Anomalii postoperatorii: scolioza și kyfoza - înclinare

Există multe tipuri de probleme de postură. Dar cele mai frecvente anomalii ale posturii care pot fi găsite în aproximativ fiecare a cincea persoană sunt scolioza, adică curbura coloanei vertebrale și cioșul.

Specialiștii non-speciali confundă adesea 2 dintre aceste concepte. Între timp, scolioza și cifoza nu sunt deloc la fel.

Scolioza este o curbură a coloanei vertebrale la dreapta sau la stânga față de axa sa. Scolioza cea mai frecventă a coloanei vertebrale toracice și lombare. Scolioza este asimetria corpului, nu numai curbura coloanei vertebrale, ci si o proeminenta dintr-o parte (dreapta sau stanga) a scapulei sau coastelor.

Cifoza este o înclinare, o îndoire excesivă a coloanei vertebrale în regiunea toracică. În kyfoză, simetria relativă a corpului este menținută.

Deși în corectitudine trebuie să spunem că, uneori, cifoza (agresivitatea) este agravată de scolioză. Această combinație se numește kyphoscoliosis. Dar, în general, cifoza și scolioza sunt condiții diferite și trebuie considerate separat.

Notați dr. Evdokimenko. Întrucât chiar și o coloană vertebrală sănătoasă are o cifoză mică în regiunea toracică, ar fi mai corect să numim hiperkifajul înclinat. Dar, de vreme ce termenul "kyfoze" a fost deja stabilit în ceea ce privește rătăcirea, vom folosi și această definiție care nu este complet corectă.

Mai jos vă voi spune în detaliu despre kyfoză, care este adesea rezultatul bolii lui Scheuermann. Și dacă aveți nevoie de informații mai detaliate despre scolioză, atunci puteți să o accesați pe site-ul specialistului în fizioterapie, Lana Paley:

Tipuri de scolioză. Cauzele scoliozelor: de ce curbura spinării se întâmplă în dreapta sau în stânga față de axa sa. Scolioza coloanei vertebrale toracice și lombare.

Efectele asupra sănătății ale scoliozelor, complicațiile scoliozelor: tulburări ale organelor interne în timpul scoliozei. Mituri despre efectele scoliozelor asupra sănătății.

Tratamentul scoliozelor: gimnastică specială, terapie manuală, purtarea corsetelor corective, exerciții de respirație conform metodei lui Katharina Schroth.

Boala lui Scheuermann - Mau:
kyfoză, înclinare, osteocondroză juvenilă

Rădăcinile majorității problemelor asociate cu coloana vertebrală se întorc în tinerețe, iar cu vârsta se agravează și se manifestă din ce în ce mai mult. Acest lucru poate fi demonstrat cel mai clar prin exemplul bolii lui Scheuermann - Mau.

Boala lui Scheuermann - Mau (osteochondroza juvenilă, kyfoza, stingerea) este o boală foarte frecventă, a doua dintre cele mai frecvente dintre toate afecțiunile cronice ale spatelui. 5% din populație este bolnavă cu boala Scheuermann în formă severă și aproape fiecare al cincilea locuitor al planetei este ușoară!

Și în timp ce boala Scheuermann - Mau puțin studiat. Începând cu 15 ani în urmă, studiind boala lui Scheuermann, m-am confruntat cu o lipsă clară de literatură despre boală, care părea destul de ciudată, având în vedere prevalența acesteia. Și până acum, în cărțile de referință medicale ale acestei boli rareori am dedicat mai mult de trei până la cinci pagini. Pe Internet, situația este și mai deplorabilă - unele informații despre boala Scheuermann - Mau alunecă, dar această informație este foarte controversată și, cel mai adesea, doar idiotică! Oamenii care scriu despre boala lui Scheuermann adesea nu înțeleg principiile apariției și dezvoltării sale! Și chiar confundă hipercitoza (boala lui Scheuermann - Mau) cu scolioza!

Este chiar mai ciudat faptul că mecanismul dezvoltării bolii Scheuermann-Mau este practic neclar pentru majoritatea medicilor, și chiar și acei experți care știu despre aceasta, de cele mai multe ori, au puține idei despre cum să tratăm această boală. Cred că trebuie să umplem acest gol. Mai jos voi descrie în detaliu cauzele, evoluția, simptomele și tratamentul bolii Scheuermann.

Cauzele bolii lui Scheuermann - Mau

Înclinarea poate apărea din mai multe motive: din cauza rahitismului grav suferit în copilărie, din cauza unor boli cronice grave care provoacă o slăbire a corpului copilului; datorită slăbiciunii congenitale a mușchilor spatelui; datorită tensiunii reflexe a mușchilor pectorali; datorită poziției lungi îndoite a corpului (la mașină, la birou etc.).

Dar, de cele mai multe ori, aplecarea se manifestă mai întâi în adolescență, în perioada de creștere activă, adică 11-15 ani. Și, mai presus de toate, șansele de a se ține de boală și de boala lui Scheuermann sunt adolescenți care, în timpul creșterii, au crescut mai mult decât alții. Adică, oamenii "întinși" la înălțime, suferă de boala lui Scheuermann oarecum mai des decât cei cu înălțime mică și medie.

În plus, adolescenții subți și "înfundați", care nu au un corsete muscular puternic și care nu au primit oase puternice, sunt moștenite mai mult decât altele. Firește, copiii și adolescenții care duc un stil de viață inactiv, care preferă să stea în spatele cărților sau un calculator pentru activități fizice, sunt la risc. Și, de asemenea, copii și adolescenți, "strânși" emoțional, predispuși la tristețe; adolescenții care sunt adesea "înșiși" la domiciliu sau la școală; adolescenți cu prea multe obligații de la o vârstă fragedă.

Observarea Dr. Evdokimenko. Copiii, adolescenții și tinerii de ambele sexe, care trăiesc în familii bogate, dar "sub supravegherea" prea puternic sau predispus la controlul excesiv al părinților, se hrănesc foarte des. Astfel de părinți, fără să-și dea seama, au pus psihicul presiunii constante asupra copilului cu cerințele, plângerile sau așteptările lor înalte. "Fii așa și așa. Aduceți unul. Trebuie să deveniți. Trebuie să înveți pe una de cinci. În familia noastră, fiecare are o educație superioară (toți profesorii, academicieni, geniali - subliniază necesitățile). Copilul meu este pur și simplu obligat. "

În general, solid "Trebuie să fiu, trebuie să fiu atins" etc. Nu fiecare persoană, cu atât mai puțin un copil, este capabilă să trăiască fără durere sub o asemenea presiune și să răspundă așteptărilor excesive ale părinților. Și dacă copilul are, de asemenea, o responsabilitate sporită de la bun început, nu este capabil să "se ridice", atunci el trăiește constant într-un stres extraordinar.

Ca răspuns la stres și emoții negative, copilul reflexiv, prin virtutea unui instinct de comportament înnăscut, adoptă așa-numita postură de apărare pasivă. Poziția de apărare pasivă se caracterizează prin umeri coborâți, cap înclinat, îndoit în spate. Cu repetiție frecventă, această postură poate deveni (și adesea devine) obișnuită, fixată ferm în stereotipul posturii.

"Postura exprimă o stare de spirit" - generalul armatei rusești, Gustav Mannerheim, a plăcut să repete. Multe boli psiho-emoționale și nevroze sunt direct legate de încălcarea posturii. "Dacă vreți să aveți un copil bolnav - speriți-l și pedepsește-l mai des, faceți copilul să facă mai des ceea ce nu-i place. Dacă vrei să crești un copil sănătos și frumos - adesea îl laudă și îl îngrijește ca cea mai rară și mai frumoasă floare ", spune psihologul Pavel Paley.

Dezvoltarea bolii Scheuermann - Mau

Motivele pentru care boala Scheuermann-Mau se manifestă tocmai în perioada de creștere sunt evidente. În acest moment, scheletul unui adolescent începe să crească foarte repede. Coloana vertebrală este, de asemenea, întinsă rapid, "se prelungește". Cu toate acestea, muschii din spate nu au timp să crească și să se consolideze la aceeași rată cu creșterea coloanei vertebrale în lungime.

Ca urmare, mușchii din spate par să fie întinși de-a lungul coloanei vertebrale întinse. Datorită faptului că mușchii se întind de-a lungul coloanei vertebrale, ele sunt mai greu de contractat și, mai rău, își îndeplinesc funcția de susținere (funcția de menținere a coloanei vertebrale). Adică, muschii din spate, întinși și slăbiți, nu își țin bine postura. În special puternic întinde și slăbește mușchii coloanei vertebrale toracice (mușchii din mijlocul spatelui), mușchii interscapulari.

Ca urmare, este dificil pentru un copil să stea și să stea drept pentru o lungă perioadă de timp - muschii din regiunea toracică a spatelui unui astfel de copil se obosesc repede, el începe să se hrănească.

Din cauza înclinării, mușchii coloanei vertebrale toracice sunt întinși chiar mai mult, se poate spune că par atrofi. În cele mai severe cazuri, mușchii coloanei vertebrale toracice aproape nu țin niciodată partea din spate. Iar cei fără suport muscular, vertebrele coloanei vertebrale toracice (care transportă greutăți, sărind, în picioare, plimbându-se pe o perioadă lungă de timp și chiar cu șezut lung) sunt supuse unei presiuni crescute și aplatizate în față, ceea ce duce la o înclinare mai mare.

