Spinal bloc

Rezumat: Blocarea spinării este o injecție care este utilizată pentru a reduce inflamația sau a "opri" semnalul durerii care trece printr-un anumit nerv. Adesea, în timpul unui bloc coloanei vertebrale, specialiștii folosesc tehnici de imagistică (de obicei fluoroscopie sau tomografie computerizată (CT)) pentru a poziționa corect acul și a obține efectul maxim. Blocada spinării oferă scutire temporară de durere și ajută la identificarea nervului care este responsabil pentru apariția durerii.

În avans pentru a se pregăti pentru blocarea coloanei vertebrale nu este necesar. Dacă vă așteptați un copil, asigurați-vă că îi spuneți medicului. Rochie în haine libere și confortabile și lăsați bijuteriile acasă. Înainte de procedură, vi se poate cere să vă transformați într-o rochie de spital.

Ce este blocarea coloanei vertebrale?

Blocarea spinării este o injecție cu un anestezic sau agent antiinflamator într-un anumit nerv sau grup de nervi. Scopul principal al acestei injecții este reducerea durerii. Blocarea spinării este concepută pentru a "opri" semnalul durerii și a reduce inflamația în zona afectată.

Blocarea spinării este adesea efectuată utilizând un fluoroscop sau tomografie pentru a determina cu mai multă precizie locul de administrare a medicamentului.

Când este efectuată blocada nervului?

Blocajul nervos poate fi indicat persoanelor care suferă de dureri acute sau cronice. De regulă, sursa unei astfel de dureri este coloana vertebrală. Blocada este de asemenea folosită pentru durerea din gât, fesă, picior sau braț. Administrarea de droguri oferă timp nervos pentru a se vindeca, reduce inflamația și ameliorează durerea. În plus, blocarea nervului oferă medicului informații suplimentare privind diagnosticul. Această procedură permite medicului să determine dacă nervul țintă este sursa durerii pacientului sau dacă motivul se află în altă parte.

Cum să vă pregătiți pentru blocarea coloanei vertebrale?

De regulă, blocarea coloanei vertebrale nu necesită preparate speciale. Înainte de procedură, s-ar putea să vi se ceară să se transforme într-o halat de spital și să viziteze toaleta.

Apoi te pun pe stomac, pe spate sau pe partea ta. Aceasta va oferi medicului cel mai ușor acces la locul de injectare. O asistentă medicală vă va ajuta să vă simțiți confortabil.

Ce arata echipamentul folosit pentru blocarea coloanei vertebrale?

Medicul va introduce un ac mic sub piele și apoi îl va direcționa către locul de injectare. În timpul blocării coloanei vertebrale, poate fi utilizată o cantitate mică de contrast. Injecția în sine se efectuează cu ajutorul unei seringi. Medicul va deschide flaconul de medicamente și va umple seringa. Tipul de medicament depinde de nevoile individuale ale pacientului.

Dacă, în cazul tău, blocarea coloanei vertebrale implică utilizarea unui fluoroscop sau tomografie, atunci echipamentele suplimentare vor fi plasate în jurul canapelei. Atât fluoroscopia, cât și tomografia computerizată sunt absolut nedureroase.

Echipamentul, care este de obicei necesar pentru blocarea coloanei vertebrale, include o masă radiografică, una sau două tuburi cu raze X și un monitor situat în cabinetul medicului. Fluoroscopia, care transformă razele X într-un film, este utilizată pentru a ghida medicul în timpul procedurii. Filmul este înregistrat utilizând o mașină cu raze X și un senzor suspendat deasupra mesei pe care se află pacientul.

Un scaner CT este de obicei o mașină mare, asemănătoare unei cutii, cu o gaură sau un tunel adânc în centru. Veți fi așezat pe o masă îngustă de diagnoză, care va intra în tunel. Un tub cu raze X și senzori cu raze X sunt localizați în interiorul aparatului. Stația de lucru care procesează informațiile vizuale este situată într-o încăpere separată, unde tehnicianul gestionează scanerul și monitorizează progresul procedurii. De regulă, camera de echipament este echipată cu un difuzor sau microfon pentru a păstra legătura cu pacientul.

Cum funcționează blocarea coloanei vertebrale?

În timpul blocadei, medicul va injecta o substanță anestezică sau antiinflamatoare cât mai aproape de nervul deteriorat. Medicamentul va bloca receptorii de durere în nervul problemei. O scanare CT sau fluorografie poate ajuta medicul să aleagă un loc optim de injectare. Testele de vizualizare în sine sunt complet nedureroase.

De regulă, injecția are efect imediat. Durerea de durere vine foarte repede. Cu toate acestea, blocarea coloanei vertebrale este o măsură temporară. Efectul injecției durează 1-2 săptămâni. Unii pacienți au blocade multiple pentru a obține un efect pe termen lung. O altă blocadă nu ajută. Dacă nu reușiți să atingeți rezultatul dorit cu un bloc de coloană vertebrală, încercați alte metode de tratament.

Ce senzații puteți trăi în timpul procedurii?

Probabil că veți simți o injecție atunci când acul este introdus sub piele. După injectare, disconfortul dumneavoastră ar trebui să scadă. Uneori, pentru a ajunge la nervul care cauzează probleme, medicul este obligat să introducă acul destul de adânc. Acest lucru poate fi asociat cu disconfort temporar, dar încercați să nu vă mișcați, astfel încât medicul să poată aduce cu siguranță acul în locul potrivit.

Dacă locul de injectare este situat aproape de un nerv mare (de exemplu, sciatic) sau de un pachet de nervi, medicul vă va cere să vorbiți dacă brusc vă simțiți dureri ascuțite. Un atac de durere înseamnă că acul se prăbușește prea aproape de un nerv mare și trebuie mutat. Acest lucru se întâmplă foarte rar, așa că nu vă faceți griji.

Imediat după injectare, veți simți o ușurare semnificativă. Efectul blocării coloanei vertebrale durează de obicei 1-2 săptămâni, dar în unele cazuri poate dura sau nu durează mai mult de 12 ore. În unele cazuri, efectul poate să nu fie deloc.

Injectarea este efectuată, de obicei, de un neurolog sau anestezist. Același medic vă va monitoriza starea după blocarea coloanei vertebrale. Toate imaginile care sunt luate în timpul procedurii sunt interpretate în acest proces.

Care sunt avantajele și dezavantajele blocării coloanei vertebrale?

Avantajele blocadei spinale includ:

  • scăderea temporară a durerii;
  • reducerea temporară a inflamației în zona coloanei vertebrale care cauzează durere;
  • folosind un bloc de coloane vertebrale, un doctor poate identifica sursa durerii;
  • oportunitate pentru un timp scurt pentru îmbunătățirea calității vieții.

Dezavantajele și riscurile blocării coloanei vertebrale includ:

  • infecție la locul injectării;
  • sângerare;
  • injectarea neintenționată a medicamentului în vasul de sânge;
  • injectarea în altul, nervul "sănătos" și, ca rezultat, lipsa efectului;
  • afectarea nervului situat în apropierea țintei, atunci când încearcă să intre în medicament;
  • blocarea spinării, care este efectuată utilizând fluoroscopie și tomografie computerizată, este asociată cu o mică doză de radiații.

Femeile care suspectează o sarcină ar trebui să le spună medicului sau tehnicianului în legătură cu aceasta. Multe teste de cercetare nu sunt recomandate în timpul sarcinii, astfel încât radiațiile să nu dăuneze copilului. Dacă este necesară radiografie, trebuie să respectați toate precauțiile pentru a minimiza riscul.

