Dacă o persoană are simptome precum amețeli, vedere pe termen scurt sau tulburări de auz și alte manifestări neurologice, sindromul arterei vertebrale cel mai probabil sa dezvoltat. Aceasta este o afecțiune dureroasă, însoțită de disfuncționalități în circulația sanguină a creierului, care se manifestă în timpul contracției navei spinoase sau a spasmului acesteia.

Sindromul arterei vertebrale în osteochondroza cervicală este rezultatul proceselor în curs de desfășurare din această zonă asociate cu leziuni, modificări, mișcări ale elementelor constitutive ale coloanei vertebrale. Astfel de modificări afectează vasele de sânge din apropiere. Tratamentul în timp util va ajuta organismul să revină la normal și astfel să scape de simptomele neplăcute.

Sindromul arterei vertebrale

Care sunt cauzele sindromului?

După ce aflăm mai multe despre natura coloanei vertebrale și mediul său imediat (ligamente, mușchi, vase de sânge, fibre nervoase), se poate înțelege cum apare sindromul arterei vertebrale și ce mecanism este.

Artera coloanei vertebrale este o formare de perechi, partea sa dreaptă provine din trunchiul brahiocefalic, iar partea stângă, din cotul aortic, pătrunde în deschiderea celei de-a șasea vertebre a gâtului. Tot drumul, vasul pătrunde în toate vertebrele gâtului, aflat în partea superioară, și astfel cade în interiorul craniului prin deschiderea din gât.

Ambele artere dau sânge la creier (aproximativ o treime din total). Partea principală a acestui sânge intră în creier și secțiuni ale capului, situate în spatele lor.

Vasele vasculare din zona locației sale ating atât formarea coloanei vertebrale, cât și a țesuturilor moi care se află în jurul acesteia. Luând în considerare toate acestea, se disting diferite mecanisme pentru apariția unei astfel de stări de boală. Cauzele sindromului arterei vertebrale sunt împărțite în subgrupuri:

• legate de coloana vertebrală. Aceasta include sindromul durerii vertebrale vertebrale, însoțit de modificări (abraziune, ciupire, dărâmare) în formațiunile trunchiului vertebral, precum și contuzii, curburi în coloana cervicală, displazie ereditară a țesuturilor de legătură;
• care nu au legătură cu structurile vertebrale. Se caracterizează prin apariția sindromului nonvertebrogenic, însoțit de ateroscleroza arterelor, anomalii ale structurii sau plasării vaselor.

Este posibil să provocați apariția acestui sindrom prin mișcări ascuțite la întoarcerea sau îndoirea capului

Mai des, există o evoluție a stării sindromului la stânga, decât o încălcare a dreptului. A explicat prin dezechilibrul în care nava se mută departe de arc direct artera principală a corpului, prin urmare, posibila apariție frecventă a modificărilor vasculare aterosclerotice și prezență destul de frecventă a unei alte stânga coaste cervicale.

Printre factorii care favorizează apariția sindromului arterei vertebrale, cele mai caracteristice sunt:

• Anormalitate Kimmerley;
• locație nenaturală umflată a celei de-a doua vertebre a coloanei vertebrale cervicale;
• artroza articulațiilor intervertebrale, în urma căreia prima vertebră cervicală se alătură celei de-a doua;
• devierea nesănătoasă a arterei coloanei vertebrale de la artera subclaviană, se confruntă cel mai adesea cu anomalii stângi;
• crampele observate în țesuturile oblice musculare ale gâtului.

A provoca apariția acestui sindrom poate fi mișcări bruște atunci când rotiți sau înclinați capul. În timpul acestor acțiuni, vasul este stors din orice direcție, artera coloanei vertebrale își pierde proprietățile elastice.

Ce simptome însoțesc boala?

Defectarea circulației sanguine a arterelor din coloană vertebrală duce cu siguranță la apariția unor condiții dureroase. Manifestarea sindromului arterei vertebrale este însoțită de multe simptome:

• migrene puternice, acute și pulsante. Aceste semne oferă o bază pentru diagnosticarea sindromului arterei vertebrale. În acest caz, durerile sunt situate în principal în oricare jumătate a capului în zona templelor, partea superioară sau zona arcurilor superciliare. Durerea crește dacă o persoană se mișcă, rulează sau călătorește într-un vehicul. De asemenea, durerea se simte mai sensibil dacă vă așezați pe spate în timpul somnului;

Migrene puternice, acute și pulsante.

• după mișcări bruște ale capului, apar dorințe emetice, apoi vărsături, care nu dă corpului o îmbunătățire a stării, sunt posibile tulburări în minte;
• afecțiuni auditive și vestibulare. Manifestată sub forma unei scăderi accentuate a severității auzului, amețeli, sunete în urechi, pulsația se simte în cap. Toate aceste semne apar brusc și dispar rapid;
• apariția tulburărilor de activitate a inimii și a vaselor de sânge, care se caracterizează prin angina, tensiunea arterială instabilă sau sare în sus;
• tulburări oculare. Există durere, deteriorarea pe termen scurt a acuității vizuale, apare uscarea, un văl se apropie de ochi;
• tulburări cerebrale care sunt observate în vasele de sânge ale structurii vertebrobasilare și sunt similare cu accident vascular cerebral ischemic. Această afecțiune este caracterizată de greață și vărsături, amețeli, pierderea echilibrului, dezechilibrul mișcărilor, slăbirea vederii, dualitatea în ochi, cuvintele neclarite.

Cum este diagnosticată boala?

În caz de funcționare defectuoasă a alimentării cu sânge a coloanei vertebrale, se colectează datele necesare pentru claritatea imaginii și diagnoza exactă. Diagnosticul sindromului arterei vertebrale se bazează pe plângerile pacientului, pe informațiile obținute după examinarea unui pacient de către un neurolog.

Majoritatea plângerilor examinate sunt asociate cu mișcări rotative sau oblice ale capului, tensiune musculară în regiunea occipitală. Palpatia simte durerea în segmentele transversale ale vertebrelor cervicale 1 și 2.

Radiografia vertebrelor în coloana cervicală

Diagnosticul sindromului arterei vertebrale constă dintr-un număr de examinări:

• Radiografia vertebrelor în regiunea cervicală. Această parte este examinată în detaliu în diferite proiecții. Acest lucru face posibilă verificarea stării în care se află articulația atlantoză-articulară, modificările în care pot contribui la comprimarea arterei vertebrale.
• Dopplerografia arterelor din structura vertebrobasilară ajută la identificarea prezenței unor obstacole și tulburări semnificative în circulația arterială.
• O scanare IRM a vertebrelor cervicale relevă anomalii ale coloanei vertebrale.
• RMN-ul creierului este prescris în cazurile în care există un risc de accident vascular cerebral ischemic pentru a determina motivele pentru care există disfuncționalități în circulația sângelui, precum și punctele de comprimare a vaselor.

Cum se trateaza sindromul arterei vertebrale?

Dacă există o suspiciune că pacientul suferă de sindromul arterei vertebrale, tratamentul trebuie efectuat sub supravegherea sistematică a medicului curant. Atunci când un pacient solicită ajutor în timp util și boala nu este în curs de desfășurare, terapia ambulatorie este posibilă. Cu o apariție accentuată a bolii, atunci când fluxul sanguin cerebral este tulburat, ceea ce duce la accidente vasculare cerebrale, pacientul trebuie imediat dus la o clinică medicală.

Complexul de gimnastică dezvoltat special pentru fiecare pacient

Terapia combină mai multe metode pentru a obține cel mai bun rezultat:

• Exerciții terapeutice. Exercitarea poate ameliora disconfortul sindromului arterei vertebrale. Complexul de gimnastică este dezvoltat special pentru fiecare pacient, ținând cont de evoluția individuală a bolii, de prezența bolilor concomitente și de alți factori. Realizarea gimnasticii medicale este necesară tot timpul, numai în acest fel puteți elimina simptomele nedorite și puteți reveni la mobilitatea veche. Complexul de exerciții este dezvoltat de către lucrătorul medical, deoarece el știe ce grad de încărcare poate fi efectuat pentru un anumit pacient. Excesul de activitate fizică, precum și lipsa acesteia, nu vor aduce beneficii. Gimnastica include exerciții simple - întoarcerea, îndoirea capului, tragerea la umeri alternează cu relaxarea. Dacă în timpul gimnasticii pacientul simte durere, atunci merită revizuirea complexului sau recurgerea la alte metode de tratare a sindromului.
• Fizioterapie. Ele ajută la procesele de regenerare a celulelor, la refacerea fluxului sanguin și la îmbunătățirea generală a stării. Cel mai adesea, pacienții cu sindrom de artera vertebrală sunt prescrise prin electroforeză, terapie magnetică și fonoforală.
• Metoda manuală a medicinii alternative. Aceasta constă în activarea principalelor puncte biologice. Acestea sunt afectate de mișcări de masaj sau de acupunctură.
• Purtarea aparatelor ortopedice special concepute, în special a unui guler Schantz. Cu ajutorul lui, este posibil să se fixeze vertebrele cervicale, astfel încât acestea să fie în repaus și să nu primească sarcini.

• Sindromul arterei vertebrale implică, de asemenea, tratamentul medicamentos. Pentru a obține un efect antiinflamator, aceștia utilizează Diclofenac, Nimesulide, Movalis. Pentru ameliorarea durerii prescrise "Baralgin" sau "Ketorol". "Caviton" sau "Vinpocetină" îmbunătățește circulația sângelui în artere. Restaurarea țesutului cartilajului va ajuta la utilizarea "Hondroksid" și a acidului hialuronic. Împreună cu pilule, sunt prescrise vitamine, care induc celulele și țesuturile să funcționeze, accelerează întinerirea lor, sporesc procesele metabolice.

