Dureri de stomac sub coaste

22 noiembrie 2016, 15:05 Articole de specialitate: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 22,094

Durerea în hipocondru este un simptom comun care apare în diferite boli. Ca măsură de diagnostic, contribuind la alegerea metodelor de tratament, este determinarea forței, naturii și localizării durerii (dreapta sau stânga, față sau spate). Mai des, durerea este cauzată de înfrângerea unei anumite afecțiuni stomacale, care se află în abdomenul stâng sus.

motive

În funcție de localizarea sindromului de durere, există:

  1. Durere în mijlocul abdomenului la stânga sub coaste. Simptomul vorbește despre dezvoltarea gastritei, însoțită de o inflamație severă în stomac. Durerea intensă vorbește despre dezvoltarea rapidă a patologiei, care poate fi declanșată din mai multe motive. În acest loc, doare atunci când există dysbacteriosis, care a apărut în timp ce luați antibiotice puternice.
  2. Cu un debut brusc de durere și repetarea periodică a colicului la hipocondrul drept, sunt suspectate schimbări ale ficatului, însoțite de inflamația conductelor biliare.
  3. Patologiile cronice provoacă durere dureroasă, durere la stânga, fără a lăsa să meargă pentru o lungă perioadă de timp. În hipocondrul drept, astfel de simptome dureroase sunt caracteristice inflamației mucoasei intestinale, colecistitei prelungite.
  4. Cramele de colică indică spasme musculare în tractul gastrointestinal cu modificări patologice.

Durerea poate fi simțită în locuri diferite pe partea dreaptă. Fiecare locație indică dezvoltarea unei patologii specifice de organ:

  1. Durerea în mijlocul abdomenului superior indică disfuncție și inflamație în intestinul gros.
  2. Durerile mai aproape de ombilic vorbesc despre inflamația intestinului subțire - enterita.
  3. Colica dintre coaste de pe partea din spate indică inflamația pleurei sânului, dezvoltarea abcesului purulent în ficat.
  4. Colica scurtă, scurtă în hipocondrul drept nu poate depune mărturie despre patologii, ci despre diverse încălcări:
    • o dietă nesănătoasă;
    • încărcături fizice lungi;
    • poziție fixă ​​în cotul înainte;
    • traumatisme;
    • complicații postoperatorii.
Înapoi la cuprins

Tulburări acustice ale stomacului sub coaste.

Dacă coastele din stânga și din dreapta doare cu manifestări caracteristice, ascuțite și ascuțite, aceasta indică prezența unei patologii grave care necesită ajutor imediat și tratament imediat:

  1. Infarctul miocardic. În plus, se manifestă cu transpirație rece, lipicioasă, greață, respirație scurtă, amețeli sau chiar pierderea conștienței. Mișcările corporale măresc durerea.
  2. Perforarea ulcerului gastric. Însoțită de piele palidă, amețeli și chiar pierderea conștiinței. Sentimentele agravează orice mișcare.
  3. Ruptura splinei. Patologia provoacă zona ombilicală albastră, umflarea pleoapelor, o scădere bruscă a presiunii, căldură.
  4. Încălcarea herniilor stomacale, care se află în diafragma esofagiană. Patologia este însoțită de greață cu vărsături, scurtarea respirației, cianoza pielii, tahicardie, o scădere bruscă a presiunii. Există impurități de sânge în vărsături. Condiția este agravată prin întoarcere, tuse și respirație.
  5. Exacerbări ale urolitiazei. Cauzează greață cu vărsături, sânge apare în urină.

Durerile acute de coasere în hipocondrul drept sau stâng apar în următoarele boli:

  1. Splină mărită care zdrobește organele în mononucleoza virală acută. Suprafața buricului suferă, febră, sete, slăbiciune, amețeală. Inflamarea ganglionilor limfatici. Simptomele mai rele atunci când tuse, activitatea fizică.
  2. Pleurisia uscată pe stânga. Însoțită de tuse obsesivă, greutate și presiune în piept, cianoză a feței și degetelor. Durerea este agravată de tuse, expirație, întoarcere și îndoire. Umflarea duce la faptul că plămânii exercită presiune asupra diafragmei, prin urmare, afectează stomacul, care începe să doară atunci când este umplut cu alimente.

Durerile ascuțite în interior sunt caracteristice unei alte liste de boli:

  1. Nevralgie intercostală. Există multe locuri dureroase pe corp, în special între coaste, slăbiciune, migrene. Senzațiile sunt agravate de mișcări bruște, strănut, tuse, inhalare, atunci când plămânii se extind și presează nervii.
  2. Pancreatită acută. Patologia este însoțită de senzația de arsură în hipocondrul stâng sus, vărsăturile cu impurități biliare, icterul obstructiv și întunecarea urinei. Când mănânci alimente grele și iritante, alcool, simptomele cresc. Durerea poate merge în partea dreaptă.
  3. Osteocondroza, care se află în vertebra toracică. Patologia este caracterizată de durere, amorțeală.
Înapoi la cuprins

Durerea cronică

Colicile plictisitoare, dureroase în hipocondrul drept sau stâng indică o exacerbare a patologiilor cronice:

  1. Gastrita, ulcer gastric. Bolile sunt însoțite de vărsături, greață, gust neobișnuit în gură, arsuri la stomac, slăbiciune, transpirație crescută. Dacă dieta nu este urmată, simptomele sunt agravate.
  2. Colită. Patologia este însoțită de greață cu vărsături, apeluri false la scaun, diaree, deranjament, balonare și flatulență, diaree.
  3. Etapele inițiale ale inflamației splinei. Durerea este asociată cu slăbiciune, letargie, suprasolicitare rapidă, pierderea apetitului, tulburare de gust, constipație / diaree, greață după masă.
  4. Patologia infecțioasă și inflamatorie a sistemului renal - pielonefrită. Sa manifestat cea mai gravă intoxicare cu slăbiciune, febră, frisoane, proces urinar dureros. Durerile sunt agravate de malnutriție, hipotermie pe vreme umedă și rece.
  5. Ischemia, angină. Bolile sunt însoțite de instabilitatea pulsului și a presiunii. Manifestată prin greutate și ars în piept, dificultăți de respirație severe. Simptomele sunt agravate de stresul fizic.
  6. Pneumonie din stânga. Însoțită de tuse uscată, dureri musculare și de cap, febră, slăbiciune. Atacurile de tuse severă măresc durerea, care devine tăiere.
Înapoi la cuprins

Boli ale tractului digestiv, însoțite de dureri în coaste

Colica din abdomenul superior stâng se caracterizează prin disfuncții ale sistemului digestiv. Simptomul este caracteristic în special gastritei, ulcerului gastric și a procesului duodenal 12, pancreatitei și colecistitei. Cu o puternică exacerbare a patologiilor, durerea se simte în partea dreaptă a abdomenului.

gastrită

Durerea este plictisitoare sau ascuțită. Există dureri în fața coastelor. În gastrită, stomacul devine inflamat de o creștere sau de valoarea normală a acidității sucului digestiv. Sindromul de durere crește pe stomacul gol, deoarece sucul digestiv acide mănâncă pereții corpului. Mâncarea nu ușurează durerea, dar se poate agrava dacă mâncarea este prea tare sau acru. Suprimarea durerii alimentare în lateral va ajuta la supă amidon, jeleuri, care au un efect de acoperire pe peretele stomacului. Semne de gastrită cu aciditate ridicată:

  • arsuri la stomac;
  • scaun instabil;
  • dependență la constipație.

