Fractură compresională a coloanei vertebrale la copii

Oasele copiilor mici se află într-o stare de creștere constantă. Acest lucru este plin de leziunile lor frecvente. Fractura cea mai dificila si periculoasa este o fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii. Copiii rareori suferă de o astfel de leziune, cu toate acestea, pot avea efecte adverse.

Adulții trebuie să știe cum să protejeze un copil de astfel de leziuni, cum să diagnosticheze fracturile spinoase și ce să facă pentru primul ajutor. Oasele copiilor cresc împreună mult mai repede decât adulții. În ciuda acestui fapt, tratamentul consecințelor acestor leziuni, ținând cont de timpul petrecut pentru reabilitare, durează aproximativ doi ani.

Esența patologiei

În primul rând, este o vătămare foarte puternică, care este posibilă chiar și cu o lovitură slabă, dar puternică. De exemplu, în timp ce săriți, scufundați sau cădeți pe fese. O altă cauză a acestei boli este deficiența de calciu, care este un satelit al osteoporozei.

Rețineți că un tip de fractură de comprimare care nu este însoțită de complicații nu este adesea diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că simptomele sunt practic absente. Părinții ale căror copii au suferit leziuni spinale, uneori, cred că durerea va dispărea în curând și lucrurile se vor îmbunătăți. Dar, din nefericire, acest lucru nu este întotdeauna cazul și consecințele pot fi foarte dificile.

Compresia este comprimarea. Prin urmare, acest tip de fractură este rezultatul comprimării coloanei vertebrale. Vertebrele își schimbă forma și se crăpează pe ele. În cele mai multe cazuri, partea inferioară și centrală a regiunii toracice, regiunea lombară, este deteriorată.

Fractura de compresie este de trei tipuri și este clasificată după gradul de dificultate:

  • Trauma de gradul întâi este diagnosticată atunci când modificarea lungimii vertebrelor nu depășește o treime din întreaga dimensiune. Al doilea grad se caracterizează printr-o schimbare a formei jumătății corpului vertebral. Cel de-al treilea grad de gravitate este însoțit de leziuni la mai mult de jumătate din dimensiunea corpului vertebral.
  • Deteriorarea primei etape este considerată a fi stabilă. Restul este instabil, caracterul lor fiind acela că vertebra se mișcă. Natura vătămării poate fi una sau mai multe.
  • Vezi de asemenea: Tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare.

Trăsături distinctive ale bolii

Dacă există o ușoară leziune a vertebrelor, este posibil ca diagnosticul să nu dea rezultate, deoarece nu vor exista simptome distincte. Un specialist cu experiență trebuie să producă palpare și atingere, ceea ce va ajuta la determinarea zonei cele mai dureroase. Un semn de rănire poate fi, de asemenea, detectat prin apăsarea pe cap și antebraț. Copiii care au rupt coloana vertebrală, diferă mișcările de precauție.

Simptomele fracturii de compresie:

  • În timpul rănirii, există probleme de respirație;
  • Durere neplăcută și tensiune musculară la locul rănirii;
  • Senzație de durere la încărcarea coloanei vertebrale.

Fractura fracturii este adesea însoțită de durere în abdomen. Paralizia membrelor și problemele legate de funcționarea organelor pelvine sunt observate rar, numai în acele cazuri în care zona toracică este afectată și vertebrele sunt deplasate.

Cea mai frecventă plângere la o fractură de comprimare este o problemă de respirație, în cazuri rare este întârziată. Dacă vertebrele cervicale sunt rănite, atunci puteți acorda atenție poziției speciale a capului și problemelor cu mișcările acestuia. În fiecare al patrulea caz al unei fracturi de compresie, sunt prezente simptome de iritație a rădăcinilor nervoase ale spinii.

tratament

În cele mai multe cazuri, părinții își aduc copiii la spital. Dar, în anumite situații, medicii trebuie să ofere asistență de urgență la fața locului. Indiferent de natura diagnosticului de daune, este important să fii extrem de atent și precaut. Este necesar să întrebați copilul cum se simte și să determine gradul aproximativ de rănire. În plus, este necesar să se înțeleagă ce tip de fractură este prezent, dacă există complicații.

  • Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Companionii de fracturi cu complicații sunt paralizia și pareza. Din aceasta rezultă că este necesar să se colecteze cea mai voluminată imagine a bolii. Dacă există o suspiciune minimă de fractură cu complicații, copilul trebuie transportat numai într-o ambulanță special echipată.

La rănirea coloanei vertebrale superioare a coloanei cervicale.

Atunci când vă răniți alte departamente în timpul transportului copilului cu ajutorul unui targă tare. Dacă nu există nici o tâmplă, atunci puteți să luați cele moi, dar copilul ar trebui să stea pe stomac. O pernă este așezată sub cap și umeri.

În spital, copilul este plasat pe un scut înclinat. Dacă medicul diagnostichează o fractură fără complicații, atunci nu este prescris nici un tratament special. Totul se reduce la folosirea unui corset de ceva timp. Dacă fractura este însoțită de complicații, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală. În orice situație, este important să consultați imediat un medic. Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la copii este completat de terapia de masaj și exerciții:

  • Primele șapte zile de tratament. Se asociază sesiuni de terapie fizică, care sunt trimise pentru a îmbunătăți funcționarea inimii, plămânilor și a stomacului. Sunt efectuate exerciții care avertizează împotriva reducerii tensiunii musculare.
  • Următoarele două luni de tratament. Exerciții atribuite, care vizează întărirea mușchilor. Crește sarcina pe coloana vertebrală.
  • Durata celei de-a treia perioade depinde de caracteristicile individuale ale copilului. În acest moment sunt prescrise exerciții care constau în exerciții cu sarcină și rezistență.

În plus, este prescris un masaj. Este important ca acesta să fie făcut de un specialist calificat. Auto-tratamentul în această situație este plin de probleme serioase.

  • Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Consecințele fracturii

Este nevoie de o perioadă suficientă de timp pentru a vă recupera complet de la fractură. Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de natura prejudiciului. Prognozele cele mai sigure au fracturi de comprimare de severitate 1. În astfel de situații, recuperarea completă este realizată rapid și eficient. Uneori, un prejudiciu are următoarele consecințe:

  • cifoză;
  • osteoporoza;
  • Anchilozantă.

Dacă nu solicitați imediat asistență medicală, rezultatul vătămării poate fi un handicap. Va exista un risc de consecințe grave cum ar fi: kyfoscolioza, necroza coloanei vertebrale și multe altele.

profilaxie

Reguli generale pentru prevenirea rănilor la copii sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni fracturile vertebrale. Un impact preventiv ar trebui să aibă părinții și profesorii. Acești oameni sunt responsabili pentru a asigura că copiii se află în condiții de siguranță în timpul liber. În plus, este important să explicați regulat copiilor cum să se comporte pentru a evita rănile.

