Spondiloartroza (o altă denumire a bolii - artroza articulațiilor fațetului) este o boală cronică în care sunt afectate și distruse articulațiile intervertebrale (fatete) mici. Conform unor clinici specializate de conducere, această boală provoacă dureri de spate recurente sau persistente la 10-12% dintre pacienți.

Spondiloartroza afectează de obicei persoanele în vârstă, dar în ultimii ani există o tendință de apariție a patologiei la tineri. Osteoartrita articulațiilor fatete poate provoca dureri severe, amețeli, "împușcături" dureroase de la coapse până la coapse și alte simptome negative care pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții umane. Lăsat netratat, boala poate duce chiar la dizabilitate.

Ce este?

Spondiloartroza este o boală a coloanei vertebrale (osteoartroză) care afectează toate componentele articulației fațetă. Se caracterizează prin durere, agravată de mișcări sau sarcini pe corpul pacientului și slăbită odată cu odihna completă. Este considerată o boală legată de vârstă și în 90% din 100 se formează la persoanele a căror vârstă este de 65 de ani și mai mult. Dar, din păcate, această patologie se regăsește, de asemenea, la pacienții tineri de 30 de ani.

Cauzele spondiloartrozei

Coloana vertebrală, ca multe alte structuri, se termină cu o creștere de 20-25 de ani. După aceasta, este mai întâi încet, apoi mai puternic și evoluțiile degenerative se dezvoltă. Cantitatea de umiditate din cartilajul articular scade, devenind mai puțin puternică și elastică, scleroasă - înlocuită de țesutul conjunctiv. Împreună cu aceasta scade producția de lichid sinovial articular. Toate acestea conduc la o scădere a volumului mișcărilor spinării - se dezvoltă spondiloartroza coloanei vertebrale.

Tulburările de mișcare presupun congestie în țesuturile articulațiilor intervertebrale, ligamentele din apropiere, mușchii. Ca rezultat, nutriția țesuturilor articulare se deteriorează și mai mult, iar cercul vicios se închide. Un rol important în formarea spondilartrozei este jucat de osteocondroză. În această stare patologică, înălțimea discurilor intervertebrale scade, datorită cărora se mărește încărcătura articulațiilor fațetului, iar cartilajul este uzat. Ulterior, presiunea mecanică asupra țesutului osos al vertebrelor crește. În același timp, modificările structurale, creșterile osoase marginal patologice se formează pe suprafața corpurilor vertebrale. Dezvoltarea spondiloartrozei deformante.

Medicii vertebrologi identifică câteva cauze principale ale dezvoltării spondilartrozei:

1. Instabilitatea vertebrelor;
2. spondilolisteza;
3. osteocondrozei;
4. Creșterea constantă a efortului pe coloană vertebrală (munca sedentară, sportul profesional, picioarele plate, munca cu greutăți);
5. Leziunile spinării (cel mai adesea spondiloartroza se datorează subluxării în articulațiile spinoase);
6. Anomalii ale dezvoltării coloanei vertebrale (prezența unei alte vertebre lombare adiționale, fuziunea în blocul staționar al celei de-a 5-a vertebre lombare cu sacru, procese asimetrice ale coloanei vertebrale, arcade incomplete ale vertebrelor etc.).

Există, de asemenea, o serie de factori predispozanți care măresc riscul de a dezvolta această patologie:

1. Vârsta după 65 de ani;
2. obezitate;
3. Boli autoimune;
4. Prezența diabetului zaharat, guta;
5. Încălcarea regimului și echilibrul alimentației;
6. Femeile după menopauză;
7. Predispoziție ereditară la boli ale coloanei vertebrale.

Spondiloartroza se dezvoltă treptat și începe cu modificări atrofice în cartilajul articulațiilor. Pe parcursul acestei boli, se produce moartea celulelor cartilagiului, procesele degenerative apar în cartilaje, iar elasticitatea acestora se pierde (de la centru la periferie). Apoi, există o scădere a dimensiunii cartilajului și, ca rezultat, expunerea suprafețelor articulare la componentele osoase ale articulațiilor. Există o înlocuire a țesutului osos conectiv (întărire) și există procese inflamatorii minore în articulații. Acest lucru se datorează faptului că cartilajul care se prăbușește se ruinează în fragmente mici și aceste fragmente cad în fluidul sinovial. Părțile marginale ale suprafețelor osoase ale articulațiilor încep să crească și formează osteofite.

Etapele bolii și clasificarea

Spondiloartroza este împărțită în trei grupe mari, în funcție de localizarea procesului:

1. Cervicoartroza - spondiloartroza coloanei vertebrale cervicale;
2. Dorsartroză - spondiloartroza coloanei vertebrale toracice;
3. Lumboartroza - spondiloartroza coloanei vertebrale lombare.

Etapele formării iau în considerare 4 faze de dezvoltare:

1. Primul. Procesele inițiale nu sunt însoțite de simptome. În acest stadiu, există o pierdere a plasticității discului spinării, tulburări în ligamente, precum și în membranele explozive. Se constată, de regulă, din întâmplare în timpul unui examen medical profilactic de rutină.
2. Al doilea. În această etapă de dezvoltare, durerile din zona din spate, oboseala și tulburările de mobilitate vertebrală încep să apară.
3. În al treilea rând. Procesele inflamatorii se adaugă unei boli deja progresive, ele afectează planurile osoase ale articulației, încep să se formeze osteofitele mici, aparatul ligamentos este perturbat.
4. În al patrulea rând. În leziunea coloanei vertebrale, funcțiile motorii nu funcționează, apare anchiloza, spondiloza, osteofitele sunt de dimensiuni mari și se manifestă tulburări ale sistemului nervos și vascular. Această fază a dezvoltării bolii este ireversibilă.

În funcție de evoluția procesului patologic, spondiloartroza este împărțită în mai multe tipuri:

1. Deformarea - osteofitele formează o deformare a vertebrelor;
2. Degenerativ - distrugerea suprafețelor articulare se produce la joncțiunea coloanei vertebrale cu nervurile și în zona arcurilor vertebrelor, precum și distrugerea structurii discului intervertebral;
3. Anchilozant - este numele spondilitei anchilozante, afectează multe articulații ale unei persoane, deformându-le în mod semnificativ;
4. Arcuate - procesele apar în articulațiile dintre coloana vertebrală și coaste și în articulațiile arcuite;
5. Uncovertebral - situat între procesele spinoase pe suprafața posterioară între 1 și 2 vertebre cervicale;
6. Displazice - a manifestat o încălcare completă a structurii articulațiilor, deformarea acestora;
7. Polysegmental - afectează simultan 2 sau mai multe coloane vertebrale.

simptome

Imaginea clinică a spondiloartrozei depinde de localizarea procesului patologic. În cazul afectării diferitelor părți ale coloanei vertebrale, pacientul simte simptome specifice.

Simptomele spondiloartrozei coloanei vertebrale abdominale:

• afectarea mobilității articulației;
• tulburări de mers ale pacientului, postură;
• slăbiciune a mușchilor;
• disconfortul apare în regiunea lombară, dă zonei feselor, coapsei, chiar perineului.

Imaginea clinică a spondiloartrozei coloanei vertebrale toracice:

• mobilitatea coloanei vertebrale umane toracice este semnificativ limitată;
• oamenii se plâng de rigiditatea dimineții coloanei vertebrale toracice;
• există o criză în timpul mișcărilor bruște;
• pacientul simte disconfort în timpul unei schimbări abrupte de vreme, în timpul efortului fizic. Sindromul durerii permanente însoțește pacientul dacă se dezvoltă spondiloartroza în stadiul 3-4.

Dacă apare o leziune cervicală:

• disconfort se simte la întoarcerea gâtului, arcuțele ascuțite ale capului;
• tinitus, dureri de cap, insomnie, oboseală;
• dureri dureroase atunci când vremea se schimbă brusc, în special apare disconfort sever în timpul umidității ridicate;
• sindromul de durere este observat nu numai în gât, se extinde la umeri lame, umeri, gât, chiar piept. Durerea apare periodic, după efort fizic sau dimineața (corpul a fost pentru o lungă perioadă de timp fără mișcare).

diagnosticare

Deoarece atât osteochondroza cât și spondiloartroza sunt foarte interconectate atât cu localizarea anatomică, cât și cu factorii de risc, aceste procese pot apărea simultan. Diferențele dintre acestea pot fi stabilite doar prin tehnici de imagistică, de exemplu radiografia.

În acest caz, dacă se efectuează după IRM, aceasta oferă posibilitatea examinării ligamentelor lungi ale coloanei vertebrale, care sunt adesea implicate în procesul patologic.

Cum se trateaza spondiloartroza?

Tratamentul spondiloartrozei lombosacrale se realizează prin metode conservatoare și chirurgicale.

1. Conservatorul elimină durerea și inflamația, urmată de numirea medicamentelor și a procedurilor care restabilește țesutul deteriorat.
2. Metoda chirurgicală este utilizată în cazuri extreme, deoarece tratamentul medicamentos și fizioterapia este destul de eficient, iar după intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale există un risc de complicații.

Tratamentul medicamentos

Terapia medicamentoasă pentru spondiloartroză include anumite medicamente, acestea putând fi incluse în două grupe mari:

1. Unelte de mare viteză. Utilizarea lor duce la minimizarea simptomului durerii. Acestea includ analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, tramadol.
2. Agenți încetini. Acțiunea lor vizează restabilirea structurii cartilajului articulațiilor vertebrale. Acestea includ sulfat de condroitină, glucozamină, diacereină, compuși de soia care nu se varsă sau avocado.

