Fractura vertebrei cervicale este un pericol ireversibil pentru creier si maduva spinarii. De obicei, cauza rănirii este un accident sau o cădere, ca rezultat al unei fracturi apare o comprimare a măduvei spinării. Trauma cervicală este adesea cauza morții victimei sau provoacă dizabilități cauzate de paralizie. După o leziune a gâtului, este dificil pentru o persoană să restabilească funcționalitatea regiunii cervicale și să vindece complet leziunea.

Fracturile diviziunii cervicale sunt împărțite în tipuri simple și multiple, închise și deschise. Accidentările sunt complicate de rănirea măduvei spinării și fără complicații. Fracturile sunt, de asemenea, împărțite în comprimate și comprimate.

Regiunea cervicală este de 7 vertebre legate prin articulații și ligamente. Prin urmare, capul uman nu este static, ci mobil. Aici este partea cea mai vulnerabilă a coloanei vertebrale.

Cele mai frecvente leziuni: fractura 4, 5,6 verteco. Fracturile 1 și 2 vertebrele sunt mai rare, dar este mai dificil de tratat. Odată cu rănirea acestei zone (1, 2 vertebra) măduva spinării este comprimată, ceea ce duce adesea la paralizie sau moarte.

motive

Principalele cauze ale acestor fracturi:

• accident rutier
• Pumnul gâtului
• Sărituri nesemnificative (cădere) de la o înălțime
• Deteriorarea vertebrei în timpul unei opriri abrupte a mașinii

La risc includ:

• Persoanele în vârstă. Acest lucru se întâmplă din cauza uzurii vertebrelor și distrugerii lor. Încărcarea pe gât, chiar deasupra standardului, cauzează cu ușurință fracturi la vârstnici.
• Sportivi. Sunt predispuși la răniți prin ocupație.
• Fractura coloanei vertebrale cervicale este rezultatul pierderii masei musculare. Datorită sistemului muscular, încărcarea este uniform distribuită.

În plus, mușchii protejează vertebrele de impact, mișcări bruște.

• Fracturi în alte părți ale corpului. Traumatismele traumatice ale creierului și leziunile sternului cauzează, de asemenea, fracturi la nivelul gâtului.
• În plus, vertebrele pot fi rănite chiar prin mutarea capului în lateral.

Dacă apare durere sau disconfort, pacientul este sfătuit să vină la cabinetul medicului pentru motive.

• Vezi și: Subluxarea rotativă a vertebrei cervicale C1

Semne de fractură

Durerile încep când oricare dintre vertebre este deteriorat. Acestea sunt întărite prin rotirea gâtului sau prin orice mișcare a capului. Dacă măduva spinării este vătămată într-o rănire, victima simte amorțeală în brațe sau picioare, posibil apariția paraliziei.

1 vertebră

Simptomatologie pronunțată: pacientul se plânge de durere în coroană, gât, agravată de mișcările corpului. Durerea se dă în spatele capului. O vătămare apare cel mai adesea după o lovitură la cap, deoarece nu există țesut de cartilaj capabil să absoarbă impactul. Adesea o fractură a primei vertebre este numită de traumatologi "spargere", de obicei este însoțită de leziuni ale altor vertebre.

2 vertebre

Pacientul nu poate roti capul. Accidentele severe cu complicații sunt pline de paralizie. Cauza principală a apariției: îndoirea ascuțită a gâtului. Trauma este împărțită în 3 grade: ușoară (ușoară durere la întoarcere, disconfort), moderată (cauzează o pierdere temporară a conștiinței, tulburări neurologice sunt posibile, amorțeală, paralizie), un al treilea grad este fatal.

3-7 vertebra

Traumatismul vertebral 3 se caracterizează prin imposibilitatea de a întoarce gâtul și capul. Daunele la vertebrele 4, 5, 6 se caracterizează prin edeme ale zonei afectate, durere severă. Cu astfel de leziuni pentru a efectua orice mișcare a gâtului sau a capului nu va funcționa. În plus, medicul stabilește anomalii neurologice.

Deteriorarea celui de-al șaptelea vertebră este vizibilă vizual, mai ales dacă a existat o schimbare la fractură.

Fractura de vertebre 3, 4, 5, 6, 7 este adesea completatã de ruptura ligamentelor, umflarea fiind vizibilã la examinarea vizualã, iar modificarea culorii pielii. Traumatologii spun că deteriorarea acestei zone poate fi combinată cu ruptura tendonului. La ruptură, pacientul nu-și poate întoarce capul, apare un hematom.

• Vezi și: Cum se transportă în timpul fracturii spinoase?

diagnosticare

Un medic experimentat poate vedea o fractură a vertebrelor cervicale prin examinare vizuală. La palpare, medicul va identifica locația exactă a vătămării. Dar fractura gâtului nu este întotdeauna vizibilă, prin urmare metode suplimentare de diagnostic vor fi radiografia, tomografia. Acestea identifică cu precizie localizarea leziunii și identifică afectarea funcțională în regiunea cervicală.

tratament

O fractură a gâtului este fixată de un guler al cărui scop este să mențină vertebrele într-o stare de imobilitate. Gulerul asigură poziția corectă a gâtului. În plus, persoana rănită are nevoie de odihnă în pat. Aceasta elimină sarcina suplimentară de pe gât. Fractura gâtului este întotdeauna foarte dureroasă, astfel încât medicul prescrie analgezice pentru pacient.

• Vezi de asemenea: Tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale.

În cazul în care măduva spinării este rănită, pacientul necesită o operație pentru a ușura nervii ciupiți și spațiul coloanei vertebrale.

În același timp, chirurgul restabilește poziția anatomică corectă a vertebrelor. După operație, pacientul este pus pe un bandaj, fixând poziția capului, care îndepărtează încărcătura din regiunea cervicală. Durata purtării unui bandaj: de la 2 la 3 luni.

Dacă fractura gâtului este mărunțită, atunci în timpul intervenției chirurgicale, vertebra este restabilită și fragmentele sunt eliminate.

Perioada de reabilitare

După ce vertebrele cresc împreună, utilizați un set de exerciții pentru recuperare, care vizează creșterea fluxului sanguin în zona afectată. Lfk îmbunătățește metabolismul și fixează poziția anatomică corectă a vertebrelor. Complexul de terapie de exerciții este dezvoltat pentru fiecare pacient, nu puteți face exercițiile pe cont propriu. Acest lucru duce la complicații și re-rănire.

• Vezi și: Leziuni ale coloanei vertebrale cervicale, cum se tratează?

Se recomandă un curs de masaj. Aceasta va întări mușchii pacientului și va grăbi procesul de vindecare. Masajul este efectuat numai de către specialiști. Cursul de reabilitare durează de la 3 luni până la câțiva ani. Durata este afectată de severitatea vătămării.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Fractura coloanei vertebrale cervicale

O fractură a coloanei vertebrale cervicale reprezintă o încălcare a integrității unuia sau mai multor vertebre cervicale ca rezultat al expunerii traumatice. Se produce ca urmare a unei lovituri, care se încadrează pe cap, o îndoire ascuțită sau unbending a gâtului. Manifestată de durere la nivelul gâtului, restrângere a mișcării și tensiune musculară spastică. Deseori s-au evidențiat simptome neurologice de severitate variabilă. Diagnosticul se face pe baza datelor radiografice, dacă este necesar, sunt prescrise CT și RMN suplimentare. Tratamentul este adesea conservator, iar chirurgia măduvei spinării este necesară.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

Fracturile vertebrelor cervicale reprezintă aproximativ 30% din numărul total de fracturi ale coloanei vertebrale. În același timp, în 40-60% din cazuri, se observă leziuni ale măduvei spinării cu o severitate variabilă. Aproximativ 30% dintre pacienții cu astfel de fracturi mor la fața locului din cauza șocului, precum și a tulburărilor respiratorii și cardiace grave datorate deteriorării structurilor nervoase. Cea mai mare parte a pacienților cu fracturi ale coloanei vertebrale cervicale sunt persoane active de vârstă mică și medie.

