Hernia intervertebrală: Este necesară intervenția chirurgicală?

Hernia intervertebrală este o măsură necesară atunci când nu există altă modalitate de a asista pacientul. Cel mai adesea, aceasta este eliminarea osteocondrozei cronice, care nu a avut anterior tratament calificat. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical sunt diagnosticate de un expert sau de o consultație a neurochirurgilor după o examinare amănunțită, iar pacientul este obligat să-și realizeze inevitabilitatea pentru a evita consecințele grave, inclusiv dizabilitatea.

Este periculos?

După operația de îndepărtare a herniei coloanei vertebrale, pacientul se simte imediat imbunatat, durere redusă, progres în restaurarea funcției coloanei vertebrale, sensibilitate, organe ale pelvisului mic și starea pacientului în spital nu depășește o săptămână. Toate acestea sunt avantaje care permit pacientului sa evite patologii severe, invaliditate si sa revina la viata normala.

Operația pe hernia vertebrală, pe lângă meritele ei, este plină de riscuri:

  • Orice operație de îndepărtare a herniei spinale poartă o anumită cantitate de risc, nu există nici o sută la sută garanție a succesului;
  • Îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale reduce dimensiunea cartilajului, ceea ce crește încărcătura pe cele mai apropiate vertebre;
  • Chiar și după intervenția chirurgicală cea mai benignă, este necesar un timp considerabil pentru reabilitarea cartilajului - de la trei luni la jumătate de an, în această perioadă pot apărea diverse complicații.

Dacă tratamentul chirurgical al herniei intervertebrale este singura cale de ieșire, nu refuzați. Fiecare intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală - aceasta este opțiunea când, din cele două cazuri mai grave, alegeți cel mai puțin periculos. Respingerea operațiunii nu are sens, timpul pierdut poate duce la pierderea ireversibilă a sănătății. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, medicul decide pe baza unei analize lungi a stării pacientului. Dacă un alt tratament nu vă ajută, prescrieți unul chirurgical.

Tipuri de operațiuni

Există multe tipuri de operații pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale, astfel încât un neurochirurg, în funcție de rezultatele examinării, poate alege metoda cea mai optimă pentru înlăturarea herniei. Dezvoltarea celor șase tipuri cele mai frecvente de chirurgie utilizate pentru a elimina un disc intervertebral herniat.

discotomy

Această metodă de chirurgie este acum considerată a nu mai relevantă, dar în cazuri rare este încă utilizată. În timpul intervenției chirurgicale, se face o incizie deschisă și discul intervertebral deteriorat este îndepărtat. Dezavantajul acestei metode este o perioadă lungă de reabilitare, un risc ridicat de infecție cu microflore patogene și alte complicații. Avantajul unei astfel de operații este o situație extrem de rară de hernie intervertebrală recurentă.

Îndepărtarea endoscopică

Operația de hernie intervertebrală endoscopică se efectuează utilizând un endoscop spinal. Această tehnică pentru înlăturarea herniei este considerată a fi economizoare, mușchii și ligamentele aproape că nu sunt deteriorate, riscul de sângerare fiind minimizat. Având un mare număr de avantaje, trebuie remarcat faptul că nu toate cazurile de intervenție endoscopică de protrusion pentru a elimina o hernie a discului sunt posibile. Dezavantajele unei astfel de operațiuni includ o probabilitate ridicată de reapariție a herniei și a durerilor de cap severe cu utilizarea necorespunzătoare a anesteziei. Operația de hernie intervertebrală endoscopică este o operație cu costuri ridicate.

Recuperarea microchirurgicală

Îndepărtarea microchirurgicală a herniei intervertebrale este cea mai perfectă, deoarece este cel mai puțin dăunătoare, deoarece țesuturile înconjurătoare sunt foarte rănite atunci când o hernie este îndepărtată. Intervenția chirurgicală se efectuează cu ajutorul instrumentelor de cea mai înaltă tehnologie la nivel micro, ceea ce face posibilă înlăturarea herniei intervertebrale, salvând mușchii și țesuturile. Aceste operații sunt destul de reușite, dar există un risc de complicații datorate epiduritului cicatricial.

Laminektoniya

În timpul intervenției chirurgicale, este incizată o laminectomie, însă numai un fragment mic al arcului discului este îndepărtat. În perioada postoperatorie, are loc o regenerare rapidă a țesuturilor. Intervenția chirurgicală este redusă, totuși, există un risc ridicat de complicații și sepsis.

Disk nucleoplasty

Disk nucleoplastia unei herni intervertebrale aparține celor mai noi metode de tratament cu impact redus. În timpul îndepărtării herniei coloanei vertebrale sub observație cu raze X, se introduce un ac special în cartilajul intervertebral rănit, prin care se efectuează tratamentul laser al herniei intervertebrale, plasmei sau oricărei alte radiații, prin care țesuturile localizate în interiorul discului sunt încălzite și cantitatea de bombat este redusă. Această tehnică ameliorează imediat pacientul de durere, practic, trece fără complicații, dar tratamentul chirurgical oferă date, un efect pozitiv numai atunci când mărimea herniei nu este mai mare de șapte milimetri și nu este complicată de creșterea osteofitelor.

Îndepărtarea cu laser

Îndepărtarea prin laser a unui disc herniat este folosită ca o metodă independentă și ca o metodă auxiliară pentru repararea unui disc în cazul îndepărtării complete a herniei vertebrale. Operația cu laser pentru hernia intervertebrală se referă la metode de tratament cu impact redus.

Cât durează operația? În funcție de metoda de operare, un disc herniat poate fi îndepărtat într-o perioadă cuprinsă între treizeci de minute și două ore.

Oricare dintre metodele de intervenție chirurgicală de mai sus are atât avantaje, cât și dezavantaje, alegerea metodei de operare care trebuie utilizată, este necesar să se ia în considerare imaginea clinică și starea financiară a pacientului.

Posibile complicații

Într-un concept, o operație de eliminare a herniei intervertebrale, există un mare potențial de stres pentru o persoană, deoarece nimeni nu poate garanta rezultatul reușit al intervenției chirurgicale. Operația de a înlătura o hernie vertebrală spinală, poate conține o varietate de complicații. Acestea sunt clasificate în complicațiile apărute în timpul operației pentru a elimina o hernie a coloanei vertebrale și complicațiile care apar după perioada operativă.

Unele dintre ele apar în timpul intervenției chirurgicale. De exemplu, deteriorarea accidentală a nervilor care poate provoca pareză și paralizie. Poate ca chirurgul va vedea problema in timp, in timpul operatiei, pentru a elimina o hernie intervertebrala, atunci acea ora va fi suturata si daca nu observa, pacientul va suferi de dureri de cap severe in viitor.

