Inflamația țesutului moale al tendonului (în tendința latină) a mușchilor articulației umărului se numește tendinită (tendinoză, tendinopatie). Leziunea tendonului în zona de atașare la articulație este uneori denumită enzeopatie.

Procesul se răspândește rapid și îl poate capta complet, chiar și locul de tranziție în mușchi. Aceasta este însoțită de degenerare - distrugere, schimbare, degenerare a țesutului tendonului.

Boala este împărțită în mai multe tipuri:

• Tendonita musculară a manșonului rotativ - rotativ al umărului (supraspinatus, subosseous, subscapularis și mușchi rotunzi mici);
• Tendinita bicepsului - mușchii mari ai umărului (biceps);
• Tendinita calcifică. Procesul patologic cu depunerea de săruri de calciu este cel mai adesea observat în tendonul mușchiului supraspinatus.

Tendinita afectează în principal bărbații după 40 de ani, deoarece sunt mai implicați în sporturile grele, iar profesiile lor sunt adesea asociate cu efort fizic mai mare.

Boala poate avea două forme - cronice și acute.

În cursul ei, o anumită cantitate de țesut de tendon este ruptă în mod constant. Unii au timp să se vindece și alții să inflameze. Dacă factorul cauzal nu este eliminat, boala devine cronică. Acest lucru distinge tendonita de la lacrimă și entorsă, în care daunele și vindecarea fibrelor apar simultan.

Factori ai tendonitei articulare umăr

Principalele cauze ale apariției și dezvoltării inflamației și degenerării la nivelul tendoanelor umărului includ:

1. Tensiune fizică crescută pe termen lung pe articulația umărului.

O caracteristică deosebită a cazurilor în care mușchii nu sunt pregătiți pentru acest lucru. În acest caz, tendonul se rupe sau rupe și începe procesul inflamator (tendonita post-traumatică). Punctul cel mai vulnerabil este atașarea mușchiului la articulație.

2. Anomalii congenitale (abateri de la normă) în dezvoltarea scheletului pacientului, în special umărul, și dezvoltarea anormală asociată a tendoanelor. Scolioza.

3. Hipotermia articulației umărului și menținerea timpului în umezeală.

4. Prezența bolilor reumatice în organism, în special a articulațiilor.

Aceasta este o patologie autoimună. Sistemul imunitar al organismului, ca răspuns la prezența agenților patogeni, produce o cantitate mare de anticorpi care infectează în mod eron țesutul tendonului.

5. Procesele infecțioase care curg.

Cu fluxul sanguin, infecția pătrunde în articulație și provoacă inflamația sa, care se extinde asupra tendoanelor. De cele mai multe ori acestea sunt anumite infecții virale, gonococice, streptococice și chlamydia.

6. Răspândirea degenerării articulațiilor pe tendoane.

Totdeauna curge în paralel cu inflamația.

7. Localizarea unei reacții alergice sub formă de inflamație în zona tendonului umărului.

Tulburările metabolice, problemele endocrine, stările severe și depresive care duc la spasme musculare, leziunile la locul atașării tendonului, osteochondroza cervicală și imunitatea slăbită pot provoca, de asemenea, tendinită.

În prezent, nu există o definiție clară a cauzelor tendonitei calcifice a articulației umărului.

Ele numesc două forme ale bolii - Degenerative și Reactive.

Cauza inflamației degenerative este considerată uzura tendințelor legate de vârstă, în care există distrugerea și schimbarea țesuturilor lor. Sursa de sânge este afectată, iar sărurile de calciu sunt depozitate în locurile de deteriorare a acestora.

Leziunile fizice provoacă inflamații reactive care sunt însoțite de dureri acute.

Dezvoltarea bolii este în mod convențional împărțită în trei etape:

1. Deteriorarea tendoanelor predispune la debutul calcificării în ele;
2. Se începe un proces de depunere activă a sării;
3. Există o resorbție a sărurilor, vindecarea și restaurarea țesuturilor tendonului prin formarea de noi. În această etapă, cea mai pronunțată durere.

Cauzele și condițiile în care este posibilă a treia etapă nu au fost studiate. Prin urmare, este dificil să se prevadă absorbția sărurilor de către organism.

Manifestări ale inflamației tendoanelor muschilor umărului

Uneori este dificil să se distingă semnele tendinitei umărului de bolile inflamatorii ale articulației propriu-zise datorită proximității lor apropiate și participării comune la funcțiile motorii membrelor superioare.

Dar există simptome distincte ale bolii:

1. Principala manifestare a inflamației este durerea.

Se localizează la locul inflamației și se manifestă în mișcare, în timp ce în repaus este absent. Poate fi scurtă și scurtă sau acută și lungă. Mai des, este plictisitor și se extinde prin tendon la mușchi.

Ea devine deosebit de tangibilă în anumite mișcări ale membrelor pe timp de noapte, aceasta este diferența. Senzația în zona afectată este întotdeauna dureroasă.

2. Restricționarea mobilității și a amplitudinii mișcării articulației datorită durerii severe.

Este imposibil să ridici un membru în sus, să țineți ceva în el sau să puneți o mână în spate, mișcarea umărului în interior și în afară este problematică.

3. Hiperemia pielii asupra inflamației apare cel mai frecvent dacă bursa este inflamată.

Umflarea și pielea fierbinte sunt vizibile, în timp ce sondarea este un muschi strans.

4. Formarea de noduli fibroali mici pe tendon, care se simte ușor prin piele.

Ele sunt dense și se mișcă în timpul tensiunii musculare, pot calcifica, nu se dizolvă și nu contribuie la creșterea sindromului de durere.

5. Ascultați cu urechea sau cu ajutorul unui fonendoscop stendiot - ronțăit, scârțâind, scârțâind.

Acestea sunt semne de calcificare - osificare a suprafețelor din tendonul afectat.

Semnele de boli care au provocat dezvoltarea bolii pot fi de asemenea exprimate.

Tendinita calcifică a articulației umărului are anumite simptome:

• În perioada inițială de calcifiere, apare o ușoară durere sau lipsă. Se exprimă clar în stadiul de resorbție a sărurilor, intensificat pe timp de noapte;
• Senzație de rigiditate severă și limitare în articulația umărului cu durere;
• Slăbiciune musculară.

Dacă se dizolvă sărurile, durerea dispare.

Cum se trateaza tendonita articulatiei umarului

Severitatea bolii și sănătatea generală a pacientului determină direcția tratamentului tendinitei.

Boala post-traumatică este tratată la domiciliu.

Dacă este cauzată de o altă afecțiune, atunci sunt eliminate nu numai simptomele inflamației tendonului, ci și cauza ei:

1. Un pachet de gheață este aplicat imediat locurilor de traumatism pentru a ameliora durerea și a reduce pufarea. Aceasta se aplică numai în primele ore ale bolii. Tendenita pe fondul altor boli nu vindecă frigul.

2. Fixați îmbinarea cu o garnitură specială, o șifonetă sau o langetă pentru a limita mișcarea.

3. Pentru a reduce durerea puternică folosind Paracetamol, Analgin, alte analgezice pentru administrare orală. De asemenea, comprese eficiente pe umăr cu dimexidum.

4. Apoi, utilizați medicamente anti-inflamatorii non-hormonale în pastile pentru a ușura complet durerea, inflamația și umflarea. Cele mai utilizate sunt Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Cursul de tratament este scurt, de obicei 5-7 zile.