Cauza vătămării este, de obicei, căderea capului de la o înălțime, scufundarea în locuri insuficient de adânci, îndoirea ascuțită (mai puțin frecventă - îndoire) a gâtului în timpul unei decelerații bruște a unui vehicul sau a unui cap de-a lungul acoperișului unei mașini atunci când conduceți pe un drum prost. Fragmentele de compresie ale vertebrelor IV, V și VI sunt cele mai des întâlnite, cu toate acestea, cele mai grave consecințe apar din fracturile vertebrelor I și II. Tratamentul fracturilor coloanei vertebrale cervicale este efectuat de traumatologi.

Fractură Atlanta

Vertebra cervicală (atlas) are forma unui inel și este un fel de "fundație" pe care se sprijină capul. Cu suprafețele sale concave, se articulează cu condyxii convexi ai osului occipital, formând o articulație cu suprafețe cartilaginoase subțiri, o capsulă și ligamente. Nu există o căptușeală cartilagină groasă (disc intervertebral) între osul occipital și vertebra cervicală I, așa că atunci când atingi capul, forța traumatică este transmisă atlasului fără absorbție de șoc.

Condylele osului occipital sunt presate în inelul atlantic, în timp ce, în funcție de gravitatea și axa de aplicare a forței traumatice, pot apărea mai multe tipuri de fracturi. Fractura arcului anterior - distrugere izolată a semilunii anterioare, poate fi însoțită de o deplasare mai mult sau mai puțin pronunțată a fragmentelor. Fractura arcului posterior - distrugere izolata a semicercului posterior, de obicei sustinuta, fara deplasarea semnificativa si compresia nervilor. Fracturile maselor laterale reprezintă o încălcare a integrității părților centrale ale inelului, însoțite de o scădere a înălțimii vertebrelor.

Cele mai grave distrugeri ale atlantei sunt fracturarea sau fractura Jefferson, in care integritatea inelului atlanta este rupta la patru puncte deodata. Există, de asemenea, variante ale unei fracturi "înfundate", în care există o deteriorare explozivă a arcului anterior sau posterior al atlasului sau a fracturilor paralele ale arcilor posterioare și anterioare. Leziunile unui atlas pot fi izolate sau combinate cu deteriorarea celei de-a doua vertebre cervicale și a altor segmente vertebrale.

Pacientul este îngrijorat de senzația de instabilitate a gâtului, de durere la nivelul gâtului, coroanei și la nivelul capului, există o posibilă pierdere de senzație în regiunile parietale și occipital. Pacientul își ține capul cu mâinile. La deteriorarea sau prelungirea structurilor nervoase, simptomatologia neurologică apare la lumină. Radiografia vertebrei cervicale I într-o proiecție specială (prin gură) vă permite să confirmați încălcarea integrității Atlantei și să evaluați gradul de deplasare a arcurilor. Dacă este necesar, numiți în plus CT. Pacienții cu posibile vătămări ale măduvei spinării sau medulla oblongata sunt examinați de un neurochirurg sau de un neurolog.

Fractură a axei

Vertebra cervicală (axa) are de asemenea forma unui inel. În secțiunile anterioare ale acestui inel există o creștere masivă a oaselor, numită dinte. Dintele se conectează la suprafața din spate a atlasului, formând articulația Cruveilhie. În plus, atlasul și axa sunt articulate între ele cu ajutorul suprafețelor articulare lățite și plane dispuse simetric. Din cauza caracteristicilor structurale ale coloanei vertebrale superioare, procesul denticular suferă de obicei leziuni. Pot fi detectate trei tipuri de fracturi dentare. Primul tip este lezarea la partea superioară a dintelui, o fractură stabilă rară. Al doilea tip - deteriorarea părții înguste a dintelui, fractură instabilă, se observă în mai mult de 50% din cazuri. Al treilea tip - deteriorarea bazei dintelui, în 20% din cazurile însoțite de tulburări neurologice.

Având în vedere gradul de deplasare a atlasului și severitatea simptomelor, există trei grade de fractură a procesului odontoid. Când primul grad de deplasare este absent, pacientul se plânge de disconfort la nivelul gâtului și ușoară durere în timpul mișcării capului. În gradul al doilea, atlasul și fragmentele dintelui sunt deplasate anterior, iar partea posterioară a primei vertebre stoarce măduva spinării. Posibila pierdere a conștienței în timpul traumatismului sau după o anumită perioadă de timp, a relevat simptome neurologice - de la tulburări de sensibilitate minore până la pareză și paralizie. La gradul al treilea, datorită deplasării semnificative, apare de obicei o deteriorare severă a structurilor nervoase incompatibile cu viața.

Trebuie avut în vedere faptul că o falsă bunăstare în caz de fracturi de gradul I poate provoca o subestimare a severității leziunii (atât de către medic, cât și de pacientul însuși). Pacientul se mișcă liber, își întoarce capul, își scutură capul etc. Cu astfel de mișcări uneori există o deplasare ascuțită a atlasului și o comprimare bruscă a măduvei spinării, însoțită de mielopatie compresivă acută și o deteriorare accentuată a stării pacientului. Având în vedere această circumstanță, fracturile tuturor axelor ar trebui considerate leziuni potențial periculoase.

Pentru a confirma diagnosticul, radiografia este efectuată în două proeminențe: lateral și prin gură. Cu rezultate incerte, este posibilă realizarea unor imagini funcționale (cu maximă prudență și în prezența unui medic), dar CT axial cu reconstrucție frontală și sagitală este o metodă de investigare mai sigură și mai informativă. În caz de tulburări neurologice, este prescrisă o consultație cu un neuropatolog sau neurochirurg.

Fracturile vertebrelor cervicale inferioare

Compresiile și fracturile fracturate ale coloanei vertebrale cervicale apar în majoritatea cazurilor în timpul flexiei forțate a gâtului (fracturi de flexie). Defecțiuni mai puțin frecvente datorate unei extensii ascuțite a gâtului (fracturi extensor). Pacienții se plâng de durerea din coloana vertebrală a colului uterin. Mișcarea este limitată. Se determină contracția spastică și tensiunea musculară a gâtului. Palparea procesului spinos al unei vertebre rupte este dureroasă.

În unele cazuri (atunci când ligamentul este rupt între procesele spinoase), este detectată o curbură a liniei proceselor spinos sub formă de baionetă sau fulgere. Acest simptom indică instabilitatea fracturii. Fracturile de comprimare nu sunt, de obicei, însoțite de leziuni ale măduvei spinării, în timp ce pot apărea simptome neurologice ușoare datorită umflarea zonei afectate. Cu leziuni ale măduvei spinării (cel mai adesea apare cu fracturi și fracturi fracturate), tulburările neurologice sunt mai pronunțate, în cazuri severe tetraplegia, se constată o încălcare a actului de defecare și urinare.

Rănile deosebit de grave sunt fracturile vertebrelor cervicale, care sunt, de obicei, cauzate de îndoirea ascuțită a capului. Cu fracturi, sunt adesea descoperite leziuni simultane la mai multe vertebre, fracturi ale arcadei, procese spinoase și articulare, de cele mai multe ori apare paralizie completă și pierderea senzației. Moarte posibilă imediat după rănire, după câteva ore sau câteva zile. În acest din urmă caz, cauza decesului sunt tulburările respiratorii, edemul pulmonar și alte complicații.