În mod separat, trebuie spus că acum în Clinicile din Rusia cu blocarea coloanei vertebrale se utilizează medicamente hormonale. Adesea, pacientul nu este informat despre acest lucru. Introducerea hormonilor poate avea complicații serioase pentru pacienți, de exemplu, dezvoltarea diabetului zaharat, a cataractei.

Dacă sunteți tratați în Clinica noastră și veți face o blocadă cu hormoni, atunci trebuie să informați medicul curant, deoarece după introducerea hormonilor, obținerea efectului tratamentului conform metodei noastre este mult mai dificilă (hormonii înrăutățesc procesele de reparație.

Care sunt limitele blocadei spinării?

De regulă, efectele analgezice și antiinflamatorii realizate cu ajutorul unei injecții terapeutice dispar cu timpul, iar durerea revine în aceeași măsură. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că reacția fiecărei persoane este individuală. Adesea, blocarea injecțiilor este pusă pe un curs și apoi oprită. Durata cursului depinde de rezultat. Unii pacienți se simt ușurați după un curs de blocaj, în timp ce alții nu ajută deloc, chiar dacă medicamentul este injectat în locul potrivit. Dacă blocarea coloanei vertebrale nu te-a ajutat, medicul va recomanda, cel mai probabil, alte tipuri de tratament. Numărul de injecții depinde de antecedentele medicale. Procedura poate fi repetată de la 3 la 6 ori în decurs de 12 luni. Dacă suferiți de alte probleme de sănătate, cum ar fi diabetul zaharat, aceasta înseamnă că injecțiile trebuie evitate.

Considerăm că nu este recomandată menținerea blocajelor coloanei vertebrale cu medicamente hormonale pentru osteochondroza coloanei vertebrale, deoarece acestea nu afectează boala și pot duce la complicații grave. În unele cazuri, kinetoterapia, hirudoterapia și tractarea spinală fără încărcătură dau un efect analgezic mult mai pronunțat, nu conduc la complicații și vindecă osteochondroză, afectând diferite părți ale patogenezei sale. Cel mai eficient în osteochondroză și complicațiile sale (hernia discului, proeminență, spondiloză, spondiloartroză) este un tratament complex non-medical al coloanei vertebrale.

Articol adăugat la Yandex Webmaster 2018-10-16, 17:19.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Ce este blocarea coloanei vertebrale

Blocarea spinării este o tehnică comună utilizată în practica chirurgicală și terapeutică pentru a elimina durerea spinării. Astfel de manifestări ca dureri puternice, durere și durere în spate indică prezența bolilor la nivelul coloanei vertebrale.

Poate fi atât patologii degenerative ale coloanei vertebrale, cât și boli dobândite asociate cu un stil de viață sedentar și obiceiuri proaste. Blocarea spinării se face prin injectare. În anumite puncte ale corpului se efectuează injecții cu preparate speciale, a căror acțiune are ca efect efectul anestezic. După procedură, ar trebui să apară un rezultat imediat.

mărturie

După ce merge la medic, pacientul poate prescrie unul dintre tipurile de proceduri. Procedura, prin ea însăși, nu dăunează organismului, dar nu aduce nici un beneficiu deosebit. Acest lucru se datorează faptului că, cu ajutorul medicamentelor, numai sindromul de durere este oprit. În acest caz, instrumentul nu afectează evoluția și natura patologiei.

Blocarea spinării se efectuează în următoarele cazuri:

  • Bolile degenerative ale țesutului osos. Osteochondroza este considerată boala cea mai frecventă, care se caracterizează prin pierderea elasticității discurilor intervertebrale, datorită metabolizării depreciate.
  • Proeminența discului intervertebral. Boala se manifestă prin proeminența pereților discului fără ruperea inelului fibros. Patologia poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale: cervical, toracic și lombar.
  • Herniated disc intervertebral. Spre deosebire de proeminență, herniile se caracterizează prin ruperea inelului fibros și deplasarea nucleului gelatinos. Există o patologie datorată sarcinilor grele pe vertebre sau deteriorări mecanice.
  • Torakalgiya. Când stoarcerea sau stimularea mecanică a nervilor intercostali la un pacient sunt observate senzații periodice dureroase.
  • Miozita. În procesele inflamatorii din mușchii scheletici încep să se formeze mici sigilări nodulare, aspectul căruia este însoțit de dureri dureroase și durere.
  • Spondiloartroza unuia dintre coloanei vertebrale. Patologia se poate manifesta în coloanele colului uterin și lombar, astfel încât blocarea se face la locul leziunii. Boala degenerativă afectează în primul rând articulațiile.

Consecința finală a blocadei este eliminarea durerii, umflarea și inflamația. Cu toate acestea, pacientul poate prezenta complicații pentru câteva zile. Acest lucru se datorează locului de injectare și componentelor medicamentului.

Tipuri de blocade

Pacientul începe să se întrebe ce este un bloc spinal și cât de des poate fi efectuată. Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să știți despre tipurile de blocadă și despre diferențele dintre ele. În cele mai multe cazuri, efectuați blocarea paravertebrală, care se desfășoară direct lângă coloanei vertebrale.

Se disting următoarele tipuri de blocade paravertebrale:

  • Țesutul - se selectează o zonă specifică în care apare inflamația sau degenerarea și medicul efectuează o injecție în țesuturile moi care înconjoară segmentul.
  • Receptor - în apropierea zonei afectate există receptori specifici responsabili pentru impulsurile dureroase. Specialistul efectuează o injecție în aceste puncte pe corpul pacientului.
  • Efectuarea - introducerea medicamentului se efectuează în rădăcinile nervoase, care sunt responsabile de conductivitatea durerii.
  • Ganglionic - nodurile nervoase sunt ținta blocajelor ganglionare.

În plus față de aceste tipuri, în practica terapeutică există diferite tipuri de proceduri, în funcție de locul injectării. Acesta poate fi la fel de diferite secțiuni ale coloanei vertebrale și țesutul muscular al anumitor organe.

Medicamente pentru blocade

Toate medicamentele pentru blocarea coloanei vertebrale sunt împărțite în mai multe subspecii. Dacă luați în considerare numărul componentelor din compoziția medicamentului, atunci există următoarele medicamente:

  • medicamente cu un singur component, care includ un ingredient activ;
  • două componente - medicamente care combină mai multe substanțe;
  • multicomponent - medicamente care includ trei sau mai multe ingrediente active.

anestezice

Cele mai frecvente medicamente care sunt folosite în toate blocajele spinoase. Interacționându-se cu terminațiile nervoase, ele oferă impulsuri dureroase de-a lungul terminațiilor nervoase, îndepărtând în mod eficient durerea și sensibilitatea ridicată la stimulii mecanici. Principalii reprezentanți ai anestezicelor locale sunt următoarele medicamente.

novocaina

Cea mai obișnuită este blocada Novocainică, care este valabilă timp de două ore. Primul rezultat este observat pentru cel de-al doilea minut după injectarea substanței. Există diferite forme de eliberare a medicamentului, astfel încât, în funcție de severitate și patologie, medicul determină concentrația de novocaină și numărul de mililitri. O injecție este suficientă pentru a preveni un atac puternic al durerii și pentru a opri impulsul durerii.

lidocaină

După Novocain, este comună utilizarea Lidocainei. Anestezicul se ocupă eficient de durerile de spate și de hernia intervertebrală, fără să dăuneze organismului. Efectul pe termen lung al medicamentului permite pacientului să se deplaseze în liniște și să acționeze pe site în diferite moduri. Primul efect apare la fel de repede ca și la novocaină.

