Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: lista și prețurile

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, AINS) sunt medicamente care au efecte analgezice (analgezice), antipiretice și antiinflamatorii.

Mecanismul acțiunii lor se bazează pe blocarea anumitor enzime (COX, ciclooxigenază), acestea fiind responsabile pentru producerea de prostaglandine - substanțe chimice care contribuie la inflamație, febră, durere.

Cuvântul "nesteroidian", care este conținut în numele grupului de medicamente, subliniază faptul că medicamentele din acest grup nu sunt analogi sintetici ai hormonilor steroizi - medicamente puternice antiinflamatoare hormonale.

Cele mai cunoscute reprezentanți ai AINS: aspirină, ibuprofen, diclofenac.

Cum funcționează AINS?

Dacă analgezicele luptă direct cu durerea, atunci AINS reduc ambele simptome cele mai neplăcute ale bolii: durere și inflamație. Majoritatea medicamentelor din acest grup sunt inhibitori neselectivi ai enzimei ciclooxigenazei, inhibând efectul ambelor izoforme (varietăți) - COX-1 și COX-2.

Ciclo-oxigenaza este responsabilă pentru producerea de prostaglandine și tromboxan din acidul arahidonic, care la rândul său este obținut din fosfolipidele membranei celulare de către enzima fosfolipază A2. Prostaglandinele, printre alte funcții, sunt mediatori și regulatori în dezvoltarea inflamației. Acest mecanism a fost descoperit de John Wayne, care a primit mai târziu Premiul Nobel pentru descoperirea sa.

Când sunt prescrise aceste medicamente?

De regulă, AINS sunt utilizate pentru a trata inflamația acută sau cronică însoțită de durere. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au fost deosebit de populare pentru tratamentul articulațiilor.

Listați bolile pentru care sunt prescrise aceste medicamente:

  • gută acută;
  • dismenoree (dureri menstruale);
  • durerea osoasă provocată de metastaze;
  • durere postoperatorie;
  • febră (febră);
  • obstrucție intestinală;
  • colici renale;
  • moderată de durere datorată inflamației sau lezării țesutului moale;
  • dureri de spate;
  • dureri de spate;
  • dureri de cap;
  • migrenă;
  • artroza;
  • poliartrita reumatoidă;
  • durere în boala Parkinson.

AINS sunt contraindicate la leziunile erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, în special în stadiul acut, funcția hepatică și renală severă afectată, citopeniile, idiosincrasia și sarcina. Trebuie să fie prescris cu atenție pacienților cu astm bronșic, precum și persoanelor care au detectat anterior reacții adverse atunci când iau alte AINS.

Lista de AINS comune pentru tratamentul articulațiilor

Listați cele mai renumite și eficiente AINS care sunt folosite pentru a trata articulațiile și alte boli atunci când sunt necesare efecte antiinflamatorii și antipiretice:

Unele medicamente sunt mai slabe, nu sunt atât de agresive, altele sunt destinate artrozei acute, când este necesară o intervenție urgentă pentru a opri procesele periculoase din organism.

Care este avantajul noilor generații de AINS?

Reacțiile adverse apar la utilizarea prelungită a AINS (de exemplu, în tratamentul osteocondrozei) și constau în înfrângerea mucoasei gastrice și a duodenului, cu formarea de ulcere și sângerări. Această lipsă de AINS neselective a dus la dezvoltarea de medicamente de nouă generație care blochează numai COX-2 (enzima inflamatorie) și nu afectează funcționarea COX-1 (enzima de protecție).

Astfel, medicamentele de generație nouă sunt practic lipsite de efecte secundare ulcerogenice (deteriorarea membranei mucoase a organelor din tractul digestiv) asociate cu utilizarea prelungită a AINS neselective, dar cresc riscul de complicații trombotice.

Printre neajunsurile noii generații de droguri se poate nota doar prețul lor ridicat, ceea ce îl face inaccesibil pentru mulți oameni.

AINS din noua generație: lista și prețurile

Ce este? Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene dintr-o nouă generație acționează mult mai selectiv, inhibă COX-2 într-o măsură mai mare, în timp ce COX-1 rămâne practic intact. Aceasta explică eficacitatea relativ ridicată a medicamentului, care este combinată cu o cantitate minimă de efecte secundare.

Lista medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene populare și eficiente din noua generație:

  1. Movalis. Are acțiune analgezică și antiinflamatoare antipiretică, bine marcată. Principalul avantaj al acestui instrument este acela că, cu supravegherea regulată a unui medic, acesta poate fi luat pentru o perioadă destul de lungă. Meloxicamul disponibil este sub forma unei soluții pentru injecții intramusculare, tablete, supozitoare și unguente. Comprimatele de meloxicam (movalis) sunt foarte convenabile pentru că acționează pe termen lung și este suficient să luați un comprimat în timpul zilei. Movalis, care conține 20 de tablete de 15 mg, costă 650-850 ruble.
  2. Ksefokam. Medicamentul, creat pe baza lui Lornoxicam. Trăsătura sa distinctivă este faptul că are o capacitate ridicată de a ușura durerea. Conform acestui parametru, acesta corespunde morfinei, dar nu este dependent și nu are un efect asemănător opiaceei asupra sistemului nervos central. Ksefokam, care conține 30 de comprimate de 4 mg costă 350-450 ruble.
  3. Celecoxib. Acest medicament facilitează foarte mult starea pacientului în caz de osteochondroză, artrită și alte afecțiuni, ameliorează bine sindromul de durere și luptă eficient împotriva inflamației. Celecoxibul are un efect secundar minim sau nu asupra sistemului digestiv. Preț 400-600 de ruble.
  4. Nimesulid. Este folosit cu mare succes pentru tratamentul durerii vertebrale a spatelui, artritei etc. Îndepărtează inflamația, hiperemia, normalizează temperatura. Utilizarea nimesulidei conduce rapid la reducerea durerii și la îmbunătățirea mobilității. Este, de asemenea, utilizat ca un unguent pentru aplicarea în zona problemei. Nimesulidul, care conține 20 de tablete de 100 mg, costă 120-160 ruble.

Prin urmare, în cazurile în care utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene nu este necesară, se utilizează medicamente de generație veche. Cu toate acestea, în unele cazuri, aceasta este pur și simplu o situație forțată, deoarece puțini oameni își pot permite cursul tratamentului cu un astfel de medicament.

clasificare

Cum sunt clasificate AINS și ce este? Prin origine chimică, aceste medicamente sunt derivați acide și neacide.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Inhibitori AINS bazați pe acid acetic pe bază de acid acetic - indometacin, etodolac, sulindac;
  3. Pe baza acidului propionic - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Salicipați (pe bază de acid salicilic) - aspirină, diflunisal;
  5. Derivați de acid fenilacetic - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidine (acid pirazolonic) - Analginum, metamizol sodiu, fenilbutazonă.
  1. alcanone;
  2. Sulfonamide derivate.

De asemenea, medicamentele nesteroidiene diferă în funcție de tipul și intensitatea expunerii - analgezice, antiinflamatoare, combinate.

Eficacitatea dozei medii

Rezistența efectului antiinflamator al dozei medii de AINS poate fi aranjată în următoarea secvență (în partea de sus sunt cele mai puternice):

  1. indometacin;
  2. flurbiprofen;
  3. Diclofenac de sodiu;
  4. piroxicam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirina.

La efectul analgezic al dozelor medii de AINS pot fi aranjate în următoarea secvență:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diclofenac de sodiu;
  4. indometacin;
  5. flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. piroxicam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirina.

De regulă, medicamentele de mai sus sunt utilizate pentru boli acute și cronice însoțite de durere și inflamație. Cel mai adesea, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și tratamentul articulațiilor: artrită, artrită, leziuni etc.

Nu sunt rareori AINS utilizate pentru ameliorarea durerii pentru dureri de cap și migrene, dismenoree, durere postoperatorie, colică renală etc. Datorită efectului inhibitor asupra sintezei prostaglandinelor, aceste medicamente au și efecte antipiretice.

Ce doza trebuie sa alegi?

