Medicamente pentru fracturi spinale: nume, acțiune

Nu este întotdeauna necesar să luați medicamente pentru fracturile vertebrale. Uneori se poate limita la metode conservative de tratament, în special, corsetting.

Înainte de a cumpăra o pastilă pentru un pacient, trebuie să vă consultați în mod individual cu medicul dumneavoastră.

Cu acest articol nu încercăm să facem publicitate acestor sau altor droguri. Scopul nostru este doar de a spune, în general, despre principiile lor de acțiune.

Ce medicamente pot ajuta cu fractura spinarii?

Arsenalul farmacologic în lupta împotriva efectelor leziunilor vertebrale nu este atât de mare. Acordați atenție tabletei, care descrie destinația principală a medicamentelor.

Diureticele sunt diuretice care promovează excreția urinei cu exces de apă și sare. Luarea unor astfel de medicamente este permisă numai la recomandarea unui medic.

Diureticele subgrupului renal (promeran, furosemid, pterofen, verospiron, etc.) afectează în mod direct rinichii, externaren (manitol, clorură de calciu) afectează sistemul excretor prin alte organe.

Glucocorticoizii se numără printre așa-numitele AINS - medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea împiedică apariția proceselor inflamatorii pe fundalul rănirii.

Este imposibil să se abuzeze de AINS datorită unei largi varietăți de efecte secundare. Aceste medicamente pot provoca gastrită cronică, pot duce la apariția edemelor (care, observăm, sunt posibile după o fractură și așa), creșterea tensiunii arteriale, creșterea zahărului în sânge până la un nivel periculos.

Adăugăm că în prezența complicațiilor infecțioase și inflamatorii după traumă, pacienții sunt recomandați să utilizeze diferite antibiotice.

Inovații în tratamentul fracturilor

În ultimii ani, medicii prescriu pacienților a căror spate a suferit în urma accidentelor, naloxonă și clonidină. Rezultatele utilizării acestor pastile până acum arată încurajatoare.

Naloxona este un antagonist opioid, clonidina este un stimulator al receptorilor centrali ai imidazolinei.

Primul instrument este folosit pe scară largă pentru diferite tipuri de șoc, iar al doilea - cu o creștere puternică a tensiunii arteriale.

Ambele medicamente pot fi administrate intramuscular pentru un efect mai rapid.

Fractură de compresiune a coloanei vertebrale: simptome, tratament, consecințe, reabilitare

Fractura de compresie este o leziune severă și destul de frecventă a coloanei vertebrale care apare când este presată și flexată simultan. Fracturile vertebrale reprezintă una dintre cauzele principale ale durerii de spate, care poate persista continuu pe o perioadă lungă de timp.

Grupul de risc pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale include generația mai în vârstă (după 50 de ani) cu efort fizic neobișnuit sau practicarea unor sporturi extreme, precum și tineri cu cădere atipică, chiar și de la o înălțime mică. Pentru a diagnostica corect cauza durerii de spate, care are o legătură temporară cu rănirea sau căderea, se recomandă să nu se amâne timpul, ci să se asculte recomandarea medicului de a urma un examen instrumental. Acest lucru vă va permite să începeți tratamentul necesar în timp și să obțineți cel mai bun rezultat într-un timp mai scurt, evitând posibilele complicații.

Ca urmare a unei încărcări specifice, presiunea asupra corpurilor și a discurilor uneia sau mai multor vertebre crește semnificativ. În același timp, partea anterioară a vertebrei este, de obicei, "aplatizată", obținând o formă în formă de pană. În plus, înălțimea coloanei vertebrale este redusă, ceea ce duce la consecințe grave.

Cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale toracice și lombare, țesuturile moi care înconjoară vasele și nervii sunt deteriorate. Dar cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale sunt fracturile vertebrelor cervicale, ale căror consecințe pot fi cele mai severe și periculoase pentru viața victimei.

Fracturile de compresie 1 și 2 ale vertebrelor lombare, precum și vertebrele toracice 11 și 12 sunt obținute în mod obișnuit la momentul unui accident de mașină sau la cădere de la înălțime. Se remarcă faptul că aceasta poate suferi ca una sau mai multe vertebre.

Acest tip de leziune este, de asemenea, destul de frecvent la vârstnici, ale căror oase devin fragile datorită dezvoltării osteoporozei. În acest caz, o fractură de comprimare nu este mai puțin periculoasă și acționează ca o complicație a bolii de bază.

Fracturile coloanei vertebrale, în care maduva spinării nu a fost deteriorată, pot fi împărțite în 3 grade:

  • prima este când înălțimea vertebrei este redusă cu mai puțin de jumătate;
  • al doilea este la care această înălțime este înjumătățită;
  • a treia - la care se înregistrează cea mai semnificativă reducere a înălțimii vertebrale - mai mult de 50%.

Se remarcă faptul că durerea la fractura vertebrelor deja slăbită de alte boli este de obicei minoră și este adesea ignorată de victimele care adesea preferă să nu caute ajutor de la medici, ceea ce poate avea consecințe negative.

Nu este întotdeauna luată în considerare faptul că în cazul unei fracturi, un semn de deteriorare a structurilor nervoase nu poate fi durere, ci simptome neurologice caracteristice (slăbiciune musculară, amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor etc.)

Simptomele fracturii de compresie

Cele mai frecvente semne ale unei astfel de fracturi spinoase includ:

  • durere acuta a spatelui, atat in timpul leziunii cat si imediat dupa aceasta;
  • dureri de spate, extinzându-se la brațe sau picioare;
  • amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor;
  • mișcarea limitată a coloanei vertebrale;
  • durerea atunci când se apasă pe zonele de-a lungul axei coloanei vertebrale;
  • dureri abdominale care înconjoară caracterul;
  • oboseală și slăbiciune generală;
  • dificultăți de respirație.

Boli asemănătoare:

diagnosticare

Înainte de a face un diagnostic și de a lua o decizie cu privire la următorul tratament, medicul poate prescrie un complex de proceduri de diagnostic:

  • Radiografia coloanei vertebrale (proiecția frontală și laterală) - pentru a identifica vertebra deteriorată.
  • Tomografia computerizată (CT) - pentru o examinare mai detaliată a structurii vertebrelor deteriorate. În paralel cu CT, uneori se efectuează mielografie, ceea ce face posibilă evaluarea stării măduvei spinării în zona de vătămare.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pentru a determina prezența leziunilor structurilor nervoase ale coloanei vertebrale.
  • Densitometria - recomandată pentru toate femeile de peste 50 de ani pentru diagnosticarea în timp util a osteoporozei.
  • Examen neurologic - pentru a verifica funcția rădăcinilor nervoase, a nervilor periferici și a măduvei spinării.

Simptome asemănătoare:

Consecințele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Un astfel de vătămare gravă a coloanei vertebrale toracice și lombare poate duce ulterior la:

  • instabilitatea vertebrelor în zona afectată;
  • stenoza spinării;
  • diverse afecțiuni neurologice;
  • dezvoltarea osteocondrozei post-traumatice și a sciaticii (în cazul în care rădăcinile nervoase continuă să sufere presiune din partea vertebrelor deteriorate).
  • deformarea kyfotică (nu o îndoire fiziologică a coloanei vertebrale înapoi în zona toracică) sau alte curburi spinale;
  • pareza și paralizia extremităților (în cazul unei fracturi de compresie în regiunea toracică sau lombară, când vertebra pune presiune asupra măduvei spinării).

Prin mai frecvente sunt fracturile de compresie ale gâtului (fractură 4, 5 sau 6 vertebre) obținute de scafandri noroc la lovirea partea de jos a capului. Ca urmare, așa-numitul "rănire a scafandrului", acești oameni riscă cel puțin instabilitatea segmentată și, în mod maxim, moartea instantanee.

Fracturile din regiunea toracică sunt aproape întotdeauna rezultatul unei vătămări directe. Deoarece la începutul celei de-a șasea vertebre toracice o persoană suferă adesea o durere severă, dar destul de tolerabilă, el caută rareori ajutor medical, sperând că "va trece prin". Ca rezultat, se dezvoltă o serie de complicații care necesită terapie mai gravă.

Tratamentul fracturilor vertebrei a 12-a vertebrale toracice și 1-2 vertebrelor lombare (care poartă sarcina principală în caz de leziune) a început în timp pentru a evita complicațiile periculoase dacă a fost posibil să se evite leziunile măduvei spinării.

Când corpul vertebral este "presat" în canalul vertebral, probabilitatea parezei sau paraliziei extremităților este mare.

Trebuie remarcat faptul că reducerea dimensiunii unuia dintre vertebre din cauza traumatismelor conduce practic întotdeauna la efecte cum ar fi modificări degenerative ale terminațiilor nervoase din zona de deteriorare si sindromul durerii cronice.


Tratamentul pentru fracturarea compresiei

Astfel de fracturi sunt tratate chirurgical sau, mai frecvent, non-chirurgicale conservatoare mod. În absența indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, procesul de tratament este, de obicei, limitat la fixarea secțiunii deteriorate a coloanei vertebrale, prelungire (până la câteva săptămâni) și odihnă strictă la pat, administrarea de analgezice și, ulterior, purtarea unui corset special.

După restaurarea vertebrelor deteriorate, îndepărtarea gipsului și începutul primelor încercări de mișcare, se procedează la măsuri de reabilitare. Acest lucru este necesar deoarece, în timpul șederii fără mișcare, mușchii din spate (corsetul muscular) sunt puternic slăbiți și nu mai pot sprijini în mod adecvat coloana vertebrală.

Cursul de tratament este selectat individual, în funcție de vârsta pacientului, de specificul traumei suferite și de posibilele complicații. Cursul de tratament poate include următoarele proceduri:

  • Acupunctura.
  • Blocada medicală a articulațiilor și a coloanei vertebrale, utilizată pentru a ușura durerea.
  • Fizioterapeutice și de tratament de droguri este un set de măsuri combinând blocade, droppers și fizioterapie.

Ca rezultat al tratamentului, pacientul ameliorează durerile de spate, vertebrele se întorc în poziția lor normală, mobilitatea și curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt restaurate treptat, iar în zona de vătămare, circulația sângelui și metabolismul sunt normalizate.

reabilitare

După finalizarea cursului de tratament, medicul recomandă pacientului un set de exerciții de exerciții fizice care se efectuează sub supravegherea unui specialist într-un centru de reabilitare, precum și acelea pe care pacientul le poate face singure acasă.

Trebuie reamintit faptul că orice activitate fizică este permisă să se aplice nu mai devreme de patru luni de la rănire. În plus, timp de șase luni, pacientul este de dorit să evite ședința lungă. O persoană vătămată care a suferit un curs de tratament pe parcursul anului trebuie, de asemenea, să viziteze periodic un medic pentru a-și monitoriza starea și a primi consultările necesare.

În plus față de terapia fizică, astfel de metode de fizioterapie precum masajul și acupunctura vor aduce beneficii tangibile. Datorită acestora, procesul de restaurare a țesutului osos și sensibilitatea fibrelor nervoase este mai eficientă.


Reabilitare după intervenție chirurgicală

Din nefericire, complicațiile unei fracturi de compresie nu sunt întotdeauna supuse tratamentului prin metode conservatoare. Medicul poate prescrie o operație în caz de fractură de coloană instabilă sau în caz de amenințare cu complicații neurologice. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie, de asemenea, să urmeze un curs individual de reabilitare.


Cauzele fracturilor de compresie

Cauza unei fracturi de compresie poate fi:

  • cădere sau sări de la o înălțime;
  • prejudiciul cauzat de un accident de mașină;
  • vertebrale sau osteoporoza;
  • profesionale sau sportive.

Fractura de compresie datorată osteoporozei este destul de frecventă la femeile de peste 80 de ani, dintre care mulți au semne de osteoporoză. În această boală, densitatea osoasă scade, din cauza căreia nu poate suporta chiar și sarcina obișnuită. De exemplu, puteți obține o astfel de fractură chiar dacă alunecați pe stradă sau când cădeți dintr-un scaun.

Prezența tumorilor maligne este o altă cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

profilaxie

Pentru a evita astfel de vătămări grave, se recomandă:

  • includ în produsele dieta cu calciu ajută la întărirea oaselor, cum ar fi brânza de vaci, brânză, smântână, pește, roșii, migdale, nuci, porumb, banane, verdeață;
  • nu uitați să mergeți pe vreme însorită și să mâncați alimente care conțin vitamina D (ouă, susan) și zinc (leguminoase, fructe de mare, ficat);
  • întărirea oaselor prin înot, dans, fitness, jogging;
  • în fiecare an după 50 de ani pentru a fi supus unui diagnostic al stării oaselor
  • să renunțe la obiceiuri proaste în formă de fumat și de băut băuturi alcoolice;
  • minimiza sau renunța complet la utilizarea de băuturi carbogazoase, cafea, ceai puternic, margarină și maioneză.

Persoanele în vârstă la primele manifestări ale osteoporozei ar trebui să ia măsuri prompte pentru combaterea acestei boli.

Medicamente de fracturare pentru vindecarea rapida a oaselor

Medicamentele de fractură sunt necesare pentru vindecarea și întărirea accelerată a oaselor. Medicamentele selectate în mod corespunzător vă permit să activați procesele de regenerare, ceea ce este deosebit de important pentru persoanele în vârstă, femeile însărcinate, pacienții care suferă de epuizare și deficitul de calciu. Ce medicamente vor fi cele mai eficiente pentru fracturi și care este principiul lor de acțiune?

Ce este prescris?

Potrivit experților, terapia medicamentoasă pentru fracturile osoase este considerată un element indispensabil al unui tratament eficient complex. Medicamentele sunt prescrise pentru a elimina simptomele dureroase, pentru a îmbunătăți starea de bine a pacientului. Ele restabilește și întăresc țesutul osos din interior, activând și accelerând fracturarea fracturii.

În general, medicamentele pentru fracturile osoase au următoarele proprietăți terapeutice:

  • Îmbunătățirea distrugerii țesuturilor;
  • Regenerarea și regenerarea osoasă;
  • Eliminarea durerii;
  • Normalizarea metabolismului calciului;
  • Consolidarea sistemului imunitar;
  • Prevenirea dezvoltării complicațiilor infecțioase;
  • Eliminarea stagnării;
  • Efect antiinflamator;
  • Activarea proceselor de circulație a sângelui;
  • Stimularea țesutului cartilajului;
  • Creșterea densității osoase, prevenirea porozității.