După cum înțelegeți, din cauza lipirii, echilibrul static al corpului este deranjat. Dar, din moment ce un dezechilibru pe care corpul nostru îl încearcă să îl împiedice în orice circumstanțe, compensează colindarea (adică o creștere a ciffei toracice) cu o contra-amplificare a flexiei lombare (lordoza) și a contracției mușchilor lombari.

Uneori, o astfel de contracție "compensatorie" a mușchilor lombari determină adolescentul să aibă un sentiment de greutate în partea inferioară a spatelui cu cea mai mică încărcătură verticală - mersul pe jos, alergarea, în picioare. În plus, în timp, un spasm al mușchilor lombari poate înrăutăți scurgerea sângelui din membrele inferioare și poate provoca o circulație a circulației sângelui în picioare.

Cursul bolii la un număr de pacienți poate fi complicat prin deplasarea articulațiilor intervertebrale în diferite părți ale coloanei vertebrale, ceea ce uneori duce la o deteriorare semnificativă a sănătății (dar, din fericire, această deplasare nu apare la fiecare persoană bolnavă).

Și în cele din urmă, în cel mai rău caz, deformarea coloanei vertebrale toracice duce la o cocoșă, există o "strângere" a pieptului și o scădere a capacității respiratorii a pieptului (volumul pulmonar), care contribuie la dezvoltarea bolilor bronhopulmonare frecvente. Dar, repet, foarte rar ajung la o stare atât de tristă - doar unul din zece pacienți. De aceea, să ne întoarcem puțin și să vedem ce se întâmplă cu vertebrele unui pacient obișnuit.

După cum știți, starea oaselor (densitatea lor) depinde de activitatea de aprovizionare cu sânge, iar în coloana vertebrală, mușchii spatelui joacă rolul unui fel de pompă pentru pomparea sângelui. Datorită faptului că, în boala lui Scheuermann, "pomparea" sângelui de către mușchii din mijlocul spate scade brusc, alimentarea cu sânge a vertebrelor se deteriorează și devine mai puțin durabilă, fiind ușor "presați".

În timpul bolii Scheuermann se formează herniile lui Schmorl (despre care am vorbit în capitolul despre hernia discului), uneori singulară și uneori multiplă. În plus, după cum știți deja, când boala lui Scheuermann este neglijată, vertebrele se aplatizează în față și dobândesc o formă tipică în formă de pană, astfel încât boala să fie ușor recunoscută pe o parte a unei raze X.

Acum hai să ne îndepărtăm puțin și să încercăm să rezolvăm enigma. Unul dintre denumirile medicale pentru boala Scheuermann este osteochondroza adolescentă a coloanei vertebrale. Este ciudat ceea ce au avut în minte profesorii distinsi când au ales termenul "osteochondroză", implicând o schimbare a țesutului cartilajului discurilor intervertebrale, dacă poate singurul lucru care nu dăunează coloanei vertebrale în boala lui Scheuermann este doar discurile intervertebrale! Ei rămân atât de puternici încât "reușesc" să împingă vertebra, adică sunt mai puternici decât osul!

După cum puteți vedea, folosirea termenului "osteochondroză" este complet ilegal în acest caz. Cu toate acestea, acest lucru este departe de primul și nu de ultimul caz medical, când se folosesc nume care reflectă incorect esența bolii.

Simptomele bolii lui Scheuermann - Mau

Primul, cel mai vechi simptom al bolii Scheuermann este un sentiment de greutate, oboseală în spate. De multe ori, plângerile copilului de oboseală sunt percepute de părinți ca semn de lene și ignorate. Și este foarte dificil pentru un copil să stea sau să stea drept pentru o lungă perioadă de timp, vrea să se întindă să-și descarce mușchii obosiți din spate.

Pe măsură ce boala progresează, există adesea o ușoară durere de spate - "durere de oboseală". Aceste dureri devin rareori intense, astfel că vizita la medic este de obicei amânată.

La început, "durerea oboselii" dispare după o odihnă scurtă. Cu toate acestea, în timp, restul încetează să aducă o ușurare remarcabilă, iar senzația de "greutate" îi deranjează copilul chiar și după somn. În viitor, caracteristica externă caracteristică devine vizibilă: slouching, care este din ce în ce mai agravată.

Notați dr. Evdokimenko.
Prezența cojii (cifoza) este verificată pe perete. Trebuie să vă așezați în spatele zidului cu spatele, să vă presați tocurile, fese, umeri și gât. Un copil cu o postură corectă va îndeplini cu ușurință o astfel de cerere, ca ceva natural. Un copil în vârstă care suferă de boala lui Scheuermann va trebui să depună eforturi vizibile pentru a apăsa pe spate capul și umerii de pe perete, păstrând călcâiele și fesele de pe perete. În plus, în timpul unei examinări externe a unui copil înclinat, umerii săi înclinate și burta lui bombată sau oarecum sălbatic ne lovește imediat.

Treptat, la primele simptome se adaugă o restricție a mobilității la nivelul coloanei vertebrale toracice și scurtarea mușchilor lombari. Dacă, datorită scurgerii și spasmului mușchilor lombari, trecerea sângelui la nivelul extremităților inferioare se înrăutățește, atunci după efort sau când se schimbă vremea, picioarele adolescentului încep să se răsucească. În special, picioarele puternice se răsucesc noaptea.

Uneori apar spasme musculare dureroase din regiunea lombară și deplasarea vertebrelor coloanei vertebrale toracice, ceea ce poate duce la atacuri de durere vizibile în aceste părți ale spatelui.

Vârful bolii apare la vârsta de șaisprezece - douăzeci de ani, după care, destul de ciudat, pentru mulți bolnavi, situația se îmbunătățește într-o oarecare măsură: la urma urmei, formarea scheletului pentru această vârstă este practic finalizată și corpul se adaptează la o poziție greșită.

Perioada relativ prosperă durează 10-15 ani, însă, de la vârsta de treizeci și cinci de ani, dacă nu se iau măsuri, starea de sănătate se înrăutățește lent. Într-adevăr, la această vârstă, marja naturală de siguranță se diminuează, iar majoritatea persoanelor de treizeci și treizeci și cinci de ani nu își mențin aptitudinea fizică.

Fără un tratament adecvat, schimbările de bunăstare - fie ameliorare sau deteriorare - însoțesc pacientul pe tot parcursul vieții, dar un lucru rămâne neschimbat - înclinarea și un sentiment de oboseală constantă în spate și picioare. La vârsta înaintată, poate apărea o circulație sanguină afectată în membrele inferioare, ceea ce se manifestă prin scăderea sensibilității picioarelor, dificultăți la mers; picioarele sunt în mod constant reci - sângele trece cu greu la vârful degetelor. Pielea picioarelor devine uscată, dur, uneori ulcer trofice se formează pe picioare. Dar, din fericire, acest lucru nu se întâmplă foarte des, numai în cazuri extrem de neglijate.

Examinarea bolii Scheuermann - Mau

În cazuri tipice, clinica bolii Scheuermann-Mau este atât de caracteristică încât nu este dificil să se clarifice diagnosticul - este suficientă o radiografie a coloanei vertebrale toracice. Pe radiograf, un medic competent poate recunoaște cu ușurință hernia Schmorl și deformări în formă de pană a vertebrelor coloanei vertebrale toracice.

Restul examinărilor sunt efectuate cu unele îndoieli, de exemplu, când boala lui Scheuermann este însoțită de dureri atipice severe. Apoi, imagistica prin rezonanță magnetică și testele de sânge pot fi necesare pentru a exclude alte patologii concomitente ale coloanei vertebrale.

Apropo, va fi util ca părinții băieților să afle că găsirea deformărilor sferice ale 2-3 vertebre pe radiografia coloanei vertebrale sau prezența mai multor herni de la Schmorl poate servi drept bază pentru scutirea de obligația militară.

Tratamentul bolii Scheuermann - Mau

Tratamentul clasic al bolii Scheuermann-Mau în manualele medicale pare destul de ciudat, având în vedere evoluția bolii. De exemplu, este obișnuit să se prescrie condroprotectorii la astfel de pacienți - medicamente pentru tratamentul țesutului cartilajului. Logica acestor sarcini este complet inexplicabilă, deoarece doar cartilajul din boala lui Scheuermann nu este aproape avariat!

Adesea se prescrie fizioterapia - de obicei cu scopul de a atenua durerea sau de a îmbunătăți circulația sângelui - ceea ce, bineînțeles, este o sarcină importantă, dar secundară.

Gimnastica, care este recomandată de cele mai multe manuale și "bate" de la carte la carte, este teribil de analfabete! - deoarece constă în principal din exerciții de întindere. Și acest lucru este de două ori surprinzător, deoarece în cazul bolii Scheuermann, mușchii sunt deja extenuați și slăbiți în partea din mijloc a spatelui.

Dar ceea ce ma uimeste cel mai mult este sfatul multor autori de a purta constant un corset pentru a corecta pozitia. Desigur, atâta timp cât pacientul poartă un corset, se creează o apariție de îmbunătățire. Dar mușchii sub corsete înlănțuiesc încărcătura - și după o perioadă de timp după îndepărtarea corsetei, postura se înrăutățește și mai mult. Toate acestea sunt destul de trist, având în vedere că un astfel de tratament al bolii este practicat de majoritatea instituțiilor medicale publice.

