Una dintre cele mai importante structuri ale corpului uman este coloana vertebrală. Structura sa vă permite să efectuați funcțiile de sprijin și mișcare. Coloana vertebrală are un aspect în formă de S, care îi conferă elasticitate, flexibilitate și, de asemenea, înmoaie orice agitare care are loc în timpul mersului pe jos, al alergării și al altor activități fizice. Structura coloanei vertebrale și forma acesteia oferă o persoană posibilitatea de a merge în poziție verticală, menținând echilibrul centrului de greutate din corp.

Anatomia coloanei vertebrale

Coloana vertebrală constă din osici mici numite vertebre. Există un total de 24 de vertebre, conectate secvențial unul la celălalt într-o poziție verticală. Vertebrele sunt împărțite în categorii separate: șapte cervicale, douăsprezece toracice și cinci lombare. În partea inferioară a coloanei vertebrale, în spatele lumbarului este sacrumul, format din cinci vertebre fuzionate într-un singur os. Sub regiunea sacrală se află coada cozii, care se bazează și pe vertebrele topite.

Între cele două vertebre adiacente se află un disc circular intervertebral, care servește ca o garnitură de legătură. Scopul său principal este de a atenua și de a absorbi încărcăturile care apar în mod regulat în timpul activității fizice. În plus, discurile conectează corpurile vertebrale unul cu celălalt. Între vertebre există formațiuni numite legături. Ei efectuează funcția de a conecta oasele unul la celălalt. Articulațiile situate între vertebre sunt numite articulații fațete, care în structură se aseamănă articulației genunchiului. Prezenta lor asigura mobilitate intre vertebre. În centrul tuturor vertebrelor sunt găurile prin care trece măduva spinării. Concentrează căile neuronale care formează legătura dintre organele corpului și creier. Coloana vertebrală este împărțită în cinci secțiuni principale: cervical, toracic, lombar, sacral și coccyx. Coloana cervicală cuprinde șapte vertebre, toracica conține un total de 12 vertebre, iar lombarul - cinci. Partea de jos a regiunii lombare este atașată la sacrum, care este format din cinci vertebre fuzionate împreună. Partea inferioară a coloanei vertebrale - cozii cozii, are de la trei la cinci vertebre accrete în compoziția sa.

vertebre

Oasele implicate în formarea coloanei vertebrale sunt numite vertebre. Corpul vertebral are o formă cilindrică și este cel mai durabil element care reprezintă sarcina principală de susținere. În spatele corpului este un arc vertebral, având forma unui semicarț cu procesele care se extind de la el. Vertebra și corpul său formează un foramen vertebral. Setul de găuri din toate vertebrele, situate exact unul peste celălalt, formează canalul vertebral. Acesta servește ca recipient al măduvei spinării, rădăcinilor nervoase și vaselor de sânge. Ligamentele sunt, de asemenea, implicate în formarea canalului spinal, dintre care cele mai importante sunt ligamentele longitudinale galbene și posterioare. Ligamentul galben unește arcurile proximale ale vertebrelor, iar longitudinea posterioară conectează corpurile vertebrale din spate. Vertebra are șapte procese. Mușchii și ligamentele sunt atașate proceselor spinoase și transversale, iar procesele articulare superioare și inferioare sunt implicate în crearea articulațiilor fațete.

Vertebrele sunt oase spongioase, deci în interiorul lor există o substanță spongioasă, acoperită în exterior cu un strat cortic dens. Substanța spongioasă constă din bare transversale osoase care formează cavități care conțin măduvă osoasă roșie.

Disc disc intervertebral

Discul intervertebral este situat între două vertebre adiacente și are forma unui tampon plat, rotunjit. În centrul discului intervertebral există un miez pulposus, care are o bună elasticitate și îndeplinește funcția de amortizare a sarcinii verticale. Miezul pulpa este înconjurat de un inel fibros multistrat, care menține miezul într-o poziție centrală și blochează posibilitatea ca vertebrele să fie deplasate una spre cealaltă. Inelul fibros constă dintr-un număr mare de straturi și fibre puternice care se intersectează în trei planuri.

Îmbinări fațete

Procesele articulare (fațetele) implicate în formarea articulațiilor fațade se îndepărtează de la placa vertebrală. Două vertebre adiacente sunt conectate prin două îmbinări fațete situate pe ambele laturi ale arcului simetric față de linia mediană a corpului. Procesele intervertebrale ale vertebrelor adiacente sunt poziționate unul spre celălalt, iar capetele lor sunt acoperite cu cartilaj articular neted. Datorită cartilajului articular, frecarea dintre oasele care formează îmbinarea este mult redusă. Îmbinările fațete oferă posibilitatea unor mișcări diferite între vertebre, dând flexibilitate coloanei vertebrale.

Foraminale (intervertebrale)

În părțile laterale ale coloanei vertebrale există foraminal foramina, care sunt create cu ajutorul proceselor articulare, picioarelor și corpurilor a două vertebre adiacente. Foraminalele deschise servesc drept loc de ieșire al rădăcinilor nervoase și venelor din canalul spinal. Arterele, dimpotrivă, intră în canalul vertebral, asigurând aprovizionarea cu sânge a structurilor nervoase.

Parazitele musculare

Mușchii localizați în apropierea coloanei vertebrale se numesc paravertebrali. Principala lor funcție este de a susține coloana vertebrală și de a furniza diferite mișcări sub formă de îndoiri și răsuciri ale corpului.

Secțiunea motorului vertebral

Conceptul segmentului motor vertebral este adesea folosit în vertebrologie. Este un element funcțional al coloanei vertebrale, care este format din două vertebre legate între ele de discul intervertebral, mușchii și ligamentele. Fiecare segment de motor vertebral include două găuri intervertebrale prin care sunt îndepărtate rădăcinile nervoase ale măduvei spinării, venelor și arterelor.

Coloanei vertebrale cervicale

Regiunea cervicală se află în partea superioară a coloanei vertebrale, constând din șapte vertebre. Regiunea cervicală are o curbă convexă îndreptată înainte, care se numește lordoză. Forma sa seamănă cu litera "C". Regiunea cervicală este una dintre cele mai mobile părți ale coloanei vertebrale. Multumita lui, o persoana poate face indoituri si intoarcari ale capului, precum si sa efectueze diverse miscarile gatului.

Printre vertebrele cervicale este utilă evidențierea celor două cele mai înalte, care poartă numele de "atlas" și "axă". Au primit o structură anatomică specială, spre deosebire de alte vertebre. În Atlanta (vertebra de col uterin) nu există corp vertebral. Se formează prin arcul anterior și posterior, care sunt legate prin îngroșări osoase. Axa (vertebra cervicală 2) are o dantură formată dintr-o proeminență osoasă în partea anterioară. Procesul dentat este fixat de mănunchiuri în foramenul vertebral al atlasului, formând axa de rotație pentru prima vertebră cervicală. O astfel de structură face posibilă efectuarea mișcărilor de rotație a capului. Coloana vertebrală cervicală este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale în ceea ce privește posibilitatea rănirii. Acest lucru se datorează rezistenței mecanice scăzute a vertebrelor din această secțiune, precum și unui corset slab al mușchilor localizați în gât.

Torină toracică

Coloana toracică include douăsprezece vertebre. Forma sa seamănă cu litera "C", situată convex înapoi (kyphosis). Regiunea toracică este conectată direct la peretele din spate al pieptului. Coastele sunt atașate la corpuri și procesele transversale ale vertebrelor toracice prin articulații. Cu ajutorul sternului, secțiunile anterioare ale coastelor sunt combinate într-un cadru holistic puternic, formând colivia cu nervuri. Mobilitatea coloanei vertebrale toracice este limitată. Acest lucru se datorează prezenței pieptului, înălțimii mici a discurilor intervertebrale, precum și proceselor semnificative de spin lung ale vertebrelor.

Lumbalul coloanei vertebrale

Coloana lombară este formată din cele cinci mari vertebre, deși în cazuri rare numărul acestora poate ajunge la șase (lombarizarea). Coloana lombară este caracterizată de o curbă netedă, convexă înainte (lordoza) și este o legătură care leagă toracicul și sacrul. Secțiunea lombară trebuie să se supună unor eforturi considerabile, deoarece partea superioară a corpului o presează.

Sacrum (Divizia Sacră)

Sacromul este un os în formă de triunghi, format din cinci vertebre acrite. Coloana vertebrală este conectată la cele două oase pelvine prin intermediul sacrului, așezându-se ca o pană între ele.

Coloana vertebrală (coloana vertebrală)

Covorașul este partea inferioară a coloanei vertebrale, cuprinzând între trei și cinci vertebre accrete. Forma sa seamănă cu o piramidă inversată curbată. Secțiunile anterioare ale coccisului sunt concepute pentru a atașa mușchii și ligamentele legate de activitatea organelor sistemului urogenital, precum și părțile îndepărtate ale intestinului gros. Covorașul este implicat în distribuția activității fizice asupra structurilor anatomice ale pelvisului, fiind un punct important de susținere.

Anatomia coloanei vertebrale și măduvei spinării

Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Coloana vertebrală

Coloana vertebrală este, în mod normal, o formă flexibilă formată dintr-o medie de 33-34 vertebre legate într-un singur lanț de discuri intervertebrale, tulpini arcuite și un aparat ligamentos puternic.

