Subluxarea vertebrei cervicale la un copil

Cele mai frecvente patologii ale sistemului musculoscheletal sunt subluxarea vertebrelor cervicale. Nu numai adulții, dar și copiii sunt supuși acestei stări patologice. Subluxarea vertebrelor se manifestă printr-o abatere incompletă a vertebrelor adiacente ale regiunii cervicale relativ una de cealaltă.

Spre deosebire de dislocarea, atunci când ligamentele articulare sunt rupte, este caracteristică subluxării pentru a menține un contact minimal articular. Cu toate acestea, interacțiunea dintre vertebre este încă tulburată, timp în care gâtul încetează să funcționeze pe deplin. De obicei, prima vertebră cervicală, atlasul, este cel mai susceptibilă la subluxație.

Ligamentele articulare dintre vertebrele coloanei cervicale asigură mobilitatea gâtului și capacitatea de a face aceste mișcări în diferite planuri. Deși funcția principală și cea mai gravă a coloanei vertebrale cervicale este în continuare susținută. Canalul spinal al coloanei vertebrale cervicale este pur și simplu acoperit cu vase care sunt responsabile pentru aprovizionarea cu sânge a creierului. În plus, aici trece o secțiune a măduvei spinării, a cărei "defalcare" poate duce la paralizia membrelor și moartea.

Dintre toate subluxațiile vertebrelor cervicale se disting trei tipuri de patologie, cele mai des diagnosticate la copii:

  • Subluxația cea mai frecventă a atlantei, care apare adesea înainte de nașterea copilului, în timpul trecerii sale prin canalul de naștere. Acest lucru se datorează faptului că vertebrele C1 și C2 sunt extrem de vulnerabile și sunt aranjate oarecum diferit de alte articulații. Atlanta subluxație privează gâtul mobilității, de obicei provoacă dureri puternice și regulate.
  • Rotundarea subluxării cervicale poate să apară ca rezultat al mișcărilor excesiv de apăsate ale capului, în care își asumă o poziție nefiresc în raport cu axa centrală. La nou-născuți, această patologie se dezvoltă atunci când părinții suportă incorect capul copilului. Dacă ignorați această vătămare și amânați excursia la medic, copilul se poate dezvolta torticollis.
  • Subluxația activă apare datorită dezvoltării incomplete a sistemului musculo-scheletic, care, în combinație cu creșterea tonusului muscular, duce la o deconectare a spațiului articular. Exprimată subluxație activă a divergențelor atipice ale vertebrelor la un copil.

motive

Subluxarea în regiunea cervicală apare ca urmare a efectelor active și indirecte asupra capului. Un alt factor provocator este contracția spontană a mușchilor gâtului. La copii, acest lucru se întâmplă de obicei când își întoarce capul, iar ea își asumă o poziție nenaturală. Și având în vedere activitatea fizică hiperactivă a copiilor, acest lucru se poate întâmpla destul de des.

Subluxarea vertebrelor cervicale la nou-născuți nu este doar dobândită, ci și congenitală. Adică, această patologie este adesea rezultatul unei leziuni la naștere. În timpul nașterii, capul copilului se deplasează în raport cu axa principală, astfel încât forța presiunii musculare în canalul de naștere se modifică și ligamentele articulare sunt deteriorate.

O altă cauză comună a dezvoltării patologiei este performanța incorectă a exercițiilor sportive. Subluxarea poate apărea atunci când cade pe cap, în timpul șederii, când se scufundă într-un corp de apă neexplorat și puțin adânc, cu flip-flops și alte exerciții sportive efectuate în mod necorespunzător.

  • Vezi și: Subluxarea vertebrei cervicale la un copil.

simptome

Această leziune vertebrală comună în regiunea cervicală apare deoarece spațiul dintre vertebre este îngustat. Subluxarea în vertebrele cervicale ale unui copil este însoțită de o serie de semne caracteristice, care includ:

  • Tonul mușchiului pericranian excesiv și nenatural;
  • Deseneaza dureri in gat si umerii, care se intind pe toata spatele;
  • Cefalgia, care este adesea însoțită de convulsii;
  • Umflarea gravă a țesuturilor pe gât;
  • Încălcarea mobilității cervicale;
  • Somn neliniștit;
  • Amorțeala membrelor superioare;
  • Viziune neclară încețoșată;
  • Auz;

Este evident că subluxarea vertebrei cervicale la nou-născuți este rareori vizibilă în primele șase luni de viață. Singurele semne pronunțate sunt curbura cervicală și poziția atipică a capului. Trauma devine vizibilă atunci când copilul crește semnificativ activitatea fizică, învață să meargă independent, ca urmare a creșterii sarcinii verticale a coloanei vertebrale.

Deoarece copilul nu este încă în stare să se plângă părinților despre durerile dureroase, acordați atenție următoarelor simptome:

  • Copilul este capricios, excesiv de lacrimal și iritabil;
  • Unele nefiresc în mișcările și mersul lui sunt vizibile;
  • Copilul nu se poate concentra, foarte distras;
  • Oboseste repede si doarme foarte mult;
  • Exprimarea curburii spinoase (scolioza);
  • Câștigând rapid greutate care nu se potrivește vârstei copilului;
  • Copilul scuipă adesea după ce a mâncat;
  • Vezi de asemenea: Cum se stabilește vertebrele în mod independent.

Dacă găsiți o combinație de cel puțin unele dintre simptomele listate, contactați imediat un tehnician calificat. Observarea atentă a copilului și diagnosticarea în timp util a patologiei reprezintă cheia dezvoltării sale sănătoase.

diagnosticare

Diagnosticarea "subluxării vertebrei cervicale" este dificilă, deoarece simptomele sale sunt adesea similare cu semnele altor patologii. De obicei, pentru diagnosticarea precisă a subluxării, este suficient să se ia raze X ale gâtului în proeminențe drepte spate și laterale. Cu toate acestea, având în vedere severitatea stării unui anumit pacient, medicul poate efectua și o radiografie în proiecție oblică. Dacă există o suspiciune de deplasare la Atlanta, atunci razele X se efectuează prin cavitatea orală.

Rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt folosite ca instrumente suplimentare de diagnostic pentru dislocarea vertebrelor cervicale. Pentru a exclude bolile neurologice, poate fi necesară consultarea unui neurolog. Pentru diagnosticul subluxării cronice folosind reoencefalografia.

tratament

Tratamentul acestei patologii a sistemului musculo-scheletal constă în măsuri precum reaprovizionarea vertebrelor deplasate și procedurile de restaurare ulterioară. Numai un terapeut manual sau traumatolog calificat - ortopedist poate pune vertebra în poziție corectă.

  • Vezi și: Ce este periculos și cum să tratați dislocarea colului uterin?

Doctorul va stabili și trata subluxația copilului doar cu condiția să nu existe complicații pronunțate, cum ar fi fisuri, rupturi ale ligamentelor etc. Spitalizarea promptă a victimei va facilita munca unui specialist și tratament ulterior.

Este strict interzisă exercitarea de presiune asupra regiunii cervicale a copilului pe cont propriu, deoarece acest lucru va conduce fără îndoială la ruperea ligamentelor articulare și la dislocarea completă.

  • Vezi și: Subluxarea rotativă a vertebrei cervicale C1

Tratamentul acestei patologii la copii implică utilizarea unor metode conservatoare. După repoziționarea vertebrelor deplasate, copilul trebuie să fie acordat cu atenție de la adulți. Medicul va prescrie măsuri de reabilitare bazate pe vârsta pacientului. Activitățile care contribuie la reabilitarea corpului copilului după o dislocare a vertebrei cervicale includ masaje, terapie manuală, fizioterapie și terapie fizică.

