Tendonita capului lung al bicepsului

Informații generale despre boală

Tendinita este o inflamație a tendonului care apare inițial în teaca tendonului sau în sacul de tendon. În acest caz, este un proces inflamator în partea de tendon care conectează partea superioară a mușchiului biceps la umăr. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport.

Caracteristicile clinice ale bolii

Există, de asemenea, astfel de cazuri când tendonita se dezvoltă nu din cauza încărcăturii excesive, ci ca rezultat al uzurii musculare, rănirii. Când tendinita în localizarea capului lung al bicepsului este marcată de durere în partea superioară anterioară a brațului umărului.

Principalele cauze care contribuie la apariția bolii

Pentru ca regenerarea stratului de țesut al tendonului biceps să aibă loc, durează mult timp. De exemplu, dacă o persoană are îndatoririle profesionale asociate cu efectuarea unor exerciții intense și aceleași cu mâinile ridicate deasupra capului sau dacă este un atlet (jucător de tenis, baschetbal) - partea tendinică este supusă unei încărcări excesive regulate și regenerarea normală nu este pur și simplu efectuată în timp.

Când tendonul este purtat, schimbările degenerative ale țesuturilor sale încep, fibrele de colagen devin încurcate și foarte des rupte. Devine evident că în timpul acestui proces tendonul își pierde forța și devine inflamat, ceea ce poate duce la rupere.

Destul de frecvent, tendonita capului lung al bicepsului produce, ulterior, un prejudiciu direct. De exemplu, dacă o persoană a căzut pe umăr, aceasta va duce la apariția bolii, iar ligamentul transversal al umărului se poate rupe.

Datorită acestui ligament, formarea țesutului conjunctiv este localizată în crestă bicepitală, care este situată aproape de vârful humerusului. Când se rupe, bicepsul nu se ține în locul său și se strecoară liniștit, ulterior devine iritat și inflamat.

Boala poate să apară dacă ruperea manșonului rotativ, impingement sau instabilitatea umărului are loc. Dacă ruperea manșetei va permite humerusului să se miște nerestricționat și să afecteze țesutul conjunctiv, ceea ce duce în mod natural la starea sa slăbită.

Instabilitatea umărului, care apare atunci când mobilitatea excesivă a capului humeral în interiorul prizei contribuie, de asemenea, la apariția bolii.

Simptomele principale și imaginea clinică a bolii

Cel mai important simptom al tendinitei capului lung al bicepsului este durerea, care este plictisită în natură. Frecvent, sindromul de durere este localizat în partea din față a umărului, dar, uneori, cade chiar mai jos în zona în care se află mușchiul bicepsului.

Durerea - unul dintre principiile principale ale bolii

Durerea crește în timpul mișcării membrelor, mai ales dacă este ridicată. În starea de repaus a membrelor durerea dispare. Există, de asemenea, o slăbiciune atunci când răsuciți antebrațul și îndoiți articulația cotului.

Diagnosticul bolii

În primul rând, medicul intervievează și examinează pacientul. Pacientul trebuie să ofere răspunsuri exacte despre natura muncii sale, despre eventualele leziuni transferate, dacă este atlet, apoi despre intensitatea instruirii.

La examinare, medicul acordă o atenție specială modului în care pacientul efectuează anumite mișcări, poate că acestea sunt împiedicate de slăbiciunea sindromului muscular și de durere. Apoi se efectuează o serie de teste speciale pentru a determina prezența daunelor la manșeta de rotație sau la instabilitatea umărului.

Dacă examinarea radiografică nu este suficientă pentru a găsi cel mai adecvat tratament, atunci medicul poate trimite pacientului un RMN.

RMN Rezultatul umărului

Acest studiu poate oferi mai multe informații despre tendonul bicepsului deteriorat, oferă o oportunitate de a vedea dacă există un proces inflamator, dacă labrum este deteriorat, dacă există lacune în maneta rotatorului.

Pentru a determina prezența altor probleme cu articulația umărului, medicul prescrie artroscopia diagnostică.

Tratamentul bolilor

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

Dacă tratamentul conservator nu a dat rezultate și persoana suferă încă de durere, se recomandă tratamentul chirurgical. Se recurge și la detectarea altor probleme în zona umărului. Cel mai frecvent tratament chirurgical este acromioplastia. În timpul operației, pe care chirurgii o efectuează utilizând artroscopia, lobul anterior al acromionului este îndepărtat.

Acest lucru face posibilă extinderea distanței dintre acromion și capul adiacent al humerusului, reducând astfel presiunea asupra tendonului însuși și a țesutului din apropiere.

Dacă un pacient are modificări degenerative puternice la nivelul tendonului, atunci se efectuează tenodeza bicepsului. Această metodă constă în reatasarea lobului superior al tendonului bicep într-o nouă locație. O astfel de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, dar, din păcate, nu este durabilă.

După operație, reabilitarea durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Un rezultat pozitiv va depinde în mare măsură de pacientul însuși, adică de atitudinea sa față de un bun rezultat final. Medicii nu vă recomandă să stați, la scurt timp după operație trebuie să începeți orele de terapie fizică.

Terapie de exerciții pentru tendinită

Terapia de exerciții fizician va selecta un set de exerciții și va monitoriza procesul de întărire a mușchilor umărului și antebrațului. De obicei, o tendință pozitivă este observată deja după două până la patru săptămâni.

Dacă pacientul îndeplinește în mod conștiincios toate recomandările medicului curant, atunci o recuperare completă a umărului și antebrațului va dura trei până la patru luni.

profilaxie

Pentru a evita tendonita capului lung al bicepsului, trebuie să respectați următoarele recomandări. În primul rând, faceți exerciții de încălzire și de încălzire înainte de antrenament, încercați să nu faceți mișcări monotone pentru o perioadă lungă de timp. În al doilea rând, evitați supraîncărcarea fizică și evitați rănile. Modificați în mod regulat sarcina, intensitatea încărcăturii ar trebui să crească treptat, și nu uitați, faceți o odihnă în timp util.

Biceps tendonita

Tendinita bicepsului este o inflamație a tendonului capului principal sau lung al bicepsului umărului. Cea mai frecventă cauză a inflamației este cel mai adesea încărcături excesive pe această zonă în timpul muncii sau al sportului. Tandinita se poate dezvolta treptat din uzură sau tendonul poate fi deteriorat în același timp de un accident direct. Un tendon poate, de asemenea, inflama ca răspuns la alte probleme legate de articulația umărului, cum ar fi o ruptură a manșonului rotativ sau un sindrom de impingement.

anatomie

Bicepul muscular al umărului este situat pe suprafața frontală a umărului dintre umăr și articulație. În partea proximală, bicepsul are două tendoane capului biceps lung și scurt.

Tendonul principal al capului lung al bicepsului provine din cavitatea articulară a scapulei, apoi trece prin intraarticulare, apoi urmează canelura osoasă a humerusului și trece în mod distal într-unul din mușchii bicepsului. Locul de la debutul tendonului este în regiunea polului superior al glenoidului, aici tendonul este strâns legat de buza articulară a glenoidului și este adesea deteriorat (SLAP damage).