În general, există o dependență directă de instrumente, metoda chirurgicală și calificarea neurochirurgului.

Potențiale complicații după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale sunt:

  • Incapacitate temporară;
  • Probabilitatea reapariției;
  • Necesitatea unui tratament conservator și alinierea cauzelor primare ale bolii.

Chirurgia herniei spinale la nivelul coloanei vertebrale lombare nu elimină cauzele care afectează apariția patologiei. Hrania chirurgicală doar elimină durerea și restabilește sensibilitatea corpului pacientului.

La finalizarea operației, pacientul este obligat să prescrie o terapie conservatoare specializată, principala sarcină a căreia este reabilitarea completă a coloanei vertebrale, precum și reglarea procesului asociat cu metabolismul organismului. În plus față de agenții farmacologici, pacientului i se prescrie un sistem de măsuri de recuperare.

reabilitare

După terminarea operației pe coloană vertebrală, nu mai există o hernie, însă este necesară o reabilitare pe termen lung a pacientului:

  • În cursul celor patruzeci și opt de ore de la terminarea intervenției chirurgicale, pentru a asigura odihna totală a patului;
  • Purtați un corset special;
  • Înainte de a vă ridica pe picioare, ascultați corpul, dacă există durere, amețeli. La început, așteptați câteva minute înainte de a începe mișcarea;
  • Urcați cu atenție din pat cu o spate îndreptată. Schimbarea greutății corporale pe abdomen și pe brațe. Lăsați spatele în așa fel încât să nu deterioreze cusătura;
  • Să nu se răcească mișcările corpului;
  • Pentru a vă oferi o poziție sigură, achiziționați o saltea ortopedică;
  • În continuarea celor trei săptămâni după intervenția chirurgicală, pentru a evita o poziție de ședere;
  • Dușul este permis să fie folosit la trei zile după operație, o baie, într-o lună.

Pentru a evita repetarea bolii, este necesar să se efectueze un parcurs lung de terapie cu medicamente, terapie de exerciții și alte activități. Reabilitarea profesională executată întărește mușchii corpului și restabilește funcționalitatea coloanei vertebrale. La finalizarea operației de îndepărtare a herniei vertebrale, este necesar să vă amintiți, să lucrați cu greutăți și să încărcați încărcături fizice mari, nu vă recomandați până la sfârșitul vieții.

Proeminența discului circular, ce este?

Ar trebui să fac o operație hernică vertebrală la nivelul coloanei vertebrale lombare

Secvența herniilor spinale: o dezvoltare complexă a herniei

Timp de mulți ani încercând să vindec articulațiile?

Șeful Institutului de Tratament Comun: "Veți fi uimit cât de ușor este de a vindeca articulațiile prin luarea a 147 de ruble pe zi în fiecare zi.

Sechestrata hernie a coloanei vertebrale (sechestru) este cea mai dificila optiune pentru dezvoltarea herniei intervertebrale.

Aceasta este o boală periculoasă care în multe cazuri duce la paralizie, durere severă.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Pentru a preveni severitatea consecințelor, tratamentul chirurgical este necesar în majoritatea cazurilor.

Simptomele și manifestările bolii

Manifestarea acestei boli este mult mai complicată decât o hernie normală, deoarece efectul este asupra nervilor spinali. Adesea, hernia vertebrală sechestră se dezvoltă la persoanele care au suferit o lungă perioadă de timp și nu sunt implicate în tratamentul proeminenței (hernie disc).
Primele simptome ale debutului bolii sunt întotdeauna acute, astfel încât majoritatea pacienților își amintesc momentul exact când acest tip de hernie a început să-i deranjeze.

Primul simptom este durerea ascuțită și foarte severă.

Primele simptome ale prezenței herniei sechestrate provoacă o situație stresantă, ridicarea greutății, hipotermia. Pacientul simte cea mai puternică durere din regiunea lombară. Există o restricție a mișcării, până la pierderea mobilității picioarelor.

Durerea este, de asemenea, însoțită de sindroame neurologice: reflexele pe picior dispar, picioarele slăbesc, apare un sentiment de amorțeală.

Similitudinea simptomelor herniei sechestrate și a herniei normale în discurile lombare nu este dificil de observat. Dar diferența aici va fi viteza de dezvoltare a simptomelor. În plus, hernia obișnuită duce foarte rar la paralizia picioarelor și la activitatea fizică limitată completă a unei persoane.

Pericol de hernie spinării sechestrat:

  • Pericolul de paralizie apare datorită stoarcerii herniei nervului spinal;
  • Nucleul prins în canalul spinal are un pericol suplimentar. Acestea conțin un număr mare de molecule de proteine ​​care pot provoca o reacție inflamatorie;

Simptomele în cele mai comune locuri ale herniei

Punctul cel mai vulnerabil al spatelui, dacă vorbim de o hernie de acest tip, este regiunea lombară.

În special, în cazurile în care o persoană ridică greutăți, acest departament reprezintă sarcina maximă. De asemenea, coloana vertebrală în acest loc este cea mai mobilă.

Cea mai comună hernie de sechestrare a discului l5 s1 (48% din cazuri), puțin mai rar - o hernie a discului ll515.

Aceste discuri intervertebrale reprezintă sarcina maximă.

În perioada acută de manifestare a bolii în regiunea lombară va exista o durere severă. În acest moment este necesar să se ia măsuri pentru anestezie completă și să se asigure o repaus constant la pat.

Frecvente simptome de hernie la L5 - S1:

  1. Durere persistentă severă în coloana lombosacrală;
  2. Datorită ridicării, hipotermiei, durerea crește;
  3. Natura durerii este piercing și ardere. Durerea apare în articulația șoldului și trece treptat în picior;
  4. Tusea împinge: o persoană simte o durere puternică în picior când strănută sau tuse;
  5. Parestezie clar distinctă, care se manifestă în bule de gâscă alergând de-a lungul piciorului, senzație de frig, arsură etc.

Abordarea modernă a tratamentului herniei sechestrate

Problema în tratamentul acestei boli este asociată cu dislocarea herniilor.

Cu acest tip de hernie, apar procese inflamatorii care ajută la reducerea fluxului sanguin în zona afectată. Ca rezultat, nutriția coloanei vertebrale scade brusc.

Cel mai adesea, hernia este ascunsă, ceea ce creează probleme suplimentare în tratamentul acesteia.

Toate cele de mai sus nu exclud încercările de terapie conservatoare, dar dacă nu ajută, medicul prescrie un tratament chirurgical.