Dacă primiți o astfel de vătămare gravă ca o fractură de compresie a coloanei vertebrale, este important să solicitați prompt ajutor medical. În timpul tratamentului bolii, trebuie să urmați cu atenție toate prescripțiile medicilor și să urmați toate procedurile și exercițiile necesare.

O atenție deosebită pentru sănătatea copilului vă va ajuta să vă recuperați pe deplin în cel mai scurt timp posibil.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Fractura compresională a coloanei vertebrale la copii: simptome, tratament și reabilitare

Fracturile de compresie ale coloanei vertebrale la copii sunt mai puțin frecvente decât la adulți. Printre toate leziunile din spate la proporția de o astfel de leziune se dau aproximativ 2% din cazuri. Dar fiecare dintre aceste cazuri necesită un diagnostic atent, un tratament adecvat și o reabilitare destul de lungă. Prin urmare, părinții ar trebui să știe care sunt simptomele vătămării, modul de acordare a primului ajutor de urgență și principiile de bază care trebuie urmate în procesul de reabilitare. Vom spune mai multe în acest material.

Despre rănire

Compresia este procesul de comprimare. Fractura este considerată o încălcare a integrității țesutului osos. Astfel, prin fractura de compresie se înțelege o încălcare în care fractura este combinată cu compresia. Atunci când măduva spinării este rănită prin comprimare, se observă o încălcare a structurii uneia sau mai multor vertebre, cu un efect obligatoriu de stoarcere, ca urmare a perturbării înălțimii corpurilor vertebrale.

Un copil poate suferi un astfel de prejudiciu oriunde - într-o clasă de sală de gimnastică, pe terenul de joacă, când cade dintr-o bicicletă. De obicei, compresia are loc ca urmare a unei sarcini forțate pe axa longitudinală a coloanei vertebrale, o mișcare ascuțită de îndoire. Destul de des, compresia are loc ca urmare a îndoielii și loviturilor în același timp.

Trebuie remarcat faptul că rănirea de compresie a coloanei vertebrale nu implică întotdeauna vătămări ale unei singure vertebre. Mai multe vertebre pot fi rupte deodată.

Un copil poate fi rănit fără a suferi un prejudiciu ca atare. Acest lucru devine posibil dacă are osteoporoză sau o tumoare în regiunea vertebrală, de exemplu, un hemangiom în interiorul corpului vertebral. În această situație, nu este necesar să cădem din leagăn sau să sară de pe acoperișul garajului. Ar fi suficient să existe o mișcare puternică de flexie, astfel încât vertebrele să fie deteriorate, iar vertebrele adiacente l-ar stoarce compresiv.

O fractură de compresie poate apărea cu oricine care este complet rănit de orice parte a creastei. Dar, cel mai adesea, conform observațiilor traumatologilor copiilor, copiii rup vertebrele inferioare ale toracicului și lombarului superior.

Caracteristica structurală a vertebrelor copiilor este că înălțimea lor este mai perfectă, deprecierea este mai bună decât înălțimea la adulți și, prin urmare, cazurile de compresie a fracturilor de creastă în copilărie apar mai puțin frecvent. Dar rănirea este una periculoasă și, prin urmare, necesită un tratament special atât din partea medicilor, cât și a părinților copilului.

Pericolul acestui prejudiciu constă în riscul de invaliditate. În interiorul coloanei vertebrale se află maduva spinării, numeroase terminații nervoase care sunt responsabile pentru funcționarea organelor interne.

Dacă nervii și măduva spinării sunt strânși în timpul compresei, copilul poate fi paralizat. Dar există o veste bună: țesutul osos al copiilor este mai elastic, se recuperează mai repede și, prin urmare, șansele unei reabilitări reușite, dacă rănirea sa produs în copilărie, este mult mai mare decât în ​​cazul unei vătămări similare, ci la un adult.

Cum merge?

Cunoscând cum arată o traumă cu compresie, precum și esența proceselor din acest moment în coloana vertebrală, se poate imagina cu ușurință ce evenimente ar fi putut precede leziunea. Cel mai adesea, copiii primesc o fractură de compresie atunci când aterizează pe picioare drepte. Unii practică astfel de sărituri de pe canapea pe podea, iar altele de pe acoperișul garajului din curte. Înălțimea, desigur, contează, dar, de fapt, atât aceștia, cât și ceilalți sunt expuși riscului unor răni grave și consecințe neplăcute. Jumping pe picioarele drepte este adesea realizat de elevii din clasele de educație fizică, deoarece atunci când efectuează un salt lung majoritatea tipilor care sunt departe de sport încalcă tehnica de a face exercițiul, iar profesorii de educație fizică nu respectă întotdeauna acest lucru.

Fractură vertebrală cu compresie este adesea rezultatul căderii pe fund. Aici este important să înțelegeți că aterizarea pe fese de la o înălțime de înălțime proprie nu este la fel de periculoasă ca căderea de la o înălțime mai mare, de exemplu, dintr-un leagăn în mișcare.

Dacă un copil face o cădere, una sau două vertebre suferă de obicei, rănile sunt izolate. Dacă vătămarea a fost cauzată de un șoc după un salt de la o înălțime mare, în caz de accident, atunci este cel mai adesea combinat, însoțit de leziuni ale cavității abdominale, creierului, membrelor.

Fractură compresională a coloanei vertebrale la un copil - consecințe și reabilitare

Fractura compresională a coloanei vertebrale în copilărie reprezintă un risc mare de dizabilitate și restricție a unei anumite funcții a coloanei vertebrale și a altor părți ale corpului.

În canalul spinal trece măduva spinării, găurile din procesele vertebrelor formează un canal pentru vase și nervi. Deteriorarea acestuia din urmă amenință cu pareză și paralizie. La copii, organismul se recuperează mai repede decât la vârstnici, astfel încât probabilitatea unui tratament de succes este mult mai mare.

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

În sensul fizic, cuvântul "comprimare" înseamnă procesul de comprimare a unui material. Dacă vorbim de coloană vertebrală, înseamnă procesul de consolidare a țesutului osos. Ulterior, aceasta se manifestă sub forma aplatizării, fisurilor, deformărilor corpului și proceselor vertebrelor.

