Conform diferitelor date statistice, până la 30% din tulburările de circulație cerebrală sunt asociate cu patologia vaselor din zona vertebrală, care formează un cerc spinos-vertebral la baza creierului. Și ținând seama de crizele ischemice tranzitorii (tranzitorii), acestea reprezintă până la 70%.
Este arterele vertebrale care furnizează 1/3 din volumul necesar de sânge pentru lobul posterior al creierului. Termenul "sindromul arterei vertebrale" a combinat toate cauzele compresiei, determinând o îngustare a patului vascular.

Care sunt motivele pentru a lupta?

O caracteristică a anatomiei arterelor vertebrale este gradul lor de risc diferit în procesul de comprimare (contracție). Înainte de a urca la nivelul coloanei vertebrale cervicale, artera stângă se îndepărtează direct de la aorta și cea dreaptă din artera subclaviană. Prin urmare, partea stângă este mai susceptibilă la stenoza de origine aterosclerotică. În plus, o anomalie a structurii primei nervuri (nervuri cervicale suplimentare) se dezvoltă aici mai des.

Unul dintre principalii factori de influență îl reprezintă modificarea structurii osoase a canalului format din procesele transversale ale vertebrelor toracice și cervicale. Permeabilitatea canalului este ruptă atunci când:

• modificări degenerative-distrofice asociate cu osteochondroza cervicală;
• hernie intervertebrală;
• creșterea osteofitelor cu spondiloză;
• inflamația articulațiilor fetale (articulații între vertebre);
• leziuni vertebrale.

Aceste motive sunt denumite vertebrale, asociate cu coloana vertebrală. Dar există și factori non-vertebrale care trebuie luați în considerare în tratament. Acestea includ:

• ateroscleroza uneia sau a ambelor artere vertebrale;
• constricție anormală sau tortuozitate (hipoplazie congenitală);
• influența crescută a inervației simpatice, care cauzează contracții spastice ale pereților vaselor cu o scădere temporară a fluxului sanguin.

Cum diferențiază ICD-10 un sindrom din motive?

În ICD-10, compresia arterei vertebrale este luată în considerare împreună cu artera spinală anterioară și este inclusă în două clase de boli:

• boli ale sistemului musculo-scheletal cu cod M47.0;
• afectarea sistemului nervos cu codul G99.2.

Diagnosticarea corectă, ținând cont de evoluția fistulei și anastomozelor cu alte arterele cervicale vă permite să alegeți un tratament cât mai aproape posibil de sursa bolii.

Principalele direcții de tratament

Înainte de tratarea sindromului arterei vertebrale, pacientul trebuie să fie supus unei examinări complete pentru a diagnostica tipul de comprimare vasculară. Medicul primește informații esențiale după efectuarea:

• Ecografia vaselor capului și gâtului;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• angiografia vertebratelor și a altor vase cerebrale.

Metodele vă permit să determinați cu exactitate gradul de îngustare a arterelor. Dacă în mod normal diametrul trebuie să fie între 3,6 și 3,9 mm, atunci în patologie se constată o scădere bruscă. Pentru abordarea chirurgicală probabilă, localizarea zonei înguste este importantă.

Principalele modalități de tratament:

• medicamente pe termen lung care îmbunătățesc fluxul sanguin;
• curs de fizioterapie;
• utilizarea posibilităților de terapie fizică, un set special de exerciții;
• intervenție chirurgicală în funcție de indicații.

Terapia de droguri

În tratamentul sindromului arterei vertebrale, se utilizează un complex de agenți care afectează permeabilitatea arterială și patologia extravazală.

Cele mai importante medicamente sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Ele provoacă efecte antiinflamatorii, analgezice prin inhibarea migrării neutrofilelor către focalizarea inflamatorie și, de asemenea, reduc capacitatea plachetelor de a rămâne și a forma cheaguri de sânge. Din întregul grup, medicamentele care sunt cel mai puțin toxice pentru stomacul și intestinele pacientului sunt selectate. Acestea includ:

• nimesulid,
• meloxicam,
• celecoxib,
• Aceclofenac (Aertal).

Aertal este un medicament nou din această serie, toxicitatea acestuia fiind de 2 ori mai mică decât Diclofenac.

Relaxanți musculari - medicamente care acționează în mod centralizat, reduc tonusul crescut, crampe musculare, reduc durerea. Aplicați la:

Din aceste fonduri, Mydocalm are cel mai mare efect analgezic. Prin reducerea spasmului muscular, acesta activează simultan circulația sângelui.

Cu simptome acute, medicamentele se administrează intramuscular.

Vasodilatatorul sau medicamentele vasoactive, cum ar fi Cavinton, Trental, Instenon, pot îmbunătăți microcirculația în neuronii ischemici ai creierului. Acestea acționează la nivelul activării metabolismului, dau energie celulelor prin acumularea de ATP. În același timp, tonul vascular și capacitatea creierului de a-și regla circulația sanguină este restabilită.

Medicamente pentru activarea metabolismului în celulele creierului:

Ei elimină hipoxia tisulară, au proprietăți antioxidante. Cursurile de tratament se desfășoară timp de 3 luni de două ori pe an. Dacă este necesar, antioxidanți sintetici desemnați: vitaminele A, E, C, medicamentele Ionol, Fenozan.

Remediile simptomatice - sedativele și antidepresivele sunt utilizate conform indicațiilor. Pentru vertij, Betaserc este prescris. Nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung.

Metode fizioterapeutice

În faza acută a bolii, fizioterapia ajută la blocarea impulsurilor dureroase de către fibrele nervoase simpatice. Pentru aceasta, folosiți:

• curentul diadynamic timp de 5 minute;
• ultrasunete cu ultrasunete;
• fonoforă cu analgin, soluții de anestezină;
• electroforeza cu ganglioblokatorami;
• Toki d'Arsonval pe cap.

În etapa subacută, electroforeza poate fi aplicată cu iod, Novocain, Euphillin, Papaverine.

Metodele fizioterapeutice fiabile includ: acupunctura, galvanizarea zonei gâtului. De asemenea, selectați curenți pulsați individuali și ultrasunete.

Terapia manuală și masajul pot fi de încredere numai unui specialist instruit.

Tratamentul chirurgical

Operația este atribuită pacienților cu tratament conservator ineficient și reducerea identificată a lumenului arterei vertebrale la 2 mm sau mai mult.

În departamentele specializate de vertebrologie, neurochirurgie, intervențiile chirurgicale sunt în prezent efectuate folosind tehnici endoscopice. Când această incizie a pielii este de până la 2 cm, pericolul de deteriorare a organelor vitale dispare. Tehnica se reduce la două opțiuni:

• excizia locului de constricție și a vasului din plastic;
• introducerea unui balon cu un stent;
• în cazurile de detectare a unei tumori sau a herniei, operația ar trebui să elimine cât mai mult posibil efectul de compresie asupra arterelor.

Eficacitatea metodei chirurgicale - până la 90%. Pacienții dispar complet disconfortul de aprovizionare cu sânge a creierului.

Sfaturi pentru modul general

Dacă îngustarea arterei vertebrale este asociată cu osteochondroza, atunci neurologii recomandă purtarea unui guler Schantz timp de 2,5 ore pe zi.

