Totul despre plexita umărului și tratamentul acestuia

Cunoașterea plexitei umărului poate apărea pe timp de noapte, brusc. Cu o durere agonizantă și plictisitoare, el va îndepărta chiar și cel mai adânc somn și îl va forța să-și schimbe poziția.

Durerea a apărut datorită comprimării (comprimării) unui pachet de nervi care trec adânc în articulația umărului.

Figura arată că acest fascicul se extinde de la nivelul coloanei vertebrale și, trecând sub claviculă, intră în regiunea axilară. În timpul unui somn lung de partea lui, el este întins între braț și piept, încercând să se elibereze, nervul pune în mișcare arma principală - durere.

Este posibil să se creeze plexită atunci când se măsoară presiunea, când manșonul tonometrului stoarce puternic bratul în partea superioară, apare imediat durerea și amorțeala brațului.

Această durere este mai mult ca plexul decât plexita, deoarece nu există încă nici o inflamație, ci durerea artificială cauzată de lipsa de sânge a pachetului nervos.

Exemplele sunt descrise pentru a avea o idee despre senzațiile cauzate de plexită.

Ce este plexita?

Plexita articulației umărului (plexus-plexus) este o inflamare a fasciculului de nervi care trece prin articulația umărului.

Termenul de nevrită este aplicabil atunci când vine vorba de inflamația unuia dintre nervii plexului brahial: nervul ulnar, nervul median etc.

Caracteristicile anatomice ale zonei

Plexul brahial, lăsând coloana vertebrală, este împărțit în trunchiurile superioare, medii și inferioare.

Sub trunchiurile sunt încă împărțite și formează grinzi secundare care înfășoară strâns artera axilară. Plexul se termina foarte mult pe marginea periferiei, cu mici nervuri ale mâinii.

Legăturile au două tipuri de nervi senzoriali și motori, astfel încât atunci când inflamația sau deteriorarea plexului brahial are loc o durere și o scădere a sensibilității (amorțeală), iar mai târziu, mușchii funcționează (pareză și paralizie).

motive

Există o mulțime de motive, astfel încât acestea ar trebui împărțite în următoarele tipuri:

  • Post-traumatice - apar după fracturi, dislocări și entorse în articulația umărului. Adesea după o fractură a claviculei, deoarece fasciculul trece chiar sub claviculă.

Umflarea la umăr, rănirea la naștere de la forceps, care intră pe un braț întins, cauzează deteriorarea nervilor în plex.

Producția dăunătoare asociată vibrațiilor constante, în acest caz, apare microtraumatizarea nervilor plexului. Distrugeri ale rănilor și ale cuțitelor din zona umărului pot prinde mănunchiul nervos.

  • Gripa infecțioasă și infecțio-alergică - amânată, tuberculoză, durere în gât, plexita post-vaccinare sunt cauzele plexitei bacteriene sau virale

Cytomegalovirusul și virusul herpesului pot afecta plexul, mai ales dacă suntem în picioare și există hipotermie.

  • Compresie-ischemică - apare după o comprimare prelungită a plexului, de exemplu, o persoană aflată într-o intoxicație alcoolică puternică poate să moară de pe locul plexului în timpul somnului.

Traumatizarea constantă de către cârje a regiunii axilare în cazul fracturilor picioarelor, pozițiile lungi forțate la pacienții cu pat, creșteri asemănătoare tumorii - toate acestea sunt cauze ale compresiei nervoase și, prin urmare, o încălcare a hranei.

  • Schimbul-distrofie - apare pe fondul bolilor comune existente: diabetul, gută, osteocondroza.

În plexus, apar secundar modificări secundare din cauza lipsei de aprovizionare cu sânge. Tulburările trofice tulburări vegetale sub formă de cianoză sau paloare a mâinii, umflături și rigiditate a mâinii, transpirație, malnutriție a unghiilor etc.

Adesea, plexita apare la femei după 40 de ani pe fundalul osteochondroziei cervicale. Nervii ieșesc din găurile osoase înguste ale coloanei vertebrale, cu depunerea de săruri în coloana vertebrală, gaura se îngustează și mai mult, nervul este strâns, amorțeală și frigul mâinii, mai ales noaptea. După un timp, apare un spasm al mușchilor adiacenți, în grosimea căruia trec vasele care alimentează nervii, nutriția nervului începe să sufere și plexita progresează.

Simptomele plexitei brahiale

Atunci când boala are simptome inerente numai în ea, ea face sarcina mai ușoară atunci când face diagnosticul corect și asigură succesul tratamentului cu 50%.

Pentru plexită, aceste caracteristici sunt natura durerii și a simptomelor care însoțesc durerea.

Pentru inflamația plexului nervos, durerea este plictisitoare, asemănătoare cu o mușcătură. În mod involuntar, doriți să scuturați mâna, întindeți-o. Simultan cu durerea, va exista amorțeală, pierderea senzației în mâna dureroasă, în special în degete.

Dacă trecem o mână cu un turnichet sau o centură, durerea se intensifică într-o asemenea măsură încât este imposibil să îndure - acesta este un semn sigur al plexitei.

Este, de asemenea, important atunci când faceți un diagnostic: pentru a găsi puncte de durere. În cazul plexitei, punctele de durere vor fi în regiunea supraclaviculară (com. Erba), subclaviană și axilară.

Dacă plexita este cauzată de osteocondroza cervicală, atunci durerea va fi în gât și mușchii din jur.

Dacă ganglionii limfatici cervicali și axilari sunt extinse în conjuncție cu plângerile de mai sus, acesta este un semn sigur al plexitei infecțioase a articulației umărului.

În astfel de cazuri, durerea apare acut, are o legătură cu răcirea, este însoțită de simptome generale: slăbiciune, stare generală de rău, febră.

Perioada acută durează 7-10 zile. În cazuri favorabile, durerea dispare treptat, mișcările din mână sunt restaurate și apare o recuperare completă.

Prognosticul este adesea bun.

Cu un tratament tardiv sau inadecvat, evoluția bolii este întârziată, consecințele fiind: slăbiciunea musculară, pierderea în greutate și micsorarea. De obicei, acest lucru se întâmplă după un an de la debutul bolii.

Este obișnuit să spunem că plexita din stadiul neuralgic a trecut în cea paralizantă.

Tratamentul plexitei brahiale

Scopul în tratamentul plexitei este eliminarea cauzei bolii.

Dacă cauza plexitei este traumatism, tratamentul va fi limitat la un bandaj de fixare pentru un timp, apoi sunt prezentate exerciții speciale pentru mâini, mai întâi simple, apoi complexe.

În cazul plexitei infecțioase, se efectuează terapie antibacteriană sau antivirală, fără aceasta, tratamentul nu va avea succes. Este recomandabil să se determine natura infecției pentru a alege antibioticul potrivit. Tratamentul antibacterian este însoțit de terapie anestezică și antiinflamatorie, atât generală, cât și locală. Un curs de terapie cu vitamine este util pentru țesuturile nervoase, în special vitaminele din grupa B.

Pentru terapia analgezică, analgezicele convenționale de paracetamol sunt utilizate până la 4 grame pe zi, Diclofenac 150 mg, cu gastrită concomitentă, Celecoxibul este mai bun, Etorikoksib.

Efectul terapeutic este susținut de unguente locale și creme: unguent Voltaren, gel Fastum în asociere cu un unguent Lioton pentru ameliorarea edemelor.

Poți să faci o compresă cu unguentul lui Vișnevski pentru noapte. Suprafața umărului este tratată cu unguent, învelit cu un film agățat, pe o eșarfă sau o cârpă din lână.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a reduce umflarea rădăcinilor nervoase, se utilizează diuretice, se injectează o soluție de Pentoxifylline cu Theophylline în vena.

Pentru durere severă, analgezicele narcotice Tramadol se utilizează în asociere cu paracetamol.

Durerea persistentă care este dificil de tratat este ușurată prin blocarea corticosteroizilor la punctele dureroase, o astfel de procedură necesită un apel obligatoriu la un neuropatolog care este competent în această tehnică.

În cazul plexitei compresive cauzate de o tumoare, intervenția chirurgicală este necesară.

Pentru tratamentul unei asemenea plexite comune cu osteocondroza cervicală, accentul se pune pe masaj, fizioterapie și fizioterapie.

Plexita distrofică și ischemică necesită tratament pe termen lung. După un curs de terapie primară, aceștia trec la alte tipuri de terapie:

- Baie cu nămol, parafină și ozocerită

- Electroforeza cu novocaină sau lidocaină

- Amplipulse - electrostimulare a zonei umărului

În plus, exercițiile de înot și de terapie ar trebui să devină un mod de viață.

Durerea persistentă, prost tratabilă în umăr necesită examinare, nu merită întârziată, pentru că poți "dolechitsya" la mâna stricată și încurcată!

Umiditate plexită

Braxial plexita este o leziune a plexului nervului brahial, manifestată prin durere în combinație cu disfuncția motorie, senzorială și autonomă a membrelor superioare și a brațului de umăr. Imaginea clinică variază în funcție de nivelul daunelor plexului și de geneza sa. Diagnosticul este efectuat de un neurolog în colaborare cu alți specialiști, poate necesita electromiografie sau electroneurografie, ultrasunete, radiografie, CT sau RMN ale articulației umărului și a zonei plexului, biochimie sanguină, proteină C reactivă și RF. Este posibilă vindecarea plexitei brahiale și restabilirea completă a funcției plexului numai în primul an, cu condiția eliminării cauzei bolii, efectuarea unei terapii adecvate și complexe și reabilitare.

Umiditate plexită

Plexul brahial este format din ramurile nervilor spinali ai colului cervical inferior C5-C8 și din prima rădăcină toracică a Th1. Nervii care provin din plexul brahial inervază pielea și mușchii brațului și întregul membru superior. Neurologie Clinic distinge totala a plexului leziune - paralizie Kerer, leziune doar partea superioară (C5-C8) - paralizie proximal Duchenne și Erb-numai învinge fundul (C8-Th1) - sindromul distal Dejerine Klumpke lui.

În funcție de etiologie, plexita brahioasă este clasificată ca post-traumatică, infecțioasă, toxică, compresivă, ischemică, dismetabolică, autoimună. Printre plexitele unei alte localizări (plexita cervicală, plexita lombosacrală), plexita brahioasă este cea mai comună. Distribuția largă și etiologia bolii determină relevanța acesteia atât pentru neurologi, cât și pentru specialiști în domeniul traumatologiei, ortopediei, obstetriei și ginecologiei, reumatologiei și toxicologiei.

cauzele

Printre factorii care cauzează plexita humerală, cele mai frecvente leziuni. Deteriorarea plexului este posibilă cu o fractură a claviculei, dislocarea umărului (inclusiv dislocarea obișnuită), entorsa sau deteriorarea tendoanelor articulației umărului, rănirea umărului, rănile incrustate, înjunghiate sau împușcate ale plexului brahial. Deseori, plexita brahialã apare pe fondul microtraumatizãrii cronice a plexului, de exemplu, atunci când se lucreazã cu un instrument vibrator, folosind cârje. În practica obstetrică, paralizia obstetrică a lui Dushen-Erb, care este o consecință a rănirii la naștere, este bine cunoscută.

Al doilea loc în ceea ce privește prevalența este ocupat de plexita brahială a genezei compresiei-ischemice, care apare în timpul comprimării fibrelor plexului. Același lucru se poate întâmpla cu o lungă ședere în poziția incomodă a mâinilor (în timpul somnului profund, la pacienții cu pat), cu comprimarea arterei subclavie plexul anevrism, tumora, hematom post-traumatic, noduli limfatici măriți, o nervură de col uterin suplimentare, cancerul Pancoast.

Plexita urechii a etiologiei infecțioase este posibilă pe fundalul tuberculozei, brucelozei, infecției cu herpes, citomegaliei, sifilisului, după o gripă și dureri în gât. Plexita brahialã dismetabolicã poate apãrea în diabetul zaharat, disproteinemia, guta, etc., boli metabolice. Este posibilă deteriorarea iatrogenică a plexului brahial în diferite intervenții chirurgicale în zona locației sale.

simptome

Plexita umărului manifestă sindromul durerii - plexgalgia, care are un caracter de tragere, durere, foraj, rupere. Durerea este localizată în zona claviculei, umărului și se extinde la întregul membru superior. Creșterea durerii este observată pe timp de noapte, declanșată de mișcările articulației umărului și brațului. Apoi, slăbiciunea musculară a membrelor superioare se alătură și avansează la plexalgie.

Pentru paralizia Duchenne-Erb hipotensiune arterială tipică și rezistență scăzută în mușchii proximale mână, ceea ce duce la dificultăți de mișcare în articulația umărului, răpire și un spectacol de mâini (în special cu necesitatea de a menține mărfurile în ea), îndoind-o la cot. Sindromul Dejerine Klumpke lui, pe de altă parte, este însoțită de slăbiciune musculară a extremităților superioare distale, care se manifestă clinic dificultate în efectuarea mișcărilor cu o perie, sau țineți-l în diferite discipline. În consecință, pacientul nu poate ține cupa, nu poate folosi în întregime tacâmurile, nu fixează butoanele, nu deschide ușa cu o cheie, etc.

Tulburările de mișcare sunt însoțite de o scădere sau de pierderea reflexelor cotului și carotidelor. Tulburările senzoriale sub formă de hipestezie afectează marginea laterală a umărului și antebrațului în paralizia proximală, regiunea interioară a umărului, antebrațul și mâna în paralizie distală. In leziunile fibrelor simpatice incluse în partea de jos a plexului brahial, o manifestare a Dejerine-Klyumpke paralizie poate acționa Horner simptom (ptoză și enophthalmos midriază).

În afară de tulburările motorii și senzoriale, plexita humerară este însoțită de tulburări trofice care se dezvoltă ca urmare a disfuncției fibrelor autonome periferice. Pastozitatea și marcarea membrelor superioare, transpirația excesivă sau anhidroza, subțierea excesivă și uscăciunea pielii, fragilitatea crescută a unghiilor sunt notate. Pielea membrelor afectate este ușor rănită, rănile nu se vindecă mult timp.

Există deseori o leziune parțială a plexului brahial cu apariția paraliziei proximale a Duchenne-Erb sau a paraliziei dezerin-Klumpke distală. Mai rar observată plexită totală a umerilor, care include clinica ambelor paralizii enumerate. În cazuri excepționale, plexita este bilaterală, care este mai tipică pentru leziunile genezei infecțioase, dismetabolice sau toxice.

diagnosticare

Neurologul poate face un diagnostic de "plexită brahioasă" în funcție de anamneză, plângeri și rezultate de examinare, confirmată prin examen electroneurografic și, în absența lui, electromiografie. Este important să se facă distincția între plexită și nevralgia plexului brahial. Acesta din urmă, ca regulă, se manifestă după hipotermie, se manifestă prin plexalgie și parestezii și nu este însoțit de tulburări de mișcare. Mai mult, umăr trebuie diferențiate de polineuropatie plexitis, nervi mononeuropatie mâinii (neuropatie medial neuropatie nervului ulnar nervului, neuropatie nervului radial), bolile articulare ale umărului (artrita, bursita, osteoartrita), scapulohumerala, sciatica.

În scopul diagnosticului diferențial și stabilirea etiologiei plexitei, dacă este necesar, se efectuează o consultare a unui traumatolog, ortoped, reumatolog, oncolog, infecțiolog; Ultrasunete de umăr, radiografie sau scanarea CT a articulației umărului, RMN al plexului brahial, radiografia pulmonară, analiza nivelului zahărului din sânge, analiza biochimică a sângelui, determinarea proteinelor RF și C-reactive, alte examinări.

tratament

Terapia diferențiată este determinată de geneza plexitei. Conform indicațiilor, se efectuează terapia cu antibiotice, tratamentul antiviral, imobilizarea articulației umărului rănit, îndepărtarea hematomului sau a tumorii, detoxifierea, corectarea tulburărilor metabolice. În unele cazuri (mai frecvent cu paralizie obstetrică), este necesară o decizie comună cu un neurochirurg în ceea ce privește fezabilitatea intervenției chirurgicale - materiale plastice ale trunchiurilor nervoase ale plexului.

Direcția generală de tratament este terapia vasoactivă și metabolică, care asigură o nutriție îmbunătățită și, prin urmare, o recuperare rapidă a fibrelor nervoase. Pacienții cu plexită brahială primesc pentoxifilină, preparate complexe de vitamine din grupa B, nicotină la acea, ATP. Unele proceduri de fizioterapie - electroforeza, terapia cu nămol, procedurile termice și masajul - sunt de asemenea orientate spre îmbunătățirea trofismului plexului afectat.

La fel de importantă este terapia simptomatică, inclusiv scutirea de plexalgie. Pacienților li se prescriu AINS (diclofenac, sodiu metamizol etc.), blocarea terapeutică cu novocaină, ultraphonoforoza cu hidrocortizon, UHF, reflexoterapia. Pentru a susține mușchii, pentru a îmbunătăți circulația sângelui și pentru a preveni contractarea articulațiilor mâinii afectate, se recomandă un complex special de terapie de exerciții și masaj al membrelor superioare. În perioada de recuperare se efectuează cursuri repetate de terapie neurometabolică și masaj, terapia exercitată este continuu, cu o creștere treptată a încărcăturii.

Prognoza și prevenirea

Începerea inițială a tratamentului, eliminarea cu succes a declanșării cauzale (hematoame, tumori, leziuni, infecții etc.), terapia de restaurare adecvată contribuie de obicei la restaurarea completă a funcției nervilor plexului afectat. Cu un început târziu al terapiei și incapacitatea de a elimina complet influența factorului cauzal, plexita brahioasă nu este foarte favorabilă în ceea ce privește recuperarea. În timp, apar modificări ireversibile în mușchi și țesuturi, cauzate de inervarea lor insuficientă; atrofii musculare, se formează contracții comune. Deoarece mâna de conducere este cel mai adesea afectată, pacientul își pierde nu numai capacitățile sale profesionale, ci și capacitatea de a se auto-îngriji.

Măsurile de prevenire a plexitei umărului includ prevenirea accidentelor, alegerea adecvată a metodei de livrare și gestionarea profesională a forței de muncă, respectarea tehnicilor de operare, tratarea în timp util a rănilor, bolilor infecțioase și autoimune, corectarea tulburărilor dismetabolice. Îmbunătățirea modului normal, exercitarea fizică sănătoasă, alimentația adecvată ajută la creșterea rezistenței țesutului nervos la diverse efecte adverse.

Ce este plexita articulară la umăr și metodele de tratament al inflamației nervoase?

O îmbinare brahială conectează osul și scapula. Sub articulație este un plexus - o intercalare a nervilor. Inflamația plexurilor mari este numită "plexita umărului". Inflamația prelungită provoacă disconfort și amenință pierderea eficienței mâinii.

Conținutul

Plexita umărului este o boală a persoanelor de vârstă matură, nou-născuți răniți în timpul nașterii.

cauzele

Plexita umărului, ce este? Procesul inflamator care are loc în intercalarea nervilor, numit plexit.

Procesul inflamator al plexului nervos al articulației umărului se numește plexită.

Există următoarele cauze ale patologiei:

  • Post-traumatic. Dislocări, vânătăi, fracturi, tulpini de tendon, situate în apropierea îmbinării ramenilor.
  • Toxigene.
  • Perversiuni metabolice.
  • Osteochondroza cervicală și sternă este însoțită de dezvoltarea plexitei cervicale-brahiale.
  • Bolile profesionale. Iritația constantă a nervilor plexului în timpul vibrațiilor. Postură incomodă de lungă durată.
  • Poziție greșită.
  • Iritația alergică.
  • Stoarcerea plexului când se utilizează cârje.
  • Loc de dormit neplăcut.
  • Leziuni la naștere.
  • Răceala comună.
  • Infecții virale.
  • Tumora stoarcere de terminale nervoase.
  • Anevrismul.
  • Diabetul zaharat.
  • Diateza acidului uric.

Localizarea plexitei articulare umăr

Simptomele manifestării

Din punct de vedere clinic, plexita nervului brahial se caracterizează prin tulburări motorii, senzoriale și hiperplazice. În funcție de localizarea leziunii, plexita umărului poate fi: stânga, dreapta, oboeustoronny. Acesta din urmă este cel mai dureros și necesită tratament pe termen lung. Plexita dreaptă a plexului brahial generează atrofie a mușchilor mâinii drepte.

Se disting următoarele tipuri de plexită articulară:

Plexita Klyumpke inferioară este cauzată de o leziune a corzilor ventrale ale plexului brahial. Durerea dă în zona cotului, antebrațul, peria. Simptomele plexitei ducerene superioare se manifestă prin inflamația ramurilor superioare ale țesăturii, acestea fiind date regiunii hiperclaviculare. Plexita totală se dezvoltă când plexurile inferioare și superioare sunt inflamate.

Patogenia de plexită a articulației umărului este împărțită în două faze:

Caracteristica neurologică a durerii neplăcute, agravată de mișcări strălucitoare, supraîncărcare, noaptea.

Faza paralitică a plexitei plexului brahial este caracterizată de dezvoltarea paraliziei musculare, administrată de ramurile nervoase. Sensibilitatea, durerea și tactilul dispar, troficitatea este perturbată. Există un sentiment de amorțeală și de frig.

Apariția unei dureri caracteristice

Cazurile severe sunt caracterizate de paralizie cu simptome de atrofie musculară a brațului.

Metode de diagnosticare

Stabilirea unui diagnostic preliminar de "brachioplexită" se realizează ținând cont de plângeri și de examenul neurologic. Se determină grupuri musculare cu putere redusă, zone de pierdere de sensibilitate, reflexe lipsă. Acest lucru face posibilă suspectarea deteriorării sistemului nervos periferic. Brachioplexita trebuie diferențiată de poliomielită, periartrită, sciatică, nevrită a plexului ramen, radiculopatie și cervicago.

Următoarele teste de diagnosticare pentru brachioplexită sunt utilizate:

  • Inspecție preliminară.
  • Examinarea cu raze X.
  • IRM ale țesuturilor articulare și extraarticulare.
  • Cercetare ultra acustică.
  • Screening-ul bazat pe calculator.

Metode de tratament

O prognoză reușită a rezultatului plexitei umărului este posibilă, cu condiția să apară simptome - începeți tratamentul.

Este important! Medicii americani au observat că, dacă tratamentul nu începe încă un an, se va produce distrofie musculară. Șansele unui tratament eficient al plexitei nervoase brahiale rămân 10%.

Procesul este lung, are loc în conformitate cu un plan individual. Cum de a trata plexita? Prescrie antibiotice, remedii pentru vitamine, analgezice, medicamente antiinflamatoare. Direcția principală - fizioterapie, masaje, terapie fizică.

Limitați mișcarea brațului rănit prin blocarea bandajului. Sarcină limitată. Accidentele grave sunt corectate cu promptitudine.

În perioadele de exacerbări, tratamentul cu medicamente al plexitei plexului brahial este utilizat pentru a bloca durerea, pentru a îmbunătăți trofismul și circulația sângelui.

Tratamentul medicamentos include: analgezice pentru blocade locale, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, neuroprotectori, medicamente pentru rehidratare pentru edeme vizibile, antibacteriene, medicamente antivirale, dacă a fost stabilită o infecție.

Blocada medicală a articulației umărului

În faza de restaurare a tratamentului plexitei articulare la umăr, este prescris tratamentul fizioterapeutic: electroforeza, crioterapia, lipitoarele, aplicațiile ozocerite, masajul și terapia fizică.

  • Baie de nămol de încălzire.
  • Comprese de încălzire a parafinei.
  • Electrostimularea zonei bolnave.
  • Dinamoterapiya.
  • Duș terapeutic
  • Acupunctura.

Comprese și loțiuni

Nu uitați de beneficiile metodelor dovedite de terapie, una dintre ele - comprese. Acestea sunt folosite foarte eficient - mai ales cand plexita este obtinuta de la o raceala. Lotiunile dau o acțiune abstractizantă și profundă, accelerează semnificativ circulația sanguină a zonei afectate.

Terapia cu miere, aromoterapia și terapia cu lut sunt neobișnuit de utile în tratarea plexitei articulare la umăr.

Este important! Într-un număr mare de cazuri, vindecarea plexului se realizează în mod favorabil: durerea dispare, sensibilitatea și reflexele necondiționate reluate. Dar pentru vindecarea completă va dura un timp, combinat cu încăpățânarea vindecării, deoarece vindecarea plexitei este lungă.

Gimnastica terapeutică

Masajul este redus la o încălzire banală a mușchilor gâtului, a membrelor centurii brahiale, a frământării simultane punctate asimetrice de 8 puncte, la punctele de apariție a radiculelor gâtului, de la fundul craniului. Frământarea suplimentară combinată cu activarea exercițiilor de pregătire fizică terapeutică.

În plus, sunt prescrise gimnastică și cursuri de masaj specifice. Un set de exerciții se dezvoltă individual pentru a obține cel mai bun rezultat.

Următorul este un exemplu de instruire a unui pacient cu un diagnostic de plexită articulară:

  • Ridicați și umeri inferiori. Duplicați de 11 ori.
  • Reduceți cu ușurință lamele umerilor, reveniți la poziția inițială. Numărul de repetări este același.
  • Brațul afectat este îndoit la cot, re-coborât, pus deoparte.
  • Miscari circulare ale membrelor indoite la cot.
  • Înclinați ușor ușor, relaxați brațul pentru a fi instruiți. Apoi trebuie să faceți mișcări circulare ușor de mână împotriva mâinii de ceas și invers.
  • Situat într-un mod similar, îndoiți brațul antrenat sănătos.
  • Încălzi-ți degetele și încheietura mâinii.

Set de exerciții pentru dezvoltarea umărului

Masajul începe cu pro-antrenament și continuă pe cont propriu. Fumatul gât, membre, care acționează pe anumite zone.

Remedii populare

În plus față de medicație și fizioterapie, utilizarea de frecare, unguent, în conformitate cu rețeta de medicina tradițională:

  • Lingonberry infuzie.
  • Tărtăcuță de varză.
  • Soluție Mumiyo.
  • Se comprimă din coaja de salcie.
  • Linia propolis.
  • Soluție de terpentină.

Ce ar trebui să fie prevenirea

După recuperare, trebuie să respectați prevenirea pentru a evita repetarea bolii:

  • Evitați rănirea.
  • Tratamentul în timp util al infecțiilor acute, diabetului, diatezei acidului uric.
  • Evitați supraîncărcarea fizică.
  • Dimineața gimnastică.
  • Piscină

Regula ar trebui să fie obligatorie: "durerile mele la umăr - vizitați medicul". Astfel, este posibil să se înceapă tratamentul la începutul bolii și să se evite complicațiile.

Conținutul

Material co-autor: Dmitri Ulyanov - un reumatolog ortopedic cu 22 de ani de experiență, medic din prima categorie. Angajat în diagnosticul, tratamentul și prevenirea tuturor afecțiunilor articulațiilor și țesutului conjunctiv. Are diplomă în "Reumatologie", a studiat la Universitatea de Prietenie a Poporului din Rusia.

Boala insotita de inflamatie in plexul nervos - plexita articulatiei umarului: simptome, tratament, prognostic si prevenire

Plexita articulației umărului este o boală însoțită de un proces inflamator în plexul nervos. Patologia se dezvoltă adesea în brațul de conducere, trăind sarcini grele. Principala categorie de pacienți cu plexită de umăr este bărbații în vârstă de 20-60 de ani.

În absența tratamentului, boala reduce semnificativ capacitățile unei persoane, limitează activitatea în viața cotidiană și activitățile profesionale. În cazuri avansate, motilitatea membrului afectat se deteriorează într-o asemenea măsură încât paralizia zonei problematice este posibilă. Să înțelegem cum să recunoaștem plexita umărului, cum să eliminăm semnele bolii, ce să facem pentru a preveni patologia.

cauzele

Dezvoltarea procesului inflamator este adesea asociată cu o infecție care a penetrat articulația umărului de la alte organe cu fluxul de limf și sânge. Bolile acute și cronice de natură infecțioasă provoacă treptat modificări ale cartilajului, oaselor și țesutului muscular.

Există și alți factori provocatori:

  • leziuni ale gâtului, extremități superioare cu afectarea fibrelor nervoase periferice;
  • tulburări metabolice (gută, diabet);
  • hipotermie;
  • osteochondroza regiunii toracice sau cervicale;
  • poziție incomodă, determinând compresia plexului nervos. Problema apare la pacienții care au fost înlănțuiți într-un pat de spital pentru o lungă perioadă de timp sau în rândul persoanelor care lucrează cu tensiune constantă în mușchii gâtului și centurii de umăr (lucrează cu vibrotooluri, perii de vopsit);
  • încălcarea poziției. Când se apleacă, nervii plexului brahial se confruntă cu o presiune excesivă, se dezvoltă un proces inflamator.

Modificările patologice în corpul copilului sunt cel mai adesea asociate cu leziuni la naștere sau infecții la o vârstă fragedă.

Aflați despre simptomele caracteristice și tratamentul epicondilitei cotului.

Citiți despre reabilitarea după artroplastia de șold la această adresă.

Simptomele bolii

Medicii disting trei tipuri de plexita:

  • mai mici. Disconfortul este marcat în antebraț și cot;
  • top. Senzațiile dureroase se manifestă deasupra claviculei;
  • totală. În acest tip de patologie, se observă sindromul durerii în zonele afectate de plexită superioară și inferioară.

Caracteristici cheie:

  • durere senzații de whining, de rupere sau natura plictisitoare. Adesea auzit "tragere" în partea de jos a mâinii simțit amorțeală a țesutului;
  • în cazul plexitei toxice infecțioase, unii pacienți își reduc sensibilitatea, reflexele slăbesc și apar tulburări de mișcare (pareză atrofică). În stadiul avansat, paralizia membrelor inflamatorii este posibilă;
  • modificările culorii pielii la locul problemei, calitatea plăcii unghiilor se deteriorează, peria se umflă;
  • cu plexită de umăr, care a apărut sub influența microbilor patogeni, ganglionii limfatici din gât de pe partea afectată devin dureroși;
  • cu activitate fizică, durerea crește;
  • pe măsură ce progresează boala articulației umărului, motilitatea membrului este perturbată;
  • problemele oftalmologice din partea leziunii se dezvoltă: constricția pupilei, ptoza pleoapelor.

diagnosticare

O imagine completă a procesului patologic este oferită de studii instrumentale care utilizează echipamente moderne:

  • examen ultrasonografic;
  • raze X;
  • tomografie (rezonanță computerizată și magnetică);
  • electroneuromyography.

O abordare integrată a diagnosticului - o condiție prealabilă pentru numirea unui curs terapeutic. Problemele cu fibrele nervului periferic necesită un studiu atent, în caz contrar, în loc de un rezultat pozitiv, tratamentul va agrava starea pacientului.

Tratamente eficiente

Selectarea metodelor este efectuată de către medic, luând în considerare severitatea patologiei. Problema este că pacienții cu prudență moderată până la moderată a umărului sutava se adresează cel mai adesea medicului, fiind greu de sperat pentru o vindecare rapidă.

Sarcini de terapie:

  • opri durerea;
  • normalizează circulația sângelui în mușchii slăbiți;
  • opriți procesul inflamator;
  • restabilirea sensibilității fibrelor nervoase;
  • întoarcerea (integrală sau parțială) a mobilității membrului afectat;
  • să îmbunătățească starea țesutului muscular.

medicamente

Grupele principale:

  • compuși nesteroidieni pentru a elimina procesul inflamator (AINS). Produse: Diclofenac, Piroxicam, Meloxicam, Nimesulid, Ortofen, Movalis;
  • geluri și unguente cu proprietăți analgezice active antiinflamatorii. Compoziții eficiente care elimină umflarea, îmbunătățesc circulația sângelui. Rezultate pozitive au arătat medicamente: Voltaren-emulsel, Fastum-gel, Troxerutin, Lioton, Troxevasin;
  • corticosteroizii sunt recomandați pentru cazuri severe. Medicamentele hormonale elimină chiar și un proces inflamator extins, dar necesită o mare atenție în timpul utilizării;
  • vitaminele din grupul B și angioprotectorii sunt indispensabile pentru ameliorarea trofismului țesutului nervos, restabilirea fluxului sanguin în zona problemei

fizioterapie

După oprirea procesului inflamator activ, medicul va prescrie sesiuni de fizioterapie. După evoluția procedurilor, starea țesutului muscular și a cartilajului este îmbunătățită, sensibilitatea fibrelor nervoase este normalizată.

Metode eficiente:

  • electroforeză;
  • reflexoterapie;
  • aplicații cu ozocerită;
  • electro stimulatie;
  • terapia cu laser;
  • masaj.

Rețete populare și rețete

Mijloacele din ingrediente naturale sunt aplicate local și interior. Încercați efectul mai multor compoziții, alegeți cele mai eficiente rețete. Întotdeauna coordonați utilizarea de unguente de casă, decoctări, comprese cu medicul dumneavoastră. Medicul va recomanda compușii care sunt potriviți pentru o anumită etapă a plexitei articulației umărului.

Retete dovedite:

  • decoction de mușețel. Mijloacele luptă împotriva inflamației. Luați zilnic până la 300 ml de decoct, aplicați 4-5 ori în timpul zilei comprimă cu lichid vindecător. Rețetă: 500 ml apă fiartă, câteva linguri de flori uscate. Insista înseamnă 45 de minute;
  • mumie împotriva plexitei. Într-un pahar de apă ușor caldă, luați ½ linguriță. balsam de munte, se dizolvă. Luați compoziția de vindecare a unei linguri de trei ori pe zi, faceți comprese (durata - o jumătate de oră, frecvența - de 2 ori pe zi);
  • gruel de frunze de salcie. Spălați verdele, tăiați, aplicați în zona dureroasă, fixați cu pungă de plastic sau film agățat. După 30 de minute, spălați pielea;
  • unguent de casă №1. Unt cald (100 g), se combină cu propolis (jumătate de linguriță). În fiecare zi, frecați amestecul într-un loc înțepător, țineți-l timp de o oră. Pentru a spori efectul, acoperiți zona tratată cu o cârpă curată, apoi o eșarfă sau o eșarfă. Păstrați amestecul în frigider;
  • unguent de casă №2. Luați jeleu petrolier cosmetic (50 g), câte 10 g conuri de hamei, trifoi dulce și sunătoare. Se amestecă bine materiile prime uscate naturale și vaselina. Zilnic, înainte de culcare, frecați unguent în umărul afectat;
  • baie cu plante medicinale. Un efect pozitiv asupra zonei bolnave și a întregului corp are un decoct de rădăcină de brusture, menta, succesiune, mușețel, salvie, calendula, sunătoare;
  • ovaz se comprima impotriva durerilor la umar Se fierbe fulgi de ovăz picant, se adaugă puțin unt, se răcește la o temperatură plăcută (masa trebuie să fie caldă). Aplicați un strat gros într-un loc inflamat, acoperiți cu o cârpă curată și moale, apoi cu o eșarfă. Durata procedurii este de 40-45 de minute;
  • mumie cu lapte. Se dizolvă balsamul de munte (1 parte) cu lapte (20 părți). Luați o linguriță pe zi, frecați soluția de vindecare din țesutul afectat. Înlocuiți laptele cu miere subțire și veți primi un alt remediu eficient pentru plexita umărului.

Uită-te la lista de medicamente și să înveți despre utilizarea chondroprotectorilor în coxartroza articulației șoldului.

Ce să faci cu dislocarea piciorului în gleznă? Despre prima asistență și tratamentul ulterior este scris pe această pagină.

Accesați http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html și citiți despre vătămarea genunchiului.

Terapie complexă de exerciții

În stadiul de reabilitare, exercițiile speciale vor ajuta la restabilirea puterii musculare mai devreme. Primele ore se desfășoară sub supravegherea unui specialist în sala de terapie, iar exercițiile sunt ținute acasă.

Terapia de exerciții pentru plexita umărului:

  • ridicați umerii, apoi coborâți;
  • pensulă presată pe umeri, coturi pe laturi. Miscari circulare ale umerilor;
  • reduceți lamele, lăsați timp de 5 secunde, reveniți la poziția de pornire;
  • îndoiți brațul inflamat, așezați cu grijă la o parte, îndoiți din nou;
  • înclinați-vă înainte. Îndoiți și dezbinați brațul afectat în cot, asigurați-vă că vă ajutați cu un membru sănătos;
  • înclinat spre partea laterală a brațului inflamat, mișcați ușor membrul în direcția acelor de ceasornic și împotriva acestuia.

Creșteți treptat durata antrenamentului de la 5-7 la 10-15 minute. Asigurați-vă că vă odihniți între exerciții. La început, numărul de repetări este de la două la patru, apoi până la 6-8 ori. Aveți grijă la senzații, dacă suferiți de durere severă, "lumbago", amorțeală a membrelor, opriți exercitarea. Dacă simptomele negative nu dispar, adresați-vă medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

Prognoza și prevenirea

Odată cu detectarea precoce a bolii, abordarea corectă a tratamentului de către medic și pacient, rezultatul va fi cu siguranță pozitiv. Terapia patologiilor avansate nu este întotdeauna de succes, cursul principal, perioada de reabilitare este lungă. Este imposibil să lăsați boala să-și urmeze cursul, să se bazeze numai pe rețete de casă: lipsa tratamentului adecvat poate provoca paralizia zonei afectate.

Măsuri de prevenire:

  • controlul greutății corporale;
  • terapia patologiilor endocrine;
  • tratamentul în timp util al inflamației în orice parte a corpului;
  • activitate fizică, exerciții pentru brațul umărului;
  • dorm pe un pat confortabil. Cea mai bună opțiune pentru un pat de dormit este o saltea ortopedică;
  • temperarea corpului, întărirea sistemului imunitar, nutriție cu o cantitate suficientă de toate tipurile de minerale și vitamine;
  • pauze obligatorii în timpul activităților profesionale asociate cu o încărcătură ridicată pe brațul umărului;
  • masaj, geluri, unguente pentru imbunatatirea circulatiei sangelui, ameliorarea muschilor hiper ton, baile cu decocturi din plante, compresele ajuta la restabilirea sanatatii muschilor si a fibrelor nervoase;
  • monitorizarea regulată a sănătății, în special după ce a suferit răniri în zona umărului, în prezența patologiilor cronice.

Dacă identificați patologia în timp și începeți tratarea ei, puteți preveni complicațiile periculoase. Urmăriți următorul videoclip despre cum să recunoașteți singuri boala:

Ca acest articol? Abonați-vă la actualizările site-ului prin RSS, sau stați la Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Twitter sau Google Plus.

Simptomele plexitei umărului, tratamentul, diagnosticul și prevenirea

Mulți nu acordă atenție durerii în articulația umărului, considerând că această durere provine din sarcină, care mai târziu poate fi probabilitatea de plexită. Această boală este caracteristică chiar și pentru nou-născuți.

Simptomele bolii sunt similare cu alte boli, cum ar fi artrita, osteocondroza, dar au o etiologie diferită și pot duce la paralizia brațului. Această boală poate apărea atât la naștere, cât și când o articulație este rănită, în special la sportivi sau la oameni care au un volum mare de muncă atunci când lucrează la o articulație.

Acest articol va fi util pentru mulți în articol, foarte detaliat și pur și simplu pictat. În acest articol, veți afla ce este plexita articulară la umăr, simptomele tratamentului, cauzele posibile, gradele și clasificarea, precum și metodele de diagnosticare a unei boli.

Plexită de umăr - caracteristică

plexitis umăr simptome comune tratamentul

Senzațiile dureroase, indiferent de localizarea acestora, afectează negativ condiția umană în toate aspectele. Sănătatea slabă nu numai că împiedică implementarea în timp util a cazurilor planificate, dar, de asemenea, strică în mod semnificativ starea de spirit, face o persoană iritabilă și obosită.

Este deosebit de dificil când, datorită durerii, este dificil să se îndeplinească cele mai simple sarcini. De exemplu, manifestările simptomatice ale plexitei articulare umărului pot deteriora brațul, făcând imposibilă nu numai mutarea acestuia, ci chiar dormirea pe partea afectată.

Plexita este o boală a nervilor, sub acest nume ascunde inflamația unei anumite zone sau întreaga ramură a fibrei nervoase situată în umăr. Prima manifestare foarte neplăcută a bolii este durerea, intensitatea acesteia crescând proporțional cu timpul de inactivitate al pacientului.

În plus, în timp, pot apărea complicații grave, amenințând pierderea controlului asupra întregului braț, prin urmare, în cazul apariției plexitei suspecte, este necesară efectuarea unui examen la spital.

Prognosticul tratamentului depinde în întregime de viteza reacției pacientului - cu cât mai repede se detectează problema, cu atât este mai probabil ca rezultatul pozitiv al tratamentului Plexita articulației umărului este o boală inflamatorie în care se observă afectarea structurilor nervoase ale umărului.

Plexul include ramurile anterioare ale celor patru nervi inferiori ai regiunii cervicale și primul nerv toracic spinal. Umărul, ca unitate anatomică, se deosebește prin mărimea și complexitatea structurii sale.

Acesta este situat pe partea inferioară și superioară a claviculei și provine de la coloană vertebrală și continuă până la marginea inferioară a axinei. Această patologie este destul de gravă, deoarece poate provoca dizabilități.

În plus, acest concept include nu numai pierderea oportunității de a lucra. Pacienții care suferă de plexită pierd capacitatea de a efectua chiar și cele mai simple mișcări cu mâinile, de aceea nu pot servi singuri și necesită îngrijire constantă.

De cele mai multe ori, patologia afectează persoanele de vârstă mijlocie. Se dezvoltă, de asemenea, ca rezultat al traumei provocate la nașterea fătului. Este deosebit de dificil pentru un pacient să se adapteze la noile condiții, atunci când apare o înfrângere a mâinii cu care efectuează toate acțiunile de bază.

În astfel de cazuri, este nevoie de mult efort, de timp și de dorința de a vă relata să faceți mișcări cu un alt membru. În plus, nevrita brahialã dã dureri intense pacienților datoritã dezvoltãrii procesului inflamator al plexului nervos.

Este dificil ca pacientul să efectueze acțiuni cu degetele (îmbinarea cu șuruburi, obiecte care dețin, deschiderea încuietorilor în ușă etc.). Pe măsură ce boala progresează, membrul pierde complet senzația, paralizia, pareza, atrofia musculară a mâinii drepte sau cea stângă, în funcție de localizarea procesului patologic.

Patogenie de plexită

Muschii brațului și a membrelor superioare sunt afectați, iar reflexele adânci ale membrelor superioare scad sau dispar. Tulburările trofice vegetative sub formă de cianoză sau paloare a mâinii, pastoritatea mâinii, transpirația, tulburarea trofismului unghiilor și a altora se dezvoltă.

Plexitul are două etape de curgere:

Stadiul neuralgic se caracterizează prin dureri spontane, care sunt agravate de compresia plexului și în timpul mișcărilor. Pentru oțelul paralitic, sunt caracteristice pareza periferică și paralizia mușchilor inervați de ramurile plexului afectat, reducerea reflexelor adânci corespunzătoare, perturbarea tuturor tipurilor de sensibilitate și trofism în zona de inervație, care se manifestă prin edeme, paste și așa mai departe.

Când boala afectează plexul cervical, regiunea occipitală începe să rănească și paralizia mușchilor adânci ai gâtului și a diafragmei progresează. Iritarea nervului frenic duce la sughiț. Deteriorarea plexului brahial provoacă durere, localizată în zonele supra-și subclaviană, radiând la braț.

În majoritatea cazurilor, plexita humerală afectează mâna de lucru: la majoritatea pacienților, se găsește plexita mâinii drepte, iar la pacienții stângaci - mâna stângă. Adesea, plexita articulației umărului face imposibilă trăirea unei vieți depline - pacientul nu-și poate mișca brațul, nu se află pe umărul inflamat, devine neputincios în multe situații interne și își pierde capacitatea de a lucra.

Clasificarea și speciile

Plexul brahial este împărțit în fasciculele exterioare, posterioare și interne, care formează un fel de cocon în jurul arterei axilare. Astfel de legături constau din nervi senzoriali și motori, care sunt responsabili pentru funcțiile corespunzătoare din mâini.

O leziune poate afecta atât plexul întreg (plexita totală), cât și unele dintre părțile sale (partea superioară sau altfel Dushen-Erb, paralizie și inferioară, Dezherin-Klumpke), în principal pe o parte (uneori ambele).

Paralizia Erb-Duchenne (plexită superioară). Manifestările în această formă a bolii sunt similare simptomelor de iritare a nervului radial și axilar. Lucrarea unei multitudini de mușchi este încălcată, în special, muschii brachiali, bicep, deltoid, brachioradial, uneori suferind subosseous și suprasporic.

Dacă nu este tratată, procesul patologic duce la atrofia lor. Cu această formă a bolii, este dificil pentru pacient să ridice și să pună deoparte umărul, să îndoaie membrele la cot. Reflexele bicepsului slăbesc și, în timp, pot dispărea complet.

Din partea exterioară a antebrațului și a umărului, există o creștere a sensibilității sau absența completă a acesteia. Durerea este difuză și se simte cel mai intens în partea superioară a umărului. Deasupra claviculei, la examinare, medicul poate determina punctul dureros al Erb, care este situat mai aproape de exteriorul punctului de fixare al mușchiului sternocleidomastoid.

Paralizia Dejerine-Klumpke (plexita inferioară a umărului). Plexita inferioară se caracterizează prin afectarea plexurilor nervoase ale umărului, cotului, pielii și o parte a nervului median. În această formă, lovitura principală cade pe mușchii mâinii, cu excepția zonei care este reglată de nervul radial.

De paralizia dejirin-Klumpke se manifestă prin pareza și paralizia mușchilor antebrațului și a mâinii. Modificările atrofice se răspândesc în mușchii mici, cum ar fi hipotenorul, degetele, interosesul, degetele flexor și mâinile.

Există o încălcare a motilității, mișcarea degetelor este obstrucționată în mod semnificativ, reflexul carporadial moare. Tulburări de sensibilitate și durere răspândit în partea interioară a umărului și antebrațului, degetul inelului, degetul mic. Aceleași simptome apar pe partea din spate a mâinii. În plus, sindromul Gorner-Bernard este detectabil.

Plexită totală. Acest formular este diagnosticat foarte rar. Caracterizată prin răspândirea procesului patologic pe întreaga lungime a plexului nervos al umărului. Durerea localizată în regiunea supraclaviculară și sub ea poate da mâna.

În plus, pacienții pot detecta tulburări vegetative vasculare severe, care se manifestă sub formă de edem, o tulburare în reglarea temperaturii mâinii și brațului, transpirația și pulsarea arterei radiocarpale.

Patologia este inclusă ca o "leziune a plexului brahial" din clasificarea internațională sub codul G54.0. Boala este destul de comună în toate categoriile de vârstă, atingând o frecvență maximă în perioada de la 20 la 60 de ani.

La nou-născuți, o leziune similară, adesea însoțită de o fractură a claviculei, are loc și ca urmare a:

  • prelungirea prezenței copilului în canalul de naștere;
  • umerii largi ai fătului;
  • coborârea brațelor ridicate ale copilului.

Printre pacienții neurologi cu această patologie, bărbații predomină. De asemenea, plexita umărului este o traumă de naștere frecventă, care se dezvoltă datorită depășirii trunchiurilor plexului nervos în timpul travaliului dificil (atunci când fătul este stors, poziția piciorului sau a feselor).

În plus față de faptul că patologia aduce durerea și durerea pacientului, poate duce la dizabilitate până la lipsa totală a posibilității de a avea grijă de sine.

motive

Plexita articulației umărului este o boală foarte neplăcută, însoțită de deteriorarea nervilor plexului brahial. În fiecare zi, durerea crește și duce la faptul că pacientul nu-și poate mișca mâna sau nu poate să stea pe umărul inflamat.

Durerea îi dă scapulei, gâtului, cotului. Cauzele plexitei articulațiilor umărului sunt: ​​staționarea într-o poziție incomodă pentru o lungă perioadă de timp (în timp ce lucrați în grădină sau în somn), împrăștierea sau dislocarea articulației umărului, efort fizic prelungit, rănirea rădăcinilor gâtului. Boala poate fi, de asemenea, o complicație a guta, osteocondroza coloanei vertebrale și toracice, diabetul.

Imaginea clinică a plexitei brahiale este de obicei clasică, cu un set standard de simptome, care nu se poate spune despre sursa originală a bolii. Un număr mare de plexuri ale fibrelor nervoase sunt concentrate în umăr, această parte a corpului are o structură complexă și dimensiuni relativ mari, motiv pentru care cauzele inflamației nervului pot fi masive și sunt foarte diverse.

Plexul brahial este format de primul nerv toracic și de ramurile anterioare ale celor patru nervi cervicali inferiori. Acumularea fibrelor nervoase este responsabilă de inervația brațului, brațului și diafragmei superioare a umărului.

În compoziția sa sunt fibre sensibile, motorice și vegetative, care sunt responsabile pentru diferite tipuri de sensibilitate, motilitate și trofică a țesuturilor inervate. Plexul cervical este situat deasupra brahialului, dar este strâns legat de acesta atât anatomic cât și funcțional.

Implicarea în patologia nervilor proveniți din plexus conduce la o încălcare a umărului, antebrațului, articulației cotului și articulațiilor mici ale mâinii. Plexita umărului conduce la atrofia mușchilor umărului și a brațului umărului superior. Dezvoltarea plexitei articulare la nivelul umărului poate fi provocată de următorii factori adversi:

  1. leziunile plexului brahial în cazul unei fracturi de claviculă, dislocarea umărului, extinderea aparatului ligament al brațului superior, inclusiv în timpul nașterilor patologice;
  2. leziunea ischemică a nervului brahial în poziția lungă nefiziologică a membrelor superioare, care apare în cazul somnului narcotic, inconștient, imobilizarea necorespunzătoare a mâinii, utilizarea cârjelor incomode, dezvoltarea tumorilor;
  3. o creștere a ganglionilor limfatici de natură infecțioasă sau malignă;
  4. periartrita (inflamația țesuturilor moi periarticulare) ca urmare a infecțiilor și leziunilor;
  5. anevrism mare al vaselor arteriale în zona plexului nervos;
  6. osteocondroza coloanei vertebrale și toracice;
  7. efecte toxice infecțioase asupra țesutului nervos din cauza bolilor bacteriene (tuberculoze) și virale (herpes, gripa, cytomegalovirus), intoxicații cu substituenți alcoolici, metale grele, săruri de mercur;
  8. tulburări metabolice în organism (gută, hipertiroidism, diabet);
  9. sindromul costoclavicular cu formarea de nervuri cervicale suplimentare;
  10. hipotermie constantă.

Umflarea și plexita cervicală la nou-născuți apare atunci când previa pelvian și pediatric, pierderea mânerului fătului în timpul nașterii, prezența pe termen lung a copilului în canalul de naștere al mamei.

Cea mai frecventă cauză a acestei boli la nou-născuți este traumatismul de naștere. În cazul nașterii dificile, pot apărea tactici obstetricale incorecte, hemoragii, vânătăi și întinderi ale plexurilor nervoase. Plexita umărului rezultă din întinderea excesivă a fibrelor nervoase cu:

  • naștere în picior sau pedigree,
  • nepotrivire a mărimii fetale,
  • pierderea mâinilor de la canalul de naștere,
  • prelungirea îndelungată a fătului în canalul de naștere.

Când fibrele nervoase sunt zdrobite sau întinse, restabilirea funcțiilor începe după câteva zile. Cu tratamentul potrivit, nu lasă urme. Cu leziuni mai grave - ruptura, vânătăi, hemoragii în plexul nervos, recuperarea apare încet, apariția atrofiei musculare, dezvoltarea membrelor afectate.

Fără tratamentul intensiv și terapia fizică, pot apărea complicații în formă de contracție (mișcări pasive limitate), osteoporoză și stingiere. Diagnosticarea acestei boli poate provoca dificultăți și tratamentul ar trebui să înceapă cât mai curând posibil.

Merită acordată atenție acestor simptome unui nou-născut - anxietate generală, strigăt constant, răpire ciudată a brațului, lipsa mișcării și hipertoniei, apariția durerii atunci când atinge brațul, umflarea articulației umărului.

simptome

Odată cu evoluția patologiei ca rezultat al influenței unui agent infecțios-toxic, există o moarte a reflexelor, o încălcare a sensibilității și mișcarea este în mod semnificativ împiedicată. Ultimul simptom apare din cauza paraliziei atrofice și a parezei.

Această boală se caracterizează printr-o serie de simptome grave pe care un doctor le poate identifica și, în funcție de gradul de progresie, prescrie un curs de tratament. La pacienții cu patologie apar următoarele simptome:

  • Sindromul de durere care se răspândește de-a lungul plexului nervos afectat și poate fi observat atât din spate, cât și din interiorul brațului.
  • Paralizie și pareză.
  • Modificări atrofice ale mușchilor care inervază nervul atras în procesul patologic.
  • Încălcarea sensibilității pe partea interioară a membrelor.
  • Dificultăți în încercarea de a face mișcări cu membrele afectate.

Pe partea localizării procesului patologic, uneori apare o constricție a pupilei (mioză) și aprofundarea globului ocular (enophthalmos).

Această imagine clinică este pronunțată, dacă cauza dezvoltării plexitei a fost o infecție virală. Durerea are o imagine ascuțită, dureroasă, împușcată, ruptură. În majoritatea cazurilor, încălcarea sensibilității este observată în partea inferioară a membrelor.

În plus, pacienții suferă adesea de transpirație excesivă, umflarea mâinilor, modificări trofice ale pielii și unghiilor și o încetinire a pulsului. Toate aceste simptome apar datorită dezvoltării unei disfuncții a sistemului vascular.

Uneori, plexita articulară a umărului poate fi determinată de comportamentul ochiului, situat pe partea laterală a umărului inflamat: poate fi observată întreruperea mușchilor pleoapei, aprofundarea globului ocular și constricția pupilului.

Atunci când un proces infecțios-toxic se răspândește la țesuturile din apropiere, durerea se dezvoltă, cu caracter asemănător cu brahialgia. O astfel de boală poate fi însoțită de o creștere a ganglionilor limfatici cervicali din partea leziunii și a durerii lor.

Pacienții cu plexită descriu durerea ca durere, plictisire sau rupere. Atunci când cauza bolii este un proces activ infecțios, atunci reflexele sunt pierdute, transpirația excesivă, schimbările în starea plăcii de unghii și umflarea mâinii apar.

Fără îndoială, durerea complică în mod semnificativ viața, dar pericolul principal al bolii constă nu în disconfortul constant. Fără tratamentul adecvat, fibrele nervoase sunt deteriorate din ce în ce mai mult, ceea ce la început amenință să încalce abilitățile motorii fine și mai târziu - prin dezactivarea tuturor funcțiilor și a atrofiei musculare.

Diagnosticul patologiei

Când apar primele simptome, nu trebuie să amânați vizita specialistului, întârzierea este plină de dificultăți în tratamentul și recuperarea. Următoarele teste de diagnosticare pot fi prescrise de un medic:

  1. raza x a umărului;
  2. Scanarea CT (tomografie computerizată) a zonei afectate;
  3. Pentru diagnostic, poate fi prescrisă imagistica prin rezonanță magnetică (RMN);
  4. examen ultrasonografic;
  5. se investighează neuromiografia de suprafață (cu ajutorul unui dispozitiv special, starea nervilor și procesul de transmitere a impulsurilor de către aceștia cu stimulare suplimentară);
  6. test de sânge.

La diagnosticarea plexitei umărului, tratamentul trebuie început imediat. Grăbește-te cu tratamentul este cu adevărat necesar, pentru că în majoritatea cazurilor în decurs de un an, înfrângerea ajunge la stadiul în care devine imposibilă recuperarea daunelor.

Specialistul efectuează, de asemenea, diagnostice diferențiate cu boli precum polineuropatia, polineurita, artrita articulației umărului, sindroamele reflex-umăr, nevrita radiculară, sciatica coloanei vertebrale cervicale.

Umflarea pleoapei - tratament

Înainte de tratament, este prescris un examen de diagnostic care ajută la diferențierea plexitei de o altă patologie neurologică. Pentru a face acest lucru, efectuați electromiografia, razele X ale articulației umărului, imagistica computerizată și rezonanța magnetică (CT, RMN), ultrasunete.

După stabilirea diagnosticului final, începe tratarea bolii. Trebuie amintit: cu cât mai devreme începe tratamentul după apariția primelor simptome ale bolii, cu atât este mai favorabil prognosticul pentru recuperare.

Tratamentul complex include măsuri care vizează boala etiologică care a dus la apariția plexitei. În caz de leziune, integritatea osului este restabilită, procesele osoase sunt îndepărtate, iar membrul deteriorat este imobilizat.

Osteocondroza presupune numirea chondroprotectorilor și a tulburărilor endocrine - normalizarea proceselor metabolice în organism. Tumorile, anevrismele, nervurile suplimentare sunt îndepărtate chirurgical. Plexita toxică infecțioasă este tratată cu agenți antibacterieni și detoxifiază organismul. Terapia simptomatică a bolii, care vizează manifestările acesteia, include:

  • analgezice - blocada de novoceină, analgin, aspizol, oxadol;
  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - diclofenac, nimesulidă, indometacin;
  • terapia cu vitamine pe baza vitaminelor B, A, C, E - neurovitan, milgamma, aevit, acid ascorbic;
  • Agenți anticholinesterazici care îmbunătățesc conducerea impulsurilor nervoase - prozerin, calimină, invalizi;
  • decongestionante - manitol, uree;
  • preparate trofice - acid nicotinic, orotat de potasiu, nerobol, lidaza;
  • mijloace pentru îmbunătățirea microcirculației - trental, komplamin;
  • fizioterapie - ultrasunete cu hidrocartizon, electroforeză cu novocaină, terapie magnetică, ozocerită;
  • masaj în perioada de încetinire a procesului inflamator acut;
  • exerciții terapeutice;
  • tratamentul popular;
  • terapia cu reflexe (acupunctura), terapia cu laser, balneoterapia (tratamentul cu ape minerale), crioterapia (expunerea locala la temperaturi joase).

Tratamentul plexitei articulare la umăr este complex și vizează rezolvarea mai multor sarcini simultan: în primul rând, ameliorarea durerii, în al doilea rând, îmbunătățirea nutriției țesuturilor și a circulației sângelui în zona afectată și, în al treilea rând, restabilirea funcției normale a nervilor și returnarea abilităților funcționale ale mâinii dureroase.

Pentru ameliorarea durerii, analgezicele sunt prescrise de un medic (selectat individual pe baza stării pacientului). Terapia principală pentru plexită este antiinflamator. Adesea medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise, ele efectuează două funcții simultan - și ele influențează reducerea procesului inflamator și ameliorează durerea.

Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete și sub formă de lichide pentru injectare. Când boala se află într-un stadiu avansat, medicamentele de tip hormonal mai serioase sunt necesare pentru a reduce inflamația.

Ei luptă eficient cu procesul inflamator și promovează regenerarea țesuturilor. Tipul de tratament depinde de cauza de bază a bolii. Deci, dacă plexita provoca un proces infecțios, atunci antibioticele vor fi cu siguranță prezente în prescripție.

Tratamentul este adesea completat de un curs de vitamine pentru a îmbunătăți procesele care apar în organism. În timpul tratamentului medical, pentru prevenirea sau încetinirea atrofiei musculare, este prescris stimularea electrică - un efect electric asupra țesuturilor moi, care stimulează mușchii să se contracte și astfel le permite să fie ținute în ton.

