Reabilitarea cu fractura de compresie a coloanei vertebrale

Fractura fracturii este întotdeauna înfricoșătoare. Și pericolul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale și cum să ne recuperăm de la un prejudiciu, vom spune în articolul nostru.

Toată lumea știe că coloana vertebrală constă în structuri osoase separate - vertebrele. Ca orice os, o vertebră se poate rupe sub influența unor factori traumatici. Adesea, atunci când se comprimă coloana vertebrală apare o fractură de compresie. Acesta este cel mai adesea observat în regiunile inferioare toracice și lombare.

motive

Luați în considerare mai multe motive care determină fracturi de compresie vertebrală:

  1. Săriți dintr-o înălțime;
  2. accident;
  3. Leziuni sportive (la culturisti si haltere);
  4. Căderea;
  5. Metode neprofesionale de terapie manuală și masaj;
  6. osteoporoza;
  7. Distrugerea vertebrelor în cancer.

Principala cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale este efectul presiunii înalte direct asupra corpului vertebral, iar în unele cazuri simultan asupra mai multor vertebre.

Când apare acest tip de fractură, corpul vertebral se schimbă ușor și devine în formă de pană. În trauma osoasă rezultată, vârful se află în față. Sub influența compresiei, partea interioară a vertebrei este puternic comprimată sau complet distrusă.

O astfel de fractură complexă apare atunci când o sarcină axială mare acționează asupra coloanei umane și în același timp spatele se înclină înainte. Având în vedere acest mecanism de prejudiciu, să se angajeze în sport, cum ar fi culturism și haltere este destul de periculos pentru sănătate. Când ridicați o barbotă cu o greutate mare și o îndoitură în spate, chiar și un atlet profesionist poate obține o fractură de compresie a coloanei vertebrale.

O vătămare poate apărea și atunci când o persoană sare de la o înălțime mare și se așează pe picioare (de exemplu, un salt de la o fereastră la etajul 5).

La unii oameni, structura vertebrei este slabă și nu poate rezista sarcinilor axiale obișnuite (normale). Structurile osoase sănătoase ale coloanei vertebrale în mod normal suportă presiuni de până la 10.000 N, iar coloana vertebrală însăși este capabilă să absoarbă impulsul care apare ca urmare a impactului. Dacă componenta structurală a coloanei vertebrale este afectată de un proces patologic, de exemplu în cazul osteoporozei, atunci sarcini minore sau doar ascuțite pot provoca fracturi spinoase.

Potrivit statisticilor, osteoporoza este cauza principală a fracturilor vertebrale la vârstnici și vârstnici. Aproximativ 40% dintre femeile cu vârsta peste 80 de ani au prezentat antecedente de acest tip de fractură a coloanei vertebrale. O caracteristică caracteristică a fracturii osteoporotice a coloanei vertebrale este faptul că aceasta conduce adesea la formarea unei ciocniri ascuțite și o scădere a creșterii pacientului.

La unii pacienți cu cancer de 3 sau 4 stadii, metastazele de la alte organe încep să distrugă structura vertebrei, ca rezultat al osului care slăbește și se poate produce o fractură de compresie.

Adesea, pacienții cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale, care a fost obținută ca urmare a metodelor inept și neprofesionale de terapie manuală și masaj, intră în departamentele neurochirurgicale ale spitalelor. Cel mai adesea, "victimele" sunt persoane de vârstă mijlocie și mai în vârstă, cu semne de osteoporoză.

Semne de

Dacă o fractură de compresie a coloanei vertebrale a apărut simultan și este o consecință a impactului oricărei forțe asupra osului, pacientul simte o durere ascuțită la locul fracturii sau la nivelul extremităților. Având în vedere că, în consecință, trunchiurile și încheieturile nervoase se deteriorează în primul rând, pacientul poate simți amorțeală și slăbiciune la nivelul extremităților superioare sau inferioare, în funcție de localizarea fracturii. Dacă distrugerea vertebrei are loc treptat, ca în cazul osteoporozei sau cancerului, durerea de spate nu poate fi exprimată de ceva timp, dar în timp există o creștere a durerii la locul distrugerii patologice a coloanei vertebrale.

Există forme severe de fracturi de compresie ale coloanei vertebrale, în care există o deplasare a părții posterioare a vertebrei în regiunea canalului spinal.

În acest caz, vertebra deplasată va exercita o presiune asupra măduvei spinării adiacente și va cauza simptome neurologice patologice sub formă de pareză și paralizie. Cu toate acestea, în practica clinică, această complicație este rară.

diagnosticare

Bazat doar pe prezența durerii în spate, diagnosticul "Fractură spinală" nu poate fi făcut. Metodele suplimentare de examinare sunt radiografia, NMT, CT.

Pacientul este sfătuit de un neurolog și de un neurochirurg. Dacă este o femeie cu vârsta mai mare de 50 de ani, trebuie examinată prezența osteoporozei, în acest scop este utilizată o metodă de diagnosticare precum densitometria.

tratament

Există două metode principale de tratare a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale: conservatoare și operative. Alegerea metodei de tratament depinde de mulți factori și mai ales de localizarea fracturii și de vârsta pacientului.

Tratamentul conservator

Acest tip de tratament este utilizat pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale în regiunea toracică.

Principiile de bază ale tratamentului conservator pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale:

  1. fixare;
  2. Durerea de durere;
  3. Restricționarea mișcărilor.

În neurochirurgia modernă, se utilizează astfel de metode de tratament minim invaziva a fracturilor de compresie, cum ar fi kypoplastia și vertebroplastia. Pentru ca corpurile de vertebre deteriorate să crească complet împreună, este necesar în medie 3 luni. De-a lungul acestei perioade, neurochirurgii trebuie să preia controlul razelor X pentru a controla întregul proces de fuziune. Dar este recomandabil să nu dai pacientului o radiografie mai mult decât o dată pe lună, astfel încât el să nu aibă o încărcătură mare de radiații.

Medicamentele antiinflamatorii non-narcotice și nesteroidiene pot fi utilizate de la analgezice.

Una dintre cele mai importante condiții pentru tratamentul neoperator al fracturilor de compresie a coloanei vertebrale în regiunea toracică este restrângerea activității fizice.

Pacientul trebuie să reducă la minimum schimbările în poziția corpului, nu este de dorit să se miște în poziție verticală, adică să stea și să stea. Pentru ca coloana vertebrală să-și restabilească integritatea anatomică, este interzis ca pacientul să ridice greutățile și să evite orice acțiune care va duce la o sarcină suplimentară pe vertebrele rupte.

Dacă un pacient cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale are vârsta de peste 50 de ani și are semne de osteoporoză, el trebuie să primească o odihnă strictă de pat, deoarece la această vârstă există o vindecare lentă a oaselor.

Pacientul trebuie să respecte cu strictețe toate recomandările medicului și tratamentul trebuie tratat cu toată responsabilitatea. Nerespectarea tuturor regulilor de tratament poate duce la complicații grave, cum ar fi paralizia.

Fixarea cu fractura de compresie a coloanei vertebrale se face folosind un corset special fabricat. Acest corset ortopedic are elementele necesare pentru fixarea fermă a coloanei vertebrale și fixarea acesteia într-o poziție, limitând astfel mișcările pacientului.

Pentru ca corsetele să-și îndeplinească funcția, trebuie să fie făcută la comandă și să corespundă datelor antropometrice ale pacientului. Corsetul nu numai că ține trunchiul unei persoane într-o anumită poziție, ci și o parte a sarcinii axiale. Purtarea unui corset contribuie la o vindecare mai rapidă și mai corectă a fracturii.