Amintiți-vă că, cu primele manifestări ale sindromului arterei vertebrale, în special cu osteocondroza cervicală, trebuie să vizitați imediat un doctor. În stadiile inițiale, scăderea simptomelor neplăcute este mult mai ușoară.

Sindromul arterei vertebrale: cauze, semne și manifestări, diagnostic, cum se tratează, prognostic

Sindromul arterei vertebrale (SPA) - un set de semne clinice datorită îngustării vaselor din zona vertebrală și înfrângerea plexului nervos simpatic corespunzător. Acest complex complex al simptomelor se dezvoltă la persoanele cu microcirculație defectuoasă din creier și cauzează adesea ischemie de organe. Conform ICD-10, acest sindrom este inclus în două clase de patologii: primul are codul M47.0 și numele "Boli ale sistemului musculo-scheletic", iar al doilea are codul G99.2 și denumirea "Daune ale sistemului nervos".

Arterele vertebrale formează un cerc spin-vertebral la baza creierului și trimit 1/3 din volumul necesar de sânge către lobul posterior. Dacă acestea sunt afectate, alimentarea cu sânge a creierului este tulburată, se dezvoltă hipoxia, care se manifestă clinic prin migrenă paroxistică, tinitus, astenie, amețeli și alte semne de sindroame vestibulare, atactice, oftalmice și disfuncții autonome. Cele mai frecvente cauze ale bolilor spastice sunt bolile spinării, ateroscleroza arterelor sau hipoplazia lor congenitală.

Neurologii, neurochirurgii și vertebologii sunt implicați în diagnosticarea și tratamentul SPA. Anterior, diagnosticul de SPA a fost făcut în principal pentru persoanele în vârstă. În prezent, boala este mai mică. Acest lucru se datorează numărului mare de lucrători de birou care petrec mult timp la computer și se mișcă puțin. Pacienții cu sindrom clinic se adresează specialiștilor de la vârsta de douăzeci de ani. Pentru a diagnostica corect sindromul, este necesar să se efectueze studii radiografice, tomografice, oftalmoscopice și audiometrice, precum și alte teste funcționale.

Tratamentul sindromului constă în utilizarea medicamentelor vasculare, neuroprotectoare și venotonice, a procedurilor fizioterapeutice și a terapiei fizice. Măsurile terapeutice generale reduc severitatea manifestărilor clinice ale sindromului. Boala însăși este complet incurabilă, care este legată de ireversibilitatea schimbărilor dezvoltate. Chiar și tratamentul chirurgical nu elimină complet procesul patologic. Efectele reziduale ale sindromului sunt obligate să respecte modul optim de lucru și de odihnă, selectate de un specialist pentru un anumit pacient.

SPA este o patologie comună și foarte comună, care privează pacienții de capacitatea lor de a lucra și este o problemă medicală și socială presantă. În absența tratamentului în timp util și corect, pacienții cresc semnificativ riscul de a dezvolta o încălcare acută a circulației cerebrale. Tratamentul neautorizat duce la dezvoltarea timpurie a accidentului vascular cerebral, a calității scăzute a vieții, a dizabilității și a decesului pacienților.

clasificare

Clasificarea patogenetică a sindromului în funcție de tipul tulburărilor hemodinamice:

• Tip de compresie SPA - compresie mecanică a arterei în afară,
• Tipul angiospastic - spasm reflex vascular asociat cu stimularea receptorului în zona afectată,
• Tipul iritativ apare atunci când nervii care formează un plex simpatic în jurul arterelor sunt deteriorați,
• Tip mixt - orice combinație a opțiunilor listate.

Severitatea manifestărilor clinice ale SPA este împărțită în două tipuri:

1. Tulburări funcționale tip distonice, manifestate prin cefalee de intensitate variabilă, simptome vestibulare și oftalmologice, tulburări autonome. Primele semne clinice la pacienți apar cu mișcări rare ale gâtului. Poziția incomodă a pacientului în timpul somnului poate provoca, de asemenea, această simptomatologie. Tulburările funcționale sunt considerate reversibile și simptomele lor sunt instabile. Acest tip de sindrom răspunde bine terapiei. Strokes și alte complicații sunt extrem de rare.
2. Tipul ischemic este cauzat de modificările organice ale țesutului cerebral. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifestă prin atacuri ischemice tranzitorii sau semne de accident vascular cerebral ischemic: ataxie, dizartrie, diplopie. Atacurile apar brusc după o întoarcere sau o înclinare puternică a capului. Simptomele neplăcute dispar în poziția în sus a pacientului. În același timp, slăbiciunea generală, oboseala și durerea de cap rămân o perioadă lungă de timp. Tipul ischemic se termină adesea cu un accident vascular cerebral, este dificil de tratat și cauzează deficit neurologic persistent.

Aceste două forme ale sindromului sunt adesea considerate de specialiști ca fiind etapele unei singure patologii.

Etiologie și patogeneză

Factorii SPA etiopatogenetici sunt împărțiți în patru grupe:

• Tulburări congenitale - tortuozitatea patologică a arterelor, excesele lor, contracțiile, hipoplazia congenitală, instabilitatea congenitală a vertebrelor.

• Afecțiuni vasculare dobândite în care lumenul arterial se îngustează: ateroscleroză, arterită, tromboembolism, vasculită sistemică. Vasospasmul cauzat de influența sistemului nervos simpatic duce la o întrerupere temporară a fluxului sanguin.

• Patologia aparatului osos și cartilaginos al gâtului, care conduce la dezvoltarea formei vertebrale a sindromului: osteocondroză, leziuni traumatice, curbură a coloanei vertebrale, proeminență și hernie intervertebrală, spondiloză, inflamație a articulațiilor fațetului, spondiloartroză.

• Boli ale țesuturilor moi ale gâtului: neoplasme, spasme musculare, cicatrici, tensiune tonică a mușchilor gâtului.

La un copil, cele mai frecvente cauze ale SPA sunt patologiile vasculare congenitale, leziunile la naștere, spasmele musculare datorate hipotermiei, torticolisului congenital sau dobândit.

Principiile patogenetice ale dezvoltării SPA:

1. SPA apare de obicei cu o leziune în vasul arterial stâng. Acest lucru se datorează caracteristicilor sale anatomice și locației: artera pornește de la arcul aortic, în care sunt adesea localizate plăcile aterosclerotice.
2. Modificările degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Arterina trece printr-un canal îngust și mobil. Osteofitele proceselor transversale stoarcă vasul și perturba alimentarea cu sânge a creierului, care se manifestă prin simptome clinice caracteristice.
3. Iritarea fibrelor nervoase din jurul vasului activează substanțele care îngust peretele arterial, care contribuie în continuare la hipoxia creierului și la structurile SNC.
4. Înclinările și răsucirile clare ale capului agravează sănătatea pacientului și contribuie la apariția plângerilor.

Principalele legături ale patogenezei sindromului:

• comprimarea sau îngustarea arterei care alimentează creierul,
• hipoxia creierului
• deficiențe nutriționale
• amețeli și înnegrirea ochilor,
• ischemic accident vascular cerebral și dezvoltarea altor patologii mortale.

simptomatologia

Principalele manifestări clinice ale SPA:

1. Cefaleea este de obicei asociată cu o poziție incomodă a capului în timpul zilei sau a nopții, hipotermie sau traumatism. Aceasta este așa-numita "migrenă cervicală", care se caracterizează prin răspândirea rapidă a durerii de la nivelul gâtului la regiunile occipital și temporal. Intensitatea senzației dureroase variază în funcție de locația capului. Durerea crește cu palparea gâtului, în timpul mersului, în timp ce dorm într-o poziție incomodă, chiar și cu mișcări ușoare. Durerea în caracter variază de la nagging, la spargere la împușcare, ardere, vibrații, înțepături. Durata durează câteva minute sau ore. Pacienții găsesc o situație în care durerea dispare complet.
2. Amețeli este întotdeauna însoțită de dureri de cap și apare adesea imediat după somn. Durata sa variază de la câteva minute la o oră. Pacienții în același timp se plâng de tulburările vizuale, discoordinația mișcărilor, zgomotele în urechi, senzațiile că "capul a plecat undeva". Pentru diagnosticul diferențial al sindromului folosind un guler Shantz. Dacă amețelul dispare în timpul utilizării sale, diagnosticul SPA este confirmat.
3. Zgomotul din ambele urechi este remarcat de majoritatea pacienților cu sindrom. Se întâmplă dimineața sau noaptea. În timpul remisiunii, zgomotul este slab și scăzut. Înainte de un atac, intensitatea acestuia crește și devine frecventă. Uneori, zgomotul este însoțit de afectarea auzului.
4. Mulți oameni se plâng de vederea încețoșată, de o scădere a clarității, de apariția unui văl sau a pietrei în ochi, de diplopie, de fotofobie, de rupere excesivă.
5. Tulburări vegetative - atacuri de căldură sau frig, hiperhidroză, picioare reci și mâini, disfagie, disfonie, tulburări de somn, amorțeală a feței, gâtului, brațului și mâinilor.
6. Contraindicația dureroasă a mușchilor gâtului are loc atunci când se mișcă și este însoțită de un sentiment de criză.
7. Lipirea cu pierderea conștienței apare la îndoirea prelungită a capului.
8. Depresia este asociată nu numai cu circulația cerebrală afectată, ci și cu cauze morale. Ele joacă un rol important în dezvoltarea bolii, deoarece pacienții sunt obosiți de cefalee paroxistică.
9. Simptome cardiace - apăsarea sau stoarcerea durerii în piept, atacuri de tensiune arterială ridicată.
10. Simptomele faringiene - un sentiment de corp străin în gât, durere și durere în gât, gust afectat, tuse, dificultate la înghițirea alimentelor.
11. Tulburări psihice - experiențe, gânduri anxioase despre moarte, isterie, psihoză.

