În acest caz, vorbim doar despre sarcina statică, dar nu dinamică. Cu alte cuvinte, lupta, boxul și halterofia sunt mai periculoase pentru articulații decât dansul, gimnastica și înotul. Creșterea presiunii asupra cartilajului mărește forța de frecare dintre suprafețele articulare și, de asemenea, stoarce canalele microscopice din interiorul cartilajului, prin care acesta primește substanțe nutritive.

Rezultatul mecanismelor de mai sus este ștergerea stratului de strat al cartilajului. În paralel cu aceasta, terminarea liberă a nervilor va deveni goală, iritarea căruia se manifestă prin durere. Pe măsură ce stratul de cartilagiu devine mai subțire, proprietățile sale de depreciere scad. Astfel, la aceleași sarcini ca și înainte, cartilajul se va opri mai puternic. De-a lungul timpului apar fisuri microscopice pe suprafața sa, care, pe măsură ce progresia artrozei progresează, se aprofundează, uneori ajungând la țesutul osos subiacent.

Cu toate acestea, cu mult înainte ca cartilajul să fie supus unei astfel de distrugeri, în stratul osos subchondral se formează și fisuri microscopice. De-a lungul timpului, aceste crăpături sunt umplute cu fluid extracelular și sunt combinate unul cu celălalt, formând chisturi mici, adesea detectate prin radiografie a articulației. Aceste chisturi presează vasele de sânge intraosoase care alimentează cartilajul. Din acest motiv, îi lipsesc substanțele nutritive și substanțele din plastic necesare auto-vindecării, ceea ce are din nou un efect negativ asupra progresiei bolii în ansamblu. Atunci când aprovizionarea cu sânge a cartilajului se deteriorează atât de mult încât nu asigură chiar și necesitățile minime ale acestuia din urmă, se produce necroza aseptică. Această complicație este cea mai severă și este asociată în 95% din cazurile cu pierderea completă a articulației.

Alăturarea procesului inflamator la o boală degenerativă-degenerativă, care este artroza mâinii și a degetelor, duce la o creștere a ratei de distrugere a cartilajului. Efectul distructiv în acest caz este mediat de influența directă agresivă a mediatorilor inflamatori asupra proteinei cartilaginoase - colagenului. Sub influența mediatorilor inflamatori (interleukine, leucotriene, prostaglandine, factor de necroză tumorală etc.), colagenul își pierde structura fibroasă obișnuită, eliberează o cantitate semnificativă de apă. Ca urmare, un astfel de cartilaj devine mai puțin neted.

Pe măsură ce inflamația progresează, aderențele țesutului conjunctiv se atașează la inegalitatea cartilajului, care se îngroșă treptat și începe să împiedice mișcarea în articulație. Când se examinează un pacient, acest lucru se manifestă prin limitarea mișcărilor articulației de-a lungul uneia sau mai multor axe.

Ca răspuns compensator, creșterea supra țesutului cartilajului în acele zone ale articulației care sunt mai puțin susceptibile de distrugere. De regulă, aceste zone sunt marginile suprafețelor articulare. Inițial, țesutul de cartilagiu crește în mod activ, formând așa-numitele condrocite (vârfuri). Apoi, chondrocitele sunt calcinate, devin mai dense, până când sunt complet reconstruite în țesut osos plin, după care se vor numi osteofite.

Diagnosticul artrozei articulațiilor mâinii și degetelor

istorie

Examinarea generală a pacientului

Când sa studiat boala descrisă, sa constatat că cu mult înainte de apariția manifestărilor clinice, modificări structurale semnificative apar în cartilaj și sub țesutul osos cartilaj. Astfel, boala începe cu mult mai devreme decât apar primele simptome.

