Sindromul ischiei lombare vertebrale - un sindrom care se dezvoltă cu probleme în coloana lombosacrală și indică cele două manifestări principale ale sindromului - durerea lombară radiind picioarelor.

Informații pentru medici: pentru ICD 10, ishialgia lombară vertebrală (stânga, dreapta sau ambele părți) este criptată cu codul M 54.4. Conform ICD 11, codul de diagnostic este ME94.20. Diagnosticul trebuie să includă informații despre stadiul procesului, severitatea sindroamelor.

Simptomele bolii

Diagnosticul sciaticii lombare vertebrale este stabilit cu cele existente confirmare radiologică patologic în regiunea lombară tablou clinic detaliat al bolii, inclusiv următoarele simptome:

• Durere lombară la unul sau la ambele picioare.
• Tensiunea musculară lombară.
• Crampe în picioare.
• Amorțeală și târâtoare în picioare.
• Slăbiciune la picioare cu un sindrom de durere pronunțat.
• Restricții ale curburilor corpului în coloana lombară.
• Nevoia de a te ridica de la o pozitie culcat cu sprijin pe maini (un simptom trepied).

Diagnosticul bolii trebuie să includă un examen neurologic complet. O examinare neurologică care confirmă prezența exactă a lumboischialgiilor (simptome pozitive ale tensiunii, scăderea reflexelor din picioarele implicate etc.) poate, de asemenea, să evidențieze radiculopatia, prezența cărora va fi o indicație pentru consultarea unui neurochirurg.

Tratamentul lumboischiei

Tratamentul trebuie abordat în mod cuprinzător, utilizând diferite mijloace de terapie, inclusiv fizioterapie non-farmacologică, terapie fizică, masaj, dispozitive ortopedice.

Tratamentul medicamentos include numirea medicamentelor care acționează pe toate părțile cercului vicios: problema în coloanei vertebrale provoacă inflamație, care la rândul său duce la durere și spasme musculare reflexe, spasmul muscular aduce vertebrele mai aproape unul de celălalt și mărește compresia rădăcinilor spinale implicate, cercul se închide.

Medicamentele antiinflamatorii trebuie utilizate în doze adecvate în perioada acută, dacă nu există contraindicații stricte (intoleranță, prezența ulcerului peptic sever). Dacă este imposibil să se prescrie terapia antiinflamatoare, ei recurg la anestezice cu acțiune centrală (catadolonă, finlepsină, lirică, etc.). Mijloacele care reduc spasmele musculare, precum și prevenirea crampe la nivelul piciorului, care îmbunătățește calitatea vieții pacientului, se numesc relaxante musculare, mai frecvent decât alți neurologi folosesc miococalmus și sirdalud, mai puțin frecvent - baclosan și alte medicamente. De asemenea, nu uitați de necesitatea terapiei neuroprotectoare. Acesta include în mod necesar vitaminele din grupa B (în absența alergiilor), acidul tioctic (berliția), corectorii de microcirculație (trental) etc.

- Printre procedurile de efecte fizioterapice ar trebui să se recurgă la curenții diadynamici, electroforeza cu analgezice locale, terapia magnetică. Contraindicațiile la numirea procedurilor sunt prezența patologiei somatice ginecologice, oncologice și decompensate.

- În perioada acută, în prezența unor sindroame pronunțate, terapia de exerciții este prescrisă pentru întinderea mușchilor. Utilizați un impact ușor asupra coloanei vertebrale, cu apariția durerii, exercițiul este suspendat. În stadiul de recuperare și în scopul profilaxiei, sunt desemnate exerciții pentru întărirea sistemului muscular lombar, care poate reduce sarcina pe coloană vertebrală, îmbunătățește microcirculația și nutriția țesutului.

- Masajul pentru ischialgia lombară vertebrală trebuie să includă nu numai efectul asupra regiunii lombare, ci și asupra picioarelor. Masajul nu trebuie să ducă la dureri severe, totuși, pot apărea unele disconforturi, în special în primele sesiuni. Baza efectelor de masaj în caz de patologie vertebrală este frământarea, care permite ameliorarea spasmei musculare, întărirea mușchilor falbi și îmbunătățirea nutriției țesuturilor spinării.

- Printre produsele ortopedice ar trebui să se observe necesitatea de a purta un corset semi-rigid sau rigid pe coloana lombosacrală. Corsetul este purtat nu mai mult de 4-5 ore pe zi. De asemenea, o persoană care a dezvoltat o patologie cel puțin o dată în viața sa nu trebuie să uite că poartă un corset în timpul viitoarei exerciții fizice grele. De asemenea, în cazul ischialgiilor lombare vertebrale, puteți utiliza diferite masaje, aplicatoare Lyapko și Kuznetsov, produse de somn ortopedice etc.

IMPORTANT! Salvarea durerilor localizate în articulațiile șoldului, genunchiului după tratamentul complet al ischialgiei lombare vertebrale este un motiv pentru a efectua o examinare cu raze X a articulațiilor și consultați un consultant pentru reumatologie.

Durerea cauzată de procesele patologice din spate sau lumboischialgia vertebrogenă: simptome și tratamentul durerii

Ischia lombară vertebrală este un sindrom de durere declanșat de procesele patologice în regiunea lombară a coloanei vertebrale. Un astfel de disconfort se caracterizează prin răspândirea disconfortului pe unul sau pe ambele picioare ale pacientului.

Este important să aflați cauza lumboischialgiei și să începeți terapia în timp util. Lipsa tratamentului duce la diverse tulburări, inclusiv pierderea sensibilității membrelor.

Lumboischialgia vertebrogenă: ce este

Majoritatea oamenilor de pe planetă suferă de dureri de spate. Pe fundalul ciupirii nervului sciatic, simptomele se extind până la gluteus maximus, ajungând la picioare. Puțini oameni știu că această condiție se numește lumboischialgie. Sindromul de durere apare de obicei brusc, provoacă o mișcare ascuțită, ridicarea greutății. Există mai multe forme de patologie, ia în considerare forma vertebrală, care se caracterizează prin două trăsături principale: durere în regiunea lombară, radiând la ambele picioare.

Codul ischitei lombare vertebrale conform ICD-10 - M 54.4. Acest cod indică durerea din dreapta, din stânga sau din ambele părți. În diagnostic, medicul indică nu numai codul bolii, ci și informații despre stadiul de dezvoltare a procesului patologic, manifestările clinice ale bolii.

Mecanismul și cauzele dezvoltării

Ischia lombară vertebrală se formează pe fundalul unei rotații nereușite a corpului, înclinarea sau starea lungă într-o singură poziție.

Alți factori negativi pot influența procesul patologic:

• proeminența și hernia de discuri intervertebrale;
• modificări naturale legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale (încep să apară după treizeci de ani);
• stres cronic;
• postura rea;
• excesul de greutate, prezența dependențelor;
• lipsa activității motorii;
• sarcinii;
• hipotermie, leziuni traumatice ale regiunii lombare;
• boli infecțioase;
• alte boli asociate cu procesele patologice din coloana vertebrală.

Cauzele ischialgiului lombar vertebral sunt efecte negative asupra rădăcinilor nervoase. Această situație conduce la apariția unor senzații neplăcute, mușchii strânși în jurul zonei afectate, care provoacă apariția de noduli în ele.

Cum să tratați scolioza de 2 grade și copii și adulți? Vizualizați o selecție de opțiuni eficiente de tratament.

Despre cauzele cirozei spinării cervicale și a metodelor de tratare a procesului patologic este scrisă pe această pagină.

Tipuri și forme ale bolii

Ishia lombară vertebrală nu este o afecțiune independentă, anumite circumstanțe precedă întotdeauna condiția patologică.