Bupivacaină sau marcaine

Din cauza durerii puternice din partea din spate, cea mai eficientă combate acest ingredient activ. Particularitatea medicamentului este un debut lent de acțiune, dar un efect terapeutic prelungit. Este necesar să se spulberă cu prudență la persoanele cu patologii cardiovasculare, deoarece agentul are un ușor efect toxic. Absolut toate dozările și numărul de soluții sunt determinate de medic înainte de procedură.

corticosteroizi

Corticosteroizii sunt substanțe puternice antiinflamatoare care ajută la eliminarea simptomelor neplăcute pentru o lungă perioadă de timp. Acestea afectează în mod direct locul inflamației și elimină toate simptomele asociate: durere, umflare și inflamație. De asemenea, acționează ca antihistamine datorită proprietăților lor farmacologice.

Pentru a spori efectul terapeutic, un specialist poate folosi anestezice locale împreună cu corticosteroizi, deoarece acestea din urmă se confruntă efectiv cu patologiile articulațiilor, vertebrelor și cartilajului. Principalele corticosteroizi utilizați în medicină pentru blocarea durerii de spate sunt:

  • Hidrocortizonul acetat. Datorită insolubilității sale în apă, substanța este produsă sub formă de suspensie. Înainte de utilizare, trebuie amestecat bine cu un anestezic local. Substanță introdusă cu boli neurologice ale coloanei vertebrale.
  • Dexametazonă. Medicamentul este folosit pentru dureri mici, în caz de inflamație a articulațiilor și a țesuturilor moi ale spatelui. Acțiunea relativ rapidă și efectul pe termen scurt face ca medicamentul să fie irelevant în patologiile cronice ale spatelui, care sunt însoțite de dureri severe.
  • Diprophos. Instrumentul se referă la corticosteroizi pentru uz sistemic, care sunt indicați pentru bolile reumatice și condițiile alergice. Cel mai adesea, medicamentul este injectat intramuscular pentru a ameliora durerea și articulațiile musculare.
  • Kenalog. Corticosteroizi cu acțiune prelungită, datorită caracteristicilor farmacologice ale substanței. Este recomandat pentru dureri severe și dureroase ale coloanei vertebrale, hernie intervertebrală și reumatism. Durata efectului injectării este mai mare de 10 zile.

Contraindicații

Există contraindicații pentru care nu puteți face o blocadă vertebrală. Acestea includ:

  • Creșterea sângerărilor datorate bolilor, patologiilor sau altor cauze. De aceea, dacă aveți, de exemplu, hemofilie sau trombocitopenie, va trebui să renunțați la blocadă.
  • În cazul în care se va efectua injecția, există o leziune cutanată infecțioasă. De asemenea, nu se poate face blocada cu boli infecțioase comune, există un risc imens de răspândire a microorganismelor patologice.
  • Nu puteți face o blocadă dacă o persoană este în stare gravă, inconștientă.
  • Blocada este contraindicată în caz de hipersensibilitate la medicamente care vor fi introduse în corpul pacientului.
  • Contraindicații privind utilizarea corticosteroizilor.
  • Tulburări cardiace și boli. Separat, este necesar să se aloce aritmiile, deoarece medicamentele au un efect asupra ritmului cardiac.
  • Este imposibil să se efectueze o blocadă a miasteniei, hipotensiune.
  • Este contraindicată efectuarea procedurii pentru copii, gravide și lactație.
  • Încălcarea psihicului pacientului.
  • Boală hepatică severă.
  • Blocajul nu este posibil cu crize epileptice din istorie.

Posibile complicații

Indiferent de ce blocada a fost efectuată, pot apărea complicații în orice moment. Dar dacă ați apelat la un medic de înaltă calificare, blocada sa desfășurat numai în condiții sterile, iar dumneavoastră sunteți bine pregătită pentru procedură, atunci toate acestea pot reduce în mod semnificativ riscul de consecințe nedorite.

Există astfel de complicații cum ar fi apariția sângerării permanente, infecție în locul unde a fost efectuată puncția. Uneori, o infecție poate ajunge chiar în membranele măduvei spinării. Ligamentele, mușchii și alte țesuturi moi pot fi grav afectate de injectările inexacte. Este posibil să aveți alergii, complicații speciale care apar din utilizarea anestezicelor locale, complicații de la utilizarea corticosteroizilor.

Rezumând, putem spune că blocarea coloanei vertebrale este o modalitate rapidă și eficientă de a scuti o persoană de durere care este direct legată de patologiile coloanei vertebrale. Dar este imposibil să se ia o abordare serioasă în problema blocadei, deoarece chiar și cele mai mici încălcări sau mișcări neatente pot duce la grave consecințe grave și, uneori, chiar la moarte.

Ce este blocarea coloanei vertebrale?

Blocada spinării este utilizată ca o metodă eficientă de eliminare a principalelor simptome ale durerii de spate - durere. Durerea severă este asociată cu patologiile din coloana vertebrală, în care nervul coloanei vertebrale este prins. Această procedură nu este o metodă de tratare a bolilor spatelui, ci doar o modalitate de a ușura durerea.

Pentru coloanei vertebrale, o injecție nu este o procedură ușoară, deoarece blocada este utilizată doar ca o ultimă soluție dacă metodele simple de tratare a sindromului durerii nu ajută.

Durerea nervului strangulat este dată în membre, în funcție de nervul afectat și de inervația acestuia. În cazul durerii cronice, se dezvoltă o focalizare centralizată inflamatorie în cortexul cerebral. Nu mai este posibil să se elimine o asemenea concentrare prin această metodă și este necesar să se recurgă la tratament numai cu ajutorul unor antidepresive puternice și antiepileptice.

Ce este o blocadă?

Blocada spinării, care este definiția? Blocada este deconectarea temporară a conducției nervoase în fibrele dureroase. Pentru blocarea folosirii anestezicelor locale, blocarea comportamentului celulei prin metoda inhibării canalelor de sodiu dependente de potențial. În plus față de tratamentul durerii simptomatice, o injecție de durere în spate poate determina cu cea mai mare precizie unde este centrul durerii. Nu este întotdeauna posibil ca medicii să determine locul în care se strânge nervul sau discul spinării, prin urmare această metodă determină ce segment al durerii coloanei vertebrale se răspândește.

Pentru durerea din coloana vertebrală, introducerea anestezicului va dezactiva imediat sindromul durerii.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci medicii ar trebui să se adreseze altor metode de diagnosticare, deoarece cauza durerii este o patologie complet diferită. Blocajul medical al coloanei vertebrale este efectuat exclusiv de către un medic cu studii superioare medicale. Această manipulare necesită o cunoaștere specializată a anatomiei și topografiei secțiunii vertebrale a spatelui, deoarece este efectuată în principal în departamentele neurologice, neurochirurgice și traumatice.

Deoarece măduva spinării este extrem de vulnerabilă la amenințările externe sub formă de bacterii și virusuri, blocada spinării terapeutice efectuate în mod necesar sub mănuși sterile și de a face blocada spinării în sala de operație sau de procedură sterilă. În general, procesul în sine este similar cu puncția fluidului lombar, cu diferența că pacientul se află pe stomac, nu pe partea sa, iar injecția nu este neapărat în partea inferioară a spatelui.

