Foto: hernie internă cu irigoscopie

O hernie internă este o patologie care nu are semne externe clare, organe sau părțile lor nu se află în afara locației lor fiziologice în buzunare, crăpături, defecte sau cavități anatomice. Cauzele sunt foarte asemănătoare cu celelalte tipuri de hernie: leziuni, anomalii ale dezvoltării, efort sporit fizic, ridicare în greutate, obezitate, boli cronice care provoacă o creștere a presiunii intra-abdominale.

Cea mai comună hernie internă:

• hernia intra-abdominală;
• hernia inghinală internă (cu condiția ca sacul hernial să fie situat între pereții canalului inghinal și să nu ajungă la inelul inghinal);
• hernia intervertebrală internă (când proeminența hernială este îndreptată în interiorul canalului spinal);
• hernia organelor interne (pierderea unei părți a unui organ, în cazuri rare a unui întreg organ, dincolo de limitele localizării sale anatomice în interiorul cavității abdominale);

• hernia diafragmatică.

Herniile intra-abdominale

Herniile intra-abdominale se formează ca urmare a anomaliilor de dezvoltare intrauterină a peritoneului sau intestinelor. Formate "buzunare suplimentare", ulterior, devine un inel hernial, cel mai adesea, acestea sunt spatii in apropierea sigmoid sau cecum.

Hernia diafragmatică

Hernia diafragmatică - penetrarea unei părți a stomacului, esofagului sau intestinului subțire în regiunea toracică prin puncte slabe sau defecte ale diafragmei.

Foto: hernie diafragmatică

Motivele:

• obezitate;
• exerciții grele;
• sarcinii;
• subțierea și slăbirea țesutului conjunctiv cu vârsta.

Hernia diafragmatică se manifestă adesea cu simptome de esofagită de reflux: erupție, arsuri la stomac, dureri în piept, care pot fi confundate cu angină.

complicații:

• cicatricială îngustare a esofagului;
• prins o hernie în deschiderea esofagiană a diafragmei;
• sângerare din vasele esofagului;
• perforarea esofagului.

Diagnosticul este stabilit prin examinarea cu raze X. În tratamentul conservator care utilizează medicamente care reduc secreția gastrică. Pentru herniile mari și complicațiile care apar, se efectuează un tratament chirurgical.

Diagnosticul și simptomele herniei interne

Datorită localizării sale, hernia internă abdominală este adesea detectată în timpul altor operații interne, mai ales dacă simptomele nu sunt pronunțate sau complet absente (ceea ce se întâmplă în stadiile incipiente ale dezvoltării herniei). Simptomele herniei interne sunt foarte caracteristice, sub forma unei izbucniri, senzații de plinătate în regiunea epigastrică.

Senzațiile dureroase sunt foarte diverse: spastice, înjunghiate, plictisitoare, dureroase. Durerea poate fi inundantă, poate să apară brusc, mai ales după efort fizic și să dispară, de exemplu, când se schimbă poziția corpului pacientului.

Greața, vărsăturile, tulburările de motilitate intestinală sub formă de constipație, balonare, diaree se alătură etapelor ulterioare sau când hernia este strangulată.

Herniile ombilicale interne, aflate în principal la sugari, provoacă o încălcare a motilității intestinale și, prin urmare, simptome dispeptice, precum și regurgitare frecventă și abundentă.

Hernia vertebrală internă se manifestă prin simptome de compresie a măduvei spinării și terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale, unde hernia este localizată. Pacientul se plânge de durere la nivelul coloanei vertebrale, schimbări în sensibilitatea și slăbirea mușchilor de la nivelul extremităților superioare sau inferioare, posibile perturbări în activitatea organelor interne. Hernia este extrem de periculoasă pentru consecințele sale și poate duce la dizabilitatea pacientului.

Foto: hernie intervertebrală internă

De regulă, pentru diagnosticarea corectă este necesară o scanare cu ultrasunete, RMN, scanarea CT și raze X. Aceste metode de cercetare permit diagnosticarea corectă.

Tratamentul herniei interne

Tratamentul herniei interne este posibil prin metode conservatoare. În special, acestea sunt justificate la nou-născuți în tratamentul herniei ombilicale, deoarece ele dau rezultate bune, iar hernia este redusă la 2-4 ani.

Esența tratamentului, ca și în cazul herniilor inghinale existente, este de a întări peretele abdominal anterior cu ajutorul masajului, procedurilor de apă, gimnastică.

Foto: chirurgie hernică laparoscopică

Cu tratamentul conservator al herniilor diafragmatice, sunt prescrise alimentele dietetice fracționate și medicamentele care reduc aciditatea sucului gastric.
Dacă o hernie internă a coloanei vertebrale este tratată conservator, atunci medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (NSAID) sunt cu siguranță prescrise pentru a reduce inflamația discurilor intervertebrale stoarse și umflarea țesuturilor înconjurătoare. Tratamentul unei hernie a coloanei cervicale presupune purtarea unui corset pentru a reduce durerea.

Tratamentul prin metode tradiționale, cum ar fi frecarea locului herniei cu bucăți de gheață, comprese cu decocții pe bază de plante, prăjituri și alte lucruri, nu numai că poate elimina patologia, ci și provoacă complicațiile acesteia.

În prezent, metoda cea mai eficientă de tratare nu este numai cea internă, ci și celelalte tipuri de hernie.

Au fost dezvoltate diferite tipuri de operații care sunt potrivite pentru fiecare pacient. Este posibilă utilizarea unui implant sintetic, utilizarea unui laser sau folosirea echipamentului video în timpul intervenției chirurgicale. Prețul pentru eliminarea patologiei va depinde atât de intervenția chirurgicală, cât și de tipul anesteziei, precum și de durata perioadei de recuperare. Cu respectarea strictă a celor din urmă, recuperarea are loc cât mai curând posibil.

Hernia spinală: cauze, simptome și metode de tratament

Hernia spinală este o boală a sistemului musculo-scheletic, apariția căreia se datorează dezvoltării proceselor de deformare asociate deplasării nucleului discului intervertebral. Ca rezultat, inelul fibros este rupt. Prin el, sub presiune, o parte din nucleul gelatinos se extinde spre exterior. Această patologie apare cel mai adesea la persoanele cu vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani.

