Instabilitatea vertebrelor cervicale în tratamentul copiilor

Bună ziua, dragi prieteni! Astăzi vom vorbi despre o problemă comună - "Instabilitatea coloanei vertebrale cervicale la copii". Dacă problema este urgentă pentru dvs. - citiți, este util pentru părinți și bunicii să știe.

Instabilitatea coloanei vertebrale cervicale, atunci voi numi această condiție într-o formă prescurtată - NSOP, aduce o mulțime de probleme sănătății copilului și necesită tratament și atenție din partea adulților.

Ce plângeri nu fac apel la părinți unui neurolog pediatru cu această patologie. Și durerile de cap, performanțele slabe în școală și comportamentul deranjat! Imediat nu poți lista toate, deci să rezolvăm ordinea. Începem, ca întotdeauna, să aflăm cauzele bolii.

Cauzele instabilității SHOP

Baza bolii este traumatismul de naștere la un copil. Motivele pentru aceasta se află în cursul patologic al mamei.

În acest caz, capul copilului intră în canalul de naștere al mamei, care încă nu a fost pregătit pentru naștere. Tulburările intense împing literalmente fetusul afară. Contracțiile sunt atât de puternice, încât bebelușul pleacă din burtă ca o plută dintr-o sticlă. Gâtul bebelușului este rănit - pentru că este atât de subțire, vulnerabil. Edemul și vânătăile, microdamage ale ligamentelor vertebrelor cervicale se dezvoltă. Ocazional, cu o livrare atât de rapidă și rapidă, există o fractură a claviculei. În unele cazuri, deteriorarea plexului brahial.

Acestea sunt cauzate de slăbiciunea activității de muncă, de descărcarea devreme a lichidului amniotic. Faptul este că capul fătului se blochează în canalul de naștere al mamei. Timp de mai multe ore, se aplică o presiune excesivă asupra gâtului fetal. De asemenea, duce la umflarea și microdamajul țesuturilor.

Împingerea cordonului ombilical în jurul gâtului copilului.

Un alt punct important în originea NSOP îl constituie înțeparea cordonului ombilical în jurul gâtului bebelușului în timpul travaliului, la care ligamentele și mușchii pot fi distruși, iar vertebrele cervicale pot fi deplasate.

Imediat după naștere, spre exterior, nu se pot observa modificări ale corpului copilului. Este foarte important ca părinții să știe, deoarece clinica NSUP apare mult mai târziu - la vârsta de 3-5 ani și chiar la școală. Iar părinții sunt surprinși și furioși - de ce, spun ei, nu ni sa spus nimic la spital!

Ce se întâmplă apoi coloanei vertebrale cervicale? Slavă Domnului, nimic rău. Totul este înverzit și restaurat. Dar ligamentele care fixează vertebrele sunt relaxate, iar mobilitatea vertebrelor individuale este oarecum îmbunătățită.

Copilul crește, își întoarce capul în direcții diferite, se mișcă, face o mulțime de mișcări și ligamente în regiunea cervicală tot mai slăbit. Anatomic, coloana vertebrală este dispusă astfel încât două artere vertebrale mari să furnizeze creierul prin deschideri speciale în adâncul coloanei vertebrale.

În condițiile NSEP, arterele pot fi stoarse și mai puțin sânge este furnizat creierului decât ar trebui să fie. Și asta înseamnă lipsa de nutrienți și oxigen. De-a lungul timpului, copilul poate primi plângeri, despre care vorbim acum.

Simptomele instabilității SHOP

În perioada acută a leziunii cervicale, adică Imediat după naștere și în primele luni de viață, sunt vizibile semne de torticolă neurogenică și slăbiciune a mușchilor brațelor și a brațului umărului.

În aceste cazuri, neurologul pediatru prescrie tratamentul unui osteopat pentru copil, masaj și fizioterapie. De-a lungul timpului, manifestările externe ale traumatismelor cervicale sunt atenuate și, în viitor, dezvoltarea psihomotorie a copilului nu rămâne în urma normelor de vârstă. Despre rănirea la naștere în siguranță toți uită.

Începând cu doi sau trei ani, mulți părinți sunt îngrijorați că copilul nu vorbește prea mult sau este complet tăcut. Du-te la neurolog, ia sfaturi. Motivele întârzierii exprimării pot fi diferite. Unul dintre ele este NSHLP cu insuficiență circulatorie în creier. Tratamentul bine organizat va corecta repede situația, iar discursul copilului va începe să se dezvolte bine.

Dar copilul merge la școală. Sarcina crește și debitul începe să se plângă de dureri de cap, oboseală, neliniște, atenție neplăcută, memorie deficitară. Părinții se întorc din nou la neurologul copiilor. Desigur, există multe motive pentru entuziasm. Nu este doar NSHOP.

Multe boli comune, cum ar fi răceli frecvente, invazii helmintice, pielonefrite, astm bronșic pot fi însoțite de oboseală și dureri de cap. Contuzia conjugată a creierului poate, de asemenea, să dea o scădere a performanței și dureri de cap pe termen lung. În cele din urmă, encefalopatia perinatală de lungă durată, care, sub stres, slăbește activitatea creierului, poate provoca astfel de plângeri.

Sarcina neurologului pediatru este de a stabili adevărata cauză a bolii. Pentru a identifica rolul instabilității coloanei vertebrale cervicale la originea plângerilor pacientului, medicul face o examinare adecvată. Acum vă voi prezenta câteva aspecte ale acestui sondaj. Vreți să notați - nu vă repetați propria examinare neurologică a copilului dumneavoastră. Încredere la doctor! Uitați de fraza de captură "Toată lumea poate învăța și vindeca". Nu ești dușmanul copilului tău!

Diagnosticarea instabilității SHOP

În instabilitatea diagnostică există două etape:

  • Examen clinic;
  • Datele instrumentale.

Ce simptome pot fi observate cu un examen neurologic care va ajuta la diagnosticarea NSEP?

1. Privind la fața copilului, se poate observa prezența simptomului lui Horner, care se caracterizează prin îngustarea fisurii palpebrale, ușoară recesiune a globului ocular și constricția elevului. Nervii care asigură inervația globului ocular încep de la un centru special situat în regiunea cervicală. Prezența acestui simptom confirmă indirect trauma traumatismului cervical transferat.

2. Privind la locul de reglare a capului și umărului cu un ochi experimentat, se poate observa prezența torticollisului neurogenic rezidual.

3. Cu palparea (palparea), puteți determina tulpina muschilor trapezi (circumferința umărului). O altă opțiune pentru consecințele leziunii cervicale este atrofia acestor mușchi și plângerea părinților că copilul nu se poate trage pe mâini sau poate fi scos din podea.

4. Asimetria musculaturii drepte a gâtului. Unul dintre mușchi este stresat, hipertroficat, iar pe de altă parte, nu este palpabil deloc.

5. Boala atunci când se apasă asupra proceselor spinoase ale MAGAZINULUI, în special în regiunea superioară a colului uterin.

6. Limitarea înclinării capului în lateral este un simptom foarte caracteristic!

P.S. Punctele 2-6 sunt simptome caracteristice la copii de la aproximativ 5 ani.

Date despre instrument: Radiografie.

Pentru a detecta instabilitatea vertebrelor, o raze X luate în proiecția laterală este de 100% orientativă. În plus, o fac cu teste funcționale, adică cu capul coborât și aruncat înapoi. În plus, ei iau o altă imagine prin gură, unde puteți vedea subluxarea vertebrei principale.

Dar diagnosticul de rezonanță magnetică pentru a clarifica diagnosticul de instabilitate nu este necesar. Este absolut inutil. Destul de radiografie.

Asigurați-vă că faceți acest studiu, deoarece puteți vedea prezența unei comprimări a arterei vertebrale drepte sau stângi; asimetria fluxului sanguin cerebral și scăderea fluxului venos. Pentru un neurolog, acestea sunt date foarte importante.