Numărul de vertebre la adulți nu este întotdeauna același: există anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale, asociate atât cu o creștere cât și cu o scădere a numărului de vertebre. Deci, a 25-a vertebra a embrionului la un adult este asimilată de sacru, dar în unele cazuri nu crește împreună cu sacrul, formând vertebra lombară și 4 vertebre sacrale (lombarizarea - asemănarea vertebrei sacre cu lombarul).

Există, de asemenea, rapoarte opuse: sacrumul asimilează nu numai vertebra 25, ci și cel de-al 24-lea, formând 4 vertebre lombare și 6 sacre (sacralizare). Asimilarea poate fi completă, osoasă, incompletă, bilaterală și unilaterală.

În coloana vertebrală se disting următoarele vertebre: cervical - 7, toracic - 12, lombar - 5, sacral - 5 și coccygeal - 4-5. În același timp, 9-10 dintre acestea (sacral - 5, coccygeal 4-5) sunt conectate nemișcate.

În mod normal, nu există curbură a coloanei vertebrale în planul frontal. În planul sagital, coloana vertebrală are 4 curbe alternante, fiziologice, sub formă de arce cu convexitate anterioară (lordoză cervicală și lombară) și arce direcționate printr-o convexitate posterioară (kyphoza toracică și sacrococcygeală).

Despre rapoartele anatomice normale din coloana vertebrală indică gravitatea curbelor fiziologice. Curburile fiziologice ale coloanei vertebrale sunt întotdeauna netede și, în mod normal, nu sunt unghiulare, iar procesele spinoase sunt la aceeași distanță una de cealaltă.

Trebuie subliniat că gradul de îndoire a coloanei vertebrale în diferite părți variază și depinde de vârstă. Deci, la momentul nașterii, îndoirile coloanei vertebrale există, dar gravitatea lor crește odată cu creșterea copilului.

vertebră

Vertebra (cu excepția celor două cervicale superioare) constă din corp, arc și procesele care se extind de la acesta. Corpurile vertebrelor sunt legate prin discuri intervertebrale, iar arcele de articulațiile intervertebrale. Arcurile vertebre adiacente, îmbinările, procesele transversale și spinoase sunt conectate printr-un aparat ligamentos puternic.

Complexul anatomic format din discul intervertebral, două articulații și ligamente intervertebrale corespunzătoare situate la acest nivel reprezintă un fel de segment de mișcare spinală - așa-numitul. segmentul motorului vertebral. Mobilitatea coloanei vertebrale într-un segment separat este mică, dar mișcările multor segmente oferă posibilitatea unei mobilități semnificative a coloanei vertebrale în ansamblu.

Mărimea corpurilor vertebrale crește în direcția caudală (de sus în jos), atingând un maxim în regiunea lombară.

În mod normal, corpurile vertebrale au aceeași înălțime în secțiunile anterioare și posterioare.

O excepție este cea de-a cincea vertebră lombară, corpul căruia are o formă în formă de pană: în partea ventrală este mai mare decât în ​​partea dorsală (mai în față decât cea posterioară). La adulți, corpul are o formă dreptunghiulară cu colțuri rotunjite. În regiunea toracolumbară tranzitorie a coloanei vertebrale, forma trapezoidală a corpului uneia sau a două vertebre poate fi detectată cu o oblicitate uniformă a suprafețelor superioare și inferioare anterior. Forma trapezoidală poate fi la nivelul vertebrelor lombare cu oblicitatea suprafeței superioare și inferioare a posteriorului. O formă similară a celei de-a cincea vertebre este uneori confundată cu o fractură de comprimare.

Corpul vertebral este alcătuit dintr-o substanță spongioasă, grinzile osoase care formează o intercalare complexă, majoritatea covârșitoare a acestora are o direcție verticală și corespund liniilor principale de încărcare. Suprafața frontală, spate și laterală a corpului sunt acoperite cu un strat subțire de substanță densă perforată de canalele vasculare.

Din vertebrele corpului vertebral există un arc, în care sunt două secțiuni: antetul, perechea - pediculul și posterior - placa (Iamina), situată între procesele articulare și cele spinoase. Din arcul unei vertebre procesele merg: pereche - articulația superioară și inferioară (procesul arcului), spinele transversale și solitare.

Structura descrisă a vertebrelor este schematică, deoarece vertebrele individuale nu numai în diferite departamente, dar și în aceeași secțiune a coloanei vertebrale pot avea caracteristici anatomice distincte.

O caracteristică a structurii coloanei vertebrale cervicale este prezența găurilor în procesele transversale ale C_II-C_VII vertebre. Aceste găuri formează un canal în care trece artera vertebrală cu același plexus simpatic. Zidul medial al canalului este partea centrală a proceselor semilunare. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se mărește deformarea proceselor semilunare și apariția artrozei articulațiilor necuvertebrale, ceea ce poate duce la comprimarea arterei vertebrale și la iritarea plexelor simpatice.

Articulațiile intervertebrale

Articulațiile intervertebrale se formează prin procesele articulare inferioare ale vertebrelor superioare și ale proceselor articulare superioare ale substratului.

Circuitele circulare în toate părțile coloanei vertebrale au o structură similară. Cu toate acestea, forma și locația suprafețelor lor articulare nu este aceeași. Deci, în vertebrele cervicale și toracice, ele se află în proiecția oblică, aproape de frontală și în vertebrele lombare - până la sagitale. Și dacă în vertebrele cervicale și toracice suprafețele articulare sunt plane, atunci în lombar ele sunt îndoite și sunt ca segmentele unui cilindru.

Deși procesele articulare și suprafețele articulare ale acestora în diferite părți ale coloanei vertebrale prezintă caracteristici specifice, la toate nivelurile, suprafețele articulare articulate sunt egale una cu cealaltă, căptușite cu cartilaj hialinic și întărite cu o capsulă bine întinsă, atașată direct la marginea suprafețelor articulare. Funcțional, toate îmbinările arc-îmbinare aparțin inactivului.

Adeziunea articulațiilor vertebrale, în afară de îmbinările procesului arcuit, include:

• pereche articulație atlanto-occipital care leagă osul occipital cu prima vertebră cervicală;
• vertebrele vertebrale care leagă vertebre C_eu și C_II;
• legătura sacroiliacă îmbinată care leagă sacrul cu oasele iliace.

Disc disc intervertebral

Corpurile vertebrelor adiacente de la nivelul cervical II până la sacru sunt legate prin discuri intervertebrale. Discul intervertebral este un țesut cartilaginos și constă din nucleul gelatos (pulpus), inelul fibros (fibroza inelară) și două plăci hialine.

Miezul gelatinos este o formă sferică cu o suprafață neuniformă, constă dintr-o masă gelatinoasă cu un conținut ridicat de apă - până la 85-90% în miez, diametrul său variind între 1-2,5 cm.

Pe discul intervertebral din regiunea cervicală, nucleul gelatinos este deplasat într-o poziție anterioară din centru, iar în discurile toracice și lombare este situat la marginea celei de-a treia părți medii și posterioare a discului intervertebral.

Caracteristica nucleului gelatinos este elasticitatea mare, turgorul înalt, care determină înălțimea discului. Miezul este comprimat într-un disc sub presiune de mai multe atmosfere. Funcția principală a nucleului gelatinos este izvorul: acționează ca un tampon, slăbește și distribuie uniform efectul diferitelor șocuri și tremor asupra suprafețelor corpurilor vertebrale.

Nucleul sub formă de jeleu, datorită turgorului, exercită o presiune constantă asupra plăcilor hialine, împingând corpurile vertebrale în afară. Aparatul ligamental al coloanei vertebrale și inelul fibros al discurilor contracarează nucleul gelatinos, reunind vertebrele adiacente. Înălțimea fiecărui disc și a întregii coloane vertebrale ca întreg nu este constantă. Ea este asociată cu echilibrul dinamic al influențelor îndreptate opus ale nucleului gelatinos și ale aparatului ligamentos și depinde de nivelul acestui echilibru, corespunzător în principal stadiului nucleului gelatinos.

Țesutul nucleului gelatinos este capabil să elibereze și să lege apa în funcție de sarcină și, prin urmare, înălțimea discului intervertebral normal este diferită la momente diferite ale zilei.

Deci, dimineața, înălțimea discului crește odată cu restabilirea turgorului maxim al miezului gelatinos și, într-o anumită măsură, depășește elasticitatea aparatului ligamentos împins după o odihnă de noapte. Seara, mai ales după exercițiu, turgorul nucleului gelatinos scade și vertebrele adiacente se apropie reciproc. Astfel, înălțimea unei persoane în timpul zilei variază în funcție de înălțimea discului intervertebral.

La un adult, discurile intervertebrale reprezintă aproximativ un sfert sau chiar o treime din înălțimea coloanei vertebrale. Fluctuațiile fiziologice observate ale creșterii în timpul zilei pot fi de la 2 la 4 cm. Datorită scăderii treptate a turgorului nucleului gelatinos la vârste înaintate, creșterea scade.

Un fel de rezistență dinamică la efectele asupra coloanei vertebrale a nucleului gelatinos și a aparatului ligamentos este cheia înțelegerii unui număr de leziuni degenerative-distrofice care se dezvoltă în coloana vertebrală.