Metode moderne moderne de tratament invaziv

  1. Vertebroplasty. Prin această metodă, neurochirurgul introduce cu ușurință un ciment special în corpul vertebrelor pacientului, ca urmare a faptului că el se întărește și sindromul durerii scade la pacient.
  2. Kyphoplasty. Aceasta este una dintre metodele de tratament care permite vertebrelor să se întoarcă la înălțimea lor anterioară. Pentru a efectua această manipulare, medicul utilizează un balon special, pe care îl introduce în corpul vertebral cu ajutorul echipamentului și îl umflă, în timp ce înălțimea vertebrei este restabilită.

Când se utilizează un balon în vertebră, se formează o cavitate mică, care este umplută cu ciment osoic special. Ca urmare a măsurilor terapeutice luate, vertebra își preia forma anterioară.

Tratamentul chirurgical

Dacă în cursul examinărilor a fost detectată o fractură de compresie a coloanei vertebrale în coloana lombară, pacientul a fost tratat cu promptitudine. De asemenea, dacă o fractură a coloanei vertebrale este instabilă sau există un risc ridicat de a dezvolta complicații neurologice severe, chirurgul poate recomanda chirurgie pacientului.

În unele cazuri, pacientul se află pe tracțiune cu câteva zile înainte de operație. După aceea, în timpul intervenției chirurgicale, se efectuează decompresia. Acesta constă în faptul că acele părți ale vertebrelor care exercită presiune asupra măduvei spinării și asupra terminațiilor nervoase din apropiere sunt îndepărtate. Chirurgul utilizează în metodele de operare fixarea internă sub formă de implanturi metalice.

Complicațiile tratamentului chirurgical

Toate intervențiile chirurgicale spinoase sunt considerate periculoase pentru sănătatea pacientului, deoarece manipulările efectuate de chirurg în imediata apropiere a măduvei spinării și a trunchiurilor nervoase mari pot duce la traumatizarea lor și la apariția unor simptome neurologice severe.

Înainte de operație, pacientul semnează un "consimțământ informativ pentru operație". Chirurgul trebuie să explice cursul operației viitoare, ce manipulări se vor face și să fie sigur că îi spuneți pacientului despre toate riscurile și complicațiile.

Complicațiile fracturii de compresie a coloanei vertebrale

  1. Tulburări neurologice severe (pareză și paralizie);
  2. Instabilitatea segmentară a coloanei vertebrale;
  3. Formarea cocoșului (sau deformarea spinală kyfotică).

Deformitatea deformată

Foarte des această complicație apare la femeile aflate în perioada postmenopauzală cu semne de osteoporoză.

Bobina poate avea o formă plată sau ascuțită și poate fi așezată în coloana vertebrală toracică.

Prezența kyfozei la un pacient îi aduce nu numai disconfort psihologic, ci și fizic.

O astfel de deformare a coloanei vertebrale este o sursă de durere constantă și severă în spate. Cifoza poate afecta funcționarea plămânilor, a inimii și a altor organe interne. La pacienții cu timp, există și alte simptome neplăcute, dificultăți de respirație, durere în inimă și în spatele sternului, râgări cu conținut de stomac.

Astfel de manifestări ale ciumzei spinale epuizează pacientul și conduc la oboseală cronică și stare depresivă.

Instabilitate segmentată

Riscul de a dezvolta această complicație apare atunci când o înălțime a corpului vertebral se modifică cu mai mult de 30% în timpul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale. Într-o persoană sănătoasă, fiecare segment al coloanei vertebrale face parte dintr-un mecanism bine stabilit. Numai activitatea strict coordonată a fiecărui segment permite coloanei vertebrale să-și îndeplinească funcția fiziologică.

Ca urmare a unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale, există o încălcare a stabilității în vertebre, care se exprimă prin faptul că pacientul are diferite dureri la nivelul membrelor inferioare și inferioare și nu-și poate îndeplini sarcinile obișnuite.

Uneori după accident, pacientul dezvoltă procese distrofice și degenerative în coloana vertebrală, pe fondul instabilității segmentale.

Tulburări neurologice severe

Foarte des la pacienții cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale, fragmentele osoase sunt deplasate, ele dăunează măduvei spinării și rădăcinilor nervoase.

Lumenul canalului vertebral se poate reduce imediat după o leziune sau după un timp.

În plus, leziunea a distrus vasele de sânge care strângeau strâns maduva spinării și alte structuri nervoase.

Astfel de tulburări se manifestă în pacient ca pe un sentiment de amorțeală sau, dimpotrivă, o durere locală constantă. Simptome neurologice patologice pot să apară la un pacient chiar și cu puțină efort și, în unele cazuri, chiar în repaus.

reabilitare

Un pacient cu fractură de compresie a coloanei vertebrale este desemnat pentru:

  1. Terapie de exerciții;
  2. masaj;
  3. Purtarea unui corset special;
  4. Fizioterapie.

Pentru o fractură de compresie necomplicată a coloanei vertebrale, se aplică un complex de tratament restaurativ, în care gimnastica terapeutică joacă rolul principal. Există anumite metode dezvoltate de terapie de reabilitare. Reabilitologul pentru fiecare pacient selectează individual exercițiile fizice, ținând seama de natura leziunii, de vârsta pacientului și de prezența comorbidităților. Exercițiile de gimnastică terapeutică pot fi ajustate și variază în funcție de starea pacientului și de evoluția bolii.

Exercitarea la fractura de compresie a coloanei vertebrale trebuie să fie dozată și să înceapă cu cele mai simple exerciții cu un număr mic de repetări și scurte în timp. Treptat, complexul de exerciții fizice pentru acest tip de vătămare se extinde, iar până la sfârșitul perioadei de reabilitare, pacientul trebuie să restabilească toate funcțiile pierdute. Terapia cu exerciții include nu numai exerciții pentru întărirea musculaturii spate și dezvoltarea articulațiilor, pacientul trebuie să facă exerciții generale de dezvoltare.

Dacă o persoană are o fractură de compresie a coloanei vertebrale, atunci perioada de reabilitare va continua pentru tot restul vieții. Un pacient cu o astfel de leziune a spatelui într-o istorie ar trebui să observe munca și să se odihnească, să nu poarte obiecte grele, este interzisă înclinarea spatelui înainte puternic și brusc. Dacă o persoană are o activitate sedentară, atunci trebuie să-și schimbe periodic poziția, să se ridice de pe un scaun, să se plimbe prin cameră. Cu o lungă poziție de ședere, trebuie să se sprijine și să-și îndrepte umerii.

Unii oameni care au prezentat o fractură de compresie a coloanei vertebrale, încep serios să se implice în yoga și în Pilates.

Cu cursuri de yoga obișnuite cu un instructor profesionist, durerea din spate dispare treptat, persoana are control mai bun asupra corpului său.

După operație, pacientul trebuie să își controleze greutatea, deoarece aceste kilograme în plus creează o sarcină suplimentară asupra coloanei vertebrale și articulațiilor.

Sportivii după o fractură de compresie a coloanei vertebrale primită ca urmare a unei leziuni a coloanei vertebrale practic nu se mai reîntorc niciodată la sporturile profesionale, deoarece orice efort fizic poate provoca oa doua fractură.

Înotul este foarte bun pentru problemele spinării. În acest caz, nu există o sarcină axială și se dezvoltă mușchii spatelui și ale brațului umărului.

Foarte atent, pacienții cu acest tip de leziune ar trebui să folosească terapia manuală și masajul în tratamentul și reabilitarea. Acestea ar trebui să contacteze numai profesioniști certificați.

Dacă pacientul are o activitate fizică lungă, atunci în acest caz el trebuie să poarte un corset care să elibereze coloana vertebrală de sarcini suplimentare și nedorite.

Reabilitarea după fracturarea coloanei vertebrale

Fractura compresionala a vertebrelor este una dintre cele mai periculoase leziuni ale spatelui. Chiar dacă supraviețuiește măduva spinării, îmbinarea părților deteriorate durează foarte mult timp. Ce să vorbim de fracturi care afectează măduva spinării. Când se rupe o persoană devine paralizată.

