Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare - tratament

Fractura compresională a coloanei vertebrale se numește traumă, în care plângerile pacientului nu se manifestă întotdeauna în cea mai mare măsură. Adesea, o persoană poate suferi o durere deranjantă, dar nu atât de puternică încât să meargă la medic. Cu toate acestea, problema are consecințe sub formă de osteochondroză, radiculită și alte boli. Prin urmare, o fractură de compresie trebuie diagnosticată cât mai curând posibil cu o precizie ridicată și tratată în stadiul inițial. Totul se întâmplă din cauza comprimării oaselor vertebrale. Și cel mai adesea se găsește în zona lombară.

De ce se sparg vertebrele

Diferitele fracturi (precum și alte leziuni) sunt cele mai susceptibile la zona vertebrală lombară, care include cinci vertebre. Patologia apare din sarcina de presiune. În comparație cu restul coloanei vertebrale, încărcătura de pe partea inferioară a spatelui este maximă fără intervenția factorilor externi traumatizanți, în plus, pe toată durata vieții.

Cum este deteriorata vertebra? Dacă te uiți la ea într-o secțiune, poți vedea o pană la baza corpului și o pană în partea de sus, care încorporează procesul spinos. În structura vertebrală, segmentul este situat astfel încât partea superioară să fie în față, iar corpul este în spatele acestuia, în apropierea canalului spinal.

Apropo. Mecanismul de obținere a unui prejudiciu de comprimare este următorul - corpul vertebral este rupt. Complicația constă în faptul că fragmentul deteriorat se poate deplasa spre canalul coloanei vertebrale și fixează creierul acolo.

În funcție de gravitatea sa, există trei grade de deteriorare prin comprimare.

  1. Primul grad - dimensiunea vertebrei în înălțime după fractură a scăzut cu un sfert.
  2. Gradul doi - vertebra a scăzut cu o treime.
  3. Gradul III - distrugerea durează jumătate de segment sau mai mult.

Există, de asemenea, o formă necomplicată, atunci când rănirea nu deranjează foarte mult pacientul în prima etapă. Însă, în principiu, fractura este însoțită de durere severă, având în vedere că pacientul solicită ajutor.

Oasele umane, inclusiv cele care formează coloana vertebrală, sunt destul de puternice. Dar pentru fractura lor nu este nevoie întotdeauna de mult efort din exterior. Cauzele vătămării pot fi următoarele:

  • forța de presiune direcționată direct spre coloană vertebrală;
  • cădere de la o înălțime considerabilă;
  • accident de circulație;
  • încărcare puternică pe coloana vertebrală;
  • salt rapid;
  • osteoporoza, care poate duce la o fractură chiar și fără acțiune mecanică.

Apropo. Osteoporoza apare la vârstnici, de obicei de la vârsta de cincizeci de ani. În patologie, modificările distructive au originea în vertebre datorită slăbicirii structurilor lor. Aceasta contribuie la fractura.

Diferențierea simptomelor

Există un simptom clar, care indică tocmai deteriorarea corpului vertebral, permițând diferențierea problemei de alte patologii vertebrale.

    Durerea severă perceptibilă, care apare mai întâi în zona lombară, și apoi, destul de repede, transmisă la extremități în jos sau radiând în sus (depinde de numărul de ordine al vertebrei, determinând locația sau grupul).

Apropo. Dacă vătămarea este severă, unul dintre simptome poate fi paralizia picioarelor și chiar a întregii părți inferioare, înainte de sfârșitul picioarelor.

Toate simptomele de mai sus se referă la impactul mecanic, efectuat, de regulă, din exterior. Dacă baza vertebrală este ruptă ca rezultat al unei patologii care progresează încet din interior, durerea nu este prea puternică, dar va crește treptat, pe măsură ce deformările continuă.

Dacă doriți să cunoașteți în detaliu simptomele compresiei fracturilor spinoase la copii, precum și să luați în considerare metode alternative de tratament și reabilitare, puteți citi un articol despre acesta pe portalul nostru.

Varietăți de fractură

Zona coloanei vertebrale, numită coloana lombară, este formată din cinci vertebre. Și fiecare dintre ele, sau mai multe în același timp, poate fi rănit printr-o fractură de compresie.

Este important! Localizarea durerii depinde de vertebrele rănite. Cu afectarea celui de-al patrulea și al cincilea vor fi dureri de spate care ajung la înghițire. În cazul în care vătămarea este de 1 - 3 segmentul spinării, durerea se va produce și în partea inferioară a spatelui, dar mergeți la partea superioară a corpului.

Tabel. Vertebrele și consecințele fracturii lor.

Caracteristici și pericol de fractură a vertebrelor lombare

Fractura vertebrală a coloanei vertebrale lombare este o încălcare a integrității structurii sale. Motivul poate fi atât rănirea din cauza nerespectării regulilor de siguranță, cât și a diferitelor boli ale sistemului musculo-scheletic, lipsa nutrienților, încărcături excesive pe coloana vertebrală.

Principalele simptome sunt sindromul durerii pronunțate și mobilitatea limitată a zonei vătămate, extremitățile inferioare.

Cum se întâmplă această fractură?

Principalele motive ale fracturii includ efectul unei forțe mari asupra coloanei vertebrale și slăbirea țesuturilor datorate bolilor concomitente. Vătămarea este posibilă cu:

  • Cădere de la o înălțime mai mare de 2-3 metri, mai ales dacă aterizarea are loc pe picioare sau pe spate.
  • Accident.
  • Activități sportive.
  • Condiții de muncă severe.

Tendința de a pierde forța coloanei vertebrale este diagnosticată la persoanele care suferă de osteoporoză, osteocondroză sau au un neoplasm malign în această zonă.

Fractura 1 vertebra apare cel mai adesea atunci cand sariti sau raniti in aceasta zona. Această parte este cea mai vulnerabilă în zona lombară, leziunea fiind de obicei însoțită de distrugerea completă a vertebrelor. O leziune ușoară poate provoca complicații numai în prezența osteoporozei concomitente.

Cea de-a doua vertebră, în caz de avarie, încalcă structura întregului segment. Această zonă este rănită mai rar, dar zonele adiacente suferă - 1 și 3 vertebre.

Cea de-a treia vertebră este mai des afectată atunci când este lovită tocmai în zona ei.

Fractura 4 a vertebrei apare atunci când există o scădere a cartilajului intervertebral. O fisură în corp poate apărea în timpul comprimării a două și a treia.

5 Vertebra este rănită când cade pe fese, deoarece are o legătură strânsă cu centrul regiunii sacre.

Un fel de fractură

Prin natura lor, ele sunt împărțite în:

  • Fractura de compresie. Apare mai des decât altele. Este posibil să apară strângerea, aplatizarea sau zdrobirea părții anterioare a vertebrelor. De obicei, este implicat un fragment al coloanei vertebrale, fără a afecta alte structuri.
  • Fractură ruptă, când marginea vertebrei care se suprapune se prăbușește în vertebra inferioară. Este posibil să existe un număr mare de fragmente osoase mici.
  • Fractura de margine. Caracterizată prin separarea resturilor subțiri plate.
  • Fracturile diferă prin deplasarea vertebrelor înainte. De obicei, combinat cu schimbarea altor componente ale structurilor vertebrale.
  • O fractură izolată a corpurilor vertebrale, arcade, procese articulare sau transversale.

Clasificarea fracturilor din spate

Pe baza gradului de rănire și a prezenței complicațiilor, există două tipuri de fracturi:

  1. Stabil fără complicații. Nu există nici o deteriorare a măduvei spinării, structurile osoase nu sunt deplasate, rădăcinile nervoase nu sunt strânse.
  2. Fractură instabilă. Diferă în deteriorarea sau deteriorarea structurilor nervoase și a măduvei spinării, fragmentele osoase au o locație neobișnuită.

În funcție de cauza fracturii, există:

  • Vedere traumatică. Integritatea coloanei vertebrale este distrusă datorită expunerii intense.
  • Tipul patologic se caracterizează prin prezența unor procese provocatoare în organism. De exemplu, prezența osteoporozei, a tuberculozei, a tumorii.

simptomatologia

Fractura vertebrelor lombare este însoțită de:

  • Prezența durerii severe în regiunea lombară.
  • Scăderea sensibilității zonei și a membrelor vătămate.
  • Amorțeli.
  • Slăbiciunea musculaturii picioarelor.
  • Constrângere de mișcare.
  • Umflarea și roșeața țesuturilor, care este tipică pentru vânătăi severe.
  • Încălcarea urinării sau, dimpotrivă, incontinența.
  • Paralizia sau pareza picioarelor.

complicații

În traumatism, nu sunt deteriorate numai vertebre singulare, ci și măduva spinării ca întreg. Discurile intervertebrale și terminațiile nervoase pot suferi, astfel încât efectele unei fracturi sunt foarte diferite:

  • Constricția patului vascular, care cauzează amorțirea zonelor individuale care alimentează această ieșire.
  • Strângerea terminațiilor nervoase, care încalcă permeabilitatea impulsurilor nervoase, în ceea ce privește limitarea mobilității pacientului.
  • Deformitățile și formarea cocoților afectează funcționarea organelor adiacente.
  • Bedsore, necroza tisulară moale apare atunci când alimentarea cu sânge este deranjată din cauza lipsei de mișcare după o fractură. Procesul poate ajunge la oase și tendoane.
  • Perturbarea organelor de șold. Acestea includ incontinența urinară, impotența la bărbați și femeile pot prezenta prolapsul uterului.
  • Leziunea măduvei spinării provoacă o pierdere a funcționalității, într-o situație severă apar modificări ireversibile, ceea ce duce la dizabilități.

diagnosticare

După examinarea amănunțită a pacientului este trimisă pentru examinări instrumentale:

  • X-ray.
  • Tomografia computerizată.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică.