În canelura osoasă a osului umeral, tendonul bicepsului este fixat de ligamentele transversale speciale, care îl împiedică de dislocare în timpul mișcărilor articulației umărului.

Funcția principală și principală a mușchiului biceps al umărului este de a asigura mișcări în articulația cotului. Tendonul capului biceps lung în articulația umărului îndeplinește funcția importantă a stabilizatorului și depresorului capului humeral în timpul mișcărilor.

Tendonul în sine constă în fire de colagen, care sunt legate paralel unul cu celălalt. O astfel de structură determină o rezistență ridicată la tracțiune a tendonului. Aceasta înseamnă că tendoanele pot rezista încărcăturilor mari care acumulează mușchii, făcându-se în spatele unuia dintre capetele sale prin mutarea oaselor atașate la capătul opus al tendonului. Mușchiul biceps asigură în cea mai mare parte flexia cotului și supunerea antebrațului.

motive

Miscari continue si repetitive in articulatia umarului pot provoca uzura tendonului capului biceps lung. Celulele de tendon deteriorate nu au suficient timp pentru a se recupera și, prin urmare, apar inflamații. Inflamația tendonului biceps (tendinită) poate fi găsită adesea la pacienții implicați în activități sportive sau de lucru care necesită mișcări multiple ale capului. De exemplu, înotători, jucători de tenis sau aruncătoare de sportivi. Inflamația constantă în tendon duce la o încălcare a structurii sale și la pierderea puterii. Rezultatul degenerării tendonului este ruptura sa.

Tendinita tendonului biceps poate apărea cu un prejudiciu direct, cum ar fi căderea în partea superioară a umărului. S-ar putea să se deterioreze ligamentul transversal care susține tendonul bicepsului în sulcus, ducând la instabilitatea tendonului dislocărilor și subluxațiilor lui de sulcus.

O astfel de mobilitate crescută a tendonului duce la inflamarea sa.

Tendinita tendonului biceps apare uneori ca răspuns la alte leziuni ale structurilor interne ale articulației umărului: deteriorarea manșonului rotativ, sindromul de impingement, instabilitatea articulației umărului.

Deteriorarea manșetei rotatorului duce la o deplasare patologică a capului humeral în sus și înainte față de glenoid în timpul mișcărilor, ceea ce duce în cele din urmă la încălcarea tendonului biceps și a tendinitei acestuia.

Cu sindromul de impingement, tendonul bicepsului încalcă între acromion și capul humerusului, declanșând o reacție inflamatorie în el.

Instabilitatea articulației umărului provoacă de asemenea tendinita tendonului capului biceps lung. Dislocările umărului afectează adesea buza articulară, care se detașează de glenoid. Creșterea deplasării capului humeral în interiorul articulației dăunează bicepsului din apropiere și, de asemenea, duce la tendinita sa.

Cauzele mai rare ale tendinitei tendonului bicepsului sunt aderențele la nivelul capului și fracturile cervicale chirurgicale, precum și osteoartrita, ca urmare a modificării anatomiei brazdei inter-colțare de-a lungul tendonului.

Rezultatul unor astfel de modificări poate fi iritarea permanentă a tendonului, osteofitele în timpul artrozelor sau fragmente osoase acute în fracturi.

Tendinita de lungă durată, degenerarea tendoanelor poate duce la ruperea tendonului biceps.

simptome

De obicei, pacienții raportează durerea pe suprafața anterioară a umărului, în special în proiecția canelurii inter-coline. Durerea se poate răspândi pe biceps spre articulația cotului.

Durerea crește odată cu înălțarea în greutate și lucrează deasupra capului, de obicei durează în natură și deseori dispare cu limitarea activității fizice (odihnă). Durerea poate fi însoțită de clicuri, în acele cazuri dacă este prezentă instabilitatea tendonului biceps.

În stadiul final al tendinitei, tendonul bicepsului este detașat. În același timp, pacienții aud un clic, în zona umărului apare o deformare datorită contracției mușchiului biceps spre articulația cotului.

Durerea în articulația umărului după ruperea tendonului scade brusc.

diagnosticare

Diagnosticul se stabilește după colectarea unui istoric detaliat, precum și a rezultatelor unui examen clinic. În timpul examinării, se efectuează teste clinice speciale care ajută la diferențierea (diferențierea) unei singure boli articulare de umăr de la alta. Este uneori dificil să se distingă tendonita tendonului biceps, de exemplu, de sindromul de impingement. În astfel de cazuri, se efectuează un RMN. IRM este extrem de informativă și, în același timp, metoda neinvazivă de examinare, care a fost recent introdusă din ce în ce mai mult în practica medicală. O examinare de rutină cu raze X a tendonitei tendonului biceps este neinformativă. Imaginile cu raze X prezintă schimbări ale osului, fracturi, osteofite, spori osoase și depuneri de calciu în zona tendonului. Țesuturile moi, cum ar fi mușchii, tendoanele, ligamentele de pe raze X, nu sunt vizibile.

Artroscopia poate fi, de asemenea, una dintre metodele de diagnosticare și tratament a articulației umărului. Aceasta este o metodă destul de puțin invazivă de tratament.

În timpul artroscopiei, este posibil să se privească în articulație și să se vadă structura sa internă. Un artroscop este un dispozitiv optic mic, care, printr-o puncție a pielii, este plasat în articulație și face posibilă diagnosticarea și tratarea leziunilor și a bolilor bicepsului, a manșetei rotatorului și a buzei articulare.

tratament

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație. În cazuri rare, pot fi utilizate injecții de cortizon în cavitatea comună, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia. Dacă pacientul nu are comorbidități în articulație (leziune SLAP, ruptură cu manete rotative, sindrom de impedanță), tratamentul conservator al tendinitei bicepsului este cel mai adesea reușit.

Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Când se poate efectua patologia tendoanelor bicepsului: acromioplastia, debicerea tendonului bicepsului, tenodei tendonului sau tenotomiei. Corectarea patologiei concomitente a articulației, cum ar fi ruperea manșetei rotative, deteriorarea buzei articulare, deteriorarea SLAP etc., contribuie, de asemenea, la succesul operației.

Cea mai obișnuită operație pentru tendinita tendonului biceps este acromioplastia, mai ales când sindromul de impingement este cauza principală. Această procedură implică îndepărtarea creșterilor osoase (osteofite) de-a lungul marginii anterioare a procesului acromion.

Ca rezultat al operației, spațiul dintre procesul acromial și capul humerusului crește. În acest spațiu sunt formațiuni importante ale articulației umărului, cum ar fi tendonul bicepsului și maneta rotatorului. În consecință, presiunea asupra lor scade și, prin urmare, durerea și edemul, de asemenea, regresează.

De asemenea, în timpul operației, țesuturile inflamate din jurul tendoanelor sunt îndepărtate, ceea ce contribuie, de asemenea, la reducerea durerii.