Dar situația este mult mai gravă în tratamentul bolii Scheuermann în multe centre medicale comerciale. Chiar și după ce au făcut diagnosticul corect (ceea ce este departe de a se întâmpla întotdeauna!), Medicii centrelor plătite încearcă să prescrie pacientului tratamentul cel mai "rezonabil din punct de vedere comercial" - se efectuează un număr mare de proceduri, se prescriu "cele mai bune și cele mai noi" medicamente. Toate acestea, desigur, fac impresia potrivită asupra pacientului, dar nu contribuie deloc la recuperarea acestuia.

Între timp, pentru a face față manifestărilor bolii Scheuermann (sau a le reduce în mod semnificativ) nu este de fapt atât de dificilă. Este necesar să gândim fiecare pas și să acționăm în mod consecvent, dar în același timp să înțelegem că un astfel de dezavantaj nu poate fi eliminat rapid și, din păcate, nu există metode magice de tratare pe termen scurt.

Și totuși, cu o dedicație suficientă, acționând inteligent, luând în considerare cauzele bolii, este aproape întotdeauna posibil să se obțină rezultate pozitive semnificative.

Deci, de unde să încep? Dacă vorbim despre un copil, trebuie să alegeți mobilierul potrivit pentru teme și jocuri (sau de lucru) de pe computer. Nu faceti o greseala in alegerea unui scaun sau a unui scaun de calculator va ajuta "regula de unghi": o persoană de ședere, piciorul și coapsa inferioară ar trebui să formeze un unghi drept. Atât un adult cât și un copil nu vor fi împiedicate de un scaun de lucru cu o spate convex specială, care împiedică înghițirea din spate. O altă regulă: indiferent de tipul scaunului (fotoliu), picioarele trebuie să se odihnească pe podea, să nu stea sau să fie așezate sub scaun (fotoliu).

În general, având în vedere că în școală un copil trebuie să stea mult timp (la birou) să încerce să se aranjeze astfel încât acasă copilul să se odihnească mai des de o poziție așezată. Îl poți lăsa chiar să-și pregătească lecțiile întinse sau înclinate.

Aproximativ o treime din viața pe care o petrecem într-un vis. Prin urmare, este foarte important să alegeți salteaua potrivită pentru un pat sau o canapea. Salteaua ar trebui să fie suficient de densă și chiar (prea moale și, mai ales, saltea presată nu este absolut potrivită pentru un copil care suferă de boala lui Scheuermann).

Cu toate acestea, rețineți că recomandările care prescriu să doarmă pe panouri sau plăci de lemn sunt depășite. Desigur, dacă nu efectuați un tratament obișnuit, nu mai rămâne nimic decât să veniți cu astfel de execuții, dar nu vor rezolva problemele. Ceea ce poate ajuta într-adevăr este exercițiile terapeutice alese corect.

Gimnastica terapeutică este principala, cea mai importantă și cea mai necesară metodă de tratament: asigură 80% din succesul tratamentului bolii Scheuermann.

În primul rând, după cum înțelegeți, trebuie să întăriți mușchii din mijlocul spatelui (coloana vertebrală toracică).

Într-o măsură mult mai mică, cu boala Scheuermann, Mau întărește mușchii gâtului și a spatelui. Dar este necesar să se acorde atenție mușchilor gluteali, care sunt aproape întotdeauna slăbiți la acești pacienți. Se observă: cu cât mușchii gluteali sunt mai puternici, cu atât este mai ușor ca o persoană să mențină o poziție corectă.

Exercițiile de întărire, care sunt date în capitolul 21, trebuie să se facă cu boala Scheuermann timp de cel puțin 40 de minute, strict în fiecare zi sau de cel puțin 3 ori pe săptămână. Făcând astfel de exerciții zilnice nu este necesară - în caz contrar, mușchii nu vor avea timp să se odihnească și să se recupereze. Dar chiar și mai puțin frecvent, de 3 ori pe săptămână pentru a le face este aproape lipsită de sens: atunci mușchii nu vor putea să se consolideze în mod corespunzător.

În plus față de exercițiile de întărire, 10-15 minute pe zi ar trebui să fie dedicate exercițiilor pentru întinderea musculaturii lombare pentru a reduce spasmele și tensiunea lor.

Rezultatul minim din gimnastică nu poate fi așteptat mai devreme de 2-3 luni și pentru a obține un efect de durată, trebuie să faceți cel puțin șase luni sau un an, după care puteți reduce durata cursurilor la 30 de minute (3 ori pe săptămână).

Desigur, acesta este modelul mediu aproximativ al ocupării forței de muncă. De fapt, orice tratament (și gimnastica este, de asemenea, un tratament!) Trebuie să fie prescrisă și pictată de către medic, luând în considerare stadiul bolii și starea pacientului. În general, aș vrea să avertizez orice potențial pacient împotriva inițiativei chiar și în domeniul gimnasticii: gimnastica poate, de asemenea, să se rănească dacă este făcută incorect și în afara locului. Și deși am adunat exerciții în această carte pe care eu le consider extrem de utile pentru bolile de spate și pentru boala Scheuermann, consultați-vă cu medicul dumneavoastră înainte de a începe să le faceți. El poate avea obiecții rezonabile, mai ales dacă există contraindicații pentru gimnastică legată de starea corpului tău.

Cu toate acestea, pentru cei care nu au posibilitatea de a consulta un medic, în concluzie, voi spune câteva cuvinte despre ce fel de gimnastică nu se poate face cu boala lui Scheuermann.

Pentru o persoană care dorește să-și corecteze poziția, interzic categoric să fac exerciții menite să întărească și să "pompez" mușchii pieptului. La urma urmei, fiind puternic "pompat în sus", muschii pectorali trag înainte umerii, ceea ce agravează în continuare.

La un moment dat, când am împlinit vârsta de 18 ani, m-am agățat de asemenea. Din cauza lipsei de picior, a fost creată impresia înșelătoare, încât muschii mei pectorali nu au fost suficient de dezvoltați, de aceea antrenorul meu de sport a cerut în mod constant: "să vă mișcați pieptul". Am făcut asta. Ca rezultat, umerii mei au devenit din ce in ce mai departe, m-am mai strans si pieptul "sa scufundat" - din cauza caruia muschii pectorali au devenit vizual mai mici. Asta este, cu cât am antrenat mai mult mușchii pectorali, cu atât mai rău au arătat.

Numai în timp, mi-am dat seama de greșeala și am început să fac exact contrariul: am lăsat doar mușchii pectorali și am început să întăresc mușchii interscapulari, mușchii din mijlocul spatelui. Aproximativ șase luni mai târziu, postura sa îmbunătățit semnificativ, iar pieptul sa întors. Apoi sa dovedit că muschii pieptului meu au fost destul de dezvoltați. Doar mai devreme, pe fundalul unui sân "care se încadrează", s-au stins și păreau mai mici decât erau.

Cel mai curios lucru este că greșelile, asemănătoare erorii antrenorului meu descris mai sus, până în ziua de azi sunt făcute de aproape jumătate din antrenorii sau instructorii din domeniul educației fizice.

A doua greșeală obișnuită a profesorilor de sport este aceea că aceștia recomandă adesea diferite exerciții cu sarcini pentru persoanele înclinate: greutăți, barbecu etc. Dar, ca și în cazul bolii lui Scheuermann, mușchii nu se opresc, aproape toată încărcătura cade direct pe vertebrele toracice. Rezultatul este deformarea crescută a vertebrelor, aplatizarea lor și herniile Schmorl multiple.

Atenție!
Cu boala lui Scheuermann - Mau, toate exercițiile efectuate cu greutăți (mai mult de 10 kg) pot fi făcute numai în timp ce stau jos.

Masajul spate pentru boala Scheuermann este folosit pentru a restabili circulația sângelui în mușchi și este util în special în combinație cu gimnastica. În acest caz, masajul accelerează procesele regenerative-metabolice ale mușchilor după exerciții și, în plus, îmbunătățește tonusul muscular și forța. Mulți pacienți, după o sesiune de masaj, notează că pot sta mai uniform și că le este mai ușor să-și păstreze spatele.

Desigur, trebuie să înțelegeți că rezultatul nu se poate realiza cu un singur masaj și, în plus, cu boala Scheuermann, este recomandabil să faceți masaj regulat, cel puțin 2-3 cursuri pe an pentru 8-10 sesiuni. Datorită costului relativ ridicat al procedurii, nu toată lumea își poate permite acest lucru. Prin urmare, se pare că gimnastica poate fi mai bună decât gimnastica, iar masajul este doar o adăugare optimă la aceasta.

Este necesară o relaxare postisometrică (PIR) în boala Scheuermann în cazurile în care există un spasm și o scurtare a mușchilor lombari. Nu există altă metodă care să poată întinde și relaxa mai bine mușchii spatelui. Prin urmare, aproape jumătate dintre pacienți au nevoie de relaxare postisometrică, iar unele dintre ele necesită un număr suficient de mare de astfel de proceduri - de la 6 la 8 sesiuni, de două ori pe an.

Terapia manuală pentru boala Scheuermann, dimpotrivă, este utilizată minim și numai atunci când există deplasări ale articulațiilor intervertebrale în unele departamente specifice și atunci când pacientul este gata să facă gimnastică în viitor. În caz contrar, starea pacientului se poate agrava chiar în timp - manipulările manuale efectuate de astfel de pacienți sunt prea active, iar mușchii și ligamentele slăbite pot provoca "slăbirea" coloanei vertebrale.