Doar o saltea sau un scut semi-rigid este potrivită pentru a dormi. Perna ar trebui să fie achiziționată la un magazin ortopedic sau să vă faceți o rolă mică, tare și plată. Ar trebui să împiedice îndoirea în coloana cervicală.

Pentru a ușura durerea, puteți utiliza eșarfe din lână, frecați cu albine și venin de șarpe.

Remediu home - masaj cu role - convenabil de utilizat în timp ce stați la televizor.

Ca terapie antioxidantă, pacienții sunt încurajați să includă în dieta fructe proaspete, sucuri de fructe, prune, cătină, coacăze, coacăze, coacăze, nuci, fasole.

Gimnastica terapeutică

Zonele mâinilor au un efect reflex asupra vaselor gâtului. Prin urmare, se recomandă astfel de exerciții de lumină:

• stoarcerea degetelor într-un pumn și împrăștierea ascuțită;
• mișcări circulare în ambele direcții în articulația radiocarpală;
• deget masaj.

Orice mișcare de flexie și rotație a brațelor este adecvată pentru ridicarea greutății și "strângerea" în gât:

• ridicarea și coborârea;
• "Mill";
• antrenament biceps cu greutate redusă;
• "Umbrește" umerii cu ridicarea și coborârea în sus și în jos.

Întinzându-se în pat, puteți să încercați să vă deplasați mușchii și să vă odihniți capul și călcâiele pe suprafața patului. Sau faceți acest exercițiu la perete. Ședința poate înclina încet capul spre lateral, înainte și înapoi.

Neurologii recomanda inotul ca o procedura tensiva si tonica.

Dacă apar simptome ale sindromului arterei vertebrale, trebuie să fiți examinat. Dacă puteți obține rezultate bune din utilizarea medicamentelor, atunci persoana trăiește și uită despre manifestările ischemice transferate anterior.

Ce este sindromul arterei vertebrale?

Ce este sindromul arterei vertebrale și există metode eficiente de tratament interesate de persoanele care au un diagnostic similar. Sindromul arterei vertebrale este simptomele care rezultă din tulburările circulatorii din creier din cauza ciupirii arterelor vertebrale.

Mai recent, spa-ul a fost găsit doar la vârstnici. Acum această patologie este diagnosticată chiar și la vârsta de 20 de ani. De cele mai multe ori se dezvoltă sindromul stâng. Această situație se datorează faptului că artera stângă se îndepărtează de aorta, iar cea dreaptă - din artera subclaviană.

Mecanismul de dezvoltare

Ca urmare a modificărilor degenerative-distrofice în coloana vertebrală, se constată o ciupire a arterei vertebrale și o îngustare a lumenului. Ca rezultat, creierul nu primește cantitatea necesară de nutrienți și oxigen, ceea ce duce la apariția hipoxiei - înfometarea la oxigen.

Arterele vertebrale sau vertebrale transportă doar 30% din sânge în creier (ele furnizează și maduva spinării), majoritatea substanțelor nutritive și oxigenului trec prin arterele carotide.

Prin urmare, în cele mai multe cazuri, sindromul arterei vertebrale nu reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții, dar poate duce în continuare la multe probleme. Poate provoca distonie vegetativă, hipertensiune arterială și invaliditate.

motive

Sindromul arterei vertebrale este capabil de o varietate de factori. Ele pot fi împărțite în 3 grupe mari:

• Anomalii congenitale în structura arterei (excese, tortuozitate puternică);
• Boli care duc la scăderea lumenului arterelor (artrită, ateroscleroză, artrită, anomalie Kimmerley, boală Bechterew, emboli, tromboză);
• Compresia arterei datorată dezvoltării osteocondrozei, scoliozelor, structurii patologice a oaselor, spasme musculare, prezența tumorilor în gât.

• Vă sfătuim să citiți: cursul indirect al arterei vertebrale

Potrivit unei alte clasificări, motivele sunt:

• Vertebrogen (asociate cu coloana vertebrală): hernie intervertebrală, modificări degenerative-distrofice asociate cu osteochondroza, creșterea osteofitelor cauzate de spondiloză, inflamația articulațiilor fațetului, leziuni ale vertebrelor;
• Non-vertebrogen (nu este asociat cu coloana vertebrală): ateroscleroza, îngustarea lumenului vascular cauzată de hipoplazia (subdezvoltare), tortuozitatea excesivă a vaselor, spasme.

Mișcările clare ale capului (îndoiri și oscilații) și un mod inactiv de viață pot provoca dezvoltarea patologiei. Pentru a vindeca un sindrom, este necesar, în primul rând, să-i eliminăm cauza.

simptome

Simptomele sindromului arterei vertebrale pot fi similare cu alte boli. Acestea includ:

• Cefaleea - de obicei una față-verso, poate fi pulsatoare sau arzătoare, mai rău după mersul pe jos, alergând, călărind în transportul public, dormind pe spate;
• Greață și vărsături, care nu atenuează starea generală;
• Degradarea sau pierderea conștienței;
• Amorțirea feței;
• Vizuale - apariția bruscă a durerii severe în ochi, uscăciune, apariția periodică a "ceții" sau "muștei", slăbirea tranzitorie a acuității vizuale;
• Tulburări auditive și vestibulare - tulburări auditive periodice, tinitus, amețeli și pulsații în cap;
• Semne de eșecuri în sistemul cardiovascular: tensiune arterială instabilă, atacuri anginoase;
• Tulburări cerebrale, însoțite de un dezechilibru, discurs nediscriminatoriu, o schimbare în scrierea de mână, dublarea sau întunecarea ochilor.

diagnosticare

Eficacitatea terapiei depinde de diagnosticarea în timp util. Prin urmare, înainte de tratarea patologiei, pacientul este trimis pentru o examinare completă. Dacă este suspectat sindromul arterei vertebrale, diagnosticul include:

• Examinarea plângerilor pacientului și a istoricului bolii;
• Examinare neurologică;
• Radiografia regiunii cervicale - detectează modificări patologice în articulația atlanto-occipitală;
• Scanarea duplex a arterelor - prezintă anomalii în recipiente, își constată permeabilitatea;
• Angiografia arterială - măsoară viteza fluxului sanguin și diametrul vascular, arată localizarea patologiilor;
• Sonografia Doppler - determină încălcarea fluxului sanguin, examinează permeabilitatea vasculară, natura fluxului sanguin și viteza acestuia;
• Rezonanța magnetică sau tomografia computerizată a coloanei vertebrale cervicale - dezvăluie anomalii ale coloanei vertebrale;
• Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului - evaluează furnizarea celulelor creierului cu oxigen și nutrienți, stabilește cauza tulburărilor circulatorii, arată localizarea ciupiturilor.

Metodele terapeutice sunt selectate pentru fiecare pacient individual, pe baza rezultatelor examinărilor diagnostice.

Metode de tratament

Dacă este diagnosticat sindromul arterei vertebrale, tratamentul trebuie să fie cuprinzător. Se urmărește eliminarea patologiilor din zona coloanei vertebrale cervicale și normalizarea lumenului arterial.

