Am efectuat radiografii ale coloanei vertebrale cervicale și lombare în proiecție laterală la persoane sănătoase, în poziția de flexie maximă și extensie. Rezultatele analizei funcționale conduc la concluzia principală că modificările fiziologice în direcția anteroposterioară nu sunt niciodată limitate la un singur segment. Acestea pot acoperi 2-3 segmente adiacente sub forma unei scări; lungimea offset este neglijabilă (până la 2 mm). Scena patologică sau deplasarea combinată sunt, de regulă, detectate pe radiografii la pacienții cu leziuni degenerative severe în segmente. În regiunea toracică, mișcările diferențiate în segmente sunt nesemnificative și efectul funcțional atunci când se efectuează teste este mic.

Fără a se abate de la cercetările lui R. K. Burlachenko (1963), L. B. Fialkova (1967), G. G. Golovocha (1970), Otto (1958), Penal et al. (1970) și alții, care permit calcularea distanțelor normale și patologice între vertebrele cu precizie milimetrică la analizarea radiografiilor funcționale, considerăm că modalitățile non-geometrice de evaluare a mișcărilor în segmente ar trebui să aibă o importanță deosebită (valoarea lor este mai degrabă academică) și un indice practic, și anume capacitatea de a determina, atunci când se analizează radiografiile în proeminențele laterale, deformarea laterală a liniei de curbă trasă mental de-a lungul contururilor posterioare și anterioare ale corpurilor vertebrale sau linii paralele care traversează contururile laterale ale corpurilor vertebrale (radiografia în proiecție posterioară).
Aceste două proprietăți sunt în special demonstrative în analiza funcțională a raze X a osteochondrozei segmentului motor.

Deoarece modificările morfologice la osteochondroză se extind nu numai la discul intervertebral, ci și la toate elementele segmentului motor, termenul "osteochondroza segmentului motor" pare mai corect decât alte denumiri ale acestei stări patologice.

În această lucrare, nu vom rezolva problemele de clasificare și discrepanțe terminologice în determinarea diferitelor forme de stări degenerative ale coloanei vertebrale, deși este nevoie de aceasta. Întrebarea este pusă astfel: integrarea termenilor într-o generalizare sau dezintegrare.

Avem dreptul să unim întregul grup de boli degenerative (osteocondroză, spondiloză, spondilartroză) într-un singur termen "osteochondroză a coloanei vertebrale"? Din punct de vedere cantitativ, formal, da. Cu toate acestea, o abordare cantitativă a determinării diferitelor stări degenerative ale coloanei vertebrale îngreunează studiul, le stabilește într-un singur termen nediferențiat, non-generalizat; în același timp, principala cauză este pierdută - certitudinea calitativă a fiecărui tip de stare degenerativă a coloanei vertebrale.

Inervarea coloanei vertebrale

Conservarea se referă la comunicarea structurilor corpului cu sistemul nervos central. Fiecare parte a corpului nostru este echipată cu terminații nervoase sensibile. Ei percep informații despre procesele în curs de desfășurare și starea organului și îl transmit prin intermediul fibrelor centripetale către creier. Informațiile primite sunt prelucrate - semnalele de răspuns sunt trimise de-a lungul nervilor centrifugali. Deoarece sistemul nervos central răspunde nevoilor corpului și își reglementează activitatea.

Legătura principală în transmiterea impulsurilor nervoase este măduva spinării cu rădăcini. Și el este ascuns în coloana vertebrală. Dacă rădăcinile sau măduva spinării sunt strangulate, conexiunea conductorului este întreruptă. Ca rezultat, apare durerea în diverse organe, funcționalitatea structurilor individuale se deteriorează și chiar imobilizarea completă are loc sub zona leziunii. Prin inervația coloanei vertebrale, pot fi diagnosticate un număr de anomalii funcționale.

Schema de inervație spinală

Impulsurile nervoase sunt transmise "în deplasare". În funcție de direcția de transmisie, se disting următoarele tipuri de inervații:

• aferente (centripetale) - semnalizarea de la organe și țesuturi la sistemul nervos central;
• - transmisia semnalului centrifugal de la sistemul nervos central la structurile corpului.

Spatele nervului se ascunde în spatele fiecărei vertebre. Ele constau din fibrele nervoase ale rădăcinilor anterioare și posterioare, care sunt eliberate din măduva spinării. Barbatul lor - 31 perechi. În consecință, maduva spinării include 31 de perechi de segmente:

• opt gât;
• doisprezece sugari;
• cinci lombare;
• ca multe sacre;
• un coccygeal.

Ce organe și sisteme inervază?

• Vertebrele cervicale: nervii pituitari și simpatic, sistemele vizuale și auditive, zonele temporale; nervii și dinții faciali, zonele nazolabiale, gurile, ligamentele gâtului, mușchii gâtului, antebrațul, articulațiile umărului și cotului.
• Vertebre toracice: brațe, trahee, bronhii, plămâni, plexul solar și stern; esofag, vezică biliară și canale, ficat, duoden și splină; rinichi, glandele suprarenale și uretere; intestin mare și mic; trompele uterine, inghinala.
• Vertebrele lombare: cavitatea abdominală, organele pelvine, coapsa superioară, genunchii, picioarele și picioarele inferioare (inclusiv degetele).
• Sternul vertebral: mușchii și coapsele gluteale.
• Ceață: anus și rect.

Diagnosticarea coloanei vertebrale

Poziția incorectă a vertebrelor duce la diverse tulburări în organism. Nu e de mirare că ei spun că starea întregului corp depinde de starea axei vertebrale. Prinderea într-o zonă sau alta împiedică funcționarea completă a organelor. Transmiterea semnalului în sistemul nervos central are loc târziu. Creierul nu este capabil să răspundă prompt la nevoile organismului. De aici diferite eșecuri.

Vom efectua un diagnostic ținând cont de inervația coloanei vertebrale.

Regiunea cervicală

• Deplasarea primei vertebre spre stânga duce la hipertensiune, spre dreapta - la hipotensiune.
• Dacă nu există stabilitate în acest domeniu, segmentul se "încurcă" în direcții diferite, apoi se dezvoltă distonia vegetativ-vasculară și migrenă. O persoană transpiră în mod constant palmele, durerea de cap, inima, slăbiciunea în întreg corpul și picioarele înghețate rapid.
• Când prima vertebră se conectează cu craniul, crește presiunea intracraniană. Rezultatul - inele în cap, dependență meteo, migrenă apare.
• Prinderea nervului trigeminal atunci când atlasul este presat în craniu conduce de asemenea la astigmatism și strabism, pierderea auzului și a vederii, rinita cronică și răceli frecvente, mușcăturile anormale și problemele dentare.
• Rădăcina nervată răsturnată a celei de-a doua vertebre a coloanei cervicale provoacă stuttering și alte tulburări de vorbire, sforăitul.
• A treia vertebră - frecvent dureri în gât, dureri în gât, laringită.
• Presiunea celei de-a patra vertebre este durere, arsură și disconfort în zona gâtului.

