leziuni infecțioase (abces în zona mucoasei creierului);

infecții comune ale organismului care nu afectează direct măduva spinării
otrăvire;

simptome

Frecvente pentru toate tipurile de edem, sunt împărțite în două grupuri: focal și tulpină.

Simptomele focale apar atunci când edemul este localizat într-o parte separată a măduvei spinării. În acest caz, funcțiile acestui site sunt încălcate.

Simptomele tulpinilor manifestate prin circulația sângelui și respirația afectată, scăderea răspunsului pupilar.

Un semn caracteristic al șocului este plegia palpitantă a membrelor. Se dezvoltă hipotermie și bradicardie.

Consecințele șocului sunt acte de urinare și mișcări intestinale, o scădere a tensiunii arteriale și absența reacțiilor vasculare. Durata șocului poate varia de la câteva ore până la câteva săptămâni.

Într-o stare gravă, cum ar fi umflarea măduvei spinării, simptomele pot fi diferite, adesea prelungite.

tratament

În primul rând, eliminați cauza edemului. Trebuie remarcat faptul că modificările morfologice și fiziologice nu se opresc după terminarea impactului factorului traumatic.

Tratamentul specific este destinat în principal reducerii volumului de edem. Acest lucru se realizează prin utilizarea de medicamente care normalizează echilibrul electrolitic (Brinaldix, Veroshpiron), medicamentele diurezei forțate (Lasix, Furosemid), medicamente care reduc producția de CSF (Diacarb, Acetazolamide). Nu puteți utiliza diuretice osmotice (manitol), deoarece probabilitatea simptomului de "recul".

Utilizarea medicamentelor cu glucocorticosteroizi (Dexamethasone, Hydrocortisone, Dexaven, Cortef). Dozajul depinde de gravitatea simptomelor - 8 - 20 mg pe zi. Aceste medicamente stabilizează membranele celulare, endoteliul vaselor mici, împiedică acumularea de catecolamine și tulburări lizozomale în celulele creierului deteriorat.

Utilizarea agenților nootropici ca protectori cu membrană. Acestea includ Vinpotropil, Gammalon, Lutsetam, Nootropil, Piracetam.

Utilizarea oxigenării niperbarice crește presiunea oxigenului din celulele și țesuturile măduvei spinării și îmbunătățește fluxul sanguin în zonele afectate.

În unele clinici au fost utilizate lidocaină, dopamină, barbiturice, hialuronidază pentru suprimarea proceselor auto-distructive.

Vitamine - Cyanocobalamin, Thiamine, Pyridoxine, Acid Ascorbic - normalizeaza metabolismul, imbunatateste circulatia sangelui in capilare si, ca rezultat, creste transportul de oxigen si nutrienti catre tesuturile creierului.

Pentru paralizie se vor folosi relaxanți musculare (Pankuroniy, Tubocurarin, Metocurin)

Nu utilizați vasodilatatoare (Dibazol, nitroglicerină), antagoniști ai ionilor de calciu, cum ar fi Aminazin, Reserpine, Droperidol.

profilaxie

Atunci când apare edemul maduvei spinale, efectele sunt variate. Modificări și tulburări pot apărea în orice parte și organ al corpului. Abilitatea de a restabili funcționalitatea acestor organe depinde de mulți factori. De mare importanță este reabilitarea după tratament.

Prevenirea este de a preveni dezvoltarea complicațiilor. În timpul repaosului la pat, este necesar să se determine starea de urinare și să se găsească o metodă adecvată pentru îndepărtarea urinei. În același timp, trebuie respectate regulile de antisepsă și asepsie pentru a nu infecta infecția.

Prevenirea contracțiilor se realizează prin efectuarea de gimnastică și masaj terapeutic, prin folosirea tehnicilor ortopedice.

Prevenirea complicațiilor inflamatorii pulmonare implică normalizarea funcțiilor respiratorii, inhalarea, gimnastica medicală, masajul vibrator.

Experții recomandă să nu neglijeze procedurile fizioterapeutice pentru stimularea proceselor regenerative și gimnastica medicală, chiar și după externarea din spital.

Cancerul maduvei spinarii

Tumora măduvei spinării este destul de rară - nu mai mult de 5-10% din cazurile de toate tumorile care apar în sistemul nervos central. Acesta poate fi primar (format direct pe coloana vertebrală) sau secundar (cum ar fi metastaze de cancer cu altă localizare în organism). Tumora primară este adesea benignă. În orice caz, este tratabil, deci nu vă disperați: un pacient cu un astfel de diagnostic se poate recupera.

Simptomele bolii

În stadiile incipiente, boala poate fi complet asimptomatică. Ulterior, se pot manifesta semne similare simptomelor altor boli (așa-numitele simptome nespecifice). Desigur, toate acestea complică foarte mult diagnosticul tumorii în primele etape. Odata cu dezvoltarea bolii, durerea in zona afectata incepe sa apara. Cu cat creste mai mult tumora, cu atat durerea poate fi mai puternica in diferite zone ale corpului. Dar acesta este doar începutul, simptomele primare.

Datorită comprimării coloanei vertebrale de către o tumoare, apare și progresează probleme cu transmiterea impulsurilor nervoase către mușchi. Aceasta se reflectă în principal în funcțiile motorului. Mișcarea este dificilă, iar apoi poate exista pareză sau paralizie a anumitor părți ale corpului, pierderea sensibilității la atingere, schimbări de temperatură etc. Mai mult decât atât, zonele corpului pot fi foarte diferite, deoarece este dificil să se prevadă în avans unde poate apărea o tumoare: coloana vertebrală și măduva spinării sunt legate de toate organele.

Odată cu dezvoltarea bolii, zonele afectate cresc, treptat se extind. Se dezvoltă disfuncții ale organelor pelvine, inclusiv urinare și intestin. În etapele ulterioare, este posibil să pierdeți complet capacitatea de mișcare, accident vascular cerebral. Dar trebuie să ne amintim că boala se poate manifesta în diferite moduri, în funcție de structura tumorii, tipul și locația acesteia.

cauzele

Mecanismul apariției tumorilor, adică procesul de formare și începutul diviziunii celulelor patologice nu este pe deplin înțeles. Știința poate urmări și analiza doar gradul de influență asupra corpului anumitor factori cancerigeni și relația lor cu cazurile de oncologie.

