Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Periarhrosisul brahial este un proces degenerativ (distrugere, subțiere) în țesuturile din jurul articulației (capsulă, ligamente, tendoane). Periartrita diferă de periartroză prin faptul că este doar inflamație, nu este neapărat caracterizată de modificări structurale ale țesuturilor. Cu toate acestea, periartrita tinde sa fie complicata de deformatii, daca nu este tratata, astfel incat se poate transforma in periartroza. Dezvoltarea bolii apare foarte rapid, iar mulți pacienți se adresează unui specialist care se află deja în stadiul periartrozei umărului-umăr, care a apărut pe fundalul inflamației. Prin urmare, diagnosticul de periartrită și periartroză este uneori folosit ca sinonim.

Boala aduce o persoană un inconvenient uriaș în viața de zi cu zi. Pacientul este îngrijorat de durere, care este agravată prin presare, astfel că este dificil pentru o persoană să găsească o postură confortabilă pentru somn, nu poate să doarmă pe partea afectată. Capacitatea motorului limbii este, de asemenea, limitată în mod semnificativ: devine dificil să-l ridicați, pentru al obține în spatele ei. Transportarea unei pungi în brațul afectat devine imposibilă, deoarece aceasta crește durerea care deja bântuie pacientul.

Puteți trata cu succes boala. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un specialist care va studia simptomele și vă va ajuta să alegeți tratamentul potrivit. Metodele tradiționale pot fi adăugate și la terapia tradițională, după ce le-ați discutat anterior cu medicul dumneavoastră.

O periartroză brahiană poate fi vindecată de un artrologist sau de un reumatolog dacă patologia sa dezvoltat ca unul dintre simptomele reumatismului. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui chirurg dacă boala necesită o intervenție chirurgicală.

În continuare, veți afla mai multe despre cum să identificați patologia și ce metode sunt folosite pentru a fi tratate.

Cauzele patologiei

Periararthroza periferică apare rar ca o boală independentă. De obicei se dezvoltă pe fundalul altor patologii:

• osteocondroză cervicală;
• periartrita perioperată;
• capsulită adezivă (proces inflamator în membrana sinovială și capsula articulară);
• fasciita (inflamația stratului muscular);
• bursita (patologia inflamatorie a sacului articular);
• tendonită (inflamația ligamentelor).

Și toate patologiile inflamatorii ale articulației și ale țesuturilor înconjurătoare apar datorită:

• hipotermie frecventă;
• leziuni;
• imunitate scăzută: datorită stresului, alimentației nesănătoase și obiceiurilor proaste.

De asemenea, boala poate apărea din cauza tulburărilor circulatorii în umăr și scapula. Prin urmare, boala apare adesea după ce a suferit un infarct miocardic sau o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta sânul.

O altă patologie se poate dezvolta pe fundalul reumatismului, cauza care este o încălcare a sistemului imunitar.

Ca boală independentă, apare periartroza datorită încărcărilor constante excesive pe articulația umărului. Aceasta se poate întâmpla la sportivii a căror activitate este asociată cu munca activă a umerilor și a lamelor umărului (bărbați, tenisi etc.)

Cauze ale periartrozei umeroscapulare

Simptome caracteristice

Periartroza - subțierea, malnutriția țesuturilor din jurul articulației (ele sunt slăbite, devin mai puțin durabile și elastice). De asemenea, în tendonul și sângele sacului sinovial începe să depună; fibrele țesutului conjunctiv cresc în capsula articulară.

Următoarele simptome însoțesc acest proces:

• dureri de umăr și umăr;
• senzații dureroase agravate prin apăsarea mâinii afectate;
• rigiditate în mușchii stern și subscapular;
• incapacitatea de a ridica o mână, de al aduce în spatele dvs. (din cauza ultimului semn, periartroza este uneori numită sindromul "umăr înghețat");
• Creșterea temperaturii corporale (datorită procesului inflamator constant în organism, persoana periodic "supraîncălzește corpul" (hipertermie)).

Pentru stadiul avansat al patologiei, o reducere a durerii este uneori caracteristică, deoarece pacientul imobilizează instinctiv umărul, încercând să reducă durerea. Fiind într-o stare de inacțiune pentru o lungă perioadă de timp, mușchii și ligamentele din jurul articulației sunt slăbiți și pentru a le readuce la normal, exercițiile de terapie fizică vor fi necesare o lungă perioadă de timp (de la șase luni la câțiva ani).

Pentru a putea scăpa mai repede de boală - în câteva luni - este necesar să se consulte un specialist într-un stadiu incipient, de îndată ce apar simptomele de mai sus.

diagnosticare

Pentru o diagnosticare corectă, medicul va recomanda următoarele examinări:

x-ray de umăr și scapula;

test de sânge (prescris pentru diagnostic diferențial cu artrită infecțioasă).

Metode de diagnosticare a bolii

Metode pentru tratamentul periartrozei sclerocerate

medicamente

Pentru a elimina simptomele periartrozei umeroscapulare, este important să scăpați de procesul inflamator în țesuturi. În acest scop, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen, Indometacin, Tenoxam etc.

Dacă acestea sunt ineficiente și simptomele persistă, medicul prescrie administrarea intra-articulară a medicamentelor antiinflamatorii de natură hormonală (corticosteroizi). Periartroza poate fi tratată cel mai eficient cu ajutorul unor astfel de injecții cu corticosteroizi, cum ar fi Flosterone, Diprospan, Hydrocortisone, Kenalog.

fizioterapie

masaj

Pentru a ameliora durerea și tensiunea musculară, precum și pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pacienților li se prescrie un masaj. Dacă procesul inflamator este prea acut, procedura poate fi contraindicată.

O altă parte integrantă a terapiei este fizioterapia. Fără aceasta, tratamentul cu medicamente nu va fi la fel de eficient ca mușchii și ligamentele umărului să fie slăbiți și fără încărcarea corespunzătoare asupra lor, ei nu vor putea intra în formă.

Ajutați bine să reabilitați exercițiile de țesut periarticular dezvoltate de chirurgul american Ernest Codman:

Luați-vă poziția de plecare (puneți-vă picioarele la distanță de umăr, stați exact), îndoiți trunchiul înainte, aliniați-vă umerii, atârnați brațele la podea, rămâneți în această poziție timp de 10-15 secunde, reveniți la poziția de plecare. Repetați de 5-15 ori. Acest exercițiu ajută la ameliorarea tensiunii musculare a brațului umărului.

Poziția de pornire: stați lângă scaun, înclinați ușor corpul înainte, puneți o mână sănătoasă pe spatele scaunului, îndreptați membrele bolnave și aliniați-l. Leagă-ți brațul înainte și înapoi (de 10-20 ori), ca un pendul. Acest exercițiu ajută la creșterea amplitudinii mișcării brațelor și, în același timp, nu pune o mare încărcătură pe articulația umărului și pe mușchii înconjurători.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la țesuturile bolnave, se folosesc comprese calde. Cu toate acestea, utilizarea acestora este recomandabilă într-un moment în care procesul inflamator nu este atât de pronunțat.

Exerciții Kodman pentru reabilitarea țesuturilor periarticulare

Tratamentul chirurgical

Tratamentul conservator al bolii periartrozei umeroscapulare durează de la șase luni la un an și jumătate. Dacă în acest timp nu a adus rezultatele așteptate, medicul poate decide cu privire la necesitatea intervenției chirurgicale. De asemenea, intervenția chirurgicală este necesară imediat după ce a fost adresată medicului, dacă există o proliferare extinsă a țesutului fibros în capsula articulară.

Metode populare

Utilizarea remediilor populare trebuie în mod necesar să fie coordonată cu medicul, deoarece unele medicamente alternative pot avea contraindicații sau nu pot fi combinate cu medicamente prescrise.