La apariția unei colici dureroase, însoțită de greutate sub plexul solar, gastrita se dezvoltă cu aciditate scăzută. Condiția este agravată după masă. Semnele caracteristice ale patologiei:

  • bitter, acru burping cu bucăți de mâncare;
  • scutire de vărsături.

Datorită absorbției depreciate, greutatea scade rapid, crește transpirația și se dezvoltă anemia cronică și deficitul de vitamina B12.

Ulcer gastric și duodenal

Aceste patologii se caracterizează printr-o durere ascuțită în hipocondrul stâng și în lateral, care apare în mijlocul abdomenului și dă spatelui sau spatelui inferior. Atacurile apar adesea noaptea, în afara sezonului (primăvara, toamna). Pentru a ușura durerea, pacienții apasă în jos partea abdomenului care doare. Un ulcer peptic provoacă dureri pe stomacul gol sau 2-3 ore după masă. Cauza colicii poate fi stresul fizic, stresul.

Antiacidele pot ajuta la stomac. Pacienții își îmbunătățesc starea prin aplicarea de plăcuțe de încălzire, spălând cu soluții de sifon. Semne suplimentare de ulcere duodenale cu stomac:

Cancerul de stomac

Primele etape ale oncopatologiei sunt asimptomatice și fără durere. La un pacient:

  • greutatea redusă;
  • schimbarea preferințelor alimentare;
  • există dezgust pentru carne;
  • piele galbenă, sclera;
  • există oboseală rapidă.

În ultimele etape, durerea se manifestă în mijlocul epigastrului, în partea stângă sau dreaptă sub coaste. Gastrita cu aciditate scăzută, polipii și leziunile ulcerative ale cardiei gastrice sunt rebornite în cancer.

Boala pancreatică

Pancreatita acută se manifestă printr-o colică bruscă, intolerabilă, între coaste. Sindromul de durere se caracterizează prin scurgere, astfel încât toată partea superioară a cavității abdominale doare până la zona dintre ambele lame de umăr. Un astfel de disconfort puternic provoacă vărsături, ceea ce agravează rău și durere. Greața cu vărsături provoacă dorința de a mânca și bea, astfel încât, în timpul unui atac, pacientul trebuie să urmeze o dietă stricată de foame.

Inflamația pancreasului se manifestă prin cianoză a pielii, hemoragii punctate la nivelul buricului și o scădere bruscă a presiunii. Simptomele sunt cauzate de otrăvirea fluxului sanguin de către enzimele glandulare.

Tratamentul și prevenirea

Durerile abdominale, extinzându-se la stânga sau la dreapta în lateral și sub coaste, de orice intensitate și natură ar trebui să alerteze persoana, în special în prezența patologiilor cronice. În plus față de stomac, în regiunea epigastrică se află organe vitale. Doar un specialist poate diagnostica cauza. Dacă partea stângă sau dreapta doare sub coaste, este strict interzis să se auto-medichezeze. Acest lucru poate agrava patologia și poate exacerba simptomele. Înainte de a alege un regim de tratament, pacientul este trimis pentru examinare.

În cazul unui atac de cord sau a rupturii splinei, ulcer perforat, pancreatită acută, este necesară urmărirea. Poate utilizarea tratamentului chirurgical și conservator, care depinde de severitatea patologiei detectate. Măsuri preventive:

  • evitarea utilizării excesive a alcoolului puternic;
  • reducerea cantității de alimente grase și sărate;
  • examen medical anual;
  • monitorizarea periodică prin ultrasunete a bolilor cronice pentru a determina gradul lor de dezvoltare;
  • în cazul primelor atacuri dureroase de la marginea stângă sau dreaptă, consultați un medic.

Crampe în coaste

Sugestii corelate și recomandate

20 de răspunsuri

Căutați site-ul

Dacă am o întrebare similară, dar diferită?

Dacă nu ați găsit informațiile necesare între răspunsurile la această întrebare sau dacă problema dvs. este puțin diferită de cea prezentată, încercați să întrebați medicul o întrebare suplimentară pe această pagină dacă se află la întrebarea principală. Puteți, de asemenea, să adresați o nouă întrebare și, după un timp, medicii noștri vor răspunde. Este gratuit. De asemenea, puteți căuta informațiile necesare în întrebări similare pe această pagină sau pe pagina de căutare a site-ului. Vom fi foarte recunoscători dacă ne veți recomanda prietenilor dvs. în rețelele sociale.

Medportal 03online.com efectuează consultări medicale în modul de corespondență cu medicii de pe site. Aici primiți răspunsuri de la practicienii din domeniu. În prezent, site-ul poate primi consultări pe 45 domenii: alergolog, Venerologie, gastroenterologie, hematologie si genetica, ginecolog, homeopate, ginecolog copii dermatologic, neurolog pentru copii, chirurgie pediatrică, endocrinolog pediatru, nutritionist, imunologie, boli infecțioase, cardiologie, cosmetică, logopedist, oncolog, oncolog, chirurg ortoped, oftalmolog, pediatru, chirurg plastic, proctolog, psiholog, Psihiatru, psiholog, pulmonolog, reumatolog, sexolog-androlog, dentist, urolog, farmacist, fitoterapeut, flebolog, chirurg, endocrinolog.

Răspundem la 95,24% din întrebări.

Spasm în hipocondrul drept

Chiar și o persoană absolut sănătoasă și dezvoltată fizic are senzații dureroase în hipocondrul drept din fața corpului. Uneori se vorbește despre disconfortul oxigenului din organism și trece fără consecințe, dar adesea se întâmplă ca o colică prelungită acută sau enervantă sub coastele din dreapta și din față să fie un avertisment periculos și un motiv pentru un răspuns urgent prin consultarea unui specialist pentru consiliere și examinare.

În situațiile în care această durere nu se oprește mult timp, iar atacurile se repetă în mod repetat, fiecare persoană trebuie să știe despre simptomele bolilor care dau dureri în hipocondrul drept. Uneori va ajuta la salvarea de vieți omenești și va răspunde în timp la pericol.

Cauze de durere sub marginea din dreapta

Apariția durerii sub marginea din dreapta are mai multe cauze, definite prin diferite criterii. În funcție de intensitatea durerii și a fluxului în perioada temporară de durere sunt împărțite în tipuri:

  • apariția bruscă bruscă, recurența periodică a colicului în hipocondrul drept indică modificări ale ficatului în timpul proceselor inflamatorii în conductele biliare;
  • dacă există afecțiuni cronice ale organelor interne din abdomen, atunci manifestarea colicii este o durere prelungită și dureroasă sub coastele din dreapta;
  • durerea dureroasă este caracteristic proceselor inflamatorii ale mucoasei intestinale, colecistita cronică determină dureri similare în hipocondrul drept;
  • dacă colicul pare să crească și să se estompeze (dureri de crampe), aceasta indică spasme ale tractului digestiv și intestine cu modificări patologice.

Un sentiment dureros poate fi localizat în diferite locuri locale din partea dreaptă și fiecare loc indică boala unui anumit organ:

  • hipocondrul drept - un loc situat deasupra ficatului și vezicii biliare, întreruperea lucrului acestor organe interne importante dă o senzație dureroasă în partea superioară a abdomenului și sub coastele din partea dreaptă;
  • regiunea mijlocie a abdomenului prezintă colici despre tulburări și procese inflamatorii în intestinul gros;
  • durerea din abdomenul inferior indică inflamația apendicitei, ovarelor, cecului;
  • durerea din jurul buricului indică inflamație în intestinul subțire, boala se numește enteritis;
  • în cazul în care durerea apare în zona coastei spatelui, aceasta indică inflamația pleurei sânului sau apariția unui abces purulent în ficat.