Nucleul gelatinos este centrul în jurul căruia are loc deplasarea reciprocă a vertebrelor adiacente. Când coloana vertebrală este flexată, nucleul se mișcă în spate. Când se extinde în față și cu înclinații laterale, spre convexitate.

Inelul fibros, alcătuit din fibre țesute prin conexiune situate în jurul nucleului gelatinos, formează marginile anterioare, posterioare și laterale ale discului intervertebral. Acesta este atașat la marginea marginală a osului prin fibrele Sharpey. Fibrele inele fibroase sunt de asemenea atașate la ligamentul longitudinal posterior al coloanei vertebrale. Fibrele periferice ale inelului fibros formează o diviziune exterioară puternică a discului, iar fibrele care sunt mai aproape de centrul discului sunt aranjate mai liber, trecând în capsula miezului gelatinos. Partea anterioară a inelului fibros este mai densă, mai masivă decât cea posterioară. Partea din față a inelului fibros este de 1,5-2 ori mai mare decât partea din spate. Funcția principală a inelului fibros este de a fixa vertebrele adiacente, pentru a menține nucleul gelatinos în interiorul discului, pentru a asigura mișcarea în diferite planuri.

Suprafața discului intervertebral cranian și caudal (respectiv, superioară și inferioară, respectiv în poziție verticală) este formată din plăci cartilaginoase hialine inserate în limbus (îngroșarea) corpului vertebral. Fiecare dintre plăcile hialine are o dimensiune egală și se potrivește strâns cu placa de capăt corespunzătoare a corpului vertebral, care leagă miezul gelatinos al discului cu placa de capăt a osului corpului vertebral. Modificările degenerative ale discului intervertebral se extind spre corpul vertebral prin placa de blocare.

Dispozitivul ligamentar al coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este echipată cu un aparat ligamentos complex, care constă din: ligament longitudinal anterior, ligament longitudinal posterior, ligament galben, ligament inter-transversal, ligament interosseous, ligament supraspastic, ligament nucal și altele.

Ligamentul longitudinal anterior acoperă suprafețele anterioare și laterale ale corpurilor vertebrale. Începe de la tuberculul faringian al osului occipital și ajunge la prima vertebră sacrală. Ligamentul longitudinal anterior constă din fibre și smocuri scurte și lungi, care fuzionează ferm cu corpul vertebrelor și sunt conectate în mod liber cu discuri intervertebrale; peste ultimul, un ligament este aruncat de la un corp vertebral la altul. Ligamentul anterior longitudinal efectuează și funcția periostului corpurilor vertebrale.

Ligamentul longitudinal posterior începe de la marginea superioară a osului occipital foramen mare, liniile de suprafața posterioară a corpurilor vertebrale și ajunge la partea inferioară a canalului sacral. Este mai gros, dar deja ligamentul longitudinal anterior și mai bogat în fibrele elastice. Ligamentul longitudinal posterior, spre deosebire de partea anterioară, este puternic aderent la discurile intervertebrale și în mod liber la corpurile vertebrale. Diametrul său nu este același: la nivelul discurilor este larg și acoperă complet suprafața posterioară a discului, iar la nivelul corpului vertebral are aspectul unei panglici înguste. Pe laturile liniei mediane, ligamentul longitudinal posterior trece în membrana subțire, care separă plexul venos al corpurilor vertebrale de dura mater și protejează maduva spinării de compresie.

Ligamentele galbene constau din fibre elastice și conectează arcurile vertebrelor, în mod special vizibile în timpul RMN în coloana lombară cu o grosime de aproximativ 3 mm. Ligamentele interstițiale, intersticeale, superspastice conectează procesele corespunzătoare.

Înălțimea discurilor intervertebrale crește treptat de la cea de-a doua vertebră cervicală la cea de-a șaptea, apoi se înregistrează o scădere a înălțimii lui Th_IV și vârfuri la nivelul L_IV-L_V. Cea mai mică înălțime se distinge prin discurile intervertebrale cervicale și superioare superioare. Înălțimea tuturor discurilor intervertebrale situate caudale în corpul lui Th_IV-vertebra, crescand in mod egal. Discul presacral este foarte variabil atât în ​​înălțime, cât și în formă, abaterile într-o direcție sau alta la adulți sunt de până la 2 mm.

Înălțimea părților anterioare și posterioare ale discului variază în diferite părți ale coloanei vertebrale și depinde de curburile fiziologice. Astfel, în regiunile cervicale și lombare, partea anterioară a discurilor intervertebrale este mai mare decât discurile posterioare, iar în regiunea toracică se observă relațiile inverse: în poziția de mijloc, discul are forma unei pene care este apexată. Când se îndoaie, înălțimea secțiunii frontale a discului scade, iar forma în formă de pană dispare, iar atunci când se îndoiește, forma mai mare este mai pronunțată. Deplasarea corpurilor vertebrale în teste funcționale la adulții normali este absentă.

Canalul spinal

Canalul spinal este un recipient pentru măduva spinării, rădăcinile și vasele acesteia, canalul vertebral este conectat cranial la cavitatea craniană și caudal către canalul sacral. Pentru a ieși din nervii spinali din canalul spinal, există 23 de perechi de foramen intervertebral. Unii autori împart canalul spinal în partea centrală (canalul dural) și două părți laterale (canalele laterale drepte și stângi - foramen intervertebral).

În pereții laterali ai canalului 23 sunt dispuse o pereche de foramina intervertebral, prin care se află canalul spinal rădăcinilor nervilor spinali, si include o artera spinala venă-radiculară. Peretele anterior al canalului lateral în regiunile toracice și lombare este format din suprafața posterolaterală a corpurilor și a discurilor intervertebrale, iar în zona cervicală, articulația utero-vertebrală face de asemenea parte din acest perete; peretele posterior este suprafața anterioară a procesului articular superior și procesul arcuit, cu ligamente galbene. Pereții superioară și inferioară sunt reprezentați de bucăți de picioare. Pereții superioară și inferioară sunt formați de crestătura inferioară a piciorului arcului vertebrei superioare și a crestăturii superioare a piciorului arcului vertebrei subiacente. Diametrul canalului lateral al foramenului intervertebral crește în direcția caudală. În sacrum, rolul foraminei intervertebrale este realizat de patru perechi de foramină sacră, care se deschid pe suprafața pelviană a sacrului.

Canalul lateral (radicular) din exterior este limitat de piciorul vertebrei deasupra, în fața corpului vertebrelor și a discului intervertebral, în spatele părților ventrale ale articulației intervertebrale. Canalul radicular este o șanț semi-cilindrică cu lungimea de aproximativ 2,5 cm, având o fugă de la canalul central de sus de sus oblic în jos și în față. Dimensiunea normală anteroposterioară a canalului este de cel puțin 5 mm. Există o divizare în zone de canal radiculară „intrare“ în canalul radicular lateral „partea de mijloc“ și „zona de ieșire“ a coloanei vertebrale foramen intervertebrale.

"Intrarea 3" în foramen intervertebral este buzunarul lateral. Compression cauzează hipertrofia rădăcinii aici sunt proces articulare superioare vertebra subiacentă în comun a caracteristicilor înnăscute (formă, mărime), osteofite. Numărul secvențial al vertebrelor la care procedeul articular superior aparține acestei variante de comprimare corespunde numărului rădăcinii nervoase spinoase strangulate.

"Zona de mijloc" din față este limitată de suprafața posterioară a corpului vertebral, din spate de partea interarticulară a arcadei vertebrale, părțile mediane ale acestei zone fiind deschise spre canalul central. Cauzele principale ale stenoză în acest domeniu sunt în loc la osteofite galben atașament ligamentare și spondiloliză cu hipertrofie a sacilor articulațiilor.

În "zona de ieșire" a rădăcinii nervoase spinale din față este discul intervertebral care se află sub spatele secțiunilor exterioare ale articulației. Cauze de compresie în această zonă sunt spondiloartrita și subluxație a articulațiilor, osteofite la marginea superioară a discului intervertebral.

Măduva spinării

Măduva spinării începe la nivelul deschiderii mari a osului occipital și se termină, conform celor mai mulți autori, la nivelul mijlocului corpului L_II-vertebra (descrise variante rare la nivelul L_eu și mijlocul corpului L_III-vertebra). Sub acest nivel se află rezervorul final care conține rădăcinile coapsei (L_II-L_V, S_eu-S_V și Co_eu), care sunt acoperite cu aceleași cochilii ca și măduva spinării.

La nou-născuți, sfârșitul măduvei spinării este mai mic decât la adulți, la nivelul L_III-vertebră. La 3 ani, conul măduvei spinării ocupă locația obișnuită pentru adulți.

Rădăcinile anterioare și posterioare ale nervilor spinali se extind din fiecare segment al măduvei spinării. Rădăcinile sunt direcționate către găurile intervertebrale corespunzătoare. Aici, rădăcina posterioară formează nodul spinării (îngroșarea locală este ganglionul). Radacinile anterioare și posterioare se alătură imediat după ganglion, formând trunchiul nervului spinal. Perechea superioară a nervilor spinali părăsește canalul spinal la nivelul dintre osul occipital și C_eu-vertebra, inferioară - între S_eu și s_II-vertebre. Există un total de 31 de perechi de nervi spinali.