Trebuie remarcat faptul că discurile vertebrale normale nu sunt supuse compresiei datorită structurii lor relativ moi. Dar, în cazul în care, de exemplu, există modificări distrofice în discurile vertebrale (osteochondroza), pot apărea proeminențe (proeminență) și dezvoltarea ulterioară a herniilor. Clasic, fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii este comprimarea țesuturilor vertebrale din cauza traumei.

Se crede că din cauza procentului mai mare de țesut cartilagos la copiii din oase, ele sunt mai puțin susceptibile la astfel de leziuni, nu-i așa?

Statistici privind daunele copiilor

Se confirmă statistic că leziunile traumatice sunt într-adevăr mai puțin frecvente printre copii:

  1. Dintre toate leziunile traumatice, 1-12% din toate leziunile apar în întregul sistem musculoscheletal la copii. Cel mai adesea acestea sunt căderi de copaci, acoperișuri de garaje, diverse tipuri de leagăn.
  2. Fracturile de compresie ale oricărui vertebră reprezintă în mod direct 1-2% leziuni ale coloanei vertebrale. Acest lucru rezultă din faptul că, la vârsta copiilor, înălțimea discurilor intervertebrale este mai mare, respectiv, deprecierea este mai bună. Flexibilitatea suplimentară asigură un procent mai mare de țesut cartilagian în raport cu osul la copii decât la adulți.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Tipuri de fracturi

Fracturile de compresie pot fi împărțite pe baza localizării:

  • În coloana cervicală - primele 7 vertebre;
  • În vertebrele toracice;
  • În lombar - 5 vertebre;
  • În sacrul - acumularea a 5 vertebre;
  • În coccyx.

Gravitatea daunelor iese în evidență:

  • Fractura de compresie a gradului I - înălțimea corpului vertebral este redusă la 30%;
  • Fractura de compresie a gradului doi - înălțimea corpului vertebral este redusă la 50%;
  • Peste 50% este zdrobirea vertebrei cu alte proteze și dizabilități.

În funcție de mecanismul de compresie a prejudiciului, fracturile sunt împărțite:

  • Deteriorarea cu o vertebră divizată;
  • afectate;
  • Fracturi explozive.

Simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Compresia vertebrelor este însoțită de o serie de manifestări atât în ​​timpul rănirii, cât și după:

  1. Durere severă în timpul rănirii. Unii îl descriu ca o durere de spate sau o durere de spate.
  2. După o cădere sau o lovitură, o durere ascuțită persistă de-a lungul axei coloanei vertebrale.
  3. Iradierea durerii la nivelul membrelor sau amorteală în aceleași părți ale corpului, dacă sunt afectați nervii.
  4. Restricționarea mobilității în departamentul afectat.
  5. Respirație dificilă.
  6. Amenajări dureroase la nivelul abdomenului și spatelui inferior.
  7. În unele cazuri - amețeli, leșin, slăbiciune generală ca răspuns la leziuni grave.

Când apar cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, este necesară internarea urgentă. În același timp, este necesar să imobilizăm copilul cât mai mult posibil, astfel încât în ​​procesul de schimbare a poziției corpului să nu atingă rădăcinile nervoase sau măduva spinării.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Fractura coloanei vertebrale

Vertebrele toracice sunt cele mai susceptibile la fracturi de compresie, deoarece mișcarea lor este limitată, deprecierea este cea mai mică în comparație cu restul coloanei vertebrale. Fractura in regiunea toracica este caracterizata de durere in zona lamei umarului imediat dupa accident si se extinde treptat pe intregul piept.

Datorită mișcării mușchilor respiratori (expansiune și contracție a pieptului), copilul poate respira superficial pentru a se cruța. În unele cazuri, există o dificultate de a inspira sau de a expira, în principiu, nu numai din cauza durerii, ci și din cauza unui șoc sau a stării de stres. Există o lipsă de oxigen, fața și mâinile pot deveni palide.

După câteva minute, respirația începe să se redreseze, durerea se ușurează puțin. În contextul excitării emoționale, tensiunea arterială crește. La locul fracturii, edemul apare treptat, la atingere zonele de rănire sunt mai calde și mai ales dureroase atunci când palparea.

Fractură a coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare

Vertebrele lombare secunde după toracic în cazurile cu fractură de compresie. Acest lucru se explică prin faptul că în această zonă se încadrează sarcinile maxime. De exemplu, ținând o greutate de aproximativ 5 kg pe o mână întinsă, o forță mai mare de 50 kg va acționa asupra vertebrelor lombare.

În ceea ce privește simptomele, acestea sunt similare cu deteriorarea pieptului:

  • Durere locală acută la momentul rănirii;
  • Umflarea țesutului moale și a febrei locale;
  • Limitarea mobilității;
  • Creșterea tensiunii arteriale pe fundalul experiențelor.

Caracteristicile specifice includ:

  • Durere în abdomen și spate;
  • Iradierea senzațiilor neplăcute (amorțeală sau durere) la nivelul membrelor inferioare și zonei abdominale;
  • Simptom de "peritonită falsă";
  • Mișcarea capului, a gâtului sau a brațelor mărește durerea;
  • Tensiunea musculaturii spatelui și a abdomenului.

Cauzele fracturii de compresie

Cauza imediată a unei fracturi de compresie este un efect mecanic de o asemenea forță încât coloana vertebrală să nu facă față sarcinii.

Factorii predispozanți includ:

  • Deficitul de calciu;
  • osteoporoza;
  • osteomielită;
  • Malformații congenitale;
  • Tumorile vertebrelor.

Deteriorarea are loc nu numai când cădea de la o înălțime, ci și:

  • Când săriți în apă picioarele sau capul de pe o rampă de lansare;
  • Performanța necorespunzătoare a saltelelor de somn sau a altor exerciții de gimnastică;
  • Cazuri de accidente etc.

Tratamentul fracturii

Există un tratament conservator și chirurgical. Preferința se acordă uneia sau alteia pe baza gradului de deteriorare a vertebrelor și a disfuncției.

Tratamentul necesită respectarea anumitor principii și abordări:

  1. Promptitudinea. Asistența anterioară este furnizată, cu atât este mai probabil să se evite complicațiile.
  2. O abordare integrată - utilizarea mai multor metode de tratament.
  3. Stadializarea - conformitatea cu acțiunile secvențiale stricte în tratament.

Dacă aceste principii nu sunt respectate, vă puteți întâlni cu osteochondroza post-traumatică. Educația lui este observată la 25-30% dintre copii.

O serie de factori joacă un rol:

  • Trăsături individuale ale corpului;
  • Gradul de deteriorare;
  • Vârsta copilului;
  • Respectarea destinației rănite în sine, etc.

Afecțiunile post-traumatice pot apărea după o perioadă relativ lungă de timp după rănire.