Asigurarea primului ajutor

Dacă se suspectează o fractură, este necesar ca victima să se odihnească și să imobilizeze zona afectată cât mai mult posibil.

În prezența unui stretch, este ușor mutat pe o suprafață elastică și poziția corpului este fixată înainte de transport. Pronunțată durere sindrom este eliminat prin utilizarea de analgezice.

tratament

Tratamentul conservator este indicat cu o fractură stabilă și fără complicații atunci când procesele nervoase și măduva spinării nu sunt afectate.

  • Spălarea patului poate dura între 2 săptămâni și 3 luni. Activitatea motoarelor crește treptat.
  • Terapia medicamentoasă constă în a lua analgezice, medicamente imune și fortificate.
  • Tratamentul cu fracturi poate include o metodă de extracție a coloanei vertebrale. Relocarea constă într-o singură manipulare pe o masă specială. Repoziționarea implică modificarea înclinării dispozitivului ortopedic.
  • Procedurile de fizioterapie sunt prezentate în medie 2 luni după leziune.

Reabilitarea include corsete, terapie exerciții, masaj. Durata perioadei de recuperare depinde de tipul de fractură, de prezența complicațiilor, de vârsta pacientului.

Corset pentru fixarea vertebrei

Un bandaj după o fractură ajută la ameliorarea spasmei musculare și la reducerea încărcăturii pe spate. Indicatii pentru purtarea produsului sunt fractura de mai mult de 3 vertebre si perioada postoperatorie.

Dacă este diagnosticată o fractură necomplicată, atunci un bandaj lombar poate fi o alternativă la corset. Este necesar să alegeți modelele de sprijin. Ele fixează bine poziția corpului, împiedicând deplasarea vertebrelor.

După operație, este prezentat un corset dur, cu inserții speciale din plastic sau metal. Plăcile protejează coloana vertebrală de rănire și deplasare.

Atunci când alegeți o variantă de tencuială, producția sa este realizată individual pentru a păstra forma anatomică a corpului. Produsul are o greutate foarte mare, astfel încât poate fi destul de incomod să poarte. Selectarea tipului de corset necesar este efectuată de un medic.

Exerciții, terapie exerciții și masaj

Terapia de exerciții este prescrisă în absența durerii acute. Gimnastica ajută la îmbunătățirea circulației sângelui și a mobilității. În prima săptămână, accentul se pune pe îmbunătățirea capacității respiratorii, efectul se extinde asupra mușchilor inimii și spatelui.

Masajul ajută la evitarea slăbiciunilor și amorțeală. Stimularea zonelor afectate îmbunătățește circulația sângelui și regenerarea țesuturilor.

Cursul următor de două luni este conceput pentru a restabili funcționalitatea spatelui. Următoarele arată exerciții cu greutăți și rezistență. Durata manipulărilor depinde de starea pacientului.

Când este necesară intervenția chirurgicală?

Intervenția chirurgicală este indicată pentru ineficiența terapiilor conservatoare. Necesitatea unei proceduri poate apărea dacă există complicații grave sau din cauza prezenței mari a fragmentelor mici.

În procesul de operație au fost îndepărtate mici bucăți de os ostenit. Părțile mari ale vertebrelor sunt fixate cu plăci sau șuruburi, conform indicațiilor pot fi realizate materiale vertebrale.

După finalizarea operației, pentru a imobiliza zona afectată până la aderarea completă, tencuiala, bandajul sau corsetul se aplică ca fixator, care este îndepărtat după 1,5-2 luni.

În chirurgie, există două metode pentru reglarea înălțimii coloanei vertebrale:

  • Kyphoplasty constă în introducerea în structura vertebrelor a unui dispozitiv sferic special. Este umflat la dimensiunea necesară și fixat într-o stare fixă ​​cu ciment special.
  • Vertebroplastia este o intervenție minim invazivă atunci când o substanță este introdusă pentru a fixa oasele.

Aceste proceduri vă permit să faceți mai repede perioada de reabilitare.

Medicina populara

Auto-tratamentul unei fracturi este inacceptabil, dar unele rețete pot reduce inflamația și pot accelera fuziunea:

  1. Burduful unguent stimulează regenerarea țesuturilor. Pentru 70 g de rădăcini proaspete de brusture tăiate, este necesară o cană de ulei. Un șervețel înmuiat în perfuzie se aplică în zona afectată.
  2. Stejarul scoarței și flori de daisy sunt luate în proporții egale (1 lingură) și insistă în 1 ceașcă de apă clocotită timp de 30 de minute. Apoi utilizați ca comprese.

Particularitatea fracturii din copilărie

Trauma la vârsta copiilor diferă în principal de simptomatologie. La început, copilul are dificultăți de respirație și mobilitate limitată.

După 15-20 de minute, starea se poate stabiliza, cu excepția durerii severe la locul leziunii, amețeli și disconfort în tractul gastro-intestinal.

Datorită activității copilului, părinții nu pot acorda importanță rănirii și nu suspectează o fractură.

profilaxie

Pentru a evita fractura lombară, trebuie să respectați o serie de reguli:

  • Treceți cu grijă la drum și conduceți o mașină pentru a reduce riscul accidentelor.
  • Urmăriți dieta organismului pentru a primi complet toate substanțele necesare.
  • Pentru a face sport, în special, pentru a consolida structura musculară a spatelui.
  • Încercați să nu suprasolicitați coloana vertebrală cu încărcături excesive.

O fractură a coloanei vertebrale poate duce la consecințe grave, inclusiv dizabilități.

Deteriorarea vertebrelor afectează activitatea mușchilor, a vaselor, a sistemului nervos și a sistemului circulator, care afectează întregul corp.

Respectarea regulilor elementare de siguranță personală în majoritatea cazurilor ajută la evitarea rănirii spatelui.

Fractura coloanei vertebrale lombare

Fractura coloanei vertebrale lombare - o încălcare a integrității uneia sau mai multor vertebre lombare ca urmare a leziunilor. Cauza este de obicei o îndoire excesivă a coloanei vertebrale atunci când pacientul cade pe picioare sau pe fese sau o sarcină grea cade pe spatele îndoit. Manifestată de durere, limitarea mișcării, tensiunea musculară și edemul local. Cu leziuni ale măduvei spinării au fost observate paralizii, pareze, disfuncții ale organelor pelvine. Pentru a clarifica diagnosticul prescris de radiografie, CT, RMN și alte studii. Tratamentul fracturilor necomplicate adesea conservatoare, complicate - chirurgicale.

Fractura coloanei vertebrale lombare

Loviște a coloanei vertebrale lombare - deteriorarea vertebrelor lombare din cauza leziunilor. De regulă, partea superioară inactivă a coloanei vertebrale lombare este afectată - vertebre lombare I-III. De obicei, deteriorarea se datorează îndoirii forțate excesive a coloanei vertebrale, iar fracturile extensor sunt extrem de rare. În funcție de direcția forței care acționează, pot apărea mai multe tipuri de leziuni, cele mai frecvente fiind fracturarea compresiei vertebrale.