Departamentul toracic

Problemele din această parte a coloanei vertebrale duc la tulburări funcționale ale principalelor organe interne. Dacă distanța dintre vertebre este mai mică decât norma, funcția organului scade. Intervalul intervertebral este mai mare decât normal - funcția este prea mare.

• Vertebrele vertebrale 1 și 2 - mâinile sunt amorțite, degete mici, coate, pneumonie.
• 3 și 4 - mastopatie, bronșită, pneumonie.
• 5, 6, 7 - doare inima și pieptul.
• 8 - probleme cu pancreasul, secreția de insulină, pofta de mâncare, eșecul în metabolismul carbohidraților.
• 9 - metabolismul gras suferă.
• 10 - proteine ​​divizate prost.
• 11 - patologii ale intestinului subțire și rinichilor.
• - disfuncția intestinului gros.

Lumbalul coloanei vertebrale

Această zonă își asumă sarcina cea mai mare. În consecință, coapsele se simt repede. Coloana lombară este aproape lipsită de sprijin suplimentar. Nu există inele cartilaginoase, ca în regiunea cervicală. Nu ajutati coastele, ca si toracica.

Natura a oferit suport pentru partea inferioara a spatelui cu muschi abdominali puternici. Și dacă sunt întinși? Coloana vertebrală va trebui să țină burta.

• Cu o scădere a distanței între 1 și 2 vertebre ale coloanei vertebrale lombare, enurezis, perioadele dureroase, obstrucția tuburilor uterine, chisturile sunt observate. Sfera sexuală slăbește, avorturile sunt frecvente. Această poziție a vertebrelor este plină de sterilitate.
• Cu vertebrele strânse, articulațiile genunchiului sunt rănite.
• 4 - spatele coapsei.
• Al 5-lea - mușchii femurali și gluteali, tibia, piciorul.

Atunci când discurile intervertebrale se absoarbe, se formează o hernie. Aplică rădăcinile nervoase și provoacă dureri severe.

Reducerea înălțimii discurilor intervertebrale

Reducerea înălțimii discurilor intervertebrale (osteochondroza intervertebrală) este destul de comună. Mai mult de 80% din populația lumii este afectată. Pacienții solicită adesea ajutor medical atunci când situația a mers prea departe. Pentru a evita complicațiile, este important să detectați problema în timp, să urmați tratamentul. Trebuie să știți cum se manifestă scăderea discurilor intervertebrale, ce este, ce factori provoacă acest lucru.

Anatomia articulației vertebrale

Pentru a înțelege ce este osteochondroza intervertebrală, trebuie să înțelegem anatomia umană, să aflăm cum apare boala, cum se dezvoltă. Coloana vertebrală este o parte importantă a corpului uman. Se compune din vertebre și discuri intervertebrale. În centrul coloanei vertebrale se află canalul spinal. Acest canal este situat în măduva spinării. Din măduva spinării diferă rețeaua nervilor spinali responsabili de inervația diferitelor părți ale corpului.

Discurile intervertebrale funcționează ca un amortizor (reduc încărcătura pe coloană vertebrală) și protejează măduva spinării de deteriorări. Discul constă dintr-un nucleu central și un inel fibros care înconjoară nucleul. Nucleul are o textură similară cu jeleul. Se compune din polizaharide, proteine, acid hialuronic. Elasticitatea miezului este atașată inelului fibros - o țesătură densă care înconjoară miezul.

Nu există vase în discurile intervertebrale. Toți nutrienții vin de la țesuturile din apropiere.

Cauze ale osteocondrozei intervertebrale

Reducerea înălțimii discurilor se dezvoltă ca rezultat al tulburărilor circulatorii, încetinirea proceselor metabolice, lipsa nutrienților necesari (de exemplu, în regiunea cervicală). Există multe cauze ale malnutriției.
Factorii de risc pentru reducerea înălțimii discului

• Modificări de vârstă;
• lipsa de exercițiu;
• Excesul de greutate;
• Nutriție necorespunzătoare;
• ereditate;
• traumatisme;
• stres;
• Tulburări metabolice;
• sarcinii;
• infecție;
• Obiceiuri rele;
• Caracteristici individuale;
• Boli ale sistemului musculo-scheletal;
• Purtați pantofi cu tocuri înalte.

Adesea, schimbările negative în discurile intervertebrale apar sub influența mai multor factori. Pentru ca tratamentul să beneficieze, trebuie să luați în considerare toate motivele. Împreună cu măsurile terapeutice, încercați să le eliminați.

Cum apare și se dezvoltă

Sub influența factorilor negativi, nutriția discului intervertebral este întreruptă. Ca urmare, este deshidratat. Cel mai adesea procesul apare în coloana lombară și coloană vertebrală, cel puțin - pe coloana vertebrală toracică.

Etapele dezvoltării osteocondrozei intervertebrale:

1. Procesele patologice apar în discul intervertebral în sine, fără a afecta țesutul înconjurător. În primul rând, nucleul discului își pierde elasticitatea, apoi începe să se prăbușească. Inelul fibros devine fragil, discul începe să piardă înălțime;
2. Părți ale nucleului încep să se schimbe în toate direcțiile. Un astfel de proces provoacă proeminența inelului fibros. Discul intervertebral este redus cu un sfert. Terminațiile nervoase sunt încălcate, fluxul limfatic și circulația sângelui sunt perturbate;
3. Discul continuă să se deformeze și să se prăbușească. În acest stadiu, înălțimea sa este redusă la jumătate, comparativ cu norma. În contextul schimbărilor degenerative, coloana vertebrală începe să se deformeze. Există curbura (scolioza, lordoza, cifoza), hernia intervertebrală. Hernia intervertebrală - ruptura inelului fibros și ieșirea nucleului dincolo de granițele sale;
4. Înălțimea discului continuă să scadă. Deformarea ulterioară a coloanei vertebrale este însoțită de o mișcare a vertebrelor.

Datorită modificărilor degenerative, apar creșteri osoase, apar boli asociate. Osteochondroza intervertebrală conduce la dezvoltarea sciaticii secundare și chiar la dizabilitate. De aceea, detectarea precoce a simptomelor, diagnosticarea în timp util și tratamentul au o importanță deosebită.

Simptomele patologiei

Simptomele bolii depind de stadiul dezvoltării acesteia. Debutul reducerii înălțimii discului este adesea asimptomatic. Unii pacienți observă rigiditate în mișcare. Dezvoltarea ulterioară a bolii este însoțită de durere.