Pentru deformarea osteoartritei articulațiilor mâinii și degetelor, următoarele simptome sunt caracteristice:

• apariția durerii în articulație cu încărcătura pe ea;
• scăderea sau dispariția completă a durerii după odihnă;
• dimineata rigiditate in articulatia dureroasa pentru mai putin de 30 de minute (cu artrita insotitoare, de data aceasta, de regula, creste);
• scăderea funcționalității articulației afectate;
• disconfort la palparea articulației;
• umflarea stransa de-a lungul marginilor articulatiei afectate datorita osteofitelor marginale si ingrosarea capetelor articulatiei;
• criza caracteristică cu mișcări pasive și active în articulație, cauzate de neregularitățile suprafețelor articulare adiacente;
• o creștere a volumului articulației bolnave datorită unei creșteri reactive a cantității de fluid intraarticular;
• scăderea amplitudinii mișcărilor articulației;
• convulsii comune într-o anumită poziție datorită corpurilor reziduale (fragmente de osteofite, calcinate, părți separate ale menisciilor) situate între suprafețele articulare;
• apariția rănirii (zona mișcării libere patologice a articulației), deplasarea axelor, apariția dislocărilor obișnuite datorate remodelarea articulației.

Teste de laborator

Testele de laborator pentru deformarea artritei articulațiilor mâinii și degetelor sunt de o importanță secundară. Fără datele adecvate de laborator paraclinice de cercetare relevă schimbări caracteristice pentru prea multe boli.

Adesea, artroza este asociată cu artrită, efectuând modificări adecvate în testele de laborator. Din acest motiv, în tabelul de mai jos, modificările așteptate pentru artrită și artrită vor fi descrise împreună.

Instrumente diagnostice

Următoarele metode instrumentale sunt utilizate pentru stabilirea diagnosticului de artroză deformabilă a articulațiilor mâinii și degetelor:

• radiografie;
• imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată;
• ultrasunete a articulației;
• artroscopie;
• scintigrafie sau termografie.

radiografie
Radiografia este metoda cea mai frecvent utilizată pentru diagnosticarea și monitorizarea dinamicii bolii aflate în discuție. Roentgenograma se realizează în două proeminențe - directe și laterale. Mai mult decât atât, sunt luate nu doar poze ale părții bolnave a corpului, ci și sănătoase pentru comparație.

Semnele directe ale osteoartritei pe radiografii sunt:

• îngustarea spațiului interarticular din cauza subțierea cartilajului;
• scleroza subcutaschevoy;
• osteofite;
• pseudociste în spațiul subcartilagilor.

Semnele indirecte ale osteoartritei pe radiograf sunt:

• subluxations;
• calcificarea parțială a cartilajului articular;
• corpuri reziduale;
• metaplazia (renașterea unui țesut în altul - o stare precanceroasă) a membranei sinoviale.

Rezonanța magnetică și tomografia computerizată
Metode moderne și cele mai exacte de vizualizare a articulațiilor și structura lor internă. Imagistica prin rezonanță magnetică este absolut inofensivă. Cu ajutorul acestuia este posibilă afișarea clară a țesuturilor moi cu un conținut ridicat de apă. Tomografia computerizată funcționează pe principiul radiației radiației x, prin urmare este mai bine contondentă cu structuri osoase solide care conțin săruri de calciu. Spre deosebire de imagistica prin rezonanță magnetică, tomografia computerizată poartă cu ea un anumit rău, constând în iradierea unui pacient cu raze X. Cu toate acestea, acest lucru nu ar trebui să devină un motiv de îngrijorare, deoarece doza de radiații primită în acest caz, dacă se utilizează tomografii moderne, este puțin mai mare decât în ​​cazul fluorografiei convenționale. Singurul dezavantaj al studiilor de mai sus este costul ridicat.

Examinarea cu ultrasunete a articulației
Ecografia (ultrasunetele) articulațiilor este o metodă nouă și destul de promițătoare pentru diagnosticarea bolilor sistemului musculoscheletal. Avantajele sale sunt non-invazive (fără deteriorări ale țesuturilor), costuri reduse și accesibilitate.

