Neurinomul spinării

Neuroma este o tumoare benignă a membranei, care constă din celule Schwann. Aceasta implică al doilea termen al neuromii, schwannoma. Patologia poate apărea din nervii spinali, cranieni sau periferici. Neurinomul este o creștere densă și densă care înconjoară capsula. Pe parcursul anului crește cu un an și jumătate - două milimetri, totuși, dacă formarea are un caracter malign, începe dezvoltarea intensivă. Cel mai adesea apare la pacienții cu vârste medii și mai mari, în special la femei.

Cât de evident

Imediat merită spus că neurinomul spinal în primele etape este absolut asimptomatic. Puteți trăi o viață fericită, fără să știți că există o educație pe coloana vertebrală, ceea ce pune în pericol viața.

Rezultatul favorabil al schwannomului este posibil numai dacă evoluția bolii nu este complicată de nimic, iar tumoarea este mică.

Modificarea formei de educație în timp are o manifestare clinică. simptome:

  • Sindromul de durere în diferite părți ale coloanei vertebrale;
  • Dureri dure, care sunt date diferitelor părți ale corpului;
  • Acțiuni necontrolate de golire a vezicii urinare și a intestinelor;
  • Slăbiciunea musculară, atrofia lor;
  • Scăderea activității motorii;
  • Amorțeală a extremităților chiar sub zona afectată (furnicături, senzație de arsură, buze de gâscă);
  • Sensibilitate defectuoasă;
  • Scăderea activității sexuale.

În unele cazuri, paralizia parțială sau completă a corpului. Pe lângă dezvoltarea bolii osoase.

Severitatea anumitor simptome depinde de forma, dimensiunea, localizarea și alte caracteristici ale tumorii.

diagnosticare

Este aproape imposibil să se diagnosticheze neuroma spinării în stadiile incipiente de dezvoltare cu ochiul liber din cauza absenței simptomelor. Dar pe raze X se poate observa o tumoare. Această metodă de diagnosticare a patologiei vă permite să vedeți neuroma coloanei vertebrale, când are deja semne evidente. Motivele pentru examinarea cu raze X sunt simptomele indicate mai sus. Aceasta este problema, deoarece poate dura ani, și uneori decenii, de la debutul bolii până la apariția primelor simptome.

Alegerea tacticii pentru tratamentul unui neuroma depinde de starea sa. În general, neoplasmele benigne devin vizibile numai atunci când ajung la o anumită dimensiune și provoacă disconfort pacientului. Prin urmare, singura modalitate de a salva o persoană de la o tumoare este o intervenție chirurgicală. Conservatorii sunt de asemenea folosiți uneori.

Înainte de a începe tratamentul, medicul este obligat să efectueze o serie de studii medicale, acest lucru fiind necesar pentru a înțelege cum este localizată neuroma pe coloana vertebrală, mărimea și caracteristicile ei și, de asemenea, dacă aceasta sa transformat într-o formațiune malignă. Pentru diagnosticul de "neurinom" medicul cere:

  • Examinare cu ultrasunete (cu ultrasunete);
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • raze X;
  • Tomografie computerizată (CT);
  • Biopsia.

X-ray este cel mai simplu și mai accesibil mod de a studia starea coloanei vertebrale.

Dacă bănuiți că există un neurinom al coloanei vertebrale, medicul îi trimite pe pacient la o radiografie, dar se crede că tomografia computerizată va da cea mai bună vizualizare a patologiei. Cu cât se efectuează mai multe cercetări, cu atât mai multe informații vor fi legate de localizarea neuromului, dimensiunea sa și alte date.

motive

Neuroma pe coloană nu apare niciodată așa. Cu toate acestea, până în prezent, adevăratele cauze ale apariției tumorii nu au fost studiate. Este imposibil să spun exact de ce. Un lucru este clar - aceasta este o consecință a creșterii celulelor Schwann.

Unul dintre motivele dezvoltării Schwannomului este mutația genelor pe cromozomul douăzeci și doi, dar cauza exactă a acestei mutații nu este știută științei.

În prezent, există mai mulți factori care provoacă formarea neuromas:

  • Radiații radioactive;
  • Contact prelungit cu substanțe chimice;
  • Prezența diferitelor tumori;
  • Ereditate slabă;
  • Prezența neurofibromatozei de tipul al doilea.

Există trei tipuri de neurinoame:

  1. Neuroma coloanei vertebrale cervicale;
  2. Neuroma coloanei vertebrale toracice;
  3. Neuroma coloanei vertebrale lombare.

Fenomenul unei singure formări este destul de rar, cel mai adesea, manifestările de neurom sunt posibile pe toată coloana vertebrală.

tratament

După diagnostic, medicul prescrie un tratament, pe baza rezultatelor cercetărilor medicale. Există trei metode de tratament:

  • conservatoare;
  • chirurgicale;
  • Radiosurgical.

Metoda conservatoare este tratamentul medicamentos. Este tratamentul cel mai preferat. Terapia are drept scop reducerea ratei de dezvoltare a tumorii, ameliorarea sindromului de durere, precum și eliminarea altor simptome.

O metodă chirurgicală este operația de îndepărtare a unei tumori. Educația este îndepărtată complet atunci când neurinomul se află în interiorul dura mater, este îndepărtat parțial dacă neuroma a trecut deja dincolo de dura mater.

Metoda radiochirurgicală este radiația. O măsură radicală este cel mai puternic stres pentru organism. Se utilizează numai atunci când tumora și țesuturile măduvei spinării sunt inseparabile.

Cu un tratament adecvat și în timp util, prognosticul neuromului rămâne favorabil, paralizia limbii și alte complicații apar în cazuri izolate. Prin urmare, dacă aveți o suspiciune de neurom, nu ar trebui să întârzieți marșul la medic.

Tratamentul și efectele neuromusului vertebral

Din nefericire, în stadiile incipiente ale neuromiei spinării aproape nu provoacă disconfort, durerea apare chiar și atunci când sa dezvoltat mult timp, a crescut și a început să preseze țesuturile adiacente. În astfel de cazuri, diagnosticul este destul de ușor: se efectuează o rezonanță magnetică sau o tomografie computerizată și se determină localizarea exactă a tumorii, dimensiunea acesteia fiind determinată. De asemenea, se efectuează o biopsie pentru a determina cu exactitate tipul de tumoare.

Cea mai frecventă neuromă a coloanei vertebrale toracice și cervicale, mai puțin frecvent regiunea lombară suferă. Neuroma coloanei sacrale este rareori întâlnită, în ciuda faptului că aceste departamente suportă cea mai mare povară în procesul vieții umane.