Abordarea conservatoare a tratamentului - viață fără intervenție chirurgicală:

  • Tratamentul fără intervenție chirurgicală constă în administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Scopul lor este de a elimina inflamația, care se manifestă în coloana strangulată. Acest lucru elimină durerea. Drogurile nu sunt capabile să elimine hernia în sine. Acceptarea unor astfel de medicamente nu trebuie să dureze mai mult de două luni, deoarece este posibilă dezvoltarea de efecte secundare. Un exemplu al acestui grup de medicamente este Movalis.
  • Terapia fizică este uneori prescrisă ca tratament conservator. Acesta nu ajută în toate cazurile și ar trebui să fie utilizat numai după cum este prescris de un medic.
  • Pentru a elimina spasmele musculare dureroase în timpul tratamentului, medicul poate prescrie relaxante musculare. Blocarea novocainei a segmentului coloanei vertebrale a pacientului cu acest tip de tratament este una dintre metodele cele mai comune. Este capabil să scadă spasmul, să reducă umflarea. Avantajul este un efect rapid și o durată de până la trei săptămâni. Puteți repeta blocada cu o frecvență de o dată pe săptămână.
  • Atunci când o hernie este însoțită de o combinație de articulații intervertebrale (o apariție frecventă), este eficient să se prescrie terapia manuală. Este important să se țină seama de inadmisibilitatea manipulărilor dure.

De asemenea, uneori pacienții primesc un bandaj lombar. Se utilizează în faza acută a bolii. În același timp, pacientul ar trebui să fie doar într-o poziție verticală, în timp ce odihnați bandajul trebuie îndepărtat.

Gimnastica terapeutică este utilă numai după dispariția totală a durerii.

O abordare chirurgicală a tratamentului este dacă să se elimine o hernie sechestrată?

În multe cazuri, tratamentul chirurgical este necesar într-o situație în care o bucată de țesut de cartilagiu sa detașat de hernie în sine. Dacă nu corectați o astfel de sechestrare în timp, aceasta poate duce la tulburări neurologice grave.

Dacă, printr-o metodă de tratament conservatoare, există o perioadă de ameliorare, care este înlocuită de o perioadă de deteriorare accentuată, este de asemenea prevăzută o operație.

În cazurile în care tratamentul conservator nu ajută, efectuați operația.

Operațiile chirurgicale moderne sunt neurochirurgicale. Ele oferă o oportunitate de a minimiza invazivitatea operației.

Spirala herniei se poate forma în oricare dintre departamentele sale. Cel mai adesea, partea inferioară a spatelui este afectată (până la 90% din toate cazurile), apoi gâtul. În hernia toracică este mai puțin probabil să se formeze. Coapsele sunt mai predispuse la efort fizic. Sub acțiunea lor este deformarea discurilor intervertebrale. Protruzia acestora dincolo de limitele naturale se numește proeminență și este considerată normală dacă trece cu dispariția încărcăturii. Atunci când schimbările sunt salvate și dezvoltate, putem vorbi despre patologie. Tratamentul herniilor spinale depinde de mărimea și severitatea bolii.

dimensiuni

În cazul încărcărilor constante sau excesive, cu vârsta, apar procese distrofice în discul intervertebral. Conținutul lichid din acesta scade, inelul fibros își pierde rezistența și elasticitatea. Presiunea constantă și neuniformă asupra nucleului pulposului provoacă apariția microfracturilor și, în timp, dacă nu este tratată, conduce inevitabil la rupere. Acest proces patologic poate fi împărțit în mai multe etape:

  • Schimbări degenerative inițiale ale discului intervertebral.
  • Protruzia (proeminența).
  • Hernia (prolaps sau scăpare).
  • Sequestration (separarea fragmentului nucleului pulpa).

O hernie poate să iasă în afară (cea mai sigură opțiune), în interiorul canalului spinal sau în lateral (ambele condiții sunt periculoase). Severitatea bolii este determinată nu numai de direcția proeminenței, ci și de magnitudinea ei. Pentru fiecare parte a coloanei vertebrale, dimensiunea patologiei care apare are o semnificație proprie. În cazul în care proeminența lombar de 1-3 mm, vor fi luate în considerare imediat ce proeminență, apoi gâtul este deja o hernie intervertebral completă, și destul de mare și periculoase.

  • De la 1 la 5 mm - o proeminență mică. În regiunea cervicală de până la 2 mm, în zona toracică și lombosacrală până la 5 mm.
  • De la 6 la 8 mm - proeminență de dimensiuni medii. În cazul în care localizarea este în regiunea cervicală, atunci poate fi considerată mare, 5-6 mm, și 2-4 mm mediu. Pentru indicele maxim toracic și lombar de 8 mm.
  • De la 9 la 12 mm - hernie intervertebrală mare. Protruziile de această dimensiune sunt caracteristice regiunilor toracice sau lombare.
  • De la 12 mm și mai mult - prolaps mare sau sechestrare.

Dimensiunea herniilor nu contează întotdeauna. Este mult mai importantă direcția proeminenței. În cazul în care hernia iese în canalul spinal, atunci și cel mai mic (1-3 mm) este un pericol. Compresia măduvei spinării poate provoca dureri severe și poate duce la o paralizie rapidă.

Hernia intervertebrală poate fi tratată în moduri diferite - conservator sau rapid, totul depinde de dimensiune.

Patologia coloanei vertebrale cervicale este considerată cea mai dificilă pentru a trata datorită dimensiunii mici a acestei părți a coloanei vertebrale, mărimea atât a vertebrelor, cât și a discurilor care le separă. Dar, cel mai adesea, pacienții se plâng nu la gât, ci la regiunea lombosacrală. Aici se află educația până la 15 mm.

Tratamentul conservator

Lombara si hernia cervicala sunt considerate cele mai periculoase. In gat, acestea pot provoca pareza membrelor superioare și ischemie cerebrală, într-o talie împiedică funcționarea completă a sistemului musculo-scheletice și afectează funcționarea organelor interne.

Fără intervenții chirurgicale, puteți face o hernie în spatele inferior până la 8 mm, în gât - până la 2-4. Tratamentul în acest caz este simptomatic (ameliorarea durerii, eliminarea tensiunii) și îmbunătățește flexibilitatea coloanei vertebrale:

  • Medicație.
  • Terapie de exerciții.
  • Terapie manuală
  • Fizioterapie.