Orice nou pacient pentru acest pacient trebuie prescris mai întâi în cea mai mică doză. Cu o toleranță bună în 2-3 zile creșteți doza zilnică.

Dozele terapeutice de AINS sunt într-o gamă largă și în ultimii ani sa observat o tendință de creștere a dozei unice și zilnice de medicamente caracterizate prin cea mai bună tolerabilitate (naproxen, ibuprofen), menținând în același timp restricțiile privind dozele maxime de aspirină, indometacin, fenilbutazonă, piroxicam. La unii pacienți, efectul terapeutic se realizează numai atunci când se utilizează doze foarte mari de AINS.

Efecte secundare

Utilizarea prelungită a medicamentelor antiinflamatorii în doze mari poate provoca:

  1. Perturbarea sistemului nervos - modificări ale dispoziției, dezorientare, amețeli, letargie, tinitus, dureri de cap, vedere încețoșată;
  2. Schimbări în activitatea inimii și a vaselor de sânge - bătăi ale inimii, creșterea tensiunii arteriale, umflături.
  3. Gastrită, ulcere, perforare, sângerări gastrointestinale, tulburări dispeptice, modificări ale funcției hepatice, cu o creștere a enzimelor hepatice;
  4. Reacții alergice - angioedem, eritem, urticarie, dermatită bulei, astm bronșic, șoc anafilactic;
  5. Insuficiență renală, urinare afectată.

Tratamentul cu AINS trebuie efectuat în intervalul minim permis și doze eficiente minime.

Utilizați în timpul sarcinii

Nu se recomandă utilizarea medicamentelor din grupul AINS în timpul sarcinii, în special în cel de-al treilea trimestru. Deși nu au fost identificate efecte teratogene directe, se crede că AINS pot cauza închiderea prematură a canalului arterial (Botallova) și a complicațiilor renale la nivelul fătului. Există, de asemenea, informații despre munca prematură. În ciuda acestui fapt, aspirina în combinație cu heparina a fost utilizată cu succes la femeile gravide cu sindrom antifosfolipidic.

Conform ultimelor date ale cercetătorilor canadieni, utilizarea AINS la perioade de până la 20 de săptămâni de sarcină a fost asociată cu un risc crescut de avort spontan (avort spontan). Conform rezultatelor studiului, riscul de avort spontan a crescut de 2,4 ori, indiferent de doza medicamentului luat.

movalis

Liderul printre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene poate fi numit Movalis, care are o perioadă extinsă de acțiune și este permis pentru utilizare pe termen lung.

Ea are un efect pronunțat antiinflamator care vă permite să luați-o cu osteoartrită, spondilită anchilozantă, artrită reumatoidă. Nu este lipsit de analgezice, proprietati antipiretice, protejeaza tesutul cartilajului. Este folosit pentru durere de dinți, cefalee.

Determinarea dozei, a metodei de administrare (tablete, injecții, supozitoare) depinde de severitatea, tipul bolii.

celecoxib

Inhibitor specific al COX-2, cu un efect pronunțat antiinflamator și analgezic. Când se utilizează în doze terapeutice, mucoasa gastrointestinală nu are aproape nici un efect negativ, deoarece are o afinitate foarte scăzută pentru COX-1, prin urmare, nu provoacă o încălcare a sintezei prostaglandinelor constituționale.

De regulă, celecoxibul este administrat într-o doză de 100-200 mg pe zi în 1-2 doze. Doza zilnică maximă este de 400 mg.

indometacin

Se referă la cele mai eficiente mijloace de acțiune non-hormonală. Cu artrita, indometacinul ameliorează durerea, reduce umflarea articulațiilor și are un puternic efect antiinflamator.

Prețul medicamentului, indiferent de forma de eliberare (tablete, unguente, geluri, supozitoare rectale) este destul de scăzut, costul maxim al comprimatelor fiind de 50 de ruble pe pachet. Atunci când utilizați medicamentul trebuie să aveți grijă, deoarece are o listă considerabilă de efecte secundare.

În farmacologie, indometacinul este disponibil sub numele de Indovazin, Indovis CE, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofenul combină siguranța relativă și capacitatea de a reduce eficient temperatura și durerea, astfel încât medicamentele pe care le utilizează sunt vândute fără prescripție medicală. Ca febrrifugă, ibuprofenul este utilizat și pentru nou-născuți. Se demonstrează că reduce temperatura mai bine decât alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În plus, ibuprofenul este unul dintre cele mai populare medicamente analgezice. Ca agent antiinflamator, acesta nu este prescris la fel de des, totuși, medicamentul este destul de popular în reumatologie: este utilizat pentru tratarea artritei reumatoide, a osteoartritei și a altor boli ale articulațiilor.

Cele mai cunoscute nume comerciale pentru ibuprofen includ Ibuprom, Nurofen, MIG 200 și MIG 400.

diclofenac

Poate unul dintre cele mai populare AINS, creat în anii '60. Forma de eliberare - tablete, capsule, injectare, supozitoare, gel. Acest remediu pentru tratamentul articulațiilor combină bine atât activitatea anti-durere ridicată, cât și proprietățile antiinflamatorii ridicate.

Disponibil sub numele de Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen și alții.

ketoprofenul

În plus față de medicamentele enumerate mai sus, un grup de medicamente de primul tip, AINS neselective, adică COX-1, include un astfel de medicament ca ketoprofenul. Prin puterea acțiunii sale, este aproape de ibuprofen și este produs sub formă de tablete, gel, aerosol, cremă, soluții pentru uz extern și pentru injectare, supozitoare rectale (supozitoare).

Puteți cumpăra acest produs sub denumirile comerciale Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax și Flexen.

aspirină

Acidul acetilsalicilic reduce capacitatea de a lipi împreună celulele sanguine și formarea cheagurilor de sânge. Când luați Aspirină, sângele lichefiază și vasele de sânge se extind, ceea ce duce la ameliorarea stării persoanei cu cefalee și presiune intracraniană. Acțiunea medicamentului reduce aportul de energie în inflamație și conduce la atenuarea acestui proces.4

Aspirina este contraindicată la copiii cu vârsta sub 15 ani, deoarece este posibilă o complicație sub forma unui sindrom Reye extrem de sever, în care 80% dintre pacienți mor. Restul de 20% dintre copiii supraviețuitori pot fi predispuși la epilepsie și retard mintal.

Medicamente alternative: chondroprotectori

Destul de des, chondroprotectorii sunt prescrise pentru tratamentul articulațiilor, de exemplu, medicamentul Don. Oamenii de multe ori nu înțeleg diferența dintre AINS și chondroprotectori. AINS ușurează rapid durerea, dar au și multe efecte secundare. Și chondroprotectorii protejează țesutul de cartilagiu, dar trebuie să fie luați pentru cursuri de 2-3 luni.

Compoziția celor mai eficienți chondroprotectori include 2 substanțe - glucozamină și condroitină.

AINS (AINS) - ce este? Lista de droguri

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, AINS) - un grup de medicamente care tinta tratament simptomatic (durere, inflamație, și îndepărtarea temperaturii de scădere), cu boli acute și cronice. Acțiunea lor se bazează pe reducerea producției de enzime specifice numite ciclooxigenază, care declanșează mecanismul de reacție pentru procesele patologice din organism, cum ar fi durerea, febra, inflamația.

Medicamentele din acest grup sunt utilizate pe scară largă în întreaga lume. Popularitatea acestora este asigurată de o bună eficacitate pe fondul unei siguranțe suficiente și al unei toxicități scăzute.

Cele mai cunoscute reprezentanți ai grupului de AINS sunt pentru majoritatea dintre noi, aspirina (acid acetilsalicilic), ibuprofen, naproxen și analginum disponibile în farmacii cele mai multe țări. Paracetamolul (acetaminofenul) nu aparține AINS, deoarece are o activitate antiinflamatoare relativ slabă. Acționează împotriva durerii și a temperaturii pe același principiu (blocarea COX-2), dar mai ales numai în sistemul nervos central, aproape fără a afecta restul corpului.