Astăzi, acromioplastia este efectuată prin metoda artroscopică. Acest lucru vă permite să lucrați în cavitatea comună prin punctele minime posibile ale pielii. În artroscopie, deteriorarea țesuturilor moi care înconjoară articulația este minimă, ceea ce duce la o mai bună vindecare și recuperare.

Pentru a efectua acromioplastie, se fac mai multe incizii mici de piele de pana la 4 mm, prin care un artroscop si mini-instrumente speciale sunt introduse in spatiul subacromial. Cavitatea comună este clătită cu soluții sub presiune și dispozitive speciale pentru prelucrarea oaselor și țesuturilor moi. În timpul operației, este posibilă și examinarea altor părți ale articulației și identificarea leziunilor asociate.

Debridarea tendonului biceps implică tratamentul său chirurgical, de exemplu, netezirea marginilor în timpul fibrilației. După aceea, frecarea tendonului scade cu mișcările articulației, iar sindromul durerii scade. Din păcate, această procedură nu este foarte eficientă și nu vizează eliminarea cauzei bolii.

Dacă tendonul bicepsului a suferit o degenerare semnificativă sau un grad ridicat de instabilitate, pot fi luate în considerare tenodezii sau tenotomia. Tenotomia este tăierea tendonului de la locul fixării sale în zona scapulei. Tenodesis este tăierea și fixarea acestuia într-un loc nou în regiunea humerusului proximal.

Cu tenotomie, tendonul biceps și bicepul biceps se contractă pe partea laterală a articulației cotului, provocând deformare în zona umărului. În acest sens, tenotomia se efectuează, de obicei, la pacienții mai în vârstă, cu un corp fizic mare. Pacienții mai tineri și mai activi suferă de afecțiuni. Cu tenodesis, relieful muschilor umărului nu suferă. Ambele operații conduc la o scădere bruscă a durerii în articulația umărului.

Există multe modalități de deschidere a tenodezului și a tenotomiei, cea mai comună fiind operația "cheie de gaură", în care tendonul bicepsului este tăiat, cusut în partea proximală.

Formeaza canale osoase in capul humerusului, asemanandu-se cu o "gaura de gaura" in partea inferioara ingusta a caruia tendonul este blocat si in timpul miscarilor.

Pentru fixarea tendonului la os, pot fi aplicate suporturi de ancorare speciale și șuruburi. În stadiul actual, operațiile de mai sus pot fi efectuate utilizând un artroscop și combinate cu acromioplastie.

Avantajul tenodesis arthroscopic este de a reduce gradul de deteriorare a țesuturilor nemodificate din jurul articulației, ceea ce duce la o vindecare mai rapidă și la o recuperare mai rapidă.

reabilitare

După intervenție chirurgicală, este prescris un bandaj special de orteză, cele mai multe ori mișcările pasive din articulația cotului sunt rezolvate imediat după intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, ridicarea greutății cu o mână operată este limitată la o lună după operație. Reabilitarea mai agresivă poate duce la detașarea tendonului de la locul de fixare nou și la formarea deformărilor în zona mușchilor umărului.

În clinica noastră, folosim pe scară largă artroscopia și alte metode minim invazive de tratare a patologiei umărului. Operațiunile se desfășoară pe echipamente medicale ultramoderne, utilizând consumabile de înaltă calitate și reputate, fixative și implanturi de la principalii producători mondiali.

Cu toate acestea, rezultatul operației depinde nu numai de echipamentul și calitatea implanturilor, ci și de calitatea și experiența chirurgului. Specialiștii clinicii noastre au o vastă experiență în tratarea rănilor și bolilor acestei localizări timp de mulți ani.

Prețul serviciilor

Consultarea primară a unui traumatolog-ortoped, dr. - 1500 de ruble

• Studiul istoricului bolii și plângerilor pacientului
• Examen clinic
• Identificarea simptomelor
• Studiul și interpretarea rezultatelor RMN, CT și raze X, precum și teste de sânge
• Efectuarea unui diagnostic
• Tratament de prescriere

Consultarea repetată a unui traumatolog-ortopedist, Ph.D. - gratuit

• Analiza rezultatelor studiilor atribuite în timpul consultării inițiale
• Efectuarea unui diagnostic
• Tratament de prescriere

Tenodesis artroscopic al tendonului biceps - 49.000 de ruble

• Rămâi în clinică
• anestezie
• Chirurgie: Artroscopia umărului cu bicep tenodesis
• consumabile
• Implanturi (Smith și Nephew, Mitek Anchor)

* Analizele pentru funcționare nu sunt incluse în preț.

Biceps tendonita

Mușchii și tendoanele sunt cea mai importantă parte a sistemului musculoscheletal, împreună asigurând mișcarea articulațiilor. Încălcarea tendonului duce la pierderea funcției motorii normale în zona afectată, pacientul nu-și poate mișca umărul și suferă o durere severă.

Biceps tendinita este o boală inflamatorie a tendonului în zona în care este atașat la biceps. Patologia apare cel mai adesea la persoanele care efectuează muncă grea și la sportivi și necesită tratament obligatoriu sub supravegherea unui specialist competent.

Simptomele tendinitei bicepsului

Tendinita tendonului biceps este insotita de urmatoarele simptome:

• durerea apare în umăr, care crește în timp, durerea crește, de asemenea, prin efort fizic;
• în timpul mișcării pot apărea tendoane de crăpare;
• uneori umflături și roșeață apar în zona inflamației;
• tulburarea activității motorii a umărului afectat din cauza durerii;
• cu tendinita purulenta, creste temperatura corporala generala, apar slabiciuni, greata si alte simptome de intoxicare.

Severitatea simptomelor tendinitei depinde de stadiul bolii. Deoarece patologia se dezvoltă treptat, există 3 grade de patologie:

• La începutul bolii, durerea este slabă, sentimentele neplăcute apar doar cu mișcarea ascuțită a mâinii și trec repede.
• În cea de-a doua etapă, durerea este mai pronunțată, apare în timpul efortului fizic și nu trece mult timp.
• În ultima etapă, simptomele sunt pronunțate, atacurile de durere deranjează chiar și în repaus.

Cel mai bine este să începeți tratamentul într-un stadiu incipient de tendinită, deci chiar și cu dureri de umăr slabe care apar în mod regulat, trebuie să vizitați un specialist.

Tendinita tendonului capului biceps lung

Tendinita este o boală inflamatorie în care capul principal sau lung al bicepsului este afectat. Boala începe cu inflamația tecii tendonului și sacului de tendon și trece treptat la mușchi.

Tendinita capului lung al bicepsului poate fi aseptică și infecțioasă, în primul caz boala este asociată cu leziuni ale tendonului, iar în cea de-a doua cauză de inflamație sunt bacterii sau paraziți care au intrat în zona afectată prin sânge sau rană. Patologia poate fi, de asemenea, acută și cronică.

Interesant, tendonita bicepsului este o boala care afecteaza nu numai oamenii. Patologia este adesea observată la cai și bovine, tendinita biceps la câini este de asemenea comună.