Până la 3 luni, rădăcinile măduvei spinării sunt situate vizavi de vertebrele corespunzătoare. Coloana începe să crească mai repede decât măduva spinării. În concordanță cu aceasta, rădăcinile devin mai lungi spre conul măduvei spinării și sunt așezate oblic în jos către găurile lor intervertebrale.

În legătură cu decalajul de creștere a măduvei spinării în lungime de la nivelul coloanei vertebrale, această discrepanță ar trebui să fie luată în considerare la determinarea proiecției segmentelor. În segmentele de coloanei vertebrale cervicale se află o vertebră mai mare decât vertebra corespunzătoare.

În coloana cervicală există 8 segmente ale măduvei spinării. Între osul occipital și C_eu-vertebrei există un segment C₀-C_eu unde este C_eu-nervul. Din foramenul intervertebral, nervii coloanei vertebrale care stau la baza (de exemplu, din foramenul intervertebral C)_V-C_Veu C nervii ieșesc_VI).

Există o discrepanță între coloana vertebrală toracică și măduva spinării. Segmentele toracice superioare ale măduvei spinării sunt două vertebre mai mari decât vertebrele corespunzătoare, cele inferioare toracice - cu trei. Segmentele lombare corespund Th_X-Th_XII-vertebrele și toate cele sacre - Th_XII-L_eu-vertebre.

Extensia maduvei spinarii din nivelul L_eu-Vertebra este o coada de cal. Rădăcinile spinale se îndepărtează de sacul dural și se diferențiază în jos și lateral în foramenul intervertebral. De regulă, acestea trec în apropierea suprafeței posterioare a discurilor intervertebrale, cu excepția rădăcinilor L_II și L_III. Rădăcina spinării L_II din sacul dur peste discul intervertebral și coloana vertebrală L_III- sub disc. Rădăcinile la nivelul discurilor intervertebrale corespund vertebrelor care stau la baza (de exemplu, nivelul discului L_IV-L_V meciurile L_V-coloanei vertebrale). Foramenul intervertebral include rădăcinile corespunzătoare vertebrelor suprapuse (de exemplu, L_IV-L_V meciurile L_IV-coloanei vertebrale).

Trebuie remarcat faptul că există câteva locuri în care rădăcinile pot fi afectate în herniile laterale posterioare și posterioare ale discurilor intervertebrale: partea posterioară a discurilor intervertebrale și deschiderea intervertebrală.

Măduva spinării este acoperită cu trei meninge: solid (dura mater spinalis), arahnoid (arachnoidea) și moale (pia mater spinalis). Membranele arahnoide și cele moi, luate împreună, sunt de asemenea numite membrane de lepto-meningială.

Dura mater constă din două straturi. La nivelul osului occipital foramen mare, ambele straturi se deosebesc complet. Stratul exterior aderă strâns la os și este, de fapt, periostul. Stratul interior formează sacul dur al măduvei spinării. Spațiul dintre straturi se numește epidural (epidurala cavitas), epidural sau extradural.

Spațiul epidural conține țesut conjunctiv liber și plex venoasă. Ambele straturi ale dura mater sunt unite atunci când rădăcinile nervilor spinali trec prin foramenul intervertebral. Punga durală se termină la nivelul S_II-S_III-vertebre. Partea caudală continuă ca un filament terminal, care este atașat la periostul coccisului.

Materialul arahnoid este format dintr-o membrană celulară la care este atașată o rețea de trabecule. Arahnoidul nu este fixat pe dura mater. Spațiul subarahnoid este umplut cu lichid cefalorahidian circulant.

Piața mater lining toate suprafețele măduvei spinării și a creierului. Trabeculele membranei arahnoide sunt atașate la piață.

Limita superioară a măduvei spinării este linia care leagă segmentele anterioare și posterioare ale arcului C_eu-vertebră. Măduva spinării se termină, de regulă, la nivelul lui L_eu-L_IIsub forma unui con, sub care vine un coada de cai. Rădăcinile coapsei coapte se scot la un unghi de 45 ° față de foramenul intervertebral corespunzător.

Dimensiunea măduvei spinării este inegală pe toată lungimea, grosimea acesteia fiind mai mare în zona îngroșării cervicale și lombare. Dimensiunile în funcție de coloană vertebrală sunt diferite:

• îmbrăcat în nivelul coloanei vertebrale cervicale - dimensiunea anteropoaterioara sacului dural este de 10-14 mm, măduva spinării - 7-11 mm, dimensiunea transversală a măduvei spinării mai aproape de 10-14 mm;
• la nivelul coloanei vertebrale toracice, mărimea anteroposterioară a măduvei spinării corespunde la 6 mm, sacul dural de 9 mm, cu excepția nivelului lui Th_eu-Th_ll-vertebrele, unde este de 10-11 mm;
• în coloana lombară - mărimea sagitală a sacului dur variază de la 12 la 15 mm.

Țesutul gras epidural este mai dezvoltat în canalul spinal toracic și lombar.

P.S. Materiale suplimentare:

1. Videoclip de 15 minute cu atlas video-anatomic care explică elementele de bază ale structurii spinării:

Structura coloanei vertebrale umane, departamentele și funcțiile acesteia

Nu numai persoanele în vârstă, dar și adolescenții și chiar bebelușii pot suferi dureri de spate. Această durere poate fi cauzată de mai multe motive: atât oboseală, cât și tot felul de boli care se pot dezvolta în timp sau pot fi de la naștere.

Pentru a înțelege mai bine de unde provine durerea și ce pot însemna, precum și pentru a ști cum să scapi de ele corect, informațiile vor ajuta, care este structura coloanei vertebrale, departamentele și funcțiile acesteia. În articol vom examina anatomia acestui departament, vom descrie în detaliu ce funcții exercită copilotul și cum să-i păstreze sănătatea.

Descrierea generală a structurii coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este în formă de S, datorită căreia are elasticitate - prin urmare, o persoană este capabilă să ia diferite poziții, să se aplece, să se întoarcă și așa mai departe. Dacă discurile intervertebrale nu constau din țesut de cartilaj, care este capabil să fie flexibil, atunci persoana ar fi fixată permanent într-o singură poziție.

Forma coloanei vertebrale și structura acesteia asigură echilibrul și picioarele drepte. Pe coloana vertebrală, întregul corp uman, extremitățile și capul sunt ținute împreună.

Coloana vertebrală este un lanț de vertebre articulate de discuri intervertebrale. Numărul de vertebre variază de la 32 la 34 - totul depinde de dezvoltarea individuală.

Secțiunile coloanei

Coloana vertebrală este împărțită în cinci secțiuni:

Video - Imagine vizuală a structurii coloanei vertebrale

Funcțiile spinale

Coloana vertebrală are mai multe funcții:

• Funcție de asistență Coloana vertebrală este un suport pentru toate membrele și capul, iar pe el este pusă cea mai mare presiune a întregului corp. Funcția de susținere este de asemenea efectuată de discuri și ligamente, totuși, coloana vertebrală are cea mai mare greutate - aproximativ 2/3 din total. Această greutate se mișcă în picioare și în pelvis. Datorită coloanei vertebrale, totul se integrează într-un întreg: capul, pieptul, membrele superioare și inferioare, precum și brațul umărului.
• Funcție de protecție. Coloana vertebrală are o funcție importantă - protejează maduva spinării de diferite leziuni. El este "centrul de conducere", care asigură buna funcționare a mușchilor și a scheletului. Măduva spinării este sub cea mai puternică protecție: înconjurată de trei cochilii osoase, întărite de ligamente și țesut de cartilaj. Măduva spinării controlează activitatea fibrelor nervoase care se îndepărtează de ea, astfel încât putem spune că fiecare vertebră este responsabilă pentru munca unei anumite părți a corpului. Acest sistem este foarte armonios și, dacă vreuna dintre componentele sale este perturbată, consecințele vor răspunde și altor zone ale corpului uman.

• Funcția motorului Datorită discurilor intervertebrale cartilaginoase elastice situate între vertebre, o persoană are capacitatea de a se mișca și de a se întoarce în orice direcție.
• Funcția de amortizare. Coloana vertebrală, datorită curburii sale, suprimă încărcările dinamice ale corpului atunci când mersul pe jos, săriți sau călăriți într-un transport. Datorită acestei deprecieri, coloana vertebrală creează presiunea opusă, iar corpul uman nu suferă. Muschii joacă, de asemenea, un rol important: dacă se află într-o stare dezvoltată (de exemplu, datorită exercitării regulate a sportului sau a educației fizice), atunci coloana vertebrală are mai puțină presiune.

Structura detaliată a vertebrelor

Vertebrele au o structură complexă, în timp ce în diferite părți ale coloanei vertebrale acestea pot fi diferite.

Dacă doriți să aflați în detaliu cât de multe oase sunt în coloana vertebrală și care sunt funcțiile lor, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Vertebra este alcătuită dintr-un vârf osos, compus dintr-o substanță spongioasă internă și o substanță externă, care este un țesut osos lamelar.