Cu ajutorul ultrasunetelor este posibil să se obțină următoarele informații despre articulație:

• structura osoasă subchondrală (ulcerații, trabecule, chisturi etc.);
• grosimea membranei sinoviale;
• starea aparatului tendon-ligament;
• starea meniscului, prezența osteofitelor și a corpurilor reziduale;
• detectarea exsudatului și a chisturilor Baker (chist spațial popliteal).

artroscopia
Artroscopia este o metodă invazivă modernă pentru studierea cavității articulare cu o cameră video miniatura montată la capătul unei fibre LED flexibile, de înaltă precizie. Avantajul acestei metode de cercetare este vizualizarea articulației, așa cum este într-adevăr prin ochii unui cercetător în timp real. Cu ajutorul unui artroscop, este posibilă capturarea menisciilor, a aparatului ligamentos și a membranei sinoviale. De asemenea, se utilizează o intervenție chirurgicală endoscopică pentru a îndepărta corpurile reziduale din cavitatea sinovială și pentru a elimina condrocitele și osteofitele. Când leziunile suspecte sunt detectate cu ajutorul unui artroscop, este posibilă separarea părții lor și efectuarea examenului histologic (biopsie).

Scintigrafie și termografie
Scintigrafie numite investigații paraclinice în care organismul injectat intravenos agent de contrast (technețiu-99), distribuite uniform și concentrate în cele mai înalte locuri de vascularizare. Ca o regulă, tumorile maligne sunt astfel de zone de vascularizare crescută.

Termografia este un studiu în care pacientul se află într-o cameră specială deosebit de sensibilă pentru o perioadă de timp, în care citirile despre temperatura sa sunt luate din fiecare centimetru pătrat al corpului său. La finalizarea acestor proceduri sunt procesate de calculator, iar rezultatul este emis ca o imagine în care apare un buzunare la cald, în nuanțe de roșu și buzunare mai reci - în nuanțe de verde și albastru. Cele mai fierbinți focare corespund tumorii și procesului inflamator.

Tratamentul artrozei articulațiilor mâinilor și degetelor

Tratamentul osteoartritei articulațiilor mâinii și degetelor împărțite condiționat în trei niveluri, de la cele mai simple la cele mai complexe măsuri.

Primul nivel include măsuri menite să reducă factorii care conduc la apariția bolii și să accelereze ritmul progresiei acesteia.

Măsurile din prima etapă includ:

• studierea cauzelor și mecanismului dezvoltării bolii;
• exerciții fizice regulate și tratamente cu apă pentru a menține tonul musculaturii periarticulare;
• aducând greutatea la nivelul recomandat, în funcție de scala înălțime-greutate.

Măsurile celei de-a doua etape includ intervenția mecanică și cea medicală:

• purtând anvelope și etriere suplimentare;
• utilizarea de unguente bazate pe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a reduce durerea și răspunsul inflamator;
• utilizarea de chondroprotectori - substanțe care restabilește structura corectă a cartilajului.

Măsurile celei de-a treia etape includ următoarele intervenții medicale și chirurgicale:

• utilizarea sistemică a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, în asociere cu inhibitorii pompei de protoni (pentru a preveni astfel de complicații cum ar fi ulcerele gastrice și duodenale);
• pansamente de încălzire și răcire locale;
• utilizarea de analgezice opioide slabe și puternice în concordanță cu severitatea durerii;
• injecții intraarticulare de glucocorticosteroizi;
• artroplastia chirurgicala si protetica ca o masura extrema.

Când se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, se preferă blocanții selectivi și super-selectivi ai COX-2 (ciclooxigenaza de tip 2) din cauza efectelor secundare mai puțin pronunțate asupra tractului gastro-intestinal. Durata tratamentului pentru deformarea osteoartrozei articulațiilor mâinii și degetelor durează, în medie, de la 2 la 3 săptămâni. Cu medicamentele speciale necesare în acest grup pot fi utilizate mai mult timp.

Printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene selective se disting:

• meloxicam (7,5-15 mg / zi);
• Nimesulid (100-200 mg / zi);
• etoricoxib (60-120 mg / zi);
• celecoxib (100-200 mg / zi);
• rofecoxib (12,5 - 25 mg / kg).

Tratamentul local simptomatic se efectuează cu următoarele medicamente:

• diclofenac;
• ibuprofen;
• loțiune cu soluție 50% de dimetil sulfoxid în diluție cu apă într-un raport de 1: 3.

Utilizarea hormonilor glucocorticoizi se practică numai intra-articular și extern. În exterior, medicamentul este utilizat sub formă de unguente și creme. Utilizarea permanentă nu este recomandată din cauza atrofiei pielii. În acest sens, unguentele hormonale sunt utilizate în cursuri timp de o săptămână în perioadele de durere crescută, când acțiunea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene nu este suficientă.

Administrarea intra-articulară a hormonilor este recursă numai în cazul gonartrozei (osteoartrită a articulației genunchiului). În caz de artroză a articulației încheieturii mâinii, este periculos să se efectueze această manipulare datorită locului apropiat al vaselor de sânge și nervilor mari din această zonă. Cu toate acestea, cu necesitatea urgentă de injectare intraarticulară poate fi efectuată sub controlul ecografiei. Nu se practică cursuri lungi de injecții. Un maxim de 2 până la 3 injecții într-o articulație este permisă pe tot parcursul vieții. Mai multe injectări prezintă un risc de intrare în cavitatea articulară a microorganismelor cu dezvoltarea artritei purulente.

Glucocorticoizii pentru administrarea intraarticulară sunt:

• betamethason (2 până la 4 mg);
• triamcinolona (20-40 mg);
• metilprednisolonă (20-40 mg).

Chondroprotectorii sunt un grup promițător de medicamente, mecanismul de acțiune al căruia este asociat cu îmbunătățirea proprietăților de depreciere a cartilajului, a nutriției și protecției acestuia. De regulă, efectul acestor medicamente nu este rapid, astfel încât pacienții le neglijează adesea, fără a observa rezultate pe termen scurt. Cu toate acestea, conform studiilor clinice, cu utilizare prelungită regulată, chondroprotectorii pot încetini semnificativ distrugerea cartilajului și pot amâna complicațiile osteoartrozei.

Preparările grupului de chondroprotecție includ:

• glucozamină și clorhidrat;
• condroitin sulfat;
• medicamente combinate bazate pe primele două;
• derivați cu greutate moleculară scăzută și cu greutate moleculară mare de acid hialuronic;
• enzime proteolitice (wobenzim).

Complicații ale artrozei articulațiilor mâinii și degetelor

Datorită faptului că cursul acestei boli este unidirecțional, se crede că toți pacienții, mai devreme sau mai târziu, mor la apariția anumitor complicații. Tratamentul osteoartritei durează, de asemenea, mult timp și poate fi destul de intens în stadiile avansate ale bolii.

În legătură cu cele de mai sus, complicațiile de deformare a artritei sunt împărțite condiționat în două grupe:

• complicații ale bolii însăși;
• complicațiile cauzate de tratament.

Complicațiile articulațiilor osteoartritei deformate ale mâinii și degetelor includ:

• aseptica necroza;
• deformarea articulară;
• anchiloze;
• afectarea funcțională severă.

Necroza aseptica
Abuzul aseptic se numește necroză a țesutului osos subchondral și apoi cartilajul însuși, cu disfuncție acută sau cronică severă a alimentării cu sânge. În acest caz, inflamația este inițiată de hipoxie tisulară și nu de microorganisme, prin urmare, inflamația se numește aseptică, adică fără germeni.