Subluxarea vertebrei cervicale la un copil este un prejudiciu foarte grav, atitudinea față de care nu ar trebui să fie respingătoare. Spitalizarea operativă, acordarea primului ajutor în timp util și reabilitarea vor ajuta copilul să transfere cu ușurință tratamentul și să-și dezvolte în mod nediscriminatoriu vârsta.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Semne de dislocare și subluxație a gâtului la un copil și tratament

Cu toate acestea, la copii, la fel ca la adulți, dislocarea vertebrei cervicale este considerată una dintre cele mai frecvente leziuni.

În unele cazuri, dislocarea uneia dintre gâtul vertebrelor apare chiar și la nou-născuții în procesul nașterii, ceea ce se explică prin slăbiciunea ligamentelor și imaturitatea întregului sistem musculoscheletal.

În viitor, o astfel de vătămare poate apărea din diferite motive.

În articol veți afla în detaliu despre dislocarea și subluxarea vertebrelor cervicale la un copil și un nou-născut, precum și tratamentul rănilor.

Clasificarea dislocărilor și subluxațiilor

Cel mai adesea, două vertebre cervicale (primul și al doilea), numite Axis și Atlanta, sunt supuse dislocării și subluxării. În plus față de dislocarea congenitală a vertebrei, care apare de obicei în procesul de naștere, există și alte tipuri de leziuni, care sunt destul de frecvente la copiii de vârste diferite și chiar la adolescenți, în special:

  • Subluxație rotativă, care apare în majoritatea cazurilor cu o mișcare ascuțită a capului, înclinarea sau rotirea acestuia. Această subluxație poate avea două tipuri. În primul caz, ambele vertebre sunt afectate, cu aproape inversarea lor maximă una față de cealaltă. În exterior, acest lucru este exprimat ca un sindrom de gât strâmb, iar capul copilului se sprijină în lateral. În cel de-al doilea caz, numai una dintre articulații este blocată, cu starea de rotație incompletă pe cea de-a doua. Simptomele exterioare ale acestei afecțiuni pot fi minore sau absente complet.
  • Tipul de subluxație activă. Cel mai adesea, un astfel de prejudiciu apare atunci când tensiunea musculară sau mișcarea ascuțită și foarte activă. În acest caz, copilul suferă de dureri severe severe, însoțite de o contracție bruscă a mușchilor gâtului, ceea ce duce la blocarea articulației lezate, de obicei parțială. De regulă, reducerea unei astfel de răni apare singură după o slăbire a spasmului muscular.
  • Subluxația Kimbek. Acest tip de subluxație poate avea mai multe trăsături, în special: deplasarea transdentală, când apare o fractură a axei; deplasarea transligamentoasă, atunci când ligamentul procesului asemănător danturii este rupt atunci când este rănit, precum și deplasarea perimen- tală, la care dintele axei scade din inelul atlas. În același timp, gâtul devine convex, mișcările sunt complet blocate, iar capul trebuie sprijinit de mâini pentru a ușura puțin durerea.
  • Subluxație Creuvelier. Deplasarea are loc, de obicei, atunci când supraîncărcarea gravă sau rănirea datorată ligamentelor prea slabe, datorită prezenței decalajelor dintre suprafețele interioare ale inelelor vertebrale și procesele dentare, precum și datorită subdezvoltării dinților. Adesea, această vătămare devine un companion al unor astfel de deficiențe precum sindroamele Morquio și Down, precum și artrita reumatoidă.
  • Kovacs offset. Această subluxație este numită adesea obișnuită, deoarece apare datorită instabilității și slăbiciunii ligamentelor unuia dintre segmentele coloanei vertebrale. Uneori acest fenomen apare din cauza unei anomalii congenitale sau ca urmare a tratamentului necorespunzător al vătămării. În acest caz, atunci când gâtul este îndoit sau întors, vertebră se alunecă înapoi, dar imediat intră în loc atunci când gâtul se întoarce înapoi în poziția sa naturală. Uneori, factorul provocator al unei astfel de stări este stresul semnificativ asupra mușchilor gâtului. Dacă la această deplasare nervul este prins sau prins, simptomele apar asemănător cu hernia, iar starea este însoțită de tensiune musculară, dureri la nivelul membrelor și regiunea lombară, o tăietură a picioarelor și, de asemenea, atrofia musculaturii piciorului.

Motive pentru luxație și subluxație

Dacă într-o persoană adultă există în majoritatea cazurilor loviri cu un anumit efect al forței exterioare sau obiceiul de a dormi pe abdomen, capul se întoarce într-o direcție, atunci la copii cauza acestei situații este adesea contracția involuntară arbitrară și ascuțită a mușchilor gâtului, deși factorul de rănire nu este excluse.

Unii copii își pot întoarce capul pe cont propriu într-o poziție complet nefiresc, care, în combinație cu mobilitatea ridicată și activitatea fizică a copiilor, duce la subluxație sau dislocare.

Cu toate acestea, la copii, starea de subluxație apare mult mai puțin frecvent decât la adulți. Deoarece articulațiile și cartilajurile pentru copii, precum și ligamentele, au o elasticitate și o flexibilitate ridicată. Îmbinările au o mobilitate mai mare, astfel încât articularea lor, chiar și atunci când este rănită, este adesea mai stabilă decât la adulți.

Disfuncția la nou-născuți poate să apară în timpul nașterii, dacă în momentul trecerii canalului de naștere capul copilului se abate de la axa principală. Dar într-un copil, dislocarea și subluxarea pot apărea, de asemenea, după naștere, datorită imaturității aparatului ligament, de exemplu atunci când capul este răsturnat.

La copiii din grupa de vârstă mai înaintată, poate apărea vătămări atunci când se practică diverse sporturi, cum ar fi patinajul cu role sau patinajul, căderea, scufundările și înotul.

Caracteristicile dislocării și subluxării la copii

Cel mai adesea, două vertebre de col uterin sunt dislocate din cauza faptului că structura lor este oarecum diferită de celelalte. În cele mai multe cazuri, copilul are o dislocare sau subluxație a 1 (prima) vertebră, numită atlas, deoarece este cea mai vulnerabilă. Dar ar trebui să ne amintim că măduva spinării trece aici, a cărei deteriorare în această zonă a coloanei vertebrale poate pune viața în pericol.

Prima vertebră are forma unui inel special, în timp ce părțile sale laterale sunt mult mai dense decât cele posterioare și anterioare. În cea de-a doua vertebră, părțile laterale sunt de asemenea îngroșate, dar într-un anumit sens, aspectul său seamănă cu un inel. Pe partea din față a vertebrei se află un proces special care se potrivește în inelul interior al atlasului, unde se alunecă, asigurând mișcarea articulației.

Rotația capului este asigurată de faptul că suprafețele articulare au o acoperire specială sub formă de capsulă, pe suprafața căreia sunt pliate.

Această articulație asigură rotația capului în direcții diferite, iar restul vertebrelor de pe gât permit doar să se îndoaie. Când este rănit în acest loc, întoarcerea capului devine imposibilă.

Simptomele dislocării și subluxării vertebrelor cervicale la un copil

Semnele obișnuite de dislocare a gâtului la nivelul coastei sunt împărțite în două categorii: simptome specifice și nespecifice. Grupul nespecific include, de obicei, manifestarea durerii, senzația de tensiune la nivelul gâtului, imobilitatea, apariția puffiness și umflarea locului de vătămare.

La copii, în unele cazuri, puteți simți deplasarea existentă cu mâinile.

Simptomele acestui grup, de regulă, nu dau o idee clară despre caracteristicile prejudiciului primit, tipul și caracterul acestuia.

