Proeminența discului intervertebral: simptome și tratament

Protruzia este o proeminență a discului intervertebral dintre corpurile vertebrale, cu conservarea integrității sale anatomice.

Această definiție medicală pare neînțeles. Pentru a înțelege ce este o proeminență a unui disc, trebuie să ne întoarcem la structura coloanei umane.

Protruzie în termeni de anatomie

Coloana vertebrală constă din oase individuale - vertebre, ale căror corpuri sunt interconectate printr-un strat cartilaginos, numit disc intervertebral. Datorită acesteia, coloana vertebrală are în același timp stabilitate și mobilitate.

Fiecare cartilaj intervertebral este similar cu o lentilă de mărire. Deși structura sa pare omogenă, există 2 părți în ea:

  • inel fibros periferic;
  • miez gelatinos situat în centru.

Inelul fibros este format din cartilaje fibroase durabile. Efectuează o funcție de sprijin și leagă vertebrele una de cealaltă.

Miezul gelatinos este format dintr-o substanță elastică și servește ca un amortizor de șoc.

Un disc sănătos are elasticitate și elasticitate, îi permite să reziste încărcăturii care se află pe coloana vertebrală cu greutatea unei persoane și mișcări.

Sub acțiunea mai multor motive, cartilajul intervertebral se poate deshidrata, își pierde elasticitatea, scade înălțimea. Microcrasurile apar în inelul său fibros. Toate acestea conduc la o slăbire a atașamentului vertebrelor unul la celălalt. Presiunea aplicată în centrul discului în timpul mișcării presează treptat nucleul gelatinos în inelul fibros. Ca urmare, o parte a discului intervertebral se extinde dincolo de marginile corpului vertebral, aceasta se numește proeminență.

Cele mai frecvente proeminențe ale coloanei vertebrale lombare (46%) și lombosacrale (48%). Acest lucru se datorează încărcăturii grele pe care o întâmpină.

Aproximativ 6% din cazuri reprezintă proeminența coloanei vertebrale cervicale.

Cea mai rară specie este deteriorarea discului intervertebral din regiunea toracică, datorită mobilității sale limitate.

Cauzele dezvoltării

Proeminențele discului intervertebral se dezvoltă ca urmare a:

Tulburări ale structurii discului intervertebral

Cel mai adesea se dezvoltă ca rezultat al osteocondrozei spinale. Sub osteocondroză se înțelege procesele involuționale, adică procesele distructive progresive în coloana vertebrală.

Discul intervertebral, de aproximativ 20 de ani, are vasele de sânge care îl hrănesc și asigură o recuperare rapidă. După 20 de ani, vasele depășesc treptat, iar discul primește substanțele necesare direct din corpurile vertebrelor adiacente. Cu cât mai multe mișcări exercită coloana vertebrală, cu atât procesul de hrănire este mai rapid și mai eficient.

Atunci când sarcina motorului pe coloana vertebrală scade, există o deteriorare treptată a puterii discului intervertebral, ceea ce duce la o încălcare a recuperării acestuia. Își pierde elasticitatea și forța. Aceasta duce la formarea de proeminențe.

Motive pentru reducerea activității motorii în coloana vertebrală:

  • vârstă avansată;
  • stilul de viață sedentar;
  • munca sedentară;
  • excesul de greutate.

Leziuni ale coloanei vertebrale

Acestea pot fi acute (suflare, cadere, înclinare ascuțită), apoi proeminența discului intervertebral se dezvoltă imediat, sau cronică, apoi distrugerea se produce treptat.

Leziunile cronice ale discului se dezvoltă:

  • haltere atleți;
  • în lucrătorii din profesii care necesită mișcări constante monotone și sunt asociate cu vibrații prelungite.

În funcție de locația de proeminență bulging poate fi împărțită în următoarele tipuri:

  • laterală (laterală);
  • posterior (dorsal);
  • din față;
  • posterolaterale;
  • centrale.

Cel mai semnificativ este proeminența discului dorsal. În acest caz, o porțiune din țesutul cartilajului se umflă spre canalul spinal, ca rezultat al unei comprimări a măduvei spinării.

Proeminențele dorsale ale discurilor intervertebrale se dezvoltă cel mai adesea în coloana lombară. În același timp, zona de leziune poate atinge 50% din întreaga suprafață a discului. O astfel de cantitate mare de țesut patologic care se extinde între două vertebre poate duce la ciupirea simultană a rădăcinilor nervoase pe ambele părți.

Simptomele proeminenței discului intervertebral

Principalele simptome ale proeminenței sunt comune tuturor locurilor de patologie:

  • durere;
  • încălcarea sensibilității (parestezii - furnicături, senzație de rușine);
  • tulburări de mișcare.

Manifestările clinice sunt cauzate de compresie:

  • rădăcinile nervilor spinali care trec prin găurile dintre două vertebre adiacente;
  • artere;
  • maduva spinarii.

Localizarea simptomelor depinde de partea coloanei vertebrale în care este localizat discul deteriorat.

Regiunea cervicală

Proeminența regiunii cervicale prezintă simptome distincte datorate structurii sale anatomice. Faptul este că, prin vertebrele cervicale, trec arterele care hrănesc creierul. Dacă apar proeminențe, ele pot fi comprimate, ceea ce este exprimat în simptomele circulației cerebrale.

Protruzia discului C5-C6 al vertebrelor cervicale apare cel mai frecvent. Următoarele simptome sunt observate:

  • dureri în repaus în gât, între lamele umărului, în zona inimii, în mâini (una sau ambele);
  • durere atunci când se deplasează în regiunea cervicală;
  • mobilitate limitată în articulația umărului;
  • reduce puterea musculară în braț;
  • amorțeală a pielii mâinilor, senzație de prurit, târâtoare;
  • amețeli;
  • pierderea conștiinței atunci când se îndoaie capul;
  • dureri de cap.

Departamentul toracic

Proeminența discului spinal în această secțiune este caracterizată de:

  • dureri de spate la nivelul toracic în repaus și atunci când se deplasează;
  • enervant dureri;
  • durere toracică;
  • oboseala rapidă a picioarelor la mers;
  • amorțirea pielii pieptului și a spatelui.

Lombar și lombosacral

Varianta cea mai frecvent întâlnită este proeminența discului lombar intervertebral. Principalele sale manifestări: durerea și restricția în mișcare - sunt cunoscute sub denumirea de "cameră".

Protruzia discului L4-L5 se manifestă prin următoarele simptome:

  • durere la nivelul coloanei vertebrale lombare, agravată de strănut, tuse;
  • răspândirea durerii de la partea inferioară a spatelui până la fesă și la partea exterioară a coapsei, piciorul inferior, până la marginea interioară a piciorului (degetul mare);
  • atac acut de durere - lumbago (dureri de spate), care apare în momentul efortului fizic (lifting);
  • scăderea forței în mușchii coapsei, tibiei, feselor.

Protruzia discului L5-S1, localizat în coloana lombosacrală, are caracteristici proprii. Se caracterizează prin durere la nivelul spatelui inferior, care se extinde pe suprafața exterioară a feselor, coapsei și piciorului inferior, coborând la degetul mic al piciorului.

Proeminența discurilor coloanei vertebrale lombare este adesea ușoară asimptomatică, adică nu se manifestă timp de mulți ani.

Diagnosticarea proeminenței discului intervertebral

Proeminența discului spinal este diagnosticată pe baza plângerilor pacientului, a examinării neurologice și a rezultatelor metodelor instrumentale.

În evaluarea plângerilor, se atrage atenția asupra duratei simptomelor, declanșării apariției, factorilor de precipitare (scări de alpinism, greutăți de ridicare), profesiei, sportului, vârstei.

O examinare neurologică va include determinarea exactă a locurilor de durere, starea reflexelor tendonului și modificările sensibilității pielii.

Din metodele instrumentale, se utilizează radiografia și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Cea mai modernă metodă de astăzi este RMN. În imagini puteți vedea nu numai localizarea exactă a proeminenței, ci și o stare detaliată a inelului fibros și a nucleului discului gelatinoase.

Tratamentul de protruzie

Tratamentul proeminenței discurilor intervertebrale are 2 obiective principale: încetarea durerii și eliminarea compresiei rădăcinilor nervoase, a vaselor de sânge și a măduvei spinării.

Metodele de tratament prin protruzie sunt împărțite în conservatoare, adică fără chirurgie și chirurgicale (în cazuri rare).

Tratamentul conservativ al proeminențelor

Metodele conservatoare includ: terapie fizică, masaj, fizioterapie (electroforeză), hidroterapie, laser, terapie manuală, acupunctură, stretching, corecție ortopedică, tratament balnear (băi de radon, noroi). Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, ibuprofen), vitaminele B, chondroprotectorii (condroxidul), blocada de novoainică sunt utilizate ca tratament pentru medicamente pentru proeminența discului. Alegerea unei anumite tehnici depinde de localizarea proeminenței, de durata bolii și de severitatea simptomelor.