Fiecare substanță are o funcție proprie. Buretele este responsabil pentru rezistență și rezistență bună, în timp ce compact, exterior, este elastic și permite coloanei vertebrale să reziste la diferite sarcini. În interiorul vertebrei este creierul roșu, care este responsabil pentru formarea sângelui. Țesutul oaselor este actualizat în mod constant, astfel încât nu-și pierde puterea de mulți ani. În cazul în care organismul are metabolism, atunci nu apar probleme cu sistemul musculo-scheletic. Iar atunci cand o persoana este angajata constant in efort fizic moderat, reinnoirea tesuturilor are loc mai repede decat cu un stil de viata sedentar - aceasta este, de asemenea, o garantie a sanatatii coloanei vertebrale.

Vertebrele constau din următoarele elemente:

• corpul vertebral;
• picioarele, care sunt situate pe ambele părți ale vertebrelor;
• două procese transversale și patru articulare;
• proces spinos;
• canalul spinal în care este localizată măduva spinării;
• arc al unei vertebre.

Corpul vertebral este în față. Partea pe care sunt localizate procesele este situată în spate. Masele spatelui sunt atașate de ele - datorită lor, coloana vertebrală se poate îndoi și nu se prăbușește. Pentru ca vertebrele să fie mobile și să nu se frece una de cealaltă, discurile intervertebrale sunt situate între ele, care constau în țesut cartilaj.

Canalul spinal, care este un conducător pentru măduva spinării, este alcătuit din foramina vertebrală, care este creată de arcele vertebrelor atașate de ele din spate. Ele sunt necesare pentru a asigura că maduva spinării este cât mai protejată. Se întinde de la prima vertebră la mijlocul regiunii lombare, iar apoi rădăcinile nervoase se îndepărtează de ea, care necesită și protecție. În total, există 31 de astfel de rădăcini și sunt distribuite pe tot corpul, ceea ce le oferă organismului o sensibilitate în toate departamentele.

Arcul este baza tuturor proceselor. Procesele spinoase se îndepărtează de arcul din spate și servesc la limitarea amplitudinii mișcărilor și la protejarea coloanei vertebrale. Procesele transversale sunt situate pe laturile arcului. Au deschideri speciale prin care trec vene și arterele. Procesele articulare sunt situate în două deasupra și dedesubtul arcului vertebral și sunt necesare pentru funcționarea corectă a discurilor intervertebrale.

Structura vertebrei este organizată astfel încât venele și arterele care trec prin coloană vertebrală și, cel mai important, maduva spinării și toate terminalele nervoase care se îndepărtează de ea, sunt protejate la maxim. Pentru aceasta, ele sunt într-o coajă densă a oaselor, care nu este ușor de distrus. Natura a făcut totul pentru a proteja părțile vitale ale corpului, iar omul rămâne doar pentru a menține coloana intactă.

Ce sunt discurile intervertebrale?

Discurile intervertebrale sunt formate din trei părți principale:

• Inel fibros. Aceasta este o formare osoasă constând din mai multe straturi de plăci care sunt conectate folosind fibre de colagen. O astfel de structură îi oferă forța cea mai înaltă. Cu toate acestea, cu metabolismul afectat sau lipsa de mobilitate, țesuturile pot deveni mai subțiri și, dacă se aplică o presiune puternică asupra coloanei vertebrale, inelul fibros este distrus, ceea ce duce la diferite boli. De asemenea, comunicarea cu vertebrele adiacente previne deplasarea lor.
• Miezul de celuloză. Acesta este situat în interiorul inelului fibros care îl înconjoară strâns. Miezul este o educație, structura este similară cu jeleul. Acesta ajută coloanei vertebrale să reziste la presiune și îi furnizează toate substanțele nutritive și lichidele necesare. De asemenea, miezul pulpei creează o depreciere suplimentară datorită funcției sale de absorbție și eliberare.
  Odată cu distrugerea inelului fibros, nucleul se poate umfla - acest proces în medicină se numește hernie intervertebrală. O persoană suferă de durere severă, deoarece fragmentul extrudat presează asupra proceselor nervoase din apropiere. Simptomele și efectele herniei sunt descrise în detaliu în alte publicații.
• Discul este acoperit cu plăci de sus și de jos, ceea ce creează o rezistență și o elasticitate suplimentare.

În cazul în care discul intervertebral este supus în vreun fel distrugerii, atunci ligamentele situate în apropierea coloanei vertebrale și care intră în segmentul vertebral încearcă să compenseze deprecierea în orice mod posibil - funcționează funcția de protecție. Din acest motiv, hipertrofia ligamentelor se dezvoltă, ceea ce poate duce la stoarcerea proceselor nervoase și a măduvei spinării. Această afecțiune se numește stenoză a canalului spinal și poate fi eliminată numai prin metoda operativă de tratament.

Îmbinări fațete

Între vertebre, cu excepția discurilor intervertebrale, se găsesc și îmbinări fațete. În caz contrar, ele sunt numite arc-grain. Vertebrele vecine sunt conectate prin intermediul a două astfel de articulații - ele curg din două laturi ale arcadei vertebrale. Cartilajul îmbinării fațete este foarte neted, datorită căruia frecarea vertebrelor este redusă semnificativ, ceea ce neutralizează posibilitatea rănirii. Flanșa de fațetă include un menisicid în structura sa - acestea sunt procese închise într-o capsulă articulară. Meniscoid este o conductă pentru vasele de sânge și terminațiile nervoase.

Flantele fațete produc un fluid special care hrănește atât articulația însăși, cât și discul intervertebral, precum și "lubrifiază" ele. Se numește sinovial.

Datorită unui astfel de sistem complex, vertebrele se pot mișca liber. Dacă articulațiile fațete sunt distruse, vertebrele se vor închide și se vor șterge. Prin urmare, importanța acestor formațiuni articulare este dificil de supraestimat.

Posibile boli

Structura și structura coloanei vertebrale sunt foarte complexe și, dacă cel puțin ceva din ea nu mai funcționează corect, atunci toate acestea afectează sănătatea întregului organism. Există multe afecțiuni diferite care pot apărea în coloana vertebrală.

Cât de multe coloanei umane

Diclofenac pentru administrare intramusculară - un remediu universal pentru dureri de diverse etiologii?

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Printre numeroasele medicamente care au efecte analgezice, antipiretice și antiinflamatorii asupra corpului uman, Diclofenac este deosebit de popular în rândul medicilor și pacienților.

Acest instrument, disponibil sub formă de tablete, supozitoare rectale, sirop oral, soluție pentru injecții intramusculare, plasture și unguent topical, este utilizat pe scară largă pentru a trata bolile sistemului musculo-scheletic.

Diclofenac este, de asemenea, utilizat în tratamentul complex al bolilor care sunt însoțite de febră și senzații neplăcute în articulații și mușchi.

Acțiune farmacologică

În majoritatea cazurilor, companiile farmaceutice produc sodiu diclofenac, deși în ultima vreme pot fi observate diclofenac potasiu pe rafturile farmaciilor - eficacitatea unui medicament nu depinde de sarea în care se produce acest medicament.

Diclofenacul este un agent antiinflamator nesteroidian - are un efect pronunțat antiinflamator și analgezic și moderat pronunțat antipiretic. În consecință, bolile organelor de mișcare care sunt însoțite de durere în articulații și țesuturi moi care înconjoară articulațiile devin principalele indicii pentru utilizarea acestui medicament.

Sub acțiunea diclofenacului, durerea existentă în repaus și agravată de mișcare scade, gravitatea rigidității dimineții inerentă bolilor inflamatorii și distrofice-distrofice ale articulațiilor scade - aceste măsuri ajută la restabilirea volumului normal al mișcărilor organelor sistemului musculo-scheletic. Efectul de durată al terapiei în acest caz este realizat după 8-10 zile de administrare sistematică a acestui medicament.

În acest caz, este necesar să se înceapă tratamentul cu introducerea medicamentului sub formă de injecții intramusculare, iar apoi, în funcție de tipul de patologie și de starea pacientului, pot fi prescrise și alte forme de acest medicament (tablete, unguente, supozitoare rectale, plasturi). Dacă este necesar, medicul poate prescrie unui pacient să administreze diclofenac în mai multe forme de dozare - în acest caz este important să nu se depășească doza zilnică maximă a medicamentului.

În cazul în care diclofenac este prescris ca remediu pentru tratamentul simptomatic al febrei și hipertermiei, medicul ar trebui să recomande doza sa, care va evalua starea pacientului și va decide dacă este nevoie să luați un febrifuge. Se limitează, de obicei, la 1-2 doze de diclofenac sub formă de tablete, supozitoare și preparate injectabile.

Indicații pentru utilizare Diclofenac

Numirea diclofenacului este justificată în următoarele cazuri:

• reumatism, inclusiv afecțiuni care sunt însoțite de leziuni simultane la organele sistemului musculo-scheletic;
• boli degenerative-distrofice ale organelor mișcării - artrită, osteoartroză, osteochondroză a coloanei vertebrale;
• spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă)
• leziuni ale sistemului musculo-scheletal;
• boli autoimune ale țesutului conjunctiv;
• inflamația articulațiilor și a mușchilor, însoțită de durere;
• durere postoperatorie;
• nevralgie, care sunt însoțite de dureri severe.

Cine este Diclofenac - soluție injectabilă contraindicată?