Grupul specific include simptome care vă permit să obțineți o idee despre vătămare și să înțelegeți caracteristicile acestuia. Aceasta poate include prezența durerii în maxilare, în zona umărului și aproape pe toată lungimea coloanei vertebrale, apariția crampelor în mâini și scăderea forței, amețeli, tinitus, dureri de cap severe, tulburări de somn. Dacă leziunea are o scară suficient de gravă, atunci amorțeala și slăbiciunea se pot răspândi la nivelul extremităților inferioare.

Adesea, cu o astfel de leziune, este posibil să se observe un blocaj al rotației capului, în primul rând în direcția bolnavă. Din punct de vedere vizual, uneori puteți vedea că copilul își ține capul constant în direcția opusă rănirii.

La primirea unei subluxații în articulația dintre vertebrele 2 și 3, simptomele includ apariția durerii la nivelul gâtului, senzația de umflare a limbii și apariția unor probleme cu înghițirea.

diagnosticare

Orice măsuri de diagnosticare în caz de deteriorare a gâtului începe cu o examinare completă a pacientului, în timp ce medicul va cere copilului să efectueze anumite mișcări, după care va verifica locația dorită a rănirii. În unele cazuri, poate exista o analiză specială de diagnosticare.

Bineînțeles, principala metodă de diagnosticare, care permite să se determine cu exactitate tipul de dislocare și toate caracteristicile sale, este examinarea cu raze X, care în acest caz poate fi efectuată în trei forme simultan, în special:

  • Radiografia efectuată prin gura pacientului. Doar acest tip de cercetare este capabil să ofere o imagine de ansamblu completă a primelor două vertebre ale zonei cervicale, ceea ce ne permite să detectăm dislocarea rotațională și subluxarea atlasului.
  • Radiograf tip oblic. Această metodă de cercetare vă permite să obțineți o imagine de ansamblu a proceselor articulațiilor, precum și a găurilor dintre vertebre. Pentru ao conduce, pacientul trebuie să-și încline capul în lateral la un unghi de 45 °.
  • Spondylography. Studiul vă permite să vedeți nu numai starea vertebrelor, ci și articulațiile dintre ele, precum și discurile intervertebrale. De regulă, această metodă de diagnosticare este adesea cea mai importantă. Celelalte două metode în majoritatea cazurilor sunt efectuate numai atunci când spondilografia nu este suficientă pentru a face un diagnostic.

Primul ajutor

Este important ca primul ajutor să fie furnizat nu numai în timp util, ci și corect, deoarece complexitatea procesului de repoziție, precum și durata tratamentului ulterior și perioada de reabilitare ulterioară depind adesea de acesta. Dacă există o suspiciune de dislocare sau subluxație a articulației gâtului, primul lucru pe care trebuie să-l faceți este să imobilizați toate vertebrele din această secțiune.

Dacă nu există corsete medicale speciale, puteți pune copilul pe o suprafață plată, destul de greu înainte de sosirea personalului de ambulanță.

Până în acest moment trebuie construit un pneu special pentru a preveni orice mișcare posibilă (chiar nesemnificativă) a regiunii cervicale sau a capului. Copilul trebuie să fie liniștit, să încerce să-i explice importanța stării existente și nevoia de imobilitate.

Anvelopa poate fi două plăci luminoase, oricare două obiecte situate pe ambele părți ale capului, care creează un obstacol în calea posibilei mișcări involuntare. După aceea, gheața trebuie aplicată la locul leziunii pentru a preveni formarea edemului, ceea ce va complica diagnosticul și reducerea ulterioară.

Dacă aveți o dislocare și o subluxație a gâtului, nu ar trebui să încercați să luați copilul singur la spital, cel mai bine este să așteptați medicii de ambulanță cu echipament special.

Tratamentul și caracteristicile acestuia la copii

Tratamentul dislocării vertebrelor la nivelul gâtului începe întotdeauna cu reducerea leziunii, în timp ce este foarte important să se plaseze articulația deplasată în locul ei natural cât mai curând posibil și în mod corect. Pentru a reduce dislocările și subluxațiile la copii în medicină, există mai multe metode simultan, ale căror alegeri depind nu numai de caracteristicile leziunii existente, ci și de vârsta pacientului. Adesea folosit pentru a reduce utilizarea gâtului:

  • Tehnica Vityug, utilizată în principal pentru corectarea subluxațiilor, în care nu există complicații grave. Înainte de procedură, locul leziunii este anesteziat prin metoda locală, datorită căruia nu se elimină numai durerea, dar și mușchii normali ai gâtului sunt adusi în ton normal. După aceea, în multe cazuri, reducerea dislocării are loc independent, cu o ușoară înclinare sau întoarcere a capului. Dacă acest lucru nu se întâmplă, medicul va repara vătămarea manual cu puțin efort.
  • Glisantă. Această tehnică este cea mai adesea folosită pentru gestionarea dislocării copiilor mai în vârstă, precum și a adolescenților, deoarece procedura necesită timp considerabil. Victima este plasată pe o suprafață plată, astfel încât capul să fie ușor ridicat și localizat deasupra corpului. O bucată de țesătură moale este plasată pe bărbia copilului, la capetele căruia este atașată o greutate, greutatea sa este întotdeauna calculată individual. Încărcarea suspendată exercită o anumită presiune asupra maxilarului și coloanei vertebrale cervicale, ceea ce duce la întinderea treptată și reducerea articulației dislocate.
  • Metoda pârghiei. În același timp, reaprovizionarea se efectuează simultan. Procedura poate fi efectuată cu sau fără anestezie locală, în funcție de complexitatea dislocării și vârsta copilului.

După reducerea îmbinării dislocate, gâtul trebuie fixat și imobilizat timp de cel puțin o lună.

Cel mai convenabil mod de a face acest lucru este cu ajutorul unui dispozitiv medical special numit gulerul Shantz.

Dimensiunea unui astfel de dispozitiv este diferită, astfel că găsirea unei opțiuni adecvate pentru un anumit copil nu va fi dificilă.

Un astfel de tratament este considerat conservator și scopul său este de a oferi posibilitatea de a construi țesut muscular și de cartilagiu în zona afectată pentru a asigura în continuare stabilitatea articulațiilor regiunii cervicale.

Consecințele dislocării și subluxării vertebrelor cervicale la un copil

Riscurile principale în caz de dislocare sau subluxație, de regulă, apar atunci când încearcă să se auto-întrețină fără a consulta un specialist calificat în mod corespunzător, precum și refuzul de a efectua proceduri de reabilitare și nerespectarea recomandărilor medicale.

Este important să ne amintim că reducerea dislocării este doar prima parte a terapiei, după care este necesară o perioadă de imobilizare și recuperare ulterioară. Auto-tratamentul în acest caz, precum și modificarea neautorizată a programului de reabilitare pot duce la consecințe foarte deplorabile și la multe complicații.

Deseori, tratamentul individual al unei astfel de dislocări se termină cu o complicație a rănirii printr-o ruptură suplimentară a ligamentelor sau prin apariția unei dislocări a categoriei complete.

De asemenea, nu este necesar să se administreze medicamente pe cont propriu, deoarece selecția fiecărui agent se realizează numai individual, iar încălcarea acestei reguli poate provoca funcționarea defectuoasă a mai multor sisteme și organe. Atribuirea procedurilor de fizioterapie, precum și efectuarea acestora ar trebui să fie doar un medic, altfel, împreună cu beneficiile așteptate, puteți obține un efect complet opus.