În tratamentul proeminenței coloanei vertebrale cervicale, restricția de mișcare este utilizată prin purtarea unui guler ortopedic Schanz.

În tratamentul proeminențelor coloanei vertebrale lombare, odihna de pat este utilizată timp de 2-3 zile. Pacientul trebuie să stea pe o suprafață fermă într-o poziție confortabilă. Ușoară căldură uscată pe regiunea lombară. Preparatele antiinflamatorii și medicamentele antiinflamatorii sunt prescrise pe cale orală, sub formă de unguente și geluri și, în cazuri severe, sub formă de injecții. Apoi, prescris fizioterapie și fizioterapie.

Succesul tratamentului proeminențelor discurilor lombare depinde de starea musculaturii spatelui. Un corset muscular neplacut nu este capabil să fixeze coloana vertebrală și creează condiții prealabile suplimentare pentru instabilitatea sa. Prin urmare, toți pacienții sunt recomandați complexe obligatorii de terapie fizică, care vizează întărirea musculaturii spinoase.

Tratamentul chirurgical al proeminenței

Tratamentul chirurgical al proeminențelor discurilor spinale poate fi necesar numai dacă pacientul are dureri persistente care nu sunt supuse altor metode. În plus, operația trebuie prescrisă pacienților cu tulburări de mișcare severe (pareză) și tulburări ale organelor pelvine (rect, vezică), care sunt cauzate de compresia rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării în timpul proeminențelor difuze dorsale ale discurilor.

Proeminența discului intervertebral este o patologie gravă care poate duce la apariția unor complicații care amenință sănătatea. Pentru a preveni acest lucru, este necesar să se consulte la un neurolog pentru o consultare la timp. Doar el va putea să evalueze gravitatea gravă a bolii și să găsească tratamentul potrivit.

Cum de a restabili cartilajul coloanei vertebrale

Una dintre cele mai frecvente probleme ale timpului nostru sunt diferite boli ale coloanei vertebrale. Dar dacă osteochondroza sau hernia au apărut mai ales la vârstnici, acum aceste boli sunt mai mici. Prin urmare, întrebarea "Cum se restabilește coloana vertebrală?" Devine din ce în ce mai relevantă. La urma urmei, majoritatea bolilor se caracterizează prin procese degenerative-distrofice care încalcă structura și funcția vertebrelor și a discurilor. Acest lucru împiedică o persoană să se miște în mod normal, iar în timp poate duce la dizabilități.

Repararea discurilor intervertebrale, precum și a vertebrelor în sine, nu este o sarcină ușoară. Mulți experți cred că după 20-25 de ani, când scheletul este deja format, este imposibil să se facă acest lucru pe deplin. Dar, de fapt, restaurarea coloanei vertebrale - o muncă lungă, dar funcțională. Dacă aplicați aceste tehnici tot timpul, puteți opri distrugerea țesutului cartilajului și puteți readuce libertatea de mișcare.

Cauze ale distrugerii discurilor și vertebrelor

Anterior, boli spinale au apărut în special la vârstnici. Procesele degenerative s-au dezvoltat datorită schimbărilor legate de vârstă în vasele și țesutul cartilajului. Dar stilul de viață modern a dus la faptul că coloana vertebrală sa prăbușit chiar și în rândul tinerilor. De ce se întâmplă acest lucru?

  • Principalul motiv este un stil de viață sedentar. Din acest motiv, circulația sanguină și metabolismul țesuturilor sunt încetinite. Starea de lungă durată într-o singură poziție duce la distrugerea discului, la disfuncția coloanei vertebrale.
  • Diverse leziuni, chiar și ușoare, afectează negativ starea de sănătate a sistemului musculo-scheletic. Suprapunerea, micro-ruptura ligamentelor și a mușchilor provoacă inflamație, precum și perturba circulația sângelui.
  • Creșterea exercițiului duce la ștergerea discurilor vertebrale.

Când trebuie să reparați coloana vertebrală

Există multe boli care perturbe funcționarea coloanei vertebrale. Tratamentul lor este, de obicei, lung, cel mai adesea după ce este necesară o perioadă de recuperare. Ce boli necesită aceasta:

  • microtraumele ligamentelor, mușchilor, proeminențelor discului;
  • hernia obișnuită și cu complicații;
  • dureri de spate;
  • fractura de compresie, precum și alte leziuni.

Caracteristicile reparării discului intervertebral

Știința a demonstrat că discurile nu au propria lor alimentare cu sânge, de aceea ele nu au nutrienți adesea. Aceasta duce la uscarea lor, disfuncții. Din acest motiv, coloana vertebrală își pierde flexibilitatea. Discurile nu mai pot servi drept amortizor în timpul mișcărilor, iar vertebrele încep să se prăbușească. Prin urmare, toate tehnicile de restaurare a discului intervertebral trebuie să îndeplinească următoarele sarcini:

  • scoateți încărcătura din zona afectată a coloanei vertebrale;
  • începeți procesele de regenerare;
  • modificați dieta astfel încât să fie proiectată pentru a întări țesutul osos și cartilaj;
  • pentru a activa circulația sanguină și metabolismul cu ajutorul exercițiilor măsurate, precum și medicamente speciale.

Tehnici de recuperare spinală

Toate bolile spatelui trebuie să se vindece la timp. Numai atunci funcția coloanei vertebrale poate fi restabilită. Există diferite metode de reabilitare, multe dintre ele fiind utilizate de mulți ani, altele au fost create în ultimii ani. Dar, pentru ca acestea să fie eficiente, aceste metode ar trebui să îndeplinească sarcina principală a restaurării coloanei vertebrale: să normalizeze circulația sângelui și nutriția țesutului osos și cartilajului. Există mai multe moduri de a face acest lucru.

  1. Sarcina fizică încărcată. Ar trebui să fie blând, dar regulat. Cel mai bun dintre toate, dacă va fi de mers pe jos, înot, yoga sau terapie exercițiu.
  2. Nutriție adecvată, oferind coloanei vertebrale toate substanțele necesare.
  3. Este foarte important pentru coloana vertebrală ca o persoană să doarmă pe o saltea ortopedică. În rest, se produce regenerarea tisulară.
  4. Masaj util, electroforeză, acupunctură, precum și alte metode fizioterapeutice.

Rolul nutriției adecvate în recuperarea coloanei vertebrale

În multe cazuri, distrugerea țesutului cartilaginos și oaselor apare din cauza unei încălcări a regimului alimentar. Acest lucru se poate datora unor probleme în aprovizionarea cu sânge, precum și a lipsei de nutrienți în sânge. Destul de des, distrugerea se întâmplă din cauza unei alimentații necorespunzătoare. Prin urmare, o schimbare în dietă este una dintre principalele modalități de a restabili coloana vertebrală. Mai întâi de toate, este necesar să eliminați din acesta produse dăunătoare coloanei vertebrale:

  • zahăr, produse de patiserie, coacere, care încalcă circulația sângelui;
  • o cantitate mare de sare este depozitată în țesuturi și le distruge;
  • alimentele grase, picante, alimentele afumate, conservele contin multe substante nocive care cresc inflamatia si incetinesc metabolismul;
  • băuturile alcoolice și cofeina distrug țesutul de cartilagiu, contractează vasele de sânge.

Există, de asemenea, produse care sunt pur și simplu necesare pentru diferite boli ale coloanei vertebrale. Ele ajută la restaurarea discurilor, vertebrelor și cartilajelor, îmbunătățesc circulația sângelui și nutriția în țesuturi. Alimentele ar trebui să fie bogate în vitamine și minerale, în special calciu, fosfor, vitamina D. Ce altceva se recomandă să includeți în alimente pentru a restabili coloana vertebrală:

  • o cantitate mare de lichid asigură o bună circulație a sângelui;
  • cereale, legume, fructe;
  • susan, bogat în calciu;
  • un amestec de caise uscate, smochine, prune;
  • pește de mare cu mult fosfor;
  • gălbenușul de ou este o sursă de vitamina D;
  • carne de vită și carne de porc sub formă de aspic.

Exerciții terapeutice pentru a restabili coloana vertebrală

Aceasta este o tehnică veche care este utilizată cu succes pentru reabilitare după leziuni și diverse boli. Exercițiile fizice extinse întăresc corsetul muscular, îmbunătățesc circulația sângelui și metabolismul, promovează dezvoltarea substanțelor care ajută la regenerarea țesuturilor. Este interzis să se angajeze numai în perioada acută, precum și cu durere severă. În caz de leziuni ale măduvei spinării, de exemplu, cu o hernie cu un nerv ciupit sau după o fractură de compresie, activitatea fizică ar trebui să fie doar sub supravegherea unui specialist.