Tendonita capului lung al bicepsului umărului

Tendinita capului bicepsului este asociată cu sarcini fizice crescute pe umăr, mișcări ascuțite monotone, în care apar tendoane de microtraumă. Cel mai adesea, patologia se găsește la sportivi profesioniști, cum ar fi jucători de tenis, înotători, deoarece în timpul antrenamentului efectuează mișcări active ale umărului.

Dacă atletul respectă regulile de antrenament și dă umăr o odihnă, atunci tendonul va avea timp să se recupereze în mod normal, iar inflamația nu va avea loc. În caz contrar, tulburările degenerative și procesul inflamator vor apărea în tendon, o astfel de afecțiune poate duce la ruptura sa, dacă o persoană neglijează tratamentul și continuă să încarce umărul.

Tendinita bicepsului umărului poate să apară nu numai cu efort fizic greu, ci și cu un prejudiciu la umăr. În acest caz, se rupe ligamentul transversal, care fixează tendonul. Ca urmare, este deplasat și rănit, ceea ce duce la formarea procesului inflamator.

Biceps tratamentul tendonitei

Pentru a prescrie un tratament eficient al tendonitei, trebuie mai întâi să faceți un diagnostic corect, pentru aceasta trebuie să vă adresați unui medic. Specialistul va face anamneză, va efectua un examen extern și va trimite un ecograf. Pe baza rezultatelor examinării, va fi stabilit diagnosticul corect și medicul va prescrie o terapie eficientă.

Tratamentul tendinitei capului lung al bicepsului începe cu imobilizarea umărului. Pacientul este interzis să încarce articulația afectată pentru a nu răni tendonul chiar mai mult. În funcție de stadiul patologiei, se poate arăta purtarea unui bandaj de fixare, a ortezei sau chiar a unui bandaj de tencuială.

Pentru a ușura durerea și inflamația, pacientul este prescris să ia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și să utilizeze agenți externi. Un curs de fizioterapie, de exemplu, terapia magnetică, electroforeza cu lidaza și alte proceduri prescrise de medic, în funcție de stadiul bolii, vor ajuta la accelerarea recuperării.

După îndepărtarea inflamației, sunt prescrise terapia fizică și masajul pentru tendinita bicepsului și tricepsului, aceste proceduri ajută la restabilirea circulației sângelui în zona afectată și normalizează activitatea articulară a articulației. Masajul și terapia cu exerciții fizice sunt deosebit de eficiente dacă pacientul are tendinită bicepsică cronică.

Tratamentul tendonitei la bicepsul umărului nu este întotdeauna efectuat în mod conservator, în cazuri severe poate fi prezentată și o intervenție chirurgicală. Pentru tendinita purulentă, doctorul îndepărtează chirurgical tendonul din puroi. De asemenea, operația se efectuează atunci când tendonul rupe, caz în care chirurgul o restabilește.

Tratamentul biletelor cu tendinita folk remedii

Tendinita bicepsului trebuie tratată sub supravegherea unui specialist, altfel se poate transforma într-o formă cronică. În terapia complexă, este permisă aplicarea rețetelor de medicină tradițională, dar înainte de a folosi remedia este recomandat să consultați un medic.

Cand tendinita este utilizata urmatoarele retete folk:

• Compresele decocturilor pe bază de plante sunt folosite pentru ameliorarea inflamației și durerii. Cu tendinita, comfrey, musetel, arnica, salvie ajută bine. În stadiul acut al bolii, se recomandă o compresie rece pentru a opri procesul inflamator.
• În timpul tratamentului, se recomandă să mâncați turmeric, are un efect antiinflamator în cazul tendinitei.
• Ajutor bun și comprimate de sare. Pentru prepararea acestui instrument este mai bine să utilizați sare de mare, se dizolvă în apă fierbinte și se umezește cu soluție de tifon pliată de 3 ori. Pansamentul umed trebuie plasat într-o pungă de plastic și trebuie pus în frigider timp de 20 de minute. Îndepărtați tigaia rece din sac, fixați-o pe umăr și fixați-o în sus cu un bandaj, țineți-l până se usucă complet.

Prevenirea tendinitei bicepsului

Pentru a elimina inflamația tendonului biceps, este necesar să exerciți corect, fără a supraîncărca umărul. Înainte de începerea orelor de curs este necesar să se încălzească și, după un antrenament activ al bicepsului, este foarte important să se acorde timp mușchilor și tendoanelor să se recupereze. Prin urmare, sportivii nu sunt recomandați în fiecare zi pentru a instrui în mod activ același grup muscular, în timpul antrenamentului ar trebui să fie implicate în diferite părți ale corpului.

Pentru a evita tendinita după rănire, este imperativ să se consulte un medic și să fie supus unui tratament în timp util. Terapia corectă a vătămării umărului va ajuta la evitarea inflamației tendonului și articulației.

De asemenea, ca măsură preventivă, pacienților li se recomandă să mănânce în mod corespunzător și într-un mod echilibrat, să-și exercite zilnic pentru a întări mușchii. Un stil de viață sănătos va contribui la reducerea riscului de tendinită și alte tulburări ale sistemului musculoscheletic.

Cauzele și tratamentul tendinitei bicepsului

Tendinita bicepsului suspectată poate fi cauzată de apariția durerii în umăr. Patologia apare ca urmare a inflamației tendonului biceps cauzat de traume sau modificări distrofice în țesuturile articulației. Tratamentul cu tendonită durează mult timp și constă în utilizarea de medicamente care ameliorează principalele simptome.

Bicepsul este unul dintre cei mai mari mușchi ai membrelor superioare, astfel încât inflamația tendonului său cauzează dureri severe și disfuncții ale brațului.

Cauzele de tendinită biceps

Inflamația tendoanelor rezultă din leziuni frecvente și modificări degenerative degenerative în țesuturile articulației umărului. Adesea, acest lucru este asociat cu exerciții intense, în special în cazul exercițiilor cu sarcină pe mâini. Biceps ligamente uzura rapid din cauza leziuni permanente sau insuficiente aport de vitamine și microelements în corpul uman.

Astfel, următorii factori pot duce la inflamarea capului lung al bicepsului:

• scăderea densității structurilor tendonului fibros, care este asociată cu distrugerea sau încărcarea ridicată a umărului;
• frecvente microtraumas tendon;
• ruptura muschilor bicepului opus;
• instabilitatea capului humeral;
• modificări patologice ale articulației, cum ar fi dislocarea;
• osificarea țesuturilor moi care înconjoară articulația;
• încălcarea circulației sângelui în umăr sau inervarea acestuia.

Simptomele patologiei

Tendinita capului lung al bicepsului are următoarele caracteristici:

• durere semnificativă în zona umărului;
• ruperea și răzuirea atunci când se mișcă într-o îmbinare;
• incompletă mobilitate a membrelor;
• roșeață și creșterea temperaturii locale a umărului;
• spasmul bicepsului muscular al umărului, care se manifestă sub formă de întărire.