Medicamentele de mare viteză sunt concepute pentru a reduce simptomele bolii:

• Analgezice. Acestea sunt remedii de primă linie pentru ameliorarea durerii. Acestea includ paracetamol. Alocați-l la maximum 4 g / zi. Medicament relativ inofensiv când este folosit timp de doi ani.
• Medicamente anti-analgezice, concepute în absența efectului grupurilor anterioare. Tramadolul este prescris la 50-200 mg pe zi. Recepția opiaceelor ​​ar trebui să fie pe termen scurt.
• Corticosteroizii. Utilizarea corticosteroizilor este prescrisă pentru progresia bolii, cu o limitare semnificativă a intervalului de mișcare în articulații.
• AINS. Cel mai adesea folosit în practică. Numirea lor este recomandabilă în absența efectului adecvat al paracetamolului. În scopul acestui grup de mijloace este necesar să se bazeze pe patologia însoțitoare. Acest grup de medicamente are un număr mare de reacții adverse din partea sistemului cardiovascular, digestiv, rinichilor. Recepția acestor medicamente pentru spondilartroză ar trebui să înceapă numai în perioada în care durerea crește.

Medicamentele cu acțiune înceată au proprietăți condroprotectoare. Reprezentanții acestui grup:

• Condroitina sulfat și glucozamina sunt componente ale cartilajului articular. Pentru manifestarea efectului acestor medicamente, chondroprotectorii trebuie să obțină o concentrație ridicată în fluidul sinovial al articulațiilor. Denumirea comercială a acestor medicamente: struktum, teraflex, don, cromed, etc.
• Compușii de soia de la Neomyrya și avocado promovează sinteza substanțelor care stimulează producția de colagen de către condrocite. Aceste medicamente reduc impulsurile dureroase.

Debutul efectului terapeutic variază de la 2 la 8 săptămâni.

Tratamentul fără pilule

În ceea ce privește metodele non-drog, acestea includ:

1. Acupunctura, care vă permite să eliminați spasmele musculare și să afectați fluxul sanguin în zona afectată.
2. Psihoterapie. Necesar pentru corectarea stării psihice a pacienților cu spondiloartroză, care de multe ori trebuie să facă față durerii debilitante.
3. Kinesitherapy este o metodă de predare prin care pacientul poate exercita independent terapie fizică la domiciliu în timpul perioadelor de remisiune și remisie de exacerbare.
4. Terapia fizică - este utilizată chiar și în faza de exacerbare - dar nu la vârful durerii. Aceasta include multe tehnici, de la electroforeză până la terapie magnetică. Tratamentul este luat de medic.
5. Terapia manuală elimină problemele funcționale din segmentul afectat, tensiunea musculară, ajută la îmbunătățirea microcirculației locale.
6. Masaj - este responsabil pentru normalizarea alimentării țesuturilor datorită accelerării metabolismului, refacerea sângelui și a limfei. Cu un masaj profund, puteți bloca impulsurile dureroase din sistemul nervos periferic. Trofismul îmbunătățit vă permite să eliminați rapid produsele de dezintegrare.

Fiecare procedură este prescrisă de un medic care evaluează preliminar starea coloanei vertebrale și exclude / confirmă prezența bolilor sistemice care pot constitui contraindicații pentru oricare dintre proceduri.

Contraindicații pentru spondiloartroză

După ce ați terminat cursul tratamentului, medicul este obligat să vă familiarizeze cu contraindicații pentru spondilartroză. Urmați toate aceste instrucțiuni simple pentru a preveni deteriorarea coloanei vertebrale. Este necesar să ne amintim:

• hipotermia trebuie evitată;
• nu faceți mișcări și mișcări bruște;
• nu ridicați greutățile;
• este imposibil să fii într-o poziție multă vreme;
• dacă aveți o călătorie lungă, utilizați un corset ortopedic.

Dar nu abuzați de purtarea ortezelor și a altor dispozitive. În cazul utilizării prelungite la pacienții cu slăbirea mușchilor corpului, există tulburări statice ale coloanei vertebrale, precum și durere. Experții recomandă cu tărie terapia fizică, plimbați mai mult și acordați atenție schiului.

profilaxie

La riscul de spondilartroză, măsurile profilactice includ următoarele măsuri care ar trebui să fie efectuate și în starea de remisiune:

1. Masaj. Din când în când trebuie să luați cursuri de masaj.
2. Cultură fizică. Uneori există destule exerciții simple de încărcare și lumină pentru a corecta situația. Experții recomandă înotul.
3. Dieting. Bolile spinării sunt uneori cauzate de excesul de greutate.

La care medic a trata simptomele spondiloartrozei? Totul depinde de forma bolii. Dacă a fost cauzată de leziuni, este mai bine să te înscrii pentru un traumatolog. Dacă există o natură inflamatorie, atunci un reumatolog vă va ajuta. Dacă motivul este necunoscut, atunci experții recomandă să mergeți la un neuropatolog care se ocupă de toate patologiile coloanei vertebrale.

Tratamentul spondiloartrozei coloanei vertebrale lombosacrale

Care este spondiloartroza lombosacrală? Când apare spondiloartroza coloanei vertebrale lombosacrale, deteriorarea discurilor intervertebrale, pierderea elasticității. Astfel de procese sunt cauzate de degradarea structurilor osoase, o scădere a grosimii țesutului cartilajului, formarea creșterii osoase - osteofite.

Partea lombosacrală a coloanei vertebrale este mai susceptibilă la modificări degenerative-distrofice, deoarece presiunea pe discurile intervertebrale este cea mai mare.

Ca urmare, există o pierdere de mobilitate a coloanei vertebrale. Unele vertebre își schimbă poziția. În locul localizării există durere, agravată de mișcări. Simptomele sunt foarte asemănătoare cu osteocondroza, dar există multe diferențe între aceste două patologii. Spondilartroza poate fi identificată pe deplin numai după o examinare completă.

motive

Spondiloartroza regiunii lombosacrale este cel mai adesea cauzată de schimbările legate de vârstă în structura coloanei vertebrale. La vârsta înaintată apare o tulburare metabolică, care slăbește vertebrele, reduce elasticitatea discurilor intervertebrale. Cu toate acestea, unii oameni și în vârstă au o coloană vertebrală relativ sănătos, totul în modul de viață și nutriție.

În cele mai multe cazuri, spondiloartroza apare din cauza degradării legate de vârstă a structurii spinării. Dar stilul de viață sedentar accelerează foarte mult îmbătrânirea coloanei vertebrale.

Există mulți factori care pot slăbi starea de sănătate a spatelui și astfel pot crește riscul de patologii ale coloanei vertebrale. Principalele cauze ale spondiloartrozei coloanei vertebrale lombosacrale:

• Prezența patologiei în rude;
• Stilul de viață sedentar;
• Metabolismul afectat;
• Osteocondroza și toate complicațiile acesteia;
• Orice curbură a coloanei vertebrale și tulburări ale sistemului musculoscheletal;
• Creșterea încărcării pe coloană vertebrală;
• Utilizarea de alcool și nicotină;
• Excesul de greutate;
• Slabii sau subdezvoltarea mușchilor extensori ai spatelui.

Simptome și etape

Există diverse semne de spondiloartroză lombară. Când apare această afecțiune, manifestarea începe cu limitarea mobilității coloanei vertebrale. Multe dintre simptomele spondiloartrozei lombosacrale depind de stadiul patologiei, însă există o serie de manifestări care se manifestă în toate stadiile bolii.

• Pronunțate durere sindrom;
• Reducerea mobilității spinale, în special la nivelul spatelui inferior;
• Orice răsuciri și mișcări ascuțite măresc brusc durerea;
• Stransa strangere a muschilor lombari;
• Durerile sunt reduse la rotunjirea coapsei.

Este important să se înțeleagă că spondiloartroza coloanei vertebrale lombosacrale progresează cu tratamentul tardiv sau neglijarea bolii. Rata progresiei depinde de mulți factori:

• Stil de viață;
• nutriție;
• vârstă;
• Muncitor sau sport sportiv;

Spondiloartroza coloanei vertebrale lombosacrale are câteva etape:

1. Reducerea flexibilității coloanei vertebrale;
2. Flexibilitatea redusă este însoțită de durere atunci când se mișcă, crampe;
3. Osteofitele încep să se formeze, coloana lombară literalmente "îngheață", sindromul de durere crește și începe să dea în membre;
4. Circulația sângelui începe să fie perturbată, durerea este mult mai gravă, în acest stadiu este foarte ușor să se diagnosticheze patologia.

diagnosticare

Primul pas pentru orice durere este de obicei o excursie la terapeutul district. Medicul efectuează un examen individual și efectuează un studiu. Este important ca pacientul să poată analiza corect natura durerii și multe alte caracteristici. Aceasta va accelera semnificativ diagnosticarea. Apoi, terapeutul prescrie o serie de teste standard care trebuie trecute.

Următorul pas va fi o excursie la un specialist specializat - un neurolog. Medicul participant verifică mobilitatea coloanei vertebrale, poziția corectă, spasmele musculare. După aceea, o examinare aprofundată, verificarea reflexelor, caracterul și localizarea durerii, complicații de la spondiloartroze în alte părți ale corpului.

Nu faceți fără o examinare aprofundată. Există 3 tipuri de diagnostice:

• X-ray. Ajută la obținerea de informații despre cauzele spondilartrozei, pentru a arăta imaginea generală a patologiei. Informația este destul de superficială, deși metoda este accesibilă tuturor.
• Tomografia computerizată. O metodă excelentă de diagnosticare, oferind informații detaliate și detaliate despre încălcările în coloanei vertebrale. Ea are o serie de contraindicații: în timpul sarcinii și alăptării.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. Această metodă de diagnosticare este cea mai productivă și mai informativă. Puteți observa, de asemenea, durerea și siguranța unei astfel de proceduri pentru organism. Pretul este singurul dezavantaj.