5. Acceptarea comprimatelor este întărită cu unguente și geluri medicale. Ele activează alimentarea cu sânge, procesele metabolice, ajută la eliminarea durerii și a inflamației. Acesta poate fi gelul Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, gel Fastum, Voltaren.

Hormonii steroizi sunt prescrise foarte rar, deoarece accelerează degenerarea și contribuie la ruperea tendonului.

Bolile sistemice sunt vindecate cu preparate speciale, sunt prescrise de către medici conform instrucțiunilor.

Rolul fizioterapiei în tratamentul tendonitei

Terapia fizică afectează țesutul conjunctiv al tendonului umărului, îmbunătățește fluxul sanguin și metabolismul acestuia.

Atribuiți următoarele tipuri:

• Magnetoterapia afectează țesutul deteriorat cu un câmp electromagnetic și reduce inflamația.
• Terapia laser cu laser activează metabolismul celulelor țesuturilor și contribuie la recuperarea acestora, ameliorarea durerii, ajută la combaterea inflamației.
• Ecografia și electroforeza accelerează pătrunderea medicamentelor în leziune. În plus, eliminați umflarea și împiedicați formarea de noduli fibroși.
• Radiația ultravioletă (electromagnetică) ameliorează durerea și accelerează procesul de restaurare a țesutului afectat.
• Impulsurile de undă de șoc a terapiei cu undă de șoc extracorporală distrug depozitele de sare și promovează leșierea acestora în caz de boală calcifică.
• Terapia cu exerciții restabilește mișcarea membrelor superioare.

Aplicațiile calde sunt prescrise cu ceară, parafină, ozocerită ca anestezic, pentru a ameliora tensiunea musculară, ca tonic general.

Se recomandă masajul, dar nu pentru toate tipurile de afecțiuni. De exemplu, în cazul unei boli de origine infecțioasă, doare - va contribui la pătrunderea infecției în alte organe și țesuturi.

Dar ameliorează spasmul muscular, le întărește, activează alimentarea cu sânge și procesele metabolice la nivel celular, previne depunerea de săruri de calciu în tendoane.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru tratamentul conservator ineficient.

Aplicați următoarele tipuri:

Redresarea - extinderea puterii articulației pentru a restabili mobilitatea acesteia. Se efectuează sub anestezie generală.

Artroscopie - chirurgie prin micro incizii cu artroscop, în care secțiunile de tendon deteriorate sunt excizate.

Stergerea sarii. Spălarea cu soluție salină după două perforări în locurile de calcifiere (lavaj) contribuie la descompunerea și îndepărtarea lor.

Remedii populare pentru tratamentul tendonitei articulare umăr

Aplicarea diverselor comprese este utilizată în tratamentul bolii.

Aceasta este cartofi rase, usturoi tocat cu adaos de ulei de eucalipt si ceapa cu o lingura de sare (mare). De asemenea, tinctură de usturoi, tinctură de flori de calendula și struguri, oțet de cidru de mere, tinctură de sac de păstor sub formă de comprese. Acestea acționează asupra tendoanelor inflamate, antiinflamatoare și tonice, ameliorează durerea.

Tinctura de alcool din peretii de nuc ajuta la ameliorarea inflamatiei si are un efect antimicrobian.

Ceaiul obținut din rădăcini de ghimbir zdrobit și sassaparilla este un tonic bun și excelent antiinflamator.

Un decoct de fructe de cireș uscat este luat oral pentru a lupta împotriva inflamației.

Posibile metode de prevenire

Pentru a preveni boala, este necesar să se încarce mușchii instruiți cu căldură. Creșteți treptat sarcina și calculați forța și capacitățile.

Aspectul durerii ar trebui să fie un semnal de odihnă și posibila schimbare a activității.

Nu puteți efectua mișcări lungi monotone ale îmbinării umărului. Dacă este vorba de activități profesionale, atunci este necesar să oferiți ocazional odihnă în timpul întregului timp de lucru.

Activitățile sportive ar trebui să fie dozate în funcție de capacitățile fizice ale corpului.
Dacă după ce durerea nu trece, ar trebui să căutați ajutor de la un specialist.

Tendinita identificată la timp a fost vindecată cu succes. Este posibil să nu fie foarte rapid, dar este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile și recomandările medicului. În caz contrar, este posibilă imobilizarea completă și irevocabilă a membrelor.

Totul despre tendonul de umeri: cauze, simptome, tratament pentru umăr

O leziune a articulației umărului, după o leziune sau ca urmare a complicațiilor patologiilor deja existente ale sistemului musculo-scheletal plus sisteme și organe, conduce deseori la inflamarea tendoanelor musculare și a fasciei. Inflamația tendoanelor se numește tendinită, de la tendonul numelui latin, adică tendonul. Dacă nu tratați boala în condiții staționare, pacientul se confruntă cu multe complicații, inclusiv cu handicap și chiar cu moartea, prin studierea informațiilor despre tendinita articulației umărului: simptome, tratamentul umărului, puteți elimina astfel de consecințe stricte.

Ce este?

Umărul, sau mai degrabă articulația umărului, constă dintr-un plex complex anatomic de mușchi, tendoane, oase și "componente biologice" sub formă de cartilaj periostal, pungi sinoviale, lichid lubrifiant și menisci. Corsetul muscular-ligamentos, constând din deltoide, biceps și triceps, leagă ferm componentele articulare (scapula, humerus, buza articulară, capsula articulară, pungi sinoviale).

Corsetul protejează mănunchiul neurovascular de deteriorarea mecanică. El este cel care îndeplinește funcția motorului în toate unghiurile care îi sunt permise: în sus, în jos, lateral, în rotație, în flexie și extensor. Sarcina principală cade pe articulația umărului când ridicați și transportați greutăți. Dacă apar rupturi, întinderi sau fracturi ale uneia din aceste componente, capul de motor biologic al membrelor superioare este rupt parțial sau complet. Tendinita sau inflamația tendoanelor este inclusă în grupul bolilor sistemului musculo-scheletic, însoțite de tulburări de mișcare.

Sindromul de durere la tendonita tendoanelor umărului este caracterizat de severitatea manifestării la cea mai mică încercare de mișcare a brațului, precum și umflarea, temperatura locală și rigiditatea musculară, deoarece trauma tendoanelor provoacă simultan inflamația țesutului muscular, a nervilor și a vaselor de sânge. Patologia poate fi unilaterală în caz de leziune a unei articulații sau bilaterale în cazul unei vătămări grave a corpului în timpul unui accident sau a căderii de la o structură înaltă.

Atenție! Un rol important în funcția motorului are o manșetă rotatorie a articulației umărului, care oferă întreaga gamă de mișcări, stabilizând capul humerusului în patul anatomic.

motive

Reacția inflamatorie a tendoanelor articulației umărului se dezvoltă sub influența factorilor primari sau secundari. Sub formă primară, toate tipurile de leziuni (lovituri, întinderi, rupturi, compresie, contuzii ale țesuturilor moi, fracturi, răni, zgârieturi), precum și activitate fizică excesivă. Leziunile din traficul rutier, precum și leziunile industriale, sportive și accidentele vasculare cerebrale primite în timpul muncii la mare altitudine, sunt, de asemenea, printre cauzele principale ale tendonitei articulare umăr. Factorii rămași sunt secundari, ca urmare a complicațiilor bolilor cronice ale organelor și sistemelor.