Astfel, preparatele speciale fac posibilă activarea propriilor mecanisme de protecție și regenerare ale pacientului, ca urmare a fracturii care va crește rapid și corect, fără complicații și efecte adverse!

Fiecare agent utilizat pentru fracturile osoase are propriile proprietăți specifice, limitări ale utilizării și posibile reacții nedorite. Prin urmare, medicamentele sunt prescrise exclusiv de către medicul curant individual!

Preparatele de chondroitină

Medicamentele care conțin principalele elemente ale țesutului de cartilagiu - condroitină și glucozamină, sunt utilizate, de regulă, în primele etape ale unui curs terapeutic, în perioada în care se formează un calus la un pacient. Acest grup farmaceutic include Chondroitin, Teraflex.

Aceste medicamente pentru fracturi pentru vindecarea rapidă a oaselor se caracterizează prin prezența următoarelor proprietăți:

  • Îmbunătățirea calității și stării țesutului osos;
  • Reglarea densității minerale a calusului de formare, accelerarea vindecării fracturilor;
  • Saturarea țesutului osos cu minerale;
  • Intensificarea procesului de acumulare a cartilajelor;
  • Îmbunătățirea activității motorii.

Sunt deosebit de utile în cazul chondroitinei în cazul leziunilor traumatice intraarticulare.

Chondroprotectorii se caracterizează printr-un efect cumulativ, deci trebuie luați în mod regulat și sistematic. Cursul terapeutic este, de obicei, de câteva luni.

Medicamente antibiotice

Antibioticul este prescris, de obicei, fie cu fracturi deschise, cu leziuni ale rănilor concomitente, fie în cazul tratamentului chirurgical. Antibioticele sunt atribuite de un medic pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor infecțioase.

Utilizarea unor astfel de unelte este permisă numai la recomandarea unui specialist, cu respectarea strictă a dozei prescrise. În același timp, pentru a nu deranja microflora intestinală și a nu provoca dezvoltarea dysbacteriosis, cursul terapiei antibacteriene ar trebui combinat cu aportul de probiotice, lactobacili, iaurt.

analgezice

Anticorpi în caz de fractură sunt un element al terapiei simptomatice. Misiunea lor este de a elimina durerea, de a atenua starea generală a victimei. Astfel de medicamente sunt indispensabile persoanelor cu un prag de durere scăzut, în cazul unor fracturi complicate, fragmentate, care pot duce victima într-o stare de șoc de durere.

Analgezicele sunt de asemenea utilizate în timpul tratamentului, în special în stadiile inițiale. Medicamente precum Analgin, Sedalgin, Ketanov și multe altele sunt analgezice eficiente.

Agenții nesteroidieni (AINS) se caracterizează prin prezența următoarelor proprietăți, care sunt foarte importante pentru leziunile grave grave:

  • analgezic;
  • decongestionant;
  • Anti-inflamator.

Astfel, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Nurofen, Ibuprofen, Afida) ajută la ameliorarea supresiei, eliminarea manifestărilor de natură inflamatorie, ameliorarea durerii, ameliorarea stării pacientului și contribuția la recuperarea timpurie a acestuia. De regulă, aceste medicamente sunt prescrise imediat după leziune și chiar la începutul cursului terapeutic.

Medicamente care conțin calciu

Preparatele de calciu, complexele vitaminice și minerale sunt extrem de importante pentru tratamentul și regenerarea cu succes a țesutului osos, pentru fracturile osoase.

Complexele de calciu sunt indispensabile dacă o persoană suferă de boli însoțite de fragilitate osoasă sau are o predispoziție la fracturi.

Fără a eșua, calciul este prescris femeilor care așteaptă nașterea unui copil sau alăptează, pacienții din grupa de vârstă de peste 60 de ani. Astfel de medicamente sunt contraindicate în caz de hipercalcemie, intoleranță individuală și sensibilitate excesiv de ridicată la acest element. În astfel de cazuri, calciul este înlocuit de obicei cu vitaminele din grupa D.

Consumul de calciu este recomandat în timpul meselor, pentru o absorbție maximă de către organism, consumând apă curată. Dar băuturile de cafea și ceaiul în aceste scopuri este mai bine să nu se folosească, deoarece cafeina perturbe absorbția calciului, reducând astfel eficacitatea acestuia.

În plus, trebuie reținut faptul că calciul este cel mai bine absorbit în combinație cu vitamina D. Prin urmare, pentru a obține un efect maxim, este mai bine să utilizați mijloace echilibrate, complexe, de exemplu, următoarele:

  • Gluconat de calciu;
  • Feminex de calciu;
  • Calcemin;
  • Calciu D3 Nycomed.

Calciul poate fi obținut și din surse naturale - lapte, brânză, produse lactate, pește. Dacă pacientul respectă dieta recomandată, atunci doza complexelor minerale este redusă.

imunostimulante

Imunomodulatoarele întăresc sistemul imunitar, stimulează apărarea naturală a pacientului. Medicamentele aparținând acestui grup farmacologic sunt recomandate pacienților cu leziuni grave, leziuni multiple, imunitate slăbită, boli acute și cronice, persoane care suferă de epuizare generală.

Aceste fonduri sunt, de asemenea, necesare după operație, fracturi deschise, dacă există riscuri de sepsis. Acest grup farmacologic include Timalin, Pyrogenal, Levamisole.

Despre mumie

Mumiye include în compoziția sa un număr mare de substanțe nutritive utile, oligoelemente, normalizează performanța lor în sânge, ceea ce este foarte important pentru fracturile osoase. Shilajit reduce umflarea, activează procesele de regenerare, are un efect tonic și promovează de recuperare extrem de rapidă și reabilitare a pacienților în urma fracturii.

Se recomandă administrarea de comprimate zilnic la o doză de aproximativ 50 mg, până la fuziunea completă a oaselor. Mai mult, pentru a obține un efect optim, cel mai bine este să o faceți pe stomacul gol. Și după îndepărtarea bandajului de tencuială, un masaj cu mumie va fi foarte util pentru pacienți, permițându-le să scape de senzațiile dureroase, să întărească țesuturile, să reducă durata perioadei de recuperare și de reabilitare.

În aceste scopuri, comprimatul de mumie zdrobit este amestecat cu miere, după care acest unguent natural este frecat ușor în zona zonei afectate cu mișcări blânde timp de 10 minute. De asemenea, puteți face comprese, în acest scop se aplică o folie de plastic peste produsul aplicat. Timpul optim de expunere este de aproximativ o jumătate de oră.

Cele mai eficiente medicamente

Pe piața farmaceutică modernă, există o gamă largă de medicamente care, de obicei, sunt recomandate a fi luate pentru leziuni traumatice. Cele mai populare și bine-dovedite medicamente pentru îmbinarea osului pentru fracturi:

  1. Rumalon - numit pentru accelerarea proceselor de regenerare și recuperare. Preparatul include extracte de plante, extracte de țesuturi cartilagine animale, acționează ușor asupra corpului și ajută la întărirea osului.
  2. Glucozamina - restabilește structura normală a țesutului cartilagian, activează procesele de producere naturală a fluidului sinovial, normalizează activitatea motrică a zonei afectate.
  3. Calcitriolul - contribuie la absorbția maximă a calciului, la penetrarea acestuia în țesutul osos și la întărirea acestuia.
  4. Ibandronat - include în compoziția sa biofosfați, stimulând activ procesele de regenerare care împiedică distrugerea celulelor osoase.
  5. Calcitonina este un medicament hormonal a cărui acțiune este îndreptată spre reglarea metabolismului calciu-fosfor, îmbunătățirea țesutului osos.

Orice dintre medicamentele enumerate mai sus poate fi folosit numai după consultarea unui specialist calificat.

Produse exterioare

După îndepărtarea unui ghips de la un pacient, acesta are de obicei simptome caracteristice, cum ar fi edem, sensibilitate scăzută și afectare a activității motorii. Următoarele medicamente topice vă vor ajuta să scăpați de aceste simptome neplăcute și dureroase, să vă ușurați umflarea, să normalizați circulația sângelui, să eliminați manifestările de natură stagnantă, hematoamele:

  1. Heparin unguent - ameliorează durerea, inflamația, umflarea, împiedică dezvoltarea proceselor stagnante. În același timp, este foarte democratic și accesibil fiecărui client.
  2. Troxevasin - ameliorează rapid și eficient vânătăi, îmbunătățește circulația sângelui, restabilește sensibilitatea zonei afectate, ajută bine în prezența stazei venoase.
  3. Traumelul C este un medicament homeopat care are proprietăți antiinflamatorii, analgezice, antiedematoase.

Se recomandă aplicarea tuturor agenților externi în zona afectată de 2-3 ori pe parcursul zilei, cu mișcări ușoare de masaj. Înainte de aceasta, pielea trebuie preparată făcând o baie caldă sau un masaj ușor.

Astfel de manipulări vor avea un efect de încălzire, vor stimula circulația sângelui, astfel încât substanțele active ale medicamentelor vor fi absorbite mai rapid și vor acționa mai bine.

Pentru a obține rezultate extrem de rapide și pozitive, utilizarea unguentelor este cel mai bine combinată cu masaje, exerciții de fizioterapie și terapie fizică!

Înainte de a utiliza orice medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră și apoi citiți cu atenție instrucțiunile. Pentru a determina doza optimă și durata cursului terapeutic, acesta va ajuta doar medicul, luând în considerare vârsta, greutatea corporală, severitatea vătămării și caracteristicile individuale.

Amintiți-vă că pentru o recuperare eficientă este de asemenea important să consumați o dietă echilibrată, să evitați încărcările excesive și să urmați alte recomandări medicale.

Pregătirile pentru fracturi, cu o utilizare adecvată și rezonabilă, vor contribui la accelerarea proceselor de îmbinare și recuperare, la ameliorarea simptomelor dureroase și la prevenirea posibilelor complicații. Utilizați numai medicamente de înaltă calitate și luați-le conform schemei recomandate individual de medicul dumneavoastră.

Tratamentul și reabilitarea fracturilor spinale

Datorită acțiunii mecanice, apare o afecțiune în care integritatea osoasă a vertebrelor, a discului intervertebral și a articulațiilor intervertebrale este perturbată. Se numește fractură spinală.

Întreaga coloană vertebrală este partea principală a corpului uman și efectuează o funcție de susținere în raport cu întregul schelet. Vertebrele sunt legate prin articulații intervertebrale, care îndeplinesc funcția de protecție atunci când corpul vertebrei este supus unei sarcini grele. Pentru fiecare vertebră, arcele se deosebesc de el. Pentru aceste formațiuni caracterizate prin prezența a șapte lăstari. Prin acestea, vertebrele sunt fixate, formând astfel îmbinări vertebrale-vertebrale multiple.

Este important! Un număr de fracturi complexe sunt asociate cu deteriorarea țesutului nervos. Aceasta poate fi însoțită de o slăbire a sensibilității tactile a membrelor și a amorțelii acestora.

Fractura fracturii este una dintre cele mai periculoase leziuni ale scheletului, datorita faptului ca, in unele cazuri, sufera si sistemul nervos intra si aproape vertebral. Procedurile de tratament și de reabilitare după o fractură a coloanei vertebrale durează mult timp. Totuși, după această vătămare, există un procent destul de mare de invaliditate și mortalitate.

Cauzele fracturilor spinoase

Cauzele fracturilor sunt multiple:

  • avtotravma;
  • acțiuni militare;
  • accidentelor industriale;
  • leziuni sportive;
  • accidentele casnice.

În plus față de expunerea externă, pot apărea fracturi în cazurile de deficit de calciu în corp - stări hipocalcemice. Diferite variante de rahitism, boli paratiroide, deficit de vitamina D conduc la hipocalcemie. Schimbarile in compozitia vertebrei conduc la o diminuare a rezistentei. În acest caz, se observă o variantă specială a fracturii - fractură afectată de osteoporotic.

Fractura coloanei vertebrale la copii și vârstnici

Particularitatea fracturii în aceste două grupuri este următoarea: cu o forță mecanică insuficient de scăzută, se formează o fractură vertebrală (vertebre). De regulă, aceste fracturi sunt observate la osteoporoză, la rahitism și la vârstnici, pe fondul scăderii nivelului hormonilor sexuali. Imaginea clinică minimă este durerea de spate moderată pronunțată. Există kyphosis în ceea ce privește o vertebră ruptă și alte simptome.

Tratamentul unei fracturi a coloanei vertebrale este întins la mai multe etape.

În fiecare etapă, propriile efecte terapeutice complexe. Adesea prescris:

    injecții ale următoarelor medicamente: B12, A, E, D3, Osteomed;

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să vă recuperați de la fractura spinală, puteți citi un articol despre aceasta pe portalul nostru.

Tratamentul fracturii spinale

În timpul tratamentului, este important să se aleagă măsuri care să ia în considerare gravitatea și complexitatea leziunii.

Tratamentul conservator

Durata cursului este individual și fiecare etapă are o lungime aproximativă de aproximativ 3 luni. Procesul este sub supravegherea unui medic angajat în tratament. Pentru a determina gradul de fuziune a vertebrelor, specialistul efectuează corectare prin radiografie a coloanei vertebrale diagnostic cu raze X a plămânilor, electromiografie, electroneurogram, reflexele de determinare a calității care determină răspunsuri vegetative, care determină durere și așa mai departe.

Elementele necesare ale terapiei, începând cu prima etapă a tratamentului:

  • ameliorarea durerii cu cele mai eficiente medicamente (medicamente narcotice);
  • fixarea coloanei vertebrale cu orteze, corsete;
  • restricționarea mișcărilor active. Este necesar să excludem acțiunile mobile care au capacitatea de a exercita presiune asupra coloanei vertebrale și, astfel, să reducă viteza cu care vertebrele se conectează.