Îmi amintesc un exemplu atât de trist. Cumva la recepție am avut un tânăr care fusese tratat la unul dintre centrele comerciale. El a mers acolo cu plângeri de dureri moderate în coloana vertebrală toracică, iar medicii centrului s-au îndreptat imediat spre afaceri: au avut șase sesiuni de terapie manuală, fără a prescrie nici o gimnastică sau masaj. Prin urmare, deși, la început, starea pacientului sa îmbunătățit pe scurt, o lună mai târziu, durerea a reluat și a devenit și mai puternică. Tânărul sa întors din nou în același centru - și totul sa repetat din nou. În total, pacientul a avut douăzeci și cinci (!) Sesiuni de terapie manuală în șase luni. Rezultatul a fost nefericit: coloana tânărului seamănă cu o grămadă de balamale: se părea că se poate îndoi cumva în orice direcție, dar absolut nu putea fixa și menține poziția: spatele sa obosit și a început să doară aproape imediat.

În consecință, în cazul în care trebuiau să dureze trei până la patru luni pentru a obține un tratament în timp util, a trebuit să lucrăm încă un an și am făcut multă muncă pentru a corecta situația.

Pentru a nu face greșeli similare, eu însumi am desfășurat discuții preliminare cu pacienții timp de cinci ani înainte de numirea terapiei manuale: trebuie să fiu sigur că, după efectuarea manipulărilor manuale, pacientul va urma recomandările pentru gimnastica terapeutică. În caz contrar, răspunderea pentru eșecul tratamentului se datorează nu numai pacientului care a refuzat să lucreze, ci și cu mine.

Medicamentele pentru boala Scheuermann în majoritatea cazurilor nu sunt necesare. Doar atunci când distrugerea vertebrelor a mers prea departe și există o posibilitate de deteriorare suplimentară a oaselor coloanei vertebrale, recomand că medicamentele pentru pacienți să consolideze scheletul. Poate fi fie medicamente cu vitamina D, fie miacalcium în combinație cu calciu sau alte preparate pentru întărirea oaselor. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că majoritatea acestor medicamente sunt destinate numai pacienților cu vârsta peste 18 ani. Pacienților mai tineri li se poate oferi "uleiul de pește" pe care îl urăsc (acum este disponibil nu numai sub formă lichidă, dar și în capsule: este mult mai ușor și mai plăcut să le luați).

Alte metode de tratament pentru boala Scheuermann, în opinia mea, nu sunt absolut relevante și sunt o pierdere de timp și bani. Și, în general, după cum sa menționat deja, 80% cheie pentru succesul cu această boală este o gimnastică terapeutică aleasă corect, care nu necesită cheltuieli financiare și dispozitive speciale complexe. Deci, indiferent de cât de drăguț sună, în acest caz sănătatea pacientului este lucrarea pacientului însuși.

Articol Dr. Evdokimenko © pentru cartea "Durerea din spate și gât", publicată în 2001.
Editat în 2011
Toate drepturile rezervate.

Cifoza, lordoza și scolioza - care este diferența dintre boli?

Vechea metodă de tratare a articulațiilor bunicii uitate.

Trebuie doar să aplicați.

Lordosis și kyphosis - curbe ale coloanei vertebrale cu o bulă înainte și înapoi. Acestea dau coloanei vertebrale o formă S, necesară pentru mersul în poziție verticală, dezvoltate în procesul dezvoltării evolutive. Cifoza regiunii toracice, lordoza coloanei vertebrale cervicale și lombare formează postura unei persoane, procesul căruia se completează până la vârsta de 17-21 ani.

Cauzele curburii spinale

La naștere, o persoană are o cifoză comună a coloanei vertebrale, îndoită înainte și fără alte curbe. Această afecțiune nu este considerată o boală. Nou-născutul nu este adaptat poziției verticale, este produs treptat în primul an de viață. În același timp, curbele fiziologice sunt necesare pentru deprecierea coloanei vertebrale. Pentru fiecare persoană, ele diferă, reflectând gradul de activitate fizică și dezvoltare. Expresia curbelor determină individualitatea posturii, adesea un indicator al sănătății (fizică și mentală). Starea țesutului osos al vertebrelor, cartilajul adiacent, ligamentele și mușchii afectează formarea curburilor spinării.

Bolile inflamatorii și degenerative transferate ale structurilor paravertebrale sunt însoțite de distrugerea lor, înlocuirea cu țesut cicatricial. Aceasta duce la o schimbare în poziția normală a coloanei vertebrale. Cufoza excesivă, lordoza și apariția curburii laterale a coloanei vertebrale, scolioza, pot deveni astfel de deplasări. Cauzele acestor afecțiuni sunt congenitale și dobândite.

  1. Bolile congenitale cu manifestări precum cifoza, lordoza, scolioza, se bazează pe mutațiile genetice care duc la deformarea coloanei vertebrale. Aceasta este spondilita anchilozantă, alte osteochondropatii, scolioza idiopatică, miozita osificantă, dermatomiozita.
  2. Bolile dobândite care duc la curbură spinării. Acestea sunt tuberculoza sistemului osos, tumori cu leziuni metastatice ale corpurilor vertebrale, leziuni, osteochondroza.
  3. Cea mai obișnuită cauză a scolioză este o postură defectuoasă de ședere cu o dispunere a poziției orizontale a liniei de umăr. Dezvoltarea scoliozei posturale apare în perioadele de creștere intensă a copiilor (de la 7-9 la 17-21 ani). Poziția de ședere nu este fiziologică pentru coloanei vertebrale și pentru corpul uman în general. Această poziție este forțată, asociată cu dezvoltarea civilizației, a educației și a răspândirii muncii sedentare. Rata de progresie a scoliozelor crește odată cu dezvoltarea slabă a mușchilor torsului, a brâului de umăr.

Astfel, cifoza și lordoza nu sunt niciodată boli independente, ele sunt doar o manifestare a unui proces patologic în multe boli. De exemplu, cifoza patologică a coloanei vertebrale cervicale și toracice este o consecință a dezvoltării spondilitei anchilozante. Aspectul acestor pacienți este tipic - poziția solicitantului. Lordoza lombară a coloanei vertebrale lombare este observată cu un curs complicat de osteochondroză (vertebrele sunt deplasate), netezimea lordozei lombare este observată atunci când corpurile vertebrelor sunt topite și procesele lor sunt sub forma unui post drept.

Metode de diagnosticare

Identificarea și tratamentul lordozelor și cifozei nu sunt procese independente și depind de bolile concomitente.

Curbura spinala: lordoza, cifoza si scolioza

Coloana vertebrală este baza omului, fără de care nu va exista un echilibru și o sănătate deplină. Într-adevăr, multe boli apar exact din cauza problemelor cu acest site.

La om, există curburi fiziologice ale coloanei vertebrale, dar există și condiții patologice. Datele de curbură, cum ar fi scolioza, pot apărea la orice vârstă.

Problemele de pe spate necesită rezolvarea imediată și, prin urmare, se recomandă să consultați imediat un medic.

Ce este curbura spinării?

Curbura spinării - curbura patologică a anumitor zone ale spatelui, care conduc la anumite patologii și tulburări.

Curbarea este de mai multe tipuri:

  1. Simplu. Se numește și acest tip de parțial, caracterizat printr-un arc lateral de curbură.
  2. Complex. În această formă, mai multe curbaturi ale arcurilor sunt notate simultan, în direcții diferite.
  3. Total. Se caracterizează printr-o curbură completă a coloanei vertebrale.

De asemenea, curbura este fixă ​​și nefixată, care dispare într-o poziție orizontală.

Există curbura spinării congenitale, observată datorită deformării vertebrelor și dobândită, care include:

  • curbura reumatica;
  • curbură rahitică;
  • curbură paralitică;
  • curbura obișnuită.

Dar acestea nu sunt toate tipurile de curbură, aici au fost prezentate doar cele mai elementare și comune.

Curbura a coloanei vertebrale, în special la copii, este considerat cele mai frecvente tulburari ale sistemului musculo-scheletice, care poate progresa și pentru a atinge niveluri mai ridicate de creștere până la sfârșit.

Curbura complicată a spatelui, precum și a regiunii toracice pot afecta funcționalitatea organelor și sistemelor interne:

  1. Cavitatea pleurală poate scădea în volum.
  2. Încălcarea respirației diafragmatice, care are ca rezultat:
  • încălcarea funcției respiratorii;
  • sângele arterial devine mai puțin saturat cu oxigen;
  • respirația țesutului este dată schimbărilor; hipertensiunea cercului mic al fluxului sanguin;

Tipuri de curbură a coloanei vertebrale

În medicina modernă, există trei tipuri de curbură a splinei - scolioza, lordoza, cifoza.

Lordosis: descriere și motiv

Lordoza este o îndoire a coloanei vertebrale, care iese în față cu buza ei. Fiecare persoană are în mod normal o astfel de îndoire, care este localizată în regiunea 3-4 vertebre a regiunii lombare. Aceste lordoză a fost recunoscută fiziologic.

Dar pacientul poate fi, de asemenea, diagnosticat cu lordoza spatelui inferior, ceea ce va indica faptul că există abateri de la norma care sunt puternic pronunțate.