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt

Leziuni la nivelul coloanei vertebrale cervicale la nou-născut

Deși nașterea este un proces natural, este imposibil să se spună că este complet previzibilă. Cursul travaliului este puternic influențat de trăsăturile anatomice ale mamei și copilului, de starea de sănătate a ambilor. Cu toate acestea, chiar și la femeile cu o stare de sănătate perfectă și o istorie obstetrică în sala de muncă, poate apărea o situație care necesită intervenții medicale și asistență. Orice deviere de la cursul normal de muncă reprezintă un pericol pentru copil, deoarece riscă să se rănească. Trauma natală a coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți este destul de comună.

Leziuni la nastere pentru SHOP si tipurile sale

Expresia "vătămări natale" înseamnă că prejudiciul a fost primit în timpul procesului de livrare. Trauma coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți este una dintre leziunile frecvente la naștere. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului sugarului. Chiar si la un adult, SHOP (coloana vertebrala a colului uterin) este foarte vulnerabil. La un copil, mușchii și ligamentele sunt foarte slabe, deci sub sarcină este foarte ușor să vă răniți gâtul. În funcție de modul în care a fost primit leziunea coloanei vertebrale cervicale, pot fi identificate mai multe tipuri de leziuni.

Defecțiuni la rotație

În unele cazuri, pentru ca un copil să se nască, el trebuie să fie ajutat să se deplaseze prin canalul de naștere. Acest lucru se întâmplă în situațiile în care este necesar să se accelereze procesul de naștere din cauza amenințării la adresa sănătății mamei și a copilului sau prin dezvoltarea unei slăbiciuni secundare a activității de muncă (contracțiile slăbesc și femeia nu se poate naște singură). Pentru a ajuta bebelușul să se nască, forcepsurile obstetrice sunt suprapuse pe cap. În unele situații, un obstetrician acționează cu mâinile. Pentru a trece capul este ușor rotit în sensul acelor de ceasornic și în sens contrar acelor de ceasornic, adică mișcări de rotație. O astfel de sarcină poate duce la subluxarea unei vertebre cervicale sau la deplasarea acesteia. Aceasta este plină de constricție a canalului spinal și de compresiune a măduvei spinării.

Distrugeri cauzate de distrugere

Astfel de leziuni ale coloanei vertebrale cervicale se datorează întinderii excesive. La naștere este posibilă în două situații. Primul caz este un făt mare, pe care obstetricienii îl "trag în sus" în spatele capului, deoarece cuierul nu depășește canalul de naștere. Un alt caz este un fetus mare și prezentare pelviană. În acest scenariu, obstetricienii "trag" copilul prin capătul pelvian, deoarece capul nu trece prin canalul de naștere. Această întindere este periculoasă datorită ruperii ligamentelor și separării corpurilor vertebrale de discurile intervertebrale. Măduva spinării poate fi deteriorată.

Compresie la defecțiune

Dacă în cazul precedent, regiunea cervicală a fost supusă unei întinderi puternice, atunci în acest caz este supusă unei comprimări excesive. Acest lucru se întâmplă în timpul livrării rapide, atunci când capul "se blochează" în canalul de naștere, iar corpul se mișcă rapid înainte. Munca rapidă poate fi fie în mod natural, fie ca urmare a stimulării muncii. Leziunile de compresie sunt de asemenea posibile atunci când obstetricienii încearcă să mențină integritatea perineului și creează un obstacol în calea ieșirii fătului. Presiunea puternică asupra unui copil poate provoca fracturi ale corpului vertebral.

Care este pericolul de leziuni la nivelul coloanei vertebrale cervicale?

Indiferent de gravitatea leziunii natale neonatale, astfel de pagube vor avea neapărat consecințe. Versiunea cea mai teribilă a efectelor traumei la naștere - un rezultat fatal. Consecințele severe ale deteriorării coloanei vertebrale la naștere pot fi paralizia cerebrală, pareza sau paralizia membrelor.

Uneori nu există consecințe evidente ale rănirii. Aceasta nu înseamnă că copilul este complet sănătos. Dacă coloana vertebrală a colului uterin este deteriorată, alimentarea cu sânge a creierului este adesea deranjată, astfel încât bebelușul poate rămâne în urmă în curs de dezvoltare. Unele consecințe apar în general mai aproape de vârsta preșcolară și școlară. La acea vreme, foarte puțini oameni îi asociau deja cu trauma primită la naștere.

Aceste efecte includ:

  • dureri de cap;
  • presiune ridicată;
  • VVD;
  • tonusul muscular slab;
  • tulburări de motilitate;
  • picior strâmb;
  • probleme cu coloana vertebrală (scolioza, osteochondroza).

Terapia de naștere a nou-născutului nu trece fără urmă, nu numai pentru sănătatea fizică, ci și pentru sfera mentală. Consecințele sale pot fi hiperactivitate, concentrare scăzută a atenției, memorie slabă. Un copil cu astfel de anamneză este destul de greu de studiat la școală.

Manifestări ale Traumă Natală SHOP

Pentru a determina prezența traumei natale a colului uterin poate fi în primele ore după nașterea copilului. În timpul unei inspecții de rutină se observă un număr de simptome:

  • copilul are umflături și roșeață a gâtului;
  • vizual gâtul pare prea lung sau scurt;
  • mușchii gâtului și gâtului sunt foarte tensionați;
  • gâtul copilului este fixat într-o poziție răsucite.

În plus față de semnele care pot fi detectate în timpul inspecției, vătămarea se manifestă prin schimbări în comportamentul și funcționarea corpului:

  • corpul și membrele copilului sunt relaxate (în ciuda faptului că hipertonitatea musculaturii este caracteristică nou-născuților);
  • respirația copilului este însoțită de sunete și șuierătoare;
  • în regiunea triunghiului nazolabial este vizibilă similitudinea;
  • copilul este neliniștit, nu dorm bine, țipete;
  • nou-născutul suge prost, adesea spits;
  • poate să apară o frecvență cardiacă neuniformă.

Aceste semne sunt destul de specifice, astfel încât prezența lor este foarte probabil indică o traumă la naștere. Cu toate acestea, pentru a determina cu exactitate dacă vătămarea coloanei vertebrale cervicale, aveți nevoie de cercetare: radiografie, ultrasunete (pentru a determina starea vertebrelor) și sonografia Doppler (pentru a evalua fluxul sanguin în vasele capului și gâtului). Doar după ce aceste studii pot determina cu acuratețe natura și gravitatea leziunilor în regiunea cervicală.

Tratamentul leziunii materne cervicale

Dacă un nou-născut sau un nou-născut are un magazin de capcane natale, primul și cel mai important eveniment este fixarea gâtului. Cu dislocație, înainte de fixarea gâtului, ortopedul ar trebui să stabilească vertebrele cervicale la locul lor. Fixarea se face folosind o metodă specială de înfășurare, când gâtul este închis într-o rolă tare din bumbac. Mâncarea în acest mod ar trebui să dureze cel puțin 2-3 săptămâni. În unele cazuri, copilul nu doar fixează gâtul, ci și imobilizează copilul cu ajutorul unei paturi de la muncitorul de teren.

3-4 săptămâni după începerea tratamentului vine etapa următoare. Scopul său este de a restabili tonusul muscular și de a normaliza funcțiile sistemului nervos. În această etapă, masaj, diverse băi, fizioterapie (electroforeză). Astfel de cursuri de terapie de reabilitare în primul an de viață ar trebui să fie efectuate de 2-3 ori.

Dacă copilul este rănit de secția de col uterin în timpul nașterii, descărcarea se va face în aproximativ o lună. Din spitalul de maternitate, acești copii sunt evacuați în salonul copiilor, unde se efectuează un tratament primar. După ce copilul nu poate fixa gâtul, bebelușul se întoarce acasă și în clinică se află sub supravegherea unui neurolog și ortoped. Masajul, băile și fizioterapia sunt de asemenea ținute în clinică sau într-un centru special de reabilitare. Poate dura mult timp pentru a fi înregistrat la un neurolog și un ortoped, în funcție de cât de bine se face recuperarea.