Astfel, este evident că sarcina nu afectează apariția neuromas. Cauza principală a acestei tumori este o predispoziție genetică, mai ales dacă este însoțită de un stil de viață nesănătoasă, obiceiuri proaste (fumatul, consumul de alcool), care trăiesc în condiții de mediu proaste.

Simptomele care merită atenție pentru a împiedica dezvoltarea neuromiei:

  1. Slăbiciune musculară.
  2. Scăderea performanței.
  3. Durerea cauzata de strangerea terminatiilor nervoase care pot fi transmise gatului, bratelor, picioarelor etc.
  4. Frecvența periodică a membrelor.
  5. Defecțiuni ale sistemului genito-urinar.

După cum puteți vedea, aceste simptome sunt caracteristice multor boli, dar trebuie să fiți deosebit de atenți să le tratați dacă rudele apropiate au fost diagnosticate cu această boală sau cu orice alte tipuri de tumori.

Metode de tratament pentru neuroma:

Cel mai eficient tratament pentru neurom este chirurgical. Pentru ca operația și perioada postoperatorie să fie ușoare, ar trebui să acordați atenție sănătății dumneavoastră și să nu permiteți o mare dezvoltare a tumorii. În cazuri deosebit de avansate, neuroma spinării poate ajunge la 2-3 kg. Desigur, îndepărtarea unei tumori de această dimensiune este mult mai greu de suportat, iar perioada de reabilitare va fi mult mai lungă decât dacă operăm pe neurinome în stadiile inițiale.

Radioterapia este recomandată numai dacă operația nu poate fi efectuată datorită adeziunii puternice a tumorii la țesuturile măduvei spinării. În acest caz, riscul de deteriorare a măduvei spinării depășește efectul negativ al radioterapiei asupra corpului pacientului.

Metoda conservatoare este de a lua medicamente care încetinesc creșterea unui neurom și supravegherea medicală constantă a dezvoltării sale. Această metodă de tratament este recomandată persoanelor care sunt contraindicate în chirurgie, cum ar fi pacienții cu diabet zaharat, bolile cardiovasculare, persoanele cu vârsta peste 65 de ani. Poate fi folosit și în primele etape când tumoarea este foarte mică. Având în vedere că neuroma crește foarte încet, întârzierea în acest caz este permisă.

Deoarece nu fiecare persoană este pregătită să stea pe masa de operație, până când simte că este vitală, atunci, bineînțeles, pacienții vor încerca întotdeauna să fie tratați cu remedii folclorice. Din păcate, este imposibil să vindeci o tumoare în acest fel, puteți elimina doar simptomele neplăcute și dureroase. Dacă pacientul refuză operația și alege medicamentul tradițional, ar trebui cel puțin să fie văzut de un medic pentru a controla dezvoltarea tumorii.

Dintre metodele de acasă care pot stopa într-adevăr creșterea tumorilor, este mai bine să folosiți o dietă sănătoasă. Se recomandă să mâncați legume, fructe și fructe de pădure - toate acestea sunt antioxidanți excelenți, se poate alege unul pe gustul dvs., dar preferința dintre acestea ar trebui să fie acordată celor cultivate în condiții ecologice și, bineînțeles, nu conservate. Este foarte util în cazul bolilor tumorale să beți ceai verde. Deși nutriția adecvată nu poate vindeca tumora, dar, în orice caz, ridică imunitatea pacientului și, astfel, îmbunătățește bunăstarea.

Dacă neuroma nu este tratată deloc, consecințele vor fi uneori foarte neplăcute. Cresterea la o dimensiune mare, inconjoara terminatiile nervoase ale maduvei spinarii, si ca urmare, o persoana poate fi partial paralizata. În general, prognosticul pentru tratamentul neurinoamelor este pozitiv. Cu o operație de succes, nu există nici o recurență, iar pacientul poate fi considerat vindecat.

Perioada de reabilitare durează puțin și după aceea simptomele neplăcute nu mai deranjează pacientul. Situația este mai gravă dacă neurinomul nu a fost complet eliminat din cauza locației sale nereușite sau a adeziunii puternice la țesuturi, dar în astfel de cazuri nu trebuie să vă îngrijorați prea mult. Este suficient să treceți prin consultații de rutină cu un medic, să monitorizați starea tumorii și, bineînțeles, să nu uitați să mâncați în mod corespunzător, deoarece produsele care conțin antioxidanți blochează dezvoltarea celulelor tumorale.

Neurinomul spinării

Dintre un număr mare de tumori benigne ale coloanei vertebrale, neuroma este considerată cea mai comună.

O caracteristică caracteristică a tumorii este dezvoltarea de lângă rădăcinile măduvei spinării. Aceasta are o justificare, iar oamenii de stiinta au descoperit ca tumoarea incepe sa se dezvolte din celulele Schwann in teaca nervilor radiculare.

Astfel de celule ale membranei mieloide au o structură atipică, ca rezultat, ele încep să se dividă în mod incontrolabil, provocând simptome de neuromă. În plus față de această localizare, dezvoltarea unui neurom (sau schwannoma) este de asemenea detectată în alte terminații nervoase.

Formarea este caracterizată printr-o formă ovală sau neregulată, textura densă, mediul înconjurător fiind țesut fibros sau conjunctiv. În ciuda naturii sale benigne, nu este o neuromă vertebrală complet sigură, pentru că se poate transforma în cancer.

Prin ea însăși, o neuromă apare sub influența eredității, a radiațiilor dăunătoare sau a traumei asupra nervilor. Care a fost exact cauza bolii, medicul va putea afla în timpul examinării, dar este mai important să alegeți metoda corectă de tratament.

La început, simptomele nu apar, neurinomul crește încet și poate ajunge la o masă de 2 g la începutul formării până la câteva kilograme, când este pur și simplu imposibil de pierdut. La locul de formare a tumorii este împărțită în următoarele tipuri:

  • neuroma coloanei vertebrale cervicale;
  • tumoră toracică;
  • neoplasmul coloanei vertebrale lombare.

Tumoarea nu poate fi singură, uneori mai multe neurinoame se găsesc simultan pe toată coloana vertebrală, dar localizarea favorită a tumorii este regiunile cervicale și toracice. Identificați boala și la bătrânețe și la sugari, dar mai des - la femeile aflate la vârsta adultă.

Simptomele de Neuroma

Există cazuri în care pacienții și-au trăit toată viața cu o tumoare pe coloană vertebrală, au fost destul de mici și nu s-au manifestat în nici un fel. O astfel de dezvoltare este o raritate, în principal tumorile cresc cu intensitate diferită.

În timp ce cresc, simptomele asociate cu sindromul radicular încep să apară. Aceste simptome sunt cauzate de presiunea tumorii asupra țesutului nervos. Pacientul poate simți:

  • durere ascuțită care se extinde până la gât, umăr, organe interne;
  • slăbiciune musculară și activitate motrică scăzută asociată cu aceasta;
  • insuficiența sistemului urinar;
  • golire involuntară a vezicii urinare sau intestinului;
  • încălcarea sensibilității, amorțeală a extremităților.