O persoană cu acest diagnostic constată:

  1. Omiterea umerilor.
  2. Capul ușor înclinat înainte.
  3. Regiunea lombară este curbată.
  4. Margini de stomac.
  5. Pelvisul se înclină înapoi.
  6. Genunchii "privesc" în lateral.
  7. Duca este ca o rață.

Lordoza poate provoca afecțiuni ale sistemului cardiovascular, plămânilor.

Lordosis apare ca urmare a unor factori provocatori:

  1. Poziționarea constantă sau poziția în picioare neconfortabilă, ridicarea necorespunzătoare a greutăților mari, efort fizic semnificativ.
  2. Probleme de șold.
  3. Probleme cu kilograme în plus, care creează o sarcină mai mare pe coloana vertebrală și provoacă modificările acesteia.
  4. Situații de urgență și traumatice.

Kyphosis: descriere și motiv

Cifoza - o îndoire a coloanei vertebrale, care iese în afară. Există două tipuri - arcuate și unghiulare.

Cea mai obișnuită este kyphosis a pieptului, la început este numită înclinare, care este diagnosticată ca rezultat al radiografiilor sau examinării profesionale.

În cazul în care stadiul patologiei este neglijat, apare o cocoșă care provoacă deplasarea coastelor și a sternului, se observă probleme cu organele interne.

În ceea ce privește prevalența, următoarele tipuri sunt kyphosis a gâtului și a spatelui inferior. Toate tipurile de patologie trebuie ajustate. Cursul de tratament este prescris exclusiv de medic după examinare, examinare.

Terapia depinde de cauza care a provocat cifoza, starea pacientului și stadiul de curbură.

Scolioza: descriere și motiv

Scolioza este o curbură a spatelui, care este diagnosticată în proiecția laterală. Unghiul de abatere a coloanei vertebrale este determinat în grade. X-ray-ul pre-pacient este efectuat într-o poziție în picioare și în poziție culcat.

Există patru grade ale acestei patologii, fiecare dintre acestea depinzând de unghiul de curbură:

  1. Primul grad de curbură. Deviația nu mai mult de zece grade. Se exprimă prin înclinare și ușoară asimetrie.
  2. Cel de-al doilea grad de curbură. Abaterea în una din laturi nu este mai mare de 25 de grade. Se exprimă printr-o asimetrie bine marcată, care este localizată în zona pelviană și umăr. Dacă acest grad de patologie nu este tratat, se observă progresia intensivă.
  3. Cel de-al treilea grad de curbură. Abaterea de la 26 la 50 de grade. Există o încălcare a posturii, înclinarea umărului și a pelvisului, deformarea toracică. De asemenea, un pacient în această etapă are o coadă de la coaste.
  4. Cel de-al patrulea grad de curbură. Este considerat cel mai avansat stadiu al scoliozelor. Abaterea este de la 50 de grade. Nici o problema nu poate fi diagnosticat corpul asimetric, coloanei vertebrale este observata curbura mai multor arce. Există, de asemenea, o coadă de la coaste, comprimarea regiunii toracice, organele interne și departamentele sunt deteriorate.

Această patologie spinală apare din copilărie.

Scolioza neglijată poate declanșa complicații grave:

  1. Scolioza coloanei vertebrale cervicale este capabilă să afecteze fluxul sanguin al creierului, stoarcerea arterei spinoase. Ca urmare, pacientul are o durere de cap severă și amețeli frecvente.
  2. Scolioza toracică este capabilă să stoarcă pieptul și cavitatea abdominală. Ca urmare, activitatea pacientului inimii, plămânilor, rinichilor, intestinelor, stomacului și ficatului este perturbată.
  3. Scolioza coloanei vertebrale lombare poate perturba poziția oaselor pelvine și poate duce la dureri severe în regiunea lombară. Ca urmare, pacientul dezvoltă o boală de rinichi, iar femeile pot prezenta probleme în conceperea unui copil.

Cauzele provocatoare de scolioza:

  1. Postură incorectă în timpul ședinței.
  2. Cerebral paralizie.
  3. Rachete și poliomielită.
  4. Boala țesutului conjunctiv.
  5. Deformarea vertebrelor la naștere.
  6. Leziuni și neoplasme în departamentul vertebral.
  7. Leziuni ale membrelor pelvine sau inferioare.
  8. Deficitul de calciu, care provoacă o serie de boli.
  9. Distrofie musculară a regiunilor cervicale, toracice sau lombare.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Diagnosticarea tipurilor de curbură a coloanei vertebrale

În cazul în care pacientul a observat o încălcare minoră sau dureri de spate, care au fost declanșate de o serie de factori pe care trebuie să solicite sfatul suplimentare de la un chirurg ortoped.

Diagnosticat cu o curbură a coloanei vertebrale pe baza examinării vizuale și a radiografiilor. În această situație, pacientul este rugat să stea, să se îndrepte și să se relaxeze.

Imediat putem constata astfel de încălcări semnificative:

  1. Umeri nu sunt la același nivel.
  2. Unghiul uneia dintre paletele umărului se îndoaie semnificativ.
  3. Distanta dintre mana presata si talie este diferita.
  4. Dacă vă aplecați înainte, coloana vertebrală este curbată și acest lucru este foarte vizibil.

Chiar dacă pacientul va simți doar unul dintre simptomele listate, tratamentul este prescris în mod necesar.

Tratamentul curburii spinale

Fiecare tip de curbură a splinei se deosebește prin metoda sa de tratament:

  1. Tratamentul scoliozei. Necesită diagnosticare în timp util. În această situație este necesar să se consulte un neurolog. În majoritatea cazurilor, în stadiul inițial, exercițiile fizice și exercițiile fizice sunt obligatorii. De asemenea, se recomandă schimbarea patului și a pernei, purtarea unui corset special și a pantofilor. Un specialist poate de asemenea să beneficieze de un masaj.

Scolioza va depinde de grupa de vârstă, tipul de curbură și gradul de deformare.

Patul trebuie să fie ferm și poziția de așezare trebuie să fie cât mai înaltă, astfel încât picioarele să atingă podeaua. Dacă este necesar, pacientului i se prescrie un corset.

Pacientul participă, de asemenea, la terapia fizică și la exercițiile fizice care ajută nu numai la corectarea posturii, ci și la întărirea mușchilor. Astfel de tipuri de terapie de exerciții fizice pot fi prescrise: gimnastică, înot, masaj, sport ușor.

  1. Tratamentul lordozei se desfășoară într-un mod cuprinzător, care include metode de medicamente și fizioterapie. Terapia fizică și exercițiile sunt numite exclusiv de un specialist după o examinare preliminară și o examinare. Auto-medicamentul poate duce la complicații și consecințe ireversibile și grave.
  2. Tratamentul kyfozei se efectuează în conformitate cu o schemă similară, utilizarea exercițiilor și exercițiilor de fizioterapie.

Orice tip de tratament poate fi ajustat, dar numai de către un specialist.

Pacientului i se poate face o intervenție chirurgicală, dar numai dacă există o progresie semnificativă și rapidă a curburii.

Pacientul este dotat cu endocorectori mecanici, care sunt capabili să corecteze curbura spatelui. În cazul în care curbura este într-o etapă neglijată, este posibil doar suspendarea procesului, dar nu recuperarea.

Curbura la vârsta de 21 de ani nu poate fi vindecată, puteți întări doar mușchii și puteți efectua exerciții de întreținere.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Prevenirea curburii spinării

Prevenirea oricărui tip de curbură a coloanei vertebrale este de a întări mușchii și de a menține poziția corectă.

Dacă pacientul stă prea mult timp, se recomandă:

  1. Să stea într-o poziție de ședere nu mai mult de o jumătate de oră.
  2. Ridicați-vă și faceți exerciții cât mai des posibil. Timpul minim de odihnă este de jumătate de minut.
  3. Dacă stați, trebuie să schimbați în mod constant poziția picioarelor.
  4. Este necesară monitorizarea scaunului corect.
  5. Periodic este necesar să se efectueze exerciții compensatorii speciale.

Exercițiile compensatorii sunt următoarele:

  • În poziție de suspendare, genunchii sunt ridicați în piept. Exercițiul se face de câte ori.
  • În genunchi și brațe întinse, încercați să vă îndoiți înapoi cât mai mult posibil.

De asemenea, pacientul trebuie să se angajeze neapărat în exerciții de dimineață, să alerge, să meargă repede și să meargă la piscină.

În plus față de fortificarea complecșilor, trebuie să efectuați altele speciale care ajută la întărirea mușchilor abdominali, pieptului și îmbunătățirea posturii. Un rezultat pozitiv va depinde de regularitatea claselor și de durata cursului.

În paralel, pacientul poate să acorde atenție unui set de exerciții care pot îmbunătăți întinderea. Exercițiile de întindere trebuie să fie lente și corecte, astfel încât să nu se deterioreze în continuare corpul și mușchii.

Sesiunile și respirația corectă sunt, de asemenea, efectuate în paralel, ceea ce poate reduce impactul negativ al posturii depreciate asupra muncii și funcționării organelor interne.