  1. Cel mai bun exercițiu pentru a restabili coloana vertebrală este plimbarea. După 20 de minute de o plimbare liniștită în țesutul cartilajului, circulația sângelui și procesele metabolice sunt îmbunătățite.
  2. Mulți experți consideră că coloana vertebrală este foarte importantă pentru a se întinde în mod regulat. Pentru a face acest lucru, trebuie să atârnați o bară transversală la domiciliu, astfel încât să puteți agăța de ea în fiecare zi, cel puțin un minut, dimineața și seara.
  3. Înotul relaxează eficient și întărește mușchii, ameliorează durerea.
  4. Exerciții speciale de întindere și relaxare ajută, de asemenea, la restabilirea coloanei vertebrale. Principalul lucru nu este de a face o mulțime de repetări, nu de a suprasolicita.

Iată câteva videoclipuri cu exerciții pentru diferite părți ale coloanei vertebrale:

Medicamente pentru restaurarea coloanei vertebrale

Pentru reabilitarea reușită după bolile coloanei vertebrale, este foarte important să luați medicamentele potrivite. Trebuie reținut faptul că cele mai des prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt eficiente numai în perioada acută. Ele ajuta la ameliorarea durerii, reduce inflamatia. Dar în timpul recuperării nu sunt necesare. Și acest lucru se aplică atât la medicamentele administrate pe cale orală, cât și la unguente.

Dar există și medicamente care ajută cu adevărat la restabilirea coloanei vertebrale. Ei își saturează țesuturile cu substanțe nutritive, îmbunătățind circulația sângelui.

  • Preparatele care conțin glucozamină și condroitină sunt componente foarte importante ale țesutului cartilajului. Aceste substanțe sunt în compoziția unor astfel de medicamente: "Alflutol", "Terrafleks", "Donna".
  • Suplimente dietetice bazate pe acizi omega 3. În primul rând, este ulei de pește, precum și Omakor sau Omega 3.
  • Complexe vitaminice și minerale cu conținut ridicat de vitamina D, calciu și fosfor. Cel mai adesea, Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 sau Natekal D3 sunt folosite pentru a restabili coloana vertebrală.
  • Există mai mulți aminoacizi care sunt implicați în regenerarea țesutului cartilajului. Acestea sunt arginină, triptofan, lizină, glutamină și prolină.

Reabilitarea după fracturarea compresiei

Ca orice rănire în acest loc, o fractură de comprimare este foarte periculoasă. În cazuri grave, poate duce la dizabilități. Prin urmare, este important să urmați toate recomandările medicului. Numai atunci funcția coloanei vertebrale poate fi restabilită. Perioada de reabilitare este necesară după o fractură de compresie, deoarece tratamentul vătămării implică o perioadă lungă de imobilitate. După ce pacientul este lăsat să stea, trebuie să-și recâștige libertatea de mișcare. Regulile care trebuie urmate pentru a restabili cu succes coloana vertebrală:

  • în perioada de recuperare timpurie, masaj, terapie magnetică, electroforeză, precum și unele exerciții de terapie de exerciții sunt utilizate;
  • somnul în acest moment este permis numai pe spate, pe o saltea ortopedică;
  • de ceva timp, uneori până la un an, este interzis să stați;
  • prima dată după ce pacientului i se permite să se ridice, trebuie să poarte un corsete de sprijin ortopedic special;
  • în mod regulat timp de 1-2 ani după vătămare trebuie să urmați un curs de masaj și alte fizioterapii;
  • Terapia terapeutică trebuie efectuată zilnic.

Starea de sănătate a coloanei vertebrale depinde de cât de serios are pacientul recuperarea. Numai prin îndeplinirea tuturor recomandărilor medicului, prin aplicarea unei abordări integrate, se poate recâștiga libertatea de mișcare și se poate opri distrugerea vertebrelor și a discurilor.

De ce sunt șterse discurile intervertebrale și cum să le rezolvați

Osteochondroza este o boală degenerativă în care țesutul cartilajului conjunctiv, coloana vertebrală și discurile vertebrale suferă. Acestea din urma sunt un fel de amortizoare care protejeaza vertebrele de uzura prematura din cauza stresului. Acest element constă dintr-un inel fibros, nucleu gelatinos, plăci inele inferioare și superioare, care sunt afectate de patologie. În astfel de cazuri, ei spun "discurile intervertebrale șterse".

Cum merge asta?

Cu stres mecanic obișnuit, discurile spinale șterse sunt deteriorate la nivel celular. Într-o situație normală, se recuperează treptat. Dar, în cazul unei perturbări a proceselor de restaurare a daunelor, procesele degenerative încep să se dezvolte în țesuturile care influențează structura țesuturilor. Traumele permanente conduc la formarea de supraaglomerări osoase, numite osteofite. Apare spondiloza. Structura procesului nu numai că se schimbă, ci și duce la deplasarea, reducerea decalajelor dintre oasele de creastă. Canalul cerebrospinal este îngustat, rădăcinile nervoase sunt încălcate.

Este important! Osteochondroza nu este asociată cu depunerea de săruri și nu este. Aceasta este o concepție greșită despre boală. Dacă discurile intervertebrale sunt șterse - căutați o problemă în altul.

Toate aceste procese apar din mai multe motive. Combinația de mai mulți factori duce la boala spinării.

Acestea pot fi fie patologii, fie tulburări metabolice, fie factori externi:

  • Lordoza, scolioza, cifoza;
  • Anomalii ale structurii pelvisului, îngustarea brațului de umăr, picioarele plate;
  • Ridicarea prejudiciului;
  • Slăbirea sistemului imunitar;
  • Tulburări metabolice: obezitate, boală tiroidiană, osteoporoză, diabet;
  • Boli ale sistemului cardiovascular: hipertensiune arterială, ateroscleroză;
  • Patologia tractului digestiv, care duce la absorbția necorespunzătoare a substanțelor utile;
  • Predispoziția genetică.

Aceste motive sunt importante numai dacă afectează ștergerea tesuturilor intervertebrale în mod constant sau periodic. Când sunt prezente pe fundalul malnutriției, încărcăturilor inadecvate sau excesive, hipotermiei, dezvoltarea bolii este accelerată.

simptome

Procesele degenerative în acest domeniu sunt asimptomatice, dar semnele bolii apar destul de clar. Toate manifestările de osteochondroză nu sunt asociate cu boala în sine, ci cu complicațiile sale - spondiloza, îngustarea canalului vertebral, herniile și radiculita.

Este important! Osteocondroza poate fi afectată de secțiunile cervicale, toracice și lombare, dar aceasta din urmă suferă cel mai adesea din cauza efortului sporit. Adesea combinate mai multe tipuri de boală.

Semnele sunt exprimate în următoarele manifestări:

  • Sindromul durerii (sciatica, lumbago, lumbodinia);
  • Restricții în mișcare (cu înclinarea coloanei lombare, apariția lamei);
  • Sensibilitatea este perturbată (bule de gâscă, arsură, amorțeală);
  • Spasmul muscular al zonei afectate;
  • În absența unei terapii adecvate a regiunii lombosacrale, funcționalitatea organelor pelvine este perturbată;
  • Insomnie, lacrimă, iritabilitate;
  • Amețeli, cefalee;
  • greață;
  • Oboseală, slăbiciune generală;
  • Fluctuațiile tensiunii arteriale;
  • Durere de dinți;
  • Senzație de palpitații;
  • Dificultăți de respirație.

Acest simptom poate să apară parțial în funcție de departamentul afectat și de măsura în care boala este începută. Pentru a determina tipul bolii, se efectuează un diagnostic complet pentru a se diferenția de bolile similare: infarctul miocardic, hipertensiunea, angină pectorală, tulburările de circulație cerebrală, tulburările nevrotice.

diagnosticare

Diagnosticarea este necesară. Sub simptomele descrise se poate ascunde o altă boală. Diagnosticarea cuprinzătoare vă permite să recunoașteți corect simptomele și să prescrieți tratamentul osteochondroziei.

Acest proces conține următoarele tehnici:

  • Examinarea clasică și interogarea unui pacient de către un medic;
  • Cercetare de laborator;
  • ECG;
  • Raze X ale coloanei vertebrale;
  • Ecografia (organele interne);
  • Tomografia computerizată;
  • MR.

Etapele osteocondrozei

Osteochondroza este împărțită în trei etape:

  1. Discurile intervertebrale pierd elasticitatea, înălțimea lor scade și se produce proeminența. În acest stadiu, în dimineața se află rigiditate în zona din spate.
  2. A doua etapă implică dezvoltarea durerii în coloana vertebrală, în special în timpul exacerbării, ceea ce duce la mișcări limitate. Inelele fibroase sunt acoperite de micro-crăpături. Vertebrele devin instabile.
  3. În a treia etapă, inelul fibros este rupt. Atunci când discul este șters, un nucleu semi-lichid intră în canalul spinal (se formează o hernie). Dacă este netratată, probabilitatea de invaliditate crește semnificativ.