Deoarece tendoanele bicepsului fac parte din manșeta rotativă, intervalul de mișcare în articulație după dezvoltarea tendovaginitei este redus semnificativ. Și, de asemenea, caracteristică a tendinitei este creșterea durerii după exercițiu, este plictisitoare și dureroasă în natură. Deseori, partea superioară a umărului se umflă, ceea ce este cauzat de răspândirea inflamației în țesuturile din apropiere. Durerile sunt localizate în regiunea anterioară superioară a membrelor la locul proiecției tendonului capului biceps lung. Cu o răspândire semnificativă a procesului inflamator, se dezvoltă tendovaginită bicepsă, deoarece o pungă musculară este implicată în dezvoltarea patologiei.

Măsuri de diagnosticare

Este posibil să se identifice simptomele inflamației ligamentului în timpul examinării externe și al palpării pacientului. În același timp, pentru medic, va fi bine de remarcat faptul că poziția tendonului biceps este deplasată. Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează un test de laborator sub forma unui test general de urină și sânge, în care există semne de inflamare. Este posibilă detectarea fiabilă a tendinitei musculare a bicepsului folosind imagistica prin rezonanță magnetică și, dacă este imposibil de realizat, se utilizează diagnosticarea cu ultrasunete și radiografia. Totuși, cu ajutorul lor, problema poate fi identificată doar indirect.

Care este tratamentul?

Terapia cu tendonită este o expunere pe termen lung la medicație. Acceptarea medicamentelor nesteroidiene și antiinflamatorii vizează eliminarea manifestărilor inflamatorii și reducerea severității durerii. În cazul ineficienței acestor medicamente care utilizează glucocorticosteroizi. Tratamentul cu chirurgie este utilizat foarte rar și este indicat numai cu ineficiența terapiei conservatoare.

Întreaga perioadă de încărcare a tratamentului la nivelul membrelor pacientului trebuie limitată. În plus, este util să luați suplimentar un complex de vitamine și minerale care să consolideze țesuturile sistemului musculoscheletic. După terminarea tratamentului primar al tendonitei și eliminarea manifestărilor inflamatorii, este prezentat un curs de fizioterapie cu masaj terapeutic și gimnastică. Aceasta va restabili activitatea funcțională a membrelor.

În timpul tratamentului tendonitei, sarcina pe partea superioară a membrelor trebuie eliminată.

Cum să-i avertizăm?

Pentru a preveni tendonita tendonului biceps, este necesar să se evite o încărcare excesivă a umărului, ceea ce duce la dezvoltarea microtraumelor tendonului. Atunci când apare durere sau afecțiuni ale articulațiilor, este imperativ să contactați spitalul și să urmați tratamentul necesar. Este foarte important pentru sănătatea sistemului musculo-scheletic o nutriție corectă și echilibrată pentru toate componentele principale. Exercițiu util care ajută la menținerea tonusului muscular.

TENDINITE BICEPSA

Un tendon este un fir dens și puternic format din mănunchiuri de fibre de colagen care pot conecta mușchiul cu os sau un os în altul. Scopul tendoanelor este transferul mișcării, asigurarea traiectoriei sale exacte, precum și menținerea stabilității articulației.

Tendonita (din latina "tendo" - tendon) - o boala inflamatorie in zona tendonului. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport. Există, de asemenea, astfel de cazuri când tendonita se dezvoltă nu din cauza încărcăturii excesive, ci ca rezultat al uzurii musculare, rănirii. Spre deosebire de ruptura tendinitei, nu există nici o deteriorare structurală a integrității tendoanelor. Tendonita poate fi atât acută, cât și cronică. Cu tendinita cronica, procesele degenerative se dezvolta in timp in zona tendonului afectat. De regulă, o parte a tendonului adiacent osului suferă, o inflamație mai puțin răspândită pe tot tendonul. Boala este frecvent întâlnită la sportivi și la oameni de muncă manuală.

Tendinita tendonului capului biceps lung

Bicepul muscular al umărului (bicepsul, bicepsul biceps brachius) este un mușchi mare al umărului, vizibil sub piele, datorită căruia este cunoscut chiar și în rândul persoanelor care nu sunt familiarizate cu anatomia. Mucul are două mănunchiuri de contracție. Participă la flexarea antebrațului și la flexarea umărului reducând unul sau altul. Partea superioară este formată din două capete lungi și scurte. Capul lung începe de la tuberculul supra-articular al scapulei cu un tendon lung care trece prin cavitatea articulației umărului. Capul scurt începe de la procesul coracoid al scapulei, ambele capete sunt unite pentru a forma abdomenul muscular, care se termină cu un tendon atașat la tuberozitatea razei.

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în articulația umărului este tendinita tendonului capului biceps lung. În acest caz, procesul inflamator se dezvoltă în partea de tendon care se atașează articulației umărului. Cel mai adesea, boala apare ulterior prea multă încărcătură, atunci când efectuați un anumit tip de muncă sau când jucați sport. Această condiție poate fi cauzată de uzura articulației umărului. Cel mai important simptom al tendinitei capului lung al bicepsului este durerea, care este plictisită în natură. Frecvent, sindromul de durere este localizat în partea din față a umărului, dar, uneori, cade chiar mai jos în zona în care se află mușchiul bicepsului. Durerea crește în timpul mișcării membrelor, mai ales dacă este ridicată. În starea de repaus a membrelor durerea dispare. Există, de asemenea, o slăbiciune atunci când răsuciți antebrațul și îndoiți articulația cotului.

Culoarea portocalie indică tendonul biceps inflamat.

Diagnosticul se stabilește după colectarea unui istoric detaliat, precum și a rezultatelor unui examen clinic. În timpul examinării, se efectuează teste clinice speciale care ajută la distingerea unei alte boli a articulației umărului. Este uneori dificil să se distingă tendonita tendonului biceps, de exemplu, de sindromul de impingement. În astfel de cazuri, se efectuează o ultrasunete sau RMN.

Ultrasunete și RMN cu tendinită a capului lung al bicepsului. Săgețile indică semne de inflamație.

Artroscopia poate fi, de asemenea, una dintre metodele de diagnosticare și tratament a articulației umărului. Aceasta este o metodă destul de puțin invazivă de tratament. În timpul artroscopiei, este posibil să se privească în articulație și să se vadă structura sa internă. Un artroscop este un dispozitiv optic mic, care, printr-o puncție a pielii, este plasat în articulație și face posibilă diagnosticarea și tratarea leziunilor și a bolilor bicepsului, a manșetei rotatorului și a buzei articulare.

Imagine artroscopică a unui tendon sanatos (stâng) și inflamat (dreapta) al unui cap lung de biceps

tratament

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație. Pot fi folosite injecții de medicamente hormonale în cavitatea articulației, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia.

Injectarea unui medicament hormonal în zona tendonului

O metodă alternativă pentru tratamentul tendinitei astăzi este injectarea de plachete plasmatice bogate în pacienți (terapie PRP). Plasma plachetară este eliberată din sângele pacientului și apoi este injectată în zona tendonului inflamat. În acest caz, toate efectele secundare de la introducerea de medicamente hormonale sunt nivelate. Trombocitele stimulează repararea țesuturilor, declanșează creșterea unor noi vase de sânge. Ca urmare, țesutul de tendon este regenerat și durerea dispare.