Cauzele herniei sunt cauzate de influența factorilor externi și interni asupra coloanei vertebrale. Principalul simptom al herniei vertebrale este apariția unei dureri severe în spate, în principal în coloana lombosacrală. Cu un tratament în timp util pentru îngrijirea medicală este destul de posibil să se vindece boala. Uneori, problema este rezolvată prin intervenția chirurgicală.

Hernia vertebrală este o boală a sistemului scheletic, ca urmare a deformării discurilor intervertebrale, constând din țesutul cartilajului. Ele leagă vertebrele unul cu celălalt. Ca rezultat al dezvoltării patologiei, se formează o hernie. În rolul porții de hernie servește marginea discului intervertebral. Bagul hernial face parte din el. Dacă coloana vertebrală este normală, nucleul pulpa este localizat în interiorul inelului fibros. În caz de încălcări, vertebra suprapusă începe să supună presiunea celui de dedesubt și conținutul nucleului este împins. În prima etapă a formării herniilor intervertebrale, apare un prolaps de disc. Integritatea inelului fibros este păstrată în timp ce modificările sunt reversibile.

Manifestările clinice ale prolapsului sunt exprimate destul de slab, iar pacientul nu le poate acorda atenție.

Printre semnele care indică dezvoltarea unei hernie se numără:

• oboseală;
• ușoară durere de spate;
• amorteala pielii.

Herniile mari duc la constricția rădăcinii nervoase din apropiere, provocând dureri la membrele inferioare. Dacă proeminențele sunt mici, atunci rădăcina nervului nu poate fi fixată. În acest caz, boala este tratabilă. Cu toate acestea, o hernie se poate transforma într-o problemă gravă. Stadiul neglijat al bolii duce la deteriorarea structurilor nervoase, rezultatul final fiind adesea paralizat.

Simptomele acestei boli nu pot fi ignorate. Deși în majoritatea cazurilor nu există pericol mortal pentru oameni, poate provoca dizabilitatea unui pacient sau poate reduce semnificativ calitatea vieții.

Herniile intervertebrale sunt împărțite în funcție de localizare. Există hernie de următoarele părți ale coloanei vertebrale:

În plus, există următoarele tipuri de patologie:

• Hernia lui Schmorl. Este o boală congenitală. Trăsătura sa caracteristică este lipsa proeminenței. În schimb, o locație este prezentă la locul rănirii.
• Median. Cauzele patologiei sunt un mister pentru specialiști. Boala, în majoritatea cazurilor, rezolvă pe cont propriu. Trăsătura sa distinctivă este durerea instabilă, a cărei intensitate tinde să crească și să scadă periodic.
• Dorsale. Aceasta este o patologie în care discul se umflă în regiunea canalului spinal, rezultând în încălcarea rădăcinilor nervoase. Inițial, durerea apare în regiunea lombară, dar, în timp, durerea afectează și membrele inferioare.
• Sechestrată. Boala se dezvoltă în încălcarea integrității discului coloanei vertebrale, rezultând că nucleul pulpei se află în lumenul canalului. Calitatea vieții umane în această patologie este semnificativ redusă. Locul apariției acesteia este cel mai adesea coloana vertebrală și coloana lombară.

Modificările degenerative-distrofice ale discurilor intervertebrale se datorează diverselor motive. Următorii factori pot afecta evoluția bolii:

• încălcarea proceselor metabolice în organism;
• slăbiciunea genetică a coloanei vertebrale;
• boli cronice: osteocondroză, artrită, scolioză, spondilită anchilozantă și o serie de altele;
• alimentarea necorespunzătoare;
• vătămări, vânătăi, entorse;
• sarcini crescute pe coloana vertebrală;
• obezitate;
• vârstă avansată;
• diabet;
• obiceiuri proaste: fumatul, consumul de alcool;
• afecțiuni endocrine;
• lipsa de exercițiu;
• stilul de viață sedentar.

Debutul bolii se caracterizează prin faptul că discul începe să se prăbușească treptat, pierzând elasticitatea și puterea. În același timp, pierde lichid, microelemente și substanțe nutritive. Rezultatul este o proeminență a peretelui discului intervertebral, care se extinde dincolo de limitele vertebrelor.

Herniated disc în timpul sarcinii este o problemă obișnuită. Femeia din această perioadă crește sarcina pe coloană vertebrală și în același timp crește compresia terminațiilor nervoase.

Tratamentul patologiei în acest caz este necesar. Situația este agravată de faptul că femeile aflate într-o stare de sarcină sunt interzise să utilizeze medicamente puternice. În acest caz, este necesară o examinare calitativă și utilizarea unor metode non-drog, inclusiv tratamentul tradițional.

Pentru a transporta în siguranță copilul în timpul sarcinii, este necesar să controlați situația: nu depășiți sarcina pe coloană vertebrală, utilizați un bandaj special, ridicați pantofi confortabili și urmați o dietă specială. Mamele care urmează trebuie să efectueze exerciții speciale pentru a preveni exacerbarea bolii:

• Exercițiile Kegel - sunt capabile să atenueze durerea spatelui inferior. Este necesar să tensionați lent mușchii vaginului. În același timp, șoldurile, abdomenul și fesele rămân relaxate. Tensiunea se alternează cu relaxarea timp de 10 secunde, repetată de 10 ori.
• Ridicarea mâinilor - ameliorează durerea, care este cauzată de deplasarea discului intervertebral. Ei se află pe spate, își îndoaie genunchii, astfel încât picioarele să stea pe podea. Ridicați pelvisul, trăgând în același timp brațele, astfel încât acestea să fie paralele cu coloana vertebrală. În această poziție, lăsați timp de 10 secunde, după care își coboară mâinile. Trebuie să repetați exercițiul de 10 ori.
• Legarea ascensorului - întărirea mușchilor spatelui inferior. Așezați-vă într-o poziție orizontală, îndoiți genunchii. Ridicați pelvisul, în timp ce întindeți lent un picior, menținându-l cât mai drept posibil. Întârziați în această poziție timp de 10 secunde, apoi coborâți piciorul, relaxați-vă. Exercițiul suplimentar se efectuează cu celălalt picior. Este necesar să se facă 10 abordări cu fiecare membru.

Tratamentul herniei vertebrale necesită o abordare individuală și depinde de gravitatea simptomelor. Este necesar să se ia în considerare faptul că corpul uman are un potențial puternic și abilități destul de mari pentru regenerare. În multe cazuri, intervenția medicală poate fi evitată.

Pacientii cu hernie vertebrala arata pat de odihna. Ei trebuie să renunțe la orice activitate fizică, în special la ridicarea greutății și la educația fizică.