Cauze secundare:

• tulburări metabolice;
• urolitiaza;
• anomalii congenitale ale țesuturilor conjunctive și musculare;
• anomalii ale sistemului musculoscheletal;
• boli de sânge plus oncologie a scheletului și a musculaturii;
• boli cardiovasculare (miocardită, infarct miocardic, tromboflebită, vene varicoase);
• accident vascular cerebral;

• efectele leziunilor cu defecte ale mușchilor și tendoanelor;
• toate afecțiunile articulațiilor;
• poliartrita reumatoidă;
• dezechilibru hormonal;
• infecție urinară (gonoree, sifilis, trichomoniasis);
• infecții ale tractului gastro-intestinal și ale altor organe (bruceloză, salmoneloză, botulism, tuberculoză, sicoză);
• furunculi, carbunclele, dermatita;
• intoxicare cu metale grele și otrăvuri.

Dacă este diagnosticată tendonita fibroasă sau calcifică, trebuie să suneți alarma și să fie examinată fără întârziere. Aceste forme ale bolii sunt caracteristice tendinitei cronice. Depozitele de fibrină și săruri de calciu în jurul perimetrului tendoanelor, mușchilor și chiar pe țesuturile adiacente (piele și țesutul gras) reprezintă un semn al complicațiilor care pot fi îndepărtate doar prin intervenție chirurgicală. Formate multiple solide cu un diametru de 1 mm sau mai mare înconjoară fascia sau tendoanele bolnave care sunt vizibile cu ochiul liber. La palparea zonei umărului, se resimte tuberozitatea unei consistențe solide de diferite mărimi.

Sfat! Cu o istorie a patologiilor cronice ale sistemului musculo-scheletic, există o amenințare reală cu un accident vascular cerebral mai mic sau o cădere banală, dezvoltarea inflamației tendoanelor membrelor superioare, deci trebuie să fii atent cu orice mișcare sau situație.

Simptomele și stadiile tendinitei brahiale

Patologia, cum ar fi tendinita, nu este limitată la vârstă și sex, se dezvoltă cu anumiți factori sau vătămări în formă acută sau cronică. Depinde mult de starea sistemului imunitar, aderarea infecției și profunzimea leziunii, astfel încât tendonita este aseptică, purulentă, fibrină și calcifică. Procesul patologic poate acoperi un umăr sau ambele articulații umăr. Simptomele specifice pentru tendinită sunt: ​​reacția la durere, afectarea funcției motorii, umflarea articulațiilor + țesuturile din apropiere, temperatura locală și înroșirea zonei afectate. Durerea apare după distrugerea structurii mantalei țesutului conjunctiv, în care sunt atașate mușchii sau structura tendoanelor, prin care sunt atașate la oasele distal ale articulațiilor articulare.

În paralel cu tendoanele, structura țesutului muscular este deteriorată, este bogată în ramificație vasculară și neurală. Distrugerea nervilor provoacă durere acută. Edemul este rezultatul vânătăi, acumulării de limf sau lichid sinovial în centrul distrugerii. Biomotorika este parțial perturbată numai cu tendinită ușoară și complet cu patologie complicată. Inflamația plus temperatura reprezintă o reacție la prezența componentelor necrotice. Dacă această zonă are un diametru destul de mic, focalizarea se rezolvă rapid, iar dacă daunele sunt extinse și adânci, procesul de recuperare este lung și cu risc de complicații. Într-un astfel de caz, se poate uni o infecție cu supurație a articulației umărului. Depunerea de fibrină duce la calcificarea tendonului distrus și a țesuturilor adiacente, se manifestă sub formă de formațiuni solide multiple care sunt vizibile cu ochiul liber sau se simt palpatoric în timpul examinării manuale.

Foarte important! În cazul în care un prejudiciu la umăr este însoțit de un hematom mare sau rana, o ambulanță ar trebui să fie chemat imediat. Auto-medicația va duce la suprapunerea umărului, sepsis sau procese ireversibile care duc la dizabilitate!

Stadiile de tendinită la extremitățile superioare:

Tendinita tendonului supraspinatus al articulației umărului

Reduce în mod semnificativ calitatea vieții umane și necesită un tratament pe termen lung, care este adesea costisitor. Această boală este comună - conform Organizației Mondiale a Sănătății, unul din cinci adulți suferă de aceasta odată sau periodic.

Tendinita este o inflamație a tendoanelor musculare. În jurul articulației umărului sunt mai mulți mușchi: substeos, supraspinatus, subscapular, mic rotund, biceps (biceps). Toți, cu excepția bicepselor, fac parte din așa-numita manșetă rotativă (rotativă) a umărului. Tendoanele inflamate pot fi oricare dintre aceste mușchi.

Tipuri de boli

În funcție de cauzele modificărilor patologice, boala poate fi:

• calcific;
• stres post-traumatic;
• cronice.

Tendinita calcifică a articulației umărului este caracterizată prin depunerea sărurilor de calciu în tendonul unui mușchi. Aspectul cristalelor de sare provoacă inflamație și durere.

Există două forme ale acestei boli:

1. Calcificarea degenerativă - apare din cauza distrofiei și slăbirii mușchilor cu vârsta, deteriorarea treptată a aportului lor de sânge, ceea ce duce la apariția microdamagiilor și a lacrimilor;
2. Calcificarea reactivă - datorită depunerii de cristale de calciu. Durerea manifestată la momentul resorbției (reabsorbției) de calcinate. De regulă, zonele afectate se regeneră și durerea dispare. Mecanismul de dezvoltare a acestei forme nu este pe deplin înțeles, iar cauzele apariției cristalelor de calciu sunt necunoscute.

Tendonita post-traumatică - așa-numita boală a atleților, apare din cauza stresului crescut pe articulația umărului. În acest caz, este nevoie de un apel imediat la un specialist și reducerea activității fizice intense la minim.

În funcție de localizarea inflamației:

1. Tendinita musculară supraspinatus - provine din deteriorarea acesteia, ceea ce duce la slăbirea tendonului. Una dintre cele mai grave consecinte ale acestei forme este anchiloza, care apare in cazul unei expansiuni a focarului inflamator. O trăsătură distinctivă a acestui tip de patologie este durerea în timpul palpării;
2. Biceps tendonita (cap lung biceps) este o boală care afectează tendonul care conectează partea superioară a biceps și umăr. Motivele sale sunt efort fizic excesiv - cel mai adesea, jucatorii de tenis, jucatorii de baschet si inotatorii sunt bolnavi. Un simptom caracteristic este tragerea durerii în partea superioară a umărului;
3. Tufa de rotație a tendonitei. Tendoanele tuturor mușchilor care alcătuiesc această manetă sunt inflamate. Principala cauză a inflamației este o tulburare metabolică a tendoanelor provocate de leziuni, contuzii, infecții sau încărcături intense. În același timp, tendoanele în sine cresc semnificativ în dimensiune. Diagnosticul cu ultrasunete relevă zone distincte de densitate redusă;
4. Tendinita la umăr este inflamația simultană a tendoanelor tuturor mușchilor din articulația umărului. Boala se manifestă printr-o durere paroxistică ascuțită, agravată de ridicare. Există frecvent umflarea părții superioare a umărului.

Cauzele tendinitei

Apariția și dezvoltarea acestei patologii conduc:

• exercitarea excesivă - cauza principală a bolii; vătămări, vânătăi;
• infecție. Unele bacterii tind să infecteze articulațiile oaselor, slăbind-le;
• boli reumatice;
• violarea posturii;
• patologii în dezvoltarea tendoanelor, ducând la slăbirea lor;
• osteocondroza cervicală.

În plus, stresul și depresia pot duce la inflamație.