Pentru eventualele consecințe ale leziunii măduvei spinării, este necesar un curs de terapie fizică.

Această metodă de tratament este eficientă și nu necesită costuri materiale. Cu încălcări minore ale structurii coloanei vertebrale, fără a afecta măduva spinării, exercițiile fizice vor ajuta la întoarcerea la spate a flexibilității anterioare și ar oferi unei persoane posibilitatea de a merge în mod normal.

Chiar dacă diagnosticul este foarte deplorabil - o ruptură a măduvei spinării, nu vă disperați. Există operații care pot restabili mobilitatea picioarelor, dar șansa este foarte mică. În orice caz, educația fizică va fi un mare plus față de orice tratament.

Rolul terapiei de exerciții în reabilitare

Complexul de terapie fizică este eficient pentru rănile din regiunea inferioară a spatelui și a regiunii toracice. Există mușchi concentrați care întăresc, ceea ce poate reduce semnificativ încărcătura pe coloană vertebrală. O vertebră rupt este mai probabil să se recupereze în prezența unui sistem muscular bine format. Orice reabilitare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale include exerciții de gimnastică.

Trebuie să începeți treptat, majoritatea oamenilor li se permite să facă mișcări corporale după 10 zile. Dacă severitatea fracturii de compresie este destul de ridicată și există schimbări vertebrale, nu mai devreme de 2 săptămâni mai târziu.

Când vine timpul, medicul efectuează primele exerciții de gimnastică - curse pe stomac. Este important să stați în poziția corectă, să vă odihniți cu o mână și să vă răsuciți ușor. De asemenea, este necesar să se pună o pernă mică sub coloana toracică, aceasta fiind una dintre măsurile de securitate. Cu exerciții fizice, chiar și atunci când stau jos, pacientul determină mușchii să se contracte, reducând riscul de inactivitate fizică. De asemenea, este necesar să se pregătească organismul pentru exerciții ulterioare, mai dificile.

În curând, când au trecut aproximativ 8 săptămâni, pacientul ar trebui să încerce să se ridice în picioare. Înainte de aceasta, muschii spate sunt testate, puterea lor este verificată și dacă pot susține coloana vertebrală deloc. În plus, medicul examinează pacientul, verifică reacția dureroasă de atingere a locului de fractură.

Dacă toate testele medicului curant au fost căsătorite, puteți încerca să vă ridicați pe picioare, dar acest lucru ar trebui făcut foarte ușor, ocolind sarcina excesivă pe vertebre.

Nu vă puteți apleca înainte, se întinde coloana vertebrală și împiedică fuziunea părților vertebrelor. De asemenea, nu puteți să stați, încărcătura pe coloană crescând excesiv. Una dintre principalele reguli - postura de aderență.

Fracturi simple de compresie

Atunci când nu există o deplasare și severitatea fracturii este mică, tratamentul este accelerat. Deja în prima zi după operație începe un curs de gimnastică terapeutică. Toate exercițiile vor fi efectuate în sus. De la bun început, este mai bine să se efectueze doar exerciții de respirație, ceea ce va ajuta la reglarea activității sistemului cardiovascular și va lua coloana vertebrală în regiunea toracică în poziția dorită.

Puteți ridica puțin spatele inferior deasupra suprafeței patului, reducând mușchiul. Este interzis să ridicați picioarele, ridicând tocurile patului. Permiteți mișcării opțiunea cu un picior, apoi cu celălalt. Toate exercițiile se desfășoară fără deranj, ușor și cu grijă. Treptat, durata tehnicilor de gimnastică crește. A treia săptămână începe cu exerciții, inclusiv întoarcerea pe stomac. Primele încercări se fac cu ajutorul unui medic, următorii - în mod independent.

Apoi puteți întări exercițiile. Acum, pacientul, culcat pe spate și stomac (alternativ) și își odihnește coatele pe pat, flexează și îndreaptă spatele. Mușchii se contractă și se întăresc, principalul lucru este neteda în mișcări. La câteva zile după implementarea cu succes a acestui tip de exercițiu, sarcina devine mai complicată - extinderea și flexia sunt efectuate fără ajutorul mâinilor.

Următorul pas va fi exercițiile care implică ridicarea picioarelor din pat. Dacă totul merge bine, puteți începe să faceți mișcări care repetă ciclismul. De asemenea, o alegere excelentă ar fi exercițiile în care trebuie să ridicați brațul și piciorul stâng în sincronizare, iar apoi cel drept.

În această perioadă de reabilitare (aproximativ șase săptămâni), este deja posibil să încercați să ridicați ambele picioare îndreptate la un anumit unghi și să le păstrați în această poziție.

Când perioada de reabilitare atinge două luni, medicii efectuează o examinare și o anchetă. În absența durerii într-o anumită poziție, puteți încerca să vă ridicați. Primele încercări sunt efectuate în mod necesar în prezența unui specialist și numai pe pat. Omul încearcă să se ridice, împingând genunchii în pat. Dacă este finalizată cu succes, în curând este permis să stea pe deplin, pe picioare și lângă pat. Timpul de înălțare crește treptat, atunci există o tranziție la luarea de măsuri. Când timpul ajunge la șase luni și nu există durere la mers, poziția de ședere devine permisă, dar treptat și nu pentru mult timp.

Ultimul pas în acest tratament este de a efectua numeroase exerciții fizice într-o poziție în picioare: scaunele incomplete (până la paralel cu podeaua), diferite extensii și curbe. Este important să vă păstrați nivelul spatelui.

Când au loc 12 luni de reabilitare, o persoană este considerată relativ sănătoasă. Dar este important într-o astfel de situație să menținem un stil de viață sănătos și să nu uităm de gimnastică.

  • Vezi de asemenea: Tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare.

Corsete ortopedice

Uneori, cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale, dacă gradul de rănire este slab și măduva spinării nu este afectată, este prescris un corsete. Cu toate acestea, nu toți oamenii au nevoie de o astfel de măsură. Corsetul este de obicei conceput pentru acei oameni care nu pot garanta respectarea exactă a tuturor instrucțiunilor, de obicei copiii și adolescenții prost disciplinați. Cursul de reabilitare durează aproximativ un an, dar starea pacientului în spital este minimizată. Corset limitează semnificativ zona de mișcări permise, ceea ce reduce semnificativ riscul de complicații, dar există și dificultăți.

Una dintre principalele dificultăți este dificultatea de respirație de la un dispozitiv de protecție. Este important să se concentreze asupra exercițiilor care antrenează sistemul respirator. Complexul lfk va fi selectat ținând cont de caracteristicile corsetului.

Exercițiul terapeutic este realizat de grupuri speciale în care pacienții care poartă un corset sunt combinați. Primele exerciții sunt efectuate în poziție predispusă: este necesară ridicarea capului de pe pernă, contractarea mușchilor de-a lungul coloanei vertebrale. Mai mult, centura de umăr este inclusă în lucrare, ceea ce mărește sarcina asupra mușchilor și, prin urmare, îi întărește. De asemenea, sunt eficiente exercițiile cu picioare drepte. După aceea, pacienții încearcă să ridice una din picioare, iar cealaltă să o împiedice. Creează o sarcină ușoară care poate întări mușchii spatelui.

Orice gimnastică terapeutică într-un corset trebuie să fie însoțită de o respirație adecvată, contribuind la îmbogățirea sângelui cu oxigen, formarea unei poziții corecte în regiunea toracică. De asemenea, crește volumul de plămâni, care servește la prevenirea asfixiției.

Este deosebit de important procedura de indepartare a corsetei, totul se face foarte usor si treptat. După trecerea a 10-12 săptămâni de la data numirii, dispozitivul poate începe să fie eliminat înainte de culcare, dar nu mai mult. Următorul pas va fi îndepărtarea corsetului pentru o perioadă scurtă de timp, pentru a vă obișnui cu puțin. Dar puteți scăpa numai de dispozitivul de susținere în poziție predispusă.