Semnele clinice ale patologiei sunt destul de dureroase. Ei tulbură calmul psihologic al bolnavilor și îi obligă să consulte un medic.

diagnosticare

Spa-urile sunt diagnosticate de specialiști în domeniul neurologiei, otolaringologiei, oftalmologiei, vertebrologiei. Medicul ascultă plângerile pacientului și examinează semnele clinice existente. Tulburările autonome sunt în general combinate cu caracteristici ale stării neurologice - instabilitatea în poziția Romberg, discoordinația ușoară a mișcărilor.

Diagnosticul sindromului este destul de complicat. Pentru a evita eventualele erori de diagnosticare, este necesar să se efectueze metode de cercetare suplimentare. După identificarea mușchilor tensionați ai gâtului și a durerii scalpului, specialistul direcționează pacientul la examenul instrumental de urmărire.

Instrumente de diagnoză instrumentale:

• Examinarea cu raze X
• RMN sau CT scanare
• duplex scanning,
• Doppler cu ultrasunete a vaselor de gât,
• metodă eografică de studiu a sistemului vascular al creierului,
• angiografie pentru tromboza arterială suspectată.

Studiul funcțiilor analizoarelor vizuale și auditive este efectuat strict conform indicațiilor, dacă alte metode de diagnosticare nu oferă informații exacte. Când se confirmă diagnosticul propus, specialistul prescrie tratamentul adecvat.

Evenimente medicale

Tratamentul SPA este complex și complex. Scopul său este de a restabili fluxul sanguin în arterele vertebrale, eliminând defectele gâtului, principalele manifestări ale sindromului și patologia extravazală.

Terapia de droguri

Pacientului i se prescriu următoarele grupuri de medicamente:

1. AINS cu efecte antiinflamatorii și anti-edeme - "Meloxicam", "Nimesulid".
2. Mijloace care imbunatatesc circulatia cerebrala si au un efect antioxidant - "Vinpocetin", "Cinnarizin".
3. Medicamente care îmbunătățesc metabolismul în neuroni - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotectori - Diosmin, Piracetam, Trental. Medicamentele vasoactive îmbunătățesc fluxul sanguin în regiunile creierului ischemic.
5. Venotonics - "Troxerutin", "Venarus", "Troxevasin".
6. Mijloace care imbunatatesc metabolismul muschilor - "Mildronat", "Trimetazidina". Îndepărtează spasmele musculare și stimulează circulația sângelui.
7. Medicamente care relaxează musculatura striată - relaxantele musculare "Mydocalm", "Sirdalud".
8. Antispastice - clorhidrat de drotaverină, No-shpa.
9. Vitamine din grupul B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Mijloace de calmare și antioxidanți.
11. Chondroprotectorii - Alflutop, Condroitin, Teraflex.

fizioterapie

După eliminarea simptomelor acute ale sindromului în timpul perioadei de recuperare, se recomandă tratamentul fizioterapeutic:

• Curentul diadynamic
• Terapie magnetică
• Galvanizare,
• Expunerea cu ultrasunete,
• Phonoforeza cu anestezice,
• Electroforeza cu Novocain sau Euphilin.

Pentru metode fiabile de tratament includ terapia exercițiilor, terapia manuală și acupunctura.

Exercițiile speciale trebuie prescrise pacienților pentru a întări mușchii gâtului și pentru a-și îmbunătăți flexibilitatea:

1. Sagging - retragerea capului cu mâna rezistentă, situată pe spatele capului;
2. Lăzirea laterală a gâtului se înclină spre partea laterală cu mâna rezistentă, susținând capul din lateral;
3. Straight flexie și extensie - îndoire înainte cu mâna rezistență, ținând fruntea;
4. Rotire - roteste capul cu mana rezistenta plasata pe templu;
5. Reacția gâtului - abaterea capului înapoi, menținând nivelul ochilor și al maxilarului;
6. Stretching musculare trapezius - gât lent leagă la stânga și la dreapta;
7. Gatul se întoarce spre dreapta și spre stânga;
8. Extinderea gâtului,
9. Shrug.

Înotarea conform recomandărilor neurologilor este o procedură eficientă de întindere și tonifiere.

În perioada de reabilitare, tratamentul este prezentat în sanatoriile specializate și stațiunile din apele minerale caucaziene sau teritoriul Krasnodar.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia va ajuta la eliminarea efectului mecanic asupra arterei vertebrale. Operația este prescrisă pentru ineficiența terapiei conservatoare și pentru îngustarea severă a arterelor. Intervențiile endoscopice actuale sunt deosebit de populare. Printr-o incizie mică a pielii, locul de constricție este excizat și apoi vasul este plastic. Arterele sunt dilatate prin introducerea unui balon cu un stent. Pacientii cu osteofite osteohondroză îndepărtate, reconstrucția se realizează arterei vertebrale, sympathectomy periarterială, puncție fuziunea spinală, discuri Fenestrare intre vertebre, discuri autodermaplasty sau înlocuirea unei explantelor de titan-nichel. Tratamentul chirurgical al SPA este considerat foarte eficient. Aceasta permite, în 90% din cazuri, să se restabilească complet alimentarea cu sânge a creierului.

Medicina tradițională fără tratamentul tradițional conservator și chirurgical pentru SPA este considerată ineficientă. Pacienții iau băi de conifere sau sare, folosesc infuzia de oregano, castan de cal, păducel.

SPA este o boală incurabilă în care se dezvoltă modificări patologice ireversibile în structurile coloanei vertebrale. Terapia combinată încetinește sau oprește procesele patologice și, de asemenea, reduce severitatea simptomelor.

Prevenirea și prognoza

Evenimente pentru prevenirea dezvoltării SPA:

• Făcând exerciții fizice pentru a întări mușchii gâtului,
• Purtați gulerul de fixare al lui Shantz (timpul este determinat de medicul curant!)
• Utilizarea saltelei ortopedice a sporit rigiditatea și o pernă plată,
• Purtați eșarfe de lână,
• Îngrijirea gâtului cu venin de albine și șarpe,
• Curs de masaj pentru gât anual,
• Tratamentul în sanatorii speciale neurologice,
• Lupta cu obiceiurile proaste,
• Folosind un masaj cu role,
• Includerea în dieta zilnică de fructe de padure proaspete, nuci și sucuri de fructe.

SPA este o boală complexă care duce la apariția unor efecte periculoase asupra sănătății. Drogurile și metodele chirurgicale oferă doar un efect temporar. Adaptarea imaculată la toate recomandările medicale vă permite să obțineți un rezultat favorabil. Dacă nu începeți tratamentul în timp, riscul de apariție a complicațiilor periculoase crește semnificativ.

Sindromul arterei vertebrale în osteocondroza cervicală

O astfel de încălcare ca sindromul arterei vertebrale, cu osteocondroză cervicală, poate întrerupe semnificativ circulația cerebrală. O persoană are frecvente dureri de cap, respirația devine dificilă, procesele de gândire încetinesc. În ciuda faptului că spinale vasele de sânge care alimentează numai un procent mic de tulburări sanguine în funcționarea acestora poate aduce daune semnificative unei persoane în partea din spate a creierului.

În osteochondroză, nu numai terminațiile nervoase, ci și vasele de sânge sunt stoarse. În colul coloanei vertebrale, astfel de procese sunt deosebit de periculoase și necesită tratament imediat.

Esența patologiei

Pentru a înțelege esența problemei, să ne amintim ce este artera vertebrală. De fapt, există două: fiecare începe dintr-o arteră diferită în umăr și se întinde până la spatele creierului.

Primul semn al stoarcerii unui astfel de vas de sânge este amețeli. O cantitate insuficientă de oxigen intră în creier, persoana începe să simtă rapid un dezechilibru.

Cu osteocondroza cervicală, structura coloanei vertebrale este perturbată, înfundarea discurilor intervertebrale, spasme musculare. Toate aceste complexe de probleme creează o presiune crescută asupra arterei vertebrale, circulația sângelui fiind perturbată. Condiția este comprimată prin stoarcerea terminațiilor nervoase. Sindromul de durere agravează spasmele musculare, dând astfel artera mai mult.

motive

Sindromul arterei vertebrale poate apărea din mai multe motive. Acestea pot fi împărțite în două grupe mari: congenitale și dobândite.

congenital

Aceasta poate include patologia dezvoltării, direct, a arterelor vertebrale. De la naștere, artera poate avea un diametru greșit sau poate avea îndoiri suplimentare. Astfel de modificări patologice în structura arterelor sunt periculoase pentru oameni.

dobândite

În această categorie, puteți înregistra o varietate de leziuni ale coloanei vertebrale, formarea tumorilor, procese patologice în coloana vertebrală. Cea mai obișnuită problemă o reprezintă osteochondroza regiunii cervicale și toate complicațiile acesteia: proeminențe, hernie. Într-o astfel de situație apare o comprimare lentă a arterei vertebrale, pe care o persoană o observă de obicei cu apariția amețelii. Adesea, vasele de sânge sunt comprimate nu de discurile intervertebrale, ci de creșterea osului - de osteofite.