Deformarea articulației
Funcționarea completă a articulației depinde de gradul de conformare al tuturor suprafețelor articulare. În timpul degenerării cartilajului, apar zone de incomoditate a suprafețelor articulare, care conduc treptat la redistribuirea inegală a încărcăturii asupra restului cartilajului. Astfel, zonele cele mai frecare sunt distruse mai repede decât alte părți ale cartilajului articular, ducând la o deformare și mai pronunțată a suprafețelor articulare.

Rezultatul este un cerc vicios, fiecare a cărui întoarcere conduce la o relaxare mai pronunțată a articulației ca rezultat al deplasării axelor sale fiziologice.

anchiloză
Anchiloza este o afecțiune patologică în care o articulație afectată de artrită, în timp ce nu se mișcă pentru o lungă perioadă de timp, osifică. Prin osificare, cele două oase adiacente cresc împreună, transformându-se într-una. O astfel de îmbinare în majoritatea cazurilor nu poate fi restabilită. Singura cale de ieșire este distrugerea articulației și înlocuirea acesteia cu o proteză artificială.

Insuficiență funcțională severă
Modificările distructive ale uneia sau mai multor articulații ale mâinilor sau degetelor îngustă în mod semnificativ intervalul de muncă efectuat. În plus, pacientul suferă de durere severă atunci când se deplasează într-o articulație lezată, ceea ce îl determină să elibereze partea afectată a corpului și, de asemenea, reduce ritmul și calitatea muncii efectuate.

Complicațiile cauzate de droguri includ:

• leziuni ale tractului gastro-intestinal;
• toxice de rinichi toxice;
• afectarea toxică a pancreasului;
• afectare hepatică toxică;
• opresiunea sistemului sanguin;
• reacții alergice etc.

Leziuni gastrointestinale
Această complicație apare în principal după tratamentul cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene neselective. În paralel cu efectul terapeutic, se blochează sinteza prostaglandinelor, substanțe care protejează mucoasa gastrică prin eliberarea de mucus gros și bicarbonați. Ca urmare, se formează eroziuni și ulcerații ale stomacului și ale duodenului. Tipic pentru astfel de complicatii sunt durerea pe stomacul gol în epigastrica (nadpupochnoy), greață, vărsături mâncat alimente sau sânge de culoare de zaț de cafea. Pentru a preveni aceste complicații, se recomandă să luați medicamente care reduc aciditatea sucului gastric în paralel cu tratamentul în curs de desfășurare. Cele mai moderne medicamente prescrise în acest scop sunt PPI (inhibitori ai pompei de protoni) din generațiile a IV-a și a 5-a - pantoprazol și, respectiv, esomeprazol.

În cazul tratamentului pe termen lung cu antibiotice, artrita septică cu artroză deformantă este rară, dar se produce o complicație atât de gravă ca și colita pseudomembranoasă. Această complicație a antibioticelor distruge toată microflora intestinală benefică, dar rămâne o bacterie anaerobă numită Clostridium difficile, care este sensibilă numai la medicamente foarte limitate. Pe măsură ce reproduce în intestinul gros, se dezvoltă o inflamație severă, care se manifestă ca durere ciudată, balonare și diaree masivă cu sânge și mucus.

Toxicitate la rinichi
Datorită faptului că rinichii sunt principalele organe de eliminare a medicamentelor și a metaboliților lor din organism, înfrângerea lor în această boală pare a fi destul de naturală. Ea devine mai probabilă atunci când pacientul primește simultan medicamente pentru o altă boală, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea. În același timp, în sângele pacientului se află un amestec de mai multe medicamente, care este excretat de rinichi mai lent decât fiecare medicament ar ieși separat. Eliminarea lentă a medicamentelor duce la sedimentarea lor parțială în tubulii renale și inflamația. Inflamația, la rândul său, duce la scăderea funcției rinichilor ca organe și a unei daune toxice generale organismului.