Conform prescripției neurologului, se poate efectua un alt tip de diagnostic - cercetarea electropulzică. Această procedură ajută la aflarea comprimării terminațiilor nervoase, a zonei leziunii și a gravității acesteia. Pe baza tuturor examinărilor, medicul face un diagnostic și prescrie un tratament.

tratament

În tratamentul spondiloartrozei coloanei vertebrale lombosacrale sunt luați în considerare mai mulți factori: caracteristicile individuale ale organismului, vârsta, severitatea bolii. Numai după un diagnostic complet, aceștia continuă tratamentul, complex și divers. Dar chiar și un astfel de impact nu poate eradica patologia, puteți obține doar remiterea.

În funcție de stadiul spondiloartrozei, medicul prescrie tratament. Uneori este imposibilă rezolvarea problemei fără intervenție chirurgicală, dar în cele mai multe cazuri se procedează la metode conservatoare de tratament.

medicație

După cum sa menționat deja, atunci când spondiloartroze tratamentul coloanei vertebrale ar trebui să fie parte cuprinzătoare și obligatorie a cursului de tratament - medicamente. Nu puteți să le alegeți singur, fiecare medicament trebuie eliberat de medicul curant. Cursul de droguri este selectat individual, având în vedere diagnosticul și caracteristicile individuale ale persoanei. Iată o imagine generală a acelor medicamente care pot fi prescrise:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ele ajută la ameliorarea umflăturilor, la reducerea durerii, la scăderea presiunii asupra nervilor și a vaselor de sânge.
• Relaxante musculare. Îndepărtează spasmele musculare, ajută la stabilirea circulației sanguine în zona afectată și la reducerea durerii.
• Chondroprotectors. Este necesar pentru a accelera regenerarea țesutului cartilajului, pentru a restabili elasticitatea parțială a discurilor intervertebrale.
• Unguentele care au un efect de încălzire. Folosit în unele cazuri, așa cum este prescris de un medic.
• Analgezicele. Ajută la reducerea sau eliminarea totală a durerii.
• Antidepresive. Folosit pentru dureri severe atunci când este dificil pentru o persoană să facă mișcări. De obicei, prescris rareori, în cele mai severe cazuri.
• Vitamine. Consolidarea sistemului imunitar, a țesutului osos, accelerarea recuperării.

Cursul de tratament include diverse tipuri de masaje, exerciții și proceduri de gimnastică. Această abordare va fi foarte eficientă dacă le suplimentezi cu tratament pentru droguri.

masaj

Pentru ca masajul să fie eficient, trebuie să găsiți un specialist înalt calificat. Este important să respectați toate tehnicile, astfel încât nu numai să fie bine, dar nu există nici un rău. Coloana lombosacrală răspunde bine masajului, vertebrele sunt masive. Prin abordarea corectă, efectul va fi atins foarte rapid.

Gimnastica terapeutică

Mă întreb cum să tratăm spondiloartrita coloanei vertebrale lombosacrale cu exerciții simple? Este important să nu spargeți tehnica și să nu faceți o încărcare suplimentară. Este necesar să se facă întinderea corectă, să se încălzească bine, atunci mușchii vor deveni mai puternici și încărcătura din partea inferioară a spatelui va începe treptat să scadă. Este necesar să găsiți un antrenor bun pentru a efectua astfel de exerciții, pentru a nu spasma mușchii, ci mai degrabă pentru a întări și a aduce un ton.

proceduri

Există multe proceduri diferite care sunt eficiente pentru spondiloartroza coloanei vertebrale lombosacrale.

Putem distinge următoarele proceduri:

• Electroforeza cu anestezice (Novocain și alte tipuri de medicamente);
• Utilizarea noroiului terapeutic: mare, ecologic și altele. Ele au un efect foarte pozitiv asupra coloanei vertebrale;
• Efectul electromagnetic asupra coloanei vertebrale lombosacrale;
• Expunerea la câmpuri magnetice;
• Impactul asupra localizării prin ultrasunete;
• Iradierea prin iradiere a zonei afectate a coloanei vertebrale;
• Proceduri bancare.

Metode populare

Deși medicina tradițională pare inofensivă, în unele boli nu poate decât să agraveze situația. Pentru tratamentul folosit comprese, băi și frecare. Este mai bine să folosiți astfel de componente:

• Din comprese, musetelul de musetel, eucalipt si muguri de mesteacan sunt deosebit de eficiente.
• Băile terapeutice sunt extrem de eficiente. Deseori folosite diferite uleiuri: terebentină și esențială.
• Este mai bine să aplicați acest tip de frecare: folosind castane, folosind conuri de hamei.

profilaxie

Pentru a preveni apariția spondiloartrozei lombare, este necesar să se mențină un stil de viață corect, pentru a întări corseaua musculară a spatelui.

Dacă conduceți un stil de viață sedentar în legătură cu munca, luați pauze, exerciții de dimineață, faceți timp pentru un sport ușor. De asemenea, este important să vă păstrați nivelul spatelui, să vă urmați postura, să nu vă alăturați.

Este necesar să se mănânce drept, lipsa de vitamine are un efect puternic, adesea chiar și o astfel de cauză provoacă boli spinale. De asemenea, este important să nu vă supraîncălziți și să monitorizați greutatea, deoarece aceste kilograme în plus pot crea o sarcină crescută pe coloana vertebrală.

Ce este artroza necovertebrală a coloanei vertebrale cervicale?

Epidurit coloanei vertebrale ce este

Tuberculoza spinării: cum să bată boala?

Artropatie facială sau spondiloartroză a coloanei vertebrale lombare: ce este, cum să tratăți și să împiedicați modificările ireversibile ale țesutului osos

Spondiloartroza lombară este o boală caracterizată prin modificări distrofice ale vertebrelor. Boala afectează articulațiile fațetă dintre vertebre, astfel încât al doilea nume al bolii - artropatie facială.

Această boală este diagnosticată în majoritatea cazurilor la vârstnici, doar 10% din masa totală a victimelor apar la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani. Patologia în stadiile inițiale afectează cartilajul articular, apoi procesul se deplasează la sacul articular. Ultimele etape ale spondiloartrozei lombare se caracterizează prin leziuni ale oaselor, formarea de creșteri spinoase (osteofite).

Cauzele patologiei

Este coapsele - zona favorită a localizării spondilartrozei. Coloana lombosacrală a coloanei vertebrale ia o încărcătură mare în fiecare zi și, prin urmare, mai mult decât restul coloanei vertebrale. Mulți specialiști nu consideră că spondiloartroza este o afecțiune independentă, procesul patologic se formează sub influența unui complex de factori negativi care conduc la uzura prematură a țesutului cartilajului pe suprafețele articulare.

Țesutul osos rămas fără protecție începe să se prăbușească, osteofitele se formează în zona afectată. Este creșterea oaselor care duce la apariția durerii, alte simptome neplăcute ale bolii. Spondiloartroza este adesea combinată cu osteochondroza, care în majoritatea cazurilor este localizată și în regiunea lombară.

Există mulți factori negativi care afectează formarea spondiloartrozei în regiunea lombară:

• anomalii congenitale ale structurii coloanei vertebrale;
• diverse deteriorări mecanice ale coloanei vertebrale;
• leziunile degenerative ale vertebrelor, care sunt consemnate în osteochondroză;
• reducerea activității fizice;
• tulburări metabolice în organism.

Aflați despre simptomele caracteristice și tratamentele eficiente pentru hernia lombară a coloanei vertebrale.

De ce mă doare spatele în zona umerilor și cum să scap de disconfort? Citiți răspunsul la această adresă.

Experții au elaborat o listă de factori predispozitivi și agravanți:

• podeaua Femeile diagnostichează boala mai des decât bărbații. Situația este asociată cu sarcini excesive pe partea inferioară a spatelui în timpul sarcinii, un fond hormonal instabil (menstruație, menopauză);
• vârstă. Procesele de îmbătrânire naturală afectează negativ țesutul osos;
• activități profesionale (ridicarea regulată a greutăților, poziționarea incorectă pe fundalul unui scaun obișnuit la calculator);
• obezitate;
• exerciții excesive (tipice pentru sportivii profesioniști);
• prezența obiceiurilor nocive, dieta neechilibrată.

În majoritatea cazurilor, medicul nu reușește să afle motivul specific pentru începerea procesului patologic. Oamenii de știință atribuie spondiloartrozei categoriei bolilor multifactoriale, în care sunt combinați diverși factori negativi, ecologia mediului, susceptibilitatea genetică la materia bolii.

clasificare

În funcție de natura fluxului de spondiloartroză lombară, boala este împărțită în mai multe tipuri:

• deformarea tipului. Pentru procesul patologic, deformarea vertebrelor se caracterizează prin creșteri osoase mari;
• tip displazic. Boala se manifestă prin încălcarea structurii vertebrelor, deformare severă;
• tip anchilozant (spondilita anchilozantă). Multe vertebre sunt deformate în regiunea lombară, apar foarte des;
• tip poliescental. Aceasta se caracterizează prin implicarea în procesul patologic a nu unuia, ci a mai multor părți ale coloanei vertebrale.

În funcție de tipul spondiloartrozei, medicii selectează cursul terapeutic corespunzător.

Primele semne și simptome

Spondiloartroza coloanei vertebrale se manifestă prin simptome severe la începutul celei de-a doua etape de dezvoltare.