În cazuri deosebit de grave, pe lângă simptomele deja neplăcute din lista de mai sus, se poate dezvolta paralizia picioarelor și a întregului corp. Complicațiile neuromului devin boli ale sistemului schelet, vertebrele și discurile dintre ele încep să sufere, aproape de care se află tumoarea.

În plus față de durere, la om, simptomele sunt completate de atrofia musculară a picioarelor. Severitatea imaginii clinice depinde de dimensiunea și forma tumorii, de caracteristicile localizării și structurii acesteia.

Diagnosticul unei tumori spinale

Alegerea metodei de tratament depinde de stadiul bolii. Din păcate, majoritatea tumorilor benigne încep să se afirme numai după ce au ajuns la o dimensiune mare sau au provocat complicații în organism. Într-o astfel de situație, medicul poate îndepărta chirurgical doar educația.

Cu toate acestea, există cazuri când este posibilă aplicarea terapiei conservatoare. De regulă, astfel de situații sunt observate la pacienții care examinează în mod regulat sănătatea și bunăstarea.

Înainte de a alege un regim de tratament, medicul prescrie o serie de măsuri de diagnostic care vizează studierea parametrilor tumorii, caracteristicile acesteia. Pentru a confirma suspiciunea, medicul trimite pacientul pe o radiografie, scanare CT, RMN, biopsie cu ultrasunete. Toate aceste metode de diagnosticare nu sunt necesare, dintre care medicul va prescrie cele mai informative într-un caz particular.

Cea mai simplă și cea mai ieftină modalitate de a detecta patologia este razele x. Este prescrisă la începutul procedurilor de diagnostic pentru a diferenția o tumoră de procesele patologice degenerative-distrofice cu simptome similare. În loc de raze X, puteți face imediat CT. După un diagnostic complet, este prescris tratamentul.

Tratamentul neuromului la nivelul coloanei vertebrale

Principalele metode care pot fi recursate de un medic care tratează un neurinom sunt: ​​chirurgicale, conservatoare și radiochirurgice. Conservator - metoda de alegere, atunci când pacientul are o boală care îi poate agrava cursul pe fundalul operației. Tratamentul conservator implică tactici de așteptare și monitorizarea constantă a stării pacientului.

Schwannomasul mic vindecă diureticele, glucocorticoizii, relaxantele musculare. Drogurile ușurează umflarea țesuturilor, suspendă creșterea tumorilor, anesteziile. În cursul tratamentului, diureza și echilibrul hidroelectrolitic sunt controlate, pentru care se reduce cantitatea zilnică de lichid și de sare.

În paralel, ierburile pot fi prescrise, dar doza și durata administrării trebuie respectate fără fanatism și arbitrare.

Tumorile coloanei vertebrale cresc încet, iar dacă situația permite acest lucru, medicul selectează metode de tratament mai puțin eficiente. Radiurgia (radiația) ameliorează tumorile parțial sau total dintr-o dată. Această metodă este utilizată atunci când tumora a crescut împreună cu măduva spinării și nu poate fi îndepărtată.

Pentru îndepărtarea radicală a metodelor neuroma spinării sunt furnizate:

  • Cyber ​​cuțit sau metoda undelor radio. Acest tip de intervenție este indicat pentru tumori mici (până la 3 cm), precum și pentru anumite boli, la vârste înaintate, când operațiile chirurgicale nu pot fi efectuate. Metoda undelor radio este redusă la iradierea unei tumori cu unde radio, după cum sugerează și numele. Radiațiile ionizante pot distruge celulele atipice, în timp ce țesutul sănătos nu este deteriorat. Nu este nevoie de spitalizare pentru procedura - toate activitățile se desfășoară în ambulatoriu sub anestezie locală.
  • Eliminarea neuromului cu o capsulă în moduri puțin invazive. Operația este indicată pentru tumorile mici. În sala de operație, se efectuează o incizie pentru pacient sub anestezie generală la locul localizării neoplasmelor. Tumoarea este decorticată cu capsula, fără a atinge țesutul nervilor spinali. Acum chirurgia mai puțin traumatică bazată pe tehnologia endoscopică a devenit mai populară.
  • Operație clasică. Se efectuează printr-o incizie mare, pacientului i se administrează o anestezie generală. Operația este rar efectuată datorită morbidității și complicațiilor ridicate ale perioadei de reabilitare. O astfel de intervenție este indicată pentru o tumoare mare, atunci când țesuturile acesteia cresc împreună cu altele. În primul rând, chirurgul taie capsula, curăță conținutul și apoi îndepărtează cu grijă mantaua neuromului. Metodele chirurgicale de eliminare sunt asociate cu riscul de deteriorare a terminațiilor nervoase, este cea mai sigură realizare a operației în stadiile incipiente ale bolii. În ceea ce privește localizarea tumorii în cauda equina, locația nu va permite chirurgului să curățe complet tumoarea, care de multe ori cauzează recurențe.

După operație, pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate instrucțiunile medicului în ceea ce privește activitatea motrică, dieta, medicația și procedurile de recuperare. Dacă nu ignorați recomandările, în curând starea de sănătate se va îmbunătăți și sănătatea va reveni la normal.

Spirale neuromas (schwannomas)

Neurinomul spinal este un neoplasm benign care se formează din celulele Schwann. În general, patologia apare la vârstnici și la femei mai des decât la bărbați. Cum se dezvoltă un neurinom spinării și cum poate fi tratată?

Cauzele și localizarea bolii

De ce apare de fapt un Schwannoma coloanei vertebrale, până acum, nici un specialist calificat nu poate spune sigur. Oamenii de știință din întreaga lume au efectuat numeroase studii care le-au permis să facă o presupunere despre cauza genetică a dezvoltării patologiei.

Atunci când este expus la factorii provocatori ai corpului, există o diviziune necontrolată a celulelor Schwann din teaca de mielină a nervilor spinării. Atunci când neuroma de pe coloana vertebrală ajunge la o dimensiune mai mare, începe să preseze țesuturile din apropiere. Ca urmare, circulația sângelui și transmiterea impulsurilor nervoase sunt perturbate în ele. Acest lucru afectează în mod negativ activitatea coloanei vertebrale și interferează cu funcționarea normală a sistemului nervos.

Schwannoma crește încet și rar devine malign. Aproximativ 20% din tumorile din coloana vertebrală sunt tumori.