Radiografia coloanei vertebrale cervicale este crucială pentru a face un diagnostic. În special informativ este imaginea laterală, care poate dezvălui compresia (scăderea înălțimii vertebrelor anterioare) și crește decalajul dintre procesele spinoase ale vertebrelor rupte și deasupra. În cazurile îndoielnice, CT a coloanei vertebrale este prescrisă în regiunea cervicală; RMN-ul coloanei vertebrale este utilizat pentru a evalua starea structurilor țesuturilor moi. În prezența tulburărilor neurologice, este indicată consultarea unui neurochirurg sau a unui neuropatolog.

tratament

În majoritatea cazurilor, tratamentul conservator este indicat pentru fracturile vertebrelor cervicale. Pacienții sunt internați în departamentul de victime. Pentru fracturile necomprimate fără imobilizare, imobilizarea se efectuează utilizând un guler asemănător cu șanțul, corsetul de tencuială sau gulerul rigid timp de până la 4 luni. În prezența deplasării și a pericolului de deteriorare a măduvei spinării, buclele Glisson sunt utilizate în combinație cu tampoane sau role de corecție.

Când fracturile îndoite nu pun o pernă sub cap, puneți o pernă sub umerii dumneavoastră. Pentru leziuni extensor, utilizați două perne sub capul pacientului, după ce ați înlăturat compresia, pernele sunt îndepărtate. După 15-30 de zile, tracțiunea este îndepărtată, iar pentru o perioadă de 3-4 luni se aplică un semilcorzet dur sau cu tencuială. Pacienții au prescris analgezice, fizioterapie și fizioterapie.

Intervențiile chirurgicale se efectuează cu fracturi instabile și fracturi ale vertebrelor cervicale (în special în combinație cu compresia sau deteriorarea măduvei spinării), fracturi de comprimare fragmentate, precum și cu ineficiența tratamentului conservator. Contractori din material plastic, fixativi sau plăci transarticulare sunt utilizate pentru fixarea vertebrelor. În perioada postoperatorie se prescriu antibiotice, analgezice, terapie exerciții, masaj și fizioterapie, urmate de măsuri de reabilitare.

Cum să tratați o fractură a vertebrelor cervicale

O fractură a coloanei vertebrale cervicale este o leziune care poate duce la o paralizie parțială sau completă, precum și la moarte. Cu o astfel de leziune, un prim ajutor adecvat și o spitalizare în timp util a victimei au o importanță deosebită.

Ce este o fractură a gâtului și simptomele sale pot fi găsite mai jos.

motive

Fracturile vertebrelor cervicale apar cu:

• accident;
• căderea fără succes, lovit în casă sau la serviciu;
• sport, cum ar fi gimnastica, schi, călărie, scufundări, hang gliding;
• punerea în aplicare a curbelor ascuțite și răsuciri ale capului de către pacienții cu osteoartroză sau alte boli similare.

clasificare

În funcție de prezența complicațiilor, se disting fracturile:

În funcție de natura fracturilor, există următoarele tipuri:

• fractură vertebrală izolată;
• fracturi (o combinație de dislocare a vertebrelor și fractură a arcadei (corpului) vertebrelor);
• compresie (observată ca urmare a comprimării vertebrelor);
• sfărâmat (diagnosticat prin zdrobirea vertebrelor în părți).

Pe baza localizării, există fracturi:

• Jefferson (daune la 1 vertebră care rezultă din căderea unui obiect greu pe un cap poziționat vertical;
• spânzurătoarea sau călăul (rănirea 2 vertebra);
• scafandru (integritatea a 3-7 vertebre cu ruptura simultana a ligamentelor);
• excavator (deteriorarea proceselor spinoase de 6-7 vertebre datorită unei înclinări ascuțite a gâtului sub influența unei forțe exterioare).

Vărsăturile coloanei vertebrale și coloanei vertebrale ale coloanei vertebrale cervicale se disting, de asemenea, într-un grup separat.

În cazul unei leziuni cauzate de lovitură de urină, produsă prin extinderea profundă a flexiei gâtului, se observă distrugerea articulațiilor și ligamentelor intervertebrale. În traumatismele spinării, măduva spinării, tecii nervoase și rădăcinile sunt deteriorate.

Prima vertebră cervicală este numită "atlas", deoarece este pe ea capul "deține". Acesta are forma unui inel și este situat în cazul în care coloana vertebrală se unește cu osul occipital și are aspectul unui inel. Această articulație nu are țesut de cartilagiu, prin urmare, în cazul în care atlasul este deteriorat, își asumă toată forța impactului.

Accidentele din Atlanta sunt împărțite în fracturi:

• spate arc (cel mai frecvent);
• părțile laterale ale vertebrelor;
• patru componente "explozive";
• arcul frontal (orizontal);
• transversal (unilateral sau bilateral).

Cea de-a doua vertebră cervicală se numește "axă". De asemenea, el îi place primul fiind sub forma unui inel, a cărui față are o creștere, numită dintele Axei. Următoarele tipuri de fracturi se disting:

• ruperea fracturii vârfului dintelui axei (vătămarea rară);
• o fractură în care linia de deteriorare trece prin zona cea mai îngustă a dintelui;
• fractură la nivelul dinților din corpul vertebrelor.

simptome

Cu o fractură a primei vertebre cervicale și o fractură a celei de-a doua vertebre cervicale, se observă următoarele simptome:

• durere în regiunile occipital și parietal;
• încălcarea sensibilității;
• amețeli.

Semnele de deteriorare a 3-7 vertebre sunt ușor diferite:

• durere în zona afectată;
• încălcarea sensibilității;
• apariția paraliziei.

La începutul procesului spinos apar:

• umflarea zonei afectate;
• dureri în regiunile cervicale și occipitale;
• dificultate la întoarcerea capului.

În cazul deteriorării arcadelor vertebrale există:

• senzația de compresie a regiunii cervicale;
• durere în zona spatelui și occipitală.

Cu fracturi multiple observate:

• durere șoc; migrenă; amețeli;
• pierderea senzației de membre;
• insuficiența sistemului respirator.

diagnosticare

În timpul diagnosticării:

• examinarea externă a locului de fractură, care permite determinarea localizării și a încălcărilor asociate;
• Raze X ale zonei afectate în două proiecții;
• CT și RMN, ceea ce permite clarificarea detaliilor leziunilor și necesitatea fracturilor mărunțite sau compresive ale coloanei vertebrale cervicale.

Primul ajutor

În cazul în care vertebrele cervicale sunt rupte, este foarte important să se acorde victimelor primul ajutor. Pentru aceasta, trebuie să efectuați o serie de acțiuni:

• să împiedice toate încercările unei persoane de a se deplasa;
• apelați o ambulanță;
• așezați victima pe partea sa pentru a evita lipirea limbii sau sufocarea vărsării;
• dacă o persoană nu poate să se culce pe o parte din cauza unei umflături grave a gâtului, ar trebui să fie pus pe stomac, punându-i o pernă tare sub cap;
• fixați gâtul cu ajutorul instrumentelor disponibile: prosoape, carton, bord, etc;
• dați victimei o doză de anestezice: analgin, paracetamol, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, - pentru a preveni apariția șocului de durere, comă sau leșin;

Important de știut! La acordarea primului ajutor, este imposibil să schimbăm dramatic poziția corpului unei persoane, să-l tragem de picioare.

tratament

Leziunile gâtului sunt de obicei tratate într-o manieră conservatoare, implicând imobilizarea și odihna patului. Dacă acest tratament nu a avut un efect pozitiv - pacientul este operat. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, necesară pentru fracturarea comprimării, separarea fragmentelor osoase, ciupirea măduvei spinării.

Pentru ameliorarea durerii pacientului, sunt prescrise anestezice și diverse proceduri de fizioterapie, cum ar fi: ozokeritoterapia, terapia cu laser, terapia magnetică, electroforeza și fonoforoza.

imobilizare

Tratamentul unei fracturi a vertebrelor cervicale este imposibil fără a aduce pacientul la starea staționară. Imunitatea asigură fuziunea completă a țesutului osos. Prin urmare, timp de patru luni, gâtul pacientului este ținut în aceeași poziție.

