Caracteristica completă a sinovitis: cauze, simptome, tipuri și tratamentul bolii

Autorul articolului: Alina Yachnaya, chirurg chirurg oncolog, studii superioare medicale cu diplomă de medicină generală.

Synovita este o inflamație a membranelor sinoviale care aliniază interiorul cavității uneia sau mai multor articulații mari. Cu boala din membrana sinovială se acumulează fluid.

În 65-70% din cazuri, articulația genunchiului suferă, iar umărul, cotul, articulațiile gleznei și șoldului sunt mult mai puțin afectate. Boala este larg răspândită, are multe opțiuni pentru curs, apare la fel de frecvent la copii și adulți din toate grupele de vârstă.

Majoritatea cazurilor de sinovită, altele decât durerea, umflarea și întreruperea temporară a activității motorii articulației afectate, nu mai sunt amenințate. Dar există, de asemenea, opțiuni care pot provoca procese purulente infecțioase severe, sepsis (otrăvirea sângelui) și invaliditate permanentă.

Boala poate fi complet vindecată. Prognosticul este în mare parte favorabil, însă rezultatele depind de mulți factori. De obicei, tratamentul include măsuri conservatoare: medicamente și manipulare intra-articulară; ocazional chirurgia este necesară.

Traumatologul ortoped, reumatolog, terapeut se ocupă de această patologie.

Mai departe în articol: o descriere detaliată a cauzelor sinovitisului, a variantelor de evoluție a bolii și a simptomelor acestora, a metodelor moderne eficiente de tratament.

Ce se întâmplă cu boala?

Orice îmbinare a corpului uman este reprezentată de combinația a două sau mai multe oase într-o articulație funcțională activă. Limitele sale sunt limitate la capsula, care formează o cavitate articulară etanșă. Condițiile din interiorul cavității articulare permit frecarea suprafețelor cartilaginoase să alunece în timpul mișcărilor; mai presus de toate, membrana sinovială este responsabilă pentru acest lucru.

Membrana sinovială este o placă de țesut subțire sub forma unei membrane care acoperă capsula fiecărei îmbinări din interior. Particularitatea membranei sinoviale este că, în ciuda grosimii mici, are o rețea masivă de vase și terminații nervoase concentrate în ea. Acest lucru permite ca fluidul intraarticular (sinovial) să fie eliberat în cavitatea articulară, care alimentează țesutul cartilajului și acționează ca un lubrifiant.

Atunci când sinovita din diferite motive, apare inflamația membranei sinoviale. Aceasta determină umflarea, înroșirea, secreția excesivă a fluidului intraarticular incomplet.

Cu existența pe termen lung, procesul inflamator devine cronic. Rezultatul său este o regenerare cicatrică a membranei sinoviale sub formă de îngroșări și creșteri focale. Astfel de materiale nu sunt în măsură să-și îndeplinească funcțiile.

Interesant de știut! Tumorul sinovial acoperă nu numai cavitatea articulară, ci și suprafața interioară a tendonului, pungile periarticulare. Numai inflamația localizată în articulații se numește sinovită.

Cauzele sinovitis

Cauzele externe (leziuni, alergii) și diferite boli ale organismului în sine pot provoca sinovită.

Principalele cauze și mecanisme ale bolii în aceste cazuri:

Accidente și daune

Blocări, entorse, rupturi ale capsulei și ligamentelor, leziuni în zona articulațiilor mari, fracturi intraarticulare - toți acești factori provoacă distrugere mecanică directă a membranei sinoviale, care provoacă inflamația acesteia.

infecție

Microorganismele patogene, care intră în cavitatea comună, provoacă inflamarea stratului său interior.

  • Infecția poate apărea cu leziuni penetrante și care nu penetrează articulația.
  • Infecția intră, de asemenea, în fluxul sanguin din focare acute și cronice din organism, în special la persoanele cu un sistem imunitar slab.
  • Infecții intestinale transferate, tuberculoză, sifilis - factori de risc pentru dezvoltarea sinoviței infecțioase.

Reacții alergice

Alergiile severe în orice variante și tipuri pot manifesta sinovită concomitentă, deoarece membrana sinovială are o tendință crescută de a acumula alergeni care circulă în sânge.

Procesele autoimune

Reacțiile anormale ale sistemului imunitar, care apar cu lupus eritematos sistemic, diferite vasculite, artrita reumatoidă, sunt adesea însoțite de inflamația membranelor sinoviale.

reumatism

Synovita este o componentă indispensabilă a leziunilor reumatice ale corpului.

Afecțiuni cronice articulare

Leziunile cronice ale articulațiilor, deformarea artritei și artritei artrozice datorită mobilității depreciate a suprafețelor articulare se manifestă prin sinovită cronică.

Tulburări de schimb și boli ale organelor interne

Acest grup de cauze include astfel de boli: forme severe de ficat, rinichi, insuficiență cardiacă, disfuncții tiroidiene și glandele suprarenale. Leziunile articulare la aceste boli au o importanță secundară și intră întotdeauna pe fundalul unei stări generale severe a pacientului.

Faceți clic pe fotografie pentru a mări

Simptome comune

Cinci simptome comune ale oricarei sinovite:

Durerea în zona afectată. Este sărbătorită în pace și crește odată cu mișcarea. Gravitatea acestuia este mai mare - cu cât procesul inflamator este mai activ și mai sever.

Umflarea articulației, în care apare în exterior neregularitățile suprafețelor și ale protuberanțelor osoase. Este posibilă roșeața pielii.

Prezența unor cantități excesive de lichid intraarticular (efuziune patologică).

Limitarea mobilității cauzată de durere, tensiune musculară sau modificări structurale în articulație.

Creșterea locală sau generală a temperaturii corporale (de la ușoară (37,3-37,6 grade) la cifrele critice (peste 39)).

Acest întreg complex de simptome nu este strict specific, deoarece caracterizează nu numai sinovita, ci și alte boli ale sistemului musculo-scheletic. Având în vedere că multe dintre ele pot fi complicate de inflamația membranei intraarticulare (de exemplu, hemartroză, contuzii genunchiului, ruptura ligamentelor și meniscelor etc.), este foarte important să se poată evalua corect simptomele care apar în timp. Predominanța anumitor manifestări depinde de tipul specific de sinovită.

Cursul a trei forme principale ale bolii

Descrierea celor trei tipuri de boală: sinovita acută, cronică și purulentă.

