Nevralgia intercostală este un simptom al compresiei sau iritației nervului spinal.

Durerea de la asta este foarte puternică și dureroasă.

Prin simptomele sale, această boală poate fi confundată cu alte boli ale coloanei vertebrale și ale inimii.

Cel mai adesea, nevralgia apare la tineri după 30 de ani și la vârstnici, foarte rar la copii.

Iritarea sau stoarcerea nervilor de la nivelul coloanei vertebrale la spațiul intercostal

Prin natura lor, durerea cauzată poate fi diferită: plictisitoare, plictisitoare, ascuțită și arzătoare. Poate fi permanent, dar poate apărea din când în când.

Durerea în neurologie

• Creșterea durerii din efort fizic.
• Punctul dureros între coaste se simte în timpul inspecției.
• Durerea nu este ușurată de nitroglicerină și poate dura ore și zile.

Cauze ale nevralgiului intercostal

• Osteocondrozei.
• Hipotermia.
• Purtați lenjerie intimă.
• Șindlurile (herpes zastera).
• Efectuarea de activități fizice fără pregătire specială.

Trebuie remarcat faptul că cauza spasmelor poate fi stresul, otrăvirea, consumul de alcool, diabetul și lipsa vitaminelor. La femei, boala apare în timpul menopauzei datorită modificărilor coloanei vertebrale, în ciuda tulburărilor hormonale.

Osteochondroza - ca cauză a neurologiei

Dezvoltarea osteochondrozei regiunii toracice, precum și a altor părți ale coloanei vertebrale poate fi o tulburare metabolică, lipsa vitaminelor și a oligoelementelor necesare și lipsa de exerciții fizice.

Din aceste motive, o hernie a unui disc intervertebral sau a osteofitelor se formează pe coloana vertebrală, la rândul ei, comprimă terminațiile nervoase ale coloanei vertebrale.

Nevralgia, care sa dezvoltat pe fondul osteocondrozei, este o boală independentă, dar este doar un simptom al osteochondrozei.

Atunci când un nerv este rănit, durerea merge peste tot nervul și mărește treptat persoana, în timp ce nu are o localizare clară.

Pot apărea perturbații senzoriale - amorțeală sau arsură de-a lungul nervului afectat. Din cauza localizării neclare a durerii și a incapacității de a înțelege exact unde doare, doctorii pot stabili un diagnostic greșit.

O persoană poate suferi un tratament complet inutil pentru el, numai din cauza unui diagnostic greșit. De exemplu, poate apărea durere în zona inimii și, în același timp, se dă sub scapula. Astfel de simptome pot fi luate pentru angina.

Pacientului i se recomandă să petreacă câteva zile în repaus și să pună un curs de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. De asemenea, medicamentele ușurează rapid durerea și reduc umflarea datorată acțiunii antiinflamatorii. După ameliorarea durerii, procedez direct la tratamentul osteocondrozei.

Sindromul tonic muscular

Ele apar ca urmare a inervării și contracției fibrelor musculare ale hotelului.

Acestea sunt locurile cele mai mari concentrații ale punctelor de durere.

Sindromul musculo-tonic poate să apară datorită expunerii îndelungate la tensiune statică și iritație a rădăcinilor terminațiilor nervoase. Toate acestea implică includerea unui mecanism de protecție care limitează zona patologică.

Cu spasm prelungit, se formează congestie venoasă și se dezvoltă edem, capsula fibroasă este întinsă și receptorii sunt iritați.

Prima etapă în tratamentul sindromului este identificarea și tratamentul cauzei durerii.

A doua etapă este eliminarea punctelor de declanșare existente în mușchi. Și a treia etapă, schimbarea stilului de viață, astfel încât sarcina statică să fie schimbată în dinamică.

suprarăcire

Datorită hipotermiei, este posibilă inflamarea nervilor intercostali.

Durerea în timpul inflamației caracterului tras în apropierea nervului afectat, care poate fi dată celui mai apropiat țesut sub formă de convulsii.

Uneori se observă atrofie a nervului muscular, au fost înregistrate mai multe cazuri de paralizie.

O ușoară inflamație a nervilor poate să dispară singură în câteva săptămâni. Cu un proces inflamator pronunțat care utilizează medicamente hormonale - prednidazol.

Purtarea lenjeriei pentru femei

În special fetele slabe sunt susceptibile la această boală, datorită subțimii lor au un strat subțire de grăsime subcutanată de fibre și din acest motiv nervii sunt localizați suficient de aproape de piele.

Durerea apare datorită comprimării mecanice a nervului, a gâtului de sutien.

virus

După vindecare, virusul nu dispare din corpul uman, ci continuă să stea în ganglionii spinali.

În timpul declinului imunității și al altor factori care pot declanșa activitatea virusului, poate să apară o erupție veziculoasă sau, altfel se numește zona zoster.

Durerea poate să apară atât înainte, cât și după erupție cutanată. Uneori o erupție cutanată poate să nu apară deloc.

Nevralgia intercostală poate apărea deja după vindecarea bolilor infecțioase.

Primul curs de terapie imunosupresoare, un curs de analgezice și medicamente antivirale.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Prima etapă - îndepărtarea durerii

Mai întâi de toate, pacientul are nevoie de analgezice. De obicei, în aceste scopuri, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise de medici. Alegerea unor astfel de medicamente în farmacii este imensă, nu ar trebui să luați nimic singur. Numai un medic poate prescrie tratamentul corect și corect.

Pentru dureri severe, injecțiile sunt prescrise pentru medicamente cum ar fi cetona, ketorolul și altele. Cursul de tratament cu analgezice durează între 5 și 10 zile.

A doua etapă - utilizarea de unguente și injecții (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)

Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de unguente sau injecții. Să se prescrie medicamente precum ibuprofen, diclofenac, indometacin, piroxicam și altele. Aceste medicamente sunt luate sistematic până la oră, fără a aștepta următoarea manifestare a durerii. Acest grup de medicamente prescrise cu precauție extremă și strict interzis persoanelor cu afecțiuni gastro-intestinale. Oamenii cu astfel de boli folosesc cu succes un medicament ca Flexen. Medicamentul este disponibil sub formă de capsule și injecții. Capsulele sunt fabricate astfel încât să elimine complet contactul cu mucoasa gastrică. Injecțiile, la rândul lor, sunt pregătite chiar înainte de introducerea în mușchi, ceea ce elimină necesitatea stabilizatorilor și a conservanților.

A treia etapă de tratament este tratamentul cu vitamine.

Atribuit la vitaminele B (B1, B6 și B12). Medicii cu experiență prescriu injectarea intramusculară de vitamine în conformitate cu această schemă: B1 - pe numere paralele și B6 - pe numere impare. Uneori medicii au recomandat aportul de multivitamine. Pentru a scuti spasmele musculare, sunt prescrise relaxantele musculare (sirdalud, clonezepam și tizanidina). Practicați numirea sedativelor, dacă este necesar.

Pentru dureri foarte acute, se fac blocade cu novocaină sau lidocaină. Efectul ameliorării durerii este foarte rapid, dar această procedură nu este pentru toată lumea. Totul depinde de toleranța individuală a substanțelor injectate.

A patra etapă - metode de fizioterapie

Cea mai frecventă prescrisă sunt: ​​curenții, electroforeza și fonofaroza medicamentelor, iradierea ultravioletă. Acupunctura, cauterizarea și terapia cu laser au un efect bun asupra nevralgiei intercostale.

profilaxie

Accentul în lecțiile pe dezvoltarea și creșterea mobilității coloanei vertebrale. Evitați curenții și hipotermia. Pentru mult timp nu vă aflați în poziții incomode. Persoanele vârstnice sunt contraindicate unei eforturi fizice puternice.

Urmăriți-vă postura, nu ridicați și nu purtați greutate. Eliminați monodieta și postul.

Luați un multivitamin și, în special, vitamina B. Și trebuie să tratați și bolile care pot provoca nevralgii: diabet, ateroscleroză și boală vasculară. Diagnosticarea în timp util și tratamentul patologiilor coloanei vertebrale.

În condiții de muncă necorespunzătoare (muncă sedentară sau o sarcină puternică pe coloana vertebrală), trebuie să respectați regimul muncii și odihnei. Încercați să evitați răcelile și bolile infecțioase.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este o leziune a nervilor intercostali, însoțită de sindrom de durere intensă. În sine, patologia nu reprezintă un pericol pentru viață, dar sub simptomele nevralgiei intercostale pot fi mascate boli grave, care includ, în primul rând, patologii cardiovasculare, în special infarct miocardic. În unele cazuri, nevralgia intercostală indică prezența altor boli, de exemplu, neoplasme ale măduvei spinării sau organe toracice, pleurezie.

Nervii intercostali conțin atât senzoriali, cât și motori și fibre simpatice. La om, în spațiul intercostal există 12 perechi de nervi, fiecare dintre acestea trecând sub marginea coastei corespunzătoare din spațiul intercostal, ca parte a mănunchiului neurovascular. Nervii intercostali asigură inervația pielii și a mușchilor peritoneului, părțile costale și diafragmatice ale pleurei, peretele abdominal anterior, piept, piept. Nevralgia apare atunci când rădăcinile nervilor intercostali sunt stoarse la locul ieșirii lor din coloană vertebrală, de obicei ca urmare a spasmului muscular.

Nevralgia intercostală apare la fel de frecvent la bărbați și femei. Susceptibilitatea la boală crește odată cu vârsta.

Sinonime: nevralgie nervoasă intercostală, sciatică toracică.

Cauzele nevralgiei intercostale și a factorilor de risc

Cele mai frecvente cauze ale nevralgiei nervului intercostal sunt:

• osteocondroza, spondilita, spondilita anchilozantă și alte boli ale coloanei vertebrale toracice;
• tumori ale măduvei toracice;
• exercitarea excesivă;
• mișcare nereușită;
• piept traumatism;
• poziția forțată incomodă a corpului;
• hipotermia generală a corpului, hipotermia pieptului și a spatelui;
• patologia părții superioare a tractului gastro-intestinal;
• infecția cu herpes.

La femei, nevralgia intercostală poate fi cauzată de purtarea lenjeriei, precum și de subponderiul. La copii și adolescenți, nevralgia intercostală poate să apară în timpul unei perioade de creștere intensă a scheletului osoasă.

Factorii care contribuie sunt:

• tulburări metabolice (diabet);
• modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge;
• imunodeficientei;
• boli ale sistemului nervos;
• boli infecțioase și inflamatorii;
• intoxicarea corpului;
• loc de muncă incomod.

Formele bolii

Există două forme principale de nevralgie intercostală:

• radicular - datorită iritației rădăcinilor măduvei spinării și este însoțit de durere în regiunea toracică, poate fi mascat ca boală de inimă;
• reflex - apare din cauza tensiunii musculare în spațiile intercostale.

Nevralgia intercostală apare la fel de frecvent la bărbați și femei. Susceptibilitatea la boală crește odată cu vârsta.

În funcție de locație, nevralgia intercostală este clasificată în mod unilateral și bilateral. Acesta din urmă apare adesea pe fondul imunodeficienței, al bolii prin radiații, al infecției cu herpes și al altor boli.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principalul simptom al nevralgiei intercostale este durerea paroxistică care penetrează, care poate fi tragere, arsură, înjunghiere, asemănătoare unui șoc de curent electric. Durerea este agravată de râs, tuse, respirație profundă, răsucirea trunchiului, ridicarea membrelor superioare. În plus, durerea crește cu palparea zonei afectate, poate deveni insuportabilă pentru pacient. Pacientul presupune o postură forțată (posturi antalgice) pentru a reduce sau a opri durerea. Durerea este lungă, adesea persistentă zi și noapte, deși intensitatea ei poate varia.

Durerea poate avea o localizare diferită. La femei, pe fondul modificărilor hormonale în perioada menopauzei și / sau post-menopauzală, se observă adesea senzații dureroase în zona proiecției inimii, durerea putând radia glandei mamare. La bărbați, durerea este cel mai adesea localizată la nivelul coastelor inferioare, în partea stângă a toracelui. În funcție de localizarea leziunii, durerea poate fi dată regiunii inimii, scapulei, epigastrului. Cu localizarea durerii în cursul unuia sau al doi nervi intercostali, ea poate dobândi sindrila.

Un semn caracteristic al nevralgiei intercostale este că durerea nu scade noaptea. În stadiile incipiente ale bolii, durerea din piept poate fi mai puțin intensă, manifestată ca furnicături, dar cu progresia patologiei de creștere. Durerea în nevralgia intercostală poate fi unilaterală sau bilaterală. În primele zile după declanșarea stării patologice, atacurile de nevralgie intercostală pot duce la tulburări de somn (inclusiv insomnie) și la deteriorarea stării generale a pacientului.

La copii, nevralgia intercostală se manifestă prin durere severă în zona afectată și este însoțită de convulsii, tulburări de somn, iritabilitate crescută și tulburări de vorbire.

În imaginea clinică a bolii poate fi prezentă:

• spasme musculare în zona afectată;
• amorțirea zonei afectate;
• transpirație crescută (hiperhidroză);
• paloare sau roșeață a pielii;
• senzație târzie;
• dificultăți de respirație (datorită respirației incomplete în timpul atacurilor de durere); și așa mai departe

Simptomele nevralgiei intercostale, care este cauzată de o infecție virală herpetică, sunt erupții pe piele și mâncărime care apar chiar înainte de apariția unei erupții cutanate. Erupțiile cutanate sunt pete roz care se transformă în vezicule și se usucă. Erupția este localizată pe pielea spațiului intercostal. În locul elementelor erupții cutanate în timpul perioadei de convalescență, se observă o hiperpigmentare temporară a pielii.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Diagnosticul primar al nevralgiilor intercostale se efectuează pe baza plângerilor și luării de istoric, precum și a unei examinări obiective a pacientului. Adesea, datele obținute sunt suficiente pentru a diagnostica boala. În cazuri complexe de diagnostic, precum și în scopul diagnosticului diferențial cu alte patologii cu manifestări similare, se efectuează o examinare suplimentară, care, în funcție de dovezi, include:

• rezonanța magnetică și tomografia computerizată (pentru a exclude tumori, hernie);
• Examinarea cu raze X a pieptului și coloanei vertebrale în proiecții laterale, laterale și oblice;
• electroneurografia (cu consecințe suspectate de vătămare);
• electrocardiografie (pentru a exclude bolile sistemului cardiovascular);
• examen ultrasonografic;
• contrast discografie;
• gastroscopia (pentru a exclude patologiile tractului gastro-intestinal);
• testul de sânge general și biochimic;
• analiza urinei;
• test de sânge serologic; și așa mai departe

Informativitatea tomografiei computerizate este sporită atunci când este efectuată în comun cu examinarea radiopatică a căilor fluidului cefalorahidian ale măduvei spinării (mielografia).

În unele cazuri, nevralgia intercostală indică prezența altor boli, de exemplu, neoplasme ale măduvei spinării sau organe toracice, pleurezie.

Pentru a identifica patologia într-un stadiu incipient, precum și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, puteți utiliza scanarea electro-pond. Metoda permite evaluarea stării coloanei vertebrale și determinarea amplorii leziunii.

Diagnosticul diferențial al nevralgiei intercostale cu alte boli este necesar:

Tratamentul neoplaziei intercostale

Pacienții cu nevralgie intercostală sunt prezentați la odihnă de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Sindromul durerii acute care însoțește nevralgia intercostală, arestată prin administrarea parenterală a analgezicelor. Dacă acest lucru nu este suficient, apelați la blocarea nervului intercostal Novocainic. După scăderea intensității durerii, pacientul este transferat la administrarea parenterală de analgezice.

Tratamentul complexului nevralgic intercostal. Cu tonus muscular crescut, se folosesc relaxanți musculare de acțiune centrală. Edemul din zona afectată este eliminat cu medicamente diuretice, precum și cu medicamente venotonice. Pentru a îmbunătăți funcțiile nervului implicat în procesul patologic, este indicată administrarea parenterală a acidului ascorbic și vitaminele din grupa B. Conform indicațiilor, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (pentru pacienții cu arsuri la stomac, gastrită sau ulcer peptic) sunt suplimentate cu medicamente din grupul de medicamente gastro-intestinale organotropice, antidepresive, complexe de vitamine.

În cazul nevralgiei intercostale pe fundalul infecției cu herpes se prescriu medicamente antivirale, antihistaminice. Tratamentul este suplimentat prin aplicarea topică a medicamentelor antierpice sub formă de unguent.

La femei, nevralgia intercostală poate fi cauzată de purtarea lenjeriei, precum și de subponderiul. La copii și adolescenți, nevralgia intercostală poate să apară în timpul unei perioade de creștere intensă a scheletului osoasă.

În plus față de tratamentul principal al nevralgiei intercostale, pot fi utilizate în zona durerii tencuială de muștar, comprese, medicamente antiinflamatoare sub formă de geluri și unguente. Partea pozitivă a utilizării medicamentelor locale pentru nevralgia intercostală este că aceste medicamente nu trec prin ficat, prin urmare, concentrația lor nu scade.

Este necesar să se elimine sarcina pe corp, stresul, alcoolul.

După scurgerea simptomelor acute, fizioterapia este prescrisă pentru a accelera remiterea și pentru a preveni recidiva. Efectul terapeutic este asigurat prin următoarele metode:

În caz de nevralgie intercostală datorată deplasării vertebrelor sau osteocondrozei, poate fi efectuată o terapie manevrabilă sau o tractare a coloanei vertebrale. În nevralgia intercostală, care sa dezvoltat pe fundalul anomaliilor spinale, tratamentul principal este recomandat a fi suplimentat cu terapie fizică, inclusiv un complex de exerciții regenerative.

În nevralgia intercostală provocată de neoplasm, tratamentul se efectuează în departamentul de oncologie.

Posibile complicații și consecințe

În absența tratamentului adecvat, nevralgia intercostală poate avea complicații:

• afecțiuni circulatorii cu dezvoltarea ulterioară a patologiilor musculare și ale organelor interne;
• scolioză;
• sindromul durerii cronice;
• exacerbări ale bolilor cronice ale sistemului digestiv;
• hipertensiune arterială, criză hipertensivă;
• atac ischemic tranzitor, accident vascular cerebral;
• angină pe fundalul durerii intense; și altele

perspectivă

Cu un tratament în timp util, prognosticul bolii este favorabil. În cazul nevralgiei intercostale cauzate de infecția cu herpes, recăderile nu sunt mai puțin frecvente.

profilaxie

Prevenirea specifică a nevralgiei nervului intercostal nu a fost dezvoltată, fortificarea măsurilor va contribui la prevenirea dezvoltării patologiei. recomandat:

• un stil de viață sănătos, care include un exercițiu regulat moderat și o dietă echilibrată echilibrată;
• întărirea corpului;
• tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale, leziunile toracice, patologiile organelor interne;
• măsuri pentru a preveni curbura coloanei vertebrale sau tratarea unei curburi existente;
• evitarea hipotermiei;
• pentru a lucra în condiții confortabile, cu o lungă forță de forță a corpului de a lua pauze pentru o mica warm-up.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este o leziune a nervilor intercostali, însoțită de sindromul durerii acute. Se caracterizează prin împușcare paroxistică sau prin arsură în una sau mai multe spații intercostale, mergând de la coloana vertebrală la stern. Diagnosticul se bazează pe plângeri și o examinare obiectivă a pacientului, pentru a exclude / detecta patologia spinală și organele interne, se efectuează o examinare suplimentară utilizând radiografia, CT și endoscopia tractului gastrointestinal. Principalele domenii de tratament sunt tratamentul etiotropic, antiinflamator, neuroprotector și fizioterapie.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este un sindrom de durere asociat cu leziuni ale nervilor intercostali de orice etiologie (datorită încălcării, iritației, infecției, intoxicației, hipotermiei etc.). Nevralgia intercostală poate apărea la persoanele de diferite vârste, inclusiv la copii. Cel mai adesea se observă la adulți. Cea mai frecventă nevralgie intercostală datorată osteocondrozei coloanei vertebrale cu sindrom radicular sau hernie intervertebrală a regiunii toracice, precum și cauzată de herpes zoster. În unele cazuri, intercostală nevralgie acționează „semnalizatorul“ structuri boli grave care formează piept, sau situate în interiorul organelor (de exemplu, pleurezie, tumori ale măduvei spinării, piept și mediastinului). În plus, nevralgia intercostală la stânga poate imita bolile cardiace. Din cauza o varietate de etiologii nevralgia nervilor intercostali managementul pacientului nu este limitată la neurologie clinică, și de multe ori necesită participarea experților conexe - coloanei vertebrale, cardiologi, oncologi, pneumologi.

Anatomia nervilor intercostali

Nervii intercostali sunt amestecați, conțin în structura lor motorul, fibrele senzoriale (sensibile) și simpatic. Acestea provin din ramurile anterioare ale rădăcinilor spinale ale segmentelor toracice ale măduvei spinării. Există un total de 12 perechi de nervi intercostali. Fiecare dintre nervi trece în spațiul intercostal sub marginea coastei corespunzătoare. Nervii ultimei perechi (Th12) trec sub 12 coaste și se numesc subcostal. În zona de la ieșirea canalului spinal până la colțurile costale, nervii intercostali sunt acoperiți de pleura parietală.

nervii intercostal inervează mușchiul și pielea de pe piept, peretele abdominal, piept, partea costophrenic a pleurei, peritoneului căptușește suprafața frontală laterală a cavității abdominale. Ramurile sensibile ale nervilor intercostali adiacenți se înrăutățesc și interconectează, oferind inervație încrucișată, în care o secțiune a pielii este inervată de un nerv principal intercostal și parțial deasupra și dedesubtul nervului de bază.

Cauze ale nevralgiului intercostal

Înfrângerea nervilor intercostali poate avea o natură inflamatorie și poate fi asociată cu o hipotermie anterioară sau o boală infecțioasă. Cea mai comună nevralgie a etiologiei infecțioase este nevralgia intercostală cu infecție cu herpes, așa-numita. herpes zoster. În unele cazuri, deteriorarea nervilor este asociată cu vătămarea lor cu vânătăi și fracturi la nivelul coastelor, alte leziuni ale pieptului, leziuni ale coloanei vertebrale. Nevralgia pot apărea datorită comprimării nervilor mușchilor intercostale sau mușchilor spatelui în dezvoltarea sindroamelor musculare-tonic asociate cu stresul fizic excesiv, lucra cu un reflex postura impulsation inconfortabil în prezența pleurezie, sindrom de durere cronica vertebrogennogo.

Diferite boli ale coloanei vertebrale (spondiloză toracică, dureri lombare, hernie de intervertebrale) adesea cauza iritatii sau compresia nervului intercostal la punctul de ieșire din canalul spinal. În plus, patologia nervilor intercostali este asociată cu disfuncția articulațiilor costo-vertebrale în timpul artrozelor sau modificărilor post-traumatice ale acestora. Factorii predispuși la dezvoltarea nevralgiei nervului intercostal sunt deformările toracice și curbura coloanei vertebrale.

In unele cazuri, intercostală nevralgie apare din compresia nervilor în creștere tumorală pleural benigne, neoplasme ale peretelui toracic (condromul, osteom, rabdomiom, lipom, condrosarcomul), anevrisme ale aortei toracice descendent. Ca si alte trunchiuri nervoase, nervii intercostali pot fi afectati atunci cand sunt expusi la substante toxice, hipovitaminoza cu deficit de vitamina B.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principalul simptom este o durere acută care penetrează brusc unilateral în torace (toracalgie), care se întinde de-a lungul spațiului intercostal și înconjoară trunchiul pacientului. Pacienții îl descriu adesea ca "lumbago" sau "trece curent electric". Cu toate acestea, ele indică în mod clar răspândirea durerii în spațiul intercostal, de la coloană vertebrală la stern. La debutul bolii, toracalgia poate fi mai puțin intensă sub formă de furnicături, apoi durerea crește, de obicei, devenind insuportabilă. În funcție de localizarea nervului afectat, durerea poate radia la lama umărului, inima, regiunea epigastrică. Sindromul de durere este adesea însoțit de alte simptome (hiperemie sau paloare a pielii, hiperhidroză locală) cauzată de deteriorarea fibrelor simpatice care alcătuiesc nervul intercostal.

Sunt caracteristice paroxisme dureroase repetate, care durează de la câteva secunde până la 2-3 minute. În timpul unui atac, pacientul îngheață și își ține respirația în timp ce inhală, deoarece orice mișcare, inclusiv excursia respiratorie a pieptului, provoacă o creștere a durerii. Temându-se provoca dureri noi paroxismul, în perioada interictale, pacienții au tendința de a evita trunchi ascuțite transformă respirații adânci, râzând, tuse, etc Intre durere paroxistice de-a lungul spațiului intercostal poate experimenta paresteziile -.. senzații senzoriale subiectivi ca gâdilat, crawling.

Atunci când o infecție herpetică nevralgie intercostală este însoțită de erupții cutanate care apar în ziua 2-4 a toracalgiei. Erupția este localizată pe pielea spațiului intercostal. Este vorba de mici pete roz, care apoi sunt transformate în vezicule, uscate cu formarea crustelor. Mâncărime tipice care apare înainte de apariția primelor elemente ale erupției cutanate. După rezolvarea bolii, hiperpigmentarea temporară rămâne la locul erupției cutanate.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Neurologul poate determina prezența nevralgiei nervoase intercostale bazată pe plângerile caracteristice și datele de inspecție. Poziția antalică a pacientului atrage atenția: în efortul de a reduce presiunea asupra nervului intercostal afectat, el își înclină torsul într-o direcție sănătoasă. Palparea în spațiul intercostal afectat provoacă apariția unui paroxism tipic dureros, punctele de declanșare fiind detectate la marginea inferioară a coastei corespunzătoare. Odată cu înfrângerea mai multor nervi intercostali în timpul unui examen neurologic, se poate determina zona de scădere sau pierderea sensibilității părții corespunzătoare a pielii corpului.

Diferențierea clinică a durerii este importantă. Deci, cu localizarea durerii în regiunea cardiacă, este necesar să le diferențiem de sindromul durerii în bolile cardiovasculare, în principal de la angină pectorală. Spre deosebire de aceasta din urmă, nevralgia intercostală nu este oprită prin administrarea nitroglicerinei, este provocată de mișcări în piept și de palparea spațiilor intercostale. În cazul anginei pectorale, un atac dureros constă în natură, declanșat de efort fizic și nu este asociat cu răsucirea corpului, strănutul etc. În scopul excluderii explicite a bolii cardiace ischemice se efectuează un ECG și se indică un cardiolog, dacă este necesar.

Odată cu înfrângerea nervilor intercostali inferiori, sindromul durerii poate imita bolile stomacului (gastrită, ulcer peptic) și pancreas (pancreatită acută). Patologia stomacului se caracterizează printr-un paroxism mai dureros și mai puțin intens, asociat de obicei cu aportul alimentar. Pancreatita are, de asemenea, dureri de herpes, dar acestea sunt de obicei bilaterale, asociate cu alimente. Pentru a exclude patologia organelor din tractul digestiv, pot fi prescrise examinări suplimentare: determinarea enzimelor pancreatice în sânge, gastroscopia etc. Dacă nevralgia intercostală apare ca un simptom al radiculitei toracice, paroxisme dureroase apar pe fondul unei dureri constante de spate, scăzând atunci când coloana vertebrală este descărcată într-o poziție orizontală. Pentru a analiza starea coloanei vertebrale, se efectuează o radiografie a secțiunii toracice și se suspectează o hernie intervertebrală - un RMN al coloanei vertebrale.

Nevralgia intercostală poate fi observată în unele boli pulmonare (SARS, pleurezie, cancer pulmonar). Pentru a exclude / identifica o astfel de patologie, se efectuează o radiografie în piept și, dacă este indicată, se efectuează tomografie computerizată.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Se efectuează terapia complexă, care vizează eliminarea patologiei cauzale, stoparea torakalgii, refacerea nervului afectat. Una dintre principalele componente este terapia anti-inflamatorie (piroxicam, ibuprofen, diclofenac, nimesulid). În cazul unui sindrom de durere severă, medicamentele se administrează intramuscular, terapia fiind completată de blocări intercostale terapeutice cu introducerea anestezicelor locale și glucocorticosteroizilor. Un adjuvant în ameliorarea sindromului durerii este prescrierea de sedative, care poate reduce durerea prin creșterea pragului excitabilității sistemului nervos.

Terapia etiotropică depinde de geneza nevralgiei. Astfel, în cazul herpesului zoster, sunt indicați agenți antivirali (famciclovir, aciclovir, etc.), medicamente antihistaminice și aplicarea topică a unguentelor antierpice. În prezența sindromului musculo-tonic se recomandă relaxarea musculară (tizanidină, clorhidrat de tolperisonă). Când compresia nervului intercostal la ieșirea canalului spinal din cauza osteohondroza vertebrale offset și manipulare moale sau tracțiune spinală poate fi realizată pentru a ridica compresie. Dacă compresia nervului este cauzată de o tumoare, se ia în considerare problema tratamentului chirurgical.

În paralel cu terapia etiotropică și antiinflamatoare, se efectuează un tratament neurotropic. Pentru a îmbunătăți funcționarea nervului afectat, este indicată administrarea intramusculară a vitaminelor B și a acidului ascorbic. Terapia medicamentoasă este completată cu succes de proceduri fizioterapeutice: fonoforă, terapie magnetică, UHF, reflexoterapie. Când herpes zoster este efectiv OZN locale în zona de erupție cutanată.

Prognoza și prevenirea nevralgiei intercostale

În general, cu un tratament adecvat, nevralgia intercostală are un prognostic favorabil. Majoritatea pacienților au recuperare completă. În cazul unei etiologii herpetice a nevralgiei, recidivele sale sunt posibile. Dacă nevralgia intercostală este persistentă și nu răspunde la tratament, etiologia etiologiei sale trebuie revizuită cu atenție și pacientul trebuie examinat pentru prezența unui disc herniat sau a unui proces tumoral.

Măsurile de prevenire sunt tratamentul în timp util al bolilor coloanei vertebrale, prevenirea curburii, tratamentul adecvat al leziunilor toracice. Cea mai bună protecție împotriva infecțiilor cu herpes este un nivel ridicat de imunitate, care se realizează printr-un stil de viață sănătos, întărire, efort fizic moderat și recreare activă în natură.

Nevralgie intercostală - simptome, cauze și tratament

Nevralgia intercostală este un sindrom de durere reflexă care apare atunci când comprimarea, iritarea sau inflamația nervilor intercostali. În caz contrar, se mai numește și torakalgie. Acest fenomen este neplăcut, deoarece este însoțit de o durere intensă.

Simptomele clinice ale nevralgiei intercostale sunt foarte asemănătoare cu simptomele unui număr de boli ale organelor interne, în special ale inimii. Acesta este motivul pentru mulți pacienți, speriat de un atac de nevralgie intercostală, se întorc la un cardiolog sau se începe să se autoregreze acasă, luând medicamente pentru inimă.

În acest sens, împreună cu lipsa diagnosticului adecvat și tratamentul adecvat al nevralgiei, agravează starea pacientului. Iar pierderea timpului poate duce la complicații destul de grave.

motive

De ce apare nevralgia intercostală și ce este? Principala cauză a nevralgiei este comprimarea și iritarea nervilor intercostali datorită schimbărilor inflamatorii și degenerative ale coloanei vertebrale. Cel mai adesea, patologia nu apare independent, ci se dezvoltă pe fundalul unei alte boli.

În acest sens, există anumite motive care au dus la apariția nevralgiei intercostale:

• dureri de spate și torace;
• hipotermie;
• coloane spinale - scolioză, spondiloză deformantă, osteocondroză, discuri intervertebrale herniate;
• intern (boli ale organelor interne) și intoxicație externă (medicamente, efectele metalelor grele);
• boli infecțioase anterioare (tuberculoză, șindrilă, bruceloză);
• tumori maligne ale plămânilor și pleurei;
• boli ale sistemului nervos (scleroză multiplă, poliradiculoneurită);
• imunitate redusă;
• alergie.

În cele mai multe cazuri, "vinovatul" este osteochondroza, care duce la distrugerea țesutului cartilajului, ca urmare a rănirii rădăcinilor nervoase și a durerii ascuțite. Modificările patologice din coloana vertebrală provoacă sindromul musculo-tonic (o încălcare a tonusului muscular), ceea ce complică foarte mult situația.

Simptomele nevralgiei intercostale

În general, nevralgia intercostală este capabilă să se simtă printr-o serie de simptome specifice, care pot fi observate atât complex, cât și selectiv. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului fiecărei persoane. Și depinde de același lucru și de cât de clar vor fi exprimate aceste semne și de ce parte - în stânga sau în dreapta.

Principalul simptom al acestei boli este durerea de-a lungul spațiului intercostal din dreapta sau din stânga. Intensitatea durerii poate fi diferită: de la fotografierea ascuțită, ascuțită, severă (mai des) până la intensitatea medie constantă. Durerea crește cu mișcările pacientului, cu tuse și strănut și chiar cu respirație. Adesea, o persoană are o poziție forțată: se sprijină pe partea afectată pentru a minimiza cantitatea de mișcare din ea. Când tusesc, râd sau strănut, unii pacienți își apasă ferm palma spre spațiul intercostal afectat în același scop: pentru a reduce cantitatea de mișcare din această zonă, astfel încât să doară mai puțin.

În plus, boala este însoțită de: amorțeală a zonelor afectate, tensiune musculară, crampe, transpirație crescută, senzație de "crawling bumps goose" pe piele, tulburări de somn, lacrimă. Nevralgia intercostală crește după efort sau stres.

Diferența dintre simptomele nevralgiei de la bolile cardiace

Aceasta boala adesea imita daunele inimii. Pentru diagnosticul corect, este important să rețineți că în patologiile sistemului cardiovascular există modificări concomitente ale pulsului și tensiunii arteriale. Odată cu înfrângerea nervilor intercostali, un astfel de model este absent.

În plus, cu sindromul durerii, care este asociat cu tulburări ale inimii, o schimbare a poziției corpului nu afectează intensitatea senzațiilor neplăcute. Când se produce un atac al nevralgiei intercostale, orice mișcare, precum și respirația profundă, provoacă o durere crescută. Criteriul de diagnosticare este că nitroglicerina sau medicamentele similare nu dau un efect pozitiv.

Dacă vă îndoiți sau suspectați că durerea paroxistică asociată cu alte boli, ar trebui să solicitați sfatul medicului cât mai repede posibil și să nu ezitați la tratament. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să se recupereze.

Lista bolilor cu simptome similare:

• angina pectorală;
• herpes zoster;
• infarct miocardic;
• spondilita anchilozantă;
• boli pulmonare;
• boli tumorale.

Este foarte important să distingem nevralgia intercostală de alte boli care pot duce chiar la moarte.

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm nevralgia intercostală, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării sale.

Diagnosticul diferențial al manifestărilor clinice este un pas important în tratamentul pacienților. În primul rând, este necesar să se elimine patologia inimii, deoarece tratamentul nevralgiei intercostale și a bolilor cardiace necesită terapii diferite, iar diagnosticul incorect și timpul pierdut în patologia cardiacă pot fi cruciale pentru starea pacientului.

Pentru a exclude alte boli, medicul poate prescrie un ECG, radiografie a plămânilor, o examinare cu ultrasunete a organelor cavității abdominale și alte studii necesare. După verificarea finală a diagnosticului, se poate iniția tratamentul nevralgiei intercostale.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Simptomele nevralgiei intercostale nu pot fi ignorate. Iar durerea intensă este puțin probabil să o permită. Esența tratamentului nevralgiei este după cum urmează:

1. Eliminarea durerii și a altor manifestări ale nevralgiei intercostale cu pilule.
2. Eliminarea ciupercului și / sau a inflamației nervului afectat.
3. Eliminarea cauzelor profunde ale bolii, care, strict vorbind, conduce la dezvoltarea nevralgiei intercostale.

Regimul de tratament include utilizarea următoarelor metode:

1. Terapie terapeutică (analgezice și blocade, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, vitamine);
2. Modelarea și limitarea mobilității coloanei vertebrale la nivelul leziunii, purtând un corset;
3. Tratament de fizioterapie;
4. Terapie manuală și reflexă;
5. Masaj și terapie fizică.

Dacă cauza bolii a fost încălcarea rădăcinilor nervilor spinali, atunci numai nevralgia poate fi tratată prin tratarea patologiei care a condus la încălcare - osteocondroza, formarea hernială a discului intervertebral etc.

La domiciliu, utilizarea de unguente cu efecte antiinflamatorii și analgezice a fost demonstrată ca o terapie locală. Datorită efectelor componentelor lor, este îmbunătățită circulația sângelui în zona afectată? și se produce relaxarea musculară.

Fizioterapie și terapie exerciții

Efectul câmpurilor electromagnetice și magnetice, ultrasunete, radiații infraroșii și UV, electroforeza și alte metode fizioterapeutice ajută la combaterea nevralgiei intercostale.

masaj

Îmbunătățește procesele metabolice și fluxul sanguin, relaxează mușchii, normalizează conducerea impulsurilor nervoase, are un efect analgezic ușor. Durata tratamentului este de 10 sesiuni.

Terapie manuală

Efectul masajului este fixat de terapia manuală. În punerea sa în aplicare, terapeutul manual acționează cu mâinile direct pe vertebrele deplasate. În timpul acestei acțiuni, vertebrele se întorc în poziția lor inițială, decalajele dintre vertebre se extind, nervii ciupiți sunt eliberați. Metoda este eficientă, dar în caz de încălcare a metodei sunt posibile complicații grave.

Cum să tratați nevralgia intercostală acasă

Dacă din orice motiv nu este posibil să solicitați ajutor de la un medic, puteți recurge la metode populare. Medicina tradițională are, de asemenea, multe rețete dovedite de auto-ajutor pentru a ameliora simptomele nevralgiei intercostale.

Deci, cele mai eficiente remedii populare pentru tratamentul nevralgiei intercostale la domiciliu pot fi considerate următoarele:

1. Îndepărtarea zonei afectate cu extract alcoolic de muguri de mesteacăn sau tinctură de valeriană are un efect bun. Substanțele care fac parte din aceste tincturi, acționează ca componente ale unguentelor industriale. Dar nu ar trebui să puneți comprima cu alcool pe timp de noapte, deoarece alcoolul poate provoca arsuri ale pielii.
2. Încălzirea ajută, dar efectul de căldură în timpul nevralgiei intercostale nu ar trebui să fie direct, adică să nu se aplice un tampon de încălzire, un cartof fierbinte sau un ou, ci să se înfășoare într-o eșarfă dulce, o lână tricotată. Dacă pata inflamată este încălzită puternic, durerea va dispărea pentru o perioadă scurtă de timp și atunci un astfel de impact va întări doar umflarea țesuturilor moi și va aduce și mai multe dureri.
3. În interior este bine să luați un decoct de menta: 200 ml. Se fierbe apa, se adauga 1 lingura de frunze de mentă uscata la apa clocotita, se lasa. Ia 100 ml. dimineața și seara. În bulion, puteți adăuga 2 lingurițe de miere.
4. Durerea de-a lungul nervilor ajută la reducerea sucului de ridiche de hrean sau negru, care trebuie frecat în zonele afectate, precum și comprese cu semințe de in de aburi.
5. Ar trebui să ia 4 linguri. lingurați salvie uscat și turnați-le cu un pahar de apă fierbinte. Lăsați supa timp de 60 de minute, apoi tulpina. Tinctura rezultată trebuie turnată într-o baie (nu mai mare de 37 de grade), se toarnă sare de mare acolo (4 linguri) și se ia o baie la culcare timp de cel mult 10 minute, timp de 10 zile.

Dar nu trebuie să uităm că toate produsele de auto-ajutor la domiciliu ușurează doar durerea pentru o vreme, dar nu elimină cauza principală. Prin urmare, sarcina principală este să faceți o examinare completă și, dacă este necesar, un curs de tratament, cât mai curând posibil (pentru a evita posibilele complicații).

profilaxie

Esența profilaxiei nevralgiei intercostale este de a respecta regulile elementare, cum ar fi:

1. Urmăriți-vă dieta și stilul de viață.
2. Evitați hipotermia.
3. Evitați rănile vertebrale.
4. Tratarea promptă a bolilor interne ale sistemului musculoscheletal.
5. Exercitați zilnic, mai ales atunci când activitatea dvs. de lucru este asociată cu munca sedentară. Urmați poziția corectă.
6. Dacă există o boală internă de origine infecțioasă sau neinfecțioasă, căutați ajutorul medicilor, efectuați un tratament complet, acest lucru va ajuta la evitarea eventualelor complicații.

Masajul profilactic care utilizează unguente speciale de încălzire care îmbunătățește circulația sângelui și drenajul limfatic sa dovedit a fi bine.

Ce doctor să contactezi

Odată cu apariția durerii toracice acute, puteți contacta terapeutul, care va trimite în mod obligatoriu pacientul la o electrocardiogramă și o radiografie toracică. După excluderea bolilor cardiace și pulmonare, pacientul va fi tratat de un neurolog. Fizioterapeut, specialist în fizioterapie și masaj, reflexolog, terapeut manual participă la terapia bolii.

Vă sfătuim să citiți:

Osteochondroza lombară - simptome, cauze și tratament

Osteochondroza coloanei vertebrale toracice

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Cum să tratați osteocondroza spinării

25 de comentarii

Această nevralgie intercostală a fost dominantă de mult timp. În tinerețea mea în sala LFK, am fost îndemnat de un exercițiu care, timp de câteva decenii, servește ca o modalitate excelentă de a calma durerile ascuțite (cele care arată ca durerea inimii)

Ne așezăm pe stomac, ne aplecăm brațele în coate în fața noastră, strângem perii în pumnii și ne așezăm unul pe celălalt, punem o bărbie pe pat cu un pat și respiram alternativ prin nas și gură, încercăm să facem respirații nu adânci mai întâi, mai târziu, simțind că durerea reține că poți crește respirația. Faceți asta până când durerea dispare. Am de obicei 3-5 minute. De asemenea, mă unesc cu puterea calului, mă ajută.

mare! A ajutat, deși a devenit respirație! Mulțumesc! Fie ca Dumnezeu să vă ofere sănătate!

Te-ai dus la școală?

Mulțumesc, Arthur, a ajutat să scapi de astfel de dureri.

Mulțumesc pentru ajutor, Arthur!

Nyz mă ajută cu simptomele mele. Puteți lua Mydocalm în paralel.

Poți doar să te distrezi. Pentru a proteja stomacul pe stomacul gol, iau Omez (Omeprazol), după o jumătate de oră, mâncând, după o jumătate de oră, Nise. După încă o jumătate de oră, puteți respira liber și viața se îmbunătățește.

Am tratat cu Neurodiclovitis, am băut-o timp de două săptămâni, nimic mai mult. Dacă se prescrie diclofenac, este mai bine să se utilizeze imediat medicamente anti-erozive. Și cu neurodiclitis, nu există nici o durere în stomac, așa că nu beți nimic altceva. Și vitaminele sunt deja în compoziție, de regulă, le prescrie și un medic normal. Apoi, un curs de neuromusculită, vitaminele din grupa B. În general, există destule astfel de complexe într-o farmacie, dar în neuromultivită doza cea mai mare de vitamina B12 este de 80 de ori mai mare decât în ​​Milgam. Acest curs este tăiat și doi ani nu există recidivă. De două ori pe an iau profilactic această neuromusculită.

Vă mulțumim pentru informații. De asemenea, par a avea nevralgie, dar spatele meu doare mai mult... Nu mai stiu ce sa fac, nu vad niciodata un medic (

Pentru prima dată am simțit aceste dureri asupra mea. Lovitură la fel de dureroasă. Am citit și voi acționa așa cum am sfătuit aici. Nisa unguent, unele neplăcute. De asemenea, am cumpărat unguent Diclofenac. Este inodor și nu este simțit. Va trebui să încercăm pe amândouă. Ce ar fi mai bine să ajuți și să trebuiască să le folosiți. Vă mulțumim pentru sfat.

Cu 17 ani de suferință de ostehondrozom. Ceea ce tocmai nu am încercat a fost neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri și multe altele. Totul ajută, doar temporar. Și am realizat cu mult timp în urmă că numai educația fizică mă salvează. În timpul sarcinii, durerea spatelui mi-a revenit din nou, astfel încât nu mi-am putut mișca picioarele. Trimis pentru a-mi exercita terapia și am depășit durerea prin lacrimi. După trei sau patru lecții am devenit mult mai ușor și până la sfârșitul cursului (10 lecții), spatele meu nu a făcut rău. Asa ca imi doresc tuturor sa faca exercitii pentru a nu rani si sa-mi pastreze picioarele calduroase!

Această durere ma purtat doar o dată. În acel moment au ajutat analgezicele simple. Ca urmare, a schimbat medicul și tacticile de tratament. Medicamentul antiinflamator cu diclofenac și vitamina B - Neurodiclovit timp de 10 zile mi-a ușurat foarte mult starea fizică. Durerea a scăzut. Dar apoi a fost recomandat ca luna de miere să bea un curs de vitamina B pură pentru a restabili nervii și pentru a preveni recidiva - Neuromultivitis. Până acum, nu am plâns de 5 luni.

Despre mine pot spune că terapia cu piscină și exercițiile fizice mi-a ajutat, spatele meu a fost întărit și durerile au încetat să mă chinuiască. Și am început să alerg dimineața.

Eu însumi nu m-am așteptat ca spatele meu să mă poată lua atât de mult, ca și cum vârsta de pensionare era încă departe... încerca să se autolezeze, dar nu a dat rezultate pozitive. Am fost examinat de un medic, mi-au dat injecții cu Neuromultivită, cresc efectul AINS. Injecțiile mi s-au provocat cinci zile pe zi în prima săptămână și apoi de două ori pe săptămână timp de două săptămâni. Acum mă simt bine și durerile mele au dispărut.

Movalis acționează rapid și eficient! Nu prăjituri, comprese, băut un curs de pastile și la fel de bine ca noi!

combilipen-pilule bune cu Vit. În aliexpress mi-am cumpărat un suport pentru întinderea spatelui, sunt 3 poziții în el și se maschează aceste conuri pe laturi))) acest stand înlocuiește bara orizontală, întinderea merge spre coloană vertebrală, 5-10 minute dimineața și seara pentru ao face

Ai putea să arunci o legătură cu această întindere pentru spate? Sau cum să o găsiți pe Ali

Da. Cum să găsiți acest stand pentru a vă întinde spatele pe aliexpress?

Olga, cumperi cartea profesorului Bubnovsky "Osteocondroza nu este o sentință." și vindecați-vă fără sprijin. Ajută cu adevărat. rapid și permanent. Am vindecat osteocondroza + dorsopatie.

Zdrastvuyte.podskazhite vă rog, care sunt simptomele dvs. de nevralgie? Acum o lună sa plâns de durere în zona coastelor, a crezut inima.Am scris Nemisil.În timp, acum doare din nou, mai ales cu efort fizic

Mi sa întâmplat pentru prima dată la 43 de ani. Lucrarea este sedentară, spatele scaunului a fost ținut de mult pe un suport, fixat într-o stare răsucită, și tocmai mi-am așezat coastele sub lama dreaptă de umăr în acest unghi și m-am odihnit. În principiu, a fost distractiv, a căzut ușor. Dar odată ce am flopat prost sau am scufundat adânc - teribilul a început. În primul rând, durerile neplăcute în umăr și gât au început după ce au tras brusc ceva foarte greu. Apoi a existat un sentiment că ficatul și plămânul au devenit unul și s-au umflat. Treptat, a devenit dureros să respire - aproximativ 20% din inhalarea unui "piept plin", o durere ascuțită în zona ficatului a împiedicat expansiunea toracelui. Febra nu este aruncată, pulsul, presiunea, de asemenea, se pare că era normal. Putea să meargă și să facă totul cu mâinile, numai respirația era dureroasă și a devenit înfricoșător. Tinutul în sine a început cam la o oră după primele dureri de pe umăr și gât, timp în care am reușit să mă prind de o dată pe bara, nu am ajutat)) La început am încercat să înțeleg ce se întâmplă și atacul durerii acute a început când toată lumea a mers la prânz. În cele din urmă, m-am speriat că am apendicită, am ieșit în stradă și am chemat o ambulanță. O oră mai târziu, m-au adus în camera de urgență, sa efectuat o analiză rapidă a urinei și a sângelui (toate normale), o linie, o radiografie, o nevralgie intercostală diagnosticată și trimisă într-o clădire terapeutică. Aici au pus Diclofenac intramuscular. Când a început să acționeze, a devenit și mai dureros, iar lacrimile curg în tăcere, dar volumul de inhalare a început să crească încet. Au trecut 3-4 ore de la apelul de ambulanță la injecție. Din spital am mers imediat la clinică pentru o întâlnire cu terapeutul. Apoi am fost desemnat să piardă în greutate (excludeți pâinea și cartofii, mai puțin sărată, doar fiert, seara o bucată de carne fiartă și legume proaspete fără grăsimi) și medicamente: Voltaren 3ml fotografii 1 dată pe zi timp de 10 zile, Neyrobion - 5 zile, unguent - Kapsikam și / sau Ketonal, analgezice în cazul unui atac - Dexalgin25 1/2 comprimate sau Tizanidină. Acest set de medicamente cu seringi costa undeva în jur de 2600 de ruble. Seara, soția a făcut doar Neyrobion, pentru că a spus să nu interfereze cu Voltaren Diclofenac și el a continuat să acționeze. Pe timp de noapte, când am încercat să mă întorc de partea cealaltă, a început un atac puternic de durere ca după-amiaza. A băut jumătăți de tablete de Dexalgin și în jumătate de oră a reușit să adoarmă. Tizanidina nu a încercat niciodată, suficient Dexalgin. Dimineața nu a fost atât de bună, dar după injecții starea mea a început să se îmbunătățească. Trei zile au trecut și mă simt mult mai bine, pot respira profund, dar cu prudență. Cui a suferit aceeași soartă - doresc să fiu mai bine în curând!

Mulțumiri și sănătate tuturor celor care au scris! Se pare că sunt pe drumul cel bun - un diclofenac după o zi, mă ajută.

Eu personal nu i-am recomandat lui Serghei să se implice în Diclofenac și să amelioreze bine inflamația, dar are efecte secundare - deprimă rinichii să lucreze pentru mine personal după ani de cursuri (10 fotografii într-un singur curs) după două operații de îndepărtare a unei herniții disc intervertebrale, operația de zdrobire nu ar ajuta - au existat 12 pietre în pelvisul renal stâng Dar aici, ca norocos - toate organismele sunt individuale - substanțele sunt schimbate în mod diferit