Principalul lucru cu tratamentul conservator al herniei intervertebrale nu este acela de a pierde momentul în care poate fi încă eficient.

medicamente

Terapia de bază a medicamentelor include mai multe domenii: eliminarea cauzelor, ameliorarea simptomelor, blocarea sindromului durerii, dacă este necesar. Principalele grupe de medicamente pentru tratamentul herniei intervertebrale:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Diclofenac sau Movalis (AINS) este adesea utilizat. Medicamentele blochează producerea de ciclooxigenază, care este implicată în procesul inflamator, reduce febra și ameliorează bine sindromul de durere.
  • Chondroprotectori și preparate pe bază de acid hialuronic. Teraflex sau Alflutop (chondroprotectori) este de obicei prescris. Ei sunt bine tolerați de către pacienți, hrănesc cartilajul discului intervertebral și întăresc structura sa, împiedicând astfel procesul distructiv și inhibând progresia bolii. Karipain Plus sau Rumalon sunt preparate care conțin acid hialuronic. Ele ajută la creșterea nivelului de lichid în nucleul pulpei și la creșterea elasticității inelului fibros.
  • Relaxante musculare. Mydocalm relaxează mușchii rigizi. Se aplică numai pe bază de rețetă.
  • Îmbunătățește fluxul sanguin. Trental sau Pentoxifylline întărește pereții vaselor de sânge, relaxează mușchii netezi și, prin terapia complexă cu Milgamma (vitaminele B) și Actovegin (neuroprotector), reduce lipsa de oxigen.
  • Mijloace de protecție a tractului digestiv. Gastal sau Almagel împiedică deteriorarea tractului gastrointestinal atunci când utilizează AINS. Acestea sunt prescrise în combinație cu medicamente non-steroidice.
  • Antidepresive. Sertralina sau Insidon permit organismului să se recupereze pe deplin în timpul somnului.

blocadă

Sindromul de spasm și durere este oprit prin injectarea de anestezice și corticosteroizi. Această procedură poate dura până la câteva săptămâni. Durata depinde de metoda de administrare a medicamentelor și de răspunsul organismului. Blocada cu hernie a coloanei vertebrale lombare este împărțită în două tipuri:

  • Local - periarticular, intraarticular sau epidural.
  • Segmental - paravertebral.

Determinați necesitatea blocării și decideți cum va fi efectuată, poate fi doar un specialist calificat care are experiența unui astfel de tratament. Medicul trebuie să afle dacă pacientul are contraindicații și ia în considerare toate riscurile posibilelor complicații.

Utilizarea blocadei cu hernie intervertebrală de diferite mărimi are mai multe avantaje:

  • Rezultate rapide. Anestezicul este furnizat direct leziunii.
  • Impactul minim al medicamentelor injectate asupra întregului corp datorită aplicării locale.
  • Aplicarea repetată a procedurii oferă o ușurare stabilă și pe termen lung a durerii și eliminarea rapidă a procesului inflamator.

Terapie fizică

Puteți face acest lucru numai după ce ați consultat un medic. Natura și sarcina exercițiilor trebuie să fie în concordanță cu terapia anterioară (de exemplu, chirurgie), dacă a fost efectuată sau să îndeplinească anumite sarcini atunci când este utilizată ca tratament.

Spre deosebire de exercițiile pentru gât, care sunt efectuate în timpul ședinței, gimnastica pentru zona lombară ar trebui să fie făcut în timp ce culcat. Exercițiile sunt relaxante pentru partea superioară a coloanei vertebrale, iar pentru partea inferioară, complexele care întăresc mușchii spatelui inferior sunt obligatorii.

Acceptabil complex de terapie de exerciții pentru hernia lombară:

  • Întinzându-vă pe spate, îndreptați-vă picioarele, întindeți-vă brațele de-a lungul trunchiului.
  • Strângeți-vă și relaxați abdominalele.
  • Ridicați ușor pelvisul și rămâneți în această poziție timp de 10 secunde.
  • Pentru a vă întinde pe spate, trageți alternativ picioarele îndoite la genunchi, încercați să le apăsați pe piept.

Terapia fizică prescrisă pentru hernie în regiunea lombară de cel mult 6 mm. În alte cazuri, este folosit ca o procedură de restaurare după operație.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Terapie manuală

În plus față de tratamentul principal, hernia intervertebrală a departamentului lombar (toracic, de col uterin), există măsuri auxiliare care permit sporirea efectului său, remedierea și prevenirea reapariției bolii.

Masajul pentru hernia intervertebrală este prescris exclusiv în timpul remisiei. Scopul principal este reducerea tonusului muscular, îmbunătățirea fluxului sanguin, ameliorarea durerii și accelerarea reabilitării. Manipularea masseurului trebuie să fie blândă și atentă. Când frământarea pacientului nu trebuie să simtă durerea.

fizioterapie

Tratamentul cu curenți slabi a fost mult timp aplicat cu succes. Aceasta, de exemplu, tipul diadynamic sau electroforeza. Electrozii atașați la pielea pacientului sub o tensiune mică au fie un efect iritant local, fie ajută la penetrarea medicamentului la leziune.

Procedurile de electroforeză cu Novocaine sau Lidocaine în tratamentul herniei intervertebrale pot reduce semnificativ cantitatea de medicamente nesteroidiene utilizate, reducând astfel impactul negativ al acestora asupra organismului.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală în tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare este considerată o măsură de extremă necesitate cu o dimensiune a protuberanței de 12-15 mm. Este recomandabil să folosiți această metodă numai în cazul unei lupte lungi și fără fructe, o influență puternică asupra organelor interne de la începutul dezvoltării patologiei sau în timpul unei agravări critice.

microdiskectomy

Operația se efectuează sub o mărire mare sau microscop. Un neurochirurg cu o incizie minima (pana la 2 cm) si un instrument aproape de bijuterii indeparteaza hernia intervertebrale de orice fel. Daunele cauzate de manipularea medicului sunt nesemnificative (ligamentul galben este îndepărtat parțial și, în cazuri rare, vertebrele sunt excizate), astfel încât recidivele sunt minimizate.

Indicațiile microdiscectomiei sunt de obicei luate în considerare:

  • Nu trece sindromul de durere, chiar și atunci când se utilizează blocada.
  • Compresia canalului spinal.
  • Hernia este de până la 5-6 mm.

Perioada de recuperare durează un timp scurt, deoarece operația nu afectează mușchii și ligamentele. Pacientul poate sta imediat, sindromul durerii este nesemnificativ.

Microdiscectomia endoscopică

Funcționarea cu cea mai recentă tehnologie. Se face o secțiune micro (nu mai mult de 0,5 cm) în care este introdus endoscopul. Cu ajutorul ei, o hernie este examinată și apoi îndepărtată. Chirurgul vede toate manipulările de pe monitor.

Principalul avantaj al acestei tehnici este lipsa unei perioade de reabilitare. Pacientul se află imediat după procedură. O slăbiciune este o limitare a utilizării sale în funcție de mărimea protuberanței. Posibilitatea acestei intervenții chirurgicale minim invazive este determinată de dimensiunea herniilor de până la 6 mm.

Laser nucleoplastia

Eliminarea herniei intervertebrale cu ajutorul unui laser poate fi un tratament separat, astfel încât poate fi utilizat în combinație cu o operație convențională (în stadiul final al microdiscectomiei endoscopice). Ghidajul de lumină introdus prin orificiul de puncție încălzește proeminența. Lichidul vaporizat este îndepărtat printr-un ac.