Intervenția chirurgicală

Metodele conservatoare nu sunt eficiente în toate cazurile de traume descrise. În cazurile de complicații neurologice, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Acesta din urmă este plin de complicații datorate localizării maduvei spinării și terminațiilor nervoase la îndemână.

În trauma descrisă, se realizează următoarele două tipuri de intervenții chirurgicale: vertebroplasty și kyphoplasty.

vertebroplasty

Scopul acestei metode este de a restabili coloana vertebrală după o fractură. Metoda constă în perforarea pielii și introducerea în vertebrei a barei metalice. In vertebrei vatamate printr-un ciment osos ac subțire este injectat, iar după vertebra ei de solidificare capătă o rezistență suficientă pentru a menține greutatea corporală.

kyphoplasty

Scopul metodei este de a normaliza dimensiunea vertebrelor. Această metodă implică introducerea unui balon. Este umflat în interiorul vertebrelor la parametrii doriți și, folosind amestecul de ciment, este fixat.

Tratamentul și reabilitarea care urmează după o fractură a coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale

Acest tip de fractură necesită o abordare deosebit de atentă. Insuficiența sa insuficientă este plină de consecințe periculoase pentru sănătate. Recuperarea de la rănire este de obicei foarte lungă. Suprafața corpului adiacent rănirii are nevoie de odihnă completă. Până de curând, a fost utilizată o metodă terapeutică ca imobilizarea. O altă metodă pentru menținerea unei stări staționare este utilizarea așa-numitului guler Shantz.

Se intenționează să fie purtat timp de cel puțin două luni. O metodă mai aprofundată este utilizarea unei bucla Glisson.

Dacă doriți să aflați în detaliu simptomele și tratamentul unei fracturi a coloanei vertebrale cervicale, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Această metodă este utilizată pentru reabilitare pentru a preveni rănile coloanei vertebrale.

În cazul deplasării fragmentelor, atunci când a apărut o fractură, este necesară o operație. În timpul intervenției chirurgicale, vertebra este asamblată și fixată pe loc folosind diferite opțiuni pentru fixarea compozițiilor: adeziv medical, tencuială de ghips și altele.

Sfat! Principala plângere, când o vertebră este ruptă în regiunea cervicală, este o durere ascuțită în gât, precum și o durere atunci când gâtul se rotește.

reabilitare

Stadiul neurochirurgical

Fracturile spinale din orice departament sunt asociate cu trecerea măsurilor de reabilitare. La fractura coloanei vertebrale din coloana vertebrală a colului uterin, se folosește un semi-corset de gips. Timpul de uzură este de obicei cel puțin zece săptămâni.

Exercițiile de terapie fizică fac parte integrantă din perioada de reabilitare în cazurile în care a patra zi vine din ziua rănirii și persoana este într-o stare conștientă. Dacă în a patra zi se află într-o comă sau într-un vis medicamentos, se efectuează exerciții terapeutice pasive. Simultan, după o gimnastică terapeutică, un terapeut de masaj se ocupă de el. Este adevărat că o injecție antioxidantă este necesară înainte de aceasta pentru a proteja măduva spinării și creierul.

Video - Reabilitare după fractură

Stadiul neurologic

Această etapă de reabilitare se desfășoară în departamentul de neurologie generală, neurologie spinării și altele. Pacientul este conștient, respirație stabilă, tonus muscular, tensiune arterială. În această etapă, efectuați următoarele tipuri de măsuri terapeutice:

    medicamente care utilizează nervul reparator, os și alte țesuturi: vitamina B12, metiluracil, preparate ATP, Riboxin, preparate injectabile de aloe, acid ascorbic, acid lipoic și așa mai departe;

În acest stadiu, este necesar să se continue cursurile cu exerciții care au fost efectuate la etapa neurochirurgicală. Numărul de repetări ale acestor exerciții ar trebui să crească. Toate metodele de fizioterapie aplicate se concentrează asupra creșterii fluxului sanguin la locul leziunii. După zece zile, dressingul este înlocuit cu un guler (gât), o orteză sau un corsete (pentru alte tipuri de fractură).

Stadiul sanatoriu

În această etapă de reabilitare, terapia cu injecție nu este utilizată. În acest moment, ei aplică în mod activ fizioterapia în tradiția rusă (electroforeză, curenți DDT, galvanizare și altele). Masaj, gimnastică activă, mecanoterapie - aceste proceduri pot fi folosite în exercițiile de grup.

Reabilitarea stadiului de acasă

În această etapă se utilizează tablete și forme lichide de medicamente. Pacientul ajunge fie la clinică pe cont propriu, fie într-un scaun cu rotile, fie toate activitățile de reabilitare au loc la domiciliu cu ajutorul specialiștilor care vizitează. Această etapă include folosirea unei biciclete de exerciții, a diverselor expansoare (mână, mână, picior).

Masajul este continuat de către membri de familie instruiți. Psihoterapia depresiei este condusă de psihoterapeut. În această perioadă, predați efectiv jocul unui instrument muzical. Rezultatele deosebit de bune sunt date de învățarea de a juca chitara, pianul, vioara, trompeta, saxofonul. Acest lucru contribuie la dezvoltarea abilităților motorii fine, distragerea atenției față de momentele depresive și, în același timp, clasele de elevi arată pacientului însuși progresul în dispariția consecințelor traumatice. După șase luni, începeți exercițiile cu ajutorul ganterelor de lumină, precum și o bătaie de gimnastică.

După desfășurarea evenimentelor de referință menționate mai sus, aceștia se îndreaptă din nou spre stadiul neurologic, după care se desfășoară stadiul inițial, apoi stațiunea sanatorioasă. După ultima etapă se află din nou acasă. Și așa mai departe până la recuperarea deplină a stării de sănătate, înainte de a stăpâni o nouă profesie, înainte de a fi în serviciu în viața de zi cu zi. Aceste obiective de reabilitare depind de gradul și complexitatea leziunilor spinale și a psihotipului.

Reabilitarea, care include implementarea integrată a tuturor activităților de mai sus, reprezintă cheia unei recuperări rapide finale,

Fractura coloanei vertebrale din regiunea toracică

Această fractură este o complicație periculoasă în activitatea tractului gastro-intestinal cu tulburare spastică sau atonică. În ambele cazuri, trecerea (promovarea) chameiului și absorbția acestuia sunt perturbate. Prin urmare, măsurile de reabilitare suplimentare vizează normalizarea motilității intestinale.

Intervenția chirurgicală

Chirurgie datorită ineficienței tratamentului conservator. Tratamentul unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale toracice implică adesea îndepărtarea anumitor elemente ale osului, precum și fixarea cu ajutorul spițelor speciale ale vertebrelor. Când vertebra este atât de distrusă încât nu poate fi vindecată, ea este înlocuită cu una artificială. Apoi, toate țesuturile sunt suturate. Vindecă și repară zona deteriorată folosind un bandaj. Două luni trebuie să treacă înainte ca pacientul să urmeze o gimnastică terapeutică specială.

Despre tratamentul fracturii spinoase în coloana sacro-lombară

Dacă doriți să aflați în detaliu cum să oferiți asistență medicală pentru vătămarea coloanei vertebrale, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

De regulă, această localizare a traumei este asociată cu disfuncția golire a vezicii urinare și a rectului. Sarcina maximă în aceste cazuri este de a elimina deficiențele funcționale indicate.

Cum se trateaza fractura de compresie a coloanei vertebrale?

Coloana vertebrală este un cadru unic și de rupere record care poate suporta sarcini de până la 400 kg. Dar sub influența unei forțe externe care depășește considerabil puterea vertebrelor, integritatea lor poate fi ruptă.

Cu vârsta, când se modifică structura oaselor și devin poroase și fragile, chiar și o vătămare sau o cădere ușoară din scaun amenință să rupă coloana vertebrală.

La vârsta înaintată, riscul de fractură a coloanei vertebrale este semnificativ mai mare.

Adesea, deteriorarea oaselor și a țesuturilor moi este însoțită de o scădere a înălțimii vertebrelor - o fractură de compresie a coloanei vertebrale; apariția sa la persoanele în vârstă este adesea asociată cu osteoporoza, iar tratamentul necesită o anumită cantitate de auto-disciplină.

Pe ce motive poate fi determinată fracturarea spinală și cum să oferiți primul ajutor corect, citiți acest articol...

Cum merge asta?

O astfel de fractură poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, dar locul preferat pentru localizarea acesteia este coloana toracică și lombară, vertebrele 11 și 12 pectorale și lombare.

Partea interioară a vertebrei "rupte" este deformată sau distrusă, iar în exterior este sub forma unei pană cu un vârf care se extinde în față.

Aceasta este o fractură de compresie a coloanei vertebrale.

Persoanele în vârstă sunt cele mai vulnerabile la acest tip de vătămare.

Mecanismul de obținere a unei fracturi de compresie în grupa de vârstă mai înaintată este adesea flexie, adică apare sub influența unei forțe care "îndoaie" coloana vertebrală dincolo de posibilitățile fiziologice.

Sistemul musculoscheletic slăbit al bătrânilor nu rezistă încărcării axiale și nu este în măsură să contracareze factorul traumatic. Fractura are loc la cel mai mic impact mecanic, si uneori - fara nici un motiv aparent. Simptomatologia în astfel de cazuri este minimă.

Tratamentul bruște este cauza principală a deteriorării integrității osoase și a scăderii înălțimii vertebrelor la tineri și la persoane de vârstă mijlocie. Prima manifestare este o durere ascuțită în spate și membre.

Obiective și caracteristici ale tratamentului

Pentru a stabili natura fracturii, se efectuează o examinare cu raze X a coloanei vertebrale în proiecțiile anterioare-laterale și posterioare. Dacă fractura diagnostică a coloanei vertebrale este comprimată, tratamentul este îndreptat spre eliminarea formei sferoidale a vertebrelor și a "întinderii" lor.

Cum se trateaza fractura de compresie a coloanei vertebrale - vezi video:

Cum se trateaza fractura de compresie a coloanei vertebrale - depinde de gradul de reducere a inaltimii vertebrelor. Dacă scade cu o treime (1 grad de fractură), tratamentul este conservator, iar pentru o fractură necomplicată după o scurtă perioadă de spitalizare, este efectuată într-o clinică de ambulatoriu.

Dacă vertebra "a trecut" la o înălțime mai mare de jumătate (fractura de gradul 3), chirurgul va avea nevoie de intervenție.

Cu toate acestea, pentru tratamentul pacienților vârstnici recurge la această din urmă metodă este extrem de rară.

Cum se trateaza o fractura de spate la domiciliu?

Îmbinarea fracturii de compresie necomplicată a coloanei vertebrale durează cel puțin 3 luni, timp în care se asigură:

  • Controlul durerii. Se efectuează prin introducerea de analgezice sau se efectuează blocade de novocaină;
  • Reducerea semnificativă a activității fizice. Partea principală a zilei pe care pacientul o petrece pe un pat cu o saltea densă. Starea pacientului într-o poziție verticală este limitată la maxim, iar orice încărcare pe coloană vertebrală (ridicarea greutății) este exclusă. Timp de 3-4 luni este strict interzis să stea.

Este foarte important să eliminați sarcina pe coloana vertebrală și să respectați odihna patului.

Pentru a evita paralizia, pacienții care au depășit semnul de 50 de ani prescrie adesea o odihnă strictă de pat. Uneori pacienții vârstnici însoțesc un scut dur sub saltea.

În unele dintre ele, din cauza deformărilor legate de vârstă ale coloanei vertebrale, situația obligatorie exacerbează sindromul durerii. Prin urmare, persoanele în vârstă au voie să se rotească de la o parte la alta, alternativ, se află pe stomac și înapoi.

Extrem de rar, pentru a relaxa coloana vertebrală, descărcarea se face prin tracțiune sau o ușoară înclinare - o deformare treptată forțată a acesteia în direcția opusă;

Utilizarea unui corset. Pacientul efectuează oricare dintre mișcările sale într-un corset special, modelul căruia este selectat exclusiv de medicul ortoped, deoarece numai el este capabil să evalueze capacitatea coloanei vertebrale de a se vindeca în timpul unei astfel de răniri.

Ce fel de corsete este necesar pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale? De fapt, este cea mai rigidă structură, excluzând mișcarea vertebrelor în timpul mersului. Rezistența fixării pe care corsetul o conferă coloanei vertebrale în timpul unei fracturi de compresie depinde de numărul de rigidizări - în diverse modele variază de la 2 la 6, iar prețul depinde de materialul din care este fabricat corseaua - gipsul sau plasticul metalic.

Corset fixează sigur vertebrele

Costul unui corset de tencuială este relativ scăzut; făcută individual, ia în considerare caracteristicile anatomice ale coloanei vertebrale, dar un dezavantaj semnificativ îl reprezintă greutatea sa mare. Un produs din material plastic este mult mai ușor, dar costul său este mult mai mare;

Este foarte important să se asigure asistență medicală pacientului. În caz de leziuni ale coloanei vertebrale, este necesar să se prevină slăbirea, să se răsucească pacientul dintr-o parte în alta, ștergeți pielea cu soluții antiseptice și alcool din camfor.

Pentru a evita formarea contracțiilor și atrofiei musculare, ar trebui efectuat un masaj al extremităților.

Pentru a menține poziția fiziologică a membrelor, rolele sunt plasate sub picioare și articulații ale genunchiului. În cazul disfuncției urinare, este necesară cateterizarea vezicii urinare. În cazul dificultăților cu mișcarea intestinului, se folosesc clisele de sifon. Se acordă o atenție deosebită disciplinei pacientului - sora sau asistenta monitorizează cât de strict urmărește odihna patului, face gimnastica, încearcă să stea în pat.

Reabilitarea: de la primele zile până la recuperarea completă

Atrofia mușchilor adiacenți este o consecință inevitabilă a imobilizării prelungite a coloanei vertebrale. După un timp după rănire, medicul direcționează eforturile pacientului de a restabili funcționalitatea coloanei vertebrale și de ao întări.

Terapie fizică

Având în vedere gradul de deteriorare a vertebrelor și caracteristicile cursului perioadei de recuperare, pacientului îi sunt prescrise exerciții de fizioterapie - terapie de exerciții fizice. Și aici vârsta pacientului și timpul scurs de la momentul rănirii sunt de asemenea importanți.