În absența complicațiilor, recuperarea are loc după câteva luni.

Pacienților li se pot prescrie analgezice și medicamente cu spectru antiinflamator de acțiune.

Pentru hernia spinală, chondroprotectorii sunt prescrise în stadiul inițial. Acțiunea acestor medicamente vizează restabilirea cartilajului și prevenirea distrugerii acestuia. Cele mai populare dintre ele sunt Mukosat, Teraflex. Pentru a accelera procesele metabolice în țesuturi și recuperarea acestora, stimulentele sunt prescrise pacienților: Aloe, Plasmol etc. Pentru a îmbunătăți funcționarea sistemului imunitar și pentru a normaliza procesele metabolice, luați vitamine.

În tratamentul herniei vertebrale, sunt utilizate pe scară largă metode fizioterapeutice. Cele mai populare sunt:

• terapia cu laser;
• electroforeza chipipazică;
• tetraciclină spinării;
• magnet;
• Exerciții fizice, masaje;
• terapia manuală.

Eliminarea cu laser a herniei intervertebrale este o alternativă la tratamentul medical în absența indicațiilor pentru microdiscectomie.

Terapia manuală este eficientă în stadiul inițial al bolii. Prin această metodă este posibilă reducerea durerii. Înainte de implementarea sa este obligatorie efectuarea unui RMN. Examinarea este efectuată pentru a identifica tumorile, leziunile măduvei spinării sau alte modificări ale coloanei vertebrale, în care tratamentul este contraindicat. Metoda de terapie manuală nu poate fi utilizată pentru tulburări neurologice grave și sciatică, când durerea radiază piciorul. În cazul în care hernia este localizată în coloana cervicală, terapia manuală nu este, de asemenea, recomandată pentru utilizare din cauza riscului posibil de complicații.

Injectarea analgezicelor în punctele de declanșare ale coloanei vertebrale are ca scop ameliorarea durerilor de spate.

Eficiența suficient de ridicată arată tracțiunea spinării cu o hernie. Tehnica vizează reducerea presiunii în zona problemei, stimularea proceselor metabolice ale coloanei vertebrale, eliminarea edemelor, ameliorarea rădăcinii nervoase și eliminarea amorțeli ale extremităților. Metoda constă în întinderea mușchilor și ligamentelor folosind o bară orizontală.

Blocația cu raze X este utilizată atunci când terapia medicamentoasă nu a dus la obținerea rezultatului dorit. Metoda constă în introducerea de medicamente hormonale și analgezice la rădăcina nervului comprimat sub controlul razei X. Procedura se efectuează sub anestezie locală. Eficacitatea metodei depinde de manifestările clinice ale bolii. În multe cazuri, după blocada vine relief. Cu această metodă de recuperare se poate obține mult mai rapid.

În cazul în care hernia nu este tratabilă cu medicamente, chiar și cu utilizarea blocurilor epidurale, iar simptomele indică probabilitatea unor efecte ireversibile, este recomandabil să aveți un tratament chirurgical. Potrivit statisticilor, 10% dintre pacienții cu proeminență a discului intervertebral suferă intervenții chirurgicale. Indicația pentru intervenție chirurgicală este durerea, care durează 2-3 luni, precum și dezvoltarea rapidă a tulburărilor neurologice.

Cele mai frecvente metode de intervenție sunt laparoscopia și microdiscectomia. Operația se efectuează sub anestezie generală, iar durata acesteia este de 30 de minute. Hernia este îndepărtată cu ajutorul unui echipament special care vă permite să faceți acest lucru fără a afecta structurile nervoase și țesuturile din jur.

Când se tratează o hernie a coloanei vertebrale, folosirea remediilor folclorice va fi utilă. Pentru ameliorarea durerii se vor ajuta produsele bazate pe ingrediente naturale. Multe rețete au fost testate în mod repetat în practică. Iată câteva dintre ele:

• Infuzie de iarbă de placun. Pregătirea după cum urmează: este necesar să luați o lingură de rădăcini de o apuca de rătăcire, se toarnă un pahar de apă clocotită și insistă până când este răcit complet. După asta, tulpina. Luați ¼ ceașcă de 3 ori pe zi, cu o jumătate de oră înainte de mese.
• Șlefuirea din uleiul de camfor. Cu ulei, este necesar să frecați partea din corp pe care se găsește hernia, apoi atașați o tort de rășină de pin în zona afectată, fixându-o cu un tencuială.
• Decor de pe bază de plante. Prin aceasta, puteți reduce inflamația rădăcinilor nervoase și crește rezistența organismului. Pentru prepararea de iarbă și șolduri folosite, musetel și tei. Componentele sunt luate în părți egale de 1 linguriță. și turnat apă fiartă într-un volum de un litru. Luați un pahar pe zi, împărțit în trei doze.

Atunci când o hernie a coloanei vertebrale este util să bea un decoct de tărâțe, masaj și să faceți o plimbare în aer curat.

Ce este hernia spinării și cum să o tratăm?

Spirala hernia este o boala destul de periculoasa. Ignorarea acestuia poate duce la paralizia totală. Cu diagnosticarea în timp util, patologia răspunde bine la tratamentul conservator. Pacienții trebuie să își revizuiască activitatea fizică și dieta. După tratament, este necesar să se respecte măsurile preventive pentru a preveni recurența.

Hernia spinală este adesea formată în regiunea lombară sau cervicală, mai puțin frecvent în piept. Diagnosticarea în timp util și asistența unui specialist măresc eficacitatea tratamentului. În cazurile severe, medicii prescriu o intervenție chirurgicală. Adesea, modificările degenerative sunt ireversibile. Cu toate acestea, tratamentul adecvat vă permite să eliminați durerea și alte simptome care cauzează disconfort, pentru a opri deplasarea și distrugerea discului.

Ce este hernia vertebrală

Patologia este asociată cu deplasarea discurilor intervertebrale. Ea provoacă amorțeală, durere și slăbiciune. Sarcina anatomică a discurilor este de a absorbi încărcătura pe coloana vertebrală atunci când se mișcă. Orice deformare în ea cauzează disconfort la om.

