Durerile de sub scapula sunt chiar in urma din spate

Durerea sub scapula din spate din spate este răspunsul organismului la influența externă și la daunele cauzate de aceasta sau de o boală gravă. Sindromul din partea dreaptă a spatelui se manifestă adesea ca urmare a unei boli a organelor care par să nu aibă nicio legătură cu această parte a corpului. Când sindromul este temporar, se oprește rapid și nu se manifestă mai târziu, nu este nimic de îngrijorat. Dacă este observat de mult timp, provoacă disconfort real, creșteri, devine regulat, atunci este necesar să se efectueze urgent un examen într-o instituție medicală, deoarece consecințele unor astfel de fenomene devin adesea deplorabile.

Manifestări de durere sub lama dreaptă a umărului

Pentru a determina pericolul sindromului, trebuie să determinați cu acuratețe factorii care au cauzat acest sindrom. Simptomele care însoțesc acest fenomen permit îngustarea căutării cauzelor. Cu toate acestea, ele sunt adesea caracteristice pentru multe boli complet diferite, iar o definiție precisă poate fi obținută numai după o analiză atentă efectuată de profesioniștii din domeniul medical.

Cauzele durerii sub scapula sunt banale și inofensive. Dar această afirmație este foarte relativă.

Rigiditatea corpului, postura inconfortabilă, suprasolicitarea, punerea în aplicare a mișcărilor monotone pentru o perioadă lungă de timp ulterior duc adesea la durere de naștere.

Sindromul se poate manifesta ca rezultat al mișcării corpului atunci când mușchii spatelui nu sunt pregătiți pentru această acțiune. Tragerea în sus, încercările de a ajunge la ceva cu mâinile sunt reflectate de durerea obositoare prelungită. În acest caz, senzația dureroasă poate fi dată din partea din spate a spatelui inferior, afectând brațele și picioarele, observată în regiunea lamei drept a umărului.

Durerile de spate dintre lamelele umărului se pot manifesta brusc. Se produce ca urmare a strănutului, a râsului sau a tusei. Este cauzată de lipsa de oxigen, dorința unei persoane de a inhala mai mult aer și este însoțită de durere în partea dreaptă. Dacă acest fenomen nu este sistematic, acesta nu este periculos pentru organism.

Și totuși, chiar și un sindrom de durere pe termen scurt din scapula, care a trecut singur, își lasă amprenta. Aceasta poate fi cauzată de o boală gravă a unuia dintre organele interne sau patologia din coloana vertebrală. Foarte des, cauza principală a tratamentului pe termen lung și dificil este atitudinea neglijentă a pacienților față de sănătatea sa și tratamentul târziu al unui medic.

Tipuri și cauze de durere

Practic, fiecare persoană poate fi caracterizată de durerea pe care o simt. Dar numai un specialist este capabil să identifice sursa și să determine de ce durea lama dreaptă a umărului. În același timp, el va avea nevoie de cercetare, echipament special și, eventual, de consultare cu medicii care se specializează în complet independent de bolile spatelui.

Cauzele estimate ale durerii sunt determinate de aspectul ei.

acut

Dacă durerea acută a spatelui este exprimată ca arsură și furnicături, patologiile spinoase pot fi excluse din cauze. Aici, aproape întotdeauna, factorul este ascuns în organele interne. Mai exact, în bolile lor.

De regulă, scapula dreaptă dă adesea bolnavi persoanelor cu un sistem cardiovascular anormal. Sindromul este inerent in bolile tractului digestiv, manifestat in patologiile rectului. Cauza lui:

  • Diskinezia vezicii biliare.
  • Boli ale pielii biliari.
  • Colecistita în formă acută.
  • Colică hepatică.

Fiecare dintre aceste boli are simptome proprii, care se manifestă mai târziu. În același timp, o persoană devine iritabilă, devine obosită repede, începe să transpire abundent, are probleme cu somnul și apetitul.

Pancreasul, care a suferit un proces inflamator, provoacă o senzație dureroasă acută, care se reflectă în ambele scapule. Dacă patologia afectează capul pancreasului, durerea din lama dreaptă a umărului se simte mai puternic.

Durerea dreaptă a umărului datorată abcesului subfrenic. Durerea acută sub coaste este cauzată de un abces în zona diafragmei și a ficatului. Un abces este cauzat de complicațiile ulcerelor peptice și este rezultatul unei intervenții chirurgicale fără succes. Sindromul de durere se manifestă în timpul inhalării, dă umărului drept și scapulei.

Durerea acută în zona palelor umărului este rezultatul căderilor, rănilor și vânătăilor. În afară de leziuni externe, posibile fracturi și tulburări interne. În acest caz, o vizită la medic este o necesitate.

dureros

În durerile dureroase în zona palelor umărului, bolile spinării sunt adesea vinovate. Simptomul este uneori exprimat prin furnicături în spate. Una dintre cele mai frecvente boli care provoacă dureri dureroase este osteochondroza. Boala este inerentă persoanelor cu un stil de viață sedentar. În plus, cauzele sunt deseori ascunse în bolile neurologice și pot fi cauzate de nervi ciupiți.

Cel mai periculos factor care provoacă durerea de tragere sub lama dreaptă a umărului este tumora. Dificultatea eliminării sindromului este complicată de faptul că locul cu cea mai mare concentrație de durere nu indică concentrarea patologiei, ci doar ecoul său.

Durerea dureroasă este cauzată de:

  • pancreatită cronică;
  • pneumonie;
  • bronșită;
  • ciroza;
  • hepatită.

Cauza acestui simptom poate fi colecistita. Această boală se caracterizează prin împușcarea durerii în piept, radiind la lamele umărului.

Durerea dureroasă cauzată de pielonefrită se manifestă ca și cum arderea spatelui deasupra scapulei arde. Fenomenul este cauzat de un proces inflamator care se dezvoltă în rinichiul drept.

În plus, durerea dureroasă este cauzată de boala biliară. Diagnosticul bolii este confirmat de greață și vărsături, senzația de galbenitate a pielii și febră.

plictisitor

Unul dintre principalii factori care cauzează durerea plictisită sub lama dreaptă este spasmul muscular care acționează asupra nervului scapular. În caz contrar, cauzele sindromului de această natură sunt în multe privințe similare durerii dureroase și este necesar un diagnostic atent pentru a clarifica diagnosticul.

Durerea severă a scapulei din partea inferioară este cauzată de deplasarea discurilor intervertebrale și de hernia intervertebrală.

Diagnostic și proceduri de tratament

Durerea acută, care durează mai mult de două ore, este motivul tratamentului obligatoriu pentru medic. Aceeași acțiune necesită un sindrom de durere progresiv, care crește. Diagnosticul preliminar este efectuat de un terapeut. Pe baza constatărilor sale, este abordată chestiunea dorinței unei cercetări aprofundate. Ecografia și testele oferă o oportunitate de a restrânge căutarea factorilor care cauzează durere. Pe baza rezultatelor obținute, terapeutul se referă la pacient la specialiștii în cardiologie, nefrologie, urologie etc.

Cu încredere că durerea se datorează inflamației la nivelul coloanei vertebrale, terapia începe cu localizarea și sedarea zonei inflamate. Tratamentul este asigurat cu analgezice, medicamente antiinflamatorii, chondroprotectori și corticosteroizi.

Durerea din spate, concentrată pe scapula dreaptă și provocată de afecțiuni neurologice, este îndepărtată cu unguente, geluri și plasturi adecvate, care au efecte anestezice și de încălzire.