Este important la primele manifestări să solicitați ajutor medical, astfel încât să nu apară foametea de oxigen.

Atunci când leziunea mecanică a coloanei vertebrale în colul coloanei vertebrale poate să apară compresia arterei, care nu va dispărea datorită perturbării structurii coloanei vertebrale și a spasmei musculare. În caz de vătămare, trebuie să consultați imediat un medic.

Rapoartele pe termen scurt sub formă de amețeală pot cauza o poziție nereușită a capului în timpul somnului. Simptomele se agravează, de obicei, după ce se trezesc și se duc la fel de repede cum apar. Pentru a accelera normalizarea stării, puteți face un automasmă ușoară a zonei gâtului și a gulerului. Acest lucru va reduce presiunea asupra arterelor.

simptome

Împreună cu sindromul arterei vertebrale în osteocondroza cervicală apar diferite tipuri de simptome. În stadiul inițial de stoarcere a arterei, durerea crește treptat, are un caracter permanent. Arsuri, dureri dureroase apar în unele părți ale capului, amețeli, de asemenea, foarte des prezente. Severitatea simptomelor nu este foarte puternică și persoana începe să înțeleagă ce să se aștepte.

A doua etapă a dezvoltării sindromului arterei vertebrale este ischemică. În această etapă de dezvoltare, boala umană este afectată de durere, amețeli, dar deja se obișnuiește cu ea. Dar cu ce nu se poate obișnui, așa că este împușcat în cap și gât. Dureri profunde piercing, tulburări severe în funcționarea aparatului vocal, pierderea conștiinței, zgomot puternic în urechi. Toate aceste simptome apar brusc și frica depășește persoana. Manifestările pot fi asociate cu procese patologice la nivelul coloanei vertebrale sau deja cu distonie vegetativă.

Consecințele osteocondrozei

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale provoacă o încălcare a structurii coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale deteriorate și osteofitele comprimă terminațiile nervoase și vasele de sânge. O persoană simte următoarele simptome când stoarce artera vertebrală:

• amețeli;
• Durerea în diferite zone ale capului, având un caracter dureros;
• Simt greață, cu gagging;
• Zgomote în cap și dezorientare;
• Încălcarea sistemului vizual;
• Încălcarea motilității degetelor, claritatea mișcării;
• Slăbiciune în mâini;
• Lipsă scurtă.

Dystonia vegetativă - o încălcare a sistemului endocrin, și anume - starea patologică a hipotalamusului. Boala se manifestă după cum urmează:

• Dureri la nivelul gâtului localizate;
• Tahicardie, impuls accelerat;
• Durere în inimă și stern;
• Presiune bruscă de presiune;
• Ușoară amorțeală și răceală în mâini, degete;
• Somn superficial, greu de dormit, greu de trezit;
• Depresie, nevroză, depresie;
• Tulburări digestive.

• Vă recomandăm citirea: sindromul cervico-cranial

diagnosticare

La primele manifestări ale osteocondrozei cervicale și ale sindromului arterei vertebrale, trebuie să vă adresați unui medic. Este important să remarcăm ce dureri sunt cele mai îngrijorătoare, modul în care sunt exprimate, cât durează și în ce poziție se află. Este necesar să se facă o autoanaliză calitativă, să se înregistreze rezultatele și să se ajungă la medic deja cu ei, ceea ce va facilita diagnosticul.

Primul medic la care se transformă pacienții cu dureri similare este terapeutul local. O inspecție preliminară vă va ajuta să confirmați sau să respingeți suspiciunile dumneavoastră. Apoi, trebuie să treceți o serie de teste, pe baza cărora medicul va da o sesizare unui neurolog sau unui vertebrolog.

Sindromul arterei vertebrale va fi diagnosticat de un singur medic specialist. Un specialist specializat se uită la instrucțiunile medicului generalist, face o examinare proprie și îl conduce să ia teste de laborator. După aceea, este necesar să se efectueze o serie de examinări pe care neurologul le va prescrie. Printre acestea se numără:

• Expunerea la raze X. Vă permite să obțineți informații despre cauzele tulburărilor circulatorii. De regulă, informațiile vor fi generalizate, o astfel de metodă adesea nu este suficientă.
• Examinarea Doppler. Vă permite să identificați gradul de îngustare a arterei vertebrale, defectele structurii și curbele excesive.
• Un număr de examene cu ultrasunete diferite prescrise de un medic.
• Imagistica prin rezonanță magnetică. Este cea mai eficientă metodă de diagnostic, permițând recunoașterea modificărilor în structura țesutului osos și a țesuturilor moi.
• Tomografia computerizată. Oferă informații extinse despre tulburările osoase.
• Analize biochimice.

tratament

Tratamentul corect al sindromului arterei vertebrale în caz de osteocondroză cervicală trebuie să fie complex, divers. Nu puteți să vă auto-medicați, toate acțiunile trebuie să fie coordonate cu medicul dumneavoastră.

După diagnosticarea completă și identificarea tuturor detaliilor bolii, este necesară începerea tratamentului. Medicul prescrie un curs de medicamente menite să restabilească oasele, țesutul cartilajului, normalizarea circulației sângelui.

medicație

Aceasta ar putea include numeroase medicamente destinate atât tratamentului patologiei în sine, cât și eliminării simptomelor sale. Cursul medicamentelor variază în funcție de starea pacientului, de prezența altor boli, de vârstă etc. Lista generală de medicamente pentru sindromul arterei vertebrale arată astfel:

• Chondroprotectors. Este necesar pentru repararea parțială a discurilor intervertebrale deteriorate și pentru oprirea procesului de distrugere a acestora. Tip obligatoriu de medicamente pentru osteocondroza oricărei părți a coloanei vertebrale.
• Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Ajută la reducerea umflăturilor, reduce presiunea asupra vaselor de sânge.
• Medicamente vasodilatatoare. Ele ajută la stabilirea circulației cerebrale, normalizarea presiunii capilare.
• Analgezicele. Acestea au un efect analgezic de rezistență medie, ajută pacientul să revină la viața obișnuită, să elimine sau să reducă în mod semnificativ sindromul de durere.
• Antidepresive. Analgezice puternice, utilizate în cazuri rare în care pacientul are o tulburare severă de somn, depresie, nevroză.
• Relaxante musculare. Ele restabilează mobilitatea muschilor gâtului, ameliorează spasmele, reglează parțial circulația sângelui. Mușchii își recapătă treptat tonul.
• Vitamine. Un tip important de medicamente care afectează în mod pozitiv organismul. Consolidați sistemul imunitar, țesutul osos și cartilajul.

fizioterapie

În cazul sindromului arterei vertebrale în cazul osteocondrozei cervicale, medicul cu înaltă calificare trebuie să îndrume tratamentul. Și aceasta nu privește numai drogurile. Este important să alegeți metodele potrivite de masaj, gimnastică, diverse proceduri medicinale.

Regiunea cervicală este o zonă foarte sensibilă în corpul uman. Aici, ca și în nicio altă regiune a spinării, nu vă puteți auto-medicina, chiar și cu ajutorul masajului și a exercițiilor. Toate procedurile sunt prescrise de un medic specialist.

proceduri

După un diagnostic complet, pe lângă tratamentul medical, medicul prescrie proceduri de terapie fizică:

• Electroforeza folosind analgezice;
• Expunerea la câmpuri magnetice;
• Leacul mușcă, restabilind circulația sângelui;
• Stimulare cu curent scăzut;
• Acul pentru acupunctura;
• Tratamentul diadynamic.

masaj

Este important să găsiți un maser profesionist în acest scop. Un masaj bun este incredibil de eficient și este un plus excelent la tratamentul principal. Într-o stare gravă a bolii este mai bine să nu se angajeze în masaj, chiar și în lumină. Dar dacă boala se află în fazele foarte avansate ale progresiei, puteți consulta medicul cu privire la auto-masaj, aceasta va fi o procedură de relaxare după trezire.

exerciții

Fără întărirea mușchilor gâtului este aproape imposibil să se obțină un rezultat pozitiv în eliminarea sindromului arterei vertebrale. Trebuie să selectați cu atenție exercițiile care vă vor potrivi cu diferite grade de patologie.

Pentru inceput, optiunea ideala ar fi sa exersati in pozitia predispusa. Este necesar să încercați să faceți mici tăieturi ale mușchilor gâtului, îndoind gâtul într-un unghi foarte mic. Treptat, mușchii devin mai puternici.

Apoi, puteți trece la exerciții într-o poziție în picioare, puteți cere celor dragi să vă ajute. Puteți să vă odihniți capul pe pernă, puțin tensionându-vă mușchii gâtului, dar acest lucru nu este un timp îndelungat. Deci muschii devin mai puternici. Este important ca încălzirea să se efectueze în mod continuu.

În orice exercițiu, postura trebuie să fie corectă, vă va permite să găsiți o poziție pentru coloana vertebrală, în care sarcina pe spate și gât va fi minimă.

În unele cazuri, puteți achiziționa un guler de sprijin special.

Metode populare

Există multe rețete de medicină tradițională pentru tratamentul osteocondrozei cervicale și a sindromului arterei vertebrale. Este important să se înțeleagă că astfel de medicamente pot lupta numai cu durere și ușoară atenuarea stării generale.