1. Sinovita acută

Punctele cheie privind forma acută a sinovitis:

  • Se întâmplă brusc și poate fi declanșată de oricare dintre cauzele posibile, dar cel mai adesea este de natură reactivă (adică este o reacție anormală la influențele interne și externe).
  • Cele mai frecvente în comparație cu alte tipuri de sinovită.
  • Poate că înfrângerea simultană a mai multor articulații.
  • Cursul se caracterizează printr-o schimbare relativ rapidă (la fiecare 5-7 zile) în trei faze de inflamație: 1) edem al membranei sinoviale; 2) reducerea acestuia datorită scurgerii de lichid în cavitatea comună; 3) depunerea depunerilor de cicatrice, care marchează terminarea răspunsului inflamator.
  • De obicei, această patologie trece în 3 săptămâni.

2. Sinovita cronică

  • De cele mai multe ori este rezultatul unui curs precoce de sinovită acută (mai mult de 3 luni), dar inițial forme cronice ale bolii sunt posibile.
  • Inflamația rar la un moment dat depășește o mică parte a membranei sinoviale, dar treptat sub formă de focare poate afecta întreaga sa suprafață.
  • Procesele de cicatrizare predomină asupra edemului și a excesului de lichid.
  • Pentru forma de undă sub formă de exacerbări frecvente.

3. Sinovita purulentă

  • În principal complică inflamația acută ca urmare a infecției în membrana sinovială.
  • Aceasta se manifestă printr-o deteriorare accentuată a stării generale a pacientului și agravarea simptomelor locale.
  • Cavitatea articulației devine un fel de "pungă" plină cu conținut purulente. În astfel de condiții, riscul de intoxicație severă și distrugerea articulației este extrem de ridicat.

diagnosticare

Metode de diagnosticare

Pentru diagnosticarea corectă, medicul utilizează articulația afectată utilizând următoarele metode:

  • Examinarea cu raze X;
  • ultrasunete;
  • perforațiile în timpul cărora primesc lichid intraarticular și îl trimit la un test de laborator extins;
  • CT sau RMN.

Diagnostic prin manifestări clinice

Următoarele sunt principalele simptome și criterii pentru diagnosticarea celor 3 tipuri cele mai frecvente de sinovită.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Sindromul articulațiilor

Synovita este o inflamație a membranelor sinoviale care aliniază interiorul cavității uneia sau mai multor articulații mari. Cu boala din membrana sinovială se acumulează fluid. Se exprimă prin stare de rău, o creștere a volumului articulației, durere și slăbiciune. La infecție apar semne de intoxicație. Pentru scutirea de la serviciul militar în caz de sinovită, trebuie remarcat funcția afectată a articulației mari.

Sarcina noastră este să vă explicăm ce este boala, ce determină dezvoltarea sinoviței și ce trebuie făcut pentru a restabili rapid organismul.

Ce este sinovita?

Synovita este o boală inflamatorie a membranei sinoviale (cavității) unei articulații, caracterizată printr-o acumulare excesivă de efuziune în ea. Frontiera procesului inflamator in sinovita este limitata la membrana sinoviala.

Deoarece cavitățile cu membrană sinovială implicate în acest proces inflamator, un sac sinovial (cavitate mică aplatizată, căptușită cu membrană sinovială, separată de țesuturile din jur de capsulă și umplută cu lichid sinovial), teava sinovială a tendonului, cavitățile articulare pot acționa.

Cu sinovita, în 65-70% dintre cazuri, articulația genunchiului suferă, iar umărul, cotul, glezna și articulațiile șoldului sunt mult mai puțin afectate. Boala este larg răspândită, are multe opțiuni pentru curs, apare la fel de frecvent la copii și adulți din toate grupele de vârstă.

clasificare

Având în vedere fluxul de emisie:

  • Synovita acută - însoțită de îngroșarea, pleura și umflarea membranei sinoviale. O epuizare este un lichid translucid, uneori cu fulgi de fibrină vizibili cu ochiul liber.
  • Sinovita cronică - manifestată prin dezvoltarea de modificări fibrotice în capsula articulară. În unele cazuri, vilele membranei sinoviale cresc, pe membrană apar suprapuneri fibrinoase, care se suspendă din cavitatea articulară (sinovita vilală). Atunci când se separă, suprapunerile se transformă în așa-numitele "corpuri de orez", care se mișcă liber în fluidul comun și lezează în continuare membrana sinovială.

În funcție de localizare, sinovita este izolată:

  • articulația umărului (umăr);
  • cot (cot);
  • sold (șold);
  • genunchi (genunchi);
  • glezna (gleznă);
  • încheietura mâinii (încheietura mâinii).

Prin natura exsudatului:

  • seroasă;
  • Seroase fibroase;
  • purulentă;
  • Hemoragică.

În plus, în funcție de natura factorului cauzal, toate sinovitele sunt împărțite în infecții și aseptice. În consecință, sinovita infecțioasă este declanșată de intrarea microbilor patogeni în articulație, iar asepticul poate fi cauzat de toți ceilalți factori cauzali, cu excepția infecțioasă.

Cauzele lui

Cel mai adesea, sinovita apare la bărbați, în cea mai mare parte până la vârsta de 35-45 de ani, care se datorează activității fizice intense și vârstei sportului profesional, precum și muncii fizice grele. De asemenea, sinovitis poate bântui oameni cu imunitate redusă, care suferă adesea de boli infecțioase.

Există următoarele motive pentru dezvoltarea sinovitisului articulațiilor:

  • leziuni;
  • infecție în cavitatea comună;
  • boli concomitente;
  • reacții alergice;
  • instabilitatea comună;
  • greutate corporală crescută.

Sindinea non-infecțioasă sau aseptică, în funcție de cauze, se dezvoltă în moduri diferite. Cu leziuni traumatice la sportivi, oamenii angajați în muncă fizică, factorul mecanic se află în prim-plan.

Tulburările imunologice la reumatism, artrita reumatoidă duc la faptul că anticorpii produși de organism infectează membrana sa sinovală.

Și cu unele tulburări metabolice, o acumulare de toxine sau săruri de acid uric (cu guta) în cavitatea comună duce la sinovită.

Simptome de sinovită + fotografie

Synovita se caracterizează prin afectarea unei articulații sau ligamentului, în cazuri rare boala este multiplă.

Semnele obișnuite de sinovită:

  • umflarea și netezirea articulațiilor
  • durere sub sarcină, volum redus de mișcare în zona afectată
  • creșterea generală a temperaturii corpului sau creșterea locală a temperaturii pielii în zona afectată
  • slăbiciune generală, senzație de rău.