Discul intervertebral este alcătuit dintr-un inel fibros, a cărui parte exterioară este formată din fibre de colagen și partea interioară a nucleului pulpei. Inelul limitează nucleul, dar dacă această funcție este deranjată, apare deplasarea acesteia și se formează o hernie intervertebrală. Patologia se dezvoltă treptat. Există o degenerare prelungită a discului asociată cu pierderea fluidului și fragilitate crescută. Hernia se formează în mai multe etape:

Protruzia - apare o proeminență, fibrele interioare ale inelului sunt deteriorate, dar spațiul nu a avut încă loc. Corpul gelatinos este menținut în anumite limite, ceea ce face posibilă vindecarea bolii prin mijloace conservatoare.

Entrusion - fibrele exterioare ale inelului sunt deteriorate, ceea ce permite miezului pulpei să depășească discul.

Catalizatorii bolii includ:

• daune fizice, microtrauma;
• infecție;
• metabolismul necorespunzător;
• obezitate;
• angajarea în muncă fizică greu;
• sarcinii;
• malformații congenitale ale coloanei vertebrale;
• activitate fizică scăzută;
• lordoza, scolioza, osteocondroza.

Medicii folosesc clasificarea herniilor spinale prin localizarea lor:

• cervical - 4% din toate cazurile de boală;
• piept - 31%;
• lombar - 65%.

Simptomele patologiei

Hernia spinală se manifestă atunci când se află presiunea din interiorul discului. Boala neurologică se manifestă atunci când inelul fibros se întinde din cauza încărcăturii de rupere, ceea ce determină stoarcerea ramurilor nervoase și a vaselor de sânge. Până în acest moment, simptomele sunt adesea atribuite unei alte boli. În perioadele ulterioare, sindromul de durere este prezent în mod constant și nu depinde de sarcina fizică.

Semnele primare ale herniei spinale:

• Durere acută în zona coloanei vertebrale, care dispare în repaus.
• Umflarea nenaturală și tensiunea musculară.
• Cifoza sau scolioza coloanei vertebrale.
• Arsură, furnicături, "goosebumps" - parestezii, transformându-se în pareză.

Mulți pacienți au un dezechilibru hormonal - impotență sau încetarea menstruației.

Pacienții se plâng de durere severă și severă. Ea este asociată cu stoarcerea rădăcinii nervoase cu un disc căzut, care este responsabil pentru munca unui organ. Patologia cauzează funcționarea defectuoasă a corpului. Simptomele depind de localizarea patologiei:

Dacă apare neurologia simptomatică a herniei spinării, este necesară contactarea unui chirurg sau a unui neurolog care va diagnostica și determina tratamentul.

Diagnosticul bolii

Înainte de începerea tratamentului, este necesară determinarea cauzelor de investigare a apariției patologiei utilizând diagnosticarea de laborator. Doar un specialist poate determina prezența umflarii prin radiografie și RMN.

Inspecția vizuală a pacientului va îndoi vizibil postura, sensibilitatea unor zone va fi pierdută.

Medicul simte în mod necesar coloana vertebrală pentru a determina gradul de durere și localizarea patologiei, pentru a identifica tensiunea nefiresc în tonusul muscular. Atunci când îndoirea și îndreptarea determină limitarea mobilității, amplitudinea mișcărilor.

RMN vă permite să determinați:

• dimensiunea
• localizare.

Cu o hernie, apare o proeminență în spațiul interdisk al nucleului:

• proeminență - până la 3 mm;
• prolaps - 3-5 mm;
• hernie dezvoltată - 6 mm.

Când studiați hardware-ul, puteți selecta direcția proeminenței.

Studiile suplimentare sunt prescrise în funcție de caracteristicile individuale.

tratament

Terapia adecvată poate fi prescrisă numai după o examinare completă, luând în considerare stadiul bolii și tipul de patologie. De exemplu, în absența unor complicații, este suficient să opriți deteriorarea mare a discului.

În mod convențional, există trei etape de tratament:

• anestezie cu ajutorul medicamentelor și a odihnei complete;
• masaj și terapie complexă;
• reabilitare, recuperare.

Tratamentul începe cu medicamente fără prescripție medicală, în absența unui rezultat, acestea trec la analgezice puternice (codeină). În stadiul inițial, se recomandă să vă asigurați odihnă și să observați repausul de pat, să luați analgezice, să faceți exerciții fizice, să faceți o fizioterapie. Dacă după 3 luni, statul este agravată (neurologice tulburări de deficit, potență redusă, membrele amorțite, crește durere), operatia, numește - un tratament de ultimă instanță din cauza unui risc crescut de complicații.

Metode non-chirurgicale

După inspecție completă etapă inițială hernie tratate admisibilă la domiciliu prin medicamente (antialgice, blocante), exerciții terapeutice, tratamente fizice.

Următoarele metode arată performanțe bune:

Terapia manuală - un specialist efectuează manipulări speciale pentru a elimina patologia. Durata cursului - 2-10 sesiuni.

Simptomele și tratamentul herniei spinării

Cel mai adesea, hernia spinării are loc în coloana lombară, mai puțin frecvent în coloana vertebrală toracică și cervicală. Într-o mai mare măsură hernia localizată în partea superioară a coloanei vertebrale lombare. Cu toate acestea, această boală afectează alte părți ale coloanei vertebrale.

Hernia în discurile intervertebrale se disting:

• Umflarea discului - o ruptură parțială a fibrelor unui inel exterior dens;
• Hernia discului - ruptura majorității inelului fibros;
• Pierderea discului - inelul exterior este rupt, iar conținutul interior al discului este în întregime căzut.

În etiologia herniei intervertebrale se află o leziune degenerativ-distructivă a coloanei vertebrale, cu implicarea suplimentară a corpurilor înconjurătoare ale aparatului ligamentos, a articulațiilor intervertebrale și a vertebrelor adiacente. Deshidratarea, slăbirea și hialinizarea inelului fibros apar, în plus față de înfundarea herniilor din nucleul pulpa. Umflarea bazei discului, fără a fi descoperită în inelul fibros, este denumită disc aruncat. În cazul în care apare o descoperire în inelul fibros și nucleul pulpa rămâne la limită, este diagnosticată o hernie a discului sau a prolapsului.

Herniile laterale și anterioare, hernia Schmorl, unde nucleul pulpa invadează corpul vertebrei, este asimptomatică. În cazul în care hernia discului este îndreptată spre canalul spinal sau în foramenul intervertebral, atunci simptomele durerii apar datorită presiunii din măduva spinării, inflamației reactive a membranelor și îngroșarea ligamentului galben.