Acești factori sunt subdivizați în mod condiționat nu externi și interni (exogeni și endogeni).

Primele sunt:

• expunerea la substanțe cancerigene: otrăvuri, medicamente, produse de descompunere și oxidare; acest impact poate fi asociat cu munca la uzine chimice, obiceiuri proaste și stil de viață nesănătoase, care trăiesc în apropierea întreprinderilor dăunătoare, într-o zonă contaminată, folosind apă poluată și alimente, malnutriție cu predominanța produselor afumate;
• expunerea la radiații: reședință sau vizite frecvente în zone cu un fond crescut de radioactivitate, lucrări în întreprinderi cu radiații de fond, utilizarea produselor produse în zone contaminate, iradieri frecvente cu raze X pe fundalul unei imunități slăbiți etc.;
• deteriorarea generală a situației ecologice de pe Pământ.

Factorii interni sunt asociați cu caracteristicile biologice sau mentale ale răspunsului organismului la mediul extern:

• mutații genetice (natura lor nu este pe deplin înțeleasă de știință);
• factorul ereditar: deși medicii nu pretind o sută de procente dependență necondiționată și directă de genetică, cu toate acestea, mulți pacienți cu cancer au rude cu același diagnostic similar sau similar;
• dezvoltarea cancerului de coloană vertebrală ca una dintre stadiile de cancer localizate într-o altă parte a corpului (metastaze); acest lucru se aplică, desigur, numai tumorilor maligne;
• tumori transferate anterior;
• stresul frecvent sau prelungit, emoțiile negative, incapacitatea de a găsi o cale de ieșire din situații care par a fi blocate; studiile recente arată, de asemenea, o legătură directă cu oncologia, cu o percepție negativă a lumii, cu astfel de sentimente precum invidia, disperarea etc.;
• neurofibromatoza (primul și al doilea grad de boală);
• Boala Hippel-Landau (angiomatoza cerebrotală), în care apar tumori ale creierului și măduvei spinării în combinație.

Clasificarea tumorilor maduvei spinarii

Există mai multe modalități de clasificare în funcție de diferite criterii - tipul tumorii, localizarea acesteia, originea etc.

Originea implică împărțirea tumorilor în primar și secundar. Forme primare în substanța măduvei spinării. Secundare sau apar în țesuturile din apropiere sau sunt metastaze din alte organe și părți ale corpului.

În funcție de locul de localizare, există trei tipuri de formațiuni:

• Extradural - tumori care au început să crească în afara măduvei spinării; acestea sunt cele mai susceptibile de a da metastaze la alte parti ale sistemului nervos.
• Intradural - neoplasme direct în măduva spinării; ele sunt periculoase în jumătate prin stoarcerea coloanei vertebrale, ceea ce duce la sensibilitate și mișcare depreciate;
• Intramedular - cresc în substanța măduvei spinării, după care, umflarea din interior lezează coloana vertebrală, care nu își poate îndeplini funcțiile.

Cele mai insidioase sunt, de obicei, tumorile extradural ale căror celule se împart mai repede decât altele.

În plus, tumorile sunt clasificate în funcție de zonele coloanei vertebrale în care se află: zona cervicală, toracică, lombară, ecvină (coada).

În plus, tumorile maligne sunt împărțite în două tipuri - histologice și topografice.

La rândul său, tipul histologic este un cancer celular, care poate fi de mai multe tipuri, în funcție de țesuturile în care se formează:

• sarcomul - patologia se dezvoltă în celulele țesutului conjunctiv;
• lipom - în țesutul adipos;
• meningiomul - în celulele mucoasei creierului;
• angiom, hemangiom - două subspecii de cancer în celulele vaselor de sânge;
• glioblastomul, ependiomul, meduloblastomul - cancerul celulelor nervoase.

Există, de asemenea, o clasificare a tumorilor după tipul de celule canceroase. Unele dintre ele sunt formate în principal în una sau alta parte a coloanei vertebrale. Cele mai frecvente sunt:

• Chondrosarcomul - cancer de cartilaj, de obicei în coloana vertebrală toracică.
• Chondroma este tumoarea primară inerentă la adulți.
• Sarcomul lui Ewing - de obicei detectat la copii.
• Osteosarcomul este un tip rar de cancer în regiunea lombosacrală, care afectează țesutul osos.
• mielomul multiplu este tumoarea primară în țesutul osos. Mielomul include, de asemenea, un singur plasmacitom, dar este mult mai ușor de tratat.

Metode de diagnosticare

Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) este cea mai corectă metodă de diagnosticare. De asemenea, se efectuează cu sporirea contrastului prin contrastul intravenos. Tomografia informativa si computerizata (CT). Aceste metode sunt concepute pentru a determina nu numai prezența unei tumori, ci și localizarea exactă a locației sale. Aceste metode sunt folosite din ce în ce mai frecvent datorită caracterului lor minim de invazivitate, precum și a conținutului ridicat de informații.

În unele cazuri, este nevoie de puncție coloanei vertebrale cu luarea de lichid cefalorahidian. O probă de lichid cefalorahidian este examinată sub microscop. Când tumori au detectat un conținut ridicat de proteine. Uneori, un microscop este capabil să arate chiar prezența celulelor tumorale.

În funcție de întrebările care apar înainte de medici, sunt analizate alte fluide biologice, precum și o examinare cu raze X a zonei în care se simte sindromul durerii. Este de asemenea necesar un examen neurologic complet. Din diagnosticul corect depinde de metoda de tratament și prognoza de recuperare în general. Prin urmare, în interesul pacientului - un sondaj cuprinzător.

Metode de tratament

Metoda terapeutică de tratament este posibilă numai dacă tumoarea este detectată într-o fază incipientă și se dezvoltă lent. Dacă crește rapid, este urgent să efectuați o operațiune care să o elimine. Succesul operației depinde de starea organismului, vârsta pacientului, localizarea și caracteristicile tumorii.

În plus față de metoda chirurgicală reală, se utilizează aspirația ultrasonică. Este mai puțin invazivă, este o metodă de "punctare precisă" a fasciculului laser la locul neoplasmului, nu produce efecte secundare. Se recomandă în special utilizarea acestei metode dacă este imposibil să se facă față metodei tradiționale. Iar motivele nu pot fi doar contraindicații ale operației.