Cursuri de terapie prin exerciții - parte integrantă a reabilitării fracturilor spinoase

Primele exerciții pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale sunt numite în ziua rănirii, sunt efectuate în pat și sunt reduse la activarea sistemelor respiratorii și cardiovasculare. Printre acestea se numără respirația diafragmatică, balonarea și alte tipuri de exerciții de respirație, alunecarea pe călcâi pe pat și ridicarea pelvisului.

Până la sfârșitul primei luni după accident, sarcina devine mai dificilă, situată pe spate și abdomen, pacientul efectuează "extinderea" coloanei vertebrale, combinând-o cu separarea picioarelor și a brațelor de pe pat.

Apoi au atins picioarele și capul, treptat "pun" pacientul pe genunchi și apoi l-au ridicat în picioare. Din acest punct de pornire, ele încep înclinații, jumătate de vizite pe barul orizontal și jumătate-squat. În viitor, se acordă atenție formării posturii.

În general, sarcinile principale ale terapiei de exerciții pentru leziunile coloanei vertebrale la vârsta tânără și mijlocie sunt restabilirea contururilor fiziologice ale coloanei vertebrale și a axei acesteia, întărirea grupurilor lungi dorsale și a altor mușchi, restabilirea flexibilității și formarea unui corset de mușchi care să țină coloana vertebrală în poziția corectă.

Scopul terapiei de exerciții pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la persoanele în vârstă este creșterea vitalității pacientului, activarea acestuia și îmbunătățirea funcției respiratorii.

Fizioterapie și masaj

Aproximativ 1,5 luni după fractură este prescris un curs de fizioterapie. Procedurile cele mai acceptabile sunt terapia magnetică și fonoforeza, electrostimularea musculară.

Cea mai importanta procedura pentru ameliorarea durerii si ameliorarea spasticitatii este masajul. Cu toate acestea, sarcinile sale și tehnica de implementare pentru diferite categorii de vârstă sunt diferite.

Masajul este foarte important în tratamentul fracturii de comprimare.

Deci, masajul pentru leziuni spinale la pacienții tineri vizează formarea cadrului muscular. La vârsta înaintată, masajul la o fractură de compresie a coloanei vertebrale este extrem de blândă.

Unele dintre tehnicile sale pot provoca leziuni ale țesutului osos fragil și, prin urmare, un masaj neintensiv ar trebui să fie efectuat în mișcări circulare și, de preferință, cu vârful degetelor - această metodă minimizează apariția durerii și "rupe" ganglionii musculare fără a afecta oasele.

Masajul și gimnastica acordată cu fractura de compresie a coloanei vertebrale se efectuează timp de 1,5 - 2 luni.

Despre nutriție

Nutriția pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale trebuie să contribuie la formarea calusului.

Bazele dietei - alimente bogate în siliciu, magneziu și calciu, acid folic și vitamine din grupa B.
Printre sursele lor se află peștele fiert; legume - conopidă, măsline, napi, ridichi, legume verzi; lapte; curmale; fructe cu coajă lemnoasă.
Din băuturi, ar trebui să se acorde prioritate coajelor negre. Valorile vitale și oligoelementele se găsesc, de asemenea, în infuziile de plante - urzică, picior, șarpe.

Când o vertebră are nevoie de o revizie?

Abilitățile de sprijin ale coloanei vertebrale depind de stabilitatea segmentelor sale - două vertebre adiacente conectate printr-un disc intervertebral. În cazul fracturilor severe de compresie, atunci când vertebra "pierde" mai mult de 30% din înălțime, segmentele vertebrale nu pot să se deplaseze și să mențină sarcina axială, se dezvoltă instabilitatea segmentară, iar abilitățile de sprijin ale coloanei vertebrale sunt parțial pierdute. Pacientul formează o cocoșă.

Pentru fracturi severe de compresie, este indicată intervenția chirurgicală.

Cea mai periculoasă situație este atunci când fragmentele unei vertebre distruse sunt deplasate în spate, blocând spațiul dintre pereții canalului spinal și măduva spinării.

În cazul în care acesta din urmă este "strâns" cu fragmente osoase, pacientul se confruntă cu paralizie.

Dacă o fractură de comprimare a coloanei vertebrale amenință cu instabilitate segmentară sau complicații neurologice, tratamentul la domiciliu nu va duce la recuperare.

Coloana vertebrală necesită o revizie, efectuată cu:

  • Metode minim invazive - vertebroplasty sau kyphoplasty. Prin efectuarea primului, chirurgul "pompează" cimentul osoasă în vertebra deteriorată folosind un ac mic. Vertebra "ruptă" este întărită și durerea se retrage. În kypoplastie, folosind instrumente miniatură în vertebră, se fac mini-găuri în care se introduc apoi două camere cu sufletul îndepărtat. După atingerea scopului, camerele sunt umflate, contribuind la restabilirea înălțimii dorite a vertebrelor, care apoi se fixează și prin intermediul cimentului osos;
  • Acces spate. Printr-o incizie în spate, segmentul deteriorat al coloanei vertebrale este fixat în poziția corectă, folosind sisteme de stabilizare. Deoarece scopul principal al unei astfel de operațiuni este de a preveni complicațiile neurologice, se efectuează în absența compresiei marcante a măduvei spinării;

Segmentul deteriorat al coloanei vertebrale este fixat cu un stabilizator special.

  • Acces frontal. Acest tip de intervenție chirurgicală este recomandată prin stoarcerea semnificativă a măduvei spinării. În timpul acestuia, fragmentele osoase și vertebra distrusă sunt îndepărtate printr-o incizie pe suprafața anterioară-laterală a abdomenului sau pieptului, iar o grefă osoasă este fixată și fixată.
  • Având leziuni ale coloanei vertebrale, este inacceptabilă întârzierea tratamentului; - un prejudiciu cronic duce în mod inevitabil la întreruperea alimentării cu sânge a măduvei spinării și la o mulțime de complicații asociate cu aceasta.

    Fractura de compresie a diferitelor părți ale coloanei vertebrale

    În timpul fracturii spinoase, integritatea elementelor sale structurale - vertebrele - este perturbată. Mecanismele fracturilor vertebrale pot fi diferite. Acestea sunt extensia de flexie (extensie de flexie), rotația (rotația în jurul axei longitudinale) și comprimarea (comprimarea, comprimarea) corpurilor și arcade vertebrale. Mai mult, ultimul tip, fractura de compresie a coloanei vertebrale, este cea mai obișnuită practică clinică. Aceeași perlă este cea mai periculoasă în ceea ce privește posibilele complicații.

    motive

    Pentru ca o fractură de compresie a coloanei vertebrale să fie "reușită", trebuie să aibă cel puțin unul din cei doi factori. Aceasta este o influență externă, a cărei rezistență depășește rezistența țesutului osos al vertebrelor sau slăbiciunea inițială, eșecul acestui țesut. Cel mai adesea există prima opțiune - leziuni, principalele cauze ale fracturii de compresie vertebrală.

    Mecanismul vătămării poate fi diferit. Cel mai adesea este:

    • Cădere de la înălțime la spate;
    • Cădere de la înălțime la picioare sau fese;
    • Săriți în spate;
    • Cădere de la o înălțime pe spatele unui obiect greu;
    • Cap de scufundări în timpul scufundărilor, "rănirea scafandrului" este cea mai frecventă cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale cervicale.

    În anumite condiții patologice, este posibilă o modificare a structurii țesutului osos al vertebrelor. În aceste cazuri, pentru a obține o fractură de comprimare, este absolut necesar un impact extern minim, ceea ce nu este absolut periculos pentru persoanele sănătoase. Astfel de fracturi de compresie sunt numite patologice. Cel mai adesea, acestea sunt o consecință a osteoporozei - o scădere a rezistenței și densității țesutului osos. Uneori leziunile tuberculoase și neoplazice ale vertebrelor pot duce la fracturi de compresie patologică.

    simptome

    O trăsătură distinctivă a fracturii de compresie a coloanei vertebrale este o scădere a înălțimii corpului vertebral sub acțiunea compresiei. Această caracteristică a constituit baza pentru clasificarea fracturilor de compresie. Conform acestei clasificări, se disting 3 grade de fractură de compresie:

    De asemenea, puteți citi:

    Primul ajutor pentru fracturile spinoase

    • Fractura de 1 grad - înălțimea corpurilor vertebrale a scăzut cu mai puțin de 30% față de original;
    • Fragment de 2 grade - înălțimea a scăzut cu mai mult de 30%, dar mai mică de 50%;
    • Grama 3 - reducerea înălțimii vertebrelor cu mai mult de 50% față de versiunea originală.

    Împreună cu corpurile vertebrale, la fractura de compresie, arcele lor suferă adesea. Fracturile de compresie sunt simple și multiple, cu afectarea uneia sau mai multor vertebre. În plus, există fracturi de compresie stabile și instabile. În primul caz, vertebrele întregi și deteriorate nu sunt deplasate unul față de celălalt și structura generală a coloanei vertebrale nu este perturbată. Atunci când apar fracturi de compresiune instabile, vertebrele sunt deplasate, așa-numitele. perelomovyvih.

    Principalele simptome ale fracturii de compresie a coloanei vertebrale:

    • Durerea la locul fracturii;
    • Vizibilitatea deformării coloanei vertebrale;
    • Umflarea locală a țesuturilor moi;
    • Limitarea volumului sau absența completă a mișcărilor în coloană vertebrală;
    • Abraziuni sau răni ale pielii în zona fracturii.

    La o fractură de compresie, împreună cu vertebrele, sunt afectate și alte structuri - ligamente spinale, discuri intervertebrale, mușchii, vasele de sânge cu dezvoltarea sângerărilor de severitate variabilă.

    Complicații neurologice

    Acesta este schematic deformarea în formă de pană a corpului vertebral la o fractură de compresie.

    Dar pericolul principal al unei fracturi nu este deteriorarea vertebrelor și nici sângerările posibile. Ca rezultat al compresiei, se formează deformarea în formă de pană a corpurilor vertebrale, care în secțiunea longitudinală ia forma unei pene - un triunghi, îndreptat spre bază spre canalul spinal. O astfel de vertebră se deplasează spre canal și dăunează măduva spinării situată acolo. Este deosebit de periculos în acest sens, fracturi de compresie instabile.

    Gradul de deteriorare a măduvei spinării poate fi diferit - de la comoție sau vânătaie până la ruptură completă în secțiune transversală. Și cu cât este mai mare nivelul daunelor, cu atât sunt mai severe manifestările neurologice. Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare este plină de paralizie a extremităților inferioare (paraplegie inferioară) și pierderea controlului asupra organelor pelvine. Este adevărat că, la adulții sub prima vertebră lombară, substanța măduvei spinării este absentă. Dar aici trece un pachet puternic de nervi, așa-numitul. coada de cai, oferind piele, mușchii, organele pelvine, extremitățile inferioare.

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice și leziunea concomitentă a măduvei spinării, împreună cu simptomele anterioare, are loc cu dificultate de respirație, sensibilitate scăzută la nivelul pieptului, spatelui și abdomenului, cu ton diafragmatic afectat. Și dacă maduva spinării este afectată în regiunea cervicală, toate grupurile musculare de 4 membre (tetraplegie), abdomen și torace sunt îndepărtate de la locul de muncă. Acest lucru duce la dificultăți în actul de respirație și necesitatea de a transfera pacientul la respirație artificială.

    Și astfel deformitatea unei vertebre arată pe o tomogramă de calculator

    tratament

    Este necesar să se trateze un pacient cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale imediat după leziune. Transportul corect și în timp util către o instituție medicală specializată este, de asemenea, un tip de tratament. Erori în această etapă pot fi costisitoare. Deplasarea fragmentelor în stadiul de urmărire în spital poate duce la complicații neurologice chiar și în acele cazuri dacă nu ar fi fost inițial acolo. Pentru a preveni complicațiile, pacientul este plasat pe spate (nu pe partea sa, și nu pe stomac) pe o suprafață tare plată.

    La spital, medicul va efectua un diagnostic - un examen extern, radiografie și tomografie computerizată a coloanei vertebrale. Asigurați-vă că numiți analgezice - Ketanov, Analgin, Renalgan. În cazul leziunii concomitente a măduvei spinării, medicamentele specifice sunt utilizate pentru a îmbunătăți circulația sângelui și procesele metabolice în țesutul spinării - Pentoxifylline, Trental, Actovegin.

    Chiar și în absența leziunii măduvei spinării, odihna patului este prezentată pacienților cu o fractură de compresie în primele săptămâni. Ulterior, este permisă o activitate motrică minimă. În acest caz, pacientul este recomandat să stea sau să meargă - nu stați. În acest moment este afișat un corset special. Corsetul prin imobilizare (imobilizare) stabilizează coloana vertebrală deteriorată. Utilizați o nevoie de corsete de cel puțin 2 luni. de la rănire.

    În cazul fracturii de compresie a vertebrelor cervicale, gulerul Schantz este utilizat ca dispozitiv de imobilizare.

    După 1,5 luni de la începutul rănirii ar trebui să se efectueze reabilitarea. Un masaj ușor, fizioterapie - UHF, magnet, electroforeză cu calciu. În absența complicațiilor și a bolilor concomitente severe, o consolidare completă (accreție) a vertebrelor rupte are loc în aproximativ 3 luni. După această restaurare se efectuează timp de șase luni. Continuați cursuri de masaj, fizioterapie. Pentru a întări mușchii spatelui și pentru a extinde gama de mișcări, este prezentată o exercițiu fizic sporit în cadrul exercițiilor de fizioterapie.

    Video despre cauzele și mecanismele dezvoltării fracturilor de compresie a coloanei vertebrale:

    Fracturile de compresie de gradul 3, fracturile severe ale corpului vertebral și deteriorarea concomitentă a măduvei spinării servesc drept indicații pentru intervenții chirurgicale. În timpul operației se efectuează decompresia - fragmentele corpului vertebral sunt îndepărtate și, pe cât posibil, funcția măduvei spinării este restabilită. Pentru a asigura integritatea vertebrelor, se efectuează diverse metode ale materialelor vertebrale (vertebroplastie), inclusiv utilizarea unor materiale sintetice moderne care pot înlocui țesutul osos deteriorat.