Există dovezi că apariția unei hernie este posibilă atât cu stenoză degenerativă lombară, care agravează imaginea clinică a bolii, cât și fără ea. Factorii care contribuie la dezvoltarea herniilor disc includ predispoziția ereditară, care confirmă apariția mai frecventă a prolapselor de disc la adolescenți și copii.

Rolul principal al formării unei proeminențe de hernie este jucat de o leziune a regiunii lombare a coloanei vertebrale sau a neregulării congenitale în canalul spinal, care apare la închiderea timpurie a zonei de creștere între rădăcina arcului și corpul vertebral.

Clasificarea anatomică

O formă simplă în hernia discului coloanei vertebrale - ligamentul vertebral posterior longitudinal este rupt și o parte a discului cu fragmente ale nucleului gelatinos este deplasată în canalul spinal. Boala are două forme, tratamentul cărora este radical diferit de celălalt:

1. Hernia liberă intervertebrală. Conținutul discului intervertebral intră în ligamentul posterior vertebral longitudinal. Comunicarea cu fragmentul abandonat și un disc rămâne.

2. Herniile vagale intervertebrale. În acest caz, conexiunea cu discul este pierdută. Fragmentul căzut este îndepărtat de disc prin intermediul fantei intervertebrale, ceea ce vă permite să vă mișcați liber de-a lungul canalului vertebral.

Mișcarea herniei

O hernie a acestei specii se dezvoltă sub acțiunea unei eforturi fizice puternice sau a unei presiuni mecanice asupra coloanei vertebrale. Aceste circumstanțe determină hernia să treacă la discul intervertebral și, după trecerea efectelor forței, să se întoarcă în poziția inițială. Ca urmare, există posibilitatea de dislocare din inelul fibros al miezului discului, în timp ce se fixează o hernie în locația dislocării.

Hernia situată în foramenul intervertebral

Sursa localizării este partea exterioară a discului. De regulă, o hernie, situată în direcția vertebrelor articulare, stoarce rădăcina spinării corespunzătoare acesteia.

Hernia laterală

Apare în partea din spate a discului. Simptomele acestei patologii sunt slabe. Se manifestă manifestări clinice intense atunci când hernia laterală este localizată între două vertebre, situate în regiunea cervicală inferioară.

Herniile anterioare

Apare în fața discului. Nu există manifestări clinice.

Trebuie subliniat faptul că toate tipurile de hernie intervertebrală de mai sus sunt adesea combinate între ele în diferite moduri.

În sursele străine și interne de literatură științifică, există numeroase sinonime pentru definirea "herniei spinoase":

• Enahondroz;
• Nodul fibrocartilaginos al discului intervertebral;
• Noduli cartilaginoși;
• Proeminența discului;
• Hernia spinării nucleare internă.

Cu toate acestea, aceste definiții nu oferă o înțelegere corectă a patologiei coloanei vertebrale, deoarece într-un sens mai larg ele indică mișcarea discului sau părți din acesta în partea posterioară a canalului spinal.

Etape de dezvoltare

1. Proeminența discului - formarea unei baze herniate în discul intervertebral. Există o deteriorare a fibrei interioare din inelul fibros, fără ruperea mantalei exterioare. Miezul gelatinos este păstrat, formând în același timp un fragment mobil. Recomandarea în timp util către specialiști vă permite să alegeți tratamentul fără intervenție chirurgicală.

2. Intruzie - etapa finală a formării unui disc intervertebral herniat. Datorită deteriorării fibrelor interioare și exterioare ale inelului fibros, miezul pulpei părăsește limitele discului. Tratamentul acestei etape a bolii spinării poate necesita o intervenție chirurgicală de către un chirurg.

Cauzele herniei intervertebrale

Cele mai frecvente cauze ale herniei intervertebrale la om sunt leziunile, osteocondroza, infecțiile, starea proastă, tulburările metabolice.

De obicei în hernia intervertebrală încep să se simtă, în perioada în care presiunea din interiorul discului spinal crește. Principalele motive sunt următoarele:

• Leziuni și microtraume;
• greutate corporală în exces;
• Curbura spinării;
• Prezența bolilor coloanei vertebrale (osteochondroza, scolioza, lordoza și așa mai departe);
• Semnele sexuale. În jumătatea masculină a umanității, riscul apariției acestei boli în 30-60 de ani, mai mult;
• Miscari ale corpului care cauzeaza deformarea spinarii;
• Nutriție necorespunzătoare;
• Ereditatea. Malformații congenitale ale coloanei vertebrale (sacralizare, lombarizare, spate dorsal drept);
• Muncă fizică greu;
• Modul de viață sedentar;
• Dezvoltarea diferitelor anomalii ale țesutului conjunctiv (de exemplu, un subțire îngust și slab legat la corpul vertebral, un ligament longitudinal la spate, un inel fibros lung subțire);
• Sarcina. Creează o sarcină suplimentară pe coloană, mărind astfel condiția fiziologică.

Simptomele bolii

Principala plângere a pacientului către medic, în cazul în care diagnosticul este o hernie a coloanei vertebrale - durere, care poate fi prezentă la extremitățile inferioare, brațele, gâtul, gâtul, spațiile intercostale. Dureri musculare în zona inervației, uneori asociate cu o încălcare a sensibilității.

Destul de des, durerea apare în adolescență după efortul fizic, poziția incomodă a corpului în timpul muncii sau a somnului. Simptomele bolii spinării se întâmplă uneori cu înclinare simultană la partea laterală și înclinare, rareori în combinație cu ridicarea greutății. De obicei, după aceea, apar slăbiciunea picioarelor și durerea insuportabilă. Atunci când se mișcă, tuse sau strănut, durerea din spate și membrele inferioare crește într-o asemenea măsură încât tratamentul implică doar odihnă în pat.

Înfrângerea nervului sciatic în perioada bolii are cel mai adesea un caracter "lămpi" (suprafața exterioară a piciorului). Simptomele de durere pot să vină și să meargă. În plus față de durere, poate exista o încălcare a sensibilității:

• Hypereresthesia - sensibilitate crescută (arsură);
• Hipestezie - sensibilitate redusă;
• Anestezie - lipsa sensibilității.

Simptome observate ale tulburărilor sistemului vegetativ:

• Scăderea temperaturii pielii;
• Apariția edemului (pastoznost);
• Schimbarea transpirației;
• Creșterea uscăciunii pielii.