• Terapia de droguri;
• fizioterapie;
• acupunctura;
• Terapie manuală;
• Terapie fizică;
• Tratament ortopedic;
• Tratament spa;
• Chirurgie.

Metode conservatoare

Când se utilizează sindromul de terapie medicamentoasă:

• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (nimesulid, aceclofenac, ibuprom, meloxicam, celebrex, celecoxib) - ameliorează durerea, ameliorează inflamația, împiedică formarea cheagurilor de sânge;
• Relaxante musculare (tolperison, mydocalm, baclofen, drotaverin, cunoscute sub numele de no-shpa) - ameliorarea tonusului muscular, ameliorarea crampe;
• Vasoactivatorii (cinarizină, agapurină, trental, nicergolin, cavinton, vinpocetină, instenon) - extind arterele, activează circulația sanguină în creier;
• Venotonics (trokserutin, diosmin) - îmbunătățirea fluxului venos;
• Angioprotectorii (Diosmin) restabilește funcționarea arterelor;
• Neuroprotectorii (gliatilin, somazină, sermion) - protejează creierul de factorii adversi, împiedică deteriorarea neuronilor;
• Antihipoxanți (Mexidol, Actovegin) - împiedică dezvoltarea hipoxiei prin reglarea metabolismului energetic;
• Nootropics (lucetam, piracetam, tiocetam) - îmbunătățirea funcționării creierului, creșterea stării de spirit;
• Medicamente care restabilește metabolismul în celulele nervoase (gliatilină, glicină, citicolină, piracetam, semax, cerebrolysin, mexidol, actovegin);
• Medicamente care normalizează metabolismul în întregul organism (tiotriazolin, trimetazidină, mildronat);
• Vitaminele aparținând grupului B (milagamă, neurovitan, neurobion) - îmbunătățesc puterea neuronilor.

Dacă este necesar, prescrieți un tratament simptomatic:

• Medicamente anti-migrena (sumatriptan) - utilizate pentru atacurile de migrena;
• Medicamente care elimină amețelile (betaserk, betahistine);
• Medicamente de calmare;
• Antidepresive.

Procedurile fizioterapeutice vor completa în mod eficient terapia cu medicamente:

• Tracțiunea (extensia) coloanei vertebrale;
• Terapie magnetică;
• darsonvalizare;
• electrolitica;
• Curenți ciddynamici;
• Expunerea la ultrasunete;
• Utilizați curent pulsatoriu;
• fonoforeza;
• Electroforeza.

Acupunctura ușurează durerea și elimină tulburările neurologice. Exercițiile special selectate vor ajuta la întărirea corsetei musculare. Un efect benefic asupra stării de înot a corpului.

Masajul activează circulația sângelui, ceea ce contribuie la oxigenarea creierului. Dar orice proceduri manuale ar trebui să fie efectuate de un specialist. În caz contrar, masajul poate agrava situația, provocând răni iremediabile organismului. Dacă nu te poți întoarce la un masaj profesionist, atunci la domiciliu poți folosi un masaj cu role.

Tratamentul ortopedic implică folosirea lenjeriei speciale. Atunci când osteochondroza este recomandat să poarte un tijă guler. Pentru a ușura durerea, sunt utilizate eșarfe de lână, unguente care conțin venin de șarpe și de albine.

O atenție deosebită trebuie acordată unei alimentații adecvate pentru a asigura organismului toate vitaminele și mineralele necesare. Se recomandă includerea în dieta de coacăze, afine, chokeberry, cătină, prune, nuci, fasole, sucuri proaspete. Este necesară abandonarea completă a băuturilor alcoolice, deoarece crește hipoxia.

De obicei, tratamentul sindromului arterei vertebrale se efectuează pe bază de ambulatoriu. Dar, în cazuri grave, spitalizarea este necesară.

Intervenția operativă

Când tehnicile conservatoare sunt inactive, iar lumenul arterei se îngustează la 2 milimetri, este recomandată intervenția chirurgicală.

În centrele specializate de vertebrologie și neurochirurgie, operațiile arterei sunt efectuate prin metode minime invazive utilizând un endoscop. Este suficient să faceți o mică incizie, mai mică de doi centimetri, ceea ce reduce rănirea corpului, previne deteriorarea organelor din apropiere, scurtează perioada de reabilitare.

În timpul intervenției chirurgicale, creșterile anormale ale oaselor sunt îndepărtate, artera fixată este tăiată la locul constricției și este realizată plasticul. Eficacitatea tratamentului chirurgical ajunge la 90%.

profilaxie

Pentru a nu trebuie să tratezi sindromul arterei vertebrale, este mai bine să previi dezvoltarea patologiei. Pentru a face acest lucru, păstrați un stil de viață activ, dormiți într-un pat confortabil (de preferință pe saltele ortopedice și perne). În activitățile profesionale care necesită ca gâtul să fie într-o singură poziție (de exemplu, lucrul la un calculator), se recomandă efectuarea periodică a exercițiilor pentru regiunea cervicală. Dacă aveți simptome neplăcute, trebuie să consultați imediat un medic.

Sindrom.guru

Sindrom.guru

Dacă o persoană are simptome precum amețeli, vedere pe termen scurt sau tulburări de auz și alte manifestări neurologice, sindromul arterei vertebrale cel mai probabil sa dezvoltat. Aceasta este o afecțiune dureroasă, însoțită de disfuncționalități în circulația sanguină a creierului, care se manifestă în timpul contracției navei spinoase sau a spasmului acesteia.

Sindromul arterei vertebrale în osteochondroza cervicală este rezultatul proceselor în curs de desfășurare din această zonă asociate cu leziuni, modificări, mișcări ale elementelor constitutive ale coloanei vertebrale. Astfel de modificări afectează vasele de sânge din apropiere. Tratamentul în timp util va ajuta organismul să revină la normal și astfel să scape de simptomele neplăcute.

Sindromul arterei vertebrale

Care sunt cauzele sindromului?

După ce aflăm mai multe despre natura coloanei vertebrale și mediul său imediat (ligamente, mușchi, vase de sânge, fibre nervoase), se poate înțelege cum apare sindromul arterei vertebrale și ce mecanism este.

Artera coloanei vertebrale este o formare de perechi, partea sa dreaptă provine din trunchiul brahiocefalic, iar partea stângă, din cotul aortic, pătrunde în deschiderea celei de-a șasea vertebre a gâtului. Tot drumul, vasul pătrunde în toate vertebrele gâtului, aflat în partea superioară, și astfel cade în interiorul craniului prin deschiderea din gât.

Ambele artere dau sânge la creier (aproximativ o treime din total). Partea principală a acestui sânge intră în creier și secțiuni ale capului, situate în spatele lor.