Semne clinice generale ale procesului patologic de artropatie facială:

• durere la nivelul coloanei vertebrale lombare. Pacienții se plâng de durere sau de durere care se extinde pe fese, coapse. Inițial, disconfortul apare numai după exercițiu sau o lungă ședere în aceeași poziție. În timp, durerile încep să însoțească pacientul în mod constant, agravând chiar și în repaus;
• dimineata rigiditate in regiunea lombara. O oră mai târziu, disconfortul trece;
• afectarea mobilității articulațiilor lezate; în stadiile finale de dezvoltare a bolii, este notată imobilitatea completă a membrelor inferioare;
• violări ale posturii, probleme cu mersul pe jos;
• periodic există un sentiment de amorțeală în membrele inferioare.

diagnosticare

Boala este de dorit să se identifice la începutul dezvoltării procesului patologic, pentru a evita apariția efectelor ireversibile în țesutul osos. Pentru a face un diagnostic, medicul efectuează o examinare vizuală a pacientului, ia în considerare natura și frecvența plângerilor victimei, un rol important îl are și istoria familiei.

Măsurile de diagnosticare vă vor ajuta să confirmați sau să respingeți preocupările specialistului:

• CT. Vă permite să faceți o imagine tridimensională a zonei afectate, pentru a identifica modificările țesutului osos, pentru a vedea prezența osteofitelor;
• MR. Aceasta diferă de CT în capacitatea de a detecta modificări patologice nu numai în vertebre, ci și în țesuturile moi;
• Radiografiile sunt folosite extrem de rar datorită prezenței mai multor metode informative pentru diagnosticarea spondilartrozei vertebrelor lombare.

După primirea rezultatelor examinării, medicul face diagnosticul final, prescrie tratamentul. Îndepărtarea disconfortului de acasă în partea inferioară a spatelui poate fi periculoasă pentru sănătate. Luați în considerare această posibilitate cu utilizarea regulată a analgezicelor fără a trata boala de bază.

Tratamente eficiente

Cum se trateaza spondiloartroza coloanei vertebrale lombare? A face față bolii nu este ușor. Pacientul este asistat de mai mulți specialiști: un neuropatolog, un chirurg, un ortopedist. Implicarea altor medici depinde de cauza bolii. Inițial, ei recurg la terapie conservatoare: medicamente, gimnastică, fizioterapie. În absența unor schimbări pozitive fără o operațiune este indispensabilă.

medicamente

Următoarele grupuri de medicamente vor ajuta să facă față durerii, încetinirea proceselor degenerative:

• AINS. Medicamentele au un efect analgezic pronunțat, antipiretic, care se confruntă cu focare inflamatorii. De obicei utilizate: Movalis, Ibuprofen, Diclofenac;
• relaxante musculare (Mydocalm, Baklosan). Mijloacele sunt destinate să relaxeze mușchii din zona vertebrelor deteriorate. Acest efect ameliorează durerea, îmbunătățește fluxul sanguin în regiunea lombară;
• Blocada Novocain. Se utilizează pentru a ușura disconfortul sever pe fondul deteriorării rădăcinilor nervoase. Pentru a crește eficacitatea tratamentului, glucocorticoizii se adaugă la procaină. Această tehnică vă permite să eliberați rapid pacientul de durere, însă medicii de multe ori nu recomandă utilizarea blocadei Novocain;
• chondroprotectori (Teraflex, Artra). Mijloacele normalizează procesele metabolice în țesutul osos, împiedică distrugerea acestuia. Medicamentele includ condroitină, glucozamină.

Procedure de terapie fizica

În afara perioadelor de exacerbare, pacientului i se recomandă un curs de fizioterapie:

• masajul ajută la normalizarea fluxului sanguin, ajută la relaxarea mușchilor;
• electroforeză, terapie magnetică.

Gimnastica terapeutică

Cele mai multe boli ale coloanei vertebrale, inclusiv spondilartroza, sunt de obicei tratate cu o pregătire fizică specială. Exercițiile declanșează procesul de circulație a sângelui, ajută la restabilirea mobilității tuturor părților coloanei vertebrale, încetinesc modificările degenerative ale țesutului osos.

Gimnastica terapeutică în ceea ce privește coloana lombară se efectuează în poziția în sus. Nu vă aruncați înapoi capul, este strict interzis să încălcați deflecția naturală în partea inferioară a spatelui în timpul manipulărilor de vindecare.

Gimnastica dintr-o pozitie predispusa:

• puneți-vă mâinile în spatele capului, ridicați încet corpul în sus. Trageți mâinile înainte, înapoi, în ambele părți alternativ. Încercați să minimizați lamele, rămâneți în această poziție timp de câteva secunde. Repetați cinci abordări;
• ridicați picioarele drepte în sus, încercați să exersați fese maxime. Țineți această poziție pentru câteva secunde, reveniți la poziția de pornire. Apoi repetați numărul maxim de ori, începeți cu mai multe abordări, măriți treptat încărcătura;
• pune mâinile în spatele capului tău. În același timp ridicați picioarele și corpul corpului, lăsați timp de 5 secunde, relaxați-vă. Repetați numărul maxim de abordări.

Intervenția operativă

În absența modificărilor pozitive după metode conservative de tratament, pacientul este prezentat chirurgical. În timpul operației, medicul îndepărtează creșterile osoase, urmată de plastica vertebrelor deteriorate. Reabilitarea după intervenție chirurgicală durează câteva luni.

Prognoză și posibile complicații

Ultimele etape ale dezvoltării spondiloartrozei sunt adesea însoțite de diverse complicații:

• încălcări ale organelor pelvine (lipsa dorinței de a avea o mișcare intestinală, urinarea, incontinența urinei / fecalelor);
• paralizia membrelor inferioare;
• deteriorarea arterei vertebrale (tromboză, comprimare, ruptură);
• instabilitatea coloanei vertebrale de severitate variabilă;
• o combinație de complicații poate fi fatală.

Este important să începeți tratamentul în absența efectelor ireversibile în țesutul osos. Prezența unor leziuni grave reduce viața pacientului cu 15%. Luați în considerare acest fapt, amânând călătoria la medic.

Aflați despre cauzele formării hemangiomului corpului vertebral și metodele de tratare a patologiei.

Cum se trateaza sciatica nervului sciatic? Opțiunile eficiente de tratament sunt colectate în acest articol.

Du-te la http://vse-o-spine.com/bolezni/gryzha/gryzha-shmorlya.html și citiți despre primele semne și simptome ale herniilor lui Schmorl în coloana vertebrală.

Prevenirea dezvoltării bolii

Prevenirea apariției spondiloartrozei lombare va ajuta la eliminarea cauzelor care provoacă boala.

Recomandări utile pentru prevenirea spondilartrozei în regiunea lombară:

• exersați în mod regulat, acordați o atenție deosebită formării muschilor spate (yoga, fitness, pilates, înot). Exercițiul fizic excesiv va trebui abandonat;
• să mențină o greutate corporală acceptabilă, în caz de obezitate, să piardă imediat acele kilograme în plus;
• urmați-vă postura de la o vârstă fragedă;
• Evitați sejururile lungi în poziții incomode
• încercați să nu depășiți, ridicați greutățile;
• mișcările bruscă afectează negativ coloana vertebrală.

Pentru mai multe informații despre spondiloartroza lombară găsiți după vizionarea următorului videoclip:

Tratamentul spondilartrozei coloanei vertebrale lombosacrale

Spondiloartroza coloanei lombosacrale se referă la patologii degenerative-distrofice progresive. Se caracterizează prin distrugerea progresivă a țesuturilor cartilajului vertebrelor, care în timp afectează țesutul conjunctiv și structurile osoase. În absența intervenției medicale, patologia poate provoca dizabilități și dizabilități. Spondiloartroza se manifestă prin umflarea dimineață a coloanei vertebrale lombare, reținerea mișcărilor, dezvoltarea tulburărilor neurologice.

Cauzele apariției acesteia pot fi leziuni, boli articulare endocrine și sistemice, exerciții excesive, osteocondroză. Rezultatele examinării cu raze X, CT, RMN pot ajuta la diagnosticarea bolii. În tratamentul se folosesc metode conservatoare, dar în cazul dezvăluirii unei leziuni grave a vertebrelor se efectuează operații chirurgicale.

Mecanismul de dezvoltare și cauzele bolii

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.

Discurile intervertebrale pot fi deteriorate ca urmare a diferitelor patologii, inclusiv a celor inflamatorii, ceea ce face adesea dificilă diagnosticarea spondilartrozei. De exemplu, simptome similare sunt caracteristice pentru deformarea spondiloză, însoțită de creșterea țesutului osos, formarea de osteofite, leziunile discurilor. Cu spondiloartroza, nu numai țesuturile osului și cartilajului discurilor, dar și toate unitățile structurale ale articulațiilor mici intervertebrale sunt deteriorate treptat.

Boala începe să se dezvolte din cauza modificărilor distructive ale țesutului cartilajului. Ei pierd densitate, netezime, elasticitate, nu mai pot să înmoaie șocurile și vibrațiile atunci când se mișcă. Purtarea țesutului cartilagian cauzează subțierea, aplatizarea, distrugerea discurilor intervertebrale în coloana lombosacrală. Factorii adversi interni și externi pot provoca un proces patologic:

• dureri de spate susținute de o lovitură puternică sau stoarcere prelungită. Astfel de leziuni afectează hrănirea țesuturilor și duc la distrugerea lor;
• caracteristicile structurale ale cartilajului, ligamentele tendonului, transmise copilului de la părinți. Încălcarea sintezei colagenului, fibrinogenului, proteoglicanilor provoacă o încetinire a proceselor de recuperare;
• anomalii congenitale și dobândite ale coloanei lombosacrale. Atunci când structura anatomică a structurilor articulare este perturbată, vertebrele se uzează rapid;
• activitate scăzută a motorului. Stilul de viață sedentar - unul dintre motivele slăbiciunii sistemului muscular și rănirea frecventă a spatelui.