Principalele simptome ale herniei intervertebrale

coloanei vertebrale de col uterin:

• Combinația dintre durerea din coloana vertebrală a toracicului și cea a kyfoscoliozei sau scolioză;
• Cu o lungă ședere într-o anumită poziție (sudor, chirurg și așa mai departe) durere toracică;
• Când respiră și întoarce trunchiul, înjunghiat durerea în inimă;
• Durere în regiunea interscapulară.

Departamentul toracic:

Trebuie remarcat faptul că în coloana toracică, simptomele herniului intervertebral sunt foarte rare.

lumbosacral:

• Durerea și slăbiciunea membrelor inferioare;
• Amorțirea degetelor de la picioare;
• Dureri izolate la nivelul piciorului sau piciorului inferior;
• Durerea si amorteala zonei inghinale;
• Durere persistentă în regiunea lombară;
• Îmbunătățirea mobilității.

Diagnosticul herniei la discurile intervertebrale

O hernie în discul intervertebral și osteocondroza, adesea suficientă, este determinată de durerea din spate și în 95% din cazuri de durere prelungită.

Cu toate acestea, fiecare pacient are simptome de hernie intervertebrală, este necesară o examinare atentă pentru a clarifica diagnosticul și posibilitatea ulterioară de a trata corect pacientul, precum și excluderea altor afecțiuni - infecții, tumori de diferite origini, leziuni traumatice și tulburări ale circulației sangvine la nivelul canalului spinal.

Dacă există simptome ale diagnosticului de hernie disc intervertebral, tratamentul fără supravegherea unui medic (pe cont propriu) va duce la un rezultat dezastruos.

Astfel, tratamentul și diagnosticarea sunt efectuate de către specialiștii medicali - vertebologi, ortopedi, neurochirurgi, cu ajutorul examinării pacientului. Simtind coloana vertebrală, vă permite să determinați locația, natura și gradul de durere, mărind tensiunea musculară în jurul coloanei vertebrale. Îndoirea, îndoirea, întoarcerea trunchiului arată amplitudinea mișcării, indicând departamentul afectat.

Cu toate acestea, în medicina modernă, fără rezonanță magnetică și date de tomografie computerizată, este imposibil să se facă concluzii de diagnostic precise. Acțiuni similare au ocazia să afle:

• Localizarea herniei;
• Dimensiunea herniei;
• Obțineți o idee despre structura coloanei vertebrale la diferite niveluri;
• Aflați efectul herniului intervertebral asupra măduvei spinării;
• Aflați efectul unei hernii asupra rădăcinilor nervului vertebral.

Toate datele de mai sus vă permit să tratați pacientul cu metode care pot determina doar un rezultat pozitiv.

Trebuie subliniat faptul că radiografia nu poate efectua diagnosticul de mai sus, deoarece hernia coloanei vertebrale nu apare în imagine.

Tratamentul prin metode populare

Tratamentul herniei vertebrelor prin metode populare include următoarele măsuri:

• Utilizarea diferitelor uleiuri - realizate din frunze proaspete de sunătoare sau frunze de mesteacăn;
• Utilizarea unguentelor - obținută din grăsime de cai sau usturoi obișnuit;
• Utilizarea decoctului pe bază de plante - realizat din floarea-soarelui;
• Utilizarea compreselor;
• Utilizarea gimnasticii speciale.

A trata o hernie vertebrală folosind metode tradiționale este posibilă numai după consultarea unui medic.

Gimnastica cu hernie vertebrală

Exercițiile fizice de exerciții fizice sunt efectuate pentru a ameliora durerea din spate, precum și pentru a restabili funcțiile pierdute.

• Extensia se face prin înclinarea înainte - pentru a face acest lucru, se află pe suportul cu abdomenul, înălțimea acestui suport în articulația genunchiului (puteți folosi un scaun). Trunchiul se îndoaie în locul blocării. Înclinați-vă picioarele și brațele. Este necesar să respirați ușor și să vă relaxați;
• Extensia, realizată cu o pantă în partea laterală - sub zona de blocare, plasează o rolă (poate fi făcută dintr-o pătură sau o pernă), se culcă și se întoarce pe corp cu un accent pe partea din spate și coboară torsul (picioarele și pelvisul). Trebuie remarcat, cu dureri unilaterale, căderea unei părți sănătoase a corpului, dacă durerea de pe ambele părți - schimbă alternativ partea;
• Mergând pe toate patru - ajungem pe toate patru, îndreptați spatele și întindeți brațele. În această poziție, mergem în jurul camerei.

Este necesar să se trateze hernia intervertebrală cu metode tradiționale, cu ajutorul gimnasticii, strict după consultarea unui specialist medical.

Tratamentul cu terapie conservatoare

Având în vedere localizarea și dimensiunea discului herniat, prezența complicațiilor și stadiul de dezvoltare a bolii este tratat prescris.

Adesea, tratamentul cu terapie conservatoare aduce rezultate pozitive, ele sunt după cum urmează:

• Fiți atent la poziții inconfortabile și la mișcări ascuțite. Orice mișcare se face cu grijă;
• Terapie fizică, masaj și întindere spinală;
• Tratamente fizioterapice;
• Utilizarea de medicamente antiinflamatorii (ibuprofen, ortofen, diclofenac etc.), analgezice și agenți care acționează asupra relaxării tonusului muscular (diazepam, tizanidină);
• Durerea de scutire cu blocade de novocaină;
• Tratamentul cu un corset moale.

Tratamentul chirurgical

Dacă tratamentul cu metode tradiționale și conservatoare nu a adus rezultate pozitive, se ia decizia de a trata hernia vertebrală într-un mod chirurgical. Operația, cu ajutorul căreia se scoate o hernie a coloanei vertebrale, se efectuează în funcție de dovezi - cu întârziere sau imediat. Există cazuri în care necesitatea îndepărtării chirurgicale a herniei este singura modalitate de a preveni complicații grave la un pacient (hernie mare stoarcere vasele de sânge sau măduva spinării).

Scopul chirurgiei este de a elimina o hernie. În viitor, coloana vertebrală continuă să fie tratată cu ajutorul unor metode medicale speciale, ceea ce îi permite să se stabilizeze complet.

Chirurgia spinării este o măsură extremă a tratamentului atunci când nu există nici un punct în tratarea metodelor tradiționale și conservatoare. Cu intervenție chirurgicală, există o posibilitate de deteriorare a nervilor sau a măduvei spinării, dar, totuși, aceasta aduce în prezent cel mai vizibil efect.