Cea mai comună neuromă a coloanei vertebrale toracice, cu atât mai puțin este diagnosticată la nivelul gâtului. În unele cazuri, neuroma poate fi localizată în regiunea lombară și sacrală. În regiunea lombară pentru a identifica neuroma spinării în prima etapă devine o problemă, deoarece această secțiune este acoperită cu o varietate de țesuturi musculare.

Imagine clinică

O lungă perioadă de neuromă a spinării nu se manifestă deloc. Pacientul poate să nu știe că este bolnav de mai mulți ani. Prin urmare, este important să faceți în mod regulat examinări medicale. La începutul dezvoltării patologiei, pacientul poate simți numai disconfort sau sindrom de durere cu un caracter plictisitor, care apare din când în când. De îndată ce neuroma începe să preseze țesuturile din jurul coloanei vertebrale, pacienții pot observa următoarele simptome:

  • Dureri mai intense în spate, brațe și picioare decât înainte;
  • Încălcarea sensibilității și pierderea abilității de a se deplasa chiar sub locul afectat;
  • Mușchii din brațe și picioare devin slabi, unii mușchi pot atrofia;
  • Se nasc amorteala membrelor, furnicaturi, arsuri si bulgari;
  • Organele pelvine nu mai funcționează în mod normal, scaunul este rupt;
  • Înrăutățirea funcției sexuale.

Dacă neoplasmul coloanei vertebrale a ajuns la o dimensiune mai mare de 5-7 cm, atunci poate fi simțită ușor sub piele. Este o formatiune densa elastica, cu palpare care nu provoaca nici o durere. Cea mai vizibilă este neuroma coloanei vertebrale cervicale.

diagnosticare

Un medic trebuie să se asigure că diagnosticul este corect înainte de a face un plan de tratament pentru o neuromă spinală. Pentru a face acest lucru, studiază simptomele și recomandă ca pacientul să sufere toate procedurile de diagnostic necesare. Acestea vor ajuta la determinarea localizării neuromului, a dimensiunii acestuia, precum și pentru a stabili dacă acesta este benign sau malign.

De obicei, diagnostice complexe sunt prescrise pentru diagnostic, care include testarea de laborator a sângelui și a urinei, raze X spinale, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică, ultrasunete și biopsie.

Opțiunea cea mai simplă și cea mai accesibilă de examinare este radiografia. De obicei, diagnosticul de neuroma spinală începe cu acesta. Potrivit rezultatelor sale, este posibil să se identifice nu numai neuroma, ci și alte posibile afecțiuni ale coloanei vertebrale, care prezintă simptome similare. Pentru a obține mai multe informații despre neurom, se efectuează tomografie computerizată.

Luate împreună, toate aceste metode de cercetare oferă o imagine destul de completă a stării coloanei vertebrale și a tuturor caracteristicilor neuromului identificat.

Tratamentul neuromiei spinale

Imediat ce rezultatele examenului sunt primite, medicul întocmește schema de luptă cu schwannomas. Metodele de tratament pot fi mai multe, care sunt exact necesare în fiecare caz, determinate de un specialist. Există trei metode principale de tratare a neuromiei:

  • medicale;
  • Unde radio;
  • Dispozitivul.

Medicatia este prescrisa atunci cand un neurom de dimensiuni mici se gaseste la un pacient si, de asemenea, daca chirurgia este contraindicata pentru el din cauza patologiilor concomitente.

De regulă, experții recomandă administrarea de diuretice, glucocorticoizi și relaxanți musculari. Toate aceste medicamente, în combinație, ajută la eliminarea umflarea țesuturilor nervoase, încetinesc dezvoltarea unui neoplasm benign și atenuează alte simptome ale bolii.

În plus, medicii sfătuiesc să mențină sub control echilibrul apă-electrolitică și excreția urinei prin utilizarea mai puțină apă și sare.

Metoda undei radio pentru tratarea neuromas este utilizat atunci când mărimea neoplasmului nu este mai mare de 30 mm. Cel mai adesea, este prescris pacienților vârstnici care, pe lângă neurom, au și alte patologii care sunt contraindicații pentru eliminarea neuromului coloanei vertebrale. Această metodă poate fi utilizată dacă pacientul refuză operația.

Procedura de undă radio constă în aceea că celulele atipice sunt distruse prin iradierea unei focalizări a leziunilor. În același timp, țesuturile vertebrale sănătoase nu suferă deloc. O sesiune de tratament neuromatic se efectuează în ambulatoriu sub anestezie locală.

Intervenția chirurgicală, în timpul căreia se elimină neuromul, se efectuează atunci când nodulul tumoral este mic. Experții fac o incizie deasupra focalizării leziunii, îndepărtează cu atenție tumora împreună cu capsula, încercând să nu deterioreze țesutul nervilor spinali.

Se efectuează o operație pentru a elimina neuromul sub anestezie generală. În prezent, intervenția se efectuează cu ajutorul echipamentului endoscopic, care vă permite să îndepărtați tumoarea fără a vă răni altor țesuturi.

Dacă tumoarea coloanei vertebrale a ajuns la un diametru mare, atunci medicii recurg la îndepărtarea tumorii și a capsulei, care începe să crească împreună cu țesuturile din apropiere. În primul rând, specialiștii au tăiat capsula, apoi au îndepărtat coloana vertebrală a Schwanchnik-ului și teaca după ea.

Schwannoma este o patologie gravă, prin urmare, în cazul în care primele simptome ale dezvoltării sale sunt observate, este necesar să se consulte imediat cu un medic.

Neurinomul spinării

Neurinomul (schwannomas) este un tip de tumoare cerebrală benignă localizată în nervii craniului și din spate. Neurinomul spinării provine de la celulele Schwann, prin urmare, este un neoplasm patologic în regiunea membranelor nervoase.

Ce este o neuromă?

Neuroma poate lua până la 14% din tumorile existente în craniu. Neurinoamele spinale reprezintă până la 20% din tumorile spinale existente. Schwannoma nervului auditiv este cea mai frecventă și frecvent întâlnită tumoare, urmată de neuroma trigemină. Oamenii de stiinta au stabilit ca aceasta tumoare benigna se poate forma in mucoasa de orice nervi, cu exceptia olfactiv si vizual.

La prima vedere, Schwannoma arată ca o tumoare compactă rotundă, înconjurată de o capsulă. Creșterea sa este destul de lentă și nu depășește 1-2 milimetri pe an, totuși, au existat cazuri când schwannomurile maligne au crescut foarte repede, presând țesutul cerebral. Astfel de tumori pot crește la o dimensiune mare și pot afecta o mare parte din meningi.