Există câteva dintre cele mai răspândite rețete din viața de zi cu zi:

• Comprese pe bază de hrean. Ingredientele vor fi rădăcina hreanului, care trebuie zdrobită. După aceea, masa se toarnă pe o cârpă și se acoperă cu un film (celofan). Comprimați-o pe gât și înfășurată cu o eșarfă. Lăsați câteva ore.
• Tinctura cu usturoi. Medicamentul va fi multi-component, care include: miere, usturoi tocat și suc de lamaie. Toate ingredientele sunt amestecate și medicamentul este obținut. Se recomandă consumarea pe o lingură mare înainte de culcare.
• Baie cu ace. Necesitatea de a colecta ace verzi în pădure (în cantități mici). Apoi, turnați apă fiartă și așteptați aproximativ o jumătate de zi. Seara, trebuie să pregătiți o baie și să turnați perfuzia acolo. O procedură de jumătate de oră vă va scuti de spasme și va restabili circulația sângelui.

operație

Intervenția chirurgicală este extrem de rară. Medicii încearcă să întârzie un astfel de rezultat, dar uneori operația este inevitabilă. Dacă apare o foamete puternică de oxigen, se produce distrugerea discului intervertebral. Dacă este reușit, pacientul revine la o viață normală.

profilaxie

Măsurile preventive pentru sindromul arterei vertebrale și osteocondrozei cervicale sunt foarte simple. Este important să mențineți un mod de viață mobil, să nu supraîncărcați coloana vertebrală, să petreceți mai puțin timp în ședințe. Pentru ca tratamentul să fie eficient, este necesar să ajustați ușor regimul zilnic, pentru a reduce unele sarcini. Un atribut important al unei astfel de ajustări va fi exercițiile de dimineață. Este necesar să renunțați la obiceiurile proaste, să minimizați timpul de ședere, să vă deplasați mai mult. Este necesar să vă păstrați spatele drept, să nu vă loviți, atunci gâtul va fi sănătos.

Ce amenință sindromul arterei vertebrale?

O cauză foarte frecventă a afectării circulației normale a sângelui în creierul uman este sindromul arterei vertebrale.

Patologia, în practică, se poate manifesta prin dureri de cap intense, o deteriorare a capacității de memorare, amețeli, greață, tulburări vestibulare și multe altele.

Simptomele sindromului arterei vertebrale vă pot perturba stilul de viață

O astfel de încălcare este o consecință a spasmului sau a comprimării arterelor vertebrale, care apar în principal pe fundalul trăsăturilor anatomice ale construcției coloanei coloanei vertebrale cervicale sau anomaliilor dezvoltării vaselor cervicale.

De ce are loc o încălcare?

Ce este sindromul arterei vertebrale?

Sindromul din bazinul arterei vertebrale este o afecțiune patologică care se produce pe fundalul stoarcerii sau al îngustării diametrului interior al vaselor gâtului și provoacă apariția unor simptome dureroase care afectează în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane.

Toate cauzele sindromului arterei vertebrale pot fi împărțite în două grupe mari:

• motivele care sunt asociate cu modificări patologice ale coloanei vertebrale, ca urmare a înfrângerii procesului degenerativ-distrofic (spondiloartroză, osteocondroză și spondiloză), scolioză, displazie ereditară, anomalii congenitale și defecte de dezvoltare;
• cauze asociate cu încălcări ale originii non-vertebrale, în special ateroscleroza arterelor cervicale, anomalii ale structurii și locației lor, spasm neurohumoral și multe altele.

Stoarcerea arterei vertebrale și provoacă apariția simptomelor

Conform studiilor statistice, cele mai frecvente cauze ale dezvoltării simptomelor sindromului arterei vertebrale sunt următoarele:

• artroza primelor două vertebre cervicale și alte afecțiuni distrofice ale acestei îmbinări;
• malformații congenitale ale primei vertebre cervicale, leziuni la naștere din Atlanta, anomalie Kimmerley;
• structura anormală a procesului axial al celei de-a doua vertebre cervicale;
• spasmul musculaturii cervicale;
• poziția nenaturală a arterei vertebrale sau descărcarea anormală a acesteia de pe autostrada subclaviană;
• leziunea aterosclerotică a vaselor de gât, care este însoțită de o îngustare a lumenului lor intern.

Sindromul arterei vertebrale, care se produce pe fondul localizării anormale a locului său de descărcare de gestiune din artera subclaviană, este mai des diagnosticat în stânga.

De asemenea, prezența unei nervuri cervicale suplimentare la un pacient, care este localizată în principal în partea stângă a gâtului, poate fi cauza tulburărilor stângi.

Există mai mulți factori predispozanți care provoacă apariția unei stări patologice asociate cu circulația cerebrală afectată datorită scăderii lumenului arterei vertebrale:

• o condiție prealabilă pentru dezvoltarea simptomelor patologice poate fi leziunea coloanei vertebrale cervicale;
• factorii etiologici frecvenți ai unor astfel de încălcări sunt răsuciri ascuțite sau noduri ale capului, conducând la compresia vaselor de gât.

Veți afla mai multe despre sindromul arterei vertebrale din videoclip:

Cum se manifestă boala?

Reducerea lumenului arterei vertebrale conduce la apariția manifestărilor tipice ale acestei boli, care sunt exprimate în următoarele:

• cervicalgia, care este aproape întotdeauna exprimată prin apariția unilaterală a simptomelor dureroase în zona capului de natură arsură sau spastică (o astfel de durere este adesea exacerbată de o schimbare bruscă a poziției corpului, după jogging de dimineață, slăbirea capului etc.);
• apariția bruscă de amețeală și greață;
• vărsături singulare care nu aduc scutire;
• tulburări vizuale care se manifestă prin durerea intensă a globilor oculari, deteriorarea calității vederii, apariția periodică a "voalului" înaintea ochilor, uscăciunea membranelor mucoase;
• modificări ale aparatului vestibular și ale analizorului auditiv, incluzând pierderea auzului, tinitus, coordonare insuficientă, amețeli;
• atacuri ischemice tranzitorii, ca o manifestare a ischemiei tranzitorii a țesutului cerebral;
• simptomele disfuncției nervilor cranieni;
• semne de patologie a inimii și vaselor mari, simptome periodice ale anginei pectorale, aritmii sau o creștere bruscă a tensiunii arteriale.

Simptomele sindromului arterei vertebrale apar treptat, deoarece modificările patologice ale coloanei vertebrale sau ale navei în sine cresc.

De exemplu, manifestările sindromului arterei vertebrale pe fundalul osteochondroziei cervicale depind în mod direct de neglijarea patologiei subiacente și a severității osteofitelor.

Veți afla mai multe despre simptomele sindromului arterei vertebrale din videoclip:

Ce este sindromul arterei vertebrale periculoase?

Principalul pericol al bolii este capacitatea sa de a provoca ischemia temporară a țesutului cerebral, care, pe măsură ce progresează boala, este complicată și se poate transforma într-un accident vascular cerebral, cu toate consecințele sale asupra corpului.

În plus, distanțele craniene frecvente și intensive, de fapt, sunt pacienți foarte debilitante, care agravează calitatea vieții și reduc eficiența.

Abordări moderne la definirea bolii

Tulburările specifice unei persoane bolnave și prezența bolilor care sunt potențiali vinovați de apariția simptomelor patologice din secțiunea capului sistemului nervos central permit doctorului să suspecteze sindromul vertebral al coloanei vertebrale cervicale la un pacient.

Confirmați că pacientul are sindromul arterei vertebrale vertebrale permite o gamă largă de studii de laborator și instrumentale, incluzând:

• Examinarea cu raze X a coloanei vertebrale cervicale, cu ajutorul căreia este posibil să se determine defectele și anomaliile de dezvoltare;
• Analiza Doppler a modificărilor fluxului sanguin în bazinul arterei vertebrale bazilare;
• RMN-ul gâtului, ca rezultat al căruia devine posibilă identificarea cauzelor reale ale stării patologice;
• imagistica prin rezonanță magnetică a sistemului nervos central, care permite determinarea prezenței zonelor ischemice și a principalelor cauze ale fluxului sanguin cerebral afectat.

Care este esența tratamentului unei afecțiuni patologice?

Cum se trateaza sindromul arterei vertebrale? În primul rând, pacientul trebuie să treacă prin toate studiile necesare care să permită determinarea cauzelor reale ale stării patologice. Acesta este exact ceea ce va permite medicului să prescrie unei persoane bolnave tratamentul necesar, competent și, cel mai important, eficient al sindromului arterei vertebrale.

Pentru a determina cauzele sindromului arterei vertebrale, trebuie să treceți o serie de examinări.

În timpul stadiilor inițiale ale bolii și a slăbiciunii simptomelor, medicul poate recomanda pacienților să trateze sindromul arterei vertebrale acasă, în timp ce tulburările tranzitorii ale fluxului sanguin cerebral și ischemia cerebrală acută necesită spitalizarea imediată a persoanei într-un spital specializat.

Deci, cum să vindeci sindromul arterei vertebrale și este posibil să scapi de această boală pentru totdeauna?