Se remarcă faptul că, în prima etapă, rareori oricine solicită tratament și, prin urmare, boala este acordată atenției numai etapelor a doua și a treia. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare și să înceapă prin suprimarea stadiului acut și a durerii cu inflamație.

Complicații ale osteocondrozei

Complicațiile în absența tratamentului pot fi foarte diverse:

  • Hernie intervertebrală;
  • Proeminența țesutului intervertebral;
  • sciatică;
  • Nevralgie intercostală;
  • Paralizia membrelor.

Hipertensiunea arterială, VSD, hipotensiunea ar deveni însoțitori frecvenți ai bolii. Riscul de accident vascular cerebral sau atac de cord crește. Dezvoltarea bolii duce la disfuncții ale sistemului urogenital, ale tractului gastrointestinal, ale ficatului, ale pancreasului. Dacă este expusă regiunea lombară, atunci există probabilitatea de sciatică, adică a inflamației nervului sciatic. Durerea dă înapoi și picior. Condiția descrisă conduce la procese inflamatorii ale organelor pelvine. Femeile din cauza acestei boli suferă adesea de infertilitate, iar bărbații - impotență.

Dar cea mai periculoasă condiție este stoarcerea arterelor din coloana vertebrală. Aceste nave furnizează o treime din toate substanțele necesare creierului. Încălcările din acest domeniu duc la patologii ale inimii și vaselor de sânge, precum și ale sistemului respirator. Coordonarea, auzul și viziunea suferă adesea.

tratament

Ce să faci Atunci când discurile intervertebrale sunt șterse, tratamentul în stadiul acut implică în primul rând îndepărtarea inflamației și a durerii.

Acest lucru se face cu ajutorul următoarelor medicamente:

  • anti-inflamator:
    • indometacin;
    • Voltaren;
    • diclofenac;
    • ibuprofen;
  • anestezice:
    • lidocaină;
    • novocaina;
    • ketorolac;
  • chondroprotectors:
    • condroitin;
    • Condroitin sulfat;
    • hondroksid;
    • Rumalon;
  • Vitamina SIDA:
    • Calcemin;
    • Duovit;
    • alfabet;
    • Calciul D3 Nycomed;
  • imunostimulante:
    • tsikloferon;
    • timalin;
    • activin-T.

Aceste fonduri sunt reprezentate de diferite forme farmacologice: injecții, tablete, unguente, geluri. Selectarea variațiilor de medicamente este efectuată numai de un medic pe baza imaginii clinice existente. În cazuri avansate, medicamentele se utilizează sub formă de injecții. În caz contrar, terapia constă în medicamente locale și orale.

Atunci când exacerbarea este îndepărtată sau oprită, pacientul este supus unui tratament de fizioterapie, constând în:

  • Tratamentul cu parafina;
  • Amplipuls;
  • Phonoforeza cu hidrocortizon;
  • Electroforeza de calciu;
  • Sesiuni de masaj;
  • Terapie de exerciții.

Primele 4 puncte fixează perioada de remisie pentru o perioadă lungă de timp. Dar terapia exercițiului și masajul sunt aduse la redresare sau îmbunătățire.

Terapia de exerciții - tipuri și metode

Terapia prin exerciții implică întărirea cadrului muscular prin implementarea mișcărilor naturale ale corpului. Cateva tehnici sunt potrivite pentru osteochondrosis simultan:

  • Gimnastică comună;
  • Izometrică;
  • Yoga;
  • întindere;
  • Gimnastică respiratorie la Strelnikova;
  • Exerciții complexe Bubnovsky;
  • Clase în piscină;
  • Rularea / Plimbarea

Există, de asemenea, un set de exerciții care implică utilizarea unui număr de echipamente sportive: plăci Evminov, discuri de sănătate și echilibru, un simulator vertebral și așa mai departe.

Este important! Dacă discul intervertebral este șters, sarcini intense sunt strict interzise. Și unele exerciții pot fi restricționate. Exemplu: Asanas inversat sau roșu în Yoga.

Sarcini de șoc sunt contraindicate. Persoanele supraponderale ar trebui să înceapă primele antrenamente în apă, ceea ce va facilita terapia și va crea o rezistență suplimentară. Astfel de activități scapă de spate dacă discurile sunt șterse. În cazul în care pacientul este un sportiv în haltere și soiurile sale, sarcina este îndepărtată până la recuperarea completă, iar tratamentul este determinat în funcție de starea și caracteristicile bolii.

Prevenirea bolilor

Terapia de exerciții, precum și masajul, sunt metode de prevenire excelente pentru osteocondroza coloanei vertebrale și a spatelui. Setul corespunzător de exerciții va consolida treptat nu numai forța musculară, ci și accelerarea proceselor regenerative din organism, stabilirea unui metabolism.

De asemenea, recomandat:

  • Schimbați pantofii la mai confortabil, iar femeile renunță la tocuri înalte;
  • Evitați stresul;
  • Urmați postura;
  • Mănâncă bine;
  • Bea suficiente vitamine;
  • Tratarea bolilor sistemului cardiovascular și a tractului gastro-intestinal;
  • Regular fiți în aerul proaspăt;
  • Urmați postura;
  • Consolidarea sistemului imunitar;
  • Renunțați la obiceiurile proaste;
  • Perna și saltele sunt achiziționate duritate medie.

Prevenirea va fi cea mai bună cale de ieșire, cu o combinație rezonabilă de încărcare. Amintiți-vă că totul este bun în moderare și supra-instruire va fi dăunător pentru organism, precum și lipsa de efort fizic. Pentru ajutor, vă rugăm să contactați specialiștii calificați - ortopedii, terapeuții de masaj, fizioterapeuții care au experiența și să facă corect un curs de sesiuni și exerciții pentru tipul dvs. de boală, luând în considerare toate nuanțele.

Cum să tratăți proeminența discurilor coloanei vertebrale lombare

Extinderea discului spinării coloanei vertebrale lombare, cum trebuie tratată orice persoană care se confruntă cu un diagnostic similar trebuie să știe. Proeminența patologică a discului intervertebral se dezvoltă din mai multe motive. Principalul factor declanșator al acestei stări este osteochondroza, în care apar schimbări degenerative în compoziția țesutului cartilajului.

Dacă măsurile de tratament nu sunt luate la timp, procesul este agravat și apare hernia intervertebrală. Provocatorii acestui proces pot fi un stil de viață sedentar, ridicarea greutății, artroza, leziunile spatelui. Cu varsta, riscul de a obține un diagnostic este proeminență a coloanei vertebrale lombare, crește de mai multe ori, deoarece procesele involutive care apar în țesutul osos.

Destul de des, acest proces patologic afectează persoanele supraponderale, ceea ce este, de asemenea, important de luat în considerare în cazul pacienților care suferă de o boală similară. Sportivii profesioniști sunt, de asemenea, în pericol, în special cei care se angajează în haltere și se ocupă adesea cu multă greutate.

Cu toate acestea, persoanele care se află într-o poziție de ședere de mult timp pot obține o astfel de boală în timp, dacă nu își schimbă poziția în timpul zilei de lucru.

Simptomele bolii

Simptomele și tratamentul care însoțesc proeminența discului intervertebral sunt determinate de medic pe baza datelor de laborator. Severitatea simptomelor depinde de gradul de distrugere a stratului de cartilaj. Durerea în stadiul inițial poate fi ușoară.

Principalele simptome ale proeminenței coloanei vertebrale lombare:

  1. Durere în regiunea lombară. Acesta este cel mai caracteristic simptom care apare ca urmare a proeminenței discului. Durerea poate să apară în mod deosebit intens după exerciții fizice și să se acorde sacrului.
  2. Amorțeală în regiunea gluteală. Un astfel de simptom poate fi însoțit de furnicături și scăderea sensibilității în zonă, în special după șederea prelungită.
  3. Durere în șolduri. Un sentiment de disconfort din partea inferioară a spatelui se poate răspândi pe întreg piciorul. Șoldul este afectat cel mai adesea.
  4. Deplasare limitată Regiunea lombară este simțită constrânsă. Este imposibil să se miște în forță, deoarece orice întoarcere incomodă poate provoca dureri severe.
  5. Scăderea tonusului muscular al extremităților inferioare. În același timp, există probleme cu mersul pe jos și alte mișcări.
  6. Disfuncția erectilă la bărbați. Se manifestă în tulburări circulatorii acute în organele pelvine. Amorteala poate fi resimtita.
  7. Durerea în pelvis la femei. Discomfortul este adesea însoțit de infertilitate datorită faptului că circulația în zona organelor de reproducere se înrăutățește.