Utilizarea bandajului și a gulerului

Cel mai frecvent produs ortopedic este gulerul Schantz, care captează gâtul, restricționând mișcarea acestuia. Acest guler este folosit mult timp până când pacientul este complet vindecat.

În cazul fracturii de compresie a vertebrelor cervicale, luând în considerare compresia lor, se utilizează un corset de tencuială, care elimină efectiv prinderea existentă. Perioada de purtare a unui astfel de bandaj depinde de gravitatea pagubelor.

Leziunile gâtului care implică deformarea lor sunt tratate prin plasarea pacientului în bucla Glisson, un dispozitiv special pentru tracțiune (extensie) a coloanei vertebrale.

Intervenția operativă

Pentru a restabili vertebrele lezate, se folosesc plăci metalice speciale, fixative transarticulare, contractori laminari.

Toate aceste dispozitive permit vertebrelor să dea poziția dorită. După vindecarea reușită a oaselor și îndepărtarea fixativilor, un gref (fragment osoasă) extras din osul pelvian al pacientului este folosit pentru a umple defectele osoase formate.

Exerciții și masaje

În timpul perioadei de îmbinare a oaselor, atrofia musculară se dezvoltă datorită imobilizării pe termen lung a gâtului. În acest sens, este necesară o recuperare pe termen lung, utilizând o gimnastică specială, efectuată, la început, sub supravegherea unui medic. Astfel de gimnastică, ca regulă, prevede performanța de îndoire a capului înainte și înapoi, la stânga și la dreapta, precum și rotația circulară a capului.

De asemenea, pacienților li se atribuie un masaj pentru a dezvolta mușchii și pentru a-și restabili tonul. Pentru o eficiență mai mare, merită să utilizați acupresura, permițând să trateze fiecare vertebră. Este foarte important ca această procedură să fie efectuată exclusiv de un specialist calificat.

Consecințele fracturilor coloanei vertebrale cervicale

Efectele unei fracturi de vertebra cervicală de 5,6,7, precum și alte vertebre pot fi experimentate imediat după leziune. Printre acestea se numără:

• pierderea senzației la picioare și brațe; perturbarea sistemului respirator;
• insuficiența organelor pelvine: incontinența urinei și a fecalelor;
• hemoragie cerebrală;
• tulburări funcționale ale inimii;
• rupturile măduvei spinării;
• pierderea funcțiilor motoare ale brațelor și picioarelor (în cazul îngustării canalului osos, deteriorării măduvei spinării sau rupturii arterei).

Unele consecințe pot apărea la un moment dat după accident:

• pierderea sensibilității membrelor și, ca o consecință, pierderea activității motorii;
• în urma unei stări fixe și a unei îngrijiri necorespunzătoare;
• dezvoltarea de boli ale tractului urinar și infecții prin sânge;
• deces (risc ridicat în încălcarea ventilației naturale a plămânilor și dezvoltarea inflamației care nu este supusă tratamentului);
• instabilitatea coloanei vertebrale, manifestată prin incapacitatea coloanei vertebrale de a face față stresului fiziologic;
• dezvoltarea curburii spinale în direcția anteroposterioară, depășind parametrii normali;
• tulburări neurologice.

Prevenirea fracturilor de col uterin

Măsurile preventive sunt următoarele:

• antrenamentul muschilor spinali printr-un set special de exerciții;
• respectarea regulilor de circulație;
• respectarea reglementărilor de siguranță în medii industriale și interne;
• luând vitamine și minerale care au un efect tonic.

concluzie

Fractura coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai grave leziuni. Primul ajutor ilegal sau tratamentul necorespunzător poate duce la moarte sau îl poate lăsa permanent la un scaun cu rotile (pat). Prin urmare, sarcina principală a fiecărei persoane conștiente este comportamentul prudent și prudent în viața de zi cu zi, pentru a preveni aceste pagube.

Fractura coloanei vertebrale cervicale

Fractura fracturii este una dintre cele mai dificile si mai periculoase leziuni, mai ales daca duce la o violare a integritatii vertebrelor in regiunea cervicala. Astfel de daune pot duce nu numai la probleme din sistemul musculo-scheletic, ci și la tulburări grave ale funcțiilor creierului și măduvei spinării. Pentru a evita complicațiile fracturilor coloanei vertebrale cervicale este posibilă numai cu ajutorul unei diagnostice și a unui tratament adecvat.

Mecanism și cauze

Coloana cervicală constă din șapte vertebre, care sunt considerate cele mai flexibile și fragile pe întreaga coloană vertebrală. Acestea sunt situate în partea superioară a spatelui, interconectate cu discuri intervertebrale și în formă asemănătoare literei C. Chiar și un impact nesemnificativ poate duce la încălcarea integrității vertebrelor cervicale, dar cel mai adesea următorii factori cauzează fracturi:

accidentele rutiere - riscul de deteriorare a coloanei vertebrale în regiunea cervicală este foarte ridicat, cu o frânare bruscă a mașinii;

În prezența proceselor degenerative (osteocondroză, protruzie, osteoporoză) în regiunea cervicală, o fractură poate provoca chiar și o mișcare ciudată sau prea ascuțită a capului, în special scăparea înapoi.

Grupul de risc pentru traumatizarea coloanei vertebrale cervicale include atleții, în special cei implicați în sporturi extreme, persoanele în vârstă și pacienții cu masa musculară slăbită, fracturile altor secțiuni spinale și leziunile craniocerebrale.

Pentru referință: conform statisticilor, fracturile coloanei vertebrale cervicale reprezintă 2-3% din cazurile de fracturi osoase la om și aproximativ 5-16% din leziunile măduvei spinării.

Imagine clinică

Fracturile coloanei vertebrale cervicale prezintă simptome caracteristice, care sunt deosebit de acute la copii, vârstnici și femei însărcinate. Principalul simptom al rănirii este durerea cu intensitate diferită. Se poate manifesta într-o stare de repaus, cu mișcări ale capului sau schimbarea poziției corpului.

Alte simptome includ:

• amețeli și dureri de cap;
• încălcarea sensibilității pielii la nivelul gâtului și extremităților - de la amorțire ușoară până la pierderea completă a senzațiilor tactile;
• limitarea mobilității gâtului, brațelor și picioarelor;
• tensiunea musculaturii gâtului;
• disfuncții ale sistemului cardiovascular și respirator, până la încetarea completă a respirației și bătăilor inimii.

Imaginea clinică a leziunii, severitatea simptomelor și a altor caracteristici depind de localizarea fracturii, implicarea măduvei spinării sau a altor structuri în procesul patologic și alte caracteristici ale leziunii.

Dacă doriți să aflați mai detaliat ce simptome de fractură a coloanei vertebrale la copii, precum și metodele de tratament și reabilitare, puteți citi un articol despre acest lucru pe portalul nostru.

Tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale cervicale

Important: Fracturile vertebrelor 1 și 2 ale colului uterin sunt considerate cele mai periculoase și dificile - în cazuri grave, ele pot fi letale.

Imaginea clinică la copii

Leziunile coloanei vertebrale cervicale la copii sunt observate destul de des. Sugarii care au învățat deja să se răstoarne și se târăsc, precum și copiii de vârstă preșcolară, cad adesea capul, deoarece nu dispun de capacitatea de a-și coordona mișcările și de a se grupa când cad. În plus, rănile de col uterin acționează adesea ca leziuni la naștere.

Este foarte dificil să se diagnosticheze o fractură a părții cervicale la nou-născut sau copil. Cel mai adesea, copilul devine neliniștit și nu doarme bine, refuză să mănânce și plânge la cea mai mică atingere a capului său. Copiii și adolescenții cu leziuni similare se plâng adesea de oboseală, dureri în zona capului și gâtului, se observă adesea amețeli. În timp, durerea și alte simptome devin mai intense.

Video - Principalele manifestări ale fracturilor spinoase

clasificare

Pe baza caracteristicilor leziunii, fracturile coloanei vertebrale cervicale sunt împărțite în următoarele categorii:

• unică și multiplă;
• închis și deschis;
• împrăștiate și comprimate.

Fracturile vertebrale multiple sunt considerate cele mai dificile, atunci când leziunile sunt observate în mai multe locuri simultan - sunt caracterizate de șocuri puternice de durere, amețeli și dureri de cap, pot apărea probleme de respirație. Cu leziuni izolate, este posibil un disconfort moderat și umflarea țesuturilor în zona gâtului.

Cu fracturi stabile, poziția normală a vertebrei este menținută, iar la oameni există o ușoară durere și umflarea țesuturilor moi. Tipul instabil se caracterizează prin deformarea și deplasarea oaselor, care cauzează stoarcerea măduvei spinării, iar pacientul are un sindrom de durere puternică, amețeli, greață și amorțeală în zona afectată.

Prin natura daunelor, fracturile coloanei vertebrale cervicale sunt împărțite în fracturi de compresie, când, ca urmare a stoarcerii corpurilor vertebrale, înălțimea acestora scade, sfărâmă (încălcarea integrității țesutului osos) și rănile combinate - distorsionate.

Avertisment: Simptomele fracturilor coloanei vertebrale cervicale pot varia de la disconfort ușor până la șocuri severe de durere, prin urmare, este imposibil să se determine trauma și natura ei.

Posibile complicații

Principalele și cele mai frecvente complicații ale fracturilor coloanei vertebrale cervicale includ:

• paralizie parțială sau completă;
• comprimarea, rupturile și hemoragiile din măduva spinării;
• perturbarea organelor interne, în special a sistemelor respiratorii și excretorii.

Fracturile complicate care sunt însoțite de deteriorarea măduvei spinării și afectarea funcției sistemului cardiovascular duc adesea la deces, mai ales în cazurile în care corpul a fost slăbit înainte de rănire sau în timpul accidentului a primit alte leziuni. Un aspect prognostic negativ îl reprezintă prezența bolilor cronice la o persoană - osteoporoză, diabet zaharat, tulburări ale sistemului musculoscheletic etc.

Primul ajutor

Prognosticul tratamentului și șansele de recuperare a pacientului depind în mare măsură de primul ajutor corect. Este imposibil să luați acțiuni independente - dacă o persoană este rănită în coloana cervicală, trebuie să apelați imediat o ambulanță. În nici un caz nu ar trebui să încercați să ridicați pacientul, să-i întoarceți capul, să faceți o fractură pe cont propriu sau să puneți ceva sub ea. Astfel de acțiuni vor agrava daunele, vor determina deplasarea vertebrelor, comprimarea măduvei spinării și alte consecințe neplăcute.

În cazul în care o persoană trebuie să fie transportate de la locul faptei, trebuie să cu atenție, fără a face mișcări bruște, să-l transfere la bord sau a altor suprafețe dure, și apoi încercați să stabilească gât cu un guler special sau improvizate.

Dacă doriți mai multe detalii pentru a afla ce aveți nevoie pentru a oferi primul ajutor în caz de deteriorare a coloanei vertebrale, precum și să știe ce nu trebuie să faceți dacă suspectați un prejudiciu spinării, puteți citi un articol despre el pe site-ul nostru.

Video - Diavolul rănit: Primul ajutor

diagnosticare

Diagnosticarea fracturilor spinoase, de regulă, nu este un loc de muncă mare pentru un specialist, mai ales dacă anumite evenimente au precedat leziunile (accidente rutiere, căderi etc.). Pentru a diferenția leziunea coloanei vertebrale cervicale de fracturile din alte părți ale coloanei vertebrale, sunt necesare metode diagnostice instrumentale, care fac posibilă stabilirea unui diagnostic precis.

Tomografia computerizată. Metoda permite obținerea unei imagini stratificate a zonei afectate, pentru a evalua starea țesuturilor solide și a structurilor din apropiere. Cu aceasta, puteți diagnostica chiar și mici fisuri și microfracturi care nu sunt diagnosticabile prin alte metode.

Important: cea mai dificilă diagnoză a fracturilor micro, care nu se pot manifesta în stadiile incipiente, ca urmare a faptului că pacientul, de mult timp, scrie disconfort altor factori negativi.

Tratamentul conservator

În funcție de gradul și complexitatea leziunilor, tratamentul fracturilor din zona cervicală poate fi realizat prin tehnici conservatoare și chirurgicale. Fără intervenții chirurgicale, puteți face numai fracturi necomplicate care nu reprezintă o amenințare pentru viața pacientului. Terapia medicamentoasă constă în anestezie a locului de vătămare, pentru care se utilizează forme de injecție cu analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Baralgin, Novocain, Diclofenac etc.), în cazuri severe se utilizează medicamente narcotice - de exemplu, Tramadol.

Tactica suplimentară a tratamentului depinde de caracteristicile leziunii și este determinată de medic.

Reducerea vertebrelor cervicale. Pacientul este plasat pe o canapea tare, medicul își fixează spatele capului și bărbii cu mâinile și efectuează manipulări care returnează vertebrele deplasate.

Notă: durata tratamentului pentru fracturi ale vertebrelor cervicale depinde de prejudiciu specifice și nu este mai mică de 2-4 săptămâni, după care pacientul trebuie să poarte un bandaj sau un guler de blocare timp de mai multe luni.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este necesară pentru fracturi complexe - leziuni cu șrapnel, cu implicarea măduvei spinării etc. In functie de pacient, medicul efectuează îndepărtarea fragmentelor, vasele de sutură, ligamente și nervoase fibrele deteriorate implant de înlocuire vertebrale și alte operații. În același timp, chirurgul restabilește poziția anatomică corectă a vertebrelor. Perioada de reabilitare după astfel de intervenții este de până la câteva luni, purtând un guler sau corset - 6-8 săptămâni.

Îngrijire și reabilitare

Persoanele cu leziuni ale coloanei vertebrale coloanei vertebrale au nevoie de îngrijire corespunzătoare. Leziunile și lezarea involuntară afectează ventilarea tractului respirator, care, la rândul său, contribuie la dezvoltarea proceselor inflamatorii. În plus, pacienții au o exacerbare a bolilor cronice, pot apărea probleme cu tractul urinar sau cu mișcările intestinale. Cu o activitate fizică redusă ca urmare a leziunilor, pacienții au adesea răni de presiune, obezitate și distrofie musculară.

Reabilitarea pentru fracturile vertebrelor cervicale este prescrisă deja în stadiul de imobilizare - în primul rând, pacienții au nevoie de masaj și exerciții speciale care pot fi efectuate în timp ce se întind, cu o expansiune treptată a modului motor. Obiectivele reabilitării după astfel de leziuni includ:

• întărirea mușchilor gâtului;
• prevenirea proceselor degenerative în țesuturi tari și moi;
• restabilirea circulației normale a sângelui în coloana cervicală;
• accelera procesul de regenerare a vertebrelor deteriorate.

Rolul principal în perioada de reabilitare este jucat de terapia exercițiului - un set de exerciții pentru gimnastica terapeutică este dezvoltat de un medic și este efectuat sub supravegherea sa. Pentru a accelera procesul de regenerare, pacienților li se prescrie electroforeza, masajul și alte proceduri care îmbunătățesc starea țesutului osos și a mușchilor.

În plus, pacienții au nevoie de o dietă specială care să conțină calciu, fosfor și alți nutrienți, luând vitamine și chondroprotectori și renunțând la obiceiurile proaste.