Există cazuri în care tumorile sunt inoperabile. Ca atare, de regulă, acestea sunt luate în considerare fie datorită localizării lor în zone dificil de accesat pentru un instrument chirurgical, fie datorită numeroaselor metastaze.

Radioterapia este folosită ca o metodă suplimentară de tratament, adesea după intervenția chirurgicală. Este eficient atunci când, după o intervenție chirurgicală, se dovedește că unele dintre celulele tumorale nu au fost îndepărtate. Radioterapia este de asemenea folosită pentru tumorile inoperabile în tratamentul complex.

Iradierea este adesea supusă tumorilor secundare, care sunt destul de receptive la tratamentul prin această metodă. Linia de fund este că, sub influența radiației, care se formează în timpul decăderii substanțelor radioactive, celulele anormale se opresc în creștere și se înmulțesc și apoi mor.

Cu toate acestea, trebuie să fii pregătit că acest tip de tratament dă efecte secundare neplăcute. Aceasta este o reacție la radiații, la deteriorarea pielii, precum și la țesutul intern și sanatos. Este posibil ca starea de bine a pacientului să nu fie cea mai bună. Organismul necesită timp, uneori lung, pentru a restabili imunitatea. Totuși, depășirea bolilor temporare nu este la fel de dificilă ca o boală progresivă și gravă.

Tumorile din măduva spinării sunt tratate efectiv cu chimioterapie. Este de două tipuri: poli- și monochemoterapie. Diferența este în cantitatea de medicamente administrate organismului. Aici este important să alegeți medicamentele potrivite, deoarece acestea pot fi potrivite pentru toate tipurile de tumori, precum și pentru un anumit tip separat. Cel mai adesea, medicamentele sunt injectate intravenos, uneori - în mușchi, sub piele sau direct în țesutul tumoral. Detaliile tratamentului sunt selectate în funcție de tipul de celule canceroase, de caracteristicile dezvoltării tumorii și de starea pacientului. Ca și în cazul radioterapiei, trebuie să fii pregătit pentru efecte secundare, inclusiv greață, tulburări de imunitate temporară și căderea părului.

Una dintre cele mai noi metode de tratare a tumorilor este radioterapia. Cu ajutorul dispozitivelor de pe tumoare este direcționat fluxul de radiații gamma. El nu ucide doar celulele canceroase, ci le distruge ADN-ul. Metoda este utilizată pentru tumorile extinse.

perspectivă

În cazul în care diagnosticul se face într-un stadiu incipient, atunci este posibilă recuperarea adecvată a tratamentului. Cel mai bun prognostic poate fi dat cu diagnosticarea precoce a unei tumori primare, a cărei dezvoltare poate apărea foarte lent și se poate trage de ani de zile. Tumorile secundare, dimpotrivă, pot crește uneori în câteva săptămâni, iar dacă cancerul a trecut prea mult, devine ireal să-l înfrângem. Mai mult, în astfel de cazuri, imaginea de ansamblu este complicată de prezența metastazelor la alte organe. Cu toate că, chiar și cu tumori secundare, există cazuri în care pacientul și medicii au avut luni întregi de timp pentru a trata. Este foarte important modul în care mediul pacientului și, cel mai important, el însuși percepe diagnosticul.

Mărirea măduvei osoase

M edea spinării sau a măduvei osoase este o patologie asociată cu acumularea de exces de lichid în coloană vertebrală. Ca rezultat al acestei boli, volumul țesuturilor crește adesea și nu mai este în măsură să se afle în poziția anatomică normală fără traumă.

Mecanismul apariției

Dezvoltarea edemului este întotdeauna o reacție la orice proces patologic care apare în corpul uman. Edemul se dezvoltă cel mai adesea dacă, sub influența oricărei cauze negative, ganglionii osoși ai vertebrelor sunt distruși și vasele de sânge sunt deteriorate. Cel mai adesea, acesta este un fel de reacție protectoare a corpului față de orice influență din afară.

Traumatizarea țesuturilor și a vaselor conduce la apariția inflamației locale active. De obicei, aceasta are loc fără adăugarea de infecție, dar, ca rezultat, se formează un exsudat care provoacă o creștere a volumului țesuturilor. Exudatul este proiectat pentru a ajuta țesuturile să se adapteze la efectele adverse, dar uneori se întâmplă atât de mult încât afectează condiția umană negativ.

motive

Pentru dezvoltarea edemului măduvei spinale, este necesar impactul obligatoriu al oricăror cauze patologice. Practic, există trei tipuri de factori adversi care pot afecta coloana vertebrală. Acestea includ:

• Orice boli de natură infecțioasă, ca urmare a căror agenți patologici intră în vasele de sânge care alimentează sângele măduvei spinării și dăunează pereții vaselor de sânge provoacă o reacție inflamatorie tipică.
• Diverse leziuni traumatice, în special de tip trabecular (leziunile vasculare au loc cu formarea hemoragiei, datorită căruia se formează procesul inflamator).
• Poate evoluția edemului cu tumori care afectează osul sau măduva spinării, deoarece tumora provoacă întotdeauna inflamație locală în care este localizată.
• Osteocondroza, care modifică distribuția în coloana vertebrală a încărcăturii, duce la formarea herniilor, subțierea corpurilor vertebrale și a plăcilor de cartilaj între ele, provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii din cauza perturbării poziției anatomice normale a vertebrelor.

Adesea, cauza dezvoltării edemului măduvei spinării spinoase nu poate fi stabilită imediat, ceea ce face ca tratamentul ulterior să fie destul de dificil.

simptome

Cât de repede se dezvoltă imaginea clinică a edemului, depinde de factorii adversi care afectează canalul spinal și coloana vertebrală în ansamblu. De asemenea, joacă un rol important în patologie. Cea mai pronunțată simptomatologie este de obicei caracterizată de o leziune a gâtului.

Atunci când este primit un prejudiciu spinal, imaginea pare foarte clară, deoarece simptomele pot fi atribuite unui accident recent. Dacă cauzele nu sunt în vătămare, devine mai dificil de diagnosticat boala. Totul depinde de severitatea unui simptom.