Extracția discului intervertebral lombar este adesea asociată cu hernie. Totuși, acesta este doar stadiul inițial al bolii. Este foarte important ca procesele distrofice din țesutul cartilajului să fie diagnosticate în stadiul inițial. Numai în acest fel vă puteți salva coloana vertebrală de alte complicații.

Primul apel de trezire este prezența unei crize permanente în spate atunci când se îndoaie sau în timpul exercițiului. Dacă acest simptom este însoțit de durere, atunci aceasta indică prezența unui proces inflamator care necesită tratament obligatoriu.

Diagnosticarea la domiciliu este imposibilă. Boala este determinată de medicul curant bazat pe date cu raze X. Astfel de metode moderne precum rezonanța magnetică și tomografia computerizată oferă o imagine detaliată a schimbărilor.

Principalele metode de tratament

Tratamentul proeminenței coloanei vertebrale lombare include un set de măsuri menite să oprească modificările patologice ale discului. Pentru a face acest lucru, utilizați în primul rând medicamente care restabilește stratul cartilajului. Acestea includ: Hondroxid, Arthralgon, Honda și multe altele.

Aceste fonduri sunt alcătuite din componentele principale ale clădirii țesutului cartilajului: condroitina și glucozamina, care sunt capabile să restabilească funcția de absorbție a șocului a coloanei vertebrale. În plus, tratamentul proeminenței discurilor coloanei vertebrale lombare este efectuat folosind mijloace locale. Se utilizează, de obicei, un unguent antiinflamator nonsteroid, care reduce severitatea durerii. Acestea includ: Diclofenac, Nise și altele.

Cum de a vindeca proeminența coloanei vertebrale lombare, poate doar să-l îndemne pe medic, să ia orice pastile pe cont propriu este extrem de periculos. O altă metodă eficientă de tratament terapeutic este masajul, care trebuie efectuat numai de un specialist certificat. În același timp, circulația sângelui în zona problemei este îmbunătățită și procesul patologic se oprește.

Tratamentul proeminențelor în coloana lombară se efectuează cu ajutorul terapiei manuale. Principalul lucru nu trebuie să fie dat în mâinile infractorilor, ci să efectueze o terapie similară numai în clinică. Un efect bun aduce întinderea coloanei vertebrale cu un dispozitiv special.

Cum să scapi de proeminența discurilor intervertebrale în partea inferioară a spatelui poate fi răspuns de un chirurg ortoped care prescrie adesea un tratament spa, care aduce rezultate excelente. Desigur, aceasta nu este principala metodă de expunere, ci doar completează terapia.

Tratamente adjuvant

Modul de tratare a proeminențelor discurilor și eliminarea proeminențelor patologice cu ajutorul unor metode suplimentare vor fi discutate în continuare. Fizioterapia este foarte utilă în stadiile inițiale ale bolii. Tratamentul proeminenței coloanei vertebrale lombosacrale se efectuează utilizând electroforeza. Prin această metodă, substanțele medicinale sunt livrate pe locul leziunii sub acțiunea curentului alternativ și a plăcilor speciale.

Efectul terapeutic este acupunctura. Această metodă se bazează pe introducerea acelor de diferite mărimi sub piele în zona localizării durerii. În același timp, circulația sângelui este restabilită și procesul de regenerare este accelerat. În plus, impactul direct asupra fiecărei vertebre ajută la prevenirea modificărilor patologice în alte zone.

Terapie suplimentară

Protruzia tratamentului cu disc lombar asigură o descriere completă. Acesta include nu numai metodele enumerate, ci și terapia fizică. Medicul care efectuează tratamentul prescrie deseori exerciții fizice speciale pentru pacient, care ar trebui efectuate mult timp.

Modul în care se tratează proeminența coloanei vertebrale lombare utilizând această metodă va fi discutată în continuare. Mai întâi de toate, amintiți-vă că principalul lucru este regularitatea. Următoarele exerciții sunt foarte utile:

  1. Lie pe spate și trageți genunchii la piept, împingându-i cu picioarele. Întoarceți încet înainte și înapoi pe spate. Exercițiul este necesar într-un minut.
  2. Poziția de pornire pe spate. Extindeți membrele superioare și inferioare în direcții opuse. Simțiți-vă că coloana vertebrală se întinde ușor. Capul stă nemișcat. Doar 3 eforturi.
  3. Stați pe toate patru și rotiți încet și apoi îndoiți-vă spatele. Țineți fiecare poziție timp de cel puțin 15 secunde. Doar 5 repetări.
  4. Stați pe stomac și întindeți membrele în direcții diferite. Privirea este îndreptată spre podea. Rămâi în această poziție timp de un minut. Apoi, odihniți și repetați exercițiul.
  5. Stați pe toate patru și trageți membrele opuse: piciorul stâng și brațul drept. Apoi schimbați poziția.
  6. Lie pe spate și îndoiți genunchii. Apoi coborâți membrele în această poziție, apoi spre dreapta, apoi spre stânga. Mișcarea ar trebui să fie netedă. Numai 10 repetări. În același timp, brațele sunt împrăștiate în părțile laterale și nu coboară de pe podea. Capul este relaxat, spatele nu este tensionat.

Dacă în timpul desfășurării complexului există durere în spatele inferior, atunci amplitudinea mișcărilor ar trebui redusă.

O coloană complet vindecată va satisface cu ușurință și cu ușurință schimbarea poziției. Desigur, în stadiul avansat este foarte dificil să vorbim despre un prognostic favorabil, dar există șanse de recuperare. Metodele tradiționale de tratament în acest caz vor fi ineficiente și vor întârzia doar terapia necesară.

Cu o astfel de boală, un efect bun aduce yoga, care întinde ușor coloana vertebrală. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să dați prioritate exercițiilor care întorc spatele. Scopul oricărei metode de tratament poate fi determinat numai de un medic.

Discurile intervertebrale au fost șterse: tratament

Uzura prematură (degenerare) a discurilor intervertebrale este o patologie, în majoritatea cazurilor diagnosticată cu osteocondroză și complicațiile acesteia. Boala este considerată incurabilă, deoarece este imposibil să se restaureze complet țesutul cartilajului deteriorat la un adult. Tratamentul este destinat, în principal, ameliorării simptomelor dureroase, sporirea mobilității în segmentul afectat al coloanei vertebrale și prevenirea distrugerii ulterioare a discului intervertebral. Ambele metode medicale și fizioterapeutice (de exemplu, electroforeza de novocaină) sunt utilizate în aceste scopuri. În unele cazuri, poate fi necesar să se elimine discul șters (diskectomia), dar intervenția chirurgicală pentru o astfel de patologie se face în prezența unor indicații medicale stricte.

De ce suprafața discului este oprită?

Discurile intervertebrale se numesc formațiuni rotunde elastice situate între corpurile vertebrale și 80% constând din țesut fibro-cartilagiu și apă (restul fiind materie organică și săruri minerale). În total, există 24 de discuri intervertebrale în coloana vertebrală umană, iar grosimea lor poate fi de până la 10-12 mm. Discurile intervertebrale constau dintr-un miez asemănător gelului cu o consistență de geluri și o manta densă de țesut conjunctiv sub forma unui inel, care se numește inel fibros.

Funcția principală pe care discurile intervertebrale o exercită în corpul uman este deprecierea (șocul) a șocului, încărcăturii verticale, axiale și statice pe coloana vertebrală în timpul funcționării, sării, mersului pe jos și a altor tipuri de acțiuni mecanice.

Baza schimbărilor degenerative, care include uzură prematură și abraziune a cartilajului, este distrofia discului intervertebral. Nutriția nucleului pulpa este efectuată prin difuzie prin plăci de cartilagiu fibroase albe situate de-a lungul marginilor discului și care primesc sânge îmbogățit cu oxigen și elemente utile prin vasele de sânge ale canalului central spinal. Dacă acest proces este deranjat, pulpa se usucă și se deshidratează, ceea ce duce la pierderea elasticității și elasticității și la ștergerea suprafeței discului sub influența vertebrelor situate în vecinătate.

Cauzele modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale pot fi următoarele:

  • dezechilibru al hormonilor (în primul rând, hormoni sintetizați de glanda pituitară);
  • disfuncție circulatorie și respiratorie, care se dezvoltă pe fondul hipodinamiei cronice (stilul de viață sedentar);
  • leziuni și diverse leziuni ale sistemului musculoscheletal (inclusiv antecedente de intervenții chirurgicale ale coloanei vertebrale);
  • consumul de alcool și dependența de tutun;
  • inferioritatea și dezechilibrul dietă zilnică;
  • munca zilnică zilnică;
  • irațională și neuniformă a mușchilor paravertebrale (purtând o pungă pe un umăr, citit într-o poziție incomodă, încălzirea insuficientă înainte de antrenamentul forței etc.);
  • dormind pe o saltea moale și pernă;
  • obezitatea (pacienții cu risc crescut includ obezitatea de gradul 3-4).