Atunci când o persoană este deprimată mental, apare spasmul muscular, care este însoțit de creșterea stresului asupra ligamentelor.

simptome

Principalul simptom al leziunii articulației umărului este durerea. Pacientul suferă de durere atunci când se mișcă: ridicarea și coborârea brațului, îndreptarea în greutate, aruncarea brațului înainte.

Durerea se poate ivi și noaptea când o persoană își schimbă postura într-un vis. Odată cu dezvoltarea bolii, senzațiile neplăcute devin din ce în ce mai puternice: în stadiile tardive ale bolii, disconfortul se simte chiar în repaus.

Există, de asemenea, o limitare semnificativă a mobilității membrelor dureroase. Dificultățile apar nu numai cu mișcările active reproduse de o persoană în mod independent, ci și cu o ridicare pasivă a unei mâini sau cu o încercare de al obține în spatele medicului.

Tendinita biceps si muschii supraspinatus ale articulatiei umarului sunt deseori confundate cu intinderea - ele sunt, de asemenea, caracterizate prin durere de durere, durere, dand umarului.

Roșeața pielii și febra localizată sunt, de asemenea, simptome de inflamație a tendoanelor.

Metode de diagnosticare

În primul rând, medicul efectuează o inspecție vizuală, verifică activitatea mușchilor în zone sensibile. Pentru aceasta, el mișcă mâna pacientului în toate direcțiile. Mișcarea limitată indică o posibilă dezvoltare a patologiei.

Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se poate atribui:

• RMN (imagistica prin rezonanță magnetică);
• injecție analgezică în zona rotorului. Dacă disconfortul trece după aceasta, diagnosticul este confirmat;
• examinare radiografică;
• examen artroscopic prin inserarea unui dispozitiv special (artroscop) în articulația afectată;
• Artrografia CT este o examinare cu raze X în care o substanță în dezvoltare (contrastantă) este injectată în zona afectată.

După confirmarea diagnosticului de tendinită articulară, medicul va studia din nou cu atenție simptomele și va prescrie tratamentul necesar.

Metode moderne de tratament

Înfrângerea tendoanelor și a țesuturilor înconjurătoare necesită tratament în timp util și adecvat, deoarece consecințele sale pot fi dire, până la și inclusiv atrofia musculară completă și dizabilitatea.

În medicina modernă, există trei metode principale de tratare a unei astfel de inflamații:

• exerciții terapeutice (terapie de exerciții);
• fizioterapie;
• utilizarea drogurilor.

Complexul de exerciții speciale vă permite să vindecați complet boala în mai mult de 85% din cazuri. Gimnastica vizează în principal relaxarea zonei afectate. Exerciții bine dovedite de curs Dr. Bubnovsky.

Cele mai simple dintre ele sunt următoarele.

1. Exercitarea numărul 1: prosoape de întindere. Prosopul (sau orice altă cârpă lungă) este aruncat mai întâi pe bara transversală cu brațul afectat. Apoi, cu două mâini trebuie să țineți marginile prosopului. Apoi, aveți nevoie de o mână sănătoasă pentru a trage marginea în jos și pacientul în sus, ca și când ar fi întins un prosop. De îndată ce pacientul simte o mică durere, trebuie să te blochezi în această poziție timp de câteva secunde, apoi liniștește-ți brațele în jos.
2. Exercițiul numărul 2: ridicarea mâinilor. Palma mâinii dureroase trebuie așezată pe umărul opus. După aceea, încercați să ridicați mâinile. De îndată ce durerea apare, mâinile ușor mai mici. De fiecare dată când crește raza de mișcare.
3. Exercitarea numărul 3: pendulul. Pacientul se află în fața unui suport - de exemplu, un perete sau un spătar al unui scaun. Este necesar să se sprijine un braț sănătos pe ea, iar pacientul în acest moment să se leagă ca un pendul, crescând treptat amplitudinea mișcărilor.
4. Exercițiul numărul 4: castelul. Poziția inițială - mâinile pliate în încuietoare, coborâte în fața pacientului. Apoi se ridică deasupra capetelor lor. Este necesar să încercați să faceți astfel încât o mână sănătoasă să strângă pacientul. În această poziție, ar trebui să țineți cât mai mult timp posibil - până la apariția durerii ușoare. De fiecare dată când sarcina de pe membrele afectate ar trebui să crească.

Există și alte exerciții realizate cu un stick de gimnastică. Ele pot fi făcute acasă. Este important să nu vă supraîncărcați mâinile, eliminând mișcările bruște de rotație.
[pt_view id = "aab0854mp0"]

Terapia fizică este de asemenea foarte folosită. Cel mai adesea, medicii prescriu proceduri care vizează îmbunătățirea metabolismului în țesuturile deteriorate.

Tendonita la umăr: simptome, clasificare și tratament

O persoană de peste 40 de ani, în majoritatea cazurilor, are probleme cu articulațiile.

Uneori, din cauza bolii unei articulații, o altă articulație începe să sufere.

De asemenea, în cazul în care o persoană este vătămată sau exercițiu prelungit pe articulația umărului.

De exemplu, în osteochondroza gâtului, se poate produce tendinita articulației umărului. Această boală se dezvoltă dintr-un gât rigid. Inflamația tendonului începe în umăr.

De asemenea, tendonita articulației umărului se poate dezvolta la sportivi care sunt suprasolicitați în timpul antrenamentului și își încarcă brațele. În stadiile incipiente ale acestei boli, o boală poate fi eliminată eficient și rapid.

Dar în etapele următoare, boala se poate dezvolta într-una cronică, care va fi dificil de vindecat. Pentru a elimina sau a preveni tendonita articulației umărului. Vă va fi de folos să citiți acest articol.

Tendinita pentru umeri Descriere

Tendinita articulației umărului

Încărcările îndelungate pe umăr provoacă micro-leziuni ale tendoanelor musculare care formează capsula articulației umărului, inflamația și degenerarea ulterioară. Tendinita la umăr este o patologie care afectează oamenii, indiferent de vârstă, sex sau activitate profesională.

Cu toate acestea, de cele mai multe ori, pacienții cu vârsta de peste patruzeci de ani sunt afectați de această boală, precum și persoanele care se implică activ în sport sau în muncă fizică, încărcând aceeași zonă. Rădăcina tendonită a manșetei este o afecțiune patologică în care apare inflamarea structurilor țesuturilor moi ale îmbinării umărului înconjurător.

1. capsulă comună
2. biceps tendoane ale umărului,
3. musculatura superspinatus sau toate împreună.

Această inflamație determină o limitare a mișcării și a durerii în articulația umărului. Tendonita (de la Lat. Tendo - tendon) este o inflamație a tendoanelor.

Se produce, în majoritatea cazurilor, ca urmare a fricțiunii lor împotriva osului în timpul unei eforturi fizice intense: atunci când centura de umăr este excesiv de stresat, apar microtraumuri ale tendonului muscular al tendonului, care provoacă inflamație.

În plus, tendonita calcinată a articulației umărului, care rezultă din formarea fosfatului de calciu cristalin în tendoane, și tendonita rotativă a articulației umărului, în timpul căreia se formează rotații (mușchii și tendoanele care susțin articulația umărului în articulația umărului) sunt izolate.

Tendinita este un proces inflamator care se dezvoltă în tendoanele sau țesuturile care conectează mușchii cu oasele. Cel mai adesea, procesul este localizat în locul în care osul este în contact cu tendonul, dezvoltarea patologiei poate merge de-a lungul țesuturilor.

Oricine poate lovi boala și nu există nici o diferență în funcție de sex, profesie sau vârstă. Grupul de risc este format din persoane care au peste patruzeci de ani, sportivi și cei care lucrează în mod constant fizic. Microcrackurile apar datorită încărcării frecvente sau permanente pe aceeași mână.

Cel mai adesea în articulația umărului sunt afectate:

• biceps tendon;
• capsula articulației umărului;
• musculatura superspinală.

Îmbinarea umărului îndeplinește o funcție esențială în viața de zi cu zi a unei persoane. Oferă o gamă largă de mișcări, fără de care este dificil să vă imaginați activitățile profesionale, sportive și interne.

Din acest motiv, o parte semnificativă a sarcinii cade pe umăr. Expunerea prelungită la factorul mecanic cauzează microtrauma a tendoanelor care trec prin canale destul de înguste și dezvoltarea procesului inflamator, care este baza tendinitei.

Următorii sportivi sunt supuși unei astfel de influențe: aruncătoare de javelin (disc, miez), jucători de tenis, halterofilii. O condiție similară este adesea observată în reprezentanții profesiilor de lucru (constructori, pictori).

Dar boala poate avea un mecanism de dezvoltare complet diferit, în care inflamația este de importanță secundară. Programele degenerative-distrofice, care încep să se dezvolte după vârsta de 40 de ani, ajung adesea în prim plan.

Aceasta este facilitată de tulburările metabolice - endocrine, vasculare, precum și de modificările legate de vârstă în organism. Cea mai frecventă cauză a tendinitei este o suprasarcină prelungită a articulației, motiv pentru care riscul de atașare musculară la nivelul osului prezintă un risc maxim.

Este tendinita numită constructorii de boli, sportivi și grădinari. Potrivit statisticilor, această boală afectează o persoană din 50 de ani peste patruzeci de ani. Femeile se îmbolnăvesc puțin mai des decât bărbații, din cauza modificărilor hormonale în timpul menopauzei.

De asemenea, cauzele tendinitei pot fi:

1. Răniri regulate sau unice ale articulației umărului;
2. Încărcare intensă.

La risc sunt sportivi:

• jucători de tenis
• jucători de baschet
• aruncătoare nucleare (ciocan, suliță).

Inflamație infectantă cauzată de bacterii. Infecțiile bacteriene se răspândesc rapid prin sistemul circulator și afectează cele mai vulnerabile locuri - articulațiile osoase. Un exemplu de astfel de infecție bacteriană este gonoreea.

Bolile reumatice. Exemple de tulburări reumatismale degenerative ale articulației sunt artrita sau guta. Poziție greșită. Alergia la medicamente. Dezvoltarea anormală a tendoanelor, slăbirea lor.

Displazia congenitală sau congenitală a articulațiilor. Stres, depresie. Neuropatia poate provoca spasme musculare, ceea ce va determina o tulpină puternică asupra ligamentelor. Structura anatomică specială a corpului. Perturbarea articulației va genera procese degenerative.

Afecțiuni endocrine și imune. Îmbrăcăminte lungă de gips sau brâu. Osteocondroză cervicală. Tratamentul necorespunzător după intervenția chirurgicală sau rănirea articulației umărului. Boli ale glandei tiroide și diabetului.

Cauza dezvoltării tendonitei articulației umărului este o suprapunere cronică care provoacă microtraumele tendonului supraspinatus. Aceste microtraume declanșează procesul inflamator în tendonul de tendonită deteriorat.

Boala apare mai frecvent la sportivi, în unele cazuri forța fizică intensă conduce la inflamarea tendonului articulației umărului, în care centura umărului este excesiv de tensionată. Tendinita articulației umărului se manifestă clinic prin durerea bruscă ascuțită a umărului rănit.

Durerea poate fi atât acută, cât și plicticoasă, dureroasă în natură. Palparea (palparea) canelurii intermontane și acromionul cauzează durere. Există trei etape de tendonită a articulației umărului, determinate de modificările caracteristice ale radiografiilor.

Tratamentul este prescris în funcție de stadiul bolii. În stadiul inițial al tendonitei umărului, se recomandă limitarea mișcării articulației afectate. Cu toate acestea, imobilizarea (imobilizarea completă) nu este indicată, deoarece în acest caz riscul de a dezvolta adeziv (adeziv) artrita (inflamația articulației umărului) crește semnificativ.

Pentru ameliorarea procesului inflamator în tendon și reducerea severității durerii, pacientului îi sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Deoarece starea tendonitei umărului se îmbunătățește, se recomandă efectuarea exercițiilor de terapie fizică care vizează îmbunătățirea mobilității articulației umărului și întărirea mușchilor brațului umărului.

În cea de-a doua etapă a bolii, tratamentul este suplimentat prin administrarea intra-articulară a glucocorticoizilor împreună cu o soluție de anestezice locale (analgezice).

Anestezicele locale, atunci când sunt injectate în cavitatea articulației umărului rănit, asigură o ameliorare rapidă a efectului analgezic, în timp ce glucorticoizii, care au un puternic efect antiinflamator, suprimă inflamația în tendonul supraspinos.

În cazuri avansate, tratamentul conservator al tendonitei articulare umăr este adesea ineficient. Prin urmare, în cea de-a treia etapă a bolii, este uneori necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală în cursul căreia se efectuează rezecția (îndepărtarea) unei părți a acromionului.

Dezvoltarea tendonitei poate fi precedată de:

1. Creșterea cronică a activităților sportive sau profesionale: jucători de tenis, volei, jucători de baseball, halterofili, gimnastică, acrobați, constructori, șoferi, portari etc.
2. Microtrauma constantă.
3. Reactiv, infecțios, alergic, poliartrită reumatoidă.
4. Modificări degenerative ale structurilor osoase (osteoartrita).
5. Osteocondroză cervicală.
6. Gută.
7. Imobilizarea prelungită a umărului după leziuni sau intervenții chirurgicale.
8. Displazia congenitală a articulației umărului și alte cauze.

Grupurile sociale cele mai predispuse la tendinita la umeri:

• persoane cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani (acest lucru se datorează scăderii legate de vârstă a elasticității tendoanelor);
• sportivii (halterofilii, jucatorii de tenis, inotatorii, jucatorii de baseball);
• persoanele ale căror lucrări sunt asociate cu o încărcătură excesivă pe umăr (pictori, constructori, portari etc.);
• iubitorii de muncă pe teren, grădinari;
• femeile aflate în menopauză (ajustarea hormonală slăbește tendoanele).

Factorii care provoacă tendinita articulară a umărului:

1. încărcare excesivă pe termen lung pe umăr;
2. răni la umăr;
3. boli articulare reumatoide (gută, artrită);
4. tratament inadecvat de reabilitare după operații și leziuni, osteocondroza cervicală (se formează spikele în tendoanele umărului);
5. anomalii de dezvoltare congenitale ale articulației umărului;
6. infecții bacteriene (gonoree);
7. alergia la terapia medicamentoasă;
8. curbura spinarii;
9. tiroidian patologie, diabet zaharat.

Capsula articulației umărului este formată din 5 mușchi:

• supraspinatus,
• rotund mic
• infraspinatus,
• subscapularis (formează o manșetă rotativă a umărului) și un biceps mare (biceps).

Deoarece cavitatea articulației umărului acoperă capul umărului doar parțial, sarcina, ținând-o în poziția corectă și în timpul mișcării, cade pe tendoanele musculare. Țesutul de țesut este capabil de regenerare.

Stresul care rezultă din stresul sever dispare în timpul perioadei de odihnă. Absența unui răgaz după o muncă intensă conduce la microtrauma (apariția microfracturilor) a aparatului ligament al umărului și la dezvoltarea inflamației. Cel mai adesea ligamentele sunt deteriorate la locul de atașare la os, apoi inflamația captează întreaga capsulă musculară și alte structuri periarticulare.

Cu expunerea continuă la factorul iritant, aderențele cu elemente de osificare au loc în tendoane. O ruptură a capsulei musculare este posibilă datorită unei subțiere a tendoanelor degenerative semnificative.

clasificare

Următoarele tipuri de patologii ale tendonului umerilor sunt diagnosticate:

1. tendonită rotativă tendoane manșetă:
2. musculatura superspinatus, subscapulară, rotundă și subscapulară;
3. tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
4. tendinita calcifica;
5. ruptura tendonului parțial sau complet.

simptome

Tendinita la umăr apare atunci când capsula articulară devine inflamată, îngroșată și țesuturile înconjurătoare sunt implicate în proces. Aceste procese afectează dramatic gama de mișcări în articulația umărului datorită durerii severe.

Dacă un pacient își limitează mișcările într-o capsulă timp îndelungat, se formează aderențe și, chiar dacă inflamația dispare, este foarte dificil să se dezvolte o gamă normală de mișcare. De aceea fizioterapia este atât de importantă în faza inflamației și a durerii.

Există o variație largă în severitatea și durata simptomelor. Unele tipuri de periartrite se pot dezvolta ca urmare a modificărilor cicatriciale după leziuni sau intervenții chirurgicale. Acest lucru poate limita brusc mișcarea.

Principalul simptom la pacienții cu tendonită a umărului este limitarea mișcării articulației umărului în viața de zi cu zi:

• este greu să obțineți o ceașcă din dulap, să luați ceva de pe raft, uneori durerea apare atunci când puneți pe haine atunci când luați un duș și ceea ce este cel mai neplăcut în timpul somnului;
• durere în articulația umărului. Dull, dureri, dar poate deveni acută cu iradiere (în mișcare) peste umăr la zona de articulație.

Datorită dezvoltării contracției articulațiilor umărului (restricționarea mișcărilor), amplitudinea și mișcările pasive scad. Adică, medicul în timpul examinării nu poate ridica mâna relaxată a pacientului. Aceasta este deja o etapă destul de gravă (neglijată), care este foarte dificilă, uneori imposibilă, de a vindeca până la capăt.

Pacientul nu își poate pune mâna în spatele lui, ridică-l mai mult de 90 de grade. Încet începe să atrofie mușchiul deltoid, biceps.

Tendinita la umăr apare ca urmare a inflamației și îngroșării capsulei comune, iar țesutul înconjurător este, de asemenea, implicat în acest proces. Ca urmare, gama de mișcare în articulația umărului scade brusc din cauza durerii severe.

Pacientul trebuie să țină articulația în repaus, din cauza căruia apar aderențe în capsulă, care ulterior nu permit ca membrele deteriorate să se dezvolte în mod normal.

Puteți observa dezvoltarea tendinitei în viața de zi cu zi:

1. pacientul nu poate să scoată ceasca din dulap, să ia obiectul de pe raft fixat la o anumită înălțime;
2. durerea apare în timpul somnului (care provoacă foarte multe probleme), atunci când puneți pulovere și pulovere, în baie, în timp ce luați un duș.

Dacă aceste simptome apar în viața unei persoane, atunci el trebuie să vadă urgent un doctor. Durerea poate fi diferită: de la slabă la ascuțită și lungă.

Restricția activității motoare conduce la o scădere accentuată a amplitudinii acțiunii articulației. Este extrem de dificil să se facă mișcări pasive (în timpul examinării, medicul nu poate ridica brațul pacientului într-o stare relaxată).

Este imposibil ca un pacient să ridice un membru mai sus decât într-un unghi drept sau să-și pună o mână în spate, bicepsul și mușchiul deltoid încep să atrofie. În acest caz, boala a trecut într-o etapă avansată, care, uneori, nu poate fi vindecată complet.

Durerea dureroasă și dureroasă poate deveni acută și se poate muta în zona articulației cotului. Cu tendinita, durerea, ca regulă, apare brusc, dar pe măsură ce se dezvoltă inflamația, disconfortul poate crește:

• La examinarea tendonului deteriorat apare hipersensibilitatea.
• Poate fi auzit un sunet în timp ce pacientul se mișcă.

Roșeața și hipertermia se dezvoltă asupra țesuturilor inflamate. Depunerea calciului în articulații duce la slăbirea tendonului și a sacului articular. Unul dintre cele mai neplăcute simptome de tendinită este durerea în creștere în după-amiaza târzie - poate fi o cauză de tulburări de somn datorită poziției forțate a corpului.

Tendinita calcifică. Dacă depozitele de calciu apar în zonă, atunci această formă a bolii se dezvoltă. Se crede că sărurile de calciu încep să se depună în țesuturi, tendonul se uzează, lacrimile sunt în mod constant și puțin este furnizat cu oxigen.

În această formă a bolii, o durere severă se manifestă și atunci când se încearcă ridicarea brațului deasupra nivelului orizontal, dar împreună cu ea senzațiile neplăcute se alătură noaptea.

Există două forme ale bolii, care au manifestări diferite:

1. Calcifiere degenerativă. Se dezvoltă datorită îmbătrânirii și uzurii tendonului, reducând aportul de sânge.
2. Calcificarea reactivă. De ce apare nu este încă cunoscut cu certitudine.

Esența a ceea ce se întâmplă și imaginea clinică nu vor fi înțelese complet fără un mecanism de dezvoltare. În stadiul inițial, există pur și simplu depunerea de săruri de calciu, care sunt reabsorbite de organism. Această etapă se caracterizează prin apariția durerii.

Țesutul tendonului este regenerat și durerea treptat dispare. Cu uzura, durerea devine permanentă, iar corpul nu are timp să facă față sarurilor de calciu, care sunt întârziate în mod constant. Alți mușchi care prezintă o imagine clinică caracteristică pot fi, de asemenea, afectați.

Tendinită biceps. De obicei, pacienții raportează durerea pe suprafața anterioară a umărului, în special în proiecția canelurii inter-coline. Durerea se poate răspândi pe biceps spre articulația cotului. În această variantă de tendinită, durerea este localizată în brațul superior anterior.

Destul de des, acest formular are loc în jucători de tenis și în înotători, ceea ce duce la tensiunea musculară, mai ales după ridicare. În același timp, umărul poate fi mișcat și rotit complet în mod liber.

Tubul rotativ al tendinitei. Dacă această zonă este afectată, persoana este în primul rând preocupată de durere, care este localizată în partea superioară a umărului și dă zona articulației cotului. Toți încep să deranjeze imediat după o activitate fizică neobișnuită, de exemplu, lucrează cu mâini ridicate.

Dacă procesul afectează mușchiul rotund mic, atunci în timpul inspecției rezistența cu rotație externă activă a umărului se aprinde. Odată cu înfrângerea musculaturii subscapularis, totul va fi diferit de cel din ultima versiune.

Rezistența va fi observată cu o întoarcere interioară activă. Aceste teste ajuta la stabilirea tendonitei in tendonita musculara supraspinatus. Dezvoltarea bolii are loc în trei etape, în care există anumite schimbări.

În prima etapă, nu există senzații care pot indica direct tendonita. În timpul mișcărilor bruște, o persoană observă un caracter slab, dureros, care durează un timp scurt. În cea de-a doua etapă, articulația începe să rănească numai după exercițiu și senzațiile sunt mai pronunțate.

A treia etapă este indicată de o durere prelungită cu caracter paroxistic. Atacul poate dura 6 până la 8 ore. Disconfortul deranjează o persoană în stare de repaus.

diagnosticare

Diagnosticul tendonitei umărului, de regulă, se face pe baza plângerilor pacientului, a istoricului bolii și a examinării fizice. Medicul va mișca ușor umărul în toate direcțiile pentru a determina dacă mișcările pasive sunt limitate și dureroase.

În cazul în care examinarea ridică suspiciunea că restricția de doar miscari active - este un simptom secundar, se poate deteriora rotator bantă (mușchii umerilor ridica de deviere brațul de mai sus de 90 de grade). Una dintre trăsăturile cheie care ajută la distingerea periarhritei de deteriorarea manșetei rotatorului este amplitudinea mișcărilor active ale umărului.

În absența datelor privind trauma (pe care pacientul nu o mai amintește) sau o operație, RMN este prescris pentru a detecta îngroșarea capsulei, cochilii tendonului, comprimarea manșonului rotativ între procesul acromial al scapulei și capului humerusului.

Se recurge adesea la examinarea cu raze X pentru a detecta semnele de calcifiere a tendonului supraspinatus, precum și pentru a exclude alte patologii:

Diagnosticul "tendonitei" se stabilește pe baza semnelor clinice caracteristice și a testelor motorii (limitările anumitor mișcări).

Pentru a confirma diagnosticul, medicul specialist poate prescrie:

1. Ecografia (identificarea zonelor hipocoice de formă neregulată);
2. Raze X, artrografie KR (radiografie cu introducerea unui agent de contrast în articulație);
3. RMN-ul articulației umărului (rupturile tendonului și zonele modificate degenerativ sunt determinate);
4. artroscopie;
5. blocarea zonei manșetei de rotație (introducerea anestezicelor în combinație cu corticosteroizi cu tendinită reduce durerea).

Pentru a diagnostica tendinita calcifică a umărului, medicul va examina mai întâi istoricul bolii și va efectua un examen fizic. Durerile de umăr pot fi asociate nu numai cu tendinita calcifică, ci și cu alte boli.

Prin urmare, pentru a face un diagnostic corect sunt necesare studii instrumentale. Radiografiile pot vizualiza prezența depozitelor de calciu în tendoane. Dar cea mai informativă pentru vizualizarea ligamentelor și tendoanelor și prezența modificărilor patologice în ele este RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Vizualizarea calcificărilor cu ajutorul radiografiei sau RMN în dinamică permite determinarea strategiei de tratament (tratament conservator sau chirurgical). Studiile de laborator sunt necesare în cazurile în care este necesară diferențierea acestei boli de bolile inflamatorii ale țesutului conjunctiv.

Tendinita la nivelul umărului - tratament

Tratamentul tendonitei articulare umane implică în primul rând asigurarea restului complet al zonei afectate. În acest scop, ateliere speciale, pneuri sau ligaturi.

Terapia primară pentru deteriorarea ligamentelor umărului include:

• Protejarea articulației umărului de încărcătură.
• Imobilizare.
• O odihnă lungă.

Principalele metode de terapie secundară includ:

1. Fizioterapie.
2. Proceduri de reabilitare.
3. Terapie de exerciții.
4. Anestezie și terapie anti-inflamatorie.

Clinicienii au observat o tendință pozitivă în tratamentul tendinitei prin injectarea de corticosteroizi direct în leziune. Aceste medicamente elimină rapid durerea și contribuie la atenuarea procesului inflamator.

Cu toate acestea, injecțiile cu corticosteroizi nu ofera un tratament complet, iar acestea sunt capabile de a crește rata de degradare a colagenului și reduce sinteza acestuia, reducând astfel rezistența la tracțiune tendon și provoacă-l la ruptură. Prin urmare, un astfel de tratament al tendinitei umărului este justificat numai în perioada acută (o dată la fiecare 2-3 săptămâni).

Medicamentele antiinflamatorii nesteroidiene (pentru uz intern) s-au recomandat bine. Cu toate acestea, utilizarea lor pe termen lung este recomandată numai pentru condițiile cronice de supratensiune.

De asemenea, pentru ameliorarea durerii în zona umărului, analgezicele simple și relaxantele musculare sunt prescrise pacienților. Odată cu dezvoltarea sindromului muscular-tonic, se recomandă utilizarea relaxanților musculare, care reduc tensiunea musculară patologică și reduc severitatea sindromului durerii.

O metodă destul de eficientă de tratament este terapia locală folosind geluri și unguente, care includ AINS. Dacă este necesar, aceste medicamente pot înlocui medicamentele sistemice antiinflamatoare nesteroidiene.

Ca supliment la cursul principal de tratament, pacientului i se prescriu proceduri de fizioterapie. Tratamentul cu ultrasunete dovedit, precum și terapia laser și magnetică. În cazul dezvoltării unui proces inflamator puternic și a eșecului tratamentului standard al pacienților, este indicat tratamentul cu antibiotice.

Intervenția chirurgicală se recomandă numai atunci când toate metodele conservatoare și programul de proceduri de fizioterapie au fost nereușite, precum și dacă pacientul prezintă semne de tendinită stenoasă (care se caracterizează prin îngustarea vaselor de sânge) sau boala Osgood-Schlatter.

În procesul de intervenție chirurgicală, aponeurozele tendonului și țesutul cicatrizat sunt disecate sau parțial excizate. O astfel de operație necesită două sau trei luni de reabilitare, care include utilizarea treptată a terapiei de exerciții pentru întinderea și dezvoltarea forței.

Tratamentul tendonitei articulației umărului va fi eficient numai atunci când pacientul respectă toate recomandările experților privind respectarea restului membrelor inflamate. Dacă, totuși, continuă să se efectueze munca obișnuită, boala în viitor va progresa.

Măsurile terapeutice pentru tendinita umerilor depind de stadiul patologiei. În stadiul I al dezvoltării tendinitei, este suficient să se elimine temporar sarcina pe umăr și să se limiteze mobilitatea (imobilizarea). Evitați provocarea mișcărilor durerii trebuie să fie de 2-3 săptămâni.

Exercițiile terapeutice pentru întărirea mușchilor umărului și creșterea mobilității sunt efectuate cu o creștere treptată a încărcăturii. Imobilizarea prelungită crește riscul de artrită adezivă. De asemenea, sunt prezentate medicamentele grupului AINS pe cale orală până la 5 zile și topic.

Terapia locală AINS și ținută timp de 2 săptămâni. în perioada acută. Cu un curs prelungit, unguentele care îmbunătățesc fluxul sanguin sunt eficiente (cu capsaicină, etc.). Etapa II necesită suplimentarea tratamentului cu injecții în cavitatea articulară (lidocaină, bupivacaină în asociere cu triamcinolonă).

Anestezicele cu acțiune scurtă sunt utilizate în diagnosticul patologiei, pentru efectul terapeutic utilizat de medicamente cu efect pe termen lung. Relaxantele musculare sunt folosite numai pentru dureri pronunțate și în cazuri rare (multe reacții adverse).

Injecțiile cu corticosteroizi pot reduce producția de colagen, reducând astfel elasticitatea tendoanelor. Prin urmare, tratamentul hormonal se efectuează numai în perioada acută cu un interval de 2-3 săptămâni. Nu este recomandată pentru tendinita bicepsului.