Blocarea durerii de spate ca metodă de luptă are mai multe avantaje. În primul rând, acesta oferă un rezultat extrem de rapid pentru pacient, eliminând sindromul de durere. Procedura nu are consecințe lungi pentru o persoană care vă permite să o efectuați de mai multe ori, combătând astfel în mod eficient simptomele.

Unele medicamente în soluție au efect antiinflamator, de exemplu, glucocorticosteroizi. Acționând asupra imunității, acestea reduc cantitatea de histamină din țesut, care contracarează dezvoltarea inflamației.

Niciodată nu ar trebui să încercați să faceți blocada la domiciliu, mai ales fără o educație adecvată, chiar și cu cunoașterea modului în care se face blocada. O injectare incorectă poate duce la pierderea funcției spinale, a bolilor virale ale măduvei spinării, deteriorarea stării pacientului, mielită, encefalita și meningita.

Indicatii pentru blocada

Deoarece blocada poartă obiectivul principal - eliminarea durerii, indicația este sindroamele durerii acute pentru:

  • osteocondrozei;
  • Proeminența discului;
  • Hernie intervertebrală;
  • Nevralgie intercostală;
  • Nevralgia nervilor senzoriali ai spatelui;
  • miozita;
  • Spondylarthrosis.

Indicația cea mai frecventă este tulburările degenerative-distrofice ale secțiunilor spinării. Conform recomandărilor, este imposibil să se efectueze procedura mai des decât de patru ori pe an. Uneori se prescriu blocade în cursuri de 10-15 injecții, care sunt plasate cu o pauză de 5-6 zile. Aceasta elimină posibila formare a unei focalizări dureroase în regiunile corticale ale emisferelor.

Tipuri de blocade

În funcție de localizarea focalizării durerii, există următoarele tipuri de blocări ale coloanei vertebrale:

  • Blocaj de col uterin;
  • Blocaj toracic;
  • Blocada toraco-lombară;
  • Blocada sacro-lombară;
  • Blocada Coccyx;
  • Blocada paravvertebrală.

Cervical și toracic

Numele blocadelor vine direct din locația lor. Cervicalii se fac la nivelul 1-7 vertebre cervicale. Blocarea vertebrei deasupra vă permite să eliminați nu numai durerea la nivelul gâtului, ci și pe toată coloana vertebrală. Pieptul poate ameliora sindroamele durerii nervilor responsabili de membrele superioare, organele interne și inervația musculaturii corpului. Acestea sunt plasate la nivelul 1-12 vertebrelor toracice, permițând anestezia acestor zone.

Toraco-lombară

blocada toraco-lombară permite să anestezieze membrelor inferioare, datorită faptului că inervarea, care are loc la nivelul lor, este responsabil pentru mușchii pelvieni extremităților inferioare și unele intestine. Blocadă, care a făcut tranziția de mai jos vertebrelor toracice în lombare sunt cele mai multe ori scopul de diagnostic - blocarea coloanei vertebrale lombare și a blocadei coccigiană.

paravertebrale

Blocada paravvertebrală plasată într-o ramură separată a nervului, fără atingerea întregii măduve spinării. Acest lucru vă permite să amorți doar o jumătate a corpului, ceea ce uneori este suficient pentru a ușura durerea și pentru a diagnostica localizarea mușchilor, articulațiilor sau nervilor. Procedura se efectuează prin metoda introducerii anesteziei în regiunea liniei paravertebrale. Această linie este situată la nivelul proceselor transversale ale vertebrelor. Conceptul de blocada paravertebral înseamnă nu numai blocada pe linia paravertebral, dar, de asemenea, ca o blocadă, care nu este produs la nivelul coloanei vertebrale în sine, și în zona de lângă ea.

În acest caz, blocada paravertebrală poate fi împărțită în:

  • intradermic;
  • subcutanat;
  • intramusculară;
  • Perineural sau radicular.

Pe lângă tipurile de blocaj de mai sus, acestea sunt chemați de la locul injectării anestezice. Intradermal și subcutanat pot ameliora straturile epiteliale ale coloanei vertebrale. Intramuscularul relaxează mușchii tensionați și inflamați, are un efect antihipertensiv, ameliorând sindromul durerii. Perineural vizează dezactivarea nervului pacientului.

Medicamente pentru blocade

Soluțiile de novocaină și lidocaină sunt utilizate ca principal medicament blocant.

Ei întrerup impulsurile nervoase de-a lungul nervului prin inhibarea canalelor de acțiune ale sodiului. În plus față de aceste medicamente pot fi utilizate medicamente glucocorticosteroid, a căror sarcină este de a reduce inflamația în articulațiile deteriorate. În mod separat, fără lidocaină sau novocaină, acestea nu sunt utilizate deoarece nu au un efect analgezic pronunțat. De asemenea, s-au folosit vitamine, lidază, ATP sau trombolizină, în funcție de leziuni și de patologia în curs de dezvoltare.

Contraindicații la blocadă

Toate contraindicațiile se bazează pe tipul de patologie a spatelui. Consultați cele mai frecvente contraindicații:

  • Hemoragii provocate de hemofilie, lipsa trombocitelor, patologia sistemelor de hemopoieză, administrarea de anticoagulante;
  • Infecția în organism;
  • Lipsă de conștiință;
  • Sensibilitatea la soluțiile de blocadă utilizate;
  • Patologia inimii și a mușchiului inimii;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonusul vascular;
  • epilepsie;
  • Afecțiuni psihice;
  • Afectarea ficatului;
  • Sarcina.

În procesul de stabilire a blocadei, țesuturile sunt rupte, are loc sângerare. Dacă sângele pacientului nu se coagulează suficient de repede, atunci sângele intră în cavitatea măduvei spinării și cauzează deteriorarea țesutului nervos. În mod similar, infecțiile intră în măduva spinării și distrug țesutul.

Prezența conștienței este importantă în scopuri de diagnosticare. În plus, fără conștiință este imposibil să se evalueze starea măduvei spinării și să se facă un diagnostic. Sensibilitatea la medicamente este principala contraindicație - șocul anafilactic pune viața pacientului în pericol. Anestezicele afectează ritmul inimii și inima. Dacă există probleme cu aceasta, atunci trebuie să găsiți o altă metodă pentru a calma durerea. Același lucru este valabil și pentru hipotensiunea vaselor și pentru miastenia. Epilepsia este o consecință a formării unei concentrări dureroase în creier, prin urmare este necesar să se ia în considerare acest lucru la stabilirea blocadei.

Medicamentele injectabile sunt metabolizate de ficat, deoarece datorită hipofuncției sale este necesar să se calculeze corect doza pentru a nu se produce efecte negative asupra icterului.

complicații

Procedura nu împiedică dezvoltarea complicațiilor. Acestea includ sângerarea, infecția la locul puncției, deteriorarea mucoasei creierului. Atunci când este efectuată de un medic fără experiență sau fără o proporție precisă de acuratețe, este posibilă deteriorarea țesuturilor moi ale spatelui. Astfel de daune conduc la apariția sindroamelor nedorite. Aceasta este o altă indicație strictă a procedurii numai în instituțiile medicale sub îndrumarea unui medic. Șocul anafilactic se aplică și în acest caz. O astfel de manifestare necesită o intervenție urgentă a medicilor pentru a preveni moartea pacientului.

Complicațiile sunt posibile prin introducerea de anestezice și corticosteroizi. Reacția organismului explorează cu o injecție de testare intracutanat. Dar medicamentele în sine au reacții negative. Anestezicele afectează inima, iar corticosteroizii au un răspuns imunitar slăbit. Trebuie să înțelegeți că procedura este complexă și se face numai de către un specialist. O injectare necorespunzătoare și complicațiile ei pot pune în pericol viața unei persoane. Raportează-te despre acțiunile tale.

Ce este blocarea coloanei vertebrale periculoase

Blocada cu hernie a coloanei vertebrale nu poate fi evitată de oameni pentru care durerea din spate a devenit deja cunoscută viața de zi cu zi. Spălarea herniilor spinării este o metodă eficientă și eficace pentru ameliorarea durerii. Hernia intervertebrală afectează mobilitatea, are loc inflamația țesuturilor, nervii sunt ciupiți, apare o durere severă. Este blocarea coloanei vertebrale cu hernie periculoasă? Nu mai periculos decât boala în sine. Procedura este efectuată de un specialist calificat și experimentat atunci când anestezia nervilor este necesară. Aceasta este sursa de patologie.

Aceasta este o problemă foarte urgentă pentru persoanele cu un stil de viață sedentar. Pentru cei care petrec mult timp în spatele volanului, la calculator sau angajați în muncă fizică grea, sport. Oamenii suferă, dar solicită asistență medicală cel mai adesea prea târziu. Mulți cred că durerea va trece de la sine. Cel mai adesea, totul este mult mai complicat și serios.

Cauzele și efectele herniei

Discurile intervertebrale - un fel de amortizoare de șoc situate între vertebre, dau elasticitatea și flexibilitatea coloanei vertebrale. Discul este format dintr-o carcasă tare - acesta este inelul fibros, nucleele - nucleul pulpei. Se întâmplă astfel că mișcarea neplăcută poate deteriora inelul fibros. Lichidul din nucleu curge prin zonele afectate, nervii sunt ciupiți. Discul este comprimat și mutat în lateral, apare o hernie.

Hernia intervertebrală - leziuni ale discului spinal. Diagnosticat la vârsta de treizeci până la cincizeci și cinci de ani. Doctorii - neurologi sunt implicați în această boală. Potrivit statisticilor, o hernie se formează la o sută din douăzeci și cinci de mii de oameni. Tratamentul non-chirurgical al herniei predomină.

Gospodărie, leziuni profesionale, clase cu greutăți mari în sala de gimnastică. Simptomele herniei ar putea să nu apară imediat, dar după un timp. Numai după examinarea și determinarea diagnosticului, medicul prescrie o blocadă pentru hernia vertebrală. Punctele slabe ale discurilor intervertebrale: lipsa vaselor de sânge, aprovizionarea cu substanțe utile apare prin difuzarea fluidelor din vertebre și a țesuturilor apropiate. În timpul mișcării coloanei vertebrale, nutriția este mai activă.

Mișcarea, îndoirea, îndoirea cu o amplitudine maximă poate duce la distrugerea structurii corecte a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală își pierde mobilitatea, discurile intervertebrale nu sunt alimentate cu substanțe nutritive, devin mai puțin puternice, inelastice, pierd apă, iar coloana vertebrală începe să se usuce. Inelele fibroase se rupe treptat, rezultând o hernie intervertebrală. În acest caz, principala cauză a patologiei este o tulburare metabolică în interiorul discurilor intervertebrale. De asemenea, una dintre cauzele probabile este osteochondroza, o modificare distrofică a țesutului cartilajului.

Când osteochondroza în locul țesutului deteriorat este formată acumularea de sare, care, destul de ciudat, are o funcție protectoare. Se dezvoltă pentru a proteja discul deteriorat de penetrarea bacteriilor patogene. Dacă această problemă nu este tratată, în timp, acumularea de sare este distrusă și se acumulează din nou, devine mai mult. Discul intervertebral suferă de presiune din toate părțile și, în cele din urmă, se schimbă, formând o hernie.

Tehnica blocării

Cum apare blocada cu hernia spinării: pacientul se află pe canapea într-o poziție care nu provoacă dureri intense. Cu ajutorul unui monitor, medicul determină locația injecției. Se fac mai multe injecții în diferite părți ale stratului muscular. Locul cel mai puternic durere este străpuns cu anestezice, spasmul dispare. Efectul pozitiv al blocadei poate dura până la o lună. Există cazuri în care durerea nu dispare, dar dispare. În acest caz, procedura se repetă de mai multe ori.

  • Asigurați-vă că ați citit: ce este blocarea coloanei vertebrale

Examinarea pacientului. Apoi, medicamentele sunt introduse în zonele cele mai dureroase. Acest lucru va ajuta la ameliorarea crampe, elimina durerea acuta, creste mobilitatea. Locul de injectare este tratat cu un antiseptic. Anestezia se efectuează pe ambele părți ale vertebrelor. Soluție de injectare din novocaină și hidrocortizon. Blocarea coloanei vertebrale cervicale, cea de-a doua și a șaptea vertebră, se realizează prin acces lateral.

  • Asigurați-vă că ați citit: cum să faceți injecții cu hernie a coloanei vertebrale lombare?

Sarcina anestezistului este de a face o serie de injecții la fiecare câte jumătate de centimetru de-a lungul coloanei vertebrale, introducând acul la o adâncime de doi până la trei centimetri. În acest moment, pacientul încearcă să fie răbdător, îi ajută pe doctor, întorcând capul în direcția opusă injecției.

Pentru a bloca cu succes hernia intervertebrală la coloana lombară, pacientul este fixat pe canapea înapoi. Anestezistul sondează locurile dure ale spatelui cu mișcări ușoare pentru a determina unde durerea este cea mai puternică. După ce a găsit locul optim pentru injectare, tratează pielea cu un antiseptic, anestezie locul de injectare. Apoi, întoarcerea la patru centimetri distanță de bazele spinoase ale vertebrelor, introduce ușor acul în procesul transversal. Mai întâi, acul este introdus până când se oprește, după ce este îndepărtat parțial, direcționând doi centimetri spre proces.

Pentru blocadă, specialistul selectează șase puncte de pe ambele părți ale coloanei vertebrale. În cazul în care depinde de gradul de durere la pacient. Pentru a evita deciziile greșite, întregul proces este controlat prin intermediul echipamentului cu raze X. Dacă blocada este efectuată corect, pacientul va simți în curând un efect analgezic puternic. Spasmul muscular va fi îndepărtat, umflarea va dispărea, inflamația va dispărea.

  • Vă sfătuim să citiți: analgezice pentru hernie intervertebrală.

Efectul terapeutic va dura atâta timp cât efectul efectului anestezic - aproximativ trei săptămâni. Blocada herniilor intervertebrale se poate face de mai multe ori. Cursul tratamentului conține până la patru blocade.

Ce tipuri de blocade se aplică

Blocarea herniilor vertebrale diferă în funcție de locul injectării și de medicamentele din care fac parte. Pentru fiecare caz, acțiunile ulterioare sunt atribuite individual, ținând cont de gradul de dezvoltare a herniei. Principalul lucru - pentru a ușura durerea, pentru a putea efectua în siguranță tratamentul

  • Cu injecție transforaminală, se efectuează o injecție în punctul în care se termină nervul din coloana vertebrală;
  • Cu injecție intralaminară - injecțiile se fac exact între procesele vertebrale;
  • În timpul unui bloc epidural, anestezistul face o injecție în zona intervertebrală. În același timp, el conduce un agent de contrast pentru a detecta locul de penetrare a acului și calea de distribuire a medicamentului. Blocada epidurala are un efect temporar, dar foarte puternic.

Ce medicamente sunt folosite

Atunci când o hernie a coloanei vertebrale este blocată, medicamentul acționează asupra țesutului, terminațiile nervoase în locul localizării herniei.

Blocada novocainei cu hernie spinării

O metodă comună de blocare, caracterizată prin efectul analgezic rapid al novocainei și al medicamentelor concomitente. În locul herniilor, concentrația de medicamente este maximă. Medicul prescrie un tratament de blocaj, când hernia este deja formată, cu proeminență a discurilor intervertebrale, sechestrare, precum și diverse patologii.

Anestezicele locale ușurează rapid durerea. Procedura de blocaj este dureroasă. După dispariția spasmelor dureroase, procedura continuă și medicul face injecții mai precise.

Anestezice folosite

  • Lidocaina - două până la trei ore;
  • Novocain - durata ameliorării durerii este mai mică, dar durerea este mai rapidă;
  • Merkain - durata cea mai lungă de acțiune. Posibile probleme cu activitatea cardiacă, rareori folosite.

Contraindicații pentru blocarea procainei

  • Boli infecțioase cu procese inflamatorii;
  • febră;
  • alergii;
  • Diferite boli ale sistemului nervos;
  • Diverse deficiențe;
  • Nu este recomandat pentru femeile gravide;
  • Este interzisă problemele cardiace;
  • epilepsie;
  • Contraindicat cu presiune redusă;
  • Interzisă cu diverse sindroame.

Indicatii pentru blocada

Blocada osteoartritei

  • Hidrocortizonul acetat. Tratamentul simptomelor ușoare ale bolii;
  • Diprospanom. Rapid începe să acționeze și elimină durerea pentru o perioadă lungă de timp. Medicamentul începe să funcționeze după două ore, suficient timp de patru săptămâni. Procedura este nedureroasă, deci are loc fără anestezice. Are acțiune antiinflamatorie. Doza este determinată de medicul curant.
  • Kenalogom. Acționează douăzeci și patru de ore după injectare. Efectul este de patru săptămâni.

Spirala blocata in hernie este aceasta procedura periculoasa? În mod ideal, numai medicul prescriu medicamentele. În nici un caz, nu vă injectați. Tratamentul individual este prescris numai după o examinare completă. Pe Internet puteți găsi recenzii despre o anumită clinică și medic.

comentarii powered by HyperComments

Blocada spinării este utilizată ca o metodă eficientă de eliminare a principalelor simptome ale durerii de spate - durere. Durerea severă este asociată cu patologiile din coloana vertebrală, în care nervul coloanei vertebrale este prins. Această procedură nu este o metodă de tratare a bolilor spatelui, ci doar o modalitate de a ușura durerea.

Pentru coloanei vertebrale, o injecție nu este o procedură ușoară, deoarece blocada este utilizată doar ca o ultimă soluție dacă metodele simple de tratare a sindromului durerii nu ajută.

Durerea nervului strangulat este dată în membre, în funcție de nervul afectat și de inervația acestuia. În cazul durerii cronice, se dezvoltă o focalizare centralizată inflamatorie în cortexul cerebral. Nu mai este posibil să se elimine o asemenea concentrare prin această metodă și este necesar să se recurgă la tratament numai cu ajutorul unor antidepresive puternice și antiepileptice.

Ce este o blocadă?

Blocada spinării, care este definiția? Blocada este deconectarea temporară a conducției nervoase în fibrele dureroase. Pentru blocarea folosirii anestezicelor locale, blocarea comportamentului celulei prin metoda inhibării canalelor de sodiu dependente de potențial. În plus față de tratamentul durerii simptomatice, o injecție de durere în spate poate determina cu cea mai mare precizie unde este centrul durerii. Nu este întotdeauna posibil ca medicii să determine locul în care se strânge nervul sau discul spinării, prin urmare această metodă determină ce segment al durerii coloanei vertebrale se răspândește.

  • Vezi de asemenea cum și de ce blochează hernia coloanei vertebrale.

Pentru durerea din coloana vertebrală, introducerea anestezicului va dezactiva imediat sindromul durerii.

Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci medicii ar trebui să se adreseze altor metode de diagnosticare, deoarece cauza durerii este o patologie complet diferită. Blocajul medical al coloanei vertebrale este efectuat exclusiv de către un medic cu studii superioare medicale. Această manipulare necesită o cunoaștere specializată a anatomiei și topografiei secțiunii vertebrale a spatelui, deoarece este efectuată în principal în departamentele neurologice, neurochirurgice și traumatice.

Deoarece măduva spinării este extrem de vulnerabilă la amenințările externe sub formă de bacterii și virusuri, blocada spinării terapeutice efectuate în mod necesar sub mănuși sterile și de a face blocada spinării în sala de operație sau de procedură sterilă. În general, procesul în sine este similar cu puncția fluidului lombar, cu diferența că pacientul se află pe stomac, nu pe partea sa, iar injecția nu este neapărat în partea inferioară a spatelui.

Blocarea durerii de spate ca metodă de luptă are mai multe avantaje. În primul rând, acesta oferă un rezultat extrem de rapid pentru pacient, eliminând sindromul de durere. Procedura nu are consecințe lungi pentru o persoană care vă permite să o efectuați de mai multe ori, combătând astfel în mod eficient simptomele.

Unele medicamente în soluție au efect antiinflamator, de exemplu, glucocorticosteroizi. Acționând asupra imunității, acestea reduc cantitatea de excreție de histamină din țesut, care contracarează dezvoltarea inflamației.

Niciodată nu ar trebui să încercați să faceți blocada la domiciliu, mai ales fără o educație adecvată, chiar și cu cunoașterea modului în care se face blocada. O injectare incorectă poate duce la pierderea funcției spinale, a bolilor virale ale măduvei spinării, deteriorarea stării pacientului, mielită, encefalita și miningita.

Indicatii pentru blocada

Deoarece blocada poartă obiectivul principal - eliminarea durerii, indicația este sindroamele durerii acute pentru:

  • osteocondrozei;
  • Proeminența discului;
  • Hernie intervertebrală;
  • Nevralgie intercostală;
  • Nevralgia nervilor senzoriali ai spatelui;
  • miozita;
  • Spondylarthrosis.

Indicația cea mai frecventă este tulburările degenerative-distrofice ale secțiunilor spinării. Conform recomandărilor, este imposibil să se efectueze procedura mai des decât de patru ori pe an. Uneori se prescriu blocade în cursuri de 10-15 injecții, care sunt plasate cu o pauză de 5-6 zile. Aceasta elimină posibila formare a unei focalizări dureroase în regiunile corticale ale emisferelor.

Tipuri de blocade

În funcție de localizarea focalizării durerii, există următoarele tipuri de blocări ale coloanei vertebrale:

  • Blocaj de col uterin;
  • Blocaj toracic;
  • Blocada toraco-lombară;
  • Blocada sacro-lombară;
  • Blocada Coccyx;
  • Blocada paravvertebrală.

Vezi de asemenea: cum se face blocarea cu hernie a coloanei vertebrale lombare?