Șanse de fractură izolată a corpului, fractură vertebrală cu discuri deteriorate, maduvei spinarii si radacinile nervoase, si combinatii cu leziuni ale altor diviziuni anatomice: fracturi ale vertebrelor toracice, fracturi pelvine, fracturi ale membrelor, traumatisme craniene, ruptura vezicii urinare, traumatisme bont de daune abdomen și rinichi. Tratamentul fracturilor vertebrale fără deteriorarea măduvei spinării este efectuat de traumatologi, cu leziuni ale măduvei spinării de către neurochirurgi.

clasificare

Având în vedere natura daunelor, există trei tipuri de fracturi vertebrale lombare:

  • Fractura de compresie. Însoțită de compresie, despicare și aplatizare în formă de pană a vertebrelor anterioare. Există trei grade de compresie: 1 grad - reducerea înălțimii corpului cu 1/3 sau mai puțin, 2 grade - reducerea înălțimii corpului cu 1 / 3-1 / 2, 3 grade - reducerea înălțimii corpului cu 1/2 sau mai mult. Mai des, o vertebră suferă, deteriorarea mai multor vertebre adiacente este mai puțin observată. Mânerele, procesele articulare și discurile intervertebrale nu suferă de astfel de fracturi. Astfel de leziuni apar adesea atunci când se încadrează de la o înălțime, când cade pe picioare, este posibilă o combinație cu o fractură a oaselor călcâiului, când cade pe fese - cu o fractură a bazinului.
  • Fractură fragmentată (fragmentată). Însoțită de înclinarea marginii frontale a vertebrei învecinate în corpul substratului. Discul intervertebral se prăbușește, fragmentul vertebral marginal se extinde anterior. Uneori, un fragment al corpului este deplasat în posterior, cauzând deteriorarea măduvei spinării.
  • Perelomovyvih. Însoțită de deplasarea coloanei superioare anterior. Este combinată cu o deplasare a suprafețelor inter-articulare sau cu deteriorarea proceselor și arcurilor articulare. Complicat prin rănire, comprimare sau rupere a rădăcinilor nervoase și a măduvei spinării.

În funcție de starea structurilor nervoase, fracturile coloanei vertebrale sunt împărțite în necomplicate (fără a afecta structurile nervoase) și complicate (cu compresie sau distrugere a structurilor nervoase). Trebuie avut în vedere faptul că în primele zile după leziune, simptomele ușoare neurologice pot fi detectate chiar și cu fracturi necomplicate ale coloanei vertebrale.

Având în vedere caracteristicile vertebrelor deteriorate, se disting fracturile traumatice și patologice. Leziunile traumatice se formează în vertebra nemodificată ca urmare a expunerii traumatice intense. Fracturile patologice apar într-o vertebră afectată de un proces patologic (tumoare, tuberculoză, osteoporoză) și sunt rezultatul unui prejudiciu minor, uneori neobservat.

simptome

O istorie a expunerii la axa coloanei vertebrale, combinată cu flexia sa (care se încadrează pe spatele unui obiect greu, căzând de la o înălțime mare, mai puțin adesea - căzând dintr-o înălțime a creșterii umane pe fese). La momentul rănirii este adesea marcat respirația. Pacientul se plânge de durere în zona afectată și observă o durere crescută în timpul flexării și întoarcerii torsului. Mișcarea este limitată. Tensiunea musculaturii spatelui, edemul local și procesul spinos spinos al vertebrelor. Palparea suprafeței deteriorate și atingerea în procesul spinos sunt dureroase.

La unii pacienți (cu sau fără deteriorarea măduvei spinării), o clinică de obstrucție intestinală paralizantă apare imediat după leziune, manifestată prin absența scaunului și gazului, distensie abdominală, greață și vărsături. Atunci când rădăcinile nervoase și măduva spinării sunt deteriorate, sunt detectate simptome neurologice cu o severitate variabilă - de la hipoestezie locală, reducere sau creștere a reflexelor individuale și slăbiciune a unor mușchi până la pierderea senzitivității și a paraliziei sub locul localizării prejudiciului. Este posibil să existe o încălcare a defecării și urinării.

O trăsătură distinctivă a fracturilor de compresie patologică este eliminarea simptomelor clinice. Nu există un impact traumatic intensiv în istorie, respirația nu este detectată în momentul rănirii, durerea este nesemnificativă. Uneori, din cauza unui sindrom de durere ușoară, pacienții cu fracturi patologice nu solicită ajutor medical de multă vreme și se găsesc la numirea unui medic după o fuziune a unei vertebre. La examinarea pacienților cu osteoporoză, pot fi detectate fracturi intergrupte multiple, determinând formarea unei coloane senile.

Simptomele fracturilor fragmentate se aseamănă cu manifestările clinice ale fracturilor de compresiune traumatică, dar toate semnele de leziuni ale coloanei vertebrale apar mai clar. În cele mai multe cazuri, sunt detectate tulburări neurologice cu severitate variabilă. Deseori există pareză intestinală și retenție urinară. Unii pacienți dezvoltă un șoc traumatic.

diagnosticare

Toți pacienții cu fracturi vertebrale sunt prescris radiografia coloanei vertebrale lombare în două proiecții. Cea mai informativă imagine laterală, care relevă o scădere a înălțimii vertebrei anterioare. Pentru a evalua starea structurilor nervoase ale pacienților sunt trimise spre consultare unui neurochirurg sau unui neurolog. RMN-ul coloanei vertebrale este folosit pentru a detecta prezența sau absența și gradul de deteriorare a structurilor nervoase. Dacă este necesar, efectuați CT spinal, studii electrofiziologice, teste mielografice și lichorodinamice.

tratament

Tratamentul se efectuează în condițiile Departamentului de Traumatologie sau Neurochirurgie. Tactele terapeutice sunt determinate în funcție de tipul de fractură și gradul de comprimare. Toți pacienții efectuează blocări paravertebrale. Pacienții cu un grad de comprimare a vertebrelor sunt prescrise pentru o perioadă de 8 săptămâni. Sub saltea se înconjoară un scut, pe partea inferioară a spatelui - o rolă mică. Din primele zile de exercițiu, terapia cu exerciții fizice, cu 10 zile începe masajul ușor și procedurile termice.

În cazul compresiei grele, reclinarea treptată se realizează folosind un pat cu un scut și se introduc rolele care cresc treptat în volum sub regiunea lombară și apoi se aplică un corset de plastic sau tencuială. Această metodă de tratament este mai ușor tolerată decât reclinarea forțată simultană și, mai puțin frecvent, provoacă pareză intestinală. În cazul obstrucției paralizante a intestinelor, sunt prescrise clisele hipertensive și sifone, se efectuează spălări gastrice repetate și se injectează glucoză și soluție salină intravenos.

În fracturile și fracturile mărunțite fără leziuni ale măduvei spinării, se efectuează tracțiunea scheletului, după reducerea dislocării, se efectuează reclinarea în etape, apoi se aplică un corset. Toți pacienții cu fracturi, răniți prin comprimare și comprimare sunt prescrisi pentru terapia fizică și radiografiile repetate sunt utilizate pentru a evalua starea vertebrelor deteriorate și gradul de consolidare a fracturii.

Intervenția chirurgicală este indicată în comprimarea structurilor nervoase și instabilitatea coloanei vertebrale. În timpul operației, se efectuează decompresia măduvei spinării și a rădăcinilor nervoase, dacă este necesar, se elimină fragmente mici și se efectuează unul dintre tipurile de osteosinteză: fixarea transpediculară, fixarea plăcii, fixarea intervertebrală prin cuști sau fuziunea coloanei vertebrale. În perioada postoperatorie, sunt prescrise antibiotice, analgezice, terapie de exerciții și fizioterapie.

Fractura de compresie 1 tratament vertebral lombar

Simptomele și tratamentul fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Coloana vertebrală este numită adesea copacul vieții. Energia impulsurilor nervoase trece prin ea și apoi se răspândește la toate organele corpului, prin urmare orice leziuni ale acestei părți a scheletului implică în mod inevitabil o perturbare gravă a tuturor sistemelor corpului. Impactul factorilor dăunători poate conduce la consecințe foarte grave - fractura de compresie a coloanei vertebrale. Să ne uităm la ce semne de asemenea daune sunt caracteristice diferitelor părți ale coloanei vertebrale, să ne cunoaștem metodele de diagnosticare și tratament, să aflăm cum are loc reabilitarea după astfel de leziuni.

Clasificarea fracturilor de compresie

Astfel de leziuni apar datorită presiunii (comprimării) pe coloana vertebrală, ca urmare a apariției compresiei și a înălțimii unei vertebre, dar poate fi mai multe simultan. Depinde de cât de puternic a fost presiunea. Fracturile de comprimare se disting prin gradul de deformare vertebrală:

Am tratat spatele și coloana vertebrală timp de mulți ani. Pot spune cu încredere că aproape orice boală de spate poate fi întotdeauna tratată, chiar și în cea mai profundă bătrânețe.

Centrul nostru a fost primul din Rusia care a primit acces certificat la cel mai nou tratament pentru dureri de spate și articulații. Vă mărturisesc când am auzit despre el pentru prima dată - am râs, pentru că nu am crezut în eficacitatea lui. Dar am fost uimit când am terminat testarea - 4 567 de persoane au fost complet vindecate de bolile lor, aceasta este mai mult de 94% din toate subiectele. 5.6% au simțit îmbunătățiri semnificative și doar 0,4% nu au observat îmbunătățiri.

Acest medicament permite, în cel mai scurt timp posibil, literalmente de la 4 zile, să uităm de durere în spate și articulații și în câteva luni pentru a vindeca chiar cazuri foarte complexe. În plus, în cadrul programului federal, fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI îl poate primi GRATUIT.

  • 1 grad - reducerea numărului de corpuri vertebrale nu a depășit 30%;
  • Gradul 2 - înălțimea corpului vertebral a scăzut de la 30% la 50%;
  • Gradul 3 - Impactul negativ a dus la o scădere cu mai mult de 50%.

Conform prezenței sau absenței complicațiilor, fracturile de comprimare sunt clasificate după cum urmează:

  • fără complicații - există o durere în zona fracturii;
  • Complicate - se caracterizează prin leziuni ale măduvei spinării, ca urmare a tulburărilor neurologice care se adaugă durerii, sensibilității modificărilor membrelor, paraliziei, etc.

Semne și simptome ale fracturii de compresie în diferite părți ale coloanei vertebrale

Pe baza unei părți din coloana vertebrală a unei fracturi de compresie vertebrală, apar diverse simptome de rănire. Medicul, în timpul unei examinări aprofundate a afecțiunii victimei, stabilește ce cod conform ICD 10 corespunde condiției pacientului, deoarece în acest document de reglementare o valoare specifică este atribuită bolilor fiecărei părți a coloanei vertebrale. Luați în considerare una câte una care apar semne și simptome ale traumei de comprimare în funcție de locul producerii acesteia.

În lombar

Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare este o afectare foarte periculoasă a sănătății, deoarece, datorită vertebrelor masive ale acestei părți a creastei, o persoană își menține o poziție verticală. Cu astfel de leziuni, există un risc ridicat de leziuni ale măduvei spinării. Principalul simptom al acestei fracturi este o durere ascuțită și insuportabilă a spatelui inferior, dar dacă fractura a apărut din cauza bolilor neoplazice, durerea este de asemenea severă, dar crește treptat. În zona țesutului moale al vertebrelor lezate se dezvoltă edeme.

În primul rând, în acest departament, prima vertebră lombară este supusă distrugerii. Dacă, la o fractură de compresie, vertebrele sunt de asemenea deplasate, apare o leziune a coloanei vertebrale, care se caracterizează prin sensibilitate și funcția motorie a picioarelor, pierderea controlului asupra organelor pelvine. Atunci când fibrele nervoase din ruptura măduvei spinării din cauza deplasării se produce o paralizie ireversibilă a extremităților inferioare.

În regiunea toracică

Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice este însoțită de o dificultate dificilă de respirație care a apărut în momentul rănirii, de un sentiment de slăbiciune a picioarelor și de o încălcare a activității organelor pelvine și genitale. Cu o astfel de leziune, paralizia mușchilor din peretele abdominal anterior sau a mușchilor intercostali se poate dezvolta, ceea ce duce la tulburări respiratorii în regiunea toracică și necesitatea de a conecta o persoană la ventilator. În această secțiune, vertebrele 11 și 12 sunt adesea deteriorate, deoarece sunt supuse celei mai mari presiuni.

Fii atent!

Înainte de a citi, vreau să vă avertizez. Majoritatea fondurilor "tratând" spatele, care fac publicitate la televizor și vinde în farmacii - este un divorț solid. La început se poate părea că crema și unguentul ajută, dar în realitate elimină doar simptomele bolii.

Cuvintele simple, cumpărați anestezicul obișnuit, iar boala continuă să se dezvolte într-o etapă mai dificilă.

Durerea articulară obișnuită poate fi un simptom al unor boli mai grave:

  • Dificultate la mers;
  • Osteomielita - inflamația osului;
  • Seps - intoxicație cu sânge;
  • Încălcarea organelor pelvine;
  • În cazuri severe, paralizia brațelor și a picioarelor.

Cum sa fii? - vă întrebați.

Am studiat o cantitate imensă de materiale și, cel mai important, am verificat în practică majoritatea tratamentelor pentru hernie. Deci, sa dovedit că singurul medicament care nu îndepărtează simptomele, dar cu adevărat tratează o durere înapoi este Hondrexil.

Acest medicament nu este vândut în farmacii și nu este anunțat la televizor și pe Internet, iar în conformitate cu programul federal, fiecare locuitor al Federației Ruse și al CSI poate obține GRATUIT pachetul Hondreksil!

Ca să nu credeți că sunteți înghițit de următoarea "cremă miraculoasă", nu voi descrie ce fel de medicament eficace este. Dacă sunteți interesat (ă), citiți cu atenție toate informațiile despre Hondrexil. Aici este legătura cu articolul.

În regiunea cervicală

O astfel de leziune este extrem de periculoasă pentru viață, deoarece cauzează o încălcare a funcțiilor sistemului respirator și cardiovascular, care poate cauza o moarte instantanee. Semnele unei fracturi de compresie a coloanei vertebrale în regiunea cervicală sunt următoarele: mușchii gâtului sunt tensionați, este aproape imposibil să întoarcem sau să înclinăm capul. Poate fi amețeli, tinitus, greață. Dacă maduva spinării este atinsă ca urmare a leziunii, aceasta poate duce la paralizia brațelor și a picioarelor - tetraplegia, iar sub locul leziunii - o pierdere a sensibilității corporale.

Fracturile procesului transversal

Astfel de leziuni apar rareori în mod independent, ele însoțesc deteriorarea altor structuri ale coloanei vertebrale și se întâmplă adesea în regiunea lombară datorită unei lovituri sau unei lovituri ascuțite. Aceste fracturi se caracterizează prin durere bruscă și ascuțită, care poate fi agravată atunci când încercați să ridicați picioarele în timp ce vă aflați pe spate. Sensibilități dureroase sunt observate atunci când vertebra este înclinată, în timp ce se apasă pe zona de distrugere.

Caracteristicile fracturii de compresie a coloanei vertebrale la copii

Aceste leziuni în copilărie sunt rare, deoarece, deși scheletul este de asemenea slab, țesutul vertebral al bebelușului este mai elastic decât adulții. Fractura de compresie la copii este caracterizată de durere în zona de rănire, abraziuni și vânătăi sunt observate în acest loc. În cazurile severe, există restricții privind mișcarea picioarelor - semne de leziuni ale măduvei spinării, dar datorită faptului că organismul este tânăr și restaurat repede, chiar și cu fracturi complexe și tratament adecvat, copilul se recuperează complet.

Metode de diagnosticare

Pentru diagnosticul corect, medicul îi întreabă pe pacient despre natura durerii, circumstanțele rănirii - poate că au provocat o fractură de decompresie a coloanei vertebrale. În timpul unei examinări externe, se poate suspecta o vătămare prin comprimare. Următoarele proceduri de diagnosticare sunt efectuate:

  • X-ray - arată cum sa schimbat înălțimea vertebrelor;
  • Scanarea CT - această metodă de diagnosticare determină dacă fractura este stabilă;
  • RMN - indică posibilele anomalii ale oaselor sau ligamentelor;
  • scanare - ajută la determinarea timpului care a trecut de la rănire.

Cum să tratați o fractură de compresie vertebrală

Cheia unei vindecări reușite pentru leziunile măduvei spinării este un prim ajutor corect. Dacă există o suspiciune de fractură a creastei, atunci este necesară chemarea unei ambulanțe și fixarea poziției persoanei pe o suprafață plată solidă, situată pe spate - pacientul nu trebuie să se ridice, să se așeze. După diagnosticul complet, specialistul va determina gradul de leziuni ale coloanei vertebrale și, în funcție de aceasta, va prescrie un tratament conservator în combinație cu fizioterapia sau va stabili necesitatea intervenției chirurgicale.

Terapia de droguri

Utilizarea acestui tip de tratament începe cu asigurarea imobilității părții vătămate a coloanei vertebrale, îndepărtându-se cât mai mult posibil. În acest scop, se folosesc corsete ortopedice speciale, bandaje. Timp de 1-2 săptămâni, pacientul trebuie să respecte odihna stângă. Pentru a ușura durerea la rândul său, se utilizează analgezice, care opresc durerea. Pentru recuperarea rapidă a țesutului osos se recomandă utilizarea condrodermilor, vitaminelor, mineralelor. De exemplu, suplimentele de calciu cu vitamina D, glucozamină etc.

În cazul unor leziuni complicate de compresie, în cazul în care au apărut leziuni la nivelul nervilor sau vaselor, medicul poate prescrie:

Cititorii noștri scriu

Bine ai venit! Numele meu este
Lyudmila Petrovna, vreau să-mi exprim binevoința față de tine și site-ul tău.

În sfârșit, am reușit să scap de durerile de spate. Eu conduc un stil de viață activ, trăiesc și mă bucur de fiecare clipă!

La 45 de ani, spatele meu a început să doară. Când am împlinit 58 de ani, au început complicații, aceste dureri teribile, tocmai nu-ți poți imagina cum m-am chinuit, totul a fost foarte rău.

Totul sa schimbat când fiica mea mi-a dat un articol pe Internet. Nici o idee cât de recunoscător sunt pentru ea. Acest articol ma ridicat literalmente din pat. Nu credeți, dar în doar 2 săptămâni am vindecat complet spatele și articulațiile. Ultimii câțiva ani au început să se deplaseze foarte mult, în primăvară și vară mă duc în fiecare zi în țară, cresc tomate și le vând pe piață. Mătuși mă întreabă cum reușesc să o fac, de unde vin toată puterea și energia mea, nu vor crede că am 62 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă și viguroasă fără durere în spate și articulații, să ia 5 minute și să citească acest articol.

  • preparate pentru restabilirea sistemului nervos central: Cerakson, Cerebrolysin, etc;
  • medicamente diuretice pentru a elimina umflarea țesutului în zona fracturii, de exemplu "furosemid";
  • medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene care sunt prescrise pentru utilizare orală sau externă, cum ar fi cremele și unguentele.

Procedure de terapie fizica

Este foarte important să știți și să înțelegeți că, după dispariția durerii, tratamentul nu trebuie oprit niciodată. O fractura vertebrala se vindeca in aproximativ 3 luni, iar in aceasta perioada este necesara urmarirea tuturor recomandarilor medicului, continuarea purtarii unui corset special. Terapia fizică și terapia fizică pot fi începute la expirarea a 4 luni de la rănire. Pentru ca tratamentul să fie cuprinzător și recuperarea să aibă loc într-un ritm mai rapid, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice care promovează consolidarea țesutului osos.

Este de remarcat importanța terapiei de exerciții în fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare. Dacă pacientul nu trece corect și sub supravegherea specialiștilor în timpul perioadei de reabilitare, există un risc mare de invaliditate după o astfel de vătămare. În primul rând, un set de exerciții se realizează sub supravegherea unui specialist, iar apoi exercițiile fizice pot fi practicate acasă.

Intervenția chirurgicală

Dacă o persoană a suferit o leziune vertebrală severă, în timpul căreia a apărut o compresiune a măduvei spinării și a terminațiilor nervoase, iar starea pacientului este caracterizată de durere severă, intervenția chirurgicală este efectuată pentru a elimina comprimarea. Vertebroplastia este cea mai frecventă metodă de astăzi: sub anestezie locală, o soluție specială de cimentare este injectată în vertebra rănită, care crește rezistența osoasă și elimină durerea. Eficacitatea acestei metode de tratament atinge 90%.

Una dintre cele mai avansate metode de tratare a leziunilor compresionale este kypoplastica. Aplicarea acestei tehnici este după cum urmează: o capsulă specială este introdusă și fixată în coloana vertebrală, în care este pompat aerul și astfel fragmentul deteriorat al creastei este ridicat, după care poziția vertebrei este fixată cu o soluție specială.

Chirurgia clasică este necesară în astfel de cazuri:

  • instabilitatea laterală a vertebrelor: ca rezultat al rănirii, s-au mutat în lateral;
  • instabilitate axială: vertebrele se rotesc în jurul axei;
  • manifesta tulburări neurologice sau risc crescut de apariție a acestora.

În aceste cazuri, intervenția chirurgicală se efectuează prin următoarele metode:

Povestiri ale cititorilor noștri

A vindecat o durere înapoi acasă. Au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate. Oh, cum am suferit, a fost o durere teribilă, în ultima vreme nu am putut merge bine. De câte ori am fost la clinici, dar au fost prescrise doar tablete și unguente scumpe, de care nu era deloc util. Și acum, săptămâna a șaptea a plecat, nu mă deranjez puțin în spate, mă duc la casa mea într-o zi și mă duc la 3 km de autobuz, așa că, în general, merg ușor! Toate datorită acestui articol. Oricine are o durere de spate este un must-citit!

Citiți articolul complet >>>

  • decompresie: extracția din coloana a părților fracturate ale osului, blocarea funcționării normale a măduvei spinării sau a fibrelor nervoase;
  • implantare: pentru a stabiliza vertebrele deteriorate, se introduc implanturi metalice speciale (după operația chirurgicală pe vertebră, trebuie acordată o atenție deosebită perioadei de recuperare).

Perioada de reabilitare

Atunci când se respectă recomandările medicilor și se respectă regimul de exerciții fizice, persoana după reabilitare are toate șansele să-și recâștige activitatea fizică. Complexul de exerciții terapeutice se desfășoară sub supravegherea unui specialist, la început cu sarcini mici. Treptat, setul de exerciții se extinde, durata perioadei de antrenament este determinată personal pentru fiecare pacient.

În perioada de reabilitare se disting următoarele etape:

  • Un set de exerciții menite să dezvolte mușchii și să îmbunătățească funcționarea organelor interne se desfășoară în prima săptămână.
  • Creșterea numărului de exerciții, repetițiile acestora, pentru a consolida corsetele musculare și pentru a se pregăti pentru un regim motor îmbunătățit, se efectuează pe o perioadă de două luni.
  • Un set de exerciții cu rezistență și încărcare, ca pregătire pentru sarcini verticale, este selectat individual.
  • Exercițiu în picioare. Durata, alternanța sarcinilor este, de asemenea, determinată individual.

Posibile complicații și consecințe

Riscul de a dezvolta procese periculoase pentru viața normală face metode inacceptabile de auto-tratare a acestui tip de leziune. Rănirea spinării compresionale poate provoca astfel de complicații grave:

  • tulburări neurologice: pareză și paralizie;
  • deformitatea kyfotică: formarea unei cocoșuri în regiunea toracică a creastei;
  • instabilitatea segmentară a coloanei vertebrale, ceea ce duce la procese degenerative ale scheletului.

Video: Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale

Amintiți-vă informațiile despre factorii de risc pentru leziunile de compresie ale coloanei vertebrale și despre modul în care dezvoltarea osteoporozei afectează dimensiunea vertebrelor, vă va ajuta un scurt videoclip. Videoclipul de mai jos explică care sunt particularitățile apariției și cursului fracturilor la vârstnici, cum se manifestă aceste leziuni la tineri atunci când este necesar un tratament chirurgical de urgență. Veți auzi sfaturi despre reabilitare și aflați când să începeți să vă exersați pentru a restabili activitatea fizică normală.

Coloana vertebrală este numită adesea copacul vieții. Energia impulsurilor nervoase trece prin ea și apoi se răspândește la toate organele corpului, prin urmare orice leziuni ale acestei părți a scheletului implică în mod inevitabil o perturbare gravă a tuturor sistemelor corpului. Impactul factorilor dăunători poate conduce la consecințe foarte grave - fractura de compresie a coloanei vertebrale. Să ne uităm la ce semne de asemenea daune sunt caracteristice diferitelor părți ale coloanei vertebrale, să ne cunoaștem metodele de diagnosticare și tratament, să aflăm cum are loc reabilitarea după astfel de leziuni.

Fractură de compresiune a coloanei vertebrale: simptome, tratament, consecințe, reabilitare

Fractura de compresie este o leziune severă și destul de frecventă a coloanei vertebrale care apare atunci când este presată și flexată simultan. Fractura vertebrală este una din principalele cauze ale durerii de spate. care poate dura continuu pentru o perioadă lungă de timp.

Olga Rubtsova neurolog de cea mai înaltă categorie, clinica Into-Sana

Grupul de risc pentru fracturile de compresie a coloanei vertebrale include generația mai în vârstă (după 50 de ani) cu efort fizic neobișnuit sau practicarea unor sporturi extreme, precum și tineri cu cădere atipică, chiar și de la o înălțime mică. Pentru a diagnostica corect cauza durerii de spate, care are o legătură temporară cu rănirea sau căderea, se recomandă să nu se amâne timpul, ci să se asculte recomandarea medicului de a urma un examen instrumental. Acest lucru vă va permite să începeți tratamentul necesar în timp și să obțineți cel mai bun rezultat într-un timp mai scurt, evitând posibilele complicații.

Ca urmare a unei încărcări specifice, presiunea asupra corpurilor și a discurilor uneia sau mai multor vertebre crește semnificativ. În același timp, partea anterioară a vertebrei este, de obicei, "aplatizată", obținând o formă în formă de pană. În plus, înălțimea coloanei vertebrale este redusă, ceea ce duce la consecințe grave.

Cu fracturi de compresie ale coloanei vertebrale toracice și lombare, țesuturile moi care înconjoară vasele și nervii sunt deteriorate. Dar cele mai grave leziuni ale coloanei vertebrale sunt fracturile vertebrelor cervicale, ale căror consecințe pot fi cele mai severe și periculoase pentru viața victimei.

Fracturile de compresie 1 și 2 ale vertebrelor lombare, precum și vertebrele toracice 11 și 12 sunt obținute în mod obișnuit la momentul unui accident de mașină sau la cădere de la înălțime. Se remarcă faptul că aceasta poate suferi ca una sau mai multe vertebre.

Acest tip de leziune este, de asemenea, destul de frecvent la vârstnici, ale căror oase devin fragile datorită dezvoltării osteoporozei. În acest caz, o fractură de comprimare nu este mai puțin periculoasă și acționează ca o complicație a bolii de bază.