Fapte științifice

Oamenii de știință de la facultățile medicale din Harvard și Massachusetts au efectuat un studiu privind efectele acidului acetilsalicilic asupra Schwann acustic. În cursul studiului, aproximativ 700 de pacienți cu neuromă vestibulară au fost expuși la experiență. Aproape jumătate din numărul total de subiecți au fost supuși examinării continue folosind RMN. Ca rezultat, oamenii de stiinta au stabilit un efect pozitiv al aspirinei asupra neurinomului. Pacienții care utilizează în mod regulat acid acetilsalicilic au reușit să scape complet de tumoare sau să reducă dimensiunea cu aproape jumătate. Medicii au clarificat, de asemenea, faptul că vârsta și sexul pacienților nu au avut nimic de-a face cu o astfel de tendință pozitivă.

Eficacitatea dovedită a aspirinei în prezența schwannomului este acum utilizată activ în lupta împotriva unei astfel de tumori, deoarece nu există alte preparate medicale în aceste scopuri.

Structura tumorală

Neuroma, ca orice alt neoplasm benign, are o capsulă, țesuturile cărora nu permit tumorii să se răspândească și să se metastazeze la organele interne. Tumoarea se aseamănă cu un nodul dur, cu contururi neuniforme, cu tuberculi, cu formă rotundă.

Tipurile de neuromas depind de structura sa:

  • celule dens localizate, cu o cantitate mică de fibre, se numesc schwannomuri epiteliale;
  • o tumoare cu un conținut ridicat de cavități cavernoase care a apărut din cauza expansiunii vaselor de sânge se numește schwannomas angiomatos;
  • O tumoare care conține celule xantochrome este numită schwannoma xantomatosis.

Este important! Neoplasmele pot fi foarte mari. Metoda de tratament depinde de tipul formării și structurii sale. Au fost cazuri de detectare și neurinoame maligne în zona vertebrelor, în zona cozii calului măduvei spinării, care se află în partea inferioară a spatelui. De obicei, această situație necesită o operație imediată pentru eliminarea tumorii.

Motive pentru formarea de neuromas

Până în prezent, medicul nu a reușit să înțeleagă motivele formării neuromasului. Este doar cunoscut faptul că neuroma are celule Schwann ca parte. De aici și al doilea nume al acestor tumori. De asemenea, sa constatat că procesul de mutație a genei 22 produce un impact enorm asupra creșterii schwannomului. Cu toate acestea, nu este încă posibil să se identifice cauza mutației genice. Există, de asemenea, factori suspectați care pot afecta apariția tumorilor:

  • ereditate;
  • expunere la radiații;
  • prezența rudelor de sânge care suferă de neurofibromatoză;
  • alte tumori disponibile.

Apropo. Expresia "schwannoma coloanei vertebrale" nu este complet corectă - este mai corect să se exprime "schwannoma rădăcinilor spinării".

Imagine clinică

După cum am menționat mai devreme, neuroma din gât este diagnosticată cel mai adesea, atunci neuroma din regiunea toracică este diagnosticată cel mai adesea, iar regiunea lombosacrală se află pe locul trei. Astfel de tumori sunt situate exclusiv în jurul măduvei spinării, și nu dincolo de aceasta. Presiunea puternică, durerea și alte sindroame indicative apar.

Deci, ce merită inițial să acordați atenție? În primul rând, este un sindrom de durere radiculară. Simptomele depind direct de rădăcină. Când se formează o tumoare pe rădăcinile din față, poate duce la paralizie. Când rădăcinile posterioare sunt afectate, senzația de extremități se pierde, disconfortul apare în spate. De asemenea, de multe ori există o slăbiciune a membrelor inferioare, amorțeală, furnicături, rigiditate la mers.

Deseori există următoarele semne:

  • disconfort la înghițire;
  • presiune ridicată;
  • dureri abdominale;
  • încălcări ale tractului gastro-intestinal și ale sistemului cardiovascular;
  • afectarea performanțelor cardiace;
  • transpirație excesivă;
  • roșeața pielii;
  • dificultatea urinării.

O altă trăsătură distinctivă a unei astfel de tumori poate fi numită paralizie spastică în zona în care se află tumoarea.

Inițial, există o paralizie "flascată", în care este caracteristică o scădere a tonusului muscular. Și apoi paralizia spastică se poate dezvolta cu toate complicațiile care rezultă.

Tipuri de patologie

Orice tip de neurom a spinării poate fi doar benign. Creșterea ei este lentă. Dar, în practică, au existat și situații în care o tumoare non-canceroasă sa dezvoltat într-o tumoare malignă.

Este vertebra spinării periculoasă?

Dintre tumorile benigne ale coloanei vertebrale, aproximativ 25% se datorează unei boli cum ar fi neurinomul spinării. Locurile favorite ale unui neoplasm sunt regiunile cervicale și toracice, apariția în regiunea lombară este rară.

definiție

Neurinomul spinării este unul dintre tumorile comune ale acestei localizări. Particularitatea sa este că se dezvoltă aproape de rădăcinile măduvei spinării. Ea provine de la celulele Schwann, de aceea numele său a mers - schwannoma. Aceste celule se caracterizează printr-o structură atipică, divizându-se treptat necontrolat și dând simptomele corespunzătoare.

Neoplasmul poate avea formă neregulată sau ovală, în jurul acestuia există țesut conjunctiv sau fibros.

Dacă timpul nu vindecă neuroma coloanei vertebrale, există riscul transformării sale în cancer.

Neurinomul spinal pe CT

motive

Cu încredere să spunem de ce apare schwannoma, nimeni nu a reușit încă. Dar, ținând cont de unele reguli, se pot identifica următoarele motive pentru formarea unui neoplasm în zona coloanei vertebrale:

  • modificarea genei în cromozomul 22;
  • expunere la radiații;
  • prezența neurofibromatozelor de tip 2;
  • prezența altor entități;
  • ereditate;
  • efectul agenților chimici asupra corpului.

Uneori, chiar și un singur factor poate duce la formarea unui neurom pe coloana vertebrală. Pentru a recunoaște boala, ar trebui să fii atent la sănătatea ta.

Simptome și semne

Indicați prezența neuromusului spinal poate simptome sub forma:

  • durere în coloana vertebrală, precum și dăruire altor părți ale corpului;
  • slăbiciune musculară, atrofie;
  • incapacitatea de a menține intestinul și golirea vezicii;
  • scăderea activității motorii;
  • pierderea senzației;
  • dezvoltarea potenței;
  • apariția disconfortului la nivelul mâinilor și picioarelor.

În plus față de toate cele de mai sus, există paralizie, patologia sistemului osos.

Simptomele pot fi prezente periodic. Cu cât tumora este mai mare, cu atât este mai puternică. Durerea devine mai vizibilă atunci când pacientul se află în poziție orizontală.