Medicul trebuie să acorde atenție:

• probleme cu sistemul respirator al pacientului;
• diverse tulburări în activitatea inimii;
• plângerile de afectare vizuală neașteptată;
• tulburări la nivelul extremităților;
• apariția durerii într-o anumită zonă a coloanei vertebrale;
• probleme legate de activitatea organelor din zona pelviană;
• tulburări de crampe la nivelul membrelor, amorțeală și alte disconforturi etc.

Cele mai periculoase sunt pacienții cu leziuni ale măduvei spinării. Starea lor și prognosticul viitor depind în mare măsură nu numai de tratament, ci și de caracteristicile primului ajutor, precum și de transportul ulterior.

Care doctor trateaza edemul spinarii?

Dacă cauza patologiei a fost o vătămare, atunci alegerea terapiei va cădea într-o mai mare măsură pe medicul de traumă. Este, de asemenea, posibilă conectarea vertebrologului. Dacă cauza este în procesul infecțios, atunci medicul bolilor infecțioase se va ocupa de terapie. Pentru tumorile coloanei vertebrale, care conduc la edeme, oncologul va fi implicat în tratament. Edemul măduvei spinării coloanei vertebrale poate fi o condiție care pune viața în pericol și, prin urmare, este posibil să se atragă medici de resuscitare. De asemenea, dacă este imposibil evacuarea lichidului prin mijloace naturale, intervenția chirurgicală este necesară.

diagnosticare

Edemul spinal și edemul măduvei osoase sunt destul de greu de diagnosticat, deoarece simptomele sunt de obicei mascate ca fiind boala care a provocat această complicație. Cu toate acestea, în cazul în care medicul a identificat modificări ale coloanei vertebrale și un set de simptome care pot însoți umflarea, poate continua căutarea diagnostică.

În diagnosticul de utilizare:

• Raze X, care ajută la identificarea leziunilor spinării neglijate grav;
• CT, datorită cărora este posibilă evaluarea stării țesutului osos;
• RMN, care determină locația specifică a edemului, în special localizarea acestuia și alte informații importante.

tratament

Tratamentul edemului este o sarcină complexă, adesea complexă. În primul rând, este necesar să se asigure descărcarea coloanei vertebrale în zona afectată pentru a preveni necroza neuronală. Trebuie, de asemenea, să stabiliți și să eliminați cauza dezvoltării patologiei, deoarece fără a elimina cauza edemului într-un timp scurt, reapare.

Îndepărtați umflarea utilizând următoarele grupuri de medicamente:

• diuretice (datorită faptului că excesul de lichid este îndepărtat din corp);
• medicamente care afectează proprietățile sângelui (concepute pentru a accelera procesul de vindecare a zonelor afectate prin creșterea aprovizionării cu sânge);
• B vitamine (ajuta la restabilirea celulelor nervoase deteriorate).

Fara esec, pacientul este prescris de analgezice. Poate fi utilizat ca AINS și, în cazuri grave, analgezice narcotice la discreția medicului.

Un element important al terapiei este, de asemenea, adesea considerat glucocorticosteroizi și nootropici. Ele ajută la stabilizarea membranelor celulare, la protejarea acestora de alte leziuni, la reducerea severității inflamației.

Dacă nu puteți elimina umflarea cu ajutorul terapiei cu medicamente, nu recurgeți la drenaj chirurgical. Situația în acest caz este adesea complicată de faptul că orice acțiune incorectă poate ajunge în cel mai bun caz la pacient cu dizabilități și, în cel mai rău caz, cu moartea.

Pe lângă faptul că influențează cauzele edemului și principalele simptome ale acestei afecțiuni, este de asemenea important să se organizeze în mod corespunzător terapia simptomatică. Dacă pacientul suferă de convulsii, acestea nu sunt ignorate cu ajutorul anticonvulsivanților. În cazul în care respirația este afectată, acestea asigură ventilația normală a plămânilor, iar problemele cu ritmul cardiac sunt întrerupte cu medicamente pentru corectarea acesteia.

Tratamentul edemului măduvei spinării în fiecare caz este ales strict individual. Alegerea medicamentelor trebuie să facă medicul curant, concentrându-se asupra pacientului, cauza bolii, severitatea simptomelor.

complicații

Efectele edemului spinal pot varia foarte mult de la restaurarea completă a tuturor funcțiilor, până la paralizie și, în unele cazuri, fatale.

Cea mai obișnuită complicație a acestei boli este pierderea mobilității în membre, precum și întreruperea funcționării organelor pelvine. Înfrângerea anumitor membre sau organe depinde în mare măsură de nivelul leziunii coloanei vertebrale. Cu cât este mai mare segmentul coloanei vertebrale afectat de boală, cu atât este mai mare probabilitatea unei paralizii complete.

profilaxie

Măduva spinării este o boală mai ușor de prevenit decât tratamentul mai târziu. Prevenirea bolii se bazează pe tratamentul în timp util al patologiilor coloanei vertebrale, vizitând un traumatolog atunci când primește răni de spate de orice severitate. Prevenirea osteocondrozei, menținerea unui stil de viață sănătos, renunțarea la obiceiurile proaste sunt, de asemenea, considerate obligatorii.

Puternicitatea măduvei spinării este o patologie complexă și care pune viața în pericol, la primele semne de care este necesar să se consulte un medic. Dacă pacientul nu este livrat la timp la medic, dezvoltarea edemului măduvei spinării se poate termina în moarte pentru el.

Tumori și umflături ale măduvei spinării

Măduva spinării este un proces caracterizat prin acumularea de lichid în celule și în spațiul intercelular, ca rezultat al creșterii volumului creierului. În literatura medicală nu există o definiție precisă a termenului "umflarea creierului". Acest fenomen este descris ca "umflarea și umflarea creierului". Astfel, sub edem inteles in afara celulelor fluide edematoase, ceea ce duce la o încălcare a schimbului intercelular de foame de oxigen a celulelor și, ca urmare a decesului. O creștere a celulelor în volum datorată edemului este definită ca "umflare".