Principiul oportunității

În caz de vătămare a unui copil, trebuie să contactați un specialist pentru a diagnostica daunele. Ca răspuns la distrugerea în organism, mecanismele compensatorii sunt activate. Prin urmare, furnizarea unei îngrijiri întârziate poate întârzia procesul de tratament.

În plus, există o probabilitate mai mare de a afecta nervii sau vasele, măduva spinării cu fragmente sau o vertebră aplatizată. Aceasta, la rândul său, poate duce la pierderea parțială sau completă a capacității senzoriale sau motorii a părților corespunzătoare ale corpului.

Principiul complexității

Înseamnă utilizarea mai multor metode în același timp, de exemplu vertebroplastia în combinație cu tratamentul medical. După oprirea perioadei acute, poate fi un complex al procedurilor lor fizioterapeutice, tratamentului medicamentos și masajului.

Principiul fazei

Etaparea înseamnă o anumită secvență de instituții medicale și observarea medicilor cu o specializare îngustă diferită. Inițial, tratamentul trebuie făcut în camera de urgență pentru prim ajutor, diagnostic, determinarea daunelor specifice.

tratamentul Furnizarea

Tratamentul în sine este efectuat deja în spital după diagnosticul final, în care copilul este supus unor măsuri terapeutice active. Perioada de ședere în spital poate fi de la câteva săptămâni până la câteva luni în acest mod. Procesul poate fi întârziat în timpul intervenției chirurgicale.

Apoi, în baza regimului de zi al spitalelor, se desfășoară activități de reabilitare. Restul de pat este păstrat timp de câteva luni, dar trebuie adăugate proceduri fizioterapeutice. Ultima etapă de recuperare este terapia la domiciliu, dar sub supravegherea unui medic din clinică.

De asemenea, trebuie adăugat că, în orice moment, un medic nu lucrează cu copilul, ci mai multe:

  • chirurg;
  • podiatrist;
  • medic pediatru;
  • un neurolog;
  • Cardiolog și alții, în funcție de circumstanțele cazului.

După tratamentul activ, este necesar să se continue sprijinirea procedurilor de prevenire a complicațiilor la distanță și să se efectueze în mod regulat un examen medical de către medicul pediatru.

Timp de recuperare

Țesutul osoasă se regeneră suficient de mult, deci procesul de vindecare și recuperare este lung. În plus față de vertebrele în sine, există daune la fibrele musculare, ligamentele, discurile vertebrale, nervii, vasele mici. Asigurați-vă că toate cele de mai sus vor fi.

În cazuri severe, tratamentul poate dura mai mulți ani, ceea ce este dificil pentru copii. Prin urmare, există neconformitate cu întâlnirile și un cerc vicios, cu o creștere a duratei terapiei.

Coloana vertebrală este restaurată în 4 etape din momentul rănirii până la recuperarea finală:

  • Perioada de compresie traumatică acută, necroză tisulară și resorbție;
  • Perioada de stimulare intensă a osteo- reparării;
  • Perioada de recuperare;
  • Perioada de modificări reziduale (deformări).

Perioada de comprimare traumatică acută, necroză tisulară și resorbție

Perioada de comprimare traumatică acută, necroză tisulară și resorbție trece în prima lună de la momentul rănirii. În acest moment există o odihnă strictă în spital. Pentru prevenirea rănilor de presiune, masajul se face întotdeauna de mai multe ori pe zi pe spatele corpului. Puteți să o conduceți singur sub supravegherea unui specialist sau, dacă este posibil, să utilizați serviciile unui terapeut de masaj.

De asemenea, este utilă efectuarea exercițiilor de gimnastică ușoară în poziția predispusă la nivelul membrelor, astfel încât tonul muscular nu este slăbit. În ciuda faptului că, de exemplu, brațul se va ridica, mușchii spatelui, de asemenea, lucrează și iau parte la mișcare.

Perioada de stimulare intensă a osteo- reparării

A doua lună se află în perioada de stimulare intensă a osteo- reparării. Ce înseamnă asta? Aceasta stimulează regenerarea țesutului osos, repararea ligamentelor. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie într-un centru de reabilitare sau în condiții spitalicești de zi.

În a doua lună după fractura de compresie, victima se pregătește să schimbe poziția pe verticală. Dar, în primul rând, funcția de susținere a coloanei vertebrale este întărită prin stimularea osteo- reparării. De fapt, termenul este strict individual, medicul îl poate prelungi sau scurta.

Perioada de recuperare

După restaurarea structurii, puteți merge la începutul ședinței și mersului pe jos. Perioada de recuperare durează de la 3 la 10 luni. La început, totul se face cu sprijin pentru a face sarcina minimă pe coloana vertebrală până când copilul nu poate face nici un ajutor. Până la sfârșitul perioadei, putem vorbi deja despre restaurarea funcției. Clasele de terapie fizică se desfășoară activ, se formează un regim special de zi.

Perioada de modificări reziduale (deformări)

Ultima perioadă este perioada modificărilor reziduale. Acesta este cel mai usor moment in intregul tratament. Terapia se efectuează pe bază de ambulatoriu, adică copilul este deja acasă. Dar coloana vertebrală necesită, de asemenea, proceduri fizioterapeutice și exerciții terapeutice pentru prevenirea complicațiilor târzii.

Rezultatul posibil al tratamentului

Rezultatul bolii depinde de gradul de deteriorare, de modul de tratament și de caracteristicile individuale ale organismului și poate fi după cum urmează:

  1. Cel mai favorabil este recuperarea completă. Observată cu grade ușoare de vătămare fără implicarea sistemelor nervoase și vasculare.
  2. Înlocuirea incompletă, când anumite țesuturi, din anumite motive, nu s-au putut reface sau funcția nervilor este în mod constant pierdută.
  3. Osteochondroza traumatică - dezvoltarea modificărilor distrofice în discurile intervertebrale.
  4. Cifoza post-traumatică - curbura spinării la o fractură în regiunea toracică.
  5. Scolioza post-traumatică - curbura axei coloanei vertebrale după comprimare în regiunea lombară.
  6. Boala Kummel - spondilită sau inflamație traumatică a corpului vertebral. La copii este rar, mai frecvent la adulți. Manifestată prin necroză osoasă.

Fiecare dintre complicații este tratată ca o boală independentă.

concluzie

Deci, pentru ca o fractură de compresie a coloanei vertebrale să apară, un copil nu trebuie să cadă, se poate întâmpla atunci când săriți în apă dintr-o rampă de lansare, în prezența unor boli, etc. Regiunile toracice și lombare sunt cele mai vulnerabile. Tratamentul este strict individual, în funcție de severitate, dar conform principiilor generale.

Pentru aceasta:

  • Pentru a purta conversații obișnuite cu privire la riscul de rănire atunci când jucați afară în locuri greșite;
  • Să efectueze verificări de rutină la pediatru pentru bolile care sunt factori de risc pentru compresia vertebrală;
  • Respectați o dietă echilibrată, regimul zilnic;
  • Pentru a face sport, fără suprasolicitare pentru corp;
  • Să organizeze petrecerea timpului liber în condiții de siguranță a copilului sub supravegherea adulților.

Rolul principal și responsabilitatea în activitățile preventive sunt atribuite nu numai părinților, ci și educatorilor, profesorilor și antrenorilor din cercuri.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Fractură compresională a coloanei vertebrale la copii

Coloana vertebrală este baza fiecărui corp uman. Aceasta este o insula a vietii, majoritatea bolilor se reflecta in coloana vertebrala. Prin urmare, este important să monitorizați starea sa normală și să consultați în timp util un medic pentru vătămări sau dureri de plecare. Este important să se înțeleagă că problemele pot apărea în organele interne, în special în cazul rănilor cu vânătăi ale organelor interne și sângerări.

Ce este?

Fractura compresională a coloanei vertebrale la copii încalcă integritatea coloanei vertebrale, afectând în principal vertebrele. De obicei începe compresia. Cu o lovitură puternică, vertebra primește leziuni grave și se prăbușește. Fractura vertebrelor toracice la copii apare adesea din cauza jocurilor active atunci când copilul uită de siguranță și precauție.

motive

Cauza principală este trauma mecanică. Acesta poate fi obținut ca rezultat al:

  • Căderi de la înălțime la spate, picioare sau fese;
  • Îndoirea înclinată a spatelui în timpul unei role;
  • Săriți în coloana vertebrală;
  • Deplasați-vă în timp ce faceți scufundări sau scufundări. În apă de multe ori rănit de col uterin.

Fractura de compresie a copiilor provine din premisele:

  • O coloană vertebrală sănătoasă poate rezista unei eforturi fizice severe. Dacă este slab sau subdezvoltat, daunele minore pot duce la deteriorarea compresiei;
  • Osteoporoza este frecventă la copii. Reduce densitatea oaselor, crescând astfel riscul de leziuni de compresie la alergare, mersul pe jos și chiar ghemuirea;
  • Cu nutriție proastă există o lipsă de vitamine, minerale și oligoelemente în organism. Ca rezultat, oasele devin mai fragile și starea întregului organism se deteriorează.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale a unui copil este adesea combinată cu alte leziuni. Poate fi o fractură a pelvisului, a brațului sau a contuziei. Cauza este mobilitatea și spontaneitatea copiilor, în care frica este complet absentă. Copiii uită adesea siguranța în graba jocului, alergarea sau clasa de gimnastică.

simptome

Simptomele fracturilor spinoase la un copil nu sunt întotdeauna exprimate clar. Durerea poate fi de diferite grade de severitate, iar limitarea mișcărilor nu se produce întotdeauna într-o formă acută.

Simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale la un copil depind de locația:

  1. Atunci când fractura de compresie a vertebrelor toracice la copii, durerea este fixată în zona lamei umărului. Este sindrila. Imediat după ce a fost rănit, este pronunțată și respirația poate începe la fiecare câteva secunde. Pielea din această zonă devine palidă și albastră. În primul rând, trebuie să restabiliți respirația și apoi durerea va scădea și va deveni mai puțin vizibilă;
  2. Dacă apare o vătămare în regiunea lombară, atunci sistemul respirator nu este deteriorat. Este posibil să existe crampe în abdomen;
  3. Când coloana cervicală este deteriorată, durerea apare atunci când capul este rotit sau când atinge punctul de impact.

Semnele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale la copii pot fi după cum urmează:

  • Încălcarea procesului de urinare;
  • paralizie;
  • Sărituri de presiune.

În unele cazuri, după rănire, copilul nu se poate ridica și nu poate merge. Pentru specialist este necesar să se livreze în poziția în sus. Dacă un copil are o fractură ușoară a coloanei vertebrale, atunci cel mai probabil va fi capabil să se miște independent. Din acest motiv, bebelușii își ascund frecvent trauma de la părinți și ajung în spital după mult timp.

Sănătatea ta se va deteriora treptat. În caz de rănire, medicul trebuie consultat imediat pentru a evita consecințele. În caz de leziuni mecanice, apar adesea leziuni ale organelor interne, deci este important să începeți tratamentul în timp util.

diagnosticare

Diagnosticul este efectuat de un traumatolog. El studiază situația în care a suferit rănirea și evaluează severitatea leziunilor primite. Inițial, el efectuează o palpare tactilă a coloanei vertebrale pentru a evidenția zonele dureroase.

În cazul fracturilor severe de compresie ale vertebrelor toracice la copiii cu dislocare, medicul prescrie tratamentul. Inspecția nu dă un rezultat precis al integrității și, prin urmare, trebuie efectuate proceduri de diagnosticare suplimentare.

Fractura de compresie spinală a copiilor: proceduri de diagnosticare

  • X-ray. Vă permite să identificați o fractură osoasă în cel mai scurt timp posibil. Realizat în lateral și direct pentru a elimina eroarea studiului. După ce se poate face, dacă este necesar, se aplică anvelopele și se prescrie o operație chirurgicală;
  • MR. Realizat pentru a diagnostica daunele la terminarea nervilor;
  • CT. Folosit pentru un studiu detaliat al țesuturilor deteriorate pentru a identifica deteriorarea osoasă internă. Această procedură este efectuată fără întârziere dacă a apărut o lovitură la locul impactului. Aceasta poate însemna sângerare internă;

Densitometrie. Studiul, care permite studierea în detaliu a stării țesutului osos. Este deosebit de important dacă copilul are osteoporoză.

tratament

Cu leziuni minore, copiii sunt adesea adusi la clinica pentru diagnosticare de catre parinti. În acest caz, copiii înșiși se mișcă și se plâng de durerea plictisitoare în zona palelor umărului. Dar această abordare este periculoasă pentru sănătate.

Medicii recomandă să apeleze imediat o ambulanță și să transporte copilul exclusiv în poziția în sus. Coloana vertebrală este baza corpului uman, iar orice deteriorare poate avea consecințe grave.

Dacă copilul nu se poate mișca, atunci este absolut imposibil să-l deranjeze și să-l întoarcem. Părinții înainte de sosirea unei ambulanțe trebuie să vorbească în mod constant cu el, astfel încât să nu piardă conștiința, este important să-i calmezi copilul și să spui că ești aproape și în curând va deveni mai ușor.

Fractura de compresie necomplicată a coloanei vertebrale la copii este tratată în clinică. După efectuarea tuturor procedurilor necesare, copilul urmează reabilitarea pe bază de ambulatoriu sub supravegherea unui chirurg și a unui traumatolog. Dacă vătămarea este complicată, tratamentul și reabilitarea au loc într-un spital. Durata tratamentului este determinată individual, în funcție de complexitatea leziunii. Fractura de compresie a coloanei vertebrale 6 la copii este tratată în spital.

Tratamentul și reabilitarea la copii

Etapele de recuperare depind de fiecare caz specific, dar vom lua în considerare abordarea tradițională care a fost practicată în clinici de mai mulți ani:

  • Acțiunile vizând ameliorarea durerii cu ajutorul drogurilor. În caz de vătămări grave, pot fi prescrise analgezice puternice;
  • Cercetarea efectuată, care permite identificarea caracteristicilor prejudiciului. Se selectează metoda optimă de tratament: chirurgical sau conservator;
  • Reabilitarea pacienților prin restabilirea stării fizice, normalizarea tonusului muscular și a funcțiilor de flexie și extensie a coloanei vertebrale.

Este important să rețineți că, după reabilitare, copilul trebuie să respecte un stil de viață liniștit, fără efort fizic greu. De ceva timp el absolut nu poate merge pentru sport și să joace jocuri active.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii: metode conservatoare de tratament
Pentru a restabili vertebrele deteriorate, un corset este instalat în timpul unei fracturi de compresie la un copil. Vă permite să restaurați forma normală și să reveniți rapid la viața normală. Dacă vătămarea nu este severă, atunci copilul este tratat cu un tratament conservator și se întoarce rapid la viața activă obișnuită.

Tipuri de tratament terapeutic:

  • Terapia funcțională este utilizată atunci când coloana vertebrală este stinsă la o treime și nu este confirmată deteriorarea țesutului nervos. Tratamentul are drept scop corectarea și restabilirea coloanei vertebrale prin întinderea acesteia pe o suprafață înclinată;
  • Repoziționarea. Recuperarea treptată prin creșterea unghiului suprafeței în care este copilul. Poate fi un pat cu o saltea tare. Treptat, nivelul de extensie și flexiune este normalizat și persoana revine la viața obișnuită.

Intervenția chirurgicală

Complicarea fracturii de compresie a vertebrelor copilului poate necesita intervenții chirurgicale. La primirea leziunilor de grad mediu și puternic, sunt prescrise operațiile chirurgicale.

Pentru copii, aplicați o intervenție închisă prin anestezie locală:

  • Un remediu special este introdus în vertebrele deteriorate. Pentru a face acest lucru, se face o mică perforare pe piele cu un ac;
  • Refacerea formei inelului osos. Operația se efectuează folosind un tub subțire. Cu aceasta se pune o cutie în vertebră, care formează forma și înălțimea dorită. După finalizarea lucrării, este îndepărtată din cavitate, iar locul format este umplut cu o soluție specială care se solidifică rapid.

Ce dă asta?

  • Reducerea durerii;
  • Normalizarea vertebrei deteriorate și excluderea omisiunii sale;
  • Normalizarea formei corecte a curburilor spinării;
  • Reducerea probabilității fracturilor viitoare.

În unele situații dificile, copiii primesc o intervenție chirurgicală deschisă. Sub anestezie generală. În acesta, specialiștii restaurează vertebra și o conectează cu vecinii cu ajutorul fixării. Fractura vertebrelor infantile este o problemă serioasă pe care ar trebui să o consultați imediat unui medic pentru a vă ajuta cât mai repede posibil și pentru a evita consecințe grave în viitor.

reabilitare

Primul ajutor și tratamentul sunt doar o parte a normalizării stării după accident. Aceasta este urmată de o reabilitare pe termen lung, care include un set de proceduri necesare. Numirile pentru această perioadă sunt efectuate de către un chirurg sau traumatolog, în funcție de cine a inițiat tratamentul. Fractura de compresie a celei de-a șaptea vertebre toracice la un copil poate avea consecințe în cazul unei scutiri precoce.

Durata reabilitării depinde de gravitatea leziunilor, de starea de sănătate a copilului și de vârsta acestuia. Poate fi ținută în clinică sau acasă. Fractura celei de-a șasea vertebre toracice la un copil implică un proces de reabilitare lungă, cu o vizită la un centru de fizioterapie.

Planul de tratament pentru reabilitare:

  • Exerciții terapeutice. Acesta include exerciții pentru a normaliza respirația, sistemul cardiovascular și tractul gastro-intestinal. Exerciții care vizează întărirea mușchilor și prevenirea deteriorării forței musculare;
  • După terminarea tratamentului principal, terapia cu exerciții fizice se efectuează timp de mai multe luni. Exercițiile sunt menite să restabilească sistemul muscular și să pregătească organismul pentru revenirea activității fizice. În această perioadă se introduc în mod constant noi proceduri pentru a crește treptat încărcătura corpului. Nu numai numărul de exerciții crește, ci și timpul de formare. Verifică și monitorizează răspunsul copilului la creșterea stresului;
  • Înainte pregătește copilul pentru sarcini verticale. Pentru aceasta, în programul de tratament se introduc exerciții, rezistențe și obstacole. Etapa finală de recuperare este exercițiul efectuat fără sprijin. Termenii perioadei de reabilitare sunt individuali și depind de severitatea leziunii și de caracteristicile pacientului;
  • Masaj. Aceasta face parte dintr-o abordare integrată a tratamentului și vă permite să vă recuperați mai repede de la rănire.

Perioada de recuperare

Pentru tratamentul și recuperarea rapidă, trebuie să urmați toate recomandările medicului. Da, este dificil pentru cei mici să explice de ce nu puteți alerga și să sarăți, dar este în interesul dumneavoastră. Prejudiciul este grav și poate avea consecințe serioase în viitor, astfel că petrecerea timpului pentru auto-tortură este pur și simplu inutilă. Este important să respectați odihna de pat și să păstrați copilul calm și să citiți în pat. Restricționați mișcarea, împiedicați mai mult jocurile active și alergați.

După terminarea tratamentului la spital, o nouă etapă dificilă de revenire acasă va începe în viața ta. Acolo, pereții sunt tratați, dar acolo este mai greu să te uiți în permanență pentru un copil activ care nu înțelege de ce nu poate face nimic. Dacă este necesar, nu renunța la purtarea unui corset, deoarece vă permite să restabiliți repede forma coloanei vertebrale și să vă consolidați structura.

Medicamentele trebuie luate strict conform instrucțiunilor medicului, chiar dacă vă pare că nu mai sunt necesare. Este necesar să se restabilească țesutul, iar acest lucru necesită complexe de vitamine și vitamine lipsă.

Participați la masaj terapeutic fără goluri. Aceasta este o etapă importantă de recuperare, care necesită o abordare foarte serioasă și sensibilă. Puterea trebuie, de asemenea, ajustată. Este important ca dieta să fie variată și plină de substanțe nutritive pentru întărirea și restabilirea țesutului osos.

efecte

Dacă un doctor nu a fost chemat în timpul unei fracturi spinoase și au fost luate măsuri adecvate pentru tratarea acesteia, atunci aceasta se poate transforma într-o stare de sănătate suplimentară și poate duce la:

  • Leziuni ale măduvei spinării cu formarea de paralizie;
  • La deformarea țesuturilor;
  • Tulburări neurologice;
  • La apariția osteocondrozei;
  • Pentru instabilitatea vertebrelor, ceea ce crește riscul de fracturi în viitor.

Orice boală lasă o amprentă asupra sănătății umane. Numai în cazul unui tratament competent în timp util, consecințele pot fi evitate.

Copiii nu-și informează întotdeauna părinții despre leziunile lor, așa că este important să iei un interes zilnic pentru sănătatea bebelușului și să te uiți la comportamentul lui și la eventualele deviații ale mișcărilor sale. Amintiți-vă, asistența în timp util este o garanție a sănătății!

Fractură a spinării la copii

Fractura coloanei vertebrale la copii este o leziune traumatică care duce la o încălcare a integrității anatomice a elementelor coloanei vertebrale. Fractura coloanei vertebrale la copii este însoțită de dureri locale, deformarea coloanei vertebrale în zona fracturii, edemul local și vânătăile de țesuturi moi, fracturarea fragmentelor, disfuncția membrelor și a organelor pelvine. Fracturile spinale la copii sunt diagnosticate prin radiografie, CT sau RMN ale coloanei vertebrale. Tratamentul fracturilor spirituale la copii se desfășoară în etape și include întinderea funcțională, terapia exercițiilor, masajul, exercițiile de respirație, fizioterapia, purtarea unui corsete stabilizator; dacă este necesar, o intervenție chirurgicală.

Fractură a spinării la copii

Fracturi spinale la copii - leziuni ale structurilor osoase (vertebre), țesuturi moi (discuri intervertebrale, mușchi, ligamente, maduva spinării), vasele de sânge, formațiuni nervoase, care conduc la încălcarea funcțiilor de echilibrare a coloanei vertebrale. În ultimele decenii, rata statistică a fracturilor spinoase la copii a crescut de la 1-2% la 8,0%. Experții din domeniul traumatologiei pediatrice asociază acest lucru cu creșterea activității copiilor și adolescenților, creșterea numărului de accidente rutiere și îmbunătățirea metodelor de diagnosticare. Vârsta predominantă a copiilor afectați este de 10-15 ani.

Fracturile coloanei vertebrale la copii sunt deseori combinate cu TBI, fracturi ale oaselor membrelor și ale pelvisului, leziuni ale pieptului, alte leziuni ale măduvei spinării (dislocări parțiale și complete ale vertebrelor). Tratamentul ulterior sau necorespunzător al fracturilor vertebrale poate duce la dizabilitatea copiilor care au suferit traumatisme datorate kyphoscoliosis, necroza aseptică a vertebrelor și alte complicații.

Cauzele fracturii spinale la copii

În majoritatea cazurilor, o cădere de la o înălțime (leagăn, copac, acoperiș etc.) duce la o fractură a coloanei vertebrale la un copil; scufundări; care se încadrează pe spate în timp ce sărind sau alergând; forfectia spinarii fortat cu somersaults sau wrestling; ruperea pe brâul umărului sau capul, un accident. În acest caz, datorită unei contracții clare de protecție a mușchilor flexori ai spatelui, se generează o sarcină semnificativă pe partea anterioară a coloanei vertebrale, care depășește limita flexibilității fiziologice și conduce la compresia în formă de pană. În caz de cădere, coloana vertebrală toracică și toracică superioară suferă; când se aterizează pe spate, picioare sau fese - inferioare vertebrale toracice și lombare.

Osteoporoza osteoporoasă, osteomielita sau leziuni ale corpului vertebral cu metastaze tumorale pot duce, de asemenea, la o fractură a coloanei vertebrale la copii: în acest caz, poate să apară o fractură cu un minim de stres extern.

Leziunile la nivelul coloanei vertebrale (fracturi, dislocări, lacrimile unei părți ale vertebrelor, hemoragii în discurile intervertebrale etc.) pot apărea în timpul nașterii în prezentarea pelviană, tracțiunea pentru cap, utilizarea forcepsului obstetric sau a unui aspirator aspirator în timpul extragerii fetale în timpul unei operații cezariene.

Clasificarea fracturilor vertebrale la copii

Prin natura leziunilor la copii se disting fracturile corpurilor vertebrale (comprimare, fracturi, sfărâmate), fracturi izolate ale brațelor; transversale, spinoase și articulare ale vertebrelor.

Cel mai frecvent tip de leziuni ale coloanei vertebrale în copilărie sunt fracturile de compresie în formă de pene ale corpului vertebral. Mecanismul de vătămare este asociat cu o îndoire ascuțită a trunchiului copilului, comprimarea (comprimarea) și aplatizarea țesutului spongios al corpului vertebral, astfel încât vertebra are forma unei pene cu vârful orientat în față.

Gradul de comprimare este determinat de magnitudinea forței aplicate, viteza impactului acesteia, condițiile de protecție în momentul rănirii, starea inițială a țesutului spongios al corpului vertebral. În funcție de gravitatea deformării vertebrale, o fractură de compresie a coloanei vertebrale la copii poate avea 3 grade. La un grad, înălțimea corpului vertebral scade cu mai puțin de 1/3; la 2 grade - cu 1/2; la gradul 3, deformarea corpului vertebral este determinată cu mai mult de 50%. De regulă, fracturile vertebrale de gradul I la copii sunt stabile; Gradurile 2 și 3 sunt instabile, adică sunt însoțite de o mobilitate anormală a vertebrelor.

În plus, copiii pot avea necomplicați (fără a afecta maduva spinării) și complicații (cu deteriorarea măduvei spinării) fracturi ale coloanei vertebrale. Natura complicată a vătămării este cel mai adesea observată cu fractura vertebrală mărunțită, când aceasta se împarte în mai multe părți.

Localizarea distinge o fractură a coloanei vertebrale cervicale, toracice, lombosacrale la copii. Cel mai adesea, fracturile spinării la copii sunt localizate în regiunea mediană toracică. În același timp pot să apară fracturi vertebrale simple sau multiple.

Simptomele fracturii spinoase la copii

La copiii cu fractura coloanei vertebrale cervicale, apar dureri localizate în zona fracturii, înclinarea forțată a capului, tensiunea musculară a gâtului, limitarea și durerea înclinării și mișcările de rotație ale capului. La copiii cu fractură a coloanei vertebrale toracice se observă apnee post-traumatică - o întârziere sau dificultăți de respirație pe termen scurt la momentul vătămării. Simptomele locale sunt caracterizate de dureri locale, agravate de mișcări și palparea vertebrelor, limitarea mobilității coloanei vertebrale de diferite grade. Pentru fracturile din partea inferioară a coloanei vertebrale toracice și lombare la copii, tensiunea peretelui abdominal anterior, durerea abdominală ("peritonita falsă") este tipică.

La examinarea locului de fractură, se determină umflarea locală, umflarea și echimozele țesuturilor moi; neteda curbelor fiziologice, deformarea unei coloane specifice; un simptom al "rănilor" (tensiunea musculaturii paravertebrale); crepitus fragmente. Încercările de a îndoi capul și trunchiul, ridicarea membrelor inferioare provoacă dureri în zona vertebrelor rănite.

Cu fracturi spinale complicate la copii, în cazul compresiei măduvei spinării și dezvoltării mielopatiei compresive, tetra-, paraplegiei (sau parezei), poate apărea o tulburare a funcției organelor pelvine (defecare și urinare). Simptome tipice de iritație (dureri la nivelul oaselor, parestezii, amorțeală, senzație de "târâtor", arsură sau frig) și pierdere (areflexie, hipotensiune și pierderea mușchilor). Tulburările neurotrofice sunt însoțite de apariția leziunilor de presiune.

Consecința îndepărtată a unei fracturi poate fi instabilitatea segmentară a coloanei vertebrale la un copil, manifestată prin dificultăți și durere în efectuarea mișcărilor normale, dezvoltarea osteocondrozei post-traumatice, herniei intervertebrale. Datorită unei fracturi a coloanei vertebrale toracice, se pot forma cifoză patologică (hump) sau kyfoscolioză la copii, ceea ce duce la deformare toracică, disfuncție a plămânilor și a inimii.

Diagnosticarea fracturilor spinoase la copii

O fractură a coloanei vertebrale la copii este diagnosticată de un traumatolog pentru copii, luând în considerare istoricul și circumstanțele leziunii, datele examinării și confirmarea instrumentală. În primul rând, un copil rănit trece printr-o radiografie a coloanei vertebrale, unde spondilogramele laterale arată o scădere a înălțimii corpului vertebrelor rănite în grade diferite. Pentru a clarifica diagnosticul de fractură a coloanei vertebrale la copii, pot fi utilizate metode suplimentare: scanarea CT sau RMN a coloanei vertebrale, scintigrafia, electromiografia.

În termeni diferențiali de diagnosticare, este important să se facă distincția între fractura spinării la copiii de la vertebre congenitale, apofizite juvenile și alte anomalii ale coloanei vertebrale.

Tratamentul fracturii spinale la copii

Primul ajutor pentru copiii cu o posibilă fractură a coloanei vertebrale în stadiul pre-spitalicesc constă în anestezie adecvată, fixarea părții deteriorate a corpului și transportul urgent către spital într-o poziție orizontală pe o suprafață tare plată.

Tratamentul fracturilor spinoase necomplicate la copii se efectuează printr-o metodă funcțională. Aceasta include o descărcare precoce și completă a coloanei anterioare, prevenind deformarea continuă a vertebrelor și compresia măduvei spinării. Acest lucru se realizează prin tracțiune în spatele fosa axilară pe inelele Delbe sau în spatele capului cu ajutorul unei bucșe Glisson. În același timp, se efectuează înclinarea corpurilor vertebrale, pentru care sunt plasate mici cilindri sau saci de saci sub regiunea lordozelor cervicale și lombare.

Baza metodei funcționale de tratare a fracturilor spinoase la copii este terapia de exerciții, care este efectuată mai întâi în poziția de susținere și apoi cu o sarcină axială pe coloana vertebrală. Din primele zile după fracturarea coloanei vertebrale, copiii sunt prescrise exerciții de respirație, masaj al extremităților, tratamente fizioterapice (electroforeză, terapie diadynamică, UHF, UFO, aplicații cu ozocerită și parafină etc.). Transferul copilului într-o poziție verticală (verticalizare) se efectuează într-un corset special de lacăt.

Termenii de limitare a modului motor, purtarea unui corsete și terapia de exerciții fizice sunt individuali în fiecare caz și sunt dictate de gravitatea rănirii și de datele radiografiei de control. În medie, mersul pe doză este permis după 2 luni și ședința - la 4 luni după fracturarea coloanei vertebrale cervicale sau toracice la copii (pentru o fractură a coloanei vertebrale lombare - după 4 și respectiv 8 luni).

Pentru fracturile complicate ale coloanei vertebrale la copii, poate fi necesar tratament chirurgical: vertebroplastia percutanata, kypoplastia, fixarea coloanei vertebrale, decompresia structurilor nervoase etc. Dupa operatie, terapia exercitiilor, masajul muschilor din spate, se efectueaza si FTL.

Prognoza și prevenirea fracturilor spinoase la copii

Tratamentul fracturii spinale necesită o perioadă lungă de timp, odihnă în pat și instrucțiuni pentru toate medicamentele, ceea ce nu este întotdeauna ușor de realizat la copii. Prognosticul cel mai favorabil pentru fracturile de compresie necomplicate ale coloanei vertebrale este de 1 grad. Rezultatele posibile ale vătămării pot fi recuperarea completă, recuperarea incompletă; (cifoza posttraumatică sau scolioza, osteocondroza posttraumatică, spondilita traumatică etc.). Supravegherea clinică a copiilor care au suferit o fractură a coloanei vertebrale este efectuată timp de 1-2 ani.

Prevenirea fracturilor spinoase la copii este prevenirea leziunilor copiilor în general (stradă, sport, trafic rutier etc.). În acest sens, un rol important îl joacă adulții (părinți, profesori etc.), care ar trebui să se ocupe de organizarea activităților sigure de petrecere a timpului liber pentru copii, desfășurând lucrări explicative și educative.