În funcție de cauza principală a apariției disconfortului, lumboiscalgia este împărțită în mai multe tipuri:

• musculoscheletice. Formată pe fundalul diferitelor boli ale sistemului musculoscheletal ale pacientului din regiunea lombară, extremitățile inferioare;
• angiopatică. Durerea apare după deteriorarea venelor sau a arterelor care alimentează membrele inferioare, lombare. Probleme provoacă deteriorarea hranei tisulare, ischemia;
• neuropatice. Disconfortul apare în timpul ciupirii rădăcinilor nervoase în coloana lombară, care se întinde pe întreaga lungime a nervului sciatic;
• mixt. Această formă este obișnuită, include mai mulți factori negativi în același timp (ciupirea nervului, bolile coloanei vertebrale și alte tulburări).

Numai după ce ați descoperit cauza durerii, puteți începe tratamentul. După oprirea simptomelor, fără a afecta adevărata problemă, este imposibil să se obțină un rezultat pozitiv.

Imagine clinică

Orice tip de lumboischialgie are două forme de curgere: acută și cronică, vertebrale nu este o excepție. Timp de câteva zile, victima simte disconfort puternic și puternic. Apoi urmează stadiul de remisiune, lipsa tratamentului adecvat duce la trecerea patologiei la forma cronică, cu care este dificil de rezolvat.

Forma acută a bolii apare periodic (aproximativ la fiecare două săptămâni), însoțită de următoarele simptome de lumboischialgie:

• pulsatii de dureri acute de durere observate pe una sau doua laturi ale regiunii lombare;
• disconfortul se extinde la gluteus, genunchi, picioare, viței. Inițial, durerea apare pe o parte, răspândindu-se treptat la cealaltă;
• corpul își pierde fosta mobilitate, toate mișcările sunt date pacientului prin durere;
• durere acută de fotografiere este observată în timpul întoarcerii corpului, după îndoire în direcții diferite;
• stadiile avansate ale patologiei sunt însoțite de probleme cu tractul gastrointestinal, disfuncții sexuale.

Unele cazuri sunt ușor de confundat cu insuficiența renală sau hepatică, astfel că autoprotecția este interzisă. Numai un medic va determina cauza disconfortului, va prescrie cursul terapeutic necesar.

diagnosticare

Dacă suspectați ischialgia lombară vertebrală, pacientul este examinat mai întâi de un neurolog, apoi medicul trimite victima altor specialiști.

Pentru a confirma diagnosticul, utilizați adesea mai multe metode de diagnosticare dovedite:

• raze x a regiunii lombare;
• un test de sânge și urină (pentru a determina prezența cauzelor patologiei, a altor boli asociate);
• RMN, CT. Studiile ne permit să luăm în considerare starea țesuturilor din apropiere, a vaselor de sânge, a terminațiilor nervoase;
• ultrasunete, mielografie, densitometrie.

După toate măsurile de diagnosticare, medicul face un diagnostic, selectează un curs terapeutic individual.

Evenimente medicale

De obicei, un atac al ischiei lombare vertebrale depășește brusc o persoană. Ce trebuie făcut în caz de durere acută?

Urmați regulile speciale care vor ajuta la atenuarea stării, prevenirea apariției complicațiilor:

• Lăsați-vă pe o suprafață tare, încercați să nu mutați;
• ia orice eliberator de durere (de exemplu, baralgin sau analogii săi);
• Puteți utiliza un tampon de încălzire, frecați indometacin unguent pentru a atenua situația.

de droguri

În funcție de cauza rădăcinii apariției ischialgiului lombar vertebral, medicamentele sunt selectate diferite.

Există o listă de produse specifice care sunt potrivite pentru toți pacienții:

• AINS (Ibuprofen, Movalis). Mijloacele opresc durerea, fac față procesului inflamator în țesuturi. Un efect pozitiv asupra organismului ajută la creșterea mobilității părții afectate a coloanei vertebrale, încetinind procesele degenerative;
• relaxante musculare. Proiectat pentru a elimina spasmele musculare care cresc probabilitatea de ciupire a nervului sciatic, conducând la apariția disconfortului acut;
• vitaminele din grupul B, chondroprotectorii și alte mijloace menite să restabilească cartilajul și țesutul nervos, sporind imunitatea persoanei afectate.

Procedure de terapie fizica

Proceduri eficiente terapeutice:

• masaj. Aceasta declanșează procesele metabolice, circulația sângelui, îmbunătățește mobilitatea extremităților lombare și inferioare;
• exerciții terapeutice. Exercițiile sunt prescrise și arătate de un specialist, luând în considerare caracteristicile pacientului, gravitatea simptomelor;
• acupunctura, terapia magnetica, electroforeza. Toate fizioterapia vizează atenuarea durerii, relaxarea mușchilor, încetinirea proceselor degenerative și inflamatorii.

Toate aranjamentele medicale trebuie să fie coordonate cu medicul, să vă odihniți mai mult, să mergeți la piscină, să încercați să nu vă întindeți spatele (nu numai regiunea lombară). Combinația dintre măsurile terapeutice va arăta un rezultat excelent.

Rețete populare și rețete

Medicamentele naturale fac o treabă excelentă cu disconfort, rareori produc efecte secundare.

Există multe rețete de vindecare:

• terebentină. Preîncărcați 100 de grame de aluat pe făină de secară, turnați o linguriță de terpentină pe partea de sus. În locul inflamat, frecați cu ulei de terpentină până când pielea devine roșie, atașați pâinea la coloana lombară, împachetați în celofan. Lăsați compresa timp de o oră, în caz de arsură severă, clătiți imediat pielea. Durata tratamentului este de trei zile;
• valeriană. Obțineți tinctură de alcool valerian. În caz de exacerbare a durerii, înmuiați bine tifonul în tinctură de valeriană, aplicați la nivelul locului inflamat. Puneți un cilindru jos sub spatele și genunchii, înfășurați celofanul cu partea inferioară a spatelui. Păstrați compresa timp de câteva ore, nu este recomandat să lăsați produsul pe timp de noapte (este posibil ca pe piele să apară iritație);
• lut roșu. Se amestecă lutul roșu și apa fierbinte, se ia o cantitate atât de mare de ingrediente, astfel încât în ​​final se obține o masă similară consistenței cu smântână groasă. Distribuiți produsul rezultat în zona lombară, înfășurați un prosop cald, țineți o jumătate de oră. Un astfel de tratament este recomandat timp de câteva săptămâni.

Înainte de terapia la domiciliu, consultați un medic. Se recomandă combinarea drogurilor populare cu metodele tradiționale de tratament pentru a spori eficacitatea ambelor metode.

Posibile complicații și recuperarea prognosticului

Dacă este detectată ischialgia lombară vertebrală la începutul dezvoltării, pacientul are un prognostic pozitiv. Prezența formei cronice a bolii, terapia medicamentoasă nu ajută prea mult, pacientului i se arată exerciții terapeutice pentru a restabili mobilitatea coloanei vertebrale.

Pericolul patologiei constă în faptul că există o mare probabilitate de funcționare defectuoasă a sistemului urinar, a intestinului. În unele situații, există o paralizie completă a acestor sisteme, ceea ce duce la consecințe profund negative, invaliditate a pacientului. Amintiți-vă despre această posibilitate, amânând călătoria la medic.

Cum sa scapam de ameteala cu osteocondroza cervicala si sa prevenim reaparitia ei? Avem răspunsul!

Despre beneficiile exercițiilor terapeutice și a regulilor de efectuare a exercițiilor cu osteocondroză cervicală, citiți în acest articol.