Prepararea plasmei bogate în plachete

Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Cel mai frecvent tratament chirurgical este acromioplastia. În timpul operației, pe care chirurgii o efectuează utilizând artroscopia, lobul anterior al acromionului este îndepărtat. Acest lucru face posibilă extinderea distanței dintre acromion și capul adiacent al humerusului, reducând astfel presiunea asupra tendonului însuși și a țesutului din apropiere.

Dacă un pacient are modificări degenerative puternice la nivelul tendonului, atunci se efectuează tenodeza bicepsului. Această metodă constă în reatasarea lobului superior al tendonului bicep într-o nouă locație. O astfel de intervenție chirurgicală oferă un rezultat bun, dar, din păcate, nu este durabilă.

Funcționarea tenodei capului lung al bicepsului Separarea tendonului inflamat din punctul de atașare (în partea dreaptă), urmată de fixarea în brazda inter-colină.

După operație, reabilitarea durează aproximativ șase până la opt săptămâni. Un rezultat pozitiv va depinde în mare măsură de pacientul însuși, adică de atitudinea sa față de un bun rezultat final. Medicii nu vă recomandă să stați, la scurt timp după operație trebuie să începeți orele de terapie fizică.

Terapia de exerciții fizician va selecta un set de exerciții și va monitoriza procesul de întărire a mușchilor umărului și antebrațului. De obicei, o tendință pozitivă este observată deja după două până la patru săptămâni.

Dacă pacientul îndeplinește în mod conștiincios toate recomandările medicului curant, atunci o recuperare completă a umărului și antebrațului va dura trei până la patru luni.

Dislocarea tendonului capului biceps lung

Ce este tendinita bicepsului?

Tendinita bicepsului este o inflamație a tendonului capului lung al acestui mușchi. În stadiu incipient, boala se caracterizează prin hiperemie și umflarea tendonului. Pe măsură ce boala progresează, teaca tendonului care înconjoară tendonul se îngroațește. Tendonul în astfel de cazuri, de obicei, se îngroșă.

În stadiile ulterioare ale bolii, tendonul devine adesea roșu închis. O schimbare a țesutului tendonului poate duce la ruptura sa, care se manifestă sub forma unei deformări a suprafeței anterioare a umărului, asociată cu o reducere a capului lung al bicepsului care și-a pierdut punctul de atașare.

Anatomia normală a articulației umărului

Cu tendinita, tendonul bicepsului devine hyperemic și edemat.

Tendinita capului lung se dezvoltă, de obicei, împreună cu alte probleme în articulația umărului. În majoritatea cazurilor, aceasta este o deteriorare a manșetei rotatorului. Alte probleme asociate cu tendinita bicepsului sunt:

• Osteoartrita articulației umărului
• Ruptura buzei articulare
• Instabilitatea cronică a articulației umărului (dislocare obișnuită)
• Umflarea umărului
• Alte afecțiuni însoțite de inflamația căptușelii interioare a articulației

Biceps tendonita - enciclopedie

Un tendon este un cordon inelastic dens și durabil, format din fascicule de fibre de colagen, care pot lega mușchiul cu oasele sau un os cu altul. Scopul tendoanelor este transferul mișcării, asigurarea traiectoriei sale exacte, precum și menținerea stabilității articulației.

În caz de durere severă, sunt prescrise injecții cu medicamente din grupul glucocorticoid, anestezice și plasmă bogată în plachete.

Despre cauzele tendinitei bicepsului

Tendinita la umăr - inflamație care poate cauza multe cauze

În majoritatea cazurilor, cauza deteriorării tendonului capului lung al bicepsului devine o activitate fizică normală zilnică a unei persoane. În timp ce îmbătrânim, tendoanele noastre în vârstă se uzează și își pierd puterea. O astfel de degenerare a tendonului poate crește cu o intensă efort fizic asociat cu repetarea acelorași mișcări în articulația umărului.

Tratamentul tendonitei este un proces destul de lung. Aceasta poate dura între 2 și 6 săptămâni, iar după o intervenție chirurgicală, reabilitarea durează între 2 și 6 luni.

Persoanele care suferă de această boală, se recomandă limitarea activității fizice și reducerea intensității acestora. Medicina moderna are un mare arsenal de instrumente pentru combaterea diferitelor tipuri de tendinita.

Prin urmare, respectarea strictă a regimului și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului sunt cheia succesului în tratarea acestei boli.

Intervenția chirurgicală este utilizată urgent în cazul ruperii tendonului. Este important să aveți o intervenție chirurgicală în decurs de două săptămâni de la momentul ruperii. Perioada de reabilitare postoperatorie de cel puțin două luni, o recuperare completă de cel puțin trei până la patru luni de la data operațiunii.

Mucusul triceps ocupă mai mult de jumătate din întreaga articulație a umărului. Multe simulatoare de sport și exerciții au drept scop dezvoltarea sa pentru a da mâinile mai multă masivitate. Tricepsul este atașat la ulna folosind tendonul de triceps.

Tendinita la umăr: simptome

• Durerea sau sensibilitatea locală pe suprafața frontală a articulației umărului, agravată prin ridicarea brațului deasupra capului sau în timpul activității fizice
• Durerea radiază în josul humerusului
• Touch-ul sonor atinge sau audibil în articulația umerilor

După discutarea plângerilor dvs. cu dvs. și aflarea istoriei, medicul vă va examina cu atenție articulația umărului.

În timpul acestei examinări, medicul va evalua intervalul de mișcare în articulația umărului, forța mușchilor din jurul articulației și semnele de instabilitate. În plus, el va efectua teste speciale pentru a evalua funcția mușchiului biceps.

Pe palpare în zona în care se află tendonul capului lung al bicepsului, pacientul cu tendinită va suferi umflături și sensibilitate.

Diagnosticul tendinitei

Diagnosticul tendinitei include o examinare care are ca scop determinarea localizării durerii în timpul palpării și mișcării, precum și umflarea locului tendonului. În același timp, este important să se diferențieze tendinita de alte procese patologice.

Dacă în timpul artritei durerea este permanentă, atât în ​​stare de repaus, cât și în stare activă, și este răspândită în comun, atunci durerea în cazul tendinitei se manifestă numai atunci când se efectuează anumite mișcări și este locală în natură.

De obicei, pacienții raportează durerea pe suprafața anterioară a umărului, în special în proiecția canelurii inter-coline. Durerea se poate răspândi pe biceps spre articulația cotului.

Durerea crește odată cu înălțarea în greutate și lucrează deasupra capului, de obicei durează în natură și deseori dispare cu limitarea activității fizice (odihnă). Durerea poate fi însoțită de clicuri, în acele cazuri dacă este prezentă instabilitatea tendonului biceps.

Metodele suplimentare de cercetare care vor ajuta la confirmarea diagnosticului clinic includ radiografia, RMN și ultrasunetele.

Radiografia. Radiografia permite vizualizarea numai a structurilor osoase, dar în unele cazuri va permite diagnosticarea unei alte patologii concomitente a articulației umărului.