În cazul neuromiei coloanei vertebrale toracice, durerea se simte mai mult în zona palelor umărului. Dacă este afectată regiunea lombară, picioarele și regiunea lombară sunt afectate.

diagnosticare

Este dificil să se identifice neuroma coloanei vertebrale într-un stadiu incipient, deoarece nu există practic semne vizibile. Dacă există vreun disconfort în partea din spate, se recomandă efectuarea unui radiograf. De asemenea, pentru a clarifica diagnosticul vor fi utilizate metode precum:

  • diagnosticarea cu ultrasunete;
  • computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică.

Pentru a exclude malignitatea tumorii este o biopsie.

Acestea tratează neuroma spinării în două moduri: conservatoare și chirurgicale. În cazul în care etapa inițială, atunci puteți face fără intervenție chirurgicală.

Tratamentul conservator

Puteți aloca fonduri sub forma:

  • diuretice (prednisolon, manitol);
  • mioleraxante (Sirdaluda, Mydocalma).
  • glucocorticoizi.

Astfel de medicamente nu numai elimina umflarea, dar, de asemenea, opri cresterea tumorii, elimina durerea. O nuanță importantă este consumul minim de apă și de sare.

De asemenea, este recomandabil să beți pe bază de plante. Asigurați-vă că respectați dozele recomandate. Acestea sunt determinate de medic, în funcție de stadiul, locația, vârsta pacientului. Auto-medicamentul este exclus.

operație

Tratamentul chirurgical al neurinomului spinos poate să apară folosind una din metodele. Aici folosesc metode precum:

  • minim invaziv;
  • unde radio;
  • funcționarea normală cu un bisturiu.
la conținutul ↑

Metoda undelor radio

În acest caz, se folosește un cuțit cibernetic. Cu această metodă, puteți elimina tumora, care nu depășește trei centimetri în diametru. De asemenea, este recomandabil să se elimine astfel de formațiuni la acei pacienți pentru care este imposibil să se efectueze o operație chirurgicală în funcție de semnele vitale.

Anterior, pacientul nu a fost internat în spital. Medicul vorbește pacientului despre anestezie (el va fi local). De asemenea, asigurați-vă că faceți un examen, ceea ce va exclude existența contraindicațiilor.

În timpul intervenției chirurgicale, neoplasmul este iradiat cu un unde radio. Un astfel de efect elimină celulele atipice, sănătoase nu atinge. Chirurgul direcționează un electrod cu filament de tungsten spre zona tumorii, un curent electric care trece prin el. Valul radio generat de frecvență înaltă afectează țesutul patologic, masele principale ale masei, unele devenind incapabile de reproducere. În medie, o doză de radiație în intervalul 20-36 Gy este aplicată în zona afectată. Acest lucru este suficient pentru o tumoare mică.

După tratamentul radiochirurgical, creșterea neuromotei se oprește, scăderea treptată fiind observată. Procedura este eficientă în proporție de 85%. În termen de 12 luni, pacientul revine la normal.

Metoda minim invazivă

În acest fel, neuroma cu capsula este de obicei îndepărtată. Este, de asemenea, utilizat pentru tumori minore. O operație este efectuată sub anestezie generală.

În zona tumorii, se face o incizie, are loc exfolierea neoplasmului și a capsulelor. Este important să nu atingeți terminațiile nervoase. După ce materialul este suturat. Pacientul este spitalizat.

Utilizați bisturiu

Aceasta este metoda cea mai traumatizantă. Acesta este prezentat în dimensiunea impresionantă a tumorilor (mai mult de 30 mm). Înainte de operație, se efectuează anestezia (generală). După chirurg:

  1. Taie țesuturile.
  2. Taie capsula și o curăță.
  3. Îndepărtează membrana în care a existat un neurinom.
  4. Suturate.

În acest caz, perioada de recuperare este lungă, pacientul suferă de dureri severe.

Cât de periculoasă este operația de a elimina o neuromă?

După îndepărtarea unui neurom de la nivelul coloanei vertebrale, au loc următoarele consecințe:

  • probleme legate de activitatea motrică;
  • pierderea senzației.

Acest lucru poate apărea dacă fibrele nervoase sunt deteriorate în timpul intervenției chirurgicale.

În cazul neuromusului vertebral la nivelul coloanei vertebrale lombare (în regiunea cauda cabaline), în timpul operației, medicul nu va putea să extragă formația complet, în acest caz există riscul de a se reapari. Prin urmare, există riscuri.

Reabilitare după intervenție chirurgicală

După eliminarea neuromusului vertebral, reabilitarea se bazează pe respectarea strictă a recomandărilor medicului. Acest lucru va împiedica dezvoltarea complicațiilor și va scurta perioada de recuperare. Medicul va prescrie medicamente prescrise. Acestea trebuie să fie luate în mod clar în conformitate cu schema specificată. Acest lucru va preveni apariția infecției și va susține funcționarea organismului.

Va trebui, de asemenea, să fie examinată în mod sistematic. Aceasta va oferi o oportunitate de a detecta o recidivă. Dacă o persoană are voie să se întoarcă acasă și se simte bine, aceasta nu înseamnă că trebuie să uităm problema. Se recomanda anual imagistica prin rezonanta magnetica. Dacă educația începe să crească din nou, lucrătorii medicali vor depune toate eforturile pentru a opri acest proces.

O atenție deosebită este acordată nutriției adecvate. Dieta trebuie să fie echilibrată, în special conținutul de vitamina C, micro și macronutrienți, NLC. Toate acestea vor ridica sistemul imunitar, vor contribui la o recuperare rapida si vor preveni aparitia complicatiilor.

Prognozele în majoritatea cazurilor sunt favorabile, dacă pacientul nu a început patologia. Paralizia, pareza, rămân numai în cele mai grave cazuri.

profilaxie

Măsurile preventive se bazează pe:

  • minimizarea expunerii la radiații;
  • atunci când se lucrează cu substanțe chimice ar trebui să adere la siguranță;
  • în caz de ereditate scăzută sau în prezența disconfortului la nivelul coloanei vertebrale, să fie examinată.

De asemenea, va fi util să se angajeze în sport, să dezvolte mușchii spatelui și să mănânce o dietă echilibrată.

concluzie

Cu neurinomul existent al coloanei vertebrale în rude apropiate, ar trebui să fii atent, deoarece unul dintre factorii predispozanți este genele. Chiar și având în vedere faptul că tumoarea este benignă, nu trebuie să neglijezi tratamentul.

O nouă creștere poate duce la paralizie, pierderea senzației și renașterea în cancer. Tratamentul este un specialist îngust. Numai după o examinare diagnostică este medicul determinat cu tactici. Dacă o mică tumoare poate fi limitată la un tratament conservator, în alte cazuri trebuie să recurgă la intervenții chirurgicale.