Edemul măduvei spinării are mai multe forme. Fiecare formă are propriile caracteristici și cauze. Edemul cerebral este clasificat în funcție de motivul formării sale: edemul pe fondul unei tumori, după intervenție chirurgicală, post-traumatic, toxic, ischemic, inflamator, hipertensiv.

Tipuri existente de edem

Structura corpului și împărțirea condiționată în zone

Există trei tipuri de edem cerebral, în funcție de patogeneză:

1. Citotoxic.
2. Vasogen.
3. Interstitiala.

Edemul citotoxic apare cel mai adesea după o leziune cerebrală. În timpul hipoxiei, metabolismul este perturbat în celule, după care sodiul începe să se acumuleze în ele, ceea ce contribuie la acumularea de apă în țesuturi. În primul rând, astrocitele, care sunt cele mai apropiate de vasele de sânge, se umflă. Neuronii încep să sufere de edem după ce celulele din jurul lor mor.

În caz de încălcare a barieră hemato-encefalică, apare edem vasogenic al creierului. Edemul apare ca urmare a tulburărilor de presiune osmotică, pentru care sunt responsabili ioni încărcați pozitiv. Bariera celulară începe să treacă ioni, ceea ce duce la o creștere a cantității de fluid extracelular. Cu o creștere a permeabilității barieră hemato-encefalică, cantitatea de fluid intercelular începe să depindă de tensiunea arterială - cu cât este mai mare, cu atât mai rapid se acumulează fluidul. Edemul edogenic apare pe fundalul unei tumori cerebrale, microembolism vascular sau ocluzie a arterelor carotide.

Edemul edogen al creierului este considerat cel mai frecvent tip de edem. Cu o creștere a permeabilității capilare, fluidul începe să curgă în spațiul extracelular. Identificarea patologiei utilizând RMN cu contrast este destul de simplă, deoarece capilarele trec prin mediul de contrast.

Edemul interstițial se produce în hidrocefalie. În patologie, deversarea lichidului cefalorahidian este perturbată, ceea ce duce la o creștere a presiunii intracraniene și acumularea de apă în țesuturi.

Malformații arteriovenoase

Secțiunea internă a corpului și structura acestuia

Arforminoasele malformante reprezintă o patologie a dezvoltării vaselor de sânge a măduvei spinării sau a creierului în perioada prenatală. Atunci când malformația nu formează capilare, metabolismul și metabolizarea oxigenului în celule sunt perturbate.

AVM a măduvei spinării manifestă o încălcare a sensibilității la durere, temperatură și vibrații la nivelul extremităților inferioare și superioare. În cazurile severe, poate fi diagnosticată paralizia membrelor. Malformația arteriovenoasă întrerupe alimentarea cu sânge a creierului sau măduvei spinării și poate duce la hemoragie cerebrală.

Diagnosticul unui AVM se bazează pe o scanare RMN sau CT. Examinarea de către un neurolog poate dezvălui prezența unei leziuni în măduva spinării sau în creier. Pentru a diagnostica anomaliile de dezvoltare, ele folosesc contrastante, în care patologia se manifestă în mod clar în timpul radiografiilor.

AVM a măduvei spinării este tratată chirurgical. Tratamentul endovascular este efectuat de un cateter și constă în blocarea lumenului arterial. AVM-urile de dimensiuni mici sunt eliminate prin radiații.

Este imposibil să se prevină patologia, deoarece se dezvoltă în perioada prenatală la 1-2 luni de sarcină.

Simptome de edem

Indiferent de cauzele edemului cerebral, imaginea clinică este aproape întotdeauna aceeași. Cu edem cerebral, există o încălcare a respirației, circulația sângelui, răspunsul redus al elevului.

Cu o creștere a cantității de fluid în cavitățile craniului există un sentiment de "spargere" a craniului din interior, însoțit de o durere de cap severă. În timpul perioadei de exacerbare a durerii, apare confuzie, greață și vărsături.

Tratamentul edemului cerebral este o sarcină serioasă, chiar și pentru un specialist înalt calificat, deoarece problema pune viața în pericol.

Mai întâi, este necesar să se restabilească presiunea cerebrală-perfuzie, pe care depinde buna nutriție a neuronilor și o bună alimentare cu sânge. Pentru a elimina presiunea intracraniană, aplicați:

1. Oskigenatsiyu.
2. Eliminați durerea, crampele și creșterea excitării musculare.
3. Controlați temperatura corpului.
4. Alocați medicamente diuretice.
5. Refaceți sistemul de scurgere a fluidului din creier.

Cu ineficiența tratamentului conservator, intervenția chirurgicală este necesară. Pentru a reduce presiunea intracraniană, o clapă osoasă este îndepărtată.

Tratamentul edemului spinal

Atunci când apare edemul în măduva spinării, apar procese similare cu edemul creierului. Edemul măduvei spinării poate fi rezultatul leziunii spinale cu hipoxie, tulburări vasculare și o tumoare. Singura diferență clară poate fi șocul spinal. Șocul spinal se produce după o leziune a măduvei spinării. Simptomele șocului spinal se manifestă ca o lipsă totală de sensibilitate sub locul leziunii. Cu un tratament adecvat și în timp util, procesul poate deveni reversibil, dar în cazuri grave, tratamentul complet este imposibil.

Șocul spinării este tratat chirurgical în cazul:

1. Fixarea vaselor de-a lungul cărora fluidul cefalorahidian se mișcă;
2. Hematomas, care pot fi însoțite de strângerea vaselor;
3. Comprimarea măduvei spinării;
4. Riscul de rupere vertebrală este ruptura vertebrală.

Tratamentul chirurgical al insuficienței hepatice, renale sau cardiace, precum și hemoragia internă, hematomul cerebral și embolismul pulmonar este contraindicat. Pentru a restabili volumul măduvei spinării este necesară stabilirea metabolismului electroliților. În acest scop, se prescriu diuretice (medicamente diuretice).

Tratamentul cu glicocorticoide ajută la stabilizarea membranelor celulare. Vă permite să preveniți acumularea de hormoni în țesuturile rănite care sunt implicate în interacțiunile celulă-celulă.

În locurile de încălcare a inervației în leziunile măduvei spinării apar leziuni. Ulcerele de presiune apar mai repede dacă coloana vertebrală sau toracică este deteriorată. Ulcerele de presiune pot provoca sepsis, deoarece devin repede infectate. Tratamentul septicei se efectuează prin terapie antibacteriană.

Umflarea măduvei spinării cu o tumoare

O tumoră este formată dintr-o substanță spinală sau poate fi o metastază a unei tumori a altui organ. Există două tipuri: maligne și benigne.

Dacă tumoarea a fost formată din mucoasa măduvei spinării, ea are o natură benignă și se numește meningiom. Tumoarea formată din membranele nervilor se numește schwannoma și, de asemenea, aparține tipului benign. Tumorile maligne apar din celulele gliale sau țesuturile conjunctive ale coloanei vertebrale.

Mărirea mucoasei neoplazice

Atunci când tumoarea este comprimată maduva spinării, ceea ce explică toate simptomele bolii. Strângerea rădăcinilor nervoase ale coloanei vertebrale provoacă durere, slăbiciune și pierderea senzației. Compresia nervoasă cauzează spasme musculare, amorțeală, slăbiciune și coordonare slabă. O tumoare la nivelul coloanei vertebrale lombare poate provoca perturbarea organelor interne - vezicii urinare și a intestinelor.

Nu a fost încă posibil să se stabilească exact de ce apare o tumoare a măduvei spinării, dar sunt identificați factorii care cresc riscul de apariție a bolii:

1. Predispoziția genetică.
2. Măduva limfocitomiei din măduva spinării.
3. - intoxicarea cu carcinogen.
4. Boala Hippel-Landau.
5. Efectul neurofibromatoză ereditară a celui de-al doilea tip.

Diagnosticul bolii

Dacă există o tumoare malignă a oricărui organ în organism și pacientul se plânge de dureri de spate, slăbiciune, parestezii sau o coordonare slabă, medicul presupune prezența unei tumori de maduva spinării.

Localizarea tumorii este determinată de funcțiile care sunt încălcate în organism. durere de comunicare și umflare este confirmată prin excluderea altor boli cu simptome similare: tulburări circulatorii, inflamarea țesutului muscular, fracturi ale vertebrelor și leziunile disc intervertebral, infecții cauzate de virusuri, tuberculoza, sifilis, scleroză multiplă sau o boală malignă a sângelui.

Pentru a determina cu precizie localizarea tumorii și analiza detaliată a acesteia folosind metoda imagisticii prin rezonanță magnetică. Pentru a determina tipul de biopsie tumorală se efectuează - îndepărtarea unui mic fragment al tumorii pentru cercetare.

Tratamentul tumorilor

Tratamentul tumorilor de maduva spinarii se realizeaza prin doua metode: chirurgicale si conservatoare. Ambele metode pot fi utilizate individual sau în plus față de celelalte. Tratamentul conservator este utilizarea radioterapiei. Pentru a reduce umflarea, corticosteroizii sunt prescrise pentru a ajuta la reducerea volumului țesutului măduvei spinării și la restabilirea funcției nervoase.

Eficacitatea tratamentului depinde de tipul tumorii și de gradul de influență asupra integrității măduvei spinării. Unele tipuri de tumori pot fi complet eliminate. După tratament, simptomele bolii dispar în 50% dintre pacienți.

Măduva spinării

Măduva spinării este un proces în timpul căruia se acumulează fluid în celule și în spațiul dintre ele. Cu toate acestea, acest termen nu apare în literatura medicală. Astfel de fenomene sunt descrise ca "umflarea și umflarea creierului".

Datorită faptului că măduva spinării crește în volum, există tulburări în volumul intercelular, ca urmare a faptului că celulele nu primesc suficient oxigen și mor. Există mai multe tipuri de astfel de edeme cauzate de diferite motive. Tratamentul se efectuează numai după identificarea cauzei care a provocat acest proces.

clasificare

Există trei tipuri principale de OSM:

Citotoxic.
Acest tip de edem apare din cauza leziunilor coloanei vertebrale. Daunele mecanice contribuie la dezvoltarea proceselor care perturbe fluxul natural de sânge și oxigen. Hipoxia provoacă o încălcare a proceselor metabolice, ceea ce duce în continuare la acumularea de sodiu. Pe măsură ce se dezvoltă înfometarea în oxigen, astrocitele localizate în apropierea vaselor de sânge mor, cauzând leziuni neuronilor.
Acest tip de edem este reversibil. Dacă se iau măsuri în timp util pentru a suprima procesul patologic, aportul de sânge este restabilit în 6-8 ore. Pe parcurs, umflarea dispare.

Principalele cauze ale edemului spinal includ următorii factori:

Cititorii nostri recomanda

Pentru prevenirea și tratamentul bolilor articulațiilor, cititorul nostru regulat aplică metoda din ce în ce mai populară de tratament secundar, recomandată de ortopedii germani și israelieni. După o examinare atentă, am decis să vă oferim atenție.

• hipertensiune arterială;
• benigne și maligne;
• afectarea mecanică a coloanei vertebrale, provocând deplasări, fracturi și alte consecințe;
• focare de inflamație;
• infecție;
• intoxicație;
• hemoragie internă;
• boala ischemică

Umflarea la tumoare

Puternicitatea măduvei spinării apare ca urmare a influenței tumorii care a lovit organul și a metastazelor care s-au răspândit de la alte tumori.

Primul tip de tumoare este de două tipuri:

1. Meningiom. Se formează din cochilie a măduvei spinării.
2. Neurinom. Formată din terminațiile nervoase.

Neoplasmele maligne apar datorită mutației celulelor gliale. Există, de asemenea, cazuri în care astfel de tumori se dezvoltă din țesutul conjunctiv. Neoplasmul în cele din urmă începe să stoarcă rădăcinile nervoase, provocând principalele simptome ale problemei. În special, pacienții prezintă durere, sensibilitate scăzută, slăbiciune generală, spasme musculare, coordonare slabă, amorțeală locală.

O tumoare care a apărut în regiunea lombară contribuie la încălcarea organelor interne, inclusiv a vezicii urinare și a intestinelor.

Printre principalii factori care provoacă apariția acestui neoplasm, se remarcă:

• ereditate;
• limfocitomas în măduva spinării;
• intoxicarea cauzată de agenți cancerigeni;
• Boala Hippel-Lindau;
• neurofibromatoza de tip II, moștenită.