Durerea poate să apară nu datorită bolii, multe disconforturi provoacă diverse factori și obiceiuri dăunătoare temporare:

  • alimentația necorespunzătoare cu abaterea în direcția alimentelor grase și prăjite, folosirea alimentelor convenționale și a meselor gata făcute din gătit pentru colelitiază poate manifesta durere în hipocondru din partea dreaptă;
  • Dacă vă simțiți exercițiu fizic prelungit, așezat într-o poziție înclinată pentru o lungă perioadă de timp, cu o alergare intensă și o plimbare rapidă în cadranul superior spre dreapta, este posibil să aveți disconfort cauzat de inflamarea peritoneului.

Boli și natura durerii

Inflamația apendicitei dă o durere puternică și ascuțită în abdomenul inferior drept, crescând cu orice mișcare. Cursa cronică a procesului inflamator provoacă o durere la naștere și durere la dreapta sub coasere. O intensitate foarte puternică de creștere a durerii nu permite să se ia o altă poziție, cu excepția cazului în care se află în partea dreaptă și se trag genunchii până la piept. Cu o astfel de boală, abdomenul devine tare cu o presiune musculară strânsă.

O astfel de situație acută necesită un tratament imediat unei unități medicale și, pentru a face acest lucru, mai degrabă, ei numesc o ambulanță. Este imposibil să se amâne în acest caz, altfel conținutul purulen al procesului de apendicită se poate rupe prin decalaj în regiunea interioară a abdomenului. Este plină de apendicită purulentă flegmonoasă.

Dacă vorbim despre colelitiază, atunci cursul său cronic se manifestă prin durere sub coaste, în timp ce durerea are un caracter paroxismic ca un val, care apare când sunt găsite pietrele și se mișcă în canalele biliare.

Manifestarea colecistitei cronice fără prezența pietrelor în vezica biliară trage durerea rezultată din inflamația membranei mucoase. Cu o nutriție adecvată, durerea rar întâmplă, dar dacă vă duceți departe cu alimente prăjite, apariția disconfortului în hipocondru este garantată.

Inflamația ficatului - hepatita se manifestă prin durere în hipocondrul din partea dreaptă din față. Când se mișcă, durerea poate crește. Colicul sub coastele nervoase poate fi provocat de inflamația colonului, există durere care se trage sub coapsa dreaptă. Colita ulcerativă autoimună dă în partea dreaptă a coastelor dureri lungi, cu slăbire pe termen scurt.

Intestinul subțire devine inflamat și dă contracții dureroase de scurtă durată în buric, uneori la dreapta sau la stânga din centrul abdomenului. În partea din față a abdomenului, există o durere pronunțată și pronunțată datorată inflamației lobilor peritoneali, numită peritonită.

Dacă există contracții ascuțite în partea dreaptă a spatelui lateral, aceasta indică inflamația spațiului din spatele peritoneului. Această condiție a pacientului necesită un apel de urgență imediat și o intervenție chirurgicală și eliminarea unui abces purulente și eliminarea puroiului.

Tratamentul imediat pentru asistență medicală este de asemenea solicitat de o colică ascuțită pe partea din spate din dreapta, care vorbește despre formarea unei cavități purulente sub ficat. Această boală necesită și o intervenție chirurgicală.

Boala rinichiului drept, cauzată de inflamație sau de boala renală, se manifestă în hipocondrul din partea dreaptă a spatelui. O astfel de durere poate semnala schimbări în țesutul renal sau inflamația ureterolor. Simptomul bolii renale poate fi o încălcare a urinării sau o scădere a cantității de urină.

Durerea din abdomenul inferior al abdomenului se manifestă la unele femei, înainte de menstruație. Această stare de boală nu se aplică bolilor, ci necesită utilizarea analgezicelor nesterile.

Filmul pleural care acoperă pereții plămânilor și cavitatea interioară a toracelui este, de asemenea, supus inflamației. Colic din această boală apare atunci când alergați și mersul pe jos rapid. În aceste condiții, straturile pleurei se freacă de sarcină și cauzează durere.

Situații care necesită spitalizare

Apariția unei colici acute și intolerabile în hipocondrul drept indică necesitatea de a furniza urgent îngrijiri medicale persoanei. Apelul la ambulanță este necesar pentru semne vitale dacă:

  • au apărut diverse leziuni în interiorul corpului: ficat, splină, vezică biliară, rinichi, fractură a coastelor;
  • colici renale foarte intense și ascuțite;
  • crampe și dureri de rinichi severe;
  • pancreatita acuta si colecistita.

O persoană cu astfel de leziuni și boli uneori suferă de dureri insuportabile și nu-și poate păstra mintea clară. Pacientul este livrat cât mai curând posibil la spital.

Durere sub marginea dreaptă la o persoană sănătoasă. În timpul exercițiilor fizice.

La persoanele neinstruite care nu sunt implicate în sport, sunt angajați în muncă sedentară în timpul unui exercițiu abrupt sau greu, adrenalina se grăbește să crească sângele și crește fluxul de sânge. Vena de sânge mare, vasul care se află în hipocondrul drept, este umplut și începe să apese pe ficat. Organul reacționează cu o durere înjunghiată sub coapsa dreaptă. După oprirea exercițiului sau oprirea muncii, durerea dispare de obicei după câteva minute.

Durerea atunci când mersul pe jos și de funcționare

Când alergi sau mergi pe distanțe lungi, sportivii încep să simtă simptomele de coasere în partea dreaptă. Există explicații destul de ușor de înțeles pentru acest lucru. În timpul unei încărcări intense a membrelor, sângele se îndreaptă spre ele, reducând astfel alimentarea cu sânge a diafragmei. Diafragma separă cavitatea abdominală de stomac și este țesut muscular. După sărăcirea sângelui, acest principiu muscular de respirație începe să dureze, persoana simte spasme.

Tehnici pentru a evita durerea atunci când mergeți în pași

  • după o masă, nu trebuie să începeți niciodată o cursă sau să mergeți repede;
  • în timpul sportului sau a exercițiilor fizice, nu trebuie să luați mult lichid, intestinele vor fi umplute și vor exercita presiune asupra diafragmei;
  • Dacă a apărut durere, ar trebui să respirați brusc prin nas, să faceți câteva respirații lungi și exhalări. Cu acest exercițiu, veți da un ton suplimentar presei, iar sângele va curge în diafragmă;
  • ajută la punerea pe curele a unei curele largi și a unui material elastic, care poate fi ajustat. Atunci când durerea în hipocondru face cureaua mai strânsă, va ajuta la ridicarea stomacului astfel încât să nu apese diafragma.

Colic în partea dreaptă atunci când purtați un copil. Durere sub coapsa dreaptă.

În această zonă a corpului uman sunt ficatul, partea dreaptă a intestinului, vezica biliară și o parte a diafragmei. După a cincea sau a șasea lună de sarcină, fătul, care necesită tot mai mult spațiu pentru creștere, începe să preseze aceste organe vitale în interiorul cavității abdominale și provoacă cusături în hipocondrul flancului drept.

Durerea se află sub marginea dreaptă înainte de începerea ciclului menstrual

Într-o astfel de perioadă, la fete, organismul produce o cantitate mare de hormoni sexuali. Cu două până la trei zile înainte de apariția menstruației, durerea apare în lateral, iar gustul amar este simțit în gură, iar posibilitatea vărsăturilor este posibilă. Acest lucru se datorează faptului că hormonii feminini contribuie la apariția stărilor spasmodice ale conductelor biliare. Recomandările de a reduce această situație neplăcută vor oferi un ginecolog cu experiență.