În funcție de localizarea focalizării inflamației, se disting următoarele simptome:

• coloanei vertebrale cervicale: dureri de cap, rigiditate, senzație de amorțeală în gât, amețeli, parestezie mâinilor, dureri în piept, membrele superioare. Adesea, înfrângerea acestei zone este însoțită de slăbiciune, căderi de presiune și întunecare în ochi. Simptomele se dezvoltă ca urmare a comprimării arterei vertebrale de discuri intervertebrale care și-au schimbat poziția.
• Departamentul toracic. Sindrom de durere slabă în această zonă (durere plictisitoare, durere). Adesea există simptome similare cu gastrita, nevralgia intercostală, angina pectorală. Reducerea înălțimii discului este însoțită de amorțeală și dureri la nivelul extremităților, furnicături în zona pieptului, disconfort în inimă, ficat și stomac.
• Regiunea lombară. O astfel de localizare se manifestă prin durerea acută în regiunea lombară, fesele, picioarele inferioare, coapsele și rigiditatea mișcărilor. Coborârea înălțimii discurilor duce la parestezie (sensibilitate redusă) și slăbiciune a picioarelor.
• Procese degenerative în mai multe departamente - osteochondroză comună.

Dacă găsiți aceste simptome în sine, trebuie să consultați imediat un medic. Tratamentul precoce poate reduce semnificativ riscul tulburărilor secundare. Dacă începeți o boală, consecințele pot fi grave, chiar până la punctul de imobilizare completă (handicap).

Diagnosticul bolii

Adesea, osteocondroza se manifestă prin simptome similare altor afecțiuni (radiculită, angina, etc.). Prin urmare, un diagnostic corect se face numai pe baza sondajului. Diagnosticarea reducerii discului începe cu examinarea de către un neurolog.

După clarificarea plângerilor și colectarea anamneziei, pe baza imaginii clinice, medicul va prescrie metode suplimentare de diagnostic instrumental:

• Radiografia - o metodă eficientă pentru diagnosticarea osteocondrozei. Vă permite să identificați modificările patologice (de exemplu, în regiunea cervicală) chiar și în stadiul 1 al bolii, atunci când nu există simptome. Cu toate acestea, apariția unei herni intervertebrale în stadiul inițial al examinării cu raze X nu va apărea.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) permite identificarea herniilor intervertebrale, evaluarea modificărilor degenerative ale măduvei spinării.
• Electromiografia (electroneurografia) relevă leziuni ale căilor nervoase.
• Discografia vă permite să explorați toate deteriorările din structura discului.

Tratamentul osteocondrozei intervertebrale

Este imposibil să se vindece complet scăderea înălțimii discurilor. Puteți opri numai dezvoltarea proceselor patologice. Proceduri direcționate:

• Pentru ameliorarea durerii;
• Îmbunătățirea circulației sanguine și a reacțiilor metabolice;
• Restaurarea mobilității discurilor vertebrale.

În acest caz, tratamentul poate fi conservator sau operativ. Totul depinde de stadiul bolii. Metodele de tratament trebuie selectate de un neurolog, pe baza rezultatelor examinării și a tabloului clinic. În funcție de simptomele și etapa de dezvoltare a bolii, se folosesc diferite tipuri de medicamente:

• Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru ameliorarea edemelor și reducerea inflamației (Naiz, Ketanov, Movalis, etc.);
• Pentru a spori metabolismul, sunt prescrise complexe de vitamine (Milgam, Unigam);
• Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge - Eufilin, Trenetal;
• Pentru a scuti spasmul utilizați diferite tipuri de relaxante musculare (Mydocalm, Tizanidine).

Drogurile și dozele trebuie selectate numai de către un specialist. Nu faceți auto-medicație. Acest lucru poate duce la consecințe grave.

Medicul poate prescrie o varietate de analgezice. În cazurile severe, se folosește blocada medicamentului. În timpul perioadei de tratament este necesar să se observe un tratament delicat pentru spate. Exclude orice sarcină pe coloana vertebrală. Medicul poate prescrie un curs de fizioterapie, terapie fizică, masaj, înot. Toate aceste proceduri ajută la ameliorarea spasmei musculare, îmbunătățesc circulația sângelui și nutriția în discurile intervertebrale.

Intervenția chirurgicală este necesară doar dacă tratamentul pe termen lung nu funcționează.

Măsuri preventive

Diagnosticul precoce și tratamentul bine aleși sunt importante, dar și măsurile preventive joacă un rol important. Metode de prevenire a reducerii înălțimii discurilor intervertebrale:

• Nutriție adecvată;
• Menținerea echilibrului apei corpului (40 ml de lichid la 1 kg de greutate corporală);
• Îndepărtarea obiceiurilor proaste;
• Pierderea in greutate;
• Realizarea gimnastica speciala;
• Reducerea efectelor stresului asupra corpului.

În plus, este necesar să se evite hipotermia, rănirea coloanei vertebrale, ridicarea greutății. O dată pe an trebuie să faceți o examinare preventivă, pentru identificarea în timp util a problemelor cu coloana vertebrală.

Tratamentul osteocondrozei spinale

De ce durează coloana vertebrală?

Tratamentul condrozei coloanei vertebrale cervicale

Ce este plină și de ce poate fi redusă înălțimea discurilor intervertebrale

Intr-un studiu al coloanei vertebrale a fost diagnosticat cu înălțimea discurilor intervertebrale este redusă, ceea ce înseamnă și cât de periculos este? Ce trebuie să faceți în continuare, continuați să trăiți o viață normală sau este mai bine să faceți ceva? Răspunsurile la aceste întrebări sunt cel mai bine cunoscute din copilărie, deoarece mai mult de 80% din oameni din lume, deși în grade diferite, dar sunt legate de probleme cu coloana vertebrala. Pentru a înțelege cum și de ce înălțimea discurilor intervertebrale scade, este necesar să vă dați puțin în anatomie.

Structura coloanei vertebrale și funcția discului intervertebral

Coloana vertebrală este principalul suport al corpului uman, format din segmente (părți), și anume, vertebrele. Efectuează suportul, absorbția șocurilor (datorită discurilor intervertebrale) și funcțiile de protecție (protejează maduva spinării împotriva deteriorării).

Măduva spinării, care este localizată, respectiv, în canalul spinal al coloanei vertebrale, este o structură destul de elastică capabilă să se adapteze schimbărilor în poziția corpului. În funcție de regiunea spinării, nervii spinării se separă de ea, inervând anumite părți ale corpului.

• Capul, umerii și brațele inervază nervii ramificați din regiunea cervicală.
• Partea de mijloc a corpului este inervată în mod adecvat de nervi ramificați din partea toracică a coloanei vertebrale.
• Corpul inferior și picioarele - inervate de nervi care se separă de segmentul lombosacral al coloanei vertebrale.

În consecință, în cazul unor probleme cu inervație (afectarea senzitivității, reacții dureroase severe etc.) ale oricărei părți a corpului, poate fi suspectată dezvoltarea patologiei în secțiunea corespunzătoare a coloanei vertebrale.

Din momentul în care o persoană a început să meargă drept, încărcătura pe coloana vertebrală a crescut semnificativ. În consecință, rolul discurilor intervertebrale a crescut.

Discuri intervertebrale

Structurile fibroase, cartilaginoase, constând dintr-un nucleu înconjurat de inele fibroase (țesut de tendon) și având forma unei plăci rotunjite între vertebre, se numesc discuri intervertebrale. Scopul lor principal este deprecierea (reducerea sarcinii).