    Cum se trateaza fractura spinarii?

    Fractura compresională a coloanei vertebrale este una dintre leziunile cele mai complicate care apar atunci când nu se poate face față încărcării compresive verticale care se apasă pe ea. Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale este, de asemenea, dificil și se realizează în mai multe perioade. Dar principalul lucru care distinge un astfel de tratament de cel obișnuit este o reabilitare pe termen lung, ale cărei condiții depind de severitatea vătămării. De ce este așa, puteți înțelege, știind anatomia unei fracturi de compresie și imaginea clinică completă care decurge din ea.

    Fractura de compresie are loc în timp ce se comprimă coloana vertebrală și se îndoaie înainte.

    Tratamentul fracturii de compresie spinală

    În general, coloana vertebrală se comportă bine cu funcția de absorbție a șocului, dar uneori situații extreme apar atunci când rezistența unei vertebre sau chiar mai multe se dovedește a fi insuficientă - atunci apare o schimbare:

    1. În toamnă, și nu întotdeauna de la înălțimi mari.
      Dovada - o masă imensă de fracturi când se încadrează de la o înălțime de numai 0,5 până la 1,5 m.
    2. În timpul unui accident de mașină
    3. Cu dezvoltarea critică a bolilor coloanei vertebrale, ceea ce duce la degenerarea osoasă:
      • osteoporoza, tumori primare, leziuni spinale metastatice, tuberculoză osoasă și alte boli

    Care este mecanismul fracturii emergente?

    O cădere sau o lovitură ascuțită, de exemplu, o vătămare a coloanei vertebrale, va comprima și va îndoi simultan coloana vertebrală. Acest moment "fatal" este suficient pentru a conduce la consecințe ireparabile: fracturi vertebrale în formă de pene în punctul de încovoiere. Deplasarea poate provoca eliberarea unui fragment în direcția canalului spinal și, în cazul presiunii asupra măduvei spinării, poate provoca sindroame periculoase, chiar și paralizia și eșecul unor organe.

    Cea mai "nefavorabilă" este o fractură de compresie a coloanei vertebrale în regiunea cervicală, deoarece este plină de paralizie respiratorie și atunci când măduva spinării este ruptă, o persoană este aproape complet imobilă.

    Fractura chiar și a unei vertebre tulbură stabilitatea coloanei vertebrale, datorită căreia coloana vertebrală dobândește cifoză nenaturală, manifestată sub forma unei ciocniri, care se vede în special în fractura de compresie a regiunii toracice.

    Schema standardă corelează gradul de fractură cu natura leziunii spinale:

    • Fracturi ușoare - integritatea vertebrei este parțial întreruptă, rănirea este stabilă (locația vertebrelor una față de cealaltă nu este ruptă)
    • Fracturi de severitate moderată - distrugerea vertebrală este semnificativă, leziunea este instabilă, dar măduva spinării este intactă
    • Fracturi severe - însoțite de multiple fracturi și dislocări, stabilitatea coloanei vertebrale este pronunțată, lezarea măduvei spinării este posibilă

    Straturile de tratare a fracturii de compresie

    Tratamentul oricărei fracturi de compresie a coloanei vertebrale de la primele minute este efectuat urgent, deoarece este imposibil să se evalueze imediat gradul de complexitate a acesteia.

    Primul pas: îngrijire de urgență

    Atunci când faceți primul ajutor, este necesar să imobilizați imediat locul accidentului cu bandaje, corsete, unelte la îndemână.

    Imediat spitalizarea este efectuată și pacientul este dus la spital cu prim ajutor simultan:

    • asigurând imobilitatea locului de vătămare cu bandaje, corsete, unelte la îndemână
    • evaluarea preliminară a pacientului în funcție de teste speciale (presiune, puls, sensibilitate, elevi etc.)
    • monitorizarea semnelor vitale (respirație, circulația sângelui)
    • retragerea din șoc (cu leziuni grave), anestezie

    Al doilea pas este un diagnostic detaliat:

    1. Cu ajutorul razelor X, în cel puțin 2 proiecții, se determină care parte a coloanei vertebrale este deteriorată.
    2. Vertebrele deteriorate identificate sunt examinate utilizând KMT pentru a determina imaginea clinică completă a fracturii.
      În plus:
    3. RMN sau mielografia se efectuează dacă se observă simptome de mielopatie și fragment vertebral în canalul spinal sau în formarea tumorii.
    4. Studiu densitometric - dacă fractura a apărut la o încărcătură necorespunzătoare și vârsta victimei depășește 50 de ani. În funcție de gradul de densitate osoasă, un astfel de studiu permite diagnosticarea osteoporozei

    Al treilea pas este faza principală de tratament.

    • Restaurarea stabilității coloanei vertebrale și a curburilor anatomice corecte
    • Reconstrucția vertebrelor rupte
    • Tratamentul și prevenirea complicațiilor

    Stabilitatea coloanei vertebrale poate fi restabilită utilizând capota, care se realizează în două moduri, în funcție de tratamentul ulterior:

    • La un moment dat, dacă următorul pas este de a restaura sau înlocui vertebra
    • Cu ajutorul repoziției - o creștere treptată (de la zi la zi) a unghiului de înclinare a patului ortopedic. Se efectuează dacă operația nu este necesară.

    Alegerea tratamentelor pentru fracturi

    • Leziunile ușoare sunt tratate în principal într-o manieră conservatoare. Un corset este pus pentru a restabili vertebrele departamentului afectat pentru o perioadă de 3-4 luni.
    • Pentru leziuni moderate, utilizarea metodelor atât conservatoare cât și chirurgicale este cam aceeași. Adesea o operație alternativă este considerată evacuare
    • Accidentele severe necesită, de obicei, intervenții chirurgicale.

    Tipuri de operații pentru fracturile de compresie ale coloanei vertebrale

    1. Operație deschisă (pentru fracturi severe):
      • Spinarea spinală - stabilizarea vertebrei prin conectarea acesteia cu unul sau mai multe dintre cele adiacente, utilizând plăci și agenți de fixare
      • Transplantul este înlocuirea părților distruse ale coloanei vertebrale cu analogi din propriul material organic. Metoda este utilizată în principal în cazul ruperii discului intervertebral: grefa este extrasă din creasta iliacă
      • Implantare - înlocuirea unei vertebre cu un prototip fabricat din material artificial
    2. Operații închise minim invazive (pentru fracturi ușoare până la moderate):
      • Vertebroplastia - întărirea vertebrelor prin introducerea unui ac în el printr-o incizie mică a pielii cu un ciment special de întărire. În mod deosebit, această metodă restaurează vertebrele osteoporotice.
      • Kyphoplasty este restaurarea formei și înălțimii unei vertebre. Baza este o idee simplă pentru a "umfla" o minge, doar rolul unei mingi este jucat de un mic balon plasat în cavitatea unei vertebre, iar rolul aerului este un lichid radiopatic. Cu ajutorul controlului roentgenoscopic, umplerea balonului și procesul de reconstrucție a vertebrei. După finalizare, cartușul este îndepărtat, iar spațiul rămas este turnat cu ciment de aceeași marcă utilizat în vertebroplastie.

    Înălțimea și forma vertebrei deteriorate sunt restaurate prin operații minim invazive: vertebroplasty și kyphoplasty

    Tratamentul complicațiilor

    Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale este un proces lung și dureros, prin urmare nu este fără complicații. Motivul pentru ei este:

    • prelungită imobilitate în departamentul afectat
    • neuronale și tulburări autonome viscerale

    Dacă vătămarea este complicată de deteriorarea măduvei spinării, atunci perioada de a fi în poziție orizontală este chiar mai întinsă.

    Tratamentul posibilelor complicații se efectuează în aproximativ următoarele domenii:

    1. Lupta împotriva infecțiilor bacteriene și purulente cu antibiotice
    2. Prevenirea trombozei prin utilizarea anticoagulantelor:
      • Heparină, dicumarină etc.
    3. Accelerarea proceselor metabolice care promovează vindecarea rănilor:
      • hormoni steroizi
      • riboksin
      • orotat de potasiu
    4. Îmbunătățirea activității nervoase:
      • Piracetam, Actovegin și altele.
    5. Acceptarea vasodilatatoarelor și pereților vasculari care sporesc elasticitatea preparatelor
      • vitamina C, rutina, troksevazina
    6. Tratamentul simptomelor neurale și vegetative, cum ar fi:
      • durere, pierderea senzației, atrofie musculară
      • ulcer gastrointestinal și gastrită
      • troacele ulceroase și deformările etc.

    Reabilitarea după fracturarea compresiei

    Reabilitarea în importanță nu este inferioară tratamentului. Depinde în întregime de ea:

    • va fi restabilită stabilitatea coloanei vertebrale
    • activitatea motoarelor va reveni pe deplin

    Toate acestea vor depinde în întregime de calitatea și durata perioadei de reabilitare.

    Durata perioadei de reabilitare depinde de severitatea leziunii și este egală în timp cu durata tratamentului.

    Dacă ați fost tratat timp de trei luni și ați purtat un corset toată această dată, atunci reabilitarea va dura atât timp.

    Principala metodă de reabilitare este terapia fizică (fizioterapia). După o lungă imobilitate într-un corset, coloana vacantă necesită o dezvoltare intensă.

    Terapia fizică cu leziuni minore începe din primele zile după accident.

    Terapia terapeutică, precum și tratamentul, sunt împărțite în mai multe etape, trei dintre ele fiind efectuate în poziție predispusă.

    În zona afectată, înainte de a efectua exercițiile, închideți rola.

    În cazul fracturilor ușoare, terapia cu exerciții începe din primele zile după accident.

    1. Prima terapie de fază (în primele 2 săptămâni după o fractură de comprimare) constă în exerciții simple statice și motorice în poziția de sus, scopul fiind prevenirea atrofiei musculare, normalizarea respirației și a funcției cardiace.
      De exemplu:
      • Îndoiți-vă mâinile, brațele la coate și picioare
      • Circulară rotativă a piciorului
      • Strângem mușchii mâinilor și le strângem încet în pumni
      • Îndoiți genunchii și aliniați-vă picioarele.
      • Respirație profundă a diafragmei: expirați încet, mai mult decât inspirați. La sfârșitul expirării - țineți respirația pentru câteva secunde.
    2. Terapia de terapie secundară (în următoarele două săptămâni) este concepută pentru a îmbunătăți circulația sângelui, a normaliza funcționarea organelor interne și pentru a întări în continuare mușchii și ligamentele. Exerciții permise pe stomac
      • Răpirea mâinilor, brațele de ridicare, brațele rotative
      • Îndoiți genunchiul și îndreptați-l cu un lift
      • Picioare alternante de mișcare "biciclete"
      • Stins pe stomac, ne-am întins brațele în lateral
      • Ridicați-vă capul și umerii
      • Exerciții izometrice:
        Tulpinați alternativ mușchii brațului, spatelui, feselor, coapsei și picioarelor, fără a le mișca
    3. A treia etapă a terapiei de exerciții începe la o lună după leziune și durează între 2 și 4 săptămâni. Sarcinile sale includ consolidarea mușchilor trunchiului și pelvisului și pregătirea coloanei vertebrale pentru încărcări axiale.
      • Exercițiile se fac cu rezistență și ponderare (cu ajutorul unui instructor și a unei benzi de cauciuc)
      • Sunt adăugate crawleri pe toate paturile de pe pat.
    4. În cea de-a patra etapă a terapiei fizice, care începe în 1,5 - 2 luni după fracturarea compresiei, apare un eveniment important: este permis să iasă din pat. Exercițiile din această perioadă vizează orientarea coloanei vertebrale către o poziție verticală și restaurarea activității motorii:
      Adăugat exerciții în picioare, cu accent pe capul:
      • Ridicarea și ridicarea picioarelor
      • Pârtii înalte
      • Rulează de la călcâi la picioare

    Această etapă a terapiei de exerciții poate dura de la o lună până la două luni, continuând după externare. Acesta poate fi combinat cu fizioterapia.

    Video: Reabilitarea și tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale

    Cum se trateaza fractura de compresie a coloanei vertebrale

    Stenoza spinării coloanei vertebrale lombare

    operație

    Tratamentul chirurgical al fracturilor de compresie a coloanei vertebrale este indicat pentru comprimarea structurilor nervoase (măduva spinării, rădăcinile nervoase), instabilitatea coloanei vertebrale, precum și sindromul de durere severă. De exemplu, cu o scădere a înălțimii corpului vertebral pe radiografii cu mai mult de 50%, apare instabilitatea coloanei vertebrale, ceea ce poate duce la compresia structurilor nervoase. În acest caz, chirurgia este necesară pentru a preveni rănirea rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării. Există mai multe tipuri de operații care se efectuează în cazul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale. În funcție de tipul de fractură vertebrală, severitatea compresiei terminațiilor nervoase, medicul poate alege unul sau altul de operație. Principiile principale ale intervenției chirurgicale pentru leziunile spinării sunt ameliorarea compresiei structurilor nervoase (dacă există simptome de compresie a măduvei spinării sau a rădăcinilor nervoase cu structuri osoase), precum și stabilizarea (fixarea într-o poziție fiziologică avantajoasă) a segmentului spinării deteriorat.

    Acces frontal. Atunci când o măduvă este comprimată în fața unui corp vertebral zdrobit, chirurgul efectuează de obicei operația de la accesul frontal. Când această incizie se face pe suprafața anterolaterală a abdomenului sau pieptului. Apoi corpul vertebrei rănite devine gol. Îndepărtarea elementelor osoase care strânge măduva osoasă. După decompresie, coloana vertebrală este stabilizată. În acest scop, o grefă osoasă este fixată în locul corpului vertebral distrus de la distanță. În prezent, sunt utilizate pe scară largă grefele făcute din osul propriu al pacientului (autografe), precum și din osul cadaveric tratat special (alogrefete). Din ce în ce mai populare pentru stabilizarea coloanei vertebrale, se câștigă cuști - proteze artificiale ale corpurilor vertebrale sau ale discurilor. Cuștile sunt fabricate din materiale sintetice durabile sau din titan. Cârligul este înfundat cu chipsuri osoase, care este luat de pe creasta osului pelvian, un tăietor special. După câteva luni, grefa se consolidează cu corpurile vertebrelor inferioare și superioare într-o singură structură osoasă (conglomerat). Pentru a fixa grefa și segmentul coloanei vertebrale deteriorate în poziția corectă din punct de vedere fiziologic, se utilizează sisteme de stabilizare, care pot consta din plăci, jumperi de șuruburi și grinzi. Componentele sistemelor de stabilizare sunt fabricate din titan sau aliaje (carbură de titan) - materiale puternice, inerte (inactive) care nu provoacă respingerea din organism.