Cervical și toracic

Numele blocadelor vine direct din locația lor. Cervicalii se fac la nivelul 1-7 vertebre cervicale. Blocarea vertebrei deasupra vă permite să eliminați nu numai durerea la nivelul gâtului, ci și pe toată coloana vertebrală. Pieptul poate ameliora sindroamele durerii nervilor responsabili de membrele superioare, organele interne și inervația musculaturii corpului. Acestea sunt plasate la nivelul 1-12 vertebrelor toracice, permițând anestezia acestor zone.

Toraco-lombară

blocada toraco-lombară permite să anestezieze membrelor inferioare, datorită faptului că inervarea, care are loc la nivelul lor, este responsabil pentru mușchii pelvieni extremităților inferioare și unele intestine. Blocadă, care a făcut tranziția de mai jos vertebrelor toracice în lombare sunt cele mai multe ori scopul de diagnostic - blocarea coloanei vertebrale lombare și a blocadei coccigiană.

paravertebrale

Blocada paravvertebrală plasată într-o ramură separată a nervului, fără atingerea întregii măduve spinării. Acest lucru vă permite să amorți doar o jumătate a corpului, ceea ce uneori este suficient pentru a ușura durerea și pentru a diagnostica localizarea mușchilor, articulațiilor sau nervilor. Procedura se efectuează prin metoda introducerii anesteziei în regiunea liniei paravertebrale. Această linie este situată la nivelul proceselor transversale ale vertebrelor. Conceptul de blocada paravertebral înseamnă nu numai blocada pe linia paravertebral, dar, de asemenea, ca o blocadă, care nu este produs la nivelul coloanei vertebrale în sine, și în zona de lângă ea.

În acest caz, blocada paravertebrală poate fi împărțită în:

  • intradermic;
  • subcutanat;
  • intramusculară;
  • Perineural sau radicular.

Pe lângă tipurile de blocaj de mai sus, acestea sunt chemați de la locul injectării anestezice. Intradermal și subcutanat pot ameliora straturile epiteliale ale coloanei vertebrale. Intramuscularul duce la relaxarea mușchilor tensionați și inflamați, are un efect antistres, ameliorând sindromul durerii. Perineural vizează dezactivarea nervului pacientului.

Medicamente pentru blocade

Întrucât blocada principală a medicamentului a utilizat soluții de novocaină și lecocaină.

Ei întrerup impulsurile nervoase de-a lungul nervului prin inhibarea canalelor de acțiune ale sodiului. În plus față de aceste medicamente pot fi utilizate medicamente glucocorticosteroid, a căror sarcină este de a reduce inflamația în articulațiile deteriorate. În mod separat, fără lecocaină sau novocaină, acestea nu sunt utilizate deoarece nu au un efect analgezic pronunțat. De asemenea, s-au folosit vitamine, lidază, ATP sau trombolizină, în funcție de leziuni și de patologia în curs de dezvoltare.

Contraindicații la blocadă

Toate contraindicațiile se bazează pe tipul de patologie a spatelui. Consultați cele mai frecvente contraindicații:

  • Hemoragii provocate de hemofilie, lipsa trombocitelor, patologia sistemelor hematopoietice, administrarea de anticoagulante;
  • Infecția în organism;
  • Lipsă de conștiință;
  • Sensibilitatea la soluțiile de blocadă utilizate;
  • Patologia inimii și a mușchiului inimii;
  • Myasthenia gravis;
  • Hipotonusul vascular;
  • epilepsie;
  • Afecțiuni psihice;
  • Afectarea ficatului;
  • Sarcina.

În procesul de stabilire a blocadei, țesuturile sunt rupte, are loc sângerare. Dacă sângele pacientului nu se coagulează suficient de repede, atunci sângele intră în cavitatea măduvei spinării și cauzează deteriorarea țesutului nervos. În mod similar, infecțiile intră în măduva spinării și distrug țesutul.

Prezența conștienței este importantă în scopuri de diagnosticare. În plus, fără conștiință este imposibil să se evalueze starea măduvei spinării și să se facă un diagnostic. Sensibilitatea la medicamente este principala contraindicație - șocul anafilactic pune viața pacientului în pericol. Anestezicele afectează ritmul inimii și inima. Dacă există probleme cu aceasta, atunci trebuie să găsiți o altă metodă pentru a calma durerea. Același lucru este valabil și pentru hipotensiunea vaselor și pentru miastenia. Epilepsia este o consecință a formării unei concentrări dureroase în creier, prin urmare este necesar să se ia în considerare acest lucru la stabilirea blocadei.

Medicamentele injectabile sunt metabolizate de ficat, deoarece datorită hipofuncției sale este necesar să se calculeze corect doza pentru a nu se produce efecte negative asupra icterului.

complicații

Procedura nu împiedică dezvoltarea complicațiilor. Acestea includ sângerarea, infecția la locul puncției, deteriorarea mucoasei creierului. Atunci când este efectuată de un medic fără experiență sau fără o proporție precisă de acuratețe, este posibilă deteriorarea țesuturilor moi ale spatelui. Astfel de daune conduc la apariția sindroamelor nedorite. Aceasta este o altă indicație strictă a procedurii numai în instituțiile medicale sub îndrumarea unui medic. Șocul anafilactic se aplică și în acest caz. O astfel de manifestare necesită o intervenție urgentă a medicilor pentru a preveni moartea pacientului.

Complicațiile sunt posibile prin introducerea de anestezice și corticosteroizi. Reacția organismului explorează cu o injecție de testare intracutanat. Dar medicamentele în sine au reacții negative. Anestezicele afectează inima, iar corticosteroizii au un răspuns imunitar slăbit. Trebuie să înțelegeți că procedura este complexă și se face numai de către un specialist. O injectare necorespunzătoare și complicațiile ei pot pune în pericol viața unei persoane. Raportează-te despre acțiunile tale.

Blocada herniilor lombare: tipuri, pro și contra

O hernie a coloanei vertebrale lombare, denumită și hernie intervertebrală, aduce durere pacientului și reduce în mod semnificativ calitatea vieții. Astăzi, medicina oferă multe modalități de a trata patologia.

Una dintre metodele cele mai eficiente este blocarea cu hernie a coloanei vertebrale lombare. Acesta vă permite să faceți fără intervenție chirurgicală și facilitează foarte mult starea pacientului.

Care este scopul blocajei herniei?

Blocada este utilizată în tratamentul herniei intervertebrale pentru a suprima sau reduce durerea.

De asemenea, procedura este efectuată pentru diagnosticul diferențial al bolii în cazul în care simptomele nu coincid cu indicațiile CT (tomografie computerizată). Introducerea anesteziei neutralizează durerea, care vă permite să determinați cu precizie localizarea senzațiilor de disconfort.

Indicatii pentru blocada

Procedura are următoarele indicații:

  • radiculopatia pe fundalul herniei lombare;
  • tumorile după leziuni spinale;
  • stenoza laterală a canalului spinal.

Metoda este utilizată și în cazul osteochondrozelor, proeminențelor, miozitelor și altor patologii ale sistemului musculoscheletic.

Examinarea necesară înainte de procedură

Blocarea intervertebrală a herniilor coloanei vertebrale lombare se efectuează numai după o examinare completă cu testele necesare și RMN și CT.

Avantajele unei blocade cu hernie intervertebrală

În comparație cu analgezicele, această terapie are mai multe avantaje:

  • lista minimă a efectelor secundare;
  • capacitatea de a efectua în mod regulat procedura;
  • eliminarea rapidă a spasmului și a lombagului.

Anestezicul injectat ocolește ficatul și tractul gastro-intestinal, acționând direct asupra zonei afectate. În acest fel, este posibil să se evite complicațiile din organele digestive și din alte organe.