După încă câteva săptămâni, puteți încerca să mergeți fără un corset, dar numai până când apar primele dureri. În același timp, timpul de mers pe jos trebuie să fie în mod constant crescut, astfel încât să se realizeze progresul în dezvoltarea musculaturii spate.

Dacă a trecut un an de la obținerea fracturii de compresie a coloanei vertebrale, exercițiile pot fi efectuate fără un corset. Exercițiile în poziție verticală vor viza consolidarea mușchilor extensori ai spatelui. Uneori trebuie să poarte un corset, dar numai după gimnastică. Exercițiile efectuate în mod corespunzător vor ajuta la restabilirea mobilității coloanei vertebrale și la ameliorarea durerii. O persoană care abordează persistent această problemă va simți mai devreme sau mai târziu o reabilitare completă după o fractură a coloanei vertebrale.

Fracturi severe de compresie

Indiferent de cât de teribil s-ar putea suna, dar o recuperare completă după o fractură severă de compresie a coloanei vertebrale este posibilă numai cu o ruptură parțială a măduvei spinării. Dacă structura vitală este complet spartă, cel mai probabil persoana va rămâne paralizată, dar speranța nu poate fi pierdută, deoarece există multe operații experimentale.

Pacienții cu fracturi de compresie complicate ale coloanei vertebrale efectuează, de asemenea, exerciții din cursul gimnasticii terapeutice. Cu o ruptură incompletă a măduvei spinării, ele dau șansa unei reabilitări reușite și se reîntorc la un stil de viață obișnuit și, cu totul, pregătesc o persoană pentru un stil de viață special.

  • Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

O trăsătură importantă a unei astfel de gimnastică este aceea că membrele ar trebui să fie în poziția corectă, medicul ajută pacientul în acest sens. Primele exerciții - răsucirea pacientului pe pat (independent). Cursul ulterior de gimnastică terapeutică va fi efectuat pe podea, ajută la distragerea pacientului de la gânduri rele și dorință, ceea ce aduce o constantă culcat în pat.

Primele exerciții pe podea vor fi, de asemenea, rulate, însoțite de sprijin psihologic, este foarte important. Apoi puteți efectua tehnici de gimnastică deja pe stomac.

Dacă nu există o ruptură completă a măduvei spinării, pacientul va trece în curând la cursurile de gimnastică terapeutică indicate anterior, ceea ce îl va ajuta să se recupereze complet și o dată să se ridice în picioare. În cazul unei rupturi totale a măduvei spinării, o persoană întărește unii mușchi în spate și brațe, dezvoltă sisteme cardiovasculare și respiratorii. Exercitiul este, de asemenea, o excelenta prevenire a inactivitatii fizice si a stagnarii. Principalul lucru de reținut este că există întotdeauna o șansă de recuperare și de a crede în cele mai bune.

Contraindicații pentru a exercita terapia

În ciuda faptului că beneficiile gimnasticii terapeutice pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale de orice complexitate sunt enorme, uneori aceste exerciții nu pot fi folosite. Este important să ascultați sfatul medicului, acesta este cel care dă direcția de a efectua terapia fizică sau interzicerea acesteia.

În astfel de cazuri, de obicei este contraindicată efectuarea unui curs de gimnastică terapeutică:

  • Pacientul este în stare prea gravă;
  • Există multe complicații cauzate de fracturile de compresie ale coloanei vertebrale - picături puternice ale temperaturii și presiunii corpului;
  • Atunci când efectuați un exercițiu, persoana simte durerea care nu se oprește;
  • Pacientul se simte neputincios, incapacitatea de a face orice;
  • Tulburări severe ale sistemului nervos, împiedicând orice mișcare;
  • Tulburări gastro-intestinale.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Reabilitarea după fracturarea coloanei vertebrale

Fractura compresională a coloanei vertebrale este o boală gravă care necesită tratament obligatoriu.

Dacă nu vă adresați unui specialist în timp, acest lucru poate avea consecințe nedorite. Nu mai puțin important după tratament este o perioadă de reabilitare.

La prima vedere, se pare că toate problemele sunt lăsate în urma tratamentului și totul este deja bine cu coloana vertebrală, aceasta este o concepție greșită.

În ceea ce privește funcționarea completă a coloanei vertebrale după o fractură de comprimare, este necesar să se efectueze un curs de reabilitare a exercițiilor.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale - pe scurt despre principala

Fractura de compresie a coloanei vertebrale este destul de frecventă decât se pare la prima vedere. O fractură are loc în majoritatea cazurilor ca urmare a unui accident cum ar fi, de exemplu, o cădere pe regiunea pelviană sau pe picioare de la o înălțime.

Deși, uneori, vertebrele se pot prăbuși neașteptat ca rezultat al unei boli osoase, cum ar fi osteoporoza, de exemplu.

Acest mecanism cel mai adesea sparge vertebrele în coloana lombară și inferioară a coloanei toracice. Sentimentul de durere este prezent imediat după apariția unei fracturi spinoase, uneori pragul durerii este foarte mare.

Există cazuri de durere în membrele superioare și inferioare. Este posibil să se producă amorțeală a brațelor și a picioarelor sau slăbiciune.

În cazul modificărilor patologice ale structurii vertebrale poate apărea o fractură de coloană vertebrală, deoarece vertebrele devin foarte fragile și se pot rupe atunci când o tuse puternică sau strănută și prin ea însăși cu căderi neglijente și mișcări bruște.

Fracturile în astfel de cazuri sunt uneori nu recunoscute imediat, deoarece nu există durere. Totuși, coloana vertebrală se poate deforma în continuare cu o progresie. Și în viitor, spatele poate răni în mod constant.

Fractura compresională a coloanei vertebrale poate duce la consecințe, cum ar fi:

  • sciatică;
  • osteocondrozei;
  • Paralizia membrelor.

Prin urmare, este foarte important să se vindece boala în timp. Tratamentul se efectuează fie în mod conservator, fie funcțional, în funcție de tipul de fractură de comprimare și de gradul de complexitate. După tratament, procesul de reabilitare este obligatoriu.

Reabilitarea după o fractură de compresie a coloanei vertebrale: sincronizare, complicații

Prognoza de recuperare după o fractură de compresie depinde de natura vătămării și de gradul acesteia. Dacă dauna este de natură ușoară, atunci restaurarea este completă.

Acesta este motivul pentru care obiectivele și obiectivele, precum și criteriile pentru impactul pozitiv al procesului de reabilitare în scopul redresării, pot fi diferite.

Există trei grupuri clinice și de reabilitare a sarcinilor de reabilitare, în funcție de gravitatea leziunii spinale în timpul unei fracturi:

    Primul grup include pacienții care au suferit o fractură a coloanei vertebrale, cu o deteriorare minimă a măduvei spinării (contuzie bruiajă sau ușoară); funcționalitatea măduvei spinării nu este ruptă (dacă este ruptă, apoi ușor).

Scopurile și obiectivele reabilitării sunt maximizarea recuperării vieții normale a pacientului, stabilizarea zonei deteriorate a coloanei vertebrale, ameliorarea durerii, eliminarea deformării canalului vertebral, restabilirea activității motorii, funcția și funcția sistemelor și organelor corpului și restabilirea activității sociale și profesionale.

Metode de reabilitare - terapie exercițiu, terapie medicamentoasă, fizioterapie, masaj, tratament balnear, balneoterapie.

Termeni - de la 3-4 săptămâni la 6-8 luni.

Cel de-al doilea grup include pacienți care au suferit leziuni ale măduvei spinării, moderate și severe, la nivelul coloanei vertebrale lombare sau inferioare.