Distrugerea toxică a pancreasului
Pancreasul este unul dintre organele cele mai sensibile la factori agresivi. După cum arată practica, acest organ este aproape întotdeauna în inflamație reactivă, când în corp este prezentă o focalizare inflamatorie diferită. În plus, multe medicamente pot acționa agresiv asupra pancreasului.

Toxicitate hepatică
În unele cazuri, cu tratament masiv al artritei sau al artritei care deformează cu un număr mare de medicamente, apare hepatita reactivă. Mai mult, o astfel de hepatită apare adesea cu viteza fulgerului, distrugând ficatul în câteva săptămâni sau chiar zile. În acest sens, în timpul tratamentului săptămânal, este necesar să se efectueze un test de sânge biochimic pentru a determina markerii inflamației hepatice (AlAT, AsAT, GGTP, bilirubina și fracțiunile sale, fosfatază alcalină etc.)

Oprirea sistemului sanguin
Această complicație este rar înregistrată, având în vedere că nici unul dintre medicamentele pentru tratamentul artritei nu trebuie să inhibe sistemul hematopoietic. Mai mult, hormonii glucocorticoizi, dimpotrivă, cresc formarea sângelui în majoritatea bolilor de sânge. Cu toate acestea, au fost raportate astfel de complicații și ar trebui reținute.

Reacții alergice
Reacțiile alergice se pot dezvolta pe aproape orice substanță. În tratamentul osteoartritei articulațiilor mâinilor și degetelor se utilizează o gamă largă de medicamente, dintre care unele sunt de origine biologică. Cu toate acestea, frecvența reacțiilor alergice la utilizarea medicamentelor în tratamentul acestei boli nu diferă de cea a altor boli.

Prevenirea artrozei articulațiilor mâinii și degetelor

Măsurile preventive sunt în mod convențional divizate în primar și secundar.

Prevenirea primară include activități care vizează prevenirea apariției bolii prin identificarea persoanelor cu istorie ponderată genetic și eliminarea factorilor de risc modificabili.

În scopul prevenirii primare a artritei articulațiilor mâinii și degetelor, se recomandă:

• din copilărie, pentru a minimiza starea (puterea) și pentru a mări încărcătura dinamică a mâinilor;
• gimnastica zilnica, destinata intaririi sistemului ligament-muscular al articulatiilor;
• luați un duș zilnic, reducând treptat temperatura apei până la ușor cald;
• introducerea lecțiilor regulate de înot;
• alegerea unei profesii în care ar fi necesare mișcări active ale articulațiilor mâinii și degetelor.

Este artrită a mâinii și a degetelor complet vindecată?

Din păcate, artroza deformantă se numără printre bolile degenerative-degenerative. Cu alte cuvinte, odată manifestată, va progresa constant.

Conform ultimelor date din lumea științifică, deformarea artrozei se referă atât la condițiile fiziologice cât și la cele patologice ale corpului. Este fiziologic, pentru că, mai devreme sau mai târziu, se dezvoltă în toți oamenii, reprezentând una dintre etapele de îmbătrânire a organismului. Artroza patologică este considerată dacă manifestările ei apar la o vârstă mai înaintată.

Cauzele artrozei sunt mari. Acestea includ stilul de viață, obiceiurile, constituția corpului, leziunile, predispoziția genetică și multe altele. Cu toate acestea, rezultatul, sau mai degrabă mecanismul de dezvoltare a acestei boli, este întotdeauna același. Cartilajul, după cum știm, sunt amortizoare naturale ale scheletului uman. Cu alte cuvinte, ele sting șocuri ascuțite, datorită elasticității sale. Pentru cartilajul în sine, astfel de tremururi sunt practic inofensive, deoarece după fiecare impuls succesiv, cartilajul își restabilește forma anterioară. Cu toate acestea, în stratul osos subcondral, microfragurile formează cu vârsta, care acumulează lichid sinovial, transformându-se în microcite. Aceste chisturi se înmulțesc și se îmbină, formând chisturi mari. Chisturile mari comprimă capilarele care alimentează sângele cartilajului, interferând cu accesul nutrienților la acesta.

