Când discul intervertebral se deplasează la o distanță de 2 sau 3 mm, este cunoscută o patologie cunoscută sub numele de prolapsul discului. Apoi se formează o hernie intervertebrală. Deplasarea discului intervertebral cu mai mult de 4 mm se numește proeminență.

Este important să aveți o idee exactă despre prolapsul discului spinării, care poate fi ignorat de o problemă gravă de sănătate.

Ce este prolapsul discului spinării?

Prolapsul discului vertebral - pierderea inelului fibros sau a unei părți a acestuia, datorită căruia se pot dezvolta în continuare patologii fiziologice și anatomice grave.

Prolapse în sine nu reprezintă o amenințare pentru viața unei persoane, un pacient cu un astfel de diagnostic nu are nevoie de spitalizare. Cu toate acestea, nu puteți lăsa problema fără atenție. Pacientul trebuie să urmeze imediat un tratament pentru a evita posibilele consecințe.

motive

Prolapsul este adesea observat la persoanele care suferă de osteocondroză. Boala conduce la modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, din cauza lipsei de umiditate, discul își pierde elasticitatea. Dimensiunea discului devine mai mică, vertebrele îl apasă tot mai mult. Ca urmare, discul rănit se extinde dincolo de vertebre, se formează o prolapsă și ulterior o hernie intervertebrală.

Vârsta medie a pacienților diagnosticați cu hernie este de 30-50 de ani.

Cauzele formării prolapsului:

1. Dezvoltarea anormală a coloanei vertebrale.
2. Diabetul zaharat și hipertiroidismul.
3. Leziunile spinale ale copiilor.
4. Hip displazia și alte anomalii.

Factorii de risc care contribuie la formarea prolapsului discului:

• ridicarea în greutate;
• coloana vertebrală;
• mișcări constante ale vibrațiilor;
• curbele ascuțite și trunchiul;
• munca sedentară;
• greutatea corporală excesivă;
• curbura spinarii;
• violarea posturii;
• stați mult timp într-o poziție incomodă.

Tratamentul prolapsului discului intervertebral la nivelul coloanei vertebrale lombare nu poate fi amânat, pacientul dezvoltă rapid o hernie, care este foarte dificil de scăpat. Medicamentele nu o pot elimina complet, adesea pacientul are nevoie de intervenții chirurgicale.

Tipuri de prolapsuri de disc intervertebral

Prolapsul poate să apară în orice parte a coloanei vertebrale: cervical, toracic, lombar. Durerea este localizată în zona afectată a coloanei vertebrale.

Localizarea cea mai frecventă dorsală (posterioară) a prolapsului, în special între coloana vertebrală lombară și sacrală.

Există, de asemenea, următoarele tipuri de bulgări de inimi fibroase:

• anterolaterală;
• posterolateral (paramedian);
• mediană;
• laterală (laterală).

simptome

Pacientul nu observă semne caracteristice ale prolapsului discului în prima etapă a dezvoltării bolii, acest lucru poate fi explicat prin faptul că dezvoltarea herniei are un curs latent. În unele cazuri, persoana notează:

• durere în secțiunea problemă a coloanei vertebrale, care poate să apară și să treacă;
• dureri dureroase agravate de efort fizic, dar trebuie doar să se culce într-o poziție confortabilă, durerea trece fără urmă;
• persoana, observând în ce departament îi doare spatele, încearcă să nu împovăreze zona dureroasă datorită restrângerii mișcării;
• ca regulă, tensiunea musculară apare în zona deplasării discului.

Simptomele prolapsului discului spinării cu timpul încep să crească, mobilitatea zonei problematice a coloanei vertebrale este sever limitată. Complicațiile bolii nu sunt de lungă durată, printre acestea se numără sindromul arterei vertebrale, mielopatia discogenică și sindromul radicular. Adesea, pacientul nu este conștient de problemă pentru o lungă perioadă de timp și nu învață despre aceasta decât în ​​stadiul acut.

diagnosticare

Diagnosticul se efectuează cu ajutorul anamneziei, examinării, testelor de laborator sunt de asemenea prescrise:

1. Radiografia. Scopul său este de a identifica patologia coloanei vertebrale și de a identifica toate modificările degenerative existente.
2. MR. Vă permite să studiați în detaliu măduva spinării cu discuri intervertebrale.
3. Studii electrofiziologice. Arată cât de afectați sunt nervii.
4. Sindromul durerii de discografie. Ajută la descoperirea diferitelor patologii, cum ar fi degenerarea.

tratament

Dacă a fost diagnosticat un diagnostic al prolapsului discului spinării, este necesar un tratament adecvat. Cu cât este detectată mai repede problema, cu atât mai multe șanse să o elimini fără consecințe grave pentru organism. Terapia cu medicamente se efectuează pe bază de ambulatoriu. Medicul participant efectuează numirile necesare și controlează procesul de vindecare.

Pentru a reduce durerea, pacientul ia medicamente care se află în grupul AINS. De exemplu, "Diclofenak" sau "Ibuprofen".

Relaxantele musculare pot ameliora tensiunea din muschii din spate, medicul prescrie "clorhidratul de tolperizonă". În plus, pacientul face o rezervare suplimentară sub formă de complexe de vitamine și minerale, o componentă necesară este o vitamină B.

Chondroprotectorii (Rumelon, Alflutop, etc.) vor ajuta la vindecarea eficientă a herniei care începe să se formeze. Pacienții iau pilule și aplică preparate sub formă de unguente, geluri și creme în zona afectată.

Atunci când simptomele apar destul de clar, tratamentul conservator poate să nu ajute, va trebui să urmați un curs de steroizi. Dacă boala a trecut în stadiul acut, intervenția chirurgicală este adesea necesară. Numai în acest fel pot fi excluse recidivele.

Un neurochirurg specialist va oferi tratament, ținând cont de istoricul medical al pacientului și de caracteristicile individuale ale corpului său. Terapia poate varia.

Posibile complicații

Prolapsul dorsal sau înfundarea discurilor spinale cu fața în spate au consecințe grave. Dacă nu împiedicați apariția proeminențelor, se formează un disc herniat. Aceasta din urmă este o problemă gravă: o persoană poate pierde parțial mobilitatea, calitatea vieții sale se va deteriora.

profilaxie

Este necesar să se angajeze în sport în scopuri preventive. Este necesar să alegeți în mod deliberat exerciții fizice pentru dvs., asigurați-vă că consultați cu medicul dumneavoastră complexul de gimnastică terapeutică.

Sportul "inteligent" ajută la întărirea mușchilor adiacenți coloanei vertebrale. Ca urmare, coloana vertebrală este în corseaua musculară "de fier". Este important să stăpânești o tehnică specială care să permită ridicarea corectă a greutăților cu o sarcină minimă pe coloana vertebrală.

Dacă faceți o muncă sedentară, atunci așezarea ergonomică la masă este o necesitate. Nu te poți angaja în sport, unde spatele este îndoit în mod constant. Înainte de a vă înscrie în secțiunea de sport, consultați-vă medicul despre cât de utile vor fi exercițiile pentru dvs. Nu sari de la o înălțime mare și nu faceți mișcări bruște.

concluzie

Discurile prolaps nu sunt o propoziție, dar problema nu poate fi ignorată. Tratamentul precoce poate duce la intervenții chirurgicale sau la pierderea mobilității. Dacă ați reușit să scăpați de prolaps, încercați să preveniți posibilele recidive.

Efectuați un complex special de gimnastică pentru a întări mușchii din spate, a se angaja în sport "inteligent". Nu stați la computer timp de mai mult de 2 ore la rând, faceți o pauză la lucru. Amintiți-vă despre postura dumneavoastră, nu puteți sta sau stați strâmb, coloana vertebrală ar trebui să fie întotdeauna în poziția corectă.

L5-S1 Tratamentul herniei pe disc

Conținutul

Un disc herniat în regiunea lombară apare în aproximativ jumătate din cazuri pe segmentul L5-S1. În al doilea loc este segmentul L4-L5. Herniile din alte segmente sunt mult mai puțin frecvente (aproximativ 10% din cazuri).

L5-S1 - mai multe despre această abreviere: litera "L" - abreviată din latină - "lombar" - talie, litera S "- abreviată din latină" sacrum "- sacrum. Dacă vedeți intrarea "disc herniat al discului intervertebral L5-S1", aceasta înseamnă că a apărut un nucleu pulpus între a cincea vertebră lombară și primul sacral.

Cauzele herniei discului L5-S1

În acest segment este punctul cel mai mare încărcare pe discul intervertebral în timpul mișcării. Acest loc este un punct-țintă în dezvoltarea unui proces degenerativ, respectiv dacă o persoană își încarcă excesiv spatele inferior cu forță fizică excesivă sau postură incorectă sau încărcare statică prelungită - situația cu discul se înrăutățește. Trebuie să vă faceți griji în cazul unei vătămări grave a coloanei vertebrale și în cazul unei microtraumatizări cronice pe termen lung. Microcractul din inelul fibros facilitează formarea unui disc intervertebral herniat (de fapt, nucleul pulpus migrează întotdeauna în grosimea discului prin microfracturi și leziunile inelului fibros).

În partea inferioară a spatelui, ligamentul longitudinal anterior este destul de gros și dens, puternic întărit - împiedică formarea unei hernițe ventrale. Astfel, hernia este "forțată" să cadă prin ligamentul longitudinal posterior (în această secțiune se compune din două cordoane separate, mai puțin dense și nu împiedică prolapsul).

Herniația discului L5-S1 este un prolaps disc intervertebral între ultima vertebră lombară și sacrum. Durerea provoacă o hernie de disc L5-S1 mediană posterioară, paramediană, laterală și sechestrată.

Termenul "median" înseamnă că hernia a căzut înapoi aproximativ de-a lungul liniei mediane, "paramedian" înseamnă că hernia este în partea dreaptă sau stângă a liniei mediane, "foraline" înseamnă că proeminența este localizată în proiecția găurilor intervertebrale. Toate tipurile de hernie cu dimensiuni suficiente pot deforma pereții bagajului dur (dura mater) și îngust canalul vertebral, dar herniile "foraline" merg în cel mai îngust loc, rădăcina nervului este localizată în acest loc îngust și, de obicei, acest tip de hernie provoacă durerea cea mai severă.

Hernia ventriculară a discurilor (adică cele care tocmai au căzut prin ligamentul longitudinal anterior) sunt foarte rare, acest tip de patologie a discului practic nu provoacă dureri neurale, deoarece nu există nimic de înțeles din partea anterioară a coloanei vertebrale. Același lucru este valabil și pentru "hernia Schmorl" - aceasta este o proeminență a unei substanțe disc în grosimea corpului unei vertebre. Dacă pe fundalul acestor herniene există durere, atunci este necesar să căutați și alte cauze ale apariției acesteia (spasme musculare, spondilolisteză, artroză uncovertebrală, spondilită, spondiloză, lordoză lombară netedă sau altceva).

Simptomele unui disc herniat L5-S1

Pentru proeminențe mici, durerea inferioară a spatelui este posibilă. De asemenea, aceste simptome sunt posibile cu dimensiuni medii de hernie mediană. Herniile mari, herniile sechestrate sau herniile cu o componentă foraminală pronunțată pot da un simptom de radiație a durerii feselor, a piciorului de-a lungul spatelui coapsei și piciorului inferior și chiar piciorul (până la degetul mare). Sindromul de durere crește odată cu anumite mișcări (îndoire, oscilarea piciorului), șederea prelungită și creșterea încărcăturii axiale.

Pacientul poate prezenta o scădere a sensibilității în zona de inervație a rădăcinii L5, poate scădea senzația de amorțeală a membrului, amorțeala piciorului și reflexele tendonului. Aceasta este în special caracteristică pentru hernia discului dorsal.

Uneori există o scădere a forței musculare (pareza piciorului), un picior ca și cum ar fi "pălmuit", flexia spatelui este limitată. Funcția organelor pelvine poate fi deranjată, o complicație teribilă este paralizia membrelor inferioare (imobilizarea completă a picioarelor). Pentru a evita astfel de complicații, repararea herniei este efectuată utilizând una din metodele disponibile. Riscul complicațiilor crește odată cu izolarea herniilor mari.

L5-S1 Tratamentul herniei pe disc

Herniated disc L5-S1 în St. Petersburg

Consultarea privind metodele de tratament ale medicinii tradiționale orientale (acupresura, terapia manuală, acupunctura, medicina pe bază de plante, psihoterapia taoistă și alte metode de tratament non-drog) se desfășoară la adresa: St. Petersburg, ul. Lomonosov 14, K.1 (7-10 minute de mers pe jos de stația de metrou Vladimirskaya / Dostoevskaya), între orele 9.00 și 21.00, fără prânz și sfârșit de săptămână.

De mult timp se știe că cel mai bun efect în tratamentul bolilor se realizează prin utilizarea combinată a abordărilor "occidentale" și "orientale". Timpul de tratament este redus semnificativ, probabilitatea unei recidive a bolii scade. Deoarece abordarea "orientală", în afară de tehnicile care vizează tratarea bolii subiacente, acordă o mare atenție "curățării" sângelui, limfelor, vaselor de sânge, a digestivelor, a gândurilor etc. - aceasta este adesea o condiție necesară.

Consultarea este gratuită și nu vă obligă la nimic. Este foarte de dorit toate datele de laborator și metodele instrumentale de cercetare pentru ultimii 3-5 ani. După ce ați petrecut doar 30-40 de minute din timpul dvs., veți afla despre terapiile alternative, veți afla cum puteți crește eficacitatea terapiei deja prescrise și, cel mai important, cum puteți să vă ocupați în mod independent de boală. S-ar putea să fii surprins - cum totul va fi construit logic și o înțelegere a esenței și a cauzelor este primul pas spre rezolvarea cu succes a problemei!

Herniația discului L5-S1 este un prolaps disc intervertebral între ultima vertebră lombară și sacrum. Durerea provoacă o hernie de disc L5-S1 mediană posterioară, paramediană, laterală și sechestrată.

Prolapsul discului intervertebral

Pentru ca coloana vertebrală să funcționeze corect și să reziste la toate efectele acesteia asupra ei, este important ca discurile intervertebrale să fie în stare normală, deoarece acestea joacă rolul unui anumit amortizor. Prolapsul discului intervertebral este popular cunoscut sub numele de hernie. Discurile în sine sunt situate între fiecare vertebră și poartă rolul de pernă, care înmoaie impactul asupra întregii coloane vertebrale ca un întreg.

Un prolaps de disc intervertebral are loc în principiu atunci când mediul extern al discului este rănit și fibrele interioare sunt rupte în mediul lor închis. De obicei, o boală similară afectează persoanele de vârstă mijlocie, în vârstă de aproximativ 35 de ani, în timp ce durerea rămâne nesemnificativă, iar pacienții pentru o lungă perioadă de timp pur și simplu le suportă, așteptând ca totul să treacă de la sine. Prolapsul discului este localizat, de obicei în partea inferioară a coloanei vertebrale, pe partea inferioară a spatelui.

Cauzele bolii

Cauza principală a prolapsului discului intervertebral este încărcarea excesivă a zonei afectate. De exemplu, putem vorbi despre următoarele situații:

• Adesea vătămările minore care se întâmplă una după alta nu se simt, ci se acumulează, ulterior, o sarcină destul de mică pe zona rănită a coloanei vertebrale și se va produce un disc bulging.
• O cădere de la o înălțime mare, mai ales dacă a condus la o fractură a coloanei vertebrale, va duce în cele din urmă la prolapsul discului intervertebral.
• Cu exerciții fizice, atunci când o persoană încearcă să ridice o greutate mare cu o îndoire a coloanei vertebrale înainte, acest lucru va duce la apariția unui disc herniat în coloana lombară.

Simptomele bolii

Prolapsul discului intervertebral în manifestările sale are simptome standard care corespund principalelor boli ale coloanei vertebrale, și anume:

• senzații de durere care dau mâna dreaptă și stângă;
• durere localizată la nivelul feselor sau umărului;
• senzație de ciupitură sau amorțeală în una sau ambele mâini deodată;
• slăbiciune constantă în timpul exercițiilor fizice pe brațe și picioare.

În cazuri deosebit de grave, pacientul își pierde controlul asupra intestinelor și a vezicii urinare, poate simți amorțeală în zona genitală. Totul depinde de zona discului, despre cât de precis acest loc va fi determinat - tratamentul va fi atribuit atât de mult în mod corect.

Diagnosticarea prolapsului

Începutul unei decizii de diagnostic începe, de obicei, cu un sondaj pacient și se încheie cu un examen fizic. Principala sarcină a medicului în stadiul inițial este studierea amănunțită a cuvintelor pacientului cu privire la motivele apariției stării dureroase a coloanei vertebrale. În cea de-a doua etapă, specialistul va efectua studii clinice care vor face o imagine mai exactă a bolii. Cercetarea va depinde de simptome:

• Raze X din zona în care durerea este mai pronunțată;
• RMN-ul coloanei vertebrale este efectuat pentru a studia mai îndeaproape starea discurilor și măduvei spinării;
• examenul electrofiziologic vizând găsirea nervului deteriorat;
• discografie disc durere intervertebrală.

Tratamentul principal al bolii

Dacă pacientul nu este foarte îngrijorat de durere, tratamentul nu va fi deosebit de dificil sau dureros, de obicei rămâne la un nivel conservator. Tratamentul medicamentos este utilizat în cazul în care nu se găsesc procese inflamatorii în măduva spinării. O combinație de paracetamol și medicamente antiinflamatoare cu exerciții fizice, exerciții ușoare sau Pilates este utilizată cu succes.

Cu simptome mai severe, atunci când pacientul este îngrijorat de durere, medicul prescrie injecții, care sunt injecții cu anestezie locală. Cu un curs mai pronunțat al bolii, o metodă chirurgicală de tratament este utilizată pentru a elimina complet manifestările ulterioare ale bolii.

Terapia prescrisă de neurochirurg va fi determinată în funcție de fiecare caz individual. Medicul va lua în considerare rezultatele radiografiilor și imaginea clinică generală.

Tratamentul chirurgical

Prolapsul discului spinării este operat prin înlăturarea discului care a căzut de la locul său și a strâns rădăcina celui mai apropiat nerv. Când un disc este îndepărtat, acesta oprește apăsarea nervului și, prin urmare, ameliorează durerea. O operație similară se efectuează sub anestezie locală, iar durata acesteia este de aproximativ 120 de minute.

1. medicul face o incizie la locul prolapsului
2. discul căzut sau o parte a acestuia este scos și, în unele cazuri, o parte a coloanei vertebrale este de asemenea afectată. Rădăcinile nervilor sunt verificate pentru a se asigura că nu mai sunt supuse presiunii;
3. în unele cazuri, grefele osoase sunt efectuate pentru a susține coloana vertebrală. Oasele extra sunt luate în altă parte a corpului, unde se efectuează o incizie suplimentară;
4. după terminarea manipulărilor, specialistul introduce un tub de drenaj în orificiu, care va fi îndepărtat într-o zi;
5. la sfîrșit, medicul custează incizia și bandajează rana.

Riscuri asociate intervențiilor chirurgicale

Ca orice altă operație, eliminarea discului are propriile nuanțe și posibilele complicații pe care trebuie să le cunoașteți înainte de a lua o decizie. Pentru a minimiza complicațiile, pacientul trebuie să comunice cel mai complet toate informațiile despre el însuși anestezistului și chirurgului, atunci ele vor fi capabile să selecteze cu mai multă acuratețe metoda de operare. Dacă vorbim despre riscurile asociate cu procesul de operare, atunci merită remarcată infecția, afectarea organelor și nervilor din apropiere. După intervenție chirurgicală, poate exista o dificultate temporară în golirea intestinelor și în urinare. Există, de asemenea, pericolul de paralizie completă a membrelor, în caz de leziuni ale coloanei vertebrale. Dar este de remarcat faptul că astfel de cazuri sunt foarte rare.

Ca complicații suplimentare, este important să menționăm neunificarea vertebrelor, dezintegrarea structurii de montaj sau ieșirea fluidului vertebral. Dacă discul nu a fost complet eliminat, pacientul îl așteaptă să iasă din nou. Din partea anesteziei, ca complicații, este necesară asfixierea datorată suprapunerii tractului respirator, precum și declinul pulsului și al presiunii. În cazuri foarte rare, poate fi observată o reacție alergică la anestezie generală, însă această opțiune trebuie exclusă dacă pacientul a fost deja anestezist înainte de această operație.

Perioada postoperatorie

După operație, pacientul este lăsat pentru câteva ore în salon pentru a vă asigura o trezire în siguranță. După aceea, el va fi transferat la departamentul chirurgical, iar a doua zi îi va fi permis să iasă din pat, dar numai sub supravegherea specialiștilor. Chirurgul poate recomanda utilizarea unei centuri speciale de sprijin pentru spate. Dacă este necesar, utilizați analgezice. După o zi, îndepărtați scurgerea. Înclinarea și ridicarea în greutate nu sunt permise timp de 6 săptămâni, iar după 4 săptămâni puteți începe munca ușoară.

În primele 3 săptămâni pacientului i se interzice să stea, perioada maximă de ședere poate fi de numai 10 minute. După câteva săptămâni, fizioterapia poate fi prescrisă de un specialist, iar după 2 săptămâni chirurgul examinează pacientul și îndepărtează cusăturile. În acest moment, pacientul trebuie să-și spună toate sentimentele și bunăstarea, precum și să discute despre plângerile care apar dacă există. Dacă pacientul are o febră de până la 38 de grade și au apărut alte probleme, atunci ar trebui să i se arate urgent medicului sau asistentei.

Aveți hernie intervertebrală?

• Toate fondurile au încercat și nimic nu a ajutat?
• Ești în durere constantă?
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există o soluție eficientă. Medicii recomandă Citește mai mult >>!

Discul intervertebral prolapses

Prolapsul sau prolapsul discului intervertebral este un termen tehnic mai bine cunoscut sub numele de disc intervertebral herniat. Aceste discuri intervertebrale sunt situate între fiecare vertebră a coloanei vertebrale și acționează ca o pernă sau amortizoare, contribuind, de asemenea, la menținerea flexibilității și rezistenței coloanei vertebrale. Aceste discuri constau dintr-un țesut conjunctiv rigid și fibros, care este conectat la miezul central de tip gel. În centrul acestei coloane de vertebre și discuri se află măduva spinării, care se extinde de la brainstem la partea inferioară a spatelui. De asemenea, în această zonă sunt rădăcinile nervoase care se află între fiecare vertebră.

O prolaps (hernie) a unui disc apare când fibrele exterioare ale discului intervertebral (inelele) sunt rănite, iar materialul moale, cunoscut sub denumirea de miez gelatinoasă, se desprinde de spațiul său închis. Pierderea sau ruptura materialului discului poate intra în canalul spinal, formează o comprimare a măduvei spinării, dar cel mai adesea nervii spinali. Prolapsul sau discul herniat este rar întâlnit la copii, este cel mai frecvent la vârstele mici și mijlocii. Un prolaps se poate dezvolta brusc, în funcție de complexitatea proeminenței sau treptat, pe o perioadă de câteva săptămâni sau luni.

Cauze și locații ale prolapsului discului intervertebral

Cauza principală a acestui tip de boală a coloanei vertebrale poate fi presiunea excesivă și stresul în zona afectată. Exemplele includ:

• cădea de la o înălțime considerabilă. Acest lucru poate provoca o presiune excesivă asupra coloanei vertebrale, iar dacă forța este suficient de mare sau o disc vertebral sau intervertebral cu fractură sau rănire, acest caz poate provoca prolapsul spinal;
• îndoirea înainte în timpul exercițiului este o influență semnificativă asupra apariției prolapsului. Dacă o persoană se îndoaie și încearcă să ridice un obiect prea greu, presiunea poate duce la ruperea inelului fibros al discului intervertebral;
• destul de des, proeminențele se formează printr-o serie de leziuni accidentale care, la momentul formării, nu sunt critice și nu provoacă ele însele daune semnificative, dar în timp, când se acumulează, doar o ușoară presiune în coloană este suficientă pentru a se manifesta prolapsul. Aceasta se datorează slăbiciunii fibrelor externe ale vertebrelor, care la rândul lor conduc la o proeminență în regiunea intervertebrală.

Pierderea unui disc poate provoca probleme în două moduri:

• presiune directă. Un disc în care sa format o ruptură în canalul spinal sau în foramenul intervertebral poate exercita o presiune asupra rădăcinilor nervoase;
• iritarea chimică. Compoziția nucleului discului intervertebral conține un număr de substanțe cunoscute sub denumirea de "mediatori inflamatori". Ele provoacă iritarea chimică a rădăcinilor nervoase și pot duce la inflamarea nervilor.

Mai des, prolapsul coloanei vertebrale apare în zona lombară (partea inferioară a spatelui) și cea cervicală (gâtul). Mai puțin frecvent, acestea se găsesc în coloana vertebrală toracică (mijlocul zonei posterioare), deoarece această zonă este cel mai bine protejat corset muscular.

Simptomele prolapsului spinal

Practic, ca și în cazul tuturor bolilor coloanei vertebrale, durerea va fi simptomul principal al prolapsului. Principalele simptome ale prolapsului discului includ:

• durere cu recul în ambele mâini;
• durere la umăr sau fese;
• amorțeală, furnicături sau furnicături în unul sau ambele brațe și picioare;
• slăbiciune atunci când efectuați mișcări cu brațele și picioarele.

În cazurile severe, proeminența se caracterizează prin pierderea controlului vezicii urinare sau intestinului, amorțeală semnificativă în zona genitală. Localizarea acestor simptome depinde de locul de apariție a durerii. Cu cât este mai exact locația, cu atât este mai ușor să faci un diagnostic.

Procesul de diagnosticare și metodele de aplicare a acestuia

Efectuarea unui diagnostic al unei căderi dintr-un disc începe cu o istorie completă a problemei și se termină de multe ori cu un examen fizic adecvat. Partea cea mai de bază a diagnosticului este în istorie, deoarece cel mai adesea instrucțiunile specifice privind cauzele bolii, medicii primesc exact din cuvintele pacientului. A doua etapă va fi diagnosticul clinic, care va oferi idei mai largi despre localizarea și precizia prolapsului. În funcție de simptome, se efectuează următoarele studii:

• radiografie locală. Realizat pentru a determina apariția patologică a coloanei vertebrale sau modificări degenerative în zona afectată;
• RMN sau imagistică prin rezonanță magnetică. Realizat pentru un studiu detaliat al măduvei spinării și al discurilor intervertebrale;
• studii electrofiziologice pentru identificarea nervului deteriorat;
• discografia sindromului durerii discului intervertebral.

Bazele tratamentului pentru prolapsul discului spinării

Tratamentul acestei afecțiuni în absența simptomelor și a complicațiilor apare aproape fără durere la un nivel conservator. Dacă diagnosticul nu dezvăluie un proces inflamator acut în măduva spinării sau comprimarea rădăcinilor nervoase, starea pacientului este îmbunătățită cu ajutorul tratamentului medicamentos. Combinația de antiinflamatoare și paracetamol este de obicei recomandată, împreună cu un program de fizioterapie și uneori împreună cu hidroterapie și Pilates.

Dacă simptomele sunt suficient de evidente și nu dispăreau cu ajutorul unui tratament conservator, atunci se utilizează un curs de injectări. Acest curs poate include injecții cu anestezie locală (steroizi). În cazul stadiului acut al bolii, este necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina în continuare riscul de recădere.

Tratamentul propus de neurochirurg pentru fiecare persoană va fi determinat pe baza imaginii clinice, a datelor radiografice, precum și a factorilor externi. În funcție de rezultatele diagnosticului, experimente privind absența reacțiilor alergice la medicamente, metodele de tratament vor varia semnificativ.

Prolapsul discului intervertebral

Coloana umană este elementul principal al sistemului musculo-scheletic. Această structură este responsabilă pentru menținerea echilibrului corpului, mersul în poziție verticală, menținerea poziției verticale. În fiecare zi, coloana vertebrală este supusă unor sarcini enorme, așa că cel mai adesea suferă de diverse patologii. Acestea includ atât curbura ușoară cât și bolile severe, cum ar fi prolapsul unui disc intervertebral. Această boală este mai cunoscută sub numele de hernie. Se poate dezvolta din diverse motive, dar întotdeauna necesită intervenție urgentă. Este extrem de important să se diagnosticheze prolapsul în timp pentru a maximiza eficacitatea tratamentului.

Caracteristicile bolii

Prolapsul discului intervertebral nu se dezvoltă deloc. De regulă, persoanele de vârstă mijlocie, cu vârsta cuprinsă între 35 și 40 de ani, sunt supuse acesteia. Cel mai adesea, aceștia sunt pacienți a căror sarcină este asociată cu o lungă ședere în aceeași poziție sau cu greutăți de ridicare.

În mod normal, vertebrele sunt împărțite între ele prin discuri formate din țesutul cartilajului. Aceste inserții joacă un rol important. Ele nu permit țesutului osos să atingă, ceea ce asigură mobilitate ridicată. În plus, discurile intervertebrale servesc ca un fel de amortizor, adică atenuează orice încărcare pe coloana vertebrală.

Prolapsul discurilor intervertebrale este o boală progresivă progresivă. Dacă pacientul nu ia măsurile adecvate, hernia se va dezvolta foarte repede. Carcasa discurilor va fi deteriorată, iar conținutul său va începe să se străduiască să iasă.

De fapt, prolapsul poate fi considerat ca una dintre etapele de formare a unei herni intervertebrale. Dacă într-un stadiu incipient modificările degenerative sunt aproape imperceptibile, iar discul nu și-a schimbat decât ușor forma și a devenit mai subtil, ceea ce practic nu este însoțit de simptome neplăcute, atunci în timpul prolapsului situația se schimbă. Datorită deteriorării membranelor discului, terminațiile nervoase sunt strânse, astfel încât persoana începe să simtă durerea.

Site-ul de prolapse

Medicii spun că hernia intervertebrală poate apărea teoretic pe oricare dintre secțiunile coloanei. Cu toate acestea, cele mai multe cazuri de prolaps sunt diagnosticate în regiunile cervicale și lombare. Acest lucru se datorează faptului că aceste zone au cea mai mare mobilitate.

O persoană aflată în desfășurarea activității de viață desfășoară acțiuni care presează aceste departamente. Ei suferă cel mai mult din ședința prelungită sau pur și simplu se află în aceeași poziție. În consecință, aceste discuri sunt cel mai adesea șterse și diluate.

Cauzele patologiei

Cu prolapsul, o parte a discului intervertebral se extinde dincolo de limitele mediului osos, care este însoțită de simptome neplăcute. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive.

1. Principalul factor care influențează formarea patologiei este activitatea fizică prea activă. Cel mai adesea, modificările distructive ale coloanei vertebrale apar atunci când o persoană încearcă să ridice o greutate prea mare, de exemplu, în timp ce se exersează în sala de gimnastică. Faptul este că oamenii, atunci când ridică ceva greu cu mâinile, de regulă, îndoaie coloana vertebrală înainte, luând sarcina principală pe ea. Ca rezultat, ele dezvoltă o hernie în regiunea lombară.
2. O altă cauză a bolii constă în răniri care nu sunt întotdeauna evidente. Uneori, prolapsul se dezvoltă ca urmare a șocului după un accident, însă daunele minore le pot afecta aspectul, care sunt adesea ignorate. Se acumulează, măresc încărcătura pe o anumită parte a coloanei vertebrale, ceea ce provoacă umflarea discului.
3. Hernia intervertebrală poate fi o consecință a unei căderi de la înălțime. În astfel de situații, fractura coloanei vertebrale este adesea diagnosticată. Tesutul osoș este afectat de către pacienți, iar marginile sale neregulate pot afecta cartilajul. Cojocul său este deteriorat, conținutul este mutat la margine sau afară.

Indiferent de cauza exactă a problemei, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Pentru a opri dezvoltarea herniei spinoase este de obicei posibilă numai în stadiile incipiente.

Principala dificultate a terapiei constă în faptul că pacienții nu acordă atenție durerilor slabe și nu își corectează modul obișnuit de viață. Între timp, boala progresează, stadiul de deteriorare a discului intră în prolaps, a cărui îndepărtare este efectuată chirurgical.

Cum se formează hernia intervertebrală

Herniile hernite sunt o patologie gravă, care trece prin patru etape succesive în dezvoltarea ei. Fiecare etapă se caracterizează prin simptomele ei. În detaliu, acestea sunt discutate în tabel.

Ce este prolapsul discului intervertebral?

Cuprins:

Prolapsul (prolapsul) discului intervertebral - discul intervertebral herniat. Acestea din urmă sunt plasate între vertebre și acționează ca o pernă sau dispozitiv de absorbție a șocurilor, o altă funcție fiind menținerea flexibilității și rezistenței coloanei vertebrale.

Fabricat din țesut conjunctiv fibros care se conectează cu un miez de tip jelly situat central. Măduva spinării este localizată în mijlocul coloanei. Și spațiul intervertebral sunt neurocorishki.

Boala se dezvoltă atunci când fibrele exterioare ale inelului se rănesc, iar țesutul moale numit miezul gelatinos se detașează de spațiul propriu închis. Îndoiala sau prolapsul materialului discului poate pătrunde în canalul coloanei vertebrale, ceea ce duce la comprimarea măduvei spinării, cu toate acestea, nervii spinali suferă adesea presiune.

Procesul se formează rar în corpul copilului, apare predominant în vârstă mijlocie. Uneori se dezvoltă brusc, în funcție de gradul de proeminență, sau în mod treptat în mai multe săptămâni sau luni.

Conform datelor statistice, aproximativ 45-49% se află în zona dintre partea lombară și cea sacrală (L4-L5-S1).

Factorii cauzali

Principalul motiv pentru formarea procesului poate fi presiunea și încărcătura excesivă în zona afectată:

• Cădere de la o înălțime mare. Creează o presiune excesivă asupra coloanei vertebrale, în cazul creșterii rezistenței, combinată cu leziuni ale vertebrelor în sine, o probabilitate mare de prolaps.
• Îndoire spre față atunci când fiznagruzku. Atunci când o persoană se îndoaie și încearcă să ridice un obiect inutil de greu, presiunea poate contribui la ruperea inelului fibros intervertebral.
• Sindromul fracturilor accidentale ale vertebrelor, care sunt critice și nu provoacă mult răni singuri, totuși, mai târziu, cu o ușoară presiune în zona vertebrală, se pot dezvolta proeminențe. Descrierea se dezvoltă datorită slăbiciunii fibrelor exterioare ale vertebrelor.

Boala poate fi cauzată de două metode:

• Presiune directă. Un disc cu un spațiu format în canalul spinal sau foramenul intervertebral este capabil să stoarcă rădăcinile neurale.
• Iritarea chimică. Miezul constă dintr-un număr de componente numite "mediatori ai procesului inflamator". Acestea din urmă contribuie la iritarea chimică a neurocristalelor, conducând la un proces inflamator al nervilor.

Adesea prolapsul este fixat în zona lombară (L4-L5) și zona cervicală (C5-C6). Și o raritate - în coloana vertebrală toracică, deoarece este cel mai bine protejat corset de țesut muscular.

Principalele cauze ale leziunilor lombare-sacrale:

• Osteochondroza este o reducere a lățimii discurilor datorită degenerării și distrofiei (tulburări de aprovizionare cu sânge).
• Leziuni ale coloanei vertebrale cu încălcarea integrității segmentelor lombare sau sacre.
• Boli autoimune.
• Boli ale țesutului conjunctiv al genezei inflamatorii.
• Fenomene virale și bacteriene, intoxicații etc.

Imagine simptomatică

În termeni practici, manifestarea de bază a prolapsului este un sindrom dureros care constă în:

• senzatie de durere cu iradiere in ambele membre superioare;
• senzația de durere în regiunea tibială sau gluteală, depinde de locul de vătămare;
• senzație de amorțeală, furnicături sau furnicături la membrele superioare și inferioare;
• slăbiciune musculară în punerea în aplicare a actelor motorii cu mâinile sau picioarele.

Într-un grad sever, imaginea clinică se caracterizează prin pierderea controlului asupra funcționării vezicii urinare sau a intestinelor, o amorțeală perceptibilă în zona genitală. Localizarea simptomelor descrise depinde direct de zona dureroasă. Cu cât este mai precis punctul de durere, cu atât este mai ușor de diagnosticat.

diagnosticarea

Diagnosticul începe cu o colecție completă de informații anamnestice și se termină de multe ori cu un examen fizic. Următorul pas este diagnosticul clinic, care oferă informații despre localizarea și acuratețea dezvoltării prolapsului. În funcție de imaginea simptomatică, se efectuează următoarele examinări:

• Examinarea locală cu raze X. Numit pentru a determina focalizarea patologică în coloana vertebrală sau transformările degenerative din zona afectată.
• MR. Acesta este utilizat pentru o evaluare detaliată a stării țesutului spinării și a discurilor intervertebrale.
• Examenul electrofiziologic pentru determinarea leziunilor la nivelul fibrelor nervoase.
• Examinări discografice ale sindromului dureros.

Activități terapeutice

În absența unui diagnostic instrumental al inflamației în măduva spinării sau a compresiei rădăcinilor nervoase, este prevăzut un tratament medicamentos. Utilizați frecvent o combinație de medicamente antiinflamatoare (AINS) cu un program de fizioterapie sau cu terapie acvatică și Pilates.

În cazul ineficienței tratamentului medicamentos (metoda comprimatului), este prescris un curs de injectare, inclusiv anestezia locală.

În procesul acut, în unele cazuri, recurge la intervenția chirurgicală pentru a preveni recurența.

Tratamentul neurochirurgicale este necesar selectat ținând cont de manifestările clinice, de informațiile radiologice și de factorii externi.

Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite:

• Cărți gratuite: "TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață, pe care ar trebui să le evitați" "6 reguli de întindere eficace și sigure"
• Restaurarea articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză - video gratuit de la webinar, care a fost condusă de medicul de terapie de exerciții și medicină sportivă - Alexander Bonin
• Lecții gratuite în tratamentul durerilor de spate de la un medic specialist certificat de terapie fizică. Acest medic a dezvoltat un sistem unic de recuperare pentru toate părțile coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2.000 de clienți cu diverse probleme de spate și gât!
• Vrei să înveți cum să tratezi un nerv sciatic? Apoi urmăriți cu atenție videoclipul de la acest link.
• 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă - în acest raport veți afla ce ar trebui să fie dieta dvs. zilnică, astfel încât dumneavoastră și coloana vertebrală să aveți întotdeauna un corp și un spirit sănătos. Informatii foarte utile!
• Aveți osteochondroză? Apoi recomandăm să explorați metode eficiente de tratament a osteochondrozei lombare, cervicale și toracice fără medicamente.

Ce este prolapsul discului intervertebral, care sunt simptomele sale și ce duce la acestea

Prolapsul discului dintre vertebre este pierderea unei părți a inelului fibros (partea condensată marginală a cartilajului). Cauza acestei afecțiuni este o încălcare a structurii anatomice a discului intervertebral cu aport insuficient de sânge, încălcarea alimentării cu nutrienți, încărcare excesivă a coloanei vertebrale.

Reducerea decalajului din segmentul L5-S1 pe radiograf

Cauzele pierderii inelului fibros al discului spinal

Potrivit statisticilor, aproximativ 48% din cazurile de prolaps apar în zona dintre coloana lombară și sacră (L5-S1). Acest segment este afectat de presiune înaltă în timpul efortului fizic și a bolilor coloanei vertebrale.

Cauzele principale ale prolapsului L5-S1:

• Osteocondroza - scăderea înălțimii discurilor intervertebrale datorită proceselor degenerative-distrofice (întreruperea alimentării cu sânge și furnizarea de nutrienți);
• Leziuni ale măduvei spinării care afectează integritatea segmentelor lombare sau sacre (un segment este o unitate funcțională de 2 vertebre, un disc intervertebral, mușchii, vasele și nervii);
• Boli autoimune (producerea de anticorpi împotriva țesuturilor proprii ale organismului);
• Inflamații letale (lupus sistemic, artrită reumatoidă);
• Alte cauze (infecții, efecte toxice).

Simptomele prolapsului coloanei vertebrale lombosacrale

Când se formează prolapsul unui disc, simptomele bolii apar după comprimare prin formarea țesuturilor înconjurătoare. Ele se formează în funcție de direcția prolapsului discului intervertebral și de severitatea patologiei.

Prolapsul discului intervertebral la nivelul L5-S1

Principalele simptome ale prolapsului discului spinal la nivelul L5-S1:

• Durere periodică sau persistentă în spatele sacral sau inferior;
• Simptomul "șocului tusei" - creșterea durerii la nivelul spatelui inferior atunci când tuse;
• Paresthesia (o încălcare a sensibilității pielii) creează un sentiment de "gâscă", senzație de arsură și frig.

În cazul comprimării nervilor mari (de exemplu, nervul sciatic) de către discul intervertebral, mobilitatea poate fi limitată datorită încălcării inervației musculaturii femurale;

• Încălcarea senzitivității nervoase a organelor pelvine (spatele inferior și pelvisul mic primesc impulsuri nervoase din măduva spinării lombare și sacrale), care este însoțită de urinare crescută, o încălcare a actului de defecare, amorțeală a zonei genitale.

În cele mai multe cazuri, durerea din această patologie este acută și duce adesea la o limitare a mobilității la nivelul extremităților inferioare. Dacă prolapsul este exprimat ușor, este posibil să existe o durere în zona lombară, fesele și partea din spate a coapsei. Se mărește atunci când ridicați greutățile sau rotiți corpul.

Sindromul de durere acută în această patologie duce adesea la o postură forțată în care o persoană nu își poate îndrepta spatele. Dacă pe fundalul prolapsului există alte modificări ale coloanei vertebrale (scolioză, kyfoză), durerea poate fi observată și la nivelul coloanei vertebrale toracice.

Semne neurologice ale prolapsului L5-S1:

• Durerea apare mai întâi în zona inferioară a spatelui sau a gluteului, trecând treptat la sacrum și spatele coapsei. Cu prolaps sever, durerea cade pe tocuri.

Sindromul durerii neuropatologice de sub genunchi în cazul prolapsului discului intervertebral în coloana lombosacrală indică existența unui "sindrom radicular" la o persoană (proeminența stoarcă rădăcina nervului, care se află în apropierea măduvei spinării);

• Localizarea focarelor de amorțeală a pielii repetă dezvoltarea durerii. În același timp, există o încălcare a transpirației, a uscăciunii și a răcelii pielii;
• Absența sau reducerea reflexului lui Ahile pe partea afectată indică o patologie severă cu afectarea rădăcinii primului nerv sacral.

Esența reflexului constă în faptul că atunci când un ciocan lovește zona din spatele calcaneului, piciorul este deviat în mod normal, iar atunci când sensibilitatea este pierdută, rămâne în poziție;

• Slăbiciunea flexiei piciorului (o persoană nu poate sta pe picioarele piciorului) este o dovadă a deteriorării rădăcinii spinării S1;
• Pareza și paralizia membrelor (restrângerea parțială sau completă a mișcărilor) rezultă din înfrângerea totală a trunchiurilor nervoase ale nervilor lombari și sacrali;
• Prolapsul dorsal (prolapsul discului intervertebral posterior) L5-S1 este adesea combinat cu constipație în intestin datorită funcționării depreciate;
• Simptomul lui Lasega - dispariția genunchiului și a reflexului lui Ahile are loc în absența impulsurilor din nervii sacrali.

Tipuri de prolapsuri disc intervertebral în segmentul L5-S1

Localizarea dorsală (posterioară) a proeminenței se observă cel mai adesea în zona de tranziție dintre coloana lombară și cea sacrală, deoarece încărcătura pe părțile inferioare ale coloanei vertebrale contribuie la abaterea axei sale posterioare.

Proeminența posterioară a imaginii prin rezonanță magnetică

Dintre celelalte tipuri de proeminențe din regiunea sacro-lombară se pot identifica:

• Prolapsul prolateral localizat anterior față de suprafața anterioară a corpului vertebral, cu peelingul ligamentului anterior sau perforarea acestuia;
• Prolapsurile laterale posterioare (paramedian) sunt situate în spatele și în partea laterală a canalului spinal;
• Median - trimis posterior în centrul corpului vertebral. Ele reprezintă o amenințare gravă la compresia măduvei spinării;
• Lateral (lateral) - localizat pe partea laterală a corpului vertebral. Deseori stoarceți rădăcinile nervoase care trec prin crăpăturile dintre vertebre.

Trebuie remarcat faptul că prolapsele mediane la nivelul L5-S1 pot pătrunde în dura mater a măduvei spinării în zona sacrală, conducând la o încălcare a funcționalității multor nervi sacrali.

Ce pot fi complicații

Pericolul prolapsului este acela că stoarce structurile anatomice situate lângă el.

Frecvente complicate ale prolapsului discului vertebral în regiunea lombosacrală:

• Compresia maduvei spinarii are loc atunci cand o cantitate excesiva de proeminenta, care stoarce radacinile nervoase in regiunea sacra. Această patologie duce la disfuncții ale organelor pelvine (urinare și defecare necontrolată) și la nivelul extremităților inferioare (de la restricție până la imobilitate completă la mers);
• Stenoza spinării este o afecțiune fatală care este asociată cu disfuncția organelor vitale (rinichi, ficat).

În concluzie, observăm că prolapsul discului între vertebre este o condiție periculoasă care este dificil de tratat. Dacă se găsește în etapele ulterioare, aceasta conduce deseori la complicații formidabile, însoțite de dizabilități.

Prolapsul discului intervertebral L5 / S1. Dead End

Alo Deci, scriu propria poveste, pentru că acum sunt într-un impas, nu știu ce să fac.

Am 31 de ani. pentru o lungă perioadă de timp, spatele meu a fost înghițit în coloana lombară, la început a fost ca și cum aș fi ciupit ceva în spatele meu inferior de stres nervos, dar după câteva zile a trecut. După o lungă perioadă de timp la farfurie, au fost dureri, apoi în timpul sarcinii am fost chinuit de spate, o dată am intrat astfel încât abia am venit acasă, dar în general a fost tolerabil. a nascut un copil si durerea a venit si a mers. Iar acum, în jurul lunii februarie, durerea nu mai trece. Durerea coboară. Am decis sa fac un masaj, mi-a fost frica ca brusc am avut o hernie intervertebrale, m-am dus la ortoped si m-am plang de dureri de spate, am facut o radiografie si totul era normal, distanta dintre cele doua vertebre a scazut usor, am fost incantata si am continuat masajul. Și m-am simțit așa de rău de la el. Am făcut un mic exercițiu și am abandonat-o. Durerea a fost deja foarte puternică, după o lungă ședință, când a apărut o durere ascuțită, ca un spasm în picior din spate. și ca în cazul șoldului. Dar, în același timp, a crescut un copil de 4 ani. M-am dus la doctor și i-am prescris un RMN. Locuiesc în Germania și când mi sa spus după un RMN, am fost urgent la doctor, am fost speriată, dar nu am înțeles nimic. Numai acasă mi-am dat seama că era o hernie. Medicul a spus că este operat și se referă la un alt doctor care face operația. El a spus, de asemenea, operațiunea fără opțiuni. Și deja a stabilit data. A spus că va face o intervenție chirurgicală endoscopică. Am fost îngrijorat de problema sarcinii. Vreau un alt copil. Doctorul a spus, desigur, că pot naște după operație. Am fost deja foarte incantat pentru operatie.
Dar o grămadă de cunoștințe au fost găsite imediat, care trăiesc în hernie de mulți ani și consideră că este mai bine să nu le atingă. Am decis să merg la un alt doctor, un neurochirurg. El a spus că, deși nu vedea punctul în operație, trebuia să încerce injecții. Aici se numește o seringă PRT. Fa-l chiar lângă nervul deteriorat, injectați cortizon și câteva analgezice. Doctorul a spus că o vom face mai întâi și poate ajuta și nu va mai fi nevoie dacă se va îmbunătăți, dar nu și pe altul. Și dacă durerea dispare, poți da naștere fără a fi efectuat nici o operație. Bineînțeles, exercițiile ar trebui să fie mâncate, dar mai întâi durerea ar trebui eliminată. A fost o speranță, dar și o confuzie.
M-am dus la un alt neurochirurg, a spus că este riscantă să dea naștere, dar nu a putut să o interzică, a numit trei din aceleași seringi imediat și a spus că vom vorbi după ei.

Totuși am hotărât o seringă, dar, la recomandarea primului neurochirurg, m-am dus să fac prima. Totul a mers bine, a doua zi durerea a dispărut, puțin și plictisitoare. Dar a doua zi, durerea a început să se întoarcă puțin. Și literalmente, în a patra zi, totul sa întors. Seringa nu a ajutat deloc. Medicul care la făcut să spună că nu are sens să facă al doilea, mă mituiește, totul este legat de bani și mulți fac astfel de seringi, deși nu există nici un rezultat.

Dar am încă o dinamică pozitivă. Am oprit ridicarea greutății, am început să fac exerciții pentru spate, tocmai am căutat pe Internet, încerc să nu mă aplec, dar să mă ghemuiesc. M-am simțit mai bine, zilele au apărut aproape fără durere. Uneori nu renunță, ci când se exersează în lateral. Și uneori doare, dar nu la fel ca înainte.

Mi-am amintit că la Moscova mama are un prieten care, acum mai bine de zece ani, tocmai a coborât cu o hernie. Nu m-am putut ridica deloc, am fost plimbat literalmente, așezat în spitale, era prevăzută să aibă o dizabilitate, dar trăiește și funcționează cumva. I-am cerut mamei să afle cum a tratat-o. A spus că a fost tratată de Bubnovsky. Am început să aflu despre el, a prins foc să meargă în centrul său. În septembrie, doar zboară spre Moscova. Și apoi aici pe forum și experiența negativă a oamenilor întâlnit. Dar, la urma urmei, a pus această fată pe picioarele ei, a condus o viață normală de mai bine de zece ani, de mult și-a abandonat exercițiile, dar, bineînțeles, nu este grea și duce un stil de viață prudent. Mă îndoiesc, frică să distrug complet totul.

Ajutați-mă să găsesc răspunsul la întrebare. Dacă o să fac operație în cazul meu sau nu. Poate ar fi mai bine să o faceți acum decât dacă ați închis complet nervul. Nu am încă amorțeală, pot să merg atât pe degetele de la picioare cât și pe tocuri. La urma urmei, acum există o șansă pentru o intervenție chirurgicală endoscopică și, brusc, va fi imposibil să o efectuați. Pe o scară de zece puncte, îmi pot estima durerile în acest moment cu 5-6. Dar există zile ca 7.

Am un RMN în limba germană. În măsura în care înțeleg, aproximativ ceea ce am

Prolapse L5 / S1. În partea dreaptă este ciupirea rădăcinii S-1 (nerv?), Și prinderea minimă a rădăcinii L5.
Chiar și în descrierea acestui lucru ma interesat
L4 / L5 Proeminența discului spinal

În caz contrar, aici nu sunt indicate milimetri, adică dimensiuni de hernie.

Am atașat scanările IRM. Cred că va fi mai clar. Acum m-am uitat la imagini și am suspectat o altă hernie mică.

Te rog ajută-mă să decizi ce să faci în continuare. Luați o șansă pe Bubnovsky sau faceți o intervenție chirurgicală.