Ingredientele active nu sunt dependente, astfel încât fiecare procedură ulterioară va avea aceeași eficacitate.

Pe lângă ameliorarea și ameliorarea rapidă a spasmului, o blocadă cu hernie a coloanei vertebrale lombare poate reduce semnificativ inflamația și poate diminua umflarea în zona afectată.

O astfel de metodă terapeutică permite eliminarea simptomelor de disconfort timp de 1-4 săptămâni.

Varietăți de blocadă cu hernie lombară


Blocurile sunt clasificate în funcție de substanța activă și de localizarea administrării.

În funcție de substanța activă se disting blocajul Novocain și lidocaina. În cazuri rare, merkaina este utilizată din cauza riscului crescut de complicații cardiovasculare.

La locul de utilizare există următoarele tipuri de blocade:

  • paravertebrale;
  • epidurală;
  • epidurală.

Alegerea metodei de administrare și a substanței active depinde de starea herniei.

Novocaine și lidocaine

Blocarea cu novocaină sau lidocaină poate opri rapid sindromul durerii. Lidocaina elimină durerea pentru câteva ore. Cel mai adesea, cu hernie vertebrală folosind novocaină, permițând mai rapid afectarea focalizării dureroase.

Acest medicament are o bună combinație cu corticosteroizi și alte substanțe care pot fi administrate suplimentar în timpul blocadei.

paravertebrale

Prin această metodă, substanța activă este injectată sub piele, în procesul muscular sau nervos.

Pentru injectare, utilizați novocaină sau lidocaină cu utilizarea suplimentară a următoarelor medicamente:

Pentru o durată mai lungă a blocadei, adrenalina poate fi utilizată. Pentru a crește eficacitatea tehnicii paravertebrale, corticosteroizii și vitaminele B sunt utilizate suplimentar. Corticosteroizii sunt capabili să scadă inflamația și umflarea, iar vitaminele au un efect vasodilatator și antihistaminic.

Înainte de procedură, pacientul este cel mai confortabil pe canapea, cu spatele sus. Cu ajutorul iodului, medicul determină zona afectată, după care introduce un ac cu infiltrare strat-cu-strat. După atingerea zonei solicitate, medicamentul este injectat lent.

Tehnica este utilizată în cazuri rare, deoarece poate duce la o rană a unui nerv. Cu toate acestea, vă permite să ușurați rapid și eficient durerea în comparație cu alte tipuri de blocade.

epidurală

Această metodă este indicată pentru durerea agresivă. Medicamentul cu un agent de contrast este administrat cât mai aproape de nervi. Injectarea se face în zona în care pacientul suferă cea mai mare durere.

În timpul procedurii, se utilizează un fluoroscop, datorită căruia medicul poate observa modul în care medicamentul injectat se extinde prin coloană vertebrală.

Prin metoda epidurală, pacientul se află pe partea sa și își îndoaie membrele, ducând genunchii spre zona abdominală. Zona de injectare este dezinfectată, după care medicul determină intrarea în canalul sacral cu ajutorul palpării. Apoi se administrează un anestezic.

Utilizarea unui ac special este aspirarea lichidului. Aspectul sângelui indică faptul că direcția acului trebuie schimbată. Dacă lichidul spinal apare în seringă, manipularea este oprită și procedura este întârziată timp de câteva zile.

Cu un rezultat favorabil, se efectuează următoarea etapă de blocare, care constă în întreținerea lentă a substanței medicamentoase. La momentul introducerii, pacientul are un sentiment de disconfort în zona sacrală.

Procedura durează între 1 și 2 ore. În această perioadă, pot să apară amorțeală a membrelor și slăbiciune generală, care este rezultatul expunerii la anestezice.

După ce este ținut, este contraindicat să conducă un vehicul pentru o zi.

epidurală

Această tehnică este considerată cea mai comună, datorită efectului analgezic bun și eficienței ridicate.

Înainte de începerea manipulării, pacientul este rugat să stea pe partea în care au loc cele mai dureroase senzații. Zona în care medicamentul va fi injectat este tratat cu un antiseptic și anesteziat. Novocainul, vitaminele din grupa B și hidrocortizonul sunt utilizate pentru această metodă. Pentru a preveni colapsul datorat unei posibile supradoze a medicamentului, efedrina sau cofeina este administrată anterior.

La momentul injectării cu medicamente pentru a se asigura că seringa nu formează bule. Atunci când intrați cu exactitate în zona epidurală, presiunea din pistonul seringii ar trebui să dispară.

Blocarea peridurală a herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare este menținută timp de o jumătate de oră. În primele două ore după procedură, pacientul este sub supravegherea specialiștilor medicali.

Durata blocadei

Efectul analgezic cu medicamente selectate corect și doza poate dura între 3 și 4 săptămâni. După aceasta, puteți re-bloca, dar nu mai mult de patru în total.

Contraindicații la blocadă

Blocada pentru hernia lombară nu poate fi efectuată în următoarele cazuri:

  • prezența patologiilor cardiovasculare;
  • insuficiență hepatică sau renală;
  • leziuni tisulare infecțioase;
  • procese inflamatorii în zona herniilor;
  • epilepsie;
  • hipotensiune arterială;
  • creșterea sângerării pielii;
  • febră.

Utilizarea acestei tehnici este, de asemenea, contraindicată în cazul intoleranței individuale a medicamentelor utilizate în timpul sarcinii.

Posibile complicații după blocadă

Dacă metoda de administrare a anestezicelor nu este efectuată corect, pot apărea complicații grave la un pacient. Efectele adverse includ:

  • paralizia spinală parțială sau parțială;
  • șoc anafilactic;
  • dureri de cap;
  • disfuncția vezicii urinare;
  • infecția cu țesuturi;
  • formarea hematoamelor;
  • procese inflamatorii;
  • reacții alergice.

În cazul deteriorării terminațiilor nervoase în momentul manipulării, pacientul poate pierde mobilitatea.

Șocul anafilactic apare atunci când se produce o reacție alergică la medicament. De asemenea, afecțiunea poate apărea din cauza leziunilor vasculare.

Disfuncția vezicii urinare se produce datorită anesteziei locale prelungite. Complicațiile sunt periculoase, deoarece pot fi permanente.

Hematomul se formează în timpul încălcării integrității rețelei vasculare la momentul procedurii. În zona afectată începe microelectarea, ceea ce duce la formarea de vânătăi.

Infecția și apariția inflamației sunt posibile în cazul blocării în condiții nesterile.

Este meritat să efectueze blocada cu hernie lombară

Această procedură este uneori singura modalitate prin care pacientul să scape de durerea dureroasă. Prin urmare, în absența contraindicațiilor, medicii recomandă utilizarea acestei metode împreună cu terapia principală.

Cu o metodă corectă de tratament, blocada ajută la restabilirea mobilității vertebrelor, ameliorarea durerii, creșterea eficacității medicamentelor și a fizioterapiei.

Nu a existat nici o durere în partea inferioară a spatelui. În încercarea de a se prăji pe tocuri, o durere acută străpunsă a trecut prin spatele coapsei și piciorului inferior, după trei zile a devenit imposibil să se odihnească pe piciorul drept. Mă pot îndrepta, pentru că durerea acută apare în ghiarele mele, mă pot îndoi, într-o astfel de poziție pot chiar să alerg și să dansez, în timp ce mă culc pe spate, pot ridica, îndoaie și răsucește bicicleta.