Tratamentul sindromului arterei vertebrale în caz de osteochondroză cervicală și alte afecțiuni ale coloanei vertebrale pe bază de ambulatoriu trebuie să fie complex și să includă:

• terapie medicamentoasă cu numirea analgezicilor, vasodilatatoarelor și vitaminelor și antispasmodelor la pacienți;
• diverse metode de fizioterapie, printre care fonophoresis, acupunctura, terapie magnetica sunt deosebit de eficiente;
• purtând un guler ortopedic special, care împiedică îngustarea lumenului coloanei vertebrale cervicale;
• selectarea terapiei individuale de exerciții pentru sindromul arterei vertebrale;
• numirea unui curs de terapie manuală, care permite eliminarea curburii spinării în regiunea cervicală și spasmul muscular local.

În stadiile inițiale ale dezvoltării procesului patologic, pacientului i se prezintă o gimnastică specială pentru sindromul arterei vertebrale, care uneori este suficient pentru a elimina primele simptome ale afecțiunii. Exerciții similare în sindromul arterei vertebrale sunt numite numai după ameliorarea durerii.

Ce fel de exerciții vă vor ajuta în lupta împotriva bolii - vezi videoclipul:

Pacienții sunt de asemenea prezentați proceduri de apă și se recomandă să dormiți pe o saltea ortopedică folosind o pernă confortabilă pentru gât.

În cazurile severe, medicul poate decide asupra necesității unei intervenții chirurgicale a pacientului, care să permită eliminarea compresiei arterei vertebrale și reluarea fluxului sanguin normal către creier.

Sindromul arterei vertebrale

Sindromul arterei vertebrale - un complex de simptome care apare atunci când alimentarea cu sânge a creierului este perturbată ca urmare a leziunii uneia sau a două artere vertebrale.

Conținutul

Simptomul complex nu este o boală separată, ci o combinație a unui număr de simptome care sunt prezente la un pacient într-o anumită perioadă de timp și au un mecanism comun de dezvoltare. Fiecare sindrom poate fi caracteristic uneia sau mai multor boli.

Informații generale

Pentru prima dată, sindromul arterei vertebrale a fost descris în 1925 de Dr. Lieu și Bare.

Sindromul arterei vertebrale este practicat de către vertebrologi, medici ai căror domeniu de activitate este tratamentul bolilor sistemului coloanei vertebrale și ale sistemului musculo-scheletic.

Faptul că întoarcerea capului în lateral cauzează comprimarea arterei vertebrale contralaterale la nivelul corpului din Atlanta, a scris în 1903 lui Gerenbauer. În anii 60 ai secolului XX. B.Chrast, J.Korbicka setați reducerea fluxului sanguin în artera vertebrală în flexie și extensie a capului, precum și o scădere a fluxului sanguin în homolateral artera când capul este înclinat într-o parte și o scădere a fluxului sanguin în artera contralaterală rotirea capului.

În 1980, X. X. Yarullin și colegii și-au identificat modificările în circulația sângelui observate în bazinul vertebrrobasilar atunci când gâtul este întors și sunt prezente osteofitele (creșteri patologice care se formează pe țesutul osos).

Sindromul arterelor vertebrale, conform Ya.Yu.Popelyanskogo (1989) este detectat la 26,6% dintre pacienții care suferă de osteocondrozei cervicale (a doua propagare frecventa a patologiilor-distrofice degenerative ale coloanei vertebrale).

Aceeași osteochondroză a coloanei vertebrale, conform datelor vertebrologilor din diferite țări, este detectată la 70% din populația adultă.

formă

În funcție de cauza apariției, sindromul arterei vertebrale este împărțit în:

• forma de compresie care apare atunci când presiunea mecanică este aplicată pe peretele arterei;
• Forma iritantă provocată de spasme arteriale reflexe care apare ca răspuns la iritarea fibrelor simpatice;
• o formă angiospastică în care spasmul reflex este cauzat de stimularea receptorilor localizați în regiunea segmentelor motoare ale coloanei vertebrale cervicale (mai puțin asociate cu vârfurile);
• forma mixta.

În practică, cele mai multe ori dezvăluie opțiunile combinate:

• Forma compresivă-iritantă, în care comprimarea arterei determină compresia mecanică a arterei vertebrale și a plexului nervos. Reducerea arterelor apare datorită spasmului vascular și a comprimării extravasculare (extravazale).
• Forma reflexo-angiospastică, în care dezvoltarea spasmului arterial este asociată cu un răspuns reflex care apare atunci când structurile aferente ale nervului vertebral sunt stimulate. procesele patologice în disc intervertebral și articulațiile intervertebrale conduc la stimularea receptorului, iar acest lucru are loc atunci când fluxul este direcționat în impulsuri plexului simpatic patologice ale arterei vertebrale si a nervului vertebrale, cauzând vasospasm. În această formă, spasmul care formează bazinul vertebrrobasilar al arterelor vertebrale este mai pronunțat decât în ​​prezența compresiei.

În funcție de imaginea clinică și de gradul de tulburări circulatorii (hemodinamică), sindromul arterei vertebrale este împărțit în:

• Stadiul funcțional în care pacienții suferă de o durere de cap însoțită de tulburări vegetative (pulsații acute, dureri în permanență sau creștere accentuată cu sarcină statică prelungită sau o rotație bruscă a capului). Durerea se răspândea adesea de la gât la frunte. Există, de asemenea, tulburări cohleomulburole (amețeli sistemice sau paroxisme), tulburări vizuale (întunecarea ochilor, scânteie, senzația de nisip în ochi), este posibilă o ușoară scădere a auzului.
• Stadiul ischemic sau organic la care sunt detectate tulburări hemodinamice tranzitorii și persistente ale creierului. Se dezvoltă ca rezultat al episoadelor lungi și prelungite ale tulburărilor vasculare, ca urmare a formării focarelor ischemice persistente. Tulburările tranzitorii hemodinamice sunt însoțite de amețeli, greață, vărsături și tulburări de vorbire. În timpul înclinării sau întoarcerii capului, apar atacuri ischemice (atacuri de cădere), care sunt însoțite de o cădere în timp ce mintea rămâne intactă. Sunt observate și episoadele sincopale în care există o pierdere de conștiență care durează până la 10 minute. În poziție orizontală, simptomele se regresează de obicei. După atacurile ischemice, pacientul poate prezenta slăbiciune, tulburări autonome și tinitus.

Concentrându-se pe tipurile clinice, emit:

• Sindromul spastic cervical spate (sindrom Bare-Lieu), în care durerea de cap este localizată în regiunea cervico-occipitală și dă spre partea din față a capului. Durerea apare dimineața (mai ales dacă pacientul dormea ​​într-o pernă incomodă), în timpul mersului, în timpul conducerii și în momentul întoarcerii gâtului. Poate să fie pulsatoriu, localizat în regiunea cervico-occipitală și radiind la partea parietală, temporală și frontală a capului. La întoarcerea capului, durerea poate crește, sunt posibile tulburări vestibulare, vizuale și autonome.
• Migrenă basilară, în care sindromul arterei vertebrale apare ca urmare a stenozelor acestei arte. Cefaleea este paroxistică. Pentru un atac caracterizat printr-o durere de cap ascuțită în regiunea occipitală, care este însoțită de vărsături. Leșin, amețeli, ataxie, tulburări vizuale și tulburări de vorbire sunt, de asemenea, posibile.
• Sindromul vestibulo-cohlear, în care există tinitus persistent asociat cu mișcările capului și o scădere a percepției de vorbire de șoaptă, de vertij sistemic și non-sistemic.
• Sindromul oftalmic, care se caracterizează în principal prin afectări vizuale (vedere redusă, scotom atrial, fotopsie, lacrimare rezultată din hiperemie conjunctivală). Atunci când schimbați poziția capului pierderea posibilă a câmpurilor vizuale.
• Sindromul de modificări vegetative, care este însoțit de o senzație de căldură, un sentiment de răcire a membrelor, transpirație, o schimbare în dermografism și tulburări de somn.
• Atacurile ischemice tranzitorii (observate în sindromul fazei ischemice arterei vertebrale), care sunt însoțite de tulburări motorii și senzoriale tranzitorii, deficiențe de vedere (inclusiv orbire bilaterală în jumătate câmpul vizual), tulburări de coordonare mișcare, accese de amețeală, greață, vărsături, vorbire anormală și inghitire.
• Sindromul Unterharnshayta, în care există o stare sincopală ca rezultat al tulburărilor circulatorii acute în zona formării reticulare. Deconectarea pe termen scurt a conștiinței apare atunci când o rotire ascuțită a capului.
• Un episod de atac de picătură care apare atunci când circulația sângelui este perturbată în secțiunile caudale ale creierului și ale cerebelului. Paralizia rezultată a tuturor membrelor (tetraplegia) este asociată cu căderea capului. Funcțiile motorului sunt restaurate destul de repede.

Cauzele dezvoltării

Sindromul arterei vertebrale se poate dezvolta în diverse boli care pot fi împărțite în două grupuri. Primul grup include bolile asociate coloanei vertebrale (sindromul arterei vertebrale vertebrale):

• osteochondroza (tulburări distrofice în cartilajul articular);
• spondiloza (proliferarea țesutului coloanei vertebrale sub formă de spini);
• proeminența (proeminența discului intervertebral în canalul spinal cu conservarea inelului fibros);
• disc herniation intervertebral în care nucleul pulpa al discului intervertebral este deplasat și este însoțit de ruperea inelului fibros;
• deplasarea vertebrală, în care corpurile vertebrale sunt deplasate unul față de celălalt și față de axa verticală;
• leziuni traumatice;
• scolioza coloanei vertebrale cervicale.

Sindromul arterei vertebrale vertebrogennogo tip poate apărea și în anomalii congenitale ale vertebrelor (anomalie Kimmerly care se caracterizează prin prezența în coloana cervicală crura os suplimentar et al.).

Sindromul non-vertebral poate apărea cu:

• ateroscleroza, care este asociată cu depunerea colesterolului și a altor grăsimi sub formă de plăci și plăci;
• anomalii ale dezvoltării vasculare;
• spasme vasculare.

Cel mai frecvent observat sindrom de artera vertebrală în osteochondroza cervicală.
Factorii predispozanți la apariția simptomelor în prezența acestor afecțiuni sunt răsucirile și înclinările ascuțite ale capului, care provoacă o comprimare semnificativă unilaterală a vasului.

patogenia

Patogenia sindromului arterei vertebrale este asociată cu structura anatomică a coloanei vertebrale și ligamentele, mușchii, nervii și vasele sanguine înconjurătoare.

Sangele intra in creier prin doua artere interioare carotide si doua artere vertebrale, iar sangele curge prin cele doua vene jugulare.

Arterele vertebrale, care formează bazinul vertebrobazilar și alimentează regiunile posterioare ale creierului, primesc 15-30% din volumul necesar de sânge din creier.

Originare în cavitatea toracică arterele vertebrale intra transversal purtat sasea vertebra cervicală și trec prin suprapusă vertebrelor cervicale prin canalul osos (canal este format procese transversale osoase ale vertebrelor cervicale). Arterele vertebrale intră în cavitatea craniană prin foramenul occipital mare, fuzionând în regiunea suliului basilar al podului în artera principală (bazilară).

Deoarece arterele vertebrale de sange de aprovizionare maduva spinarii de col uterin, bulbului rahidian și cerebel, de aprovizionare insuficient de sange provoaca simptome tipice ale acestor departamente leziuni (tinitus, amețeli și alte corpului staticii.).

Întrucât arterele vertebrale sunt în contact nu numai cu structura coloanei vertebrale, dar și cu țesuturile moi care înconjoară coloana vertebrală, sindromul arterei vertebrale se caracterizează prin diferite mecanisme de dezvoltare.

Artera vertebrală este subdivizată în partea intracraniană și extracranială, o parte semnificativă a căreia trece prin canalul mobil format din deschiderile vertebrelor. În același canal este și nervul Frank (nervul simpatic), a cărui tulpină posterioară este localizată pe suprafața mediană posterioară a arterei vertebrale. Datorită acestui aranjament, atunci când receptorii segmentului motor vertebral sunt iritați, apare un răspuns reflex al peretelui arterei vertebrale. În plus, la nivelul Atlantei și Axei (vertebrele C1 și C2), arterele vertebrale sunt acoperite numai cu țesuturi moi, care, în combinație cu mobilitatea regiunii cervicale, sporesc riscul efectelor de compresie asupra arterelor din țesuturile din jur.

Rezultat osteoartritei, deformantă spondiloză, proliferarea osteophyte și alte anomalii, modificări degenerative ale coloanei cervicale cauzează adesea compresia arterelor vertebrale.

În cele mai multe cazuri, compresia este detectată la nivelul a 5-6 vertebre, dar poate fi observată și la nivelul vertebrelor 4-5 și 6-7. În plus, sindromul arterei vertebrale se dezvoltă adesea pe partea stângă, deoarece dezvoltarea aterosclerozei este mai frecvent observată în vasul care se îndepărtează de arcul aortic. O nervură cervicală suplimentară este de asemenea detectată mai des pe partea stângă.

simptome

Principalele simptome ale sindromului arterei vertebrale includ:

• Cefaleea, care în majoritatea cazurilor este localizată în occiput, dar poate fi localizată în zonele parietale și frontale. Durerea poate fi însoțită de greață și vărsături, iar o anumită poziție a capului contribuie la reducerea durerii.
• Amețeli, pierderea echilibrului, tinitus (tulburări vestibulare).
• Insuficiență vizuală (acuitate vizuală redusă, fotopsie).
• Durere la nivelul gâtului.
• Hipertensiunea arterială, care apare ca urmare a aprovizionării insuficiente a oxigenului cu medulla. Înfometarea cu oxigen stimulează inima și conduce la o presiune crescută. În stadiul inițial, creșterea presiunii este diferită în natură compensatorie, dar apoi situația se înrăutățește, deoarece, odată cu creșterea tensiunii arteriale, fluxul sanguin nu este capabil să depășească bariera mecanică.
• Atacuri ischemice tranzitorii, care sunt însoțite de tulburări de vorbire și tulburări senzoriale și motorii.

În forma reflexo-angiospastică se poate manifesta sindromul arterei vertebrale:

• o durere de cap de natură vasculară, a cărei apariție este influențată de stres, cicluri endocrine, supraîncălzire, condiții meteorologice și fluctuații ale tensiunii arteriale;
• Episoadele sincopale ale lui Unterharnscheidt, în care sunt leșin după o mișcare a capului, o senzație de căldură și un sentiment de "spargere" în cap, fotopsie și amețeli;
• tulburări cochleovestibulare (amețeli) apărute la schimbarea poziției capului;
• tulburări zritelnyemi (scintilatorii scotoame, ceață în fața ochilor, dureri în ochi, fotofobie), simptome laringofaringiană (furnicături în gât, pervertirea gustului, senzație de gâdilare, tuse, disfagie);
• schimbări în sfera mentală (experiențe senestopatice, astenice, anxietate-hipocondriace și, uneori, stări isterice).

Sindromul arterei vertebrale pe fundalul osteochondroziei cervicale (forma compresivă iritantă a sindromului) se manifestă:

• Dureri de cap și parestezii și tip hemicranic. Cefaleea se caracterizează prin iradierea tipului de "scoatere a căștii" și prin întărirea paroxistică cu anumite mișcări ale coloanei vertebrale cervicale, cu tensiune tonică a mușchilor gâtului și o poziție uniformă lungă a capului.
• Contraindicația dureroasă a mușchilor gâtului și senzația unei răni în gât care rezultă din mișcare (simptome de osteochondroză cervicală) Probabil prezența sindroamelor de rădăcină de compresie și a mielopatiei cervicale.
• Tulburări cohleomeștiulare care se dezvoltă ca urmare a leziunilor formelor vestibulare periferice, tulpini și supranucleare.
• Tulburări vizuale și oculomotorii (îngustarea câmpurilor vizuale).
• Diferite variante ale sindromului Wallenberg - Zakharchenko.
• Atacurile atacurilor de tip "drop".
• Tulburări hipoalamice.

diagnosticare

Diagnosticul sindromului este destul de complicat, deoarece erorile de diagnosticare sunt posibile, cu o examinare insuficientă a pacienților cu sindrom vestibulo-atactic sau cohlear.

Diagnosticul "sindromului arterei vertebrale" se face pe baza următoarelor criterii:

• manifestările neurologice se referă la sistemul vascular vertebrobazilar;
• simptomele clinice se referă la una din cele 9 variante clinice sau la combinațiile lor și depind de poziția coloanei vertebrale cervicale și de mișcările acesteia;
• RMN sau MSCT în coloana cervicală văd modificările morfologice care pot provoca sindromul.
• Cu ajutorul ultrasunetelor a fost evidențiată prezența schimbărilor în fluxul sanguin, care apare ca urmare a efectuării testelor funcționale (flexia-extensie a capului și a înclinării capului).

• radiografia regiunii cervicale;
• IRM a creierului;
• Doppler cu ultrasunete.

tratament

Sindromul arterei vertebrale este tratat cu:

• Terapia medicamentoasă urmărește reducerea edemului perivascular (localizat în jurul vaselor) rezultat din compresia mecanică. Venitul venos este reglementat prin administrarea de troxerutină, ginko-biloba, diosmin. Sunt prescrise de asemenea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (celecoxib etc.). Pentru a îmbunătăți alimentarea cu sânge a creierului, sunt prescrise vinpocetină sau vincamină (derivați periwinkle), trental (derivați purinici), antagoniști ai calciului sau alfa-blocante.
• Terapia neuroprotectoră care ajută la îmbunătățirea proceselor energetice din creier și la reducerea riscului de afectare a neuronilor ca urmare a unor tulburări circulatorii ocazionale. În acest scop, sunt prescrise Cerebrolysin sau alte medicamente care îmbunătățesc regenerarea, medicamente colinergice (gliatilină), medicamente metabolice (trimetazidină etc.).
• Terapia simptomatică, care poate include folosirea relaxanților musculare, a medicamentelor împotriva migrenei etc.
• Metode chirurgicale utilizate în caz de comprimare severă a arterelor (cu disc herniat sau prezența unui osteofit) și absența efectului în cazul utilizării altor metode de tratament.
• Metode non-medicamente (fizioterapie, masaj, acupunctura, hirudoterapie, terapie manuală și terapie de exerciții).

Masajul pentru sindromul arterei vertebrale este efectuat în zona gâtului și gâtului (ținut la fiecare șase luni - un an, începând cu perioada subacută a bolii).

Exercițiile în sindromul arterei vertebrale sunt selectate individual de către medic, deoarece activitatea fizică excesivă și insuficientă poate dăuna pacientului. În plus, este important să rețineți că, în perioada acută a bolii, mișcările active sunt contraindicate.

Exercițiile pentru sindromul arterei vertebrale pot include:

• se întoarce și se înclină capul în lateral;
• dînd din cap;
• deplasarea capului înainte și înapoi;
• ridică din umeri și alte exerciții care afectează articulația umărului;
• presiunea mâinii pe capul opus turnului;
• mișcări circulare ale capului.