Obiectivele și obiectivele reabilitării - restabilirea maximă a independenței în viața de zi cu zi, mișcarea independentă, capacitatea de a se autoservi, restabilirea controlului asupra funcționalității organelor pelvine, restabilirea activității profesionale sau dobândirea unei profesii.

Modalități de reabilitare - terapie medicamentoasă, fizioterapie, terapie exercițiu, masaj, acupunctură, complex medical, contribuind la refacerea reflexului chistic.

Termeni - nu mai puțin de 10 luni - 1 an. Cel de-al treilea grup include pacienți care au suferit traume severe sau moderate la nivelul măduvei spinării în coloana vertebrală superioară toracică sau cervicală.

Obiective și obiective - restaurarea parțială a auto-îngrijirii cu ajutorul mijloacelor tehnice de reabilitare.

Atunci când se rănește cervicul inferior (C7-C8), este posibilă exercițiul de mâncare, îmbrăcarea, transplantarea în pat, dezbrăcarea, deplasarea într-un scaun cu rotile. În cazul rănilor din partea superioară a compartimentului toracic, mișcările mâinilor sunt păstrate, ceea ce face posibilă obținerea unei independențe considerabile în viața cotidiană și în autoservire.

Modalități de reabilitare - în caz de leziuni grave în partea superioară a colului uterin și dezvoltarea tetraplegiei - activitatea vitală este susținută de ventilator sau pentru manipulări normale, cum ar fi pornirea / oprirea luminii, televizorul, deplasarea căruciorului electric, răsucirea paginii necesită sisteme mecanice speciale.

Termeni - aproximativ 1,5-2 ani.

Exerciții de reabilitare


Reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale implică implementarea exercițiilor prescrise de un specialist. Există 4 etape de recuperare:

Prima etapă

Durata 2 săptămâni. Exerciții respiratorii și tonice. Implică mușchii picioarelor și brațelor, trunchiului.

Situată pe spate:

  • Degetele ar trebui să fie încleiate într-un pumn, brațele ar trebui să fie îndoite la coate și trageți degetele de la picioare. (De 10 ori)
  • Pune mâinile pe șolduri. Înclinându-vă picioarele pe pat, îndoiți-vă alternativ picioarele. (8 ori)
  • Puneți mâinile pe umerii dvs. și faceți mișcări circulare ale articulațiilor umerilor. (un mod de 4 ori și celălalt 4)
  • Mâna dreaptă se află pe piept, pe stânga - pe stomac. Respirați într-un ritm lent. Mâinile trebuie să controleze mișcarea diafragmei și coastelor. (7 ori)
  • Puneți-vă mâinile în fața pieptului, apoi mutați-le într-o parte sau în cealaltă, în timp ce întoarceți capul simultan cu mâinile. (De 6 ori)
  • Mâinile se află pe centură, se mișcă alternativ la picioare, în timp ce nu le ridicați de pe suprafața patului. (De 6 ori)
  • În cele din urmă, respirați profund, dar calm.

A doua etapă

Durata aproximativ 4 săptămâni. Exercițiile sunt realizate pentru a întări mușchii și a stimula segmentul spinării răniți al proceselor regenerative. Exercitiile se fac cu acuratete timp de 20-25 minute.

Situată pe spate:

  • Ridicați-vă mâinile prin laturi și trageți în sus. (7 ori)
  • Puneți-vă mâinile pe centură și faceți flexia dorsală și plantară a picioarelor la articulația gleznei. (15 ori)
  • Apucând partea inferioară a patului, membrele inferioare imită ciclismul. Picioarele ridicate nu depășesc 45 °. (De 20 de ori)
  • În cele din urmă - chiar și respirația profundă, în timp ce mușchii sunt relaxați.

Pe burta:

  • Brațe îndoite la coate. Ridicați-vă capul și umerii, sprijinindu-vă pe mâini și antebrațe. În această poziție, mențineți apăsat timp de 10 secunde. (De 5 ori)
  • Ne aducem mainile la umerii nostri, capul nostru este ridicat, ridicam corpul si umeri, incercam sa conectam lamele. În această poziție suntem 15 secunde. (De 6 ori)
  • Prindeți capul și ridicați picioarele, fără a le îndoi, până la apariția durerii.
  • Restul, respirația profundă.

A treia etapă

Durata - 2 săptămâni. Formarea corsetului muscular continuă, iar coloana vertebrală începe să se adapteze sarcinilor verticale. Exercițiile restabilește mobilitatea în coloana vertebrală și în aparatul vestibular.

Îngenunchind:

  1. Brațele drepte iau alternativ laturile și, în același timp, ridică capul.
  2. Ridicați mâinile și capul (în același timp).
  3. Mișcările alternative ale brațelor, în timp ce nu le îndoiți, cu rotația capului.
  4. Ridicați picioarele drepte se întorc înapoi.
  5. Într-un accent îngenuncheat, ne mutăm spre dreapta și spre stânga într-un cerc.
  6. Înclinat spre corpul stâng și drept al unei naturi minore.
  7. Mutarea în spate și în față.

A patra etapă

Această etapă începe aproximativ două luni după fractura de compresie a coloanei vertebrale. Pacientul este poziționat treptat într-o poziție verticală, mersul pe termen scurt este adăugat la complexul medical general, crescând treptat timpul, dar nu mai mult de 20 de minute pe zi.

La mers, postura trebuie să fie netedă. După o săptămână de mers pe jos, este introdus un complex de exerciții de gimnastică. Este interzisă înclinarea corpului dintr-o poziție în picioare înainte.

Exercițiile vor fi potrivite din primele trei etape, dar ar trebui să fie realizate într-o versiune mai avansată. Vizite la aqua aerobic, masaj, vacanta pe mare vor fi eficiente. Activitatea fizică este contraindicată timp de 10 luni.

Trebuie să fie examinată periodic de către un specialist și după un timp pentru efectuarea studiilor necesare pentru verificare.

Rezultatele pozitive se obțin prin reabilitare în clinici specializate și centre de reabilitare:

Tatiana, în vârstă de 64 de ani, pacientă a Centrului "Doctor Bubnovsky", Moscova:

"După tratamentul unei fracturi de compresie, a fost necesară reabilitarea. M-am gândit mult timp unde să mă întorc, pentru că era un ultim pas important - reabilitarea.

Depinde de asta dacă aș putea să-mi trăiesc vechea viață. În centrul lui Bulakhovsky, pe Kashirka, un specialist relativ recomandat. M-am forțat să particip la ore.

Dar apoi sa implicat, a început să se simtă mult mai bine, spatele nu a rănit. Deja la sfârșit nu am vrut să-mi părăsesc personalul iubit. Mă bucur că am ajuns într-un loc decent pentru reabilitare.

Irina, 37 de ani, pacient "Reaclinic", Sankt Petersburg:

"Timp de aproape trei luni m-am dus la o clinică de reabilitare - schimbările au fost abia vizibile. M-a speriat. Am crezut că voi rămâne invalid după o fractură a coloanei vertebrale.

La sfatul fratelui meu a venit la Reaklinik și am fost mulțumită de abordarea individuală și profesională a specialiștilor pentru mine. Deja câteva luni mai târziu am fost activ și am trăit o viață întreagă. Sunt recunoscător personalului, iar acum îi sfătuiesc pe toți la această clinică! "

Tratamentul și reabilitarea fracturilor spinale

Datorită acțiunii mecanice, apare o afecțiune în care integritatea osoasă a vertebrelor, a discului intervertebral și a articulațiilor intervertebrale este perturbată. Se numește fractură spinală.

Întreaga coloană vertebrală este partea principală a corpului uman și efectuează o funcție de susținere în raport cu întregul schelet. Vertebrele sunt legate prin articulații intervertebrale, care îndeplinesc funcția de protecție atunci când corpul vertebrei este supus unei sarcini grele. Pentru fiecare vertebră, arcele se deosebesc de el. Pentru aceste formațiuni caracterizate prin prezența a șapte lăstari. Prin acestea, vertebrele sunt fixate, formând astfel îmbinări vertebrale-vertebrale multiple.