Bolile cronice ale coloanei vertebrale (osteochondroza, spondiloza, scolioza) cresc de asemenea riscul modificărilor degenerative ale discurilor intervertebrale și ale deformării acestora. Deformările Ploskalgalgusnye ale piciorului încalcă distribuția corectă a încărcăturii pe coloana vertebrală, prin urmare, pentru persoanele cu picioare plate, ștergerea prematura a discurilor se găsește de 1,5 ori mai des.

Fiți atenți! La pacienții vârstnici (cu vârsta peste 55 de ani), ștergerea suprafeței discurilor intervertebrale este un proces natural și ireversibil care rezultă din îmbătrânirea fiziologică a corpului. După 50 de ani, corpul începe să piardă intens în apă, ceea ce duce nu numai la distrofie și uscarea țesutului cartilajului coloanei vertebrale, ci și la o scădere a densității maselor osoase.

Ce simptome ar trebui să fie adresate unui medic?

Imaginea clinică a modificărilor degenerative ale coloanei vertebrale nu este întotdeauna exprimată în mod clar, prin urmare, destul de des pacienții caută asistență medicală deja în stadiul distrugerii ireversibile, atunci când principala cauză a patologiei (osteochondroza) progresează și duce la complicații, cum ar fi herniile și proeminențele intervertebrale.

Unul dintre primele semne cele mai pronunțate de uzură pe discurile intervertebrale este durerea. Poate avea un curs diferit, intensitate, localizare. În majoritatea cazurilor, pacienții se plâng de dureri dureroase, dureroase care rezultă din stoarcerea nervilor spinării care se extind din nervii spinării, precum și de tulburări de tumefiere și tensiune în discurile paravertebrale. Cea mai mare intensitate a durerii în patologiile discurilor intervertebrale este în orele de dimineață, imediat după trezire. Acestea pot fi, de asemenea, combinate cu rigiditate musculară, dureri la articulații, care trec timp de 5-15 minute sau după o ușoară încălzire.

Osteocondroza, caracterizată prin degenerarea și abraziunea discurilor intervertebrale, este periculoasă datorită complicațiilor sale, dintre care unele pot duce la o profundă dizabilitate la o persoană, prin urmare este necesar să se consulte un medic dacă apar următoarele simptome:

  • dureri dureroase constante la nivelul gâtului, spatelui inferior sau spate central (mai ales dacă sunt combinate cu toracalgie sau lumbodinie);
  • mobilitate scăzută (pacientul nu poate efectua acțiuni și mișcări familiare, de exemplu, nu poate să se aplece și să ajungă la podea cu mâinile);
  • încălcarea tensiunii tonice a mușchilor paravertebrali (rigiditate musculară, spasme dureroase);
  • conexiunea sindromului durerii cu factori externi sau interni (tuse uscată severă, strănută, strănută, alergare, scări de alpinism, greutăți de ridicare etc.).

Dacă un pacient prezintă simptome neurologice (dureri de tragere, amorțeală, sensibilitate scăzută, tremor de la nivelul extremităților), patologia este în stadiu avansat, iar fasciculele nervoase sunt comprimate. O astfel de imagine clinică indică, în majoritatea cazurilor, prezența complicațiilor: hernie intervertebrală, proeminențe, cifoză patologică, spondilolisteză.

Este important! În cazul în care durerea din spate apare indiferent de sarcină și impact extern, are o intensitate ridicată sau nu trece mult timp, trebuie să contactați un traumatolog și să excludeți posibile leziuni ale coloanei vertebrale.

Caracteristicile cursului clinic, în funcție de locație

Există un total de 24 de discuri intervertebrale în corpul uman, iar distrugerea (distrugerea) uneia dintre ele nu indică încă o leziune generalizată a întregii coloanei vertebrale. Pentru a facilita ca medicul să lase un diagnostic preliminar, este important să descrieți în mod clar natura durerii, să indicați localizarea acesteia și să descrieți toate simptomele suplimentare, dacă este cazul (enumerate în tabelul de mai jos). Precizia primei etape a diagnosticului și oportunitatea continuării terapiei depind de cât de completă va fi istoria primară.

Tabel. Simptome clinice la ștergerea discurilor intervertebrale în diferite părți ale coloanei vertebrale.

Proeminența discului intervertebral

Datorită structurii segmentale, coloana vertebrală are o funcție complexă, oferind suport și mobilitate semnificativă.

În multe moduri, această posibilitate este realizată datorită discurilor intervertebrale, care, în total, reprezintă aproximativ un sfert din întreaga coloană vertebrală.

Odată cu vârsta, apar modificări degenerative în țesutul osos și discurile intervertebrale, ceea ce duce la distrugerea lor, apariția durerii și a tulburărilor neurologice la nivelul coloanei vertebrale.

Conținutul

Ce este? ↑

Proeminența discului se referă la înfundarea conturului discului intervertebral dincolo de corpul vertebral fără a rupe inelul fibros.

Fig.: Proeminența discului intervertebral

Pentru a înțelege ce contribuie la dezvoltarea protuberanțelor, să ne întoarcem la structura anatomică a coloanei vertebrale.

Caracteristicile structurii coloanei vertebrale

Discurile intervertebrale constau dintr-un inel fibros pe periferie și un nucleu gelatinos în centru. Discurile sunt asociate cu vertebrele datorate plăcilor hialine.

Miezul gelatos 80% constă din apă.

Fig.: Structura discului intervertebral

Consolidarea proiectării ligamentelor longitudinale care se desfășoară în partea din față a spatelui coloanei vertebrale. Ligamentul longitudinal posterior împiedică deplasarea discului în direcția canalului spinal.

În timpul apariției unei sarcini verticale, precum și în timpul colțurilor corpului, miezul gelatinos este aplatizat, datorită căruia inelul fibros este întins. În repaus, nucleul ia forma normală.

Aceasta explică funcția de amortizare a coloanei vertebrale.

Fig: ligamente spinale

O altă caracteristică a discurilor intervertebrale este faptul că hrănirea discurilor prin vase mici încetează până la vârsta de 20-30 de ani. Ca urmare a dezolării arterelor, metabolismul se produce doar prin osmoză și difuzie.

Cauzele dezvoltării

Odată cu vârsta, majoritatea oamenilor din discurile intervertebrale încep să formeze modificări degenerative.
Principalele motive pentru aceasta sunt:

  • ereditate;
  • exercitarea fizică excesivă în viața de zi cu zi, la locul de muncă, în sport (în special printre patinatorii figurați, jucători de baschet, volei);
  • traumatisme;
  • încălcarea poziției.

Severitatea factorilor predispozanți determină în mare măsură vârsta de debut a bolii.

Fig.: Modificări legate de vârstă la nivelul coloanei vertebrale

Procesul este localizat, de obicei, pe coloana vertebrală cervicală și lombară, care poate fi explicată prin sarcina semnificativă pe discurile din aceste zone, care rezultă din creșterea mobilității acestora.

Care sunt vertebrele periculoase? Citiți aici.

Etape și posibile consecințe ↑

Inelul fibros devine mai puțin elastic și se formează în el microcracuri.

Cu fiecare încărcare ulterioară, nucleul gelatinos crește din ce în ce mai mult spre periferie:

  • Cu conservarea straturilor exterioare ale inelului fibros, discul începe să se umfle în zona celei mai vizibile subțiri - se formează o proeminență a discului;
  • Ca urmare a ruperii complete a inelului, miezul gelatinos se extinde dincolo de limitele discului, poate chiar sa se culce liber in lumenul canalului spinal - se formeaza o hernie a discului.

Adesea, există o schimbare laterală în zona în care trece rădăcina spinării.

Ca urmare, există o comprimare a coloanei vertebrale și apariția durerii - sciatică discogenică.

În cazuri rare, proeminența poate fi localizată pe suprafața posterioară în hernia mijlocie - posterioară.

În acest caz, manifestările neurologice depind de locul procesului patologic. În coloana lombară pot fi răsucite rădăcinile și în măduva spinării cervico-cervicale.

În cazul în care integritatea plăcilor cartilajului este perturbată, miezul discului se poate mișca cu vertebra adiacentă - hernia Schmorl.

Cursul acestei boli este de obicei asimptomatic.

Fig: Herniile lui Schmorl

Ca urmare a modificărilor distrofice ale discurilor, poate apărea întărirea și reducerea decalajelor dintre vertebre - se dezvoltă osteochondroză.