Toate mișcările sunt efectuate de 5-10 ori.

Există, de asemenea, exerciții care vizează relaxarea, întinderea și întărirea mușchilor gâtului (auto-rezistență), dar ele sunt prezentate doar în timpul perioadei de recuperare.

Tratamentul remediilor folclorice ale sindromului arterei vertebrale ar trebui combinat cu tratamentul medicamentos. Din metode populare puteți aplica:

• Băi de conifere, pentru care sunt utilizate ace de pin, brad, molid sau cedru. Luați îndepărtarea spasmei musculare și îmbunătățiți curgerea băii de conifere ar trebui să fie de 20-30 de minute.
• Primiți perfuzie de oregano, care se prepară la o cantitate de 2 linguri. lingură ierburi pe 1 litru de apă clocotită și insistă 12 ore (peste noapte). În timpul zilei, perfuzia se bea în 4 doze divizate.

profilaxie

Prevenirea sindromului arterei vertebrale include:

• exerciții zilnice;
• dorm pe o pernă ortopedică și saltea;
• cursuri de masaj la timp;
• tratamentul în timp util al osteocondrozei.

Citiți de asemenea

Comentarii 2

O zi bună. A fost făcută o diagnoză cu ultrasunete: peretele vertebral al PA stâng la nivelul vertebrelor C2. Simptomatologia a fost după cum urmează: acum 3,5 luni, a existat un atac ascuțit al vertijului sistemic. Nu au existat precursori. Saptamana a avut ameteala usoara, cu tendinta de a scadea. Apoi s-au oprit. A început să mănânce drept, până acum nu era decât îngrijorat de senzația de neplăcere în zona capului uneori și, uneori, de parcă ar fi fost o incapacitate abia vizibilă în obrajii pietrelor, iar ieri și astăzi o buză mică, dar nici vorbă, nici înghițire nu se reflectă în nici un fel. În unele zile, uneori se simte ca și cum sa recuperat pe deplin. Ieri până seara, de exemplu. Nu s-au găsit probleme cu RMN pe cap. Ce mi-ai recomanda?

Bună ziua, Timur. Am osteochondroza coloanei vertebrale (inclusiv coloana vertebrală a colului uterin), care a provocat aportul de sânge la nivelul creierului, hipertensiunea arterială, migrenele oculare, amețelile (uneori obiectele însuși încep să se miște), precum și o serie de alte simptome neplăcute. Pentru a rezolva toate aceste probleme, am dezvoltat un plan care sa dovedit a fi excelent, așa că dacă vă convine, puteți folosi în siguranță.

1. Nutriție adecvată și semnificativă. Pe scurt, este necesar să consumați mai multe legume și fructe, să beți suficientă apă pe parcursul întregii zile, să evitați supraîncălzirea și, în același timp, să consumați produse puțin compatibile, să refuzați categoric produsele semiprelucrate și alte produse alimentare junk. Problema cu alimentația este că oamenii au uitat că alimentele sunt destinate în primul rând pentru a menține vitalitatea organismului și nu pentru a satisface tot felul de preferințe de gust. Nu, nu spun că trebuie să vă refuzați totul, ci să înțelegeți ce puteți mânca și ce nu trebuie neapărat necesar.

2. Modul zilei. Este necesar să se respecte cu strictețe rutina zilnică, în special modul de lucru / odihnă. Este necesar să alegeți timpul optim pentru somn (de exemplu, închideți după ora 23:00), durata acestuia (de obicei între 7 și 9 ore, în funcție de sarcină și caracteristicile individuale ale organismului), limitați timpul maxim de lucru în timpul zilei etc. Asta este, este necesar să se organizeze regimul zilei în așa fel încât să se evite munca excesivă și să se dea corpului suficient timp pentru a se odihni și recupera. Poate părea ridicol pentru unii, dar acest lucru este exact atâta timp cât ei înșiși nu au probleme de sănătate. Oamenii sănătoși pot, pentru o perioadă lungă de timp, să suporte condiții nefavorabile pentru organism, fără consecințe negative grave, dar imediat ce organismul nu reușește, problemele de sănătate se manifestă la cel mai mic impact negativ.

3. Sport. Ciudat, dar sportul are un efect pozitiv asupra stării organismului în ansamblu. Aici, principalul lucru este să vă evaluați în mod sensibil abilitățile și să alegeți acele exerciții fizice care vor contribui la îmbunătățirea corpului și nu invers. Acest tip de exercițiu include mersul pe jos în aer proaspăt, antrenament în sala de gimnastică cu greutăți ușoare, numai pentru menținerea în formă, cursuri pe terenul sportiv, din nou, fără stres excesiv. În general, puteți efectua orice exerciții fizice care contribuie la consolidarea generală a corpului și nu duc posibilele pericole pentru sănătatea dumneavoastră. În acest caz, este necesar să respectați regula: dacă în procesul de formare devine rău, trebuie să opriți formarea, să analizați situația și, dacă este necesar, să reduceți sarcina sau chiar să abandonați un anumit exercițiu.

4. Condiții ecologice. Majoritatea oamenilor nu se gândesc la asta, dar cauza sănătății proaste poate fi în mediul în care se găsesc cel mai adesea, în special acasă sau la locul de muncă. Cel mai simplu exemplu este utilizarea materialelor de construcție toxice în interior (spumă, linoleum, tot felul de adezivi etc.), mobilier (de exemplu, din PAL slab), etc. Ca urmare, în timp, pot apărea probleme serioase de sănătate, inclusiv perturbarea funcționării organelor interne. Simptome tipice de otrăvire chimică substanțe - dureri de cap, grețuri, insomnie, copii dilatați sau constrânși etc.

5. Stresul. Destul de ciudat, dar stresul este una dintre cauzele dezvoltării multor boli. Acestea includ probleme de vedere, hipertensiune arterială, probleme digestive, insomnie, o varietate de manifestări dermatologice etc. Abilitatea de a face față stresului este cheia sănătății și a longevității. Astfel, este necesar să vă dezvoltați toleranța la stres și să învățați cum să vă relaxați pe deplin. Pentru aceasta, există tehnici speciale, de exemplu, meditație, auto-antrenament, wiggling etc.

6. Restaurarea organelor deteriorate. Toate recomandările de mai sus pot restabili sănătatea și pot întări organismul în ansamblul său, dar prezența oricărei probleme particulare necesită acțiuni direcționate pentru eliminarea acestuia. În cazul sindromului arterei vertebrale, se poate presupune că stenoza vertebrală a PA stânga este cauzată de tulburări distrofice ale coloanei vertebrale cervicale. Dacă este așa, atunci este necesar să alegeți metode și exerciții pentru restaurarea coloanei vertebrale cervicale. Sunt foarte mulți dintre ei, dar am locuit doar pe câțiva dintre ei pe care eu le consider cel mai eficient:

6.1 - Selecția competentă a saltelei și pernei ortopedice de înaltă calitate. Organizarea adecvată a unui loc de odihnă pentru persoanele cu probleme spinale joacă un rol extrem de important în tratamentul bolii, contribuie, de asemenea, la corectarea poziției corpului în timpul somnului, sprijinirea coloanei vertebrale, normalizarea circulației sângelui și odihna adecvată. Atunci când aleg o saltea și o pernă ortopedică, recomand să acordați atenție numai produselor de la producători străini de renume. Nu recomand să cumpărați astfel de produse de la producătorii interni, deoarece dezvoltarea unei saltele sau a unei perne bune necesită o cercetare atât din punct de vedere al eficienței utilizării, cât și din punct de vedere al protecției mediului. Din păcate, producătorii autohtoni adesea nu acordă suficientă atenție acestui lucru, astfel încât cele mai multe saltele și pernele interne sunt potrivite pentru a fi utilizate numai de către persoanele sănătoase, cărora, în principiu, acestea nu sunt necesare.

6.2 - Un set de exerciții pentru coloana vertebrală a lui Paul Bragg. Acest complex vă permite să întăriți coloana vertebrală, dar nu este potrivită pentru persoanele care au deja probleme destul de serioase. Astfel, este necesar să începeți să faceți exercițiile cu atenție și, în unele cazuri, să vă limitați la câteva exerciții pe care le puteți face fără risc pentru sănătatea dumneavoastră.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Complexul de exerciții pentru restaurarea Gittei spinale. Acest complex este mult mai simplu, nu necesită un loc special de realizat, dar totuși rezultatul poate fi destul de bun. Nu există riscuri pentru sănătate.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Complex pentru normalizarea circulației cerebrale conform lui Bates. Atunci când este efectuată corect, nu numai că normalizează circulația cerebrală, ci și ameliorează tensiunea de la nivelul gâtului și relaxează organismul în ansamblu. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
Articolul conține, de asemenea, exemple de exerciții pentru ameliorarea stresului psihic, care a fost discutată mai sus.

6.5 Exerciții pentru gât cu ajutorul unei role. Acest exercițiu este foarte eficient în instabilitatea vertebrelor cervicale. Vă recomandăm să o faceți dimineața și seara înainte de culcare.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

În general, recomandările de mai sus sunt suficiente pentru tratamentul eficient al problemelor spinării și a problemelor care rezultă din circulația cerebrală. Dacă nu sunteți leneși și urmați planul, atunci, în funcție de neglijarea bolii, rezultatul nu va dura mult.