    Acces spate. Adesea, stabilizarea coloanei vertebrale poate fi efectuată printr-o incizie a pielii în spate (acces spate). O astfel de operație cu acces în spate se efectuează cel mai adesea în absența unei comprimări anterioare anterioare a măduvei spinării de părți ale corpului vertebral deteriorat. Fixarea internă a segmentului coloanei vertebrale deteriorate într-o poziție corectă din punct de vedere fiziologic cu ajutorul sistemelor speciale de stabilizare ajută la prevenirea deteriorării structurilor nervoase (maduva spinării sau rădăcinilor), pentru a asigura activarea timpurie a pacientului, pentru a ajuta la fuziunea optimă a structurilor osoase. Cel mai des în ultimii ani, stabilizarea spinală transpediculară a fost utilizată în practica chirurgicală. Cu această tehnică, șuruburile de fixare sunt fixate prin picioarele vertebrelor din corpul vertebrei. Șuruburile de pe fiecare parte sunt conectate prin grinzi puternice, care unesc vertebrele într-un singur conglomerat. Aceste sisteme de stabilizare diferă de celelalte prin puterea și fiabilitatea lor, ceea ce face posibilă activarea pacientului încă din primele zile după operație.

    La fractura de compresie a vertebrelor coloanei vertebrale toracice sau lombare, terapia cu exerciții fizice este una dintre principalele metode de reabilitare a pacienților cu aceste leziuni ale sistemului musculo-scheletic. Principalul avantaj al terapiei fizice este eficiența ridicată. Costul minim este un argument suplimentar în favoarea popularizării largi a terapiei de exerciții la toate nivelurile procesului de tratament și reabilitare.

    La o fractura de compresie a unei vertebre la nivelul coloanei vertebrale toracice sau lombare, terapia cu exercitii fizice vizeaza in primul rand cresterea rezistentei si rezistentei muschilor corpului si, ulterior, cresterea mobilitatii coloanei vertebrale. În plus, terapia fizică în timpul fracturilor de compresie ale vertebrelor face parte din măsurile preventive menite să prevină formarea de paturi, reducerea efectelor sindromului astenic general, prevenirea trombozei și normalizarea proceselor de digestie.

    Producția timpurie și suficient de lungă a unui complex de terapie fizică pentru leziunile coloanei vertebrale toracice și lombare împiedică aderarea pneumoniei congestive și / sau dezvoltarea disfuncției de organe pelvine.

    Prologul: poziția inițială (I. p.) - întinzându-se pe spate.

    Ridicați brațele în lateral - inhalați, brațele înainte și în jos - expirați. 8-10 ori.

    Îndoiți încet brațele la coate cu tensiune, ducând mâinile spre umerii lor. 8-10 ori. Flexibilitatea picioarelor și spatelui. 8-10 ori.

    Înclinarea mâinilor spre lateral cu o rotație simultană a capului în aceeași direcție. Ridicați-vă mâinile - inhalați, scăpați - expirați. 8-10 ori.

    Îndoiți articulația genunchiului, trageți în sus și în jos. De 11-15 ori.

    Răpirea și adducerea picioarelor. 8-10 ori.

    Bratele drepte sunt împărțite în lateral la nivelul umărului și ușor trase înapoi. Mișcări circulare mici ale brațelor, cu o ușoară tensiune în mușchii spatelui și a lamelor umărului. 8-10 ori.

    Brațe îndoite la coate cu accent pe pat. Deformarea coloanei vertebrale toracice cu suport pentru coate și antebrațe. 8-10 ori.

    Mâini pe șolduri. Imitarea ciclismului. Kicking doar alternativ! 8-10 ori.

    Respirație diafragmatică. De 5 ori.

    Tulpina musculară izometrică a coapsei 5-7. De 5-6 ori.

    Strângeți și deșurubați degetele. De 12-15 ori.

    Ridicând un picior drept la un colț de 45 de grade și ținându-l timp de 5-7 secunde. De 4-5 ori.

    Respirație diafragmatică. De 5 ori.

    Tensiunea musculară izometrică a piciorului 5-7 secunde. De 4-5 ori.

    Ridicând brațele prin laturi - inhalați, reveniți la poziția de plecare - expirați. 6-8 ori.

    I. p. - culcat pe stomac.

    Brațe îndoite la coate, antebrațele în planul patului. Deformarea trunchiului în regiunea toracică. 6-8 ori.

    Ridicarea capului și a umerilor. 8-10 ori.

    Răpirea alternativă înapoi picioarele drepte. 8-10 ori.

    Tensiunea musculară izometrică a spatelui timp de 5-7 secunde. De 5 - 6 ori. Restul pasiv - 2-3 minute.

    I. p. - în picioare pe toate patru.

    Răpirea alternativă a mâinilor directe pe laturi. 8-10 ori.

    Alternativ, ridicarea mâinilor în sus, cu ridicarea simultană a capului și a arcului în spate. 8-10 ori.

    Mișcări circulare alternante ale mâinilor. 8-10 ori.

    Ridicarea alternativă a unui picior drept. 8-10 ori.

    Ridicând brațul drept în sus ridicând piciorul drept opus. 8-10 ori.

    Mișcarea pe toate patru înainte, înapoi.

    Mișcarea pe mâini spre dreapta, stânga, picioarele rămân în loc - așa-numitul "pas înăbușit".

    Durata lecțiilor este de 40-45 de minute.

    Monitorizați constant postura dvs.! Puteți sta în 3-3,5 luni, pentru o perioadă scurtă de timp de câteva ori pe zi. Până la 3,5 luni, îndoirea înainte este interzisă. În următoarele clase în piscină (de preferință zilnic). Observarea de către un traumatolog până la 6 luni.

    gimnastică

    În complexul tratamentului de remediere utilizat în procesul de reabilitare medicală a pacienților cu consecințele leziunilor și a bolilor coloanei vertebrale, exercițiile terapeutice joacă un rol principal.

    Utilizarea exercițiilor fizice în scopuri terapeutice se realizează în conformitate cu metoda terapiei de reabilitare pentru o anumită boală și a manifestărilor sale individuale la pacienți individuali.

    Se selectează complexe de exerciții fizice și exerciții speciale separate, luând în considerare natura rănirii, perioada de la momentul rănirii sau intervenției chirurgicale, vârsta, caracteristicile clinice ale bolii etc.

    Dozajul sarcinii în aplicarea exercițiilor fizice, alegerea poziției inițiale și diferitele tipuri de exerciții în gimnastica terapeutică ar trebui să difere în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului și de evoluția bolii.

    Frământarea masajului pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale. Această procedură contribuie la:

    întărirea mușchilor spatelui; oferindu-le un ton; prevenirea rănilor.

    În timpul perioadei de imobilizare pentru prevenirea rănilor, curățarea și frecarea zonei sacrumului, feselor și a spatelui cu spiritul de camfor se face prin plasarea cercurilor de cauciuc sub ele.

    Masajul este prescris în perioada subacută (după 5-6 săptămâni). În primul rând, masați pieptul (toate trucurile ușor), apoi spatele (frecare și frecare), stomac (toate trucurile) și membrele. În forma spastică de paralizie (pareză), lovirea superficială, fracționarea superficială, frământarea longitudinală și împâslirea sunt folosite pentru mușchii tonifiții înalți și pentru mușchii antagoniști, mângâiere, frecare, frământare, prăjire. În cazul unei paralizii periferice, se utilizează frământarea, jerkingul, mușchiul deplasării, tendoanele de frecare și articulațiile. Procedura de masaj durează 10-20 de minute în fiecare zi sau în fiecare zi, 10-12 proceduri.

    dietă

    În dieta pacientului care a suferit o fractură de compresie a coloanei vertebrale, avantajul ar trebui acordat produselor cu un conținut ridicat de oligoelemente și vitamine:

    Calciu. Se găsește în produse lactate, migdale, varză, pește de somon.

    Magneziu. Este o mulțime de nuci, legume cu frunze, banane, creveți.

    Zinc. O mulțime de zinc conține fructe de mare, există zinc în hrisca și ovaz, nuci.

    Acid folic și vitamina B 6. Conținut în ficat, banane, fasole, varză, sfecla.

    Toate aceste vitamine și microelemente contribuie la formarea rapidă a calusului și vindecarea fracturilor.

    Există, de asemenea, o listă de produse care ar trebui excluse din nutriția pacienților cu fracturi. Aceasta este:

    Cafea, ceaiul puternic, limonada. Cofeina ajută la eliminarea calciului.

    Alimente grase. Grăsimea împiedică absorbția corectă a calciului.

    Alcoolul. Încălzește munca celulelor, contribuie la distrugerea lor.

    În concluzie, aș dori să spun câteva cuvinte despre prevenirea fracturilor de comprimare. În primul rând - este exercițiul de prudență în sport și recreere, la vârstnici - prevenirea și tratamentul osteoporozei. Și, desigur, o dietă bogată în calciu!

    Fractura de compresie a spinării: tratament și reabilitare

    Coloana vertebrală este un suport, baza pentru mișcările corpului, protecția măduvei spinării. Vertebrele sunt fabricate din țesut osos, structura fiind similară cu buretele. Dacă simultan dați o sarcină pe axa vertebrală, în timp ce îndoiți coloana vertebrală, există o presiune sau compresie puternică. Vertebra devine în formă de pană, înălțimea părții sale anterioare scade. Fractura de compresie "explozivă" este mai periculoasă atunci când o parte a altei vertebre este presată în corpul unei vertebre și începe distrugerea țesutului osos spongios. Dar cu osteoporoza, când coloana vertebrală are densitate osoasă scăzută, o fractură se poate întâmpla chiar și datorită unei sarcini mici. De ce apare o fractură de comprimare, cum este tratată și ce trebuie să faceți în continuare, citiți mai departe.

    Cauzele fracturii de compresie

    De exemplu, o cădere de la o înălțime (în special pe picioare), ridicarea greutății și accidentele auto cu lovituri puternice în spate pot provoca leziuni ale coloanei vertebrale. De asemenea, factorul de fracturi frecvente și periculoase - osteoporoza - osul slab nu poate suporta încărcătura și se descompune (în special, adesea, după menopauză și în vârstă).

    Ce sunt fracturile de compresie?

    Experții împart o fractură de comprimare necomplicată în trei grade. În primul grad, înălțimea corpului vertebral a scăzut ușor, în al doilea - la jumătate, iar în al treilea - cu mai mult de jumătate. Trauma canalului spinal este o fractură complexă. În acest caz, vertebrele se pot bloca, disloca. Tesutul osoș al vertebrei uneori dăunează rădăcinile nervoase, este presat în canalul măduvei spinării.

    Simptomele fracturii de compresie

    În primul rând, există durere în spate, severă în momentul fracturii, și apoi durere constantă (devine mai puternică în timpul mersului, șederea îndelungată). În funcție de localizarea fracturii, durerea poate răspunde la braț, picior (adesea se pare că se amorțește). Cu osteoporoza, compresia este graduală, durerea crește cu timpul. În plus, mușchii din jurul coloanei vertebrale sunt dureros de tensionați (această afecțiune se numește "simptomul rănilor"). Dacă există o mulțime de fracturi, vine șoc, pielea devine palidă, transpirația acționează. Fractura complicată este plină de paralizie și chiar moarte.

    Cum să oferiți primul ajutor?

    Dacă bănuiți că aveți o fractură vertebrală, trebuie să rămâneți nemișcat (până la sosirea ambulanței), nu trebuie să vă așezați și să vă ridicați. Puteți transporta cu ușurință pe o întinzătoare sau scut greu, astfel încât axa coloanei vertebrale să nu se miște. În zona afectată este recomandat să puneți o rolă moale. Dacă întinzătorul este non-rigid, este mai bine să vă așezați pe stomac.

    Diagnosticul fracturii

    Fractura de compresie trebuie diagnosticată cât mai curând posibil. Specialistul efectuează inspecția, evaluează starea coloanei vertebrale și măduva spinării. prescrie o radiografie a coloanei posterioare deteriorate. În plus, poate efectua tomografie computerizată. Pentru a afla dacă maduva spinării este deteriorată la locul fracturii, faceți mielografie. Dacă se suspectează un leziuni nervoase, se efectuează imagistica prin rezonanță magnetică. Femeile cu vârsta de peste cincizeci de ani determină densitatea osoasă prin osteodensitometrie.

    Cum se trateaza o fractura de compresie?

    Primul și al doilea grad de fractură sunt tratate conservator, dar cele trei și cele complicate sunt tratate cu o operație. Metodele de tratament conservator includ anestezia cu Movalis, Diclofenac, Ketoprofen, Arcoxian, Nise și alte medicamente. Frigul aplicat pe locul fracturii timp de 15 minute ajută la ameliorarea durerii (de patru până la cinci ori în 15 minute). Cu durere severă, medicul injectează 15-20 ml de novocaină 0,5% din ambele părți ale coloanei vertebrale.

    Puteți elibera coloana vertebrală, așezată pe o suprafață tare, cu un unghi de 30 de grade al picioarelor și o rolă sub spate în zona fracturii. Spălarea patului este necesară pentru o perioadă de până la două luni (în funcție de gravitatea fracturii). Nu trebuie să faci fără a întinde bucla glandei bărbie cu o leziune a coloanei vertebrale cervicale. Apoi coloana vertebrală este fixată cu un corset special, care susține spatele și nu permite ca vertebrele rupte să fie strânse cu o ușoară extensie. Dar dacă vertebra ruptă a fost fixată transpedicular (instalarea șuruburilor lombare), corsetul nu este necesar. Experții interzic șederea și șederea pe perioade lungi de timp în timpul tratamentului. Spațiile de odihnă și un corset sunt completate de tratamentul de fizioterapie (magnet, laser, electroforeză, UHF, curent), astfel încât circulația sanguină să fie mai activă, trecerea durerilor și recuperarea este mai rapidă.