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) și ultrasunete. Aceste metode de cercetare permit evaluarea detaliată a anatomiei și diagnosticarea modificărilor patologice în structurile țesuturilor moi.

Tratamentul bolilor

În mod tradițional, tendonitele bicepsului sunt tratate conservativ.

Tratamentul începe, de obicei, prin limitarea sarcinii, refuzul de a face sport sau de a munci, ceea ce a condus la boală. Medicamentele antiinflamatorii ajută la reducerea durerii și umflăturilor. După reducerea durerii și a sindromului edem, începe dezvoltarea progresivă a mișcărilor în articulație.

• În cazuri rare, pot fi utilizate injecții de cortizon în cavitatea comună, care reduc brusc durerea articulației. Cu toate acestea, injecțiile de cortizon în unele cazuri pot slăbi și mai mult tendonul și pot duce la ruptura acestuia.
• Dacă pacientul nu are comorbidități în articulație (leziune SLAP, ruptură cu manete rotative, sindrom de impedanță), tratamentul conservator al tendinitei bicepsului este cel mai adesea reușit.
• Tratamentul chirurgical este de obicei oferit dacă tratamentul conservator este ineficient timp de trei luni. Când se poate efectua patologia tendoanelor bicepsului: acromioplastia, debicerea tendonului bicepsului, tenodei tendonului sau tenotomiei.
• Corectarea patologiei concomitente a articulației, cum ar fi ruperea manșetei rotative, deteriorarea buzei articulare, deteriorarea SLAP etc., contribuie, de asemenea, la succesul operației.

Cea mai obișnuită operație pentru tendinita tendonului biceps este acromioplastia, mai ales când sindromul de impingement este cauza principală. Această procedură implică îndepărtarea creșterilor osoase (osteofite) de-a lungul marginii anterioare a procesului acromion.

Ca rezultat al operației, spațiul dintre procesul acromial și capul humerusului crește. În acest spațiu sunt formațiuni importante ale articulației umărului, cum ar fi tendonul bicepsului și maneta rotatorului. În consecință, presiunea asupra lor scade și, prin urmare, durerea și edemul, de asemenea, regresează.

De asemenea, în timpul operației, țesuturile inflamate din jurul tendoanelor sunt îndepărtate, ceea ce contribuie, de asemenea, la reducerea durerii.

Astăzi, acromioplastia este efectuată prin metoda artroscopică. Acest lucru vă permite să lucrați în cavitatea comună prin punctele minime posibile ale pielii. În artroscopie, deteriorarea țesuturilor moi care înconjoară articulația este minimă, ceea ce duce la o mai bună vindecare și recuperare.

acromioplasty

Pentru a efectua acromioplastie, se fac mai multe incizii mici de piele de pana la 4 mm, prin care un artroscop si mini-instrumente speciale sunt introduse in spatiul subacromial. Cavitatea comună este clătită cu soluții sub presiune și dispozitive speciale pentru prelucrarea oaselor și țesuturilor moi. În timpul operației, este posibilă și examinarea altor părți ale articulației și identificarea leziunilor asociate.

• Debridarea tendonului biceps implică tratamentul său chirurgical, de exemplu, netezirea marginilor în timpul fibrilației. După aceea, frecarea tendonului scade cu mișcările articulației, iar sindromul durerii scade. Din păcate, această procedură nu este foarte eficientă și nu vizează eliminarea cauzei bolii.
• Dacă tendonul bicepsului a suferit o degenerare semnificativă sau un grad ridicat de instabilitate, pot fi luate în considerare tenodezii sau tenotomia. Tenotomia este tăierea tendonului de la locul fixării sale în zona scapulei. Tenodesis este tăierea și fixarea acestuia într-un loc nou în regiunea humerusului proximal.

Cu tenotomie, tendonul biceps și bicepul biceps se contractă pe partea laterală a articulației cotului, provocând deformare în zona umărului. În acest sens, tenotomia se efectuează, de obicei, la pacienții mai în vârstă, cu un corp fizic mare.

Pacienții mai tineri și mai activi suferă de afecțiuni. Cu tenodesis, relieful muschilor umărului nu suferă.

Ambele operații conduc la o scădere bruscă a durerii în articulația umărului.

Există multe modalități de a deschide tenodez și tenotomie, cea mai frecventă este operarea "gaurei", în care tendonul bicepsului este tăiat, cusut în partea proximală.

Canalele osoase se formează în capul humerusului, asemănându-se cu o "gaură de cheie" în partea inferioară îngustă a căruia tendonul este blocat și în timpul mișcărilor.

Pentru fixarea tendonului la os, pot fi aplicate suporturi de ancorare speciale și șuruburi. În stadiul actual, operațiile de mai sus pot fi efectuate utilizând un artroscop și combinate cu acromioplastie.

Avantajul tenodesis arthroscopic este de a reduce gradul de deteriorare a țesuturilor nemodificate din jurul articulației, ceea ce duce la o vindecare mai rapidă și la o recuperare mai rapidă.

Tratamentul tendonitei trebuie efectuat simultan cu tratamentul unei alte patologii a articulației umărului.

Tratamentul conservator

Tratamentul tendinitei bicepsului începe de obicei cu măsuri conservatoare.

Rest. Primul pas spre recuperare este întotdeauna excluderea acelor activități care provoacă durere.

Gheață. Pentru ameliorarea edemelor, sunt recomandate aplicații locale de gheață de 20 de minute de câteva ori pe zi. Nu aplicați gheață direct pe piele.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prescrierea unor medicamente precum ibuprofenul sau naproxenul ajută, de asemenea, la reducerea durerii și a inflamației.

Injecții corticosteroidice. Corticosteroizii sunt medicamente antiinflamatoare foarte eficiente. Introducerea lor în zona tendonului permite ameliorarea durerii în această zonă, dar ele trebuie utilizate cu prudență. Uneori, astfel de injecții pot slăbi și mai mult un tendon deja schimbat și pot cauza ruperea acestuia.

Fizioterapie. Acesta include un set special de exerciții menite să restabilească mobilitatea articulației umărului și întărirea mușchilor din jur.

Tratamentul chirurgical

Dacă un tratament conservator nu este eficient în cazul dumneavoastră, medicul vă poate oferi un tratament chirurgical. Operația poate fi afișată, de asemenea, dacă aveți alte probleme cu articulația umărului.

O operație pentru tendinita capului biceps lung este de obicei efectuată artroscopic. Artroscopia ne permite să evaluăm starea tendonului, precum și alte structuri ale articulației umărului.

În timpul artroscopiei, o cameră mică, numită artroscop, este inserată în articulație. Imaginea de pe aparatul foto este transmisă pe ecranul televizorului, iar sub acest control vizual, chirurgul cu ajutorul unor unelte speciale efectuează toate manipulările necesare în articulație.

Tendonul suturii. În unele cazuri, o sutură de tendon poate fi făcută în zona în care este atașată la cavitatea articulară a scapulei.