Fracturile coloanei vertebrale, în care maduva spinării nu a fost deteriorată, pot fi împărțite în 3 grade:

  • prima este când înălțimea vertebrei este redusă cu mai puțin de jumătate;
  • al doilea este la care această înălțime este înjumătățită;
  • a treia - la care se înregistrează cea mai semnificativă reducere a înălțimii vertebrale - mai mult de 50%.

Se remarcă faptul că durerea la fractura vertebrelor deja slăbită de alte boli este de obicei minoră și este adesea ignorată de victimele care adesea preferă să nu caute ajutor de la medici, ceea ce poate avea consecințe negative.

Nu este întotdeauna luată în considerare faptul că în cazul unei fracturi, un semn de deteriorare a structurilor nervoase nu poate fi durere, ci simptome neurologice caracteristice (slăbiciune musculară, amorțeală la nivelul brațelor sau picioarelor etc.)

Simptomele fracturii de compresie

Cele mai frecvente semne ale unei astfel de fracturi spinoase includ:

  • durere acuta a spatelui, atat in timpul leziunii cat si imediat dupa aceasta;
  • dureri de spate, extinzându-se la brațe sau picioare;
  • amorțeală și slăbiciune la nivelul membrelor;
  • mișcarea limitată a coloanei vertebrale;
  • durerea atunci când se apasă pe zonele de-a lungul axei coloanei vertebrale;
  • dureri abdominale care înconjoară caracterul;
  • oboseală și slăbiciune generală;
  • dificultăți de respirație.

Boli asemănătoare:

diagnosticare

Înainte de a face un diagnostic și de a lua o decizie cu privire la următorul tratament, medicul poate prescrie un complex de proceduri de diagnostic:

  • Radiografia coloanei vertebrale (proiecția frontală și laterală) - pentru a identifica vertebra deteriorată.
  • Tomografia computerizată (CT) - pentru o examinare mai detaliată a structurii vertebrelor deteriorate. În paralel cu CT, uneori se efectuează mielografie, ceea ce face posibilă evaluarea stării măduvei spinării în zona de vătămare.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) - pentru a determina prezența leziunilor structurilor nervoase ale coloanei vertebrale.
  • Densitometria - recomandată pentru toate femeile de peste 50 de ani pentru diagnosticarea în timp util a osteoporozei.
  • Examen neurologic - pentru a verifica funcția rădăcinilor nervoase, a nervilor periferici și a măduvei spinării.

Simptome asemănătoare:

Consecințele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Un astfel de vătămare gravă a coloanei vertebrale toracice și lombare poate duce ulterior la:

  • instabilitatea vertebrelor în zona afectată;
  • stenoza spinării;
  • diverse afecțiuni neurologice;
  • dezvoltarea osteocondrozei post-traumatice și a sciaticii (în cazul în care rădăcinile nervoase continuă să sufere presiune din partea vertebrelor deteriorate).
  • deformarea kyfotică (nu o îndoire fiziologică a coloanei vertebrale înapoi în zona toracică) sau alte curburi spinale;
  • pareza și paralizia extremităților (în cazul unei fracturi de compresie în regiunea toracică sau lombară, când vertebra pune presiune asupra măduvei spinării).

Prin mai frecvente sunt fracturile de compresie ale gâtului (fractură 4, 5 sau 6 vertebre) obținute de scafandri noroc la lovirea partea de jos a capului. Ca urmare, așa-numitul "rănire a scafandrului", acești oameni riscă cel puțin instabilitatea segmentată și, în mod maxim, moartea instantanee.

Fracturile din regiunea toracică sunt aproape întotdeauna rezultatul unei vătămări directe. Deoarece la începutul celei de-a șasea vertebre toracice o persoană suferă adesea o durere severă, dar destul de tolerabilă, el caută rareori ajutor medical, sperând că "va trece prin". Ca rezultat, se dezvoltă o serie de complicații care necesită terapie mai gravă.

Tratamentul fracturilor vertebrei a 12-a vertebrale toracice și 1-2 vertebrelor lombare (care poartă sarcina principală în caz de leziune) a început în timp pentru a evita complicațiile periculoase dacă a fost posibil să se evite leziunile măduvei spinării.

Când corpul vertebral este "presat" în canalul vertebral, probabilitatea parezei sau paraliziei extremităților este mare.

Trebuie remarcat faptul că reducerea dimensiunii unuia dintre vertebre din cauza traumatismelor conduce practic întotdeauna la efecte cum ar fi modificări degenerative ale terminațiilor nervoase din zona de deteriorare si sindromul durerii cronice.


Tratamentul pentru fracturarea compresiei

Astfel de fracturi sunt tratate chirurgical sau, mai frecvent, non-chirurgicale conservatoare mod. În absența indicațiilor pentru intervenția chirurgicală, procesul de tratament este, de obicei, limitat la fixarea secțiunii deteriorate a coloanei vertebrale, prelungire (până la câteva săptămâni) și odihnă strictă la pat, administrarea de analgezice și, ulterior, purtarea unui corset special.

După restaurarea vertebrelor deteriorate, îndepărtarea gipsului și începutul primelor încercări de mișcare, se procedează la măsuri de reabilitare. Acest lucru este necesar deoarece, în timpul șederii fără mișcare, mușchii din spate (corsetul muscular) sunt puternic slăbiți și nu mai pot sprijini în mod adecvat coloana vertebrală.

Cursul de tratament este selectat individual, în funcție de vârsta pacientului, de specificul traumei suferite și de posibilele complicații. Cursul de tratament poate include următoarele proceduri:

  • Acupunctura.
  • Blocada medicală a articulațiilor și a coloanei vertebrale, utilizată pentru a ușura durerea.
  • Fizioterapia și tratamentul medicamentos reprezintă un set de măsuri care combină blocade, picături și fizioterapie.

Ca rezultat al tratamentului, pacientul ameliorează durerile de spate, vertebrele se întorc în poziția lor normală, mobilitatea și curbele naturale ale coloanei vertebrale sunt restaurate treptat, iar în zona de vătămare, circulația sângelui și metabolismul sunt normalizate.

reabilitare

După finalizarea cursului de tratament, medicul recomandă pacientului un set de exerciții de exerciții fizice care se efectuează sub supravegherea unui specialist într-un centru de reabilitare, precum și acelea pe care pacientul le poate face singure acasă.

Trebuie reamintit faptul că orice activitate fizică este permisă să se aplice nu mai devreme de patru luni de la rănire. În plus, timp de șase luni, pacientul este de dorit să evite ședința lungă. O persoană vătămată care a suferit un curs de tratament pe parcursul anului trebuie, de asemenea, să viziteze periodic un medic pentru a-și monitoriza starea și a primi consultările necesare.

În plus față de terapia fizică, astfel de metode de fizioterapie precum masajul și acupunctura vor aduce beneficii tangibile. Datorită acestora, procesul de restaurare a țesutului osos și sensibilitatea fibrelor nervoase este mai eficientă.


Reabilitare după intervenție chirurgicală

Din nefericire, complicațiile unei fracturi de compresie nu sunt întotdeauna supuse tratamentului prin metode conservatoare. Medicul poate prescrie o operație în caz de fractură de coloană instabilă sau în caz de amenințare cu complicații neurologice. După tratamentul chirurgical, pacientul trebuie, de asemenea, să urmeze un curs individual de reabilitare.

Cauzele fracturilor de compresie

Cauza unei fracturi de compresie poate fi:

  • cădere sau sări de la o înălțime;
  • prejudiciul cauzat de un accident de mașină;
  • vertebrale sau osteoporoza;
  • profesionale sau sportive.

Fractura de compresie datorată osteoporozei este destul de frecventă la femeile de peste 80 de ani, dintre care mulți au semne de osteoporoză. În această boală, densitatea osoasă scade, din cauza căreia nu poate suporta chiar și sarcina obișnuită. De exemplu, puteți obține o astfel de fractură chiar dacă alunecați pe stradă sau când cădeți dintr-un scaun.

Prezența tumorilor maligne este o altă cauză a fracturilor de compresie a coloanei vertebrale.

profilaxie

Pentru a evita astfel de vătămări grave, se recomandă:

  • includ în produsele dieta cu calciu ajută la întărirea oaselor, cum ar fi brânza de vaci, brânză, smântână, pește, roșii, migdale, nuci, porumb, banane, verdeață;
  • nu uitați să mergeți pe vreme însorită și să mâncați alimente care conțin vitamina D (ouă, susan) și zinc (leguminoase, fructe de mare, ficat);
  • întărirea oaselor prin înot, dans, fitness, jogging;
  • în fiecare an după 50 de ani pentru a fi supus unui diagnostic al stării oaselor
  • să renunțe la obiceiuri proaste în formă de fumat și de băut băuturi alcoolice;
  • minimiza sau renunța complet la utilizarea de băuturi carbogazoase, cafea, ceai puternic, margarină și maioneză.

Persoanele în vârstă la primele manifestări ale osteoporozei ar trebui să ia măsuri prompte pentru combaterea acestei boli.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale lombare

Ce este fractura de compresie a coloanei vertebrale?

O fractură de compresie a coloanei vertebrale lombare este o traumă a structurilor osoase ca rezultat al stoarcerii. Cel mai adesea această parte suferă, deci presupune sarcina maximă.

Mecanismul de vătămare este că elementele structurale ale regiunii lombare, în care există cinci vertebre, sunt deteriorate ca urmare a încărcării sub presiune. Corpul vertebral este supus unei fracturi. Dacă o considerăm în secțiune, vertebra are forma unei pene sau a unui triunghi. Suprafața sa este îndreptată înainte, iar baza este întoarsă spre canalul spinal. Principalul pericol al unei fracturi de compresie este faptul că partea întreruptă a vertebrei se poate mișca mai mult și poate deteriora măduva spinării.

Aceasta este o leziune destul de frecventă, în ciuda faptului că în condiții normale țesutul osos are o rezistență mare. Dar limita ei nu este nelimitată.

Există mai multe grade de fracturi de compresie ale coloanei vertebrale lombare, în funcție de gravitatea lor:

O fractură de 1 grad este determinată atunci când înălțimea vertebrală este redusă la nu mai mult de 1/4 din dimensiunea inițială;

Fractura 2 grade - acest diagnostic poate fi auzit atunci cand segmentul a scazut cu o treime;

Gradul 3 de fractură se caracterizează printr-o scădere a vertebrelor cu mai mult de jumătate.

Uneori, o fractură de compresie poate apărea într-o formă necomplicată, ascunsă. Durerea va deranja o persoana cu rani, dar nu prea mult. La etapele inițiale, victima nu poate consulta un medic. Pericolul acestui tip de fractură în consecințele sale este osteochondroza și radiculita. În toate celelalte cazuri, durerea este atât de pronunțată încât persoana se îndreaptă imediat spre ajutor.

Cauza prejudiciului este fie că o forță imensă de presare a fost îndreptată spre coloana lombară, fie pentru că deja suferea anumite modificări degenerative. În acest din urmă caz, nu este necesară sarcina superstrong. Fractura apare atunci când se încadrează de la o înălțime, cu un accident, cu un salt, etc. Boala care produce leziuni spinale chiar și fără o sarcină semnificativă este osteoporoza. Femeile mai în vârstă au mai multe șanse de a suferi de ea.

Semne ale fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Simptomele care sugerează că o persoană are un leziuni spinale:

Dacă fractura a apărut ca urmare a unei lovituri ascuțite, victima va suferi o durere severă și severă, care la momentul vătămării va fi localizată în coloana lombară. După aceea, va fi transmisă aproape instantaneu la extremitățile inferioare;

Slăbiciunea va crește rapid, va apărea un sentiment de amorțeală în spate, picioare sau brațe. Acest lucru se datorează faptului că a avut loc o ruptură completă a fibrelor nervoase sau deteriorarea lor;

Uneori, imediat după rănire, indiferent dacă creierul a fost rănit sau nu, obstrucția intestinală paralizantă poate apărea la o persoană. Acest simptom se caracterizează prin faptul că nu există gaz și scaune, în timp ce abdomenul este umflat, poate să apară senzație de greață și chiar vărsături;

Șocul traumatic nu este întotdeauna observat, dar poate fi unul dintre semnele unei fracturi de compresie;

Dacă fractura de compresie a coloanei lombare este rezultatul unei patologii lent progresive, senzațiile dureroase sunt destul de tolerabile. Acestea devin mai puternice treptat, în procesul de deformare ulterioară a coloanei vertebrale. Adesea, acești pacienți prezintă fuziune multiplă de vertebre care s-au rupt de mai multe ori. Ca rezultat, formarea unei cocoși;

Dacă vătămarea este foarte gravă, aceasta poate duce la paralizia nu numai a membrelor, ci și a întregii părți inferioare a corpului.

Fractura vertebrelor lombare

Regiunea lombară este formată din cinci vertebre, fiecare dintre acestea putând fi rănită. Uneori o fractură afectează mai multe segmente, uneori doar una. Localizarea senzațiilor dureroase va depinde de care vertebră este deteriorată. În cazul în care ultima și a patra vertebră sunt deteriorate, persoana va experimenta dureri de spate, cu o trecere la zona inghinala. Dacă vertebrele localizate mai sus sunt rănite, durerea va fi concentrată în regiunea lombară, dar va radia în partea superioară a corpului.

Fractura 1 vertebră lombară

Prima vertebră lombară este cea mai vulnerabilă și, cel mai adesea, distrugerea corpului nominal. Prin urmare, medicii numesc acest loc un "punct critic". Dacă fractura nu este complicată de rănirea măduvei spinării și tratamentul a fost inițiat la timp, atunci prognosticul pentru recuperarea completă este destul de favorabil.

Deoarece sarcina cea mai mare cade pe prima vertebra, aceasta sufera mai des cu leziuni cauzate de osteoporoza si leziuni datorate stresului mecanic puternic.

Fractura 2 vertebra lombara

În ceea ce privește al doilea vertebră, suferă un pic mai puțin decât primul, dar totuși destul de des. Acest lucru se datorează faptului că încărcătura pe el este aproape la fel de mare ca pe elementul de mai sus.

Cu o scădere a corpului vertebral cu mai mult de jumătate, se observă instabilitate segmentală. Aceasta înseamnă că, dacă cea de-a doua vertebră este grav afectată, aceasta va implica "razbaltyvanie" întregul segment. Hypermobilitatea va fi caracteristică atât pentru prima, cât și pentru cea de-a treia vertebră. Dacă această afecțiune nu este tratată, aceasta va duce la o destabilizare suplimentară a regiunilor lombare superioare și inferioare.

Fractura 3 vertebra lombară

Cea de-a treia vertebră nu este la fel de des supusă fracturii de comprimare ca prima și a doua. Acest lucru se datorează locației sale. Cel mai adesea, a treia vertebră este rănită ca rezultat al unei lovituri directe, exact la locul în care se află.

Tratamentul are loc în spital. În funcție de gravitatea rănirii, poate fi necesară intervenția chirurgicală. Tratamentul inadecvat pentru o fractură în această zonă amenință cu spondilopatie, instabilitate, precum și apariția durerii cronice.

Fractura 4 vertebra lombara

A patra vertebră se rupe la fel de rar ca a treia. Cel mai adesea se formează fisuri în corpul său, dar uneori se observă fracturi. Ele sunt, de obicei, rezultatul compresiei atunci când a doua și a treia vertebră sunt deteriorate.

Fractura 5 vertebra lombară

Cea de-a cincea vertebră este adiacentă sacrului și este conectată la baza sa. Fractura celei de-a cincea vertebre este de obicei observata atunci cand cade pe fese. În acest caz, sacrul în sine este deteriorat. Durerea este localizată în principal în regiunea lombară, dar se extinde adesea până la zona inghinală. Tratamentul este prescris de către medic, în funcție de severitatea leziunii.

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și încă câteva cuvinte, apăsați pe Ctrl + Enter

Diagnosticul fracturii de compresie vertebrală

Medicul poate diagnostica o fractură de compresie numai pe baza unei examinări aprofundate a stării pacientului. Acest lucru este necesar pentru a diferenția prejudiciul de alte patologii care provoacă dureri în spate.

Pentru a face un diagnostic corect aveți nevoie de:

Pentru a asculta toate plângerile unei persoane, pentru a studia istoricul bolii;

Să efectueze un examen neurologic, care include un test al sănătății atât a măduvei spinării, cât și a nervilor periferici;

Efectuați examinarea cu raze X a coloanei vertebrale în proiecție laterală și directă. Acest lucru va ajuta la clarificarea care dintre vertebrele a fost deteriorat;

O scanare CT poate fi atribuită pentru a studia un prejudiciu mai detaliat dacă o radiografie nu oferă o imagine clară;

Dacă există suspiciunea că structurile nervoase au fost deteriorate ca urmare a fracturii, este necesar RMN suplimentar;

Dacă o femeie cu vârsta de peste 50 de ani a venit la recepție și ea a fost confirmată cu un diagnostic de "fractură de compresie a coloanei vertebrale", atunci este obligatoriu prescrisă densitometria. Acest studiu va confirma sau respinge prezența osteoporozei.

Tratamentul de fractură a coloanei vertebrale lombare

Cel mai adesea, intervenția chirurgicală nu este necesară, iar fractura de compresie este tratată prin metode conservative.