Cum se reduce scăderea înălțimii discurilor intervertebrale

Există un punct important în structura discurilor intervertebrale, care este legat de evoluția patologiei - acestea nu conțin vase, prin urmare, nutrienții ajung la ele din țesuturile situate în vecinătate. În special, mușchii spinali aparțin acestuia din urmă. Prin urmare, în cazul apariției distrofiei (malnutriției) la nivelul musculaturii spinoase, există o malnutriție a discurilor intervertebrale.

În formă de butoi, dar în același timp destul de elastic (datorită inelului fibros care îl limitează), miezul discului asigură o conexiune fiabilă și, în același timp, elastică a vertebrelor una cu cealaltă. Ca urmare a întreruperii alimentării cu alimente, discul începe să se deshidrateze, își pierde înălțimea și elasticitatea, inelul fibros își pierde flexibilitatea, devine mai fragil. Conectarea vertebrelor se deteriorează, crește instabilitatea coloanei motorului afectate.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a procesului, are loc renașterea (degenerarea) și întărirea țesutului cartilaginos al discului, devenind asemănător cu osul. Discul este redus în continuare în dimensiune, pierde înălțime, încetează să mai efectueze funcția de depreciere și începe să preseze nervurile, provocând durere.

Degenerativ-distrofice (degenerare și malnutriția), procese în care se numește o reducere a înălțimii discurilor intervertebrale și creșterea rapidă a osteofite (formarea oaselor) - osteohondroza (spondiloza). Termenii au rădăcini grecești, adică articulația (coloana vertebrală), sfârșitul ----------------------------- -

Osteochondroză complicată

În acest scenariu, patologia nu este numai în cazul bolilor care cauzează tulburări ale discului trofic. În cele mai multe cazuri, discul leziuni ale coloanei vertebrale sau de stres traumatic, sunt presate, urmate de protruzia nucleului, în cazul în care are loc fără a încălca integritatea spațiului inelar fibros, este numit - o proeminență, în cazul în care prolapsul (proeminența) este însoțită de ruperea inelului și miezul de ieșire dincolo de ea - este herniated disc intervertebral.

Ce amenință să reducă înălțimea discurilor intervertebrale

Există patru etape ale dezvoltării patologiei. Fiecare dintre ele are propriile caracteristici caracteristice:

I. Forma inițială, încă ascunsă a fluxului. Disconfort minor, de obicei manifestat dimineața și dispărut în timpul zilei. Majoritatea persoanelor nu solicită ajutor, deși se simt mobilitate limitată. Discul afectat are aceeași înălțime ca și cel sănătos (învecinat).

II. Durerea apare, inelul fibros este deformat, stabilitatea coloanei vertebrale afectată este perturbată, se dezvoltă mobilitatea patologică și se termină terminarea nervilor (cauzând durere). Sângele și fluxul limfatic sunt afectate. Înălțimea discului intervertebral este redusă cu un sfert mai mic decât cel următor.

III. Deformarea ulterioară și ruperea inelului discului, formarea unei hernie. Deformarea patologiei părților vertebrale afectate (scolioza - deformarea coloanei vertebrale în lateral, kyfoze - cocoș sau lordoză - deformare spate). Discul afectat este pe jumătate sănătos.

IV. Finalul. Schimbarea și compactarea vertebrelor afectate, însoțite de durere și creștere osoasă. Durerea bruscă în mișcare, mobilitate minimă. Posibilitate de invaliditate. Reducerea și mai mare a înălțimii discului.

Rezultatul unei complicații a unui disc herniat poate fi: disfuncția organelor pelvine și pierderea senzației, paralizia musculaturii piciorului, mișcarea într-un scaun cu rotile.

Ce să faceți, cum să preveniți

Mănâncă dreapta, se angajeze în exerciții fizice de agrement, bea multe lichide (cel putin 2 litri pe zi, sprijină metabolismul normal), nu supraîncărca coloanei vertebrale (ridicarea de greutati), pentru a evita accidentele, stresul și hipotermie, cu munca sedentar - face pauză de gimnastică, se efectuează periodic o examinare profilactică a coloanei vertebrale și, dacă sunt detectate probleme, solicitați imediat ajutor.

Distanța dintre vertebre

"Anatomia este soarta"...

Anatomia coloanei vertebrale -

acesta este destinul tău!

După ce ați înțeles materialul acestui articol, veți ști și, cel mai important, să ÎNȚINEȚI anatomia coloanei umane la nivel medical. Articolul în sine este conceput astfel încât să învețe cunoștințele despre anatomia coloanei vertebrale de la zero.

Dacă doriți cu adevărat să înțelegeți această întrebare, atunci trebuie să citiți acest articol de mai multe ori. Și pentru ca tu să ai o imagine clară a coloanei vertebrale și pentru ca toate detaliile anatomice să fie desenate în această imagine, trebuie să te uiți de mai multe ori.

Video: Anatomia coloanei vertebrale 3D

Articolul și videoclipul se completează reciproc, creând condiții ideale pentru un studiu vizual și uneori interesant al anatomiei coloanei vertebrale.

La începutul coloanei vertebrale ca întreg. La om, este alcătuită din 34 de vertebre (7 cervicale, 12 toracice, 5 lombare, 5 sacre, 5 vertebre cocciceale) și are 4 curbe fiziologice. Îndoirea înainte se numește lordoză (în regiunea cervicală și lombară), iar îndoirea inversă se numește kyfoză (în regiunile toracice și sacrale).

Coloana vertebrală în formă de S este asociată cu mersul în poziție verticală și oferă o coloană vertebrală cu o funcție suplimentară de absorbție a șocurilor. Acest lucru se datorează faptului că spatele în formă de undă are proprietățile unui arc, care protejează diferitele niveluri ale coloanei vertebrale de suprasarcină, distribuind uniform greutatea corpului și greutatea transportată de către persoană pe toată lungimea sa. Un fapt interesant este că, datorită kyfozei și lordozei, coloana vertebrală este capabilă să reziste la sarcini care sunt de 18 ori mai mari decât capacitatea de rulare a unei coloane de beton cu același diametru.

Luați în considerare structura vertebrei

Vertebrele sunt structurale spongioase și constau dintr-un strat cortic exterior dens și un strat spongios interior. Într-adevăr, stratul spongios seamănă cu un burete osoasă, deoarece constă în grinzi osoase individuale. Intre grinzile osoase sunt celulele umplute cu maduva osoasa rosie.

Partea anterioară a vertebrei este cilindrică și se numește corpul vertebral. Corpul vertebral poartă sarcina principală, deoarece greutatea noastră este distribuită în principal în partea din față a coloanei vertebrale. În spatele corpului vertebrei cu ajutorul piciorului se conectează cu un inel pe jumătate numit arc (arc) al vertebrei. 7 procese pleacă de la un mâner. Procesul nepereche este spinos. Acesta este situat în spatele, simțim sub degetele noastre atunci când ne rupem mâinile de-a lungul coloanei vertebrale. Vă rugăm să fiți atenți, nu putem simți întreaga vertebră, ci doar un singur proces spinos. Procesele pereche cuprind 2 transversale și 2 perechi de procese articulare, respectiv partea superioară și inferioară. Prin aceste procese, vertebrele sunt conectate una la cealaltă prin îmbinări arcuite. Aceste articulații joacă un rol important, deoarece așa-numitele "blocade" ale acestor articulații, adică o restrângere severă a mobilității lor, este principala cauză a scoliozelor, a spasticității, a instabilității vertebrelor și a durerilor de spate.