Mergeți la http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html și obțineți instrucțiuni despre cum să utilizați plasturele transdermic transdermic Voltaren pentru a ușura durerea spatelui și a spatelui.

Sfaturi utile

Pentru a reduce șansele de apariție a ischialgiilor lombare vertebrale și pentru a crește durata remisiunii, recomandările utile simple ale specialiștilor vor ajuta:

• Încercați să reduceți cât mai mult posibil încărcăturile pe picioare (nu stați într-o poziție în picioare pentru o perioadă lungă de timp, așezați periodic pe o suprafață confortabilă);
• în timpul lucrului sedentar, așezați o pernă sub spate, menținând o deformare naturală în partea inferioară a spatelui, puneți un pic de picioare sub picioare, reducând încărcătura pe coloană vertebrală;
• exercita regulat (inot, yoga, pilates va face);
• în cazul obezității, reduceți greutatea, păstrați-o la o singură amprentă;
• renunțe la obiceiurile proaste;
• în cazul călătoriilor lungi forțate în spatele volanului, opriți regulat, încălziți-vă.

Video. Specialist al Clinicii de Medicină din Moscova privind cauzele și trăsăturile tratamentului ischialgiei vertebrogenice lombare:

Simptomele ischialgiului lombar vertebral și tratamentul acestuia

Vechea metodă de tratare a articulațiilor bunicii uitate.

Trebuie doar să aplicați.

Durerile de spate scăzute sunt adesea cauzate de deteriorarea țesuturilor discurilor intervertebrale. Cauzele proceselor distructive sunt, cel mai adesea, hernia, osteochondroza și alte boli. În acest context, există de obicei o ciupire a fibrelor nervoase, însoțită de sindrom dureros persistent. Aceasta este așa numita lumboischialgie vertebrală. Boala se caracterizează prin declanșarea bruscă a durerii în regiunea lombară, trecerea treptată spre fese și extinderea la nivelul extremităților inferioare.

În majoritatea cazurilor, durerea afectează doar o parte a spatelui inferior. Aproximativ o săptămână mai târziu, își extind gama de acțiuni, se mișcă în picior și provoacă tulburare. O persoană nu poate îndrepta complet un membru, în plus, într-o stare de odihnă, starea sa de sănătate nu se îmbunătățește deloc.

Forme de durere

Lumboischialgia poate fi caracterizată prin dureri de diferite puteri și locații, prin urmare, se disting mai multe forme:

• Neurodystrofică - arsură, de intensitate medie, de obicei agravată noaptea. Aceasta este forma cea mai frecventă, adesea însoțită de modificări ale țesuturilor din zona afectată (de exemplu, pielea devine mai subțire).
• Tonic - durere, care este însoțită de spasme musculare în regiunea lombară. Caracteristica sa este pierderea parțială a mobilității în coloana sacrală. Adesea aceasta duce la curbura sa.
• Vegetativ-vascular - cauzează amorțirea membrelor (de obicei piciorul). În același timp, piciorul devine palid și devine mai rece și mai sănătos. Durerea se manifestă, de asemenea, atunci când poziția întinsă a pacientului se schimbă într-o poziție în picioare.

De ce abdomenele genunchiului - acest material vă va spune despre toate cauzele posibile ale acestei probleme, trebuie să fiți deja peste el.

Există dureri în umăr și gât? Ele pot provoca: stilul de viață sedentar, sciatica și alte boli. Citiți mai multe în articol.

Apăsați în jos pe piept și simțiți durere? Cel mai probabil aveți probleme cu unul din organele interne, mai multe despre asta aici.

motive

În cele mai multe cazuri, ischialgia lombară vertebrală se dezvoltă din următoarele motive:

• dorsopatia și osteocondroza (hernie și proeminența discurilor intervertebrale, creșteri pe vertebre);
• modificarea formei corpului vertebral în cazul osteoporozei;
• scolioză;
• inflamația în spondilită;
• afectarea mecanică a coloanei vertebrale;
• diferite tumori la nivelul coloanei vertebrale.

În bolile de mai sus, aportul de sânge la zona afectată a coloanei vertebrale este afectat, ceea ce determină umflarea și dezvoltarea procesului inflamator. Ca urmare, rădăcinile nervoase sunt ciupite, trimițând impulsuri dureroase creierului. Mai mult, acest lucru se întâmplă după evenimente care, în trecut, nu au provocat nici un disconfort. De exemplu, cu vânătăi ușoare, mișcări bruște, după ridicarea greutăților și așa mai departe.

simptome

Există două forme de lumboischialgie - acute și cronice. Inițial, există o exacerbare a sindromului de durere care durează de la 2 la 3 ore până la câteva zile. Apoi vine o perioadă de remisiune. Dacă nu începeți imediat tratamentul, în timp, boala revine. Forma cronică este caracterizată de atacuri regulate, cu o frecvență de câteva săptămâni. Cel mai adesea, lombodia, după cum se mai numește, are următoarele simptome:

• dureri dureroase, dureroase în regiunea lombară, pornind de la stânga sau la dreapta;
• răspândirea durerii pe regiunea gluteală, genunchi, viței și picioare (dacă, de exemplu, simptomele apar pe stânga, atunci se duc, respectiv, pe piciorul stâng);
• o durere puternică la fotografiere atunci când întoarceți corpul sau modificați poziția corpului;
• mobilitate corporală limitată;
• ischia lombară neglijată poate fi însoțită de enurezis și encopresis.

În unele cazuri, sindromul de durere seamănă cu colica renală sau hepatică. De aceea, înainte de începerea tratamentului, trebuie făcut un diagnostic diferențial pentru a exclude colelitioza și urolitiaza.

diagnosticare

Neurologul este responsabil de determinarea cauzelor lumbodiniei și examinării inițiale a pacientului. Pentru diagnostic mai precis, se prescriu și următoarele studii clinice:

• teste sanguine generale și biochimice;
• Raze X ale coloanei vertebrale în proiecții diferite;
• mielografie;
• examen ultrasonografic;
• densitometrie;
• rezonanță magnetică sau tomografie computerizată.

tratament

În timpul exacerbării bolii, prioritatea este de a ușura durerea și de a opri procesul inflamator. În acest caz, este indicat următorul tratament:

• odihnă la pat;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Ketorolac, Dexalgin, Movalis, Piroxicam);
• analgezice analgezice (Lyrics, Katadolon);
• relaxante musculare pentru ameliorarea spasmelor musculare ("Mydocalm", "Baklosan");
• blocada de novocaină cu dureri pronunțate;
• sedative (Fenozipam, Relanium);
• fizioterapie (electroforeză, microcurne, terapie magnetică și altele).

După ameliorarea simptomelor acute, este necesar să se întoarcă tonul la mușchii și ligamentele din spate. Aici se aplică tehnici speciale de exerciții fizice și masaj. Unii medici recomandă terapia manuală, dar dacă cauza sindromului durerii este ciupirea rădăcinilor nervoase, un astfel de tratament este contraindicat.

Nu uitați că lyumbalgiya - nu o boală, ci doar consecința ei. Prin urmare, retragerea durerii nu indică recuperarea. Următorul pas va fi tratamentul bolii care a provocat-o.

Formă cronică

Când boala devine cronică, metodele de tratament sunt selectate individual. În același timp, este mai întâi necesar să excludem astfel de cauze ale sindromului de durere, cum ar fi osteoporoza, tumori sau infecții. În plus, toate acțiunile medicilor vor avea ca scop readucerea mobilității zonelor afectate ale corpului pacientului.

Practic, acest lucru se poate realiza fără utilizarea medicamentelor. Pacientul este prescris cursuri de masaj, cursuri de terapie fizică și așa mai departe. Este necesar să întăriți corsetele musculare și să învățați să nu faceți mișcări care provoacă durere.