Este important! Un număr de fracturi complexe sunt asociate cu deteriorarea țesutului nervos. Aceasta poate fi însoțită de o slăbire a sensibilității tactile a membrelor și a amorțelii acestora.

Fractura fracturii este una dintre cele mai periculoase leziuni ale scheletului, datorita faptului ca, in unele cazuri, sufera si sistemul nervos intra si aproape vertebral. Procedurile de tratament și de reabilitare după o fractură a coloanei vertebrale durează mult timp. Totuși, după această vătămare, există un procent destul de mare de invaliditate și mortalitate.

Cauzele fracturilor spinoase

Cauzele fracturilor sunt multiple:

  • avtotravma;
  • acțiuni militare;
  • accidentelor industriale;
  • leziuni sportive;
  • accidentele casnice.

În plus față de expunerea externă, pot apărea fracturi în cazurile de deficit de calciu în corp - stări hipocalcemice. Diferite variante de rahitism, boli paratiroide, deficit de vitamina D conduc la hipocalcemie. Schimbarile in compozitia vertebrei conduc la o diminuare a rezistentei. În acest caz, se observă o variantă specială a fracturii - fractură afectată de osteoporotic.

Fractura coloanei vertebrale la copii și vârstnici

Particularitatea fracturii în aceste două grupuri este următoarea: cu o forță mecanică insuficient de scăzută, se formează o fractură vertebrală (vertebre). De regulă, aceste fracturi sunt observate la osteoporoză, la rahitism și la vârstnici, pe fondul scăderii nivelului hormonilor sexuali. Imaginea clinică minimă este durerea de spate moderată pronunțată. Există kyphosis în ceea ce privește o vertebră ruptă și alte simptome.

Tratamentul unei fracturi a coloanei vertebrale este întins la mai multe etape.

În fiecare etapă, propriile efecte terapeutice complexe. Adesea prescris:

    injecții ale următoarelor medicamente: B12, A, E, D3, Osteomed;

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să vă recuperați de la fractura spinală, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Tratamentul fracturii spinale

În timpul tratamentului, este important să se aleagă măsuri care să ia în considerare gravitatea și complexitatea leziunii.

Tratamentul conservator

Durata cursului este individual și fiecare etapă are o lungime aproximativă de aproximativ 3 luni. Procesul este sub supravegherea unui medic angajat în tratament. Pentru a determina gradul de fuziune a vertebrelor, specialistul efectuează corectare prin radiografie a coloanei vertebrale diagnostic cu raze X a plămânilor, electromiografie, electroneurogram, reflexele de determinare a calității care determină răspunsuri vegetative, care determină durere și așa mai departe.

Elementele necesare ale terapiei, începând cu prima etapă a tratamentului:

  • ameliorarea durerii cu cele mai eficiente medicamente (medicamente narcotice);
  • fixarea coloanei vertebrale cu orteze, corsete;
  • restricționarea mișcărilor active. Este necesar să excludem acțiunile mobile care au capacitatea de a exercita presiune asupra coloanei vertebrale și, astfel, să reducă viteza cu care vertebrele se conectează.

Intervenția chirurgicală

Metodele conservatoare nu sunt eficiente în toate cazurile de traume descrise. În cazurile de complicații neurologice, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Acesta din urmă este plin de complicații datorate localizării maduvei spinării și terminațiilor nervoase la îndemână.

În trauma descrisă, se realizează următoarele două tipuri de intervenții chirurgicale: vertebroplasty și kyphoplasty.

vertebroplasty

Scopul acestei metode este de a restabili coloana vertebrală după o fractură. Metoda constă în perforarea pielii și introducerea în vertebrei a barei metalice. In vertebrei vatamate printr-un ciment osos ac subțire este injectat, iar după vertebra ei de solidificare capătă o rezistență suficientă pentru a menține greutatea corporală.

kyphoplasty

Scopul metodei este de a normaliza dimensiunea vertebrelor. Această metodă implică introducerea unui balon. Este umflat în interiorul vertebrelor la parametrii doriți și, folosind amestecul de ciment, este fixat.

Tratamentul și reabilitarea care urmează după o fractură a coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale

Acest tip de fractură necesită o abordare deosebit de atentă. Insuficiența sa insuficientă este plină de consecințe periculoase pentru sănătate. Recuperarea de la rănire este de obicei foarte lungă. Suprafața corpului adiacent rănirii are nevoie de odihnă completă. Până de curând, a fost utilizată o metodă terapeutică ca imobilizarea. O altă metodă pentru menținerea unei stări staționare este utilizarea așa-numitului guler Shantz.

Se intenționează să fie purtat timp de cel puțin două luni. O metodă mai aprofundată este utilizarea unei bucla Glisson.

Dacă doriți să aflați în detaliu simptomele și tratamentul unei fracturi a coloanei vertebrale cervicale, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Această metodă este utilizată pentru reabilitare pentru a preveni rănile coloanei vertebrale.

În cazul deplasării fragmentelor, atunci când a apărut o fractură, este necesară o operație. În timpul intervenției chirurgicale, vertebra este asamblată și fixată pe loc folosind diferite opțiuni pentru fixarea compozițiilor: adeziv medical, tencuială de ghips și altele.

Sfat! Principala plângere, când o vertebră este ruptă în regiunea cervicală, este o durere ascuțită în gât, precum și o durere atunci când gâtul se rotește.

reabilitare

Stadiul neurochirurgical

Fracturile spinale din orice departament sunt asociate cu trecerea măsurilor de reabilitare. La fractura coloanei vertebrale din coloana vertebrală a colului uterin, se folosește un semi-corset de gips. Timpul de uzură este de obicei cel puțin zece săptămâni.

Exercițiile de terapie fizică fac parte integrantă din perioada de reabilitare în cazurile în care a patra zi vine din ziua rănirii și persoana este într-o stare conștientă. Dacă în a patra zi se află într-o comă sau într-un vis medicamentos, se efectuează exerciții terapeutice pasive. Simultan, după o gimnastică terapeutică, un terapeut de masaj se ocupă de el. Este adevărat că o injecție antioxidantă este necesară înainte de aceasta pentru a proteja măduva spinării și creierul.

Video - Reabilitare după fractură

Stadiul neurologic

Această etapă de reabilitare se desfășoară în departamentul de neurologie generală, neurologie spinării și altele. Pacientul este conștient, respirație stabilă, tonus muscular, tensiune arterială. În această etapă, efectuați următoarele tipuri de măsuri terapeutice:

    medicamente care utilizează nervul reparator, os și alte țesuturi: vitamina B12, metiluracil, preparate ATP, Riboxin, preparate injectabile de aloe, acid ascorbic, acid lipoic și așa mai departe;

În acest stadiu, este necesar să se continue cursurile cu exerciții care au fost efectuate la etapa neurochirurgicală. Numărul de repetări ale acestor exerciții ar trebui să crească. Toate metodele de fizioterapie aplicate se concentrează asupra creșterii fluxului sanguin la locul leziunii. După zece zile, dressingul este înlocuit cu un guler (gât), o orteză sau un corsete (pentru alte tipuri de fractură).

Stadiul sanatoriu

În această etapă de reabilitare, terapia cu injecție nu este utilizată. În acest moment, ei aplică în mod activ fizioterapia în tradiția rusă (electroforeză, curenți DDT, galvanizare și altele). Masaj, gimnastică activă, mecanoterapie - aceste proceduri pot fi folosite în exercițiile de grup.