Pe măsură ce cartilajul își pierde componentele necesare auto-vindecării, proprietățile sale de depreciere scad. Cu alte cuvinte, cu fiecare impuls succesiv, cartilajul nu se întoarce în poziția inițială, ci este comprimat. Astfel, structura cartilajului se schimbă, ceea ce face dificilă a doua metodă de nutriție - prin difuzarea de oligoelemente în lichidul sinovial.

Ulterior, cartilagiul lipsit de nutrienți se prăbușește încet, dar în mod constant. Congruența suprafețelor articulare se pierde, provocând abateri de la axele obișnuite ale articulației. Ca mecanism de regenerare patologică se formează așa-numitele condrocite - creșteri în formă de pâlnie de-a lungul marginilor suprafețelor articulare. După un timp, chondrocitele sunt supuse calcificării, transformându-se în osteofite - creșteri osoase sau spini. Când acești spini dintr-un motiv sau altul se rup, ele formează corpuri reziduale care se mișcă liber în cavitatea comună. Când corpul rezidual intră în spațiul articulației, articulația este adesea confiscată într-o anumită poziție.

Revenind la întrebarea inițială, trebuie remarcat faptul că nu trebuie disperat despre ireversibilitatea acestei boli. Cu abordarea corectă a prevenirii și tratării lipsei de funcționare a părții bolnave a corpului și pot fi evitate și senzații neplăcute.

Primul pas este de a aborda factorii de risc. Trebuie să excludem orice activitate asociată încărcării statice. Contactați sportul, de asemenea, pentru a evita rănirea. Greutatea în exces trebuie să fie pierdută, chiar dacă se pare că nu afectează dezvoltarea artrozei mâinilor și a degetelor. Tonul musculaturii periarticulare trebuie să fie mărit cu ajutorul gimnastică zilnică și a procedurilor de apă. Înotul are un efect foarte pozitiv asupra articulațiilor, deci este necesar să includeți cel puțin două înoturi pe săptămână, de la o jumătate de oră la două ore, în programul dvs. personal. De asemenea, este de dorit să se trateze stresul, deoarece sa dovedit că acestea conduc, de asemenea, la agravarea cursului deformării artritei.

Mijloacele mai specifice de reducere a ratei de progresie a bolii includ folosirea așa-numitelor orteze - produse pentru fixarea exterioară a articulației (de ex., Bandaje, corsete, încălțăminte ortopedică, tălpi interioare etc.). În caz de artroză a mâinii și a degetelor, bandajele elastice și vârfurile degetelor sunt utilizate în mod activ. Dintre agenții farmacologici se utilizează medicamente din grupul de chondroprotectori cum ar fi sulfatul de condroitină, sulfatul de glucozamină și clorhidratul, derivații acidului hialuronic și enzimele proteolitice.

Terapia simptomatică se efectuează prin medicamente antiinflamatorii și analgezice. Printre medicamentele antiinflamatorii se acordă preferință medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene selective sistemice (meloxicam, nimesulid, etoricoxib etc.). Unguente locale aplicate ca diclofenac și ibuprofen. Medicamentele hormonale sunt utilizate exclusiv local sub formă de unguente și injecții intraarticulare. Unguentele gluco-corticoide se bazează pe betametazonă, hidrocortizon, prednisolon, dexametazonă etc. Injecțiile intraarticulare se efectuează nu mai mult de 2-3 ori într-o singură îmbinare cu medicamente cum ar fi betametazona, triamcinolona și metilprednisolona.

Anestezia se realizează prin reducerea ratei răspunsului inflamator prin utilizarea medicamentelor de mai sus. Atunci când acțiunile lor devin insuficient utilizate pentru opioidele slabe (tramadol) și apoi pentru opioide puternice (morfină, buprenorfină, nalbufină, pentazocină etc.).