Pericolul ischialgiei lombare vertebrale este că, în unele cazuri, activitatea intestinului și a sistemului urinar poate fi complet paralizată. Prin urmare, atunci când simptomele bolii sunt detectate, este necesar să se efectueze imediat o examinare și, atunci când se confirmă diagnosticul, să se înceapă un complex de terapie atât pentru sindromul durerii, cât și cauza care a provocat-o.

Dureri de spate inferioare sau ischialgie lombară vertebrală - cauze, simptome și metode de tratament

Ischia lombară vertebrală - un sindrom de durere declanșat de probleme în partea lombosacrală. Cu acest sindrom, este caracteristic faptul că durerea "dă" unuia sau ambelor picioare.

Adesea durerea apare în mod neașteptat, într-un mod standard - numai pe o parte a taliei, mai puțin frecvent - pe ambele părți.

De asemenea, durerile la nivelul articulației feselor sau șoldului sunt rareori observate.

După 7 zile, începe să se răspândească în picior, motiv pentru care este dificil să îndrepți membrele bolnave.

Chiar și într-o poziție fixă, piciorul inflamat este aproape întotdeauna expus sau pus deoparte - persoana tinde să nu o încarce.

Cauze și factori de risc

Principalele motive care pot provoca ischialgia lombară vertebrală - mișcarea ciudată, ridicarea obiectelor prea grele. Cu toate acestea, ele pot provoca, de asemenea, apariția unei astfel de leziuni:

• constanta stres si depresie;
• postură anormală din cauza sarcinii, excesului de greutate;
• deformarea osteoartritei;
• hernia discului vertebral;
• muncă fizică greu sau sport special;
• după treizeci de ani.

Tipuri de durere

Ischia lombară acută:

1. Durere reflectată, bazată pe iritarea durerilor de receptori ai ligamentelor, capsule ale articulațiilor vertebrale și alte țesuturi ale coloanei vertebrale, spasme musculare.
2. Dureri radiculare declanșate de implicarea rădăcinii spinării, care se caracterizează prin compresia, inflamația, umflarea și demielinizarea.

Durerea radiculară este de obicei mai puternică decât durerea reflexă, are adesea un caracter de tragere sau piercing, dă părții interioare a regiunii inervată de rădăcină, este însoțită de amorțeală și parestezii, pierderea reflexelor tendonului, slăbiciune musculară în această parte.

La vârsta de 30-50 de ani, un disc herniat este adesea cauza leziunii, în viața ulterioară, alte modificări degenerative joacă un rol important, determinând o îngustare a deschiderii dintre vertebre.

Spondiloartroza, sindromul miofascial care implică mușchii feselor, artroza articulației șoldului este cauza durerii non-crack.

Irsia lombară vertebrală poate fi declanșată de periartrita articulației șoldului.

Durerile și picioarele de spate acută pot fi, de asemenea, rezultatul disecției anevrismului aortic, afecțiunilor pancreasului și rectului, bolilor ginecologice, spondilitei, epidurită purulentă, fracturilor datorate osteoporozei sau leziunilor măduvei spinării cu metastaze.

Estehialgia lombară vertebrală cronică poate apărea cu participarea a trei componente patofiziologice: nociceptive, neuropate și psihogenice.

În realitate, toate formele sunt rareori observate separat. Adesea există o combinație a acestora în moduri diferite. Practic, spatele doare si renunta la o parte, desi uneori procesul este bidirectional.

Localizarea durerii

Localizarea durerii și a naturii sale cu înfrângerea nu este lipsită de ambiguitate. Durerea poate fi dureroasă sau arzătoare, puternică sau slabă, manifestată în partea inferioară a spatelui sau în picior. Durerea este semnificativ diferită în formă, cu fiecare formă manifestări.

Ischialgia lombară vertebrală poate fi observată atât pe partea dreaptă cât și pe partea stângă și poate fi de asemenea bilaterală.

Formele musculare de durere se caracterizează prin apariția spasmelor musculare în partea inferioară a spatelui, de unde mobilitatea în această parte suferă foarte mult, iar curbura spinării poate începe.

În forma vegetativo-vasculară se observă durere de arsură, care este combinată cu amorțirea piciorului afectat. Poate fi mai puțin sănătoasă, va părea frig când este atins. Este posibil să aveți sentimente de căldură sau de răceală, care pot fi asociate cu creșterea tonusului vascular.

Durerea acestei forme poate fi și atunci când se schimbă poziția corpului.

Forma neurodistrofică - una dintre cele mai frecvente. Se caracterizează prin durere arzătoare, durerea crescând noaptea. Sunt observate adesea schimbări trofice - subțierea pielii părții afectate.

De ce este atât de dificil să alegeți uneori încălțăminte ortopedice confortabile pentru picioarele plate, puteți afla în articolul nostru.

Cum și ce să tratăm poliartrita pe mâini - o întrebare ambiguă. Am încercat să oferim un răspuns detaliat la această întrebare.

Simptomele și diagnosticul

Diagnosticul se stabilește atunci când există o confirmare cu raze X a procesului patologic în partea inferioară a spatelui, precum și o imagine clinică detaliată care include următoarele simptome:

• dureri de spate, care se extind în unul sau ambele picioare;
• tensiunea musculară lombară;
• crampe la picioare;
• amorteala si crawling in picioare;
• slăbiciune a picioarelor cu sindrom de durere marcat;
• limitarea răsucirii corpului în partea inferioară a spatelui;
• nevoia de a te ridica de la o pozitie predispusa cu sprijin pe maini.

Diagnosticul bolii trebuie să includă un examen neurologic complet.

Examenul neurologic, care confirmă prezența lumboischialgiei, poate, de asemenea, să evidențieze radiculopatia, prezența căreia este o indicație pentru consultarea unui neurochirurg.

Diagnosticul se bazează pe plângerile, examinarea și diagnosticarea ulterioară a pacientului, ceea ce face posibilă determinarea gradului de deteriorare a părții lombosacrale.

Pentru diagnosticarea datelor solicitate:

• radiografia spatelui și bazinului inferior;
• tomografie computerizată;
• tomografie magnetică a coloanei vertebrale.

Tratamentul durerii

Dacă se diagnostichează o boală, tratamentul principal conservator este exercițiile de fizioterapie.

Prin urmare, este aproape întotdeauna prescris pentru pacienții cu repaus, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, relaxante musculare.

De asemenea, după cum este prescris de un medic, pot fi efectuate blocaje terapeutice și proceduri fizioterapeutice. În unele cazuri, este utilizată și reflexologia.

După terminarea perioadei acute, scopul tratamentului este de a restabili mușchii spatelui și a ligamentelor.

Deoarece baza tratamentului conservator este gimnastica si masajul special. Este posibil să se utilizeze terapia manuală, dar nu se folosește în perioada de formă acută a bolii, în special în acea situație, când compresia rădăcinilor nervoase este cauza durerii.

Trebuie avut în vedere faptul că lumbago cu sciatică nu este o boală, ci doar un sindrom de durere declanșat de o încălcare.

Nu tulburări radiculare se diminuează după 3-6 săptămâni, radicular - după 6-8 săptămâni.

Tratamentul deviației cronice necesită o abordare specială. În această situație, medicul trebuie să elimine cauzele periculoase de durere - infecții, osteoporoză, tumori. În această situație, tratamentul va viza în principal creșterea capacității motorului pacientului.

Cele mai frecvent utilizate metode non-droguri - terapie exercițiu, masaj, scădere în greutate etc. Sarcina principală este de a restabili mușchii spatelui și a abdominalelor. Printre altele, pacientul ar trebui să formeze un nou stereotip al mișcării, el ar trebui să evite mișcările care provoacă durere.