În cazul în care un prejudiciu de col uterin este însoțit de o dislocare a vertebrelor, după externare, medicul poate prescrie un guler Schantz. Acesta poate fi prescris pentru câteva ore pe zi, doar pentru a dormi sau pentru a transporta non-stop. Este necesar să selectați un astfel de guler strict individual, concentrându-se pe greutatea și volumul corpului copilului. Un guler incorect selectat poate agrava doar problema regiunii cervicale.

Cum se poate face față subluxării vertebrelor cervicale la un copil

Ce este o subluxație rotativă a vertebrelor cervicale? Ce este periculos offsetul C1, Atlanta? La ce doctor să ia copilul? Metode de tratament conservator: reaprovizionare, fizioterapie, medicamente. Căi eficiente de prevenire a subluxării vertebrelor cervicale la un copil.

Ce este

Subluxarea vertebrei cervicale este o condiție în care contactul natural dintre vertebre este întrerupt, ceea ce duce la disfuncția coloanei vertebrale și la limitarea mobilității regiunii cervicale.

Subluxarea vertebrei cervicale duce adesea la o mobilitate redusă a întregii regiuni cervicale.

Coloana cervicală constă din 7 vertebre, denumite C1-C7, prima vertebră este numită și Atlas, iar a doua este Axa. În funcție de locul în care sa produs subluxația și de consecințele pe care le produce, se disting următoarele:

  • rotativ - aceasta este subluxarea primei vertebre cervicale la un copil, în care se deplasează în raport cu al doilea, poate să apară și în secțiunea C2-C7;
  • activă atunci când are loc deschiderea articulară, ceea ce duce la divergența vertebrelor una față de cealaltă, adesea boala este "eliminată";
  • în conformitate cu Kinbek - deplasarea este însoțită de ciupirea vaselor măduvei spinării;
  • în conformitate cu Cruvelier, boala este localizată între atlas și axă, însoțită de expansiunea articulației.

La copii, inclusiv la nou-născuți, primele 2 tipuri sunt diagnosticate în 90% din cazuri.

Ce este subluxația periculoasă?

Subluxarea primei vertebre cervicale la un copil este în primul rând periculoasă pentru caracteristicile fiziologice ale corpului copilului. La copii, metabolismul este foarte rapid, ceea ce accelerează dezvoltarea proceselor degenerative (distructive) din zona afectată. Consecințe: se dezvoltă procese inflamatorii, țesuturile afectate ale ligamentelor și tendoanele sunt înlocuite cu țesut conjunctiv.

Țesutul conjunctiv nu poate înlocui complet funcția tendoanelor și ligamentelor, din cauza cărora regiunea cervicală este limitată în mobilitate. Este posibil să corectăm situațiile numai prin intervenție chirurgicală. Odată cu dezvoltarea bolii, există o subluxație cronică cronică C1, care afectează negativ dezvoltarea creierului, sistemul musculoscheletic.

În plus, subluxația este periculoasă în faptul că vertebrele displacute pot prinde vasele de sânge și arterele, împiedicând circulația sanguină în creier. Există o probabilitate ridicată de ciupitură și de deteriorare a măduvei spinării, ceea ce duce la restrângerea funcționării membrelor și a organelor interne.

PASUL 0. Motive

La sugari și copii mai mari, subluxația are loc din două motive, care se explică prin caracteristicile fiziologice ale organismului de vârste diferite. Luați în considerare ambele cazuri separat.

grudnichki

La nou-născuți, tendoanele și ligamentele nu sunt încă formate și, prin urmare, sunt foarte slabe. Subluxarea unei vertebre poate avea loc cu pagube mecanice minore, o înclinare ascuțită a capului în spate, o poziție incomodă a corpului. Adesea subluxarea vertebrei cervicale are loc în timpul nașterii, când capul copilului este deviat în lateral.

Principalele motive pentru care se întâmplă subluxația la copiii mai mari:

  • anomalii congenitale în structura coloanei vertebrale;
  • leziuni, leziuni mecanice ale spatelui, gâtului;
  • boli ale sistemului musculoscheletal (de exemplu, osteochondroza).

Trebuie remarcat faptul că forma rotativă a bolii este provocată de daune mecanice și mișcări neplăcute ale capului și se formează o subluxație activă atunci când sistemul musculo-scheletic nu este suficient dezvoltat, adică mai caracteristic sugarilor.

Pasul 1. Detectarea simptomelor

Este de două ori mai dificil să se diagnosticheze boala la un copil decât este la un adult, deoarece copilul nu este întotdeauna în măsură să descrie sentimentele sale. Dificultatea se adaugă și faptului că stadiul inițial al bolii nu provoacă nici o schimbare tangibilă.

Subluxarea vertebrei cervicale, de regulă, este însoțită de dureri de cap și senzații dureroase în zona gâtului sau umerilor.

Simptomele dislocării vertebrelor cervicale la un copil:

  1. Durere în gât, umeri, spate, maxilar.
  2. Poziție incomodă a capului, care este dificil de schimbat.
  3. Atingerea zonei afectate provoacă durere.
  4. Mușchii gâtului și a umerilor sunt în permanență tensionați.
  5. Frecvente dureri de cap sau amețeli.
  6. Întreruperea somnului.
  7. Dificultăți la mișcările gâtului.

Rotundarea subluxație a 1 vertebral cervical este însoțită de:

  • dureri în regiunea cervicală, care sunt agravate prin îndoire și întoarcere;
  • incapacitatea de a întoarce capul în una din laturi;
  • scăderea vederii, pierderea conștienței.

Înfrângerea vertebrelor 3 și 4 determină:

  • dificultăți în înghițirea alimentelor;
  • umflarea limbii;
  • durere care se extinde până la zona toracică.

Dacă suspectați subluxarea unui vertebră de col uterin, întrebați-l despre simptomele de mai sus.

Și cum rămâne cu bebelușii? La urma urmei, ei nu știu cum să vorbească.

Simptomele mai ușoare de subluxare a vertebrelor cervicale la copii apar atunci când încercați mai întâi să stați sau să mergeți. copil:

  • apatic, reacționează lent la părinți, la jocuri;
  • repede obosit, obraznic;
  • formează mersul greșit atunci când încearcă să meargă.

Pasul 2. Du-te la diagnostic la medic

Chirurgul ortopedic, terapeutul manual și neurologul se ocupă de tratamentul subluxării cervicale. Dacă nu puteți decide care medic să ia copilul, mergeți la medicul pediatru, vă va oferi o trimitere la biroul necesar.

Pentru a diagnostica subluxația de col uterin, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră

Interacțiunea cu medicul începe cu colectarea de anamneză (informații despre boala pe care o oferă pacientul). Medicul trebuie să furnizeze informații complete despre starea pacientului, observațiile dumneavoastră: modificări ale comportamentului copilului, simptome care au apărut.

După colectarea istoricului, medicul efectuează palparea, simte zona de problemă, poate cere să facă mișcări sau să dea feedback asupra acțiunilor sale.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează studii hardware: radiografie, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Acestea vă permit să vedeți gradul de deplasare a vertebrelor, starea țesuturilor învecinate, determinarea stadiului bolii, gradul de deteriorare.

Tomografia oferă cele mai exacte informații despre starea vertebrelor, vă permite să determinați înălțimea discului intervertebral, gradul de deplasare a vertebrelor unul față de celălalt. Procedurile cu raze X au un ușor efect negativ asupra corpului pacientului, dar pentru entorse și fracturi, aceasta este o procedură standard și necesară de diagnostic pentru diagnosticarea daunelor.