Metodele de fizioterapie pentru plexita articulației umărului sunt împărțite în mai multe grupuri, în funcție de tipul efectului lor:

  1. pentru a reduce durerea, electroanalgezia este prescrisă de impulsuri scurte de tip sau electroforeză medicamentoasă;
  2. Terapia UHF va ajuta la prevenirea acumulării de lichide în articulație pentru a preveni acumularea de lichid în sacul articular - terapia UHF;
  3. infraroșu cu laser și terapia cu ultrasunete vor accelera reparația țesuturilor;
  4. proceduri de neurostimulare - neuroelectrostimulare și stimulare a tipului bioregulator;
  5. extinderea vaselor de sânge va contribui la iradierea în infraroșu și la terapia magnetică de înaltă frecvență.

În cazul durerii acute în articulația umărului, este necesar să se consulte un medic cât mai curând posibil. Se începe tratamentul inițial pentru plexită, cu atât mai favorabil este prognosticul pentru recuperare. Potrivit medicilor americani, dacă întârziați anul și nu începeți tratamentul pentru plexită, atunci din cauza atrofiei musculare, recuperarea survine foarte rar (nu mai mult de 10% din cazuri).

Tratamentul plexitei brahiale este destul de lung, efectuat conform unei scheme individuale pentru fiecare pacient. Dacă cauza plexitei este o leziune a brațului, atunci brațul este fixat cu un bandaj, cu timpul în care încep să exercite exerciții speciale pentru mâini: simplu la început, apoi mai complex și mai complex.

Uneori, în caz de vătămare severă, este necesară intervenția chirurgicală. Adesea, pentru tratamentul plexitei umărului, medicii prescriu antibiotice, vitamine și alte medicamente. Cu toate acestea, părtinirea principală se face pe fizioterapie, masaj și exerciții terapeutice.

Procedurile chirurgicale sunt indicate pentru originea tumorală a plexitei și dacă este cauzată de traumă (de exemplu, dacă plexul este zdrobit de fragmente osoase), anevrism sau coaste cervicale.

Terapie fizică

Pentru tratamentul plexitei, sunt prescrise, de asemenea, sesiuni speciale de pregătire fizică și masaj. Și în primul și în cel de-al doilea caz, un set de exerciții se face individual pentru fiecare pacient pentru a obține cel mai bun efect.

Pentru prevenirea exacerbarii plexitei, imbunatatirea fluxului sanguin si a metabolismului in zona leziunii, restabilirea rezistentei si elasticitatii muschilor atrofieni recomanda un set de exercitii pentru executarea zilnica.

  1. Ridicarea și coborârea umerilor de 8-10 ori într-un singur pas.
  2. Reducerea maximă a lamelor la 10-12 ori.
  3. Poziția inițială - mâinile aplecate la articulații, mâinile se află pe umeri. Rotația în articulația umărului este mai întâi înainte, apoi înapoi de 6-8 ori.
  4. Plumb inflamat mâna spre un unghi drept la podea și aducerea la corpul de 10-12 ori.
  5. Rectificată brațul afectat în fața lui pentru a face o mișcare circulară în sensul acelor de ceasornic sau invers acelor de ceasornic de 12-15 ori.
  6. Poziția de pornire - mâinile de-a lungul corpului. Flexibilizarea și extinderea membrelor superioare ale articulației la articulație de 6-8 ori, la început vă pot ajuta cu o mână sănătoasă.
  7. Poziția de pornire este aceeași, întoarceți mâna și antebrațul spre dreapta și spre stânga de 10-12 ori.

Competențele motorii cu degetul sunt restabilite prin apucarea, mișcarea și mutarea obiectelor mici - margele, mazăre, rotițe. Este util să faceți aerobic înot și în aer. Este necesar să se evite hipotermia, sportul intensiv, forța fizică tare.

În ceea ce privește masajul, procedura ar trebui să înceapă cu sesiuni profesionale, iar apoi puteți continua singur. Procesul de obicei se reduce la o frământare minuțioasă a gâtului, a brațelor și a centurii de umăr, adesea cu tehnica efectelor punctuale asupra zonelor biologic active.

După recuperare, este necesar să se respecte măsurile preventive pentru a evita reapariția bolii. Ca o prevenire, experții recomandă înot și alte activități fizice, dar în limite rezonabile.

Medicina populara

Plexita neompletită a umărului poate fi complet vindecată cu ajutorul unor remedii folclorice. Cu toate acestea, înainte de aplicarea acestei tehnici, este necesară consultarea unui medic. În tratamentul plexitei umărului, se utilizează adesea un produs natural cum ar fi mumia.

Pentru tratamentul va trebui să cumpere sau să facă o auto-mumiyo soluție alcoolică, în care concentrația trebuie să fie 8 - 10%. Această soluție ar trebui să fie frecat în zona de durere pe umăr. Fiecare procedură trebuie să dureze cel puțin 5 - 6 minute.

Cursul complet al unei astfel de terapii este de până la 20-25 de zile, în funcție de modul în care remediul afectează durerea. Dacă după 4-5 proceduri nu a existat nicio îmbunătățire, atunci utilizarea acestui remediu trebuie întreruptă și consultați un medic.

Dacă tratamentul ajută, atunci după 5 - 10 zile acest curs poate fi repetat. De asemenea, se recomandă să luați în același timp mumia cu lapte în interior în proporție: 1 parte mumiyo și 20 părți lapte. Cu acest tratament, tonul scade mult mai repede și astfel de simptome precum durerea și iritarea dispar.

O altă metodă eficientă este folosirea unguentului de propolis. Pentru prepararea sa trebuie să aveți la dispoziție 3 g de propolis albinelor. Este vorba de o minge cu un cap de la un bolț. Acesta trebuie amestecat cu 50 de grame de grăsime sau grăsime din carne de porc, care trebuie mai întâi să se topească.

Unguentul rezultat de trei ori pe zi pentru a freca în umărul inflamat. Cursul este de până la o lună. Acest tratament trebuie evitat pentru persoanele alergice la propolis și la produsele apicole. Dacă această metodă va fi ineficientă, ar trebui să consultați un medic.

În stadiul inițial al plexitei, pansamentele de sare pe zona umărului pot ajuta de asemenea. Cu toate acestea, înainte de a începe un astfel de tratament, trebuie să consultați întotdeauna un specialist. Pentru a începe această terapie, este necesar să se pregătească tesatura de țesătură sau tifon.

Dacă acest țesut, atunci aceasta trebuie să se transforme în patru straturi, atunci când tifon - în 8 straturi. Apoi, ar trebui să pregătiți saramura. Trebuie să fie pregătită strict conform instrucțiunilor. Pentru cinci sute de ml de apă aveți nevoie de 50 de grame de sare. Puteți să luați obișnuit, fierte, fără aditivi.

Și puteți folosi marea. Așezați cârpa în această soluție și păstrați-o în soluție timp de o jumătate de oră. După această perioadă de timp, soluția trebuie încălzită, stoarcerea țesăturii astfel încât apa să nu curgă din ea. Puneți o compresă caldă pe articulația inflamatorie și fixați-o cu un bandaj.

Este foarte important să nu folosiți celofanul. Această procedură se efectuează la culcare timp de o lună. De fiecare dată când trebuie să pregătiți o nouă soluție de sare. Trebuie reamintit faptul că o boală neglijată este mai dificil de tratat și cel mai adesea cauzează complicații grave. Paralizia prelungită, slăbirea mișcărilor voluntare și limitările funcțiilor motorii pasive agravează prognosticul și pot chiar provoca dizabilități.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea plexitei brahiale, nu neglijați măsurile preventive. Acestea ar trebui să fie, de asemenea, efectuate după tratamentul bolii, pentru a preveni apariția recidivelor recurente. Foarte util să faceți înot.

Aceasta nu numai că împiedică dezvoltarea plexitei, ci și că menține corpul în stare bună. Astfel de proceduri de apă împiedică apariția proceselor inflamatorii în articulații, elimină suprasolicitarea emoțională, stresul, ajută la rezolvarea problemelor tendonului.

Împreună cu înot puteți face exerciții de gimnastică. Exercițiul adecvat este foarte util pentru corp la orice vârstă.

Efectuarea de exerciții, este posibil să se mărească mobilitatea articulațiilor, pentru a preveni osificarea lor. Cultura fizică întărește semnificativ sistemul imunitar și, prin urmare, contribuie la creșterea rezistenței organismului la diferite tipuri de infecții.

Pentru a preveni progresia și complicațiile în cazul primelor simptome de plexită, nu trebuie să amânați vizita la medic. Astfel, dacă pacientul are dureri în umăr, asigurați-vă că vedeți un doctor pentru a exclude plexita. O astfel de patologie poate duce la dizabilitate în funcție de gradul și suprafața leziunii, dar dacă este luată prompt, măsurile adecvate sunt complet curabile.