Acestea pot include:

Medicamente de prescripție. În mod firesc, victima va fi chinuită de durere. Pentru ameliorarea durerii, medicul va prescrie medicamente pentru el, dar ele nu vor afecta rata de vindecare. Scopul lor este reducerea durerii;

Activitatea fizică ar trebui redusă cât mai mult posibil. Mai mult decât atât, aceasta se referă nu numai la mersul pe jos, ci și la orice poziție a corpului într-o poziție verticală - în picioare sau în picioare. Pacienților vârstnici li se recomandă să aibă o odihnă de pat cu siguranță și pentru o lungă perioadă de timp, deoarece procesul lor de fuziune necesită mai mult timp;

Pentru fixarea coloanei vertebrale lombare la o persoană afectată de o fractură de comprimare, asigurați-vă că utilizați un corset special. Această construcție ortopedică va ușura coloana vertebrală de la încărcătură. Este mai bine ca corsetul să fie fabricat în funcție de dimensiunile individuale;

Vertebroplastia este una dintre metodele moderne de tratare a fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale și vă permite să restaurați și să consolidați secțiunea deteriorată. În timpul procedurii, medicul introduce un ac subțire în partea inferioară a spatelui, care primește apoi o soluție specială. Controlul se efectuează utilizând raze X. Se va lua pacientul într-o zi pentru a se recupera, atunci limitarea este doar o scădere a activității motorii;

Kyphoplasty. Esența procedurii este că un balon este introdus prin câteva incizii din interiorul corpului vertebral. Se umflă la dimensiunea necesară, apoi se toarnă cimentul oaselor în zona afectată. Din acest motiv, există o fixare sigură a poziției vertebrei, iar dimensiunile sale sunt normalizate;

Intervenția chirurgicală este necesară atunci când terminațiile nervoase au fost deteriorate. În timpul operației, medicul îndepărtează acele elemente ale vertebrei care prind nervii și spatele creierului. Fragmentele osoase naturale sunt înlocuite cu implanturi metalice.

Sub rezerva tuturor recomandărilor, prognoza de recuperare după o fractură de compresie a coloanei vertebrale lombare este favorabilă, mai ales dacă se utilizează metode moderne de tratament.

Autor al articolului: Kaplan Alexander Sergheevici, traumatolog, ortopedist

Comentarii și recenzii:

Bine ai venit! Am 34 de ani. Urcă de pe scările celui de-al doilea etaj. Am o fractură de comprimare a primei vertebre lombare. Imediat, ambulanța a fost dusă la spital. Imediat a luat o radiografie. Ea a rămas în spital timp de trei zile, apoi a fost externată acasă. Doctorul a spus că minte luna. Nu stați să nu vă ridicați. Au fost prescrise doar analgezice (deși nu aveau nevoie de ele, deoarece durerea nu este aproape niciodată puternică). După o lună, puneți-le pe un corset și puteți merge puțin. Aș dori să întreb, cât timp ar trebui să port un corset și mă pot duce uneori acasă fără ea? Vă mulțumim anticipat.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, dacă te simți bine, îți poți permite să mergi fără un corset, dar puțin câteodată și fără mișcări bruște.

Victor 63 ani 2016-09-08

Alo 2 august a acestui an a intrat într-un accident. Fractura de fractură 2 vertebre lombare de gradul 1. Din spital a fost eliberat după 10 zile. Conducerea unei ședințe de taxi. La recepția la traumatolog și la comisie a fost numit pe 22 august. Rode într-un troleibuz. Nu sa așezat. La recepție au fost prescrise masajul fizio DDT și terapia de exerciții fizice. 10 tratamente fiecare. La care trebuia să merg în fiecare zi pentru 2 km. Au fost dureri atunci când mersul pe jos, culcat, întorcând corpul. În general, durerea sa intensificat, deși cu ceva timp în urmă nu exista aproape nimic. Am decis să mă odihnesc în pat. A 4-a zi mint. A devenit mai bine. Acum nu știu ce să fac în continuare. Vreau să întreb. Cât timp poți merge? Când puteți începe să faceți din nou terapia de exerciții fizice. Nu am agravat situația cu vertebra prin circulație prematură?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor are 63 de ani, iar după o astfel de vătămare de cel puțin o lună, două, trebuie să mergi mai puțin. În procedurile de plimbare doar, nu umblați.

Bine ai venit! Fractura de compresie a primei vertebre lombare. Varsta 71 ani. Traumatologul a atribuit odihnă în pat și luând analgezice. Spuneți-mi care ar trebui să fie utilizate în astfel de cazuri.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, analgezice, trebuie să numiți un doctor. Deci, cum ar trebui să ia în considerare bolile care există deja la om.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

La 19 septembrie, o fractură de compresie a primei vertebre lombare a gradului 2 a scăzut. Durerea dracului a provocat o ambulanță, de 3 ori mai mare decât cea a injecției, doar a treia ambulanță a fost făcută, doi doctori tineri i-au mulțumit pentru durerea lor. Deja o lună mă duc la medici într-un cerc. La 3 octombrie, ea a venit la un neurolog și a fost prescris injecții și pilule și i sa ordonat să facă poze. A luat pozele, sa dus la terapeut pentru un cupon pe care să-l acorde neurologului, a spus că în timp ce nu era nimic de făcut acolo, el a început să se vindece. Medicația tratată tratată nu a revenit la terapeut, a trimis la un neurolog. Neurologul a trimis imaginea înapoi la imagine și sa uitat la umflarea din fața lui și îi întreb pe toată lumea unde să meargă acum, spun, nu știu, probabil vorbesc cu un specialist în traume. Ea a venit la un traumatolog, un traumatolog a comandat masaj, ozikit și educație fizică pe spatele inferior al pacientului. Mi-am dat seama ca pot ramane invalid si am cerut o sesizare pentru o operatiune pe o cota de 67 de spitale la Moscova. Ei bine, a inceput in clinica noastra nu exista cupoane pentru testarea doar pentru luna decembrie. A fost direcționată spre regiunea Vologda. clinica pentru consultare. Când mă duc acolo 2,5 ore să stau în față și înapoi la fel de mult pe șosea cu autobuzul. Ce nu mă deranjează. Am 62 de ani. Pensionarii nu au nevoie de nimeni. Sunt de două ori donator onorific al URSS. Da, da, a fost URSS că am nevoie de 87 de ori pentru sângele meu. Și acum. Spune-mi unde să contactez pe cineva?

Bună ziua Sunt 19 ani, 16 ani, am fost o picătură de 2 etaje, pe jos, a fost fractură pulverizata L1 - L2 vertebre și V3 de compresie, a pus șuruburile - un sistem Zimmer pivot, a declarat că o recuperare completă va fi în 2 ani au trecut 3 ani și eu urmăresc dureri în spate și părțile laterale cu orice activități fizice sau pur și simplu un exemplu de lungă durată. Ei merg după minciună în jos, atunci când am fost de 2 ani în urmă să se plângă aceeași durere, X-radiat, și a spus că totul este în ordine
Trebuie să vă faceți griji și cum, de exemplu, să lucrați dacă sunteți în picioare toată ziua?
Sunt un bucătar - un bucătar de patiserie prin antrenament și era destul de greu să practic și să stau două ore
cum pot ajuta medicii cu acest lucru sau este un efect pe toată durata vieții? mulțumesc

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, o vătămare atât de gravă a coloanei vertebrale vă va aminti de întreaga ta viață. Atenuarea această condiție, puteți utiliza exerciții, exerciții pentru a consolida mușchii din spate, abdomen, înot. Puteți lua în considerare opțiunea de a purta un corset, mai ales când trebuie să vă ridicați de mult timp.

Surse: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Desenează concluzii

Am efectuat o investigație, am examinat o grămadă de materiale și, cel mai important, am verificat cele mai multe remedii pentru tratarea spatelui. Verdictul este:

Toate medicamentele au dat doar un rezultat temporar, de îndată ce tratamentul a fost oprit - durerea a revenit imediat.

Amintiți-vă! Nu există niciun mijloc care să vă ajute să vă vindecați spatele dacă nu aplicați un tratament complex: dieta, regimul, exercițiul etc.

Remediile recente pentru durerile spatelui și articulațiilor, pe care întregul Internet este plină, nu au produs rezultate. După cum sa dovedit - toate acestea sunt o înșelăciune a comercianților care câștigă bani imens pe faptul că sunteți condus de publicitatea lor.

Singurul medicament care a dat rezultate semnificative
rezultatul este chondrexil

Voi întrebați de ce oricine suferă de dureri de spate într-un moment nu a scăpat de ea?

Răspunsul este simplu, Hondreksil nu este vândut în farmacii și nu este publicat pe Internet. Și dacă aceștia fac publicitate - atunci este vorba despre o FAKE.

Există veste bună, am fost la producători și am împărtășit cu dvs. un link către site-ul oficial Hondreksil. Apropo, producătorii nu încearcă să profite în public cu o durere în spate sau articulații; pentru o promovare, fiecare rezident al Federației Ruse și al CSI poate primi un pachet de medicament GRATUIT!