Pasul 3. Începem tratamentul

Dislocarea primei vertebre cervicale la un copil, precum și alte tipuri de această boală, este tratată în două etape într-o manieră conservatoare. În cazuri rare, atunci când boala se află într-un stadiu avansat și apar schimbări ireversibile în organism, este indicată o operație.

În cazul tratamentului conservator, copilul este repoziționat mai întâi vertebrele, iar apoi este plasat sub supravegherea medicilor, iar procedurile de reabilitare sunt prescrise. Ce fel de proceduri sunt prescrise - medicul și părinții decid împreună să tragă din caracteristicile bolii și vârstei pacientului.

Pentru a accelera recuperarea și pentru a elimina simptomele neplăcute, medicamentul este prescris.

Primul ajutor

Dacă o subluxație a vertebrei de col uterin 1 provoacă o vătămare, se aplică o loțiune rece în zona afectată (gheață învelită în țesătură, un prosop rece). Dacă este posibil, plasați copilul pe spate, capul și gâtul trebuie fixate. Acest lucru este necesar pentru a nu agrava starea vertebrelor.

Dacă suferiți de durere, ar trebui să puneți o loțiune rece care să vă ajute la ameliorarea spasmelor musculare.

După acordarea primului ajutor, copilul trebuie dus la spital, unde vor repoziționa vertebra.

reducere

Procedura se desfășoară în spital într-unul din următoarele moduri:

  1. Glisantă. Copilul se află pe canapea, astfel încât capul se blochează, bucla este pusă pe gât, fixată sub bărbie și pe coapse. O sarcină este atașată la celălalt capăt al buclei (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Sub forța încărcăturii, are loc contracția vertebrelor. Procedura este nedureroasă.
  2. Metoda Vityug. Numiți în absența unor complicații. Deoarece procedura este dureroasă, analgezice anterioare și medicamente anti-inflamatorii. După eliminarea edemului, medicul reține vertebra. Cu tipul activ de boală este doar un medicament suficient.
  3. Richer-Guther se intinde folosind buclele Glisson. Diferența este că chirurgul se atașează la celălalt capăt al buclei nu la sarcină, ci la talie. Mâinile doctorului sunt pe cap și gât ale copilului, iar trunchiul este înclinat înapoi, creând efectul împingerii. Procedura este nedureroasă.
  4. Reducere unică. Este efectuată de un terapeut manual care stabilește vertebra cu mâinile. Procedura este dureroasă și, prin urmare, este rar utilizată pentru a trata copiii. Se aplică daunelor recente.

Deplasarea vertebrelor cervicale la nou-născuții tratați

Părinții adesea nu înțeleg comportamentul micuțului lor copil, de ce el

  • mereu plângând și plângând
  • dormi prost noaptea
  • scuipă după hrănire
  • fără a câștiga greutate
  • mai târziu decât alți copii, începe să se așeze, să se rostogolească pe burtă etc.

Pentru aceste simptome, medicul pediatru implică cel mai adesea leziuni perinatale ale SNC - o patologie cauzată de traumatisme la naștere sau factori externi negativi în primele zile de viață. O astfel de traumă frecventă în timpul nașterii poate fi deplasarea vertebrelor cervicale la copii (subluxație). Ce să faci dacă sa întâmplat?

O astfel de vătămare poate avea consecințe foarte grave pentru copilul dumneavoastră și poate afecta dezvoltarea acestuia. Deplasarea vertebrelor cervicale la copii are un efect triplu negativ asupra:

  • Sistemul cardiovascular
  • neuromusculară
  • Sistemul musculoscheletic

În plus, sistemul digestiv, care este strâns legat de sistemul vegetativ, suferă foarte mult, ceea ce explică regurgitarea frecventă și tulburările intestinale.

Dacă vă închideți ochii la acest lucru în speranța că copilul va depăși și totul va trece de la sine, aceasta va fi o greșeală profundă a părinților.

Riscul deplasării vertebrelor cervicale la un copil

Pentru un adult, deplasările nu sunt o mare tragedie: majoritatea dintre noi au deplasări ușoare și asimetrie ale vertebrelor, ceea ce nu ne împiedică să trăim deloc. O coloană a adulților cu ligamentele, tendoanele, articulațiile și mușchii este un aparat minunat de auto-echilibrare, care nu se poate spune despre scheletul copiilor încă neformați și imaturi. Deplasarea vertebrelor cervicale la copii duce la:

  • Înrăutățirea creierului
  • Creșteți presiunea intracraniană
  • Constant cefalee
  • Simptomatologie nervoasă vegetativă
  • Slăbiciune musculară și atrofie

Pericolul dislocărilor congenitale cervicale este că bebelușul nu poate spune nimic despre starea lui, iar părinții nu știu ce să facă în acest caz: copiii plâng adesea când stomacul doare sau dinții sunt tăiați. Dar, de fapt, bebelușul poate plânge din cauza unei dureri de cap. Acest lucru poate fi determinat, de exemplu, de modul în care ajunge pentru cap cu un pix.

Mai multe efecte pe termen lung ale vertebrelor cervicale la copii:

  • Postura slabă (înclinație de dezvoltare și scolioză)
  • Dezvoltarea osteocondrozei juvenile
  • Picioarele plate
  • Mers spastic (pe vârfuri)
  • Intarzierea mentala
  • Strabismul și alte tulburări vizuale
  • hiperactivitate
  • Oboseala și lipsa de atenție
  • Dureri de cap cronice
  • Memorie neplăcută
  • convulsii
  • Cresterea capricioasa

Cauze și tipuri de subluxații la copii

Cauzele dislocării colului uterin sunt cel mai adesea subluxațiile primei și celei de-a doua vertebre cervicale - atlanta și axa.

În plus față de subluxația congenitală, există mai multe tipuri de subluxație care apar la copii și adolescenți.

Subluxație rotațională

Se produce ca urmare a unei înclinări ascuțite, a rotației, a rotației capului Există două tipuri:

  • Primul tip:
    • Blocarea ambelor articulații ale atlantei și ale axei la inversarea maximă a primului vertebră față de cel de-al doilea
    • Există un simptom al unei curbe a gâtului: capul este înclinat în direcția opusă deplasării
  • Al doilea tip:
    • Blocarea uneia dintre articulații în timpul rotației incomplete a primei vertebre
    • Simptomul torticollis poate fi parțial sau absent cu totul

Subluxație tip activ

  • Se întâmplă cu mișcare bruscă activă și tensiune musculară.
  • În mod normal, resetați singură
  • Însoțită de durere severă, care duce la o contracție reflexă a mușchilor gâtului și blocarea parțială a articulației.

Subluxația lui Kimbeck
Motivele sale sunt diferite:

  • Axa fractură a dinților - această schimbare se numește transdentală
  • Ruptura ligamentului procesului dentar - deplasare transligamentoasă
  • Axul dințat alunecând din inelul atlantic - deplasare peridentală

Simptomele acestei prejudecăți:

  • Durere severă în regiunea cervico-occipitală
  • Forma convexă a gâtului
  • Imposibilitatea mișcării capului
  • Mâinile bolnave ținând capul

Subluxație Cruvevelier
Motivele pentru aceasta sunt astfel de anomalii:

Deplasarea de acest tip are loc în cazul rănilor și supraîncărcărilor.
Această subluxație poate fi asociată cu următoarele patologii:

  • Poliartrita reumatoidă
  • Sindromul Down
  • Sindromul Morkio

Kovacs Offset
Se mai numește subluxație obișnuită. Se produce ca urmare a instabilității unui anumit segment de coloanei vertebrale provocată de o anomalie congenitală sau de unele tulburări anatomice dobândite.