Durerea severă, manifestată prin fracturarea cervicală a scapulei sau cauzată de abcesul subfrenic, este cauza intervenției chirurgicale. În cazul unui abces, o eventuală ruptură a abcesului cu conținutul său care intră în cavitatea abdominală devine un pretext pentru intervenția chirurgicală de urgență, care se poate transforma în peritonită și poate crea o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.

Antibioticele sunt folosite pentru a salva pacientul de durerea cauzată de consecințele bolilor infecțioase. Atunci când trage durerea cauzată de patologia ficatului, a rinichilor și a vezicii biliare, pacientul trebuie să urmeze un curs de tratament cu analgezice și spasmagiști. Este posibil să scapi de durerea acută cauzată de urolitiază numai după îndepărtarea pietrelor.

Durerea din spate este asociată cu tulburări de stare psiho-emoțională. Aici sedativele sunt folosite pentru tratament.

Proceduri post-medicale

După tratamentul medical și eliminarea sindroamelor dureroase în zona umărului drept, pacientului i se recomandă un curs de terapie menit să restabilească imunitatea, consolidând sistemul musculo-scheletal în piept, gât și coloanei vertebrale. Aceste proceduri minimizează recurența bolii.

Pentru a începe practicarea gimnastică, trebuie să vă asigurați că atenția care a provocat sindromul durerii este complet eliminată, iar durerea în sine este minimizată. Orice activitate fizică se desfășoară exclusiv cu permisiunea medicului și se face în prezența unui specialist.

Măsuri preventive

Deoarece durerea din zona palelor umărului poate fi cauzată de mulți factori de natură diferită, nu există o prevenire bine definită a acestui fenomen. Puteți evita durerea de spate în zona lamei umărului drept dacă:

  • prevenirea exacerbării bolilor organelor interne și asigurarea tratamentului lor în timp util;
  • evitați un stil de viață sedentar;
  • eliminarea hipotermiei;
  • să acorde timp educației fizice;
  • participă mai des la examene preventive.

Orice durere sub lama dreaptă și în spate nu trebuie ignorată. Folosirea remediilor folclorice fără supraveghere medicală și auto-tratament în acest caz este complet exclusă, deoarece aceste metode adesea agravează boala și duc la consecințe grave.

Mă doare sub lama dreaptă din spate.

Dacă vorbim de durere sub lama dreaptă din spate, diagnosticul din această zonă provoacă dificultăți din cauza unor motive de natură specifică și pur umană. Pacienții vizitează medicii dacă durerea sub scapula dreaptă din spate devine insuportabilă. Așteptarea lungă nu permite identificarea în timp a primelor semne și localizarea bolii în centrul acesteia.

De obicei, de la debutul bolii până la detectarea ei, trece o cantitate considerabilă de timp. Pacientul uită despre circumstanțele incidentului și se plânge medicului cu privire la simptome complet diferite, ceea ce face dificilă stabilirea unui diagnostic.

Unde și cum rănește

Încercând să înțeleagă pericolul plângerilor descrise de pacienți, se acordă atenție răspândirii simptomelor și manifestării lor. Există următoarele tipuri de durere în spate sub lama dreaptă:

  1. Durerea dureroasă între lama umărului și coloana vertebrală spre dreapta este cel mai adesea rezultatul rigidității corpului.
  2. Durerea sub scapula este debilitantă, prelungită. Poate să facă rău nu numai sub lama dreaptă, ci și în mâna dreaptă. Simptomele apar în cazul unei ejectări clare a brațelor în sus și în jos sau în timpul oricărei mișcări a corpului și a gâtului. Cauza durerii plictisitoare sub lama dreaptă a umărului este ambiguă, este greu de înțeles singur.
  3. Durerea sub scapula din dreapta se dezvăluie neașteptat, de exemplu, când tusea a crescut, încercând să inhaleze aerul sau să se miște disproporționat de repede. Motivul nu este întotdeauna inofensiv. Cu simptome neplăcute constante, este logic să înțelegem această problemă.
  • Vă recomandăm să citiți: dureri de spate în zona umerilor atunci când tuse

În cazul în care durerea din spate în spatele se îngrijorează de mai multe ori, dar apare periodic, ar trebui să găsiți cauza și să începeți imediat tratamentul.

motive

Cauzele durerii sub lama dreaptă nu sunt ușor de determinat. Pentru a face acest lucru, avem nevoie de anumite cunoștințe și echipament. Inițial, medicul stabilește doar un diagnostic preliminar pe baza modului în care durerea se manifestă și de ce doare în acest domeniu.

Durerea dură

Dacă vorbim despre durere plictisitoare din spate, atunci cauzele sale posibile ar trebui căutate în:

  • Un spasm al unuia dintre mușchi și un nervos bombat;
  • Boli ale organelor interne.

Motivele pentru care spatele în zona palelor umerilor se doare se află în:

  • pielonefrită;
  • Colecistită cronică;
  • Tumorile ficatului, pancreasului, rinichiului drept sau plămânului;
  • Ciroza hepatică.

O durere prelungită sub scapula din partea dreaptă a spatelui apare în cazul bolilor vezicii biliare, rinichilor și pancreasului. Atunci când pancreatita începe să doară brusc, persoana nu se culcă și ia poziții care nu sunt confortabile pentru el în poziție predispusă, deoarece tortura va funcționa mai confortabil, provocând și mai multe neplăceri. Aceste boli sunt o sursă de dificultăți considerabile.

Durerea dureroasă

Dureri dureroase de lungă durată la dreapta, senzații de furnicături și durere indică încălcări ale coloanei vertebrale.

Tragerea durerii sub lama dreaptă a umărului poate fi primul semn al osteocondrozei, condrozei și spondilozei. Se întâmplă în cazul persoanelor care nu acordă suficientă atenție sportului.

Lucrul la locul de muncă, incapacitatea de a face exerciții, toate acestea vor conduce în mod inevitabil la osteocondroza cervicală sau la osteocondroza coloanei vertebrale toracice. Disconfortul nu este singurul semn al bolii. Pacienții au degete amorțite, dureri de cap. Cauza poate fi o ciupire elementară a nervului, boli neurologice.

Este posibil ca durerea de pe spate să fie o consecință a tumorii. În ultimul caz, este necesară efectuarea unei examinări complete a pacientului de către specialiști cu profil diferit. Căutați cauza chiar în locul concentrației de durere, fără sens, cel mai probabil, durerea de sub scapula se dă numai în locul specificat. Cauza poate fi, de asemenea, pancreatita, în forma sa cronică, bronșită, pneumonie, ciroză sau hepatită.

Este posibil ca durerea dureroasă la partea inferioară a acelei părți a scapulei, situată în partea dreaptă a coloanei vertebrale, să fie o consecință a colecistitei și a pielonefritei. Cu colecistita, aceasta poate fi administrată pieptului, având forma paroxistică. Pyelonefrita este însoțită de o senzație de arsură în partea superioară a scapulei, care se dezvoltă ca urmare a inflamației rinichiului drept.

În momentul formării bolii de biliară, boala durează și ea. În boala de biliară, durerea din zona palelor umărului apare împreună cu greața, vărsăturile și febra ridicată. Pielea devine galbenă, începe febra.

Durere acută

Arsurile și arsurile în această zonă nu sunt, de obicei, asociate cu zona vertebrală. Cauza durerii de spate trebuie căutată pentru a afecta organele interne. Simptomele apar în special la persoanele cu ritm cardiac perturbat, boli vasculare, probleme cu tractul digestiv și rect. Deseori durerile de spate apar atunci când:

  • Hepatită colică;
  • Colecistită acută;
  • Boala pielii biliari;
  • Dischinezia hipertensivă a vezicii biliare.