Instabilitatea coloanei vertebrale cervicale este asociată cu răniri la naștere. Foarte des, simptomele clinice apar la un copil nu imediat, dar ani după naștere. Și dacă diagnosticul confirmă diagnosticul, trebuie să procedați la tratament.

Tratamentul instabilității SHOP la copii

Măsurile terapeutice trebuie să se desfășoare în complex. Adesea, mamele spun că au suferit mai multe ședințe cu osteopat sau au făcut un curs de masaj. Și asta este! Acest tratament este finalizat. Aceasta este o abordare foarte greșită a tratării acestor copii.

La urma urmei, scopul tratamentului nu este numai de a "pune în aplicare vertebrele cervicale" și, prin aceasta, să elimine obstrucția fluxului sanguin prin arterele vertebrale. Este foarte important să se maximizeze în plus acest flux sanguin, astfel încât creierul să primească cea mai bună hrană și sursă de sânge și începe să se dezvolte mai intens. Doar atunci vor trece plângerile de dureri de cap, copilul se va comporta mai bine și va studia mai bine. Și asta, prieteni, nu se face repede. Și în mod necesar în cursul de tratament trebuie să includeți mai multe proceduri diferite.

Osteopatie.
Această metodă afectează tonul mușchilor gâtului, situați foarte adânc. Masajul regulat afectează numai mușchii superficiale ai gâtului. Ca urmare a manipulărilor osteopatice, vertebrele cervicale sunt în loc, presiunea asupra arterelor vertebrale este eliminată și circulația cerebrală este îmbunătățită. De obicei, procedurile se fac o dată pe săptămână, suma poate fi diferită. Această întrebare este rezolvată de către osteopatul însuși. După sesiune, trebuie să te comporți mai atent - alergi și sări mai puțin. Categoric nu poți să te bati. Din lecțiile educației fizice este mai bine să eliberați copilul. Se recomandă purtarea unui guler Shantz în timpul zilei. Periodic, trebuie să vă uitați în jurul osteopathului și să mențineți starea corectă a coloanei vertebrale.

Masaj clasic.
Este, de asemenea, foarte utilizat în NSOP. Nu poate fi combinată cu osteopatie. Datorită masajului, mușchii tensionați se relaxează. Masele slabe sunt întărite. Se produce un metabolism intens în mușchi, crește circulația sângelui, se îmbunătățește microcirculația. Explicațiile clinice ale bolii dispar.

Fizioterapie.
De obicei, combinate cu masaj. Electroforeza cea mai frecvent prescrisă cu medicamente vasodilatatoare, care îmbunătățește în continuare circulația cerebrală.

Exerciții terapeutice.
În opinia mea, acesta este aproape cel mai important mod de a trata instabilitatea SHOP. Desigur, tratamentul ar trebui să înceapă cu masaj, osteopatie și fizioterapie. Dar pentru a rezolva rezultatul - exerciții de fizioterapie. Cel mai interesant este faptul că, dacă dumneavoastră, dragi părinți, doriți să vă salvați cu adevărat copilul din instabilitate, precum și pentru a preveni dezvoltarea osteochondroziei cervicale în viitor, exercițiul trebuie făcut zilnic de-a lungul vieții. Da, da! Altfel, treptat, mușchii se vor întoarce la starea inițială, iar plângerile clinice vor apărea din nou. Prin urmare, prevenirea încălcărilor posturii și ale NSHP - în copilărie este foarte importantă.

Va fi foarte bine dacă copilul dvs. începe să viziteze piscina. Înotarea îmbunătățește statica coloanei vertebrale. Este util să faci gimnastică, coregrafie. În general, pentru a consolida mușchii gâtului, precum și brațul umăr, brațele, torsul.

În cursul tratamentului, neurologul va prescrie copilului mijloace simptomatice: vasodilatatoare, nootropice, sedative și alte mijloace. În general, este necesar să fie tratat sub conducerea unui neurolog pediatru care examinează mai întâi copilul și, pe baza datelor obținute, va elabora un program de tratament. O veghează. Câțiva ani de atenție la problema copilului și totul va trece. NSHS trebuie să fie vindecat în copilărie, astfel încât mai târziu fiul sau fiica să nu sufere de osteocondroză cervicală.

Instabilitatea coloanei vertebrale cervicale la copii, fără îndoială, afectează circulația cerebrală. Chiar și în ciuda prezenței circulației colaterale. Acest lucru este confirmat de metodele instrumentale de examinare, în special ultrasunetele Doppler.

Nu trebuie să existe lipsă de nutrienți în creierul unui copil. În timp, consultați un neurolog pediatru pentru o consultație, examinați și efectuați un tratament corectiv. În acest caz, copilul va avea un prognostic bun și nu va suferi ulterior dureri de cap și amețeli.

Până la întâlniri noi, Natalia Bogoyavlenskaya

Cele șapte vertebre ale coloanei gâtului sunt stabile și, în același timp, foarte mobile. Ele asigură mișcarea netedă a capului. Adesea părinții aud diagnosticul de instabilitate a coloanei vertebrale cervicale la copii. El vorbește despre prezența unor probleme în aparatul ligamentului sau despre prezența unei traume la naștere a coloanei vertebrale a unui copil.

Tipuri de instabilitate

Instabilitatea SHOP-ului (coloana vertebrală a colului uterin) cauzează dureri de cap, o scădere a performanțelor academice, nou-născutul plânge deseori, nu doarme bine. Cu astfel de probleme, părinții se adresează unui neurolog, pediatru. Pentru tratamentul adecvat, este important să se determine tipul de tulburare. Există patru tipuri principale de instabilitate:

  • Degenerativ (o consecință a proceselor patologice);
  • Displazii (anomalii ale țesuturilor și articulațiilor);
  • Instabilitate după accidentare;
  • Instabilitate după operație.

Unele tipuri de instabilitate însoțesc un copil de la naștere, unele apar în timpul vieții, ca urmare a unei boli sau vătămări grave.

  • Vezi de asemenea: Subluxarea vertebrelor cervicale.

motive

Cauza instabilității vertebrelor cervicale în majoritatea cazurilor este traumatismul de naștere. Se obține ca urmare a unui proces greșit al procesului generic. Cea mai frecventă cauză a încălcărilor este livrarea rapidă. În timpul scurt al fazei active a travaliului, copilul nu are timp să se pregătească pentru ieșire și este rănit în gât.

  • Vezi și: Subluxarea vertebrei cervicale la un copil.

Prematură prelungită atrage de asemenea răni. Ca rezultat al multor ore de presiune asupra gâtului copilului, vertebrele sunt deteriorate, țesuturile din jurul lor devin edemate. Un rezultat similar este obținut ca rezultat al entanglementării cordonului ombilical al gâtului fetal.

Cauzele instabilității degenerative sunt procesele distructive rezultate din boală (artrita, osteochondroza).

În plus, nu este neobișnuit pentru problemele cu coloana vertebrală cervicală, ca rezultat al traumatismelor și intervențiilor chirurgicale.

  • Asigurați-vă că ați citit: sindromul gâtului scurt la sugari

simptome

Imaginea clinică a bolii nu este imediat evidentă. Adesea, simptomele rănirii încep să deranjeze un copil la vârsta de trei ani. La această vârstă crește activitatea copilului. Nu mai este un copil. În acest caz, se dezvoltă mușchii gâtului, iar ligamentele din zona cervicală devin mai slabe.

Această situație afectează arterele de alimentare cu sânge, care sunt comprimate și nu alimentează sângele creierului. Creierul suferă de foame de oxigen, copilul are plângeri: dureri de cap constante, amețeli, distragere atenție, oboseală, iritabilitate. Aceste simptome trebuie să fie adresate unui neurolog, el va determina dacă copilul are o instabilitate a coloanei vertebrale cervicale.