Reabilitarea stadiului de acasă

În această etapă se utilizează tablete și forme lichide de medicamente. Pacientul ajunge fie la clinică pe cont propriu, fie într-un scaun cu rotile, fie toate activitățile de reabilitare au loc la domiciliu cu ajutorul specialiștilor care vizitează. Această etapă include folosirea unei biciclete de exerciții, a diverselor expansoare (mână, mână, picior).

Masajul este continuat de către membri de familie instruiți. Psihoterapia depresiei este condusă de psihoterapeut. În această perioadă, predați efectiv jocul unui instrument muzical. Rezultatele deosebit de bune sunt date de învățarea de a juca chitara, pianul, vioara, trompeta, saxofonul. Acest lucru contribuie la dezvoltarea abilităților motorii fine, distragerea atenției față de momentele depresive și, în același timp, clasele de elevi arată pacientului însuși progresul în dispariția consecințelor traumatice. După șase luni, începeți exercițiile cu ajutorul ganterelor de lumină, precum și o bătaie de gimnastică.

După desfășurarea evenimentelor de referință menționate mai sus, aceștia se îndreaptă din nou spre stadiul neurologic, după care se desfășoară stadiul inițial, apoi stațiunea sanatorioasă. După ultima etapă se află din nou acasă. Și așa mai departe până la recuperarea deplină a stării de sănătate, înainte de a stăpâni o nouă profesie, înainte de a fi în serviciu în viața de zi cu zi. Aceste obiective de reabilitare depind de gradul și complexitatea leziunilor spinale și a psihotipului.

Reabilitarea, care include implementarea integrată a tuturor activităților de mai sus, reprezintă cheia unei recuperări rapide finale,

Fractura coloanei vertebrale din regiunea toracică

Această fractură este o complicație periculoasă în activitatea tractului gastro-intestinal cu tulburare spastică sau atonică. În ambele cazuri, trecerea (promovarea) chameiului și absorbția acestuia sunt perturbate. Prin urmare, măsurile de reabilitare suplimentare vizează normalizarea motilității intestinale.

Intervenția chirurgicală

Chirurgie datorită ineficienței tratamentului conservator. Tratamentul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale toracice implică adesea îndepărtarea anumitor elemente ale osului, precum și fixarea cu ajutorul spițelor speciale ale vertebrelor. Când vertebra este atât de distrusă încât nu poate fi vindecată, ea este înlocuită cu una artificială. Apoi, toate țesuturile sunt suturate. Vindecă și repară zona deteriorată folosind un bandaj. Două luni trebuie să treacă înainte ca pacientul să urmeze o gimnastică terapeutică specială.

Despre tratamentul fracturii spinoase în coloana sacro-lombară

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să oferiți asistență medicală pentru vătămarea coloanei vertebrale, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

De regulă, această localizare a traumei este asociată cu disfuncția golire a vezicii urinare și a rectului. Sarcina maximă în aceste cazuri este de a elimina deficiențele funcționale indicate.

Perioada de recuperare după fracturarea coloanei vertebrale

Orice fractură la nivelul coloanei vertebrale necesită nu numai tratament amănunțit în spitalizare și, în unele cazuri, intervenție chirurgicală, dar și un proces de reabilitare lungă pentru victimă, care include o serie de măsuri pentru a relua funcționarea normală a tuturor sistemelor corporale.

Reabilitarea după o fractură a coloanei vertebrale are un rol foarte important în tratamentul traumatismelor.

Despre acordarea primului ajutor pentru fractura de coloana vertebrala se gaseste aici.

Principalele metode de reabilitare și necesitatea acesteia

Principalele metode de reabilitare includ:

  • Terapie de exerciții pentru coloanei vertebrale. Gimnastica terapeutică este un set special de exerciții folosite din primele zile ale perioadei de reabilitare până când pacientul este complet vindecat.
  • Masaj. Un terapeut de masaj experimentat va completa terapia exercițiilor și va consolida efectul exercițiilor terapeutice.
  • Fizioterapie. În funcție de complexitatea leziunii, medicul prescrie anumite proceduri medicale, inclusiv electroforeza, UHF, OZN și alte metode de reabilitare a pacientului.
  • Corset. La o anumită etapă de reabilitare, pacientul are nevoie de sprijin suplimentar și protecția coloanei vertebrale împotriva posibilelor supraîncărcări.
  • Tehnici alternative. Ultima etapă de reabilitare poate include proceduri balneologice, înot, yoga sau pilates etc.

Terapia de exerciții după fracturarea coloanei vertebrale

Pentru fracturile spinoase, terapia fizică se începe o săptămână după începerea tratamentului conservator, dacă pacientul are o formă complicată de leziune, cu deplasarea vertebrelor și ruptura structurilor asociate (de exemplu, măduva spinării). În acest din urmă caz, este necesară o stabilizare preliminară a stării umane, de obicei, de la 2 la 4 săptămâni. Exercițiile după o leziune a coloanei vertebrale ar trebui să se facă foarte atent și să nu se abată de la cursul prescris de medic.

Fiecare etapă de reabilitare după o fractură spinală are timpul propriu, medicul va prescrie programul precis al exercițiilor!

Prima etapă

Termeni tentativi - între 7 și 12 zile din perioada de reabilitare. Toate activitățile vizează îmbunătățirea funcționării organelor respiratorii, a tractului gastro-intestinal, a inimii, a vaselor de sânge, creșterea vitalității generale și normalizarea muncii musculare.

Exercițiile de dezvoltare respiratorie și de dezvoltare generală sunt utilizate în principal sub formă de clase individuale scurte de până la 15 minute. Poziția pacientului este în sus, membrele nu sunt utilizate în mod activ.

  • Respirații adânci cu respirație ținute la vârfuri. De 5-7 ori, 2 seturi;
  • Ridicarea pelvisului cu suport pe lamele și picioarele umărului. 7-12 ori, măsurată, 2 seturi;
  • Alte exerciții simple fără efort pe spate, mușchi și membre mari.

A doua etapă

Termeni tentativi - între 12 și 30 de zile din perioada de reabilitare. Terapia cu exerciții vizează normalizarea activității organelor interne, stimularea regenerării, întărirea generală a mușchilor, cu dezvoltarea unei baze pentru extinderea modului motor. Durata medie de antrenament este crescută la 20 de minute, pacientul se poate răsturna pe stomac, poate folosi parțial membrele.

  • Deflectarea în regiunea toracică. 7-10 ori, 3 seturi;
  • Îmbinarea terțiară a presei (încărcare pe partea superioară). De 5-10 ori, 2 seturi;
  • Late mâinile și picioarele. De 5-7 ori, 4 seturi;
  • Flexibilitatea picioarelor. 15-20 de ori, 2 seturi;
  • Exerciții de respirație activă. 7-8 minute;
  • În mod alternativ, ridicarea picioarelor la un unghi de 45 de grade cu separarea de planul patului. De 3-5 ori, 2 seturi;
  • Alte exerciții privind recomandările.

A treia etapă

Datele aproximative ale celei de-a treia etape a gimnasticii terapeutice pentru fracturile spinoase sunt de la 30 la 60 de zile de reabilitare. Încărcare progresivă cu ajutorul terapiei de exerciții fizice după leziuni spinale, conectarea exercițiilor cu încărcare și rezistență, utilizarea parțială a încărcăturii axiale pe spate. Efectuate în genunchi sau patru cu descărcarea coloanei vertebrale. Timp de ocupare - până la o jumătate de oră.

  • Mișcări active ale piciorului cu separarea de pat. 10-15 ori, 3 seturi;
  • Se înclină pe lateral, în spate. De 5-8 ori, 4 seturi;
  • Mișcarea pe genunchi sau pe patru, prima înainte, apoi înapoi. 4-5 pași în ambele direcții, 2 abordări;
  • Întregul set de exerciții din perioadele 1 și 2, realizate pe un pat înclinat orizontal ca supliment.