    Cu o compresie puternică, înălțimea vertebrelor este reglată în mai multe moduri. Prima metodă se numește vertebroplastie - un ciment osoan special este introdus în vertebre pentru a-și restabili forma. Folosind kyphoplasty, chirurgul corectează forma și poziția vertebrei (fixarea cu ciment). Aceste tehnici sunt minim invazive. Sunt făcute mici incizii; o cameră video miniaturală este fixată pe endoscopul de introducere, astfel încât să puteți vedea ce se întâmplă cu coloana vertebrală, urmăriți operația. O fractură complexă este operată în mod deschis. Neurochirurgul trebuie să îndepărteze fragmente de vertebră care zdrobesc măduva spinării cu rădăcini nervoase. Vertebra este apoi fixată de un metal. Dacă este necesar, vertebra este umplută cu ciment osoasă.

    Cum are loc recuperarea după o fractură?

    După o fractură necomplicată, este recomandată terapia fizică cât mai curând posibil. Prima săptămână începe cu exerciții de respirație și mișcări ale articulațiilor brațelor și picioarelor. În termen de o lună, exercițiile suplimentare sunt complicate - principalul lucru este să întăriți mușchii spatelui, brațelor și picioarelor. Rotiți în pat, puteți ridica picioarele într-un unghi de aproximativ 45 de grade, păstrați-le în greutate, apoi mai mici. Cu începutul de mers pe jos într-o lună sau două după rănire, exercițiile se fac pe genunchi, trebuie să umbliți pentru prima dată timp de 15 minute. Alocați masaj înapoi. După trei luni și jumătate până la patru luni după eliminarea radiografiei de control a coloanei vertebrale, puteți sta de câteva ori pe zi timp de cinci până la zece minute, mărind încet timpul (folosind roți de descărcare cu perne speciale). Organismul eficient se îndoaie înainte, își exercită în apă, tratamentul spa. O persoană care nu poate lucra, în funcție de gravitatea vătămării, este considerată a fi de la patru luni la un an. De câțiva ani este imposibil să dați sarcini de șoc în spate, adică să alergi, să sari, să transporte greutăți. După fixarea transpediculară nu este necesară purtarea unui corsete, exercițiile fizice (exerciții pentru brațe și picioare) pot fi practicate la două sau trei zile după operație. Zece zile mai târziu începe să întărească mușchii din spate stând pe stomac sau îngenuncheat. Gimnastică complicată într-o lună. Timpul de dizabilitate este mai mic.

    Pericolul și efectele fracturii de compresie

    După leziuni, se poate dezvolta osteocondroză și hernie. După o fractură, înălțimea corpului vertebral este perturbată, ceea ce înseamnă că capacitățile motoarelor vertebrelor se schimbă - ele devin mai mobile una față de cealaltă și devin în cele din urmă deformate mai repede. O deformare spinală sau o kyfoscolioză este plină de o fractură osteoporotică în regiunea toracică (există durere constantă, dificultăți de respirație și oboseală, funcția stomacului și a inimii în mod necorespunzător.) Paralizia este o consecință gravă a fracturii, iar experții amintesc că consecințele se pot manifesta nu sunt imediat Fragmentele oaselor fac ca canalul in care se afla maduva spinarii, astfel incat nervii sa poata fi deteriorati Este periculos cu stenoza - braurile sau picioarele sunt amortite, slabiciunea muschilor a observat aceste și alte simptome, consultați imediat un medic.

    Fractură de comprimare a coloanei vertebrale

    Sporarea compresiei spinării - simptome, diagnostic și tratament

    Fractura compresională a coloanei vertebrale este una dintre cele mai grave leziuni în care are loc comprimarea corpurilor unuia sau mai multor vertebre. Foarte des, acest tip de leziune apare atunci când săriți de la o înălțime mare și aterizați pe picioare și cu o flexiune puternică a corpului. Cea mai frecventă localizare a acestui tip de fractură este cea a regiunilor inferioare toracice și lombare (fractura de compresie a coloanei vertebrale - fotografie). Fractura de compresie a coloanei vertebrale - consecințele acesteia pot fi foarte grave. În primul rând, dacă un corp vertebral este presat în lumenul canalului spinal, acesta poate duce la comprimarea măduvei spinării, distrugerea discului intervertebral și pareza și paralizia extremităților.

    Conform clasificării existente, fracturile de comprimare diferă în prezența complicațiilor și a gradului de modificare a formei vertebrelor. Diagnosticul unei fracturi spinoase comprimate de 1 grad înseamnă că se observă o scădere a înălțimii corpului vertebral cu aproximativ o treime, o fractură de compresie a coloanei vertebrale de 2 grade indică o scădere a acestei înălțimi de aproximativ jumătate.

    O fractură a coloanei vertebrale poate fi tratată cu ușurință în primul caz, cel mai important fiind să răspundă prompt și să solicite asistență medicală în timp util. Un medic cu experiență în timpul palpării coloanei vertebrale va fi capabil să stabilească cu exactitate în unele dintre zonele sale că există daune și va oferi tratamentul cel mai adecvat și sigur în fiecare caz.

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice

    Fracturile spinale din regiunea toracică au propriile caracteristici. Imaginea clinică va fi asociată în primul rând cu dificultăți de respirație la momentul leziunii, poate chiar să apară o oprire temporară (apnee). Durerea nu este de obicei foarte puternică în proiecția vertebrelor afectate. durerea poate crește cu încărcătura de-a lungul axei coloanei vertebrale, mișcările vor fi, de asemenea, dificile și, în unele cazuri, complet imposibile.

    Mușchii spinării după leziuni vor suferi un stres prelungit, durerea poate radia abdomenului. Simptomele neurologice se pot alătura, dar, din fericire, acest lucru nu se întâmplă des. Prin metoda palpării, puteți determina cu exactitate vertebra deteriorată, veți simți durerea crescută în această zonă. Acesta este principalul lucru pe care trebuie să știți dacă doriți să determinați prezența unei fracturi în regiunea toracică.

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare

    O fractură a coloanei vertebrale lombare poate fi, de asemenea, asociată cu dificultăți de respirație. Mușchii din zona afectată sunt tensionați, iar victima nu poate întoarce trunchiul. Semnele unei fracturi a coloanei vertebrale lombare pot fi uneori însoțite de tulburări neurologice sub formă de dureri de cap severe, greață și vărsături, pierderea conștiinței și altele.

    Fractură compresională a coloanei vertebrale la copii

    La copii, fracturile de compresie sunt considerate cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale, deși nu reprezintă mai mult de 1-2% din toate leziunile măduvei spinării, dar cu tactici greșite de tratament pot duce la dizabilități. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale organismului în creștere - coloana vertebrală a copilului are o flexibilitate mai mare decât cea a unui adult, datorită înălțimii mai mari a discurilor intervertebrale, rezistenței aparatului ligament și mobilității la toate nivelurile coloanei vertebrale. Una dintre cele mai frecvente cauze ale fracturilor de compresie la copii este o cădere de la o înălțime (garaj, copac sau leagăn, sărind în apă dintr-o rampă de lansare).

    Cauzele fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale

    Fractura compresională a coloanei vertebrale este asociată cu efecte mecanice excesive asupra corpului vertebral. Distrugerea țesuturilor corpului vertebral și contracția acestuia, datorită căreia devine în formă de pană. Există mai multe motive pentru astfel de fracturi de compresie. Una dintre cele mai frecvente cauze este osteoporoza. Această boală este sistemică și duce la o scădere a masei osoase, ca urmare a faptului că oasele devin mai fragile și nu mai pot suporta sarcini normale. În cele din urmă, o fractură poate apărea chiar și în cazul îndoirii normale în față. Fractura de compresie care apare pe fondul osteoporozei duce la o descreștere a creșterii și la formarea de ciumfa vârf, în special la vârstnici.

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale - simptome

    În cazul în care o fractură de compresie a coloanei vertebrale este cauzată de o leziune bruscă, primul simptom va fi o durere ascuțită de piercing la nivelul coloanei vertebrale. În același timp, s-ar putea să simțiți un sentiment de slăbiciune și amorțeală a extremităților, dacă fractura este asociată cu deteriorarea structurilor nervului spinal. Dacă distrugerea vertebrei are loc treptat (adesea observată în cazul osteoporozei), atunci durerea va fi moderată severă.

    Diagnosticul fracturii de compresie a coloanei vertebrale

    Înainte ca specialistul să poată diagnostica și să decidă asupra tacticii de tratament, trebuie să-ți colecteze istoricul medical (istoricul cum și când ți sa întâmplat asta). Este foarte important să se distingă o fractură de compresie de alte boli, care pot fi, de asemenea, însoțite de dureri severe. Pentru a confirma diagnosticul și a determina tactica corectă a tratamentului, medicul poate prescrie un complex de proceduri de diagnostic suplimentare. Deci, de exemplu. Este posibil să trebuiască să fiți examinat de un neurolog pentru a verifica funcția măduvei spinării și terminațiile nervoase.

    O examinare cu raze X va ajuta la determinarea mai exactă a localizării pagubelor.

    Tomografia computerizată poate fi, de asemenea, prescrisă pentru a examina structura vertebrei deteriorate în detaliu. Dacă este necesar, împreună cu tomografia computerizată, mielografia poate fi atribuită pentru a evalua starea măduvei spinării. IRM este cel mai adesea efectuat pe structurile nervoase spirituale suspectate. Pentru toate femeile de vârstă mijlocie, atunci când se diagnostichează o fractură de compresie a coloanei vertebrale, este obligatoriu să se supună densitometriei pentru a exclude osteoporoza.

    Fractura de compresie a spinării - tratament

    Cum să tratați fracturarea coloanei vertebrale, cereți. După efectuarea complexului de proceduri de diagnosticare necesare și elaborarea unui diagnostic, se întocmește un plan de tratament și reabilitare. Merită să ne amintim că fractura de compresie a coloanei vertebrale necesită tratament pe termen lung, incluzând respectarea strictă a regimului și auto-disciplina. Tratamentul are loc neapărat sub supravegherea unui medic. Alegerea metodei de tratament va fi determinată de gravitatea bolii și de starea pacientului. În cazurile ușoare de fractură, se folosește în principal un tratament conservator, în timp ce, în cazuri severe, tratamentul chirurgical este cel mai probabil necesar.

    Terapia conservativă include terapia durerii și un set de exerciții fizice. În primele etape ale tratamentului, pacientul este plasat pe un pat tare specială, care este, de asemenea, trebuie să aibă o pantă, și complet elimina exercitarea de ceva timp, la nivelul coloanei vertebrale are o șansă de a recupera. În următoarele etape de tratament, puteți utiliza masajul pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale, exerciții speciale pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale și fizioterapie.

    În funcție de timpul care a trecut de la momentul rănirii, de caracteristicile legate de vârstă și de natura bolii, LFK este utilizat pentru fractura de compresie a coloanei vertebrale. Gimnastica cu fractura de compresie a coloanei vertebrale ajută la restabilirea axei coloanei vertebrale și curbelor sale naturale, întărește corsetele musculare a spatelui și a corpului, restabilind mobilitatea obișnuită și flexibilitatea coloanei vertebrale. După șase luni de formare, capacitatea normală de lucru a pacienților care au suferit o fractură de compresie a coloanei vertebrale este de obicei restabilită.

    De asemenea, se recomandă purtarea unui corset cu o fractură de compresie a coloanei vertebrale, care va ajuta la recuperarea mai rapidă după o fractură și va crea o fixare suplimentară a coloanei vertebrale. Pentru a obține efectul purtării unui corset trebuie să fie cel puțin două luni. În cazurile severe de fracturi ale coloanei vertebrale, pot fi necesare metode de tratament radical, ca și în cazul fracturilor asociate cu deteriorarea structurilor nervoase, va fi necesară o operație deschisă.

    Fractura de compresie spinala - Reabilitare

    Reabilitarea după o fractură de compresie a coloanei vertebrale, dacă nu există nici o deteriorare a rădăcinilor nervoase, are sarcina de a întoarce oamenii la o viață normală. Recuperarea de la o fractură de compresie a coloanei vertebrale implică în principal utilizarea fizioterapiei, dar nu mai devreme de o lună sau un an și jumătate după leziune. Electrostimularea, crioterapia (terapia rece) și masajul sunt uneori folosite pentru a ușura durerea. Datorită procedurilor fizioterapeutice, poziția corectă este restabilită, mobilitatea spinării și flexibilitatea sunt îmbunătățite.

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice: tratament, LFC, efecte etc.

    simptomatologia

    La o fractură de compresie a coloanei vertebrale toracice umane, durerea este în primul rând îngrijorată. Datorită acesteia, activitatea motrică este deranjată, membrele pot deveni amorte. Creșterea durerii poate provoca tuse sau mișcări mici, chiar și respirația.

    Dacă palpați zona afectată, durerea ascuțită atrage atenția, mușchii sunt tensionați. Deseori, o hematom poate fi urmărită pe locul vătămării, poate ajunge la dimensiuni semnificative.

    Toate simptomele ar trebui să fie avertizate și făcute aparent pentru a vedea un medic.

    diagnosticare

    Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice la raze X

    În primul rând, o persoană colectează toate datele, mai ales cum a fost rănit și ce sa întâmplat după aceea. Este imperativ să acordăm o atenție deosebită stării neurologice, indiferent dacă există o amorțeală sau o activitate motrică insuficientă. Pentru a clarifica localizarea și natura deteriorării, radiografia, în unele cazuri, necesită CT sau RMN, permițând identificarea leziunilor măduvei spinării.

    tratament

    Procesul de tratament nu este la fel de rapid ca la prima vedere. Cu o fractură minoră sau necomplicată, este indicat un tratament conservator și atunci când maduva spinării este în pericol sau vertebra este distrusă în mod semnificativ, atunci este imposibil să faci fără intervenție chirurgicală.

    Numai un medic poate trata o fractură a coloanei vertebrale!