Biceps tenodez. În alte cazuri, zona deteriorată a tendonului este îndepărtată, iar partea rămasă a tendonului este fixată pe segmentul superior al humerusului. O astfel de operație se numește tenodez. Îndepărtarea părții inflamate a tendonului ajută, de obicei, la ameliorarea durerii și restabilirea funcției articulației umărului.

Tenodesis poate fi efectuată artroscopic.

În tenodesis, tendonul rămas este fixat pe segmentul superior al humerusului.

Tenotomia. În cele mai severe cazuri, tendonul capului lung al bicepsului este atât de deteriorat încât sutura sau tenodesisul este imposibil.

În astfel de cazuri, tendonul este pur și simplu tăiat din punctul de atașare la cavitatea articulară a scapulei. O astfel de operație se numește tenotomie.

Aceasta este o procedură minim invazivă, care, totuși, poate duce la deformarea vizibilă a bicepsului cu ochiul liber.

Complicațiile. Numărul de complicații cu intervenții artroscopice pe articulația umărului este scăzut, iar majoritatea dintre ele răspund bine la tratament.

Posibile complicații sunt infecția, sângerarea și limitarea mișcării în articulația umărului. Aceste complicații sunt mai frecvent cu intervenții chirurgicale deschise decât cele artroscopice.

Reabilitare. După operație, medicul vă va oferi un plan de reabilitare bazat pe caracteristicile intervenției pe care ați efectuat-o. Pentru a vă asigura restul în timpul vindecării tendonului, vă recomandăm să fixați membrul cu un bandaj de eșarfă.

Activitățile zilnice, cum ar fi scrierea, lucrul la un computer, mâncarea sau spălarea, de regulă, sunt permise imediat după intervenție chirurgicală, dar medicul poate limita anumite tipuri de activitate fizică până când tendonul se vindecă. Pentru a evita probleme suplimentare, vă recomandăm să respectați cu strictețe toate recomandările medicului chirurgicale.

Imediat după operație, medicul vă va prescrie activități de fizioterapie, inclusiv exerciții pentru a restabili mobilitatea articulației umărului. Într-o etapă ulterioară, vor fi adăugate exerciții pentru a întări mușchii brațului umărului.

Rezultatele tratamentului chirurgical. La majoritatea pacienților, chirurgia poate obține rezultate bune. Un rezultat bun este restabilirea gamei complete și nedureroase de mișcări în articulația umărului. Persoanele cu cerințe funcționale ridicate, implicate activ în sport, după operație sunt de obicei recomandate să limiteze temporar efortul fizic.

Imobilizare prelungită (gips, bandaj de cravată);

Moscova, st. Berzarina 17 Bldg. 2, metrou Oktyabrskoe pol

Tratamentul tendinitei umărului cu remedii folclorice are un efect pozitiv:

- aceasta este o deteriorare a capsulei musculare de către articulația acromioclaviculară sau ligamentul coracoacromic. Aceste tulburări implică inflamația, subțierea și degenerarea tendonului.

Persoanele ale căror activități sunt asociate cu încărcături grele pe mâini sunt expuse riscului de a obține tendonita umărului. Acestea includ pictori, tencuitori, sportivi, șoferi de vehicule, care de multe ori trebuie să fie în spatele volanului.

- aceasta este o leziune a tendoanelor atașând mușchiul de mestecat la nivelul oaselor maxilarului. Acest tip nu este greu de confundat cu o durere de dinți sau o durere de cap. De asemenea, durerea poate radia la nivelul gâtului.

Modificări legate de vârstă în țesuturile mușchilor, articulațiilor și tendoanelor.

Tratamentul acestei boli poate fi de două tipuri: conservator și chirurgical.

Metoda conservatoare constă în descărcarea completă a tendoanelor bicepsului, adică pacientul ar trebui să excludă cea mai mică încărcare pe această zonă și să asigure restul tendonului. Pentru a reduce durerea și inflamația se utilizează AINS. Foarte atent prescrie injecții cu steroizi, deoarece ele slăbesc adesea tendonul.

Fără eșec, pacientul trebuie să urmeze un curs de fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Tratamentul prin fizioterapie contribuie la reducerea timpurie a procesului inflamator, iar terapia exercițială ajută la restabilirea masei musculare.

Dacă pacientul lucrează într-un astfel de domeniu de activitate în care există riscul de instabilitate a umărului și a rupturii manșetei rotatoare, atunci se recomandă schimbarea locurilor de muncă. Acest lucru va reduce durerea și inflamația și va oferi unei persoane posibilitatea de a trăi o viață întreagă.

Cea mai frecventă boală a umerilor "reumatice", conform studiilor moderne, este periartrită scapulohumerală. Se găsește în aproximativ 80% din recursurile asociate cu afecțiunile articulației umărului. Motivul constă în faptul că tendoanele din articulația umărului sunt în tensiune funcțională constantă, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces degenerativ în el.

operație

Operația este recomandată și justificată numai în cazul în care toate metodele conservatoare nu și-au demonstrat eficacitatea. Este indicat, de asemenea, atunci când tendonita stenoasă se dezvoltă, iar vasele de sânge se îngustează în ea, o afecțiune numită boala Osgood-Schlatter. Esența operației este de a tăia sau de a elimina complet tendoanele aponeurozelor și cicatricilor.

După intervenția chirurgicală, reabilitarea va fi necesară timp de două sau trei luni, timp în care se aplică tehnici de exerciții de terapie care promovează întinderea și dezvoltarea rezistenței.

de droguri

Un efect pozitiv îl reprezintă introducerea medicamentelor corticosteroide în leziune. Durerea dispare repede impreuna cu procesul inflamator.

Injecțiile nu pot vindeca complet o persoană, dar este foarte posibil să se reducă producția de colagen și degradarea acesteia. Acest lucru reduce nivelul de rezistență, ceea ce poate duce la o diferență. În acest sens, acest tratament al tendinitei este justificat în perioada acută, nu mai mult de o dată timp de 2 sau 3 săptămâni.

Pe partea pozitivă, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală s-au dovedit. Dar se recomandă să le luați mult timp în caz de condiție de supratensiune cronică. Este justificată prescrierea analgezicelor și relaxanților musculare.

Efectul aduce utilizarea de geluri și unguente care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În unele cazuri, ele pot înlocui medicamentele tabletate de acțiune sistemică.

de droguri

În tratamentul tendonitei, rădăcina sassaparilla în combinație cu ghimbir a demonstrat o eficacitate bună. Pentru pregătirea sculei va fi nevoie de o linguriță pre-zdrobită dintr-un amestec de două rădăcini, care se toarnă cu un pahar de apă clocotită, infuzată și luată ca ceai de două ori pe tot parcursul zilei.

Curcumina este capabilă să ușureze durerea și inflamația, să o aplice sub formă de condimente pentru alimente. Este nevoie doar de 0,5 grame.

Fructele cireșei de pasăre au un efect antiinflamator și de întărire. Se vor lua trei linguri de fructe de padure, care se toarna un pahar de apa clocotita. Tot ce trebuie să bei de 2-3 ori pe zi.