A patra etapă

Stadiul final al reabilitării include perioada de ridicare a pacientului de pe canapea până la descarcarea completă din spital. Terapia de exerciții se deplasează la încărcătura axială completă, menită să restabilească abilitățile mersului, posturii, normalizarea mobilității spinoase. Ridicarea de la un pat este posibilă într-un corset, fără a folosi o poziție așezată.

Timpul de învățare este mărit la 45-50 de minute. Se folosesc exerciții din toate etapele anterioare, precum și activități în poziție verticală:

  • Rulează de la călcâi la picioare. De 20 ori, 2 seturi;
  • Mișcarea gleznei. De 15 ori, 2 seturi;
  • Semi-squat cu o spate drept. 7-10 ori, 2 seturi;
  • Răpirea și adducerea picioarelor. De 5-8 ori, 3 seturi;
  • Exerciții suplimentare cu un zid gimnastic și articole sportive și de procedură.

Setul exact de exerciții pentru fracturile spinoase va fi prescris de un medic, nu se auto-medichează!

Modele de viață și somn după leziuni spinale

Exercițiile de reabilitare a coloanei vertebrale ar trebui să fie însoțite de stilul de viață corect și de somn. În procesul de reabilitare și după acesta este necesar să se mențină ritmurile normale zilnice de somn și de veghe: să dormi cel puțin 8 ore, după-amiaza se recomandă de asemenea să se odihnească timp de 2 ore, să se afle într-o poziție orizontală pe o saltea ortopedică, sub gât și spate.

Un stil de viață măsurat elimină orice sarcini ascuțite și șocuri, supratensiuni (fizice și mentale). Activități sportive - în cadrul exercițiilor fizice și cardiovasculare. Sportul profesional este contraindicat cel puțin 1-2 ani, uneori mult mai lung. Dacă este posibil, o dată pe an ajungeți în stațiunile balneologice, cu scop preventiv, vizitați camera de fizioterapie din clinică.

Nutriție și vitamine pentru recuperare

În timpul perioadei de reabilitare, organismul are nevoie de suport pentru vitamine și minerale. Medicii recomandă utilizarea preparatelor complexe, luând separat Calciul D3 și potențând absorbția acestuia de către organism. Cele mai importante pentru restaurarea vitaminelor din grupele B, C și D, precum și oligoelemente: zinc, fosfor.

Veți fi interesat. Simptomele și tratamentul fracturii de coccyx, reabilitare Baza nutrițională în perioada de recuperare este proteinică (50% din animal și 50% din originea plantei). Schema de nutriție - fracționată, 5-6 mese pe zi. În cantități suficiente, trebuie să mănânci carne, pește și ouă, precum și produse asemănătoare cu jeleu, care contribuie la restabilirea cartilajului: jeleu, jeleu de porc sau pui, jeleuri.

Se recomandă să intrăți în dieta o gamă completă de produse lactate, de la brânză și ryazhenka la smântână, iaurt și brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi. În plus - fasole, linte, migdale, alte leguminoase, semințe și fructe cu coajă lemnoasă, precum și fructe de mare, legume, verdeață, fructe și boabe în porții mai mari.

Nu este recomandat să consumați alcool, alimente grase, sifon, ciocolată, cafea, precum și alimente bogate în carbohidrați simpli.

Masaj după fracturarea coloanei vertebrale

În cazul leziunilor coloanei vertebrale, se aplică un masaj simetric complex, care include componente clasice, reflexe și punctuale. Scopul său principal este adăugarea terapiei de exerciții de reabilitare, normalizarea proceselor metabolice și a circulației sângelui. Realizat de la 2-3 zile după sosirea victimei și înainte de descărcarea de gestiune din spital.

Tehnicile de masaj în cazul unei fracturi spinoase sunt pasive, cu stimularea muncii centrelor individuale și o scădere generală a excitabilității reflexe. Sarcina este dozată, procedurile se efectuează mai întâi pe canapeaua medicală (prima și a doua etapă de reabilitare), apoi în biroul specialistului manual (pacientul se află într-o semi-corset de tencuială). Pașii principali de bază includ:

  • Lucrați cu colivia. Îndepărtarea longitudinală și transversală, stoarcerea ușoară și frământarea.
  • Intercostal Spacing. Îndepărtarea spirală și dreaptă în primele 10 zile, după care este conectată frământarea dublă a inelului.
  • Masați abdomenul și coapsele. Strângerea și stoarcerea pentru a întări mușchii, pentru a îmbunătăți peristaltismul.
  • Lucrați cu ghiare, antebrațe, mâini. Se folosesc toate tehnicile cunoscute.

Sesiunile în prima etapă de reabilitare nu depășesc 15 minute. În etapele 2 și 3, masajul simetric funcțional se extinde semnificativ (începe tratamentul pelvisului, zona gulerului, zonele paravertebrale etc.), durata sesiunii crește la o jumătate de oră.

Fizioterapia după fracturi

Fizioterapia este utilizată în toate etapele de reabilitare a pacientului. Metode clasice:

  • Electroforeza. Începe să se aplice de la 2 zile de la primire. Realizat prin saturarea zonei tratate cu săruri de calciu, acid nicotinic, aminofilină;
  • Aplicații cu aplicații de ozocerită cu parafină. Acestea sunt aplicate în prima etapă a reabilitării ca efect pasiv asupra musculaturii și a straturilor profunde ale epiteliului;
  • UHF. Proiectat pentru a reduce durerea și a normaliza fluxul sanguin;
  • Terapie de inducție. Este necesară reducerea inflamației tisulare;
  • OZN. Distruge microflora patogenă, previne dezvoltarea de infecții secundare bacteriene;

Corset pentru coloanei vertebrale

Corsetul este un element important de protejare și susținere a coloanei vertebrale în procesul de reabilitare și etapa ulterioară de tranziție la modul obișnuit de viață.

În spital, după trecerea primei etape de reabilitare, se aplică un corset de tencuială la victimă. După descărcarea de gestiune, pacientul trebuie să achiziționeze acest dispozitiv independent.

Medicina modernă recomandă utilizarea în afara spitalului a corsetelor din metal-plastic - ele sunt mai ușor de tencuit, se pot adapta la caracteristicile individuale ale structurii corpului și sunt multifuncționale, deoarece iau în considerare toate trăsăturile anatomice ale pacienților.

Înainte de îmbinarea completă a fracturii și formarea calusului, este necesar să se utilizeze numai versiuni rigide ale corsetelor. După 4-5 luni, medicul recomandă schimbarea acestuia într-o bandă elastică, cu o fixare semi-liberă, permițându-i să se îndoaie liber: astfel de produse preiau majoritatea încărcăturilor și în același timp fixau în mod fiabil vertebrele.

Este strict interzisă în orice moment să îl scoateți, poate fi făcut numai după consultarea medicului dumneavoastră (ortopedist și traumatolog).

Corsetele bune sunt fabricate din materiale de înaltă calitate - fiabile, flexibile și în același timp respirabile, astfel încât corpul poate "respira" sub el. Asigurați-vă că acordați atenție gradului de fixare: cu cât există mai multe nervuri de rigidizare, cu atât este mai variabilă produsul în sine (acesta poate fi utilizat pentru o perioadă lungă de timp, ajustând nevoile dvs. după o consultare prealabilă cu medicul dumneavoastră).

Procedura de purtare:

  • Sub corsetul purtat o cămașă subțire din bumbac;
  • Gradul de fixare este reglementat astfel încât o persoană să poată respira liber, circulația sângelui nu este perturbată și, în același timp, există o fixare sigură a coloanei vertebrale. Prima calibrare a dispozitivului se efectuează cel mai bine în prezența unui medic;
  • În coordonare cu ortopedul și traumatologul, corsetul poate fi îndepărtat noaptea (dacă sunt îndeplinite toate condițiile necesare pentru somn, o saltea ortopedică, rolele sub talie și gât etc.)

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt