Simptomele și mecanismele șocului spinal

Sindromul spinării este o afecțiune care se dezvoltă rapid în timpul leziunii măduvei spinării din cauza unei căderi de la înălțime, a unui accident, a bătăilor, a vătămărilor corporale și a altor cazuri.

Decalajul poate fi parțial sau complet.

Persoana de sub zona afectată nu simte nimic, toate reflexele lipsesc.

Această afecțiune poate fi reversibilă, dar numai cu un tratament prompt și adecvat. Dar uneori nimic nu poate fi schimbat.

Mecanisme de dezvoltare

Trauma poate apărea nu numai atunci când a fost aplicată o forță traumatizantă, deci este important ca un doctor să găsească partea cea mai importantă (cea mai mică) a rănirii.

Cel mai dificil caz este șocul spinal din cauza leziunilor vertebrelor cervicale C1-C4. În medicină, acest fenomen este numit tetraplegie mare. Încălcarea coloanei vertebrale, a extremităților superioare și inferioare, a organelor pelvine, probleme cu respirația.

Pacienții care au reușit să supraviețuiască după astfel de leziuni sunt puțin probabil să se recupereze din șocul spinal. Ei nu sunt în stare să mențină și să respire pe cont propriu.

Cu șoc spinal la nivelul celei de-a cincea vertebre cervicale, uneori este posibilă îndoirea brațelor la articulațiile cotului. Dar numai dacă tratamentul a fost efectuat corect.

Dacă C8 a suferit, puteți îndoi și dezbinați degetele și mâinile.

Dacă a apărut șoc spinal la nivelul vertebrelor toracice, se observă paralizie și pareză ale extremităților inferioare. Deteriorarea funcției respiratorii este posibilă odată cu înfrângerea vertebrală toracică primă-secundă.

Șocul spinării la 3-5 vertebre afectează inima, iar în 10-12 provoacă dezvoltarea paraliziei mușchilor abdominali.

Dacă vertebra 12 este mai mică și inferioară, atunci funcțiile respiratorii rămân normale, iar probabilitatea de a reveni la viața deplină crește.

Durata șocului spinal depinde de mai mulți factori:

  • Dacă vătămarea nu este complicată, atunci organismul se poate descurca cu ea în 20 de zile.
  • Dacă asistența medicală nu este furnizată la timp și șocul este agravat de probleme legate de circulația sângelui, de somnolență și inflamarea sistemului urogenital, procesul de reabilitare poate dura de la câteva luni până la câțiva ani.

Simptomele șocului spinal

Trauma la nivelul regiunii lombare poate afecta negativ funcționarea organelor interne ale cavității pelvisului și abdomenului. De asemenea, s-au observat tulburări trofice și isflexie.

Cazul cel mai dificil - deteriorarea gâtului. În acest caz, există nu numai paralizie, ci și probleme cu respirația și activitatea cardiacă.

Cu leziuni vertebrale C1-C4, se observă tulburări de mișcare severe ale membrelor și dennervarea diafragmei. Pacienții cu astfel de leziuni nu se pot mișca și respira pe cont propriu. Probabilitatea decesului în astfel de cazuri este de aproximativ 75%.

tratament

Succesul tratamentului și al reabilitării șocului coloanei vertebrale depinde în mare măsură de modul în care a fost asigurată o îngrijire de urgență corectă.

Pentru a atenua situația victimei, trebuie să efectuați următorii pași:

  1. Asigurați ventilația și căile respiratorii. Dacă este necesar, asigurați ventilație artificială.
  2. Chemă o ambulanță.
  3. Nu permiteți căderea și încovoierea coloanei vertebrale deteriorate, nu mutați victima pe o pătură sau pe altă suprafață ne-solidă. Sub umeri și gât pune un pachet de haine sau perne.

Înainte de a prescrie tratamentul, medicul trebuie să examineze cu atenție pacientul. El caută un loc de înfrângere, evaluează funcțiile motorului pe o scară de zece puncte. De asemenea, este important să se acorde atenție dinamicii bolii.

Tratamentul pacienților cu șoc spinal se efectuează numai într-un spital neurochirurgical.

Tratamentul chirurgical este necesar numai în următoarele cazuri:

  • a existat o blocadă de vase de-a lungul căruia se mișcă lichior;
  • există semne de comprimare a măduvei spinării;
  • un hematom este prezent în zona măduvei spinării, care afectează vasele cu lichid;
  • o fractură instabilă a corpului vertebral a fost diagnosticată, ceea ce ar putea provoca o ruptură a măduvei spinării.

Șanse de recuperare completă

Mulți oameni sunt descurajați după ce au suferit un astfel de accident și se pregătesc pentru un handicap.

Dar destul de des șocul spinării se dovedește a fi o condiție temporară, iar dacă o persoană a primit ajutor calificat la timp și maduva spinării a fost zdrobită, funcțiile motorii, capacitatea de defecare normală și urinare s-ar întoarce rapid.

Cazurile cele mai dificile și mai lungi de revenire la o viață cu drepturi depline sunt cu leziuni grave ale regiunilor toracice și cervicale, deoarece zona afectată este ridicată, aproape întregul corp este paralizat. Risc ridicat de deces, deoarece există probleme la nivelul inimii și al plămânilor.

Cu ajutorul unei îngrijiri medicale greșite sau târzii, șocul spinal poate dura până la câțiva ani.

Șocul spinării este o leziune periculoasă a măduvei spinării care poate imobiliza complet o persoană. Această afecțiune survine după ce a suferit o leziune a coloanei vertebrale, iar durata acesteia depinde de amploarea și natura prejudiciului și de asistența acordată în timp util. Șocul spinal poate dispărea după câteva zile sau poate cauza moartea.

Șocul spinării - cea mai gravă violare a măduvei spinării din cauza rănirii

Șocul spinării este un proces dureros cauzat de deteriorarea măduvei spinării din cauza rănirii. Se manifestă ca fiind areflexia și lipsa de sensibilitate sub punctul leziunii, mai puțin de 2-3 segmente deasupra ei.

Procesul este reversibil, cu condiția să nu existe întreruperea conexiunilor neuronale și îngrijirea medicală imediată. În caz contrar, practic nu există nici o șansă de recuperare completă.

Astfel de încălcări pot fi obținute în caz de accident, lupte, căderi de la înălțime sau rezultatul neglijării măsurilor de siguranță la locul de muncă în timpul procesului de producție. În cazul rănilor de foc și cuțit, este posibilă ruptura spinală.

Mecanismul dezvoltării unei leziuni

Ca răspuns la o lovitură puternică, corpul începe să arate funcții de protecție. Activitatea celulelor nervoase care se află sub nivelul de deteriorare încetinește, ceea ce permite țesuturilor și structurilor deformate să se redreseze, datorită unei scăderi a propriei activități.

În exterior, se poate observa imobilizarea completă a pacientului, lipsa reflexelor, golirea necontrolată a intestinului și a vezicii urinare și lipsirea sensibilității. Ulterior, apar paralizii și convulsii.

Cu o ruptură a măduvei spinării, există două căi de boală. În primul caz, daunele duc invariabil la tulburări neurologice.

Când afectarea funcțională rămâne posibilitatea de recuperare completă. Din păcate, în primele zile pentru a determina imaginea clinică exactă eșuează.

Mărirea leziunilor măduvei spinării

În funcție de punctul de impact, simptomele șocului coloanei vertebrale și durata perioadei de reabilitare sunt radicale diferite unul față de celălalt.

Există mai multe niveluri de deteriorare:

  1. Deteriorarea coloanei vertebrale cervicale este considerată a fi cea mai periculoasă, deoarece riscul unui rezultat fatal variază între 30-75%. Se produce prin stoarcere, șoc puternic sau datorită tensiunii musculare puternice.
  2. În cazul în care măduva spinării este deteriorată la nivelul vertebrelor C1-C4, riscul de deces este redus, dar pacientul nu este capabil să se auto-îngrijească, deoarece membrele sunt paralizate. Respirația pacientului este susținută de un aparat artificial de ventilare a plămânilor.
  3. Dacă nivelul C5 este reținut, posibilitatea de flexiune în articulația cotului este reținută, în cazul unei încălcări a rădăcinii lui C6, zona mâinii rămâne activă; în cazul în care segmentele C7 și C8 sunt rănite în plus față de cele de mai sus, pacientul poate îndoi și dezbina degetele.
  4. Departamentele toracice toracice și superioare sunt asociate cu organele respiratorii. Deteriorarea acestor vertebre dăunează respirației, precum și parezei și paraliziei extremităților inferioare. Leziunile de niveluri Th3-Th5 duc la întreruperi în activitatea inimii, tulburările din regiunea Th10-Th12 se caracterizează prin paralizia cavității abdominale, ceea ce duce la incontinență sau retenție urină și fecale, la bărbați la impotență.
  5. Lombosacralul este mai puțin periculos, deoarece pacientul este capabil să respire independent. Pacienții încă au capacitatea de a se auto-vindeca, posibilitatea de recuperare completă rămâne. Cu cât este mai mare punctul de înfrângere, cu atât mai mare este șansa de a se întoarce la viața veche.

Semne ale șocului spinal

În caz de leziuni ale coloanei vertebrale, următoarele anomalii pot fi detectate la un pacient:

  • tulburări de mișcare simetrice în caz de impact;
  • tulburări de mișcare asimetrice în rănile de înjunghiere;
  • paralizia membrelor, lipsa reflexelor;
  • dificultăți de respirație;
  • acumularea sputei;
  • violarea organelor pelvine și a cavității abdominale;
  • pierdere musculară persistentă.

Pe masura ce incalcarea progreseaza

Cursul clinic al încălcării poate fi împărțit în 4 etape:

  1. Perioadă acută. Se păstrează timp de 2-3 zile. Tumefierea observată, afectarea circulației sângelui în zona afectată. Sensibilitatea este absentă. Dacă sindromul de conducere al măduvei spinării este fix, șansele de recuperare sunt minime.
  2. Perioada precoce. Variază în 2-3 săptămâni. Există o recuperare treptată, cicatrizarea locului de vătămare, circulația normală a sângelui și mișcarea lichidului cefalorahidian.
  3. Interval intermediar. Durata sa nu depășește 4 luni. Funcțiile pierdute se întorc parțial sau complet, fibrele nervoase încep să se regenereze. Cu toate acestea, modificări neurologice manifeste ireversibile.
  4. Perioada târzie. Aceasta are loc după o perioadă intermediară și poate dura până la câțiva ani. Se caracterizează prin etapa finală de cicatrizare a chisturilor, prin restaurarea coastei calului. Lucrarea celulelor și a fibrelor sănătoase vizează reabilitarea funcțiilor motrice ale corpului. Stadiul activ de vindecare durează până la 6 luni, după care se înregistrează o scădere accentuată.

Primul ajutor pentru rănirea măduvei spinării

Înainte de sosirea ambulanței nu trebuie să se permită mișcarea pacientului. Transportul victimelor se efectuează pe scânduri sau în toroane rigide. În acest caz, pacientul se află în sus sau în abdomen. În cazul deteriorării vertebrelor cervicale, pentru fixare se utilizează anvelope speciale sau bandaje.

Deoarece respirația poate fi afectată de leziunile măduvei spinării, cavitatea bucală trebuie curățată, apoi limba este îndepărtată, împiedicându-se să cadă, iar circulația aerului în plămâni este restaurată.

În șocul spinal, volumul sanguin depășește limitele patului vascular, care necesită introducerea dextranului. În cazul tensiunii arteriale scăzute, se prescriu sulfat de atropină, dopamină și soluție salină. Metilprednisolona se administrează la fiecare 2-4 ore.

La fiecare 1,5-2 ore, pacientul ar trebui să se întoarcă. Pacientul este spitalizat în departamentul neurochirurgicale, unde este supus unui tratament pe termen lung. Un factor important în recuperarea rapidă rămâne în timp, cu condiția să se acorde asistență specializată.

Metode de terapie

Tratamentul include atât metodele conservatoare, cât și cele operative. În primul caz, se atribuie glucocorticoizi, acțiunea căruia are scopul de a reduce umflarea, inflamația, anestezia zonei afectate.

Relaxantele musculare sunt folosite pentru a menține tonusul muscular normal. Metodele chirurgicale constau în eliminarea hematoamelor, fragmente de oase, restabilirea coloanei vertebrale.

Perioada de reabilitare implică prevenirea rănilor de presiune, revenirea funcțiilor pierdute, prevenirea pneumoniei congestive. Pentru a face acest lucru, utilizați fizioterapie, exerciții terapeutice, inclusiv respiratorii și diverse tipuri de masaj.

La fel de important este sprijinul moral și asistența pentru o adaptare ulterioară. Unele funcții ale corpului nu se vor recupera și nu toți pacienții vor putea evalua în mod rezonabil puterea lor. În această perioadă este nevoie de sprijin din partea familiei și de consiliere periodică a psihologului.

Viața după leziunea măduvei spinării

În ciuda faptului că, în majoritatea cazurilor, asistența la timp oferă o șansă pentru recuperarea completă, există, de asemenea, leziuni care nu lasă posibilitatea de a trăi ca înainte.

Medicul va fi capabil să ofere o prognoză pentru revenirea funcțiilor pierdute după terapia prin rezonanță magnetică. Atunci când conexiunile neuronale sunt rupte, regenerarea este imposibilă și pacientul trebuie să accepte această veste, să învețe să trăiască din nou.

În caz contrar, tratamentul adecvat va permite restaurarea proceselor celulelor măduvei spinării, reluarea comunicării cu segmentele vecine. Chiar și după terminarea reabilitării, pacienții trebuie să respecte următoarele reguli:

  • nutriție adecvată, somn sănătos;
  • menținerea unei stări psiho-emoționale pozitive;
  • diagnosticul periodic;
  • utilizarea medicamentelor prescrise;
  • diferite tipuri de terapie clinică.
  • menținerea tonusului muscular, prin exerciții regulate.

Adăugarea de medicină tradițională este ergoterapia. Esența metodelor sale este de a asista pacienții în îndeplinirea funcțiilor de uz casnic de zi cu zi, depășind dificultățile care apar.

Psihologii și sociologii lucrează cu pacienții. După trecerea unui astfel de curs, o persoană este capabilă să se adapteze la o nouă viață, pentru a găsi în ea semnificație.

Șocul spinării - simptome și tratament

Șocul spinării - un fenomen care se dezvoltă cu afectarea completă sau parțială a măduvei spinării.

Poate să apară ca urmare a accidentelor, vătămărilor, căderilor de la înălțime și altor vătămări, în care are loc vătămări spinale sau chiar fracturi.

Manifestată de o încălcare accentuată a sensibilității și a activității motorii membrelor și a corpului sub locul leziunii, disfuncția organelor pelvine.

Mecanisme de dezvoltare

În dezvoltarea șocului spinal pot fi identificate mai multe motive principale:

  • Moartea neuronilor la locul pagubelor.
  • Încălcarea căilor de-a lungul cărora merge impulsul din creier.
  • Încălcarea conductivității poate să apară nu numai în locul rănirii, ci și în zonele subiacente, datorită scăderii fluxului de sânge și a limfei.
  • Funcția de protecție - inhibarea profundă a celulelor nervoase intacte sub locul leziunii. Este necesară o reabilitare completă și rapidă a structurilor nervoase. Cu alte cuvinte, organismul dezactivează temporar toate funcțiile de sub locul leziunii, pentru a direcționa resursele doar spre recuperare.

Aceasta se manifestă după cum urmează:

  • suprimarea contracțiilor musculare, inervarea din segmentele deteriorate ale măduvei spinării sau ale subiacentei;
  • o scădere accentuată a tonusului muscular;
  • dispariția reflexelor vegetative de golire a rectului și a vezicii urinare;
  • pierderea sensibilității corporale sub locul accidentului.

Simptomele șocului spinal

După cum sa menționat mai sus, manifestările de șoc se dezvoltă numai sub locul leziunii. Prin urmare, cu cât este mai mare nivelul rănirii, cu atât mai mari sunt consecințele.

  • paralizia membrelor inferioare;
  • pierderea sensibilității și reflexelor tendonului sub locul leziunii;
  • incontinența urinei și a fecalelor.

Opțiunea cea mai favorabilă, probabilitatea de recuperare a tuturor funcțiilor este foarte mare.

Regiunea toracică Th10-Th12: plus

  • paralizia mușchilor spatelui și a cavității abdominale.

Thoracic Th3-Th7: plus

  • afectarea respirației și funcția cardiacă ca urmare a paraliziei mușchilor intercostali.

Coloanei vertebrale cervicale C5-C7: plus

  • paralizia parțială a extremităților superioare, funcții de flexiune / extensie în articulația cotului, precum și activitatea motrică a degetelor.

Regiunea cervicală C1-C4: plus

  • paralizia completă a membrelor superioare;
  • afectarea severă a funcției respiratorii datorată pierderii inervației diafragmei.

Pacienții nu au respirație independentă, sunt conectați la un ventilator.

Cu astfel de daune, există o probabilitate mare de deces și, cu asistență și tratament în timp util, apare un handicap sever.

Perturbarea sistemului cardiovascular se manifestă prin scăderea tensiunii arteriale și a bradicardiei (rata scăzută a pulsului), până la stop cardiac.

În timpul șocului spinal, se disting perioadele:

  1. Acută - primele zile după accidentare. Nu există activitate motrică, impulsuri nervoase, reflexe, sensibilitate cu orice severitate a deteriorării.
  2. Subacute - durează, în medie, între 2 și 4 săptămâni. În acest moment, structurile deteriorate sunt restaurate treptat, cicatricile apar la locul leziunii. Activitatea fiziologică a neuronilor sănătoși revine, circulația sângelui, circulația limfatică, mișcarea CSF normalizează.
  3. Intermediar - poate dura 3 - 6 luni. În această perioadă, se elimină inhibarea protectivă a neuronilor intacți. Consecințele reale devin evidente - unele funcții sunt restabilite, iar unele încălcări pot rămâne ireversibile.
  4. Întârziere - până la câțiva ani, în timpul căreia funcțiile pierdute sunt restaurate lent sau se formează modificări ireversibile.

Majoritatea oamenilor știu probabil că transfuzia de sânge trebuie să țină seama de grupurile donatoare și de beneficiari, factorul Rh și alți factori. Sindromul de transfuzie a sângelui se observă atunci când componentele sanguine sunt incompatibile. Starea este periculoasă, deși în medicina modernă este destul de rară.

Mecanismul dezvoltării șocului anafilactic este discutat aici.

Șocul pancreatogen este o afecțiune extrem de periculoasă pentru viață, pacientul are doar 50% șanse de vindecare, în alte cazuri se observă deces. Sub linkul http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/simptomy-i-sindromy/rasstrojstva-soznaniya/pankreatogennyj-shok.html veți afla ce poate duce la o astfel de complicație.

tratament

Rezultatele tratamentului și succesul acestuia sunt complet dependente de furnizarea la timp și adecvată a îngrijirilor medicale, inclusiv de urgență.

Primul ajutor

  • Chemați urgent o brigadă de ambulanță.
  • Pentru a controla respirația victimei, dacă este necesar, pentru a elimina gura vărsării, excludeți căderea limbii.
  • Este posibil ca pacientul să se miște numai pe o suprafață tare, este mai bine dacă se face de către specialiști în ambulanță, deoarece este foarte important să nu se deterioreze chiar și mai mult măduva spinării.
  • Pentru transport, victima este plasată pe o suprafață tare, fixată cu centuri, gâtul său este imobilizat cu un guler special sau alt material, mobilitatea capului este blocată fie cu saci pe ambele părți, fie cu un inel special care este plasat sub cap.
  • Este strict interzisă transportul pacientului pe o pătură sau în orice alt mod în care coloana vertebrală cade.

Procedura de prim ajutor pentru fracturi spinale

Tactica medicală în spital

Include o gamă largă de proceduri, notează unele dintre ele:

  • Conectarea la ventilator - dacă funcția respiratorie este afectată.
  • Anti-șoc terapie, dacă este necesar.
  • Cateterizarea vezicii urinare.
  • Determinarea nivelului de deteriorare. Este important să determinați zona cea mai îndepărtată (caudală) afectată. Medicul evaluează activitatea motrică, prezența reflexelor tendoanelor și sensibilitatea.
  • Realizarea diagnosticului necesar: CT, RMN pentru a determina leziuni, prezența hematoamelor, fragmente osoase, rupturi ale măduvei spinării etc.
  • Imobilizarea coloanei vertebrale, adică asigurându-i imobilitatea completă. Dacă nu este necesară operarea anterioară.

Tratamentul chirurgical

Este necesar dacă aveți următoarele patologii:

  • Ruptura măduvei spinării.
  • Comprimarea măduvei spinării cu fragmente vertebrale instabile.
  • Prezența unui hematom, care poate stoarce și măduva spinării sau vasele acesteia.

O complicație periculoasă a tulburărilor ritmului cardiac este șocul aritmogen. Această condiție necesită tratament prompt pentru îngrijirea medicală.

Algoritmul de prim ajutor în șocul anafilactic poate fi găsit în următorul material.

Conservatoare

Se urmărește stimularea proceselor regenerative din măduva spinării. Medicamentele sunt folosite pentru a ajuta la îmbunătățirea circulației sanguine locale, pentru a stimula conducerea nervului, pentru a reduce riscul proceselor inflamatorii și creșterea țesutului conjunctiv.

  • Nootropice (nootropil și altele);
  • vitamine, în primul rând grupurile B;
  • hormoni anabolici (retabolil);
  • medicamente vasoactive (Kavinton, Actovegin, Reopoliglyukin);
  • stimulente biogenice (Lidaza, Rumalon);
  • tranchilizante și sedative - cu tulburare mentală a pacientului;
  • în caz de insuficiență cardiacă și respiratorie, se aplică și terapia medicală adecvată.

Prevenirea complicațiilor

O parte foarte importantă a tratamentului, deoarece pacientul poate să rămână culcat pe o perioadă lungă de timp, este afectat de funcțiile organelor și sistemelor.

  • Prevenirea tromboembolismului - posibila formare și separare a cheagurilor de sânge în vasele profunde ale extremităților inferioare. Se utilizează anticoagulante (preparate heparinice și altele), bandajarea picioarelor cu bandaje elastice sau utilizarea ciorapilor de compresie (pentru a îmbunătăți circulația sângelui în inimă).
  • Prevenirea infecțiilor cu aton și vezică urinară - înlocuirea în timp util a cateterelor urinare și spălarea regulată a vezicii urinare cu o soluție antiseptică.
  • Prevenirea constipației prin încălcarea funcției intestinale - dieting.
  • Prevenirea rănilor de presiune - implementarea îngrijirii necesare a pacientului, care include o întoarcere ușoară la fiecare 2-4 ore, ștergerea pielii cu o soluție de alcool, schimbarea frecventă a lenjeriei de pat. Puteți utiliza saltele specializate anti-decubit.
  • Prevenirea atrofiei musculare și a contracției membrelor - gimnastică și masaj de remediere.

Șanse de recuperare completă

Șocul spinării este o afecțiune reversibilă, dar un rezultat favorabil depinde de:

  • Nivelul de rănire - cu cât este mai mare, cu atât sunt mai grave consecințele, până la dizabilitatea completă sau moartea de la insuficiența respiratorie și cardiacă.
  • Severitatea leziunilor - celulele nervoase lezate nu se pot recupera, reabilitarea apare datorită creșterii neuronilor sănătoși. Cu deteriorarea severă a măduvei spinării se pierde comunicarea cu creierul, astfel încât unele dintre funcții pot fi pierdute pentru totdeauna.
  • Timpul de îngrijire - este important ca asistența de urgență și transportul pacientului la spital să fie efectuate cât mai curând posibil.

Pacienții cu leziuni la nivelul coloanei vertebrale au cele mai bune perspective. După eliminarea mecanismelor de protecție ale șocului spinal, funcțiile membrelor și organelor pelvine se pot recupera rapid.

În orice caz, există întotdeauna șanse de recuperare și depinde nu numai de personalul calificat și de tratamentul complex (deși în primul rând asupra lui), ci și de pacientul însuși, de starea sa psihologică și de starea sa de luptă și de recuperare. De aceea, niciodată nu trebuie să renunți.

Șocul spinării

Șocul spinal este numit o schimbare bruscă a funcției centrelor măduvei spinării care apar ca urmare a transecției (sau a deteriorării) complete sau parțiale a măduvei spinării nu este mai mare decât CIII-IV. Încălcările care au loc în același timp, cu cât este mai accentuată și mai lungă, cu atât este mai mare animalul în stadiul evolutiv al dezvoltării. Șocul broaștei este scurt - doar câteva minute. Câinii și pisicile sunt restaurate în 2-3 zile, iar restaurarea așa-numitelor mișcări voluntare (reflexe motorizate condiționate) nu are loc. Odată cu dezvoltarea șocului spinal, se disting două faze: primul și al doilea.

În faza 1 se pot distinge următoarele simptome: atonie, anestezie, areflexie, absența mișcărilor voluntare și tulburări autonome sub locul leziunii.

Tulburări vegetative: În apare vasodilatație șoc, scăderea tensiunii arteriale, afectarea acumularea de căldură, a crescut de transfer de căldură se datorează unui spasm al sfincterului de retenție de urină a vezicii urinare, a sfincterului rectal relaxeaza, golirea astfel rect apare la primirea în ea de fecale.

Faza 1 a șocului rezultatele de la motoneuronilor giprpolyarizatsii pasive, în absența unor influențe interesante provenind din părțile superioare ale sistemului nervos in maduva spinarii.

Etapa 2: Se menține anestezia, absența mișcărilor voluntare, se dezvoltă hipertensiunea și hiperreflexia. reflexe vegetative la om recuperate în câteva luni, dar anularea arbitrară și defecare, la o pauză legături arbitrare cu cortexul emisferelor nu sunt restaurate.

2 faze rezultă din depolarizarea parțială inițială a neuronilor motorii ale coloanei vertebrale cornul anterior din cordonul ombilical și lipsa efectelor inhibitoare ale unității suprasegmentale.

Tema 10: Fiziologia tulpinii cerebrale (medulla, pons și midbrain) și cerebelos.

1. Structurile creierului creierului.

2. Organizarea neurală a tulpinii creierului.

3. Funcțiile medulla oblongata.

4. Amplasarea anatomică a pons. Organizația lui neurală.

6. Structurile miezului central.

7. Funcțiile midbrainului.

8. Structura și funcția cerebelului.

Principalele prevederi ale subiectului

Creierul constă din creierul terminal, intermediarul, tulpina cerebrală și cerebelul. Conceptul de tulpină cerebrală include trei diviziuni: medulla, podul și miezul central, care sunt aparatul de control supersegmental.

Tulpina creierului este legată anatomic și funcțional de măduva spinării, de cerebel și de emisferele mari. Funcționarea simultană și prietenoasă a unor astfel de sisteme, cum ar fi cardiovasculare, respiratorii, digestive, excretoare, este determinată de o singură influență integrativă a structurilor stem din creier.

Medulla oblongata este alcătuită din materie albă și cenușie, care, spre deosebire de măduva spinării, este organizată în nuclee izolate unele de altele. Materialul gri este reprezentat de patru grupe de nuclee:

Nucleul cordoanelor posterioare

Un nucleu subțire al Galiei

Miezul în formă de pană a lui Burdakh

Kernelurile formării reticulare

Nuclei nespecifice (ca parte a aparatului segmental al măduvei spinării)

Nuclee specifice (rolul centrelor respiratorii, reglarea inimii și a tonusului vascular, digestia)

Kernelurile nervilor cranieni (IX - XII p.ch.mn.)

Corpurile trapezoidale împărțite în pneuri și bază.

Materia gri, 4 grupe de nuclee:

Noduri proprii ale podului de la baza podului

Kernels Ch.M.N. în anvelopa podului (V-VIII p.ch.mn)

Miezurile formării reticulare în podul pneurilor

Miezuri trapezoidale

Funcțiile medulla oblongata și pons:

Funcția de conductor este de a efectua impulsuri de excitație în direcția descendentă și în sus, precum și de a efectua informații în interiorul medulla oblongata. Treceți pe calea descendentă (de la creier la cel dorsal) și urcând (de la dorsal la cap). Unii dintre ei trec la un nou neuron: în nucleele lui Gaulle și Burdah. Unii se intersectează în medulla oblongata (corticospinal lateral, bulbotalamic din nucleul lui Gaulle și Burdach). Unele dintre căi se termină aici - calea corticobulbară, trecând la neuronii motori ai nucleului FMN. Căile reticulospinale și vestibulospinale încep, ducând la neuronii motori ai măduvei spinării și modificând activitatea lor. Cand unilaterala dezvolta creierul mic daune stauroplegia: leziuni ale nervilor cranieni motori pe partea afectată, tulburări de mișcare, și tulburări ale corpului de sensibilitate pe partea opusă.

2. Funcția Reflex implică performanța reacțiilor reflexe datorate lucrării acelor arce care sunt amplasate total sau parțial în medulla. Tulburări bulbar sunt printre cele mai severe si de moarte, la fel ca în bulbul rahidian sunt centre ale funcțiilor vitale: respirație, regulament inima, vasomotorii, digestia. Ei sunt excitați atât prin impulsuri provenite de la receptori, cât și prin stimuli chimici. Miezurile medulla oblongata iau parte la realizarea actelor reflexe:

suge (receptorii nervului trigeminal, fibrele eferente în nervii faciali și hipoglosanți);

înghițire (partea aferentă constând din trigeminal, glossopharyngeal, rătăcire, eferentă)

vărsături (partea aferentă poate fi parte a multor nervi, eferentă ca parte a vagusului, nervii spinali,

strănut (partea aferentă a trigeminalului, eferentă a glossopharyngeal, vagus, trigeminal, și unele nervii spinării),

tuse (aferent în compoziția rătăcitoarei, echerentă ca și în strănut),

clipește (reflexul corneei, partea aferentă a nervului trigeminal, nervul eferent - facial).

3. Stemul creierului este aparatul de control al măduvei spinării (funcția suprasegmentală). Această caracteristică se reflectă în faptul că impulsul descendent al nucleilor medulla oblongata vine la sinapsele anumite segmente ale coloanei vertebrale și datorită influenței sinaptice facilita sau inhiba transmiterea impulsurilor nervoase. Astfel, toate funcțiile care sunt efectuate de măduva spinării sunt modificate. În același timp, structurile stem din creier sunt supuse controlului de către regiunile creierului deasupra. Datorită efectelor descendente asupra transmiterii sinaptice în medulla oblongata, toate funcțiile de mai sus ale medulla oblongata sunt modulate.

Midbrainul este caracterizat de același tip de structură și de un set similar de funcții. În creierul mijlociu emit:

Coline superioare (centre de vedere subcorticale)

Colinele inferioare (centre auditive subcortice)

Picioarele creierului. substanța neagră (sistemul extrapiramidal - sintetizeze dopamina, care exercită un efect de frânare asupra striat (nucleul caudat și o coajă - vezi ganglionii bazali) împarte trunchiul cerebral la cablul de anvelope și picioarele de bază.:

Nuclee roșii (se referă la sistemul extrapiramidar)

nuclee III, IV perechi c.n.

Baza picioarelor creierului (treci pe calea de la cortex la nucleul motor al trunchiului și măduvei spinării)

Reflexe de miez:

Reflexe aproximative (watchdog). Reflexul care răspunde la întrebarea: "ce este?". Porturile tectospinale pornesc de la acoperișul miezului și se duc la neuronii motori ai coarnei anterioare a măduvei spinării. Aceste căi de a oferi raspuns reflex neconditionat la stimuli vizuali, auditiv și olfactiv bruște: rândul său, ochi și cu capul spre stimul, redistribuirea tonusului muscular cu ton crescut flexor.

Decerebrația este o operațiune în care trunchiul este transectat sub mozar. Animalul dezvoltă o stare specială a tonusului muscular, numită rigiditate dăunătoare. Această afecțiune se caracterizează printr-o creștere accentuată a tonului mușchilor extensori. Extremitățile animalului sunt mult extinse, capul este aruncat înapoi, coada este ridicată. Trebuie să faceți un efort semnificativ pentru a îndoi membrele din articulații. Motivul pentru aceasta este că efectul structurilor mediale ale sistemului extensor (RF punte, nucleii vestibulari) nu sunt echilibrate de efectul sistemului lateral flexie (RF medulla oblongata, nucleul roșu și corticospinal piramidale), ca nucleul roșu rămâne deasupra secționarea intersectează drumul rubrospinalny.

Reflexele tonice ale tulpinii creierului. Echilibrul este menținut reflexiv fără participarea conștiinței. Influența efferent extinde neuronii motori care inervează mușchii membrelor și trunchiului, în patru tracturi descendente: vestibulo, rubrospinalnomu, lateral și medial reticulospinal. O parte importantă a sistemului nervos central implicată în reglarea acestor procese este cerebelul, în care sunt îndreptate impulsurile de la receptorii vestibulari. Prin fibre ajunge la informații cu mușchi mărunțirii celulei boabelor și nodul (cerebel antic), și apoi transmise celulelor Purkinje, care sunt din nou axonii pentru nucleele vestibulare. Un astfel de lanț efectuează reglarea fină a reflexelor vestibulare. Când disfuncția cerebeloasă, aceste reflexe sunt dezinhibate, care se manifestă prin sindromul ataxiei cerebellar.

Fiziologul olandez Magnus în 1924 a împărțit reflexele tonice în următoarele grupuri:

Reflexele posibile apar atunci când poziția capului se schimbă (schimbarea centrului de echilibru) și vizează crearea unei posturi confortabile. Pus în aplicare prin reacția vestibulotonicheskim (RT vestibuloretseptorov aparatelor otolit vestibul) și reacțiile sheynotonicheskim (când capul este înclinat în jos, în fața crește tonul flexorii din coad și extensorii spate, când capul este înclinat pe spate, posterior - crește tonusul extensorilor din față și flexorii membrelor posterioare, atunci când înclinarea spre dreapta capului ridică tonul extensor pe dreapta și flexorul din stânga). Centrul de greutate este deplasat în direcția rotației capului - din această parte crește tonul extensor al ambelor membre.

Rectificarea reflexelor. Capacitatea corpului de a lua o pozitie naturala atunci cand este violata. Componente importante ale acestor reflexe sunt reacțiile vestibulare, cervicotonice, precum și reflexele optice ale reflexelor și ale reacțiilor exterotonice de la receptorii de piele de pe partea suportului. Prima reacție motorie - restabilirea poziției normale a capului, apoi un lanț de reacții reflexice apare cu redistribuirea tonusului muscular al membrelor și trunchiului - orientarea normală a corpului în spațiu este restaurată.

Reflexele reflexive sunt efectuate în timpul mișcărilor. Unul dintre ele este rândul care are loc în cădere liberă. Pisica intră mereu pe labele sale, indiferent de poziția în care a început să cadă. Reflexele reflexive sunt cauzate atât de organele maculare, cât și de canalele semicirculare. Există două grupuri de reflexe statokinetice:

Când se mișcă cu accelerație liniară (receptorii vestibuli ai aparatului otolit al vestibulului sunt responsabili).

exemplu: Ridicați reflexele - creșteți tonul membrelor flexor în timpul accelerației îndreptate în sus și creșteți tonul mușchilor extensori în timpul accelerației îndreptate în jos.

Când se deplasează cu accelerație unghiulară (receptorii vestibulari ai creastelor ampulari ale canalelor semicirculare sunt responsabili).

exemplu: nistagmus oftalmic și nistagmus al capului, menite să mențină orientarea vizuală. Nistagmus constă în mișcări succesive ale ochilor cauzate de activitatea vestibulară, atunci când ochii se mișcă în direcția opusă rotației corpului, astfel încât direcția privitorului să nu se schimbe. Înainte ca ochii să ajungă la limita poziției lor laterale, se mișcă rapid în direcția de rotație, se îndreaptă înainte și se fixează pe un nou punct. Această fază rapidă este urmată de o nouă mișcare lentă, care compensează din nou rotația. Rotația capului sau a trunchiului în jurul axei verticale afectează numai canalele orizontale semicirculare. În acest caz, abaterea domului în ambele canale orizontale provoacă nistagmus orizontal. În descrierea clinică, direcția nistagmului este considerată a fi componenta sa rapidă. Cu alte cuvinte, când faza rapidă a nistagmului este îndreptată spre dreapta. Faza lentă depinde de receptorii vestibulari, faza rapidă depinde de influența cortexului.

Șocul spinării

Șocul spinării este o afecțiune cauzată de rănirea măduvei spinării. Acest lucru se poate întâmpla adesea cu deteriorarea mecanică a spatelui, cauzată, de exemplu, de leziuni, accidente, căderi. Toate acestea conduc la probleme majore de sănătate și la cele care interferează cu o viață normală: slăbirea sensibilității și pierderea reflexelor a tot ceea ce este sub zona afectată. Prin începerea corectă a tratamentului în timp, șocul spinal poate fi inversat. Cu toate acestea, ocazional, această patologie este incurabilă.

Cum se dezvoltă boala?

Ce este șocul spinării? Așa-numita condiție fiziologică, care începe cu o leziune a măduvei spinării. Când scade mult excitabilitatea nervilor care încetează să conducă impulsuri, întrerupe funcționarea tuturor centrelor de control spinării și a reflexelor care sunt sub rănire.

Pentru a menține neuronii, este necesară excitația tonică continuă a centrelor situate în măduva spinării, folosind impulsuri din creierul creierului care trece prin căile nervoase. Este necesară deteriorarea măduvei spinării, iar apoi reflexele sunt suprimate sau chiar dispar complet. Atunci când sursele de excitare sunt pierdute, neuronii devin activi, mai ușor excitați și, prin urmare, în timpul reabilitării, hiperreflexia poate să apară împreună cu o creștere a tonusului muscular.

Șocul spinării oprește activitatea stimulilor, care de obicei trimit semnale nervoase și provoacă reflexe. Cu alte cuvinte, acești stimuli aceștia sunt ignorați de organism, deși centrele de deasupra daunelor funcționează la fel ca și înainte.

Cum apare o leziune a măduvei spinării și cum afectează aceasta reflexele?

Simptomele sunt determinate de segmentul deteriorat al coloanei vertebrale și de gradul de deteriorare a acesteia. De asemenea, este determinată de toate acestea, dacă va fi posibil să scăpăm de această patologie, precum și de durata terapiei. Adesea, măduva spinării este afectată nu numai în cazul în care lovitura a venit din exterior, dar și în alte părți ale coloanei vertebrale.

De exemplu, aici sunt zonele care sunt mai susceptibile de a fi afectate de șoc spinal:

  • zone neacoperite în timp de stenoză, spondilolisteză, osteocondroză;
  • zonele cu hernie și proeminențe, în special cele orientate spre canalul spinal care sunt în contact cu maduva spinării;
  • spinele adolescenților care suferă de postură incorectă - de exemplu, cu lordoză, scolioză.

Întrucât tot ceea ce se află sub traumatism este paralizat și există o circadie de sânge afectată, precum și excreția limfei, este posibilă dezvoltarea mielitei post-traumatice. Acesta este numele pentru inflamația coloanei vertebrale.

Coloanei vertebrale cervicale

Cazurile cele mai severe sunt accidentele din regiunea cervicală la nivelul CI-CIV. În același timp, nu numai că întregul corp este paralizat, dar activitatea inimii, plămânilor și a tuturor celorlalte organe interne este de asemenea stopată sau, cel puțin, dificilă.

Dacă o persoană are noroc și supraviețuiește după aceea, este aproape inutil să tratezi un gât fracturat. Pacientul este încă dezactivat, nu poate chiar să iasă din pat și depinde de un aparat respirator.

Dacă maduva spinării este deteriorată la nivelul vertebrelor CV-CVII, aceasta poate fi tratată puțin. Treptat, abilitatea de a-și mișca mâinile se va întoarce la pacient: în coate și umerii și uneori cu degetele. Reflexele flexor se întorc mai întâi, apoi reflexele extensor.

Departamentul toracic

Din cauza rănilor din regiunea toracică, picioarele (paraplegia), spatele inferior și mai mult de jumătate din spate sunt paralizate.

Dacă nivelul TI este rănit, mușchii din stern sunt tulburați, durerea începe, plămânii, inima și arterele coronare ale pacientului se deteriorează prea mult, apar pareze ale palmelor și degetelor și secreția limfatică se înrăutățește.

Dacă nivelul TIV-TVII este deteriorat, este afectată activitatea tractului gastro-intestinal și a organelor sale conexe, cum ar fi ficatul, vezica biliară, pancreasul.

Nivelul de leziune TVIII-TXII afectează în mod dramatic funcționarea musculaturii spinoase și a mușchilor cavității abdominale și, prin urmare, a organelor interne:

  • rinichii;
  • glandele suprarenale;
  • ureterului;
  • intestin - gros și subțire.

Leziunile segmentelor toracice inferioare practic nu interferează cu funcționarea inimii și a plămânilor și cu capacitatea de mișcare a brațelor. Deci, pacientul își păstrează capacitatea de a se autoservi, deși se poate deplasa într-un scaun cu rotile. Dacă șocul spinal este vindecat în cazul în care toracicul este conectat la lombar, există șanse ca pacientul să poată merge.

lumbosacral

Dacă coloana lombară este rănită și partea din măduva spinării situată acolo, unde este mai groasă decât în ​​alte locuri, este paralizată și pierde sensibilitatea piciorului, apare disfuncția organelor pelvine.

În cazul unei vătămări a segmentelor SIV-SV, uneori este necesar, după recâștigarea capacității de a merge, să vindece o serie de alte boli. De exemplu:

Aici sunt bolile asociate cu această traumă care poate fi aproape întotdeauna vindecată:

  • disfuncție sexuală;
  • tromboza arterei ileale;
  • hemoroizi;
  • anale reflexe;
  • incontrolabilul intestinului și golirea vezicii urinare.

De ce apare șocul spinării?

Cauza șocului coloanei vertebrale poate fi o problemă care afectează măduva spinării. Iată principalii factori:

  • accidente rutiere;
  • cădere / coliziune care duce la deteriorarea coloanei vertebrale;
  • sporirea vertebrală sportivă;
  • cuțitul rănit în spate;
  • șrapnel / răni de glonț acolo;
  • la copil, cauza poate fi nașterea greșită - de exemplu, erori de obstetricieni sau prezentarea feselor.

Este important! Imaginea clinică a șocului coloanei vertebrale nu este în niciun fel legată de natura rănirii sau de locul de proveniență. Aceasta este auto-apărarea organismului, cu o încetare bruscă și completă a trecerii semnalelor nervoase.

Simptomele patologiei

Principalul simptom al acestei patologii este o scădere a sensibilității / paraliziei sub zona afectată. Din cauza unei leziuni în regiunea lombară, organele pelvine / abdominale sunt perturbate. Areflexia sau afecțiunile trofice nu sunt încă eliminate. Rareori, există insuficiență cardiacă sau dificultăți de respirație, dar acest lucru se datorează, în general, afectării regiunii cervicale.

În cazul în care vertebrele C1-C4 sunt deteriorate, apar probleme cu funcțiile motoare ale extremităților, precum și inervația diafragmei de către nervul frenic. Aceasta înseamnă că pacientul nu poate nici să se miște, nici să respire. În plus, o persoană poate chiar să moară de la asta. Și în 70% din cazuri acest lucru se întâmplă.

Există mai multe perioade condiționate de șoc spinal.

Există foarte puține locuri, a căror deteriorare nu lasă șansa de a restabili complet funcțiile pierdute.

Cum este diagnosticul?

Numai după o examinare completă, medicul poate afla unde este situat centrul de patologie. Deci, după o vătămare, trebuie să consultați imediat un medic pentru a obține un diagnostic. Medicul evaluează gradul de perturbare a capacității pacientului de a se mișca. Aceeași testare ar trebui repetată în mod regulat. Puteți observa adesea o schimbare spre bine.

Medicul poate prescrie astfel de teste de diagnostic:

Conform rezultatelor examenului, diagnosticele de specialitate și prescrie terapia.

Primul ajutor pentru șocul spinal

Pentru ca terapia să ducă la rezultate pozitive și restaurarea funcțiilor organismului pentru a avea succes, aceasta necesită, de asemenea, un prim ajutor adecvat și în timp util persoanei vătămate. Aceasta înseamnă:

  • Așezați pacientul pe o suprafață plată, fixați-l cu curele, fixați gâtul, plasând un mic cilindru din haine sub el și puneți un inel sau limitează pungile sub cap. În nici un caz nu se poate duce victima pe o pătură: acest lucru poate deteriora chiar și coloana vertebrală deja vătămată;
  • asigură ventilarea tractului pulmonar. Mai presus de toate, o mască respiratorie, în cazuri extreme, se poate face respirația artificială;
  • apelați o ambulanță.

Când pacientul se află în clinică, specialiștii diagnostichează rapid și complet. Iată indicațiile pentru a începe imediat operația:

  • ruptura rupturii;
  • comprimarea măduvei spinării de către vertebrele instabile;
  • hematomul este vizibil în imagine, care strânge maduva spinării sau CSF.

tratament

Șocul spinal nu este doar o patologie fizică, ci și cauza unei psihotraumuri considerabile. Mulți oameni cu un astfel de diagnostic, recunoscându-l, disperare, renunță, pregătesc să fie dezactivați pentru viață. Recuperarea este extrem de lungă și dacă aceasta va fi deloc determinată în mare măsură de starea de spirit a pacientului. Este extrem de important pentru succesul tratamentului pe care ar dori să-l recupereze și, de asemenea, să fie pregătit pentru faptul că acest proces va dura mult timp.

Neuronii spinali nu pot fi restaurați și, prin urmare, regenerarea tuturor funcțiilor pierdute și pur și simplu afectate este aceea că celulele nervoase supraviețuitoare le iau. Și acest lucru se întâmplă după ce hematoamele sunt eliminate, se stabilește circulația sângelui și se restabilește permeabilitatea altor fluide. Numai rădăcinile cauda equina, care se află în sacrum și coccyx, și terminațiile nervoase se pot reface, dar chiar și atunci nu întotdeauna.

Restaurarea organelor interne poate avea loc numai atunci când se dezvoltă automatismul funcționării lor. Și acest lucru contribuie la faptul că semnalele reflexe din departamentele superioare pot trece prin trunchiurile simpatice de frontieră. La șase luni de la începerea procesului, restaurarea funcțiilor motoarelor pierde mult în viteză.

Întoarcerea completă a tuturor funcțiilor măduvei spinării nu este încă o protecție completă împotriva apariției cicatricelor, chisturilor, aderențelor în care a avut loc rănirea. Astfel de formații pot deforma canalul coloanei vertebrale, provoacă compresia măduvei spinării, provoacă mielită. Se pare că remiterea nu este recuperarea. După aceasta, afecțiunea se poate agrava pe măsură ce munca nervilor se deteriorează, chiar dacă apar noi simptome și boli.

Tratamentul șocului spinal este de neconceput fără o abordare integrată. În acest caz, pacientul trebuie să ia medicamente, să facă exerciții fizice, să facă proceduri de masaj terapeutic. Ocazional chiar este nevoie de o intervenție chirurgicală. Să vorbim separat despre fiecare dintre aceste tehnici.

Tratamentul medicamentos al șocului coloanei vertebrale

Principalul lucru pe care specialiștii îl caută pentru pacient, folosind această tehnică, este de a activa recuperarea în focarele patologiei, precum și de a atenua simptomele acesteia. În acest scop, medicamentele antiinflamatorii, medicamentele care îmbunătățesc circulația sângelui, sunt prescrise medicamente care restabilește sensibilitatea prin stimularea conducerii nervoase.

Iată grupurile de medicamente pe care experții le prescriu pentru această patologie:

  • nootropice (medicamente care stimulează metabolismul celulelor nervoase);
  • complexe vitamine pentru sistemul musculoscheletal;
  • anabolice;
  • medicamente vasoactive;
  • stimulente biogenice;
  • când apar probleme mintale sau sunt prezente inițial la pacient, ele sunt liniștitoare și, dacă este necesar, tranchilizante puternice;
  • în caz de insuficiență respiratorie / cardiacă, mijloace suplimentare pentru normalizarea corpului.

Această tehnică este la fel de importantă ca și medicația. Dacă gâtul este deteriorat, ar trebui să faceți în mod regulat exerciții de respirație, mișcări ale maxilarului și să vă exersați în continuare brațele și picioarele. Acestea din urmă ar trebui să fie făcute culcate. În cadrul gimnasticii, în nici un caz nu se pot face mișcări ale mâinilor, nici nu se poate roti capul!

Exercitarea terapiei pentru a restabili lombar / toracic este de a face exerciții de respirație, precum și de a reduce cu forța muschii spate pentru o perioadă scurtă de timp. În orice caz, fiecare mișcare trebuie mai întâi coordonată cu medicul.

masaj

Pentru metoda de exerciții terapie a adus mai multe fructe, este cel mai bine să se supună mai mult proceduri de masaj. Acestea îmbunătățesc circulația sângelui în zonele afectate. Datorită acestui fapt, mușchii și oasele vor putea obține tot ce au nevoie pentru a accelera recuperarea.

Masajul terapeutic pentru șocul spinării acționează asupra corpului după cum urmează:

  • accelerează metabolismul;
  • elimină stagnarea;
  • "Aduce la viață" mobilitatea coloanei vertebrale în leziune;
  • crește tonusul muscular;
  • îmbunătățește procesele trofice și capacitatea de a reduce.

Masajul este cel mai eficient dacă se efectuează de îndată ce pacientul încheie o sesiune de terapie pentru exerciții înainte ca organismul să aibă timp să se răcească după exercițiu.

chirurgie

Ocazional, experții trebuie să facă operațiuni. Iată indicațiile uzuale pentru intervenția chirurgicală:

  • vertebra este ruptă, iar particulele sale prind măduva spinării;
  • hematom;
  • șoc aritmogen, care apare din cauza insuficienței cardiace.

După operație începe o reabilitare lungă, în timpul căreia pacientul trebuie să efectueze tot ceea ce doresc medicii.

complicații

Dacă terapia se face incorect sau începe prea târziu, complicațiile pot fi severe. Există mai multe tipuri condiționale care au cauze și localizări diferite.

Infecțioase și inflamatorii. Relativ devreme. Acestea apar datorită infecțiilor din sistemele respiratorii și ale sistemului urinar sau datorită procesului de inflamare a presiunii. Aceasta necesită terapie suplimentară și folosirea medicamentelor pentru inflamație.

Vascular, neurotrofic. Ele apar datorită denervării organelor interne. În termen de paisprezece zile după leziune, probabilitatea de tromboză este ridicată. După 21 de zile și după aceea, nu sunt excluse alte complicații.

Disfuncția organelor pelvine. De obicei, un simptom este o problemă pentru a "umbla pe nevoi". Acest lucru cauzează un disconfort suplimentar.

Complicații ortopedice. Iată manifestările lor:

  • modificări structurale ale discurilor / articulațiilor coloanei vertebrale;
  • stenoza spinării;
  • secundar dislocări;
  • fracturi vertebrale;
  • scolioză;
  • cifoză;
  • instabilitatea spinării în izbucnirea patologiei.

Prevenirea șocului spinal

A scăpa de această patologie nu îi dă imunitate. Deci, de la un fost pacient care nu vrea să sufere din nou cu același lucru, este obligat să urmeze niște reguli care îl protejează de repetare. Iată regulile:

  • o dieta speciala cuplat cu un program de somn-trezire;
  • evitați stresul, mențineți o stare bună;
  • examinarea periodică de către un medic;
  • luand toate medicamentele prescrise de medic;
  • tratamentul tuturor bolilor în timp;
  • stilul de viață activ.

Este important! Ocazional, ergoterapia este utilizată pentru a trata șocul spinal.

Până la sfârșitul perioadei de reabilitare, nu numai medicul curant, ci și alți specialiști lucrează cu pacientul. De exemplu, psihologi, sociologi. Acești specialiști ajută pacientul să se recupereze din cauza dificultăților cauzate de boală. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei mai puțin norocoși pacienți care au suferit consecințe grave - paralizia și / sau cele care sunt comparabile cu acestea.

Rezumă

Șocul spinării - o condiție, desigur, extrem de neplăcut, pentru a scăpa de asta prea repede, nu va funcționa. Cu toate acestea, nu trebuie să renunți și să atribuiți handicapul pentru sine - este destul de realist pentru a vindeca leziunea măduvei spinării, deși va dura mult efort și va petrece ceva timp.