Vasele vasculare din zona locației sale ating atât formarea coloanei vertebrale, cât și a țesuturilor moi care se află în jurul acesteia. Luând în considerare toate acestea, se disting diferite mecanisme pentru apariția unei astfel de stări de boală. Cauzele sindromului arterei vertebrale sunt împărțite în subgrupuri:

• legate de coloana vertebrală. Aceasta include sindromul durerii vertebrale vertebrale, însoțit de modificări (abraziune, ciupire, dărâmare) în formațiunile trunchiului vertebral, precum și contuzii, curburi în coloana cervicală, displazie ereditară a țesuturilor de legătură;
• care nu au legătură cu structurile vertebrale. Se caracterizează prin apariția sindromului nonvertebrogenic, însoțit de ateroscleroza arterelor, anomalii ale structurii sau plasării vaselor.

Este posibil să provocați apariția acestui sindrom prin mișcări ascuțite la întoarcerea sau îndoirea capului

Mai des, există o evoluție a stării sindromului la stânga, decât o încălcare a dreptului. A explicat prin dezechilibrul în care nava se mută departe de arc direct artera principală a corpului, prin urmare, posibila apariție frecventă a modificărilor vasculare aterosclerotice și prezență destul de frecventă a unei alte stânga coaste cervicale.

Printre factorii care favorizează apariția sindromului arterei vertebrale, cele mai caracteristice sunt:

• Anormalitate Kimmerley;
• locație nenaturală umflată a celei de-a doua vertebre a coloanei vertebrale cervicale;
• artroza articulațiilor intervertebrale, în urma căreia prima vertebră cervicală se alătură celei de-a doua;
• devierea nesănătoasă a arterei coloanei vertebrale de la artera subclaviană, se confruntă cel mai adesea cu anomalii stângi;
• crampele observate în țesuturile oblice musculare ale gâtului.

A provoca apariția acestui sindrom poate fi mișcări bruște atunci când rotiți sau înclinați capul. În timpul acestor acțiuni, vasul este stors din orice direcție, artera coloanei vertebrale își pierde proprietățile elastice.

Ce simptome însoțesc boala?

Defectarea circulației sanguine a arterelor din coloană vertebrală duce cu siguranță la apariția unor condiții dureroase. Manifestarea sindromului arterei vertebrale este însoțită de multe simptome:

• migrene puternice, acute și pulsante. Aceste semne oferă o bază pentru diagnosticarea sindromului arterei vertebrale. În acest caz, durerile sunt situate în principal în oricare jumătate a capului în zona templelor, partea superioară sau zona arcurilor superciliare. Durerea crește dacă o persoană se mișcă, rulează sau călătorește într-un vehicul. De asemenea, durerea se simte mai sensibil dacă vă așezați pe spate în timpul somnului;

Migrene puternice, acute și pulsante.

• după mișcări bruște ale capului, apar dorințe emetice, apoi vărsături, care nu dă corpului o îmbunătățire a stării, sunt posibile tulburări în minte;
• afecțiuni auditive și vestibulare. Manifestată sub forma unei scăderi accentuate a severității auzului, amețeli, sunete în urechi, pulsația se simte în cap. Toate aceste semne apar brusc și dispar rapid;
• apariția tulburărilor de activitate a inimii și a vaselor de sânge, care se caracterizează prin angina, tensiunea arterială instabilă sau sare în sus;
• tulburări oculare. Există durere, deteriorarea pe termen scurt a acuității vizuale, apare uscarea, un văl se apropie de ochi;
• tulburări cerebrale care sunt observate în vasele de sânge ale structurii vertebrobasilare și sunt similare cu accident vascular cerebral ischemic. Această afecțiune este caracterizată de greață și vărsături, amețeli, pierderea echilibrului, dezechilibrul mișcărilor, slăbirea vederii, dualitatea în ochi, cuvintele neclarite.

Cum este diagnosticată boala?

În caz de funcționare defectuoasă a alimentării cu sânge a coloanei vertebrale, se colectează datele necesare pentru claritatea imaginii și diagnoza exactă. Diagnosticul sindromului arterei vertebrale se bazează pe plângerile pacientului, pe informațiile obținute după examinarea unui pacient de către un neurolog.

Majoritatea plângerilor examinate sunt asociate cu mișcări rotative sau oblice ale capului, tensiune musculară în regiunea occipitală. Palpatia simte durerea în segmentele transversale ale vertebrelor cervicale 1 și 2.

Radiografia vertebrelor în coloana cervicală

Diagnosticul sindromului arterei vertebrale constă dintr-un număr de examinări:

• Radiografia vertebrelor în regiunea cervicală. Această parte este examinată în detaliu în diferite proiecții. Acest lucru face posibilă verificarea stării în care se află articulația atlantoză-articulară, modificările în care pot contribui la comprimarea arterei vertebrale.
• Dopplerografia arterelor din structura vertebrobasilară ajută la identificarea prezenței unor obstacole și tulburări semnificative în circulația arterială.
• O scanare IRM a vertebrelor cervicale relevă anomalii ale coloanei vertebrale.
• RMN-ul creierului este prescris în cazurile în care există un risc de accident vascular cerebral ischemic pentru a determina motivele pentru care există disfuncționalități în circulația sângelui, precum și punctele de comprimare a vaselor.

Cum se trateaza sindromul arterei vertebrale?

Dacă există o suspiciune că pacientul suferă de sindromul arterei vertebrale, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea sistematică a medicului curant. Atunci când un pacient solicită ajutor în timp util și boala nu este în curs de desfășurare, terapia ambulatorie este posibilă. Cu o apariție accentuată a bolii, atunci când fluxul sanguin cerebral este tulburat, ceea ce duce la accidente vasculare cerebrale, pacientul trebuie imediat dus la o clinică medicală.

Complexul de gimnastică dezvoltat special pentru fiecare pacient

Terapia combină mai multe metode pentru a obține cel mai bun rezultat:

• Exerciții terapeutice. Exercitarea poate ameliora disconfortul sindromului arterei vertebrale. Complexul de gimnastică este dezvoltat special pentru fiecare pacient, ținând cont de evoluția individuală a bolii, de prezența bolilor concomitente și de alți factori. Realizarea gimnasticii medicale este necesară tot timpul, numai în acest fel puteți elimina simptomele nedorite și puteți reveni la mobilitatea veche. Complexul de exerciții este dezvoltat de către lucrătorul medical, deoarece el știe ce grad de încărcare poate fi efectuat pentru un anumit pacient. Excesul de activitate fizică, precum și lipsa acesteia, nu vor aduce beneficii. Gimnastica include exerciții simple - întoarcerea, îndoirea capului, tragerea la umeri alternează cu relaxarea. Dacă în timpul gimnasticii pacientul simte durere, atunci merită revizuirea complexului sau recurgerea la alte metode de tratare a sindromului.
• Fizioterapie. Ele ajută la procesele de regenerare a celulelor, la refacerea fluxului sanguin și la îmbunătățirea generală a stării. Cel mai adesea, pacienții cu sindrom de artera vertebrală sunt prescrise prin electroforeză, terapie magnetică și fonoforală.
• Metoda manuală a medicinii alternative. Aceasta constă în activarea principalelor puncte biologice. Acestea sunt afectate de mișcări de masaj sau de acupunctură.
• Purtarea aparatelor ortopedice special concepute, în special a unui guler Schantz. Cu ajutorul lui, este posibil să se fixeze vertebrele cervicale, astfel încât acestea să fie în repaus și să nu primească sarcini.