Procedurile de fizioterapie accelerează recuperarea:

• electro și fonoforă,
• curenți magnetici
• crioterapie,
• terapia cu laser,
• ultrasunete și parafină.

În stadiul III cu tratamentul de mai sus, se efectuează rezecția părții anterioare a procesului acromial. Îndepărtarea chirurgicală a țesutului cicatricial și excizia parțială a aponeurozelor tendonului au fost demonstrate prin eșecul măsurilor conservatoare și prin dezvoltarea îngustării vaselor de sânge.

Tratarea eficientă a tendonitei articulației umărului ajută la efecte complexe asupra patologiei. În acest proces, nu numai manipulările medicale sunt importante, ci și înțelegerea profundă a pacientului asupra esenței bolii.

De regulă, ele utilizează diverse metode de tratament:

1. Terapia de droguri.
2. Fizioterapie.
3. Gimnastica terapeutică.
4. Masaj.
5. Funcționare.

Alegerea unei metode se bazează pe caracteristicile cursului bolii și ale proprietăților organismului. Prin urmare, un program terapeutic este dezvoltat individual pentru fiecare pacient. În același timp, o atenție deosebită este acordată descărcării umărului afectat și creării păcii.

Este necesar să se elimine cât mai mult posibil factorii care provoacă apariția durerii, inclusiv purtarea unui bandaj de eșarfă. Cu toate acestea, nu se recomandă imobilizarea prelungită a articulației. Tratamentul tendonitei se bazează nu numai pe impactul anumitor fonduri, ci și pe participarea activă a pacientului.

Tratamentul medicamentos

Fără utilizarea medicamentelor, este dificil să ne imaginăm tratamentul oricărei patologii, inclusiv tendinita. Medicamentele sunt folosite pentru a reduce inflamația, pentru a ameliora durerea și umflarea, a elimina tensiunea musculară și pentru a îmbunătăți funcția articulației umărului.

Având în vedere importanța deosebită a proceselor degenerative în dezvoltarea bolii, este necesar să se includă acele medicamente care vor îmbunătăți procesele metabolice ale tendonului în sine, contribuind la vindecarea acestuia.

Astfel, se recomandă utilizarea următoarelor medicamente:

• Antiinflamator (Artrozan, Dikloberl).
• Relaxante musculare (Mydocalm).
• Chondroprotectori (Artra, Dona).
• Vascular (Solcoseril).
• Vitamine și oligoelemente.
• Hormoni (Diprospan, Kenalog).
• Anestezice locale (Novocain).

Ultimele două grupe de medicamente sunt folosite exclusiv pentru uz local. Acestea sunt introduse în zona tendonului afectat pentru a elimina durerea. Diferitele unguente antiinflamatorii (Dolobene, Diklak) sunt utilizate ca terapie locală.

Medicamentele trebuie utilizate în conformitate cu prescripțiile medicului. Auto-medicația este strict interzisă datorită posibilității unor reacții neprevăzute.

fizioterapie

Când tendonita umerilor sunt folosite în mod activ metode fizice de influență. Ele au un efect pozitiv suplimentar în combinație cu medicamentele.

Efectele acute ale bolii au trecut, puteți utiliza astfel de proceduri:

1. Electro - și fonoforoza novocaină, lidizată.
2. UHF - terapie.
3. Radiații ultraviolete.
4. Tratamentul cu laser.
5. Wave terapie.
6. Murdărie și parafină.
7. Terapia magnetica.

Cursul de tratament poate consta în mai multe proceduri, dar trebuie completat complet. Aceasta va oferi o oportunitate de a obține un efect terapeutic de durată.

Gimnastica terapeutică

Odată cu înfrângerea tendoanelor umărului, pregătirea fizică terapeutică este obligatorie. Fără ea, este dificil să se asigure restabilirea funcției articulației în același volum, deoarece sunt mișcări care ar trebui să faciliteze activitatea sistemului musculo-ligamentos.

Următoarele exerciții pot fi atribuite:

• Aruncând un prosop peste bara transversală, luați capătul și trageți-l cu o mână sănătoasă ridicând pacientul.
• Ținând un stick de gimnastică în fața ta, descrie un cerc cu el.
• Puneți palma mâinii afectate pe umărul opus, ridicați cotul în sus, ajutându-vă cu o mână sănătoasă.
• Prin strângerea mânerelor din încuietori, ridicați mâinile în fața dvs.
• Leagandu-ti bratul inainte si inapoi si in lateral ca un pendul.

Trebuie reamintit faptul că gimnastica poate fi efectuată numai în perioada de remisiune, când nu există semne acute ale bolii. În plus, este imposibilă încărcarea excesivă a articulației cu exerciții intense - este necesar să se dezvolte treptat umerii pentru a nu provoca dureri și deteriorări. Eficacitatea gimnasticii terapeutice depinde în mare măsură de perseverența pacientului și de dorința sa de a obține un rezultat bun.

Remedii populare

În tratamentul tendinitei, se utilizează și o serie de remedii folclorice: rădăcina Sassaparilla și ghimbirul. Combinația acestor două ingrediente este utilizată în tratamentul inflamației tendoanelor și articulațiilor. Pentru gătit, trebuie să luați o linguriță de amestec de ghimbir și sassaparilla, să tăiați, să toargeți apă fiartă și să beți în loc de ceai.

Aplicați de două ori pe zi. Curcumina este un alt remediu eficient pentru tendonită. Elimină principalele simptome ale bolii - durere. De asemenea, se confruntă cu inflamație.

Curcumina trebuie aplicată sub formă de condimente pentru alimente. Aproximativ 0,5 grame ar trebui consumate pe zi. Fructe de cireș de pasăre. Indispensabil în tratamentul tendonitei. Sucul lor conține tanini.

Aceste substanțe în combinație cu antociani au efect antiinflamator și de întărire. 3 linguri de boabe proaspete toarnă un pahar de apă clocotită. Utilizați 2-3 ori pe zi.

Desfășurați procedurile locale. Este necesar să aplicați o răceală membrelor afectate în prima zi, cald - în următorul. Impunerea bandajelor fixative pe articulație.

profilaxie

Pentru a împiedica dezvoltarea procesului patologic, munca trebuie evitată ori de câte ori este posibil, necesitând o lungă perioadă de timp pentru a ține mâinile într-o poziție ridicată, iar mișcările uniforme în articulație ar trebui să fie evitate pentru o lungă perioadă de timp.

Înainte de a efectua orice fel de activitate fizică, este recomandat să faceți o mică încălzire. Rata de încărcare ar trebui să crească treptat. Nu este strict recomandat să lucrați la limita puterii și capacităților lor.

Dacă aveți cel mai mic semn de durere, este necesară o scurtă odihnă. Dacă senzațiile dureroase apar constant, va fi mai rezonabil să refuzați munca sau mișcările care le provoacă.

Pentru a exclude dezvoltarea tendinitei, ar trebui să evitați sarcini serioase prelungite pe umăr, pentru a combina munca grea cu o odihnă scurtă. Nu trebuie să vă testați corpul pentru rezistență, încălzirea ar trebui să fie precedată de încălzire și se recomandă creșterea treptată a încărcăturii (cu 10% în timpul activității fizice).

Când apare cea mai mică durere, este necesară o odihnă scurtă. Eficacitatea tratamentului tendonitei depinde de respectarea de către pacient a tuturor recomandărilor medicale și de implementarea corectă a exercițiilor terapeutice speciale.