Metoda vă permite să eliminați o hernie fără a provoca vreun rău pacientului. Nucleoplastia cu laser este o procedura minim invaziva, cu un minim de complicatii posibile, dar pacientul va trebui sa petreaca cel putin 3 zile in spital. Operația este eficientă la pacienții tineri cu o dimensiune hernioasă de cel mult 6 mm.

Chiar și cea mai modernă metodă de tratament necesită o atitudine responsabilă față de perioada de recuperare după intervenția chirurgicală. Urmați recomandările medicului curant, conduceți un stil de viață sănătos, nu evitați efortul fizic rezonabil și parcurgeți în mod regulat examinări pentru a preveni formarea unei noi hernițe intervertebrale.

Despre osteocondroza spinală a fost deja spusă destul de mult. Sa spus mult despre una dintre problemele care apar în această boală - discul intervertebral herniat. Operația de a elimina o hernie intervertebrală este un subiect care este mai degrabă discutat și există multe opinii opuse cu privire la această problemă. Chirurgii spun că aceasta este singura modalitate eficientă de a scăpa într-adevăr de o astfel de hernie, iar alți specialiști, spre deosebire de ei, vorbesc despre potențialul pericol al unei astfel de operații. Adevărat, ei uită să spună că metodele conservatoare de tratament nu sunt întotdeauna eficiente și, în final, totul vine în aceeași operație.

Dar, în această situație, chirurgii încep deja să spună că este mai dificil și mai periculos să opereze hernia lansată, iar probabilitatea unui rezultat pozitiv este mai mică. În același timp, ei spun din nou că este mai bine să mergeți la o operație de îndată ce o hernie este detectată. La care terapeuții susțin și un fel de "cerc magic" este controversat se închide, puteți merge pe el fără sfârșit. Dar într-adevăr - este posibil să se evite o intervenție chirurgicală hernie intervertebrală?

"Boala de vârstă" sau ce este osteochondroza?

În general, această boală conduce nu numai la apariția herniilor intervertebrale. Are multe alte manifestări extrem de neplăcute. Dar, în general, această boală a fost întotdeauna considerată "legată de vârstă", este degenerativă și dystrofică în natură și apare în multe persoane. Este adevărat că recent această problemă a devenit serios "mai tânără". Ce se întâmplă cu osteocondroza?

În general, cu această boală, cele mai multe discuri intervertebrale obțin cele mai multe. Aceste plăci cartilaginoase au proprietăți excelente de absorbție a șocurilor, în timp ce sunt destul de nepretențioase și foarte "răbdătoare". Dar odată cu dezvoltarea osteocondrozei, discurile încep să-și piardă proprietățile, în special abilitatea de a absorbi încărcătura. În plus, lipsa de "nutriție", care este caracteristică osteocondrozei, conduce la apariția unor defecte ale discului în sine, care, în cele din urmă, conduce la apariția unui disc herniat.

O atenție deosebită ar trebui acordată în mod specific problemei "hrănirii" discului intervertebral. Nu este un secret pentru nimeni că nu există vase de sânge în structura cartilajului, prin urmare, el devine alimentul său într-un mod destul de ciudat - prin difuzie din țesuturile înconjurătoare. Aici se află problema.

În primul rând, pentru ca discul să primească substanțele necesare, acestea trebuie să fie abundente în țesuturile din jur. Și având în vedere realitățile moderne, atunci când mulți oameni mănâncă "fast food", care categoric nu conține nimic util, aceasta este într-adevăr o problemă, deoarece nu este nimic de "livrat" pe disc.

În al doilea rând, pentru ca procesul de difuzie să funcționeze în mod normal, persoana trebuie să se miște, cu alte cuvinte, sarcina necesară asupra mușchilor și trebuie să fie prezente ligamentele spatelui. Și pentru mulți, aceasta este o problemă, pentru că în timpul nostru un stil de viață sedentar și sedentar este foarte comun. În plus, un astfel de stil de viață este adesea dictat de nevoia, de specificul fluxului de lucru, de exemplu.

Cum se formează hernia spinării?

Ce este discul intervertebral? În interiorul său este nucleul pulpa, care dă proprietățile de absorbție a șocurilor discului. Nucleul este înconjurat de un inel fibros, sarcina căreia este să mențină nucleul în loc. Așa cum am înțeles deja, ca rezultat al influenței osteochondrozei, nucleul pulpa începe să-și piardă proprietățile. Ce se întâmplă în continuare?

Lipsa de nutriție nu are cel mai bun efect asupra inelului fibros. Începe să slăbească, pe ea apar crăpături. În același timp, nucleul, care și-a pierdut proprietățile, nu a fost eliberat de sarcină. Ca rezultat, începe să apese puternic pe inelul fibros în modul "jackhammer", toate încărcăturile pe care le primește coloana vertebrală sunt redirecționate către inelul fibros.

Deoarece inelul însuși suferea de o lipsă de substanțe, el nu poate rezista la presiune "anormală" pe termen nedefinit, la un moment dat nucleul găsește un punct slab, în ​​care presiunea principală cade. Ca rezultat? secțiunea din peretele inelului sub presiune începe să iasă, apare proeminența.

Aspectul protuberanței este aproape întotdeauna asimptomatic, astfel încât această etapă a dezvoltării bolii este ratată cu succes de om. Ceea ce este mai ales ofensator este că, în acest stadiu, hernia poate fi oprită. Dar, în final, restul de proeminență neobservată continuă să crească, la un moment dat, în inelul fibros nu poate sta, și se pare că diferența prin care nucleul pulpos de scurgeri disc intervertebral. Acesta este un disc herniat.

Împroșcat nucleul său suficient de dens pentru a exercita presiuni serioase asupra discului intervertebral nervii și rădăcinile nervoase ale măduvei spinării din jur, de aici - sindroame de durere, si simptome neurologice. În acest caz, organismul în sine la nivelul reflexă încearcă să imobilizeze zona afectată cu ajutorul tensiunii musculare, care va în cele din urmă „obosesc“, făcându-le să apară crampe, care a adăugat numai la durere.

Când apare riscul de intervenție chirurgicală?

Nu credeți că apariția unei hernie duce automat la intervenții chirurgicale. De fapt, operația este aproape întotdeauna considerată o măsură extremă, care este utilizată doar în cazuri extreme. Mai exact, atunci când o lungă perioadă de timp nu reușește să facă față durerii și când hernia începe să afecteze activitatea organelor interne. Ultima opțiune - este o indicație directă pentru o intervenție chirurgicală, deoarece, de exemplu, hernie intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare poate duce la perturbarea organelor pelviene, pot exista unele tulburări complexe la nivelul vezicii urinare și intestine, este de asemenea posibil, cu unele cazuri de hernie de dificile, chiar paralizia membrelor inferioare. În acest caz, chiar și operația nu întoarce întotdeauna mobilitatea picioarelor paralizate.