Unele dintre aceste simptome pot fi mai pronunțate decât altele, dar cu sinovita infecțioasă, semnele vor fi întotdeauna mai pronunțate decât cele neinfecțioase.

  • Cu această formă de boală, zona inflamată devine mai mare în primele 2-3 ore. Aceasta se datorează acumulării în ea a unei cantități mari de lichid sinovial.
  • De regulă, disconfortul apare numai atunci când atingeți zona afectată, iar în starea normală o persoană nu are nici un disconfort.
  • În timp, zona inflamată devine caldă și pacientul începe să se simtă rău general;
  • Cel mai caracteristic simptom al acestei forme a bolii este rigiditatea articulației afectate.
  • De asemenea, atunci când efectuați mișcări în articulația afectată, apare durerea.
  • Miscari lungi ale articulatiilor afectate nu sunt posibile din cauza oboselii.
  • În cele din urmă, această formă de sinovită poate duce la hidrartroza articulației, ceea ce duce la subluxație și dislocare a articulației (datorită entuziasmului).

complicații

Posibile complicații ale sinovitis:

  • artrita,
  • o mișcare redusă datorită schimbărilor ireversibile ale membranei sinoviale sau a suprafețelor articulare,
  • răspândirea procesului în zonele adiacente ale aparatului ligament.

Cea mai teribila complicatie a sinovitei infectioase este sepsisul, care este periculos pentru viata. Sepsisul (apariția agentului cauzal al bolii în sânge) cu sinovită infecțioasă se poate dezvolta la persoanele cu un sistem imunitar slăbit (de exemplu, cu infecție cu HIV) sau în cazul unei absențe prelungite de tratament.

diagnosticare

Examinarea obiectivă a pacientului cu sinovită articulară:

  • La examinare, se observă: o creștere a articulației în mărime, umflare, netezirea suprafeței, hiperemia, rigiditatea mișcărilor articulare.
  • Palparea (palparea) se simte: creșterea temperaturii locale, durerea, umflarea, fluctuația (prezența oscilațiilor lichidului în articulație în timpul mișcării). În unele cazuri, se simte o creștere a ganglionilor limfatici regionali.

Pentru diagnosticarea corectă, medicul examinează articulația afectată utilizând următoarele metode:

  • Examinarea cu raze X;
  • ultrasunete;
  • perforațiile în timpul cărora primesc lichid intraarticular și îl trimit la un test de laborator extins;
  • CT sau RMN.

În prezent, artroscopia, un tip de endoscopie, este folosită pentru aceasta. Printr-o gaură mică în piele din zona articulației inflamate, în cavitatea articulară se introduce un dispozitiv optic special, un artroscop.

Artroscopia permite nu numai evaluarea vizuală a stării cavității articulare, ci și efectuarea unor manipulări terapeutice, în special pentru îndepărtarea fluidului inflamator.

Metode de cercetare la laborator:

  • În analiza generală a sângelui, se observă o rată de sedimentare crescută a eritrocitelor (ESR), un număr crescut de leucocite, este detectată o proteină C reactivă.
  • În studiul punctate determina proprietățile fizico-chimice, efectuarea analizelor microscopice, bacterioscopice și bacteriologice.

Tratamentul sinovitis

De îndată ce o persoană a observat simptomele unei boli, trebuie să consulte imediat un medic. Specialistul va efectua un examen, va examina rezultatele examinărilor, va stabili un diagnostic precis și va prescrie un tratament competent pentru sinovită.

Tratamentul sinovitisului seros acut trebuie efectuat cu imobilizarea inițială a membrelor cu o atelă de tencuială. Cum se trateaza sinovita in faza initiala:

  • UHF-terapie,
  • Radiații UV
  • electroforeză cu novocaină,
  • încălzirea compreselor cu soluție Dimexidum.

Dacă sinovitica este severă, medicul prescrie:

  • Lydase electrophoresis
  • electroforeza de iodură de potasiu,
  • fonoforă cu glucocorticosteroizi.

Dacă simptomele de sinovită sunt doar o cantitate mare de efuziune în cavitatea sinovială și în slăbiciunea generală, atunci sunt necesare punți articulare cu posibila adăugare de antibiotice.

Trebuie remarcat faptul că puncția medicală este efectuată numai atunci când natura infecțioasă a sinovitis este exclusă.

Există următoarele contraindicații pentru efectuarea puncției medicale a articulației:

  • tulburări de sângerare;
  • infecția pielii în zona acului;
  • prezența la locul de inserție a plăgilor acului.

Tratamentul sinovitei cronice seroase sau seroase-fibrinoase implică asigurarea restului membrului afectat, efectuarea puncțiilor articulare, prescrierea procedurilor fizioterapeutice (electrificarea, aplicarea parafinei, terapia cu nămol etc.). Este necesară identificarea și tratarea bolii care a condus la apariția sinovitis cronice.

În unele cazuri avansate, este necesar să se recurgă la tratamentul chirurgical - punerea în aplicare a sinovectomiei, care este redusă la excizia completă sau parțială a membranei sinoviale a capsulei articulare și efectuată sub anestezie endotraheală.

În orice tip de boală, se arată imobilizarea, adică articulația este imobilizată cu un genunchi sau bandaj, trebuie să fie purtat timp de cel puțin o săptămână. De asemenea, uneori este recomandată poziția ridicată a membrelor.

Medicamente pentru sinovitis

Numirea terapiei medicamentoase se efectuează în mai multe direcții:

  1. După puncția articulației, este prescrisă administrarea intra-articulară a antibioticelor cu spectru larg. Acest lucru este necesar pentru prevenirea aderării unei infecții sau pentru eliminarea ei cu natura bacteriană stabilită a bolii.
  2. Practic, toți pacienții cu astfel de diagnostic sunt prescrise AINS (diclofenac, voltaren, ibuprofen, indometacin) sub formă de unguente, preparate injectabile sau medicamente pe cale orală.
  3. Este posibilă administrarea intraarticulară a corticosteroizilor în combinație cu fizioterapia (terapia magnetică, iradierea ultravioletă, ozokeritul, UHF, parafina, fonoforoza).
  4. Pentru a restabili microcirculația, este indicată administrarea de Thiotriazolină, Trental, acid nicotinic.

operație

În absența unui efect pozitiv după un curs de tratament medicamentos, precum și cu simptome crescute de sinovită, se prescrie un tratament chirurgical. Pacientul sub anestezie locală sau generală se realizează prin deschiderea articulației, curățarea cavității sale interne și spălarea cu soluții antibacteriene și de uscare.