Utilizarea medicamentului este contraindicată:

• în copilărie - Diclofenac nu este prescris pentru copii sub 6 ani;
• femeile în ultimul trimestru de sarcină și în timpul alăptării;
• pacienții care suferă de ulcer gastric și ulcer duodenal, gastrită, duodenită, esofagită;
• pacienții care au suferit sângerări din tractul gastro-intestinal în timpul vieții;
• pacienții care suferă de astm bronșic "aspirină" și reacții alergice la medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• persoanele care suferă de afecțiuni hepatice cronice cronice r de rinichi din stadiul de decompensare.

Caracteristicile injecției - cum se administrează injecții Diclofenac, doză

În cazul în care pacientul începe tratamentul cu Diclofenac, în primele zile de tratament acest medicament este prescris mai frecvent intramuscular. La efectuarea injecției, este important să alegeți locul potrivit pentru injectarea medicamentului - injecțiile se pot face doar în rețele mari de țesuturi musculare.

Cel mai adesea, injecția se efectuează în cadranul superior superior al feselor - o seringă de 5 ml cu un ac lung este potrivită pentru injecție. Când efectuați injecția, trebuie să introduceți acul în mușchi și să trageți pistonul seringii spre dumneavoastră - acest lucru vă va ajuta să vă asigurați că acul nu a intrat în vasul de sânge.

Se recomandă schimbarea zilnică a administrării medicamentului - se injectează alternativ în fesa dreaptă și stângă.

În majoritatea cazurilor, o singură injecție intramusculară a medicamentului este suficientă, dar dacă este necesar, puteți combina injecțiile de droguri și luați comprimatele diclofenacului oral, aplicând unguent topical sau gel diclofenac în zona articulației afectate. În cazul în care trebuie să prescrieți acest instrument copiilor, puteți utiliza supozitoare rectale, ingestia sau aplicarea locală a unguentului - injecția este destul de dureroasă.

Pentru adulți, se recomandă, indiferent de metoda de administrare a medicamentului, să nu se depășească doza zilnică de Diclofenac 150 mg. Dacă numărați câte injecții maxime pe zi le puteți face, atunci trebuie să vă bazați pe această cifră.

Doza de medicament pentru copii depinde de vârsta și greutatea corporală a pacientului (în funcție de starea copilului, medicamentul este prescris în doză de 2 mg / kg greutate corporală) și doza zilnică este împărțită în mai multe doze egale.

Durata tratamentului medicamentelor în fiecare caz este determinată individual.

Revizuirea generală a pacienților cu privire la injecțiile cu Diclofenac

Majoritatea pacienților cărora li se administrează injecții cu diclofenac în injecțiile lor observă că debutul acțiunii medicamentului este destul de rapid (o scădere a durerii poate fi observată după 20-30 de minute), în timp ce după ingestie efectul devine vizibil abia după 1,5-2 ore. Indiferent de metoda de administrare, efectul medicamentului durează 6-8 ore - de aceea medicamentul trebuie administrat oral (de câteva ori pe zi).

Când se administrează intramuscular, medicamentul este absorbit treptat din mușchi, astfel încât să puteți restricționa o singură injecție. Un curs detaliat de tratament va fi selectat de către medicul dumneavoastră.

Pacienții observă că simptomele dispeptice (din tractul gastro-intestinal), amețeli, somnolență și iritabilitate, precum și reacții alergice, sunt cele mai frecvente efecte secundare ale Diclofenacului. La administrarea intramusculară, este posibilă o senzație puternică de arsură la locul injectării, dezvoltarea unui abces limitat sau a necrozei difuze a țesutului subcutanat.

Analogi ai medicamentului Diclofenac pentru injecții intramusculare și injecții

Pe rafturile de farmacii, acest medicament poate fi găsit sub numele de Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diclofenac, Diklobene - conțin același ingredient activ.

Alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, care pot fi prescrise de un medic cu intoleranță la diclofenac, au un efect similar, astfel încât întrebarea cum să înlocuiți diclofenacul în lumea modernă nu merită.

Coloana umană este una dintre cele mai importante componente ale corpului său. Starea spatelui este un test de înclinare a bunăstării generale. Dacă ceva este în neregulă cu una din departamentele sale, apare o disfuncție a organelor interne corespunzătoare. Prin urmare, toată lumea ar trebui să știe cum arată structura coloanei vertebrale la om în diagramă și să înțeleagă notația.

anatomie

Nimeni nu crede câte vertebre are o persoană. Cu toate acestea, a fi conștient de astfel de informații este necesar. Pentru aceasta, trebuie să aflați mai multe despre anatomia coloanei vertebrale și să aflați că:

1. Numărul de vertebre la om este de 32-34. Medicina le unește în grupuri numite diviziuni. În total, există 5 dintre ele. Uneori părțile lombare și sacrale sunt combinate în lombosacral. În acest caz, se obțin patru grupe de vertebre.
2. Structura coloanei umane este gândită prin natura la cel mai mic detaliu. Între toate vertebrele există un strat absorbant de șoc și un strat de legătură - discul intervertebral.
3. Ligamentele și îmbinările fațetelor sunt responsabile pentru integritatea întregii structuri posterioare. Datorită acestora, coloana umană are funcții precum abilitatea de a se îndoi și de a deplasa în diferite direcții, precum și de a se întoarce spre dreapta și spre stânga în jurul axei sale.
4. În mod normal, o coloană vertebrală sănătoasă are lordoză cervicală și lombară (curbură anterioară) și 1 cifoz toracic (îndoit înapoi). Aceste neregularități fiziologice reduce sarcina de impact, ajutând pentru a absorbi fiecare pas pentru a proteja creierul de lovituri în timpul acțiunii activă (sărituri, împingere, de rulare). Discurile intervertebrale le ajută în acest sens. Înclinările coloanei umane sunt legate de fiziologia sa.
5. Pentru flexibilitatea spatelui sunt articulațiile.
6. De-a lungul coloanei vertebrale sunt mușchii. Sănătatea spatelui și a întregului organism depinde de cât de mult este pompat.

Astfel, anatomia coloanei vertebrale - un corp vertebral strat între ele, fatetele articulare și musculare paravertebrale de absorbție.

Cate vertebre de col uterin are o persoana? Pentru a răspunde la această întrebare, va trebui să examinați cu atenție coloana vertebrală.

Regiunea cervicală include 7 vertebre. Denumirea lor latină este C, indicele numeric este de la I la VII. Prima vertebră cervicală, precum și cea de-a doua și a șaptea vertebră diferă de celelalte în structura lor și două dintre ele au și nume speciale. Acesta este un atlas (CI) și o axă (CII). Vertebrele cervicale rămase sunt formațiuni osoase mici în care sunt în mod necesar prezente găuri:

• pentru maduva spinarii;
• rădăcini nervoase;
• vasele de sânge;
• cruce.

Ultimul element este o caracteristică unică a vertebrelor cervicale.

Coloana vertebrală a colului uterin este în partea de sus și mișcă numai capul și gâtul în sine. El este cel mai fragil, care este determinat de locația lui, dar acest lucru nu îl împiedică să fie la fel de important ca și alte părți ale coloanei vertebrale.

Atlant (CI)

Coloana cervicală începe cu această vertebră. La unii oameni, el este stricat de la naștere. Rotirea manuală a copilului în canalul de naștere contribuie la acest lucru.

Structura din Atlanta este unică - craniul "stă" direct pe ea. Conectarea osului occipital și a vertebrelor este mobilă, nu există aproape nici un corp. Ea este direct legată de dezvoltarea prenatală și de funcția pe care o îndeplinește:

1. În dezvoltarea intrauterină, atlasul se îmbină cu axa, datorită căruia acesta își obține "dintele" specific.
2. Deschiderea spinării este mare, în timp ce celelalte vertebre ale colului uterin nu au acest lucru.
3. Corpul din Atlanta este succint. Acestea sunt două arce - un scurt și anterioară posterior, cu un rudiment al procesului spinos, precum și două îngroșări laterale.
4. Pe ambele laturi ale arcului posterior există o canelură pentru artera vertebrală.
5. Suprafețele cartilajului sunt situate în partea superioară și inferioară a îngroșărilor laterale. Cele superioare au forma unui oval și sunt legate de condylele osului occiputului - aceasta este articulația atlantozacolară. Suprafețele articulare inferioare sunt rotunde, conectate la articulațiile articulare ale axei - aceasta este îmbinarea articulată atlantoaxială.

Axa (CII)

Cea de-a doua vertebră cervicală are un alt nume - epistrofie. Diferă "dintele", care este "poartă" atlas. Datorită formei specifice a Atlantei și axei, coloana vertebrală cervicală are o mobilitate mai mare, iar capul se rotește la 180 de grade.

"Dintele" de sus are două straturi cartilaginoase (suprafețe articulare). Conectat la groapa dinte din față la partea din spate atlas (obținut atlanto axial comune), partea din spate - cu ligament său transversal. Partile laterale ale corpului sunt, de asemenea, articulare. Ele sunt conectate la suprafețe similare din Atlanta. Ca urmare, se formează îmbinări articulare laterale atlanto-axiale. Din partea de jos a axei există și suprafețe cartilaginoase destinate conectării cu a treia vertebră.

al șaptelea

Numerotare latină CVII. Dacă știți câte vertebre de col uterin are o persoană, este ușor să găsiți a șaptea. Caracteristica sa distinctivă este o proiecție vizibilă cu ochiul liber în zona în care gâtul se termină și trece în umeri. Acesta este un proces spinos. Nu este bifurcat, ca și în alte vertebre, gros, orizontal dispus, bine palpabil. Acesta este considerat un punct de referință atunci când trebuie să determinați locația unei vertebre.