Dacă pacientul are întrebări legate de exerciții sau de punerea în aplicare a acestora, trebuie să vă consultați cu un specialist și să nu vă angajați în auto-tratament.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Lordoza, cifoza și scolioza: cauze, simptome, tratament

Lordoza, cifoza și scolioza

După cum am menționat mai sus, într-o coloană vertebrală sănătoasă există curburi naturale înainte și înapoi (lordoză și kyfoză). Tulburările degenerative ale coloanei vertebrale includ întărirea lor (adică creșterea curburii) sau, dimpotrivă, aplatizarea. Uneori, o schimbare într-o îndoire predominant unică, de exemplu, formarea unei cocoși datorită amplificării excesive a cifozei toracice, este izbitoare. Simplitatea nenaturală datorată aplatizării curbelor fiziologice (se spune despre o astfel de persoană: arsina înghițită) are de asemenea un efect negativ asupra sănătății, deoarece mișcarea normală a corpului și funcționarea organelor asociate coloanei vertebrale sunt perturbate.

Cu o îndoire pronunțată a coloanei vertebrale, se observă adesea spondilolisteză - deplasarea (alunecarea) unuia dintre vertebre în raport cu anterolistza anterioară sau retolistă. Spondilolisteza este cea mai frecventă în zona coloanei vertebrale cervicale și lombare, deoarece este foarte mobilă și prezintă sarcina verticală maximă. Există mai multe grade de spondilolisteză. Gradul de pericol III la care se poate produce compresia canalului spinal.

Trebuie amintit faptul că o persoană este, în general, puțin asimetrică, iar în medicină există chiar conceptul de asimetrie funcțională: majoritatea oamenilor au dezvoltat mai bine o mână, dreapta sau stânga; inima noastră este pe stânga și ficatul este pe dreapta; plămânul stâng este mai lung, dar lungimea dreaptă este mai lungă. Prin urmare, nu vă panicați, dacă vă autocentrați în oglindă.

Atât aplatizarea cât și întărirea curburilor fiziologice ale coloanei vertebrale apar rare în izolare: modificările afectează de obicei toate părțile coloanei vertebrale și fac parte dintr-un proces numit scolioză. Ca majoritatea bolilor coloanei vertebrale, scolioza este predeterminată de evoluție și este o retribuție pentru poziția erecțială a unei persoane. (Animalele sunt, de asemenea, supuse deformării scolitice, dar poziția verticală a corpului agravează situația.)

Scolioza (din limba greacă Skolios - "curba") se numește curbură laterală persistentă a coloanei vertebrale. Dacă vă uitați la persoana din spate, puteți observa o încălcare a simetriei, a cărei expresie extremă este așa-numita scolioză în formă de S.

Potrivit statisticilor, în ciuda faptului că numărul de mâini stângaci astăzi nu depășește 15%, scolioza stângă și dreapta apar la fel de des.

Cauzele scoliozei

Motivele pentru apariția scoliozelor pot fi fie congenitale (întreruperea dezvoltării normale a fătului, o formă anormală a bazinului la mamă), fie dobândite. Acestea din urmă includ:

  • leziuni la nivelul coloanei vertebrale (fracturi);
  • leziuni la naștere (subluxații ale vertebrelor cervicale);
  • poziția anormală a corpului datorită caracteristicilor fiziologice individuale ale unei persoane (foaie de picioare, lungimea diferită a picioarelor, strabism sau miopie);
  • activitate profesională în care o persoană este obligată să rămână în mod constant într-o poziție statică;
  • dezvoltarea musculară diferită, inclusiv din cauza oricăror boli (paralizie unilaterală, reumatism);
  • o dietă nesănătoasă, supraponderală;
  • dezvoltarea fizică slabă, stilul de viață sedentar;
  • rahitismul, poliomielita, tuberculoza, sciatica si alte boli.

SIMPTOME ȘI SEMNELE SCOLIOZEI

  • dureri de spate (la nivelul coloanei vertebrale afectate);
  • dureri de cap;
  • încălcări ale sensibilității diferitelor părți ale corpului;
  • perturbarea funcționării diferitelor organe și sisteme;
  • asimetria umărului, umărului, regiunii lombare;
  • forma pterigoidă a lamelor umărului, aspectul unei role de mușchi.

Grade de scolioză

Gradul de scolioză este determinat pe baza radiografiilor. Radiografia coloanei vertebrale trebuie efectuată în două proeminențe: cu poziția orizontală și verticală a corpului pacientului. Medicul face un diagnostic de "scolioză" dacă curbura coloanei vertebrale depășește 10 grade. În total, există 4 grade de scolioză:

  1. grad - 1-10 grade;
  2. grad - 11-25 grade;
  3. grad - 26-50 grade;
  4. grad - mai mult de 50 de grade.

Tratamentul scoliozei

Tratamentul pentru scolioza poate fi atât conservator, cât și chirurgical. Conservatorii includ terapia exercițiilor (gimnastica anti-scoliotică), fizioterapia, masajul și terapia manuală.

Intervenția chirurgicală este indicată în primul rând pentru curburile severe. Ca rezultat al operației, coloana vertebrală este îndreptată la un anumit unghi cu ajutorul barelor metalice, ceea ce duce la imobilizarea acestor părți ale coloanei vertebrale. Fixarea rapidă poate împiedica progresia ulterioară a scoliozelor și deteriorarea stării pacientului.

Nu numai ortopedii și neurologii tratează cu succes scolioza, dar și terapeuți manuali, precum și osteopatii, chiropracticieni, chiropracticieni.

Prevenirea scoliozei

  • detectarea precoce a afecțiunilor posturale la copii, potrivirea corespunzătoare la birou;
  • organizarea rațională a locului de muncă;
  • schimbarea dietei, normalizarea greutății corporale;
  • stilul de viata activ, sportul, gimnastica, terapia fizica.

Semne prin care se poate determina vizual scolioza: spațierea lamei umărului, curbura conturului coloanei vertebrale, coloana vertebrală și coloana pelvină

Scolioza, lordoza și cifoza: cum să îndrepți coloana vertebrală

Cauzele curburii spinale pot fi împărțite în trei grupe: provocând kyfoze, lordoză și scolioză, provocând doar cifoză și provocând numai lordoză. Dar nu trebuie să uităm că cifoza, care a apărut din oricare dintre motive, cauzează dezvoltarea lordozei și invers.

Tema curburii spinale este foarte extinsă. Există scolioză, kyfoză și lordoză, în care coloana vertebrală este curbată excesiv înapoi sau înainte, fie în partea necorespunzătoare. Toate aceste curburi patologice implică dezvoltarea altor boli ale coloanei vertebrale și desfigura deseori figura, ceea ce duce la defecte fizice. În plus, scolioza, cifoza și lordoza pot fi combinate între ele. Pentru a preveni evoluția evenimentelor în cadrul acestui scenariu, este necesar să se ia măsuri preventive în timp. Vom vorbi despre ei azi. Dar, mai întâi, să examinăm mai atent cifoza și lordoza.

Prevenirea scoliozei, lordozei și cifozei

Cifoza este deformarea coloanei vertebrale. În mod obișnuit, este necesară o cifoză mică în partea superioară a coloanei vertebrale toracice, precum și în sacrum și coccyx. Cifoza regiunii toracice, care depășește fiziologia normală, se numește hiperfiză, dar prefixul "hyper" este, de obicei, omis. În mod similar, patologia este considerată a fi kyfoza, chiar foarte mică, în acele părți ale coloanei vertebrale, unde în mod normal nu ar trebui să se îndoaie: în colul colului uterin, coloana toracică inferioară și lombară. În copilărie și în adolescență, un astfel de defect este pur și simplu urât, dar dacă nu este eliminat, cu vârsta poate provoca dureri severe.

Cifozii apar foarte des, dar, de obicei, le acordă prea puțină atenție. "Ei bine, gândiți-vă, copilul se aplecă! Deci, la urma urmei, este mult angajat, la calculator sta. El merge la școala sportivă și doarme din greu - trebuie să se îndrepte. "Și dacă părinții încearcă într-un fel să-și îmbunătățească poziția copiilor lor, de obicei nu le pasă de propria lor, având în vedere că scheletul lor este deja prea greu și nimic nu poate fi fixat. Dar nu este așa, așa cum am spus și o voi repeta din nou: este posibilă tratarea tulburărilor posturale la orice vârstă.

Desigur, în cazul în care cyphosis este în desfășurare, este foarte dificil să scapi de ea singur, dar în primele etape este complet în puterea ta.

Cifoza este, de obicei, însoțită de lordoză, deși cifoza și lordoza, prin definiție, sunt tulburări antagonice. Cu toate acestea, ei au multe în comun. La prima vedere pare ciudat, dar, de cele mai multe ori, celofoza și lordoza sunt cauzate de aceleași motive. De regulă, dacă se dezvoltă cifoza într-o singură secțiune a coloanei vertebrale, lordoza compensatoare se dezvoltă aproape inevitabil în alte departamente și invers.

Lordosis - îndoirea înainte a coloanei vertebrale - este prezentă în mod normal în partea inferioară a coloanei vertebrale toracice, lombare și cervicale. Dacă aceste deviații sunt prea mari, atunci ele se numesc hiperlordoză (din nou, prefixul "hyper" este de obicei omis). Lordoza, nici măcar hiperactivă, este complet inacceptabilă în regiunea toracică superioară a coloanei vertebrale.