Stadiul final al tratamentului pentru osteoartrita mâinii și a degetelor este proteza chirurgicală a articulației cu probleme. Această zonă sa dezvoltat activ în ultimele decenii, ceea ce a dus la progrese semnificative în ceea ce privește tehnica intervenției chirurgicale efectuate și calitatea polimerilor utilizați. Eficiența acestor operațiuni atinge 85%.

Există metode tradiționale de tratare a artrozei mâinii și a degetelor?

Utilizarea proprietăților de vindecare ale plantelor poate fi o completare excelentă la tratamentul de bază prescris de un medic. Metodele tradiționale de tratament vor ajuta la eliminarea durerii, la reducerea inflamației și la accelerarea procesului de restabilire a țesuturilor deteriorate.

Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că fiecare plantă are atât efecte pozitive, cât și negative. În plus, ele pot fi incompatibile cu unele medicamente care fac parte din terapia principală, prin urmare se recomandă utilizarea unor rețete populare pentru a se coordona cu medicul dumneavoastră.

În caz de artroză a mâinilor și a degetelor, puteți aplica:

• Se comprimă mierea și sarea. Pentru prepararea sa, se amestecă 100-200 g de miere cu 50-100 g de sare, după care tampoanele de tifon sunt impregnate cu amestecul obținut și aplicate peste articulații afectate peste noapte. Puteți efectua această procedură în mod regulat timp de 7 până la 10 zile.
• Se comprimă din sucul de varză. Utilizarea unei astfel de comprese pe timp de noapte va ajuta la reducerea durerii articulare. Pentru a obține 300-400 ml de suc, trebuie să luați 1 - 2 capete de varză cu o greutate totală de aproximativ 1 kilogram, să o spălați sub apă curentă și să tăiați cu un cuțit sau cu grătar, apoi să treceți printr-un storcător sau o mașină de măcinat convențională. În sucul rezultat, este necesar să se umezească tampoanele de tifon și să se aplice pe articulațiile mâinilor și degetelor peste noapte. De asemenea, sucul de varză poate fi administrat pe cale orală, deoarece conține multe vitamine (C, PP, grupa B) și oligoelemente (potasiu, calciu, magneziu, fier).
• Baie cu praf de fân. Această rețetă ajută la durerea articulară. Într-o pungă de pânză trebuie să luați 200 g de praf de fân și să-l puneți într-o cratiță cu 2 litri de apă. Apoi, este necesar să se aducă apa la fierbere și să se mențină la căldură scăzută timp de 20 de minute, apoi se răcește la temperatura corpului și se pun mâinile în decoctul rezultat timp de 5 până la 10 minute. Procedura poate fi efectuată zilnic timp de 10 până la 12 zile.
• Broască coajă de salcie. Compoziția scoarței de salcie include tanini, dintre care unul este salicina, care are efecte antiinflamatorii și analgezice. Pentru pregătirea decoctului, 1 lingurita de scoarță zdrobită este umplută cu 500 ml de apă, adusă la fiert și fiartă timp de 10 minute. După răcire, administrați oral o jumătate de pahar (50 ml) de 4 ori pe zi. De asemenea, un decoction de scoarta de salcie poate fi folosit pentru a face baie. În acest caz, 150 de grame de materii prime zdrobite trebuie să toarne 5 litri de apă și se fierbe o jumătate de oră. După răcirea la temperatura corpului, 200-500 ml din bulionul rezultat sunt colectate într-o cratiță sau bol și mâinile sunt scufundate în el timp de 15-20 minute.
• Infuzarea frunzelor de nuci. Pentru a pregăti perfuzia, 2 linguri de frunze de lingonberry proaspăt tăiate trebuie așezate într-un termos, se toarnă 500 ml apă clocotită și se lasă timp de 10-12 ore. Luați sub formă de căldură 100 ml de 3-4 ori pe zi înainte de mese. Agentul rezultat are un efect sistemic antiinflamator și analgezic.