Fiecare vertebră are o gaură în partea centrală, numită foramen vertebral. Aceste găuri din coloana vertebrală sunt situate unul peste celălalt, formând un canal spinal - un recipient pentru măduva spinării. Măduva spinării este o secțiune a sistemului nervos central, în care există numeroase căi nervoase conductive care transmit impulsuri de la organele corpului nostru la creier și de la creier la organe. Din măduva spinării există 31 de perechi de rădăcini nervoase (nervi spinali). Rădăcinile nervoase părăsesc canalul spinal prin deschideri intervertebrale (foraminare), care sunt formate de picioare și procesele articulare ale vertebrelor adiacente. Prin deschiderile foraminare, nu numai rădăcinile nervoase, ci și venele părăsesc canalul spinal, iar arterele intră în canalul spinal pentru a furniza sânge structurilor nervoase. Între fiecare pereche de vertebre există două deschizături foraminare, una pe fiecare parte.

Este indicat faptul că, după părăsirea orificiului foraminar, nervii spinali asociază anumite segmente ale măduvei spinării cu anumite zone ale corpului uman. De exemplu, segmentele măduvei spinării cervicale inervază gâtul și brațele, toracicul - pieptul și abdomenul, lombarul - picioarele și sacrul - perineul și organele pelvine (vezica urinară, rectul). Medicul, determinând în ce regiune a corpului, tulburări de sensibilitate sau funcții motorii au apărut, poate sugera la ce nivel a survenit leziunea măduvei spinării.

Discurile intervertebrale sunt situate între corpurile vertebrale. Discul intervertebral are o structură eterogenă. În centru este miezul pulpei, care are proprietăți elastice și servește ca un amortizor de șoc pentru sarcini verticale. Funcția principală a nucleului pulpa este de a absorbi o varietate de sarcini în timpul comprimării, întinderii, flexiei, extinderii coloanei vertebrale și distribuției uniforme a presiunii între diferite părți ale inelului fibros și plăcile cartilaginoase ale corpurilor vertebrale. Acesta, ca o minge de mercur, se poate deplasa în interiorul discului pentru a distribui încărcătura cât mai uniform posibil între vertebrele adiacente.

În jurul nucleului este un inel fibros multistrat, care ține nucleul în centru și împiedică vertebrele să se deplaseze unul spre celălalt. La un adult, discul intervertebral nu are vase și cartilajul său este alimentat prin difuzarea substanțelor nutritive și a oxigenului din vasele corpului vertebrelor adiacente.

Inelul fibros are multe straturi și fibre se intersectează în trei planuri. În mod normal, inelul fibros este format din fibre foarte puternice. Cu toate acestea, ca urmare a bolii degenerative a discurilor (osteochondroza), fibrele inelului fibros sunt înlocuite cu țesut cicatricial. Fibrele de țesut cicatrician nu au o astfel de rezistență și elasticitate ca fibrele inelului, prin urmare, cu o creștere a presiunii intradiscale, pot să apară rupturi inelare fibroase. Necesitatea unei astfel de fixări puternice a nucleului pulpa se datorează faptului că într-un disc sănătos presiunea din interior ajunge la 5-6 atmosfere, ceea ce face posibilă absorbția eficientă a sarcinii. Pentru comparație, presiunea anvelopei auto este de 1,8-2 atmosfere. Cu o sarcină statică crescătoare pe coloana vertebrală, discul intervertebral - datorită permeabilității plăcilor cartilajului și a inelului fibros - pierde substanțe micromoleculare și apă, trecând în zona înconjurătoare a discului. În același timp, capacitatea de reținere a apei scade, volumul discului și proprietățile sale de depreciere scad. Dimpotrivă, când se scoate încărcătura, difuzia are loc în direcția opusă, discul absoarbe apa, miezul gelatinos se umflă. Datorită acestui sistem de autoreglare, discul intervertebral se adaptează bine la acțiunea diferitelor sarcini. De-a lungul zilei, sub acțiunea încărcărilor pe coloană vertebrală, înălțimea discurilor scade și cu aceasta înălțimea reală a unei persoane cu 1-2 cm. În timpul nopții de somn, când încărcarea pe disc este minimă și presiunea din interior scade, discul absoarbe apa și, ca rezultat, restabilește proprietățile elastice și înălțimea. În același timp, distanța dintre vertebre și creșterea reală este restabilită. În mod figurat, vă puteți imagina un disc ca un burete: pentru ca un metabolism să treacă normal într-un burete, acesta trebuie să se micșoreze, să elimine produsele metabolice din sine și să se întindă, să sugă substanțele nutritive necesare, oxigenul și apa.

De aceea, mișcarea este atât de necesară pentru coloana vertebrală. În plus, mișcarea ar trebui să fie pe deplin: flexia-extindere maximă și îndoire, adică mișcare, pe care practic nu o facem în viața de zi cu zi. Acestea sunt capabile să asigure un metabolism complet în discuri și articulații intervertebrale.

Discurile intervertebrale au un diametru puțin mai mare decât corpurile vertebrale. Discurile au, de asemenea, grosimi diferite în diferite părți ale coloanei vertebrale - de la 4 mm în zona cervicală până la 10 mm în lombar. Grosimea corpurilor vertebrelor de bază este, de asemenea, mărită pentru a compensa sarcina crescătoare.

În plus față de discuri, vertebrele conectează mai multe articulații și ligamente. Articulațiile coloanei vertebrale sunt numite articulații în formă de arc sau fațetat. Așa-numitele "fațete" sunt procesele foarte articulare menționate mai sus. Terminalele lor sunt acoperite cu cartilaj articular.

Cartilajul articular are o suprafață foarte netedă și alunecoasă, ceea ce reduce foarte mult frecarea dintre oasele care formează articulația. Capetele proceselor articulare sunt închise într-un sac sigilat țesut conjunctiv, care se numește capsulă articulară. Celulele din căptușeala interioară a sacului articular (membrana sinovială) produc lichid sinovial (fluid articular). Este necesar fluidul sinovial pentru lubrifierea și hrănirea cartilajului articular, precum și pentru facilitarea alunecării suprafețelor articulare relativ una de cealaltă. Datorită prezenței articulațiilor fațete, sunt posibile diferite mișcări între vertebre, iar coloana vertebrală este o structură flexibilă în mișcare.