În alte cazuri, medicii au costat cu suficientă cost cu o metodă conservatoare de tratament.

Poate putem face fără intervenție chirurgicală?

În principiu, nici un medic nu te va trimite direct la masă la chirurg. Aproape întotdeauna încercați să vă vindecați mai întâi prin metode conservatoare. Din fericire, în majoritatea cazurilor, acest tratament este destul de reușit și dă rezultatul dorit. Ce este un tratament conservator?

Mai întâi de toate, pacientul este prevăzut cu repaus de pat pentru câteva zile, care este apoi înlocuit cu o odihnă restrânsă a patului etc. până când persoana se poate întoarce la o viață activă normală.

Medicamentul principal în tratamentul discului herniat este medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea vă permit să eliminați inflamația în zona afectată, reducând astfel comprimarea terminațiilor nervoase, ceea ce înseamnă că sindromul de durere dispare. Dar există o problemă - aceste medicamente nu ar trebui să fie utilizate prea mult timp, deoarece pot apărea efecte secundare negative. De aceea, aceste medicamente ar trebui folosite numai în condițiile prescripției unui medic și numai sub supravegherea acestuia.

În perioada acută a bolii, atunci când durerea este cea mai puternică, medicamentele de durere sunt aplicate împreună cu antiinflamatorii. În același timp, pacientul trebuie să înțeleagă că dispariția durerii în acest caz nu este o recuperare completă, este doar un efect temporar al medicamentului. Medicul îi prescrie doar pentru a reduce suferința pacientului.

Afirmatie „în cazul în care nu doare - atunci totul a mers“, poate duce la o înrăutățire a situației, deoarece problema în sine nu a dispărut, iar sarcina suplimentară va aduce numai prejudicii.

În acest stadiu, tratamentul este limitat la acest lucru. În unele cazuri, pot fi utilizate și medicamente puternice care reduc inflamatia este mult mai eficient (dar, de asemenea, afecta organismul care cauzează mai mult), și relaxante musculare, care fac posibilă pentru a calma spasme musculare, și alte droguri. Utilizarea blocadelor anestezice este, de asemenea, destul de frecventă, în care zona afectată este întreruptă în jurul medicamentului anestezic, cel mai adesea cu novocaină. O astfel de blocadă acționează pentru o lungă perioadă de timp și foarte eficient ameliorează durerea.

Mișcarea este viața!

Atunci când sindromul de durere poate fi depășit, tratamentul real începe. Drogurile în acest caz nu mai sunt necesare, accentul fiind pus pe gimnastica terapeutică și pe masaje. Sarcina este simplă - trebuie să aduceți mușchii și ligamentele spatelui într-o stare normală "de lucru", pentru a îmbunătăți metabolismul din coloana vertebrală. În unele cazuri, poate fi prescris chiar și o dietă specială. Cu toate acestea, sarcina sa principală nu este pierderea atât de multă a greutății (deși acest lucru este, de asemenea, un factor important), deoarece asigură organismului toate oligoelementele necesare.

În cazul problemelor din spate, activitatea motrică (fără încărcături excesive pe coloana vertebrală) reprezintă o prevenire suficientă a dezvoltării osteochondrozei și a apariției unui disc herniat.

Pentru a face sau nu o operație pentru a elimina o hernie intervertebrală

Hernia intervertebrală: Este necesară intervenția chirurgicală?

Anatomia minuțioasă

Discul intervertebral (MTD) este alcătuit din nucleul pulpa și din anular, îndeplinește o funcție de absorbție a șocurilor și asigură mobilitatea coloanei vertebrale. Osteocondroza și hernia discului intervertebral reprezintă prețul plătit pentru erecție, deoarece în fiecare zi ne încarcăm coloana vertebrală pentru tot restul vieții, mergem pe tocuri și transportăm greutăți. Din astfel de sarcini, nucleul pulpei începe să preseze inelul fibros din interior. La început, rezistă nucleului, dar lipsa nutrienților și epuizarea datorată osteochondrozei își fac treaba, iar inelul fibros începe să rămână în canalul spinal. Această manifestare inițială este de obicei asimptomatică și, prin urmare, rămâne neobservată. În funcție de gradul de proeminență al discului, se disting prolapsul MTD și proeminența. Deoarece încărcarea pe coloana vertebrală rămâne aceeași, inelul fibros continuă să sufere o presiune constantă din nucleul pulposului. Și la un moment dat - cu o întoarcere ciudată, cu ridicare în greutate cu un jig, cu efort sportiv - nucleul pulpei eruptează prin inelul fibros - aceasta este o hernie a discului intervertebral.

simptome

Manifestările clinice ale bolii depind de partea coloanei vertebrale în care sa format hernia. Cele mai multe ori sunt afectate cele mai mobile părți: lombare și cervicale. În funcție de locația herniei pacientului, se simt dureri la nivelul gâtului sau spatelui inferior, care se extind la nivelul membrelor corespunzătoare. Împreună cu durerea vine sentimentul de lemnitate a taliei sau a gâtului - corpul tulpina muschii pentru a limita circulația în aceste zone și nu pentru a provoca durere. Dar, mai devreme sau mai târziu, mușchii tensionați se obosesc și încep să se rănească. Adesea membrele devin amorte, există un sentiment de fiori. Acest lucru apare atunci când hernia începe să stoarce rădăcinile nervoase și fibrele.

Tipuri de tratament

Pentru hernie, tratamentul poate fi conservator sau operativ. Tratamentul conservator include:

- medicamente antiinflamatorii - ele ușurează inflamația, umflarea și, ca rezultat, durerea;
- relaxante musculare - concepute pentru relaxarea mușchilor tensionați și reducerea durerii;
- Vitaminele B - imbunatatesc performantele impulsurilor nervoase, ceea ce este foarte important pentru hernia nervoasa comprimata;
- consultarea unui chiropractician care poate recomanda și tracțiunea spinală și relaxarea post-izometrică;
- fizioterapie - în timpul perioadei non-acute, procedurile fizioterapeutice ajută la ameliorarea tensiunii musculare și tonice și ameliorează durerea;
- fizioterapia este probabil cea mai importantă componentă din această listă. La urma urmei, toate drogurile aduc scutire doar temporar, iar dacă nu exersați terapia, durerea se va întoarce cu siguranță. Terapia fizică întărește cadrul muscular al spatelui, ajută la menținerea coloanei vertebrale în poziția corectă. Datorită muncii musculare din discurile intervertebrale, substanțele nutritive sunt livrate mai activ.