Discurile mezverdvorah pot fi distruse la persoanele cu patologie articulară sistemică. De exemplu, în cazul artritei reumatoide severe sau psoriazice, modificările distructive afectează toate articulațiile mici și mari, inclusiv coloana vertebrală.

Unul dintre motivele specifice pentru dezvoltarea spondiloartrozei, caracteristică numai regiunii lombosacrale, este flatfoot. Cu un mers anormal, sarcinile excesive din spate sunt distribuite irațional, provocând o subțiere rapidă a discurilor.

Imagine clinică

În stadiul inițial al bolii, apar dureri dureroase, durere, intensitatea cărora crește în timpul mersului pe jos sau când se ridică greutăți. Disconfortul este agravat de sportul activ, de lungă durată pe picioare, prin natura serviciului (coafor, vânzător, farmacist). În orele de dimineață, regiunea lombară se umflă ușor și primele mișcări sunt dificile. La pranz, umflarea și rigiditatea dispar. Acest organism, ca răspuns la durere, începe să producă compuși asemănători hormonilor cu activitate analgezică. Dar, pe măsură ce progresează boala, severitatea manifestărilor clinice crește. Spondiloartroza clasa 2 se caracterizează prin următoarele simptome și semne de distrugere a discurilor:

• durerile devin intense, nu dispar de-a lungul zilei;
• subluxațiile vertebrelor apar adesea, însoțite de clicuri;
• durerea apare nu numai atunci când se mișcă, ci și în repaus - atunci când încearcă să schimbe poziția corpului, aruncă un picior după celălalt;
• în timp ce mersul pe jos, când întoarceți sau îndoiți corpul, se aude o criză atunci când vertebrele sunt deplasate;
• rigiditatea mișcărilor determină o persoană să se adapteze modului obișnuit de viață, pentru a evita stresul;
• în timp, mersul se schimbă ca urmare a curburii spinării;
• noaptea, există o durere de lungă durată.

Adesea formate osteophytes pinch rădăcini nervoase sensibile, perturbând transmiterea de impulsuri. Durerile de apariție sunt atât de puternice încât ele radiază până la șolduri, picioare, stomac, regiune subcapulară.

În cazul gradului 3 de spondiloză, regiunea lombosacrală poate pierde complet mobilitatea. Pacientul nu este capabil să facă îndoiri, să se întoarcă și chiar să fie în poziție verticală. Distrugerea ireversibilă a discurilor intervertebrale provoacă dizabilități.

diagnosticare

Chiar și "ARTROZ" care rulează poate fi vindecat acasă! Doar nu uitați să o luați o dată pe zi.

Diagnosticul se face pe baza plângerilor pacientului, a caracteristicilor simptomelor, a istoricului studiului. În cadrul studiului, spondiloartroza este diferențiată de spondiloză, osteochondroză lombară, artrită reumatoidă, guta. Pentru a confirma diagnosticul primar va ajuta rezultatele studiilor instrumentale:

• raze X;
• tomografie - computere sau rezonanță magnetică;
• examinarea cu ultrasunete.

În diagnosticul spondiloartrozei sa practicat utilizarea scanării radioizotopilor cu introducerea unui agent de contrast. Dacă medicamentul este distribuit neuniform în coloana vertebrală, aceasta indică evoluția procesului inflamator.

Principalele metode de terapie

Cum se trateaza spondiloartroza, ei cunosc numai medici specializati inguste - ortopedisti, traumatologi. Pentru a elimina durerea și umflarea, prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente, tablete și injecții. Cele mai bune AINS în tratamentul spondilartrozei sunt:

Consolidarea și prelungirea acțiunii preparatelor sistemice ajută la utilizarea simultană a agenților externi: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrozilen. Cu ineficiența AINS, glucocorticosteroizii - triamcinolonă, prednisolon, dexametazonă, kenalog, hidrocortizon - sunt incluși în regimul terapeutic.

Capota subacvatică sa dovedit a fi în orice formă de spondilartroză. Această metodă de tratament poate reduce încărcătura în regiunea lombosacrală prin mărirea distanței dintre discuri. Evacuarea sub apă ajută la reducerea frecvenței subluxațiilor dureroase ale vertebrelor.

Procedure de terapie fizica

Fizioterapia este recomandată pacienților cu spondiloartroză de orice grad. Procedurile terapeutice nu numai că ameliorează bunăstarea unei persoane, ci și împiedică distrugerea în continuare a vertebrelor lombosacrale. Iată cele mai eficiente metode:

• electroforeză. Principiul acțiunii sale este penetrarea în vertebre a preparatelor farmacologice sub influența unui curent electric slab. Cele mai frecvent utilizate soluții sunt analgezicele, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectorii;
• UHF-terapie. Regiunea lombosacrală este afectată de câmpuri electromagnetice de înaltă frecvență. În țesuturile afectate, creșterea temperaturii, accelerarea metabolismului și regenerarea;
• terapie magnetică. Sub acțiunea unui câmp magnetic static, nutrienții și substanțele biologic active, precum și oxigenul molecular, încep să curgă în vertebrele afectate de spondiloartroză;
• terapia cu laser. Regiunea lombară este afectată de radiațiile laser cu frecvență redusă. Starea vaselor se îmbunătățește, apare efectul anestezic, crește rezistența nediscriminatorie a organismului.

În tratamentul spondiloartrozei coloanei vertebrale lombosacrale se utilizează în mod activ masajul, se folosesc nămol util și ape minerale. Aplicațiile cu ozocerit, parafină, comprese cu lut albastru și verde ajută la stoparea progresiei patologiei.

Gimnastica terapeutică și educația fizică

În cazul spondiloartrozei de gradul 1 și 2, pacientul este recomandat să aibă cursuri de gimnastică regulate cu condiția să nu existe sarcini pe coloana vertebrală. În primul rând, formarea se desfășoară sub supravegherea unui specialist, care selectează un set de exerciții individuale pentru fiecare pacient. Apoi, puteți să vă antrenați acasă de 1-3 ori pe zi. Din punct de vedere terapeutic cele mai eficiente sunt astfel de exerciții:

• se întind și se relaxează. Îndoiți încet picioarele, așezând picioarele pe podea. Apoi, alternând strângerea genunchilor cu mâinile, trageți-le până la trunchi;
• stai pe un scaun sau scaun. Înclinați-vă înainte, încercând să atingeți primul, apoi celălalt picior;
• în picioare, sprijinindu-se pe perete. Păstrați și genunchii în afară și apoi șosete din lateral în lateral. Când efectuați acest exercițiu, nu vă puteți rupe spatele de pe o suprafață verticală.

Pentru tratamentul și prevenirea artritei, cititorii noștri utilizează metoda de tratament rapid și non-chirurgical recomandată de reumatologi de conducere din Rusia care au decis să se opună haosului farmaceutic și au prezentat un medicament care TRATEAZĂ REAL! Ne-am familiarizat cu această tehnică și am decis să-i oferim atenție. Citiți mai multe.

Nu puteți începe imediat să începeți antrenamentul - corsetul muscular este întărit treptat. Dacă în timpul antrenamentului există durere, atunci exercițiile nu ar trebui să fie efectuate la maximă forță.

Spondiloartroza coloanei vertebrale lombare: tratament, simptome, cauze

Astăzi vă oferim un articol pe această temă: "Spondiloartroza lombară: tratament, simptome, cauze". Am încercat să descriem totul în mod clar și în detaliu. Dacă aveți întrebări, întrebați la sfârșitul articolului.

Spondiloartroza coloanei lombare (lombarartroza) este un proces patologic cronic, în care există distrugerea (distrugerea) suprafețelor articulare ale vertebrelor (articulații fațete), cartilajul acestor articulații, ligamente, mușchi și discuri intervertebrale. Sa presupus anterior că aceasta este o boală a vârstnicilor, dar în ultimii ani a existat o tendință de "întinerire" a spondiloartrozei vertebrelor lombare, aceasta este din ce în ce mai mult diagnosticată la pacienții cu vârsta de 30-35 de ani. Coloana lombară este afectată mai rar decât restul departamentelor (aproximativ 20% din toate cazurile de artroză a coloanei vertebrale).

cauzele

Există un număr de factori cauzali, prezența cărora la un pacient duce la apariția spondiloartrozei coloanei vertebrale lombare:

• Sarcini statice constante pe coloana vertebrală;
• Leziuni la nivelul coloanei vertebrale (inclusiv microtrauma, primite pentru o lungă perioadă de timp);
• Malformații congenitale ale coloanei vertebrale;
• Instabilitatea vertebrelor;
• spondilolisteza;
• Boala metabolică (absorbția depreciată a anumitor minerale, etc., necesară pentru coloana vertebrală a componentelor alimentare);
• Osteocondrozei.

Există, de asemenea, mai mulți factori predispozanți, a căror prezență în rânduri crește riscul de detectare a lombarartrozei în timp:

• Activitate fizică redusă (muncă sedentară, conducere, utilizarea ascensoarelor și absența plimbărilor, antrenamente etc.);
• Obezitate și supraponderalitate;
• Femeile după întreruperea menstruației (în menopauză);
• Poziție slabă când lucrați la masă;
• Predispoziție ereditară la orice boală a coloanei vertebrale;
• Picioarele plate;
• O încălcare bruscă a calității hranei (lipsa de proteine, vitamine și minerale pentru o lungă perioadă de timp).

Mecanismul de dezvoltare a spondiloartrozei coloanei vertebrale lombare este destul de simplu și de înțeles. Debutul modificărilor patologice apare în cartilajul articulațiilor, unde apare atrofia lor graduală. De-a lungul timpului, există o pierdere semnificativă de elasticitate în direcția de la centru la periferia cartilajului articular și a discului intervertebral. Cartilajul este atât de redus încât să expună suprafețele osoase ale articulațiilor și, ca rezultat, înlocuirea spațiului golit cu țesutul conjunctiv. Etapa finală a tulburării țesutului cartilajului este deshidratarea completă și împrăștierea în niște miezuri mici, care pătrund în fluidul sinovial și provoacă procese inflamatorii acolo. Suprafața osoasă a articulațiilor începe să crească, formând osteofite (creșteri) și fuziunea ulterioară a vertebrelor cu imobili- tatea completă.

clasificare

Există două clasificări principale ale spondiloartrozei vertebrelor lombare. Primul este prin etapele proceselor:

• Etapa 1 - asimptomatică, procesele inițiale de dezvoltare a bolii în articulațiile fațetului (elasticitatea redusă a discului intervertebral, modificările primare ale ligamentelor și membranelor articulare).
• Etapa 2 - stadiul primelor simptome sub formă de durere recurentă, oboseală în spate, mobilitate scăzută a coloanei vertebrale; procesul afectează deja inelele fibroase.
• Etapa 3 - aderarea la procesul de reacții inflamatorii, implicarea suprafeței osoase a articulației fațetă, osteofitele încep să crească, funcția ligamentelor este perturbată.
• Etapa 4 - etapa ireversibilă, mișcările coloanei vertebrale lombare sunt absente sau practic absente, osteofitele ating o dimensiune mare, posibile încălcări ale permeabilității vasculare și conducerea impulsurilor nervoase.

Clasificarea a doua împarte spondiloartroza vertebrelor lombare de-a lungul procesului patologic:

• Deformarea tipului - deformarea corpurilor și a proceselor vertebrelor are loc cu creșteri osoase mari (osteofite);
• Tipul anchilozant (spondilita anchilozantă) - un caz special de spondiloartroză cu deformare severă a unui număr mare de vertebre;
• Tipul displazic - manifestat de o încălcare totală a structurii articulațiilor vertebrale și deformarea lor pronunțată;
• Tipul tip poliescental - include în procesul de schimbări patologice două sau mai multe coloane vertebrale (lombare și toracice, lombare și de col uterin).

Simptomele spondiloartrozei coloanei vertebrale lombare

Manifestările clinice ale spondiloartrozei lombare sunt destul de pronunțate și devin vizibile la începutul celei de-a doua etape a procesului:

• Durerea în regiunea lombară - durează sau trage în natură, cu penetrare ocazională, dă (radiază) șoldurilor, feselor, apare inițial în timpul unei eforturi fizice prelungite sau fiind într-o poziție incomodă, după care este întărită și prezentă chiar și în repaus;
• Dimineata rigiditate in partea inferioara a spatelui - trece in 30-40 minute dupa ce a iesit din pat;
• Încălcarea mobilității în articulațiile afectate ale coloanei vertebrale lombare, până la imobilizarea completă în stadiile tardive ale bolii;
• Încălcarea posturii și a mersului obișnuit;
• Senzație de slăbiciune a picioarelor;
• Amorțire periodică la nivelul extremităților inferioare.

diagnosticare

Diagnosticul spondiloartrozei vertebrelor lombare este destul de simplu și simplu:

• Intervievarea unui pacient pentru plângeri în momentul vizitei la medic, despre evoluția bolii (unde a început, ce reclamații au fost însoțite etc.);
• Examinarea pacientului - modificări externe ale posturii, curbură a coloanei vertebrale, tulburări de mers, tensiunea structurii musculare a coloanei vertebrale etc.
• Radiografia coloanei vertebrale în proiecția laterală și directă - structura vertebrelor, forma lor, prezența aderențelor, deformările, osteofitele etc.
• CT al coloanei vertebrale (tomografie computerizată) este o metodă mai precisă de diagnostic în comparație cu raze X, care permite determinarea deviațiilor minore de la țesutul osos și cartilaj;
• RMN-ul coloanei vertebrale (imagistica prin rezonanță magnetică) este cea mai precisă procedură de diagnosticare, vă permite detectarea spondiloartrozei într-un stadiu incipient, determină deviațiile minime de la norma cartilajului și a țesutului osos, sistemul ligamental și muscular, precum și starea nervilor și a vaselor de sânge;
• Scanarea radioizotopilor - este folosită ca o metodă suplimentară de examinare, atunci când cele principale nu oferă o imagine completă a bolii, permite determinarea inflamației articulațiilor vertebrale;
• Angiografie - vă permite să determinați permeabilitatea arterei vertebrale și a tulburărilor patologice ale fluxului sanguin;
• Blocada de diagnosticare - anestezic este injectat în cavitatea presupusei îmbinări vertebrale afectate (de cele mai multe ori se utilizează Lidocaina). Încetarea durerii după această procedură indică spondiloartroză.

Tratamentul spondilartrozei coloanei vertebrale lombare

Există trei direcții principale în tratamentul spondiloartrozei lombare: medicamente, fizioterapie și chirurgicale. În stadiile incipiente ale bolii, se folosesc metode conservative complexe de tratament fără a se recurge la intervenții chirurgicale. În cazul stadiului 4 al lombarartrozei, este imperativ să se folosească intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale.

Tratamentul medicamentos

Principalele grupuri de medicamente utilizate și reprezentanții acestora:

• AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) - reduce durerea și inflamația la nivelul spatelui inferior. Acestea includ Ortofen, Dikloberl, Remoksikam, Baralgin, etc.
• Chondroprotectorii - împiedică progresia tulburărilor cartilagiului și restaurează parțial țesutul deja distrus. Acestea sunt Formula-S, Roumalon, Arteparon etc.
• Relaxantele musculare sunt prescrise în cazul tensiunii musculare reflexe pe spate. Acestea sunt Baklosan, Tizanil, Liorezal etc.
• Vitaminele din grupa B - eficiența maximă se exercită prin injectarea vitaminelor B1, B2, B6, dar sunt posibile și forme de tablete (Neurobeks, Neurovitan etc.)

fizioterapie

Fizioterapia este folosită ca o îmbunătățire a medicației. Cele mai eficiente metode:

• Masați coloana vertebrală lombară;
• Terapie magnetică;
• Terapie terapeutică (fizioterapie);
• Terapie manuală;
• Tractarea spinală (tracțiune);
• acupunctura;
• Electroforeza cu novocaină;
• Corsete și bandaje pe coloana vertebrală;
• termoterapie;
• înot;
• Terapie cu laser

Tratamentul chirurgical

Indicatii pentru interventii chirurgicale:

• Progresia bolii în absența efectului tratamentului conservator;
• Disfuncția organelor pelvine (incontinență urinară, constipație, incontinență fecală, lipsă de urgență);
• Parareza sau paralizia membrelor;
• Stenoza (îngustarea) canalului spinal;
• Pronunțate spinal instability;

În cazul lombarartrozei, două tipuri de operații sunt utilizate pentru tratament:

• Facetomie - îndepărtarea articulației și formarea unui bloc fix. Sindromul de durere este complet vindecat, cu toate acestea, zona de coloana operată devine complet imobilă;
• Îndepărtarea osteofitelor și înlocuirea articulațiilor cu un implant artificial.

complicații

Ultimele două etape ale spondiloartrozei vertebrelor lombare sunt adesea însoțite de complicații:

• Disfuncția organelor pelvine (incontinență urinară, lipsa unei dorințe de mișcare intestinală și urinare, incontinență fecală etc.);
• Leziuni ale arterei vertebrale (rupturi, compresie, tromboză etc.);
• handicap;
• Pareza și paralizia membrelor inferioare;
• spondilolisteza;
• Instabilitate spinală de severitate variabilă;
• Moartea.

profilaxie

Ca măsură preventivă pentru dezvoltarea artritei lombare, precum și exacerbările acesteia și progresia afecțiunii, medicii sunt sfătuiți să respecte anumite recomandări și reguli:

• A dormi pe o saltea ortopedică și pernă;
• Pierderea in greutate;
• Purtarea de pantofi ortopedici și tratarea picioarelor plate;
• Combaterea hipodinamiei (fitness, echipament de exerciții, mers pe jos în aer proaspăt cel puțin 5 km pe zi etc.);
• Evitați rănirea coloanei vertebrale;
• Nutriție rațională și echilibrată (cursuri obligatorii de a lua vitamine și minerale cel puțin o dată pe an);
• Distribuția corectă a sarcinii pe coloana vertebrală atunci când se ridică greutăți etc.

Spondiloartroza coloanei vertebrale

Dureri de spate cel puțin o dată în fiecare viață are loc în fiecare persoană. Cu toate acestea, motivele lor pot fi diferite. Printre cei mai obișnuiți medici se numesc spondilartroză. Potrivit statisticilor, această boală este diagnosticată la 20% dintre tineri și 60% dintre pacienții vârstnici.

Cum se dezvoltă semnele de spondilartroză spinală?

Vertebrele umane constau din două părți - un corp îngroșat și un arc, care participă la formarea canalului spinal. Din fiecare arc, în sus și în jos, se îndepărtează într-o pereche de procese, cu ajutorul căruia vertebrele adiacente sunt conectate una la cealaltă ca detaliile constructorului. Locațiile acestor îmbinări se numesc articulații arcuate (sau fațete).

Diagnosticul spondiloartrozei se face atunci când țesutul articulațiilor intervertebrale este distrus.

Procesul patologic începe cu suprafețele cartilaginoase, apoi membrana articulară și ligamentele sunt expuse la degenerare.

Pentru a reduce presiunea asupra articulațiilor, mușchii din jurul lor se contractă reflexiv. Ca urmare, vasele și nervii care trec de-a lungul ei sunt prinși. Acest lucru duce la modificări distrofice ale coloanei vertebrale - cursul artrozei este accelerat. Foarte des, boala se dezvoltă în paralel cu osteochondroza.

Imaginea de mai jos prezintă foarte clar principalele diferențe ale bolilor spondiloartrozei, osteocondrozei și spondilozei. Toate aceste boli distrug coloana vertebrală, dar toate în diferite părți (dacă vorbim într-un limbaj primitiv).

La majoritatea pacienților, spondiloartroza afectează articulațiile cervicale și lombare arculoprostatice, ceea ce se explică prin încărcătura fiziologică ridicată pe aceste părți ale coloanei vertebrale.

Spondiloartroza cervicală: cauze și simptome

Spondiloartroza cervicală (științific, cervicoartroză) se dezvoltă adesea în articulații între 4 și 5 sau 5 și 6 vertebre cervicale.
În stadiile incipiente ale bolii, pacienții se plâng de disconfort la nivelul gâtului. După înclinarea sau rotirea capului, disconfortul dispare. Cu toate acestea, în timp, senzația de rigiditate și durere devine permanentă.
Durerea poate fi administrată în partea din spate a brațului și a brațului umărului. Ele cresc dupa:

• lungă ședere a corpului într-o singură poziție
• munca fizică
• brusc mișcări.

În etapele ulterioare, amețeli și tulburări de auz sunt adăugate la principalele simptome.
Dezvoltarea spondiloartrozei cervicale este promovată de:

• munca sedentară
• scolioză,
• osteochondrosis,
• ridicare în greutate lungă.

Creșteți semnificativ riscul de îmbolnăvire, de postură proastă și de picioare plate, ceea ce duce la o creștere a încărcăturii coloanei vertebrale cervicale.

Cum se manifestă spondiloartroza lombară

Acest tip de boală este, de obicei, diagnosticată în articulațiile dintre vertebrele lombare 4 și 5.
La început, persoanele care suferă de spondiloartroză lombară simt tensiune și dureri de cocoșie în spate dimineața când ajung din pat. După încărcare sau o scurtă plimbare, bunăstarea revine la normal.

Dacă nu luați măsuri în timp, durerea crește treptat. Din regiunea lombară, se extind până la fese și coapse. Când întoarceți și îndoiți corpul, durerile ascuțite străpung întregul spate. Pacienții cu forme avansate de boală, adesea picioare amorțite.

Cauzele bolii pot fi:

• slăbiciune a musculaturii spate (cauzată de un stil de viață sedentar sau de orice boală);
• sporturi active,
• munca fizică greu
• lombare osteocondroză,
• scolioza și tulburări de postură în coloana lombară,
• obezitate.

Probabilitatea spondiloartrozei crește, de asemenea, odată cu vârsta - după 30-40 de ani, articulațiile vertebrelor se uzează și devin mai fragile.

diagnosticare

Pentru a suspecta o boală, este suficient ca un medic să examineze și să asculte pacientul. Pentru a confirma diagnosticul sunt atribuite:

1. radiografie,
2. RMN
3. scanarea radioizotopilor.

Aceste metode de analiză nu numai că pot detecta boala, dar pot determina, de asemenea, cât de departe au apărut modificările distrofice ale articulațiilor.

Spondilotroza spinală

Tratamentul depinde de stadiul bolii. La exacerbări ale bolii, pacienții sunt expuși odihnă la pat timp de 7-10 zile. Se recomandă să luați relaxanți musculare musculare și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Primul relaxează mușchii, ceea ce ajută la reducerea durerii. Acestea din urmă au efecte analgezice și antiinflamatorii. Cu atacuri puternice, medicul face o blocadă Novocain.
Unguentele anestezice (Ketonal, Nise) sau sistemele terapeutice transderamale sunt prescrise pacientului în exterior.

În timpul perioadelor de calm, hondoprotectorii sunt deseori implicați în tratament. Aceste medicamente restaurează țesutul cartilajului deteriorat al articulațiilor și împiedică dezvoltarea ulterioară a artritei. Mijloacele sunt luate cu cursuri lungi (timp de 3-5 luni) sau utilizate continuu.
Ca măsuri suplimentare de terapie sunt utilizate:

• masaj,
• acupunctura,
• înot
• fizioterapie (magnetoterapie, fonoforită cu hidrocortizon),
• exerciții terapeutice.

Toate aceste metode contribuie la creșterea circulației sângelui în coloană vertebrală, la creșterea mobilității, la reducerea durerii.
Complexul de exerciții terapeutice este selectat luând în considerare localizarea artritei, starea și vârsta pacientului. Dar, în orice caz, exercițiile sunt realizate cu ușurință - fără probleme, fără mișcări bruște.

Pentru a facilita evoluția bolii, în cazul în care pacientul este în mod constant (sau pentru o perioadă considerabilă de timp) lucrează la computer, este posibil ca, pentru o perioadă de timp (în timpul muncii) să poarte un guler Schantz. astfel de purtare dă rezultate bune în spondiloartroza cervicală. Acest guler este, de asemenea, utilizat pentru profilaxie sau etape foarte timpurii.

În forme severe de spondiloartroză (amorțeală a extremităților, perturbări ale organelor pelvine), intervenția chirurgicală este indicată. În timpul intervenției chirurgicale, medicul ia măsuri pentru a elibera terminațiile nervoase fixate.

profilaxie

Pentru a reduce frecvența exacerbărilor bolii și pentru a preveni distrugerea în continuare a articulațiilor, pacienții sunt recomandați:

• nu ridicați greutățile. Aceasta crește presiunea asupra îmbinărilor intervertebrale. Chiar și cu o spate sănătoasă nu este permisă ridicarea a mai mult de 15 kg. Pentru pacienții cu spondilartroză, greutatea maximă admisă a încărcăturii este de 3-5 kg.
• în timpul muncii sedentare, faceți pauze de antrenament fizic la fiecare 30-40 de minute.
• dormiți pe o saltea tare cu o pernă ortopedică care vă permite să salvați curbele fiziologice ale coloanei vertebrale.
• urmăriți-vă greutatea. Extra kilograme măresc încărcătura pe coloana vertebrală.
• mențineți întotdeauna o poziție corectă. Un spate înclinat este unul dintre factorii de risc pentru spondilartroza.
• re-echiparea locului de muncă. O atenție deosebită ar trebui acordată scaunului de lucru. Spatele său ar trebui să fie ușor curbat, exact la fel ca curbele naturale ale spatelui.
• mișcați mai mult. Bine ați venit la mers, înot, schi și ciclism.

Spondiloartroza coloanei vertebrale lombare este o boală comună, care este experimentată de peste 90% dintre persoanele în vârstă. Dar chiar și în rândul tinerilor mai mari de 30 de ani, semnele bolii devin din ce în ce mai evidente.

Regiunea lombară se confruntă cu cele mai puternice sarcini, astfel încât cel mai adesea apare spondilartroza în această parte a coloanei vertebrale. Această boală spinală este caracterizată de modificări degenerative-distrofice în articulații. Cu vârsta, discurile intervertebrale devin mai subțiri, iar acest lucru afectează în mod direct deplasarea lor. Ca urmare, presiunea asupra articulațiilor crește, elasticitatea cartilajului se pierde și se formează creșterile osoase. Aceste modificări provoacă apariția proceselor inflamatorii, manifestate prin apariția unei dureri severe de natură localizată. Prin urmare, este necesar să începeți un tratament calificat la timp.

Simptomele bolii

Primul și principalul simptom care indică prezența inflamației și a deformării articulațiilor intervertebrale este durerea. Odată cu dezvoltarea bolii, sindromul de durere se dezvoltă într-o formă cronică și împiedică mișcarea.

Alte simptome care pot fi suspectate de spondiloartroză a coloanei lombare-sacrale sunt:

• durerea apare după o lungă ședere într-o poziție și schimbarea ulterioară a poziției corpului, precum și o tranziție bruscă de la starea de odihnă la mișcare;
• dureri dureroase la nivelul feselor, coastelor și coapsei;
• durerea crește atunci când încercați să vă îndoiți sau să vă întoarceți;
• spre deosebire de hernia unui disc, durerea nu renunță la picior, ci are un caracter local;
• rigiditatea mișcării;
• durerea și rigiditatea dispar după un antrenament;
• durerea poate fi însoțită de amorțeală și slăbiciune la nivelul picioarelor.

O astfel de manifestare a durerii poate duce la incapacitatea pe termen lung și chiar la privarea mobilității unei persoane. Motivul constă în faptul că articulațiile reprezintă un număr mare de terminații nervoase. Acestea sunt aceia care transmit semnale dureroase creierului. Prin urmare, la primele simptome ale bolii este necesară începerea tratamentului.

Cauzele bolii

Cauzele bolii depind direct de caracteristicile individuale ale fiecărei persoane. Dar există mai multe cauze comune pentru dezvoltarea durerii la nivelul coloanei vertebrale lombare, care sunt comune tuturor pacienților:

• microtraumas și deteriorarea coloanei vertebrale lombare;
• activitatea fizică pentru o lungă perioadă de timp;
• lipsa activității fizice;
• constante sarcini statice pe coloana lombară, care sunt rezultatul muncii sedentare;
• postura rea;
• întreruperea proceselor metabolice;
• anomalii congenitale și boli ale coloanei vertebrale, care duc la deteriorarea articulațiilor cu deplasarea lor ulterioară;
• suprafața piciorului duce la mers anormal, datorită cărora există o distribuție necorespunzătoare a încărcăturii cu o altă eroare a articulațiilor;
• excesul de greutate;
• predispoziție genetică;
• impact negativ asupra mediului.