În prezența structurilor "străine" - formațiuni osoase și / sau cartilaginoase, precum și fragmente osoase după leziuni articulare - chirurgul realizează un fel de material plastic, restabilind uniformitatea și uniformitatea suprafeței sale interioare.

Este posibilă restaurarea completă a articulației afectate cu sinovită nu mai devreme de 2-3 luni. Chiar dacă starea pacientului vă permite să începeți un mod normal de viață la o dată mai devreme - este mai bine să rezistați unui regim mai blând în această perioadă de timp. Acest lucru va elimina complet procesul inflamator, va preveni reapariția acestuia și trecerea la forma cronică.

Diagnosticarea în timp util a bolii și a tratamentului medical sau chirurgical poate crește semnificativ șansele pacientului de a recupera complet sau parțial și de a restabili mobilitatea articulațiilor.

sinovită

Synovita este un proces inflamator în membrana sinovială, însoțit de acumularea de lichid (efuziune) în cavitatea articulară. Cel mai adesea, articulația genunchiului suferă. Este, de asemenea, posibilă înfrângerea gleznei, cotului, încheieturii mâinii și a altor articulații. De regulă, inflamația se dezvoltă într-o singură articulație. Înfrângerea simultană a mai multor articulații este rareori observată. Synovita se poate dezvolta ca rezultat al traumei, infecției, alergiilor, anumitor boli ale sângelui, bolilor endocrine și tulburărilor metabolice. Manifestată de durere, o creștere a volumului articulației, slăbiciune și indispoziție. Atunci când se îmbină o infecție purulentă, durerea se intensifică, apar simptome de intoxicație generală. Diagnosticul se bazează pe simptome, cercetare în lichid sinovial și alte examinări. Tratament - imobilizare, puncție, dacă este necesar, drenaj sau intervenție chirurgicală.

sinovită

Sinovita este o boală inflamatorie a membranei sinoviale a articulației, însoțită de acumularea de efuzii. Apare cu anumite boli și tulburări metabolice. În unele cazuri se dezvoltă cu leziuni. Mai des, articulația genunchiului este afectată, alte articulații (umăr, gleznă) sunt mai puțin susceptibile de a suferi. Pentru leziuni, procesul inflamator se dezvoltă de obicei într-o articulație (rănită). În unele boli și afecțiuni ale metabolismului, este posibilă deteriorarea mai multor articulații.

clasificare

Având în vedere fluxul de emisie:

  • Synovita acută - însoțită de îngroșarea, pleura și umflarea membranei sinoviale. O epuizare este un lichid translucid, uneori cu fulgi de fibrină vizibili cu ochiul liber.
  • Sinovita cronică - manifestată prin dezvoltarea de modificări fibrotice în capsula articulară. În unele cazuri, vilele membranei sinoviale cresc, pe membrană apar suprapuneri fibrinoase, care se suspendă din cavitatea articulară (sinovita vilală). Atunci când se separă, suprapunerile se transformă în așa-numitele "corpuri de orez", care se mișcă liber în fluidul comun și lezează în continuare membrana sinovială.

Având în vedere tipul de inflamație și natura efuziunii se disting:

  • Sinovită seroasă.
  • Seropovir sinofibrinos.
  • Hemoragie sinovită.
  • Sinovita purulentă.

Luând în considerare cauzele apariției izolate:

1. Sinovita infecțioasă. Apare ca urmare a penetrării microorganismelor patogene în cavitatea comună. Agentul patogen poate pătrunde în sinoviala din mediul extern (în penetrante leziuni ale articulației) ale țesuturilor înconjurătoare (răni purulente și ulcere localizate în apropierea articulației), precum și din situri îndepărtate de infecție. În ultimul caz, microorganismele intră în articulație prin intermediul vaselor limfatice sau sanguine.

  • Sinovita infecțioasă nespecifică. Este cauzată de agenți patogeni nespecifici: pneumococi, stafilococi, streptococi, etc.
  • Sinovita infecțioasă specifică. Cauzate de agenții patogeni ai infecțiilor specifice: treponema palidă (cu sifilis), bacilul tuberculic (cu tuberculoză) etc.

2. Sinovita aseptică. Microorganismele patogene din cavitatea comună sunt absente, inflamația este reactivă. Motivul dezvoltării poate fi:

  • Leziuni mecanice (fracturi intraarticulare, leziuni articulare, lacrimi ligamentului, leziuni la nivelul meniscului etc.).
  • Iritarea membranei sinoviale a corpurilor articulare sau a unei structuri deteriorate printr-o leziune anterioară (meniscul rupt, cartilajul deteriorat etc.).
  • Bolile endocrine.
  • Tulburări metabolice.
  • Hemofilie.

3. Sinovita alergică. Cauza contactului pacientului cu alergenul.

simptome

Sinovita serioasă acută nespecifică este însoțită de o creștere a volumului articulației. Contururile articulației sunt netezite, în unele cazuri apare un sentiment de distensie. Uneori există un sindrom de durere ușoară. Posibile disconfort, o ușoară creștere a temperaturii globale și locale. Mișcarea este limitată, palparea articulației este ușoară sau moderată dureroasă. La palpare, fluctuația este determinată. Testul se efectuează după cum urmează: chirurgul își așează degetele pe suprafețele opuse ale articulației și apoi apasă ușor pe o parte; dacă o împingere este simțită sub degetele celeilalte mâini, aceasta înseamnă că în articulație există fluid. În studiul articulației genunchiului, se detectează și votarea patellei: atunci când este presată, patella "se scufunda" până la nivelul osului, iar atunci când presiunea se oprește, ea "apare".

Sinovita purulentă acută este însoțită de manifestări clinice vii. Starea pacientului se înrăutățește, există semne de intoxicare acută: febră, frisoane, slăbiciune severă. În cazuri severe, este posibilă delirul. Există sindrom de durere marcat. Articulația este umflată, mărită, pielea de deasupra este hiperemic. Mișcările sunt dureroase, poate dezvoltarea contracției articulare. În unele cazuri, limfadenita regională este detectată (o creștere a ganglionilor limfatici din apropiere).

sinovită cronică poate fi seroasă, dar cel mai adesea se referă la o formă mixtă: seroznofibrinoidnoy, vileznogemorragicheskoy etc. Boala este de obicei insotita de simptome clinice slabe, în special în stadiile incipiente... Pacientul este deranjat de dureri dureroase, cu mișcări repetate, există o apariție rapidă a "oboselii" și a "oboselii" articulației din partea inflamată.

complicații

În sinovita aseptică acută și cronică, infecția cu efuziune este posibilă cu dezvoltarea sinovitisului infecțios mai sever. Dacă procesul infecțios se extinde dincolo de limitele membranei sinoviale și se duce la membrana fibroasă, apare artrita purulentă. Odată cu răspândirea în continuare a procesului la țesutul înconjurător, se pot dezvolta flegmonii de țesut moale sau periartrita. Complicația severă a sinovitisului infecțios este panartrita, în care toate structurile implicate în formarea articulațiilor sunt implicate în procesul purulente: oasele, cartilajul și ligamentele. În unele cazuri, ca urmare a unui proces purulente, se poate dezvolta sepsis.