Principiul de funcționare

Boala, inflamația și febra sunt condiții patologice comune care însoțesc multe boli. Dacă luăm în considerare cursul patologic la nivel molecular, se poate observa că organismul de „forțele“ țesutul bolnav pentru a produce substanțe biologic active - prostaglandine, care, acționând asupra vaselor de sânge și a fibrelor nervoase, provocând umflarea locale, roseata si sensibilitate.

În plus, aceste substanțe asemănătoare hormonilor, ajungând la cortexul cerebral, afectează centrul responsabil cu termoreglarea. Astfel, sunt date impulsuri cu privire la prezența unui proces inflamator în țesuturi sau organe, de aceea apare o reacție adecvată sub formă de febră.

Un grup de enzime numite ciclooxigenază (COX) sunt responsabile pentru declanșarea apariției acestor prostaglandine. Efectul principal al medicamentelor non-steroidiene direcționat blocarea acestor enzime, care, la rândul său, duce la inhibarea producției de prostaglandine care cresc sensibilitatea receptorilor nociceptive responsabili pentru durere. În consecință, senzațiile dureroase care aduc sentimente neplăcute unei persoane sunt oprite.

Tipuri din spatele mecanismului de acțiune

AINS sunt clasificate în funcție de structura lor chimică sau mecanismul de acțiune. Pentru o lungă perioadă de timp, medicamente bine-cunoscute din acest grup au fost împărțite în tipuri în funcție de structura sau originea chimică, de atunci mecanismul acțiunii lor era încă necunoscut. AINS moderne, dimpotrivă, sunt de obicei clasificate în funcție de principiul acțiunii - în funcție de tipul de enzime pe care acționează.

Există trei tipuri de enzime de ciclooxigenază - COX-1, COX-2 și COX-3 controversate. În acest caz, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, în funcție de tipul lor, afectează principalele două dintre ele. Pe această bază, AINS sunt împărțite în grupuri:

  • inhibitorii neselectivi (blocanții), COX-1 și COX-2 - acționează simultan asupra ambelor tipuri de enzime. Aceste medicamente blochează enzimele COX-1, care, spre deosebire de COX-2, sunt în mod constant în corpul nostru, îndeplinind diverse funcții importante. Prin urmare, impactul asupra acestora poate fi însoțit de diferite efecte secundare și un impact negativ special asupra tractului gastro-intestinal. Aceasta include cele mai multe dintre AINS clasice.
  • inhibitori selectivi ai COX-2. Acest grup afectează numai enzimele care apar în prezența anumitor procese patologice, cum ar fi inflamația. Luarea acestor medicamente este considerată mai sigură și mai preferabilă. Ele nu afectează tractul gastro-intestinal atât de negativ, dar, în același timp, sarcina asupra sistemului cardiovascular este mai mare (poate crește presiunea).
  • selective ale AINS ale inhibitorilor COX-1. Acest grup este mic, deoarece aproape toate medicamentele care acționează asupra COX-1, afectează în grade diferite și COX-2. Un exemplu este acidul acetilsalicilic într-o doză mică.

În plus față de scăderea temperaturii și eliminarea durerii, AINS sunt recomandate pentru vâscozitatea sângelui. Preparatele măresc partea lichidă (plasmă) și reduc elementele formate, inclusiv lipidele, care formează plăcile de colesterol. Datorită acestor proprietăți, AINS sunt prescrise pentru multe boli ale inimii și vaselor de sânge.

Lista AINS

Principalele AINS neselective

  • acetilsalicilic (aspirină, diflunisal, salasat);
  • acid arilpropionic (ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, acid tiaprofenic);
  • acid arilacetic (diclofenac, fenclofenac, fentiazac);
  • heteroaril-acetic (ketorolac, amtolmetin);
  • acid indol / indenacetic (indometacin, sulindac);
  • antranilic (acid flufenamic, acid mefenamic);
  • enolic, în special oxicam (piroxicam, tenoxicam, meloxicam, lornoxicam);
  • metansulfonic (analgin).

Inhibitori selectivi de COX-2

  • rofecoksib (Denebol, Vioks în afara producției în 2007)
  • lumiracoxib (Prexin)
  • parecoxib (Dinastat)
  • Etoricoxib (Arcosia)
  • celecoxib (celebrex).

Indicații principale, contraindicații și efecte secundare

Astăzi, lista de AINS se extinde constant, iar medicamentele de generație nouă sunt furnizate în mod regulat la rafturile de farmacie care pot scădea simultan temperatura, ameliorează inflamația și durerea într-o perioadă scurtă de timp. Datorită influenței dezvoltării blândă și sparing minimizarea consecințelor negative în formă de reacții alergice, precum și leziuni ale tractului gastrointestinal și sistemului urinar.

Tabel. Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - indicații

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un număr de contraindicații care ar trebui luate în considerare. Medicamentele nu sunt recomandate pentru tratament dacă pacientul are:

  • ulcer peptic și ulcer duodenal;
  • boala de rinichi - admisie limitată permisă;
  • tulburări de sângerare;
  • perioada de gestație și alăptare;
  • reacțiile alergice expuse anterior la medicamentele din acest grup.

În unele cazuri, este posibilă formarea de efecte secundare, ca urmare a modificării compoziției sângelui ("fluiditatea") și a pereților stomacului, care devin inflamați.

Dezvoltarea unui rezultat negativ se datorează inhibării producției de prostaglandine nu numai în focalizările inflamate, ci și în alte țesuturi și celule sanguine. În organele sănătoase, substanțele asemănătoare hormonilor joacă un rol important. De exemplu, prostaglandinele protejează mucoasa stomacului de efectele agresive ale sucului digestiv asupra acestuia. Prin urmare, utilizarea NVPS promovează dezvoltarea ulcerului gastric și a ulcerului duodenal. Dacă o persoană are aceste boli, și el încă primește medicamente "interzise", atunci evoluția patologiei poate fi agravată până la perforația (descoperirea) defectului.

Prostaglandinele controlează coagularea sângelui, astfel încât lipsa lor poate duce la sângerare. Boli pentru care trebuie realizate anchete înainte de a prescrie un curs pentru NVPS:

  • încălcarea hemocoagulării;
  • boli ale ficatului, splinei și rinichilor;
  • vene varicoase ale extremităților inferioare;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • autoimune patologie.

De asemenea, pot apărea efecte secundare și stări mai puțin periculoase, cum ar fi greața, vărsăturile, pierderea apetitului, scaunele libere, flatulența. Ocazional, manifestările cutanate sunt înregistrate și sub formă de mâncărime și erupții mici.

Utilizați exemplul medicamentelor principale ale grupului AINS

Luați în considerare cele mai populare și eficiente medicamente.

Recomandări pentru utilizarea corectă

Pentru ca medicamentul să acționeze cât mai curând posibil și să nu dăuneze sănătății, trebuie să se respecte regulile bine-cunoscute:

  • Unguentele și gelurile se aplică pe zona dureroasă, apoi se freacă în piele. Înainte de a pune pe haine, merită să așteptați o absorbție completă. De asemenea, nu se recomandă tratamentul cu apă câteva ore după tratament.
  • Tabletele trebuie să fie luate strict în funcție de scop, fără a depăși rata zilnică admisibilă. Dacă durerea sau inflamația este prea pronunțată, atunci merită să vă informați medicul pentru a selecta un alt medicament mai puternic.
  • Capsulele trebuie spălate cu multă apă, fără a scoate carcasa protectoare.
  • Recipientele rectale sunt mai rapide decât pilulele. Absorbția substanței active survine prin intestine, de aceea nu apare un efect negativ și iritant asupra peretelui stomacal. Dacă medicamentul este prescris copilului, atunci pacientul tânăr trebuie plasat pe partea stângă, apoi introduceți ușor lumânarea în anus și fixați cu fermitate fesele. În decurs de zece minute pentru a se asigura că medicamentul rectal nu iese.
  • Preparatele intramusculare și intravenoase sunt plasate numai de către un medic! Injectările trebuie efectuate în camera de manipulare a unei instituții medicale.

În ciuda faptului că medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt disponibile fără prescripție medicală, trebuie să vă adresați întotdeauna medicului dumneavoastră înainte de al lua. Faptul este că efectul acestui grup de medicamente nu vizează tratarea bolii, ci la ameliorarea durerii și disconfortului. Astfel, patologia începe să progreseze și se oprește dezvoltarea ei după detectare este mult mai dificilă decât ar fi fost făcută înainte.