(dacă masa nu este pe deplin vizibilă - derulați-o spre dreapta)

Despre simptomele și tratamentul periostracic

Periartroza periartrită (periartrită) este un proces inflamator în țesuturile adiacente articulației umărului (ligamente, mușchi, tendoane), ale căror principale simptome sunt dureri de altă natură în zona scapulei, umărului și gâtului. Cu toate acestea, în această patologie, nu există nici o deteriorare a suprafețelor cartilaginoase ale articulațiilor. Aceasta este diferența principală dintre periarticoza humeroscapulară și artroza sau artrita articulației umărului.

Factori etiologici

La locul localizării inflamației se disting periarticoza dreaptă, stângă și bilaterală.

1 Partea dreaptă apare mai des, deoarece brațul drept (de lucru) este supus la cele mai mari sarcini. Cauza periarartrozei drepte poate fi leziuni, precum și patologia hepatică.

2 Periastroza pe partea stângă este mai puțin frecventă, deoarece probabilitatea de rănire a umărului stâng este ridicată la persoanele "stângaci" și există mai puține dintre ele decât cele la care brațul drept este mai dezvoltat.

Inflamația din stânga a țesuturilor periarticulare are loc pe fondul leziunilor mecanice, infarctului miocardic, deoarece afectarea circulației sanguine afectează articulația și țesuturile care o înconjoară.

3 Cu periartroza bilaterala, inflamatia se raspandeste la ambele umeri. Acest tip de boală este rară. Se caracterizează prin febră, durere atât la nivelul umerilor, cât și la nivelul spatelui și gâtului. După ce durerea dispare, există o scădere semnificativă a funcționalității ambelor mâini.

cauzele

Atât bărbații, cât și femeile suferă de periartroza umărului umărului. Cu toate acestea, pentru persoanele care, prin natura activităților lor, sunt forțate să-și țină mâna într-o poziție incomodă de mult timp, fac mișcări intensive ale membrelor superioare, este mai frecventă.

De regulă, această boală este diagnosticată la pacienții cu vârsta de patruzeci de ani. Cauza principală a patologiei este afectarea circulației sanguine, atunci când articulația și țesuturile care o înconjoară nu primesc suficientă hrană.

Procesul inflamator care provoacă deteriorarea țesuturilor periarticulare, cu o scădere ulterioară a mobilității articulației umărului, poate fi declanșat de mai mulți factori:

• microtraumas de diferite origini (de la mișcări bruște, greve, căderi);
• fracturi osoase, dislocări ale articulațiilor spițelor umărului;
• încărcături excesive în timpul ocupațiilor prelungite ale unui tip neobișnuit de activitate (grădinărit, reparații, jocuri de badminton sau tenis etc.);
• patologiile coloanei vertebrale cervicale, de exemplu, osteochondroza, protuberanțele, hernia, atunci când nutriția normală a țesuturilor periarticulare, inclusiv articulațiile în sine, este perturbată;
• boli somatice (infarct miocardic, stenocardie, patologii endocrine etc.);
• intervenții chirurgicale în zone apropiate de umăr (osteosinteză, mastectomie, chirurgie vasculară).

Periartroză periferică: simptome și tratament

Formele bolii și simptomele

Simptomele periartrozei umeroscapulare depind de evoluția bolii și sunt determinate de forma ei.

Severitatea simptomelor distinge următoarele tipuri de boală:

Diagnosticul bolii

Pentru a face un diagnostic de "periartroză humeroscapulară", este necesar să excludem unele tipuri de boli cu simptome similare: tromboflebita venei brațului, boli vasculare cerebrale, leziuni și patologii ale vertebrelor cervicale, artrită infecțioasă și altele.

Atunci când plângerile de durere în zona de humeroscapular și reducerea manuală dexteritate medic efectuează o inspecție vizuală pentru prezența proeminențelor osoase asimetrie articulațiilor, atrofie a țesutului muscular.

Palparea umărului și a zonei umărului arată gradul de durere și zona inflamației. Evaluarea activității motorii articulației umărului se realizează prin răpire, rotire, ridicare, extensie și flexiune a brațului pacientului.

O serie de studii suplimentare vor ajuta la confirmarea diagnosticului efectuat pe baza rezultatelor examinării:

• Test de sânge general. În prezența patologiei, ESR și proteina C reactivă sunt crescute.
• Radiografia. Imaginile pot determina natura deteriorării țesuturilor periarticulare - traumatice sau degenerative.
• Tomografia computerizată cu efect 3D permite detectarea patologiei osoase.
• În plus, pentru diagnosticul bolii pot folosi ultrasunete, RMN, artroscopie.

Metode de tratare a periartrozei sclerotice

Conservatoare

Restaurarea funcției motorului articulației umărului este un proces lung. Având în vedere severitatea simptomelor, vârsta, sensibilitatea pacientului la medicamente, specialistul prescrie cel mai bun tratament pentru un anumit caz. Cele mai bune rezultate sunt evidențiate prin terapia combinată cu preparate medicale cu fizioterapie și gimnastică medicală (în afara perioadei acute).

Impactul ultrasunetelor, curenților diadynamici, UHF, UHT, terapia de exerciții, masajul zonei colierei cervicale și a mâinii rănite, acupunctura, terapia cu nămol, terapia cu parafină sunt eficiente în combinație cu administrarea orală, utilizarea externă și injecțiile în regiunea periarticulară a următoarelor medicamente:

• analgezice (analgin, pyrbutol, reopirină, etc.);
• antiinflamator (diclofenac, ibuprofen, nimesulid, etc.)
• vasodilatator sau antispasmodic (aminofilină, baralgin, nikoshpan, acid nicotinic);
• hormonal (diprospan, fosforonă);
• biostimulante (corpul vitros, plasmol, PhiBs, etc.).

Se observă un efect pozitiv atunci când se aplică comprimatelor de pe piele inflamabilă cu o soluție de bischofit sau dimexid.

Pentru a elimina simptomele dureroase, tratamentul începe cu analgezice și medicamente antiinflamatoare. Dacă acțiunile lor nu sunt suficiente, medicul prescrie un curs scurt de injecții intraarticulare de glucocorticosteroizi.

Tratamentul chirurgical

Efectuată cu ineficiența metodelor de tratament conservatoare. Indicațiile pentru intervenția chirurgicală pentru periartroza humeroscapulară sunt:

1. durere persistentă în zona umărului, continuând după tratamentul cu medicamente corticosteroidice;
2. dezvoltarea unui proces purulente (abces) în umăr și schimbări în structura țesuturilor periarticulare, de exemplu, patologia manșetei rotatorului;
3. dorinta pacientului de a nu schimba modul obisnuit de viata si profesia sa, care necesita o miscare constanta in articulatia umarului si ce pierde o persoana in periararthrosis cronica sau anchilozanta.

Tratamentul chirurgical modern se efectuează în clinică, în majoritatea cazurilor, utilizând un artroscop prin intermediul microincizelor utilizând optica și uneltele speciale.

Cum este tratamentul chirurgical al articulațiilor, vezi videoclipul.

Utilizarea echipamentelor de înaltă tehnologie în timpul operațiunii:

Cand artroscopică tratamentul chirurgical al acestor leziuni se realizează îndepărtarea modificată prin inflamarea tesuturilor podakromialnoy bursa, acromioplasty și restaurarea structurilor bantă rotator deteriorate folosind cleme.

După o intervenție chirurgicală efectuată sub anestezie locală, pacientul poate fi evacuat în ziua operației.