    Corset - una dintre modalitățile de a trata o fractură

    Tratamentul conservator presupune luarea medicamentelor de reducere a durerii. La fel de important este și odihna de pat și stați pe un pat solid. În plus, medicul poate prescrie purtarea unui corsete și apoi, în stadiul de reabilitare, fizioterapie și terapie fizică în combinație cu un masaj.

    Trebuie să se înțeleagă că administrarea de analgezice nu poate face față esenței problemei, ci doar reduce durerea. Numai timpul și pacea pot ajuta, și numai cu o fractură necomplicată. Durata aderențelor de fracturi ale vertebrelor toracice este de aproximativ 14 săptămâni. În această perioadă, orice tip de activitate fizică este interzisă, ele vor contribui la deformarea corpului vertebral. Nu îndoiți sau răsuciți trunchiul, ridicând încărcătura. De bază este respectarea perioadei de odihnă pentru câteva săptămâni.

    Durata aderențelor fracturii de compresie a vertebrelor toracice este de aproximativ 3 luni. Radiografiile sunt luate în fiecare lună pentru a monitoriza gradul de fuziune.

    Operația și volumul acesteia depind de gradul de deteriorare, cel mai des folosit kyphoplastia, o tehnică care implică introducerea în corpul vertebral a unei substanțe speciale și restaurarea înălțimii sale normale. Alimentarea cu metal este posibilă, îndeplinește funcția de decompresie atunci când măduva spinării este comprimată. Fragmentele vertebrei sunt îndepărtate, iar apoi vertebrele sunt fixate cu metal.

    Reabilitare după fractură

    Reabilitarea după fractura de compresie a coloanei vertebrale include exerciții fizice

    Nu e de mirare că există o opinie că orice operațiune, chiar și cea mai strălucită realizare, nu este nimic fără o reabilitare competentă. Puțini oameni doar operează, ar trebui să fie ridicați în picioare și să dea ocazia de a trăi o viață întreagă.

    Terapia fizică - exact ceea ce ajută la recuperarea de la rănire. Întregul proces este împărțit în patru etape:

    • În prima săptămână sau un an și jumătate, toate eforturile vizează reducerea tensiunii musculare și restabilirea activității organelor interne.
    • După, dar nu mai târziu de o lună, după ce a suferit o vătămare, se arată exerciții care contribuie la restabilirea circulației sângelui. Este necesar să se întărească mușchii, în special centurile spate, pelviene și umăr. În această perioadă este important să creați un corset puternic muscular.
    • În perioada de la 40 la 60 de zile de terapie cu exerciții implică utilizarea de exerciții cu o creștere treptată a încărcăturii și prezența încărcării. Durata antrenamentului crește treptat.
    • În cea de-a patra perioadă, care începe la două luni după accidentare, se arată sarcina pe coloana vertebrală într-o poziție verticală. Ajută efectiv înotul.

    Este foarte important să nu începeți gimnastica fără sfatul unui medic sau specialist, acest lucru se poate face mai rău și vă poate afecta sănătatea. Este mai bine să nu fii leneș, să găsești un set de exerciții și să-i arăți unui profesionist.

    Gimnastica la diferite stadii de tratament

    În funcție de perioadă, se aplică un set de exerciții care pregătesc corpul pentru sarcini mai complexe.

    În prima etapă se aplică cel mai ușor complex, în care poziția de pornire este orizontală pe spate, cu brațele de-a lungul corpului. Începeți cu respirația diafragmatică, va necesita o pungă de nisip care cântărește un kilogram și jumătate pe abdomen. În timpul inhalării, sarcina crește și în această etapă respirația este amânată timp de aproximativ 5-10 secunde. În timpul expirării, sarcina este coborâtă. Exercitarea se face de 4 până la 6 ori.

    Un efect bun este dat de stoarcerea și decuplarea degetelor, extensia și flexia picioarelor, coatelor, articulațiilor încheieturilor, mișcări circulare. După ce brațele drepte sunt împinse în lateral la nivelul umărului și întoarse înapoi, sarcina este de a efectua mișcări circulare ale brațelor cu o oarecare tensiune în mușchii spatelui și lamele umărului. Efectuează respirația diafragmatică. Creșteți și trageți picioarele, pur și simplu nu le rupeți de pe pat, apoi îndoiți și dezbracați picioarele la genunchi, piciorul alunecă pe planul foilor. În continuare, picioarele sunt îndoite la genunchi, picioarele se odihnesc pe foaie, sarcina este de a ridica pelvisul, înclinat pe picioare și lamele. Efectuează respirația diafragmatică.

    Ar trebui să fie lent, dar cu tensiune pentru a comprima degetele timp de 2 până la 10 secunde. După aceea, pentru aceeași perioadă de timp, îndoiți și flexați piciorul, strângeți mușchii brațului, șoldurilor și spatelui umărului. La sfârșit se efectuează respirația diafragmatică.

    Efectuați exerciții calm și alocați timp pentru pauze, în care corpul se odihnește. Fiecare exercițiu este realizat nu mai mult de 4-6 ori, iar clasele în sine sunt efectuate de 2 până la 3 ori pe zi.

    În cea de-a doua etapă, lucrurile devin puțin mai complicate, deși poziția inițială rămâne aceeași. Mâinile trebuie să se răspândească și în acest moment să respire și apoi să încetinească mai încet și să exhaleze, așa că faceți 3-4 ori. După aceea, încet, dar cu tensiune, îndoiți brațele la coate și brațele ar trebui aduse la umeri de 4 până la 6 ori. În intervalul după exercițiu, flexia și extensia picioarelor sunt efectuate de 6-8 ori.

    După ce trebuie să vă luați mâinile în lateral și în același timp să vă întoarceți capul acolo. Mâinile se ridică și se face respirația, iar când se coboară expirația, se repetă de 4 până la 6 ori. Piciorul este îndoit la genunchi, tras în sus și coborât încet, și de 4 până la 5 ori și după răpirea unui picior drept. Brațele drepte sunt ridicate în lateral la nivelul umărului și ușor trase înapoi. Sarcina este de a face mișcări circulare cu brațele cu tensiune simultană a mușchilor spatelui și de la 6 la 8 ori.

    Brațele se îndoaie în coate, care se sprijină pe suprafața patului, sarcina este să se îndoaie în secțiunea pieptului, sprijinindu-se pe coate și umerii și astfel de 4 până la 5 ori. După ce mâinile sunt situate pe șolduri și simulează călărirea unei biciclete, cu excepția faptului că picioarele se mișcă alternativ. Exercițiul se repetă de 6 până la 8 ori. Termină toată respirația diafragmatică.

    Mușchii coapselor sunt strânși timp de 5-7 secunde, degetele sunt comprimate și decuplate de 8-12 ori. O picior drept se ridică la nivelul de 45 de grade, care trebuie păstrat timp de 5-7 secunde, apoi coborât și astfel de 4 până la 5 ori. Se încheie cu performanța respirației diafragmatice. În final, forțează mușchii gambei timp de 5-7 secunde, apoi își ridică brațele în sus, dar numai prin părțile laterale, expiră, revenind la poziția inițială și astfel de 4 până la 5 ori.

    Poziția inițială se schimbă, acum este necesar să se rostogolească pe stomac și să se extindă brațele la coate și să se așeze liber pe planul patului. Provocarea este de a îndoi trunchiul de 6 până la 8 ori. Și după ce se ridică capul și umerii, piciorul drept este în mod alternativ retras înapoi, mușchii spatelui sunt tensionați. La sfârșit este nevoie de odihnă pasivă.

    A treia perioadă are, de asemenea, propriile caracteristici specifice, poziția de plecare pe spate cu mâinile de-a lungul corpului. Sarcina este de a separa mâinile de părțile laterale și de a respira și de a le întoarce înapoi - expirați, și de la 6 la 8 ori. După încet, dar cu tensiune, brațele se îndoaie la coate și mâinile sunt aduse la umeri de 6 până la 8 ori. După aplicarea sarcinii de 2-4 kilograme.

    Piciorul este îndoit la genunchi, întins și coborât între 6 și 8 ori, după ce exercițiul poate fi efectuat cu sarcina, care poate acționa ca o bandă de cauciuc.

    Brațele se îndoaie în coate, care se sprijină pe pat, sarcina este să se îndoaie în secțiunea pieptului, sprijinindu-se de coate și umeri de 6 până la 8 ori. Instructorul în acest moment este rezistența. După ce simultan două picioare îndreptate se ridică la un unghi de 45 de grade de la 6 la 8 ori, la sfârșit se efectuează respirația diafragmatică.

    După ce poziția inițială se schimbă și persoana se întoarce pe stomac, sarcina este de a ridica capul și umerii de 6 până la 8 ori. În acest moment, instructorul este rezistență. Și apoi alternativ, în același timp, piciorul drept este tras înapoi, cu randamentul rezistenței. De asemenea, este necesar să trageți înapoi brațele drepte și să ridicați simultan capul, umărul și picioarele drepte. Sarcina este de a rezista de la 2 la 3 minute și a alerga de la 2 la 3 ori.

    Pozitia initiala se schimba, trebuie sa obtineti toate cele patru, in primul rand instructorul ar trebui sa sustina corpul de jos, in aceasta pozitie merita sa mergeti inainte si inapoi, apoi la stanga si la dreapta. Apoi, piciorul drept este retras, iar capul este în același timp rotit în direcția opusă, și de aceea de la 6 la 8 ori.

    Poziția inițială se schimbă din nou, iar acum trebuie să vă îngenuncheați și să vă sprijiniți pe spatele patului cu mâinile, întorcându-vă ușor torsul înapoi. Lumina se înclină spre lateral, înainte și înapoi, cu capul aruncat înapoi și așa mai departe de 6 până la 8 ori fiecare mișcare. Ar trebui să se miște înainte și înapoi în genunchi. Și apoi piciorul îndoit la articulația genunchiului este retras în lateral, iar capul este retras, este expirată, revenirea la poziția inițială poate fi inhalată și astfel de la 6 la 8 ori.

    Durata lecției nu trebuie să depășească o jumătate de oră, iar complexul în sine este efectuat de 1 sau 2 ori pe zi. Durata contracției musculare de la 5 la 20 de secunde.

    Exercițiile pot sugera o sarcină

    În cea de-a patra perioadă, există, de asemenea, trăsături, poziția de plecare se află pe spate, iar brațele sunt paralele cu corpul. Începem cu respirația diafragmatică și apoi îndoiți încet brațele la coate și încheieturi până la umeri, efectuând de la 8 la 10 ori și cu o povară de 2 până la 4 kilograme. Piciorul drept este retras și redus de câte ori este utilizată numai ponderea sub forma unei benzi de cauciuc.

    Apoi, trebuie să îndoiți picioarele la genunchi și cu picioarele așezate pe pat, trebuie să ridicați pelvisul de 8 până la 10 ori, așezat pe lamele și picioarele umărului, în acest moment instructorul se dovedește a fi rezistență. În același timp, de câte ori trebuie să ridicați ambele picioare până la nivelul de 45 de grade.

    După aceea, este necesar să se urce pe stomac și într-o astfel de poziție să ridice capul și umerii de 8-10 ori cu rezistența oferită de instructor. În același timp, este necesar să se ia un picior drept, este de asemenea prevăzută rezistență. Este necesar să retrageți brațele drepte, să ridicați capul cu umeri și picioare, să îl mențineți în această poziție timp de 2-3 minute și să repetați de 4 până la 5 ori.

    Poziția inițială se schimbă și acum trebuie să stați, sprijinindu-vă de cap. Se efectuează rulouri de la 8 până la 10 ori, iar apoi fiecare picior este îndoit alternativ la un unghi de 90 de grade în articulația genunchiului și șoldului și mișcările circulare sunt efectuate în articulația gleznei. Piciorul drept este retras în lateral și, în același timp, capul este rotit în direcția opusă și deci de 8 până la 10 ori. În plus, veți avea nevoie de rezistență sub forma unei benzi de cauciuc.

    În același timp, trebuie să faceți un picior drept cu ajutorul rezistenței, să efectuați înclinări ușoare ale corpului înapoi cu capul aruncat înapoi. De 8 până la 10 ori, ghemuit pe degetele de la picioare cu o spate dreaptă. După aceasta, puteți adăuga o greutate de 4, apoi de 6 și apoi de 8 kg.

    În cele din urmă, mușchii coapsei, feselor și spatelui strângeți timp de 20-30 secunde și începe odihna pasivă.

    Durata gimnastică este de aproximativ 40 până la 45 de minute și este efectuată de 1-2 ori pe zi.

    Contraindicații pentru a exercita terapia

    Există, de asemenea, limitări care trebuie luate în considerare înainte de a continua procedurile. Aceasta este:

    • Condiția severă a unei persoane.
    • Prezența sindromului de durere persistentă, care apare după exercițiu.
    • Temperatura crește peste 37,5.
    • Tensiune arterială ridicată sau scăzută.
    • Progresia simptomelor neurologice, afectarea activității motorii și a sensibilității.
    • Astenie după exercițiu.
    • Prezența parezei intestinale persistente și netratabile.

    Ce amenință o fractură?

    Fiecare fractură lasă în urma ei consecințe, ele pot fi exprimate în mod semnificativ sau nu, în funcție de actualitatea și alfabetizarea tratamentului.

    Ca urmare a unei fracturi, poate apărea instabilitate, ceea ce poate provoca durere sau o încălcare a axei coloanei vertebrale. Adesea, instabilitatea stoarce rădăcinile spinării, ceea ce duce la o încălcare a funcției lor. Datorită deformării vertebrei, poate apărea o cocoșă și există, de asemenea, o șansă ca durerile constante ale spatelui să înceapă să deranjeze.

    Fractura de compresie, în special vertebrele toracice, nu este o leziune atât de simplă. Și pentru ao depăși, aveți nevoie de dorința persoanei. Punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului, diagnosticarea în timp util va da rezultate pozitive și vă va permite să vă întoarceți la viața activă. Principalul lucru nu este să se auto-medicheze și să nu aștepte până când totul trece, și mai ales pentru a evita "vindecătorii tradiționali" și chiropracticienii care le rănesc doar acțiunile.