Video: formarea herniilor intervertebrale

Clasificare și mărime ↑

Clasificarea în funcție de direcția de eliberare a miezului gelatinos:

  • Central. Situat pe linia mediană din fața vertebrei.
  • Posterior (sau dorsal). Situată pe linia mediană din spatele vertebrei.
  • Partea stângă. Se află pe partea stângă a vertebrei.
  • Dreapta. Situat pe partea dreaptă a vertebrelor.
  • Foraminal. Situată la gaura din care se află rădăcina nervilor.
  • Medial (sau median). Discul este împărțit exact pe rază, hernia este direcționată din centrul vertebrei către periferie.
  • Mediana spatelui. Este un tip de hernie mediană sau mediană și este direcționat strict înapoi.
  • Paramediană. Situată lângă hernia mediană.
  • Circular. Există o deteriorare a discului circular.
  • Difuz. Formarea herniilor multiple atât la același nivel cât și la diferite nivele.

Clasificarea herniei după mărime:

  • proeminență - de la 1 la 3 mm;
  • prolapsul sau prolapsul discului - de la 3 la 6 mm;
  • hernia în sine este de la 6 la 15 mm.

Cauzele și simptomele bolii ↑

În regiunea cervicală

În plus față de modificările legate de vârstă, curbarea rapidă și extinderea gâtului - are o importanță deosebită în mecanismul de dezvoltare a herniei din această secțiune, ca în timpul unui accident în absența tetierelor.

Când cade pe suprafața laterală:

  • dezvolta simptome de compresie a radacinilor;
  • debutul bolii se caracterizează prin apariția de dureri acute în zona brațului, umărului, gâtului;
  • durere crescută apare în timpul conducerii;
  • se observă adesea slăbiciune în grupurile musculare individuale și atrofia lor.

Când cade pe suprafața din spate, apar simptomele compresiei măduvei spinării:

  • senzații de durere;
  • senzații de furnicături;
  • slăbiciune musculară;
  • pierderea senzației;
  • în cazuri severe, paralizie.

Cu forma centrală:

  • există o scădere a forței musculare în mâini;
  • există incertitudine și incomoditate la mers;
  • există o încălcare a funcției vezicii urinare;
  • în cele mai severe cazuri, există o întrerupere completă a măduvei spinării, care se manifestă prin lipsa de sensibilitate și paralizie completă sub nivelul herniilor vertebrale.

În regiunea toracică

Clinica se manifestă prin durere severă în inimă, care este o cauză comună a diagnosticului eronat de infarct miocardic.

Adesea durerea este agravată prin mișcare, întoarcerea corpului, respirația profundă. În acest caz, puteți să sugerați în mod eronat miozită sau nevralgie.

În lombar

Sunt adesea observate crenelurile posterolaterale, care comprimă rădăcina la început.

Când apar hernie centrală, mai multe segmente ale măduvei spinării sunt comprimate, deoarece fragmentul liber se poate deplasa în sus sau în jos.

Discuri mai des deteriorate între ultima vertebră lombară și sacrum sau între vertebrele lombare a patra și a cincea. Doar în 5% din cazuri boala se dezvoltă deasupra nivelului specificat.

Pentru pagubele din acest departament sunt caracteristice:

  • durere acută în regiunea lombară, care radiază la fesă, spatele coapsei și piciorului inferior;
  • o creștere accentuată a durerii atunci când îndoiți trunchiul, mișcările, tensionarea.
  • curbură a coloanei vertebrale, care apare reflexiv datorită tensiunii muschilor spatelui cu sindrom de durere marcat;
  • durere la mișcări bruște sau la ridicare.

Foto: proeminență disc

Examinarea a arătat sensibilitatea proceselor spinoase, creșterea durerii la ridicarea piciorului îndreptat în poziție predominantă. În unele cazuri, sensibilitatea poate fi pierdută într-o anumită parte a piciorului, slăbiciunea mușchilor membrelor.

Simptomele sunt paroxistice în natură. În timp, datorită tratamentului sau pe cont propriu, simptomele dispar sau se diminuează semnificativ. În ulterioarele dureri se repetă.

Metode de diagnosticare a bolii ↑

Diagnosticarea proeminenței nu este deosebit de dificilă.

Anamneza și simptomele neurologice tipice pot identifica procesul patologic și pot determina nivelul acestuia.

Fotografie: proeminența discului în imagine

Când examinarea cu raze X este determinată de îngustarea distanței dintre vertebre la nivelul leziunii. În cazul în care discul căzut a început să se calcifice, el poate fi văzut pe roentgenograma.

O descriere completă a stării coloanei vertebrale și, în special, a discului modificat patologic poate fi obținută utilizând imagistica prin rezonanță magnetică sau prin calculator.

De ce apar dureri de spate mai mici? Aflați aici.

Cum de a vindeca radiculita lombara? Vezi aici.

Cum și ce să tratezi proeminența discului intervertebral? ↑

Fiecare boală este mai ușor de prevenit decât de a fi vindecată.

O importanță deosebită în prevenirea bolilor neurologice ale coloanei vertebrale este un exercițiu sistematic, care vizează menținerea poziției corecte și întărirea musculaturii spatelui.

Întreaga perioadă a bolii poate fi împărțită în stadii acute, subacute și de remisie - sedimentarea bolii.

Tratament acut

Restul este necesar în stadiul acut.

Tratamentul începe cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: indometacin, ibuprofen, piroxicam, voltaren etc.

De asemenea, sunt prescrise medicamentele de relaxare a durerii și relaxarea musculară, remedii contraceptive (hipotiazidă, furosemid) și vitamine B în doze mari.

Astfel, terapia medicamentoasă afectează legăturile de bază ale dezvoltării bolii - reduce inflamația și umflarea, elimină contracția reflexă a mușchilor spatelui.

Pentru dureri marcate, sunt prescrise injecții intramusculare de dexametazonă, fenilbutazol, lidocaină, cianocobalamină, precum și blocada epidurală și radiculară.

Extensia poate fi indicată pentru a reduce proeminența discului.

Fotografie: tracțiune spinală

Cu o leziune în regiunea cervicală, se recomandă aplicarea imobilizării coloanei vertebrale cu un guler sau cu un dispozitiv special Hallo-Vest.

Metode fizioterapeutice

Se efectuează în paralel cu medicamentul utilizând:

  • câmp magnetic variabil;
  • curenți modulați sinusoidali;
  • terapia cu ultrasunete;
  • electroforeza cu novocaină.

Tratament subacut

După dispariția durerii principale, sunt folosite gimnastică, terapie manuală, fizioterapie și masaj.

Terapie de exerciții

Exercițiul are ca scop:

  • relaxarea musculară;
  • reducerea presiunii pe discurile afectate;
  • eliminarea presiunii asupra rădăcinilor spinării;
  • întărirea mușchilor spatelui.

Următoarele exerciții fizice au un efect pozitiv:

  • Exercitarea pe o placă înclinată în fiecare zi timp de 10-20 minute vizează întinderea coloanei vertebrale și creșterea distanței dintre vertebre. Există eliminarea presiunii asupra rădăcinilor și o nutriție îmbunătățită a țesutului discului.
  • Mergând pe toate patru cu un drept înapoi de 5 ori pe zi.
  • În poziția în sus, picioarele îndoite la articulațiile genunchiului, brațele întinse de-a lungul corpului. Este necesar să ridicați pelvisul de 3-5 ori și să îl țineți pentru câteva secunde.
  • În poziția pe toate patru, în același timp pentru a ridica brațul stâng și piciorul drept, apoi invers. Exercitarea se repetă de 5-6 ori.

În această etapă, este necesar să se evite încărcarea verticală a coloanei vertebrale și mișcările circulare din zona afectată, deoarece acestea au efectul cel mai traumatic asupra discului.

fizioterapie

  • au un efect relaxant, antiinflamator și analgezic;
  • spori efectul drogurilor;
  • ajuta la resorbția sacului hernial și reduce presiunea asupra coloanei vertebrale (cu numirea enzimelor - papain, lekozyme, karpazim)

Tratamentul de fizioterapie este prescris în combinație cu medicamente care relaxează mușchii netezi, îmbunătățește fluxul sanguin și stimulează procesele regenerative.

Utilizarea pe scară largă a metodelor fizice și a terapiei cu medicamente poate obține mai repede un rezultat pozitiv.

Acupunctura și terapia manuală sunt folosite pentru a elimina durerea.

În remisie

În stadiul de scădere a procesului patologic, pacienții nu sunt deranjați de dureri de spate.

Principala reclamație este o scădere a tăriei membrelor în timpul efortului fizic, ceea ce complică activitatea pacientului în viața de zi cu zi. În acest caz, sunt prezentate măsuri de tratament și reabilitare, care vizează eliminarea defectelor coloanei vertebrale și prevenirea recidivei.

Aplicați aplicarea constantă a exercițiilor terapeutice și a tratamentului spa.

Tratamentul chirurgical

În cazul în care terapia conservatoare în curs de desfășurare nu are un rezultat pozitiv în decurs de 3 luni, precum și atunci când se detectează un disc scăzut pe un CT, este indicată o operație.

Simptomele pentru care este indicată operația:

  • încălcarea defecării și urinării;
  • tulburări de mers;
  • reduce puterea musculară în brațe sau picioare.