• Sindromul arterei vertebrale implică, de asemenea, tratamentul medicamentos. Pentru a obține un efect antiinflamator, aceștia utilizează Diclofenac, Nimesulide, Movalis. Pentru ameliorarea durerii prescrise "Baralgin" sau "Ketorol". "Caviton" sau "Vinpocetină" îmbunătățește circulația sângelui în artere. Restaurarea țesutului cartilajului va ajuta la utilizarea "Hondroksid" și a acidului hialuronic. Împreună cu pilule, sunt prescrise vitamine, care induc celulele și țesuturile să funcționeze, accelerează întinerirea lor, sporesc procesele metabolice.

Amintiți-vă că, cu primele manifestări ale sindromului arterei vertebrale, în special cu osteocondroza cervicală, trebuie să vizitați imediat un doctor. În stadiile inițiale, scăderea simptomelor neplăcute este mult mai ușoară.

Sindromul arterei vertebrale: cauze, semne și manifestări, diagnostic, cum se tratează, prognostic

Sindromul arterei vertebrale (SPA) - un set de semne clinice datorită îngustării vaselor din zona vertebrală și înfrângerea plexului nervos simpatic corespunzător. Acest complex complex al simptomelor se dezvoltă la persoanele cu microcirculație defectuoasă din creier și cauzează adesea ischemie de organe. Conform ICD-10, acest sindrom este inclus în două clase de patologii: primul are codul M47.0 și numele "Boli ale sistemului musculo-scheletic", iar al doilea are codul G99.2 și denumirea "Daune ale sistemului nervos".

Arterele vertebrale formează un cerc spin-vertebral la baza creierului și trimit 1/3 din volumul necesar de sânge către lobul posterior. Dacă acestea sunt afectate, alimentarea cu sânge a creierului este tulburată, se dezvoltă hipoxia, care se manifestă clinic prin migrenă paroxistică, tinitus, astenie, amețeli și alte semne de sindroame vestibulare, atactice, oftalmice și disfuncții autonome. Cele mai frecvente cauze ale bolilor spastice sunt bolile spinării, ateroscleroza arterelor sau hipoplazia lor congenitală.

Neurologii, neurochirurgii și vertebologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul SPA. Anterior, diagnosticul de SPA a fost făcut în principal pentru persoanele în vârstă. În prezent, boala este mai mică. Acest lucru se datorează numărului mare de lucrători de birou care petrec mult timp la computer și se mișcă puțin. Pacienții cu sindrom clinic se adresează specialiștilor de la vârsta de douăzeci de ani. Pentru a diagnostica corect sindromul, este necesar să se efectueze studii radiografice, tomografice, oftalmoscopice și audiometrice, precum și alte teste funcționale.

Tratamentul sindromului constă în utilizarea medicamentelor vasculare, neuroprotectoare și venotonice, a procedurilor fizioterapeutice și a terapiei fizice. Măsurile terapeutice generale reduc severitatea manifestărilor clinice ale sindromului. Boala însăși este complet incurabilă, care este legată de ireversibilitatea schimbărilor dezvoltate. Chiar și tratamentul chirurgical nu elimină complet procesul patologic. Efectele reziduale ale sindromului sunt obligate să respecte modul optim de lucru și de odihnă, selectate de un specialist pentru un anumit pacient.

SPA este o patologie comună și foarte comună, care privează pacienții de capacitatea lor de a lucra și este o problemă medicală și socială presantă. În absența tratamentului în timp util și corect, pacienții cresc semnificativ riscul de a dezvolta o încălcare acută a circulației cerebrale. Tratamentul neautorizat duce la dezvoltarea timpurie a accidentului vascular cerebral, a calității scăzute a vieții, a dizabilității și a decesului pacienților.

clasificare

Clasificarea patogenetică a sindromului în funcție de tipul tulburărilor hemodinamice:

• Tip de compresie SPA - compresie mecanică a arterei în afară,
• Tipul angiospastic - spasm reflex vascular asociat cu stimularea receptorului în zona afectată,
• Tipul iritativ apare atunci când nervii care formează un plex simpatic în jurul arterelor sunt deteriorați,
• Tip mixt - orice combinație a opțiunilor listate.

Severitatea manifestărilor clinice ale SPA este împărțită în două tipuri:

1. Tulburări funcționale tip distonice, manifestate prin cefalee de intensitate variabilă, simptome vestibulare și oftalmologice, tulburări autonome. Primele semne clinice la pacienți apar cu mișcări rare ale gâtului. Poziția incomodă a pacientului în timpul somnului poate provoca, de asemenea, această simptomatologie. Tulburările funcționale sunt considerate reversibile și simptomele lor sunt instabile. Acest tip de sindrom răspunde bine terapiei. Strokes și alte complicații sunt extrem de rare.
2. Tipul ischemic este cauzat de modificările organice ale țesutului cerebral. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifestă prin atacuri ischemice tranzitorii sau semne de accident vascular cerebral ischemic: ataxie, dizartrie, diplopie. Atacurile apar brusc după o întoarcere sau o înclinare puternică a capului. Simptomele neplăcute dispar în poziția în sus a pacientului. În același timp, slăbiciunea generală, oboseala și durerea de cap rămân o perioadă lungă de timp. Tipul ischemic se termină adesea cu un accident vascular cerebral, este dificil de tratat și cauzează deficit neurologic persistent.

Aceste două forme ale sindromului sunt adesea considerate de specialiști ca fiind etapele unei singure patologii.

Etiologie și patogeneză

Factorii SPA etiopatogenetici sunt împărțiți în patru grupe:

• Tulburări congenitale - tortuozitatea patologică a arterelor, excesele lor, contracțiile, hipoplazia congenitală, instabilitatea congenitală a vertebrelor.

• Afecțiuni vasculare dobândite în care lumenul arterial se îngustează: ateroscleroză, arterită, tromboembolism, vasculită sistemică. Vasospasmul cauzat de influența sistemului nervos simpatic duce la o întrerupere temporară a fluxului sanguin.

• Patologia aparatului osos și cartilaginos al gâtului, care conduce la dezvoltarea formei vertebrale a sindromului: osteocondroză, leziuni traumatice, curbură a coloanei vertebrale, proeminență și hernie intervertebrală, spondiloză, inflamație a articulațiilor fațetului, spondiloartroză.

• Boli ale țesuturilor moi ale gâtului: neoplasme, spasme musculare, cicatrici, tensiune tonică a mușchilor gâtului.

La un copil, cele mai frecvente cauze ale SPA sunt patologiile vasculare congenitale, leziunile la naștere, spasmele musculare datorate hipotermiei, torticolisului congenital sau dobândit.

Principiile patogenetice ale dezvoltării SPA:

1. SPA apare de obicei cu o leziune în vasul arterial stâng. Acest lucru se datorează caracteristicilor sale anatomice și locației: artera pornește de la arcul aortic, în care sunt adesea localizate plăcile aterosclerotice.
2. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Arterina trece printr-un canal îngust și mobil. Osteofitele proceselor transversale stoarcă vasul și perturba alimentarea cu sânge a creierului, care se manifestă prin simptome clinice caracteristice.
3. Iritarea fibrelor nervoase din jurul vasului activează substanțele care îngust peretele arterial, care contribuie în continuare la hipoxia creierului și la structurile SNC.
4. Înclinările și răsucirile clare ale capului agravează sănătatea pacientului și contribuie la apariția plângerilor.