Sinovita cronică aseptică de lungă durată este, de asemenea, plină de complicații neplăcute. Îmbinarea crește treptat în volum, deoarece excesul de lichid nu are timp să fie absorbit înapoi în membrana sinovială. În absența tratamentului în astfel de cazuri, se dezvoltă hidrartroza (edem comun). Existența lungă a hidratării determină pierderea articulației. Ligamentele sale slăbesc treptat, pot să apară subluxații sau chiar dislocări.

diagnosticare

Diagnosticul se stabilește pe baza semnelor clinice, a datelor de puncție diagnostică și a altor studii. Este important nu numai să se confirme prezența sinovitisului, ci și să se identifice cauza apariției acestuia, care, în unele cazuri, este o sarcină destul de dificilă. Pentru a clarifica diagnosticul bolii subiacente în sinusurile acute și cronice aseptice, pot fi prescrise artroscopia și artropneumografia. Poate fi necesară și o biopsie sinovală și o citologie. Dacă bănuiți că hemofilia, tulburările endocrine sau metabolice sunt supuse unor teste adecvate. Dacă se suspectează o cauză alergică a bolii, se efectuează teste alergice.

Unul dintre cele mai informative studii este studiul punctate (fluid obținut ca urmare a puncției de diagnosticare). Studiul efuziunii în forma traumatică acută aseptică a bolii indică o cantitate mare de proteine, ceea ce confirmă permeabilitatea ridicată a vaselor de sânge. Datorită scăderii cantității de acid hialuronic, vâscozitatea unei astfel de efuzii este mai mică decât cea a unui fluid sinovial normal. În procesele inflamatorii cronice, este detectată o activitate crescută a enzimelor (chondroproteine, hialuronidază, lizozimă etc.), ceea ce duce la dezorganizarea și distrugerea accelerată a cartilajului.

În cazul sinovitei purulente, se constată că punctatul conține puroi, care este examinat prin metode bacteriologice sau bacterioscopice. Acest lucru face posibilă nu numai stabilirea tipului de microorganisme patogene care au provocat inflamarea, dar și selectarea celor mai eficiente antibiotice. În plus, pacienții cu această formă de boală trebuie să prescrie un test de sânge. Conform rezultatelor analizei, sa constatat o creștere a ESR, o creștere a numărului de neutrofile și a leucocitozei. Dacă se suspectează sepsis, se efectuează un sânge suplimentar de sterilitate.

Tratamentul sinovitis

Cu cauza stabilită a bolii și o cantitate mică de lichid în tratamentul articulațiilor, în ambulatoriu. Dacă efuziunea în articulație a fost rezultatul rănirii, pacientul este trimis în camera de urgență. Secundar sinovită corespunzătoare medicilor de profil simptomatic trata:.. Hematologi, endocrinologie, etc. sinovita acută aseptică de etiologie necunoscută și sinovita cu mai exudat este o indicație pentru spitalizare. Pacientii internat in spital cu sinovită traumatică în secția de urgențe, pacienții cu sinovită purulentă - in chirurgie, iar restul - separarea corespunzătoare profilului bolii principale.

În cazul sinovitisului aseptic, cu o cantitate mică de efuziune, sunt prescrise bandajarea strânsă a articulației, imobilizarea și poziția ridicată a membrelor. Pacientul este îndreptat spre iradiere UV, UHF sau electroforeză cu novocaină. Cu o cantitate mare de efuziune, în plus față de măsurile terapeutice enumerate, efectuați perforări medicale ale articulației. Atunci când fluxul persistent a prescris fonoforoza cu hidrocortizon și electroforeza cu hialuronidază sau iodură de potasiu.

Tratamentul sinovitei acute purulente prevede imobilizarea obligatorie cu asigurarea poziției ridicate a membrelor. Cu un ușor flux de puroi din cavitatea comună este îndepărtat prin puncție. În cazul unui proces moderat purulente, poate fi necesară spălarea continuă pe termen lung a aspirației în flux a cavității articulare cu o soluție de antibiotice. În cazul unui curs sever, se efectuează deschiderea și drenajul cavității comune.

În sinovita cronică aseptică, boala principală este tratată. Tactica tratamentului sinovitis este determinată individual, luând în considerare severitatea bolii, prezența sau absența schimbărilor secundare în articulație etc. Efectuați puncția, asigurați-vă restul membrului. Sunt prescrise medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, salicilații, glucocorticoizii, extractul de cartilagiu de vițel și chymotripsina. Timp de 3-4 zile, pacientul este trimis la ozocerită, parafină, terapie magnetică, fonoforită, UHF și alte proceduri fizioterapeutice. Cu infiltrare semnificativă și recăderi frecvente, aprotininul este injectat în cavitatea articulară.

În sinovita cronică, însoțită de schimbări ireversibile în membrana sinovială, precum și forme lungi și recidivante persistent de chirurgie sinovitei demonstrat - rezecție totală sau parțială a sinovialei. În perioada postoperatorie se efectuează terapie de reabilitare, care include imobilizarea, numirea medicamentelor antiinflamatorii și antibiotice, precum și terapia fizică.

perspectivă

În sinovita aseptică acută și alergică, prognosticul este de obicei favorabil. După o terapie adecvată, fenomenele inflamatorii sunt complet eliminate, efuziunea în articulație dispare, mișcările sunt conservate în întregime. Cu o formă purulentă a bolii în unele cazuri, contracțiile pot forma, în cazuri grave, dezvoltarea unor complicații periculoase care amenință viața pacientului. Cu sinovita cronică aseptică, se poate dezvolta rigiditate. După sovomectomie, în unele cazuri, se observă recăderi și dezvoltarea contracțiilor.

Synovitis - simptome, cauze, tipuri și tratamentul sinovitis

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi vom examina o boală comună, cum ar fi sinovita, precum și semnele, cauzele, tipurile, diagnosticul, modul de tratare a sinovitisului, remedii populare și prevenire. Deci...