  • A se vedea, de asemenea: Cum de a regla vertebrele cervicale pe cont propriu.

Uneori încălcarea se manifestă imediat după naștere. La un copil, se observă slăbiciune a mușchilor membrelor superioare, iar torticoliul neurogen poate fi detectat. Cu un tratament prompt pentru medic, aceste condiții răspund bine ajustării.

Simptomul instabilității coloanei vertebrale cervicale este o întârziere în dezvoltarea discursului.

Deoarece creierul nu este suficient furnizat cu oxigen, acest lucru duce la faptul că copilul nu vorbește mult timp. Tratamentul precoce stimulează saltul în dezvoltarea discursului.

  • A se vedea, de asemenea, ce trebuie făcut dacă copilul are gât gât?

diagnosticare

Neurologul se ocupă de această problemă. El efectuează diagnosticul în două etape. În primul rând, se colectează anamneza și se examinează un mic pacient. Aceasta este urmată de diagnosticul instrumental (radiografie, ultrasunete).

Inspecție preliminară

Deja o inspecție vizuală oferă motive pentru a face un diagnostic preliminar. Pacientul are schimbări de vedere: fanta ochiului se îngustează, globul ocular se poate scufunda puțin, elevul se îngustează. Combinația dintre aceste simptome indică un nerv ciupit inervând ochiul.

  • Vezi și: Încălcarea statică a coloanei vertebrale cervicale.

Următorul lucru pe care medicul îi acordă atenție este poziția capului față de brațul umărului. Dacă capul este înclinat spre umăr, puteți vorbi despre distorsiuni neurogenice. Palparea indică existența unei tensiuni inegale, a clemei musculare trapezoidale. Cu toate acestea, uneori una dintre părți se confruntă cu un stres mai mare, iar cel de-al doilea este aproape atrofiat.

Doctorul nu presează procesele superioare ale coloanei vertebrale cervicale, cu instabilitatea MAGAZINULUI, atingerea este dureroasă. Caracteristic este limitarea înclinării capului la o parte.

Instrumente diagnostice

Pentru diagnosticarea corectă, în mai multe proiecții este necesară o radiografie a coloanei vertebrale cervicale. Indicativ în special este proiecția laterală cu defalcare funcțională. Pentru a face o fotografie, înclinați mai întâi capul înainte, apoi aruncați înapoi. Pentru diagnosticarea subluxării vertebrelor cervicale se realizează o imagine prin gura deschisă. RMN pentru diagnosticare nu este indicator.

  • Vezi și: Blocarea coloanei vertebrale cervicale.

Examinarea cu ultrasunete arată starea arterelor vertebrale, completitudinea fluxului sanguin al creierului, prezența tulburărilor de flux venoase. Acest studiu este unul dintre cele obligatorii pentru diagnostic.

  • Vezi de asemenea: Leziuni la nașterea coloanei vertebrale cervicale la nou-născuți.

Metode de tratament

Eficacitatea tratamentului se realizează printr-un complex de măsuri. Cursul de tratament constă într-o serie de proceduri. Tratamentul medicamentos constă în a lua vasodilatatoare, sedative. Pentru dureri de cap, medicamentele pentru durere sunt prescrise. Dacă există o subluxație a vertebrelor, aceasta trebuie pusă în practică. Acest lucru se poate face cu ajutorul osteopatiei.

Masajul profund elimină tulburările de SHOP, stimulează circulația cerebrală a sângelui. După sesiune, trebuie să conduceți un stil de viață sălbatic, de preferință purtând un guler de protecție a șanțului.

Relaxarea muschilor excesiv de stresați din regiunea cervicală se realizează cu un masaj clasic. Atrofia musculară este întărită și restaurată în același timp. În paralel, medicii recomandă să se supună sesiunilor de fizioterapie. Electroforeza îmbunătățește starea vaselor de sânge, stimulează circulația cerebrală.

  • Vezi și: Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, cum se tratează?

Terapia cu exerciții stabilește rezultatul procedurilor anterioare. Exercițiile trebuie să se facă în mod constant. Un copil zilnic face gimnastica cu mama. Deci, mușchii gâtului se vor îngroșa și nu se mai vor întoarce într-o stare dureroasă. O bună prevenire a încălcărilor SHOP este o vizită la piscină. Dacă începeți tratamentul în timp, atunci instabilitatea este complet eliminată.

Portalul informațiilor medicale "Vivmed"

Meniul principal

Conectați-vă la site

Acum pe site

Utilizatori online: 0.

publicitate

Până la 70% dintre ruși suferă de deficiență de iod

  • Citiți mai multe despre Până la 70% dintre ruși suferă de deficiență de iod
  • Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Rușii sunt mai puțin susceptibili de a muri de tuberculoză

  • Citiți mai multe despre rușii au devenit mai puțin probabil să moară de tuberculoză.
  • Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Cea mai bună modalitate de a vindeca tuberculoza este să o detectați mai devreme.

Chiar și acum câțiva ani, tuberculoza sau consumul a fost una dintre cele mai cunoscute și periculoase infecții: în anii '80-'90 ai secolului al XIX-lea, fiecare al zecelea cetățean a decedat din cauza tuberculozei pulmonare din Rusia.

  • Citiți mai multe despre Cel mai bun mod de a vindeca tuberculoza este de a detecta mai devreme.
  • Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Cum să înțeleg că sunt dependent de alcool?

În Rusia, este obișnuit să se distingă trei etape în dezvoltarea unei boli alcoolice: prima, în care se formează dependența mentală de alcool, cea de-a doua, care este însoțită de apariția dependenței fizice, iar cea de-a treia.

Imaginea clasică a unui alcoolic care apare în mintea noastră este o persoană cu stadiul final al dependenței de alcool. Începutul dezvoltării bolii poate fi dificil de observat atât de persoana însuși, cât și de cei apropiați.

  • Citiți mai multe despre cum să înțelegeți că sunt dependent de alcool?
  • Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

Îngrijirea pacienților după terapia cu gene

Dacă noul ADN poate fi încorporat stabil în celulele țintă regeneratoare adecvate, pacientul poate fi vindecat de boală. Nu este necesară asistență suplimentară, deși monitorizarea periodică a pacientului este adecvată. Pentru terapia genică, în care un ADN nou este inserat în celule cu o durată de viață finită, efectul terapeutic va fi pierdut când aceste celule vor muri.

  • Citiți mai multe despre îngrijirea pacienților după terapia cu gene
  • Conectați-vă sau înregistrați-vă pentru a posta comentarii.

pagină

creier

Brăzdările profunde sunt o trăsătură distinctivă a cortexului cerebral. Și, deși grosimea cortexului este de numai 4 mm, sunt localizate zeci de milioane de celule nervoase și interacționează constant în el.

Baza genetică a dezvoltării

Oamenii de știință folosesc mostre de ADN pentru a stabili identitatea și pentru alte cercetări științifice.

Mecanica respirației

Atunci când emfizemul plămânilor, alveolele se întind și se lipesc împreună în bucăți. Ca urmare, suprafața respiratorie disponibilă pentru schimbul de gaze este redusă, iar plămânii nu pot furniza suficient oxigen țesuturilor și elimină dioxidul de carbon din ele.

neuroni

Secțiunea transversală schematică a unui neuron prezintă nucleul său (verde galben), în centrul căruia este un mic nucleol (roșu-brun). Secțiunile axonilor și dendritelor (albastru) sunt vizibile în jurul nucleului.

Reglarea respirației

Un inhalator care conține un aerosol (uneori un medicament steroid) îl direcționează către căile respiratorii înguste ale unui pacient cu astm pentru a le face să se extindă.

Instabilitatea coloanei vertebrale cervicale la copii

Cauzele instabilității

În funcție de cauza instabilității, există mai multe soiuri.