Prezența kyfozei și lordozei la oameni este ușor determinată atât vizual, cât și prin raze X.
Sa întâmplat astfel încât, în ciuda tuturor problemelor pe care lordoza le poate aduce, primește și mai puțină atenție decât cifoza. Și este în zadar. În timpul lordoză a regiunii toracice, toracele sunt deformate, volumul plămânilor scade, activitatea inimii este împiedicată și proprietățile de depreciere ale coloanei vertebrale se deteriorează. Atunci când hiperlordoza coloanei vertebrale lombare scade rezistența la deteriorarea crescută a efortului articulațiilor și a stomacului.

Dar ce complicații sunt posibile cu cifoza. Cel mai frecvent (deși poate să apară indiferent de cifos) este o claviculă scurtată. Cu un astfel de defect, umerii sunt împinși în mod constant înainte. Diagnosticul făcut vizual. Pentru a observa gradul de încălcare, trebuie să puneți pacientul pe canapea și să măsurați distanța dintre umeri și suport. În mod obișnuit, umerii ar trebui să stea pe canapea sau să nu se afle la mai mult de 2-3 centimetri de la ea.

Cifoza regiunii toracice este adesea însoțită de diverse defecte în dezvoltarea pieptului și a sternului. Printre acestea se numără pieptul de butoi, cuțitul sau "puiul", pieptul, coaste sub formă de pâlnie și sternul, precum și scolioza cu severitate variabilă. În cazuri rare, simultan cu tratamentul cufozelor, tratamentul deficiențelor concomitente este necesar.

Spre deosebire de înțelepciunea convențională, ei nu trec singuri (sau după ce au scăpat de cifoză). Acum, să ne uităm la curbura coloanei vertebrale.

Pentru un tratament adecvat, după cum știți, este necesar nu numai să faceți un diagnostic, ci și să stabiliți cauza bolii. La urma urmei, destul de des, eliminându-l, puteți îmbunătăți semnificativ starea pacientului.

Cauzele curburii spinale pot fi împărțite în trei grupe: provocând kyfoze, lordoză și scolioză, provocând doar cifoză și provocând numai lordoză. Dar nu trebuie să uităm că cifoza, care a apărut din oricare dintre motive, cauzează dezvoltarea lordozei și invers.


1. Cauzele lordozelor și scoliozelor:

Creșterea prea rapidă, masa musculară rămânând în spatele creșterii scheletului, iar copilul nu se poate ține drept. În acest caz, poate să apară kyphosis atât în ​​regiunea toracică, cât și în zona lombară. Adesea complicat de scolioza.

Osteohondropatija. Subdezvoltarea, slăbiciunea scheletului și a cartilajului determină cu ușurință deformarea coloanei vertebrale în orice departament, inclusiv în lombar.

Pat de odihnă lungă. Dacă pacientul este forțat să se afle în aceeași poziție pentru o lungă perioadă de timp, el va avea neapărat o curbura a coloanei vertebrale.

Conducerea unui copil mic. În primul rând, aceasta se referă la mamele tinere care au o astenică construcție, adică la femei fragile, subțiri. Acestea pot dezvolta cifoza toracică și lordoza lombară a coloanei vertebrale.

Sânii prea mari cu mușchi slab dezvoltați din spate - motivul, caracteristic, desigur, numai pentru sexul echitabil. În acest caz, cifoza și lordoza se dezvoltă pe aceleași linii ca în paragraful precedent.

Toate tipurile de leziuni ale coloanei vertebrale. Chiar și distracția aparent inofensivă a copiilor, cum ar fi patinajul pe bărci de gheață și leagănurile agățate, este plină de pericole. Iar părinții trebuie să știe. Deci, în timp ce coboară un deal de pe copil ledyankah de aterizare este mai mică decât pe o sanie, ceea ce face posibilă pentru a îndrepta coloana vertebrală, reducând astfel proprietățile sale de amortizare. Ca urmare, lovituri de pe suprafața pe care copilul alunecă, lezează coloana vertebrală. Swing este o altă poveste. Adesea, copiii, care s-au pocăit și s-au sărit de la ei "în mișcare", primesc un backstab cu un leagăn care nu sa oprit încă. Și dacă se întâmplă acest lucru în mod repetat? Comentariile, după cum se spune, sunt inutile.


2. Cauzele de cifoză:

Poziție neadecvată la birou sau masă, probabil cea mai comună cauză. Inconvenabil (nu în înălțime), mobilier în școală și acasă, miopie severă, iluminare slabă la locul de muncă și mușchii spate prea slabi forțează copilul să stea în picioare. La început, aceasta este doar o postură confortabilă, dar se transformă rapid într-un obicei care deformează scheletul și duce la boală. Cifoza dezvoltată a regiunii toracice de acest tip este numită și cocoșul juvenil. Dobândită în tinerețe, o astfel de cocoș persistă până la o vârstă bătrână.

Unele sporturi, cum ar fi box, lupte, haltere.

Factori psihologici. a crescut încearcă să-l minimalizeze rapid rușinat de creșterea sa adolescent și, fata este de a încerca aceeași, aplecare cu, care părea să se ascundă în piept. Stoopul sau cifoza toracelui toracic poate fi cauzată de stres prelungit, depresie constantă.

Clavicule scurte. Cu acest defect, umerii se ridică înainte, datorită cărora se ridică vizibil. Dacă ignorăm cazurile foarte rare de defecte congenitale și leziuni la naștere, acest dezavantaj se datorează activității motorii prea scăzute.

Coxartroza. Dacă coxartroza însoțită de flexie a lucrat articulațiilor șoldului, atunci scaunul a coloanei vertebrale lombare se curbează spate puternic și după un timp există o cifoza persistentă. La unbarea complicată a acelorași articulații se formează lordoza lombară. Caracteristica sa caracteristică este o mers cu un fund în spate.

„Cocoașă văduvei“ este format din cele două vertebre - al 7-lea toracice cervicală și prima, atunci există cifoză la marginea coloanei cervicale și toracice. Dacă pentru o lungă perioadă de timp, pentru un motiv sau altul, țineți capul plecat scăzut, văduva văduvei este inevitabilă.

Se așează lung într-un scaun foarte moale și joasă, mai ales cu picioarele înăbușite și lounging, precum și așezat pe podea, cu picioarele încrucișate (în timpul jocurilor). În aceste poziții, coloana lombară se îndoaie puternic, ceea ce contribuie la formarea de kyfoze. Acest tip de kyphosis este dificil de tratat și poate provoca dureri severe la vârsta adultă.

3. Cauzele lordozelor:

Plăcut excesiv sau sarcină. Abdomenul mare atrage înainte coloana lombară, formând astfel lordoză. Și pentru a menține poziția verticală a corpului, se produce cifoza compensatorie a regiunii toracice.

Haine spațioase. Atunci când un copil este prea slab în blugi talie sau o fusta, apoi lipsa centurii el trebuie să rămânem afară de stomac, hainele nu a căzut jos. Lordoza lombară și cifoza compensatorie se formează.

Balet, dans în sala de bal, tir cu arcul. Este greu de crezut, dar aceste exerciții pot uneori să contribuie la dezvoltarea lordoză a coloanei vertebrale toracice. Și, deși mecanismul de dezvoltare nu este destul de clar aici, statisticile sunt un lucru încăpățânat.

Gimnastica, culturism. Încărcările excesive și antrenamentul necorespunzător atunci când coloana vertebrală nu este puternică poate provoca lordoză lombară.

Unele dintre motivele menționate (factori nefavorabili) sunt foarte frecvente și mulți oameni știu despre ei, alții mai puțin deseori și alții numai în cazuri izolate.

Cu toate acestea, nu întotdeauna, așa cum ați observat probabil, factorii adversi conduc la apariția bolii. Ce se întâmplă? Trebuie remarcat aici că, la unii oameni, probabilitatea de a dezvolta deformări spinale este mult mai mare comparativ cu altele. Acestea pot fi atribuite grupurilor de risc formate pe diferite motive. Acest lucru are o mare importanță practică și vă permite să luați măsuri preventive în avans.

Astfel, grupurile de risc includ în principal:

Copii care sunt predispuși genetic la boală. Prezența cifozelor și a altor tulburări de poziție în unul sau ambii părinți crește foarte mult susceptibilitatea copilului la factorii adversi. Adesea copiii sănătoși încep să se hrănească, imitându-și părinții.

Copiii suprasolicitați cu un stil de viață sedentar. Educația în școlile de elită, entuziasmul calculatorului, cursuri suplimentare în limbi străine, matematică, muzică, de regulă, nu lasă timp pentru educație fizică și sport.

Copii cu deficiențe fizice. Lipsa masei musculare și slăbiciunea sistemului musculoscheletal pur și simplu nu permit acestor copii să țină drepte.

Copiii prea obezi. Masa corporală mare și mobilitatea redusă sunt adesea însoțite de slăbirea mușchilor și de deformarea coloanei vertebrale.

Copiii născuți ca rezultat al unei operații complicate sau al unei operații cezariene.

Copiii care au suferit leziuni grave, intervenții chirurgicale sau au suferit arsuri grave. Muschii răniți și scheletul se pot dezvolta în modul cel mai imprevizibil.

Mamele tinere. În timpul sarcinii și după naștere, cifoza se poate dezvolta cu ușurință din cauza scurgerii calciului din schelet și a unei eforturi fizice neobișnuite.

Persoanele în vârstă de peste șaizeci. Cauze - deformarea discurilor intervertebrale, atrofia musculară.