Dacă cauza durerii de spate este una dintre bolile listate, alte simptome caracteristice vor apărea în timp, iritabilitatea, transpirația, insomnia și oboseala nu sunt excluse.

O durere severă persistentă sub scapula indică un abces subfrenic, care este în ultima sa etapă. Senzațiile neplăcute se intensifică atunci când încerci să inhalezi și să dispari la expirație, reflectată în lama dreaptă a umărului. Dacă suferă în dreapta sub scapula, atunci aceasta indică colici hepatice sau infiltrații purulente. În ultimul caz, pacientul va avea febră, pot apărea probleme cu urinarea.

În mod deosebit îngrijorat dacă lama dreaptă a umărului nu doare. Așa cum am menționat mai sus, o scurtă durere în zona scapulei drepte încă nu spune nimic. Îngrijirea ar trebui să înceapă numai dacă durerea nu trece timp de 1-2 ore la rând.

Un prejudiciu recent poate fi, de asemenea, bolnav, în acest caz este necesar să se consulte imediat cu un specialist. Fracturile nu pot fi excluse, sau procesul infecțios care a început, în acest din urmă caz, șansa de a scăpa rapid de problema fără ajutorul unui specialist este destul de scăzută.

Diagnostic și tratament

Pentru că, cât de repede se va face diagnosticul corect, depinde foarte mult, și mai presus de toate, viața pacientului. Pentru prima dată când vă simțiți rău, este necesar să vă adresați unui terapeut. Este terapeutul care ar trebui să efectueze examinarea inițială a pacientului și să-l intervieveze pentru alte simptome la care o persoană care este neinformată în medicină poate sau nu poate să acorde suficientă atenție.

După efectuarea unei astfel de examinări și identificarea semnelor de avertizare, terapeutul este obligat să îl adreseze unui vertebrolog, unui gastroenterolog, unui cardiolog, unui traumatolog sau unui neuropatolog. Pentru a determina localizarea durerii de spate în zona palelor umărului, pacientul va trebui să facă o radiografie, să doneze sânge și urină.

Tratamentul prescris pe baza rezultatelor obținute, indiferent de natura durerii din partea dreaptă, începe cu aportul de analgezice.

Dacă vorbim despre o răceală obișnuită, medicul va prescrie medicamentele adecvate, va recomanda încălzirea compreselor și unguentelor din spate. În alte cazuri, pacientul este prescris medicamente antiinflamatoare, antivirale, neurologice și alte medicamente concepute pentru a trata nu doar simptomele, ci și cauza însăși a bolii.

  • A se vedea, de asemenea: dureri la spate cu o frig

Tratamentul corect al durerii severe în partea dreaptă sub scapul depinde în mare măsură de ceea ce îi deranjează pe pacient. Este posibil ca durerea în sine să nu trebuiască să fie tratată deloc, iar toate eforturile specialiștilor vor avea ca scop încercarea de a depăși sursa problemei. Cu cât se constată mai devreme, cu atât mai bine pentru pacient. Unele dintre bolile enumerate mai sus sunt destul de periculoase și pot cauza probleme grave.

Este foarte important să găsiți un medic care să identifice cauzele durerii și să le elimine cu promptitudine. Este mai bine să vizitați mai multe specialiști dintr-o dată, să treceți toate testele și să acceptați toate procedurile recomandate de medic. Este posibil să trebuiască să faceți exerciții și să începeți să vizitați piscina. Gimnastica, masajul și întinderea, efectuate sub îndrumarea unui antrenor competent vă vor face să uitați de orice fel de durere.

Simptomele și tratamentul sciaticii toracice

Cum să faceți injecții pentru dureri în spate și spate?

Cum sa poti purta un corsete pentru coloana vertebrala

Shot înapoi sub lamă de umăr ce să facă

Ce fel de fotografii ușurează durerile de spate?

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Durerea de spate este un fenomen destul de frecvent care poate semnala prezența unei largi varietăți de boli. Prin urmare, în caz de apariție, este necesar să se consulte un specialist pentru ajutor calificat și un diagnostic precis.

Mulți oameni acceptă auto-medicamente și injecții dureroase din spate. Cu toate acestea, fără recomandarea unui medic, este destul de periculos, deoarece elimină imaginea clinică a bolii, ceea ce face ca diagnosticul să devină dificil, ca urmare a apariției unor complicații grave.

Conținutul articolului:
AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)
Vitamine din grupa B
Relaxante musculare

Astăzi, AINS, analgezicele, relaxantele musculare și vitaminele din grupul B pot fi utilizate pentru a elimina durerile de spate.

Cel mai adesea, alegerea încă se încadrează în AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene care au efecte antiinflamatorii, antipiretice și analgezice. Există 2 grupe de AINS - inhibitori selectivi și neselectivi ai COX.

AINS non-selective inhibă enzimele ciclooxigenazei (COX), care participă la formarea de prostaglandine (mediatori inflamatori), nu sunt selective. Ca urmare a unei astfel de asupriri, datorită încetării producției de prostaglandine, sindromul de durere este oprit. Datorită faptului că acest grup de AINS nu acționează selectiv, reprezentanții săi inhibă, de asemenea, prostaglandinele, care acționează ca apărători ai mucoasei gastrice. Aceasta este cauza efectului secundar de a lua astfel de medicamente - ulcerații în stomac.

AINS selective acționează numai pe COX-2, fără a atinge COX-1, datorită căruia efectul distructiv asupra mucoasei gastrice este mult mai mic. În plus, acestea sunt mai puțin susceptibile de a provoca alte reacții adverse, nu au un efect negativ asupra cartilajului articular și pot fi utilizate pentru cursuri lungi.
Dintre medicamentele NSAID neselective, următoarele medicamente pentru injectare sunt cele mai populare:

  • Diclofenac (Naklofen, Ortofen, Voltaren)

Acest medicament este indicat pentru artrita, spondilita, spondiloartrita, osteoartroza, atacurile de guta, sindroamele durerii coloanei vertebrale, durerea post-traumatica si postoperatorie, colica renala si biliara.

Nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru leziuni ulceroase ale stomacului, funcția hepatică anormală, până la 18 ani, precum și gravidă și lactantă. Medicamentul se administrează intramuscular adânc în gluteus maximus. Doza obișnuită de 75 mg (1 fiolă) pe zi. Dacă este necesar, poate fi crescută la 150 mg pe zi.

  • Ketorolak (Ketanov, Ketorol, Dolak)

Acest instrument are un efect analgezic intens și este folosit pentru nevralgii, leziuni și alte sindroame dureroase, precum și în perioada postoperatorie. Aceste injecții pentru dureri de spate cu ulcer gastric, bronhospasm, insuficiență renală, sarcină și alăptare, la vârsta de sub 16 ani, sunt contraindicate.

Medicamentul se administrează intramuscular și intravenos la 10-30 mg de până la 4 ori pe zi, pentru o perioadă de cel mult 2 zile. Doza maximă pe zi este de 90 mg.

  • Lornoxicam (Ksefokam)

Utilizarea acestui medicament este indicată pentru artrită, lupus eritematos sistemic, spondilită anchilozantă, ischialgie, durere postoperatorie, dentară și post-traumatică. Medicamentul este contraindicat pentru sângerare și ulcer gastric, la vârsta de mai puțin de 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării.

De la AINS selective în formă injectabilă cel mai des utilizate:

  • Meloxicam (Movalis, Artrozan, Amelotex)

Aceste fotografii de durere de spate sunt indicate pentru exacerbări ale artritei, poliartritei cronice, artritei reumatoide și spondilitei. Admiterea este contraindicată în ulcerele gastrice, sângerări în tractul gastrointestinal și orice alte sângerări, sub vârsta de 15 ani, în timpul sarcinii și alăptării, insuficiență cardiacă.