Ligamentele sunt formațiuni care leagă oasele între ele (spre deosebire de tendoanele care leagă mușchii cu oasele). Ligamentul longitudinal anterior trece de-a lungul suprafeței anterioare a corpului vertebral, iar ligamentul longitudinal posterior trece de-a lungul suprafeței posterioare a corpului vertebral (împreună cu maduva spinării, este localizat în canalul vertebral). Ligamentul longitudinal anterior este aderat strâns la corpul vertebral și în mod liber cu discuri intervertebrale. Ligamentul longitudinal posterior, dimpotrivă, are o uniune densă cu discurile și se desprinde cu corpurile vertebrale. Arcurile vertebrelor adiacente sunt legate printr-un ligament galben. Între procesele spinoase ale vertebrelor adiacente sunt localizate ligamentele interosoase. Între procesele transversale ale vertebrelor adiacente, respectiv, ligamentele transversale.

Secțiunea transversală a vertebrelor lombare, care demonstrează atașamentul ligamentelor dorsale.

1. Fascada Nadosty
2. Intersystem link
3. Portocaliu galben
4. Ligament longitudinal longitudinal
5. Anterior ligament longitudinal

Secțiunea sagitală prin vertebrele lombare a doua și a treia, care prezintă ligamente atașate la arcade adiacente și procese spinoase

1. Fascada Nadosty
2. Intersystem link
3. Portocaliu galben

Odată cu distrugerea discurilor intervertebrale și a articulațiilor ligamentului, acestea tind să compenseze mobilitatea anormală crescută a vertebrelor (instabilitate), ducând la hipertrofia ligamentelor. Acest proces duce la o scădere a lumenului canalului spinal, caz în care herniile mici sau creșterea osului (osteofite) poate comprima măduva spinării și rădăcinile. Această afecțiune se numește stenoză spinală.

Mișcarea vertebrelor una față de cealaltă este asigurată de mușchii paravertebrale. Diferite mușchi sunt atașați la procesele vertebrelor. Nu vom lista numele lor, le vom distribui numai în funcție de vectorul de mișcare: îndoire - flexiune (în funcție de tipul de înclinare înainte), extensie - extensie (în funcție de tipul de deformare înapoi), rotație - rotație (în funcție de tipul de viraj la stânga și la dreapta) tip de înclinare spre dreapta și spre stânga). Durerile de spate sunt adesea cauzate de deteriorarea (întinderea) mușchilor paravertebrale în timpul lucrului fizic greu, precum și de spasme musculare reflexive în timpul leziunilor spinale sau a bolii.

Cu spasme musculare apare contracția musculară, în timp ce nu se poate relaxa. Atunci când multe structuri vertebrale (discuri, ligamente, capsule articulare) sunt deteriorate, contracția involuntară a mușchilor paravertebrale are loc, scopul fiind stabilizarea zonei afectate. Când spasmul muscular în ele acumulează acid lactic, care este un produs al oxidării glucozei în condițiile lipsei de oxigen. Concentrația ridicată de acid lactic în mușchi determină apariția durerii. Acidul lactic se acumulează în mușchi datorită faptului că fibrele musculare spasmodice suprasolicite vasele de sânge. Atunci când mușchii sunt relaxați, lumenul vaselor este restabilit, sângele este spălat din acidul lactic din mușchi și durerea dispare.

Toate structurile anatomice de mai sus fac parte din unitatea structural-funcțională a coloanei vertebrale - segmentul motorului vertebral. Acesta este format din două vertebre cu articulații îndoite în spate și disc intervertebral cu mușchii și ligamentele înconjurătoare. În plus, corpurile vertebrelor, precum și discurile care le leagă și ligamentele longitudinale anterioare și posterioare care circulă pe întreaga coloană vertebrală, asigură în principal funcția de sprijin și se numesc complexul anterior de susținere. Procesele arcului, transversal și spinos și articulațiile arcuite-îmbinate asigură funcția motorului și se numesc complexul de suport posterior.

Segmentul motorului vertebral este o legătură într-un lanț cinematic complex. Funcția normală a coloanei vertebrale este posibilă numai cu funcționarea corectă a tuturor segmentelor vertebrale. Disfuncția segmentului vertebral se manifestă sub forma unei instabilități segmentale sau a unei blocade segmentale. În primul caz, este posibilă o cantitate excesivă de mișcare între vertebre, care poate contribui la apariția durerii mecanice sau chiar a compresiei dinamice (adică, stoarcere datorită slăbirii) structurilor nervoase. În cazul unei blocade segmentate, nu există nici o mișcare între cele două vertebre. În același timp, mișcările coloanei vertebrale sunt furnizate datorită mișcărilor excesive din segmentele adiacente (hipermobilitatea), care pot contribui, de asemenea, la dezvoltarea durerii.

După descrierea structurii principalelor structuri anatomice care formează coloana vertebrală, să ne familiarizăm cu anatomia și fiziologia diferitelor părți ale coloanei vertebrale.

Coloanei vertebrale cervicale

Coloana vertebrală cervicală este coloana vertebrală superioară. Se compune din 7 vertebre. Regiunea cervicală are o curbură fiziologică (lordoză fiziologică) sub forma literei "C" cu partea convexă orientată spre înainte.

Regiunea cervicală este cea mai mobilă parte a coloanei vertebrale. O astfel de mobilitate ne permite să efectuăm o varietate de mișcări ale gâtului, precum și o întoarcere și îndoire a capului.

În procesele transversale ale vertebrelor cervicale există găuri în care trec arterele vertebrale. Aceste vase de sânge sunt implicate în alimentarea cu sânge a creierului stem, cerebelului și lobilor occipitali ai emisferelor cerebrale.

Odată cu dezvoltarea instabilității coloanei vertebrale cervicale, formarea herniilor, comprimarea arterei vertebrale, cu spasme dureroase ale arterei vertebrale ca urmare a iritației discurilor cervicale deteriorate, există o lipsă de aport de sânge la aceste regiuni ale creierului. Acest lucru se manifestă prin dureri de cap, amețeli, "privirile din față" în fața ochilor, mersul instabil și, ocazional, afectarea vorbirii. Această afecțiune se numește insuficiență vertebro-bazilară.

Cu patologia coloanei vertebrale cervicale, fluxul venos din cavitatea craniană este de asemenea perturbat, ceea ce duce la o creștere pe termen scurt a presiunii intracraniene și intra-urechii. Ca urmare, o persoană poate avea greutate în cap, tinitus și necoordonare.

Cele două vertebre cervicale superioare, atlasul și axa au o structură anatomică diferită de structura celorlalte vertebre. Datorită prezenței acestor vertebre, o persoană poate face o varietate de răsuciri și înclinări ale capului.

ATLANT (prima vertebră cervicală)

Prima vertebră cervicală, atlasul, nu are corp vertebral, ci constă din arcurile anterioare și posterioare. Brațele sunt interconectate prin îngroșări osoase laterale (masele laterale).

ACSIS (vertebra cervicală 2)

Cea de-a doua vertebră cervicală, axa, are un proces anterior osos în partea anterioară, care se numește proces dentar. Procesul dentat este fixat prin intermediul ligamentelor din foramenul vertebral al atlasului, reprezentând axa de rotație a primei vertebre cervicale.

(conexiunea 1 și 2 vertebre cervicale, vedere din spate, din spate)

(conexiunea 1 și 2 vertebre cervicale, vedere din spate, din partea laterală a craniului)

Această structură anatomică ne permite să realizăm mișcări de rotație amplitudine ridicată ale atlasului și ale capului în raport cu axa.

Coloana cervicală este cea mai vulnerabilă parte a coloanei vertebrale pentru leziuni traumatice. Acest risc se datorează unui sistem muscular slab în gât, precum și dimensiunilor reduse și rezistenței mecanice scăzute a vertebrelor cervicale.

Deteriorarea coloanei vertebrale poate să apară ca urmare a unei lovituri directe la nivelul gâtului și în mișcarea dincolo de îndoire sau extensie a capului. Ultimul mecanism este numit "whiplash" în accidente de mașină sau "traume de scafandru" atunci când atingeți capul pe fundul lui când scufundați. Acest tip de leziune traumatică este adesea însoțită de deteriorarea măduvei spinării și poate provoca moartea.

Colonul coloanei vertebrale, împreună cu sistemele vestibulare și vizuale, joacă un rol important în menținerea echilibrului unei persoane. În mușchii coloanei vertebrale cervicale se găsesc terminațiile nervoase sensibile - receptorii. Ele sunt activate în timpul mișcărilor și conțin informații despre poziția capului în spațiu.

Este ușor să vă bateți ultima - 7 vertebre cervicale. Ea are cel mai proeminent și proeminent proces spinos, astfel încât granița dintre cervical și toracic este întotdeauna destul de simplu de determinat.

Torină toracică

Coloana toracică constă din 12 vertebre. În mod normal, seamănă cu litera "C", care se confruntă cu bulgăre înapoi (cifofi fiziologic).

Coloana toracică este implicată în formarea peretelui toracic posterior. Coastele sunt atașate corpurilor și proceselor transversale ale vertebrelor toracice cu ajutorul articulațiilor. În secțiunile anterioare, nervurile sunt unite într-un singur cadru rigid cu ajutorul sternului, formând coșul cu nervuri.

Pieptul are două deschideri (orificii): partea superioară și inferioară, care sunt strânse cu un sept muscular - diafragma. Coastele care leagă deschiderea inferioară (deschiderea inferioară) formează un arc costal. Riburile de pe fiecare parte 12. Toate cu capetele posterioare se leaga de corpurile vertebrelor toracice. Capetele frontale ale coastelor superioare 7 sunt conectate direct la stern prin cartilaj. Acestea sunt așa-numitele margini adevărate. Următoarele trei coaste (VIII, IX și X), care se alătură cartilajului lor nu cu sternul, ci cu cartilajul coastei anterioare, se numesc coaste false. Coastele XI și XII ale capetelor frontale sunt libere, deci coaste oscilante sunt numite.

Părțile cartilaginoase ale celor 7 coaste reale sunt conectate la stern prin simfiză (adică nu există cavitate între suprafețele articulate, spre deosebire de articulații, unde cavitatea comună este întotdeauna acolo) sau, mai des, cu ajutorul îmbinărilor plane. Cartilajul coastei I crește direct împreună cu sternul, formând sincronizare. Synchondroza este în esență aceeași simfiză, adică legătura oaselor prin cartilaj. Fiecare dintre marginile false (VIII, IX și X) este conectată prin capătul frontal al cartilajului său la marginea inferioară a cartilajului superior, printr-o fuziune densă a țesutului conjunctiv (sindesmoză). Pentru simplitate, cel mai evident exemplu de țesut conjunctiv este cicatrizarea.

Legarea coastelor cu vertebrele are propriile caracteristici. Vertebrele toracice sunt articulate cu nervurile, prin urmare ele diferă prin faptul că au găuri de nervuri care sunt conectate la capetele coastelor și sunt situate pe corpul fiecărei vertebre în apropierea bazei arcului. Deoarece coastele sunt articulate, de obicei, cu două vertebre adiacente, cele mai multe corpuri ale vertebrelor toracice au două fose exterioare incomplete: una pe marginea superioară a vertebrelor, iar cealaltă pe fundul vertebrelor.

Excepțiile sunt prima vertebră toracică și ultima vertebră toracică. Vertebra I toracică are o fosa completă deasupra (coastele I sunt atașate de ea) și o jumătate de cavitate de dedesubt. Vertebra X are o jumătate de orificiu deasupra (X-ul este atașat de ea), nu are cavități inferioare. XI și XII vertebrele au o singură fosea deplină și fiecare coaste XI și XII sunt atașate la ele, respectiv.

În plus, există și gropi asupra proceselor transversale ale vertebrelor toracice pentru conectarea cu tuberculii coastelor corespunzătoare (din nou, cu excepția vertebrelor toracice XI și XII). În general, legătura coastelor cu vertebrele și sternul arată astfel:

Discurile intervertebrale din regiunea toracică au o înălțime foarte mică, ceea ce reduce semnificativ mobilitatea acestei părți a coloanei vertebrale. În plus, mobilitatea regiunii toracice este limitată de procesele lungi spinoase ale vertebrelor, situate sub formă de țiglă, precum și de un număr mare de îmbinări cost-vertebrale.

Canalul vertebral din regiunea toracică este foarte îngust, prin urmare, chiar și mici formări volumetrice (herniile, tumorile, osteofitele) conduc la dezvoltarea compresiei rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării.

Lumbalul coloanei vertebrale

Coloana lombară constă din cele 5 mari vertebre. Unii oameni au 6 vertebre în regiunea lombară (lombarizarea), dar în majoritatea cazurilor această anomalie de dezvoltare nu are nicio semnificație clinică. În mod normal, regiunea lombară are o îndoitură ușoară înainte (lordoza fiziologică), precum și coloana vertebrală a colului uterin.

Lombarul coloanei vertebrale leagă toracicul inactiv și sacrul imobiliar. Structurile lombare sunt sub presiune semnificativă din partea superioară a corpului. În plus, la ridicarea și transferul greutăților, presiunea care acționează asupra structurilor coloanei vertebrale lombare poate crește de mai multe ori, iar sarcina pe discurile lombare intervertebrale crește de aproape 10 ori! În consecință, mărimea corpurilor vertebrale din coloana lombară este cea mai mare.

Toate acestea sunt cauza celei mai frecvente uzurari a discurilor intervertebrale in regiunea lombara. O creștere semnificativă a presiunii în interiorul discurilor poate duce la ruperea inelului fibros și la ieșirea unei părți a miezului pulposus dincolo de disc. Acesta este modul în care se formează o hernie a discului, care poate duce la comprimarea structurilor nervoase, ceea ce duce la apariția sindromului durerii și a altor tulburări neurologice.

Sacrul coloanei vertebrale

În partea inferioară, regiunea lombară este conectată la sacrum. Partea sacrală (mai ușor - sacrul) este suportul coloanei vertebrale superioare. La un adult, aceasta este o singură formare osoasă formată din 5 vertebre intergrate. Corpurile acestor vertebre sunt mai pronunțate, iar procesele sunt mai puține. În sacrum există o tendință de a scădea puterea vertebrelor (de la primul la al cincilea). Uneori, a cincea vertebră lombară poate crește împreună cu sacrul. Aceasta se numește sacralizare. Poate că separarea primei vertebre sacrale cu a doua sacrală. Acesta este fenomenul de lumbalizare. Toate aceste opțiuni sunt evaluate de medici, ca un fel de "norme". Sacrul conectează coloana vertebrală cu oasele pelvine.

Pe partea sacrumului există o suprafață ciudată, prin care este conectată la oasele iliace din dreapta și din stânga. Cu ajutorul lor, formau două articulații sacroiliace, întărite de ligamente puternice.

coccisului

Covorașul este rămășița unei coadă care a dispărut la om, constă în 3 până la 5 vertebre subdezvoltate, care în cele din urmă se osifică la o vârstă mai târzie. Ea are forma unei piramide curbe, baza în sus, și partea de sus în jos și înainte.

Coloana vertebrală, care se leagă de sacrum, formează partea inferioară, baza coloanei vertebrale.

Cozile colaterale joacă un rol important în distribuirea încărcăturii fizice pe podeaua pelviană (diafragma pelviană). Există o mulțime de terminații nervoase în țesuturile care înconjoară coccyxul, prin urmare în regiunea sacrococcicuală durerile neurotice sunt posibile fără motive anatomice.

La unii oameni, coada cozii de la naștere este îndoită și formează un unghi aproape drept cu sacrul. Același lucru se întâmplă și după leziuni (care se încadrează pe cozii și fese): chiar dacă rănirea a avut loc într-o astfel de copilărie îndepărtată încât o persoană nu-și amintește, ca un adult, poate avea sindroame dureroase care îi fac pe pacient să se adreseze urologilor și ginecologilor, absolut nea asociat cu patologia acestor organe.

Măduva spinării

Măduva spinării este o diviziune a sistemului nervos central și este un cordon format din milioane de fibre nervoase și celule nervoase. Se află în canalul spinal. Lungimea măduvei spinării într-un adult variază de la 40 la 45 cm, lățimea - de la 1.0 la 1.5 cm. Așa cum am menționat mai sus, în măduva spinării există numeroase căi nervoase conductive care transmit impulsuri din organele corpului nostru la creier și din creier creier la organe. Din măduva spinării există 31 de perechi de rădăcini nervoase (nervi spinali). Rădăcinile nervoase părăsesc canalul spinal prin deschideri intervertebrale (foraminare), care sunt formate de picioare și procesele articulare ale vertebrelor adiacente.

Pe secțiunile transversale ale măduvei spinării se arată locația materiei albe și gri. Materia cenușie ocupă partea centrală și are forma unui fluture cu aripi răspândite sau cu litera N. Materia albă este situată în jurul gri, la periferia măduvei spinării. Substanța cenușie a măduvei spinării constă în principal din corpurile celulelor nervoase cu procesele lor care nu au teaca de mielină (teaca de mielină este un fel de "izolator" care acoperă firele pentru a evita scurtcircuitele). În consecință, materia albă este procesele lungi ale neuronilor (axoni), acoperite cu un "izolator" de mielină pentru a efectua semnale nervoase pe distanțe lungi (de la creier la maduva spinării și invers).

În părțile mediane ale materiei cenușii există o cavitate foarte îngustă - canalul central, se întinde de-a lungul întregii măduve spinării. La adulți, este complet îngroșat.

Măduva spinării, ca și creierul, este înconjurată de trei cochilii (moale, arahnoide și solide). Piața mater este cea mai interioară. Suprafața sa se potrivește strâns cu suprafața creierului și măduvei spinării, repetând complet relieful. Pia mater conține multe vase de sânge ramificate care furnizează sânge la creier. Apoi urmează cochilia arahnoidă. Între carapacele arahnoide și cele moi există un spațiu numit subarahnoid (subarahnoid) umplut cu lichid cefalorahidian. Cel mai exterior este dura mater, care este fuzionat de vertebrele din exterior, formează un sac hermetic al țesutului conjunctiv dural. Spațiul dintre solid și arahnoid se numește subdural, este de asemenea umplut cu o cantitate mică de lichid.

Măduva spinării se află în canalul spinal de la marginea superioară a vertebrei cervicale I până la marginea lombară sau superioară a vertebrei lombare II, terminându-se cu o constricție în formă de con. Deasupra marginii superioare a vertebrei I, măduva spinării fără limită ascuțită trece în medulla oblongata.

Apexul îngustării în formă de conul continuă în măduva spinării terminale, care are un diametru de până la 1 mm și este o parte redusă a porțiunii inferioare a măduvei spinării. Filetul final, cu excepția secțiunilor sale superioare, unde există elemente ale țesutului nervos, este o formare a țesutului conjunctiv. Adică, este imposibil să se rănească măduva spinării sub cea de-a doua vertebră lombară, posibil rănirea doar a nervilor spinali.

Următoarele de la măduva spinării din canal sunt rădăcinile nervilor spinării, care formează așa-numita "coadă de cai". Rădăcinile caudale sunt implicate în inervația jumătății inferioare a corpului, inclusiv a organelor pelvine.

La om, precum și la alte vertebrate, inervația segmentată a corpului este păstrată. Acest lucru înseamnă că fiecare segment al măduvei spinării inervază o anumită zonă a corpului. De exemplu, segmentele măduvei spinării cervicale inervază gâtul și brațele, toracica - pieptul și abdomenul, lombarul - picioarele și regiunea sacrală - organele perineale și pelvine (vezica urinară, rectul). Nervii periferici impulsurile nervoase provin de la măduva spinării la toate organele corpului nostru pentru a-și regla funcția. Informațiile provenite de la organe și țesuturi intră în sistemul nervos central prin intermediul fibrelor nervoase senzoriale. Majoritatea nervilor din corpul nostru sunt sensibili (adică, impulsul nervos este transmis de la receptori la sistemul nervos central), motor (adică, impulsul nervos este transmis de la sistemul nervos central la mușchi) și fibrele autonome (nervi care reglează activitatea organelor interne).

Lungimea măduvei spinării este de aproximativ 1,5 ori mai scurtă decât lungimea coloanei vertebrale, astfel încât nu există o corespondență anatomică între segmentele măduvei spinării și vertebre. Deși fiecare nerv spinal vine din foramenul intervertebral care corespunde segmentului măduvei spinării din care a ieșit acest nerv. Măduva spinării are două îngroșări: cervical (care inervază brațele) și lombare (care inervază picioarele). Însă îngroșarea cervicală este localizată la nivelul vertebrelor cervicale, ceea ce înseamnă că maduva spinării însăși poate fi afectată de o proeminență hernială a discului intervertebral. În timp ce îngroșarea lombară (care inervază picioarele) se află la nivelul coloanei toracice inferioare, în care herniile aproape nu se întâmplă niciodată. Prin urmare, hernia intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale este mai periculoasă decât coloana lombară.

Autorul articolului este Igor Atroshchenko

Pentru a inregistra o sesiune de masaj terapeutic
Contact prin telefon la Samara: