Cum se trateaza prolapsul discului intervertebral

Când discul intervertebral se deplasează la o distanță de 2 sau 3 mm, este cunoscută o patologie cunoscută sub numele de prolapsul discului. Apoi se formează o hernie intervertebrală. Deplasarea discului intervertebral cu mai mult de 4 mm se numește proeminență.

Este important să aveți o idee exactă despre prolapsul discului spinării, care poate fi ignorat de o problemă gravă de sănătate.

Ce este prolapsul discului spinării?

Prolapsul discului vertebral - pierderea inelului fibros sau a unei părți a acestuia, datorită căruia se pot dezvolta în continuare patologii fiziologice și anatomice grave.

Prolapse în sine nu reprezintă o amenințare pentru viața unei persoane, un pacient cu un astfel de diagnostic nu are nevoie de spitalizare. Cu toate acestea, nu puteți lăsa problema fără atenție. Pacientul trebuie să urmeze imediat un tratament pentru a evita posibilele consecințe.

motive

Prolapsul este adesea observat la persoanele care suferă de osteocondroză. Boala conduce la modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, din cauza lipsei de umiditate, discul își pierde elasticitatea. Dimensiunea discului devine mai mică, vertebrele îl apasă tot mai mult. Ca urmare, discul rănit se extinde dincolo de vertebre, se formează o prolapsă și ulterior o hernie intervertebrală.

Vârsta medie a pacienților diagnosticați cu hernie este de 30-50 de ani.

Cauzele formării prolapsului:

  1. Dezvoltarea anormală a coloanei vertebrale.
  2. Diabetul zaharat și hipertiroidismul.
  3. Leziunile spinale ale copiilor.
  4. Hip displazia și alte anomalii.

Factorii de risc care contribuie la formarea prolapsului discului:

  • ridicarea în greutate;
  • coloana vertebrală;
  • mișcări constante ale vibrațiilor;
  • curbele ascuțite și trunchiul;
  • munca sedentară;
  • greutatea corporală excesivă;
  • curbura spinarii;
  • violarea posturii;
  • stați mult timp într-o poziție incomodă.

Tratamentul prolapsului discului intervertebral la nivelul coloanei vertebrale lombare nu poate fi amânat, pacientul dezvoltă rapid o hernie, care este foarte dificil de scăpat. Medicamentele nu o pot elimina complet, adesea pacientul are nevoie de intervenții chirurgicale.

Tipuri de prolapsuri de disc intervertebral

Prolapsul poate să apară în orice parte a coloanei vertebrale: cervical, toracic, lombar. Durerea este localizată în zona afectată a coloanei vertebrale.

Localizarea cea mai frecventă dorsală (posterioară) a prolapsului, în special între coloana vertebrală lombară și sacrală.

Există, de asemenea, următoarele tipuri de bulgări de inimi fibroase:

  • anterolaterală;
  • posterolateral (paramedian);
  • mediană;
  • laterală (laterală).

simptome

Pacientul nu observă semne caracteristice ale prolapsului discului în prima etapă a dezvoltării bolii, acest lucru poate fi explicat prin faptul că dezvoltarea herniei are un curs latent. În unele cazuri, persoana notează:

  • durere în secțiunea problemă a coloanei vertebrale, care poate să apară și să treacă;
  • dureri dureroase agravate de efort fizic, dar trebuie doar să se culce într-o poziție confortabilă, durerea trece fără urmă;
  • persoana, observând în ce departament îi doare spatele, încearcă să nu împovăreze zona dureroasă datorită restrângerii mișcării;
  • ca regulă, tensiunea musculară apare în zona deplasării discului.

Simptomele prolapsului discului spinării cu timpul încep să crească, mobilitatea zonei problematice a coloanei vertebrale este sever limitată. Complicațiile bolii nu sunt de lungă durată, printre acestea se numără sindromul arterei vertebrale, mielopatia discogenică și sindromul radicular. Adesea, pacientul nu este conștient de problemă pentru o lungă perioadă de timp și nu învață despre aceasta decât în ​​stadiul acut.

diagnosticare

Diagnosticul se efectuează cu ajutorul anamneziei, examinării, testelor de laborator sunt de asemenea prescrise:

  1. Radiografia. Scopul său este de a identifica patologia coloanei vertebrale și de a identifica toate modificările degenerative existente.
  2. MR. Vă permite să studiați în detaliu măduva spinării cu discuri intervertebrale.
  3. Studii electrofiziologice. Arată cât de afectați sunt nervii.
  4. Sindromul durerii de discografie. Ajută la descoperirea diferitelor patologii, cum ar fi degenerarea.

tratament

Dacă a fost diagnosticat un diagnostic al prolapsului discului spinării, este necesar un tratament adecvat. Cu cât este detectată mai repede problema, cu atât mai multe șanse să o elimini fără consecințe grave pentru organism. Terapia cu medicamente se efectuează pe bază de ambulatoriu. Medicul participant efectuează numirile necesare și controlează procesul de vindecare.

Pentru a reduce durerea, pacientul ia medicamente care se află în grupul AINS. De exemplu, "Diclofenak" sau "Ibuprofen".

Relaxantele musculare pot ameliora tensiunea din muschii din spate, medicul prescrie "clorhidratul de tolperizonă". În plus, pacientul face o rezervare suplimentară sub formă de complexe de vitamine și minerale, o componentă necesară este o vitamină B.

Chondroprotectorii (Rumelon, Alflutop, etc.) vor ajuta la vindecarea eficientă a herniei care începe să se formeze. Pacienții iau pilule și aplică preparate sub formă de unguente, geluri și creme în zona afectată.

Atunci când simptomele apar destul de clar, tratamentul conservator poate să nu ajute, va trebui să urmați un curs de steroizi. Dacă boala a trecut în stadiul acut, intervenția chirurgicală este adesea necesară. Numai în acest fel pot fi excluse recidivele.

Un neurochirurg specialist va oferi tratament, ținând cont de istoricul medical al pacientului și de caracteristicile individuale ale corpului său. Terapia poate varia.

Posibile complicații

Prolapsul dorsal sau înfundarea discurilor spinale cu fața în spate au consecințe grave. Dacă nu împiedicați apariția proeminențelor, se formează un disc herniat. Aceasta din urmă este o problemă gravă: o persoană poate pierde parțial mobilitatea, calitatea vieții sale se va deteriora.

profilaxie

Este necesar să se angajeze în sport în scopuri preventive. Este necesar să alegeți în mod deliberat exerciții fizice pentru dvs., asigurați-vă că consultați cu medicul dumneavoastră complexul de gimnastică terapeutică.

Sportul "inteligent" ajută la întărirea mușchilor adiacenți coloanei vertebrale. Ca urmare, coloana vertebrală este în corseaua musculară "de fier". Este important să stăpânești o tehnică specială care să permită ridicarea corectă a greutăților cu o sarcină minimă pe coloana vertebrală.

Dacă faceți o muncă sedentară, atunci așezarea ergonomică la masă este o necesitate. Nu te poți angaja în sport, unde spatele este îndoit în mod constant. Înainte de a vă înscrie în secțiunea de sport, consultați-vă medicul despre cât de utile vor fi exercițiile pentru dvs. Nu sari de la o înălțime mare și nu faceți mișcări bruște.

concluzie

Discurile prolaps nu sunt o propoziție, dar problema nu poate fi ignorată. Tratamentul precoce poate duce la intervenții chirurgicale sau la pierderea mobilității. Dacă ați reușit să scăpați de prolaps, încercați să preveniți posibilele recidive.

Efectuați un complex special de gimnastică pentru a întări mușchii din spate, a se angaja în sport "inteligent". Nu stați la computer timp de mai mult de 2 ore la rând, faceți o pauză la lucru. Amintiți-vă despre postura dumneavoastră, nu puteți sta sau stați strâmb, coloana vertebrală ar trebui să fie întotdeauna în poziția corectă.

Ce este prolapsul discului intervertebral?

Cuprins:

Prolapsul (prolapsul) discului intervertebral - discul intervertebral herniat. Acestea din urmă sunt plasate între vertebre și acționează ca o pernă sau dispozitiv de absorbție a șocurilor, o altă funcție fiind menținerea flexibilității și rezistenței coloanei vertebrale.

Fabricat din țesut conjunctiv fibros care se conectează cu un miez de tip jelly situat central. Măduva spinării este localizată în mijlocul coloanei. Și spațiul intervertebral sunt neurocorishki.

Boala se dezvoltă atunci când fibrele exterioare ale inelului se rănesc, iar țesutul moale numit miezul gelatinos se detașează de spațiul propriu închis. Îndoiala sau prolapsul materialului discului poate pătrunde în canalul coloanei vertebrale, ceea ce duce la comprimarea măduvei spinării, cu toate acestea, nervii spinali suferă adesea presiune.

Procesul se formează rar în corpul copilului, apare predominant în vârstă mijlocie. Uneori se dezvoltă brusc, în funcție de gradul de proeminență, sau în mod treptat în mai multe săptămâni sau luni.

Conform datelor statistice, aproximativ 45-49% se află în zona dintre partea lombară și cea sacrală (L4-L5-S1).

Factorii cauzali

Principalul motiv pentru formarea procesului poate fi presiunea și încărcătura excesivă în zona afectată:

  • Cădere de la o înălțime mare. Creează o presiune excesivă asupra coloanei vertebrale, în cazul creșterii rezistenței, combinată cu leziuni ale vertebrelor în sine, o probabilitate mare de prolaps.
  • Îndoire spre față atunci când fiznagruzku. Atunci când o persoană se îndoaie și încearcă să ridice un obiect inutil de greu, presiunea poate contribui la ruperea inelului fibros intervertebral.
  • Sindromul fracturilor accidentale ale vertebrelor, care sunt critice și nu provoacă mult răni singuri, totuși, mai târziu, cu o ușoară presiune în zona vertebrală, se pot dezvolta proeminențe. Descrierea se dezvoltă datorită slăbiciunii fibrelor exterioare ale vertebrelor.

Boala poate fi cauzată de două metode:

  • Presiune directă. Un disc cu un spațiu format în canalul spinal sau foramenul intervertebral este capabil să stoarcă rădăcinile neurale.
  • Iritarea chimică. Miezul constă dintr-un număr de componente numite "mediatori ai procesului inflamator". Acestea din urmă contribuie la iritarea chimică a neurocristalelor, conducând la un proces inflamator al nervilor.

Adesea prolapsul este fixat în zona lombară (L4-L5) și zona cervicală (C5-C6). Și o raritate - în coloana vertebrală toracică, deoarece este cel mai bine protejat corset de țesut muscular.

Principalele cauze ale leziunilor lombare-sacrale:

  • Osteochondroza este o reducere a lățimii discurilor datorită degenerării și distrofiei (tulburări de aprovizionare cu sânge).
  • Leziuni ale coloanei vertebrale cu încălcarea integrității segmentelor lombare sau sacre.
  • Boli autoimune.
  • Boli ale țesutului conjunctiv al genezei inflamatorii.
  • Fenomene virale și bacteriene, intoxicații etc.

Imagine simptomatică

În termeni practici, manifestarea de bază a prolapsului este un sindrom dureros care constă în:

  • senzatie de durere cu iradiere in ambele membre superioare;
  • senzația de durere în regiunea tibială sau gluteală, depinde de locul de vătămare;
  • senzație de amorțeală, furnicături sau furnicături la membrele superioare și inferioare;
  • slăbiciune musculară în punerea în aplicare a actelor motorii cu mâinile sau picioarele.

Într-un grad sever, imaginea clinică se caracterizează prin pierderea controlului asupra funcționării vezicii urinare sau a intestinelor, o amorțeală perceptibilă în zona genitală. Localizarea simptomelor descrise depinde direct de zona dureroasă. Cu cât este mai precis punctul de durere, cu atât este mai ușor de diagnosticat.

diagnosticarea

Diagnosticul începe cu o colecție completă de informații anamnestice și se termină de multe ori cu un examen fizic. Următorul pas este diagnosticul clinic, care oferă informații despre localizarea și acuratețea dezvoltării prolapsului. În funcție de imaginea simptomatică, se efectuează următoarele examinări:

  • Examinarea locală cu raze X. Numit pentru a determina focalizarea patologică în coloana vertebrală sau transformările degenerative din zona afectată.
  • MR. Acesta este utilizat pentru o evaluare detaliată a stării țesutului spinării și a discurilor intervertebrale.
  • Examenul electrofiziologic pentru determinarea leziunilor la nivelul fibrelor nervoase.
  • Examinări discografice ale sindromului dureros.

Activități terapeutice

În absența unui diagnostic instrumental al inflamației în măduva spinării sau a compresiei rădăcinilor nervoase, este prevăzut un tratament medicamentos. Utilizați frecvent o combinație de medicamente antiinflamatoare (AINS) cu un program de fizioterapie sau cu terapie acvatică și Pilates.

În cazul ineficienței tratamentului medicamentos (metoda comprimatului), este prescris un curs de injectare, inclusiv anestezia locală.

În procesul acut, în unele cazuri, recurge la intervenția chirurgicală pentru a preveni recurența.

Tratamentul neurochirurgicale este necesar selectat ținând cont de manifestările clinice, de informațiile radiologice și de factorii externi.

Apropo, ar putea fi, de asemenea, interesat de următoarele materiale gratuite:

  • Cărți gratuite: "TOP 7 exerciții dăunătoare pentru exercițiile de dimineață, pe care ar trebui să le evitați" "6 reguli de întindere eficace și sigure"
  • Restaurarea articulațiilor genunchiului și șoldului în caz de artroză - video gratuit de la webinar, care a fost condusă de medicul de terapie de exerciții și medicină sportivă - Alexander Bonin
  • Lecții gratuite în tratamentul durerilor de spate de la un medic specialist certificat de terapie fizică. Acest medic a dezvoltat un sistem unic de recuperare pentru toate părțile coloanei vertebrale și a ajutat deja peste 2.000 de clienți cu diverse probleme de spate și gât!
  • Vrei să înveți cum să tratezi un nerv sciatic? Apoi urmăriți cu atenție videoclipul de la acest link.
  • 10 componente nutriționale esențiale pentru o coloană vertebrală sănătoasă - în acest raport veți afla ce ar trebui să fie dieta dvs. zilnică, astfel încât dumneavoastră și coloana vertebrală să aveți întotdeauna un corp și un spirit sănătos. Informatii foarte utile!
  • Aveți osteochondroză? Apoi recomandăm să explorați metode eficiente de tratament a osteochondrozei lombare, cervicale și toracice fără medicamente.

Prolapsul discului intervertebral

Prolapsul discului intervertebral este prima etapă a formării unei herni intervertebrale, când apar doar primele tulburări și modificări ale structurii discului, fără a perturba integritatea inelului fibros. Aceste modificări sunt complet reversibile dacă tratamentul este început prompt. Mărimea prolapsului poate varia de la 1 la 3 mm. Cel mai adesea, această afecțiune se găsește la femei 30-35 de ani. În 49% din cazuri, vertebrele lombare sunt afectate, în 46-47% dintre acestea fiind vertebrele toracice, iar gâtul este cel mai puțin probabil să fie afectat. În cazul tratamentului întârziat pentru asistența medicală, prolapsul devine cronică și progresivă a herniei intervertebrale.

cauzele

Primele modificări ale structurii discului intervertebral se pot dezvolta în prezența unui număr de factori cauzali:

  • Tulburări metabolice;
  • Prezența bolilor cronice ale coloanei vertebrale (artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, osteochondroza, curbura coloanei vertebrale etc.);
  • Încălcarea pe termen lung a tehnologiei adecvate a nutriției (lipsa nutrienților, a vitaminelor, a mineralelor);
  • Leziuni la nivelul coloanei vertebrale (entorse, fracturi, vânătăi etc.);
  • Încărcături frecvente pe coloana vertebrală (lucrul la școală, pericole ocupaționale - încărcătoare etc.);
  • Obezitate și supraponderalitate;
  • Vârsta se schimbă.

Riscul de dezvoltare a prolapsului discului intervertebral crește odată cu expunerea unei persoane la unele factori predispozanți:

  • Sexul feminin;
  • Vegetarianism pur (respingerea completă a hranei pentru animale);
  • Vârsta cuprinsă între 30 și 40 de ani;
  • Diabetul zaharat;
  • Fumatul și abuzul de alcool;
  • Scăderea funcției tiroidei;
  • Stilul de viață sedentar;
  • Mișcări uniforme ale coloanei vertebrale pentru o lungă perioadă de timp.

Sub influența tuturor factorilor predispozanți și cauzali, discul intervertebral începe să-și piardă elasticitatea, densitatea și forța. Ea lasă ceea ce este necesar pentru funcționarea normală a lichidului, a oligoelementelor și a nutrienților. Drept urmare, zidul discului intervertebral începe să se umfle (din latină, "Prolapse" - prolaps) și depășește limitele vertebrelor. Inelul fibros își păstrează în continuare integritatea și rămâne intact.

clasificare

Principalele tipuri de prolaps a discului intervertebral în funcție de localizarea patologiei:

  • Prolapsul lateral lateral - înfundarea discului apare pe partea laterală a canalului spinal;
  • Prolapsul central (median) - proeminența are loc în direcția canalului spinal, spre centrul corpului vertebral;
  • Prolapsul anterolateral - înfundarea discului are loc în direcția proceselor spinoase și a ligamentului anterior al coloanei vertebrale, spre exterior;
  • Prolaps lateral (lateral) - proeminența discului apare în afara coloanei vertebrale, pe o parte a vertebrei.

În funcție de localizarea procesului, prolapsurile discului sunt împărțite în:

  • Prolapsul coloanei vertebrale cervicale;
  • Prolapse în regiunea toracică;
  • Prolapsul coloanei vertebrale lombare.

Simptomele prolapsului discului intervertebral

Semnele clinice ale prolapsului discului intervertebral sunt destul de slabe și adesea pacientul nu le acordă nici o atenție. Indiferent de coloana vertebrală afectată, pacientul simte aceleași simptome:

  • Creșterea oboselii din sarcina obișnuită;
  • Dureri scurte și ușoare în spate;
  • Amorțirea periodică a pielii și "crawling buzebumps";
  • Disconfort după ce dormea ​​într-un pat familiar.

diagnosticare

Diagnosticarea unui disc prolabiat este extrem de rară. Cel mai adesea, aceasta este o detectare aleatorie a patologiei în diagnosticul unei alte boli. Singura metodă informativă care determină în mod credibil prezența discului prolabirovaniya este RMN (imagistica prin rezonanță magnetică). Cu această metodă, este posibil să se detecteze chiar și cele mai mici modificări ale discului intervertebral și să se înceapă tratamentul urgent și imediat.

Tratamentul prolapsului discului intervertebral

Tratamentul prolapsului este extrem de conservator și ajută pacientul să scape complet de progresia ulterioară a patologiei.

Tratamentul medicamentos

  • Chondroprotectori: Mukosat, Teraflex, Hondroksid. Eliminați cauza principală a bolii, restabiliți cartilajul deteriorat și eliminați procesele de distrugere a acestuia. Cursul tratamentului este individual și depinde de vârsta pacientului, efectul factorilor predispozanți asupra acestuia și viteza proceselor de recuperare.
  • Stimulente biogenice: Aloe, PhybS, Plazmol, etc. Accelerarea proceselor metabolice și regenerative, declanșează mecanismele naturale de reparare a țesuturilor.
  • Vitamine: Multi-tabs, Neyrobion, etc. Îmbunătățirea proprietăților de protecție ale corpului, normalizarea metabolismului, transmisia nervului și îmbunătățirea circulației sângelui.

fizioterapie

Fizioterapia este tratamentul principal pentru această etapă a formării unei herni intervertebrale. Fiecare dintre aceste măsuri ajută la normalizarea proceselor metabolice, la accelerarea fluxului sanguin prin vase, la refacerea transmiterii impulsurilor nervoase, la relaxarea fibrelor musculare, la creșterea distanței dintre vertebrele afectate. Principalele metode de tratare fizioterapică a prolapsului discului intervertebral:

complicații

Nu apar complicații la nivelul prolapsului discului intervertebral, deoarece structurile de bază ale coloanei vertebrale nu sunt afectate. În absența tratamentului în timp util, prolapsul discului trece la etapa de proeminență și în continuare, înainte de formarea unui disc herniat.

profilaxie

Pentru a evita prolapsul discului intervertebral și dezvoltarea ulterioară a acestuia pe un disc herniat, trebuie respectate o serie de condiții și reguli:

  • Dacă apar reclamații în coloana vertebrală, nu se auto-medichează;
  • Combaterea hipodinamiei (în prezența muncii sedentare, aranjarea pauzelor mobile, mersul la lucru pe jos etc.);
  • Consolidați cadrul muscular al spatelui (gimnastică, exerciții fizice, echipament de exerciții fizice);
  • Urmați postura din copilărie;
  • Consuma tehnologia alimentară, folosind toate mineralele, proteinele și grăsimile necesare.

Ce este prolapsul discului intervertebral, care sunt simptomele sale și ce duce la acestea

Prolapsul discului dintre vertebre este pierderea unei părți a inelului fibros (partea condensată marginală a cartilajului). Cauza acestei afecțiuni este o încălcare a structurii anatomice a discului intervertebral cu aport insuficient de sânge, încălcarea alimentării cu nutrienți, încărcare excesivă a coloanei vertebrale.

Reducerea decalajului din segmentul L5-S1 pe radiograf

Cauzele pierderii inelului fibros al discului spinal

Potrivit statisticilor, aproximativ 48% din cazurile de prolaps apar în zona dintre coloana lombară și sacră (L5-S1). Acest segment este afectat de presiune înaltă în timpul efortului fizic și a bolilor coloanei vertebrale.

Cauzele principale ale prolapsului L5-S1:

  • Osteocondroza - scăderea înălțimii discurilor intervertebrale datorită proceselor degenerative-distrofice (întreruperea alimentării cu sânge și furnizarea de nutrienți);
  • Leziuni ale măduvei spinării care afectează integritatea segmentelor lombare sau sacre (un segment este o unitate funcțională de 2 vertebre, un disc intervertebral, mușchii, vasele și nervii);
  • Boli autoimune (producerea de anticorpi împotriva țesuturilor proprii ale organismului);
  • Inflamații letale (lupus sistemic, artrită reumatoidă);
  • Alte cauze (infecții, efecte toxice).

Simptomele prolapsului coloanei vertebrale lombosacrale

Când se formează prolapsul unui disc, simptomele bolii apar după comprimare prin formarea țesuturilor înconjurătoare. Ele se formează în funcție de direcția prolapsului discului intervertebral și de severitatea patologiei.

Prolapsul discului intervertebral la nivelul L5-S1

Principalele simptome ale prolapsului discului spinal la nivelul L5-S1:

  • Durere periodică sau persistentă în spatele sacral sau inferior;
  • Simptomul "șocului tusei" - creșterea durerii la nivelul spatelui inferior atunci când tuse;
  • Paresthesia (o încălcare a sensibilității pielii) creează un sentiment de "gâscă", senzație de arsură și frig.

În cazul comprimării nervilor mari (de exemplu, nervul sciatic) de către discul intervertebral, mobilitatea poate fi limitată datorită încălcării inervației musculaturii femurale;

  • Încălcarea senzitivității nervoase a organelor pelvine (spatele inferior și pelvisul mic primesc impulsuri nervoase din măduva spinării lombare și sacrale), care este însoțită de urinare crescută, o încălcare a actului de defecare, amorțeală a zonei genitale.

În cele mai multe cazuri, durerea din această patologie este acută și duce adesea la o limitare a mobilității la nivelul extremităților inferioare. Dacă prolapsul este exprimat ușor, este posibil să existe o durere în zona lombară, fesele și partea din spate a coapsei. Se mărește atunci când ridicați greutățile sau rotiți corpul.

Sindromul de durere acută în această patologie duce adesea la o postură forțată în care o persoană nu își poate îndrepta spatele. Dacă pe fundalul prolapsului există alte modificări ale coloanei vertebrale (scolioză, kyfoză), durerea poate fi observată și la nivelul coloanei vertebrale toracice.

Semne neurologice ale prolapsului L5-S1:

  • Durerea apare mai întâi în zona inferioară a spatelui sau a gluteului, trecând treptat la sacrum și spatele coapsei. Cu prolaps sever, durerea cade pe tocuri.

Sindromul durerii neuropatologice de sub genunchi în cazul prolapsului discului intervertebral în coloana lombosacrală indică existența unui "sindrom radicular" la o persoană (proeminența stoarcă rădăcina nervului, care se află în apropierea măduvei spinării);

  • Localizarea focarelor de amorțeală a pielii repetă dezvoltarea durerii. În același timp, există o încălcare a transpirației, a uscăciunii și a răcelii pielii;
  • Absența sau reducerea reflexului lui Ahile pe partea afectată indică o patologie severă cu afectarea rădăcinii primului nerv sacral.

Esența reflexului constă în faptul că atunci când un ciocan lovește zona din spatele calcaneului, piciorul este deviat în mod normal, iar atunci când sensibilitatea este pierdută, rămâne în poziție;

  • Slăbiciunea flexiei piciorului (o persoană nu poate sta pe picioarele piciorului) este o dovadă a deteriorării rădăcinii spinării S1;
  • Pareza și paralizia membrelor (restrângerea parțială sau completă a mișcărilor) rezultă din înfrângerea totală a trunchiurilor nervoase ale nervilor lombari și sacrali;
  • Prolapsul dorsal (prolapsul discului intervertebral posterior) L5-S1 este adesea combinat cu constipație în intestin datorită funcționării depreciate;
  • Simptomul lui Lasega - dispariția genunchiului și a reflexului lui Ahile are loc în absența impulsurilor din nervii sacrali.

Tipuri de prolapsuri disc intervertebral în segmentul L5-S1

Localizarea dorsală (posterioară) a proeminenței se observă cel mai adesea în zona de tranziție dintre coloana lombară și cea sacrală, deoarece încărcătura pe părțile inferioare ale coloanei vertebrale contribuie la abaterea axei sale posterioare.

Proeminența posterioară a imaginii prin rezonanță magnetică

Dintre celelalte tipuri de proeminențe din regiunea sacro-lombară se pot identifica:

  • Prolapsul prolateral localizat anterior față de suprafața anterioară a corpului vertebral, cu peelingul ligamentului anterior sau perforarea acestuia;
  • Prolapsurile laterale posterioare (paramedian) sunt situate în spatele și în partea laterală a canalului spinal;
  • Median - trimis posterior în centrul corpului vertebral. Ele reprezintă o amenințare gravă la compresia măduvei spinării;
  • Lateral (lateral) - localizat pe partea laterală a corpului vertebral. Deseori stoarceți rădăcinile nervoase care trec prin crăpăturile dintre vertebre.

Trebuie remarcat faptul că prolapsele mediane la nivelul L5-S1 pot pătrunde în dura mater a măduvei spinării în zona sacrală, conducând la o încălcare a funcționalității multor nervi sacrali.

Ce pot fi complicații

Pericolul prolapsului este acela că stoarce structurile anatomice situate lângă el.

Frecvente complicate ale prolapsului discului vertebral în regiunea lombosacrală:

  • Compresia maduvei spinarii are loc atunci cand o cantitate excesiva de proeminenta, care stoarce radacinile nervoase in regiunea sacra. Această patologie duce la disfuncții ale organelor pelvine (urinare și defecare necontrolată) și la nivelul extremităților inferioare (de la restricție până la imobilitate completă la mers);
  • Stenoza spinării este o afecțiune fatală care este asociată cu disfuncția organelor vitale (rinichi, ficat).

În concluzie, observăm că prolapsul discului între vertebre este o condiție periculoasă care este dificil de tratat. Dacă se găsește în etapele ulterioare, aceasta conduce deseori la complicații formidabile, însoțite de dizabilități.

Prolapsul discului intervertebral

Coloana umană este elementul principal al sistemului musculo-scheletic. Această structură este responsabilă pentru menținerea echilibrului corpului, mersul în poziție verticală, menținerea poziției verticale. În fiecare zi, coloana vertebrală este supusă unor sarcini enorme, așa că cel mai adesea suferă de diverse patologii. Acestea includ atât curbura ușoară cât și bolile severe, cum ar fi prolapsul unui disc intervertebral. Această boală este mai cunoscută sub numele de hernie. Se poate dezvolta din diverse motive, dar întotdeauna necesită intervenție urgentă. Este extrem de important să se diagnosticheze prolapsul în timp pentru a maximiza eficacitatea tratamentului.

Caracteristicile bolii

Prolapsul discului intervertebral nu se dezvoltă deloc. De regulă, persoanele de vârstă mijlocie, cu vârsta cuprinsă între 35 și 40 de ani, sunt supuse acesteia. Cel mai adesea, aceștia sunt pacienți a căror sarcină este asociată cu o lungă ședere în aceeași poziție sau cu greutăți de ridicare.

În mod normal, vertebrele sunt împărțite între ele prin discuri formate din țesutul cartilajului. Aceste inserții joacă un rol important. Ele nu permit țesutului osos să atingă, ceea ce asigură mobilitate ridicată. În plus, discurile intervertebrale servesc ca un fel de amortizor, adică atenuează orice încărcare pe coloana vertebrală.

Prolapsul discurilor intervertebrale este o boală progresivă progresivă. Dacă pacientul nu ia măsurile adecvate, hernia se va dezvolta foarte repede. Carcasa discurilor va fi deteriorată, iar conținutul său va începe să se străduiască să iasă.

De fapt, prolapsul poate fi considerat ca una dintre etapele de formare a unei herni intervertebrale. Dacă într-un stadiu incipient modificările degenerative sunt aproape imperceptibile, iar discul nu și-a schimbat decât ușor forma și a devenit mai subtil, ceea ce practic nu este însoțit de simptome neplăcute, atunci în timpul prolapsului situația se schimbă. Datorită deteriorării membranelor discului, terminațiile nervoase sunt strânse, astfel încât persoana începe să simtă durerea.

Site-ul de prolapse

Medicii spun că hernia intervertebrală poate apărea teoretic pe oricare dintre secțiunile coloanei. Cu toate acestea, cele mai multe cazuri de prolaps sunt diagnosticate în regiunile cervicale și lombare. Acest lucru se datorează faptului că aceste zone au cea mai mare mobilitate.

O persoană aflată în desfășurarea activității de viață desfășoară acțiuni care presează aceste departamente. Ei suferă cel mai mult din ședința prelungită sau pur și simplu se află în aceeași poziție. În consecință, aceste discuri sunt cel mai adesea șterse și diluate.

Cauzele patologiei

Cu prolapsul, o parte a discului intervertebral se extinde dincolo de limitele mediului osos, care este însoțită de simptome neplăcute. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive.

  1. Principalul factor care influențează formarea patologiei este activitatea fizică prea activă. Cel mai adesea, modificările distructive ale coloanei vertebrale apar atunci când o persoană încearcă să ridice o greutate prea mare, de exemplu, în timp ce se exersează în sala de gimnastică. Faptul este că oamenii, atunci când ridică ceva greu cu mâinile, de regulă, îndoaie coloana vertebrală înainte, luând sarcina principală pe ea. Ca rezultat, ele dezvoltă o hernie în regiunea lombară.
  2. O altă cauză a bolii constă în răniri care nu sunt întotdeauna evidente. Uneori, prolapsul se dezvoltă ca urmare a șocului după un accident, însă daunele minore le pot afecta aspectul, care sunt adesea ignorate. Se acumulează, măresc încărcătura pe o anumită parte a coloanei vertebrale, ceea ce provoacă umflarea discului.
  3. Hernia intervertebrală poate fi o consecință a unei căderi de la înălțime. În astfel de situații, fractura coloanei vertebrale este adesea diagnosticată. Tesutul osoș este afectat de către pacienți, iar marginile sale neregulate pot afecta cartilajul. Cojocul său este deteriorat, conținutul este mutat la margine sau afară.

Indiferent de cauza exactă a problemei, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente. Pentru a opri dezvoltarea herniei spinoase este de obicei posibilă numai în stadiile incipiente.

Principala dificultate a terapiei constă în faptul că pacienții nu acordă atenție durerilor slabe și nu își corectează modul obișnuit de viață. Între timp, boala progresează, stadiul de deteriorare a discului intră în prolaps, a cărui îndepărtare este efectuată chirurgical.

Cum se formează hernia intervertebrală

Herniile hernite sunt o patologie gravă, care trece prin patru etape succesive în dezvoltarea ei. Fiecare etapă se caracterizează prin simptomele ei. În detaliu, acestea sunt discutate în tabel.

Hernia discului intervertebral

Pagina de conținut:

Hernia discului intervertebral este o condiție prin care procesul degenerativ, distrofic al discului se termină pe fundalul microtraumatizării constante, ca rezultat al mișcărilor stereotipice constante de suprasarcină și amplitudine. Acesta este rezultatul unui proces distructiv. Aceasta se caracterizează printr-o ruptură a inelului fibros al discului, prin care se extinde o parte a nucleului pulposus "gelatinos". Trebuie spus că inelul fibros este foarte dens, constă din inele multistrat din fibre puternice intercalate între ele, care sunt, de asemenea, interconectate în plăcile de capăt ale corpurilor vertebrale. În timp ce această structură elastică și durabilă "va îmbătrâni" și stratifică nu trece suficient timp. Și pentru distrugerea și ruperea inelului discului necesită eforturi repetitive multiple și lipsa dorinței de a proteja și valoriza sănătatea lor. Slavă Domnului că numai 30% dintre cei care au o hernie au sentimente neplăcute, durere și tulburări ale funcțiilor senzoriale și motorii. Restul de 70% "trece peste" și "re-grătar" această condiție care apare la un moment dat în viață și se reîntoarce la sistem în decurs de 1-2 luni. Pastilele pe care farmacistul le-a sfătuit și unguentul de la un prieten și, uneori, chiar și terebentina de la o bunică ajută cu asta. Dar nu există nicio garanție că totul se va încheia atât de bine pentru dvs. Acest stick nu are două, ci zece capete. Și ce capăt și cine cârlig nu putem anticipa. Deși în timpul unei examinări profilactice a coloanei vertebrale, care practic nu face nimeni (până la mușcăturile cocoșilor), se pot vedea premisele anatomice ale unei herniii emergente a discului sau o schimbare a proceselor articulare, ceea ce poate duce la consecințe grave, incluzând și dizabilitatea.

Imagine video la subiectul discului herniat

Hernia coloanei vertebrale lombare

Cele mai multe plângeri de bază ale pacienților care m-au abordat pentru ajutor cu un diagnostic prezumtiv de hernie intervertebrală posterioară mediană, paramediană sau laterală laterală a coloanei vertebrale lombare au fost:

  • dureri puternice la spate, spate inferior, dureri la nivelul piciorului, dureri la nivelul feselor, dureri sub genunchi, dureri la nivelul piciorului inferior (mușchi de vițel), durere la nivelul piciorului, durere în picioare, durere la tragere, durere la nivelul piciorului, agravată de mișcări și tuse, așezați, stați, mutați;
  • picioarele (picioarele), amorțelul în degetele picioarelor, nu mă simt picior, mi se mișcă prost piciorul, piciorul nu mănâncă, piciorul nu ascultă, nu pot ridica piciorul pe treaptă, nu simt atingere, nu mă simt călduros pe picior, arsuri, gnaws în interiorul, senzație de "crawling buzebumps";
  • Am inceput sa observ ca piciorul meu era "uscat", muschii mei devin flabni, subtiri, a fost greu sa mearga de mult timp, trebuia sa ma opresc dupa 10 de metri si stau jos sa ma duc, nu ma puteam rostogoli in pat, nu am putut sa ma culc si sa dorm mult timp, piciorul mi-a racit.

După cum se poate observa din plângeri - suferința nu este plăcută. Și ar fi mult mai ușor să-i avertizăm. Dar acestea sunt doar vise! Visele unui medic care vede asta în fiecare zi timp de 18 ani.

În funcție de localizarea durerii, este posibil să se determine în ce segment al spatelui inferior sa produs "accidentul". Fiecare segment al coloanei vertebrale este responsabil pentru o anumită zonă a corpului. Anomaliile dintr-un segment specific sunt determinate clinic în timpul unui examen neurologic.

Dar înapoi la modul în care se desfășoară acest proces.

Inelul cartilaginos al discului se exfoliază treptat. Potrivit statisticilor, până la vârsta de 30 de ani, cantitatea de apă din nucleul pulpa al discului scade cu 30%. Acest lucru se datorează faptului că numărul de substanțe care au o afinitate pentru apă scade în nucleu. Ca sare. Acestea sunt denumite în mod științific glicozaminoglicani. Este noaptea, când ne odihnim fără încărcătură de-a lungul axei coloanei vertebrale, trag apa în miezul discului, crescând presiunea și densitatea acesteia. Din această cauză, înălțimea dimineața este de 2 cm. Mai mult. În general, în nucleul discului intervertebral uman, compoziția apoasă ar trebui să se modifice în mod normal o dată la fiecare 10 minute. Schimbul este destul de intens. Acest schimb este împiedicat de așa-numita "endplate" care acoperă corpul vertebral și care servește ca un fel de "partiție" și membrană permeabilă de disc. Nutrienții împreună cu apa trec prin această placă pasiv de-a lungul gradientului de presiune osmotică. Dacă în tinerețe această plăcuță poate fi comparată cu un "blotter" care trece cu ușurință apa, apoi în vârstă mijlocie și matură devine similar cu o pânză de ulei sau plastic care nu mai permite scurgerea apei (întărirea plăcii finale). Ca urmare, discul pe timp de noapte nu poate compensa apa care a părăsit ziua. Începe procesul de "uscare" a discului.

Prima fază este degenerativă. Se numește prolaps disc. Se caracterizează prin alimentarea insuficientă a apei în disc și, prin urmare, scăderea presiunii în disc. Ea devine mai moale, maleabilă. Apa este rară, iar țesuturile de disc sunt păstrate în același volum. Sarcina axială, dimpotrivă, rămâne aceeași și chiar crește odată cu vârsta (rezervele de grăsime și orice altceva). În prima fază, peretele discului se extinde mai întâi ca o clătiță dincolo de marginea corpului vertebral, dar numai ușor și reversibil. Simptomele de până acum doar oboseală și oboseală din efort fizic. Apoi, supraîncărcat de către amortizorul de șoc, miezul se transformă treptat în inelele fibroase ale discului care încep să se exfolieze. După cum spune proverbul, "o piatră poartă o piatră" și "unde este slab, se rupe acolo". Asta este! După ce a găsit "legătura slabă" în apărarea inelului, nucleul începe să se miște ca un ciocan. De obicei, în această etapă, cineva sfătuiește să se angajeze activ în sport și să restaureze spatele. Ca urmare a acestei sarcini "terapeutice", puterea ciocanului crește. Și pe lângă încărcarea zilnică, discul se confruntă cu sport. Ca urmare, cu 70-80%, inelul a fost deja exfoliat, iar miezul discului a intrat în perimetru într-un anumit loc. Există oa doua fază și, probabil, primele plângeri clinice destul de luminoase caracteristice proeminenței formate (este un disc herniat). Ultimele inele cartilaginoase sunt ținute cu toată puterea, dar sentința unei persoane este inexorabilă. Și sarcina continuă. Pentru conștientizare, aș spune că presiunea intradiscală este în mod normal în poziție predispusă, fără sarcină de până la 2,5 atmosfere. Cu sarcina și mai ales atunci când ridică și deplasează greutatea în mâini, această cifră crește exponențial. (vezi desenul). Dacă ultimile frontiere se predau și la un moment dat există o ruptură finală a inelului disc, care se întâmplă de obicei atunci când suntem foarte tensionați în momentul muncii active. Cu o creștere accentuată a presiunii în disc, există un fel de "spitale" de către miezul discului prin decalajul din țesutul inelului de cartilagiu. Ca o lovitură. Această a treia etapă se numește extrudare pe disc (popular, camera).

Și aici este cineva ca norocos. Dacă presiunea din disc nu era maximă, iar ligamentul longitudinal posterior care limitează discul din măduva spinării și membranele acesteia este gros și durabil, apoi hernia crește pur și simplu semnificativ. Și durerea devine insuportabilă. Dacă presiunea nu este norocoasă și maximul posibil, iar ligamentul este slab, atunci cea mai periculoasă opțiune este ruperea ligamentului prin miezul rupt și posibila leziune a măduvei spinării și a așa-numitei "coarne" (o colecție de fibre conductoare nervoase în care nu există maduva spinării). complicații: sindromul coapsei. Uneori au existat cazuri în care nucleul evadat, ca o ghilotină, a tăiat prin tractul nervos conductiv și persoana a dezvoltat imediat paralizia picioarelor și a tulburărilor în organele pelvine. Sperăm că acest castron ne schimbă. Mai mult, dacă o parte a nucleului căzut în timp este separată sub forma unei picături din partea principală a herniei căzute, atunci acest proces se numește sechestrare hernială - a patra fază.

Sub acțiunea unui fragment aruncat al discului intervertebral, apar următoarele:

  • "Detașarea" ligamentelor intervertebrale,
  • compresia nervilor spinali,
  • distorsionarea mobilității segmentului motor vertebral,
  • există inflamație și umflarea țesuturilor înconjurătoare.

Clasificarea herniilor după mărime în diferite departamente:

Extrudarea și prolapsul discului spinării: cauze și manifestări

Problemele cu coloana vertebrală deranjează mulți oameni. Probabil, este dificil să găsești o persoană care nu a simțit niciodată dureri în spate. Condițiile de viață și de lucru sunt de așa natură încât sistemul scheletului suferă diverse stresuri în fiecare zi și activitatea fizică scade. Și odată cu vârsta, situația se înrăutățește.

Printre bolile coloanei vertebrale se remarcă patologia discului. Uneori, aceasta precede alte boli, dar în majoritatea cazurilor se dezvoltă în paralel cu acestea. Hernia discului intervertebral este o apariție destul de frecventă chiar și pentru tineri, ca să nu mai vorbim de vârstnici. Cel mai adesea, aceasta afectează coloana lombară, mai puțin frecvent - cervicală și toracică. Și hernia în sine trece prin mai multe etape, dintre care una este extrudarea. Pentru a înțelege de ce se formează și cum se întâmplă, este necesar să se ia în considerare principalele puncte de etiologie și patogeneză, precum și să se acorde atenție simptomelor predominante ale bolii.

motive

Discul intervertebral este o formare puternică și elastică, care este concepută pentru a efectua o funcție de amortizare și stabilizare. Dar, sub influența diverșilor factori, își pierde treptat caracteristicile, ceea ce implică formarea unei proeminențe herniale. Acest lucru este facilitat de următoarele:

  • Lungă forțată prezintă.
  • Ridicarea greutății
  • Activitate scăzută a motorului.
  • Excesul de greutate.
  • Curbură a coloanei vertebrale.
  • Trauma.
  • Patologia endocrină și metabolică.
  • Vârsta se schimbă.

Este rară întâlnirea cu o persoană care are doar unul dintre acești factori de risc, în majoritatea cazurilor există o combinație a acestora.

Pentru ca extrudarea discului să apară, este necesar un efect de lungă durată și pronunțat asupra coloanei vertebrale.

Mecanismul de dezvoltare

Hernia intervertebrală se referă la patologia degenerativ-distrofică a coloanei vertebrale. Formarea acestuia este mediată de tulburări vasculare și metabolice care însoțesc supraîncărcarea locală. În primul rând, numărul de mucopolizaharide și proteoglicani scade în nucleul pulpa, ceea ce determină pierderea fluidului de disc și devine mai puțin elastic.

Tulburările trofice continue provoacă avarierea capsulei fibroase - în ea apar microfragii, aderența fibrelor este întreruptă. Ca urmare, aceste zone devin mai subțiri și mai puțin durabile. Simtând presiunea din nucleul pulpa, capsula se întinde și apoi se rupe, trecând substanța discului în canalul spinal.

Proeminența hernială cu presiune tot mai mare comprimă structurile adiacente: nervii și vasele de sânge. Aceasta, la rândul său, agravează tulburările trofice, contribuind la progresul procesului și la apariția simptomelor bolii.

În plus față de disc intervertebral, oaselor și articulațiilor afectate și a aparatului musculo-ligamentare ca patologie degenerativ-distrofic include toate structurile coloanei vertebrale.

clasificare

Herniația discului este un proces etapizat. Ea se dezvoltă treptat, iar cu cât mai devreme se dezvăluie schimbările, cu atât este mai ușor să restabiliți structura normală și abilitățile funcționale ale țesuturilor. Rata progresiei depinde de severitatea factorilor etiologici, dar în fiecare caz leziunea discului intervertebral trece prin mai multe etape:

  1. Prolapsul.
  2. Proeminenta.
  3. Extrudare.
  4. Sechestrarea.

În spatele fiecărei etape sunt anumite modificări structurale în nucleul sau în capsula discului fibros.

prolaps

Stadiul inițial al formării unei hernie se bazează pe schimbări în trofismul țesuturilor discului, care suferă o presiune crescută din vertebre. În același timp, există o tranziție de la alimentarea vasculară la cea de difuzie, ceea ce este mai puțin eficient. Pierderea fluidului conduce la o rearanjare structurală a nucleului, care devine mai maleabil sub sarcină. În același timp, capsula fibroasă este slăbită în zona cu cea mai mare presiune. Schimbările sunt minime până în prezent - dimensiunea herniilor nu depășește 3 mm. O asemenea proeminență nu este însoțită de simptome vizibile.

Prin oprirea dezvoltării unei hernii la etapa prolapsului, multe efecte nedorite pot fi evitate.

ieșire în afară

Dacă sarcina pe coloană vertebrală nu scade, procesul se deplasează în faza de extracție. În acest caz, există micro-rupturi comune ale capsulei fibroase, legătura dintre fibrele adiacente este pierdută. Cochilia discului în locul proeminenței devine mai subțire și mai subțire, ceea ce duce la o creștere a herniei. Dimensiunile sale în acest caz depășesc 4 mm, ceea ce nu poate afecta decât structurile vecine. Compresia rădăcinilor nervoase situate la ieșirea canalului spinal este cel mai adesea observată. Apare simptomele clinice ale bolii.

extrudare

Dacă procesul continuă să se dezvolte, atunci există o tranziție a herniei la etapa de extrudare. Aceasta se caracterizează printr-o ruptură completă a capsulei fibroase la locul protuberanței sale. De regulă, această situație este observată în momentul unei eforturi fizice puternice sau al efortului pe coloană vertebrală.

Există un obiect ascuțit în formă de împușcat, ieșirea din nucleul pulpos al capsulei dincolo de discul spre canalul spinal. Aici este ligamentul longitudinal posterior, care nu permite penetrarea conținutului în continuare. Dar sub influența proceselor degenerative, devine maleabil, puterea sa este rupt, aceasta poate duce chiar la ruptura. Deoarece hernia intervertebral cel mai adesea detectate la nivelul coloanei vertebrale lombare, extrudarea poate provoca sindromul caudal așa-numita, care are consecințe grave.

sechestrare

Când miezul este eliberat treptat de pe disc, picăturile sale se desprind de substanța principală. Secvența de hernie poate fi considerată ca una dintre etapele procesului sau complicația sa. Atunci când un ligament longitudinal spart este rupt, zonele nucleului disc intră în canalul spinal și pot fi localizate în diferite zone. În continuare se observă calcificarea acestora. Bazându-se pe localizarea acestor picături, putem vorbi despre anumite simptome care vor fi suficient de pronunțate.

Hernia intervertebrală necesită detectarea precoce, astfel încât, dacă aveți semne neplăcute din coloana vertebrală, trebuie să consultați un medic.

simptome

Patologia discului intervertebral este însoțită de o imagine clinică clară. Desigur, severitatea simptomelor depinde de stadiul procesului. În stadiile incipiente, pacientul nu poate simți nimic sau nu observă doar senzația de oboseală a coloanei vertebrale după exercițiu. Progresia ulterioară a bolii conduce la apariția unor manifestări pronunțate.

Sindromul durerii

Principala plângere a pacienților cu hernie de disc este durerea. Se pare deja la etapa de proeminență, iar ulterior este doar în creștere. Principalul mecanism este considerat iritarea rădăcinii nervoase, dar mai târziu se alătură factorilor vasculare și inflamatorii. De regulă, durerea are astfel de caracteristici:

  • Fotografiere, piercing, durere sau vibrații.
  • Puternic, moderat sau slab.
  • Local sau comun.
  • Iradierea la nivelul membrelor, capului, abdomenului sau pieptului.
  • Scurt sau lung.
  • Amplificarea cu ture ascuțite, îndoiri, încărcături de ridicare.

De regulă, durerea este ușurată prin descărcarea coloanei vertebrale, luând analgezice și medicamente antiinflamatoare. Dar, cu hernie severă, măsurile conservatoare nu dau efectul așteptat.

Aceasta duce la o limitare semnificativă a activității motorii pacientului și la o scădere a calității vieții.

Sindromul vertebral

Progresia herniei intervertebrale este însoțită de o încălcare a impulsurilor nervoase ale rădăcinii deteriorate. Conține fibre senzoriale, motorice și vegetative care se deplasează la nivelul mușchilor, pielii și organelor interne. Pe baza localizării leziunii, următoarele simptome sunt observate în diferite părți ale corpului:

  1. Tulburări, amorțeală, arsură.
  2. Pierderea diferitelor tipuri de sensibilitate.
  3. Revitalizarea sau scăderea reflexelor tendonului.
  4. Pareză sau paralizie.
  5. Modificări cutanate trofice: uscăciune, căderea părului, decolorare.

Dacă se produce compresia nervilor „coada calului“, în plus față de simptomele de mai sus sunt prezente modificari in organele pelvine: incontinență urinară, tulburări sexuale, defecare involuntar. Aceasta face parte din structura sindromului caudal.

Această evoluție duce la necesitatea înregistrării unui grup de handicap, deoarece o persoană pierde chiar și abilitatea de a se autoservi.

Încălcarea organelor interne

Așa cum am menționat deja, inervația autonomă a organelor este efectuată folosind aceleași rădăcini care se extind din măduva spinării. Prin urmare, proeminența hernială la etapa de extrudare provoacă tulburări funcționale, care de-a lungul timpului pot duce la patologie organică. Următoarele semne sunt cele mai des semnalate:

  • Balonare.
  • Constipație.
  • Accelerarea pulsului.
  • Presiune crescută.
  • Dificultăți de respirație.

Astfel de simptome necesită în mod necesar un diagnostic diferențial cu diferite boli ale organelor interne, deoarece este posibil ca pacientul să aibă o patologie comorbidă. Și în condițiile încălcării reglementării nervoase, aceasta va crește doar.

Astfel, dezvoltarea herniilor intervertebrale are caracteristici importante care trebuie abordate în diagnostic și tratament. Dar cel mai important lucru este de a preveni apariția patologiei însăși și, când a fost deja identificată, pentru a împiedica progresia și dezvoltarea complicațiilor.