Intervenția chirurgicală pentru leziuni nu este necesară în mod standard, 90% dintre pacienți sunt vindecați după tratamentul conservator.

Operațiunea poate fi necesară numai în cazuri individuale.

De exemplu, în sindromul durerii, care nu poate fi neutralizat prin tratamentul conservator. De asemenea, operația trebuie efectuată atunci când coapsa este strânsă, ceea ce provoacă perturbări ale organelor pelvine.

profilaxie

Pentru a nu provoca o recurență a bolii trebuie să urmați sfaturi simple:

• încercați să nu stați mult timp;
• dacă picioarele se obosesc repede, apoi se sprijină pe un suport;
• renunță la tocuri;
• dacă lucrarea este sedentară, atunci ar trebui să stați drept cu o rolă sub spate și mai des odihniți - ridicați-vă, umblați, încălziți-vă;
• același lucru se întâmplă dacă conduceți foarte mult;
• opri fumatul;
• scapa de excesul de greutate;
• primele manifestări ale agravării - un motiv pentru a merge la medic.

constatări

Cauza adevărată a tulburării este osteocondroza, imaginea clinică care însoțește durerea nu se schimbă, dar mecanismele de dezvoltare a sindromului durerii diferă în mod semnificativ în funcție de legătura patogeneză care este implicată într-o anumită situație.

O astfel de varietate de mecanisme patologice complică foarte mult diagnosticul și dezvoltarea algoritmilor de tratament eficienți.

Lumboischialgia vertebrogenă: cauze și simptome

Cauzele diferitelor senzații dureroase la coloana lombară sunt adesea în mod direct legate de leziunile distructive ale țesutului cartilajului discurilor. Ischia lombară vertebrală este un termen medical care se referă la combinația dintre sindromul de durere și afectarea fibrelor nervoase cu osteocondroză sau orice altă leziune a discului intervertebral. Există o durere bruscă bruscă a spatelui, însoțită de amorțeală a pielii de pe partea afectată. Durerile lămpilor de arsură pot să apară de-a lungul nervului strangulat de-a lungul piciorului din partea afectată.

Cauzele eschiei lombare vertebrale pot include următoarele condiții:

• herniated disc;
• proeminența țesutului cartilajului;
• lombosacral osteochondroză;
• leziuni ale spatelui inferior;
• fracturarea proceselor spinoase ale corpurilor vertebrale;
• spate comprimare înapoi.

Uneori, simptomele pot imita un atac de colică renală și hepatică, prin urmare examinările diferențiale de diagnosticare sunt importante pentru a exclude urolitiaza și boala biliară. Se recomandă efectuarea urografiei excretoare în dinamică, examinarea cu ultrasunete a organelor cavității abdominale, raze X. Pentru a determina cauza lumboischialgiei vertebrale, o tomografie de rezonanță a computerului poate juca un rol crucial, permițând detectarea centrului de distrugere a țesutului cartilagos al discului intervertebral.

Este lumboischialgia vertebrală periculoasă pentru sănătatea umană?

Indiferent dacă sciatica lombară vertebrală este periculoasă pentru sănătatea umană, depinde de locul infectării cu fibre nervoase. Odată cu înfrângerea așa-numitului "coadă de cai" se poate observa o paralizie completă a uretrei și a intestinelor. Lumbago, complicată de ischialgie, devine adesea un motiv pentru intervenția chirurgicală de urgență dacă se găsește o hernie intervertebrală mare.

Prin urmare, este important să luăm în timp util toate măsurile necesare pentru tratamentul complex al bolilor coloanei vertebrale lombosacrale. Dacă din când în când există durere în partea inferioară a spatelui care "împușcă" la un membru inferior, atunci acesta este un motiv serios pentru efectuarea unei examinări complete și pentru prescrierea unor terapii speciale.

Gradul de pericol depinde de natura sindromului de durere. Cel mai adesea în stadiile incipiente există spasme musculare cu tonul miocitului crescut. La om, se observă o poziție forțată, posibil o curbura a coloanei vertebrale în direcția leziunii. Pentru a elimina un astfel de atac, puteți utiliza o terapie manuală competentă. Al doilea tip cel mai frecvent de crize convulsive este asociat cu afectarea fibrei nervoase și a peretelui vascular. Aici vine în prim-plan simptomul încălcării - pacientul se plânge de amorțeală, de răceală a membrelor inferioare. În exterior, poate fi observată paliditatea pielii pe partea afectată. Durerea are loc cu orice mișcare și se stinge în repaus.

Lumboischialgia vertebrală neurodistrofică este caracterizată de modificări patologice semnificative ale rădăcinilor nervoase expuse la strangulare. Unele țesături mor și nu se restabilește în viitor. Există pericolul de pareză și paralizie. Principala plângere este "răspândirea" durerii de arsură pe suprafața posterioară a feselor și mai departe de-a lungul piciorului din partea afectată. Acest sindrom este caracteristic stadiilor avansate ale osteocondrozei lombare. Dacă sunt netratate, se pot dezvolta modificări trofice ale pielii membrelor inferioare (ulcere trofice, neurodystrofie). Lipsa rezistentă se dezvoltă.

Sciatica lombară stângă la stânga

O manifestare a diferitelor boli ale coloanei vertebrale este ischialgia lombară vertebrală la dreapta. Este un sindrom de durere acută care este resimțit în regiunea lombosacrală datorită afectării nervilor. Această condiție este adesea cauza unei dizabilități temporare.

Coloana umană este formată din mai multe secțiuni. Se deosebesc părțile cervicale, toracice, lombare, sacrale și de coccyx. Este format din canal și vertebre. În interiorul primului este măduva spinării, cu nervii care se extind de la ea. Lumboischialgia se numește durere de intensitate variată, localizată în partea inferioară a spatelui și care se extinde în coapsă.

Un astfel de diagnostic este cel mai adesea făcut adulților. Copii rar se îmbolnăvesc. Lumboischialgia este rezultatul stoarcerii sau iritației rădăcinilor nervoase din regiunea segmentelor L4 - S3. Situată aproape de nervul sciatic. Aspectul ischialgic lombar se dezvoltă cel mai adesea. Următoarele tipuri sunt cunoscute:

neurodistrofice; vegetativ-vasculare; musculo-tonic.

În primul caz, durerea este moderată. Este ars și mai rău noaptea. Cu această formă de ischie lombară, starea pielii se schimbă. Ele devin mai subțiri. În cazul în care durerea este combinată cu spasme musculare, atunci este o formă muscularo-tonică. Sicația lombară vegetativ-vasculară se manifestă prin durere în combinație cu tulburări sensibile.

Durerea inferioară a spatelui din dreapta și din stânga din mai multe motive. Acest sindrom este observat în cazul bolilor însoțite de formarea de osteofite. Acestea sunt creșterile osoase care pot stoarce nervii. Următoarele cauze ale cicatricelor lombare sunt cunoscute:

osteocondroza lombosacrală; hernie intervertebrală; deformarea osteoartritei; proeminența discului; dureri de spate; hipotermie.

Durerea apare adesea pe fundalul unei hernii. Când formează o proeminență între organele ultimelor vertebre. Baza este distrugerea țesutului cartilajului. Leziunea vertebrală are loc în timpul efortului fizic greu. Procesele degenerative care apar în timpul herniei, determină o îngustare a canalului vertebral.

Aceasta duce la stoarcerea rădăcinilor nervului sciatic. Durerea reflectată apare sub formă de lumboischialgie la dreapta sau la stânga. Cele mai periculoase sunt herniile complicate. Cauzează durere acută. Lumboischialgia este rezultatul unei contracții sporite a mușchiului piriformis.

Adesea, aceasta se observă la osteocondroza regiunii lombosacrale. În zona vertebrelor afectate se formează impulsuri care sunt percepute ca dureri. Ca răspuns, mușchii încep să apară spasm, provocând leziuni nervoase. Adesea, dezvoltarea lumboischialgiei se bazează pe sindromul fațetului, care se manifestă prin creșterea mobilității coloanei vertebrale.

Următorii factori predispozanți joacă un rol în dezvoltarea durerii:

muncă fizică tare; poziția necorespunzătoare în timpul muncii; implicarea în sporturile de luptă; lipsa de exercițiu; violarea posturii; anomalii ale coloanei vertebrale; obezitate; perioada de fertilitate; stres; infecție; munca pe calculator; picioare plate; încălcarea proceselor metabolice.

Grupul de risc include persoanele care nu se mișcă prea mult și stau într-un loc o perioadă lungă de timp. Factorii inițiali sunt mișcările ciudate, o schimbare bruscă a posturii și o ședere îndelungată într-o poziție monotonă și incomodă.

Este necesar să cunoaștem nu numai lumbiscalgia, ci și modul în care aceasta se manifestă. Principalul simptom este durerea. Are următoarele caracteristici:

apare brusc; poartă un caracter arzător, de fotografiere sau de durere; simțit în regiunea lombară și sacrum; adesea însoțită de spasme musculare; radiind la partea din spate a coapsei drepte; conduce la o mobilitate limitată a spinării; mai rău atunci când încearcă să se îndrepte.

Cel mai adesea, durerea apare în poziția unei persoane care stă. Astfel de oameni își păstrează piciorul drept. Membrul din stânga devine referință. La examinare, pacientul constată că corpul este înclinat într-un mod sănătos. Tensiunea musculară din spate și coapsele din dreapta este dezvăluită. Uneori apare scolioza cu lumboischialgie. Durerea acută se manifestă printr-un simptom al trepiedului.

Este dificil pentru o persoană să stea într-un singur loc. Își sprijină mâinile pe marginea scaunului. Simptom tipic Minor. Se manifestă prin strângerea primului picior sănătoasă al pacientului, apoi a membrelor de pe partea afectată. În partea dreaptă de-a lungul nervului poate fi o încălcare a sensibilității sub forma unei senzații de arsură, răcire sau senzație de senzație de fierbinte. Lombarul cronic este mai puțin violent.

Cu ea, durerea are loc intermitent. Intensitatea sa este scăzută sau moderată. Simptomele sunt în mare măsură determinate de boala de bază. Cu o hernie a coloanei lombosacrale, ischia lombară pe dreapta poate fi însoțită de incapacitatea de a ridica piciorul sau de ao îndoi în genunchi, oboseala membrelor, creșterea părului afectată și pielea palidă. Uneori există disfuncții ale organelor pelvine. Datorită durerii, o persoană se poate alătura.

Tratamentul pacienților se efectuează după determinarea cauzei durerii. Pentru ischemia lombară pe partea dreaptă sunt necesare următoarele studii:

raze X; tomografie computerizată; imagistica prin rezonanță magnetică; scintigrafia; analize clinice generale; examen neurologic complet; mielografie; electromiografie; puncție lombară.

Ultrasonografia și urografia excretoare sunt necesare pentru a elimina patologia organică. Reflexele tendonului picioarelor sunt determinate și se efectuează un test cu un membre drepte ridicate. În procesul de cercetare neurologică, medicul evaluează toate tipurile de sensibilitate (temperatură, durere, vibrații).

Metoda cea mai informativă de diagnostic este tomografia. Imaginile dezvăluie următoarele modificări:

osteofite; deplasarea vertebrelor; subțierea discurilor intervertebrale; hernie; schimbări distructive; fracturi.

Imagistica prin rezonanță magnetică este mai informativă, deoarece permite o evaluare detaliată a stării țesuturilor moi.

Diagnosticul diferențial al ischialgiei lombare vertebrale se realizează cu miozită a mușchilor spate și a articulațiilor șoldului.

Sciatica lombară pe partea dreaptă sau la stânga este o indicație pentru terapia complexă. Tratamentul depinde de cauza care stau la baza. Pentru a elimina durerea aplicată AINS. Acestea includ Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketofril, Ketorolac.

Medicamentele simptomatice sunt utilizate sub formă de tablete și produse locale (unguente, geluri). Durerea severă poate necesita injecții. Medicamentul se injectează direct în vatră. Tratamentul implică utilizarea de agenți iritanți. Poate fi tencuieli sau frecare cu piper.

Pentru a elimina edemul tisular, limitați cantitatea de lichid consumată. În stadiul acut trebuie să aderați la odihnă la pat. Mișcarea activă interzisă. Trebuie să dormiți pe o suprafață rigidă și elastică. Dacă crampele musculare apar împreună cu durerea, atunci se utilizează relaxante musculare. În absența efectului medicamentelor, se efectuează tractul spinal.

După eliminarea sindromului de durere, sunt prezentate fizioterapia, băile de nămol, acupunctura și masajul. Tratamentul cuprinzător al pacienților cu ischemie lombară include utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc microcirculația, precum și vitaminele din grupa B. Deseori prescrise Kombilipen și Milgamma. După eliminarea durerii, se recomandă purtarea unei centuri ortopedice ortopedice.

Tratamentul conservator include gimnastica. Dacă cauza este osteochondroza sau spondilartroza, atunci sunt prescrise chondroprotectorii. Aceste medicamente îmbunătățesc starea țesutului cartilajului. Uneori sunt necesare măsuri radicale. Dacă este detectată o hernie intervertebrală, se efectuează o operație. Cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale sunt următoarele:

decompresia canalului spinal; discectomia; microdiskectomy; laminectomia; instalarea implantului; vaporizarea cu laser; terapia electrotermală intradiscală.

Prognosticul pentru sănătate la lumboischialgia dreaptă este cel mai adesea favorabil.

Pentru a preveni apariția durerilor la spate și spate, trebuie respectate următoarele recomandări:

renunță la ridicarea greutății; trata picioarele plate; nu stati mult timp intr-o singura pozitie; conduce o viață mobilă; abandonează sporturile extreme; prevenirea rănilor spinale; să renunțe la alcool și la țigări; întăriți mușchii spate; face exerciții dimineața; tratarea în timp util a bolilor infecțioase; faceți înainte de a face exerciții; - corectarea tulburărilor de postură; normalizează greutatea corporală; mâncați drept; dormi pe spate.

Pentru a preveni bolile coloanei vertebrale ar trebui să conducă un stil de viață sănătos. Exercițiile de înot, mers și exerciții de gimnastică sunt utile. Puteți întări coloana vertebrală, dacă trageți periodic un turneu, utilizați un expander și împingeți-l afară. Dacă aveți durere sau alte plângeri, trebuie să vizitați un medic.

Astfel, ischialgia lombară vertebrală se dezvoltă pe fundalul bolilor spinării. Această condiție nu reprezintă un mare pericol. Cu un tratament în timp util vine recuperarea.

Ișchia lombară vertebrală este o boală în care apar dureri destul de puternice în coloana lombosacrală. O persoană are sentimentul că sentimentul de durere este clar prezent în picioare sau în unul dintre ele. Sindromul de durere apare rapid, fără nici un indiciu al aspectului său anterior. La majoritatea pacienților, durerea este prezentă doar la dreapta sau doar la stânga. Foarte rar, când efectul durerii persistă simultan din două părți.

Durerea este simțită în mod clar în zona feselor sau în zona articulației șoldului. Cu toate acestea, simptome de această natură nu sunt prezente la toți oamenii care suferă de boala în cauză. În timpul săptămânii, durerea se duce clar în zona unui picior. În acest sens, este destul de problematic să îndrepți piciorul în mod normal, unii pacienți nu sunt capabili să efectueze această acțiune în întregime.

Disconfortul din picior conduce la controlul constant al mișcărilor membrelor dureroase. Presiunea exercitată asupra piciorului în timpul mersului nu este realizată, astfel încât piciorul este, de obicei, în condiții neobișnuite (într-o stare îndoită). Toți acești factori afectează, în cele din urmă, apariția de lamență, care cu timpul dobândește o scară serios.

Sindromul ischialgic lombar conduce la o curbura a piciorului, ca o persoana care incearca tot timpul sa inlature sarcina suplimentara care provoaca dureri severe. De obicei, piciorul este fie îndoit în mod semnificativ înainte, fie îndreptat spre lateral, ceea ce împiedică mersul normal.

În ciuda numeroaselor posibilități de localizare, formele de durere care apar în sindrom, cauzele bolii sunt puține. Principalul factor este radiculita lombosacrală sau discurile intervertebrale herniate. Durerea din regiunea lombară apare datorită comprimării nervului, care apare atunci când se formează o hernie intervertebrală (unul dintre discuri cade). În partea vertebrală bolnavă, există modificări negative asociate cu circulația sanguină afectată, apărea puffiness și începe procesul inflamator.

Principalele simptome ale sindromului sunt senzații diferite de durere (tăiere, tăiere, tragere, rupere, durere, plictisire). Acest lucru se datorează răspunsului rădăcini nervoase la procesul de stoarcere din cauza herniei. Durerea se simte simțită prin niște factori enervanți. Anterior, când o persoană era sănătoasă, au trecut neobservate. De exemplu, din motive similare includ:

vânătăi lombare; neglijență, mișcare ascuțită; ridicarea greu cu un jig; curbele și răsucirile ascuțite ale corpului atunci când o persoană deține o încărcătură impresionantă; prelungirea șederii într-o poziție îndoită, ciudată etc.

Ischia lombară vertebrală este adesea observată împreună cu tulburări de sensibilitate la membrele inferioare. Există o posibilitate de amorțeală, de arsură, de senzație de răcoare, de senzație de frisoane care rulează peste piele. Nivelul sensibilității durerii poate scădea sau crește.

Simptomele lumboischialgiene sunt destul de caracteristice, care sunt cele mai pronunțate în diferite senzații de durere. Pentru a determina localizarea exactă a acestora în majoritatea cazurilor este problematică. Durerea în sine are manifestări ambigue. În acest sens, este imposibil să spunem exact ce fel de durere însoțește boala. La unii pacienți este dureros, în altele este ars. În plus, durerea este diferită în ceea ce privește gradul de manifestare, dar impulsurile dureroase sunt observate mult mai puțin frecvent decât cele puternice. Este necesar să se acorde atenție faptului că durerea, cu excepția picioarelor, este exprimată marcant în regiunea lombară.

Afectarea considerată are forme diferite, prin urmare, pentru fiecare dintre ele disting manifestările clinice. Una dintre cele mai comune forme ale bolii este forma muscularo-tonică. Pentru ea, există semne speciale care sunt însoțite de spasme destul de pronunțate. Acest lucru duce la faptul că mișcările devin constrânse, ceea ce limitează capacitatea lombară. Acest factor este o manifestare negativă, care este observată ca un alt tip de curbură caracteristic coloanei vertebrale. În acest caz, pacientul poate prezenta, de asemenea, boli, cum ar fi scolioza și alte leziuni similare.

Există, de asemenea, o formă vegetativo-vasculară a bolii. Următoarele caracteristici sunt inerente: prezenta durerii arzătoare, amorțeală care acoperă piciorul dureros și mulți pacienți notează că piciorul este supus la amorțeală.

Un picior bolnav este diferit de un membru sănătos: apare o nuanță palidă, piciorul poate să nu fie suficient de cald, deoarece procesele de circulație sanguină sunt perturbate în el. Pentru această formă poate fi inerent și afectat tonusul vascular. De obicei devine mare, ceea ce duce fie la o căldură puternică în membre, fie, dimpotrivă, la rece. Caracterizat prin creșterea durerii atunci când se schimbă poziția corpului. Mai ales dacă dintr-o poziție predispusă o persoană încearcă să se ridice.

Tratamentul la domiciliu implică utilizarea unui medicament anestezic în momentul senzației acute de durere. Este necesar să se întindă pe canapea pe partea laterală (pe partea care nu este afectată), membrele inferioare ale membrelor inferioare sunt presate împotriva cavității abdominale, pot fi înfundate cu mâinile. Ie persoana va fi în poziția fetală, iar după o scurtă perioadă de timp durerea va trece.

Aplicați această metodă nu va reuși dacă persoana se află pe o stradă sau într-un loc public. O astfel de măsură ajută de ceva timp, durerea îți va aminti din nou, așa că trebuie să contactezi cu siguranță o instituție medicală.

Diagnosticul unei boli care provoacă lumboischialgia este efectuată de un medic cu ajutorul unui examen clinic general. Imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale și radiografia trebuie făcută. Dacă există dovezi, mielografie, tomografie computerizată. Efectuarea acestor manipulări vă va permite să faceți un diagnostic precis și să alocați cursul corect al efectelor terapeutice asupra corpului.

Scopul principal al terapiei pentru cursul acut al bolii este de a atenua durerea și de a elimina procesul inflamator. Pentru aceasta, în aproape toate cazurile, pacienții se dovedesc a fi în pat. Alocați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, relaxante musculare. Utilizați medicamente cu efect analgezic.

Medicul poate prescrie blocada terapeutică, procedurile cu acțiune fizioterapeutică, sedative. Uneori, în cadrul unui tratament complex, recurg la reflexoterapie.

După sfârșitul perioadei acute a bolii, obiectivul efectelor terapeutice asupra corpului este îmbunătățirea tonului corsetului muscular pe spate și al aparatului ligament. Din acest motiv, gimnastica terapeutică și procedurile de masaj formează baza terapiei conservatoare.

Uneori utilizați tratament manual, dar există o serie de contraindicații. Principalul lucru este cursul acut al bolii (cazurile în care disconfortul este cauzat de compresia rădăcinilor nervoase). Trebuie să se țină cont de faptul că lumboischialgia nu este o boală, ci doar un sindrom de durere provocat de boli. Dacă un pacient nu are un tip radicular de sindrom, atunci acesta este eliminat după un efect terapeutic asupra organismului în 3-6 săptămâni. Tipul radicular poate fi depășit numai în 1,5-2 luni.

Cu toate acestea, dacă durerea dispare, aceasta nu este o garanție a recuperării absolute. Boala care a provocat apariția sindromului are nevoie de un tratament suplimentar, durata cărora este determinată de medicul curant pe baza dovezilor efectuate de la examinările efectuate periodic. În tratamentul formelor cronice ale bolii este nevoie de o abordare individuală.

Ischia lombară vertebrală - un sindrom de durere declanșat de probleme în partea lombosacrală. Cu acest sindrom, este caracteristic faptul că durerea "dă" unuia sau ambelor picioare.

Adesea durerea apare în mod neașteptat, într-un mod standard - numai pe o parte a taliei, mai puțin frecvent - pe ambele părți.

De asemenea, durerile la nivelul articulației feselor sau șoldului sunt rareori observate.

După 7 zile, începe să se răspândească în picior, motiv pentru care este dificil să îndrepți membrele bolnave.

În consecință, pacientul începe să o scutească, nu se mișcă pe întreg piciorul, piciorul se află într-o stare în jumătate îndoit și apare o gravitate gravă.