  • Când gâtul este îndoit, procesele articulare ale pleoapei superioare ale spatelui, înapoi, dar reveniți la poziția de plecare atunci când gâtul este îndreptat din nou.
  • Simptomul Kovach este provocat de creșterea încărcăturilor musculare

Datorită faptului că atunci când un nerv subluxație atinge, atunci apar simptome, la fel ca în hernie:

  • Durerea în spatele și picioarele inferioare
  • Tensiunea musculară din spate
  • Atrofia musculaturii piciorului
  • Opriți oprirea

Cum să tratezi deplasările vertebrale cervicale ale copiilor

Ce trebuie făcut în cazul subluxării vertebrelor cervicale la un copil?

În cazul în care deplasarea a avut loc din cauza rănirii, atunci primul pas este de a imobiliza gâtul cu ajutorul bretelelor de gât:
Shantz sau Philadelphia

  • Apoi, copilul este livrat la spital, unde tracțiunea secțiunii de col uterin este efectuată folosind o buclă Glisson.
    • În cazul subluxării rotative a primei vertebre, umerii copilului sunt fixați cu un bandaj de tifon de bumbac înainte de întindere.
    • După ajustarea vertebrelor, copilul trebuie să poarte o guleră de șanț timp de cel puțin o lună
  • Uneori este efectuată repoziționarea manuală a vertebrelor prin terapie manuală.
    • Blocada Novocaină pre-făcută
    • Terapia manuală, în special un nou-născut, se face foarte atent:
      • Toate mișcările trebuie făcute astfel încât să nu se deterioreze articulațiile delicate și ligamentele.
      • A efectua o sesiune în cazul în care copilul nu poate plânge, deoarece mușchii sunt foarte tensionați și deplasarea poate crește doar
    • După repoziționarea manuală a vertebrelor la copii, se aplică un corset de tencuială pe zona gâtului pentru o perioadă de o lună.
    • După îndepărtarea corsetei trebuie să purtați o jumătate de guler timp de o jumătate de an.
  • Atunci când se efectuează terapie medicamentoasă pentru dislocări vertebrale la un copil, trebuie amintit că analgezicele nesteroidiene nu pot fi utilizate pentru copii sub șase ani.

    Pentru tratamentul durerii, puteți utiliza medicamente neurotropice - vitaminele B, de exemplu:

    Pentru a restabili vertebrele după deplasare se aplică și:

    • Metode fizioterapeutice
    • masaj
    • Terapie fizică

    Aveți grijă de copilul dumneavoastră - luați în serios patologia unei vertebre de col uterin.

    Videoclip: Atlanta Reposition

    Deplasarea vertebrelor cervicale la copii este o patologie foarte periculoasă, care poate apărea din cauza încălcării dezvoltării intrauterine, a vătămărilor în timpul nașterii, precum și a condițiilor adverse pentru copil în primele zile de viață. Să se bazeze pe "șansa însăși va trece", așa cum fac unii părinți - în niciun caz nu poate. Spre deosebire de coloana vertebrală a adultului, care, datorită structurii sale puternice a articulațiilor muschilor și ligamentelor, face o treabă excelentă cu încărcăturile, coloana vertebrală a copiilor este încă o structură imatură.

    Deplasarea vertebrelor părții cervicale la nou-născuți poate avea efecte adverse foarte grave:

    • Alimentarea necorespunzătoare a creierului;
    • Întârzieri fizice și fizice;
    • Achiziția distoniei vasculare;
    • Dureri de cap;
    • Slăbiciune a membrelor superioare și inferioare;
    • Frustrarea inimii;
    • Tulburări de somn;
    • Lipsa apetitului.

    Astfel de efecte pot fi observate imediat după naștere, dar, din păcate, ignorând astfel de semne, părinții riscă sănătatea copilului, care se poate deteriora în continuare în procesul de creștere. Următoarele consecințe pot fi:

    1. Deficiențe de memorie;
    2. scolioză;
    3. Tulburare optică;
    4. Slăbiciune la nivelul mâinilor, deprinderea abilităților motorii fine;
    5. Dureri de cap cronice severe;
    6. Spasme ale mușchilor spatelui, gâtului, mâinilor;
    7. Picioarele plate;
    8. distragere a atenției;
    9. Tulburări nervoase;
    10. hiperactivitate;
    11. Creșterea oboselii.

    După cum vedeți, prognoza nu este foarte favorabilă. Dacă copilul dvs. are o deplasare a vertebrelor, atunci trebuie să luați imediat toate măsurile pentru a salva copilul de durere și alte consecințe negative în viitor.

    Uneori se întâmplă ca medicii, din anumite motive, să nu dezvăluie o dislocare a vertebrelor cervicale la sugari. În acest caz, fiecare părinte ar trebui să știe ce să caute dacă simțiți că este ceva în neregulă cu copilul.

    Simptomele vertebrelor cervicale la copii pot fi după cum urmează:

    • Copilul plânge tot timpul, fiind plin și uscat;
    • Foarte rău somn de noapte agitat;
    • Regurgitare abundentă imediat după hrănire;
    • Se înregistrează un câștig greșit;
    • Copilul mai târziu începe să țină capul, să se târască, să stea, etc.

    Adesea, motivele pentru deplasarea vertebrelor cervicale la un copil sunt subluxarea primelor două vertebre cervicale - Atlanta și Axis.

    1. La primul tip de subluxație, ambele segmente vertebrale sunt blocate, capul este întors în lateral.

    2. În cea de-a doua vedere, una dintre cele două vertebre este blocată. Poziția capului nu se schimbă adesea.

    · Incapacitatea de a-și păstra capul;

    · Imposibilitatea mișcării capului;

    · Ardeți pe gât.

    · Durere în spate și membre inferioare;

    · Spasme ale mușchilor spatelui;

    · Atrofia mușchilor de la nivelul extremităților inferioare.

    Dacă dislocarea nu este congenitală, ci dobândită, atunci tratamentul deplasării vertebrelor cervicale la un copil va începe cu impunerea unui corset special de col uterin. Apoi, copilul este dus la spital pentru examinare. După determinarea tipului de subluxație, retragerea sau extensia se efectuează folosind o buclă Glisson. După astfel de manipulări, pacientul trebuie să poarte un corset de col uterin sau o anvelopă specială pentru cel puțin 30 de zile. După îndepărtarea tencuielii, bebelușul poartă un așa-numit guler Trench, care trebuie purtat timp de 5-6 luni.

    Pentru tratamentul și reabilitarea după deplasarea vertebrelor din regiunea cervicală la sugari, sunt utilizați extenuatori de durere, precum și un complex de exerciții de terapie de exerciții, proceduri de fizioterapie și masaj.

    Doriți să obțineți același tratament, întrebați-ne cum?

    14 septembrie 2015

    Subluxarea vertebrei cervicale la nou-născuți este o leziune care interferează cu interacțiunea optimă dintre suprafețele articulațiilor articulare fără a pierde contactul de suprafață între ele. Acest lucru are loc fără distrugere și se rup în aparatul ligamentului.

    Integritatea țesutului osos nu este perturbată. Acest prejudiciu limitează funcția motorului coloanei vertebrale cervicale, este periculos de o complicație sub formă de leziuni ale vaselor de sânge care alimentează creierul. Daunele prezentate sunt destul de răspândite și se întâlnesc la nou-născuți în 10% din cazuri din cauza rănirii la naștere.