Principalele legături ale patogenezei sindromului:

• comprimarea sau îngustarea arterei care alimentează creierul,
• hipoxia creierului
• deficiențe nutriționale
• amețeli și înnegrirea ochilor,
• ischemic accident vascular cerebral și dezvoltarea altor patologii mortale.

simptomatologia

Principalele manifestări clinice ale SPA:

1. Cefaleea este de obicei asociată cu o poziție incomodă a capului în timpul zilei sau a nopții, hipotermie sau traumatism. Aceasta este așa-numita "migrenă cervicală", care se caracterizează prin răspândirea rapidă a durerii de la nivelul gâtului la regiunile occipital și temporal. Intensitatea senzației dureroase variază în funcție de locația capului. Durerea crește cu palparea gâtului, în timpul mersului, în timp ce dorm într-o poziție incomodă, chiar și cu mișcări ușoare. Durerea în caracter variază de la nagging, la spargere la împușcare, ardere, vibrații, înțepături. Durata durează câteva minute sau ore. Pacienții găsesc o situație în care durerea dispare complet.
2. Amețeli este întotdeauna însoțită de dureri de cap și apare adesea imediat după somn. Durata sa variază de la câteva minute la o oră. Pacienții în același timp se plâng de tulburările vizuale, discoordinația mișcărilor, zgomotele în urechi, senzațiile că "capul a plecat undeva". Pentru diagnosticul diferențial al sindromului folosind un guler Shantz. Dacă amețelul dispare în timpul utilizării sale, diagnosticul SPA este confirmat.
3. Zgomotul din ambele urechi este remarcat de majoritatea pacienților cu sindrom. Se întâmplă dimineața sau noaptea. În timpul remisiunii, zgomotul este slab și scăzut. Înainte de un atac, intensitatea acestuia crește și devine frecventă. Uneori, zgomotul este însoțit de afectarea auzului.
4. Mulți oameni se plâng de vederea încețoșată, de o scădere a clarității, de apariția unui văl sau a pietrei în ochi, de diplopie, de fotofobie, de rupere excesivă.
5. Tulburări vegetative - atacuri de căldură sau frig, hiperhidroză, picioare reci și mâini, disfagie, disfonie, tulburări de somn, amorțeală a feței, gâtului, brațului și mâinilor.
6. Contraindicația dureroasă a mușchilor gâtului are loc atunci când se mișcă și este însoțită de un sentiment de criză.
7. Lipirea cu pierderea conștienței apare la îndoirea prelungită a capului.
8. Depresia este asociată nu numai cu circulația cerebrală afectată, ci și cu cauze morale. Ele joacă un rol important în dezvoltarea bolii, deoarece pacienții sunt obosiți de cefalee paroxistică.
9. Simptome cardiace - apăsarea sau stoarcerea durerii în piept, atacuri de tensiune arterială ridicată.
10. Simptomele faringiene - un sentiment de corp străin în gât, durere și durere în gât, gust afectat, tuse, dificultate la înghițirea alimentelor.
11. Tulburări psihice - experiențe, gânduri anxioase despre moarte, isterie, psihoză.

Semnele clinice ale patologiei sunt destul de dureroase. Ei tulbură calmul psihologic al bolnavilor și îi obligă să consulte un medic.

diagnosticare

Spa-urile sunt diagnosticate de specialiști în domeniul neurologiei, otolaringologiei, oftalmologiei, vertebrologiei. Medicul ascultă plângerile pacientului și examinează semnele clinice existente. Tulburările autonome sunt în general combinate cu caracteristici ale stării neurologice - instabilitatea în poziția Romberg, discoordinația ușoară a mișcărilor.

Diagnosticul sindromului este destul de complicat. Pentru a evita eventualele erori de diagnosticare, este necesar să se efectueze metode de cercetare suplimentare. După identificarea mușchilor tensionați ai gâtului și a durerii scalpului, specialistul direcționează pacientul la examenul instrumental de urmărire.

Instrumente de diagnoză instrumentale:

• Examinarea cu raze X
• RMN sau CT scanare
• duplex scanning,
• Doppler cu ultrasunete a vaselor de gât,
• metodă eografică de studiu a sistemului vascular al creierului,
• angiografie pentru tromboza arterială suspectată.

Studiul funcțiilor analizoarelor vizuale și auditive este efectuat strict conform indicațiilor, dacă alte metode de diagnosticare nu oferă informații exacte. Când se confirmă diagnosticul propus, specialistul prescrie tratamentul adecvat.

Evenimente medicale

Tratamentul SPA este complex și complex. Scopul său este de a restabili fluxul sanguin în arterele vertebrale, eliminând defectele gâtului, principalele manifestări ale sindromului și patologia extravazală.

Terapia de droguri

Pacientului i se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

1. AINS cu efecte antiinflamatorii și anti-edeme - "Meloxicam", "Nimesulid".
2. Mijloace care imbunatatesc circulatia cerebrala si au un efect antioxidant - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
3. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în neuroni - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotectori - Diosmin, Piracetam, Trental. Medicamentele vasoactive îmbunătățesc fluxul sanguin în regiunile creierului ischemic.
5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Mijloace care imbunatatesc metabolismul muschilor - "Mildronat", "Trimetazidina". Îndepărtează spasmele musculare și stimulează circulația sângelui.
7. Medicamente care relaxează musculatura striată - relaxantele musculare "Mydocalm", "Sirdalud".
8. Antispastice - clorhidrat de drotaverină, No-shpa.
9. Vitamine din grupul B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Mijloace de calmare și antioxidanți.
11. Chondroprotectorii - Alflutop, Condroitin, Teraflex.

fizioterapie

După eliminarea simptomelor acute ale sindromului în timpul perioadei de recuperare, se recomandă tratamentul fizioterapeutic:

• Curentul diadynamic
• Terapie magnetică
• Galvanizare,
• Expunerea cu ultrasunete,
• Phonoforeza cu anestezice,
• Electroforeza cu Novocain sau Euphilin.

Pentru metode fiabile de tratament includ terapia exercițiilor, terapia manuală și acupunctura.

Exercițiile speciale trebuie prescrise pacienților pentru a întări mușchii gâtului și pentru a-și îmbunătăți flexibilitatea:

1. Sagging - retragerea capului cu mâna rezistentă, situată pe spatele capului;
2. Lăzirea laterală a gâtului se înclină spre partea laterală cu mâna rezistentă, susținând capul din lateral;
3. Straight flexie și extensie - îndoire înainte cu mâna rezistență, ținând fruntea;
4. Rotire - roteste capul cu mana rezistenta plasata pe templu;
5. Reacția gâtului - abaterea capului înapoi, menținând nivelul ochilor și al maxilarului;
6. Stretching musculare trapezius - gât lent leagă la stânga și la dreapta;
7. Gatul se întoarce spre dreapta și spre stânga;
8. Extinderea gâtului,
9. Shrug.