Ce este sinovita?

Synovita este o boală inflamatorie a sinoviului (cavității) articulației, caracterizată prin acumularea excesivă de efuziune în ea. Frontiera procesului inflamator in sinovita este limitata la membrana sinoviala.

Efuzia este un fluid biologic eliberat - exudat, transudat în timpul procesului inflamator, format din sânge sau limf, care poate conține în plus diverse infecții și diferite substanțe.

Numele sinovitisului (sinovita latină) derivă din două cuvinte latine - "sinovialis" (membrană sinovială) și "-itis" (proces inflamator).

Principalele cauze ale sinoviței sunt leziuni, vânătăi, stres fizic sporit asupra articulațiilor, expunere prelungită a articulațiilor la tensiune crescută și infecție în organism.

Synovitis se dezvoltă, de obicei, la persoanele care se implică profesional în sport, portari care suferă adesea de boli infecțioase sau oameni care își petrec adesea timpul pe genunchi și pe alte poziții confortabile (tigle, acoperișuri, podele, gospodine și altele).

Cel mai adesea, genunchii, gleznele, coatele, soldul, umerii sunt inflamate, astfel încât, în funcție de localizarea inflamației, există o diferență în genunchi, gleznă, cot, umăr, șold și alte articulații.

Pericolul sinovitis este că inflamația perturbă funcționarea normală a articulației, distruge membrana sinovială, modifică compoziția fluidului sinovial în cavitatea articulară și contribuie, de asemenea, la o serie de alte modificări patologice care pot provoca imobilitate completă a articulației, urmată de dizabilitatea persoanei. În plus, dacă o infectare este implicată în procesul inflamator, inflamația poate provoca moartea unor țesuturi, infecția sistemelor circulatorii și limfatice, precum și determinarea decesului pacientului.

Dezvoltarea sinovitismului

Îmbinarea este un element al sistemului musculoscheletic, necesar pentru mișcarea corpului.

Îmbinarea este joncțiunea oaselor, tendoanelor, mușchilor și a altor elemente. Pe scurt, fără a intra în detalii, îmbinarea constă din 2 oase, ale căror capete la joncțiune sunt acoperite cu cartilaje, între care există cavități sinoviale (pungi) cu lichid sinovial.

Pungile și fluidele sinoviale situate între articulații sunt necesare pentru amortizarea oaselor, lubrifierea lor, protejarea acestora de abraziune și extinderea duratei lor de viață. Capetele oaselor cu cartilaj și lichid sinovial sunt închise într-un sac sinovial. Un sac sinovial constă din vasele de sânge, vasele limfatice, terminațiile nervoase și vilele sinoviale care produc lichid sinovial. În afara, punga sinovială, cu tot conținutul său, este închisă într-o pungă articulată sau așa cum se numește și capsula articulară.

Atunci când se creează o presiune constantă pe genunchi, cot, umăr și alte articulații, leziuni, vânătăi sunt cauzate pe aceste locuri, sau infecția cauzată de boli infecțioase scapă și membrana sinovială devine inflamată. Procesul de producere a fluidului sinovial este întrerupt, iar vasele eliberează lichid suplimentar în el - o efuzie (exudat sau transudat). Membrana sinovială, datorită creșterii fluidului din interiorul acesteia, începe să crească în mărime, creând presiune asupra țesutului înconjurător, stoarcerea unei efuzii suplimentare în interior. Datorită presiunii asupra terminațiilor nervoase, pacientul simte durerea în articulație, în timp ce semnul extern al sinovitis devine umflat și umflat la locul procesului patologic, uneori crescând la 10 cm în diametru. Umflarea poate deveni roșie.

Dacă boala nu este oprită în stadiile incipiente, agenți infecțioși, părți ale sângelui care apoi mor și alte substanțe care pot cauza moartea țesutului, abcesul și chiar sepsisul pot intra în lichid.

În plus, încălcând integritatea membranei sinoviale și a pungilor articulare (capsula articulară), oasele se pot freca unul împotriva celuilalt, frecându-se, de obicei apar creșteri osoase, ducând la apariția artritei.

Trebuie remarcat faptul că sinovita se dezvoltă cel mai adesea dintr-o altă boală asociată - bursită. Acest lucru se datorează faptului că bursita este același proces inflamator din aceleași motive, numai bursa este inflamată.

Bursa - saculete sinoviale umplute cu lichid sinovial, localizate în interiorul și în jurul membranei sinoviale. Funcțiile burselor sunt aceleași - înmuierea articulațiilor, lubrifierea lor, protecția împotriva uzurii, numai numărul lor în organism este de aproximativ 100. Dacă luați, de exemplu, un genunchi, acesta este format dintr-o capsulă articulară și o membrană sinovială, în timp ce Bursa în acest loc - 4-5, în funcție de vârsta persoanei.

Puteți citi mai multe despre bursită în următorul articol: Bursita - simptome, cauze, tipuri și tratamentul bursitei.

Răspândirea bolii

Cel mai adesea, sinovita apare la bărbați, în cea mai mare parte până la vârsta de 35-45 de ani, care se datorează activității fizice intense și vârstei sportului profesional, precum și muncii fizice grele.

De asemenea, sinovitis poate bântui oameni cu imunitate redusă, care suferă adesea de boli infecțioase.

Sinovit - ICD

ICD-10: M65;
ICD-9: 727.0.

Synovitis - simptome

Principalul simptom al sinoviței este o formă rotunjită, adesea elastică la atingere, umflarea care se dezvoltă la locul procesului inflamator. Mărimea umflării poate ajunge la 10 cm, iar dacă particulele de sânge sunt amestecate în exudat, suprafața pielii în acest loc devine roșie (hiperemie).

Alte simptome ale sinovitis:

  • Durere care are dureri, pulsații, uneori tragând de caracter, de obicei agravate noaptea, care pot renunța la picior, braț și alte părți ale corpului, în funcție de locul de dezvoltare a procesului inflamator;
  • Edemul la locul articulației inflamate și a țesuturilor din jurul articulației, datorită acumulării crescute de lichid în spațiul intercelular;
  • Mobilitatea limitată a îmbinării deteriorate;
  • Depunerea de săruri în membrana sinovială;
  • Stare generală de rău, senzație de slăbiciune și lipsă de putere;
  • Temperatură ridicată sau ridicată a corpului, până la 40 ° C;
  • Creșterea ganglionilor limfatici regionali localizați în zona inflamației;
  • Greață, uneori cu vărsături (cu intoxicație).