În plus față de procesul spinos proeminent, a șaptea vertebră se distinge prin cele late dezvoltate. În același timp, găurile transversale sunt destul de mici.

O altă trăsătură este reprezentată de două perechi de rădăcini nervoase care sunt responsabile de funcționarea indexului și de degetele mijlocii de pe mâini.

Cunoscând câte vertebre în regiunea cervicală și cum arată, este ușor să determinați în care dintre ele există încălcări și consultați imediat un medic.

sân

Câte vertebre sunt în coloana vertebrală toracică umană? Puțini oameni sunt interesați de această întrebare. Totul este legat de faptul că unele lucruri neplăcute se întâmplă rar în regiunea toracică. Este mult mai stabilă decât talia și gâtul, fiind mai puternică datorită cuplării puternice cu coaste, are cea mai mică flexibilitate.

Mediul vertebral 12 constituie vertebrale toracice. Marcarea și numerotarea TI - TXII. Vertebrele toracice sunt mai mari decât cele cervicale, dar mai mici decât lombarele, au aceeași structură și foarte rar "cad" din scaunele lor. Cu toate acestea, poate apărea strivirea nervilor aici (nevralgie intercostală).

Vertebrele toracice stau la baza pieptului - coastele sunt atașate de corpuri și procese transversale. Discurile intervertebrale sunt puțin mai mici (mai subțiri), capacitatea lor de depreciere fiind mai slabă. Totuși, cadrul puternic care formează nervurile nu creează o amenințare de instabilitate la această parte a coloanei vertebrale.

Vertebra toracică are forma clasică cu 7 procese - 1 spinos orizontal și 3 perechi (picioare, articulare, transversale). Lungimea proceselor spinoase este destul de mare, ceea ce limitează flexibilitatea acestei părți a spatelui.

Cunoscând câte vertebre sunt în coloana vertebrală toracică a unei persoane și în cazul în care fiecare dintre ele este localizat, se poate determina cu ușurință în care dintre ele a avut loc încălcarea. Totuși, trebuie să mergeți la medic. Montați vertebrele toracice pe cont propriu nu va funcționa.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

șale

5 vertebre mari formează coloana vertebrală lombară. Marcarea și numerotarea LI - LV. Diferența lor față de vertebrele toracice este destul de semnificativă. Vertebra lombară are următoarele caracteristici:

• Lățimea depășește înălțimea.
• Arcul se întoarce și trece ușor în procesul spinos.
• Pe arc sunt procese pereche - superioară și inferioară, rudimente transversale și coaste rudimentare.
• Deschiderea pentru măduva spinării, începând cu LII, se îngustează treptat spre sacrum.

Sacrum și cozonac

Aceste părți ale coloanei vertebrale sunt aproape imobile, încălcările în acestea sunt extrem de rare. Cu toate acestea, numerotarea vertebrelor splice este încă acolo. Sacrele sunt indicate de SI - SV (5 vertebre), cele coccisale nu sunt numerotate și marcate. Puteți găsi adesea (împreună cu conceptul de lumbosacral) desemnarea segmentului pelvin, care include sacrul și coada.

Structura vertebrelor

Pentru aproape toți, este cam la fel, diferența are doar dimensiuni. Nu toată lumea știe câte vertebre are o persoană. Cu toate acestea, aceste informații pot fi utile dacă coloana vertebrală a eșuat, precum și pentru a descrie problema medicului prin telefon și pentru a ajuta pacientul înainte de sosirea specialistului.

Numărul de vertebre în coloana vertebrală umană nu depășește, în general, 34 și nu este mai mic de 32, din care:

• 7 cade pe gât.
• 12 pe piept.
• 5 în partea inferioară a spatelui.
• 5 pe sacrum.
• 3-4 pe cozile de coadă (uneori acest număr poate merge până la 5).

Stemele vertebre sunt conectate nemișcate. Exact aceeași structură la coccyx. Coloana vertebrală are un total de 24 de vertebre mobile. Între ele sunt 23 de discuri intervertebrale.

Se pare că există doar 5 secțiuni spinale în grupuri de vertebre:

Spinul și sacrul sunt adesea combinate. Rezultă răspunsul la întrebarea "câte departamente în coloana umană" este simplu - nu mai puțin de 4 și nu mai mult de 5, totul depinde de ce grup aderă doctorul.

Caracteristici structurale

Corpul fiecărei vertebre nu este altceva decât un os spongios. Este complet penetrat de pori, formând canale verticale de diferite dimensiuni. Structura vertebrelor la om este unică. Pe partea superioară a stratului spongios se acoperă un alt os, caracterizat prin înaltă rezistență. În plus față de calciu, conține magneziu, fluor și mangan.

Mădua osoasă umple complet porii substanței spongioase. Prin canalul central spinal trece maduva spinarii. Este important ca nimic și niciodată să nu-i provoace compresia, altfel o persoană se confruntă cu o paralizie parțială sau totală.

În plus față de canalul vertebral, corpul vertebral formează mai multe ligamente - longitudinalul galben și posterior. Primul leagă arcurile adiacente, iar al doilea se desfășoară de-a lungul întregii lungimi a coloanei vertebrale de-a lungul suprafeței spate a corpului vertebral, leagandu-le într-un singur întreg numit coloanei vertebrale.

1. Corp.
2. Picioarele de pe ambele părți.
3. O pereche de procese transversale.
4. Două perechi de procese articulare - superioare și inferioare.
5. Procesul de spin.
6. Cârliță vertebrală (conectează procesele spinoase și articulare).

Structura vertebrelor umane îi permite să se miște cu ușurință pe 2 picioare. Adevărat, cele mai multe boli din spate pe care oamenii le dobândesc odată cu vârsta sunt rezultatul unei plimbări verticale. Se știe că animalele nu au probleme cu coloana vertebrală.

Zone de influență

Ce reprezintă fiecare vertebră în coloana umană? În fiecare dintre ele există găuri pentru nervi. Dacă acestea din urmă sunt încălcate dintr-un anumit motiv, apare durerea, apoi inflamația. Dacă situația nu este corectată, organele la care nervii sunt strânși de vertebre încep să funcționeze incorect. Adesea, părțile întregi ale coloanei umane sunt în pericol din cauza încălcării mai multor rădăcini nervoase. Prin urmare, este necesar să știți care vertebre sunt responsabile pentru ce.

Este important să ne amintim că coloana vertebrală este o formare osoasă cu straturi cartilaginoase. Nu poate afecta direct aspectul organelor interne.

Problema apare atunci când rădăcinile nervoase sunt prinse între vertebre. Ei inervază organele interne, dând un impuls suplimentar lansării procesului patologic, provocând sindroame dureroase și / sau iritante.

Capul, fața, gâtul și chiar coatele - aceste părți ale corpului sunt sub jurisdicția coloanei vertebrale cervicale. Adesea, atunci când o persoană este strangulată nervos, presiunea (hipertensiunea arterială) crește într-o persoană, iar memoria și atenția (tulburarea de circulație cerebrală) slăbește. Dacă te uiți în mod special la vertebre, primești o listă impresionantă:

• Atlanta. Dacă apar probleme cu ea, o persoană primește: dureri de cap, pierderea memoriei, hipertensiune arterială, nervozitate.
• Axa. Dacă această vertebră se schimbă puțin, vederea și auzul se pot deteriora.
• C iii. Provoacă nevralgie, dureri de cap.
• C IV. Dislocarea lui poate afecta foarte mult auzul.
• C V. Dacă există o leziune în zona acestui vertebră, există o probabilitate mare de spasme în gât.
• C VI. Când este deplasat, durerea persistentă apare în mușchii gâtului și articulațiilor umărului.
• C VII. Când este deplasat, coatele pot răni.

sân

Reglează activitatea tuturor organelor și sistemelor situate între gât și gât. Acestea includ inima, plămânii, tractul gastro-intestinal, rinichii, vezica urinară, organele genitale, membrele superioare și sistemele circulatorii și limfatice. Aici lista bolilor este mai mult decât impresionantă. Printre cele mai frecvente:

• Prima vertebră este responsabilă pentru starea organelor respiratorii - bronhiile și plămânii. Când este deplasată într-o persoană, mușchii și articulațiile membrelor superioare se pot îmbolnăvi.
• A unsprezecea vertebră. Dacă apar probleme cu ea, ea reflectă imediat starea umană. Încălcarea nervilor la nivelul acestei vertebre contribuie la apariția durerii la bolile renale.

șale

Se compune din 5 dintre cele mai mari vertebre, care se confruntă cu sarcini uriașe în fiecare zi. Pentru structura coloanei vertebrale, aceasta este cea mai optimă. Cu toate acestea, în partea inferioară a spatelui nervii sunt adesea încălcați, ducând la radiculită. În plus, coloana vertebrală din această secțiune suferă adesea de instabilitate (prolaps vertebral), ceea ce duce la diferite tulburări persistente și adesea grave în funcționarea organelor interne.