Înotarea conform recomandărilor neurologilor este o procedură eficientă de întindere și tonifiere.

În perioada de reabilitare, tratamentul este prezentat în sanatoriile specializate și stațiunile din apele minerale caucaziene sau teritoriul Krasnodar.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia va ajuta la eliminarea efectului mecanic asupra arterei vertebrale. Operația este prescrisă pentru ineficiența terapiei conservatoare și pentru îngustarea severă a arterelor. Intervențiile endoscopice actuale sunt deosebit de populare. Printr-o incizie mică a pielii, locul de constricție este excizat și apoi vasul este plastic. Arterele sunt dilatate prin introducerea unui balon cu un stent. Pacientii cu osteofite osteohondroză îndepărtate, reconstrucția se realizează arterei vertebrale, sympathectomy periarterială, puncție fuziunea spinală, discuri Fenestrare intre vertebre, discuri autodermaplasty sau înlocuirea unei explantelor de titan-nichel. Tratamentul chirurgical al SPA este considerat foarte eficient. Aceasta permite, în 90% din cazuri, să se restabilească complet alimentarea cu sânge a creierului.

Medicina tradițională fără tratamentul tradițional conservator și chirurgical pentru SPA este considerată ineficientă. Pacienții iau băi de conifere sau sare, folosesc infuzia de oregano, castan de cal, păducel.

SPA este o boală incurabilă în care se dezvoltă modificări patologice ireversibile în structurile coloanei vertebrale. Terapia combinată încetinește sau oprește procesele patologice și, de asemenea, reduce severitatea simptomelor.

Prevenirea și prognoza

Evenimente pentru prevenirea dezvoltării SPA:

• Făcând exerciții fizice pentru a întări mușchii gâtului,
• Purtați gulerul de fixare al lui Shantz (timpul este determinat de medicul curant!)
• Utilizarea saltelei ortopedice a sporit rigiditatea și o pernă plată,
• Purtați eșarfe de lână,
• Îngrijirea gâtului cu venin de albine și șarpe,
• Curs de masaj pentru gât anual,
• Tratamentul în sanatorii speciale neurologice,
• Lupta cu obiceiurile proaste,
• Folosind un masaj cu role,
• Includerea în dieta zilnică de fructe de padure proaspete, nuci și sucuri de fructe.

SPA este o boală complexă care duce la apariția unor efecte periculoase asupra sănătății. Drogurile și metodele chirurgicale oferă doar un efect temporar. Adaptarea imaculată la toate recomandările medicale vă permite să obțineți un rezultat favorabil. Dacă nu începeți tratamentul în timp, riscul de apariție a complicațiilor periculoase crește semnificativ.

Sindromul arterei vertebrale - simptome și tratament

Sindromul arterei vertebrale este una dintre principalele cauze ale afectării funcției cerebrale la osteochondroză. O persoană cu o astfel de patologie are o mulțime de disconfort, disconfort, durere.

Unele manifestări ale bolii pot fi extrem de periculoase pentru sănătate și chiar pentru viață. De exemplu, o persoană este de multe ori amețită. Ca urmare, se poate produce leșin, în timpul căruia o persoană își lovește capul din greu, primește o vătămare mai gravă. Sau cădea fără pierderea conștiinței, dar totuși nu mai puțin traumatizantă.

Dar chiar dacă nu țineți seama de pericolul manifestărilor patologice ale bolii, este în sine foarte periculos. Tulburările circulatorii din creier sunt un factor care, mai devreme sau mai târziu, va duce la complicații grave - accident vascular cerebral, dizabilități și chiar imposibilitate de auto-îngrijire elementară. Prin urmare, tratamentul patologiei ar trebui să fie urgent și eficient.

Ce este această boală, mecanismul apariției acesteia

Sindromul arterei vertebrale nu este o boală în înțelegerea corectă a acestui termen. Este mai degrabă un complex sau un simptom care rezultă din progresia osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale. Una dintre arterele (bazilar) care hrănesc creierul îngustează. Stenoza apare datorită comprimării țesuturilor prin porțiuni deformate ale coloanei vertebrale în zona gâtului. La urma urmei, partea principală a arterei vertebrale este situată în canal, care constă din vertebre și elementele lor. În cazul în care modificările degenerative-distrofice ale țesutului osos, discurile intervertebrale ale regiunii cervicale încep, artera suferă de asemenea. La fel ca țesutul nervos, care se află în același canal în mișcare.

În consecință, contracția arterei bazilare cauzează o scădere a intensității circulației sângelui și a alimentării cu oxigen a creierului. Ca urmare, sunt afectate elemente cum ar fi trunchiul cerebral, lobii temporali, nervii cranieni și urechea interioară.

În sindromul arterei vertebrale, aportul de sânge este redus cu 15-30%, dar, în general, este susținut de activitatea arterelor carotide. Cu toate acestea, acest deficit este suficient pentru a provoca daune mari structurilor cerebrale și altor organe ale capului. Și dacă pacientul este în general predispus la boli cardiovasculare, sindromul arterei vertebrale devine o condiție extrem de periculoasă care poate provoca un rezultat fatal.

cauzele

Cauza principală a sindromului arterei vertebrale este o boală a coloanei vertebrale cervicale sau, mai degrabă, osteocondroza cervicală. Dar de ce se formează osteochondroza, nu este întotdeauna posibil să se afle. Aceasta poate fi tendința înnăscută a pacientului la bolile sistemului musculo-scheletic și la traume și chiar la dieta nesănătoasă.

Cele mai frecvente cauze care contribuie la dezvoltarea patologiei:

1. Încărcături mari pe gât - cele mai tipice pentru sportivii implicați în sporturi grele. Și, de asemenea, pentru persoanele care, datorită unor factori profesioniști sau interni, se confruntă cu astfel de încărcături.
2. Mobilitatea insuficientă a coloanei vertebrale cervicale - situația este tipică pentru persoanele care lucrează într-o poziție șezând și practic nu se mișcă în fund. De exemplu, șoferii de taxi, șoferii de camioane, oamenii de știință de calculator, croitoreștii, contabili de ore stau cu capul ușor înclinat, își fac treaba.
3. Mâncare slabă de calitate - lipsa de nutrienți din proteine ​​și vitamina-minerale. Aceasta afectează în mod negativ țesuturile osoase și cartilagiile din sistemul musculoscheletic.
4. Trauma - procesele patologice pot începe să se dezvolte datorită microtraumelor, traumelor, intervențiilor chirurgicale pe orice țesut al regiunii cervicale.
5. Organizarea slabă a "igienei somnului" - pat incomod, exces sau lipsă de perne.
6. Purtarea pantofilor cu tocurile înalte - aceasta duce la o încălcare a posturii, coloana vertebrală este îndoită, structura și structura anatomică sunt perturbate.
7. Hipotermie, inclusiv sistematică. Procesul inflamator din țesuturile moi poate începe, ceea ce va avea un efect negativ asupra altor structuri ale gâtului.
8. Spasm normal al mușchilor gâtului.
9. Bolile tumorale cu metastaze în structura coloanei vertebrale cervicale.