Spălarea herniilor spinale

Astăzi, hernia intervertebrală a devenit una dintre cele mai frecvente boli în rândul persoanelor de vârstă tânără și de vârstă. Este caracterizat prin deplasarea nucleului pulpa al discurilor vertebrale, ca urmare a ruperii inelului fibros. Apoi, nucleul curge în canalul spinal și dăunează proceselor nervoase. Tratamentul herniei vertebrale este posibil în stadiile incipiente ale bolii - în cazuri avansate este ineficientă.

motive

Pentru a înțelege ce cauze contribuie la dezvoltarea unui disc herniat, trebuie să cunoașteți trăsăturile anatomice ale structurii. Nu există vase de sânge în discurile intervertebrale, astfel încât acestea primesc oxigen într-o manieră difuză din mușchii spinării. Din acest motiv, țesutul cartilagian, care se află în același pachet cu rețeaua capilară, începe să se prăbușească în absența alimentației. Postul în acest caz este cauzat de o lungă ședere într-o poziție incomodă sau lipsă de activitate motorie.

Regenerarea celulelor în orice parte a sistemului musculo-scheletal are loc încet, astfel încât boala poate progresa de-a lungul anilor.

Potrivit statisticilor, dezvoltarea bolii nu începe mai devreme decât o persoană atinge vârsta de douăzeci de ani. Acest lucru se datorează faptului că copiii și adolescenții conduc un stil de viață activ, care nu permite difuzia oxigenului să fie perturbată. În adolescență, țesuturile cartilagilor au încă o rezervă de nutrienți, care este epuizată odată cu schimbarea stilului de viață al purtătorului.

Pe baza celor expuse mai sus, se poate concluziona că factorii care cauzează hernie vertebrală se dezvoltă:

• Congestie venoasă cauzată de un stil de viață sedentar;
• Absența complexului vitamino-mineral necesar în organism;
• Selectarea necorespunzătoare a saltelei și a pernei: pe saltea tare, coloana vertebrală, în loc să se relaxeze, este tensionată toată noaptea;
• Predispoziția genetică;
• Leziuni la nivelul coloanei vertebrale severe;
• Frecvent de băut și de fumat.

Cursul bolii

Semnele herniilor spinale se manifestă întotdeauna în sindromul durerii. În primul rând, pacientul observă dureri de spate după ce dorm într-o poziție incomodă. Puțin mai târziu, durerea începe să apară atunci când se îndoaie în față sau în spate și crește, dacă mișcarea este asociată cu ridicarea greutății.

Dezvoltarea bolii aduce cu ea apariția unei dureri slabe, dar ascuțite în vertebră în timpul mișcărilor. Mai târziu se duce la picior și este însoțită de amorțeală. Starea, însoțită de tuse și strănut, agravează situația: durerea devine insuportabilă, pacientul necesită repaus de pat. Este posibil să scapi de astfel de disconfort: este necesar, pe o suprafață orizontală, să ridicați picioarele mai sus. Pentru aceasta potriviți o pernă sau un perete pe care vă puteți odihni picioarele.

Herniarea discului spinal are loc în două etape:

• Procesul degenerativ-distrofic începe, ceea ce se manifestă prin durere la nivelul coloanei vertebrale. În acest moment, inelul fibros crăpătură, puterea sa este redusă. Datorită proeminenței nucleului pulpa, apare umflarea țesuturilor din apropiere către locul distrugerii, începe procesul de formare a aderențelor. De îndată ce nucleul intră în contact cu nervul, pacientul începe dureri de durere.
• Tensiunea nervurii ajunge la vârf: inflamată, provoacă dureri la nivelul extremităților.

Tratamentul herniei vertebrale trebuie să înceapă cu prima etapă de dezvoltare, altfel momentul poate fi ratat, iar tratamentul ulterior nu va aduce ușurare.

simptome

De regulă, simptomele generale și tratamentul sunt caracteristice herniei vertebrale. Perioada în care tratamentul herniei intervertebrale va fi eficientă începe să fie calculată din momentul în care apar primele senzații dureroase în regiunea spinării sau pe suprafața interioară a coapsei. În acest caz, contactați imediat un medic calificat.

În momentul în care discul apasă asupra rădăcinii nervoase, pacientul are sentimente de slăbiciune: picioarele lui devin amorțite și apar filme în spate. În cazul în care hernia spinării a atins nervul sciatic, atunci disconfortul apare într-unul dintre picioare și pe suprafața piciorului. Cu toate acestea, are următoarele caracteristici:

• Nu se manifestă niciodată în ambele membre;
• Durerea la nivelul piciorului, caracteristică bolilor intervertebrale, manifestată prin contracții sau cres, tere treptată;
• Poate fi atât constant, cât și periodic;
• Deveniți mai puternici atunci când tuse;
• Durerea apare în orice poziție, cu excepția minciunii.

Herniile intervertebrale ale coloanei vertebrale toracice și cervicale dau următoarele simptome:

• slăbiciune;
• Durerea într-o mână;
• Pierderea senzației în zona umărului.

Este important să înțelegeți că, în prezența unui disc herniat, simptomele apar treptat. De aceea, nu trebuie să așteptați până când semnele de boală intervertebrală cresc și duc la o paralizie parțială sau completă.

tratament

Corpul uman are o capacitate uimitoare de a se vindeca. Prin urmare, tratamentul unei herni intervertebrale, recunoscut în stadiul inițial, poate avea loc fără intervenție medicală. În acest caz, hernia vertebrală poate fi vindecată în câteva luni, cu condiția ca pacientul să fie în permanență în repaus. Folosirea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene va accelera recuperarea și luarea analgezicelor va ușura durerea. Un astfel de tratament al herniei coloanei vertebrale în stadiul inițial are un dezavantaj semnificativ: creează motivele pentru apariția și dezvoltarea unei noi boli. Acest lucru se datorează slăbicirii corsetului muscular, care nu rezistă reluării funcției motorii.

Cum de a vindeca hernia coloanei vertebrale rapid, in timp ce eliminati recidivele, spuneti unui medic cu experienta. De obicei, personalul medical tratează pacienții care au o hernie de spate diagnosticată în următoarele moduri:

• Terapie cu laser;
• Curs lunar de electrophoresis caripazim;
• Simptomele herniei intervertebrale sunt eliminate după 2 sesiuni de tratament cu hivamat;
• Este posibil să scapi de boala spinării cu ajutorul terapiei HILT.