Spinal neuroma: diagnostic și tratament al tumorilor

Neurinomul spinal este un neoplasm benign. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli tumorale. Se formează în zona rădăcinilor nervilor spinali. Dintre pacienții cu neoplasm diagnosticat în zonele de țesut nervos, o asemenea boală apare în 20% din cazuri.

Creșteri noi de acest tip se dezvoltă destul de încet. Cu toate acestea, neuroma spinării se referă încă la tipul de boli periculoase. O tumoare benignă se poate dezvolta într-o tumoare malignă. Cu toate acestea, chiar și o tumoare benignă, cu creșterea acesteia, este cauza durerii.

Neuroma poate provoca diverse complicații. De exemplu, boala osoasă. Un neoplasm mare pune presiune asupra rădăcinilor spinării, ceea ce determină o scădere a sensibilității, apariția parezei, paraliziei și a funcționării defectuoase a corpului.

Semne ale bolii

Neoplasmul apare din celulele Schwann, care servesc ca o membrană pentru rădăcinile spinării. Cel mai adesea boala apare la femeile mai în vârstă și cele mature. Cea mai frecventă este o tumoare în coloana vertebrală toracică și în zona cervicală. Rareori boala apare în regiunea lombară. Deseori, tumora se extinde dincolo de coloana vertebrală, prin orificiile dintre vertebre. Creșterea sa este lentă, cu toate acestea, în cazuri avansate, tumora poate ajunge la o greutate de 2-5 kg.

Diagnosticarea unei tumori în primele etape este destul de complicată. Un neurom este de obicei diagnosticat prin examinarea cu raze X a coloanei vertebrale. Dacă s-a format o tumoare în regiunea cervicală sau toracică, palparea este utilizată pentru detectare. Neoplasmul este o bucată mică, care atinge și care nu aduce senzații dureroase. Poate dura mai mulți ani între debutul bolii și apariția simptomelor.

Durerea și rănirea în spate și articulațiile în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor articulației și coloanei vertebrale, până la dizabilități. Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează un remediu natural recomandat de ortopedul Bubnovsky pentru a vindeca articulațiile. Citește mai mult »

Deci, simptomele neuromiei spinale:

  • Durere în zona în care a apărut tumoarea;
  • Durerea în diferite părți ale coloanei vertebrale;
  • Sensibilitate defectuoasă;
  • Scăderea funcției motorului sub coloana vertebrală, care a lovit neuroma;
  • Slăbiciune musculară, atrofie;
  • Senzația că membrele sunt prost;
  • Afectarea funcției sexuale;
  • Încălcarea organelor responsabile de urinare și defecare.

Tratamentul bolii depinde de viteza detectării ei. Simptomele neuromusului spinării sunt semnalul că trebuie imediat examinat.

Tratamentul bolii

Tratamentul neuromusului vertebral poate fi diferit. Se determină în funcție de stadiul bolii, dimensiunea tumorii, rata de creștere a acesteia. Există medicamente care încetinesc dezvoltarea tumorii. Atunci când sunt detectate neuromas, este important să se efectueze în mod regulat examinări medicale. Aceasta va permite observarea și controlul ratei de creștere a neoplasmului.

Ați avut vreodată dureri de spate și articulații constante? Judecând prin faptul că citiți acest articol, deja cunoașteți personal osteocondroza, artroza și artrita. Cu siguranță ați încercat o grămadă de medicamente, creme, unguente, injecții, medici și, aparent, niciuna dintre cele de mai sus nu v-a ajutat. Și există o explicație pentru acest lucru: pur și simplu nu este profitabil pentru farmaciști să vândă un instrument de lucru, deoarece vor pierde clienții. Citește mai mult »

Chirurgia pentru a îndepărta neuroma spinării este un eveniment în care o tumoare este îndepărtată ca un singur nod. Dar acest tip de intervenție chirurgicală este efectuată numai dacă neoplasmul nu a crescut meningele. Dacă se întâmplă acest lucru, se efectuează o rezecție parțială a formării. Aceasta este o intervenție chirurgicală mai puțin radicală necesară pentru a preveni apariția unor tulburări neurologice periculoase. Operația nu este întotdeauna cea mai bună cale de ieșire, deoarece lucrul cu țesuturile sistemului nervos este plin de risc. Cu toate acestea, în cazuri severe, procedurile chirurgicale se efectuează imediat. Tactica existentă este justificată numai în cazurile în care există o patologie asociată periculoasă.

În orice caz, intervenția chirurgicală deschisă pentru a elimina neuroma spinării este o raritate. Tratamentul radiosurgical este cel mai frecvent utilizat pentru a elimina o tumoare fără intervenție chirurgicală. Este o iradiere locală a țesuturilor afectate cu raze ionizante. Radiația vă permite să eliminați neuroma fără a afecta rădăcinile nervoase și măduva spinării. Iradierea radiosurgicală se distinge printr-un minim de efecte secundare, prin acțiuni direcționate. După aceasta, corpul se recuperează rapid.

Tratamentul precoce

Tratamentul neuromiei spinării este foarte divers. În primele etape, datorită creșterii lente a tumorii, neuroma poate fi oprită cu ajutorul preparatelor medicale. Metoda radiochirurgicală vă permite să eliminați toate celulele afectate fără a afecta organismul. În etapele finale, intervenția chirurgicală este folosită pentru a uita de boală. Atunci când se detectează un neurom, prognosticul rămâne, în general, favorabil. Paralizia și alte complicații grave sunt extrem de rare atunci când sunt tratate.

Neurinomul spinării

Neurinomul spinării este o tumoare benignă din teaca mielinică a nervilor spinali - celule Schwann, motiv pentru care poartă și al doilea nume - schwannoma. Procesul patologic se dezvoltă adesea la pacienții de vârstă mijlocie și mai înaintată, în timp ce afectează preponderent femeile.

Tumoarea este de cel puțin 20% din toate neoplasmele primare ale coloanei vertebrale, caracterizată prin creșterea lentă și capacitatea scăzută la malignitate. Diagnosticul precoce al bolii și tratamentul în timp util al neuromului la nivelul coloanei vertebrale determină prognosticul său favorabil cu o probabilitate mică de recurență și leziuni ale măduvei spinării.

Cauzele și localizarea bolii

Cauzele adevărate ale lui Schwann nu sunt încă studiate. Cercetătorii de cercetare pe termen lung din multe țări au condus la o teorie genetică a dezvoltării bolii. Mutația materialului genetic sub influența factorilor adversi ai mediului extern și intern conduce la o diviziune necontrolată a celulelor Schwann a tecii de mielină a nervilor spinării. O creștere treptată a neuromiei spinării duce la comprimarea țesuturilor înconjurătoare, incluzând vertebrele și măduva spinării. Acest lucru cauzează o încălcare a trofismului, circulația sângelui și transmiterea impulsurilor nervoase, care afectează în mod nefavorabil funcționarea coloanei vertebrale, afectează funcționarea sistemului central și periferic neuniform.