Malformații arteriovenoase

Malformația arteriovenoasă este o patologie a dezvoltării vaselor de sânge din măduva spinării sau creierului. Astfel de încălcări apar în timpul formării fătului. Malformația se caracterizează prin faptul că capilarele nu se dezvoltă odată cu această boală, din cauza cărora celulele primesc oxigen mai puțin suficient.

Această patologie se caracterizează printr-o scădere a sensibilității la durere, temperatură și vibrații în toate membrele. În cazul malformațiilor severe, se observă o paralizie a acesteia din urmă. Unii pacienți au o hemoragie cerebrală.

simptomatologia

Simptomele sunt comune tuturor tipurilor de edem. Cu toate acestea, ele sunt împărțite în trei grupe în funcție de zona de localizare:

• alopecie;
• stem;
• sindromul hipertensiunii intracraniene.

Următoarele manifestări se numără printre semnele evidente ale celui de-al doilea grup de simptome:

• afecțiuni circulatorii;
• insuficiența sistemului respirator;
• răspuns scăzut al elevului.

Grupul de tulpini este caracterizat de apariția șocului spinal. În această condiție, există o scădere a tuturor reacțiilor reflexe ale părților măduvei spinării situate sub zona edematoasă. În special, terminațiile nervoase nu mai răspund la stimuli, iar sensibilitatea scade. Hipotermia și bradicardia indică de asemenea șocul spinării.

Această afecțiune poate dura de la câteva ore până la o săptămână sau mai mult. Printre consecințele șocului spinal se numără: urinarea deteriorată și mișcările intestinale, scăderea tensiunii arteriale și absența reacțiilor vasculare.

Cu toate acestea, primul dintre simptome este hipertensiunea intracraniană, care rezultă din acumularea rapidă de lichid în craniu. Acest proces duce la apariția unei dureri de cap caracteristice: pacientul simte ca și cum craniul se sparge cu ceva înăuntru. Pe parcurs, există bătăi de grețuri și vărsături. Pe măsură ce cefaleea crește, nivelul conștiinței scade. Cu un curs lung de hipertensiune intracraniană, poate fi înlocuit cu raze X datorită faptului că structura creierului este perturbată.

Astfel de probleme necesită o intervenție medicală în timp util menită să reducă presiunea. În aceste scopuri, oxigenarea și alte metode sunt folosite pentru a normaliza scurgerea fluidului din craniu.
Principalul simptom al simptomelor focale este o încălcare a funcționalității măduvei spinării la locul leziunii.

tratament

Tratamentul edemului, care vizează în primul rând eliminarea cauzelor acestuia. Sunt utilizate mai multe abordări:

Este utilizat pentru a reduce cantitatea de edem. Această terapie implică utilizarea următoarelor grupuri de medicamente:

• Brinaldix sau Veroshpiron sunt numiți pentru a restabili echilibrul electroliților;
• Lasix sau furosemidul sunt utilizate pentru a forma diureza forțată;
• Diakarb sau acetazolamida sunt utilizate pentru a reduce producția de CSF.

Este important să menționăm două condiții:

1. atunci când problema este luată în considerare, administrarea diuretică este contraindicată;
2. dozare și medicamente determinate de medicul curant.

glucocorticosteroizi

Acest grup de medicamente includ dexametazonă, hidrocortizon și cortef. Doza de medicamente depinde de severitatea simptomelor globale ale procesului patologic. Glucocorticosteroizii contribuie la stabilizarea membranelor celulare și acționează ca o prevenire a acumulării de catecolamină.

Medicamente nootropice

Aceste medicamente sunt protectori ai membranelor celulare. Pacientii i se atribuie Vinprotropil, Piracetam, Lucetam.

Pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a reduce edemul, se utilizează medicamente reologice. Pentru a mări presiunea oxigenului, se folosește oxigenarea niperbarică.

În plus, atunci când se recomandă utilizarea edemelor măduvei spinării

• Complexe de vitamine. Ele restabilește metabolismul celular, îmbunătățesc fluxul sanguin în capilare, accelerează eliberarea de oxigen și nutrienți în celule.
• Relaxante musculare necesare pentru recuperare după paralizia membrelor.
• Lidocaina, barbituricele, dopamina. Aceștia sunt desemnați pentru a inhiba procesele distructive.

Atunci când edemul măduvei spinării este contraindicat utilizarea vasodilatatoarelor.

Dacă procesul patologic are loc într-o formă severă, se aplică intervenția chirurgicală. Aceasta presupune trepanarea craniului, care este necesară pentru a reduce presiunea intracraniană. În timpul întregii perioade de reabilitare, pacientului i se prezintă o odihnă de pat, asigurând reglarea procesului de urinare (instalarea cateterului). În plus, medicul prescrie respirație și exerciții speciale, accelerarea recuperării. Se recomandă efectuarea unor activități de fizioterapie.

Adesea confruntat cu problema de durere în spate sau articulații?

• Aveți un stil de viață sedentar?
• Nu te poți lăuda cu postura regală și să încerci să-ți ascunzi coastele sub haine?
• Se pare că acest lucru va trece în curând singur, dar durerea se intensifică.
• Au încercat multe moduri, dar nimic nu ajută.
• Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi un sentiment mult așteptat de bunăstare!

Există o soluție eficientă. Medicii recomandă Citește mai mult >>!

Cum se trateaza edemul spinarii

Măduva spinării este un proces de acumulare a fluidului în spațiul celular și celular, ceea ce provoacă o creștere a volumului măduvei spinării și a senzațiilor neplăcute. În detrimentul lichidului care a intrat, celulele se deplasează în afară, ducând la foametea oxigenului, la deteriorarea celulelor și metabolismul între ele. Acest proces se numește și umflarea celulelor.

Tipuri de umflături

Există mai multe forme diferite de edem, care diferă în cauzele apariției și ale caracteristicilor patologice ale cursului bolii. În procesul de studiere a puffiness a fost împărțit în forme în funcție de mecanismul de nucleation:

• specii citotoxice;
• vasogen;
• interstițială.

Primul tip se datorează traumelor și leziunilor fizice ale creierului, care se manifestă prin hipoxie și eșec în procesul metabolic. De obicei, după deteriorare, sodiul se acumulează în celule, provocând acumularea de lichid în țesuturi. Mai departe de-a lungul lanțului, pufarea se apropie de astrocite în imediata apropiere a vaselor și ucide toate cele mai apropiate forme celulare.

A doua formă de umflare apare datorită presiunii osmotice a ionilor. Bariera celulară devine slabă și trece ioni încărcați pozitiv, care sunt un factor provocator în formarea fluidului în celule și spațiul dintre ele. De obicei, acest tip de proces apare atunci când se formează tumori în creier, blocarea vaselor de sânge sau probleme cu arterele carotide. Toate procesele edematoase depind de nivelul tensiunii arteriale: cu cât este mai mare, cu atât procesul de acumulare a fluidului este mai rapid.

Această formă este cea mai frecventă dintre pacienți, astfel încât prescrierea sa de diagnostic și tratament va fi cea mai simplă.

Cea de-a treia formă, edem interstițial, este cauzată de o boală patologică caracterizată printr-o creștere a cantității de lichid cefalorahidian în cavitatea craniană. Aceasta crește nivelul de presiune intracraniană, ceea ce provoacă o acumulare mai mare de exces de apă în țesuturi.

Cauzele patologiei

• neoplasmele cerebrale de diferite cauze și condiții de origine;
• sări în tensiunea arterială, creșterea bruscă a acesteia;
• infecții în organism, inflamații sau hemoragii interne;
• infecții virale și complicațiile acestora;
• condițiile ischemice ale corpului;
• diverse leziuni sau deteriorări ale măduvei spinării: spargere sau amestecare disc, fracturi, vânătăi, tremurături sau ciupiți.

simptomatologia

Efectele OSM pot fi imprevizibile dacă nu începeți tratamentul în timp util. Prin urmare, la primele manifestări este important să nu se întârzie, ci să se caute ajutor calificat.

Simptomele care însoțesc umflarea pot fi de două tipuri diferite: stem și focal.

Acestea din urmă sunt exprimate prin încălcarea funcționalității sistemului organismului sau organului direct în locul localizării.

Simptomele tulpinilor se manifestă prin următoarele simptome:

• circulație slabă;
• pierderea sensibilității în timpul contactului tactil, lipsa senzațiilor de temperatură și sensibilitatea la durere;
• temperatura scăzută a corpului, care poate fi însoțită de frisoane;
• modificarea respirației și frecvența acesteia;
• scăderea funcțiilor reflexe și reacția la stimuli externi și sunet externi;
• letargie în mușchii membrelor;
• aritmie cardiacă, tulburare de ritm cardiac;
• scăderea excitabilității, letargia, anergia.

Teste de diagnosticare

Dacă există o malignitate în corpul uman și plângeri de durere în spate, care sunt agravate în timpul mișcărilor sau palpării, slăbiciune și o coordonare defectuoasă a acțiunilor, medicul poate sugera o tumoră a măduvei spinării.

Încălcarea anumitor funcții poate indica cu ușurință focalizarea localizării tumorii. Pentru a asocia disconfortul, durerea și neoplasmul, este necesar să se excludă alte procese patologice cu simptome similare: apariția sanguină slabă, fracturile sau alte leziuni sau discuri ale măduvei spinării, deplasarea sau ciupirea cauzată de infecțiile virale, inflamația musculară, bolile de sânge.

Cu ajutorul datelor MRI determina localizarea exactă a educației, mărimea, volumul. O biopsie va ajuta la analiza tipului și la prezicerea posibilelor consecințe pentru o persoană.

tratament

Primul lucru pe care trebuie să-l faceți în tratamentul este eliminarea cauzei umflăturii pentru a ușura sarcina pe vertebră. Este necesar să se ia în considerare faptul că diferite tipuri de efecte și schimbări nu se vor termina acolo.

Cu ajutorul unui tratament specific, este posibil să se reducă volumul și dimensiunea edemului. Pentru a face acest lucru, utilizați medicamente care pot afecta echilibrul electrolitului și să-l normalizeze. Aceste instrumente includ Veroshpiron și Brinaldix. În combinație cu acestea, se utilizează produse farmaceutice care reduc producția de lichid cefalorahidian, precum și inhibarea diurezei. Pentru a nu obține o complicație și mai mare în tratament, este de dorit să se utilizeze diuretice osmotice, precum și vasodilatatoare.

Următoarele medicamente utilizate pentru edem sunt substanțe care normalizează starea membranelor celulare și acționează ca agenți profilactici pentru patologiile lizozomale în celulele creierului deteriorat. În acest caz, medicamentele clucocorticosteroid sunt de obicei utilizate.

Preparate antiinflamatoare, medicamente nootropice și antiinflamatoare care ajută la ameliorarea rapidă a umflăturilor și la eliminarea sindroamelor de durere.

În timpul reabilitării, medicul poate prescrie un curs de vitamine și oligoelemente pentru a restabili imunitatea pierdută, a normaliza metabolismul, a îmbunătăți circulația sângelui și a îmbogăți celulele cu oxigen.

Pentru paralizie se utilizează relaxanți musculari precum Tubocurarin.

Procesele deosebit de complexe și neglijate sunt rezolvate în mod operațional, când metodele alternative de medicină sunt neputincioase în lupta pentru a reduce umflarea și repara celulele. Anestezia spinării este utilizată în timpul intervenției chirurgicale.

Măsuri preventive, posibile consecințe

Consecințele patologice și diferitele tipuri de schimbări pot afecta orice sistem care susține viața corpului, orice organ. Prin urmare, cerința obligatorie a unui organism sănătos - măsuri preventive care ajută la evitarea complicațiilor și a bolilor neplăcute. Este necesar să se protejeze un pacient de pat de problemele întâlnite și, prin urmare, este important să se asigure o ieșire artificială a urinei și un tratament regulat al corpului pentru a se proteja împotriva rănilor de presiune. Gimnastica respiratorie va ajuta la menținerea sistemului în stare de lucru, iar dezvoltarea fizică a membrelor, a masajului și a altor complexe de fizioterapie nu va permite mușchilor să-și piardă tonul, să atrofeze și să-și piardă forța. Centrele de reabilitare conțin programe gata pentru reabilitarea acestor boli.