Terapie video - exerciții la întoarcerea coloanei vertebrale

Pentru prevenirea fracturilor coloanei vertebrale cervicale trebuie să respectați regulile de siguranță la locul de muncă și trafic, să aveți grijă atunci când faceți baie în locuri necunoscute. Un rol important îl joacă o nutriție adecvată și o stare a corsetei musculare, care protejează vertebrele de deteriorări - în consecință, este necesar să se includă în alimentație alimente cu un conținut ridicat de calciu și vitamine, precum și să se desfășoare în mod regulat activitate fizică ușoară. Fracturile vertebrelor cervicale se numără printre cele mai periculoase leziuni care ar putea constitui o amenințare la adresa vieții umane, prin urmare, în caz de cea mai mică suspiciune a unui astfel de prejudiciu, trebuie să consultați imediat un medic și să urmați toate recomandările unui specialist.

Tratamentul și efectele fracturii de compresie a coloanei vertebrale cervicale

Sub fractura de compresie de acest tip, medicii implică de obicei o încălcare persistentă a integrității vertebrelor cervicale, cu o serie de procese distructive în acest domeniu. Cel mai adesea, 4-6 vertebre cervicale suferă de leziuni.

Acest tip de fractură, situată aproape de cap, este considerată cea mai periculoasă pentru viața de zi, adesea fatală. Doar o terapie completă în timp util, o intervenție chirurgicală și o reabilitare completă pot ridica o persoană în picioare!

În articol veți afla totul despre fractura de compresie a coloanei vertebrale cervicale, precum și despre tratamentul și consecințele leziunii.

Cauze frecvente ale unor astfel de fracturi

Mecanismul de formare a unei astfel de fracturi este o comprimare ascuțită a vertebrelor într-o anumită zonă, distrugerea lor parțială. Pe parcurs, o leziune poate afecta, de asemenea, discurile intervertebrale și măduva spinării, ceea ce duce la consecințe foarte grave.

După cum arată statisticile medicale, aproximativ 20% din fracturile spinoase apar în regiunea cervicală, dintre care 1/3 are o compresiune. Acest tip de fractură se numește popular "traumă de scafandru" - cea mai frecventă cauză a formării unei stări acute după scufundări de la o înălțime în apă direct pe cap și o lovitură ulterioară în fund. În plus, motivele pot fi:

• Accidente grave de trafic;
• Căderea obiectelor pe cap de la o înălțime, de exemplu la un șantier de construcții;
• Leziuni sportive;
• Bretele directe la gât.

Clasificarea fracturilor

Medicina modernă clasifică fracturile de compresie ale vertebrelor cervicale în două categorii.

Gradul de severitate:

• 1 grad. Coloana vertebrală ca rezultat al comprimării este redusă cu nu mai mult de 30%;
• 2 grade. Coloana vertebrală ca rezultat al comprimării este redusă cu 30-50%;
• 3 grade. Coloana vertebrală după comprimare este distrusă cu mai mult de 50%.

dificultate:

• Fractură necomplicată. În acest caz, există o compresie moderată și o distrugere a vertebrei, devine în formă de pană. Nu afectează măduva spinării, rădăcinile nervoase, discurile intervertebrale, procesele și alte elemente ale structurii nu se rup;
• Complicat. Condiții deosebit de acute, exprimate în daune pe scară largă diferitelor elemente ale coloanei vertebrale. Compresia puternică provoacă ruperea sau ruptura discurilor intervertebrale, afectarea segmentară sau globală a rădăcinilor, proceselor, măduvei spinării. În majoritatea cazurilor este necesară intervenția chirurgicală imediată, șansele de recuperare completă sunt reduse semnificativ.

Fractura de compresiune a toracelui poate fi găsită aici.

Simptomele fracturii de compresie a vertebrelor cervicale

• Durere acută la nivelul gâtului, care radiază în partea din spate a capului, a mâinilor, a lamelor umărului, a brațului de umăr, a mâinilor;
• O limitare semnificativă a mobilității gâtului, a tensiunii grupurilor mușchiului okolosheynyh;
• O varietate de simptome neurologice, în funcție de severitatea leziunilor măduvei spinării, rădăcinilor nervoase etc. - respirație și înghițire redusă, pareză, parestezii, paralizia membrelor superioare, amețeli și pierderea conștienței, zgomote și halucinații vizuale, disfuncții ale organelor pelvine etc.

Diagnosticul traumelor

Diagnosticul stării acute se efectuează numai în spital. Medicul este obligat să asculte pacientul sau partidul său, precizând circumstanțele incidentului care a dus la rănire. După aceea, el efectuează o palpare externă a zonei afectate, observând zonele cu cea mai tandră.

Următoarea etapă este de a verifica reflexele tendonului, puterea musculară, tensiunea rădăcinilor nervoase, precum și sensibilitatea membrelor pentru simptomele neurologice. După această procedură, examinările instrumentale au rolul de a clarifica diagnosticul primar și de a obține o imagine completă a defectelor și componentelor coloanei vertebrale afectate de o fractură - radiografie, RMN, CT, mielografie, densitometrie.

Primul ajutor pentru fractura coloanei vertebrale cervicale

Înainte de sosirea ambulanței și spitalizării pacientului în spital, el trebuie să ofere prim ajutor. Scopul său este de a minimiza riscul complicațiilor în cazul fracturii vertebrelor cervicale.

• Așezați pacientul pe o suprafață orizontală cu fața în sus, puneți o pernă mică de îmbrăcăminte sau resturi de materiale sub gât;
• Dacă este posibil, așezați o aripă Shantz în jurul gâtului;
• Pacient inconștient? Apoi, întoarceți ușor capul puțin într-o parte și fixați-l în această poziție cu ajutorul unei perne laterale: în cazul în care se declanșează reflexul gagului, acesta nu se va înjunghia;
• Gheața sau apa îmbuteliată la rece pot fi aplicate în zona afectată;
• Dacă o persoană este inconștientă, asigurați-vă că nu se sufocă de căderea limbii;
• Din medicamente, puteți utiliza analgezice OTC;
• La sosirea ambulanței, pacientul, cât mai curat posibil, se potrivește orizontal pe întăritorii tari cu fața în sus cu rolele salvate sub gât. Este mai bine să încredințați transportului unei persoane vătămate o fractură a coloanei vertebrale medicilor de urgență.

Tratamentul fracturii de compresie a vertebrelor cervicale

Tratamentul unei fracturi a coloanei vertebrale cervicale este posibil numai într-un cadru spitalicesc. După sosire, pacientul face un diagnostic final și se deplasează în salon. În cazurile clasice necomplicate, este necesară o terapie conservatoare, dacă se prescriu leziuni ale măduvei spinării, rădăcini nervoase, discuri intervertebrale, se prescrie intervenția chirurgicală.

Terapia conservatoare:

• Îngrijirea picioarelor injecții. În funcție de forța sindromului de durere, sunt utilizate AINS, analgezice, anestezice, medicamente narcotice;
• Reducerea vertebrelor cervicale de către un traumatolog. Folosit cu daune minore;
• O tractare scheletică cu o sarcină. Această metodă este utilizată pentru vătămări mai grave. Un pat tare se ridică la 30 de grade în capul capului, o sarcină este atașată la cap printr-un sistem de cabluri (bucla lui Gleason, tracțiune în spatele capului) și sistemul vertebral este fixat treptat;
• Restul strict al patului. Conform cu rigurozitate pentru întreaga perioadă de tratament și reabilitare;
• Corset. Utilizată după terminarea procedurii de repoziționare a vertebrelor ca factor de susținere și de fixare;

Intervenția chirurgicală. În cazurile severe de fractură de compresie a vertebrelor cervicale, sunt necesare mai multe acțiuni operaționale - curățarea zonei afectate de resturi, decompresie, trunchierea țesuturilor moi, umplerea modulară a coloanei vertebrale parțial distruse cu ciment medical, în unele cazuri înlocuirea completă cu o proteză.