    Cauzele rănirii

    Deplasarea vertebrelor cervicale la un copil în majoritatea cazurilor se observă după o livrare dificilă. Odată cu trecerea copilului prin canalul de naștere, se produce o repornire în regiunea cervicală, ceea ce duce la deteriorări. În plus, se observă următoarele cauze ale subluxării vertebrelor cervicale la nou-născuți:

    1. Oase fragile patologice.
    2. O mișcare bruscă a capului (cu abaterea concomitentă față de axa centrală) duce la subluxarea atlasului (prima vertebră cervicală). Acest tip de leziune apare la sugari cel mai adesea din cauza incapacității lor de a-și ține capul.
    3. Spondiloliza, care este o patologie congenitală asociată cu neuniunea arcadelor vertebrale.
    4. Lacrimile ligamentelor și tendoanelor cervicale, care apar din cauza imaturității sau a lipsei de dezvoltare.
    5. Contracția musculară necoordonată a gâtului.

    Manifestări ale subluxării vertebrelor cervicale

    Semnele traumatismelor prezentate se datorează faptului că foramina intervertebrală, prin care trece un număr mare de terminații nervoase și vasele de sânge, este redusă în timpul deplasării. În cele mai multe cazuri, subluxarea vertebrelor cervicale se manifestă prin următoarele simptome caracteristice:

    1. Durere la nivelul gâtului, spatelui, membrelor și umărului.
    2. Tensiunea musculară.
    3. Dureri de cap.
    4. Convulsii.
    5. Puffiness în zona țesuturilor moi.
    6. Insomnie.
    7. Activitatea motorie limitată a gâtului.
    8. Insuficiență vizuală.
    9. Rigiditatea musculară.
    10. Pierderea sensibilității degetelor.
    11. Tinitus caracteristic.
    12. Posibila paralizie a unei părți.
    13. Nevralgie intercostală.
    14. Descărcări caracteristice și arsuri în brațul umărului.

    Trebuie subliniat faptul că la nou-născuți în primele luni de viață, singurul lucru pe care se poate manifesta această leziune este curbura cervicală. Când bebelușul începe să se plimbe, se simte subluxația, care este asociată cu o creștere a încărcărilor verticale așa-numite. Cu toate acestea, bebelușul nu se poate plânge de indispoziție. Prin urmare, părinții trebuie să fie atenți când copiii au următoarele simptome:

    1. Perturbația de mișcare.
    2. Tulburarea atenției și incapacitatea copilului de a se concentra.
    3. Hyperactivity Disorder.
    4. Tearfulness.
    5. Stăpânire excesivă.
    6. Atacuri de dureri de cap.
    7. Deficiențe de memorie
    8. Oboseala.
    9. Somnolență.
    10. Leșin, pierderea conștiinței.
    11. Scolioza.
    12. Disfuncția diferitelor sisteme și organe ale nou-născutului.
    13. Iritabilitate nerezonabilă.
    14. Creșterea lentă a greutății la un copil.
    15. Regurgitare regulată după masă.

    Subluxarea de acest tip poate fi suspectată chiar dacă bebelușul începe să se așeze, să se răsucească etc., mult mai târziu decât ceilalți copii. Este foarte important să se știe că boala poate fi ușor vindecată în stadiile incipiente ale dezvoltării patologiei la sugari fără complicații. De aceea, dacă copilul are cel puțin câteva dintre simptomele de mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic și să faceți examenul necesar.

    Principalele tipuri de subluxații și posibile complicații

    Traumatologii disting trei tipuri de subluxații de col uterin, care se observă la copii în făt. Luați în considerare în detaliu:

    1. Subluxația Atlanta este una dintre cele mai frecvente leziuni la naștere, limitând mobilitatea cervicală și caracterizată prin durere severă la locul accidentării.
    2. Subluxarea rotativă are loc în cazul mișcărilor bruște ale capului, cu abaterile de la axa centrală. Adesea, acest rănire poate apărea dacă capul copilului nu este susținut corespunzător. Tipul prezentat de subluxație se caracterizează prin formarea așa-numitelor torticolii.
    3. Subluxația activă este o discrepanță între vertebrele cervicale, care rezultă din întreruperea fantei compuse. Motivele acestei leziuni sunt creșterea tonusului muscular și a imaturității sistemului musculo-scheletic.

    Leziunile la nivelul vertebrelor cervicale sunt extrem de periculoase pentru un copil. Acest lucru se datorează în primul rând sistemului neformat al scheletului copilului. În absența tratamentului necesar, subluxațiile de acest tip pot provoca o serie de complicații. Următorii factori sunt frecvent atribuiți la cele mai frecvente complicații:

    1. Dureri de cap permanente, cu o tendință de creștere.
    2. Tulburări circulatorii ale creierului.
    3. Presiunea intracraniană crescută.
    4. Atrofia musculară.
    5. Încălcarea posturii.
    6. Slăbiciune musculară.
    7. Flatfoot.
    8. Osteocondroză osoasă.
    9. Strabism.
    10. Perturbații de cădere.
    11. Tulburări ale aparatului vizual.
    12. Intarzierea mentala.
    13. Convulsii convulsive.
    14. Încălcarea organelor interne.
    15. Lipsa atenției.
    16. Modificări patologice în țesuturile musculare și tendoanele.
    17. Ischemia creierului.
    18. Cu afectarea concomitentă a măduvei spinării, o astfel de manifestare negativă este posibilă ca o încălcare a funcțiilor motorii brațelor și picioarelor.

    Este destul de dificil să se determine subluxarea vertebrelor cervicale datorită similitudinii simptomelor cu semne de alte boli. Deoarece nou-născutul nu se poate plânge de starea lui, un traumatolog cu experiență la copii ar trebui să identifice această vătămare pe baza studierii semnelor și a metodei de palpare.

    Pentru a confirma diagnosticul și a determina amploarea încălcării, se efectuează următoarele proceduri:

    1. Tomografia computerizată.
    2. Radiografia coloanei vertebrale cervicale. Această metodă de cercetare face posibilă nu numai determinarea subluxării, dar și determinarea localizării acesteia, prezența sau absența compresiei terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge.
    3. Imagistica prin rezonanță magnetică, care permite evaluarea stării țesuturilor moi.
    4. Spondilografia în proiecții laterale și directe.
    5. În cazuri deosebit de dificile, unui mic pacient i se administrează reoencefalografie.

    Cum să tratați subluxațiile vertebrelor cervicale la nou-născut?

    Tratamentul subluxării vertebrelor cervicale la copii se bazează în primul rând pe repoziție. Pentru a implementa această manipulare, se folosesc mai multe tehnici:

    1. Repoziționarea atunci când se utilizează o buclă Glisson.
    2. Repoziție bazată pe principiul Rüche-Güter.
    3. Repoziționarea manuală utilizând terapia manuală.

    Metoda specifică este aleasă de către traumatologul copiilor în funcție de gradul, natura leziunii, complicațiile asociate, precum și caracteristicile individuale ale tânărului pacient.

    În orice caz, după reducere, bebelușul este pus pe un corset de ipsos sau pe un guler Schantz pentru o perioadă de 1 până la 6 luni.

    În plus, pentru a obține rezultate maxime și o recuperare rapidă, este recomandat un tratament conservator, care include proceduri precum:

    1. Masaj.
    2. Exerciții terapeutice.
    3. Fizioterapie.
    4. Acupunctura.
    5. Terapie cu laser.
    6. Terapie magnetică.
    7. Terapie cu vitamine.
    8. Acceptarea analgezicelor pentru ameliorarea durerii.

    În timpul perioadei de recuperare, este necesar să se limiteze cât mai mult posibil activitatea motrică a copilului. Acest lucru este necesar pentru a evita eventualele recidive, pline de consecințe grave cum ar fi paralizia unilaterală sau pierderea vederii.

    În general, prognosticul dislocării vertebrale a coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți este considerat favorabil. Cu un tratament în timp util se poate elimina complet patologia și toate manifestările sale clinice.