Cel mai adesea afectează coloana vertebrală și toracică, mai puțin frecvent tumorile sunt localizate în regiunea lombară și sacrum. Procesul patologic în tecile de mielină ale nervilor coloanei vertebrale cervicale se poate desfășura într-un tip de "sticlă de oră". Tumoarea devine țesuturi moi prin deschiderile spinării vertebrelor și poate fi ușor vizualizată sub piele. În neoplasmul lombar, pentru o lungă perioadă de timp rămâne neobservată din cauza gamei largi de mușchi, ceea ce face dificilă diagnosticarea în stadiile incipiente ale bolii.

Structura tumorală

Un neurinom spinar, ca orice tumoră benignă, are o capsulă care nu-i permite să crească în țesuturile înconjurătoare și să se metastazeze la alte organe. În exterior, seamănă cu un nod strans de formă rotunjită neregulată, cu o suprafață accidentală. În funcție de structură, tumoarea este împărțită în următoarele tipuri:

  • epitelioid schwannoma - caracterizat printr-un aranjament dens de celule cu o cantitate mică de țesut fibros;
  • angiomatos schwannoma - include un număr mare de cavități cavernoase formate din vasele de sânge patogene dilatate;
  • xanthomatoza schwannoma - conține multe celule pigmentare (xantohromice).

Tumora poate ajunge la dimensiuni mari - până la 3-5 kg. Volumul neoplasmului și structura acestuia afectează metoda terapiei. Cea mai obișnuită evoluție malignă a neuromului la nivelul coloanei vertebrale apare în mediastin și cauda equina a măduvei spinării, care este localizată în regiunea sacrală, care necesită o intervenție chirurgicală timpurie.

Imagine clinică

Boala este caracterizată printr-o perioadă lungă asimptomatică. De la începutul diviziunii patologice a celulelor Schwann la primele manifestări ale unei tumori, poate dura mai mulți ani și chiar un deceniu. În stadiile inițiale ale bolii, singurul semn poate fi disconfort sau durere periodică plicticoasă în zona măduvei spinării. Pe măsură ce neoplasmul benign crește și țesuturile înconjurătoare sunt comprimate, apar următoarele simptome:

  • o creștere a intensității durerii la nivelul membrelor inferioare, superioare și inferioare;
  • sensibilitate scăzută și activitate motorie sub locul localizării leziunii (hipestezie, pareză, în cazuri severe, anestezie și paralizie);
  • slăbiciune a mușchilor membrelor, atrofie la fibrele musculare;
  • senzație de amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor, parasthesia (furnicături, arsuri, "târâtoare");
  • disfuncția organelor pelvine (incontinență urinară și fecală);
  • scăderea activității sferei sexuale.

Tumorile mari care au ajuns la o dimensiune mai mare de 5-7 cm sunt palpabile sub piele, sub forma unor formatiuni densa elastice nedureroase. Neuroma deosebit de vizibilă a coloanei vertebrale cervicale, unde o tumoare mare poate fi localizată în fosa supraclaviculară.

Diagnosticul bolii

Progresia lentă a schwannomelor și lipsa imaginii clinice conduc la o diagnosticare târzie a unei tumori benigne. Adesea, procesul patologic este detectat accidental în timpul spondilografiei spinale - examinarea cu raze X. În același timp, se vizualizează un neurom în zona coloanei afectate și schimbările în structura țesutului osos cauzate de trofismul afectat și de aportul de sânge. Prin urmare, este imperativ ca, dacă aveți dureri în zona din spate, consultați imediat un medic pentru a afla cauza disconfortului.

Principalele metode de diagnosticare pentru identificarea schwannomas includ:

  • radiografia coloanei vertebrale;
  • tomografie computerizată (CT);
  • imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  • ultrasunete (cu ultrasunete);
  • puncția unei tumori situată în țesuturile moi ale spatelui.

Realizarea unui sondaj cuprinzător vă permite să identificați localizarea tumorilor, dimensiunea, structura, gradul de deteriorare a vertebrelor înconjurătoare și țesuturile moi.

Tactică medicală

Cu o cantitate mică de schwannomas, în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii, se folosesc metode de tratament conservatoare. Acestea includ numirea diureticelor (manitol), glucocorticoizilor (dexametazonă, prednison), relaxantelor musculare (miococalmii), care reduc umflarea țesutului nervos, încetinesc creșterea tumorilor benigne, au efect analgezic. De asemenea, se recomandă monitorizarea echilibrului apă-electrolitic și a diurezei, reducând consumul zilnic de lichid și sare.

Tratamentul neuromului spinos prin mijloace radicale constă în îndepărtarea acestuia prin diverse tehnici.

Metoda undelor radio (sistemul CyberKnife)

Se utilizează cu o dimensiune a tumorii de până la 30 mm, la vârstă înaintată cu boli concomitente, care sunt contraindicații pentru intervenții chirurgicale, refuzul pacientului de a fi tratat chirurgical. Tehnica constă în iradierea leziunii cu radiații ionizante, care distrug celulele anormale, fără a afecta negativ țesuturile sănătoase. Terapia se efectuează sub anestezie locală pe bază de ambulatoriu.

Operația de îndepărtare a tumorii împreună cu capsula

Se efectuează cu o dimensiune mică a situsului tumoral. În camera de operație, se realizează o incizie deasupra leziunii sub anestezie generală. Neoplasmul este coajă cu atenție împreună cu capsula, fără a afecta țesutul nervos al nervilor spinali. În ultimii ani, folosind metode traumatice scăzute folosind tehnici endoscopice.

Chirurgie pentru îndepărtarea tumorii și a capsulei

Se efectuează cu o dimensiune mare a tumorii, care este însoțită de fuziunea capsulei cu țesuturile din jur. În același timp, capsula este mai întâi disecată, schwannoma este decojită, iar coaja este apoi îndepărtată.

Intervenția chirurgicală este asociată cu riscul de afectare a țesutului nervos și este cea mai sigură în stadiile incipiente ale bolii. Odată cu localizarea schwannomelor în cauda equina, rareori este posibilă o exfoliere completă a tumorii, ceea ce duce adesea la o recurență a procesului patologic.

Neurinomul spinării se referă la tumori benigne cu progresie lentă și malignitate rară. Cu toate acestea, diagnosticul și terapia târzie pot duce la compresia măduvei spinării, care este plină de o încălcare a activității motorii, până la dezvoltarea paraliziei. La primele simptome ale bolii, este necesar să se consulte un medic pentru examinare și prescrierea unui curs adecvat de tratament.