Complicații ale sinoviței

Complicațiile sinovitis pot fi:

  • higroma;
  • calcifiere;
  • Formarea aderențelor cicatriciale, care conduc la limitarea mobilității articulației;
  • Artrita, periartrita, panartrita;
  • osteomielită;
  • limfadenita;
  • Ruptura ruperii;
  • Necroza pereților membranei sinoviale;
  • Sepsis, abces, flegmon;
  • Infertilitatea la femei, în caz de sinovită de șold;
  • handicap;
  • Fatalitate (cu sepsis rapid).

Sinovit - cauze

Cauzele sinovitisului sunt în principal:

  • Leziuni, vânătăi, abraziuni, răni penetrante ale articulațiilor, mai ales dacă se recurg la adăposturi în același loc;
  • Stres excesiv asupra articulației pentru o perioadă lungă de timp - sport profesional, activitate fizică cu muncă grea, purtând tocuri înalte;
  • Boli ale sistemului musculoscheletal - bursită, artrită, flatfoot, guta și altele;
  • Excesul de greutate, obezitatea, care, în cea mai mare parte, încarcă articulațiile în jumătatea inferioară a corpului - sinovita genunchiului, articulația șoldului;
  • Intrarea în zona comună a infecției (de obicei - stafilococi, streptococi, pneumococi, etc.), care rezultă din leziuni deschise sau carbunclele situate aici, fierbe, abcese etc.
  • Frecvente boli infecțioase - amigdalită, faringită, traheită, pneumonie, otită medie, sinuzită, gripa, ARVI și altele care pot transmite infecția articulațiilor prin sistemul circulator sau limfatic;
  • Purtați pantofi strânși, incomod sau de slabă calitate;
  • alergii;
  • Boli autoimune;
  • Tulburări metabolice;
  • Conținut crescut în sărurile comune;
  • Intoxicarea organismului - alimente, alcool, produse metabolice ale infecțiilor patologice (endotoxine).

Uneori, cauza bursitei nu poate fi identificată.

Tipuri de sinovită

Clasificarea sinovitis este după cum urmează...

Adrift:

Synovita acută - evoluția apare rapid, cu toate simptomele caracteristice, dintre care principala este umflarea cu umflături, durere și mobilitate scăzută.

Sinovita cronică - se caracterizează printr-un curs lent cu manifestări clinice mai puțin pronunțate, în timp ce în interiorul capsulei comune apar modificări patologice. Pe suprafața depunerilor fibroase ale membranei sinoviale, care în cele din urmă se separă și se mișcă liber prin fluidul sinovial, se rănesc suplimentar în capsula articulară elementele interne ale articulației, inclusiv membrana sinovială în sine.

După tipul de leziune:

Simionită primară - din cauza bolilor reumatoide sistemice.

Sinovita reactivă - din cauza rănirii cartilajului articular sau a meniscului.

Prin localizare:

  • Synovita articulației umărului (umăr);
  • Sinovita articulației cotului (cot);
  • Synovita articulației de șold (șold);
  • Synovita articulației genunchiului (genunchi);
  • Synovita gleznei (gleznă);
  • Synovita articulației încheieturii mâinii (încheietura mâinii).

Prin etiologie (cauze ale apariției):

  • Septic (sinovită infecțioasă) - o infecție intră în articulație, împreună cu fluxul sanguin (cale hematogenă), limfa (limfogene) sau contact (rană penetrantă). Poate provoca următoarele tipuri de inflamații:
    - specifice, cauzate de următorii agenți patogeni: treponema pal (cu sifilis), bacilul Koch tuberculoză (cu tuberculoză) și altele;
    - nespecifică, cauzată de următorii agenți patogeni: stafilococi, streptococi, pneumococi, gonococi și altele.
  • Aseptica (sinovita traumatica), cauzata de:
    - leziuni mecanice - fracturi, vânătăi, rupturi ale ligamentelor, leziuni ale meniscului etc.
    - iritarea secundară a membranei sinoviale ca urmare a încălcării structurii articulației datorită bolilor și patologiilor transferate anterior de aceasta;
    - tulburări metabolice;
    - boli endocrine;
    - boli autoimune;
    - hemofilie.
  • Alăptarea sininită - provocată de efectul asupra agenților alergici asupra articulațiilor.

Prin natura exsudatului:

  • seroasă;
  • Seroase fibroase;
  • purulentă;
  • Hemoragică.

Diagnosticul sinovitis

Diagnosticul sinovitis include următoarele metode de examinare:

În plus, poate fi atribuită - biopsie sinovială, teste de alergie.

Sinovita - tratament

Cum se trateaza sinovita? Tratamentul sinovitis include următoarele aspecte:

1. Restul pacientului și imobilitatea articulației inflamate.
2. Terapia de droguri:
2.1. Antiinflamatoare și analgezice;
2.2. Terapie antibacteriană;
2.3. Terapie de detoxificare;
2.4. Consolidarea sistemului imunitar.
3. Tratamentul de fizioterapie și masaj.
4. Formare fizică terapeutică (terapie de exerciții).
5. Tratamentul chirurgical (opțional).

Cu o ușoară efuziune, sinovita este tratată pe bază de ambulatoriu, cu una puternică - în spital. În funcție de cauză, traumatologul (cu chirurgie traumatică), chirurgul (cu exudat purulent) etc. se ocupă de tratament.

1. odihna si liniștea pacientului

O odihnă pentru pacient este necesară pentru inflamația acută cu acumulare abundentă de exudat.

Imobilizați articulația inflamată este necesară pentru a preveni frecare suplimentară în articulații și agravează procesul patologic. Uneori, medicul, ca o măsură suplimentară pentru imobilizarea articulației, prescrie folosirea unui bandaj elastic, a bandajului, a danturii, a tencuielilor și a altor "fixative".

2. Terapia medicamentoasă (medicamente pentru sinovitis)

Este important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

2.1. Antiinflamatoare și analgezice

Pentru ameliorarea durerii și reducerea procesului inflamator, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și analgezice sub formă de tablete și unguente - Naproxen, Chlothazol, Analgin, Ketonal.

Pentru anestezie locală se aplică unguente, geluri, creme - Voltaren, Diclofenac, Indometacin, precum și injecții anestezice.

Pentru a diminua umflarea, o compresă poate fi aplicată la locul inflamației, pe baza unguentului Vișnevski.

Cu durere severă și un curs acut al bolii, dacă simptomele nu sunt ușurate de medicamente din grupul de AINS, se prescriu medicamente hormonale - glucocorticoizi: prednisolon, hidrocortizon, dexametazonă.