Este extrem de important să înțelegeți că un anumit copil sau adult poate fi simultan în unul sau mai multe grupuri de risc. Acestea pot fi afectate de unul sau mai mulți factori adversi. Și dacă o persoană aparține unui singur grup de risc sau un singur factor nefavorabil, atunci probabilitatea unei încălcări este limitată și măsurile preventive dau rezultate foarte bune.

Și dacă există mai mulți factori? De exemplu, un copil este gras, cu ereditate slabă și chiar cu mobilier, pe care îl folosește în mod constant, nepotrivit? Sau este un copil subțire și înalt, studiind mai multe limbi străine, studiind muzica și bucurându-se de calculator? În aceste cazuri, fără măsuri preventive serioase, o încălcare a posturii este inevitabilă.

Măsurile preventive concepute pentru a preveni curbura spinării, rezultă direct din cauzele relevante. Desigur, este imposibil să se vindece o boală în desfășurare cu măsuri preventive. Deși într-un stadiu foarte timpuriu și în copilărie, când coloana vertebrală nu este încă foarte dificilă, aceste măsuri nu pot doar să oprească dezvoltarea bolii, ci și să o inverseze.

În cazul în care copilul dvs. sau încă nu aveți nicio încălcare sau este foarte minoră, stabiliți mai întâi grupul de risc și cauzele bolii. Apoi, dacă este posibil, încercați să vă puneți în pericol copilul sau copilul și eliminați cauzele imediate ale bolii.

Ce, cel puțin, poți să faci?

Ridicați birouri, mese și scaune care corespund înălțimii (doar înălțime, nu vârstă!).

În caz de insuficiență vizuală, asigurați-vă că utilizați ochelari corectori.

Obțineți o bună iluminare la locul de muncă.

Urmăriți dezvoltarea fizică armonioasă a copilului. Lupta împotriva excesului.

Căutați zilnic timp pentru activitate fizică. Când lucrați sedentar trebuie să vă ridicați de 1-2 ori pe oră, să vă întindeți, să trageți în stomac. Asigurați-vă că copilul se mișcă și pentru câteva ore pe zi.

Efectuați exerciții speciale. Ca măsură preventivă, este necesară această recomandare pentru persoanele în vârstă, pentru a preveni cifoza, precum și care se ocupă cu box, lupte, haltere, și pentru prevenirea cifoza și lordoza. De asemenea, este utilă efectuarea de exerciții speciale pentru cei care nu pot să-și primească pe ei înșiși sau copiii lor la risc sau să elimine o cauză care poate duce la curbura spinării.

Scolioza la scurtarea piciorului

Mențiunea specială trebuie făcută despre scolioza indusă (dobândită) cauzată de scurtarea unui picior: diferența de 1-2 cm în lungimea piciorului este suficientă pentru a provoca dezvoltarea bolii. Dacă un copil sau un adult este în picioare, mersul pe jos sau alergând, atunci datorită scurgerii piciorului, pelvisul este în stare răsucite. Pentru a menține corpul în poziție verticală, coloana vertebrală este forțată să îndoaie vârful spre membrele scurtate. Foarte repede, o astfel de curbă devine familiară, schimbând forma vertebrelor și a discurilor.

Mulți oameni văd scolioza care a apărut din acest motiv ca un rău inevitabil care nu poate fi eliminat. Și complet în zadar! Astfel de forme sunt tratate relativ ușor. În plus, scurtarea picioarelor nu este adesea adevărată, ci este cauzată de funcționarea necorespunzătoare a articulației șoldului. În aceste cazuri, picioarele doar suficient pentru a nivel! Dar, pe de altă parte, scolioza dezvoltată a regiunii lombare din cauza nealinierii pelvine poate provoca o scurtare aparentă a unui picior. De aceea, uneori nu este clar ce se întâmplă mai întâi: scolioza sau lungimea diferită a picioarelor.

Dacă diferența de lungime a piciorului este cauzată de scolioză, atunci prelungirea membrelor scurte este dăunătoare, scolioza se va dezvolta intens. Cum să distingem un caz de altul? Așezați spatele pacientului pe o suprafață plană și suficient de dură (masă sau pardoseală). Cere-i să-și întindă picioarele și să-și tragă degetele pe ele însele. Atașați-vă la călcâiele unui conducător sau a unei cărți (figura 1). Vedeți care picior este mai scurt. Dacă se observă scurtarea de la vârful arcului de scolioză - cauza bolii este tocmai această scurtare. Dacă, pe de altă parte, trebuie să tratați scolioza însăși, fără a alinia picioarele.

Ce să faci cu un picior scurtat? Cel mai important lucru este detectarea defectului în timp util. La copiii cu vârsta cuprinsă între 5-12 ani, un membru scurtat se prelungește foarte ușor. În acest moment, copiii cresc rapid, zonele lor de creștere sunt deschise, iar stimularea minimă determină o prelungire accelerată a membrelor, uneori până la 1 cm pe lună! Exercițiile și efectele sunt aceleași ca și pentru coxartroză. Dacă se observă o scurtare semnificativă a membrelor, se prelucrează suplimentar genunchiul, articulația gleznei și piciorul..

Descrieți pe scurt metodele de impact asupra articulației șoldului, cu care puteți prelungi picioarele (și vindeca coxartroza).

Exercițiul 1.

Stați pe stomac, puneți-vă mâinile sub cap sau întindeți-vă de-a lungul corpului. Așezați un tampon mic sau o rolă sub picioare. Relaxați-vă maxim.

Rotiți-vă pe stomac, mirați ușor șoldurile spre dreapta-stânga. Intervalul de mișcare nu trebuie să depășească 2-3 cm. Nu forțați mușchii, nu încercați să ridicați pelvisul.

Dacă simțiți cea mai mică durere, reduceți amplitudinea mișcărilor și încercați să vă relaxați; Experimentați distanța cea mai potrivită dintre tocuri.

Exercițiul 2.

Lie pe spatele tău. Extindeți și ușor răspândiți picioarele, alternându-le în afară și spre interior. Domeniul de mișcare este extrem de mic - nu mai mult de 0,5-1 cm.

Este recomandabil să puneți o pernă mică sub genunchi. Cu durere, reduceți amplitudinea mișcărilor, schimbați lățimea picioarelor și relaxați-vă cât mai mult posibil.

Exercițiul 3 (cel mai versatil și ușor)

Efectuat ședința. Genunchii trebuie să aibă o lățime aproximativă de umăr și picioarele să stea ferm pe podea. Cu ușurință și fără tensiune, pliați-vă și răspândiți genunchii. Intervalul de mișcare este de 0,5-1 cm.

În stadiul inițial (pentru a controla amplitudinea mișcărilor), este mai bine să țineți mâinile pe genunchi și după dobândirea competențelor - oriunde. Dacă simțiți durere, reduceți intervalul de mișcare, puneți picioarele puțin mai înguste sau mai largi, schimbați frecvența mișcărilor, relaxați-vă.

Durata totală a exercițiilor este de 3 până la 6 ore. Nu trebuie să le faceți imediat, unul după altul. Este recomandabil să distribuiți întreaga zi.

În acțiunea lor, toate exercițiile sunt aproape. Care dintre cele care trebuie îndeplinite depinde de capacitățile și dorințele voastre.

Următoarea componentă a tratamentului este impactul asupra articulației cu mâinile. Scopul său este de a activa circulația sângelui în zona afectată, pentru a restabili elasticitatea tendoanelor adiacente, elasticitatea sacului articular și pentru a asigura condiții pentru regenerarea articulației. Acest lucru necesită un asistent.

Procedura 1.

Începe cu atingerea de-a lungul muchiei posterioare superioare a iliului (figura 2, a). (În acest loc trece un nerv nervos, de obicei inflamat de coxartroză.) Se realizează prin degete bine apăsate (această tehnică se numește percuție). Cu cât inflamația este mai puternică, cu atât mai ușoară și mai slabă ar trebui să fie loviturile. Apoi, pentru a provoca o grămadă de sânge, mai multe palme puternice sunt aplicate cu palma mâinii tale.

Procedura ușurează inflamația nervului, activează procesele regenerative în articulație.

Procedura 2.

Este similar cu cel precedent, dar este efectuat în regiunea capului osului șoldului (figura 3, a). Loviturile se fac prin degete, destul de greu, dar pentru a nu provoca dureri excesive.

În timpul procedurii, depozitele de sare sunt rupte în sacul articular, tendoanele adiacente și în articulația însăși. Ca rezultat, mobilitatea articulațiilor crește, hrănirea se îmbunătățește și senzațiile dureroase scad. Procedura se termină, de asemenea, cu palme energetice.

Procedura 3.

Mâna este așezată pe coapse din față, chiar sub înghițire și presată strâns (fig.3, b). Cursurile energice, dar atente, sunt aplicate cu mâna prin încheietura mâinii sau cu marginea palmei.

Principalul impact este îndreptat spre suprafețele de frecare ale îmbinărilor. Spanking nu este recomandat.

Procedura 4.

Este similar cu cea precedentă, dar mâna este așezată pe spatele coapsei, chiar dedesubtul glutei (fig.2, b).

Toate acestea se repetă, începând cu prima procedură, de 8-10 ori. Efectuați expunerea o dată pe săptămână. Publicat de econet.ru.

Dacă aveți întrebări, întrebați-le aici.