Tratamentul chirurgical este de mai multe tipuri. Toate acestea pot fi reduse la numitorii obișnuiți: fie în timpul operației discul intervertebral împreună cu hernia, fie laserul este alimentat la MTD, care evapora lichidul de pe disc. Operațiile traumatice au dispărut de mult: neurochirurgii lucrează acum la nivel microchirurgicale folosind microscoape, endoscoape și lasere.

Indicatii pentru interventii chirurgicale

Mulți oameni se tem de tratamentul chirurgical, teama de anestezie, teama de durere și complicațiile operației. Prin urmare, ele sunt adesea trase până la ultima cu o vizită la medic și lipsesc ocazia pentru terapie conservatoare. Trebuie să înțelegeți că este puțin probabil să fiți trimis direct la masa de intervenție pentru prima vizită la medic, deoarece operația necesită citiri. Dacă nu există astfel de dovezi, tratamentul va fi conservator.

Indicatii pentru tratamentul chirurgical:
- progresia slăbiciunii membrelor, atunci când, în ciuda tratamentului conservator prescris, slăbiciunea și amorțeala nu trec timp îndelungat;
- ineficiența tratamentului conservator, atunci când nici un medicament sau o procedură nu ameliorează durerea persistentă, nu elimină restricțiile de mișcare în gât sau spate;
- disfuncția organelor pelvine, când hernia MPD în urinarea, defecarea și erecția spontană lombară;
- sechestrează hernia când suferă o distrugere și formează un foc necrotic.

Dacă apar aceste simptome, atunci problema tratamentului conservator nu mai este necesară, deoarece aspectul lor înseamnă că organele interne încep să sufere, iar acest lucru nu ar trebui permis.

Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de operație: dacă un medic o prescrie pentru dvs., atunci acesta este cel mai bun mod de a vă menține sănătoși!

Am nevoie de intervenții chirurgicale spinoase?

Hernia vertebrală este o patologie gravă care provoacă o suferință gravă unei persoane. În același timp, operațiunea este, de asemenea, o intervenție serioasă cu consecințe nejustificate. De aceea, fiecare pacient decide singur. Dar persoana, suferind de durerea unei hernie, speră într-adevăr că operația îl va ajuta. Cauza herniilor vertebrale în procesele distructive (degenerative) din discurile intervertebrale, care se deshidratează și devin fragile, inelul fibros slăbește, nu ține nucleul pulpei și se schimbă. Esența tratamentului este restaurarea acestor procese. Acum există multe centre medicale acreditate care se ocupă de problemele sistemului musculo-scheletic. Cele mai renumite dintre ele sunt centrele lui Dikul, Bubnovsky, Danilin și altele. Sunt mai simpatic față de Dikul. Puteți consulta acolo. Poate fi sfătuit de simulatori. În general, încercați mai întâi metode conservatoare.

autorul întrebării a ales acest răspuns ca cel mai bun

adăugați link-ul favorit mulțumesc

Am aceeași problemă. Am fost condamnat la o operațiune acum patru ani, dar m-am îndreptat făcând yoga. Și m-am gândit că nici măcar nu mi-aș aminti herniile. Cu o lună în urmă, am răcit. Am răcit ceva rău și, ca urmare, o răceală a avut un efect foarte negativ asupra coloanei vertebrale. Ca rezultat, a coborât ca niciodată. Nu ca mersul pe jos, nu a putut trece peste un pic. Am făcut un RMN, herniile mele nu au mers nicăieri, ceea ce au rămas așa. Numai așteptând ocazia potrivită de a se face cunoscuți. Aici suntem. Chiar nu sunt ceea ce am fost de acord cu operațiunea. Tocmai am spus. Vreau să fiu operat, deoarece operațiunea este doar o chestiune de timp. Și dacă acest lucru se înrăutățește din nou cu mine, eu nu pot so suporte. Apoi, șeful departamentului de neurochirurgie, uitându-mă la mine și la fotografiile mele, mi-a spus că operația nu va dispare de la mine, că dacă am învățat cumva cum să trăiesc cu ea destul de confortabil, atunci este mai bine să încerci din nou tratamentul conservator. Am terminat cursul tratamentului. Dar pentru a obține aceeași formă fizică, va trebui să mă recuperez încă o lună. Și mă voi recupera. Operațiunea nu mă va lăsa nicăieri.

Prin urmare, opinia mea, operațiunea - o afacere riscantă, deci este mai bine să nu vă grăbiți. După cum sa dovedit, neurochirurgii împărtășesc această opinie.

adăugați link-ul favorit mulțumesc

Probleme spinale

După o cădere nereușită, spatele meu a început să rănească prost. Ei bine, sfatuiți să folosească tot felul de unguente, frecare și alte remedii folclorice, care, desigur, s-au dovedit a fi absolut inutile. Statul extrem a venit sub forma unui picior agățat, și chiar mersul pe un picior nu este foarte convenabil de mers pe jos, să nu mai vorbim de sentimentul de a nu fi util.

Toate aceste probleme au fost eliminate prin operație - îndepărtarea arcurilor vertebrale și a discului intervertebral. Colonelul serviciului medical Cherkasov KM mi-a operat în spitalul nostru naval. Timp de cincisprezece ani, nici măcar nu-mi amintesc ce durere de spate este. După operație, a îndeplinit limita de vârstă pe un submarin nuclear.

Este incontestabil cine trebuie predat sănătății - medicului pilulei sau medicului adevărat (chirurg) - unei probleme personale a fiecăruia. Dar nu uitați că trebuie să tratați o persoană și nu o boală.

adăugați link-ul favorit mulțumesc

De ceva timp m-am îngrijorat de durerile și slăbiciunile din spate ale picioarelor mele. Dar de îndată ce am început să pierd senzitivitatea ambelor picioare, m-am dus imediat la clinica, pe care prietenul meu mi-a recomandat-o, la clinica Axis. Trecut aici este un sondaj. Experții au identificat un disc herniat în coloana lombosacrală. Trebuia să o folosesc. Pentru moment, nici durere, nici slăbiciune - sunt o persoană sănătoasă!

adăugați link-ul favorit mulțumesc

Nikolai Sosiura [122K]

Operația spinării pentru a elimina hernia intervertebrală trebuie făcută în cazul în care există riscul unei paralizii complete sau parțiale a membrelor sau a altor boli neurologice acute.

Trebuie să ascultăm de medici.

Dar cum să le respectați atunci când unii spun că o persoană are nevoie de o operație, iar în altă clinică îi sfătuiește să aștepte. Deci ei spun: În timp ce mergeți, du-te!

Herniile vertebrale: intervenții chirurgicale și recuperare

Pentru a îndepărta un fragment din discul intervertebral deplasat, chirurgul face o incizie de-a lungul coloanei vertebrale în centrul spatelui cu lungimea de trei centimetri și apoi acționează cu atenție țesutul muscular în apropierea coloanei vertebrale.