Sacrum și cozonac

Deplasarea complexului de vertebre care o fac este rară. Cu toate acestea, în cazul unei vătămări corporale, tulburări sexuale, organe pelvine, tromboză arterială ileală, paralizia membrelor inferioare poate fi de așteptat.

Disc disc intervertebral

Cât de multe vertebre mobile în coloana vertebrală a unei persoane, atât de mult el și cartilaginous interlayers între ele. Mai exact, 1 este mai mic - 23. Fiecare dintre discurile coloanei vertebrale umane are aceeași structură și o numerotare individuală.

În mijlocul stratului intervertebral se află nucleul pulpei. Are o structură semi-lichidă și este înconjurată de un inel fibros. Aceasta din urmă, la rândul său, constă din 12 straturi elastice, creează presiunea necesară în miez și asigură amortizarea în timpul mișcării.

Spatele inelului fibros este puțin mai subțire și mai elastic. Acest lucru face ca coloana vertebrală să fie flexibilă atunci când se înclină înainte. Cu toate acestea, această caracteristică creează premisele pentru ruperea membranelor inelului și apariția unei herni intervertebrale. Numerotarea discurilor coincide cu cea a vertebrelor.

Structura coloanei vertebrale umane nu este necesară pentru a cunoaște în detaliu. Cu toate acestea, este necesar ca toată lumea să știe unde sunt situate vertebrele toracice sau lombare sau care este specificitatea vertebrelor cervicale. Acest lucru face posibilă navigarea specificului mai multor boli, analizarea situației și, dacă este necesar, ajutarea medicului în stabilirea diagnosticului corect prin specificarea simptomelor.

Coloana umană, care constă din 32-34 vertebre în rând și este numită și "coloana vertebrală", este baza întregului schelet uman. În acest caz, vertebrele sunt interconectate de discuri intervertebrale, articulații și ligamente.

Care este structura coloanei vertebrale umane?

Există o diviziune general acceptată, conform căreia se disting anumite părți ale coloanei umane. În plus, fiecare departament are un anumit număr de vertebre. Pentru confort, vertebrele sunt notate cu litere latine (după primele litere ale denumirilor departamentale latine) și numerele care indică numărul vertebrelor din departament. De asemenea, merită să ne amintim că numerotarea vertebrelor este de sus în jos.

Deci, câte diviziuni există într-o coloană vertebrală umană? În total, există 5 departamente:

1. Coloana cervicală a unei persoane (numită și partea cervicală) constă doar din 7 vertebre, cu numerotarea corespunzătoare de la C1 la C7. Trebuie avut în vedere faptul că osul occipital condițional al craniului este considerat o vertebră "zero" și are numărul C0. O caracteristică a acestui departament este mobilitatea sa ridicată;
2. În coloana vertebrală toracică umană, există 12 vertebre, care sunt numerotate de la T1 la T12. În același timp, există alternative în care D (D1-D12) și Th (Th1-Th12) sunt utilizate în loc de "T". Acest departament este cel mai inactiv, sarcina nu este atât de mare, dar este servind drept principalul suport pentru piept;
3. în coloana lombară există doar 5 vertebre numerotate de la L1 la L5. Este acest departament cel mai adesea locul de apariție a diferitelor boli ale coloanei vertebrale pur și simplu pentru motivul că are o încărcătură maximă, în același timp trebuie să fie destul de mobil;
4. secțiune sacră - 5 vertebre, care sunt numerotate de la S1 la S5.
5. regiunea coccyx include de la 3 la 5 vertebre, numerotate de la Co1 la Co5, dar la adulți se coagulează într-un singur os coccisal.

Următoarea imagine arată cât de aproape sunt diferitele părți ale coloanei vertebrale în strânsă legătură cu alte organe umane:

Curbele coloanei vertebrale umane - care este motivul nevoii lor?

Să ne uităm la scheletul coloanei vertebrale umane și să vedem imediat că "coloana vertebrală" nu este un "stâlp" în sensul literal al cuvântului - are anumite curbe. În același timp, astfel de coturi sunt destul de fiziologice, nu sunt un semn al prezenței oricărei boli. Deci, având în vedere coloana vertebrală, se poate observa că:

• umflarea înainte a coloanei vertebrale, numită și lordoză cervicală, se poate observa în regiunea cervicală;
• în regiunea toracică, coloana vertebrală a coloanei vertebrale este vizibilă, ducând la formarea de cifoză toracică;
• regiunea lombară are aceeași curbură ca și regiunea cervicală, rezultând lordoza lombară.

Colorația umană este formată în acest fel, deoarece aceste curbe fac posibil ca coloana vertebrală să funcționeze ca un amortizor de șoc, atenuând astfel diverse șocuri și protejând creierul de tremur în timpul mișcării (în timpul mersului pe jos, sărind sau alergând).

Funcțiile coloanei vertebrale umane

În plus față de amortizarea descrisă mai sus (care este asigurată de curburile spinării naturale) și suportul (pentru restul scheletului uman), coloana vertebrală ar trebui să asigure mobilitatea și gradul de libertate necesare persoanei, rămânând suficient de stabile pentru a proteja terminațiile nervoase și organele interne de daune.

Îndeplinirea acestor sarcini contradictorii este asigurată de anatomia coloanei umane. Pentru a asigura mobilitatea necesară și pentru a îmbunătăți funcția de amortizare, există discuri intervertebrale, care sunt structuri cartilaj complexe. Discurile joacă, de asemenea, un rol în conectarea vertebrelor. Pentru asigurarea mobilității coloanei vertebrale, un rol semnificativ îl joacă articulațiile și ligamentele situate între ele. În același timp, aceștia îndeplinesc și rolul unui tip de limitator, care împiedică mobilitatea excesivă.

De asemenea, unii dintre factorii determinanți în mobilitatea întregului coloanei vertebrale sunt mușchii puternici ai spatelui, abdomenului, pieptului, umărului și șoldurilor. Interacțiunea dintre toți acești mușchi asigură reglementarea necesară a mobilității spinale.

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda faptului că forma coloanei umane îi permite să efectueze o funcție de depreciere, este extrem de important să se dezvolte în mod corespunzător toate mușchii și ligamentele, precum și suficientă "nutriție" și aprovizionarea discurilor intervertebrale cu încărcăturile și nutrienții necesari. Încălcarea acestui echilibru delicat duce întotdeauna la un singur lucru - apariția durerii, care sunt simptome ale bolii coloanei vertebrale umane.

Spițele "cărămizi" - vertebre

Componenta principală a coloanei umane este vertebra. Este un corp în formă de rinichi sau rotund și un arc care închide foramenul vertebral. De asemenea, din ea se îndepărtează procesele articulare, care sunt utilizate pentru articularea cu cele mai apropiate vertebre. Am spus, de asemenea, câte vertebre în coloana umană sunt 32-34.

Vertebrele în sine constau într-o substanță internă compactă și spongioasă. În acest caz, forța vertebrelor este asigurată tocmai de vârfurile osului substanței spongioase. Componenta externă compactă a vertebrei are o duritate ridicată și asigură rezistența și stabilitatea vertebrelor la influențele externe. De asemenea, în interiorul fiecărei vertebre există o măduvă osoasă roșie care poartă funcția de formare a sângelui.

Scheletul coloanei umane sugerează unele diferențe în aspectul vertebrelor în diferite secțiuni. De exemplu, vertebrele lombare sunt foarte masive, dar vertebrele cervicale sunt mai mici în dimensiunea corpului și procesele sunt mult mai puțin dezvoltate. Acest lucru se datorează faptului că regiunea cervicală trebuie să reziste numai greutății capului, iar regiunea lombară suportă în realitate greutatea întregului corp.

Vertebrele toracice au o funcție specială, deoarece formează pieptul împreună cu coastele și sternul. În acest caz, coastele atașate la partea frontală a proceselor sunt oase separate și nu fac parte din vertebră sau din procesele sale. În plus, îmbinările asigură o mobilitate redusă atât între coaste, cât și între vertebre și coaste relativ una de cealaltă. În același timp, acest grad de libertate este foarte scăzut, motiv pentru care coloana vertebrală toracică este cea mai inactivă.

Cu toate acestea, când vine vorba de tratamentul coloanei vertebrale umane, trebuie amintit faptul că în regiunea toracică problemele se manifestă cel mai puțin din cauza mobilității sale scăzute. Chiar și unele tipuri de hernie intervertebrală în acest departament sunt absolut asimptomatice, precum și formarea osteofiturilor în timpul osteocondrozei asimptomatic.

Scheletul coloanei vertebrale umane nu implică astfel de concesii atunci când apar probleme în coloana cervicală sau lombară - acolo dezvoltarea bolii fără sindroame dureroase este aproape imposibilă. În același timp, apar aproape întotdeauna diverse simptome neurologice, de la inofensiv (furnicături, arsuri, amorțeală etc.) până la cele foarte grave. De exemplu, dezvoltarea bolilor spinării în regiunea cervicală duce adesea la o creștere a tensiunii arteriale și o hernie în regiunea lombară poate perturba funcționarea organelor interne ale bazinului.