Forma post-traumatică

Printre factorii cei mai probabili care provoacă instabilitatea vertebrelor cervicale, medicii disting.

Cea mai comună cauză a instabilității este efectele rănirii. La maturitate, mecanismul de deteriorare poate fi diferit: un accident de circulație, sport.

În copilărie, marea majoritate a cazurilor se datorează traumelor la naștere. În acest caz, următorii factori joacă un rol:

Mobilitatea patologică a părții superioare a vertebrelor în perioada copilăriei (la nou-născuți și copiii de până la 3 ani) este cauzată de diverse leziuni la naștere și leziuni dobândite în primii ani de viață:

La primele semne de instabilitate a regiunii cervicale la copil, este necesar să contactați specialiștii. În timp, boala observată este mai ușor de vindecat decât neglijată.

Vertebrele coloanei vertebrale cervicale se disting prin mărimea lor mică și mai mici, în comparație cu secțiunile toracice sau lombare, rezistența. Mușchii gâtului, de regulă, sunt slabi și nu se confruntă cu toate încărcăturile.

Ca rezultat, sub influența factorilor și bolilor traumatice (de exemplu, osteochondroza), poziția stabilă a vertebrelor este perturbată. Aceasta devine un impuls pentru dezvoltarea patologiei.

Cele mai frecvente cauze includ:

Mobilitatea patologică a coloanei vertebrale cervicale se poate forma sub influența următorilor factori:

Baza bolii este traumatismul de naștere la un copil. Motivele pentru aceasta se află în cursul patologic al mamei.

Livrare rapidă

În acest caz, capul copilului intră în canalul de naștere al mamei, care încă nu a fost pregătit pentru naștere. Tulburările intense împing literalmente fetusul afară.

Contracțiile sunt atât de puternice, încât bebelușul pleacă din burtă ca o plută dintr-o sticlă. Gâtul bebelușului este rănit - pentru că este atât de subțire, vulnerabil.

Edemul și vânătăile, microdamage ale ligamentelor vertebrelor cervicale se dezvoltă. Ocazional, cu o livrare atât de rapidă și rapidă, există o fractură a claviculei.

În unele cazuri, deteriorarea plexului brahial.

A fost forțată munca.

Acestea sunt cauzate de slăbiciunea activității de muncă, de descărcarea devreme a lichidului amniotic. Faptul este că capul fătului se blochează în canalul de naștere al mamei. Timp de mai multe ore, se aplică o presiune excesivă asupra gâtului fetal. De asemenea, duce la umflarea și microdamajul țesuturilor.

Împingerea cordonului ombilical în jurul gâtului copilului.

Un alt punct important în originea NSOP îl constituie înțeparea cordonului ombilical în jurul gâtului bebelușului în timpul travaliului, la care ligamentele și mușchii pot fi distruși, iar vertebrele cervicale pot fi deplasate.

clasificare

În funcție de cauzele dezvoltării, se pot distinge mai multe tipuri de instabilitate vertebrală:

  1. Instabilitatea degenerativă - apare sub influența osteocondrozei, când structura discului este fragmentată, ceea ce reduce funcția de fixare a discului. De asemenea, motivul nu este nutriția suficientă cu microelemente ale țesutului cartilajului.
  2. Displazia - dispariția de la dezvoltarea normală a coloanei vertebrale cervicale, patologia congenitală, în timp, care se poate manifesta sub forma unei ciocniri.
  3. Post-traumatic - rezultatul fracturii, dislocării și sarcinii. Adesea acest tip de diagnostic la un copil din cauza moaselor erori. Deplasarea discurilor de până la 2 mm este considerată admisibilă și mai mult decât intrarea în zona de risc pentru progresia bolii.
  4. Postoperator - instabilitate temporară inclusă în perioada de reabilitare după operație.

În funcție de particularitățile bolii, medicii clasifică mai multe tipuri de NShO.

Principalele tipuri de boli sunt:

  • posttraumatic;
  • degenerativă;
  • displazice;
  • Postoperator.

Patologia este împărțită în mai multe tipuri principale:

Se obișnuiește să se facă distincția între cele 4 tipuri principale ale bolii:

Intensitatea bolii se caracterizează prin două forme - explicite și ascunse.

Instabilitatea aparentă a vertebrelor gâtului se manifestă sub formă de sindrom radicular, mielopatie progresivă, discalgie cervicală, sindroame ale nervului spinal și comprimarea arterei vertebrale.

În cazul unei forme latente a bolii, estomparea simptomelor conduce deseori la diagnostice eronate și la o opțiune de tratament aleasă incorect.

simptome

Simptomele instabilității cervicale sunt dificil de distins de alte boli datorită similitudinii simptomelor care depind de mulți factori:

  • nivelul de deplasare a vertebrelor;
  • vârsta pacientului;
  • sănătate;
  • nivel de dezvoltare fizică.

Practic, boala se manifestă după cum urmează:

Mobilitatea departamentului este asigurată de șapte elemente. Atlantul este prima vertebră care nu are un disc intervertebral și un corp format din arce, care limitează canalul și sunt legate prin îngroșări.

Axa - a doua vertebra, având un corp și un proces, dar fără un disc. Elementele rămase au un corp care execută funcția de susținere a amortizoarelor. Nervii, mușchii și vasele de sânge înconjoară MAGAZINUL.

Principalele simptome ale instabilității sunt:

  • durere iritantă, care poate să crească și să dispară;
  • încălcarea stabilității datorată efectelor fiziologice;
  • distrugerea sau mișcarea vertebrelor;
  • reducerea funcțiilor de sprijin ale protecției;
  • mobilitate limitată;
  • manifestări neurologice;
  • tensiunea musculara.

Radiculita și lombago pot indica prezența sindromului radicular. Instabilitatea spinării la copii și adulți se caracterizează prin comprimarea măduvei spinării, scăderea fluxului sanguin. Poate fi însoțită de amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor, înțepături.

Creșterea tonusului muscular duce rapid la oboseală. Ulterior, aceasta va determina o scădere a tonusului și a hipertrofiei. Pentru a menține sarcina normală, imobilizați gâtul.

Simptomele variază oarecum în funcție de vârsta pacientului. La copii, imaginea clinică a bolii constă în următoarele simptome:

  • iritabilitate;
  • preocupare nerezonabilă;
  • deficit de atenție;
  • pierderea memoriei.

La pacienții adulți, boala procedează la apariția următoarelor simptome:

Simptomele instabilității cervicale nu numai că indică medicului problemele de funcționare ale sistemului locomotor, dar provoacă și dizabilități și confort psihic datorită incapacității de a efectua efortul fizic obișnuit.

Mobilitatea excesivă a coloanei vertebrale cervicale se manifestă printr-o serie de simptome specifice:

Principalele manifestări ale bolii includ:

Instabilitatea vertebrelor cervicale poate apărea brusc și apoi se dezvoltă rapid într-o stare gravă. În cele mai multe cazuri, boala se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  1. Dureri de gât Întărește, cu o poziție incomodă a capului, mișcări ascuțite, o lungă ședere a corpului într-o poziție verticală.
  2. Atacurile de dureri de cap plictisitoare, de presiune, de intensitate variabilă, localizate la baza craniului sau în regiunea occipitală. Dacă vă înclinați puțin capul, poate veni o ușurare temporară.
  3. Amorțirea degetelor, rigiditatea umerilor și lamele umerilor.

În mod treptat, apar simptome noi. Acest lucru se datorează mobilității crescute a vertebrelor, precum și deplasării acestora. Pacientul poate deteriora vederea și auzul, poate deranja somnul, apare amețit și perturba orientarea în spațiu.

Instabilitatea vertebrală este, de asemenea, caracterizată prin oboseală ridicată și tulburări vestibulare, probabilitatea halucinațiilor auditive (apariția zgomotului străin) este ridicată.

Structura anatomică a fiecărei articulații a unei persoane determină volumul acelor mișcări pe care le poate efectua. Principalele limitări fiziologice sunt: ​​aparatul ligamentului, forma suprafețelor articulare, corsetele musculare.

Dacă aceste structuri sunt deteriorate, poate apărea hipermobilitatea vertebrelor ca rezultat al sarcinilor axiale. Instabilitatea vertebrelor cervicale este cel mai periculos proces, caracterizat prin simptome neurologice pronunțate.

Conținutul

  • Conceptele de instabilitate și hipermobilitate
  • Simptomele hipermobilității cervicale
  • Cauze ale hipermobilității vertebrelor
  • tratament

Conceptele de instabilitate și hipermobilitate

Medicina modernă distinge între doi termeni care definesc încălcarea mișcărilor articulare:

Mobilitatea excesivă a regiunii cervicale provoacă multă suferință pentru pacienți:

În perioada acută de leziuni cervicale, t / e imediat după naștere și în primele luni de viață, există semne de torticolă neurogenă, slăbiciune a mușchilor brațelor și a brațului de umăr.

În aceste cazuri, neurologul pediatru prescrie tratamentul unui osteopat pentru copil, masaj și fizioterapie. De-a lungul timpului, manifestările externe ale traumatismelor cervicale sunt atenuate și, în viitor, dezvoltarea psihomotorie a copilului nu rămâne în urma normelor de vârstă. Despre rănirea la naștere în siguranță toți uită.

Începând cu doi sau trei ani, mulți părinți sunt îngrijorați că copilul nu vorbește prea mult sau este complet tăcut. Du-te la neurolog, ia sfaturi.

Motivele întârzierii exprimării pot fi diferite. Unul dintre ele este NSHLP cu insuficiență circulatorie în creier.

Tratamentul bine organizat va corecta repede situația, iar discursul copilului va începe să se dezvolte bine.

Dar copilul merge la școală. Sarcina crește și debitul începe să se plângă de dureri de cap, oboseală, neliniște, atenție neplăcută, memorie deficitară. Părinții se întorc din nou la neurologul copiilor. Desigur, există multe motive pentru entuziasm. Nu este doar NSHOP.

Multe boli comune, cum ar fi răceli frecvente, invazii helmintice, pielonefrite, astm bronșic pot fi însoțite de oboseală și dureri de cap.

Contuzia conjugată a creierului poate, de asemenea, să dea o scădere a performanței și dureri de cap pe termen lung. În cele din urmă, encefalopatia perinatală de lungă durată, care, sub stres, slăbește activitatea creierului, poate provoca astfel de plângeri.

De regulă, boala începe în mod obișnuit - cu durere la nivelul gâtului, care este cauzată de tensiunea constantă a mușchilor care ține vertebra în locul ei. În stadiile incipiente este de intensitate medie sau mică, poate fi de un caracter numai de disconfort. Rareori radiază în părțile adiacente ale corpului. Durerea crește după flexie prelungită / prelungire a efortului fizic cervical sau fizic. În recomandările clinice ale traumatologilor, se observă că perioada inițială de patologie la 45% este însoțită de deformarea gâtului. Exprimarea curburii fiziologice a lomboziei anterioare (colul uterin) scade, devine netezită. Aceasta este o tulburare tranzitorie - în timp, poate să dispară sau să se înrăutățească semnificativ, care în 96% din cazuri este însoțită de simptome neurologice.

diagnosticare

Istoricul medical și examinarea sunt completate de sondaje.

Diagnosticul se bazează pe detectarea deplasării patologice a vertebrelor în timpul mișcării.

Pentru a stabili diagnosticul corect, trebuie luate următoarele măsuri:

Diagnosticul diferențial se efectuează cu următoarele boli:

  • comprimarea arterei vertebrale;
  • migrenă;
  • inflamația arahnoidului - arahnoidită;
  • hipertensivă.

Manipularea specifică a diagnosticului vă va ajuta să clarificați cauza exactă a disconfortului:

  • examinarea pacientului, palparea localizării procesului patologic;
  • radiografie în mai multe proiecții (pentru a determina gradul de deteriorare a vertebrelor cervicale în diferite poziții ale corpului);
  • prezența durerii acute, un curs lung de patologie obligă medicii să efectueze o serie de studii suplimentare (RMN, CT) pentru a evalua gradul de deteriorare a vaselor de sânge, a țesuturilor nervoase și a mușchilor.

Este necesar un tratament adecvat pentru a studia simptomele bolii, precum și o serie de studii de diagnostic. Acest lucru va face posibilă diagnosticarea și excluderea cu precizie a altor boli asemănătoare în simptomatologie (osteocondroză și altele).

În primele etape de colectare a informațiilor, medicul examinează pacientul, identifică simptomele bolii. Pentru a clarifica localizarea offsetului, se folosesc diagnostice instrumentale. Cele mai comune metode sunt:

  1. Radiografia. Atunci când se utilizează această metodă de diagnosticare, semnele bolii pot fi detectate în stadiile incipiente ale dezvoltării acesteia.
  2. SUA. Oferă mai multe informații despre starea țesuturilor moi și a vaselor de sânge. Această metodă este potrivită pentru toate categoriile de pacienți, inclusiv pentru copii.
  3. CT. Oferă informații extinse privind modificările structurale în toate țesuturile, permițându-vă să vizualizați structura și localizarea oricăror anomalii. Ei bine, arată toate schimbările în osteochondroză.

Principalele proceduri de diagnostic se formează pe baza plângerilor pacientului, precum și a datelor privind examinarea medicală, metodele de examinare instrumentală și statutul neurologic.

În plus, măsurile de diagnostic diferențiate implică utilizarea unor metode moderne de examinare. Deci, metoda cea mai exactă și mai eficientă de cercetare este scanarea cu raze X.

Dar, cu ajutorul imaginilor pe calculator sau prin rezonanță magnetică, medicii pot identifica cu exactitate încălcările calitative din regiunea cervicală.

În instabilitatea diagnostică există două etape:

  • Examen clinic;
  • Datele instrumentale.

Ce simptome pot fi observate cu un examen neurologic care va ajuta la diagnosticarea NSEP?

1. Privind la fața copilului, se poate observa prezența simptomului lui Horner, care se caracterizează prin îngustarea fisurii palpebrale, ușoară recesiune a globului ocular și constricția elevului.

Nervii care asigură inervația globului ocular încep de la un centru special situat în regiunea cervicală. Prezența acestui simptom confirmă indirect trauma traumatismului cervical transferat.

2. Privind la locul de reglare a capului și umărului cu un ochi experimentat, se poate observa prezența torticollisului neurogenic rezidual.

3. Cu palparea (palparea), puteți determina tulpina muschilor trapezi (circumferința umărului). O altă opțiune pentru consecințele leziunii cervicale este atrofia acestor mușchi și plângerea părinților că copilul nu se poate trage pe mâini sau poate fi scos din podea.

4. Asimetria musculaturii drepte a gâtului. Unul dintre mușchi este stresat, hipertroficat, iar pe de altă parte, nu este palpabil deloc.

5. Boala atunci când se apasă asupra proceselor spinoase ale MAGAZINULUI, în special în regiunea superioară a colului uterin.

6. Limitarea înclinării capului în lateral este un simptom foarte caracteristic!

P.S. Punctele 2-6 sunt simptome caracteristice la copii de la aproximativ 5 ani.

tratament

Tratamentul începe de obicei cu metode conservative. Acestea sunt utilizate pentru pacienții cu stadiul inițial al bolii, care nu au un sindrom de durere ascuțită, simptomele spinării.

Metodele conservatoare includ:

  • respectarea modului de economisire;
  • masaj, exerciții terapeutice;
  • purtand un corset;
  • utilizarea medicamentelor (AINS, syrladulade, Novocain);
  • fizioterapie (ultrasunete, electroforeză).

Dacă terapia conservatoare efectuată nu dă efectul dorit și sindromul de durere persistă o perioadă lungă de timp, apar pareze și disfuncții ale organelor pelvine, este indicat tratamentul chirurgical.

Esența chirurgiei constă în stabilizarea corpurilor vertebrale cu ajutorul structurilor speciale.

Măsurile sunt împărțite în operative și non-chirurgicale. Când tratamentul conservator dă rezultatul, nu are sens să recurgeți la o intervenție chirurgicală complexă.

Boala poate fi gestionată prin următoarele măsuri:

  • cap moale sau dur;
  • blocada blocului de novocaină în timpul exacerbării durerii;
  • medicamente nesteroidiene pentru inflamație;
  • Terapie terapeutică și fizioterapie;
  • tracțiune spinală.

Purtarea unui corset vă menține gâtul în poziția corectă, minimizând riscul de complicații. Cu toate acestea, utilizarea constantă duce la o slăbire a scheletului mușchilor și ligamentelor. După îndepărtarea corsetului, pacientul se poate confrunta din nou cu problema.

Fungoforeza, iradierea cu laser, masajul și reflexologia îmbunătățesc starea pacientului. Exercițiile sunt selectate de un medic cu experiență, deoarece boala este destul de complicată.

În nici un caz nu se auto-medicate, nu vizitați terapeuți de masaj necalificați, altfel stoarcerea măduvei spinării va duce la dizabilități sau va costa viața.

Dacă există un sindrom de durere pronunțat pentru mai mult de o lună și jumătate, în ciuda tratamentului conservator, este necesară intervenția chirurgicală. În plus, pacientul are o intoleranță la medicamente și proceduri.

Pentru decompresia sindroamelor spinale și radiculare și eliminarea subluxării vertebrei, este necesară o intervenție chirurgicală. Stabilitatea poate fi restabilită prin fuziunea spinală - anterioară sau posterioară.

Grefa osoasă este stabilită între vertebre, creând imobilitate. Resorbția grefei sau apariția unei articulații false este o complicație a operației de fuziune spinală posterioară. Când vertebrele adiacente sunt fixate în față, invazivitatea scade, iar reabilitarea durează mai puțin.

În tratamentul instabilității, metodele conservatoare preferate au scopul de a compensa afecțiunea. Operația este indicată pentru un curs progresiv cu dezvoltarea compresiei structurilor nervoase și a vaselor de sânge, ineficiența tratamentului și persistența simptomelor.

Tratamentul se efectuează în ambulatoriu sub supravegherea unui neurolog. În tratamentul bolii folosind o abordare integrată.

Tratamentul medicamentos

Pericolul unei funcții motorii excesive a vertebrelor cervicale este că patologia este perfect camuflată deoarece alte afecțiuni pot apărea într-o formă latentă.

Numai o abordare integrată a bolii va contribui la clarificarea cauzei stării patologice, prevenirea complicațiilor grave, incluzând invaliditatea pacientului, moartea.

Opțiuni de tratament conservativ

În majoritatea cazurilor, medicii preferă să folosească metode conservatoare de tratament. Operația este necesară în cazuri avansate atunci când alte metode nu au produs efectul terapeutic dorit.

Terapia conservatoare include mai multe aspecte:

Tratamentul conservator

Este considerată cea mai bună opțiune care nu necesită traume suplimentare pentru organism și oferă o performanță bună. Include îngrijire medicală și fizioterapie.

fizioterapie

Terapia fizică joacă un rol semnificativ în restabilirea funcțiilor normale ale corpului. Excesul de mobilitate patologică este eliminat utilizând următoarele proceduri:

Intervenția chirurgicală

Destul de des, complicațiile grave pot fi evitate printr-un tratament complex în timp util. Și alte metode terapeutice pot îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacientului.

conservator

Instabilitatea vertebrelor cervicale este o boală rară, dar aduce o mulțime de probleme unei persoane. Se poate schimba viața nu este spre bine. Dar dacă vă consultați în timp util un medic, faceți examene și obțineți tratamentul potrivit, este posibil să schimbați situația.

Tratamentul acestei boli poate fi destul de versatil:

Conservatoare Terapii

Această opțiune de tratament este cea mai populară. Acesta vă permite să obțineți rezultate pozitive fără a recurge la intervenții chirurgicale.

Trebuie remarcat faptul că metodele de tratare a problemelor din regiunea cervicală sunt diferite de metodele de tratament ale segmentelor rămase ale vertebrelor. Îmbunătățirea stării pacientului va ajuta la măsuri precum:.

  • Blocați pentru a scăpa de durerea excesivă în timpul tratamentului.
  • Utilizați un suport pentru cap, care poate fi dur sau moale, în funcție de gravitatea bolii.
  • Performanța terapiei fizice. Un set de exerciții diferite care ajută la creșterea mobilității gâtului.
  • Utilizarea mijloacelor nesteroidiene pentru eliminarea procesului inflamator.
  • Realizarea unui masaj. În plus față de procedura obișnuită, se recomandă recurgerea la masaj punct, cană și acupunctura. Acestea pot fi combinate cu crioterapia și acupunctura.
  • Restaurarea poziției corecte a vertebrelor cervicale folosind capota.

Chirurgia instabilității cervicale

Există mai multe semne că se rezolvă o intervenție chirurgicală imediată, printre care: subluxația datorată instabilității vertebrelor, tratamentul ineficient al coloanei vertebrale cervicale cu metode conservatoare de mai mult de trei luni, comprimarea clară a terminațiilor nervoase, intoleranța individuală la proceduri și medicamentele importante pentru tratament.

Măsurile terapeutice trebuie să se desfășoare în complex. Adesea, mamele spun că au suferit mai multe ședințe cu osteopat sau au făcut un curs de masaj. Și asta este! Acest tratament este finalizat. Aceasta este o abordare foarte greșită a tratării acestor copii.

La urma urmei, scopul tratamentului nu este numai de a "pune în aplicare vertebrele cervicale" și, prin aceasta, să elimine obstrucția fluxului sanguin prin arterele vertebrale. Este foarte important să se maximizeze în plus acest flux sanguin, astfel încât creierul să primească cea mai bună hrană și sursă de sânge și începe să se dezvolte mai intens.

Doar atunci vor trece plângerile de dureri de cap, copilul se va comporta mai bine și va studia mai bine. Și asta, prieteni, nu se face repede.

Și în mod necesar în cursul de tratament trebuie să includeți mai multe proceduri diferite.

În prezent, în tratamentul instabilității vertebrelor cervicale, se preferă metode conservative de tratament care vizează întărirea aparatului ligamentos al vertebrelor deteriorate. În acest scop, efectuați următorul set de activități:

Specialistul stabilește cauza plângerilor de durere la nivelul gâtului. Sunt prevăzute proceduri diagnostice suplimentare. Pe baza și simptomele acestora, se alege o metodă de tratament. În primul rând, se oferă reabilitarea conservatoare. Dacă starea nu sa îmbunătățit, este prescrisă o intervenție chirurgicală.

Chirurgie - o măsură extremă aplicată atunci când tratamentul terapeutic nu a dat rezultate pozitive.

Metode conservatoare

Metoda de tratament conservator este o aplicare complexă a diferitelor forme de influență asupra vertebrelor, care este capabilă să-și restabilească funcțiile anterioare. Numit în următoarele cazuri:

  1. În absența durerii și a ambiguității simptomelor.
  2. Cu părtinire, dacă diagnosticul de instabilitate este discutabil.
  3. În primele etape ale instabilității.

efecte

Consecințele unei diagnostice greșite și a unui tratament întârziat pot fi foarte grave:

Consecințele unei diagnostice greșite și a unui tratament întârziat pot fi foarte grave:

profilaxie

  1. Puneți o mână pe frunte și apăsați mușchii de pe gât cu tensiune - de 3 ori timp de 7 secunde. Puneți mâna în partea din spate a capului și apăsați în această poziție de câte ori.
  2. Puneți palma pe templul drept - apăsați de 3 ori pe palma timp de 7 secunde. Faceți același exercițiu pe partea stângă.
  3. Păstrăm centura și brațul umărului drept - întoarcem capul la un unghi maxim posibil în una și în cealaltă direcție - o facem de 5 ori.
  4. Ne plecăm capul astfel încât urechea să atingă umărul - de 5 ori în fiecare direcție.

Pentru prevenirea formării patologiei se utilizează următoarele măsuri:

  • dietă sănătoasă;
  • activitatea fizică măsurată;
  • gimnastica de producție;
  • locul de muncă confortabil;
  • observarea medicului în sport la nivel amator și profesional.

Recomandările preventive pot contribui la prevenirea instabilității vertebrelor cervicale:

Pentru a întări regiunea cervicală atunci când este instabilă, ar trebui să se efectueze un număr de exerciții simple, dar eficiente. Exercițiile se pot face cu o bandă de cauciuc medical. Urmați astfel:

  1. Bandajul de cauciuc este fixat pe perete cu un capăt, capul este filetat în buclă și lasă o bandă de cauciuc pe frunte. Așezați în poziție verticală, trebuie să faceți abateri în lateral și înainte, întoarceți-vă capul în lateral. Dacă gâtul va fi cam crocant, atunci nu este un lucru rău. Dar dacă suferiți de durere severă și abdomene puternice ar trebui să consulte un medic pentru sfaturi.
  2. Următorul exercițiu se numește "rotiți capul". Chinul apăsat în piept. Începeți treptat să îl rulați. Înclinarea puternică a capului nu este recomandată, în sus trebuie să ajungeți doar în partea de sus a capului și trageți ușor gâtul.
  3. Ridicați-vă mâinile într-un ritm lent. Mâinile sunt pe o talie, umerii sunt ridicați, mâinile sunt divorțate înapoi. Este necesar să atingeți coatele, dacă este posibil. După acest exercițiu, există flexibilitate în articulații, lame de umăr și gât.

Ce este instabilitatea coloanei vertebrale: cauzele și consecințele patologiei

Stabilitatea spinării este un indicator al funcționării normale a tuturor părților coloanei vertebrale.

MM.Panjabi și A.A. White le-au definit ca abilitatea coloanei vertebrale de a-și limita deplasarea sub sarcini fiziologice, pentru a preveni iritarea sau deteriorarea măduvei spinării și a rădăcinilor ei, pentru a preveni apariția durerii și / sau deformării.

În consecință, pierderea acestei capacități se numește instabilitate coloanei vertebrale sau instabilitate coloanei vertebrale.

Această patologie poate fi observată la copii și adulți. Înainte de a începe tratamentul ei, ar trebui să înțelegeți ce este.

Ce este?

Prin instabilitate spinală se înțelege o stare patologică a coloanei vertebrale, în care coloana vertebrală nu este capabilă să mențină o poziție fiziologică, fie în mișcare, fie în repaus.

Vertebrele se pot mișca lateral și anteroposterior. Acest lucru provoacă durere, sursa căreia este iritarea capsula articulațiilor articulate arcuite sau deformarea canalului spinal și comprimarea rădăcinilor nervoase.

Instabilitatea spinării poate fi o consecință a modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale, displaziei, intervențiilor chirurgicale și leziunilor. Patologia apare la pacienții de vârste diferite și în absența terapiei duce la dizabilitatea pacientului.

Imagine clinică

Instabilitatea coloanei vertebrale este însoțită de iritația mecanică constantă a structurilor sensibile la durere ale segmentului motor vertebral (mușchi, ligamente, inel fibros, capsula articulației fațetă).

Rezultatul este formarea sindromului durerii cronice:

  • Dureri radiculare la membrele inferioare (una sau două). Apare când stoarceți rădăcinile nervoase ale măduvei spinării.
  • Dureri de spate Apare sau crește odată cu mersul lung, precum și în poziția de extensie-flexiune. Acesta poate fi reflectat, adesea răspândit la șolduri și fese.

Durerea instabilității spinale apare din cauza sindromului radicular.

clasificare

Baza clasificării instabilității coloanei vertebrale este cauza acestei boli.

Stabilitatea coloanei vertebrale poate fi:

  • Posttraumatica. Se întâmplă pe fundalul fracturilor, subluxațiilor și dislocărilor vertebrelor cauzate de leziuni sportive, accidente rutiere etc.
  • Displazic. O condiție prealabilă pentru apariția ei este patologia țesutului conjunctiv localizat în corpurile vertebrale, articulațiile vertebrelor și ligamentele intervertebrale.
  • Postoperator. Se produce ca urmare a laminectomiei și a unei perioade incorecte de reabilitare (datorită unei sarcini excesive precoce pe coloana vertebrală).
  • Degenerativă. Se dezvoltă la persoanele cu procese degenerative la nivelul coloanei vertebrale (de regulă, pe fondul osteochondrozelor).

Prevalența și semnificația

Din fericire, astăzi instabilitatea spinală nu este cea mai frecventă apariție. Este mult mai puțin cunoscut decât alte boli ale sistemului musculo-scheletic.

În cele mai multe cazuri, instabilitatea coloanei vertebrale se găsește la nou-născuți și la sugari care au un aparat ligamentos neformat, care a suferit un leziuni la nivelul coloanei vertebrale.

Video: "Ce este instabilitatea coloanei vertebrale?"

Factori de risc, cauze la adulți și copii

Cauzele instabilității spinale includ:

  • diverse răniri ale coloanei vertebrale (accident de mașină, ridicare în greutate, cădere, etc.);
  • dureri de spate;
  • schimbări de vârstă;
  • încărcătură sportivă sporită;
  • subdezvoltarea sau slăbiciunea congenitală a aparatului articular;
  • maduva spinarii si chirurgia spinarii etc.

La copii, instabilitatea coloanei vertebrale, de regulă, este cauzată de leziuni (inclusiv cele obținute în timpul nașterii), încărcături sportive și defecte congenitale.

În sine, instabilitatea nu apare. Apariția sa se datorează unui număr de factori predispozitivi.

Acestea includ:

  • tulburări metabolice;
  • stilul de viață sedentar;
  • deficiența vitaminelor esențiale în organism;
  • curbură a coloanei vertebrale în orice etapă;
  • ateroscleroza, care este însoțită de o deteriorare a aportului de sânge;
  • funcționarea defectuoasă a sistemului endocrin;
  • nerespectarea recomandărilor medicului curant privind recuperarea după intervenția chirurgicală.

Astfel, instabilitatea coloanei vertebrale apare adesea la vârstnici și copii. În primul caz, aceasta poate fi cauzată de schimbările legate de vârstă în organism, cum ar fi laxitatea musculară și ligamentele slabe. În al doilea caz, instabilitatea apare pe fondul dezvoltării rapide și a creșterii tuturor țesuturilor corpului. Cel mai adesea, copiii au o mobilitate anormală a vertebrelor cervicale, ceea ce poate duce la dezvoltarea de torticolii infantile.

efecte

Cu instabilitatea vertebrelor, este posibilă creșterea osteofitelor. Mobilitatea patologică a vertebrelor este plină de o accelerare a dezvoltării osteochondrozei și apariția artrozei articulațiilor intervertebrale. Instabilitatea spinării mărește sarcina asupra mușchilor și ligamentelor, provoacă o încălcare a tonusului muscular, contribuie la apariția durerii. Senzațiile dureroase pot fi declanșate de șederea lungă într-o poziție așezată sau efectuând mișcări simple.

Instabilitatea spinării poate limita mișcarea, provoacă spasme și diferite afecțiuni neurologice (epicondiloza, sindromul cardiac și altele). Dacă vertebrele extrem de mobile sunt situate în gât, poate apărea o durere de cap cu un sentiment general de slăbiciune și greață.