Factorii de dezvoltare a osteocondrozei cervicale pot fi complexe. În acest caz, ele întăresc efectele patologice ale fiecăruia. De exemplu, o persoană de multe ori poartă greutăți pe spate, este slab alimentată, iar în familia sa au existat cazuri frecvente de AOD. O astfel de persoană are un risc mai mare de a dezvolta sindromul arterei vertebrale decât alți pacienți cu osteochondroză cervicală.

simptome

Primul semn care indică evoluția patologiei este frecvent durerile de cap și durerile la nivelul gâtului. La început, acest fapt este atribuit oboselii, vremii și stresului. Dar, în timp, alte simptome se alătură durerilor de cap. Simptomele care, în combinație cu boala existentă "osteochondroza cervicală", nu mai lasă loc de îndoială atunci când face un diagnostic:

1. Amețeli - în cele mai multe cazuri, apare după un somn de noapte. Mai ales dacă persoana dormea ​​într-o poziție incomodă, pe o pernă mare densă. Dar de multe ori apare în timpul zilei. Poate dura câteva minute sau nu lăsa pacientul la mai multe ore la rând.
2. Insuficiență vizuală - mlaștini și ceață în ochi, imagine neclară, strălucirea imaginii în diferite proiecții. Reducerea vederii în unul sau ambii ochi, orbire intermitentă, durere oculară. Diferite diagnostice oftalmologice (glaucom).
3. Deteriorarea auzului, incluzând apariția tinitusului. Intensitatea și natura zgomotului se pot schimba atunci când se schimbă poziția capului. Adesea simptomul apare noaptea.
4. Tulburări de vorbire, coordonarea mișcărilor.
5. Sensibilitate până la amorțeală completă. Țesuturile faciale pot deveni amorțite, în majoritatea cazurilor în zona gurii. Pe lângă țesutul de gât, membrele superioare. Acest lucru se datorează unei încălcări a trofismului anumitor țesuturi.
6. Greață și / sau leșin.
7. Eșecul tensiunii arteriale.

De asemenea, mulți pacienți dezvoltă sindromul arterei vertebrale cu depresie. Tulburările încep în sistemele nervoase și cardiovasculare centrale.

Durerea pe care o urmărește neobosit pacientul poate avea aceste caracteristici:

1. Localizare - gât, gât și temple, sprâncene. Această durere este numită adesea o migrenă. Uneori, durerea radiază la antebraț sau umăr, lama umărului.
2. Cu mișcările capului, durerea se schimbă intensiv - de la o creștere semnificativă la o dispariție totală.
3. Durerea la apăsarea sau palparea gâtului.
4. Natura durerii poate fi complet diferită - pulsarea, arderea sau împușcarea, spargerea sau tragerea.

Dacă simptomele de mai sus sunt prezente, atunci este posibil ca complicații semnificative și uneori ireversibile să înceapă în curând.

Posibile complicații

Ce să spun despre complicațiile când vine vorba de blocarea parțială a alimentării cu sânge a creierului? Este clar că vor fi grei. Consecințele cele mai frecvente ale sindromului arterei vertebrale necurățate în osteochondroza cervicală:

• Tulburări neurologice care provoacă atacuri ischemice tranzitorii;
• accident vascular cerebral;
• Pierderea completă a vederii, funcția de vorbire sau auz;
• Dureri de cap severe care diminuează considerabil calitatea vieții pacientului;
• Disabilitate, invaliditate, incapacitatea de a duce o viață normală.

Cea mai gravă complicație care poate urma sindromul arterei vertebrale progresive este coma, iar apoi poate fi fatală. De aceea diagnosticul precoce al patologiei este atât de important. În acest caz, durata, severitatea și costul tratamentului sunt, de asemenea, reduse.

diagnosticare

Prima metodă de autodiagnosticare - poartă un guler Shantz. Dacă utilizarea acestui dispozitiv ortopedic dă un rezultat tangibil, amețelul dispare - înseamnă că vorbim de sindromul arterei vertebrale. Dar majoritatea doctorilor preferă metode mai precise și mai eficiente de detectare a patologiei. Pentru a diagnostica boala, trebuie să aplicați unui terapeut sau neuropatolog, ortopedist, vertebrolog.

Specialistul va efectua o examinare vizuală a pacientului, va colecta date istorice. De asemenea, probă țesuturile de gât pentru tensiune în mușchii occipitali, durere în timpul palpării proceselor vertebrelor cervicale sau țesuturilor moi ale capului. Următoarea este o direcție pentru cercetarea hardware:

1. Angiografia - folosind diagnosticul de contrast dezvăluie toate încălcările structurii vaselor de sânge.
2. Doppler cu ultrasunete - o metodă care permite evaluarea anatomiei vaselor de sânge, gradul de stenoză, viteza și natura fluxului sanguin.
3. RMN-ul creierului - o metodă care face posibilă determinarea faptului de încălcare a trofeului țesutului, gravitatea încălcărilor. De asemenea, vă permite să identificați leziunile ischemice.
4. X-ray-ul dezvăluie cauzele osoase ale dezvoltării patologiei, ajută la diagnosticarea bolii primare.

În funcție de imaginea clinică, experiența și abilitățile medicului, pot fi prescrise capacitățile tehnice ale clinicii, alte metode de hardware, cercetarea instrumentală sau de laborator.

Metode de terapie conservatoare și operativă

Având în vedere că sindromul arterei vertebrale este o condiție foarte periculoasă, este imposibil să vă prescrieți un tratament. Dacă starea pacientului este severă, acesta este operat pentru a elibera arterele de presiunea externă sau internă excesivă.

Dar, în majoritatea cazurilor, este posibilă corectarea situației cu ajutorul metodelor conservatoare de terapie:

1. Medicamente - AINS (Nimesulid); preparate pentru îmbunătățirea fluxului de venoasă (L-lizină, Diosmin); medicamente pentru îmbunătățirea permeabilității vasculare (Trenal); cu amețeli - Betaserk.
2. Exerciții fizice, gimnastică, yoga.
3. Masaj, auto-masaj, kinesioteipuri, terapie manuală, osteopatie și terapie de autogravit.
4. Purtați un guler special.

Practica arată că utilizarea metodelor de terapie conservatoare este suficient de eficace pentru a reduce severitatea simptomelor în primele 1-2 săptămâni.

Sindromul arterei vertebrale în osteochondroza cervicală este o consecință periculoasă și uneori inevitabilă a bolii de bază. Dar acest rezultat, în majoritatea cazurilor, contribuie la deteriorarea sănătății mai repede decât patologia primară.

Tratamentul nu poate fi amânat, deoarece, în general, o persoană sănătoasă, relativ tânără și capabilă poate pierde toate funcțiile de bază în câteva luni. Și dizabilitatea nu este cel mai grav rezultat pentru un pacient. Prin urmare, chiar dacă tratamentul chirurgical este de făcut, acesta nu poate fi abandonat.

Și dacă medicul consideră că este adecvat să utilizeze metode conservatoare, atunci această circumstanță ar trebui să-l liniștească pe pacient, să dea putere pentru combaterea bolii și o recuperare rapidă.