Este important! Utilizarea prelungită a glucocorticoizilor duce la distrugerea suprafețelor articulare.

Relaxantele musculare, cum ar fi baclofen, sirdalud și mydocalm, sunt folosite pentru a ameliora spasmele musculare care pot apărea cu dureri articulare severe.

Pentru a elimina temperatura corpului pot fi aplicate: "Ibuprofen", "Nurofen", "Paracetamol".

Pentru a reduce efuziunea, în special la sinovita cronică, eficacitatea a beneficiat de utilizarea inhibitorilor enzimelor proteolitice injectate în articulație - Gordox, Trasilol.

Pentru a normaliza microcirculația în dezvoltarea sinovitei, se utilizează regulatori de microcirculație - "ATP", "acid nicotinic", "Trental".

2.2. Terapia antibacteriană

În cazul sinovitei infecțioase a articulației, în cazul în care cauza dezvoltării inflamației membranei sinoviale este o infecție bacteriană, este prescrisă utilizarea medicamentelor antibacteriene.

Alegerea antibioticului depinde de agentul patogen specific.

Cele mai populare antibiotice sunt Ampicilină, Tetraciclină, Penicilină, Ceftriaxonă, Eritromicină și altele.

Probioticele. Recent, atunci când prescriu terapia antibacteriană, ei prescriu și utilizarea probioticelor, care vizează restabilirea microflorei benefice în organele digestive, distruse de antibiotice.

Printre probiotice se pot distinge: "Bifiform", "Linex".

2.3. Terapia de detoxifiere

Cu sinovita cauzată de otrăvirea corpului sau acumularea excesivă de toxine în organism, produsă de infecție, care a dus la greață și alte semne de intoxicație, se prescrie o terapie de detoxifiere, care include consumul abundent de alcool (până la 2-3 litri de fluid pe zi, de preferință adăugând vitamina C la băutură și luând medicamente pentru detoxifiere (Atoxil, Albumin).

2.4. Consolidarea sistemului imunitar

Îmbunătățirea imunității este necesară în cazul în care boala este cauzată de o infecție. Imunostimulanții sunt utilizați pentru a întări sistemul imunitar - vitamina C (acid ascorbic) sau medicamentele Biostim, Imudon, IRS-19.

În plus față de sinovită, este utilă administrarea suplimentară de vitamine A, E și vitamine din grupa B.

3. Tratamentul de fizioterapie și masaj

Tratamentul fizioterapeutic al sinovitis este prescris ca măsuri suplimentare pentru ameliorarea umflăturilor, durerii, restabilirea microcirculației în articulația bolnavă și pentru accelerarea restabilirii funcționării acesteia.

Printre procedurile fizioterapeutice pentru bursită pot fi identificate:

  • Terapie cu unde de șoc;
  • Terapie de inducție;
  • Terapie magnetică;
  • Aplicații - ozocerită, parafină și altele;
  • Electroforeza cu hialuronidază sau iodură de potasiu;
  • Phonoforeza cu hidrocortizon;
  • Radiații ultraviolete.

4. Formare fizică terapeutică (terapie de exerciții)

Formarea fizică terapeutică (terapia de exerciții) pentru sinovită este atribuită în etapa de reabilitare. Scopul terapiei de exerciții fizice este de a restabili funcția motorului articulației. Exercițiile sunt prescrise de medic, în funcție de localizarea sinovitisului și de complexitatea acestuia. Încărcarea este aplicată treptat.

5. Tratamentul chirurgical

Tratamentul chirurgical al sinovitis este utilizat în cazurile în care volumul membranei sinoviale este crescut în mod considerabil, precum și în cazurile în care puroiul sa format în interiorul membranei. Îndepărtarea excesului de lichid sau de puroi se efectuează prin puncție. Cu o supurație medie și puternică, ei pot prescrie folosirea spălării în flux prin aspirație a cavității articulare cu o soluție de medicamente antibacteriene pentru o perioadă lungă de timp. Aceste măsuri sunt necesare pentru a preveni dezvoltarea sepsisului, cu răspândirea infecției în organism.

În cazul în care cauza sinovitis este bursita, uneori este folosit - bursectomie, care implică îndepărtarea completă a bursa inflamate.

Sinovit - remedii populare

Este important! Înainte de a utiliza remedii folk pentru tratamentul bursitei, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Sare. Se dizolvă 1 lingură. lingura de sare în 500 ml de apă clocotită și umezită în soluția pregătită cu o bucată de țesătură groasă, de exemplu, flanel, fă o compresă pe articulația inflamată și o înfășoară cu un strat agățat deasupra ei. Sarea va pompa aflorimentul patologic al cavității articulare.

Varza sau brusturea. Clătiți o coală de varză sau brusture sub apă curentă, apoi interpretați-o ușor și atașați-o la îmbinare cu o eșarfă caldă. Schimbați foaia de 2 ori pe zi - seara (înainte de culcare) și dimineața.

Kalanchoe. Puneți 3 foi mari de kalanchoe în frigider peste noapte, iar dimineața faceți o ciupercă, înfășurați-o în tifon și atașați-o la articulație ca o compresă, împachetându-l cu o eșarfă deasupra.

Colectarea de plante. Se amestecă în proporții egale următoarele plante - șarpe, cimbru, tansy, echinacea, vâsc alb și oregano. După 1 lingură. lingura turnati un pahar de apa clocotita, acoperiti si lasati sa stea aproximativ o ora. Mai mult, după ce ați filtrat, faceți o perfuzie pe bază de plante în interior, cu 20 de minute înainte de mese, în timpul zilei.

Prevenirea sinoviței

Prevenirea sinovitisului include aderarea la următoarele recomandări:

  • Evitați stresul fizic excesiv asupra corpului, nu ridicați greutățile;
  • Înainte de jocuri sportive (fotbal, baschet, tenis etc.), asigurați-vă că faceți o încălzire;
  • Urmăriți-vă greutatea, amintiți-vă că acele kilograme în plus măresc încărcătura nu numai pe articulații, ci și pe sistemul cardiovascular;
  • Plasați cu tăieturi, zgârieturi și răni deschise cu agenți anti-septici;
  • Consolidarea sistemului imunitar, mai ales în perioada rece - toamna-iarnă-primăvara;
  • În produsele alimentare, preferați produsele îmbogățite cu vitamine și microelemente;
  • Purtați pantofi confortabili;
  • Nu permiteți trecerea diferitelor boli la forma cronică.