Soluția injectabilă poate fi administrată exclusiv intramuscular. Se utilizează numai în primele zile de îmbolnăvire, care se deplasează mai târziu sub formă de tabletă a medicamentului.

Vitamine din grupa B

Imaginile destul de eficiente din durerea din regiunea lombară și din spate, care conțin vitaminele B12, B6 și B1, cu cel mai pronunțat efect analgezic are vitamina B12.

Efectul analgezic al acestor complexe de vitamine se explică prin efectul lor normalizator asupra inervației musculare, efectului benefic asupra celulelor nervoase și restaurării nervilor deteriorați. Unele medicamente complexe includ, de asemenea, lidocaină, care asigură un efect anestezic local suplimentar.

Cel mai bun dintre toate preparatele de vitamina ajuta la cursul acut al bolii. În cazul unui curs cronic al bolii, eficacitatea lor este mai puțin pronunțată.

Luați vitaminele din grupul B pot fi sub formă de pilule sau sub formă de injecție. Acesta din urmă este mai eficient.

Preparate injectabile cu vitamine din grupa B constând din:

Preparatul conține clorhidrat de tiamină (B1), clorhidrat de piridoxină (B6), cianocobalamină (B12), clorhidrat de lidocaină și substanțe auxiliare.
Aceste injecții sunt utilizate pentru nevralgie, nevrită, mialgie, sindrom radicular, polineuropatie, pareză a nervului facial.

Contraindicațiile la primire sunt insuficiența cardiacă, vârsta sub 16 ani, sarcina, lactația.

Milgam a administrat intramuscular 2 ml adanc pe zi. Terapia de întreținere este de 2 ml de medicament de 2-3 ori pe săptămână.

Compoziția acestui medicament conține toate vitaminele B, ca și în Milgam, dar clorhidratul de lidocaină nu este.

Acest medicament este indicat pentru utilizarea la nevralgie intercostală, sciatică, nevralgie trigeminală, plexită, umăr-mână, sindrom de col uterin și gât-umăr, nevrită radiculară, herpes zoster.

Neyrobion este interzisă la copiii cu vârsta sub 3 ani, în timpul alăptării și în timpul sarcinii, cu hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Pentru ameliorarea unui atac acut de durere injectat intramuscular 3 ml (1 fiolă) de medicament. Apoi trebuie să efectuați terapie de întreținere, injectați 3 ml o dată pe zi, de 2-3 ori pe săptămână timp de 2 săptămâni - 1 lună.

Relaxante musculare

Dacă durerea din spate este spastică, atunci relaxanții musculari cu acțiune centrală ajung la salvare. Aceste medicamente au un impact direct asupra sistemului nervos central, care sunt responsabile de reglarea tonusului muscular, ca urmare a mușchilor musculare eliberați. Adesea, relaxantele musculare sunt prescrise împreună cu AINS și pot reduce doza acestora din urmă, accelerând în același timp eliberarea de durere.

Cel mai proeminent reprezentant al relaxantelor musculare este:

Indicatii pentru utilizare sunt: ​​mielopatia, encefalomielita, spondiloza, artroza, spondiloartroza, ateroscleroza, acrocianoza si angiopatia diabetica.

Utilizarea medicamentului este contraindicată la copiii cu vârsta mai mică de 1 an, femeile gravide și în timpul alăptării, cu tonus muscular redus.

Medicamentul este prescris 100 mg intramuscular de 2 ori pe zi sau 100 mg intravenos 1 dată pe zi. Este bine tolerat de către pacienți, fără a provoca un efect sedativ.

Cu o durere de spate foarte puternică, uneori medicii prescriu chiar analgezice narcotice (promedol, morfină, fentanil). Scopul lor este justificat în prezența unei tumori maligne, care este cauza durerii sau în cazul în care utilizarea unor mijloace mai sigure nu dă rezultate pozitive.

Toate injecțiile pentru dureri de spate sunt prescrise numai de medicul curant conform indicațiilor. La urma urmei, numai un specialist poate determina oportunitatea utilizării unui agent particular, cursul tratamentului și dozajul.

Arthrosisul de vindecare fără medicamente? Este posibil!

Obțineți o carte gratuită "Plan pas cu pas pentru restabilirea mobilității articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză" și începeți să vă recuperați fără un tratament și operații scumpe!

Durerea sub lama umărului stâng este un fenomen destul de frecvent. Poate fi cauzată doar de o poziție incomodă a corpului sau de o mișcare ciudată (un mușchi este tras) sau poate fi un semn al bolilor mai grave, cum ar fi infarctul miocardic. Se observă atât la bărbați, cât și la femei, iar chiar și copiii se plâng uneori de furnicături sub scapula.

Să vedem împreună ce durere sub scapula din stânga ne poate amenința. Să începem cu faptul că ne amintim ce organisme se află în acest domeniu. La urma urmei, cel mai adesea, care corp este în apropiere, doare. Deși se întâmplă, de asemenea, că durerea radiază de-a lungul fibrelor nervoase departe de focalizarea patologică.

Micul anatomie

Să aruncăm o privire asupra corpului nostru din spate: lama stângă a umărului se află pe coastele care formează colivia cu nervuri, iar între fiecare coaste este nervul intercostal și vasele intercostale într-o crestătură specială. Acestea sunt interconectate de mușchii și ligamentele intercostale.

Central al scapulei este coloana vertebrală, în interiorul căreia se află măduva spinării. Din aceasta, nervii intercostali pleacă. Scapula este înconjurată de mușchii de spate bine dezvoltați. Împreună cu colivia din stânga, protejează plămânul stâng, inima, stomacul, pancreasul și splina, precum și cel mai important vas al corpului nostru, sau mai degrabă partea toracică a acestuia, aorta.

Pe baza acestei scurte analize anatomice, toate cauzele durerii sub lama stângă se pot împărți în două grupe mari:

  1. Durerea asociată cu patologia sistemului musculo-scheletic și durerea musculară, inclusiv natura neurogenă.
  2. Durere asociată cu patologia organelor interne (patologie cardiovasculară, boli respiratorii, boli ale tractului gastro-intestinal și splină).

Pentru a afla de ce suferă durerea sub lama umerilor stângi, ar trebui să faceți o examinare completă, care, pe baza unor reclamații și date de inspecție specifice, va fi prescrisă de medicul curant. La urma urmei, durerea în diferite boli va varia în funcție de natura, intensitatea și factorii provocatori.

Simptomele și cauzele asociate cu patologia sistemului musculo-scheletic

Dacă partea din spate suferă sub lama umerilor stângi, cel mai adesea cauza este patologia spinală, cum ar fi osteochondroza sau hernia intervertebrală sau scolioza coloanei vertebrale toracice.