Terapie de reabilitare și exerciții după fracturarea compresiei vertebrelor cervicale

Perioada de reabilitare începe imediat după terapia principală și durează în medie 5-10 săptămâni. Evenimente clasice:

• Formare fizică terapeutică conform unei scheme elaborate individual;
• Zone de masaj simetrice în apropierea rănirii;
• O gamă completă de fizioterapie - electroforeză, terapie diadynamică, UHF, OZN, aplicații cu parafină-ozocerită, crioterapie, proceduri balneologice etc.

Complicațiile și consecințele fracturii vertebrelor cervicale

Efectele posibile și complicațiile unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale cervicale includ:

• Deformitățile deformate ale părții superioare a coloanei vertebrale - pacientul are o cocoșă mare, mușchii din gât periodic dau drumul la spasme;
• Instabilitatea segmentală a întregii coloanei vertebrale, susceptibilitatea la boli acute și cronice ale sistemului musculoscheletal;
• Paralizia membrelor;
• În cazuri grave, disfuncționalitatea și eșecul unui număr de sisteme și organe aferente, care au dus adesea la deces.

Victor Sistemov - Expert în site-ul Travmpunkt

Fractura coloanei vertebrale cervicale - consecințe și tratament

Fractura coloanei vertebrale cervicale este una dintre cele mai frecvente si in acelasi timp leziuni ale coloanei vertebrale. Fractura este o violare a integrității vertebrelor cervicale. Frecvența cazurilor este de până la 1/3 din toate fracturile acestei zone.

Prejudiciul este periculos pentru complicațiile sale sub formă de paralizie a întregului corp sub zona afectată. Tulburările în funcționarea sistemului cardiovascular și al organelor respiratorii, ruptura măduvei spinării din cauza fracturilor și a hemoragiei din creier poate duce la moartea victimei.

Cauzele fracturii

Cauza principală a fracturilor spinoase sunt diferite leziuni. Aceasta poate fi o leziune bruscă a gâtului în timpul unei rupturi ascuțite a coloanei vertebrale în regiunea vertebrală a regiunii cervicale (C1-C7) sau ca urmare a unei lovituri puternice.

Astfel de vătămări includ vătămarea provocată de un accident atunci când săriți în apă de mică adâncime de la o înălțime sau când săriți în apă în corpurile de apă cu fundul netestat, atunci când obiecte grele intră pe zona capului și a gâtului și vătămările corporale.

Daunele pot fi legate de sănătatea profesională a victimei, cazurile de fracturi sunt adesea înregistrate la sportivi: jucători de hochei, atleți, gimnaste, șoferi, alpiniști etc.

Fracturi simptomatice

Simptomele fracturilor spinoase din regiunea cervicală pot varia în funcție de severitatea leziunilor. Un rol important în dezvoltarea simptomelor joacă un prim ajutor primordial și acordat în mod corespunzător.

Cel mai pronunțat simptom al unei astfel de fracturi este durerea în regiunea cervicală. Adesea răspândirea durerii se întâlnește și în organele și țesuturile vecine. Victima se poate plânge de dureri în partea din spate a capului, a mâinilor, antebrațelor, zonei toracice și între lamele umărului.

În plus față de durere, disfuncții de înghițire, amețeală și pierderea conștiinței, pot fi înregistrate tinitus. Gatul se află într-o poziție nefiresc, greșită. În acest caz, este posibil să se observe îndreptarea curbelor naturale (lordoza) și dezvoltarea curburilor, unde nu ar trebui să fie în funcție de anatomia lor.

Muschii din zona afectată sunt rigizi, pot exista spasme. Există o criză în zona afectată. În unele cazuri, puteți observa o pierdere completă a sensibilității regiunii parietale și occipitală a capului.

În cazurile în care fractura este complicată de vătămarea severă a măduvei spinării, cum ar fi ruptura acesteia, sunt posibile tulburări ale bătăilor inimii și respirație, ceea ce, la rândul său, poate duce la moartea victimei.

În funcție de gravitatea simptomelor, se pot clasifica fracturile coloanei vertebrale cervicale:

1. Fracturile de gradul I includ leziuni care sunt însoțite de dureri de scurtă durată în zona regiunii cervicale.
2. O fractură de gradul II este menționată atunci când victima se plânge de amețeală și durere în partea din spate a capului. De asemenea, puteți vedea o pierdere completă a sensibilității corporale.
3. Gradația de clasa III este caracterizată de leziuni incompatibile cu viața.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Clasificarea fracturilor

Deteriorarea observată la nivelul vertebrelor cervicale (C3-C7) poate fi clasificată pe baza direcției de acțiune a forței care provoacă vătămarea. Următoarele sunt o clasificare general acceptată.

Daunele sunt aranjate în ordinea cresterii gravității rănirii:

1. Leziunile de compresie se caracterizează prin comprimarea vertebrelor. Dintre acestea, la rândul lor, se disting astfel de fracturi ca fracturi în formă de pene, explozive și mărunțite ale corpurilor vertebrale.
2. Dintre distrugerile cauzate de distorsionarea flexiei, pot fi distincționate tulburările coloanei vertebrale ale coloanei vertebrale cervicale, suprasolicitarea severă și o fractură bilaterală cu subluxație.
3. Fracturile de rotație se caracterizează printr-o deplasare ascuțită a vertebrelor în lateral (adesea apar sub influența loviturilor directe). Subtipurile acestui grup de leziuni includ fracturarea unilaterală, fractura de rupere, precum și dislocarea unilaterală a corpului vertebral.

Unii experți folosesc în practica lor o clasificare bazată pe tipul localizării prejudiciului:

1. Fractura lui Jefferson este caracterizată de o fractură a primei vertebre cervicale (secțiunea C1).
2. Fractura de călău (leziuni de spânzurare) reprezintă deteriorarea celei de-a doua vertebre cervicale (secțiunea C2).
3. Fracturile inferioare celei de-a doua vertebre cervicale (C3-C7) se numesc fracturi de scafandru. Astfel de vătămări se caracterizează prin daune concomitente sub formă de lacrimi sau entorse.
4. Deteriorarea ultimelor două vertebre (C6-C7) este denumită fractură a excavatorului.

Fractura primei vertebre cervicale

Prima vertebră cervicală este numită atlas. Motivul pentru o astfel de denumire a fost funcția de reținere, aceasta este prima vertebră care este suportul capului. O vertebra asemănătoare unui inel este situată la joncțiunea coloanei vertebrale cu partea occipitală a capului.

În caz de rănire a secțiunii C1, această vertebră se ocupă de toată forța de impact, deoarece nu există straturi protectoare de cartilagine între partea din spate a capului și coloana vertebrală. Ca urmare a deteriorării, puteți observa pauzele de la Atlanta în diferite locuri.

În ciuda vulnerabilității relative a Atlantei, rănirile de acest fel sunt rareori satisfăcute. Cel mai adesea, rănile de acest tip sunt destul de stabile și ușor de tratat, totuși, în unele cazuri, fractura este complicată de încălcarea integrității măduvei spinării.

Perla celei de-a doua vertebre cervicale

Cea de-a doua vertebră cervicală, axă, precum și prima, are forma unui inel. Diferența față de prima vertebră este prezența în partea din față a unei creșteri masive (un dinte al axei), datorită dintelui axei se fixează a doua și prima vertebră cervicală. Compresia dintelui axei este cel mai adesea cauza unei fracturi a coloanei vertebrale.

Printre fracturile axei se află leziuni stabile și instabile. Multe dintre fracturi se caracterizează prin simptome neurologice (pierderea senzației, paralizia etc.).

Fracturile altor vertebre cervicale

Accidentările din diviziunile C4-C6 sunt cele mai frecvente dintre rănile spinării. Pentru astfel de fracturi, pacienții se plâng de lipsa de mobilitate a gâtului și a capului, precum și de durere severă la nivelul gâtului. Adesea, o fractură este însoțită de leziuni ale măduvei spinării cu o severitate variată până la paralizie sau deces. Privind prejudiciul cauzat de coada, tratamentul, citiți aici.

diagnosticare

Diagnosticarea fracturilor de severitate variază începând cu o examinare completă a medicului și palpare. Cel mai adesea, diagnosticul poate fi stabilit deja în această etapă. Cu toate acestea, studiile instrumentale suplimentare sunt indispensabile, deoarece acestea vor fi capabile să ofere o imagine completă a localizării prejudiciului, a caracterului său.

Studiile auxiliare informative necesare pentru diagnosticarea fracturilor includ:

1. Imagistica prin rezonanță magnetică: o metodă de diagnostic neinvazivă care utilizează intensitatea câmpului magnetic. Metoda este foarte precisă și nu are practic contraindicații, prin urmare poate fi aplicată chiar și în cazul rănilor destul de grave. Cu acest studiu, puteți obține o imagine nu numai a structurii osoase, ci și a țesuturilor din jurul zonei de studiu.
2. Tomografia computerizată. Metoda este utilizată în cazurile de fractură suspectată a primei vertebre cervicale.
3. Radiografia.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

tratament

Pe baza datelor cercetării și examinării medicului, se dezvoltă o strategie de tratament. Pentru toată gravitatea rănirii, baza pentru recuperare și recuperare este un tratament conservator, esența căruia este repoziționarea zonei afectate.

Despre tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare, citiți aici.

În cazul vătămărilor mai grave, cum ar fi fracturile explozive, utilizați un aparat gallo (un dispozitiv care fixează coloana vertebrală din exterior) sau recurgeți la intervenții chirurgicale. Astfel de operații constau în repoziționarea deschisă a fragmentelor osoase cu purtarea ulterioară a dispozitivelor de fixare.

Printre metodele de tratare eficientă a fracturilor trebuie remarcat și tracțiunea scheletului. Inevitabil intervenții chirurgicale în caz de leziuni ale măduvei spinării. O astfel de operație este o manipulare care permite eliberarea rădăcinilor nervului fixat și creșterea spațiului intervertebral.

În plus, pentru toți pacienții, fără excepție, se confruntă cu o traumă a coloanei vertebrale cervicale, se recomandă o odihnă strictă în pat. Această măsură vă permite să evitați supraîncărcarea zonei deteriorate. Pacientului i se prescrie, de asemenea, un curs de analgezice pentru ameliorarea durerii și, ulterior, un curs de fizioterapie și exerciții restaurative și terapeutice.

Terapia manuală ar trebui atribuită și metodelor conservatoare. Cu ajutorul terapiei manuale, specialistul în acest domeniu ajustează vertebrele, restabilind anatomia și poziția naturală a corpului. Un curs de terapie manuală este posibil numai în cazurile de fractură necomplicată. După repoziționarea vertebrelor, pacientul poartă dispozitive speciale de fixare, bandaje pentru 2-3 luni, până la recuperarea completă.

Primul ajutor pentru fractură

Primul ajutor trebuie să ofere întotdeauna un specialist competent. Înainte de sosirea ambulanței ar trebui să imobilizeze victima. Dacă locația pacientului nu este periculoasă (de exemplu, pericolul aprinderii autovehiculului din cauza unui accident), atunci acesta nu poate fi mișcat.

Manipularea cu mișcarea victimei poate exacerba rănirea până la moarte. Dacă este necesar, în cazurile de sindrom de durere pronunțată, anestezie locală, trebuie să se efectueze terapia anti-șoc, precum și să se permită respirația pe deplin.

Dacă victima nu are respirație, este necesară resuscitarea:

1. Asigurați-vă că căile respiratorii ale victimei sunt libere de vărsături și de alte obiecte străine.
2. Realizați respirația artificială până la sosirea unei ambulanțe.
3. În intervalele dintre respirația artificială, trebuie efectuat un masaj indirect al inimii prin plasarea unei pătură moale sub zona toracică.

Dacă este necesar, transportul ar trebui să fie:

1. Așezați victima pe un suport rigid. În cazul în care targa este moale, transportul trebuie efectuat într-o poziție pe burtă.
2. Asigurați toate părțile coloanei vertebrale cu o bretele sau alte dispozitive de fixare, inclusiv capul și picioarele.
3. Transportul trebuie efectuat de cel puțin trei persoane. Toate acțiunile trebuie să fie strict coordonate pentru a evita daunele suplimentare.

Cât de mult se vindecă o fractură?

Vindecarea leziunilor coloanei vertebrale cervicale depinde de o serie de factori privind viteza și alfabetizarea îngrijirii medicale față de caracteristicile individuale ale organismului. În orice caz, purtarea unui guler special va dura cel puțin 2-3 luni, în timp ce procesul de restaurare finală a structurii anatomice a coloanei vertebrale poate dura mult mai mult timp (de la câteva luni până la câțiva ani).

Reabilitare și prevenire

Eficacitatea tratamentului fracturilor de complexitate variată depinde în mare măsură de măsurile de reabilitare. Perioada de reabilitare, precum și măsurile de restabilire a mișcării spinale, sunt individuale pentru fiecare pacient.

Complexul tuturor măsurilor necesare este elaborat de un specialist, ținând seama de toate trăsăturile traumatismului pacientului, de antecedentele medicale și de gravitatea leziunilor. Adesea procesul de reabilitare durează de la câteva luni până la câțiva ani.

Programul de reabilitare include:

1. Terapie de exerciții.
2. Fizioterapie.
3. Masaj.
4. În stadiul final al reabilitării, pacientului i se permite să înoate.

Complexul de măsuri de restabilire a sistemului musculo-scheletic se desfășoară strict sub supravegherea unui specialist dintr-o instituție medicală specializată.

Auto-tratamentul în acest caz este periculos și poate duce la consecințe dezastruoase. Numai punerea în aplicare a tuturor recomandărilor medicului și respectarea strictă a recomandărilor sale pot garanta rezultate bune și, în multe cazuri, asigură un tratament complet pentru pacient.

În multe cazuri, leziunile coloanei vertebrale cervicale pot fi evitate prin respectarea regulilor simple:

1. În orice situație, trebuie respectate măsurile de siguranță necesare: de la măsurile care asigură siguranța traficului rutier până la respectarea măsurilor de siguranță la domiciliu.
2. Respectați măsurile de siguranță în apă. Nu vă scufundați în locuri necunoscute necunoscute, aveți grijă în timpul jocurilor active și active.
3. Urmăriți nivelul de fitness, nu neglijați exercițiile regulate.

Consecințele fracturii

Leziunile gâtului sunt periculoase în ceea ce privește posibilele complicații. În caz de leziuni ușoare, pacientul poate fi complet restaurat și returnat la normal. Cu toate acestea, în cazuri mai grave, consecințele pot schimba drastic viața victimei în rău. Cea mai gravă consecință este o reducere a sensibilității membrelor, până la paralizia completă.

În astfel de cazuri, persoanele apropiate joacă un rol important în reabilitarea pacientului. În stadiile incipiente ale tratamentului, îngrijirea completă și instruirea completă a pacientului pot juca un rol crucial. În unele cazuri, este posibil să se reducă severitatea paraliziei și recuperarea parțială a activității motorii.

Recuperarea completă în cazurile severe este extrem de rară. Sistemele anti-decubitale, masajul special al zonei afectate, diverse tehnici de respirație sunt utilizate în mod activ pentru a reduce efectele negative ale parezei.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.