Semnele unei hernie intervertebrale pot fi identificate de un medic cu experiență care are calificările necesare. El poate indica și cum să trateze hernia coloanei vertebrale. Sfaturile prietenilor sau informațiilor din surse neconvertite se transformă în complicații.

operațiuni

Scapa de o hernie a coloanei vertebrale coloanei cervicale este problematică, deoarece este aproape imposibil să se asigure o stare de repaus pentru această zonă. Din această cauză, inflamația este lentă, iar mișcarea constantă nu permite sindromul durerii să scadă. Cel mai adesea, este posibil să scapi de acest tip de hernie intervertebrală prin intervenție chirurgicală. Are o esență diferită:

• Introducerea implanturilor pentru a stabiliza inelul;
• Discul herniat este îndepărtat prin microdiscectomie: esența acestei operații este îndepărtarea parțială a discului;
• Chirurgia plastica a inelului fibros și a tendoanelor.

Operație - o măsură extremă de a scăpa de boală. Nu este prescris până când starea de sănătate a pacientului este în siguranță relativă.

Cu toate acestea, dacă simptomele de hernie a coloanei vertebrale includ incontinență urinară și fecală, este imposibil să se scape de boală prin metode terapeutice. Aceasta include, de asemenea, leziuni ale coloanei vertebrale, ale căror simptome indică o boală a coloanei vertebrale lombare și constau în paralizia parțială a membrelor. Cel mai adesea, aceste simptome apar la bărbați, imediat după diagnostic este numit tratament prompt. Merită să ne amintim că, după operație, riscul crește, după o perioadă scurtă de timp, din nou, pentru a afla ce este hernia.

Tractarea spinală

Un medic care a prescris această procedură vă va spune cum să tratați o hernie intervertebrală cu metoda de tracțiune spinală. Este interzisă implicarea în întinderea independentă a vertebrelor: aceasta duce la ciupirea formărilor și formarea de protuberanțe. Întrebarea dacă această manifestare hernială poate fi vindecată în acest fel este controversată: cu toate acestea, majoritatea experților sunt de acord că hota trebuie utilizată numai în combinație cu alte terapii.

medicamente

Modul în care se tratează o hernie vertebrală este determinată de medic pe baza istoricului colectat și a testelor efectuate anterior. Un test de sânge arată imaginea generală a corpului și capacitățile sale de protecție și îi ajută pe doctor să decidă cum să trateze o hernie în coloana vertebrală. Cum se tratează hernia vertebrală cu medicamente vor fi discutate mai jos:

• În primul rând, este prescris un tratament terapeutic general, conceput pentru a elimina cauzele herniului intervertebral
• Tratamentul specializat al herniei spinale suprimă mecanismele bolii
• Tratamentul simptomatic al herniei intervertebrale îmbunătățește calitatea vieții pacientului prin ameliorarea sindromului durerii.

Tratamentul în timp util al cauzelor și simptomelor herniei intervertebrale va ajuta. Cursul terapeutic general este însoțit de proceduri care fac posibilă atenuarea soartei unei persoane bolnave: pentru a ușura durerea și inflamația, pentru a îmbunătăți mediul nutritiv la locul sindromului de durere.

Unguent transdermic

Cum se trateaza procesele inflamatorii rezultate pe disc, va spune medicul. El va găsi un focar funcțional al bolii și va prescrie un unguent special de penetrare profundă transdermic. Un specialist bun știe că hernia coloanei vertebrale nu tolerează frământarea (masajul): presiunea puternică duce la daune mari. Prin urmare, un unguent pre-făcut este frecat ușor în pielea inflamată. Unguentul transdermic se face în condițiile unui cabinet medical: conținutul organic ridicat face imposibilă fabricarea fabricii.

Fizioterapie și terapie manuală

În plus față de utilizarea de unguent, tratamentul herniei intervertebrale poate fi realizat cu ajutorul fizioterapiei. Ajută la penetrarea substanțelor nutritive și a substanțelor medicinale și a articulațiilor. Terapia manuală ameliorează durerea după primele sesiuni, dar utilizarea acesteia este prezentată împreună cu cursul terapeutic general. În absența celor din urmă, un disc herniat, reapare după o anumită perioadă de timp. Acest lucru se datorează faptului că ceea ce cauzează hernia intervertebrală nu este eliminat.

• Vezi de asemenea: Hiperlordoza coloanei vertebrale lombare

profilaxie

Tratamentul herniei vertebrale, simptomele care au atins vârful - un proces neplăcut și de lungă durată care necesită o odihnă maximă. Prin urmare, este necesar să se urmeze reguli simple care vor întârzia manifestarea bolii sau o vor împiedica:

• Starea îndelungată în poziție creează stres asupra articulațiilor tibiale, moment în care are loc o schimbare forțată a posturii. Greutatea corporală este transferată la un picior, în timp ce curbura spinării se modifică, fluxul sanguin este perturbat. Acești factori devin condiții ideale pentru lordoză și scolioză. Este aproape imposibil să se scape de acest obicei, totuși, dacă în momentul unui astfel de stand îndoiți degetele de la picioare, atunci centrul de greutate este aliniat.
• La bărbați, cunoașterea a ceea ce o hernie intervertebrală apare după efort fizic greu, de exemplu, după ridicarea greutăților. Medicii recomandă înainte de a ridica ceva, îndoiți genunchii și stați jos. După aceasta, severitatea este distribuită uniform pe coloana vertebrală.
• Medicii categoric nu recomandă să luați proceduri de apă înainte de a părăsi casa: un film de protecție este spălat. Acest lucru înseamnă că navele sunt deschise la orice pescaj și răceala lor este o chestiune de timp. Dacă ieșirea pe stradă este inevitabilă, atunci se poate salva o cremă aplicată regiunii lombare și gâtului.
• Este necesar să se efectueze exerciții de dimineață sau de seară. Vă permite să mențineți un echilibru între activitatea și relaxarea țesutului muscular în zona coloanei vertebrale și mențineți corpul în formă bună.
• Pentru a nu se întreba cum să scapi de boală, este necesar să prevenim apariția acesteia. Acest lucru va ajuta la o nutriție adecvată și un consum ridicat de apă potabilă curată.

Boala sistemului musculo-scheletic - un "lux" inadmisibil în lumea modernă. Pentru a nu pierde debutul bolii, este necesar să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să urmați recomandările medicului, care trebuie să viziteze o dată pe an.

Proeminența discului circular, ce este?