Cu ajutorul instrumentelor chirurgicale speciale, zonele de ligamente și oase sunt îndepărtate (această etapă a operației se numește laminotomie). După o laminotomie, chirurgul poate evalua gradul de deteriorare a nervilor din apropierea coloanei vertebrale cauzată de o deplasare a discului intervertebral. După detectarea unui disc deplasat, fragmentele sale separate sunt șterse. În funcție de gradul de deplasare și de starea discului intervertebral, acesta poate fi îndepărtat parțial sau complet pentru a preveni hernia recurentă în viitor. După îndepărtarea discului intervertebral, incizia este cusută cu fire chirurgicale.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

În majoritatea cazurilor, durerea și alte simptome neplăcute cauzate de o hernie vertebrală dispar imediat după intervenția chirurgicală, deși uneori durează câteva săptămâni pentru ca simptomele herniei să dispară complet. Durerea în zona de incizie care a fost efectuată înainte de operație este observată foarte des, dar în majoritatea cazurilor disconfortul după operație este ușor suprimat de analgezice standard. Durata șederii în spital după discectomie nu este de obicei mai mare de o zi.

Unele activități fizice după operația de pe discul intervertebral nu numai că nu sunt contraindicate, dar nu sunt însă recomandate, chiar dacă este utilă ridicarea greutăților, exerciții fizice intense cu răsucirea spatelui după operație.

Potențiale complicații ale discectomiei

Cea mai frecventă problemă observată după discectomie este deplasarea unui alt fragment al discului intervertebral, care are ca rezultat revenirea simptomelor neplăcute ale herniei vertebrale. Șansa unei așa-numite recurențe hernie vertebrală este de ordinul a zece până la cincisprezece la sută.

În majoritatea cazurilor, operația vă permite să scăpați instantaneu de toate simptomele herniei vertebrale, însă indicatorul eficienței discectomiei este de aproximativ 85-90%, ceea ce înseamnă că eșecul și prezența simptomelor herniei vertebrale în 10% din cazuri după intervenție chirurgicală.

Riscul de intervenție chirurgicală și recuperare este mai mare la pacienții cu un grad ridicat de deteriorare a terminațiilor nervoase ca urmare a deplasării discului intervertebral (de exemplu, cu slăbiciune semnificativă a picioarelor).

Alte complicații potențiale ale discectomiei sunt similare cu cele ale oricărei alte proceduri chirurgicale - infecție, sângerare, care poate fi vindecată cu succes după operație.

Pentru tratamentul herniei vertebrale, poate fi utilizată o nouă procedură - așa-numita discectomie endoscopică. Această operație permite utilizarea instrumentelor chirurgicale speciale și a unui dispozitiv endoscop optic pentru a îndepărta discul intervertebral deplasat prin incizii foarte mici.

Discectomia endoscopică se efectuează în aceleași scopuri ca dischectomia deschisă standard - pentru a îndepărta discul intervertebral deplasat sau fragmentele sale, dar prin incizii mult mai mici. Pentru a determina localizarea herniilor vertebrale, se utilizează un endoscop - un dispozitiv mic cu o cameră foto. Discectomia endoscopică nu necesită, de obicei, anestezie generală și excizia semnificativă a țesutului muscular. O astfel de procedură nu este utilă în toate situațiile - în multe cazuri, discectomia tradițională deschisă pentru tratamentul herniei vertebrale este mult mai eficientă. Discectomia endoscopică are un avantaj foarte important - o perioadă de recuperare mult mai scurtă după operație.

La 30 mai, hernia intervertebrală a fost eliminată, eu lucrez ca șofer, cât ar trebui să fie concediu de boală, în caz contrar deja scrie

Operația a fost acum 3 luni, hernia intervertebrală bine, durerea începe din nou piciorul doare tot exact același lucru începe toate spune-mi ce să fac.

De asemenea, am avut o operație cu un an în urmă, piciorul meu drept devine amorțit, și nu există nici o sensibilitate în perineum și dureri de spate, spune-mi vă rog, va trece? sau ce poți să faci, spune-mi.

un an în urmă, fiul meu a avut o operație de hernie pe coloana vertebrală, după operația pe care a crescut-o după o zi și două zile mai târziu sutura a început să se disperseze și să sângereze, a fost exploatat din nou și a început să rănească mai mult, au existat două paralizii în timpul anului, acum două săptămâni. săptămâni, durerea urcă. nu pot merge, ce să fac. Acesta a fost un an de îmbunătățire nu este vizibilă, spun doctorii, așteptați, de ce să așteptați?

Și eu, în Omsk, am suferit o operațiune pentru a înlătura o hernie L5 c1, curând după un an. Dar încă nu ais. Mai sunt încă două. Mă deranjează cu 23 le, iar operațiunea a fost făcută în 27 de ani. mk securizat. Vrei, nu vrei. A trebuit.

Am 52 de ani, am scos complet discul L5 acum două luni. Speriat înainte de intervenția chirurgicală, poate amorțeală, incontinență, invaliditate, din cauza = pentru aceștia s-au tras cu operația timp de 7 luni. După o săptămână merg la muncă, în Omsk există neurochirurgi minunați.

Spune-mi ce ți-a spus operația ta?

stângul piciorului devine amorțit după operație

Irina înainte de operație, partea mea amorțită inferioară după picior nu a fost destul de mult, dar sa mutat și perineul nu este și sensibilitatea nu este, de asemenea, ce să faci de ajutor

După operația de înlăturare a herniei, piciorul stâng nu funcționează, îmi trag piciorul ca fiind paralizat. Ce trebuie să fac.

Aveți piciorul perez, Asigurați handicap, Puneți un grup de-a treia viață, Bineînțeles, aceasta este consolare slabă,

Mama mea are hernie vertebrală și, ca urmare, dureri severe în spate și picioare. Există centre private în Bryansk unde puteți să vă adresați acestei probleme?

Bine ai venit! Ei dau cel de-al treilea grup de dizabilități timp de 1 an, eu am făcut operațiunea acum 9 luni, oferit handicap, dar am refuzat, dar fetele care au făcut operația au dat tuturor un grup.

După operație, au trecut 4 luni. Doctorii au sugerat dizabilități. Emite toate documentele. Acum, ei au spus că nu este necesară nicio reglementare nouă. Acum, medicii au spus că de mult timp nu ar putea exista un spital după operație, iar spitalul nu ar plăti pentru luna trecută. Vă mulțumim anticipat pentru sfatul dvs.

în cazul unui disc L5 cu hernie în septembrie, în cazul în care grupul de lucru va fi dezactivat cel puțin în primul an de reabilitare?

Am avut aceeași operație, dar durerea a rămas în piciorul meu stâng, coapsa mea doare și piciorul meu devine amorțit