Atunci când apar simptomele stoarcerii rădăcinilor la nivelul coloanei lombare, se efectuează o intervenție chirurgicală urgentă, deoarece comprimarea prelungită va duce la apariția tulburărilor ireversibile.

Operația se efectuează în poziția pacientului pe abdomen.

În cazul discurilor din zona cervicală, se folosește abordarea posterioară, cu arcele vertebrale înlăturate sau abordarea anterioară (cel mai adesea) prin corpuri și discuri.

Este preferabil accesul anterior, deoarece face posibilă îndepărtarea discului sau a osteofitei formate, pentru a stabiliza coloana vertebrală.

Operația se efectuează de la incizia transversală a pielii de deasupra discului afectat.

Mușchii sunt disecați treptat și oferă o abordare a vertebrelor între artera carotidă, esofag și trahee.

Îndepărtarea discului are loc cu un dispozitiv de tăiere: scoateți discul și o parte din vertebrele adiacente. Osteofitele sunt îndepărtate prin fereastra formată și ligamentul longitudinal posterior este excizat, ceea ce ajută la reducerea presiunii asupra măduvei spinării și rădăcinilor.

După efectuarea manipulării, coloana vertebrală este stabilizată de un mic fragment al unei grefe osoase extrase din osul pelvian.

După 3 luni, fragmentele osoase cresc împreună.

Dacă este necesar, o astfel de operație poate fi efectuată pe mai multe niveluri de leziuni. În acest caz, fixați cu o placă de titan cu șuruburi.

Fig: proteza discului intervertebral

Îndepărtarea proeminențelor și herniilor în coloana lombară se poate face printr-o metodă endoscopică. Această metodă se caracterizează prin efectuarea de manipulări cu ajutorul dispozitivelor speciale prin mici găuri în apropierea zonei patologice fără a oferi un acces larg.

Cu o buna functionare a operatiei, pacientul poate merge in prima zi dupa operatie.

Remedii populare

  • Lubrifiați coloana vertebrală cu camfor și aplicați un prosop înmuiat în lapte cald. Comprimați pentru a păstra 2 ore. După îndepărtarea prosopului, este necesar să frecați uleiul de camfor, o zonă sănătoasă și inflamabilă a spatelui. Pentru noapte, aplicați un bandaj cu un amestec de ceapă și zahăr. La culcare, este recomandabil să beți ceai cald diaforetic cu o tabletă de aspirină. A doua zi, repetați toate acțiunile. Cursul unui astfel de tratament durează o săptămână.
  • Ceapa indiană, care poate fi cumpărată de la vânzător cu mirodenii, trece printr-un măcinător de carne. La nămolul rezultat se adaugă aceeași cantitate de miere proaspătă. Amestecul este frecat în fiecare zi de un disc herniat.
  • Rețeta vorbitorului: 100 ml de alcool, 1,5 g de novocaină, 1,5 g de anestezină, 2,5 g de mentol. Amestecul rezultat trebuie depozitat într-o sticlă întunecată. Lubrifiați zona afectată de 5 ori pe săptămână.
  • Zdrobiti 300 g de usturoi si adaugati 500 ml de vodca. Tinctura sta 10 zile. se aplică ca o compresă pentru noapte.
  • Amestec: rădăcină Althea, cimbru și pelin 2 lingurițe; 4 lingurițe. Se colectează se toarnă 1,5 apă și se așteaptă o oră, apoi se fierbe timp de 10 minute într-o mică căldură. Utilizați ca o compresie.
  • Strângeți 3 kg de tulpină de păpădie, stoarceți sucul, pre-derulând printr-un măcinător de carne. La suc, adăugați o cantitate egală de alcool medicinal. Așteptați 10 zile. Amestecul rezultat se încălzește și se freacă în locul inflamat. Poate exista o durere crescută, dar trebuie să fii răbdător. După un curs de 10 zile, trebuie să faceți o pauză de 10 zile. Repetați tratamentul de 2 ori.

La domiciliu

La domiciliu, fiecare persoană trebuie să respecte anumite reguli în dietă, modul motor, exercițiu.

Metodele populare de tratament, terapia manuală vor veni la salvarea fiecărui fan al medicinei alternative.

De ce apare instabilitatea coloanei vertebrale? Citiți aici.

dietă

În dieta cu hernie intervertebrală este un aport adecvat de nutrienți și vitamine în corpul unei persoane bolnave.

În acest scop, este necesar să se mănânce:

  • Un număr mare de mere, pere, zmeură, struguri, nuci, legume:
  • pește, fructe de mare, nuci, produse lactate.

Terapia manuală și osteopatia

Osteopatia este un complex de tehnici manuale care vizează diagnosticarea și tratamentul bolii.

Metoda se bazează pe sensibilitatea ridicată a mâinilor unui osteopat la schimbările structurale existente în corpul pacientului.

Terapia manuală este contraindicată:

  • în perioada acută;
  • în prezența bolilor infecțioase și oncologice;
  • în prezența leziunilor proaspete;
  • cu hipertensiune arterială.

Înainte de începerea metodei, este necesar să se elimine procesul inflamator cu o metodă de droguri sau acupunctură.

Din păcate, cu o hernie de acum 5 ani, rezultatul tratamentului este mult mai probabil să fie negativ. Aproximativ 22% corectă complet hernia este imposibilă.

Trebuie să fiți conștienți de faptul că după o eventuală repoziționare a herniei poate fi necesară terminarea procedurii.

Tratamentul repetat al herniei nou formate poate duce la reapariția bolii.

Semne de reducere a proeminențelor:

  • încetarea durerii;
  • lipsa iradierii;
  • recuperarea sensibilității;
  • răspândirea căldurii pe brațe sau picioare.

Pericolul terapiei manuale este că, dacă se aplică o presiune excesivă asupra zonei afectate, poate apărea o creștere a sacului de hernie.

Acest fenomen va fi însoțit de o deteriorare accentuată a stării generale.

Exercitarea necesită respectarea strictă a regulilor, iar implementarea acesteia este permisă numai sub supravegherea unui instructor experimentat.

Principiile de bază ale yoga:

  • Dacă exercițiul nu provoacă senzații neplăcute, atunci este considerat potrivit.
  • La efectuarea exercițiilor este necesar să se evite mișcările bruște, sare.
  • Evitați exercițiile de răsucire.
  • Gimnastica ar trebui să fie efectuată de 3-5 ori pe zi.

Video: Yoga

Prevenirea apariției bolii ↑

Pentru a preveni boala, este necesar:

  • întăresc întotdeauna mușchii din spate;
  • pentru descărcarea corseturilor speciale de utilizare înapoi.

Întrebări frecvente ↑

Sunt activitățile sportive compatibile cu această boală?

Sportul profesionist este contraindicat, mai ales dacă asigură o încărcare verticală lungă pe coloana vertebrală (baschet, călărie, haltere).

În schimb, este mai bine să faceți înot, yoga și plimbări în aerul proaspăt.

Este proeminența periculoasă în timpul sarcinii?

Pericolul în timpul proeminenței discurilor este că, în caz de exacerbări, utilizarea multor analgezice este contraindicată.

Exacerbările în timpul sarcinii apar mai frecvent pe măsură ce crește sarcina pe coloană vertebrală și apar o serie de modificări hormonale.

În acest caz, este mai bine să solicitați ajutor din partea terapiei non-medicament.

Armata se află într-un astfel de diagnostic?

Totul depinde de dimensiunea, localizarea proeminenței herniale și prezența simptomelor de afectare a funcției. În cele mai multe cazuri, un disc herniat este o scutire de la armată.

Afectează boala la copii?

Proeminențele discului intervertebral pot fi observate la copii.

În acest caz, este adesea patologia congenitală și necesită tratamentul mamei cu copilul unui medic specialist.

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World sau Twitter.

Spune-le prietenilor tăi! Spuneți acest articol prietenilor dvs. în rețeaua socială preferată utilizând butoanele din panoul din stânga. Mulțumesc!

Un comentariu

Bine ai venit! Vă rog să vă ajutați să înțelegeți boala mea.
Diagnosticul CT a arătat următoarele:
osteochondroză cronică;
proeminența circulară a discului L3-L4 (includerea dreptului paramedic de aer);
circulară, proeminentă mai stânga dorsală a discului L5-S1;
spondiloza deformans;
deformarea spondiloartrozei; stenoza canalului spinal la nivelul costumului L3-L4.
În fiecare dimineață încep cu exerciții în poziție de sus, pe piept și pe genunchi cu suportul pe brațele mele (altfel rigiditatea și durerea nu îmi permit să mă mișc în mod normal). După ce am trecut acest studiu, am avut îndoieli cu privire la beneficiile tuturor exercițiilor. Aș dori să primesc informații complete despre metoda de terapie fizică pentru boala mea.