Inflamația țesutului moale al tendonului (în tendința latină) a mușchilor articulației umărului se numește tendinită (tendinoză, tendinopatie). Leziunea tendonului în zona de atașare la articulație este uneori denumită enzeopatie.

Procesul se răspândește rapid și îl poate capta complet, chiar și locul de tranziție în mușchi. Aceasta este însoțită de degenerare - distrugere, schimbare, degenerare a țesutului tendonului.

Boala este împărțită în mai multe tipuri:

• Tendonita musculară a manșonului rotativ - rotativ al umărului (supraspinatus, subosseous, subscapularis și mușchi rotunzi mici);
• Tendinita bicepsului - mușchii mari ai umărului (biceps);
• Tendinita calcifică. Procesul patologic cu depunerea de săruri de calciu este cel mai adesea observat în tendonul mușchiului supraspinatus.

Tendinita afectează în principal bărbații după 40 de ani, deoarece sunt mai implicați în sporturile grele, iar profesiile lor sunt adesea asociate cu efort fizic mai mare.

Boala poate avea două forme - cronice și acute.

În cursul ei, o anumită cantitate de țesut de tendon este ruptă în mod constant. Unii au timp să se vindece și alții să inflameze. Dacă factorul cauzal nu este eliminat, boala devine cronică. Acest lucru distinge tendonita de la lacrimă și entorsă, în care daunele și vindecarea fibrelor apar simultan.

Factori ai tendonitei articulare umăr

Principalele cauze ale apariției și dezvoltării inflamației și degenerării la nivelul tendoanelor umărului includ:

1. Tensiune fizică crescută pe termen lung pe articulația umărului.

O caracteristică deosebită a cazurilor în care mușchii nu sunt pregătiți pentru acest lucru. În acest caz, tendonul se rupe sau rupe și începe procesul inflamator (tendonita post-traumatică). Punctul cel mai vulnerabil este atașarea mușchiului la articulație.

2. Anomalii congenitale (abateri de la normă) în dezvoltarea scheletului pacientului, în special umărul, și dezvoltarea anormală asociată a tendoanelor. Scolioza.

3. Hipotermia articulației umărului și menținerea timpului în umezeală.

4. Prezența bolilor reumatice în organism, în special a articulațiilor.

Aceasta este o patologie autoimună. Sistemul imunitar al organismului, ca răspuns la prezența agenților patogeni, produce o cantitate mare de anticorpi care infectează în mod eron țesutul tendonului.

5. Procesele infecțioase care curg.

Cu fluxul sanguin, infecția pătrunde în articulație și provoacă inflamația sa, care se extinde asupra tendoanelor. De cele mai multe ori acestea sunt anumite infecții virale, gonococice, streptococice și chlamydia.

6. Răspândirea degenerării articulațiilor pe tendoane.

Totdeauna curge în paralel cu inflamația.

7. Localizarea unei reacții alergice sub formă de inflamație în zona tendonului umărului.

Tulburările metabolice, problemele endocrine, stările severe și depresive care duc la spasme musculare, leziunile la locul atașării tendonului, osteochondroza cervicală și imunitatea slăbită pot provoca, de asemenea, tendinită.

În prezent, nu există o definiție clară a cauzelor tendonitei calcifice a articulației umărului.

Ele numesc două forme ale bolii - Degenerative și Reactive.

Cauza inflamației degenerative este considerată uzura tendințelor legate de vârstă, în care există distrugerea și schimbarea țesuturilor lor. Sursa de sânge este afectată, iar sărurile de calciu sunt depozitate în locurile de deteriorare a acestora.

Leziunile fizice provoacă inflamații reactive care sunt însoțite de dureri acute.

Dezvoltarea bolii este în mod convențional împărțită în trei etape:

1. Deteriorarea tendoanelor predispune la debutul calcificării în ele;
2. Se începe un proces de depunere activă a sării;
3. Există o resorbție a sărurilor, vindecarea și restaurarea țesuturilor tendonului prin formarea de noi. În această etapă, cea mai pronunțată durere.

Cauzele și condițiile în care este posibilă a treia etapă nu au fost studiate. Prin urmare, este dificil să se prevadă absorbția sărurilor de către organism.

Manifestări ale inflamației tendoanelor muschilor umărului

Uneori este dificil să se distingă semnele tendinitei umărului de bolile inflamatorii ale articulației propriu-zise datorită proximității lor apropiate și participării comune la funcțiile motorii membrelor superioare.

Dar există simptome distincte ale bolii:

1. Principala manifestare a inflamației este durerea.

Se localizează la locul inflamației și se manifestă în mișcare, în timp ce în repaus este absent. Poate fi scurtă și scurtă sau acută și lungă. Mai des, este plictisitor și se extinde prin tendon la mușchi.

Ea devine deosebit de tangibilă în anumite mișcări ale membrelor pe timp de noapte, aceasta este diferența. Senzația în zona afectată este întotdeauna dureroasă.

2. Restricționarea mobilității și a amplitudinii mișcării articulației datorită durerii severe.

Este imposibil să ridici un membru în sus, să țineți ceva în el sau să puneți o mână în spate, mișcarea umărului în interior și în afară este problematică.

3. Hiperemia pielii asupra inflamației apare cel mai frecvent dacă bursa este inflamată.

Umflarea și pielea fierbinte sunt vizibile, în timp ce sondarea este un muschi strans.

4. Formarea de noduli fibroali mici pe tendon, care se simte ușor prin piele.

Ele sunt dense și se mișcă în timpul tensiunii musculare, pot calcifica, nu se dizolvă și nu contribuie la creșterea sindromului de durere.

5. Ascultați cu urechea sau cu ajutorul unui fonendoscop stendiot - ronțăit, scârțâind, scârțâind.

Acestea sunt semne de calcificare - osificare a suprafețelor din tendonul afectat.

Semnele de boli care au provocat dezvoltarea bolii pot fi de asemenea exprimate.

Tendinita calcifică a articulației umărului are anumite simptome:

• În perioada inițială de calcifiere, apare o ușoară durere sau lipsă. Se exprimă clar în stadiul de resorbție a sărurilor, intensificat pe timp de noapte;
• Senzație de rigiditate severă și limitare în articulația umărului cu durere;
• Slăbiciune musculară.

Dacă se dizolvă sărurile, durerea dispare.

Cum se trateaza tendonita articulatiei umarului

Severitatea bolii și sănătatea generală a pacientului determină direcția tratamentului tendinitei.

Boala post-traumatică este tratată la domiciliu.

Dacă este cauzată de o altă afecțiune, atunci sunt eliminate nu numai simptomele inflamației tendonului, ci și cauza ei:

1. Un pachet de gheață este aplicat imediat locurilor de traumatism pentru a ameliora durerea și a reduce pufarea. Aceasta se aplică numai în primele ore ale bolii. Tendenita pe fondul altor boli nu vindecă frigul.

2. Fixați îmbinarea cu o garnitură specială, o șifonetă sau o langetă pentru a limita mișcarea.

3. Pentru a reduce durerea puternică folosind Paracetamol, Analgin, alte analgezice pentru administrare orală. De asemenea, comprese eficiente pe umăr cu dimexidum.

4. Apoi, utilizați medicamente anti-inflamatorii non-hormonale în pastile pentru a ușura complet durerea, inflamația și umflarea. Cele mai utilizate sunt Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Cursul de tratament este scurt, de obicei 5-7 zile.

5. Acceptarea comprimatelor este întărită cu unguente și geluri medicale. Ele activează alimentarea cu sânge, procesele metabolice, ajută la eliminarea durerii și a inflamației. Acesta poate fi gelul Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, gel Fastum, Voltaren.

Hormonii steroizi sunt prescrise foarte rar, deoarece accelerează degenerarea și contribuie la ruperea tendonului.

Bolile sistemice sunt vindecate cu preparate speciale, sunt prescrise de către medici conform instrucțiunilor.

Rolul fizioterapiei în tratamentul tendonitei

Terapia fizică afectează țesutul conjunctiv al tendonului umărului, îmbunătățește fluxul sanguin și metabolismul acestuia.

Atribuiți următoarele tipuri:

• Magnetoterapia afectează țesutul deteriorat cu un câmp electromagnetic și reduce inflamația.
• Terapia laser cu laser activează metabolismul celulelor țesuturilor și contribuie la recuperarea acestora, ameliorarea durerii, ajută la combaterea inflamației.
• Ecografia și electroforeza accelerează pătrunderea medicamentelor în leziune. În plus, eliminați umflarea și împiedicați formarea de noduli fibroși.
• Radiația ultravioletă (electromagnetică) ameliorează durerea și accelerează procesul de restaurare a țesutului afectat.
• Impulsurile de undă de șoc a terapiei cu undă de șoc extracorporală distrug depozitele de sare și promovează leșierea acestora în caz de boală calcifică.
• Terapia cu exerciții restabilește mișcarea membrelor superioare.

Aplicațiile calde sunt prescrise cu ceară, parafină, ozocerită ca anestezic, pentru a ameliora tensiunea musculară, ca tonic general.

Se recomandă masajul, dar nu pentru toate tipurile de afecțiuni. De exemplu, în cazul unei boli de origine infecțioasă, doare - va contribui la pătrunderea infecției în alte organe și țesuturi.

Dar ameliorează spasmul muscular, le întărește, activează alimentarea cu sânge și procesele metabolice la nivel celular, previne depunerea de săruri de calciu în tendoane.

Intervenția chirurgicală este indicată pentru tratamentul conservator ineficient.

Aplicați următoarele tipuri:

Redresarea - extinderea puterii articulației pentru a restabili mobilitatea acesteia. Se efectuează sub anestezie generală.

Artroscopie - chirurgie prin micro incizii cu artroscop, în care secțiunile de tendon deteriorate sunt excizate.

Stergerea sarii. Spălarea cu soluție salină după două perforări în locurile de calcifiere (lavaj) contribuie la descompunerea și îndepărtarea lor.

Remedii populare pentru tratamentul tendonitei articulare umăr

Aplicarea diverselor comprese este utilizată în tratamentul bolii.

Aceasta este cartofi rase, usturoi tocat cu adaos de ulei de eucalipt si ceapa cu o lingura de sare (mare). De asemenea, tinctură de usturoi, tinctură de flori de calendula și struguri, oțet de cidru de mere, tinctură de sac de păstor sub formă de comprese. Acestea acționează asupra tendoanelor inflamate, antiinflamatoare și tonice, ameliorează durerea.

Tinctura de alcool din peretii de nuc ajuta la ameliorarea inflamatiei si are un efect antimicrobian.

Ceaiul obținut din rădăcini de ghimbir zdrobit și sassaparilla este un tonic bun și excelent antiinflamator.

Un decoct de fructe de cireș uscat este luat oral pentru a lupta împotriva inflamației.

Posibile metode de prevenire

Pentru a preveni boala, este necesar să se încarce mușchii instruiți cu căldură. Creșteți treptat sarcina și calculați forța și capacitățile.

Aspectul durerii ar trebui să fie un semnal de odihnă și posibila schimbare a activității.

Nu puteți efectua mișcări lungi monotone ale îmbinării umărului. Dacă este vorba de activități profesionale, atunci este necesar să oferiți ocazional odihnă în timpul întregului timp de lucru.

Activitățile sportive ar trebui să fie dozate în funcție de capacitățile fizice ale corpului.
Dacă după ce durerea nu trece, ar trebui să căutați ajutor de la un specialist.

Tendinita identificată la timp a fost vindecată cu succes. Este posibil să nu fie foarte rapid, dar este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile și recomandările medicului. În caz contrar, este posibilă imobilizarea completă și irevocabilă a membrelor.

Tendinită a mușchilor supraspinici ai tratamentului articulației umărului

De ce se dezvoltă tendinita?

Cauzele declanșării procesului inflamator sunt numeroase. În mod convențional, ele pot fi împărțite în două grupe mari:

A) asociat cu efort fizic prelungit și intens. Caracteristic pentru:

1. Atleții (în special periculoase sunt handbalul, voleiul, baschetul, tenisul etc.).
2. Reprezentanți ai unor profesii (șoferi, constructori, portari etc.).

Este important. Pentru persoanele a căror activitate este asociată cu efort fizic prelungit, este extrem de important să se acorde muschilor odihna necesară și, de asemenea, să se mărească treptat încărcătura, altfel boala nu poate fi evitată.

B) asociat cu prezența bolilor și a altor cauze, cum ar fi:

1. Patologia sistemului musculo-scheletic (artrita reactivă și reumatoidă, guta, osteocondroza, osteoporoza, pierderea congenitală a elasticității tendoanelor, displazia articulară, postura afectată).
2. Bolile infecțioase (unele virusuri, chlamydia, gonococi, streptococi).
3. Depresia și stresul (provoca spasme musculare, provoacă o creștere a încărcăturii asupra tendoanelor).
4. Tulburări endocrine (boală tiroidiană, diabet).
5. Manifestări alergice (de exemplu, ca răspuns la luarea anumitor medicamente).
6. Imunitate redusă.
7. Tactica eronată de tratare a bolilor articulației umărului (inclusiv intervenții chirurgicale și reabilitare după ele).
8. Hipotermia.

Tendonita articulației umărului - inflamația tendoanelor acestei îmbinări ale oaselor. Cu această boală, cel puțin o dată în viață, există aproximativ 2% din oameni.

Tendonită - Tendonită

Tendoanele sunt toroane dense de țesut conjunctiv concepute pentru a conecta mușchii la suprafețele oaselor.

Articulația umărului formează părți ale două oase:

• cavitatea articulară scapulară;
• capul humerusului.

Anatomia articulației umărului

Zonele osoase îndreptate spre articulație sunt acoperite cu cartilaje. Capul în dimensiune depășește considerabil suprafața articulației scapulare.

Din cauza acestei trăsături anatomice, tendoanele celor cinci mușchi care alcătuiesc capsula musculară se află sub o mulțime de stres. Acest fapt explică de ce durerea de umăr este adesea cauzată de tendinită.

În mod obișnuit, inflamația se produce datorită stresului crescut pe articulația umărului. Dar pot exista și alte motive.

Cauzele manifestării bolii

Dezvoltarea tendonitei poate fi precedată de:

1. Creșterea cronică a încărcăturilor profesionale sau profesionale:
   • jucători de tenis, jucători de volei, jucători de baseball, halterofili, gimnastică sportivă, acrobați etc.
   • constructori, șoferi, portari etc.
2. Microtrauma constantă.
3. Reactiv, infecțios, alergic, poliartrită reumatoidă.
4. Modificări degenerative ale structurilor osoase (osteoartrita).
5. Osteocondroză cervicală.
6. Gută.
7. Imobilizarea prelungită a umărului după leziuni sau intervenții chirurgicale.
8. Displazia congenitală a articulației umărului și alte cauze.

Amplasarea umărului este destul de complicată în structura sa, ceea ce face posibilă producerea de diverse mișcări într-un volum mare. Articulația formează capul humeral al osului, scufundat în cavitatea lamei umărului articulației.

În jurul oaselor sunt ligamentele și tendoanele, care formează manșeta de rotație humerală și țin articulația într-o poziție fiziologică. În compoziția manșetei se află tendoanele subacosului, subscapularului, epigastricului, micilor mușchi rotunzi ai umărului și capului lung al bicepsului.

În timpul impactului factorilor negativi, manșeta rotativă poate fi afectată de partea anterioară a acromionului, ligamentul coracoacrom sau articulația acromioclaviculară atunci când membrul superior se mișcă.

Cauzele dezvoltării tendinitei brahiale sunt:

Articulația umărului este formată din cavitatea articulară a scapulei și capului humerusului. Capul rotund nu intră complet în cavitate și este fixat cu ajutorul unui tendon și ligamente care formează o manșetă rotativă (rotativă).

Manșeta rotativă este formată din tendoane și mușchi atașați la spițele mai mici și mai mari ale humerusului. Între aceste umflături se află tendonul marginii lungi a bicepsului.

Tipuri de tendonită articulară

Următoarele tipuri de patologii ale tendonului umerilor sunt diagnosticate:

• tendonită rotativă tendoane manșetă:
  • musculatura superspinatus, subscapulară, rotundă și subscapulară;
• tendonita tendonului biceps (muschi bicep);
• tendinita calcifica;
• ruptura tendonului parțial sau complet.

Tendinita la umeri este un nume colectiv. În practica unui ortopedist și a unui traumatolog, inflamațiile tendonului în zona articulației umărului și umărului sunt mai frecvente, după cum se arată în tabel.

Biceps inflamarea tendonului

Supraspinatus tendinită

Tendinita musculara rotunda subacuta si mica

Inflamația tendonului subscapular

Inflamațiile tendonitelor supraspinatus, supraspinatus, mici rotunde și subscapulare sunt combinate sub denumirea comună de tendinită cu manșetă rotatorie. Dar mușchiul supraspastic suferă mai des.

Rotativă tendonită manșetă

Tendinita articulației umărului este, de asemenea, diferită în funcție de severitate. În total, există 3 tipuri care diferă în diferite imagini clinice.

Durerea este dureroasă și nu intensă. Apare numai atunci când se mișcă cu un jaf. Imaginea obținută prin examinarea cu raze X, nu există modificări.

Durere dureroasă

Durerea când se mișcă

Tendinita pe raze X

Este important! Contactul pentru ajutor ar trebui să fie deja la prima durere pe termen scurt, deoarece dezvoltarea bolii duce la formarea de complicații.

Simptomele tendinitei articulare la nivelul umărului

Umărul tendonitei se manifestă prin diferite simptome:

• durere;
• mișcare limitată;
• înroșirea pielii, febra și umflarea la locul inflamației.

Primele două semne sunt de bază.

Durerea și mișcarea limitată sunt principalele simptome

Durerea în inflamația tendoanelor are mai multe caracteristici.

1. Ea trage sau plictisitor, dureros caracter.
2. De multe ori îi chinui o persoană în timpul somnului de noapte, ceea ce poate duce chiar la insomnie.
3. Localizat în principal în zona comună. Rareori este posibil să se observe răspândirea acestuia în cot.
4. De obicei, se estompează și chiar trece complet în repaus.

Localitatea durerii și apariția ei numai în timpul mișcării este unul dintre semnele care deja în stadiul examinării fizice ajută la efectuarea unui diagnostic diferențial de tendinită și artrită.

Sindromul de durere este cauza celui de-al doilea simptom obligatoriu - limitarea motorului. Este dificil pentru o persoană să efectueze mișcări simple: pieptenește părul, pune mâna înapoi sau o ridică, etc. În acest caz, chiar la începutul procesului inflamator, numai mișcările active sunt limitate datorită durerii, adică efectuată de pacientul însuși.

Doar doare să miște brațul și să doară umărul - există un motiv pentru un apel urgent la medic

Fiți atenți! Restricția mișcării în absența terapiei se transformă adesea într-o formă cronică. În cazurile avansate ale bolii, pacientul își poate ridica brațul numai la 90 de grade.

Natura schimbării activității motorii depinde de tipul de tendonită.

diagnosticare

Dacă apar simptome, consultați un medic generalist sau medic de familie. El va numi examene suplimentare. Pașii de diagnosticare sunt după cum urmează:

• realizarea de istoric (sondaj pacient);
• inspecție, inclusiv ascultarea tonurilor inimii și a respirației, palparea zonei afectate, verificarea gamei de mișcări ale membrelor;
• teste de sânge și de urină;
• diagnoza instrumentala (ultrasunete, CT, RMN, radiografie);
• artoskopiya.

Diagnosticul final se face după primirea rezultatelor tuturor studiilor. În acest stadiu, poate fi implicat un chirurg ortoped care va pregăti un plan de tratament.

Cea mai completă imagine a bolii poate fi obținută cu ajutorul artroscopiei, care este o examinare a tendonului, a articulațiilor, a ligamentelor și a mușchilor afectați. Cu ajutorul altor studii poate clarifica doar diagnosticul.

Identificarea tendinitei articulației umărului începe cu o anamneză profundă. Medicul atrage atenția asupra manifestărilor clinice, prezenței leziunilor, efortului fizic sporit, altor boli care pot provoca inflamația tendoanelor.

Aceasta este urmată de o examinare care are ca scop detectarea focalizării inflamației, prezența umflăturilor, roșeață și durere. Determinată de cantitatea de mișcare din articulație și de gradul limitărilor sale. O atenție deosebită este acordată prezenței nodulilor fibroși, a sunetelor exterioare atunci când se mișcă (criză, crackle, scârțâie).

Diagnosticul inflamației ligamentelor umărului începe cu istoria și examenul.

Sunt prevăzute teste de laborator în caz de suspiciune de infecție a bolii. Apoi, există semne relevante de inflamație în testul de sânge.

Sunt mai informative metodele de cercetare instrumentală:

• Calcinările vor fi vizibile în mod clar pe raze X.
• Rezonanța magnetică și tomografia computerizată pot detecta rupturile tendoanelor, precum și îngroșarea capsulei articulare la locul inflamației.
• Diagnosticarea cu ultrasunete ajută la determinarea zonelor inflamate și a gradului de deteriorare a țesutului conjunctiv.

Schimbări în raze X și tendonită

• Diagnosticul primar se face pe baza unei evaluări a durerii în timpul mișcării și a palpării.
• Diagnosticul poate fi confirmat prin raze X, dar, în principal, dezvăluie depozitele de calciu.
• O examinare mai exactă (RMN, CT) relevă procese inflamatorii degenerative la nivelul tendoanelor, precum și microtraumas.

La diagnosticarea tendinitei, medicul curant efectueaza urmatoarele operatii:

• Face un sondaj pentru a identifica plângerile pacientului.
• Examinează locul în care se află centrul inflamației și durerii, palpate umărul, determină gradul de mobilitate a articulațiilor, evidențiază prezența hiperemiei și a pungii.
• Diferențează tendințele de la alte patologii. De exemplu, cu artrita, durerea bântuie o persoană în mod constant, în timp ce tendinita manifestă durere numai atunci când brațul se mișcă.
• Realizează teste de laborator (dacă boala se dezvoltă pe bază de procese sau infecții reumatoide, atunci testele arată acest lucru, în alte cazuri nu există schimbări).
• Dacă suspectați că tendonita calcifică face o radiografie (în fazele ulterioare ale bolii din imagine puteți vedea punctul de depunere a sării).

O scanare CT și RMN pot dezvălui degenerare în rupturile articulare, microtraumas și tendonul, modificări ale structurii articulației (pe baza acestor date doctorul decide asupra necesității intervenției chirurgicale).

În unele cazuri, o scanare cu ultrasunete se face pentru a face schimbări în țesuturile conjunctive.

Tratamentul cu tendonită

Cursul de tratament prescris pacientului depinde de stadiul bolii și de forma ei. Dacă ați reușit să prindeți boala într-un stadiu incipient, atunci puteți să scăpați de aceasta, urmând aceste reguli:

1. Utilizați comprese reci.
2. Reduceți încărcătura articulației și limitați mobilitatea acesteia.
3. Fixați diartroza cu un bandaj elastic, bandaj sau anvelopă moale.

De asemenea, în faza incipientă, tratamentul fizioterapeutic ajută bine:

• utilizarea câmpurilor magnetice;
• acțiunea undelor de șoc;
• terapia cu laser;
• expunerea la radiații și ultraviolete;
• parafină și formulări speciale;
• electroforeză.

În plus, pacienții sunt adesea prescrise medicamente pentru a ajuta să scape de durere sau să oprească procesele inflamatorii. Medicamentele sunt prescrise în mai multe grupe: antiinflamatoare, antibiotice, analgezice și antimicrobiene.

Uneori pot fi injecții cu corticosteroizi care vă permit să ușurați rapid durerea și să eliminați boala. Cu toate acestea, nu vă puteți implica în ele, în caz contrar tendonul va deveni fragil și în timp acest lucru va duce la ruptura sa.

Dacă boala se află într-o formă cronică sau este trecută stadiul acut, terapia cu masaj și exerciții fizice poate fi conectată la cursul principal de tratament. În cazul tendinitei calcifice, se efectuează o procedură specială - cu ajutorul acelor, sărurile sunt spălate din articulații.

În unele cazuri, folosind cele mai recente metode de terapie - utilizarea de răceală și tapping. Aceste proceduri au obținut recenzii excelente de la sportivi, aceștia întâlnesc cel mai adesea metode moderne de tratament.

Dacă nu a funcționat niciuna dintre metodele de tratament, se aplică intervenția chirurgicală. Este o intervenție chirurgicală abdominală, în care mușchiul periostal este afectat de diverse medicamente, inclusiv de cele nesteroidiene.

După o astfel de intervenție, va fi necesară reabilitarea, care poate dura între 3 și 6 luni.

Tratamentul procesului patologic depinde de cauzele care au cauzat acest lucru, de actualitatea diagnosticului.

1. La început, se introduce o restricție de mișcare timp de două până la trei săptămâni.
2. Pentru a ameliora durerea și inflamația sunt prescrise oral, AINS:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Aplicați și tratamentul local sub formă de unguente și geluri - conținutul de AINS și iritant:
4. Cu durere severă, injecțiile cu glucocorticoizi se fac în țesutul periarticular (o excepție este tendinita bicepsului).
5. Metode eficiente de fizioterapie:
   • electro- și fonoforeză;
   • terapie magnetică;
   • balneoterapie;
   • crioterapia;
   • terapia valurilor de șoc (terapia valurilor de șoc) - această metodă este eficientă în special pentru tendinita calcifică.

Terapia fizică și prevenirea

Terapia prin terapie este tratamentul principal al tendonitei. Mișcările active (rotirea umerilor, ridicarea brațelor deasupra capului, fluturarea, împrăștierea brațelor în lateral) trebuie folosite atunci când durerea dispare.

În perioada în care mișcările provoacă încă durere, trebuie să utilizați exercițiile unui astfel de plan:

Având în vedere stadiul procesului de inflamație, tendonita poate fi tratată fie prin mijloace chirurgicale, fie prin mijloace conservatoare. Odată cu vizitarea la timp a pacientului la medicul prescris non-invaziva opțiuni de tratament, acestea includ:

În timpul perioadei de exacerbare a bolii, articulația inflamatorie este descărcată prin limitarea mobilității tendoanelor umărului, dar imobilizarea absolută este contraindicată datorită pericolului dezvoltării rapide a aderențelor tendonului.

Pentru a trata patologia cu metode radicale este prescrisă în timpul ineficienței tratamentului conservator și formării unei contracții stabile a articulației umărului.

Sub anestezie, umărul este redus, în timpul căruia medicul rupe capsula articulației umărului cu ajutorul mișcării active în articulație, ceea ce face posibilă prevenirea aderențelor.

În situațiile dificile ale procesului patologic, intervenția chirurgicală deschisă este utilizată cu tăierea manșonului rotativ în zona fibrozei și a aderențelor.

Recent, s-au utilizat metode mai puțin traumatice de tratare a inflamației musculare cu echipament artroscopic. În plus, endoscopul conduce printr-o mică incizie a pielii și efectuează o tăiere precisă a țesutului cicatrician.

Procesul de reabilitare după intervenție chirurgicală poate fi de 1-4 luni.

Terapie terapeutică cu tendonită a umărului

Setul de exerciții pentru tratarea tendonitei este foarte simplu și este îndreptat, în cea mai mare parte, la stimularea tendonului pacientului și la creșterea treptată a gamei de mișcări.

Tratamentul bolii constă în eliminarea sindromului de durere și restabilirea activității motorii umărului afectat.

Procedure de terapie fizica

În timpul tratamentului tendonitei, fizioterapia este utilizată activ. Cel mai adesea, experții folosesc:

• terapie cu magneți, cu laser;
• ultraviolete, ultrasunete;
• UHT;
• aplicații de noroi, parafină;
• electrophoresis cu lidazy;
• LFK, masaj terapeutic.

Efectul poate fi atins în cazul în care medicii combină mai multe metode în procesul de tratament.

Tratamentul medicamentos

Efectul terapeutic al injectării medicamentelor corticosteroide în zona afectată. Particularitatea acestei metode este că durerea și inflamația trec repede. Injecțiile reduc rata de degradare a țesutului, dar injecțiile nu pot scuti complet persoana de boală.

AINS excelent dovedit (medicamente nesteroidiene), administrat pe cale orală. Dar utilizarea lor prelungită este recomandată numai pentru forma cronică a bolii. De asemenea, s-au dovedit diferite relaxante musculare și analgezice.

În plus, un efect pozitiv poate fi obținut prin utilizarea de creme, unguente și geluri care conțin substanțe non-steroidice. În unele cazuri, aceste medicamente pot fi înlocuite cu tablete de expunere sistemică.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al bolii este permis doar în cazul în care metodele clasice de tratament nu reușesc. Operația este indicată pentru tendinita constrictivă (vasoconstricție).

Esența procedurii este disecția sau îndepărtarea completă a cicatricilor și aponeurozelor tendonului. În timpul reabilitării, accentul se pune pe terapia fizică.

Remedii populare

În plus față de metodele tradiționale de tratare a bolii, se recomandă utilizarea medicamentelor tradiționale, care vizează ameliorarea durerii și a inflamației.

Curcumina poate fi folosita ca condimente pentru alimente, deoarece amelioreaza bine durerea si inflamatia. Burtul de cireș de păsări nu numai că ameliorează inflamația, dar are, de asemenea, un efect de întărire asupra corpului.

De asemenea, la tratarea tendinitei, nucul, ghimbirul, sassaparelle sunt utilizate în mod activ.

În primele zile după ce ați suferit o rănire la umăr, se recomandă să faceți comprese reci și, cu tratament suplimentar, dimpotrivă, cele calde.

Terapie fizică

Gimnastica medicală în caz de boală nu vizează sarcina articulației bolnave, ci la dezvoltarea ei, de fiecare dată când crește abaterea brațului. Un set de exerciții este elaborat de un specialist pentru fiecare persoană în parte, luând în considerare o varietate de factori (vârsta, tipul de tendonită, starea articulației etc.

În scopul tratamentului adecvat, este necesar să se înțeleagă în ce stadiu este inflamația tendonului supraspinoid sau a altor mușchi de umăr. Pentru a face acest lucru, medicul colectează anamneza, palpatează locul accidentării, prescrie radiografia. Există trei etape în dezvoltarea tendinitei brahiale.

În stadiul inițial, imobilizarea membrelor este contraindicată, deoarece poate provoca artrita adezivă. Debutul bolii trebuie tratat cu restul, limitând cât mai mult posibil orice mișcare în articulație.

Procesul inflamator a început să fie oprit de medicamente antiinflamatorii nesteroidiene cu efect analgezic. După oprirea inflamației, pacientul este prescris pentru a efectua exerciții terapeutice pentru a restabili mobilitatea fiziologică a articulației.

A doua etapă trebuie tratată cu anestezie intra-articulară locală. Pe lângă ameliorarea anestezicelor dureroase severe, medicamentele pentru glucocorticosteroizi sunt, de asemenea, utilizate pentru a elimina inflamația.

În cazul unei boli de tendon neglijate, supraspinatus, supraspinatus și alți mușchi ai umărului recurg la intervenție chirurgicală. Pentru a îndepărta o parte din acromionul scapulei, distrusă de inflamația prelungită, se efectuează o operație minim invazivă asupra pacientului.

Tendinita bolii în simptomele sale similare cu tendinoza articulației umărului, dar este tratată diferit. Diagnosticul diferențial este necesar în scopul prescrierii terapiei vizate.

Tratamentul specific tendonitei depinde și de forma bolii. În cazul inflamației rotorilor umărului, este suficient de ușor să se acorde pacientului o odihnă și o mișcare mică de mișcare a articulației.

Consecințele leziunilor grave necesită adesea intervenții chirurgicale.

Forma de calcifiere a bolii este tratată cu electroterapie de ameliorare a durerii, masaj cu ultrasunete, care stimulează producerea enzimelor necesare, proceduri de undă de șoc folosind impulsuri cu frecvență redusă.

Formațiile de var se elimină prin spălarea cavității comune cu perforări. Dacă metodele conservatoare sunt ineficiente, pacientul este supus unei intervenții chirurgicale, în timpul căruia depunerile de calcar sunt îndepărtate printr-o mică incizie chirurgicală.

În perioada postoperatorie, mâna pacientului este susținută de un bandaj special. În timpul reabilitării, pacientul trebuie să efectueze exerciții de reabilitare pentru prevenirea necrozei țesuturilor moi.

Mai multe masaje musculare participă la mișcările articulației umărului, fiecare dintre acestea fiind responsabilă pentru exercițiile fizice și direcția de mișcare. Zona supraspinatus este responsabil pentru răpirea umărului în acută, inflamație a tendonului cazului supraspinatus însoțită de apariția formelor în umăr se numește supraspinosului prezentat.

Cine este cel mai expus riscului pentru apariția celor afectați?

Se crede că tendonita din mușchiul supraspinatus greu afectează articulația, care joacă un sport conservator, precum și cei care au o imagine activă și mobilă a leziunii.

Cu toate acestea, în terapia viduschih măsurată în forme de viață, se pot dezvolta tendinite tendon supraspinatus, umăr la efectuarea de pornire necaracteristic pentru a încărca - spalarea geamurilor, sare de lemn, și altele asemenea, care este, folosind acea persoană în fiecare zi, nu este anti-inflamator și este considerat suficient de critică aceasta

Dintre toate studiile care se fac, YET este de preferat pentru a determina deviatiile articulatiei umerilor si a celor insotitoare, cum ar fi bursita exercitiilor comune.

este o boală progresivă

Un medic care dezvoltă concomitent poate necesita o intervenție chirurgicală

Metode de prevenire a tendonitei

Pentru a preveni apariția bolii articulației umărului se recomandă:

• încălziți toți tendoanele și mușchii înainte de a juca sport;
• evita mișcările monotone pe termen lung;
• reduce riscul de rănire și supraîncărcare a umărului;
• măriți treptat sarcina;
• întreținere și încărcare alternativă;
• exercita in mod regulat pentru a mentine tesuturile si articulatiile tonifiate.

Pentru a preveni tendonita cotului sau umăr, ar trebui să fie implicată în prevenirea acesteia. Nu este de mirare că înțelepciunea populară spune că prevenirea unei boli este mult mai ușoară decât tratarea acesteia.

Măsurile preventive sunt destul de simple. Ele se bazează pe disciplina personală interioară și pe respectarea anumitor reguli.

1. Înaintea oricărei activități fizice prea intense, este necesară o scurtă încălzire a mușchilor umărului.
2. Trebuie să vă dați doar o sarcină fezabilă, luând în considerare capacitățile individuale ale corpului dumneavoastră.
3. Intensitatea încărcăturii trebuie crescută treptat, nu jerky, permițând mușchilor să se adapteze.
4. Cei a căror activitate este asociată cu mișcări monotone, de lungă durată ale umărului sau ale altor articulații, trebuie să faceți exerciții de compensare a naturii și să alocați timp pentru o odihnă bună.
5. Dacă apare brusc o durere în umăr, atunci când efectuați orice acțiune, este necesar să opriți imediat, să opriți aceste acțiuni și să dați corpului o odihnă. În viitor este mai bine să se abțină de la astfel de sarcini.

În paralel cu respectarea principiilor simple de prevenire, este necesar să se dezvolte și să se consolideze cadrul muscular al umărului sub îndrumarea unui instructor cu experiență. Înotul cald, exercițiile de fitness sensibile și clasele de yoga sunt utile pentru instruirea tendoanelor musculare.

Tendinită a mușchilor supraspinici ai tratamentului articulației umărului

În primul rând, trebuie spus că tratamentul tendonitei articulare umane depinde în mare măsură de stadiul și severitatea bolii. În cazul diagnosticării bolii în stadiile incipiente ale manifestării acesteia, protocolul de tratament este destul de blând și include:

Limitarea maximă a mobilității și a încărcăturii articulației inflamatorii și, prin urmare, asupra tendonului afectat. Ca terapie adjuvantă folosind frig. Pentru a fixa articulația și ao aduce la odihnă, utilizați anvelopele, bandajele, impunerea unui bandaj elastic. Procedurile fizice sunt utilizate în mod activ: terapia cu laser. Shock Wave Therapy Terapie magnetică. Expunerea la raze ultraviolete și ultrasunete. În cazul manifestărilor cronice ale bolii, sunt practicate băi de nămol și parafină și electroforeza pe bază de liză. Nu ultimul loc este ocupat de tratamentul medicamentos - antibiotice, analgezice și medicamente antiinflamatorii, medicamente antimicrobiene. După oprirea formei acute a bolii și a cursului eficient al terapiei, medicul conectează pacientul cu un set de exerciții pentru terapia fizică. Dacă nu există exacerbări, sunt prezentate masaje din zona afectată.

În cazul formelor mai severe de leziuni, tratamentul tendonitei articulare umane începe cu terapia conservatoare care utilizează medicamente antiinflamatorii. Dacă se diagnostichează o formă calcifică de tendinită, se procedează pentru a elimina depozitele de sare. Pentru a face acest lucru, două ace cu o gaură mare sunt introduse în articulație și sarea este extrasă cu soluție salină. Apoi adăugați terapie rece, masaje, proceduri fizice, exerciții terapeutice. Dacă astfel de măsuri nu duc la un rezultat pozitiv, atunci trebuie să recurgă la metode chirurgicale de tratament. În acest caz, ar fi oportună utilizarea unui artroscop - un dispozitiv medical echipat cu o cameră video. Acesta este introdus în lumenul articulației și efectuează manipulările necesare. Dar poate fi efectuată și o operațiune clasică. Perioada de reabilitare postoperatorie ajunge de obicei la două până la trei luni, însă revenirea la viața activă obișnuită se va produce nu mai devreme de trei până la patru luni.

Terapia medicamentoasă poate include medicamente multidirecționale. Acestea sunt clasificate ca medicamente nesteroidiene.

nimesil

Acest agent antiinflamator și analgezic nu este prescris la pacienții cu vârsta sub 12 ani. Medicamentul este atribuit în interiorul (oral) imediat după masă. Doza zilnică medie a medicamentului este de 0,2 g împărțită în două doze. Nimesil este pregătit imediat înainte de recepție. Pentru a face acest lucru, turnați conținutul sacului într-un pahar cu apă caldă și amestecați bine. Durata tratamentului nu este mai mare de două săptămâni.

Nu luați medicamente dacă diagnosticat în istoria umană: leziuni ulcerative ale stomacului sau ulcer duodenal, hipertensiune arterială, hemoragie internă, insuficiență cardiacă congestivă, grad sever de disfuncție renală, hipersensibilitate la o componentă a formulării. Medicamentul nimesil este contraindicat în timpul sarcinii și în timpul alăptării unui copil.

Acest medicament este folosit în exterior. Înainte de procedură, pielea din zona inflamației trebuie să fie pre-spălată și ștampilată cu un prosop. Aplicați gelul cu un strat mic pe piele (lungimea benzii de până la 3 cm). Nu frecați greu. Numărul de proceduri zilnice - de la trei la patru. Nu se recomandă mai mult de zece zile.

Contraindicații medicamente includ: sindromul fazei acute-erozive ulceros șoc, hemoragie internă, dermatită de natură diferită, tendința de manifestări alergice, insuficiență renală și hepatică, bronhospasm. Nise nu este atribuită femeilor în timpul sarcinii și alăptării, precum și copiilor sub vârsta de șapte ani.

ketorol

Are proprietăți analgezice pronunțate, în timp ce substanța activă (ketorolaka trometamina) este un excelent agent antiinflamator cu un efect antipiretic moderat. În formă de tablete, medicamentul este prescris o dată pe 10 mg. În cazul unei patologii severe, este permisă aceeași dozare, dar de până la patru ori pe zi. Necesitatea reintroducerii este determinată numai de către medicul curant.

Ketorol nu este recomandat pentru persoanele care suferă de intoleranță la componentele individuale ale medicamentului, acute erozive - leziuni ulcerative ale sistemului digestiv, probleme de coagulare a sângelui, accident vascular cerebral, probleme în sistemul de respirație. Nu prescrie drogul și femeile în perioada în care bebelușul a fost alăptat și alăptează, precum și copiii sub 16 ani.

Nurofen

Acest excelent analgezic și antipiretic este administrat cu mult lichid. Pentru pacienții cu vârsta mai mare de 12 ani, doza inițială de medicament este de 0,2 g, administrată de trei până la patru ori în timpul zilei. Dacă este necesar, o singură doză poate fi crescută la 0,4 g, în timp ce cantitatea maximă de medicament permise pe zi este de 1,2 g. Pentru bebelușii 6 până la 12, medicamentul este prescris în cantitate de 0,2 g de patru ori pe parcursul zilei. Nu uitați că Nurofen poate fi administrat copiilor, a căror greutate a ajuns deja la 20 kg. Intervalul dintre dozele de medicament nu trebuie să fie mai mic de șase ore.

contraindicat ferm de droguri dacă prezenta pacient în anamneză: insuficiență cardiovasculară, hipertensiune severă, gastro-duodenal hipersensibilitate patologia gastro-intestinală la constituenții preparatului, precum și în cazul sarcinii (de-al treilea trimestru), lactație și de vârstă copii mici până la șase ani.

Fizioterapie pentru tendonita articulară

La tratarea tendonitei, exercițiile de exerciții de terapie sunt destul de simple și nu mai sunt menite să preseze articulația bolnavă, ci la "dezvoltarea" ei, făcând încet abateri mai mari. Medicul poate sugera următoarele exerciții:

Pentru al țineți, veți avea nevoie de un prosop (ar trebui să fie unul lung). Aruncați-l prin un pol orizontal, ținând mâinile separat pentru fiecare capăt. Începem să coborâm ușor partea inferioară sănătoasă în jos, în timp ce mâna inflamată va începe încet să crească până la tavan. În momentul în care apar primele semne de durere, mișcarea trebuie oprită și blocată în această poziție timp de trei secunde. După aceasta, reveniți foarte ușor la poziția de plecare. Este necesar să luați un stick, în mod ideal o gimnastică, dar oricare altul va face. Susțineți bățul vertical pe podea la lungimea brațului de la victimă. Mâna bolnavă pentru a scrie litera "O". Cercul ar trebui să fie cât mai mare posibil. Utilizați o mână sănătoasă pentru a vă ajuta să fixați palma unei mâini dureroase pe un umăr sănătos. O perie sănătoasă pentru a ține cotul mâinii afectate. Începem foarte atent, fără să ne batem, să ridicăm un braț inflamat de cot, urmând senzațiile în articulația umărului. În punctul de sus, fixați poziția timp de trei secunde și o micșorați ușor. Amplitudinea zilnică de ridicare ar trebui să fie ușor crescută. Ține-ți mâinile în fața ta în încuietoare. Începeți să ridicați mâinile sus. În acest caz, principala povară revine unui membru sănătos. Îl trage pe bolnavi ca un remorcher. Pune un scaun în fața lui, retraindu-se puțin de el. Un membre superioare sănătoase care se sprijină pe spate, în timp ce trunchiul este îndoit în spate, membrul bolnav doar se blochează. Începem să efectuăm mișcarea pendulului cu un braț inflamat, crescând treptat amplitudinea acestuia. Mișcarea poate fi făcută înainte și înapoi, și spre dreapta - stânga și spre mișcări circulare. Ridicăm membrele superioare paralel cu podeaua și îndoim palma mâinii stângi pe cotul drept și palma mâinii drepte pe cotul mâinii stângi. În această poziție, începem să le alunecăm într-un fel sau altul.

Tratamentul popular al tendonitei articulației umărului

Nu poate fi asigurat nici un ajutor suplimentar prin medicina tradițională, care are proprietăți analgezice și antiinflamatorii:

Curcumina tinde să fie eficientă în tratarea tendinitei, care, luată în jumătate de gram pe zi, este luată împreună cu alimentele ca un condiment. El sa declarat a fi un mijloc excelent de ameliorare a durerii și se descurcă bine cu inflamația. Fructele de cires insistă într-un pahar de apă fiartă și beau de două până la trei ori pe zi ca ceai. Taninurile de fructe de padure inglobeaza perfect inflamatia si consolideaza corpul. Un pahar de pereți despărțitori de nuc de nucă de nucă de nucă de nucă de nucă de nucă este umplut cu o vodcă de jumătate de litru. Insistați într-un loc întunecat timp de trei săptămâni. Cu 30 de minute înainte de masă, trebuie să luați 30 de picături de tinctură cu un volum mare de apă fiartă răcită. O infuzie făcută în sine sa arătat perfect, făcută dintr-un amestec de două componente: luate în proporții egale, rădăcina sassaparilla și rădăcina de ghimbir. O lingurita de compozitie sub forma de pulbere se toarna un pahar de apa clocotita si se bea in loc de ceai. Se recomandă ca acest lucru să se facă de două ori pe tot parcursul zilei. În prima zi după rănire, trebuie aplicată o compresă rece la locul inflamat, iar în zilele următoare este preferabil, dimpotrivă, terapia de încălzire.

Pe măsură ce corpul îmbătrânește, mușchii și articulațiile se uzează. Cu efort fizic obișnuit în țesuturile microtrauma apare. Dacă dai organismului o odihnă, sunt complet restaurate. Atunci când mușchii critici suprasarcini nu au timp să se adapteze la acestea. Ca rezultat, se formează un loc, care după un timp degenerează. Există disconfort dureros, rigiditate în articulații. Aceste simptome indică dezvoltarea tendonitei. Aceasta este o boală comună care afectează cel mai adesea articulația umărului. Articolul descrie principalele simptome ale patologiei, cauzelor și metodelor de tratament.

Tendonita - ce este?

Tendinita este o boală caracterizată prin dezvoltarea unui proces inflamator în tendoane și țesuturi. Conectează mușchii cu oasele. Ca rezultat, durerea este severă în umăr, iar mișcările sunt limitate. De obicei, patologia este diagnosticată la vârsta adultă, în special în cazul femeilor în timpul menopauzei. Grupul de risc include și tinerii care joacă în mod regulat sport. Tendinita articulației umărului în stadiile incipiente este bine tratabilă. Formele lansate ale bolii necesită o intervenție chirurgicală. Cu toate acestea, chiar și operația nu permite întotdeauna realizarea unei restaurări complete a funcției de mână.

Principalele cauze ale bolii

Tendinita poate fi cauzată de o varietate de cauze. Cel mai adesea, boala este precedată de efort fizic prelungit. Prin urmare, atleții și persoanele cu activitate activă asociată cu o sarcină gravă pe umăr intră în grupul de risc. Inițial, inflamația afectează mușchiul supraspinatului, apoi se extinde treptat la țesuturile din apropiere și la capsula articulației. Următoarele probleme și tulburări pot provoca tendonita articulară:

boli reumatoide (gută, artrită), postură proastă, leziuni ale centurii umărului, imunitate scăzută, depresie (când vine vorba de spasme musculare), boli de etiologie infecțioasă, hipotermie frecventă, alergii la medicamente, disfuncții ale sistemului endocrin.

Acestea sunt cele mai frecvente cauze ale bolii. Procesul patologic este agravat de mai multe ori dacă este însoțit de comorbidități sau de lipsa terapiei în timp util. În toate aceste cazuri, se formează aderențe la locul inflamației. De-a lungul timpului, acestea conduc la o reducere a mobilității articulațiilor, a durerii constante și a altor consecințe periculoase.

Manifestări clinice

În stadiul inițial al bolii tendoanele se îngroașă, care este însoțită de durere în anumite tipuri de mișcări. În cazurile inițiale disconfortul nu trece nici măcar în repaus. Este o durere severă care determină pacienții să vadă un medic. Cum altfel este tendonita articulației umărului?

Simptomele bolii pot fi reduse la patru manifestări principale:

durere disconfort, mobilitate redusă a brațului, proces inflamator, distrugerea țesuturilor articulare.

Tendinita durere poate fi atât acută și plictisitoare. Se mărește în timpul activității fizice.

Restricția privind mobilitatea apare atunci când se încearcă o altă mișcare. Într-o stare calmă, pacienții se plâng de dureri tolerabile. În funcție de locul inflamației, apar următoarele simptome:

manechinul se caracterizează prin durere severă în partea superioară a umărului, poate radia în cot, inflamația micului rotund este însoțită de disconfort atunci când brațul se mișcă spre exterior, răspândirea procesului patologic pe mușchiul subscapular duce la durere severă atunci când umărul se mișcă spre interior influența asupra mobilității mâinii, dar însoțită și de disconfort.

Reacția inflamatorie duce la întărirea capsulei comune. Grosimea sa poate ajunge la 2 mm. Inflamația este însoțită de umflături și roșeață a pielii, o creștere a temperaturii în această zonă.

Procesul patologic, care se extinde până la tendon, implică formarea aderențelor. Pentru tendinită, calcificarea tendonului este tipică. Când ascultați articulația cu un stetoscop, crepusul este adesea auzit (rătăcire, scârțâie). Dezvoltarea degenerării conduce treptat la subțierea tendoanelor, ruptura capsulei articulare nu este exclusă.

Tipuri de boli

În funcție de localizarea procesului patologic și de motivele apariției acestuia, se disting următoarele:

Tendinita calcifică a articulației umărului. Se dezvoltă ca urmare a depozitelor de sare, a uzurii tendoanelor sau a lipsei de oxigen în țesuturi. Patologia se manifestă prin durere severă la mișcarea brațului. Tendinita nazală. Boala este precedată de leziuni ale capsulei musculare. Această formă este însoțită de dureri constante de tras în umăr. Inflamația tendonului bicepsului. De obicei, este diagnosticată la înotători și tenisi. Tendonită post-traumatică. Se dezvoltă după deteriorarea mecanică a articulației umărului. Prin urmare, nu merită supraîncărcarea până la recuperarea completă.

Prin natura cursului bolii este împărțită în două forme: acută și cronică.

Metode de diagnosticare

Mulți pacienți nici măcar nu știu despre un astfel de diagnostic ca "tendinita". Ce este, vor afla după apariția simptomelor bolii și a accesului la un medic. Motivele pentru confirmarea diagnosticului sunt plângerile pacientului, istoricul clinic și examenul fizic. În timpul examinării, medicul verifică sensibilitatea mușchilor și posibilitatea mișcărilor active.

Pentru a exclude îndoielile în diagnoză, este prevăzută o examinare suplimentară. Acesta include:

RMN-ul articulației umărului, ultrasunetele din zonele afectate, artroscopia, radiografia, artrografia CT.

Pe baza rezultatelor obținute, medicul confirmă diagnosticul și prescrie tratamentul.

Definirea tacticii terapeutice

Tratamentul tendonitei articulației umărului depinde de severitatea procesului patologic și de neglijarea acestuia. Toate activitățile terapeutice ar trebui să fie sub supravegherea constantă a unui specialist. În stadiile inițiale ale bolii, utilizând următoarele metode:

fizioterapia, folosirea medicamentelor, terapia exercițiilor, remedii folclorice.

Când opțiunile de tratament listate sunt ineficiente, este necesar să se recurgă la intervenția chirurgicală - artroscopie sau chirurgie abdominală. Apoi, luăm în considerare fiecare opțiune de tratament în detaliu.

fizioterapie

Tratamentul tendonitei articulației umărului începe cu imobilizarea brațului. Pentru a limita mobilitatea cu ajutorul unui bandaj sau bandaj special. Când ameliorează inflamația, fizioterapia este deosebit de eficientă. Cel mai adesea, medicii prescriu tratamentul cu laser, ultraviolete, parafină și nămol, electroforeza cu adăugarea de Lidaza. Aceste proceduri vizează îmbunătățirea circulației sanguine în leziune, eliminarea spasmului muscular și umflarea.

Tratamentul medicamentos

Medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate pentru a reduce durerea și umflarea în zona afectată. Cu toate acestea, nu recurge la ajutorul lor în primele 48 de ore după apariția disconfortului. Când durerea nu este suficient de puternică pentru a tolera, puteți bea o pilulă "Paracetamol". Dacă după 72 de ore disconfortul nu scade, este necesară începerea tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Nise, Ketorol, Nurofen). Cursul de tratament este, de obicei, de cinci zile. Medicamentele trebuie luate după mese.

Terapia internă trebuie suplimentată cu terapia locală. Ce este tendonita acută a tratamentului articular? Unguent sau geluri speciale sunt mai bine alese cu capsaicina ("Ibuprofen", "Voltaren"). Acestea sunt utilizate pentru a normaliza fluxul sanguin în sacul articular.

În a doua etapă a bolii, terapia este, de asemenea, suplimentată cu injecții care se fac direct în cavitatea articulară. Pentru a face acest lucru, utilizați "lidocaina" sau "bupivacaina". Injecțiile ajută la reducerea producției de colagen, care este responsabilă de elasticitatea tendoanelor. Prin urmare, terapia hormonală este prescrisă numai în timpul exacerbării. Dacă un pacient este diagnosticat cu tendinită, acest tratament nu este recomandat.

Terapie fizică

În 90% din cazuri, terapia prin exerciții ajută la restabilirea mobilității mâinilor. Exercițiile trebuie selectate de un specialist, având în vedere forma bolii. Este important să nu supraîncărcați îmbinarea deteriorată, dar dezvoltați-o treptat, mărind amplitudinea mișcărilor.

Exercitarea 1. Aveți nevoie de un stick de gimnastică. Așezați-l la lungimea brațului. Ținând proiectilul într-o poziție în poziție verticală, încercați un membru dureros pentru a descrie cercul în aer. Medicii recomandă acest exercițiu pentru diagnosticul de "tendinită a mușchilor supraspinici ai articulației umărului". Tratamentul în acest fel oferă rezultate pozitive după câteva zile. Exercițiul 2. Coborâți brațele în fața dvs. Ridicați periile pliate în dispozitivul de blocare. Sarcina maximă se încadrează pe o mână sănătoasă. Ar trebui să "tragă" membrele dureroase în spatele ei. Exercițiul 2. Îndoiți-vă în spatele scaunului. Utilizați mâna sănătoasă pentru a vă sprijini pe suprafață. Pacientul rămâne într-o poziție arbitrară. Apoi începeți să vă mișcați dintr-o parte în alta cu mâna rănită, crescând treptat amplitudinea.

Efectuarea zilnică a acestor exerciții vă permite să reduceți manifestarea simptomelor neplăcute în inflamația tendoanelor.

Retete de vindecatori populare si tendonita articulatiei umarului

Tratamentul medicamentos cu această boală arată, de obicei, rezultate bune. Pentru a obține cel mai bun efect medicinal, medicii recomandă suplimentarea terapiei conservatoare cu rețete de vindecători tradiționali. Următoarele sunt cele mai populare:

Cherry bulion are efect antiinflamator. Pentru a face acest lucru, va trebui să turnați trei linguri de fructe de padure uscate cu un pahar de apă clocotită și încălziți-o într-o baie de apă. Pentru a spori efectul, medicamentul obtinut poate fi folosit nu numai pe cale orala, ci si pentru a aplica tifon inmuiat in zona afectata. Punga de cioban nu este luata intern, dar face o compresie excelenta. Pentru gătit, puteți utiliza aceleași principii ca și în rețeta anterioară. Cotele egale de sassaparilla și rădăcini de ghimbir sunt turnate cu apă clocotită. Decocția rezultată este consumată pe parcursul zilei sub formă de ceai.

Nu trebuie să vă implicați în rețete populare și este complet interzis să le înlocuiți cu un tratament conservator. Neglijarea recomandărilor medicului poate afecta negativ sănătatea și boala va continua să progreseze.

Intervenția chirurgicală

Principala indicație pentru intervenția chirurgicală este lipsa eficacității terapiei conservatoare. Pentru tendinită, se utilizează următoarele opțiuni chirurgicale:

Redresare sub anestezie generală. În timpul procedurii, medicul "întrerupe" capsula articulară pentru a restabili mobilitatea. Artroscopie. În primul rând, chirurgul face mici incizii pe piele. Prin ele, introduce un dispozitiv de manipulare, principalul care este un artroscop. În timpul procedurii, specialistul acționează părțile deteriorate ale capsulei. Tratamentul tendonitei articulației umărului cu această metodă se caracterizează printr-o perioadă de recuperare rapidă și o traumatizare minoră. Prin urmare, chirurgii recurg la ajutorul său mai des. Eliminarea sărurilor. Cu tendinita calcifică, această variantă de chirurgie este prezentată. În timpul procedurii, specialistul introduce două ace în articulație, prin care se efectuează scurgerea depozitelor de sare.

După intervenția chirurgicală, pacienții au nevoie de reabilitare timp de câteva luni, timp în care se utilizează metodele de terapie fizică.

Măsuri preventive

Tratamentul tendonitei articulației umărului este un proces lung. Prin urmare, este mai ușor să prevenim dezvoltarea bolii decât să luăm medicamente și să facem injecții. Ce spun doctorii despre prevenție?

Experții recomandă ca, înainte de orice, chiar nu exerciții prea intense, faceți un antrenament ușor. Sportul trebuie selectat în funcție de capacitățile individuale ale corpului. Intensitatea sarcinii ar trebui să crească treptat, permițând mușchilor să se adapteze. Dacă după activitate fizică există durere în umăr, este necesar să solicitați ajutor de la un medic. Diagnosticul precoce al tendinitei și tratamentul adecvat pot evita dezvoltarea complicațiilor. Dintre acestea, cea mai frecventa este bursita. Și tendonita articulației umărului și multe alte boli cu etiologie similară sunt mai ușor de tratat în stadiul inițial.

concluzie

În timpul tratamentului tendonitei, urmați instrucțiunile medicului. O cerință obligatorie este încetarea tuturor lucrărilor asociate încărcărilor excesive ale articulației. Neglijarea recomandărilor unui specialist poate determina o creștere a simptomelor, ca urmare, o imobilizare completă a mâinii.

Tendinita este o inflamație a tendoanelor și a altor țesuturi moi ale articulațiilor. Dacă tendoanele umărului sunt inflamate, este tendonita articulației umărului.

Cauze și factori

Arborele de umăr trebuie să furnizeze un set mare de mișcări. Schematic, structura sa poate fi descrisă după cum urmează: capul humerusului este scufundat în cavitatea articulară a scapulei, formând o articulație. Oasele sunt înconjurate de tendoane și ligamente. Funcționarea articulației umărului este asigurată de mușchii: supraspinatus, mic rotund, subosseous, subscapular și muschi bicep (biceps). Primele patru formează o manșetă rotativă. Bicepsul este în principal responsabil pentru flexia cotului. Anumite influențe externe determină microtraumele tendoanelor acestor mușchi. Dacă nu există nicio corecție de stat, procesul se răspândește rapid, capturând toate zonele noi. Aceasta provoacă modificări și distrugerea țesutului tendonului, tendonita apare umăr.

După cum se poate observa din definiția tendonitei, cauza apariției ei este un proces inflamator. Dar factorii care contribuie la apariția inflamației sunt extrem de diverse. Acestea includ:

Toate activitățile legate de posibile vătămări și exerciții fizice mari asupra brațelor și umerilor. Acestea cresc probabilitatea microtraumelor ligamentelor umărului și acest lucru cauzează inflamație. Vârsta veche Odată cu vârsta, elasticitatea tendoanelor scade. În acest grup, tendinita este mai frecventă la femei, datorită modificărilor hormonale în timpul menopauzei. Boli: musculoscheletale, infecțioase, endocrine, autoimune, alergice, catarrale. Imobilitate prelungită cauzată de fracturi și dislocări. Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale. Poziție greșită. Condiții depresive și stresante care duc la spasme musculare, ceea ce mărește încărcătura aparatului ligamentos.

Aflați mai multe despre structura articulației umărului, grupul muscular de umăr, precum și posibilele probleme cu această articulație în această prelegere:

Măsuri de prevenire a tendonitei umărului

Acești factori de risc indică ce trebuie făcut pentru a preveni tendonita umărului. Ea necesită eliminarea încărcăturilor mari pe brațe și umerii, în caz de imposibilitate de a face acest lucru din cauza activității profesionale, este rezonabil să se alterneze încărcăturile și relaxarea, astfel încât tendoanele să aibă timp să se recupereze. În timpul antrenamentului sportiv și al competițiilor, este necesară o încălzire completă, astfel încât mușchii încălși să fie supuși sarcinilor. Concentrându-se pe problema discutată în articol, acest lucru este deosebit de important în sporturi precum vânarea, halterele, tenisul, aruncarea unui disc și a unei sulițe și altele asemenea. Dacă în timpul muncii sau antrenamentului apare durere, trebuie să le opriți temporar, dar dacă astfel de situații sunt observate în mod regulat, este mai înțelept să abandonați astfel de activități.

Este imposibil să întoarceți ceasul, dar la bătrânețe puteți avea articulații sănătoase. Pentru a face acest lucru, trebuie să efectuați exerciții fizice, încărcarea în mod rezonabil a dozei. El întărește mușchii și mărește elasticitatea tendoanelor. Cultura fizică ar trebui să devină un element integru al stilului de viață. Aceste recomandări sunt relevante pentru persoanele de toate vârstele. Dacă unele dintre bolile de mai sus există deja, este necesar să le tratăm serios și persistent pentru a trata. Pentru a evita răcelile și bolile infecțioase, ar trebui să vă protejați de curenți, hipotermie, infecții. Este necesar să se monitorizeze nu numai sănătatea fizică, ci și sănătatea mintală.

Forme, simptome și etape ale tendinitei brahiale

supraspinatus și bicep; manșetă rotativă a umărului, care conține supraspinatus, subosseous, subscapularis și mici mușchi circulari; umăr - procesul patologic acoperă tendoanele tuturor mușchilor articulației umărului; calcificarea - inflamația se produce în jurul acelor zone în care sunt depozitate săruri de calciu, cel mai adesea este tendonul supraspinatus; stresului post-traumatic.

În formă de flux, procesul este acut și cronic.

Pentru mai multe informații despre durerile din umeri și lamele și cauzele lor, consultați acest videoclip:

Simptomele tendenitei la umăr

Umflarea umărului este principalul simptom. Poate avea un caracter diferit, amplificat seara si in timpul miscarii. Dificultatea mișcării. Cu ce ​​mișcare este limitată, puteți determina ce tendon muscular este inflamat. Dacă este dificil pentru umăr să se rotească spre exterior, este un mic, rotund muscular, dacă rotația umărului spre interior este subscapular. Dacă ridicarea brațelor este dificilă, menținerea încărcăturii este un biceps (biceps). Pielea umărului poate avea zone în care există roșeață și umflare (acesta din urmă este destul de rar). La nivelul tendonului se pot forma noduli fibroși ușor palpabili. În timpul mișcării, articulația umărului poate crea o criză și scârțâie. Acesta este un semn de tendinită calcifică, anumite zone ale tendonului sunt osificate.

Tendinita articulației umărului are trei etape de dezvoltare.

Prima etapă

Se caracterizează printr-o ușoară durere, care trece pe cont propriu. Mobilitatea nu este limitată.

A doua etapă

Datorită durerii intense apare dificultate în mișcare. După o perioadă de repaus, durerea de obicei dispare. Pe raze x s-au înregistrat modificări inițiale.

A treia etapă

Durerea apare indiferent dacă există mișcare în articulație sau este în repaus, un atac dureros durează până la 8 ore. Este imposibil să se efectueze un anumit tip de mișcare în articulația umărului. Pe imaginile cu raze X se înregistrează schimbări caracteristice pentru această etapă a bolii.

După cum puteți vedea, simptomele se intensifică din prima până în a treia etapă.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul se bazează pe:

plângerile pacientului și testele motorii speciale; examinarea pacientului pentru a identifica hiperemia, edemul, prezența nodulilor fibroși; rezultatele numărului total de sânge (cu procese inflamatorii, număr crescut de ESR și celule albe din sânge); Raze X, ultrasunete, CT și RMN; utilizarea artroscopiei, care vă permite să examinați direct zonele afectate prin metoda endoscopică; blocarea în zona manșetei rotative (cu tendinită, administrarea în comun a analgezicelor și corticosteroizilor ameliorează durerea).

Tratamentul tendonitei brahiale

Tactica tratamentului este determinată de stadiul bolii. Deoarece la prima etapă simptomele sunt minore, oamenii le ignoră adesea, iar în această perioadă tratamentul este cel mai simplu și mai eficient. Este obligatoriu să se reducă sarcina, economisind modul motor pentru articulația umărului, dacă tendinita are un caracter post-traumatic, impune comprese reci. Rece este indicat numai după rănire. Reducerea sarcinii nu implică imobilitatea completă a articulației, imobilitatea poate provoca aderări ale tendoanelor și poate duce la atrofia completă a acestora. Este util să faceți un set de exerciții de terapie de exerciții, concentrându-vă asupra bunăstării. Dacă tendinita nu este posttraumatică, atunci nu se folosește frigul.

Pentru ameliorarea stării de boală prescrise. Dacă cauza este o infecție, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare, cele mai frecvent utilizate sunt nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen, rhemoxib. Cursul tratamentului este scurt, de obicei 5-7 zile, este posibil să se prescrie antibiotice. De obicei, punerea în aplicare a acestor recomandări este suficientă pentru a normaliza starea.

Dacă boala a trecut în a doua etapă, sunt prescrise injecții cu anestezice și medicamente antiinflamatoare, blocarea articulației umărului. Atunci când trece durerea acută, se adaugă exerciții fizice, acestea vor fi recomandate de un specialist în terapia fizică. Un masaj terapeutic poate fi prescris. Pentru el, există contraindicații, de exemplu, în prezența infecției, masajul este puternic contraindicat.

Pentru a spori eficacitatea tratamentului, adesea se adaugă alifii și geluri speciale, care se aplică extern la partea dureroasă a umărului. Acesta poate fi gelul Diclak, Deep Relief, Ibuprofen, gel Fastum, Voltaren.

fizioterapie

Complexul de măsuri terapeutice include fizioterapia. Procedurile fizioterapeutice îmbunătățesc fluxul de sânge în țesuturile moi, rezultând un metabolism mai rapid: mai multe nutrienți intră și excreția mai rapidă a deșeurilor, toate conducând la eliminarea inflamației.

Următoarele proceduri sunt de obicei prescrise:

Magnetoterapia - impactul unui câmp magnetic alternativ asupra zonei afectate. Acțiunea principală este de a încălzi țesutul. Terapia cu laser - expunerea la radiații electromagnetice monocromatice. Phonoforeza - introducerea medicamentelor cu ajutorul ultrasunetelor, efectul terapeutic al medicamentului este sporit de acțiunea ecografică. Electroforeza - gestionarea medicatiei cu curent continuu. Terapia cu valuri de șoc - impactul undelor mecanice asupra țesuturilor deteriorate, ceea ce duce la distrugerea depozitelor de sare. Această procedură este prescrisă pentru tendinita calcifică.

Dacă boala este neglijată și toate metodele conservatoare nu ajută, utilizați metode chirurgicale. Acest lucru este observat de obicei în a treia etapă a dezvoltării tendinitei brahiale. Intervențiile chirurgicale conduc la dizabilități temporare și necesită o perioadă de reabilitare destul de lungă. Există un risc de complicații postoperatorii.

Dacă tendonita nu este tratată, devine cronică, caz în care țesutul conjunctiv poate atrofia, iar articulația umărului va pierde complet mobilitatea. Într-o astfel de situație, este probabil ca orice tratament să nu funcționeze.

Remedii populare pentru tratarea tendonitei

Deoarece tendonita este larg răspândită, medicina tradițională oferă propriile rețete pentru a atenua această afecțiune.

Sunt utilizate decocții, tincturi, ceaiuri și unguente care au efect antiinflamator, antimicrobian, tonic și anestezic.

Consultați acest videoclip dacă doriți să aflați cum se efectuează tratamentul tendonitei brahiale:

Se recomandă aplicarea compreselor pe umărul inflamat de la:

Cartofi împrăștiați. Usturoi tocat, la care se adaugă ulei de eucalipt. Ceapa tocata amestecata cu sare de mare.

Un decoct de boabe de cireș de pasăre, ceai de ghimbir cu sassaparilla și soluție de alcool de perete de nuc, infuzat cu alcool, se ia pe cale orală.

Remediile populare ajută la lupta împotriva simptomelor bolii, dar nu ne putem limita la ele.

Tendinita umărului, desigur, nu este o sentință, totuși, dacă nu începi să o vindeci în prima fază, ea poate progresa rapid și poate agrava viața. Umărul poate chiar să piardă complet mobilitatea, consecința fiind handicapul. În prezent, tendonita confiscată la timp este vindecată. Cu toate acestea, acest lucru necesită o îndeplinire strictă a tuturor instrucțiunilor medicului curant pentru o perioadă lungă de timp. Răsplata pentru aceasta va fi capacitatea de a se mișca liber și ușor, fără a suferi durere.