  • În osteochondroza, hernia și alte boli degenerative ale coloanei vertebrale (spondiloza, spondilolisteza, spondilita și altele asemenea), rădăcinile nervilor spinali sunt comprimate și apare o durere severă. Poate fi constanta sau poate fi sub forma de lumbago, care radiaza mereu sub lama umerilor de partea leziunii. Și în coloana vertebrală există un sentiment neplăcut, ca și când o "miză" ar fi fost împinsă în ea.
  • Durerea radiază sub scapul și în patologia coloanei vertebrale cervicale, așa cum se apropie de unele ramuri ale nervilor spinării cervicali.
  • Cauza durerii severe sub lama umerilor stângi poate fi periartrita lamei stângi, deoarece procesul acromion al lamei umărului și al cavității articulare sunt implicate direct în formarea și întărirea articulației umărului.
  • Durerea dureroasă sub lama umărului stâng apare cu sindrom scapular-costal. Acesta este situat, de obicei, pe marginea interioară a scapulei, fiind în același timp foarte dureros în zona coloanei vertebrale cervicale și în articulația umărului de pe partea afectată. Cauza acestei patologii este hipotermia, rănirea sau suprasolicitarea.
  • O altă cauză este nevralgia intercostală. Este ușor să distingi astfel de dureri, așa cum se răspândește de obicei în spațiul intercostal. În același timp, este dificil să se întoarcă corpul, se observă adesea parestezii - cu crawlere de pe pielea spațiului intercostal afectat. O persoană devine iritabilă, ceea ce agravează și mai mult procesul patologic.
  • Bolile oncologice. Tumoarea poate fi localizată direct în scapula și apoi osul trebuie îndepărtat (scapulectomie).

În alte cazuri, procesul cancerului este observat în măduva spinării sau coloana vertebrală, prin comprimarea rădăcinilor spinării toracice și prin durerea radiantă în regiunea scapulară.

Patologia organelor interne

Angina pectorală, infarctul și aorticul aortic

Durerea acută sub lama umerilor stângi poate fi cauzată de boli grave cum ar fi angina pectorală (angina pectorală) și infarctul miocardic, precum și miocardita, pericardita și disecția anevrismului aortic.

  • Cu angină pectorală, un atac apare brusc după efort fizic și este însoțit de o durere de presiune în spatele sternului radiând la lama umărului stâng, la brațul stâng și chiar la colțul din stânga al mandibulei. În rest, atacul este de obicei oprit. În cazuri severe, este necesară medicația. "Miezurile cu experiență" au întotdeauna nitroglicerină în buzunar doar în caz.

Cu infarct miocardic, nitroglicerina nu va ajuta. Aceasta este diferența principală dintre necroza mușchiului cardiac, cauzată de o încălcare accentuată a circulației sângelui în mușchiul inimii.

Durerea în timpul infarctului este ars, dă sub lama umărului stâng și, cu infarctul posterior, poate fi singura manifestare a acestei boli. Eliminarea unui astfel de atac poate injecta numai medicamente "inimii" și analgezice.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

  • În cazul miocarditei și pericarditei, durerea durează de obicei în natură, adesea însoțită de febră și frisoane de noapte. Inflamația mușchiului cardiac și a inimii este adesea infecțioasă. Bacteriile intră în inimă prin sânge.
  • Anevrismul disectiv al aortei ascendente conduce la o creștere a încărcăturii valvei dintre atriul stâng și ventricul, iar insuficiența valvei aortice și congestia venoasă în plămâni se dezvoltă. În cazurile severe, creșterea insuficienței cardiopulmonare și edemul pulmonar se dezvoltă. Peretele vascular din zona anevrismului este subțire, deci există un risc crescut de sângerare în cavitatea toracică.

Ulcer și pancreatită

  • Cu ulcerul stomacului și refluxul gastroesofagian foarte localizat, se poate observa o durere de tracțiune plictisitoare sub lama umerilor stângi, adesea însoțită de o senzație de arsură care crește noaptea.

Acești pacienți ar trebui să bea cel puțin 2,5 litri de apă și să mănânce în porții mici, dar mai des. Într-un ulcer, durerea este asociată cu aportul alimentar. Cel mai adesea pacientul este deranjat de atacuri de durere pe stomacul gol - plictisitor, dureros. Acceptarea produselor iritante ale mucoasei gastrice, de exemplu, usturoiul, ceapa și cafeaua, poate provoca durere.

  • O durere ascuțită înțepată sub lama umărului stâng sau în regiunea epigastrică (ca un cuțit înjunghiat) poate fi cauzată de perforarea ulcerului.

Perforarea sau perforarea ulcerului se numește o subțiere semnificativă a peretelui stomacal în zona defectului ulcerativ, cu formarea unei găuri în fundul său, prin care conținutul gastric intră în cavitatea abdominală. Atunci când ulcerul perforat în cazurile severe, se dezvoltă peritonita (inflamația peritoneului).

  • În cazul pancreatitei, durerea este șold și este rareori una față-verso. Atacul se dezvoltă după abuzul de alimente grase, prăjite și sărate, însoțite de vărsături, flatulență și alte simptome ale dispepsiei (afecțiuni digestive). Uneori poate fi oprită numai cu analgezice narcotice.

Pneumonie și pleurezie

În cazul pneumoniei la stânga (pneumonie), durerea de intensitate moderată, însoțită de tuse cu spută și wheezing în plămâni, va fi de asemenea perturbată în zona scapulei. În același timp, se observă adesea "lumânări" de temperatură.

Pleurisia (inflamația pleurei) poate fi uscată sau purulentă. Ambele tipuri de această patologie sunt însoțite de durere severă atunci când respirația, în timp ce persoana protejează partea afectată: respirația devine mai superficială.

În cazul pleureziei purulente, se efectuează o puncție cu analiza ulterioară a descărcării și drenajului cavității pleurale.

Ruptura bifazică a splinei

Durerea extrem de rară în regiunea scapulară are loc cu răni ale splinei. Daunele sale conduc la sângerări intra-abdominale. În cazul unei discontinuități incomplete, așa-numite bifazice, la început persoana se simte grozavă, dar observă disconfort în colțul inferior al lamei. Această patologie necesită întotdeauna intervenție chirurgicală de urgență.

diagnosticare

Examenul este numit în funcție de boala pe care medicul suspectează în fiecare caz.

  1. În cazul patologiei sistemului musculo-scheletic, în primul rând se efectuează o examinare cu raze X a coloanei vertebrale, precum și o scanare RMN sau CT.
  2. Pentru diagnosticul bolilor cardiovasculare, sunt prescrise ecografiile și ecografiile inimii.
  3. Dacă se suspectează patologia organelor gastrointestinale, se efectuează esofagogastroduodenoscopia și ultrasunetele organelor abdominale.
  4. Bolile pulmonare sunt, de asemenea, diagnosticate de modificările detectate pe radiograf.
  5. Diagnosticarea în cazul leziunii splinei este ajutată de o analiză atentă a antecedentelor, de examinare cu ultrasunete și de fluoroscopie abdominală.

tratament

Alegerea tratamentului pentru durere sub lama umerilor stangi depinde doar de motivul aparitiei.

La urma urmei, nu este suficient să oprești durerea cu ajutorul unui analgezic: cu motive nerezolvate, se va întoarce din nou.

Pentru fiecare boală, au dezvoltat propriile regimuri de tratament. Acestea includ în mod necesar recomandări pentru regim și nutriție. Terapia medicamentoasă este descrisă în detaliu. Varietatea de medicamente vă permite să le combinați cu succes cu această boală specială.

Cu ineficiența terapiei conservatoare, este indicată intervenția chirurgicală. Și cu unele boli (ulcerul perforat, hernia intervertebrală de dimensiuni mari, ruptura splinei), acesta va fi singurul tratament posibil.

Cauzele durerii de spate în lamele umărului

Deseori, durerea de spate dintre lamele umărului rezultă din faptul că mușchii noștri nu își îndeplinesc sarcinile. Masele netratate distrug coloana vertebrală suportul necesar. Și dacă vă doare spatele, este posibil ca viața să nu fie complicată de coloana vertebrală, ci de mușchii spatelui.