În corpul unei femei în perioada de gestație crește producția de progesteron, ceea ce contribuie la relaxarea mușchilor netezi ai uterului pentru muncă. Pereții vezicii biliare trebuie, de asemenea, să se relaxeze, ceea ce duce la golirea insuficientă și lentă. Pereții vezicii urinare se întind și provoacă durere sub coastele din partea dreaptă.

Procedura pentru durerea în hipocondrul drept

Într-o astfel de situație, se îndreaptă către un specialist cât mai curând posibil, este imposibil să sperăm că totul se va forma singură, acest lucru este plin de complicații grave ale bolii care a apărut deja și de apariția de complicații la alte organe. Numai un medic cu cunoștințe profesionale va efectua toate examinările necesare și va face diagnosticul corect. Mai întâi vin cu o problemă terapeutului, iar apoi va numi medicii necesari pentru o examinare mai detaliată.

Specialiști care ar trebui să efectueze un examen

  • traumatisme;
  • un chirurg;
  • specialist specialist în bolile infecțioase;
  • cardiolog;
  • endocrinolog;
  • ginecolog.

Durere în partea laterală sub coapsa dreaptă pentru leziuni

Dacă durerea severă în hipocondrul drept a fost precedată de leziuni cauzate de impactul mecanic, se poate presupune o ruptură a organelor. O astfel de distrugere și zdrobire apar în cazul accidentelor de circulație și accidentelor feroviare, căderi ale unei persoane, chiar și de la o înălțime mică, obiecte și structuri grele lovind corpul.

Ruptura de organ poate să apară fără impact mecanic ca urmare a perturbării structurii ficatului, a rinichiului sau a splinei. În aceste cazuri, chiar și o mișcare simplă poate duce la răniri ireparabile. În acest caz, pacientul nu poate fi în poziție orizontală, deoarece sângerarea internă provoacă circulația sângelui sub diafragmă și cauzează durere severă.

O caracteristică este blancarea pielii și membranelor mucoase ca urmare a pierderii severe de sânge, a pulsului rapid sub presiune redusă.

Rupturi deosebit de periculoase ale organelor interne sunt așa-numitele două componente, când numai parenchimul organului este rupt, capsula în același timp reține presiunea sângelui. Dar sângele se întinde treptat pe pereții capsulului și vine un moment când o ușoară întoarcere a corpului în pat sau o înclinare poate provoca o ruptură a capsulei, sângele este turnat în cavitatea interioară și poate exista o astfel de scădere a presiunii care este periculoasă pentru viața umană.

Pericolul de rupere cu două componente este acela că, cu o leziune latentă existentă, pacienții se simt satisfăcător, dar rămân înveliți.

Din tot ceea ce sa spus, rezultă că, în caz de durere constantă în hipocondru, trebuie să mergeți la un cabinet medical, iar în unele cazuri critice este mai bine să vă adresați serviciilor de ambulanță.

Colica biliară începe întotdeauna brusc. În acest caz, persoana suferă o durere paroxistică severă sub coastele din dreapta sau în regiunea stomacului. Sindromul de durere determină obstrucția conductelor biliare. Durerea apare datorită pietrei din organul cervical, tubul fiind blocat. Aceasta determină o creștere a presiunii în interiorul vezicii urinare, ca urmare a apariției unui spasm puternic reflex, însoțit de dureri ascuțite.

Pentru a înțelege cauzele și mecanismele care cauzează spasme, este necesar să avem o idee despre structura organelor.

Vezica biliară este cavitatea în care bilele sunt colectate și stocate. Forma corpului seamănă cu o pară. Este fixat în canelura longitudinală a ficatului din lobul drept. Volumul rezervorului biliar este de 70 ml la un adult. Locația organului este sub coastele din dreapta, unde abdomenul este în contact - mușchiul rectus superior cu arcul costal.

În interiorul vezicii urinare mucoasa fibrele musculare, mergând în direcția transversală și într-o spirală. Corpul constă din corp, canalul cervical, fundul. Îndepărtarea bilei și avansarea sa spre duodenul de-a lungul canalelor reglează sfincterul muscular, care în cercurile medicale este numit sfincterul lui Oddi.

Conductele biliare încep să se formeze la ieșirea din ficat. Mai mult decât atât, formarea a două canale deodată - dreapta și stânga. Fiecare dintre ele are o lungime de aproximativ 2 cm, apoi canalele sunt combinate într-un canal (canal hepatic) de 3 cm lungime, apoi conducta hepatică este conectată la vezica biliară și se formează o altă conductă, care este numită și comună. Lungimea fluxului total este pentru fiecare persoană o dimensiune diferită, dar în medie este de 5-6 cm (uneori 4-12 cm).

Sarcina principală a canalului biliar unificat - retragerea bilei în duoden, unde canalul se îngustă, formând un istm îngust.

În acest loc, se întâmplă cel mai adesea ocluzia prin formațiuni solide, acumulări mucoase, cheaguri de bilă și alte lucruri care provoacă spasmul reflex al vezicii urinare.

Dacă o persoană are o idee despre localizarea organelor interne, acest lucru îl va ajuta în situația necesară pentru a determina ce organ nu a reușit și pentru a stabili cauza posibilă a originii durerii. Acest lucru va ajuta la orientarea furnizării de prim ajutor (pentru a elimina durerea) pentru sine sau pentru alt pacient.

Statisticile arată că la adulți, colicul biliar foarte rar are o așa numită origine funcțională, ceea ce nu este cazul în cazul copiilor, în special în timpul adolescenței. Aici, dimpotrivă, în 90% din cazuri, colicul este, prin natura sa, doar funcțional. Anume, procesul de durere apare fără prezența unui obstacol mecanic, creând o barieră în calea fluxului de bilă.

Cele mai frecvente cauze ale colicii biliari includ următoarele boli:

  • boala biliară;
  • bilă;
  • anomalie congenitală (conducte biliare îngustate);
  • o încălcare a funcției sfincterului lui Oddi;
  • forma acuta de colecistita (fara formarea de conglomerate);
  • funcționarea defectuoasă a vezicii biliare;
  • prezența Giardia în ficat (giardiază).

Printre alte motive, sunt cele care apar rar:

  • apendicita în stadiul acut;
  • inflamația intestinului gros (colită);
  • boala ulcerului peptic.

Încălcările, după cum se știe, nu apar din albastru. Prin urmare, colicul are cauzele sale radicale cum ar fi: starea psiho-emoțională (emoții negative), dieta nesănătoasă, fumatul.

Procesul sau mecanismul colic biliar este destul de complicat. În zilele noastre, medicii nu l-au studiat încă pe deplin, dar multe dintre circumstanțele durerii sunt din ce în ce mai puțin clarificate. Potrivit experților în numărul covârșitor de cazuri de atacuri de colici, depinde de încălcarea îngrijirii libere a bilei. Dar ce cauzează această încălcare?

Sa constatat că aceasta ar putea fi:

  • blocarea conductelor;
  • spasm al ductului biliar;
  • ieșirea unei pietre mari printr-o secțiune îngustă a canalului cervical al vezicii biliare.

Intensitatea durerii depinde de localizarea spasmului. Faptul este că în diferite părți ale ductului la durere reacționează diferit, prin urmare, diferențele în tensiunea sindromului de durere. Durerea de rezistență moderată apare în zona canalului cervical - în partea în care se conectează cu corpul vezicii biliare. Durerea bruscă este localizată dacă canalele sunt afectate (ele sunt mai sensibile). Deseori provoacă stresul spasmului sfincter, stresul fizic excesiv, întreruperea alimentelor (grevele foamei dau loc la supraalimentare), abuzul de băuturi alcoolice puternice.