Baza terapiei postoperatorii de reabilitare este terapia fizică și fizioterapia. Capacitatea de lucru a pacientului revine în aproximativ trei luni. Tratamentul după acțiuni operative de succes este observat în 95% din cazuri.

Metode de medicină tradițională

Utilizarea remediilor populare în tratamentul periartrozei umeroscapulare implică utilizarea de loțiuni, frecare, comprese de plante medicinale.

Ca tratament auxiliar, putem recomanda următoarele acțiuni:

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni boala, trebuie să respectați următoarele indicații simple:

• tratarea rapidă a patologiilor spinoase care provoacă dezvoltarea periarartrozei umeroscapulare, de exemplu, osteochondroza cervicală;
• evitați sarcini excesive pe brațul umărului;
• feriți-vă de hipotermie;
• efectuați exerciții fizice pentru a întări mușchii în jurul umerilor și ligamentelor, pentru a îmbunătăți aportul de sânge și nutriția articulațiilor.

Periartroza toracică a umărului

Periarartroza periferică (PLP) este un sindrom neurodistrofic complex care afectează țesuturile periarticulare ale articulației umărului care rezultă din diferite modificări patologice ale articulației în sine, coloanei vertebrale cervicale, nervilor plexului brahial sau organelor situate lângă articulație. Manifestată de durere și mobilitate limitată a articulației umărului. În cazul PLP, căutarea diagnostică constă în examinarea și palparea zonei articulare, evaluarea stării neurologice, radiografia, ultrasunetele, RMN-ul articulației umărului, radiografia coloanei vertebrale și alte examinări. Tratamentul constă în utilizarea combinată a medicamentelor glucocorticoide, a anestezicelor locale, a AINS, a vitaminelor din grupa B, a terapiei vasculare, a fizioterapiei, a terapiei fizice și a masajului.

Periartroza toracică a umărului

Termenul "periartroză humeroscapulară" a fost folosit din 1872 ca termen colectiv care include diferite patologii ale țesuturilor care înconjoară articulația umărului. Astfel, sub diagnosticul de periartroză humeroscapulară, bursita subacromială, capsulita sclerozantă și bursita articulației umărului, tendonita capului biceps lung și manșeta rotatorului și alte boli pot fi ascunse. În practica neurologică, PLP este adesea privită ca un sindrom neurodystrofic care se dezvoltă cu osteochondroza cervicală. Datorită acestei variabilități a tipurilor de PLP cu diferite etiologii și cursuri, la elaborarea ICD-10, sa decis să nu se includă acest concept în clasificare și, prin urmare, să se încurajeze medicii să adopte o abordare mai atentă și mai diferențiată a diagnosticului. Cu toate acestea, astăzi majoritatea specialiștilor din domeniul traumatologiei, ortopediei și neuroștiinței continuă să utilizeze pe larg termenul de "periartroză scapulatorie".

Etiologie și patogeneză

Factorii care pot iniția periartroza humeroscapulară sunt numeroși și variabili. În practica medicală, cel mai frecvent diagnosticat este PLP asociat cu sindromul de impingement - inflamația manșonului rotativ al umărului, care apare atunci când este microtraumatizat. Observată cu mișcări stereotipice, cu o încărcătură de pictori, zidari, portari, atleți și cu încărcături statice pe umărul lucrătorilor din birouri. Periararthrosis brahial se poate dezvolta cu osteochondropatie, artroză, artrită a articulației umărului, instabilitate și leziuni (dislocarea umărului, deteriorarea tendoanelor, ruptura ligamentelor). Alți etiofactori ai PLP sunt fracturi ale claviculei, traumei și artrozei posttraumatice a articulației acromioclaviculare.

Neurologic cauze PLP ies radiculitei și radiculopatia în patologia coloanei cervicale (spondiloartroze, osteocondroza, disc protruzia), plexitis și colab., Boli ale plexului brahial (de exemplu, distrofia musculară, lui Erb paralizie), pareza membrelor superioare care rezultă din accident vascular cerebral anterior sau mielopatie. La pacienții cu diabet zaharat, periartroza umeroscapulară face parte din clinica neuropatiei diabetice. În unele cazuri, scapulohumeral periartroz care apar pe un fond de cancer. - pulmonar localizarea cancerului la apex, cancerul de san, osteosarcom, etc. Mai mult, o scapulohumeral periartroz femei in curs de mastectomie la pacienți după infarct miocardic.

În centrul mecanismelor patogenice ale dezvoltării PLP sunt tulburările segmentale de reglementare tulburări vasculare și neurotrofici- duce treptat la modificări distrofice ale umărului țesuturile periarticulare articulare. Razvoloknenie subtierea apare și capsulei articulare, din cauza pierderii de elasticitate în ea microfisuri ulterior înlocuită de țesut conjunctiv, rezultând o reducere suplimentară de elasticitate și capsule restricționeze mișcările articulației umărului. Aceasta din urmă provoacă apariția sindromului "umăr înghețat" și dezvoltarea contracției articulare persistente.

simptome

Periartroza periferică a umărului debutează odată cu apariția durerii. Apariția și dezvoltarea acestuia sunt atât de neobservabile și graduale, încât pacienții nu pot indica exact când au avut dureri. Durerea este adesea localizată pe partea anterioară-laterală, rareori pe suprafața posterioară a umărului. Potrivit descrierii pacienților înșiși, ei sunt "plictisitori", "dureri", "gnawing"; poate radia la gât, scapula, mâna distală. În perioada inițială de PLP, durerea apare numai cu mișcări în articulația umărului care au o amplitudine semnificativă. De exemplu, când încercați să vă puneți mâna în spatele dvs., luați-o în lateral, ridicați-vă deasupra nivelului orizontal. Aceste acte motorii în mediul intern nu este de multe ori de către bărbați, astfel încât în ​​perioada timpurie a PLP medicilor tratate în principal, sportivi sau acei pacienți la care aceste mișcări sunt asociate cu activități profesionale.

Odată cu dezvoltarea ulterioară a periartrozei umeroscapulare duce la agravarea durerii și apariția mobilității limitate în umăr. Pacienții se plâng de apariția unei dureri ascuțite în timpul mișcărilor articulației umărului, de existența unei dureri de fond constante, de un caracter plicticos în zona articulațiilor. Acesta din urmă este îmbunătățită pe timp de noapte, nu permite pacientilor sa doarma pe partea afectată a umărului, ceea ce duce la dezvoltarea de insomnie si oboseala. Restricționarea mișcărilor active în umăr devin treptat evidentă în viața de uz casnic de zi cu zi a pacientului - este greu să rămână în transportul feroviar de sus, pentru a obține elemente din rafturile de sus, ridicați mâna pe partea laterală a corpului sau să-l înapoi. Simptomele de mai sus fac ca pacientul să vadă un medic. De regulă, în acest moment durează 2-3 luni. de la debutul bolii.

diagnosticare

Examinarea articulației umărului evidențiază o ușoară umflare a țesuturilor, o densitate palpată oarecum mai mare în comparație cu palparea unui umăr sănătos. Punctele de declanșare sunt marcate - sensibilitatea la locurile de atașare a tendoanelor, tuberculii humerusului și canelurile dintre ele, musculatura subscapulară. Există o varietate de mișcări active care limitează severitatea umărului, de multe ori mișcările pasive sunt, de asemenea, limitate. Cea mai pronunțată încălcare a ridicării brațului în fața corpului, răpirea și instituția acestuia din spate. Un pacient poate fi examinat de un ortopedist, de un traumatolog, de un medic generalist sau de un neurolog. Acesta din urmă face, de asemenea, o evaluare a stării neurologice a pacientului. La determinarea semnelor de deteriorare a nervilor spinali sau a plexului brahial, periartroza scapulohumerală ar trebui considerată un sindrom de boală revelat.