Da, aceste medicamente doar ușurează durerea. Și este necesar să fiu tratat cu ceva ca elbony, la fiecare șase luni mi sa spus să-l străpung. După cum spune medicul, dacă proiectați în mod constant, atunci analgezicele vor fi mai puțin necesare.

aceste medicamente sunt folosite nu numai pentru artrita (numai în caz de durere severă, sunt de acord cu dumneavoastră aici), dar pentru multe alte afecțiuni atunci când este necesară îndepărtarea inflamației

Nu știți cine să ascultați, citiți articolul pe care trebuie să-l prezinte condroprotectorii prin tractul gastro-intestinal, cum ar fi un mod natural de admisie a glucoaminei etc. Am început să beau elbon ultra, deși preferam și injecțiile. Efectul este acolo, dar aici cred - și poate, totodată, injecțiile sunt mai eficiente?

Nu înțelegeți esența problemei. medicamentele ca Elbony sunt mai necesare pentru prevenirea exacerbarilor. dar medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) tratează cu adevărat articulația, adică ameliorează stadiul acut al procesului inflamator

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - un grup extins de medicamente, prescrise pentru ameliorarea durerii, scăderea temperaturii în diferite boli. Medicamentele au nu numai un efect terapeutic pronunțat, ci și anumite contraindicații, efecte secundare.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene au un număr de contraindicații

Clasificarea AINS

În farmacologie, se folosesc diferite semne pentru distribuția medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.

Prin structura chimică

În funcție de structura chimică și activitatea medicamentului este împărțită în fonduri acide și neacide.

Grupuri de medicamente acide:

  • oxicam - meloxicam, piroxicam;
  • medicamente pe bază de acid indolilacetic - Indometacin, Sulindak;
  • medicamente care conțin acid propionic - ketoprofen, ibuprofen;
  • salicilați - aspirină;
  • medicamente pe bază de acid fenilacetic - diclofenac, aceclofenac;
  • derivați de pirazolonă - Analgin, Fenilbutazonă.

Aspirina aparține grupului de salicilați

Agenții non-acizi includ alcanone (Nabumetone), sulfonamide (Nimesulide), Coxibs (celecoxib, Rofecoxib).

Toate medicamentele nesteroidiene au un mecanism de acțiune similar, au un efect nespecific asupra enzimelor inflamației, astfel încât acestea sunt bune pentru eliminarea durerii de diverse origini, pentru a face față febrei în timpul frigului și a gripei. Dar pentru fiecare medicament, acest sau acel efect este exprimat într-o oarecare măsură mai puternic decât cel al altor medicamente din același grup.

În conformitate cu principiul acțiunii generale

În funcție de mecanismul de acțiune, AINS sunt clasificate în medicamente selective și neselective.

AINS acțiuni neselective

Organismul produce 2 tipuri de enzime de ciclooxigenază. COX-1 apare doar ca răspuns la procesul inflamator, COX-2 protejează pereții stomacului de influența factorilor negativi.

Indicații - temperaturi ridicate, migrene, boli ginecologice și dentare, colică biliară, prostatită cronică. Dar, cel mai adesea, AINS sunt prescrise pentru a elimina manifestarea problemelor cu articulațiile și mușchii - artrita, artroza, miozita, vânătăi, entorse, fracturi. Principalele contraindicații sunt ulcerul peptic, coagularea sanguină slabă, patologiile renale și hepatice, astmul.

Lista popularelor AINS non-selective

· Soluție în fiole pentru preparate injectabile.

· Soluție pentru preparate injectabile;

· Suspendarea pentru copii;

Companiile farmaceutice încearcă în mod constant să reducă efectele negative ale AINS asupra tractului gastro-intestinal, astfel încât medicamentele neselective moderne sunt sigure, au o perioadă lungă de acțiune, ceea ce vă permite să luați medicamente o dată pe zi.

Lista AINS neselective ale noii generații:

  1. Movalis este un remediu eficient, există soluții pentru prăjituri, pastile, unguente pe piață, medicamentul are un puternic efect antipiretic, elimină rapid durerea și semnele de inflamație.
  2. Ksefokam este unul dintre cele mai bune remedii pentru ameliorarea unui atac acut al durerii. Este similar cu morfina din medicină, dar aparține medicamentelor non-narcotice. Disponibil în tablete și în pulbere.
  3. Nimesulid - pilule și gel cu un efect pronunțat antiinflamator, ajută bine la durerile din spate și articulații, medicamentul elimină hiperemia, umflarea, semne de inflamație, îmbunătățește mobilitatea.
  4. Aertal - în funcție de efectul său terapeutic, medicamentul este similar cu Diclofenac, dar are o selectivitate mai mare, este disponibil în tablete, pulbere de suspensie, sub formă de cremă.
În timpul tratamentului pe termen lung cu AINS, este necesar să se monitorizeze în mod regulat activitatea ficatului, rinichilor, numărului de sânge, acest lucru fiind valabil mai ales pentru pacienții vârstnici.

Movalis este un agent eficient nonsteroid

Acțiunea selectivă a AINS

Majoritatea AINS moderne sunt inhibitori selectivi, blocând doar enzima inflamației, așa cum arată practica, au un efect mai blând asupra tractului gastrointestinal, astfel că riscul de a dezvolta ulcere și sângerări scade, dar probabilitatea formării cheagurilor de sânge crește. Dezavantajul este costul ridicat.

Medicamentele selective sunt superioare în ceea ce privește eficacitatea față de agenții neselectivi, efectul terapeutic se observă în 20-30 de minute după administrarea medicamentului, se practică cu succes în bolile articulare severe - poliartrita non-specifică infecțioasă, spondilita reumatoidă și artrita, gută, osteoartroza și osteochondroza.

Lista celor mai bune AINS:

  1. Celebrex - capsule pentru eliminarea febrei, durerii și ameliorării inflamației, reduc în mod semnificativ riscul de apariție a cancerului de colon. Medicamentul ajută bine la artrită, osteochondroză.
  2. Firocoxib - un agent foarte selectiv sub formă de tablete.
  3. Rofecoxib - medicamentul se compensează rapid cu durere, umflături în bursită, tendinită, întindere, elimină febra, dureri de cap și dureri de dinți la grade diferite de intensitate. Disponibil sub formă de tablete, supozitoare, soluție pentru preparate injectabile, gel.

Celebrex - medicament selectiv

Dar chiar și medicamentele care nu afectează stomacul nu trebuie luate în prezența sângerării interne, perforarea mucoasei gastrointestinale, care a apărut în timpul tratamentului cu AINS. Medicamentele puternice sunt, de asemenea, contraindicate în forme severe de tulburări de rinichi, ficat, inimă, hemocoagulare, astm de aspirină.

AINS sunt antiagregante, sunt prescrise pentru boli ale inimii și vaselor de sânge - ischemie, angina, prevenirea atacului cerebral, atac de cord, hipertensiune arterială.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene în timpul sarcinii

AINS au proprietăți teratogene, pot provoca avort spontan, provoacă apariția unor patologii severe la nou-născut, deci este periculoasă administrarea acestor medicamente în timpul sarcinii.

AINS penetrează în laptele matern în cantități mici, dar nu există date fiabile cu privire la cât de sigure sunt aceste doze pentru copii, astfel încât medicii recomandă să nu ia aceste medicamente în timpul alăptării sau să bea medicamente cu un timp de înjumătățire scurt după hrănire.

Ce analgezice pot fi luate pentru femeile care alăptează și cele însărcinate? Paracetamolul, medicamentele pe bază de ibuprofen pot fi consumate în trimestrul I, II.

NVID pentru copii

Datorită numărului mare de reacții negative, efectul distructiv asupra mucoasei gastrice, capacitatea de subțiere a sângelui, majoritatea AINS sunt interzise pentru tratamentul copiilor.

Medicamentele pe bază de nimesulid, ibuprofen și paracetamol, sub formă de supozitoare și suspensii, sunt considerate sigure pentru copii. Principalele indicații sunt febră, frig, cefalee, dentiție.

Lista AINS pentru copii:

  1. Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - medicamentele contribuie la reducerea temperaturii, sunt medicamente anestezice eficiente, reacțiile adverse apar rareori, în pediatrie utilizată pentru copiii cu vârsta peste 3 luni.
  2. Paracetamol, Panadol, Efferalgan - pot fi administrate copiilor mai mari de 2 luni, dar aceste medicamente nu sunt recomandate pentru a fi administrate copilului în prezența patologiilor hepatice.
  3. Nimesulide, Nise, Nimesil - reprezentanții ultimei generații de AINS, au un efect analgezic de lungă durată, utilizat pentru tratamentul copiilor cu vârsta peste 12 ani.

Nimesulidul poate fi administrat copiilor de peste 12 ani.

Cum de a proteja stomacul în timp ce luați medicamente nesteroidiene?

AINS afectează în mod negativ integritatea mucoasei gastrice, care adesea devine cauza dezvoltării ulcerelor, eroziunilor, gastritei și sângerărilor interne. Pentru a evita apariția unor astfel de complicații periculoase, trebuie să respectați anumite reguli.

Cum de a reduce efectele negative ale AINS:

  1. Este strict interzisă consumul de alcool în timpul administrării de medicamente nesteroidiene, în caz contrar riscul de eroziuni și ulcere crește semnificativ.
  2. Tabletele nu trebuie luate pe stomacul gol, trebuie să luați medicamentul în timpul mesei, să beți multă apă purificată sau lapte.
  3. Asigurați-vă că studiați în instrucțiunile de interacțiune a altor medicamente cu AINS.
  4. În timpul tratamentului, este necesar nu numai să urmăriți cu strictețe doza, ci și să urmăriți regimul, încercați să luați medicamentul în același timp.
  5. Pentru a proteja stomacul de efectele negative ale AINS, este necesar să se ia în paralel inhibitorii pompei de protoni, omeprazolul, pantoprazolul.

Omeprazolul ajută la rezolvarea efectelor negative ale AINS

Dacă trebuie să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să faceți o gastroscopie, pentru a trece testele pentru prezența bacteriilor Helicobacter pylori - aceasta va ajuta la evitarea apariției unor probleme severe cu stomacul.

AINS sunt cele mai populare grupuri de medicamente din lume, dar trebuie să fie luate cu înțelepciune și să respecte în mod clar instrucțiunile. În cazul nerespectării dozelor, pot apărea sângerări interne, ulcere, cu grijă deosebită, medicamentele trebuie prescrise la femeile însărcinate care alăptează, la copii și la vârstnici.

Evaluați acest articol
(1 punct, medie 5.00 din 5)

Lista celor mai eficiente medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt considerate cele mai utilizate în acest moment.

Acest lucru poate fi explicat prin acțiunile lor:

  • Anti-inflamator;
  • antipiretice;
  • Analgezica.

Potrivit pentru tratamentul simptomatic, deoarece majoritatea bolilor sunt însoțite tocmai de manifestările enumerate. În ultimii ani, în acest domeniu au apărut noi medicamente, dintre care majoritatea au eficacitate, acțiune prelungită și o bună tolerabilitate.

Ce este?

AINS sunt medicamente pentru terapia simptomatică. Multe dintre medicamente sunt vândute peste tejghea fără prescripție medicală.

Aproximativ 30 de milioane de oameni de pe Pamant folosesc medicamentele pe care le descriem zilnic, 45% dintre cei care le folosesc sunt peste 62 de ani, iar 15% dintre pacientii din spital primesc medicamente similare ca mijloc de tratament. Aceste medicamente sunt populare datorită acțiunilor descrise mai sus.

Acum le considerăm mai detaliate.

Efectul unor astfel de medicamente

Principala este inhibarea sintezei prostaglandinelor (PG) din acidul arahidonic prin inhibarea enzimei ciclooxigenaza (sintetaza PG).

PG-urile au următoarea directivitate:

  1. Extinderea locală a vaselor de sânge, datorită reducerii edemului, exudării, vindecării timpurii a leziunilor.
  2. Reduceți durerea.
  3. Acestea contribuie la scăderea căldurii datorită efectului asupra centrelor de reglare hipotalamică.
  4. Efect antiinflamator.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Indicații pentru utilizare

Medicamentele din acest grup sunt de obicei prescrise pentru patologii acute și cronice, în clinica a cărei durere și inflamație sunt observate.

Cel mai adesea, medicamentele din acest grup sunt prescrise pentru:

  1. Artrita reumatoidă este o inflamație cronică a articulațiilor.
  2. Osteoartrita este o boală cronică neinflamatorie de comun cu etiologia necunoscută.
  3. Artropatia inflamatorie: spondilita anchilozantă; artrita psoriazică; Sindromul Reiter.
  4. Gută - depunerea de uree în țesuturile corpului.
  5. Dismenoree - durere menstruală.
  6. Cancerul osoasă însoțit de durere.
  7. Migrenă durere. B
  8. Durerile observate după operație.
  9. Dureri minore la leziuni și inflamații.
  10. Temperatură ridicată
  11. Durerea în bolile sistemului urinar.

Forme de eliberare

AINS disponibile în următoarele forme:

Deci, puteți alege la gustul dvs., unele forme sunt potrivite pentru tratarea copiilor.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Clasificarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene

Există mai multe clasificări ale grupului descris.

Structura chimică:

  1. Derivați de acid salicilic - Aspirină.
  2. Derivații de pirazolonă - Analgin.
  3. Derivați de acid antranilic - mefenamat de sodiu.
  4. Derivați ai acidului propionic - un reprezentant al grupului - Ibuprofen. Citiți mai multe aici: instrucțiuni de utilizare pentru ibuprofen.
  5. Acești derivați de acid acetic sunt diclofenac sodic în această grupă. Aici citiți mai detaliat instrucțiunile de utilizare pentru Diclofenac.
  6. Oxycam derivați - reprezentanți ai Piroxicam și Meloxicam.
  7. Produse derivate de acid izonicotinic - aceasta include Amizon.
  8. Derivații de coxib sunt în acest grup Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivații altor grupuri chimice - Mesulid, Etodolac.
  10. Medicamente combinate - Reopirin, Diclokine.

Toate medicamentele din acest grup sunt împărțite în două tipuri:

  • Inhibitori de ciclooxigenază de tip 1;
  • Inhibitori ai ciclooxigenazei de tip 2.

Lista medicamentelor de primă generație

Lista medicamentelor de a doua generație

  1. Movalis.
  2. NISE.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Răspunsul la întrebarea: nise sau nimesil - care este mai bine? - citiți aici.

Lista celor mai eficiente AINS

Acum vă vom prezenta o listă cu cele mai eficiente AINS:

  1. Nimesulid. Foarte eficient împotriva durerilor de spate, a mușchilor spatei, a artritei etc. Ameliorează inflamația, hiperemia, scade temperatura. Utilizarea acestui medicament reduce durerea și normalizează mobilitatea articulațiilor. Disponibil sub formă de unguent și tablete. Reacțiile cutanate nu sunt considerate o contraindicație. Nu este de dorit să se utilizeze în timpul sarcinii, în special în ultimul trimestru. Tabletele de Nimesulid 100 mg de 20 de piese au costat între 87 și 152 de ruble.
  2. Celecoxib. Se utilizează pentru osteochondroză, artroză etc. boli. Îmbunătățește durerea și inflamația. Efectele secundare asupra digestiei sunt minime sau absente cu totul. Prețul tabletelor Celecoxib variază între 500-800 ruble și depinde de numărul de capsule dintr-un ambalaj. Citiți despre doctorii implicați în tratamentul artritei aici.
  3. Meloxicam. Un alt nume este Movalis. Îmbunătățește febra foarte bine, ameliorează inflamația. Este foarte important ca, sub supravegherea unui medic, să aveți o lungă perioadă de timp. Forme ale preparatului: fiole pentru injecții intramusculare, drajeuri, supozitoare, unguent. Tabletele sunt valabile 24 de ore, deci unul este suficient pe zi. Amoxile de meloxicam 15 mg, 1,5 ml, 3 buc. Preț 237 ruble. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 buc. Preț 292 ruble. Meloxicam lumanari rectale 15 mg, 6 buc. Preț 209 ruble. Meloxicam Avexim comprimate 15 mg 20 buc. Preț 118 ruble.
  4. Ksefokam. Este cel mai puternic analgezic, acționează ca morfina. Eficace timp de 12 ore. Din fericire, drogul nu este dependent de droguri. Comprimatele de Ksefokam au fost acoperite. capturat. vol. 8 mg 10 buc. Preț 194 ruble. Comprimatele de Ksefokam au fost acoperite. capturat. vol. 8 mg 30 buc. Preț 564 ruble

Recomandări și feedback

  • AINS sunt sigure dacă sunt luate așa cum este prescris de un medic și nu pentru mult timp. Dacă luați medicamentul pentru o lungă perioadă de timp, acesta va afecta foarte grav mucoasa gastrointestinală.
  • Aceste medicamente nu pot fi pentru cei care au: gastrită, ulcer duodenal și ulcer gastric, colită. Deoarece pot provoca inflamații ale tractului digestiv și chiar provoacă apariția ulcerelor.
  • Dacă este prezentă o boală hepatică sau renală, nu este recomandată sau utilizată cu prudență. La urma urmei, aceste medicamente rețin lichidul în organism și sodiu, ceea ce poate duce la o presiune crescută și la probleme în funcționarea acestor sisteme.
  • Dacă o persoană este foarte sensibilă la astfel de medicamente, atunci recepția ar trebui să înceapă cu doze mici, adusă treptat la pacientul necesar.
  • Înainte de a utiliza medicamentul, citiți instrucțiunile, beți medicamentul după ea.
  • Este necesar să beți AINS doar cu multă apă, alte băuturi pot schimba proprietatea medicamentului în cel mai bun caz.
  • Asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră dacă este posibil să luați un AINS prescris cu medicamente pe care le bei pentru o perioadă de timp.
  • În timpul perioadei de sarcină și a alăptării nu se pot utiliza AINS.
  • Nu luați alcool în timpul tratamentului cu AINS.
  • Nu faceți auto-medicamente, consultați întotdeauna un medic.

opinii

  • Svetlana: 07/14/2015. Până de curând, m-am gândit că nimic nu mă va ajuta, o leziune cronică, atâta durere a piciorului meu. Am decis să încerc așa recomandat de medicii Celecoxib. Și, spre surprinderea mea, durerea a dispărut aproape complet, am alergat ca un copil de 4 luni, deși am deja 66 de ani.
  • Violetta: 08/18/2016. AINS sunt foarte utile pentru inflamație și durere. Anterior, nu am crezut în ea, dar după ce am încercat medicamentul Ksefokam, am reușit să mă asigur că medicii nu mint.
  • Max: 2.09.2016. Și vreau să spun despre neurodiclovită. Acesta este un medicament excelent. În acțiune mi se părea că medicamentul era similar cu Diclofenac, dar, spre deosebire de el, Neurodyklevit nu a avut efecte secundare. Și, în general, acum există multe AINS noi și bune, iar medicii continuă să prescrie medicamente vechi și teribile pacienților.
  • Alina: 1.09.2016. Câțiva ani există durere la nivelul articulațiilor, în special la nivelul picioarelor. Am încercat o grămadă de droguri diferite. Nimulid era printre ei - nu a ajutat deloc. Deși Nimesil, din același grup a fost eficient. Dar ea a încetat să mai ia, pentru că aparent corpul a fost folosit și a devenit deja mai puțin util. Cetone - a ajutat la a face față durerii, dar a provocat greață severă. Ibuprofenul a fost alergic. Cel mai bun lucru a ajutat-o ​​pe Amelotex. Ea a suferit un tratament pentru ei, iar durerea nu a revenit timp de 6 luni. Excelent că există astfel de droguri. În cazul în care articulațiile de pe vreme ocazional apar, iau Amelotex comprimate. Nu am efecte secundare.
  • Jeannette: 08/19/2016. Am artroză. Medicul a recomandat utilizarea Amelotex, un curs de 7 injecții. De îndată ce am făcut prima fotografie, durerea a scăzut destul de repede. După ce am făcut 7, s-ar putea spune, complet recuperate! Deja au trecut câteva luni și durerea nu este atât de specială, dar, uneori, am luat tablete Amelotex. Medicamentul este excelent, nu s-au observat efecte secundare.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Lista largă de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt un grup de medicamente utilizate pe scară largă în practica medicală. Popularitatea lor în tratamentul diferitelor boli se datorează abilității pronunțate de a elimina durerea, temperatura și inflamația cu o înaltă siguranță pentru organism. Activitatea analgezică și antiinflamatorie a NVPS a fost dovedită de numeroase teste medicale.

În ceea ce privește eficacitatea, ele sunt mai bune decât analgezicele "simple", iar unele medicamente sunt aproape de forța analgezicelor și opioidelor cu acțiune centrală.

Mecanismele de acțiune ale AINS

Principalul mecanism de acțiune al AINS, care caracterizează eficacitatea și acțiunea lor toxică, este inhibarea activității ciclooxigenazei. Este o enzimă care reglează conversia acidului arahidonic la prostaglandine, tromboxan și prostaciclină. Efectul anti-inflamator al AINS poate fi condiționată și decelerarea peroxidarea grăsimilor, stabilizarea membranei lizozomale, reducerea agregării neutrofile sintezei ATP decelerație și inhibarea formării factorului reumatoid la persoanele care suferă de artrită reumatoidă.

Fapte istorice

Începutul utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene se referă la 46-377 de ani. BC. Oe., Când Hippocrates pentru anestezie și pentru a atenua inflamația aplicată salcie salcie. Acest fapt a fost confirmat prima dată de Celsius în anii '30. n. e. Menționarea ulterioară a proprietăților scoarței aparținea lui 1763, iar în 1827, când chimistii au reușit să izoleze o substanță chimică din material natural, care sa dovedit a fi salicina, un precursor al AINS.

În 1869, a fost obținut acid salicilic, o substanță mai eficientă derivată din salicină. După experimente, a devenit clar că ar putea afecta mucoasa gastrică, iar oamenii de știință au început să caute noi, mai sigure mijloace. În 1897, compania Bayer și omul de știință Felix Hoffman, salicilică toxică care a fost transformată în acetilsalicilic. Medicamentul a fost numit Aspirin.

Aspirina a fost de mult timp singurul compus AINS, dar din 1950, farmacologii au obținut noi medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), care au devenit mai eficiente și mai sigure față de cele anterioare.

Diferențe de steroizi și nonsteroidi

Pentru a elimina edemele, medicamentele steroidice și nesteroidiene sunt utilizate în medicină. Steroizii se fac pe baza glucocorticoizilor - hormonilor suprarenale. medicamente antiinflamatoare au o eficacitate similară, dar diferența este că acestea nu au o gravitate specifică a efectelor secundare sub forma de hipertensiune arteriala, diabet zaharat in curs de dezvoltare, și nu provoacă obișnuirea organismului, de fiecare dată care necesită doze mai mari pentru a obține același efect.

Care sunt formularele de eliberare?

AINS sunt disponibile atât sub formă de capsule și tablete pentru uz oral, cât și sub formă de unguente, supozitoare, geluri și soluții pentru injectare. Această diversitate permite o utilizare mai eficientă a medicamentului. Utilizarea injectabilelor minimizează efectele negative ale medicamentelor asupra tractului gastro-intestinal, dar în același timp poate provoca necroza tisulară.

Din acest motiv, injecțiile cu AINS nu sunt folosite niciodată mult timp.

clasificare

Astăzi, există câteva zeci de droguri în lume, care includ AINS selective și neselective, dar în Rusia doar o parte dintre ele sunt înregistrate și utilizate. Clasificarea lor poate fi reprezentată după cum urmează:

Prin structura chimică:

  • Salicilații sunt cel mai vechi grup, dintre care numai astpirina (acidul acetilsalicilic) este în prezent utilizată;
  • Derivați de acid propionic - ketoprofen, ibuprofen, naproxen;
  • Derivați de acid acetic - Diclofenac, Indometacin, Aceclofenac, Ketorolac;
  • Pirazolidine - felilbutazonă, analgin, sodiu metamizol;
  • Inhibitorii selectivi de COX-2 sunt considerați cei mai sigure medicamente, dintre care doar rofecoxib și celecoxib sunt utilizate în Rusia;
  • Non-acizi - sulfonamide, alcanone;
  • Alte AINS, care includ acid mefenamic, piroxicam, nimesulid, meloxicam.

Destul de des în lista medicamentelor, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene includ Paracetamol, care are efecte analgezice și antipiretice, dar de fapt, medicamentul din acest grup nu este inclus. Activitatea sa antiinflamatorie este foarte slabă, iar efectul analgezic și antipiretic se datorează blocării COX-2 în sistemul nervos central.

Prin eficiență. Următoarele analgezice au efectul cel mai pronunțat: Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Ketorolac. Cel mai puțin pronunțat efect analgezic în Ibuprofen. Piroxicam, Indometacin, Diclofenac, Flurbiprofen, Piroxicam ușurează inflamația cât mai repede posibil. Aspirina, Neise și Nurofen sunt capabile să facă rapid temperatura.

Droguri de nouă generație. Creat pentru a reduce efectele secundare ale acestei clase de medicamente asupra corpului. Aceste medicamente acționează Movalis și piroxicam, Celebrex, Naiz, Arcoxia, cu excepția faptului că acțiunea selectivă au o perioadă prelungită de eliminare (ieșire lungă), crescând astfel efectul terapeutic.

Pentru tratamentul articulațiilor

Folosit ca bază pentru terapia medicamentoasă, în special în stadiul acut al bolii, ameliorarea rapidă a durerii, umflarea și inflamația. Pentru aceasta, folosiți:

  • Unguent indometacin. Acțiunea agentului este similară cu preparatele care conțin ketoprofen, dar are o eficacitate mai scăzută și un efect pronunțat de încălzire. Contraindicat în ulcerații în tractul digestiv, sarcină și lactație, astm bronșic. Preț - 43-344 ruble.
  • Aceclofenacul este un analog al Diclofenacului cu acțiune antipiretică, antiinflamatorie și analgezică. Se utilizează în bolile inflamatorii ale ASO. Contraindicații la „triada aspirina“, hipersensibilitate, eroziune și sângerare boli ulcer la nivelul tractului digestiv, ficatului si boli de rinichi, sarcina, copilarie, hiperkaliemia si dupa o interventie chirurgicala de bypass ale arterelor coronare. Preț - 134-581 ruble.
  • Piroxicam - are un efect auto-agregativ, în mod eficient ameliorează durerea și febra. Contraindicat în bolile erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal, tulburări ale metabolismului porfirinei, afecțiuni hepatice și renale, sarcină și alăptare, sub vârsta de 14 ani și hipersensibilitate. Preț - 35-89 ruble.

Cu osteocondroză

Următoarele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate:

  1. Diclofenac. Ea are un efect pronunțat antiinflamator, analgezic și moderat antipiretic, fiind utilizat cu succes pentru hernia spinării. Contraindicat în ulcere și eroziuni în tractul digestiv, sarcină și lactație, alergii cauzate de administrarea AINS. Preț - 14-75 ruble.
  2. Movalis. AINS din noua generație, produse sub formă de tablete, supozitoare și soluție de injectare, sunt aproape lipsite de efecte secundare. Preț - 502-850 ruble.
  3. Nimesulid. Ea are un puternic antiinflamator, analgezic moderat și un efect antipiretic ușor. Contraindicat în ulcere și sângerări în tractul gastro-intestinal, insuficiență renală și hepatică, sarcină și alăptare, sub vârsta de 12 ani și hipersensibilitate. Preț - 126-197 ruble.

Cu hernie spinării

În cazul proeminenței discului intervertebral, următoarele preparate sunt utilizate pentru hernie:

  1. Acetaminofenul - ameliorează eficient febra și durerea, are un ușor efect antiinflamator. Contraindicat la leucopenie, anemie severă, insuficiență hepatică și renală și hipersensibilitate la medicament. Preț - 345-520 ruble.
  2. Movalis - are un efect pronunțat analgezic, antipiretic și antiinflamator, blocând enzima implicată în procesele inflamatorii. Contraindicat în ulcerul peptic, insuficiență renală și hepatică, "triadă de aspirină" și hipersensibilitate. Preț - 502-850 ruble.
  3. Naproxenul - un medicament de bază folosit în boli ale AOD, are efect antiinflamator, antipiretic și analgezic în hernia spinării. Contraindicat în leziuni erozive în tractul gastro-intestinal, „aspirina triada“ de sarcina, hepatice si insuficienta renala, supresia măduvei osoase, la copii și în cazul reacțiilor de hipersensibilitate. Preț 121-247 ruble.

Cu nevralgie

Următoarele medicamente sunt utilizate:

  1. Ketoprofen. Afișează analgezicele, proprietățile antiinflamatorii, antipiretice care pot elimina un atac neuralgic, inhibă aderarea trombocitelor. Contraindicat în ulcerele din tractul gastro-intestinal, tulburări severe ale ficatului și rinichilor, sarcină, alăptare și copilărie, hipersensibilitate. Preț - 44-125 ruble.
  2. NISE. Nimesulidul din compoziția sa are efecte antipiretice, antiinflamatorii, analgezice și antiplachetare. Contraindicat în manifestările ulcerative acute și sângerări în tractul gastro-intestinal, tulburări severe ale ficatului și rinichilor, sarcină și alăptare, sub vârsta de 2 ani și cu intoleranță la medicament. Preț - 173-424 ruble.
  3. Analgină. Ea are o acțiune analgezică pronunțată, antipiretică, precum și o acțiune antispasmodică și antiinflamatoare slabă. Contraindicat în hipersensibilitate, opresiune a sângelui, insuficiență hepatică sau renală, astmul "aspirinovoy", leucopenie, sarcină și alăptare, anemie. Prețul - 27-60 de ruble.

Cu osteoartrita

Următoarele medicamente sunt utilizate:

  1. Butadionul, folosit adesea ca un unguent, gel sau cremă, are un efect calmant și antiinflamator, ameliorează inflamația asociată inflamației. Este contraindicat în caz de hipersensibilitate, rinită alergică, atacurile bronșice, sarcina și alăptarea, integritatea încălcări ale pielii la locul de aplicare, in varsta de 14 ani și, împreună cu medicamente, inclusiv fenilbutazona. Pretul - 119-206 ruble.
  2. Fenilbutazona, este utilizată ca medicament de nouă generație pentru artrită. Are un efect analgezic, antiinflamator și antipiretic. Contraindicat în hipersensibilitate, insuficiență cardiacă și aritmii, boli hepatice și ulcer gastric, leucopenie și sarcină. Preț 220-475 ruble.
  3. Sulindac. Are efect analgezic, antiinflamator și antipiretic. Contraindicat la leziunile erozive și ulcerative din tractul gastrointestinal, astmul "aspirinovoy", rinita, urticaria, cauzată de utilizarea AINS, funcția renală severă, sarcina și alăptarea, hipersensibilitate. Preț - 120-345 ruble.

atunci când gută

Sunt utilizate următoarele AINS:

  1. Voltaren, produs sub formă de tablete și unguente. Eficacitatea maximă a instrumentului este asigurată după utilizarea simultană a ambelor forme de medicament. Interzise cu hipersensibilitate, sângerare ulcerativă, boli inflamatorii în tractul gastro-intestinal, hiperkaliemie, insuficiență hepatică și renală, sarcină și alăptare. Preț - 173-380 ruble.
  2. Alte AINS sunt Movalis, Meloxicam, Nise, Voltaren, Ibuprofen.

Medicamente ieftine

  1. Ibuprofen (analog de Nurofen). Prețul (tablete) - 14-26 ruble.
  2. Diclofenac de sodiu (tablete Voltaren). Preț: tablete - 14-35 ruble., Gel sau unguent - 32-75 ruble.
  3. Meloxicam (analog al comprimatelor Movalis). Preț - 31-84 ruble.
  4. Acid acetilsalicilic (Aspirina). Pretul - 7-17 ruble.
  5. Analgină. Prețul - 27-60 de ruble.

Criterii de selecție

Toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt medicamente moderne și eficiente, însă atunci când alegeți un anumit medicament, trebuie să cunoașteți câteva dintre caracteristici. Deci, dacă aveți nevoie să cumpărați unul dintre cele trei medicamente - Ortofen, Voltaren sau Diclofenac, vânzătorul dintr-o farmacie este mai probabil să ofere o opțiune mai costisitoare, în ciuda identității lor în ceea ce privește substanța activă. Situația este similară atunci când alegeți Indometacin, Brufen, Ibuprofen sau Metindol.

Pe lângă substanța activă identică, atunci când se alege un analog al agentului, este necesar să se acorde atenție componentelor însoțitoare, deoarece în analogul medicamentului uzual pot fi incluse în compoziție ingrediente care pot provoca o reacție alergică. De asemenea, în analogul medicamentului poate fi o doză diferită de substanță activă sau de formă retardirovană (cu acțiune îndelungată).

Toate caracteristicile medicamentului sunt indicate în instrucțiuni sau pe ambalaj și trebuie studiate cu atenție înainte de utilizare.

cerere

Deoarece medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene pot provoca diferite efecte secundare, înainte de a le aplica, trebuie să respectați următoarele reguli:

  1. Obligația de familiarizare și respectarea strictă a recomandărilor din instrucțiuni.
  2. Capsulele sau pilulele administrate intern trebuie spălate cu un pahar de apă care protejează stomacul. Regula se aplică și celor mai moderne mijloace, care sunt cele mai sigure.
  3. După consumarea medicamentului în interior, se recomandă să nu se așeze timp de cel puțin 3 minute, astfel încât, sub acțiunea gravității, capsula să coboare mai bine esofagul.
  4. Consumul simultan de medicamente și substanțe care conțin alcool poate provoca afecțiuni ale stomacului. În timpul cursului NVPV, alcoolul este complet abandonat.
  5. Nu se recomandă administrarea a două medicamente nesteroidiene în aceeași zi, deoarece se sintetizează efectele secundare și nu se va spori efectul.
  6. Cu ineficiența de droguri trebuie să fie făcute cunoscut medicului pentru a afla cauza, ajustarea dozei și o selecție mai atentă a fondurilor.

Indicații pentru utilizare

AINS sunt printre cele mai frecvent utilizate medicamente în medicină. Astfel, sunt numiți 1/5 dintre pacienți pentru a elimina durerea și inflamația în bolile legate de următoarele domenii:

  1. Reumatologie.
  2. Ginecologie.
  3. Traumatologie.
  4. Chirurgie.
  5. Stomatologie.
  6. Neurologie.
  7. Cu boli oculare.

Efectul analgezic al AINS este deosebit de eficient pentru:

  1. Dismenoree.
  2. Sindromul durerii de origine diferită a dinților, capului, mușchiului.
  3. Migrena.
  4. Colica renală.

Abilitatea de a reduce căldura determină utilizarea medicamentelor pentru bolile "reci" și în situații de urgență atunci când hipertermia amenință viața umană. Apoi, medicamentele sunt injectate parenteral ca un mijloc de terapie de urgență. AINS sunt utilizate pe scară largă pentru a trata leziunile sportive și pentru a trata complicațiile după sesiunile de chimioterapie.

Capacitatea de aspirină de subțiere a sângelui a fost utilizată pentru prevenirea trombozei.

AINS sunt utilizate în tratamentul diferitelor etape ale inflamației, însoțite de durere. Aceste patologii includ următoarele boli:

  1. Capul și durerile lombare.
  2. Gută acută și migrenă.
  3. Durerile care însoțesc menstruația.
  4. Artrita reumatoidă și artroza.
  5. Durere în oase cu metastaze.
  6. Durerea însoțită de boala Parkinson.
  7. Creșterea temperaturii (febră).
  8. Durere ușoară după leziuni sau inflamații ale țesuturilor moi.
  9. Obstrucția intestinală.
  10. Colica renală.
  11. Durere postoperatorie.

AINS pot fi utilizate pentru a trata nou-născuții în care ductus arteriosus nu se închide în decurs de 2 zile după naștere.

Contraindicații

Se recomandă evitarea administrării AINS în timpul sarcinii cu antecedente de hipersensibilitate, precum și a următoarelor afecțiuni:

  1. Manifestări ulcerative și prezența sângerărilor în stomac.
  2. Hipertensiune arterială necontrolată.
  3. Boala renală.
  4. Inflamația intestinală.
  5. Accident vascular cerebral, infarct miocardic și atac ischemic tranzitor în trecut, precum și ischemie cardiacă (cu excepția Aspirinei).
  6. Eliminarea arterei coronare și a stomacului.
  7. Trombocitopenia.

Instrucțiuni speciale

Utilizarea pe termen lung a AINS ar trebui să monitorizeze starea sângelui și funcționarea ficatului și a rinichilor, ceea ce este deosebit de important pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani. Cu precauție extremă, agenții sunt utilizați la pacienții care suferă de tensiune arterială crescută, probleme cu sistemul cardiovascular, ducând la o întârziere a fluidului corporal.

Trebuie remarcat faptul că acest tip de medicamente pot masca simptomele bolilor infecțioase și pot afecta capacitatea de concentrare.

Ce medicamente sunt cele mai bune pentru copii?

AINS pot fi utilizate în copilărie pentru tratamentul proceselor inflamatorii însoțite de edem, febră mare, inflamație a ganglionilor limfatici și durere. Mijloacele trebuie folosite cu mare atenție, deoarece pot provoca iritații ale mucoasei gastrice, alergii, probleme cu respirația, vederea și auzul, sângerări interne.

În tratamentul bolilor inflamatorii la copii, se utilizează acid mefenamic și ibuprofen din cauza absenței efectelor secundare grave, dar în același timp pot provoca indigestie sau constipație. Pentru a elimina focarele de inflamație și temperatură, utilizați Aspirina.

Medicamentul de prescripție este făcut numai de un medic, care ajustează cu atenție doza pentru a preveni posibilele efecte secundare.

deficiențe

Principalul dezavantaj al medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene este toxicitatea GI. Prostaglandinele din grupul E joacă un rol major în protecția gastroduodenală. Cu o scădere a concentrației prostaglandinelor în mucoasa gastrică sub acțiunea medicamentelor, această protecție este ruptă, provocând expresii, eroziune și alte leziuni. Sub influența AINS, ulcerul gastric se dezvoltă în 30% din cazuri. Acestea acționează distructiv asupra mucoaselor duodenului, crescând riscul de ulcere, perforații și sângerări în el.

Până în 2005, efectele de plută nedorite din utilizarea AINS nu au fost observate până când cercetătorii finlandezi au descoperit un model între utilizarea prelungită a medicamentelor și creșterea riscului de disfuncție erectilă la bărbați. În 2011, autoritatea "Jurnalului de Urologie" a confirmat că acest lucru este posibil.

În ciuda lipsei unei concluzii finale cu privire la acest subiect al oamenilor de știință, este de dorit ca bărbații să se abțină de la utilizarea prelungită a AINS.

Acceptați sau refuzați?

Următorul tabel analizează lista cazurilor în care este necesară utilizarea medicamentelor antiinflamatorii nesteroidiene și când trebuie abandonate:

Cazuri frecvente de indigestie

Boala renală cronică

Sarcina, în special în trimestrul al treilea

AINS reprezintă un grup de medicamente care sunt utilizate pentru a elimina durerea și inflamația care însoțesc multe boli din corpul uman.

Asigurați-vă că vă uitați la materialul mare și interesant despre acest grup de medicamente.

Dacă utilizați și cele mai sigure medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, trebuie să fiți cât mai atenți, pentru că în caz de încălcare a regulilor stabilite în instrucțiuni, orice medicament poate provoca efecte secundare nedorite și poate cauza vătămări grave pentru sănătate.