Chiar și într-o poziție fixă, piciorul inflamat este aproape întotdeauna expus sau pus deoparte - persoana tinde să nu o încarce.

Principalele motive care pot provoca ischialgia lombară vertebrală - mișcarea ciudată, ridicarea obiectelor prea grele. Cu toate acestea, ele pot provoca, de asemenea, apariția unei astfel de leziuni:

constanta stres si depresie; postură anormală din cauza sarcinii, excesului de greutate; deformarea osteoartritei; hernia discului vertebral; muncă fizică greu sau sport special; după treizeci de ani.

ATENȚIE!

Ortopedist Dikul: "Un produs ieftin # 1 pentru restabilirea alimentării normale a sângelui la nivelul articulațiilor. Spatele și articulațiile vor fi ca la vârsta de 18 ani, este suficient să frământă o dată pe zi... "

Ischia lombară acută:

Durere reflectată, bazată pe iritarea durerilor de receptori ai ligamentelor, capsule ale articulațiilor vertebrale și alte țesuturi ale coloanei vertebrale, spasme musculare. Dureri radiculare declanșate de implicarea rădăcinii spinării, care se caracterizează prin compresia, inflamația, umflarea și demielinizarea.

Durerea radiculară este de obicei mai puternică decât durerea reflexă, are adesea un caracter de tragere sau piercing, dă părții interioare a regiunii inervată de rădăcină, este însoțită de amorțeală și parestezii, pierderea reflexelor tendonului, slăbiciune musculară în această parte.

La vârsta de 30-50 de ani, un disc herniat este adesea cauza leziunii, în viața ulterioară, alte modificări degenerative joacă un rol important, determinând o îngustare a deschiderii dintre vertebre.

Spondiloartroza, sindromul miofascial care implică mușchii feselor, artroza articulației șoldului este cauza durerii non-crack.

Irsia lombară vertebrală poate fi declanșată de periartrita articulației șoldului.

Durerile și picioarele de spate acută pot fi, de asemenea, rezultatul disecției anevrismului aortic, afecțiunilor pancreasului și rectului, bolilor ginecologice, spondilitei, epidurită purulentă, fracturilor datorate osteoporozei sau leziunilor măduvei spinării cu metastaze.

Estehialgia lombară vertebrală cronică poate apărea cu participarea a trei componente patofiziologice: nociceptive, neuropate și psihogenice.

În realitate, toate formele sunt rareori observate separat. Adesea există o combinație a acestora în moduri diferite. Practic, spatele doare si renunta la o parte, desi uneori procesul este bidirectional.

Localizarea durerii și a naturii sale cu înfrângerea nu este lipsită de ambiguitate. Durerea poate fi dureroasă sau arzătoare, puternică sau slabă, manifestată în partea inferioară a spatelui sau în picior. Durerea este semnificativ diferită în formă, cu fiecare formă manifestări.

Ischialgia lombară vertebrală poate fi observată atât pe partea dreaptă cât și pe partea stângă și poate fi de asemenea bilaterală.

Formele musculare de durere se caracterizează prin apariția spasmelor musculare în partea inferioară a spatelui, de unde mobilitatea în această parte suferă foarte mult, iar curbura spinării poate începe.

În forma vegetativo-vasculară se observă durere de arsură, care este combinată cu amorțirea piciorului afectat. Poate fi mai puțin sănătoasă, va părea frig când este atins. Este posibil să aveți sentimente de căldură sau de răceală, care pot fi asociate cu creșterea tonusului vascular.

Durerea acestei forme poate fi și atunci când se schimbă poziția corpului.

Forma neurodistrofică - una dintre cele mai frecvente. Se caracterizează prin durere arzătoare, durerea crescând noaptea. Sunt observate adesea schimbări trofice - subțierea pielii părții afectate.

Diagnosticul se stabilește atunci când există o confirmare cu raze X a procesului patologic în partea inferioară a spatelui, precum și o imagine clinică detaliată care include următoarele simptome:

dureri de spate, care se extind în unul sau ambele picioare; tensiunea musculară lombară; crampe la picioare; amorteala si crawling in picioare; slăbiciune a picioarelor cu sindrom de durere marcat; limitarea răsucirii corpului în partea inferioară a spatelui; nevoia de a te ridica de la o pozitie predispusa cu sprijin pe maini.

Diagnosticul bolii trebuie să includă un examen neurologic complet.

Examenul neurologic, care confirmă prezența lumboischialgiei, poate, de asemenea, să evidențieze radiculopatia, prezența căreia este o indicație pentru consultarea unui neurochirurg.

Diagnosticul se bazează pe plângerile, examinarea și diagnosticarea ulterioară a pacientului, ceea ce face posibilă determinarea gradului de deteriorare a părții lombosacrale.

Pentru diagnosticarea datelor solicitate:

radiografia spatelui și bazinului inferior; tomografie computerizată; tomografie magnetică a coloanei vertebrale.

Dacă se diagnostichează o boală, tratamentul principal conservator este exercițiile de fizioterapie.

În perioada acută, sarcina principală de tratament este eliminarea durerii și neutralizarea inflamației.

Prin urmare, este aproape întotdeauna prescris pentru pacienții cu repaus, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, analgezice, relaxante musculare.

De asemenea, după cum este prescris de un medic, pot fi efectuate blocaje terapeutice și proceduri fizioterapeutice. În unele cazuri, este utilizată și reflexologia.

După terminarea perioadei acute, scopul tratamentului este de a restabili mușchii spatelui și a ligamentelor.

Deoarece baza tratamentului conservator este gimnastica si masajul special. Este posibil să se utilizeze terapia manuală, dar nu se folosește în perioada de formă acută a bolii, în special în acea situație, când compresia rădăcinilor nervoase este cauza durerii.

Trebuie avut în vedere faptul că lumbago cu sciatică nu este o boală, ci doar un sindrom de durere declanșat de o încălcare.

Nu tulburări radiculare se diminuează după 3-6 săptămâni, radicular - după 6-8 săptămâni.

Dispariția durerii nu înseamnă recuperare, boala care a provocat apariția durerii trebuie tratată în continuare.

Tratamentul deviației cronice necesită o abordare specială. În această situație, medicul trebuie să elimine cauzele periculoase de durere - infecții, osteoporoză, tumori. În această situație, tratamentul va viza în principal creșterea capacității motorului pacientului.

Cele mai frecvent utilizate metode non-droguri - terapie exercițiu, masaj, scădere în greutate etc. Sarcina principală este de a restabili mușchii spatelui și a abdominalelor. Printre altele, pacientul ar trebui să formeze un nou stereotip al mișcării, el ar trebui să evite mișcările care provoacă durere.

Intervenția chirurgicală pentru leziuni nu este necesară în mod standard, 90% dintre pacienți sunt vindecați după tratamentul conservator.

Operațiunea poate fi necesară numai în cazuri individuale.

De exemplu, în sindromul durerii, care nu poate fi neutralizat prin tratamentul conservator. De asemenea, operația trebuie efectuată atunci când coapsa este strânsă, ceea ce provoacă perturbări ale organelor pelvine.

Pentru a nu provoca o recurență a bolii trebuie să urmați sfaturi simple:

încercați să nu stați mult timp; dacă picioarele se obosesc repede, apoi se sprijină pe un suport; renunță la tocuri; dacă lucrarea este sedentară, atunci ar trebui să stați drept cu o rolă sub spate și mai des odihniți - ridicați-vă, umblați, încălziți-vă; același lucru se întâmplă dacă conduceți foarte mult; opri fumatul; scapa de excesul de greutate; primele manifestări ale agravării - un motiv pentru a merge la medic.