Cu raze X a articulației umărului și umărului CT comun poate furniza informații despre starea structurilor sale osoase -.. Prezența osteoporozei, reducând decalajul interarticular, etc., precum și calcificarea capsulei articulare și periarticulare țesuturilor. În diagnosticul modificărilor în țesuturile moi ale articulației, RMN sau ultrasunetele articulației umărului sunt de o importanță capitală. Pentru a evalua starea radiografia coloanei cervicale la dus, sindrom radicular suspectat - IRM a coloanei vertebrale. Clarificarea tulburărilor neurologice identificate poate necesita un EMG sau ENH.

tratament

Preparatele, care de obicei începe să trateze periartroz scapulohumeral sunt glucocorticoizii (dexametazona, hidrocortizon, betametazona). Acestea sunt injectate intramuscular sau intraarticular, precum și în punctele de declanșare de pe suprafața articulației. Cel mai mare efect este combinația de corticosteroizi cu anestezice locale (novocaină sau lidocaină). În funcție de severitatea simptomelor cantitatea PLP de blocade terapeutic poate varia de la 6 la 10. In general, la sfârșitul a 2-a săptămână de o astfel de terapie durere regresiunea și creșterea în mișcare. Acest lucru vă permite să se deplaseze de la un corticosteroid la tratamentul cu medicamente non-steroidale anti-inflamatorii (diclofenac, piroxicam, nimesulid). Când sunt compromise de tractul gastro-intestinal, aceste medicamente sunt prescrise împreună cu gastroprotectorii.

Terapia complexă a PLP include și numirea vitaminei gr. B (posibil sub formă de preparate complexe), preparate vasculare (acid nicotinic, pentoxifilină). Un efect pozitiv asupra tratamentului combinației cu fizioterapie - phonophoresis, electroforeză, tratamente termice, terapia magnetică, reflexoterapie. După ameliorarea durerii, în paralel cu terapia în curs, exercițiile de masaj și fizioterapie sunt prescrise pentru a restabili gama mișcării în articulație.

Prognoza și prevenirea

Cu un tratament în timp util și un tratament adecvat, prognosticul pentru recuperare este destul de favorabil. În cazurile avansate de periartroz congelate umăr duce la formarea unei limite stabile a funcției motorii a îmbinării, apariția contracturilor și invalidității pacientului.

Printre activitățile pentru prevenirea PLP poate include: tratamentul adecvat al bolilor degenerative de disc de col uterin, prevenirea leziuni ale articulațiilor umărului și tensionează în mod exagerat caracterul său profesional sau sportive, exerciții periodice comune menite să consolideze brâu umăr.

Cum să tratați periartroza humeroscapulară

Informații generale

Baza dezvoltării bolii este procesul inflamator, conducând la o degradare și subțiere, modificări degenerative și distrugerea țesuturilor capsulei comune, tendoanelor, ligamentelor și deformării lor ulterioare. Depunerile saline se acumulează în sacul sinovial, țesutul conjunctiv fibros crește în capsulă.

Uneori termenii "periartrită" și "periartroză" sunt utilizați sinonim. Totuși, periartrita este stadiul inițial al bolii, care se caracterizează numai prin prezența procesului inflamator. Când inflamația este complicată de deformarea structurilor periarticulare, periartrita se transformă în periartroză. Boala se dezvoltă foarte repede, astfel încât majoritatea pacienților se adresează medicului în stadiul de periartroză.

Cauzele și factorii de risc

Sindromul de periartroză humeroscapulară este diagnosticat atât la bărbați, cât și la femei, în special în vârstă de peste 40 de ani. Este mai frecventă în cazul persoanelor care, datorită naturii activității profesionale, au o lungă perioadă de timp și fac în mod regulat mișcări intense cu mâinile sau le mențin într-o poziție incomodă.

Foarte rar, periartroza acționează ca o patologie independentă, adesea devine o consecință a altor boli.

Această afecțiune poate dezvolta:

1. cu osteocondroză cervicală și alte afecțiuni ale coloanei vertebrale superioare (proeminență, discuri intervertebrale hernizate și altele);
2. ca urmare a proceselor inflamatorii ale capsulei articulare (capsulita adezivă), bursa articulară (bursită), stratul muscular (fasciita), ligamentele (tendinita);
3. din cauza rănilor (fracturi, dislocări, leziuni grave ale umerilor) și leziuni microscopice de diferite origini (după lovituri, mișcări bruște, încărcări constante crescute pe articulație);
4. pe fondul bolilor organelor interne (tulburări hormonale, tulburări endocrine, stenocardie și infarct miocardic, boli ale ficatului și ale vezicii biliare);
5. după intervenția chirurgicală în zona umărului (intervenții chirurgicale pe vasele de sânge, mastectomie, osteosinteză).

Adesea, factorii care provoacă inflamații în regiunea humerusului scapular, devin o hipotermie constantă și o slăbire a sistemului imunitar, provocată de reumatism și alte afecțiuni, dietă nesănătoasă, stres, obiceiuri proaste.

clasificare

Conform localizării procesului inflamator, boala este împărțită în 3 grupe.

1. Periararthroza dreaptă a umărului. Inflamația umărului drept este diagnosticată cel mai adesea, deoarece brațul drept are cea mai mare povară (pentru dreptaci). De asemenea, procesele inflamatorii din partea dreaptă pot apărea pe fundalul bolii hepatice.
2. Periartroza umeroscapulară pe partea stângă. Inflamația țesuturilor periarticulare ale umărului stâng este mai frecvent diagnosticată la stângaci. De asemenea, periartroza humeroscapulară la nivelul stângii este adesea detectată la pacienții care suferă de patologii ale sistemului cardiovascular (infarct miocardic, insuficiență cardiacă și altele).
3. Periarhroza bilaterală. Cazurile în care ambii umerii sunt implicați în procesul patologic sunt extrem de rare. Inflamația bilaterală este acută, ducând la deteriorarea funcției motorii ambelor mâini.

simptome

Boala este însoțită de durere în umăr și de o deteriorare a calității vieții pacientului. Boala crește odată cu apăsarea articulației inflamate, ceea ce provoacă disconfort în timpul somnului.

Activitatea motorului brațului este redusă semnificativ: o persoană nu o poate ridica sau o poate mișca în spatele său sau nu poate transporta nimic în acest braț. Periarartroza periferică se manifestă:

• durere la nivelul umărului și ale lamei umărului, agravată de presiune;
• rigiditate în brațul umăr (mușchii pieptului și subscapularis);
• deteriorarea funcției motorului mâinii;
• creșterea temperaturii corporale (în procesul acut sau exacerbarea inflamației cronice).

Simptomele bolii diferă în funcție de forma periarartrozei umeroscapulare.

Periarthroza simptomelor și tratamentului articulațiilor umărului

În epoca noastră, cea mai frecventă boală inflamatorie este periartroza. Această boală aduce o mulțime de durere și disconfort unei persoane. Această boală distruge țesuturile noastre.

Dacă în acest timp nu mergeți la un medic, acesta vă poate limita abilitățile de lucru. Procesul bolii apare foarte rapid. De aceea, oamenii merg adesea la un medic aflat deja în stadiul inflamației. Cu o astfel de inflamație, este dificil pentru o persoană să ridice chiar o poza pentru a dormi. Pentru a evita acest lucru, trebuie să consultați un medic la timp.

În acest articol, veți afla care sunt simptomele periartrozei articulației umărului și a tratamentului acestuia? De asemenea, știți ce tipuri de boli există? Cum să tratați periarticoza cu medicamente și cu ajutorul dispsinei folclorice? Ce exerciții trebuie făcute în această boală?

Ce este periartroza articulației umărului?

Ce este periartroza articulației umărului?

Periarhrosisul brahial este un proces degenerativ (distrugere, subțiere) în țesuturile din jurul articulației (capsulă, ligamente, tendoane). Periartrita diferă de periartroză prin faptul că este doar inflamație, nu este neapărat caracterizată de modificări structurale ale țesuturilor.

Cu toate acestea, periartrita tinde sa fie complicata de deformatii, daca nu este tratata, astfel incat se poate transforma in periartroza. Dezvoltarea bolii apare foarte rapid, iar mulți pacienți se adresează unui specialist care se află deja în stadiul periartrozei umărului-umăr, care a apărut pe fundalul inflamației. Prin urmare, diagnosticul de periartrită și periartroză este uneori folosit ca sinonim.

Boala aduce o persoană un inconvenient uriaș în viața de zi cu zi. Pacientul este îngrijorat de durere, care este agravată prin presare, astfel că este dificil pentru o persoană să găsească o postură confortabilă pentru somn, nu poate să doarmă pe partea afectată.

Capacitatea motorului limbii este, de asemenea, limitată în mod semnificativ: devine dificil să-l ridicați, pentru al obține în spatele ei. Transportarea unei pungi în brațul afectat devine imposibilă, deoarece aceasta crește durerea care deja bântuie pacientul.

Puteți trata cu succes boala. Pentru a face acest lucru, trebuie să contactați un specialist care va studia simptomele și vă va ajuta să alegeți tratamentul potrivit.

Metodele tradiționale pot fi adăugate și la terapia tradițională, după ce le-ați discutat anterior cu medicul dumneavoastră.

O periartroză brahiană poate fi vindecată de un artrologist sau de un reumatolog dacă patologia sa dezvoltat ca unul dintre simptomele reumatismului. De asemenea, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui chirurg dacă boala necesită o intervenție chirurgicală.

Prevalența bolii

Periartrita articulației umărului este una dintre cele mai frecvente diagnostice efectuate de artrologi și reumatologi.

Boala afectează persoanele de o vârstă destul de mică - 30-40 de ani, mai des, articulația dreaptă a umărului suferă, aceasta se datorează unei încărcări sporite pe parcursul vieții.

Sarcina constantă pe aparatul ligamental al articulației umărului, care apare atunci când brațul se mișcă înapoi, plumbul său, rotirea în articulația umărului, conduce la o traumă treptată a țesuturilor articulare.

Se produce un proces degenerativ-necrotic care captează mușchii și ligamentele care atașează capul humerusului în scapula. Artroza poate de asemenea să apară - modificări ale cartilajului și țesutului osos al articulației.

Apariția periartritei poate fi cauzată și de factori precum:

• afecțiuni circulatorii în articulația umărului ca urmare a infarctului miocardic și a operațiilor;
• deplasarea discului intervertebral;
• insuficiență hepatică

Periartrita articulației umărului include o serie de afecțiuni ale mușchilor umărului. Toți apar în semne clinice similare:

1. bursita deltoidă,
2. bursita calculată,
3. bursita subacromială,
4. tendovaginita stenozantă a tendoanelor capului lung al bicepsului umărului,
5. artroza articulației coraco-claviculare,
6. alte specii.

Cauze ale periartrozei brahiale

Periartroza periferică a umărului este foarte frecventă. Mai devreme sau mai târziu, până la un sfert din întreaga populație a globului se confruntă cu această boală. Și toți sunt bolnavi - femei și bărbați.

Boala se dezvoltă de obicei după un anumit tip de leziune, o lovitură la umăr, o cădere pe umăr sau un braț întins. Sau începe după exerciții excesive.

Adică, în toate aceste cazuri, cauza periartritei umeroscapulare a fost o activitate neobișnuită și o supraîncărcare a articulațiilor umărului de lungă durată.

Acesta este scenariul tipic pentru dezvoltarea bolii, deși mulți pacienți consideră dificilă rechemarea "exercițiilor" care au condus la indispoziție - la urma urmei, există întotdeauna o întârziere în periartrita. De exemplu, o suprasarcină sau un prejudiciu apare astăzi - inflamația și durerea apar în 3-7 zile.

În mod ciudat, dezvoltarea periartritei poate contribui la unele boli ale organelor interne. De exemplu, periartrita humeroscapulară din stânga apar uneori ca urmare a infarctului miocardic.

Când apare un atac de cord, apare un spasm sau moartea unui grup de vase de sânge, ceea ce duce deseori la o deteriorare a circulației sângelui în umărul stâng. Fără furnizarea adecvată de sânge, fibrele tendonului devin fragile, spasme, lacrimă, umflături și inflamații.

Boala hepatică, la rândul său, poate provoca dezvoltarea periartritei în umărul drept. O altă periartrită apare adesea la femeile care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina glanda mamară.

Uneori acest lucru se datorează faptului că o astfel de operație schimbă fluxul de sânge în zonele adiacente sânului și uneori la faptul că nervii sau vasele importante sunt deteriorate în timpul operației.

Și, desigur, bolile coloanei vertebrale cervicale contribuie la dezvoltarea periartritei umeroscapulare. Deplasarea articulațiilor intervertebrale în gât sau spasmul cronic al mușchilor gâtului duce la rănirea nervilor nervului plexului cervico-brahial.

Infestarea nervilor provoacă un spasm reflex reciproc al vaselor care intră în braț. Ca rezultat, circulația sângelui a brațului (și a umărului) este tulbure, iar tendoanele umărului devin umflate și inflamate. Datorită faptului că articulația umărului este foarte complexă, inflamația tendoanelor curge în jurul acesteia, uneori extrem de greu, deoarece un număr mare de tendoane, ligamente, mici mușchi, vase de sânge și trunchiuri nervoase se împletesc în zona umărului.

Și întreaga structură complexă foarte repede "răspunde" cu inflamația la orice efect dăunător, fie supraîncărcarea, tulpina sau inflamația ligamentelor și a tendoanelor individuale.

În forma simplă a bolii, persoana simte o durere slabă în umăr, care apare după mișcări cu mâna. Există o restricție a mișcării în umăr: o persoană nu poate avea o mână în spatele său sau trage în sus. Umărul suferă rău dacă încercați să rotiți brațul îndreptat în jurul axei.

O formă simplă a bolii fără tratament poate deveni acută. În plus, periartrita acută a articulației umărului are loc după vătămare sau fără vreun motiv aparent.

Simptomele periartrozei acute:

• durere severă în umăr, care dă brațului și gâtului;
• slăbiciune în mână;
• este aproape imposibil să rotiți brațul în jurul axei;
• durerea dispare dacă țineți brațul îndoit de piept;
• umflarea frontului umărului;
• temperatura crește;
• durere mai rău pe timp de noapte și interferează cu somnul.

Forma acută a bolii durează câteva săptămâni. Atunci durerea scade, persoana își poate mișca din nou umărul. Dacă durerea în timpul mișcării cu mâna persistă după câteva săptămâni, periartrita a devenit cronică.

Periartrita cronică la umăr este însoțită de dureri ușoare în umăr. Senzațiile dureroase sunt agravate noaptea sau după o mișcare de mână nereușită.

Pacientul simte noaptea și dimineața durerea umerilor, nu doarme bine. Forma cronică a bolii durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Tipuri de periartroze la umăr

Atunci când se dezvoltă o periartroză humeroscapulară, simptomele depind de evoluția bolii. În funcție de gravitatea lor, împărțirea în forme de la ușoare la mai severe. Există, de asemenea, câteva tipuri de periartrită. De exemplu, blocarea mobilității articulației umărului, inflamarea capului biceps lung.

Severitatea simptomelor sunt forme de boală:

1. simpla periartroză;
2. periartrita humerală acută;
3. periartroza cronică a umărului;
4. periartroza umărului anchilozant sau capsulita (deteriorarea capsulei și a membranei sinoviale a articulației).

Simpla periartroză. Cu o periartroză simplă a umărului-abdominal, durerea este slabă și se manifestă cu anumite mișcări ale brațului.

Periartroza humerală acută Periartroza acută humeroscapulară apare ca urmare a absenței tratamentului pentru o formă simplă a bolii. În 60% din cazuri apare transformarea unei periartroze simple în umerioscapulare în stare acută. Dar această formă poate fi boala primară. Poate să apară pe fundalul deteriorării mâinii. Simptome: disconfort brusc și în creștere, agravat noaptea.

În stadiul acut, durerea va începe să apară nu numai în umăr. Va da în gât și braț. Miscari incredibil de dureroase vor fi armate si in jurul axei.

Pacientul va încerca intuitiv să mențină membrele într-o poziție îndoită și mai aproape de piept. Simptomele caracteristice vor fi creșterea temperaturii corpului până la 37,5 ° C, formarea unei umflături ușoare pe suprafața frontală a umărului

Periartroza cronică a umărului În aproximativ jumătate din cazuri, periartrita acută cronică acută de umăr apare pe fondul formei acute.

Durerea în umăr în acest stadiu este moderată, dar cu o mișcare nereușită a brațului poate crește brusc. În această formă, boala poate dura foarte mult timp: câteva luni sau ani. Nu tratarea periartrozei cronice poate duce la dezvoltarea periarartritei anchilozante sau a "umărului înghețat".

Periartroza anchilozantă Periarozitatea anchilozantă este cea mai nefavorabilă tip de boală. El poate să apară ca o continuare a altor forme de boală sau să apară în mod independent. Inițial, durerea este, de obicei, plictisitoare și, ulterior, însoțită de o deteriorare accentuată a mobilității umărului. Pacientul nu-și poate ridica mâna. În cazuri grave, este imposibil de a construi din șold și 50 cm.

Periarticoza perchilară este, de asemenea, caracterizată prin absența completă a durerii cu blocarea completă a umărului. Motivul pentru aceasta - acumularea de oase mici implicate în mișcarea mâinii (anchiloză).

Periarthrita extremităților inferioare Unul dintre cele mai dureroase tipuri de boală este o leziune a piciorului. Se produce ca urmare a tensiunii puternice a tendoanelor, care provoacă inflamația tendoanelor din mușchii tălpii. Rezultatul este osoase.

Procesul inflamator, care apare ca urmare a acestui fapt, provoacă dureri severe atunci când vine vorba de călcâi. Există umflături sau îngroșări, care apar datorită inflamației sacului sinovial.

Atunci când periartrita piciorului, medicii prescriu medicamente cu legătura obligatorie a măsurilor fizioterapeutice.

Această boală este tipică pentru atleții și persoanele cu o greutate foarte mare, adesea tratamentul periartritei începe cu recomandări dietetice pentru a reduce încărcătura pe picior.

Simptome similare și metode de tratament sunt inerente în afecțiunile articulației gleznei. În identificarea acestui tip de boală pentru a trata aceasta trebuie să fie cuprinzătoare. Pentru perioada măsurilor terapeutice pentru pacient, asigurați imobilizarea completă a articulației. În absența contraindicațiilor, se recomandă efectuarea unui masaj punctual.

Periartrita extremitatilor superioare Periartrita articulatiei cotului se datoreaza procesului inflamator, caracterizat prin modificari ale tendoanelor in locurile de extensie a degetelor si muschilor antebratului.

Când apare tensiunea musculară, precum și în timpul mișcărilor degetelor, pacientul suferă de durere. Umflarea la baza degetului mare este caracteristică. Durerea și umflarea pot apărea și în articulațiile interfalangiene.

Cea mai frecventă apariție a radiopatiei este periartrita. Această boală este cel mai susceptibilă la persoanele care, în cursul muncii, tindem mușchii brațului. Un simptom caracteristic al acestei boli este durerea în locul în care se află procesul osului radial.

Durerea crește odată cu rotirea și extensia brațului. Evidențierea umflată sub încheietură, uneori între palma distală a palmei de la baza degetului.

Tratamentul periartritei de încheietura mâinii este medicamentos, cu ajutorul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. După teste aprofundate, medicii pot prescrie blocaje cu hormoni glucocorticoizi.

Cauzele bolii influențează foarte mult regimul de tratament și, prin urmare, ele trebuie stabilite la începutul tratamentului pentru a elimina centrul de inflamație.

Periaartrita periferica Unul dintre cele mai periculoase manifestari ale periartritei este periartrita nodulara, in care exista o leziune a arterelor si venelor cu inflamatie si necroza retelei vasculare. Boala afectează activitatea rinichilor și a sistemului nervos, afectând treptat tractul digestiv.

Boala începe rapid, manifestată prin creșterea temperaturii corpului, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor din abdomen. Rash și roșeață apar pe corpul din zona zonei afectate.

Deteriorarea vaselor de sânge duce la creșterea tensiunii arteriale, care, la rândul său, provoacă atacuri de angină și poate duce la infarct miocardic.

Se formează noduli în articulații, ceea ce distinge această formă a bolii de alte manifestări ale periartritei. Cu o lungă durată a bolii, sunt posibile tulburări de natură neurologică, există o probabilitate de blocare a vaselor de saturare a creierului și accident vascular cerebral.

Post-traumatica post-traumatică. Nici un prejudiciu suferit de o persoană nu-l va trece fără urmă, deoarece afectează nervii și vasele de sânge.

Aceasta duce la o deteriorare a circulației sanguine a țesuturilor articulare și la o scădere a tonusului muscular. Ca urmare, există o boală a articulației.

Periarartrita post-traumatică apare în caz de leziuni care au început și nu au fost tratate corespunzător. Ca urmare, există o încălcare a integrității vaselor de sânge, iar articulația nu primește cantitatea adecvată de nutrienți.

Comunitatea afectată începe să se deformeze în timp, mobilitatea acesteia fiind limitată. În tratamentul acestui tip de periartrită, medicii au stabilit două sarcini principale: eliminarea simptomelor durerii și îmbunătățirea funcției motrice a zonelor afectate.

Această boală necesită un tratament complex și divers. Pacienții au un efect mare din utilizarea chondroprotectorilor, care sunt extrași din cartilajul animal. Nu ultimul rol în tratamentul dietelor și fizioterapiei.

Explicații clinice ale bolii

Sindromul pseudoparalych Complexul de simptome este o absență completă sau o restricție severă a mișcărilor active în umăr, menținând în același timp pasivitatea.

Durata bolii nu este mai mare de 1 lună, altfel se dezvoltă contracția articulației. Patologia se datorează stabilizării capului umărului în capsula articulară datorită deteriorării manșetei rotative.

Sindromul de impingement Caracterizat prin durere în articulație în diferite poziții. Dezvoltat de mecanismul transosos al deteriorării manșetei. Sindromul tunelului Durerea în zona umărului în absența mișcărilor netede.

Dezvoltat prin comprimarea exterioară a mușchilor supraspinici ai țesuturilor vecine, adesea claviculă. Sindromul "Umăr înghețat" - Sindromul Duplay se caracterizează printr-o restricție pronunțată a mișcărilor pasive și active în articulație.

Dezvoltat cu modificări degenerative în manșeta de rotație, care durează 4-6 luni și duc la lacrimi ale tendonului supraspinatus. În viitor, se adaugă o inflamație în pungile articulare și o scădere a fluidului intraarticular în cavitatea articulară.

Modificările sunt un mecanism compensator care împiedică deteriorarea complet a manșetei. Sindromul articulației umărului paralitic Lipsa mișcărilor active în articulație atunci când manșeta și plexul brahial sunt deteriorate. Deoarece o deteriorare traumatică apare simultan la mai multe structuri, evoluția bolii este semnificativ agravată.

Simptomele periartrozei brahiale

Boala poate să apară în mai multe forme. Dacă un pacient are o periartrită lamei umărului, simptomele vor fi durere în articulația umărului pentru o lungă perioadă de timp atunci când se deplasează brațele, atunci aceasta poate indica o anumită formă de progresie a bolii cronice.

Există o formă ușoară a bolii sau periartrita simplă a articulației umărului, principalele simptome ale acestei forme de boală sunt enumerate mai jos.

• dureri ușoare ale umărului care apar numai cu anumite mișcări ale mâinilor;
• există o limitare a mișcării în articulație, în care este imposibil să vă poziționați o mână în spatele dvs. sau să o extindeți în sus, atingeți coloana vertebrală cu articulațiile;
• durerea severă este însoțită de încercări de a ridica brațul în sus sau de a roti brațul îndreptat în jurul axei sale,
• depășirea rezistenței; în timp ce fără a depăși rezistența, durerea lipsește.

Fără tratamentul adecvat, o formă simplă a bolii se poate transforma în periartrita acută a umărului. Apare în medie în 60% din cazuri, cel mai adesea după o suprasarcină suplimentară sau un prejudiciu. Uneori această formă a bolii are loc singură.

Principalele simptome ale formei acute a bolii:

1. durere bruscă în umăr, care se extinde până la braț și gât, care crește în mod constant;
2. durere crescută noaptea;
3. rotația cu mâna în jurul axei sau prin partea superioară este foarte dificilă, aproape imposibilă, în timp ce mișcarea mâinii
4. înainte aproape fără durere;
5. este mai ușor pentru pacient să-și țină brațul îndoit de cot, apăsat în piept;
6. există o ușoară umflare pe suprafața frontală a umărului;
7. uneori există o ușoară creștere a temperaturii corpului;
8. pacientul suferă de insomnie, starea generală a organismului se înrăutățește

Forma acută a bolii durează câteva săptămâni, după tratament complex și gimnastică terapeutică, durerea este redusă, mișcările umărului sunt parțial restaurate.

Boala devine în aproximativ jumătate din cazuri în formă cronică. Simptomele formei cronice a bolii sunt următoarele:

• moderată durere în umăr, care nu provoacă disconfort mare;
• periodic, cu rotație sau mișcări nereușite cu mâna, durerea acută apare în umărul dureros;
• noaptea, mai ales dimineata, exista o durere in umeri, ceea ce duce la insomnie a pacientului.

Forma cronică a bolii poate dura de la câteva luni până la câțiva ani, uneori ea dispare singură. Dar la o treime din pacienți, această formă a bolii se poate transforma în capsulită ("umăr înghețat") sau, așa cum se mai numește, periartrită anchilozantă.

Ce este periarticoza periculoasă a articulației umărului?

O consecință periculoasă a bolii este periartrita umărului anchilozant, sau sindromul "umăr înghețat". Aproximativ o treime din cazurile de periartrită sclerocută intră în ea.

Periartrita anchilozantă este însoțită de dureri dureroase și mobilitate limitată a umărului. Umărul devine greu la atingere. În sindromul "umăr înghețat", este imposibil să ridicați o mână în sus, vânt în spatele spatelui, să se rotească în jurul axei articulației. Mâna nu se ridică deasupra nivelului umărului. În timp, durerea din umăr devine insuportabilă.

Cu o altă formă de periartrită anchilozantă, persoana nu simte durere, dar nu-și poate mișca umărul. Oasele articulației umărului sunt complet fuzionate. Acest proces se numește anchiloză. Pentru a evita consecințele grave, trebuie să consultați un medic la primele simptome ale bolii.

tratament

Un chirurg sau un neuropatolog este implicat în tratamentul periartritei lamei umărului. Metodele moderne de tratament pot scăpa în cele din urmă de boala articulației de aproape orice formă. Cel mai dificil tratament este gradul anchilozant al bolii.

Tratamentul acestei boli trebuie inițiat cât mai curând posibil, evitând complicațiile acesteia.

În primul rând, medicul ar trebui, dacă este posibil, să elimine cauza care a provocat dezvoltarea bolii, de exemplu, dacă boala sa dezvoltat ca urmare a deplasării articulațiilor intervertebrale, este prescrisă terapia manuală, ceea ce va elimina o astfel de schimbare.

Dacă circulația sângelui în umăr este afectată, ca urmare a unei operații asupra sângelui sau a infarctului miocardic, se efectuează tratamentul cu medicamente angioprotectoare care îmbunătățesc circulația sângelui.

Tratamentul tendoanelor umărului este început cu utilizarea de medicamente antiinflamatorii nesteroidiene. În forma ușoară a bolii pot fi destul de suficiente. De asemenea, dacă boala nu este în formă acută, aplicați comprese cu bishofit sau dimeoxid. Bine dovedit în tratamentul terapiei laser cu periartrită.

Găsirea unei periartrite la umăr la un pacient, medicii prescriu adesea un curs de două până la trei injecții periarticulare de medicamente corticosteroide hormonale. În același timp, un amestec de hormoni cu anestezic este injectat în sacul sinovial periarticular sau la locul leziunii tendonului. Experții observă că această procedură ajută la aproximativ 80% dintre pacienți.

Mulți medici numesc relaxare post-izometrică sau PIR, una dintre cele mai eficiente metode de tratare a periartritei articulare la umăr. Până la 90% dintre pacienții cu diferite forme ale acestei boli pot fi vindecați în 12-15 sesiuni de tratament. Procesul de tratament poate fi accelerat semnificativ dacă PIR este combinat cu masaj terapeutic, laser, terapie manuală.

Un curs de succes PIR contribuie, de asemenea, la un tratament de succes la două-trei zile după injectarea periarticulară a hormonilor corticosteroizi.

Foarte des hirudoterapia este folosită pentru a trata această boală. Atașat la leziunea leziunii, secreta substanțe care îmbunătățesc microcirculația. Aceasta contribuie la o recuperare mai rapidă. Uneori, pacienții au o alergie la hirudoterapie.

În acest caz, un astfel de tratament este anulat. Boala în stadiul uscat sau cronic este supusă tratamentului cu medicamentele folclorice. Chiar dacă medicamentele prescrise, fizioterapia, remediile populare vor ajuta la o recuperare rapidă.

Pentru tratamentul periartritei folk remedii utilizate plante medicinale. Ei insistă, fac decocții, comprese. Luați în considerare unele rețete de medicină tradițională utilizate pentru a trata această boală.

Zece grame de frunze de urzică uscată zdrobite se toarnă apă fiartă. Se încălzește într-o baie de apă timp de cincisprezece minute. Luați o lingură de perfuzie de trei până la patru ori pe zi. O lingură de plante sfărâmate de ierburi se toarnă cu un pahar de apă clocotită. Insistați treizeci de minute. Utilizați o perfuzie de linguriță de patru ori pe zi.

S-au zdrobit cinci grame de coacăz, se toarnă un pahar de apă clocotită. Insistați treizeci de minute. Folosește jumătate de cești de două ori pe zi. Cincizeci de grame de calenză se toarnă jumătate de litru de vodcă. Insistați la cincisprezece zile. Tinctura articulației dureroase a măcinatului. Îndoițiți rădăcina hreanului de masă. Gruel este încălzit și învelit în tifon. O astfel de compresă se aplică zonei umărului pacientului.