Spondiloartroza este o boală multifactorială care provoacă numeroase cauze, în combinație, ducând la dezvoltarea proceselor inflamatorii în articulațiile fațetului. Prin urmare, pentru a începe tratamentul, este necesar să se determine corect cauzele principale ale bolii pentru a elimina efectul lor provocator.

Tratamentul bolii

Odată cu apariția durerii în regiunea lombară, primul pas este de a căuta ajutor de la specialiști. Diagnosticul nu este diferit de alte boli ale coloanei vertebrale și constă în palparea zonei afectate, anamneză, teste clinice, raze X și tomografie computerizată. Numai după un diagnostic aprofundat de către un medic este diagnosticul final făcut și tratamentul prescris.

Spondiloartroza coloanei vertebrale lombare este tratată prin metode medicale și non-drog, care, datorită progreselor moderne, sunt destul de diverse. Tratamentul are ca scop eliminarea procesului inflamator și suspendarea dezvoltării bolii la oricare dintre etape.

Tratamentul medicamentos

Toate metodele terapeutice urmăresc ameliorarea inflamației în zona afectată și eliminarea durerii. În acest scop, se utilizează o gamă largă de medicamente de diferite tipuri de acțiuni:

• analgezice - menite să reducă durerile de spate inferioare;
• relaxante musculare - ajuta la ameliorarea spasmei musculare;
• medicamente anti-inflamatorii care vizează ameliorarea inflamației în coloana vertebrală deteriorată;
• chondroprotectorii - suspendă degenerarea țesutului cartilajului.

Toate aceste medicamente ajută la eliminarea durerii și a inflamației, care este în primul rând tratament direct. Măsurile suplimentare ale medicilor constau în încercarea de a suspenda procesul de deformare în regiunea lombară.

Tratament non-drog

În paralel cu metodele medicale, medicii folosesc metode de tratament non-medicament pentru combaterea bolii spondilartrozei în regiunea lombară. Acestea vizează întărirea cadrului muscular și menținerea abilităților sale motorii.

Procedurile non-medicament includ:

• proceduri fizioterapeutice, dintre care terapia magnetică, fonoforoza și galvanizarea ionilor sunt cele mai frecvente;
• exercițiile de terapie fizică și înotul în piscină contribuie la creșterea elasticității coloanei vertebrale lombare și la întărirea sistemului muscular;
• Masajul este cel mai adesea prescris în stadiile inițiale ale dezvoltării bolii;
• întinderea coloanei vertebrale are scopul de a mări lumenul dintre articulații;
• acupunctura - folosită pentru a elimina tensiunea și spasmele zonei afectate.

Metodele de tratament non-farmacologice sunt indicate în mod special pentru persoanele în vârstă și pentru cei care nu au sau sunt contraindicați în activitatea fizică.

Deformarea spondiloartrozei lombare poate fi tratată eficient. Pentru a face acest lucru, trebuie să solicitați prompt ajutor de la un specialist, fără a aștepta ca boala să intre în etape severe. Tratamentul nu va ușura doar durerea din regiunea lombară, ci va opri și progresia bolii.

Spondiloartroza coloanei vertebrale lombare (lombarartroza) este înțeleasă ca o boală cronică a coloanei vertebrale, care este cauzată de procese distrofice în articulațiile coloanei vertebrale. Trebuie remarcat faptul că în majoritatea cazurilor (90%) boala este înregistrată la pacienții în vârstă, în timp ce în 10% din cazuri acest diagnostic se face la tinerii cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani.

În această boală, procesele distrofice încep cu cartilajul, care își pierde treptat elasticitatea, după care procesul se extinde la sacul articular. În stadiile finale ale zonelor afectate ale osului situate în apropierea articulațiilor. Ca urmare a unor astfel de modificări distrofice, se creează o creștere a osului spinos.

Cauzele spondiloartrozei

Ca și cauzele dezvoltării spondiloartrozei coloanei vertebrale lombare, pot fi:

• anomalii congenitale ale coloanei vertebrale;
• diverse leziuni ale coloanei vertebrale;
• spondiloliză sau spondilolisteză;
• instabilitate sau hipermobilitate a vertebrelor;
• leziuni degenerative simultan ale discurilor intervertebrale care se dezvoltă cu osteochondroză;
• tulburări metabolice;
• activitate fizică scăzută.

În plus, este obișnuit să identificăm factori agravanți și predispozitivi:

• sex (femeile mai des au o patologie similară bărbaților);
• vârstă (caracteristică vârstnicilor);
• activități profesionale (postura rea ​​sau creșterea încărcăturii pe coloana vertebrală);
• sarcina atletică pe termen lung;
• crescut sau supraponderal;
• lombarizarea (datorită primului sacru și a unei vertebre suplimentare în regiunea lombară);
• sacralizarea (fuziunea sacrului și a celei de-a cincea vertebre lombare);
• încălcări ale formării arcadelor vertebrale;
• încălcările cauzate de fuzionarea arcurilor și a corpurilor vertebrale;
• tulburări de tropism articular (poziția asimetrică a brațelor arcuite).

Trebuie remarcat faptul că în majoritatea cazurilor nu se poate determina cauza finală a dezvoltării spondiloartrozei. Dar, conform studiilor moderne, această patologie aparține categoriei multifactoriale, în care se combină mai multe motive, în special influența mediului și predispoziția genetică a organismului.

Simptomele spondiloartrozei

Principalul simptom al spondiloartrozei lombare este durerea cronică în această parte a coloanei vertebrale. Durerile sunt dureroase în natură și se agravează periodic, durerea putând radia până la coapse și fese. Spre deosebire de osteocondroza în spondiloartroză, de regulă, nu există simptome neurologice sub formă de amorțeală a extremităților, slăbiciune în ele. În plus, durerea după o ușoară trecere la căldură.

Trebuie remarcat faptul că există mai multe tipuri de durere:

• dureri mecanice generate de stresul prelungit asupra articulațiilor vertebrelor;
• blocarea durerii cauzată de compresia rădăcinilor nervoase din cauza osteofitelor supraextratate;
• durerea de pornire care provine dintr-o schimbare bruscă a poziției corpului;
• durerea articulară, uneori destul de severă.

Rigiditatea dimineții este, de asemenea, caracteristică a bolii, a cărei durată poate varia de la 20 la 60 de minute.

Diagnostic și tratament

Pentru a face un diagnostic de spondiloartroză a coloanei vertebrale lombare, medicul trebuie:

• conduce palparea coloanei vertebrale și a mușchilor, în timpul căreia se constată tensiunea musculară (în unele cazuri este posibilă stabilirea unei fuziuni a vertebrelor sacre și lombare);
• efectuează blocarea diagnosticului;
• prescrie scanarea RMN, CT și radioizotopul coloanei vertebrale, care poate detecta inflamația articulațiilor fațetului.

Până în prezent, pentru tratamentul spondiloartrozei coloanei vertebrale lombare, a fost dezvoltată o tactică foarte eficientă de tratament care permite obținerea remisiunii și depinde de vârsta și starea generală a pacientului și stadiul bolii.

Tratamentul presupune:

• terapie medicamentoasă;
• acupunctura;
• fizioterapie;
• exerciții terapeutice;
• terapie de tracțiune care implică tractarea spinală;
• înot.

Astăzi, exercițiile de fizioterapie au o mare importanță în tratamentul acestei patologii, care, la pacienții vârstnici, ar trebui să fie benignă. Cursul are 10-12 sesiuni, durata sesiunii este de 5-50 de minute.

Principalele sarcini ale terapiei fizice:

• scăderea lordozei lombare;
• corectarea poziției pelvisului;
• consolidarea cadrului muscular.

În plus față de terapia fizică, masajul și înotul sunt prescrise.

• terapie magnetică;
• galvanizarea ionilor cu medicamente analgezice (lidocaina și novocaina);
• fonoforă folosind hidrocortizonul;
• undele sinusoidale modulate.

Trebuie menționat faptul că acupunctura trebuie făcută numai de un specialist care este fluent în această tehnică. În caz contrar, prejudiciul cauzat de terapie va fi mai mare decât efectul pozitiv.

În terapia medicamentoasă, așa-numitele chondroprotectoare, care includ glucosaminosulfat și sulfat de condroitină, sunt de o importanță capitală. Drogurile stimulează regenerarea cartilajului, prevenind degenerarea acestora.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea durerii și reducerea reacțiilor inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale, printre care se prescriu adesea nimesulidă, diclofenac, ketorol, ibuprofen și piroxicam.

Cu ineficiența AINS, sunt prescrise hormonii steroidieni - metilprednisolon și prednison. Medicamentele au un efect mai pronunțat antiinflamator și analgezic decât grupul AINS. Uneori, terapia este suplimentată cu relaxanți musculare (baclofen și sirdalud), deoarece durerile în spondiloartroză rezultă și din spasme musculare.

În plus, pentru a îmbunătăți trofismul țesuturilor afectate, sunt prescrise preparatele vasculare și vitaminele din grupa B. Unguentele de încălzire (gel rapid și fingel) sunt folosite ca terapie distractivă.

În cazul unui sindrom de durere severă, care nu poate fi oprit de AINS, se utilizează blocaje terapeutice utilizând un amestec de analgezice și steroizi.

În cazuri rare, cu ineficiența terapiei cu medicamente, acestea recurg la metode chirurgicale de tratament, dintre care se utilizează pe scară largă distrugerea hemilaminctomiei și a radiofrecvenței la sfârșitul durerii în zona afectată a coloanei vertebrale.