Masele netratate determină o persoană să se bâjbâie și să se alăture. Poziția neadecvată, desigur, afectează coloana vertebrală. În același timp, discurile și articulațiile intervertebrale se încarcă inegal și se uzează înainte de timp. În astfel de cazuri, durerea de spate poate să apară sub scapula.

Lucrări așezate - "otravă" pentru spate

Sarcini inegale afectează musculatura la fel de rău ca o sarcină insuficientă, care este asociată cu atât de multe activități. Dacă de multe ori îndoiți sau ridicați greutăți, puteți dăuna coloanei vertebrale și mușchilor.

În timpul lucrului sedentar (în special în fața calculatorului), mușchii umerilor și gâtului sunt în permanență tensionați. Treptat, o astfel de tensiune duce nu numai la durere severă, ci și la alte consecințe negative. În zona de tensiune, vasele de sânge se îngustează. Ca rezultat al metabolismului slab, zgurii nu sunt complet eliminați.

Acest lucru contribuie la faptul că în zona de stres se formează noduri dure dureroase - miogeloze. Durerea provoacă tensiune și rigidizare a mușchilor care se mișcă în zonele adiacente ale spatelui: apare un cerc vicios.

Modificările discului intervertebral - cauza durerii între lamele

Un alt punct slab al spatelui nostru este discurile intervertebrale. Ei sunt primii care se uzează. Timpul în care încărcătura de pe discuri depășește în mod semnificativ timpul de odihnă.

Prin urmare, procesele de uzură sunt accelerate, discurile sunt comprimate, ele devin plate și nu mai pot juca rolul de amortizoare. Ca urmare a acestor procese negative, poziția vertebrelor poate pierde stabilitatea și deplasarea acestora se produce relativ una de cealaltă.

Poziție greșită

Poziția necorespunzătoare și deformarea coloanei vertebrale (scolioza, cifoza) duc la tensiune în vertebrele toracice. În cazul în care poziția greșită a corpului în timpul lucrului sau semnele de deformare a discurilor intervertebrale este adăugată la aceasta, atunci durerea din spate în zona palelor umărului devine gravă și dureroasă.

Acesta poate fi administrat inimii sau abdomenului și adesea mimează atacurile de durere cardiacă, afecțiuni ale stomacului, ficat sau intestine. Când nervii spinali sunt iritați, durerea este atât de severă încât devine dificil de respirație. De regulă, este zona zoster, capturând întreaga zonă de la coloană vertebrală la stern.

O altă patologie a coloanei vertebrale datorată supraîncărcării și posturii necorespunzătoare este boala Scheuermann, în care se accentuează pronunțarea.

Există un astfel de lucru ca o spate plat - o încălcare a coloanei vertebrale normale în formă de S. Persoana are o postură "dreaptă și corectă". Dar el este adesea chinuit de durere, mai ales sub stres.

Rolul psihicului

Cu dureri de spate, starea noastră psihologică și sensibilitatea sistemului nervos joacă un rol imens. Experiența presiunii psihologice, o persoană tulpina. Tensiunea din regiunile cervicale și brahiale este deosebit de vizibilă.

În timpul stresului, umerii cresc involuntar și, cu o tensiune constantă, această poziție nefiresc devine familiară și invizibilă pentru oameni. Stresul provoacă dureri de spate sub lamele umărului și în zona pieptului. Persoanele care sunt predispuse la depresii frecvente suferă de dureri de spate constante.

Deteriorarea țesutului "reumatic"

Această durere nu are nimic de-a face cu reumatismul. Se numește doctori "reumatismul țesuturilor moi" sau "reumatismul muscular" și nu este asociat cu tulburări la nivelul coloanei vertebrale.

Acesta este un semnal al experiențelor spirituale și sugerează că o persoană adesea nu poate face față sarcinilor sale. Atunci când se tratează acest tip de durere, terapia fizică este completată de una psihică. Pacientul trebuie să învețe să facă față situațiilor stresante.

Ce altceva poate provoca durere în zona palelor umărului?

Există și alte boli care pot provoca dureri de spate în zona palelor umărului:

  • Artrita reumatoidă sau poliartrita cronică.
  • Spondylarthrosis.
  • Toracic toracic.
  • Spondilita anchilozantă (se referă la bolile reumatice).
  • Tumori ale țesutului osos sau ale măduvei spinării.
  • Osteoporoza (procesul de îmbătrânire osoasă).
  • Leziuni ale coloanei vertebrale.
  • Sindromul umărului "înghețat" (rigiditate musculară în brațul umărului).
  • Osteocondrozei. Spondylarthrosis.
  • Herniated disc intervertebral.

Sarcina poate provoca, de asemenea, durere datorită faptului că sarcina pe coloană vertebrală crește în această perioadă.

Durerea nu este asociată cu patologia coloanei vertebrale

În unele boli, durerea poate da (radia) zonei dintre lamele umărului. Acestea includ:

  • Nevralgie intercostală.
  • Bolile infecțioase (poliomielita, tuberculoza).
  • Angina pectorală Infarctul miocardic.
  • Boli ale mediastinului (de exemplu, tumori esofagiene).
  • Spasmul muscular al vezicii biliare.
  • Boli ale plămânilor și pleurei.

Comentarii

Alice - 01/14/2016 - 12:02

Alena - 02/08/2016 - 00:24

Vizitator - 31.03.2016 - 20:24

Olga - 01.02.2017 - 17:10

Vizitator - 06/01/2017 - 00:01

Vizitator - 06/17/2017 - 02:05

Mmla - 07/29/2017 - 16:25

Ira - 09/23/2017 - 14:44

Adăugați un comentariu

My Spina.ru © 2012-2018. Copierea materialelor este posibilă numai în legătură cu acest site.
ATENȚIE! Toate informațiile de pe acest site sunt doar pentru referință sau populare. Diagnosticul și prescrierea medicamentelor necesită cunoașterea unui istoric medical și examinarea de către un medic. Prin urmare, vă recomandăm cu insistență să consultați un medic pentru tratamentul și diagnosticul și să nu faceți medicamente. Acord de utilizare pentru agenții de publicitate

Durerea sub lama dreaptă: natura, cauzele, diagnosticul

Durerea sub lama dreaptă este o plângere obișnuită în medicina clinică. Aceasta poate fi absolut inofensivă (tulpina musculară) și poate indica o patologie periculoasă pentru viață și sănătate (sarcomul osoasă), astfel încât orice durere sub scapula dreaptă merită o atenție deosebită și necesită asistență medicală calificată.

Scapula dreaptă: Structura anatomică

Regiunea scapulară - partea corpului, delimitată mai jos de o linie orizontală trasă prin marginea inferioară a scapulei, o linie verticală care coincide cu proiecția marginii mediane a scapulei; în partea de sus, o linie care se desfășoară între procesul celei de-a șaptea vertebre a colului uterin și articulația acromială claviculară; în exterior, marginea posterioară a mușchiului deltoid și linia mediană axilară. În centrul regiunii scapulare se află scapula - un os triunghiular plat adiacent planului posterior al pieptului dintre coastele a șaptea și a doua. Există diferite forme ale scapulei: uniformă, lungă, îngustă, scurtă, lată. Ramurile arterei subclavice legate de ramurile aortei axilare participă la alimentarea cu sânge a zonei scapulare. Eliminarea sângelui se efectuează în aceeași direcție, regiunea scapulară a nervilor furnizează ramurile plexului brahial.

Tipuri de durere sub lama dreaptă:

  • locale (somatice). Este întotdeauna simțit în sau în jurul segmentului afectat al corpului, asociat cu un proces care afectează durerea nervilor oaselor, articulațiilor, ligamentelor, tendoanelor și mușchilor. Mecanism: inflamație - spasme musculare. Cel mai adesea caracterul vărsat. Se întâmplă prost, dureros, acut. "Se lasă" în timpul regenerării țesutului / organului deteriorat, răspunde în mod adecvat terapiei cu analgezice;
  • reflectă durerea Este distribuită în interiorul granițelor dermatomului (departamentele cutanate), care sunt interconectate cu inervația organelor interne ale problemelor sau a structurilor vertebrale. Datorită bolilor pancreasului, tractului gastrointestinal, rinichilor, inimii. Poate fi adâncă, plictisitoare, plictisitoare, combinată cu restrângerea mișcării și paresteziei (tulburare de sensibilitate);

  • durere radiantă. Apare pe fondul leziunii nervoase / radiculare, se deosebește prin migrație distală mare și intensă din regiunea dermatomului corespunzător. Este neurogenic - asociat cu disfuncția sistemului nervos. Însoțit de insuficiență vegetativă / motorică, flux sanguin redus, imunitar la analgezice;
  • durere dysfuncțională. Se bazează pe o schimbare a stării funcționale a părților sistemului nervos central care controlează durerea. Factorii predispozanți de apariție: psihologic, social, emoțional.

    Durerea sub lama dreaptă - ce ar putea fi?

    Durerea din spate sub lama dreaptă a umărului este un simptom nespecific al unei duzini de boli. Este difuz și local, tăiere, comprimare, opresivă, acută și cronică. Poate indica maladii ale sistemelor / organelor din regiunea scapulară (piele, mușchi, coaste toracice, nervuri intercostale, pulmonare / pleura dreaptă) și anomalii ale organelor interne (ficat, intestin, rinichi drept, vezică biliară).

    Durerea sub scapul drept - patologia scapulei de natură oncologică, infecțioasă, traumatizantă:

    • anomalii de dezvoltare. Aplazia congenitală (subdezvoltare / absență) a scapulei drepte este extrem de rară, de obicei fixată în conjuncție cu alte defecte genetice ale sistemului musculoscheletal: scapula pterygoidă și înalta înaltă a scapulei. Scapula pterygoidă congenitală trebuie diferențiată de scapula pterigoidă dobândită, rezultată din leziuni, miopatie, paralizie musculară;
    • leziuni / fracturi ale scapulei drepte. Dislocarea scapulei drepte se realizează cu simptome neclare, când se expune sau se întinde puternic brațul, scapula se rotește, alunecând spre exterior, ceea ce provoacă ruperea mușchilor care se atașează la marginea mediană a scapulei drepte și a coloanei vertebrale. Mișcarea în articulația umărului este brusc limitată datorită durerii din partea dreaptă a spatelui. În 45-50% din cazuri, deteriorarea scapulei drepte este însoțită de traume la nivelul nervilor și vaselor de sânge;

  • exostoze. Se manifestă ca o criză caracteristică în timpul mișcărilor articulației drept umăr, senzație de greutate, dureri moderate sub scapula;
  • osteomielita a scapulei. Se dezvoltă după leziuni deschise ale scapulei drepte (rană prin împușcături), însoțite de simptome de intoxicare, manifestări locale (disfuncția scapulei, durere din spate). Migrarea procesului purulent spre partea din față a părții scapulare conduce la edeme musculare profunde și durere crescută;
  • tumori ale scapulei drepte. Sunt diagnosticate tumori maligne (reticulosarcom, chondrosarcom) și benigne (chondrom, osteom, osteoblastoclastom, osteocondrom), provocând dureri persistente sub scapula dreaptă.

    Durerea sub scapula dreaptă - boli ale organelor interne:

    • cronică pielonefrită. În cea de-a doua etapă a bolii, modificările țesutului renal devin sclerotice, provocând apariția unor dureri recurente care se extind spre partea superioară a corpului sau a spatelui inferior. În procesul din dreapta, durerea migrează sub scapula dreaptă. Modificări subiective: greață, febră scăzută, urinare dureroasă. Durerea acută poate indica prezența infiltratului purulen în rinichi;
    • colecistită cronică. Se manifestă ca o durere plictisitoare, cu localizare în zona lamei dreaptă a umărului din spate, dând în epigastru. Atacurile apar paroxismatic, fără a cauza prea multă disconfort. Este combinată cu îngălbenirea pielii, vărsături, greață, febră;

  • dischinezia canalelor biliare. Tipul hipotonic JVP se caracterizează printr-o dezvoltare lentă a durerii în hipocondrul drept, care se reflectă sub scapula și umărul drept, crește în timpul înclinării, respirației profunde. Principalul pericol de tragere a durerii nediagnosticate sub lama dreaptă a umărului în timpul diskineziei este un risc crescut de apariție a unei boli biliarde, a colecistitei acute, a gastroduodenitei;
  • hepatică colică. Cauzează durerea puternică care rupe radiația la lama dreaptă a umărului, umărul drept și gâtul. În cazul în care colicul durează 4-5 ore, durerea se extinde pe întreaga zonă abdominală, însoțită de vărsături și greață;

  • biliară biliară. Defecțiunea vezicii biliare se manifestă prin dureri ascuțite sub scapula dreaptă, care se reflectă în gât, maxilar, umăr, mai puțin în regiunea inimii (sindromul colecistocoronar);
  • pancreatită. În stadiul acut, boala este combinată cu durere zoster care se răspândește uniform sub ambele lame de umăr. Inflamația capului pancreatic provoacă durere care este concentrată sub scapula dreaptă și este percepută ca o "durere de spate". În general, durerea este permanentă, nu se estompează în timpul schimbării poziției corpului, nu câștigă intensitate atunci când tuse, inhalare, tensiune;

  • ciroza hepatică. O imagine clinică tipică a cirozei (modificări ale temperaturii, icter, prurit, ascite) la "începutul" cirozei este completată de durere sub scapul drept și cu un ficat mărit;
  • la dreapta pneumonie. În 20-25% din cazuri, aceasta se desfășoară asimptomatic în prima etapă, manifestându-se doar prin durere de arsură periodică sub scapula dreaptă. Ce trebuie avertizat: respirație rapidă, transpirație excesivă pe timp de noapte, lipsa răspunsului la medicamente antipiretice, temperatura este peste 38 de grade timp de trei zile;

    Boli ale sistemului musculo-scheletal:

    • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale. Este o cascadă degenerativ-distrofică, în diferite stadii în care diferiți factori joacă un rol prioritar în formarea durerii: blocarea / instabilitatea segmentelor vertebrale, hernia discului intervertebral, stenoza spinării, artroza articulațiilor fațetului. Toate variantele sunt caracterizate printr-o durere de naștere cu localizare în spate, care se extinde sub lama dreaptă a umărului, în fesă, partea inferioară a spatelui. În cele mai multe cazuri, osteochondroza este însoțită de amorțeală a degetelor mâinii drepte și a durerilor de cap;
    • scolioză. Deformarea coloanei vertebrale pe trei planuri (toracică, cervicală, lombară), care cauzează dureri dureroase sub scapul drept, în spate, umerii, oboseală, eșecul intestinului, stomacul, plămânii, mușchiul inimii;

  • periodartrita a sindromului scoliopulmonar Combină o varietate de probleme cu zonele de tendon ale scapulei / umărului, ligamentelor, mușchilor, care rezultă din mișcări nereușite, muncă musculară obositoare sau supraîncărcare sistematică a brațului umăr, provocând durere, dând sub scapula dreaptă;
  • bursita. Procesul inflamator al bursei subcapulariene a membranei sinoviale a articulației drept umăr provoacă dureri plictisitoare sub scapula dreaptă;
  • tuberculoza scapulei;
  • zona zoster. Durerea de arsură sub lama dreaptă a umărului și spațiul intercostal provoacă ganglionită herpetică - inflamația receptorilor nervului paravertebral. Stadiul acut al bolii se caracterizează prin absența unor bule specifice, ceea ce complică în mod semnificativ diagnosticul. Apariția unei erupții herpetice în spațiile intercostale clarifică imaginea și servește drept pretext pentru numirea terapiei antivirale.

    • nevralgie intercostală. Infestarea rădăcinilor nervoase atunci când discurile intervertebrale se deplasează spre partea dreaptă se dezvoltă pe fundalul stoarcerii constante a terminațiilor nervoase în zona de ieșire - în "coridor", care este format din diferite structuri (țesut articular, hernie, osteofite). Pe masura ce degenerarea discurilor intervertebrale progreseaza, lumenul din "coridor" se ingusteaza, alimentarea cu sange a terminatiilor nervoase se deterioreaza, edemul si durerea apar sub scapula dreapta;
    • distonie vasculară vegetativă. Răspunsul necorespunzător al sistemului nervos vegetativ la efectele situațiilor stresante joacă un rol important în dezvoltarea tulburărilor psihice, ceea ce duce la perturbarea funcționării multor sisteme și organe ale corpului. Clinica VSD depinde de direcția întreruperilor vegetative. Vagotonia se caracterizează printr-un sentiment de "răceală" și lipsă de aer, amețeli, greață, dureri de spate dezordonate, radiații la lama dreaptă a umărului.

    Clasificarea prin durere

    Durerea dură în lama dreaptă din spate

    Se indică nefrită, pielonefrită sau colecistită cronică. Durerea dură în scapula este tipică pentru procesele maligne cu localizare în organele interne din partea dreaptă. Neoplasmele plămânului drept, ale rinichiului drept, ale pancreasului se manifestă prin durerea pătrată pe partea dreaptă, radiind la scapula.

    Durere acută sub lama dreaptă a umărului.

    Un simptom tipic al bolii de biliară, colecistită acută, colică hepatică. În 30-35% dintre cazuri, dischinezia acută a vezicii biliare, care rezultă din supraalimentarea, consumul necontrolat de mâncăruri grase / picante și supraîncărcări emoționale, se manifestă cu dureri acute sub scapula. În plus față de durere, pacienții se plâng de transpirație, insomnie, oboseală, slăbiciune generală, iritabilitate.

    Cusătură sub scapula din partea dreaptă

    Dureri pe termen scurt care nu au legătură cu bolile patologice ale sistemelor / organelor interne. În cele mai multe cazuri, durerea înjunghiată indică tulburări neurologice la osteochondroza coloanei vertebrale toracice / cervicale, provocată de efort fizic, o mișcare bruscă a trunchiului sau o postură inconfortabilă. Uneori, durerile tranzitorii sunt primul semn al colecistitei acute, debutul colicii hepatice sau spasmul pereților ductului biliar.

    Dureri dureroase ale spatelui sub lama dreaptă a umărului.

    "Ei spun" despre ultima etapă a abcesului subfrenic, prezența infiltraților purulente în rinichi, colici renale. În acest caz, durerea crește rapid în timpul unei respirații profunde, reflectată în umăr și gât.

    Tragerea durerilor în lama umărului

    Asociat cu spasme musculare ale brâului umărului sau deformări structurale ale coloanei vertebrale. Osteochondroza zonei cervicale se caracterizează prin tragerea durerii, care câștigă intensitate cu o sarcină statică constantă, o schimbare a poziției corpului. Pentru toate celelalte afecțiuni, durerile de naștere nu sunt tipice, cu excepția oncologiei plămânului drept, a rinichiului, a ficatului, a capului pancreatic.

    Arderea durerii în scapula din dreapta

    Durerea de arsură poate indica încălcarea rădăcinilor nervoase sau a condițiilor periculoase care necesită asistență medicală urgentă - pneumonie pe partea dreaptă, angina pectorală atipică.

    Durere constantă în scapula din dreapta

    Manifestarea caracteristică a dischineziei (disfuncție motorie) a ductului biliar în tipul hipertensiv. Durerea se dezvoltă treptat în hipocondrul drept, dă sub lama dreaptă de umăr, pe umărul drept.

    Durerea dureroasă sub lama dreaptă a umărului din spate

    Indică un proces cronic care progresează în organele îndepărtate. Durerea dureroasă reflectată este un semn clar al inflamației în pancreas, vezică biliară, rinichi, ficat, care nu poate fi ignorat, deoarece poate "ascunde" bolile oncologice, care în stadiile inițiale se manifestă ca dureri radiante.

    Cauzele posibile ale durerii dureroase intermitente:

    • procesul tumoral în partea dreaptă a LO;
    • pielonefrită cronică / colecistită;
    • boala biliară, osteochondroza;
    • pneumonie latentă / pleurezie în plămânul drept;
    • hepatită / ciroză hepatică;
    • bronșită cronică, pancreatită.

    De ce există o durere pulsantă sub lama dreaptă a umărului

    Durerea dureroasă în segmentul drept este, de obicei, cauzată de o proeminență a discului, de compresie progresivă a terminațiilor nervoase. Protruzia este prima etapă a bolii intervertebrale hernite, care de-a lungul timpului poate duce la formarea herniului intervertebral, "dând" dureri mai intense.

    Anxietate Simptomele care necesită urgență

    În ciuda numeroaselor cauze ale durerii în umărul drept, există semne potențial periculoase care reprezintă o amenințare la adresa vieții: creșterea durerii spontane, provocarea stomacului acut, hiperemia (până la 40 de grade), umflarea mâinilor, vărsarea "fântânii", cianoza pielii, scurtarea respirației, scăderea bruscă a ritmului cardiac / tensiunii arteriale, leșin.

    Măsuri de diagnosticare

    În caz de durere sub scapula dreaptă, examinarea clinică competentă face posibilă separarea pacienților cu durere nespecifică și specifică. "Simptome de amenințare" care permit suspectarea bolilor care pun viața în pericol: o creștere treptată a durerii, rigidității, paraliziei, tulburărilor de sensibilitate, oncologiei în istorie, modificări ale testelor de sânge / urină. Etiologia inexplicabilă a durerii și natura ei specifică, care poate indica prezența eșecurilor metabolice, a infecției, a tumorii / inflamației coloanei vertebrale și a bolilor somatice ale organelor interne, constituie un motiv pentru consultarea specialiștilor specializați (gastroenterolog, neuropatolog, cardiolog, traumatolog).

    Algoritmul pentru diagnosticul diferențial al durerii sub scapula dreaptă:

    • luarea de istorie, determinarea obiectivă a naturii durerii;
    • măsurarea pulsului, tensiunii arteriale;
    • palparea zonei interscapulare, spate;
    • efectuarea testelor ortopedice;
    • identificarea semnelor asociate de durere;
    • excepția cazurilor acute care prezintă o amenințare la adresa vieții pacientului;
    • confirmarea / excluderea originii psihogene a durerii;
    • studii suplimentare: ultrasunete, RMN, CT ale inimii, cardiograma, raze X ale coloanei vertebrale și toracelui, FGDS, bronhoscopie, teste de urină / sânge.

    Durerea sub lama dreaptă a umărului trebuie tratată numai de către medicul care, în funcție de diagnostic, alege metoda optimă de tratament a bolii și durerii subiacente în regiunea scapulară. Regimul terapeutic poate include metode operative și chirurgicale, masaj, încălzire, reflexologie și fizioterapie.