Set de exerciții

Boala răspunde bine la tratament și prevenire cu ajutorul terapiei fizice. Un set de exerciții cu scapulohumerala are drept scop de a reduce durerea, creșterea mobilității articulației afectate, îmbunătățirea elasticității capsulei, creșterea rezistenței mușchilor de rotator bantă.

Este foarte important să începeți să faceți exercițiile numai după consultarea unui specialist și acestea încep să fie efectuate numai după finalizarea unui curs de fizioterapie care vă permite să ușurați durerea.

Oferim un set aproximativ de exerciții folosite în tratamentul acestei boli.

1. Șezând pe un scaun, palma se așeză pe talie, coatele crăpate în lateral. Efectuați încet și încet mișcarea umerilor, mai întâi înainte, apoi înapoi. Repetați de cinci până la șase ori.
2. Șezând pe un scaun, palma se așeză pe talie, coatele crăpate în lateral. Smoothly și foarte lent mișcări circulare cu umerii lor - cu un minut în urmă și cu un minut în urmă.
3. Așezându-se pe un scaun, este necesar să puneți mâna mâinii afectate pe umărul opus, cotul presat la corp. O mână sănătoasă pentru a prinde cotul mâinii afectate. Tăiați ușor și ușor cotul brațului inflamat.

Asigurați-vă că cotul mâinii dureroase nu se desprinde de pe corp, ci alunecă peste piept. Palma unei mâini dureroase ar trebui să se îndoaie în jurul unui umăr sănătos. Cotul brațului inflamat este strâns la senzația de tensiune musculară, evitând apariția durerii. În această poziție, lăsați 10-15 secunde.

După inhalare, tensionați mâna afectată timp de 7-10 secunde. Apoi, relaxați-vă brațul inflamat, cu mâna sănătoasă, conduceți cotul brațului tau la senzația de tensiune musculară.

Pentru a ameliora durerea și tensiunea musculară, precum și pentru a îmbunătăți circulația sângelui, pacienților li se prescrie un masaj. Dacă procesul inflamator este prea acut, procedura poate fi contraindicată.

Gimnastica de exercitii. O alta parte integranta a terapiei este exercitiile de fizioterapie. Fără aceasta, tratamentul cu medicamente nu va fi la fel de eficient ca mușchii și ligamentele umărului să fie slăbiți și fără încărcarea corespunzătoare asupra lor, ei nu vor putea intra în formă.

Ajutați bine să reabilitați exercițiile de țesut periarticular dezvoltate de chirurgul american Ernest Codman:

• Luați-vă poziția de plecare (puneți-vă picioarele la distanță de umăr, stați exact), îndoiți trunchiul înainte, aliniați-vă umerii, atârnați brațele la podea, rămâneți în această poziție timp de 10-15 secunde, reveniți la poziția de plecare. Repetați de 5-15 ori. Acest exercițiu ajută la ameliorarea tensiunii musculare a brațului umărului.
• Poziția de pornire: stați lângă scaun, înclinați ușor corpul înainte, puneți o mână sănătoasă pe spatele scaunului, îndreptați membrele bolnave și aliniați-l. Leagă-ți brațul înainte și înapoi (de 10-20 ori), ca un pendul. Acest exercițiu ajută la creșterea amplitudinii mișcării brațelor și, în același timp, nu pune o mare încărcătură pe articulația umărului și pe mușchii înconjurători.

Pentru a îmbunătăți fluxul de sânge la țesuturile bolnave, se folosesc comprese calde. Cu toate acestea, utilizarea acestora este recomandabilă într-un moment în care procesul inflamator nu este atât de pronunțat.

Tratamentul remediilor populare

Medicina tradițională oferă multe rețete utile pentru loțiuni, frecare, decoctări, tincturi și comprese. Este foarte eficient nu numai medicația, ci și tratamentul cu remedii folclorice: periartroza scapulohumerală este mai rapidă, iar probabilitatea unei recăderi este redusă. Cu toate acestea, numai un medic poate recomanda metodele tradiționale de tratament necesare.

Instrumentele principale includ aceste rețete:

1. Un decoct de mușețel, menta, rădăcină de brusture și frunze de plantain, luate în cantități egale (masarea sculei frecate în articulația umerilor);
2. proaspăt tinctură pentru măcinare (puteți să o cumpărați la farmacie sau să o preparați singur: să luați 50 ml de vodcă pentru 50 g de flori de calendula și să lăsați timp de două săptămâni);
3. frunzele de brusture încălzite ca o compresă pe zona umărului de 2 ori pe zi;
4. gruelul cald din rădăcina hreanului de masă, învelit în tifon, este folosit ca o compresă de 2 ori pe zi;
5. Hirudoterapia este un tratament cu lipitori care se aplică pe umăr.

Observând o condiție, puteți înfrânge rapid periarticoza articulației umărului - tratamentul cu medicina tradițională nu trebuie să meargă în loc, ci în paralel cu administrarea de medicamente.

În orice caz, pacientul ar trebui să se pregătească pentru o luptă pe termen lung cu o astfel de afecțiune, cum ar fi peri-artroza la nivelul umărului - tratamentul poate dura câteva luni sau ani.

Unele rețete de medicină tradițională:

• Salate - o bucată de pânză sau tifon, pliată în mai multe straturi, înmuiată în soluție salină (50 g de sare pe 0,5 litri de apă) timp de 2-3 ore. Apoi strângeți și impuneți articulația umărului. Deasupra face o compresă și un bandaj de fixare pentru noapte. Repetați în 1-2 săptămâni.
• Infuzia milenară este luată pe plan intern, ca și alte ceaiuri: din burduf, frunze de coacăz, lingonberries.
• Încălzirea se comprimă pe articulația inflamată - metoda tradițională de tratament.
• Baie bine dovedită, cu perfuzie de putregai. Pentru a face acest lucru, luați un kilogram de praf și turnați-l în 10 litri de apă. Apoi se fierbe la foc mediu și se lasă să se infuzeze timp de aproximativ o oră. Infuzia inflamată trebuie turnată într-o baie de apă și poate fi tratată. Este important să vă mențineți timpul - nu mai mult de 20 de minute. Temperatura apei ar trebui să fie de aproximativ 38 de grade.
• Compresele din miere de flori sunt foarte utile. Este de dorit ca mierea să fie produsă departe de zona contaminată. Se aplică cu un strat subțire pe piele în zona articulației inflamate și apoi acoperit cu folie de plastic și o eșarfă caldă. Comprimați nevoia de a rezista toată noaptea.

În formele severe ale bolii sau în cazul apariției unei mișcări persistente limitate a articulației umărului, este necesar să se schimbe tipul de activitate și să nu se expună articulația dureroasă la creșterea stresului. De asemenea, în cazul în care este imposibil să se continue lucrul, se recomandă efectuarea unei examinări a capacității de lucru.

Prevenirea bolilor

Pentru prevenirea bolilor, medicii recomandă:

1. face înot, yoga, jogging, schi;
2. evita hipotermia, efort fizic greu, mișcări bruște de mână;
3. timp pentru tratarea osteocondrozei, boli ale organelor interne, coloanei vertebrale cervicale;
4. dorm pe o saltea ortopedică;
5. țineți spatele drept în timp ce mergeți, lucrați la un computer, conduceți o mașină;
6. Nu supraîncărcați coloana vertebrală și umerii;
7. mânca mai multe fructe, legume, cereale;
8. mânca carne de vită, pasăre, pește, produse lactate;
9. refuzați de la mâncăruri prăjite, grase, produse conservate, condimente picante;
10. limita consumul de alcool, evita stresul;