Când o piatră intră în conductă, apare imediat un spasm cauzat de reflexe. Din acest motiv, aprovizionarea cu sânge a acestei zone este destul de limitată. Fișa formată duce la faptul că scurgerea bilei este întreruptă complet sau parțial. Acest lucru provoacă întinderea secțiunilor situate deasupra pastei, iar capacitatea contractilă a canalului crește (încearcă să împingă piatra cu toată puterea sa), ca urmare a unei dureri ascuțite și severe. Îngrijirea grea a bilei provoacă inflamația vezicii biliare și apariția infecției.

Simptomele nu apar imediat.

Vezicula biliară, de regulă, începe să doară numai atunci când o persoană încalcă în mod constant modul și compoziția hranei și, de asemenea, petrece prea mult timp ședinței, în timp ce absolut nu joacă sport.

În primul rând, o persoană dezvoltă dischinezie, ducând la stagnarea bilei, se formează microflora bacteriană - apare colecistită.

Celulele mucoasei afectate de bacterii încep să cadă sub formă de fulgi în sediment, li se adaugă pigmenți biliari, astfel se produce formarea de pietre. În mod treptat, formațiunile solide cresc semnificativ în dimensiune, se suprapun pe conducta biliară și, ca urmare, apare colică.

Durerile recurente de crampe, de natură puternică sau moderată, care durează o lungă perioadă de timp și durează destul de mult timp (aproximativ o jumătate de oră) sunt simptomele definitorii ale disfuncției sfincterului.

Simptomele comune ale colicii biliari pot fi descrise după cum urmează:

  • senzații de durere sub coapsa dreaptă și în regiunea stomacului;
  • transpirație crescută;
  • oboseală;
  • palpitații cardiace (tahicardie);
  • dureri de cap aspre;
  • scaune instabile (constipație, diaree);
  • somnul este deranjat.

Spasmul apare brusc, mai des în seara sau în mijlocul nopții, de obicei după o cină târzie, consistentă. Durerea insuportabilă este localizată sub marginea dreaptă, unde este localizată vezica biliară (dacă trageți o linie invizibilă din coastele inferioare situate la dreapta la mamelonul pieptului drept exact vertical, atunci vom obține locația exactă a organului).

Cu colica veziculară, durerea este dată scapulei și claviculei drepte, iar durerea coledochală, durerea acoperă zona celor două zone subcostale până la nivelul scapulei (brâu). În același timp, abdomenul este umflat, cu palpare există o durere neplăcută în zona vezicii biliare. Medicul poate simți o minge dureroasă (dimensiunea sigiliului poate ajunge la o dimensiune decentă - uneori dimensiunea unui ou de gâscă) sub arc de coasere la dreapta.

În același timp, persoana simte disconfort - răspândirea în zona dureroasă (de obicei în zona ficatului). Pacienții descriu starea lor ca și cum ar fi fost trași împreună cu o centură strânsă, pe care ei vor să o dezbrace imediat, să respire adânc și să se încline în față. Aceste simptome sunt caracteristice colelitazei.

În ceea ce privește dischinezia sau giardiaza, simptomele nu sunt clar exprimate, durerea este moderată, care, în principiu, poate fi tolerată.

Mai rău de toate, atunci când pacientul are o boală comorbidă, și anume angina pectorală sau alte boli ale sistemului cardiac, atunci durerea poate fi dată zonei cardiace și astfel se agravează starea musculaturii cardiace (agravarea bolii) și bunăstarea persoanei.

Alte simptome caracteristice spasmului:

  • atacuri de greață;
  • salivare excesivă (pronunțată în prezența giardiei în ficat);
  • vărsături cu sau fără adaos de bile (caracteristice ale colelitiazei);
  • temperatura crește brusc, însoțită de frisoane severe (un simptom direct al stagnării biliare și inflamației vezicii urinare);
  • amărăciunea în gură.

De asemenea, trebuie să luați în considerare diferitele tipuri de sindrom de durere și simptome care apar pe fundalul diferitelor boli. De exemplu, cu colicul coledochaeal, pe fondul bolii de biliară, sindromul durerii care nu dispare mult timp (6 ore sau mai mult) apare icter.

Dacă luăm în considerare durerea care apare cu colecistita fără pietre, atunci ea poate fi caracterizată după cum urmează. Spasmul începe brusc. După un timp, durerea dispare puțin, dar în același timp devine permanentă.

  • Temperaturile ușor ridicate (37,2 sau ușor mai mari) pot fi normale;
  • Muschii din regiunea hipocondrului drept sunt tensionați;
  • La palpare (atingând ușor), durerea crește;
  • Indicatorii ESR și leucocitelor în creșterea sângelui.

Atunci când inflamația conductelor biliare, există o așa-numita triadă de semne:

  • durere sub marginea din dreapta;
  • creșterea temperaturii;
  • există o nuanță galbenă a pielii, sclera ochilor și membranele mucoase.

Următoarele simptome pot fi adăugate în această listă în cazurile severe de boală: distensie abdominală, confuzie și pierderea conștiinței pe termen scurt (în timpul unui atac, atunci când o piatră ascuțită începe să se deplaseze de-a lungul pasajului, o persoană poate pierde conștiența de durere). În plus, există o scădere a tensiunii arteriale, scaun decolorat (dobândesc culoare argilă gri), urina devine nuanță nenaturală (de culoare care amintește de bere).

Forma acută de colecistită și colangită necesită tratament imediat al medicului. Poate fi necesară operarea urgentă a organului (colecistectomie - îndepărtarea vezicii biliare cu conținutul, și anume cu pietrele). De asemenea, în timpul intervenției chirurgicale, canalele sunt examinate cu atenție, dacă se constată că acestea sunt conglomerate, acestea sunt, desigur, eliminate.

Înainte de sosirea unei ambulanțe, o persoană poate aplica independent unele modalități de a-și ușura starea și de a atenua durerea severă. Pentru a elimina spasmele, puteți lua o baie caldă de relaxare și apoi aplicați un tampon de încălzire cu gheață în zona dureroasă. Dacă aveți dureri, nu puteți mânca alimente și ar trebui să vă opriți și de la băut. Respirația profundă tinde să crească durerea, deci nu ar trebui să respirați adânc. O bună presiune asupra zonei dureroase ajută foarte mult și când durerea devine tolerabilă, puteți opri astfel de acțiuni.

Este important! Nu puteți pune o sticlă cu apă caldă pe stomac! De asemenea, să fie conștienți de faptul că nu puteți lua întotdeauna colagog clinti pietre ascuțite sunt mici, mersul pe jos pe culoarele dintre banci, nu scoateți vezica urinară prin membrană sau canalelor biliare. Acest lucru poate fi fatal (moartea pacientului).

Pacientul trebuie să slăbească îmbrăcămintea strânsă (desfaceți gulerul, scoateți cureaua etc.), să vă așezați pe partea laterală (dreapta), să vă relaxați cât mai mult posibil. Dacă nu există contraindicații, puteți pune un comprimat de nitroglicerină sub limbă (ajută la ameliorarea durerii severe pentru un timp). Trebuie să știți că luarea de forme solide de dozare (tablete) pe cale orală cu colică biliară produce de obicei un reflex emetic. Deși inducerea vărsăturilor, în multe cazuri, ajută la ameliorarea durerilor severe și chiar le provoacă în mod special pentru aceasta.

Atunci când o persoană nu poate lua nitroglicerină, puteți folosi hololya (picături de roșu). Este necesar să picurăți 2-5 picături pe o bucată de zahăr rafinat și să sugeți încet. Durerea se oprește de obicei după aceea. Validolul și mentolul au același efect, astfel încât să puteți mesteca sau să dizolvați lent orice lollipop unde sunt prezenți mentol și menta. În mod natural, astfel de agenți nu au proprietăți analgezice puternice, dar sunt încă în măsură să atenueze puțin starea pacientului.

Durerea în crampe este recomandată pentru a elimina antispasticele, puteți utiliza analgezice puternice. antispasmodice de admitere ( „No-spa“, „Drotaverinum“, „papaverina“, „Duspatalin“ și altele) pot ajuta la ameliorarea spasmul mușchilor netezi. Ameliorează durerea medicamente combinate acțiune (antispasmodic și analgezic) - "Spazgan", "a luat" și altele. Înainte de utilizarea medicamentelor este necesar să se familiarizeze cu atenție contraindicațiile și dozele.

Pacienții sunt bine deserviți de ceai cu menta sau un decoct de rădăcini valeriene, îndulcitori cu miere, pe care îi beau înainte de culcare. Nu se recomandă utilizarea tincturilor de alcool, este mai bine să preparați produsul din materiale vegetale uscate. Pregătiți acest lucru: 1h. o lingura de materii prime vegetale uscate pentru 250 ml de apă fiartă - se fierbe (se fierbe câteva minute la căldură scăzută), insistă și bei peste noapte. Când colicul nu dispare și simptomele cresc, este urgent să apelați o ambulanță sau să mergeți la spital (departamentul chirurgical).

Deteriorarea stării și apariția de noi semne înseamnă, în majoritatea cazurilor, că debitul de bilă nu a fost restabilit (obstacolul nu a putut fi eliminat - un cheag dens sau o piatră nu a ieșit). Acest lucru poate provoca inflamație severă a vezicii biliare.

Atunci când colicul dischineziei biliare poate avea loc fără consecințe grave. Acest lucru se întâmplă adesea în cazul în care a existat o așa numită decuplare de pasaje, adică a fost posibilă împingerea conglomeratului în duoden. Este adevărat, se întâmplă, de asemenea, că piatra se întoarce la vezica biliară. Astfel, debitul de bilă este restabilit din nou, ceea ce duce la dispariția durerii și a spasmelor.

Durerea a trecut - și, prin urmare, este timpul să înțelegem cauzele colicii și, pentru aceasta, o persoană trebuie să facă obiectul examinării necesare - o scanare cu ultrasunete sau radiografie a organelor interne, trecerea testelor pentru a elimina inflamația, prezența Giardia în ficat. După o examinare completă, în funcție de rezultatele obținute, medicul va prescrie tratamentul necesar.

O persoană ar trebui să fie pe deplin conștientă că colica biliară este un fel de semnal care poate indica dezvoltarea unor tulburări grave în organism, inclusiv a bolilor periculoase ale vezicii biliare și a canalelor sale - colecistită acută, colangită complicată și altele.

Este extrem de nedorită să glumești cu aceste boli, deoarece poate duce la o consecință ireparabilă - moartea unei persoane.

Există un anumit principiu general al tratamentului terapeutic: primul este eliminarea sindromului durerii (eliminarea cauzelor spasmului), al doilea este o examinare amănunțită pentru a stabili cauzele bolii. Majoritatea bolilor de biliară în stadiul avansat - cu un număr mare de pietre - sunt tratate chirurgical.

Desigur, operația nu este indicată pentru pacienții aflați în stadiul inițial al bolii (formarea de pietre mici și nisip). În astfel de cazuri, medicul va recomanda medicamentele și metodele pacientului pentru a ajuta la restabilirea funcției sistemului biliar.

Terapia cu medicamente este prescrisă în principal pentru o perioadă suficient de lungă (2-3 luni), apoi pacientul este examinat și, în funcție de rezultatele acestuia, medicul anulează fie medicamentul, fie prescrie un tratament suplimentar.

Toate măsurile terapeutice ar trebui să aibă loc pe fundalul unei alimentații echilibrate, precum și al unui stil de viață sănătos (activitate moderată, renunțarea la fumat și alcoolul). Dieta, de regulă, se bazează pe introducerea de produse alimentare cu un conținut ridicat de vitamine și fibre, împreună cu acestea, tot ce poate provoca o complicație a bolii (rău pacientului) este îndepărtată din dietă, și anume: alimente grase, picante și prăjite.

Pe masa, pacientul trebuie să fie într-o cantitate suficientă de lămâi, grapefruit, rubarbă, coriandru (semințe de coriandru), măsline, ulei de măsline și alte alimente sănătoase. Este necesar să refuzați ceaiul și cafeaua puternică, deoarece astfel de băuturi provoacă formarea de pietre.

Complexul de măsuri preventive, împreună cu tratamentul corect prescris, ajută la minimizarea riscului de colică biliară.

Durerea acută sau periodică în hipocondrul drept suferă într-o formă sau alta, aproximativ o treime din populația adultă a planetei. Modificările patologice din organele interne provoacă aproape nouăzeci la sută din aceste dureri.

Medicii au calculat că cel mai adesea acest tip de durere provoacă:

  • 1 loc: boli ale vezicii biliare și ale tractului biliar
  • 2 în frecvență: boală hepatică și umflarea ficatului în caz de insuficiență circulatorie.

În anatomia topografică, hipocondrul drept înseamnă zona a peretelui abdominal anterior, limitată la:

  • sus - proiecția diafragmei (5 muchii)
  • marginea de jos a arcului costal
  • din interior - printr-o linie care rulează vertical prin punctul cel mai de jos al coastelor
  • în afara - o linie care rulează vertical de la osul pelvian proeminent superior (creasta iliacă)
  • dacă limita inferioară a regiunii este extinsă la partea din spate, atunci ea va trece prin coada 12 și cea de-a treia vertebră lombară.

Pentru a găsi în practică hipocondrul drept, ar trebui să plasați palma mâinii drepte orizontal pe coaste astfel încât încheietura mâinii să fie localizată în mijlocul laturii și marginea degetului mic să coincidă cu marginea inferioară a coastelor. Dacă, fără a schimba poziția încheieturii, cu o palmă pentru a încheia spatele, atunci veți primi o proiecție spate a hipocondrului drept.

Condițional, umbrele de la organe interne precum:

  • ficat, vezica biliară
  • înclinarea colonului (parte a colonului)
  • rinichiul superior superior
  • glanda suprarenală și partea peritoneală a jumătății drepte a diafragmei care separă pieptul și cavitatea abdominală
  • uneori, durerile din pancreas, duoden, canale biliare, inferior vena cava sunt de asemenea reflectate aici.

Într-o serie de condiții fiziologice, chiar și o persoană sănătoasă poate prezenta disconfort sau durere în partea dreaptă.

O persoană neinstruit, care se ocupă de muncă grea sau de activitate atletică, poate avea cusături în hipocondrul drept. Adevărul este că, pe de o parte, eliberarea adrenalinei reduce tonul canalelor biliare și contribuie la întinderea acestora. În același timp, umplerea ficatului cu sânge crește, capsula sa se întinde și începe să prick în hipocondru.

Dacă vom proceda la încărcare după un prânz consistent, atunci mai devreme sau mai târziu durerea din hipocondru va apărea aproape sigur. Mai ales nu se recomandă după ce ați mers pe distanțe lungi și împingând. dyhalki neinstruit poate duce, de asemenea, la un spasm al diafragmei (mușchiul care separă piept și cavitatea abdominală), care poate provoca, de asemenea, durere pe termen scurt, în timp ce respirație după exercițiu este aliniat.

Dar povestea despre expansiunea venei cava inferioare sub acțiunea adrenalinei, care începe să preseze ficatul în timpul exercițiilor, este oarecum fantastic. Deși această teorie este publicată de către unele site-uri cu orientare medicală, este regretabil faptul că adrenalina constrictează vasele (ambele artere și vene), iar ficatul nu are receptori de durere și doar întinde capsula cu durere din interior.

La femeile gravide, în trimestrul al treilea, uterul este întins și se presează pe toate organele cu care se află în contact, deplasând intestinele, apăsând pe ciocan și vezica biliară. Prin urmare, pentru femeile însărcinate sănătoase, durerile de piercing sau apăsarea în hipocondrul drept nu sunt rare. În plus, progesteronul, menținând sarcina în etapele ulterioare, extinde conducta biliară și stimulează staza biliară. Și dacă dai o sarcină fizică cu un astfel de tumefacție, atunci poți să simți un disconfort cu o mare probabilitate.

La sfârșitul ciclului menstrual, unele femei prezintă un dezechilibru ascuțit între progesteronul scăzut și estrogenul înalt, ceea ce duce la spasmul tractului biliar și poate provoca, de asemenea, colici în hipocondrul drept.

Acceptarea contraceptivelor hormonale poate agrava cursul sindromului premenstrual și poate crește durerile de coasere datorită întreruperii trecerii bilei (vezi pros și contra contraceptivelor orale).

Durerea din hipocondrul drept dă organele care se află cel mai adiacent la această zonă.

Acestea dau dureri prelungite sau arcuite, un sentiment de greutate datorată pleoriei și umflării unui organ care își întinde capsula, care are receptori de durere. Ipocondrul drept este proiectat cu un lob mare drept al organului.

Hepatita virală, alcoolică sau toxică oferă o imagine a intoxicației (slăbiciune, letargie, handicap) și dispepsie (greață, pierderea apetitului, vărsături). În mijlocul bolii se alătură icterului cu o nuanță de lamaie a pielii și a albului ochilor. În aceeași perioadă, urina capătă culoarea berii și fecale - culoarea lutului datorată tulburărilor metabolice ale pigmenților biliari.

Este moartea celulelor sale și restructurarea structurii prin formarea de noduri care stoarcă conductele biliare și vasele de sânge. Această boală poate fi rezultatul hepatitei cronice, cunoscută și sub denumirea de ciroză cardiacă pe fondul tulburărilor de aprovizionare cu sânge a ficatului. Cu ciroza, durerea în hipocondrul drept apare aproape la începutul bolii, persistă în natură. Ele sunt combinate cu un ficat și splină mărită, icter, prurit, insomnie, roșeață a palmelor. Excesul de vena portalului cu sânge duce la varice esofagiene, riscul de sângerare din acesta și acumularea de lichide în cavitatea abdominală. În fazele ulterioare, ficatul se micșorează în dimensiune, eficiența acestuia scade, pacientul poate muri pe fundalul comăi hepatice.

Acestea sunt chisturi cu conținut lichid, care sunt cauzate de viermele echinococilor. Chisturile sunt cel mai adesea situate în lobul drept al ficatului și, pe măsură ce crește, stoarcere capilare și a ductelor biliare intrahepatice, cauzând severă în greutate în ipohondrie și extinderea neregulată a ficatului. În cazul în care fistul chistului, atunci o cavitate umplut cu puroi se dezvoltă - un abces de ficat. În același timp, durerea se intensifică, crește temperatura corpului și se poate dezvolta inflamația peritoneului sau chiar infecția sângelui.

  • Cancerul hepatocelular este mascat mult timp pentru ciroză și este rafinat numai prin examinarea țesutului hepatic.

Aceasta duce la o deteriorare a circulației sanguine într-un cerc mare, ceea ce duce la o creștere a ficatului, umflarea picioarelor și a peretelui abdominal anterior și acumularea de lichid în cavitatea abdominală. În același timp, în hipocondrul drept se simte greu. Dacă insuficiența cardiacă intră într-o fază ireversibilă, ficatul se poate schimba, la fel ca în cazul cirozei.

Infarctul miocardic abdominal se caracterizează prin durere epigastrică foarte puternică sau apăsătoare la nivelul hipocondrului drept. Uneori durerea începe ca o lovitură de cuțit: este ascuțită și intensă, poate fi dată la lama dreaptă a umărului sau la stern. Această variantă de durere este caracteristică atacurilor de inimă ale peretelui din spate al mușchiului cardiac. De asemenea, aceste dureri pot avea valuri în natură (scăderea și creșterea în 30-60 minute), pot fi însoțite de tulburări de ritm, scădere de presiune, paloare și șoc.

Dă durere mai puternic, cu atât se întinde mai mult. Deci, orice boală intestinală, însoțită de flatulență, va da o durere ascuțită, aproape de nesuportat. În acest caz, durerea de inflamație a intestinului sau a distrugerii sale ar fi mai puțin pronunțată, atâta timp cât procesul nu se aprinde peritoneu, ceea ce poate duce la iritarea de șoc durere (prejudiciu intestinului). Deoarece îndoirea intestinului, care se află în hipocondrul drept, este doar o parte a intestinului, durerea se va răspândi în regiunea ombilicală și întreaga dreaptă până la nivelul căței.

  • Colita dă dureri spastice pronunțate și tulburări ale scaunului (constipație pentru spasmodic sau diaree pentru infecții), flatulență și malabsorbție.
  • Colita ulcerativă (20%) și boala Crohn poate produce inflamația intestinului, sângerare exprimat, scaun cu puroi si mucus si ileus complicate, necroza intestinală sau supurație. Durerea în acest caz este caracteristică nu numai a hipocondrului, dar și a întregului abdomen inferior, are caracterul de spasme și este combinată cu distensie abdominală.
  • Tumorile dau cel mai adesea obstrucție intestinală clinică și o imagine a durerii vărsate acute a abdomenului, simptome de iritație peritoneală, paloare, sudoare rece, scădere de presiune.
  • Când apendicita durere, începând din epigastru, treptat, prin regiunea hipocondrului drept, coboară în regiunea iliacă dreaptă.

Acestea dau cel mai mare procent de dureri ascuțite și dureroase (dureri de tăiere sau înjunghiere) care sunt caracteristice inflamației acute. În același timp, o piatră de trecere care acoperă lumenul gâtului vezicii urinare sau a ductului biliar sau a florei bacteriene poate fi cauza inflamației. Durerea în inflamația acută apare la punctul dintre mușchiul rectus abdominis din dreapta și arcul costal. Sunt crampe, puternice, dau umărului drept sau hipocondrului stâng. Este posibil să fie amărăciune în gură, răsuflare a aerului, greață și vărsături de bilă. Uneori crește temperatura corpului. Pentru colecistita calculată, este tipic dezvoltarea icterului obstrucționat cu piele galben-verde și mucoase.

Pentru colecistite cronice mai familiare Durerile plictisitoare, uneori, în lama otdayushie, gust amar dimineața în gură, greață ușoară, tulburări de alimentație, balonare, intoleranta la grase si prajite, lumina gălbuie albi tinge ochilor și a pielii.

În acest domeniu, rănile la nivelul coastelor inferioare, nervilor intercostali, rinichiului drept, glandei suprarenale, inferior vena cava sunt cel mai adesea răniți.

Boli ale rinichiului drept și, în primul rând, urolitiază pot provoca dureri intense. Piatra sau nisipul care a început călătoria din pelvisul renal se zgârie și apoi ureterul, astfel încât durerea din colica renală nu va fi doar în proiecția coastelor inferioare, ci și în partea inferioară a spatelui și în lateralul abdomenului. Durere paroxistică și severă. Dă în coapse, organele genitale. Atunci când atingeți cu o margine a palmei din spate, durerea crește și poate da înghițit. În același timp, în urină pot apărea urmele de sânge. La unii pacienți, colica renală este însoțită de vărsături.

Inflamația infectantă acută a rinichiului - pielonefrită - un proces în care există durere în zona renală, febră, intoxicație.

Este posibil să existe durere la sfârșitul urinării, urinare frecventă (inclusiv în timpul nopții) și îndemnuri false. Pe față, în unele cazuri, umflături.

Pielonefrita apostematică este formarea inflamației purulente în rinichi, care poate fi limitată (abces sau carbuncle) sau difuză.

În același timp, durerile devin permanent în natură, temperatura crește și se observă o scădere a excreției urinare zilnice (până la încetarea completă a producției de urină).

Poate fi rezultatul înfometării cu oxigen a țesutului renal în timpul blocării vaselor care îl hrănesc (agenți infecțioși sau diabet). În acest caz, durerea este constantă, combinată cu sânge în urină. Pacientul poate muri de șocul septic.

Aceasta este o inflamație a țesutului gras din partea superioară a rinichiului, pe fundalul infecției din amigdale, dinți carieni sau alte focare de inflamație. În primul rând, există o temperatură de până la 38, dureri moderate de spate pe partea afectată. După 2-3 zile, durerea se mișcă și în hipocondrul drept, crește cu o respirație profundă. Durerea din spatele inferior este agravată de o îndreptare ascuțită a corpului și de mers pe jos.

Dacă o tumoare se dezvoltă în rinichi, atunci nu se manifestă pentru mult timp. În etapele ulterioare, apar sângerări și durere constantă non-intensivă în proiecția rinichilor. Dacă tumora interferează cu scurgerea urinei, pot apărea dureri acute și episoade de retenție urinară acută.

cel mai adesea dă durere în tumorile mari. Feochromocitomul este însoțit de o creștere persistentă a tensiunii arteriale, a distrofiei miocardice și a tulburărilor de ritm cardiac. Aldosteromele modifică echilibrul hidric al corpului, corticosteromurile perturba metabolismul, corticoestromele contribuie la feminizarea bărbaților, corticosteroteromurile formează simptome masculine secundare la femei.

Anomaliile segmentelor posterioare ale nervurilor 10, 11 și 12 dau dureri dureroase și dureroase, însoțite de fracturi cu o criză caracteristică. Durerile sunt agravate de respirații profunde, tuse sau îndoire într-un mod sănătos.

În cadranul superior superior, poate apărea nevralgie intercostală (durere severă de înjunghiere, limitând mobilitatea și agravată prin întoarcere, îndoire, respirație profundă) sau inflamație musculară (miozită).

Dă dureri de intensitate variată, care sunt însoțite de mobilitate limitată, stoarcere musculară și tensiune. În același timp, durerea poate fi de la grade diferite de intensitate până la fotografiere.

Herpes erupții de-a lungul nervului în care există un număr de vezicule cu conținut de noroi pe fondul unei benzi de piele înroșită care seamănă cu o ciocnire a centurii. Există o senzație puternică de arsură, mâncărime a pielii și durere în zona afectată.

O variantă rară de tromboză a venei cava inferioare (când un cheag de sânge provine de la venele iliace și înfundă trunchiul principal al venelor) dă dureri de spate (cvadrantul superior superior) și o clinică similară cu stadiul tardiv al tumorilor renale. Dacă segmentul hepatic este tromboful, atunci se va produce o durere intensă în hipocondrul din față și va fi dată sub scapula dreaptă. Aceasta va determina acumularea de lichid în cavitatea abdominală și icter.

Durerile acute din hipocondrul drept sunt caracteristice condițiilor chirurgicale urgente unite de noțiunea de "abdomen acut".

  • Deteriorarea organelor interne (ficat, rinichi, colon, rupturi ale ficatului, vezicii biliare sau rinichilor, hematoame hepatice și hepatice).
  • Inflamație acută a vezicii biliare, pancreatită acută, apendicită la începutul inflamației.
  • Perforarea intestinului (duodenal, colon), întreruperi ale diverticulei.
  • Obstrucție intestinală, obstrucție a ductului biliar.
  • Tromboza arterelor și venelor, hrănirea organelor interne și conducând la necroza organelor.

În același timp, durerea este foarte intensă, poate duce la șoc dureros, scăderea tensiunii arteriale, pierderea conștienței și afectarea funcției renale și cardiace. Ocluzia organelor goale dă adesea dureri spastice. Sângerarea este însoțită de anemie acută și poate duce la șoc hemoragic. La pacienții cu abdomen acut, mușchii din peretele abdominal sunt tensionați, care încearcă să protejeze hipocondrul drept. Durerea poate fi vărsată sau arsă, dar în orice caz este suficient de intensă și uneori devine insuportabilă.

Durerile acute de compresie sub forma unui atac prelungit sunt, de asemenea, caracteristice unei forme abdominale de infarct miocardic. Micsorează abdomenul acut și colica renală, uneori infecții intestinale, colită ulcerativă. Dureri destul de clare și puternice apar cu fracturile coastelor.

Durerea dureroasă dureroasă este un semn frecvent de inflamație cronică. Acest tip de durere în următoarele patologii.

  • Hepatită acută și cronică, ciroză, cancer hepatic, leziuni parazitare ale lobului drept al ficatului.
  • Colecistita cronică acută și non-calculată fără exacerbare, colangită.
  • Pyelonefrita, hidronefroza, nefrita artrita, tumori renale avansate.
  • Tumorile glandelor suprarenale.
  • Colită ușoară, diverticuloză intestinală.

Durerea constantă este caracteristică tumorilor, leziunilor metastatice ale organelor interne, chisturilor parazitare ale ficatului, fracturilor coastelor.

Sentimentul de greutate sub arcul costal corect însoțește ficatul edematos pe fundalul insuficienței cardiace congestive, hepatitei, hepatozei grase, dischineziei hipomotorii a tractului biliar, parte a colecistitei cronice.

Consumul de alimente accelerează secreția și promovarea bilei, mărește alimentarea cu sânge a ficatului și stimulează peristaltismul intestinal. De aceea, alimente provoacă dureri în patologiile ficatului, vezicii biliare, intestinelor. Natura durerii poate fi diferită: greața și nuanța durioasă sunt caracteristice colecistitei, o durere ascuțită de natură spastică însoțește colita și disbioza intestinală, durerile de coasere provoacă diskinezia biliară sau colelitiaza.

Cusătură sau durere de tragere apare după efort fizic cu un ficat congestiv, cu hepatită sau ciroză. Atacul colecistitei computerizate poate provoca atât activitate fizică, cât și educație fizică, precum și mișcarea de echilibru.

Dar când dischinezia hipomotorie a încărcăturii tractului biliar îmbunătățește într-o oarecare măsură trecerea bilei și disconfortul poate trece chiar.

Ele provoacă sarcini și deteriorări ale nevralgiei intercostale, miozite, osteocondroză, fracturi la nivelul coastelor, tromboză vena cava.