Spondiloza este una dintre cele mai periculoase consecințe ale bolii. Această patologie determină o schimbare a țesuturilor discurilor, ceea ce duce la formarea creșterii osului spinos pe părțile laterale ale vertebrelor.

Video: "Instabilitatea coloanei vertebrale cervicale"

Simptome și metode de diagnostic

De regulă, următoarele simptome raportează prezența instabilității spinoase:

  • dureri de spate (în diferite părți ale coloanei vertebrale), care pot crește după efectuarea exercițiilor fizice;
  • restricționarea mobilității în timpul rotațiilor și înclinării corpului;
  • durere la picioare;
  • dureri de spate, în special atunci când se ridică greutăți;
  • senzație de disconfort la nivelul spatelui, gâtului sau al unui alt segment (unde vertebrele sunt instabile);
  • amețeli, cefalee (cu o schimbare în gât).

Sursa durerii în instabilitatea coloanei vertebrale este comprimarea rădăcinilor nervoase, comprimarea canalului spinal. În zona zonei afectate, spatele devine ca și cum ar fi "pietrificat" datorită tensiunii musculare constante. În ceea ce privește celelalte grupuri de mușchi, ele devin slabe și slabe.

O persoană încearcă să ia o poziție în care nu simte durere, din cauza căruia tonul muscular este tulburat. Țesutul nu este capabil să susțină o vertebră anormal de mișcată și își schimbă poziția tot timpul. Uneori deplasarea vertebrei este însoțită de o criză sau de un clic atunci când se înclină.

Dacă apar simptome din lista prezentată mai sus, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru examinare și alegerea regimului de tratament.

Diagnosticul instabilității spinale include următoarele activități:

  • Spondilografia funcțională. Este o radiografie efectuată în poziția de extensie lombară maximă și flexiune (sarcina medicului este excluderea maximă a mișcărilor articulațiilor șoldului). Un astfel de studiu permite identificarea spondilolistezei și deplasarea patologică suplimentară a vertebrelor care se suprapun.
  • MR. Este folosit pentru a vizualiza structurile coloanei vertebrale. Acordați atenție: imaginile RMN realizate în poziție predominantă, prezența părtinilor patologice nu este întotdeauna vizibilă.

Cel mai simplu mod de a vedea o coloană vertebrală instabilă este imaginea RMN într-o poziție în picioare.

tratament

Astăzi, există mai multe modalități de a trata instabilitatea spinală. Sarcina neurologului este de a examina pacientul și de a alege o metodă de tratament bazată pe natura patologiei, stadiul ei, caracteristicile individuale ale pacientului.

Preparate

Tratamentul medicamentos al instabilității spinale se efectuează, de regulă, cu apariția durerii severe. În unele cazuri, analgezicele sunt luate în paralel cu medicamente antiinflamatoare anti-nesteroidiene.

Cele mai eficiente medicamente includ medicamentele din grupul Diclofenac: Diclobene, unguent Ortofen, Voltaren, Diclac și altele.

De asemenea, a prescris grupul de droguri Ibuprofen (Nurofen, Dolgit) și Ketoprofen (Bystrumgel, Ketonal, Fastum). Acestea din urmă sunt prescrise în cazurile în care este necesară ameliorarea inflamației. Noua generație de medicamente utilizate în instabilitatea coloanei vertebrale include Nimesil și Nise.

Doar un doctor poate rezolva problema ce fel de terapie are nevoie pacientul. El trebuie să prescrie dozajul medicamentului, să aleagă frecvența și durata utilizării anumitor mijloace.

Tratamentul chirurgical

Indicatii pentru chirurgie pot fi:

  • lipsa rezultatelor în tratamentul durerii timp de 1,5 luni;
  • prezența subluxării pe fondul instabilității coloanei vertebrale;
  • prezența contraindicațiilor la metodele de tratament conservatoare;
  • lipsa rezultatelor din fizioterapie și alte tipuri de terapie conservatoare.

Scopul intervenției chirurgicale este reluarea stabilizării segmentelor spinării. În timpul operației, chirurgul utilizează implanturi de stabilizare moderne, concepute să reflecte structura fiziologică a coloanei vertebrale.

Implanturile instalate contribuie la restaurarea și conservarea mobilității naturale a tuturor articulațiilor și coloanei vertebrale. Tactica chirurgiei, opțiunea accesului chirurgical, stabilizarea implanturilor - toate acestea sunt selectate individual, pe baza structurii pacientului și a naturii instabilității spinoase.

Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. După o intervenție chirurgicală, pacientul rămâne o perioadă în spital și apoi se întoarce acasă. Ulterior, trebuie să viziteze clinica din nou pentru a elimina cusăturile.

Pentru a evita complicațiile, nu trebuie să vă tensionați mușchii spate timp de o săptămână după instalarea implanturilor și nu trebuie să ridicați greutățile timp de două luni. În cazul în care recomandările chirurgului sunt urmate, recuperarea va fi la fel de rapidă și nedureroasă posibil.

Video: "Ce trebuie să faceți atunci când instabilitatea vertebrală?"

Exerciții, terapie exerciții, masaj

Cu forme minore de instabilitate a coloanei vertebrale, exercițiile pot fi foarte eficiente. Medicul ar trebui să aleagă un set de exerciții, iar instructorul ar trebui să monitorizeze implementarea acestora.

Uneori, exercițiile care sunt concepute pentru a întări mușchii spatelui devin cei mai eficienți. Mușchi puternici, bine dezvoltați, sprijină coloana vertebrală în poziția dorită și accelerează procesul de vindecare. Acestea împiedică deplasarea vertebrelor și asigură nivelul necesar de mobilitate.

Unul dintre cele mai eficiente exerciții pentru întărirea spatelui

Adesea, tratamentul instabilității coloanei vertebrale este complex, adică combină mai multe tehnici (gimnastică, masaj, diferite tipuri de fizioterapie). Este important să rețineți că alegerea regimurilor de tratament trebuie efectuată de către un medic.

Masajul cu instabilitate a coloanei vertebrale stimulează circulația sângelui, ameliorează tensiunea musculară, restabilește mobilitatea în acele părți ale coloanei vertebrale care erau nemișcate din cauza rigidității musculare. Procedurile de masaj ar trebui să fie efectuate de către profesioniști, deoarece acțiunile inept pot agrava situația.

Tratamentul la domiciliu

Tratamentul instabilității coloanei vertebrale în casă nu este efectuat. Tulburările spinale trebuie tratate de un medic.

profilaxie

Pentru a evita instabilitatea coloanei vertebrale, ar trebui să acordați atenție următoarelor recomandări:

  • consolidarea cadrului muscular spate prin exerciții fizice;
  • mâncați rațional și echilibrat;
  • nu încercați auto-medicamente;
  • evitați supraîncărcarea spinării;
  • tratarea în timp util a bolilor concomitente ale coloanei vertebrale.

Prognoza de recuperare

În cele mai multe cazuri, instabilitatea coloanei vertebrale poate fi vindecată. Cu toate acestea, un prognostic favorabil este doar pentru acei pacienți care merg la medic dacă apar probleme de spate și respectă toate recomandările medicului curant.

concluzie

Astfel, principalul factor care predispune la dezvoltarea instabilității este eșecul complexului de suport. Instabilitatea spinării poate apărea la persoanele de orice vârstă, inclusiv la sugari și vârstnici. Medicina moderna va permite sa tratati aceasta boala rapid si eficient. Principalul lucru - pentru a preveni auto-tratament, care poate agrava starea de coloanei vertebrale.

Luați testul și evaluați cunoștințele despre cât de bine ați învățat materialul: Ce este instabilitatea spinală? Cauzele bolii? Cine adesea suferă de patologie?