Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală este o boală degenerativă a discului intervertebral, caracterizată printr-o încălcare a integrității și structurii sale.

Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Acestea sunt formarea unui inel exterior flexibil (inel fibros) și a unui miez pulpos (substanță moale sub formă de gelatină care umple partea centrală a discului).

Hernia intervertebrală a lombosacralului, ca și multe boli ale coloanei vertebrale, este asociată cu o încălcare a integrității acestor discuri. Cauzele unor astfel de modificări pot fi traumatice (leziuni la spate la cădere sau lovire, rotire ascuțită, ridicare în greutate) sau asociate cu un stil de viață sedentar și manifestate prin inactivitate fizică și excesul de greutate.

În acest material, considerăm principalele metode de tratament, precum și simptomele care deranjează o persoană cu această boală.

De ce apare hernia intervertebrală și ce este?

Această hernie apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală. Principalul motiv care conduce la dezvoltarea herniei intervertebrale în regiunea lombară este osteochondroza. De fapt, într-o mare măsură, simptomele herniei sunt simptome ale osteocondrozei.

Predispoziționarea cauzelor care conduc la această stare:

  • tulburări metabolice;
  • diverse răniri, mai ales după un accident, după un cap ascuțit înainte;
  • exerciții fizice puternice, curbe ascuțite, ridicări grele;
  • coloana vertebrală, displazia șoldului, scolioza;
  • greutate corporală crescută.

Sunt de asemenea suficienți factori relevanți:

  • slăbiciune a sistemului muscular;
  • boli infecțioase;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • ereditate;
  • munca sedentară.

Toate aceste cauze conduc la îmbătrânirea rapidă, deteriorarea cartilajului și a țesutului osos, care poate duce mai târziu la formarea herniilor intervertebrale.

Etape de dezvoltare

Anatomic, regiunea lombară inferioară și articularea celei de-a 5-a vertebre lombare cu osul sacral sunt cele mai vulnerabile. De aceea, cel mai adesea hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale se dezvoltă între vertebrele lombare 4 și 5 și între vertebra lombară 5 și osul sacral.

În funcție de gradul de schimbare a discului intervertebral, herniile sunt clasificate după cum urmează:

  • Etapa 1 - prolaps sau proeminență lombară. Discul este deplasat la o distanță minimă egală cu nu mai mult de 2 mm. Miezul nu se extinde dincolo de corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 2 - deplasarea discului marginal nu depășește 1,5 cm. Și miezul pulpa este, ca și mai înainte, în corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 3 - Extrudare. Există o deplasare a nucleului spre exterior, dincolo de corpurile vertebrale.
  • Etapa 4 - coborârea din nucleul pulposus, care este prezentată sub formă de picătură. Un inel fibros se poate sparge. Lichidul curge.

În stadiile inițiale ale bolii, durerea de spate tranzitorie pe termen scurt este posibilă. Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare se manifestă odată cu evoluția patologiei.

Tipuri de hernie lombară

Hernia lombară poate fi împărțită în două tipuri - L4-L5 și L5-S1. Fiecare secțiune a coloanei vertebrale este notată cu litera alfabetei latine, secțiunea lombară este marcată cu litera L.

Hernia L4-L5 înseamnă că încălcarea rădăcinii nervoase a apărut între vertebrele 4 și 5 ale coloanei vertebrale lombare. Partea sacră este indicată prin litera S, prin urmare, o hernie L5-S1 a avut loc între 5 vertebre ale spatelui inferior și 1 vertebră a sacrumului.

Semne de

Cu hernia coloanei vertebrale lombare se poate observa:

  • durere severă în sacrum;
  • slăbiciune și senzație de greutate în picioare;
  • rigiditatea mișcării;
  • când mersul pe jos există durere care se extinde până la șolduri;
  • pot apărea probleme cu organele pelvine în cazuri grave;
  • există o prindere a nervului și amorțeală a picioarelor în anumite locuri.

Toate simptomele caracteristice pot fi împărțite în trei grupuri principale de sindroame: durere, vertebrală, radiculară.

Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare

În cazul herniei intervertebrale în regiunea lombară, simptomul care preocupă cel mai mult o persoană este durerea, în creștere lentă pe măsură ce progresează boala.

Inițial, durerea este plictisitoare, dureroasă, localizată la locul leziunilor spinale. Se întărește la tensiune, încărcări, ridicarea greutății sau efectuarea de mișcări ascuțite. În rest, poate dispărea complet.

Apoi se extinde la mușchii lombari, apoi la membrele inferioare, devine ascuțită și trage. În funcție de segmentul care este deteriorat, acesta se confruntă cu fese, coapse, picioare, călcâi și picioare.

Există două etape ale simptomelor. La început, există doar o ușoară durere în coloana lombară, ceea ce sugerează că au apărut modificări distrofice în discurile intervertebrale. Sub influența lor asupra formelor de fisuri ale discurilor vertebrale, puterea lor scade. În a doua etapă, durerea se datorează tensiunii și stoarcerii coloanei vertebrale. Contactul direct al herniei și coloanei vertebrale provoacă un sindrom de durere foarte puternic.

complicații

Una dintre consecințele herniei intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare este lombodia, adică durerea de spate în regiunea lombară. Când se observă durere acută, care crește dramatic chiar și cu cea mai mică mișcare. Pacientul poate fi în această stare timp de până la câteva săptămâni.

Tratamentul herniei intervertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare este tratată atât terapeutic, cât și chirurgical. Totul depinde de situația specifică, stadiul de dezvoltare a procesului, prezența bolilor asociate și contraindicații.

Prin urmare, în tratamentul herniei din regiunea lombosacrală, este important să nu pierdeți momentul în care încă puteți să vă ajutați în moduri conservatoare și să evitați intervenția chirurgicală cu toate consecințele care decurg din aceasta. Cu un tratament prompt la un specialist, puteți opri progresia, pentru a preveni posibilele complicații.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator își propune să ușureze durerea în perioada acută a bolii și, la sfârșitul ei, prevenirea recidivei.

În această perioadă de tratament se recomandă:

  1. Terapie anti-inflamatorie. Sunt prescrise medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene: cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul, nisa și naproxenul, pot ajuta să facă față durerii, să reducă umflarea inflamatorie și să recâștige temporar libertatea de mișcare. Blocurile parafetrale și epidurale cu glucocorticosteroizi au un efect analgezic bun.
  2. Pat de odihnă pentru câteva zile. Toate mișcările să se desfășoare încet și cu încredere. Merită schimbarea rutinei zilnice. Evitați mișcările care măresc durerea: îndoiți-vă în față, ridicând lucruri grele.

După ce sindromul de durere a scăzut, numărul de medicamente utilizate este redus, iar accentul se pune pe fizioterapie, masaje și fizioterapie. Scopul principal este îmbunătățirea stării sistemului muscular și a ligamentelor.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Se recomandă ca metodele conservatoare să continue timp de 4-8 săptămâni. Dacă în acest timp s-au dovedit a fi complet ineficiente, este necesar fie să se schimbe tactica tratamentului, fie să se ia în considerare problema intervenției chirurgicale.

Operații care se efectuează cu hernie a coloanei vertebrale lombare:

  1. Microdiscectomia - o astfel de operație îndepărtează o parte a discului intervertebral. În jumătate din cazuri după o astfel de operație, boala reapare.
  2. Laminectomia este o operație de îndepărtare a proceselor osoase care aduc presiune asupra discului la nivelul zonei afectate. Cu toate acestea, o astfel de operație trebuie utilizată cu prudență, deoarece poate afecta funcția de sprijin a coloanei vertebrale.
  3. O tehnică nouă - instalarea implanturilor de titan în decalajul intervertebral.

Intervenția herniei intervertebrale pe disc este un tratament care elimină chiar cauza. Indicația pentru aceasta este o simptome neurologice grave asociate cu disfuncția organelor pelvine și slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul membrelor.

reabilitare

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie intervertebrală necesită o abordare serioasă. Pacientul nu poate să stea timp de 3 luni și trebuie să poarte un corset, la început este purtat în mod constant, apoi sunt de ajuns 3 ore pe zi. O altă metodă importantă în reabilitare este terapia de exerciții fizice.

profilaxie

Principalele activități care vizează prevenirea herniei sacre intervertebrale:

  1. Forțele verticale și orizontale puternice sunt contraindicate, chiar dacă profesia dvs. este asociată cu forța fizică tare.
  2. Urmăriți greutatea - se recomandă menținerea unui indice de masă corporală de cel mult 30;
  3. Poziția corectă a corpului în timpul somnului - dormiți mai bine pe un pat moderat, cel mai bine este să vă culcați pe spate, astfel încât să se poată relaxa coloana vertebrală.
  4. Un stil de viata activ care incarca moderat coloana vertebrala si intareste corsetele musculare. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți timp pentru a face sport sau cel puțin pentru fitness.
  5. O dietă corectă și echilibrată și respingerea obiceiurilor nocive.

Respectarea acestor recomandări simple va menține discurile intervertebrale intacte.

Tratamentul herniei, sindromului radicular și durerii la osteochondroza coloanei vertebrale lombare

Atunci când osteocondroza cartilajului intervertebral și a discurilor sunt afectate. Coloanei vertebrale comprimă discurile care se află între vertebre, împreună cu ele sunt strânse și încheieturile nervoase ale măduvei spinării, care este însoțită de dureri de spate. Boala este răspândită în întreaga lume (aproape 80% din populație suferă de această boală).

Cum sa elimini durerea la osteochondroza coloanei vertebrale lombare

Cauzele osteocondrozei lombare - un stil de viață sedentar, leziuni la spate, ereditate, exces de greutate, exerciții excesive.

Principalele simptome ale bolii:

  • dureri severe în regiunea lombară, care sunt agravate de mișcare.
  • amorțirea membrelor inferioare;
  • spasme musculare;
  • durere la nivelul piciorului;
  • fotografierea în zona lombară.

În timpul exacerbării bolii, pacientul devine mai ușor dacă se duce imediat la culcare și se află într-o anumită poziție: se află de partea lui și încearcă să-și miște genunchii până la bărbie cât mai aproape posibil, punându-i sub cap, spate și genunchi role sau perne. Pentru spasme, se recomandă acoperirea locului inflamat cu o pătură caldă sau cu o pătură din țesături naturale.

Metodele moderne de ameliorare a durerii severe la osteocondroza coloanei vertebrale lombare sugerează o terapie complexă:

  • pentru ameliorarea durerii, o injecție analgezică este administrată subcutanat, apoi blocată intramuscular;
  • După cursul injecțiilor, aceștia sunt transferați la tratament cu pilule. Cele mai frecvent utilizate piroxicam, Diclofenac, Tramadol;
  • De obicei, tratamentul extern cu unguente, creme și geluri, care sunt aplicate în regiunea lombară, este utilizat în mod activ în terapia complexă. Astfel de medicamente dau efecte anestezice, relaxante și de încălzire. Cele mai populare mijloace - Fastum-gel, Dolobene, Finalgon.

Pentru a exacerba boala sa întâmplat cât mai rar posibil, trebuie să efectuați măsuri preventive - să faceți exerciții speciale, să înotați, să mâncați bine, să luați vitamina B.

Tratamentul herniei cu osteocondroză lombară

Când un disc se rupe, apare o hernie în coloana lombară. Simptomele ei sunt:

  • membrele rigide;
  • durere ascuțită, penetrantă;
  • amorteala si furnicaturi la picioare.

Hernia provoacă suferințe fizice unei persoane și este adesea cauza altor boli, inclusiv la femei, poate provoca boli ginecologice. Toate categoriile de pacienți cu hernie dezvoltă adesea scolioză, tragând dureri care pot dura câteva săptămâni; în unele cazuri limitate la mobilitatea membrelor, până la paralizie.

Hernia din departamentul vertebral poate apărea din cauza efortului fizic puternic, a metabolismului afectat în țesuturi, a mișcărilor bruște, cu leziuni ale coloanei vertebrale.

Tratamentul se efectuează prin metode conservatoare sau chirurgicale. Direcția principală în tratamentul conservator este ameliorarea durerii și prevenirea în continuare a convulsiilor recurente.

Tratamentul în cursul acut al bolii:

  • a prescris restul de pat stricte;
  • în unele cazuri, pacientului i se oferă o blocadă;
  • analgezice și AINS (medicamente nesteroidiene) sunt prescrise.

După îndepărtarea durerii acute, medicii continuă tratamentul. Rezultate bune sunt date de gimnastica speciala, masajul terapeutic si fizioterapia.

Tratamentul conservator corespunzător ar trebui să îmbunătățească starea ligamentelor. Mai târziu, pentru ca convulsiile dureroase să apară mai rar, pacientul trebuie să aibă grijă de spate - să respecte măsurile preventive, să facă exerciții fizice, să efectueze terapie fizică la recomandarea medicilor.

În hernia severă, dacă pacientul este chinuit de durere constantă sau dacă boala a afectat organele interne, pacientul este recomandat pentru intervenții chirurgicale. Chirurgia modernă vă permite să faceți din operație metodele cele mai blânde. Microdiscectomia (dimensiunea de până la 4 cm) este considerată una dintre cele mai avansate metode.

În cel de-al doilea caz, hernia este îndepărtată endoscopic. Incizia este chiar mai mică, pacientul se ridică la picioare a doua zi după operație. Există restricții pentru o astfel de operație, inclusiv posibilitatea intervenției chirurgicale, depinde de dimensiunea herniului și de locul în care apare.

Osteochondroză lombară cu sindrom radicular

Sindromul radicular, denumit uneori radiculită, se dezvoltă pe fondul osteochondroziei datorită modificărilor ireversibile ale vertebrelor și discurilor intervertebrale. Cel mai des localizat în regiunea lombară. Boala este însoțită de senzații dureroase de altă natură, inclusiv dureri dureroase, ascuțite și ascuțite. Cauzată de durere, mișcare neatentă, hipotermie, mare efort fizic.

Simptomele sindromului radicular sunt:

  1. Durere în coapsă, în abdomenul inferior, în zona abdomenului, pe organele genitale.
  2. Durere de la coapsa până la genunchi și de jos până la partea din față a piciorului inferior.
  3. Durerea de pe suprafața exterioară a coapsei și piciorului inferior la picior și degetul mare.

Această localizare depinde de grupul rădăcinilor lombare care sunt afectate de boală.

Tratament individual pentru fiecare pacient. În perioada acută, tratamentul începe cu analgezice: mai întâi, faceți injecții, apoi treceți la tablete. Cele mai frecvent utilizate Diclofenac, Baralgin, Ibuprofen.

Atunci când spasmele musculare sunt prescrise relaxante musculare (mijloace de relaxare). Pentru a întări rădăcinile spinării se recomandă să beți vitaminele B.

În același timp, tratamentul se efectuează cu geluri și unguente, care au un efect analgezic.

Boli ale coloanei vertebrale pot aduce o mulțime de suferințe - sunt dureroase, mențin mișcarea, în cazuri grave duc la paralizie. În acel moment, nu vă disperați: realizările medicinei moderne, o dietă sănătoasă, gimnastica va ajuta o persoană să mențină un stil de viață activ timp de mulți ani.

Tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare apare atunci când miezul pulpa al discului intervertebral este stors din inelul fibros. Țesuturile discului distrus exercită presiune asupra terminațiilor nervoase ale coloanei vertebrale și cauzează dureri severe. Herniated lumbar coloanei vertebrale apare mai des decât altele, simptomele sale trebuie să știți pentru a începe tratamentul la timp.

În cazul în care hernia vertebrală a coloanei vertebrale lombare nu este tratată, pacientul poate fi în afara muncii pentru o lungă perioadă de timp.

Cel mai adesea, discul este deformat între vertebrele lombosacrale a patra și a cincea, în timp ce durerea dă drumul piciorului, privează pacientul de mobilitate și, uneori, duce la dizabilități. Este destul de ușor să diagnostichezi o hernie, dar să o vindeci fără o intervenție chirurgicală este destul de dificilă. Acest lucru poate ajuta la terapie fizică, masaj, medicamente.

Cum apare o hernie?

Discul intervertebral este un mic cilindru realizat din țesut special de cartilaj. În exterior, este protejat de un inel fibros, iar în interior este o substanță elastică care ne transformă coloana vertebrală într-un fel de primăvară - miezul pulpa.

Dacă discul intervertebral este deformat din cauza unui prejudiciu sau a unui efect negativ permanent, inelul fibros devine fragil și este fisurat. În interiorul pulpei se extinde dincolo de fibră prin fisură. Acest fenomen se numește hernie intervertebrală. Dacă discul afectat se află în regiunea lombosacrală a coloanei vertebrale, atunci este o hernie lombară.

Durerea și alte simptome neplăcute apar deoarece, cu o hernie a coloanei vertebrale lombare, nervul spinal este prins de pulpa excesivă.

etapă

Semnele herniei sunt vizibile diferit la etapele respective. De îndată ce puteți începe tratamentul herniei intervertebrale a coloanei vertebrale lombare, puteți opri dezvoltarea bolii.

  1. Prolapse - discul își schimbă ușor poziția. Dacă factorii negativi îl opresc, îl vor lua din nou o poziție naturală.
  2. Protruzia - discul schimba foarte mult poziția, dar nu depășește limitele indicate de vertebre.
  3. Extrudarea - miezul părăsește regiunea imediată a coloanei vertebrale, este în limbaj.
  4. Sequestration - apariția de lacrimi și fisuri ale inelului, ieșirea pulpei la exterior.

simptome

Simptomele herniei din secția vertebrală încep să se manifeste datorită deformării nervilor. Musculatura picioarelor și feselor este atrofizată. Pacientul poate simți frigul, amorțeală la nivelul membrelor, "alergând de gâscă" și lumină, dar senzații neplăcute de înjunghiere.

Posibilitatea de a sari, urca pe scari dispare, este foarte dificil sa stai jos sau sa iei ceva de la podea. Rădăcina acestor probleme este că mușchii sunt slabi. În plus, pacientul începe să mențină corpul într-un mod nou - asimetric. În zona pentru care nervii afectați sunt responsabili, cursul transpirației suferă - fie pielea se usucă puternic, fie invers, transpira mult.

În cazul în care hernia a intrat în interiorul coloanei vertebrale, aceasta începe să preseze coloana vertebrală în regiunea lombară. Aceasta împiedică pacientul să-și miște picioarele. Presiunea puternică a herniei devine un pericol pentru viață.

Simptomele unei herni intervertebrale a coloanei vertebrale lombare pot include afectarea organelor pelvine. Pacientul își pierde capacitatea de a controla defecarea și urinarea. Bărbații cu hernie lombară pot suferi de tulburări de libido, iar la femei hernia hernică cauzează o stare frigidă.

Atrofia musculară uneori face ca pacientul să fie înfundat. Dacă boala rămâne neglijată de mult timp, ea poate aduce o persoană la un handicap.

Hernia Pain

Simptomele herniei lombare sunt în primul rând un sindrom de durere pronunțat. Hernia intervertebrală - cauza atacurilor de durere la nivelul spatelui inferior. Durerea are un caracter plictisitor sau plicticos, nu permite pacientului să stea liniștit, să tuse și chiar să stea. Ea devine mai ușoară numai atunci când pacientul își asumă o poziție orizontală. Durerea nu dispare de la sine, se poate chinui de-a lungul anilor și ar trebui să începeți să vă gândiți cum să tratați o hernie vertebrală cât mai curând posibil.

Herniile cresc cu timpul, stoarcand tot mai multe radacini nervoase ale maduvei spinarii, cauzand sciatica. Durerile sunt agravate, dau tot mai mult regiunea gluteală și picioarele.

Durerea împușcă partea inferioară a spatelui, doar schimbați poziția sau faceți un efort. Acest fenomen se numește sciatică. Dacă este deformată cea de-a cincea vertebră lombară, degetul mare al membrelor inferioare va afecta. Dacă patologia este localizată între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacră, senzațiile dureroase vor apărea în regiunea sacrumului, în partea din spate a piciorului și în degetul mic. Din păcate, numai durerile severe îi obligă pe pacienți să planifice o vizită la medic.

motive

Cauzele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare sunt următoarele:

  • Efecte traumatice cauzate de șocuri, căderi sau accidente;
  • Osteochondroza spatelui lombosacral;
  • Formate incorect de la nașterea articulației șoldului;
  • Curbura spinării;
  • Sarcini puternice ascuțite;
  • Greutate corporală mare;
  • Fumatul creează o lipsă de oxigen, agravând troficul discurilor intervertebrale;
  • Manevrarea constantă a unei mașini distruge incorect sarcina pe spate;
  • Tulburări metabolice.

Ce alți factori vor afecta apariția unei hernii în regiunea lombară?

  • Munca la locul de muncă și lipsa activității fizice;
  • Vârsta treizeci;
  • Predispoziția genetică;
  • Sex masculin;
  • Bolile cronice ale coloanei vertebrale.

diagnosticare

Semnele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare încep să tortureze pacientul rapid, dar numai un specialist poate diagnostica cu încredere și găsi un disc deformat. Pentru aceasta, radiografiile sunt folosite în două proiecții, ceea ce ajută la realizarea imaginii generale a bolii. Puteți face o imagine mai detaliată a patologiei cu un RMN.

Pentru a înțelege cât de grav au suferit nervii și zonele de inervare, neurologul verifică pacientul pentru reflexele tendonului, sensibilitatea membrelor inferioare și mobilitatea acestora. Tratamentul unei hernie a coloanei vertebrale lombare începe numai după ce medicul a efectuat un diagnostic complet.

tratament

Intervențiile herniei intervertebrale pot include tratamentul conservator sau chirurgical al regiunii lombare. Numai în primele etape ale dezvoltării herniei, metodele de medicină conservatoare sunt eficiente. Metodele folclorice nu vor răspunde la întrebarea cum se vindecă patologia.

Sarcina metodelor conservatoare este de a ușura durerea, de a reveni la calitatea vieții pacientului.

Pentru a preveni operația, o persoană trebuie să-și schimbe modul obișnuit de viață. Mai puține tulpini, mișcați mai mult. Observați o dietă specială care stimulează trofismul țesutului nervos și cartilajului.

medicamente

Pentru hernia spinării coloanei vertebrale lombare, tratamentul cu medicamente elimină simptomele, mai degrabă decât cu adevărat schimbă starea pacientului. Trebuie luate analgezice cum ar fi Diclofenac, Ibuprofen sau Indometacin. Facilitarea durerii, salvează de atrofia musculară în viitor. De asemenea, elimină procesul inflamator, care se manifestă, în orice caz, dacă rădăcinile nervilor sunt fixate. Astfel de preparate pot fi utilizate atât în ​​exterior sub formă de unguente, cât și în interior sub formă de tablete.

Într-o situație de hernie spinală în regiunea lombară, corpul determină anumite grupări musculare să susțină coloana vertebrală în zona patologică. Pacientul simte rigiditate și dureri musculare. Mijlocie relaxantă musculară, cum ar fi Mydocalm sau Sirdalud, ajută la rezolvarea spasmelor musculare. În cazul herniei intervertebrale a regiunii lombare, sunt adesea folosite blocade Novocaine ale zonei problematice.

Este dificil să se trateze hernia coloanei vertebrale cu metode conservatoare. Dar exercițiile terapeutice vor ajuta la prevenirea dezvoltării ulterioare a patologiei. Terapia de exerciții poate fi practicată atunci când principalele simptome ale herniei vertebrale ale coloanei lombare, cum ar fi un sindrom nervos și durere, sunt dispărute.

Programul de exerciții trebuie să fie elaborat individual de către instructor. Include înclinarea corpului, întoarcerea atentă și rotația. Sarcina este de a întări mușchii coloanei vertebrale, ceea ce nu permite deplasarea discului în viitor.

Exercițiile speciale se desfășoară într-o poziție orizontală, cu fața în jos, pe partea laterală sau cu fața în sus. Pacientul poate sta, de asemenea, cu spatele la perete. Prin adoptarea acestei poziții, el efectuează înclinările, rotațiile, ascensoarele, duce la părțile laterale ale picioarelor și brațelor. Astfel de mișcări terapeutice de gimnastică, cum ar fi suspendarea pe un bar sau o versiune subacvatică a execuției sale, permit coloanei vertebrale să se întindă. Ca urmare, discurile intervertebrale se simt mai liber și încep să se întoarcă la starea lor naturală.

Dacă boala se află într-o fază incipientă, lecțiile vor ajuta la vindecarea completă a herniei. În cazul în care hernia lombară se execută, gimnastica va ușura simptomele. Orice exercițiu trebuie să fie efectuat sub supravegherea unui instructor și cu permisiunea medicului curant, altfel există riscul agravării patologiei.

  • Asigurați-vă că citiți: unguent pentru hernia lombară

fizioterapie

Cu hernia coloanei vertebrale lombare, simptomele pot fi eliminate folosind metode terapeutice de fizioterapie:

  • Electroforeza cu substanțe care ameliorează inflamația și durerea;
  • Tratamentul încălzirii spinale;
  • acupunctura;
  • Tehnici de masaj subacvatic;
  • Reflexologia acupuncturii.

masaj

Hernia intervertebrală este acceptabilă pentru masaj în absența exacerbării, dar hernia intervertebrală este un diagnostic în care orice manipulare necesită permisiunea medicului curant. Dacă se obține o astfel de permisiune, terapeutul de masaj va contribui la îmbunătățirea circulației sângelui în coloana lombară.

Țesuturile nervoase și osoase vor primi mai multă hrană, iar acumulările dăunătoare de acid lactic vor părăsi celulele. Crampele musculare se diminuează, ceea ce va ușura durerea și îi va oferi pacientului o mobilitate pierdută. Iar eliberarea de endorfine, care apare în timpul sesiunii, va servi ca un anestezic ușor și va reduce, de asemenea, tensiunea în zona din spate.

Îndepărtarea chirurgicală

În următoarele situații, tratamentul conservator al herniei lombare nu va aduce rezultate:

  • A apărut sechestrarea (ruptura) a discului intervertebral;
  • Permeabilitatea canalului spinal sa deteriorat;
  • Nervul sciatic inflamat;
  • Discul intervertebral sa schimbat dramatic;
  • Timp de câteva luni, starea pacientului nu sa îmbunătățit.

Medicina modernă preferă să utilizeze operații chirurgicale blânde.

Pentru a elimina un disc herniat al discului lombar intervertebral în timpul nostru, aplicați:

  • Reconstrucția laserului. Laserul elimină umezeala excesivă din pulpa deformată. Ca rezultat, nervul este eliberat de la comprimare. Acesta este cel mai blând tip de intervenție, cu cel mai mare număr de contraindicații;
  • Discectomie, îndepărtarea unei părți din discul spinării. Acul trece prin piele și scoate o parte a nucleului pulpa;
  • În cele mai severe cazuri, discul este complet îndepărtat și înlocuit cu o proteză.

profilaxie

Discurile intervertebrale sunt deformate datorită sarcinii de tăiere constante sau puternice. Prin urmare, principalul lucru este să monitorizați cu atenție cât de mult vă încărcați corpul.

Nu dormiți decât pe o saltea tare și ortopedică. Dacă riscul unei hernie este deja acolo, încercați să adormiți pe spate.

Controlați greutatea corporală. Coloanei vertebrale se confruntă în mod constant cu stresul din aceste kilograme în plus, dar puterea sa are limite. Exercitați în mod corespunzător și respectați măsurile de siguranță. Nu căutați înregistrări sportive. Chiar și în viața de zi cu zi, nu uitați de un spate drept atunci când ridicați greutăți de pe podea. Urmați aceste instrucțiuni simple și nu vi se va cere să tratați o hernie lombară.

Proeminența discului circular, ce este?

Ce este hernia foraminală?

Care este diferența dintre proeminența și hernia discurilor intervertebrale?

Îndepărtarea herniilor spinale endoscopice

Osteocondroza și hernia intervertebrală

Complicațiile degenerative din coloana vertebrală includ hernia intervertebrală. Exercițiile terapeutice pentru hernia coloanei vertebrale lombare, spre deosebire de procedurile medicale pentru osteochondroză, nu dau un rezultat pozitiv. Lăcrimarea, ruptura și deplasarea discului între vertebre sunt întotdeauna însoțite de dureri intense, agravate de efort fizic. Dezvoltarea patologiei determină modificări ireversibile ale structurilor nervoase ale spatelui, perturbă activitatea organelor pelvine și poate duce la paralizie.

Mecanismul de dezvoltare, diferențele și relația bolilor

În sistemul musculoscheletal, capacitatea de a mișca și de a amorti coloanei vertebrale oferă discuri intervertebrale. Structura lor include un inel fibros exterior dur și un nucleu moale intern pulpus. Odată cu dezvoltarea osteocondrozei coloanei lombare sau cervicale, inelul se sparge, rezultând o cantitate mică de nucleu forțată. Deplasările mari ale discurilor comprimă rădăcinile nervoase situate în jurul lor și provoacă diverse dureri.

În 60% din cazurile de osteocondroză, este diagnosticată hernia intervertebrală a regiunii lombare.

Relația dintre osteocondroza herniei cervicale sau lombosacrale și vertebrale este cauzată de modificările distructive-degenerative ale sistemului osos-articulație al coloanei vertebrale, distrugând inelul fibros și nucleul discului gelatinoase. Modificările patologice contribuie la pierderea elasticității lor, încalcă deprecierea și un sistem de fixare care menține stabilitatea sistemului musculo-scheletic.

Motivele educației

Cauzele herniei spinoase la osteocondroză includ:

  • conduce la degradarea puterii;
  • osteofitele pe vertebre, procesele lor articulare;
  • artrita;
  • stilul de viață sedentar;
  • vânătăi, leziuni ale sistemului musculoscheletal;
  • predispoziție genetică;
  • exercitarea excesivă;
  • patologia aparatului osteo-articular;
  • încălcarea microcirculației sanguine, metabolismul;
  • tulburări hormonale de vârstă;
  • excesul de greutate.
Înapoi la cuprins

Cum se manifestă: simptome

Principala manifestare a herniei intervertebrale este durerea, care se formează datorită presiunii sale asupra rădăcinilor terminațiilor nervoase ale măduvei spinării și iritarea țesuturilor lor. Osteochondroza cervicală cu patologie intervertebrală se caracterizează prin durere în regiunea inimii, amețeli și spasme ale creierului. Odată cu înfrângerea regiunii cervicotoracice, durerea apare de-a lungul nervilor intercostali. Procesele patologice din regiunea lombosacrală provoacă sciatica. Pe fondul dezvoltării osteocondrozei, se dezvoltă următoarele simptome ale bolii:

  • pierderea senzației, amorțeală în partea afectată;
  • durere cu intensitate variabilă în partea inferioară a spatelui și sub genunchi;
  • mobilitate limitată;
  • tulburări de mers;
  • picioarele slabe;
  • schimbare în menstruație;
  • încălcarea funcției sexuale la bărbați;
  • incontinența urinară și mișcarea intestinului.
Înapoi la cuprins

Diagnosticarea în timp util - o șansă de a preveni consecințele

Pentru a confirma diagnosticul de determinare precisă a locului hernie intervertebral, se efectuează următoarele teste diagnostice:

  • spondylography;
  • CT a coloanei vertebrale;
  • RMN pentru toate părțile coloanei vertebrale;
  • diagnosticul neurofiziologic.
Înapoi la cuprins

Tratamentul bolilor

Tratamentul osteocondrozei și discului herniat include:

  • terapie medicamentoasă;
  • terapie complexă de exerciții;
  • proceduri fizioterapeutice.

Tabelul prezintă cele mai bune medicamente pentru a elimina semnele și simptomele bolii:

Herniated disk disc lombosacral

Ca urmare a încărcării inegale pe spatele inferior sau subțierea țesutului cartilajului din partea inferioară a spatelui, discul dintre două vertebre adiacente se poate rupe și miezul pulpa se încadrează în afara limitelor inelului fibros. Această patologie se numește disc herniat al coloanei vertebrale lombosacrale.

Acest lucru se datorează faptului că cea mai puternică încărcare a coloanei vertebrale este de obicei pe regiunea lombară, constând din cinci vertebre adiacente și, de asemenea, pe partea de tranziție dintre a cincea lombară și prima vertebră sacră L5-S1.

Dacă discul herniat al coloanei vertebrale lombosacrale nu a putut fi localizat în timp, atunci fără o intervenție medicală adecvată, puteți fi așternut la pat din cauza paraliziei extremităților inferioare.

Cum să detectați o boală periculoasă

Printre simptomele de hernie de disc a discului lombosacral, trebuie acordată atenție următoarelor:

  • Durere intensă, care nu trece de la o schimbare a poziției corpului;
  • Raritate, oboseală, amorțeală în partea inferioară a spatelui și a picioarelor, senzație de arsură sau crawling buze;
  • Sudden, trecând prin fotografiere;
  • În cazurile cele mai severe - atrofia țesutului muscular al picioarelor, paralizia, funcționarea defectuoasă a sistemului urogenital și a intestinelor.

terapie

Cu detectarea în timp util a debutului dezvoltării bolii, se poate face cu metode conservatoare și se poate evita intervenția chirurgicală.

Este imposibil să vindeci complet hernia, dar puteți opri durerea și puteți forma un corsete muscular în zona afectată, astfel încât pacientul să nu simtă disconfort și rigiditate a mișcărilor.

Următoarele proceduri vor ajuta să se facă față sarcinii de tratare a herniei discului intervertebral al părții sacre atunci când simptomele sunt pronunțate:

  1. Terapia cu medicamente. Cursul de terapie include analgezice, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, chondroprotectoare, relaxante musculare și vitamine care îmbogățesc organismul cu minerale utile și microelemente. Din păcate, majoritatea medicamentelor au un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal, astfel încât acestea sunt utilizate strict conform prescripției medicului;
  2. Gimnastica terapeutică sub supravegherea strictă a unui specialist;
  3. Discul herniat din regiunea lombosacrală este susceptibil la anestezie folosind anestezice și medicamente hormonale;
  4. Exerciții pe simulatoare care vizează întinderea coloanei vertebrale și eliberarea rădăcinilor nervoase strangulate;
  5. Chineziterapie;
  6. Tratamente de masaj;
  7. Tratamentul sanatoriu;
  8. Terapie fizică, inclusiv electroforeză, ultrasunete, proceduri termice, terapie cu laser și altele. Procedurile de fizioterapie vă permit să lucrați la articulații și oase specifice, fără a afecta țesuturile și organele din apropiere.

Cum să trăiți cu un diagnostic

Herniile bruște pot să apară numai în timpul unui accident de șoc în timpul unui accident sau al unui eveniment sportiv. În alte cazuri, apariția proeminenței este rezultatul lipsei atenției asupra sănătății.

Din păcate, hernia de disc intervertebral lombar-sacral este dificil de tratat. Alegerea pacientului este de obicei mică: blocarea (ameliorarea durerii) sau intervenția chirurgicală.

Dar, în urma recomandărilor medicului curant, vă puteți simți confortabil, chiar și cu un istoric al unui astfel de diagnostic. Principalul lucru este să înveți cum să ridice greutățile, să se miște cu o sarcină minimă pe coloana inferioară.

Dintre condițiile necesare pentru clienții clinicilor diagnosticați cu o hernie a discului intervertebral al departamentului sacral, trebuie respectate următoarele:

  1. Dormiți pe o saltea ortopedică mai bună;
  2. Modificați dieta pentru a evita dezvoltarea osteocondrozei, care este principala cauză a proeminențelor;
  3. Renunțarea la obiceiurile proaste (fumatul, alcoolul și abuzul de cafea reduc oxigenarea sistemului circulator, ceea ce, la rândul său, privează vertebrele elementelor benefice vitale);
  4. Asigurați-vă că faceți gimnastică ușoară dimineața sau în timpul zilei sau faceți plimbări. Activitatea fizică normalizată vă permite să păstrați mușchii în formă, ceea ce vă ajută la întărirea corsetei în jurul taliei;
  5. Opriți munca fizică grea și distribuiți greutatea ambelor mâini în timp ce transportați greutăți.

Herniated discurile intervertebrale ale lombosacralului nu este o propoziție. Respectând anumite reguli, puteți uita durerea și disconfortul de mulți ani!

Osteocondroza coloanei vertebrale lombare și hernie

Osteocondroza și hernia intervertebrală

Complicațiile degenerative din coloana vertebrală includ hernia intervertebrală. Exercițiile terapeutice pentru hernia coloanei vertebrale lombare, spre deosebire de procedurile medicale pentru osteochondroză, nu dau un rezultat pozitiv. Lăcrimarea, ruptura și deplasarea discului între vertebre sunt întotdeauna însoțite de dureri intense, agravate de efort fizic. Dezvoltarea patologiei determină modificări ireversibile ale structurilor nervoase ale spatelui, perturbă activitatea organelor pelvine și poate duce la paralizie.

Osteocondroza și hernia intervertebrală sunt boli de natură similară care se pot dezvolta simultan sau una datorată celeilalte.

Mecanismul de dezvoltare, diferențele și relația bolilor

În sistemul musculoscheletal, capacitatea de a mișca și de a amorti coloanei vertebrale oferă discuri intervertebrale. Structura lor include un inel fibros exterior dur și un nucleu moale intern pulpus. Odată cu dezvoltarea osteocondrozei coloanei lombare sau cervicale, inelul se sparge, rezultând o cantitate mică de nucleu forțată. Deplasările mari ale discurilor comprimă rădăcinile nervoase situate în jurul lor și provoacă diverse dureri.

În 60% din cazurile de osteocondroză, este diagnosticată hernia intervertebrală a regiunii lombare.

Relația dintre osteocondroza herniei cervicale sau lombosacrale și vertebrale este cauzată de modificările distructive-degenerative ale sistemului osos-articulație al coloanei vertebrale, distrugând inelul fibros și nucleul discului gelatinoase. Modificările patologice contribuie la pierderea elasticității lor, încalcă deprecierea și un sistem de fixare care menține stabilitatea sistemului musculo-scheletic.

Motivele educației

Cauzele herniei spinoase la osteocondroză includ:

  • conduce la degradarea puterii;
  • osteofitele pe vertebre, procesele lor articulare;
  • artrita;
  • stilul de viață sedentar;
  • vânătăi, leziuni ale sistemului musculoscheletal;
  • predispoziție genetică;
  • exercitarea excesivă;
  • patologia aparatului osteo-articular;
  • încălcarea microcirculației sanguine, metabolismul;
  • tulburări hormonale de vârstă;
  • excesul de greutate.

Înapoi la cuprins

Cum se manifestă: simptome

Principala manifestare a herniei intervertebrale este durerea, care se formează datorită presiunii sale asupra rădăcinilor terminațiilor nervoase ale măduvei spinării și iritarea țesuturilor lor. Osteochondroza cervicală cu patologie intervertebrală se caracterizează prin durere în regiunea inimii, amețeli și spasme ale creierului. Odată cu înfrângerea regiunii cervicotoracice, durerea apare de-a lungul nervilor intercostali. Procesele patologice din regiunea lombosacrală provoacă sciatica. Pe fondul dezvoltării osteocondrozei, se dezvoltă următoarele simptome ale bolii:

  • pierderea senzației, amorțeală în partea afectată;
  • durere cu intensitate variabilă în partea inferioară a spatelui și sub genunchi;
  • mobilitate limitată;
  • tulburări de mers;
  • picioarele slabe;
  • schimbare în menstruație;
  • încălcarea funcției sexuale la bărbați;
  • incontinența urinară și mișcarea intestinului.

Înapoi la cuprins

Diagnosticarea în timp util - o șansă de a preveni consecințele

Pentru a confirma diagnosticul de determinare precisă a locului hernie intervertebral, se efectuează următoarele teste diagnostice:

  • spondylography;
  • CT a coloanei vertebrale;
  • RMN pentru toate părțile coloanei vertebrale;
  • diagnosticul neurofiziologic.

Tratamentul bolilor

Tratamentul osteocondrozei și discului herniat include:

  • terapie medicamentoasă;
  • terapie complexă de exerciții;
  • proceduri fizioterapeutice.

Tabelul prezintă cele mai bune medicamente pentru a elimina semnele și simptomele bolii:

chirurgie

În 9-10% din cazuri, un disc herniat este eliminat prin metoda operativă.

Odată cu distrugerea unei părți semnificative a discului, este necesară prezența tulburărilor neurologice semnificative și a modificărilor distructive ireversibile, îndepărtarea chirurgicală a formării vertebrale - microdiscectomia. Punerea în aplicare a acestuia vă permite să eliminați o hernie fără a deteriora țesutul moale și fibrele nervoase din jur.

Exerciții și nutriție în osteochondroză și hernie spinării

Este necesar să se efectueze terapia de exerciții cu hernie a coloanei vertebrale sub supravegherea constantă a unui specialist. În prima lună după apariția durerii nu se recomandă să faceți fitness, gimnastică, jogging. Cu creșterea durerii în timpul activității fizice, exercițiile pentru hernie ar trebui oprite. Spre deosebire de terapia cu exerciții la osteocondroză, sunt permise numai exerciții terapeutice speciale, înot, mers pe jos sau ciclism. Dieta pentru bolile sistemului musculo-scheletic este de mare importanță. Pentru a restabili procesele metabolice din organism ar trebui să observe un mod clar de a mânca. Nutriția pentru osteochondroză și hernia intervertebrală trebuie să includă fructe, legume, pește, produse lactate.

Metode alternative de luptă

Cu ineficiența terapiei cu medicamente, se folosesc următoarele metode de eliminare a bolii:

  • Blocarea cu raze X;
  • terapia cu laser;
  • injectarea în regiunea de declanșare;
  • acupunctura;
  • tractarea spinală;
  • osteopatie.

Înapoi la cuprins

Cum să-i avertizăm?

Pentru a preveni dezvoltarea osteocondrozei și a consecințelor acesteia, este necesar să se mențină un stil de viață sănătos, să se facă plimbări zilnice, să se monitorizeze greutatea și să se evite efortul fizic excesiv. Când apare formarea intervertebrală, se recomandă menținerea unei poziții corecte, nu pentru a supracoate corpul, pentru a utiliza proceduri fizioterapeutice. Pentru a trata în mod eficient o hernie și pentru a preveni apariția complicațiilor sale, trebuie să contactați în timp util specialiștii și să nu vă auto-medicați.

Osteochondroza și hernia spinării. Simptomele și tipurile de hernie vertebrală

Buna ziua, draga cititor! Subiectul acestui articol este osteochondroza și hernia spinării. Simptomele și tipurile de hernie vertebrală. Vom spune despre hernia coloanei vertebrale în osteocondroză și despre motivele apariției lor.

Structura spinului

Colțul coloanei vertebrale este format din vertebre și 23 de discuri intervertebrale. Discurile sunt situate între vertebre și joacă un rol important pentru flexibilitatea coloanei vertebrale. Ele servesc ca un fel de amortizoare, protejând vertebrele în timpul efortului fizic de frecare.

Structura discului

Discul intervertebral are un diametru de aproximativ 40 mm. și o grosime medie de 4-10 mm., grosimea acesteia depinde de departamentul în care este amplasat discul.

Cel mai mare disc intervertebral este localizat pe coloana lombară, datorită faptului că partea din spate prezintă cea mai mare încărcătură. Cea mai mică sarcină pe coloana vertebrală din regiunea toracică.

Discul intervertebral are trei secțiuni: în centrul său există un nucleu pulpus, care este înconjurat de o masă gelatinoasă, în afara discului este înconjurat de un inel fibros și acoperit cu cartilaj hialin subțire, protejează vertebrele de abraziune.

Miezul pulpa al coloanei vertebrale este principalul absorbant al coloanei vertebrale.

Discurile au un scop dublu:

  1. Acestea împiedică vertebrele de presiune excesivă.
  2. Pe plăcile de cartilaj, discurile primesc substanțe nutritive, actualizând constant substanța nucleului gelatinos.

Procesele metabolice din discuri apar datorită fluxului sanguin către ligamente și mușchi prin intermediul sistemului nervos autonom.

Când procesele metabolice sunt perturbate în structura conjunctivă a discului, cartilajul pierde umiditatea, este șters și corpul vertebrelor devine fragil. Toți acești factori conduc la ruperea inelului fibros, iar miezul gelatinos se extinde dincolo de disc.

Această condiție se numește hernie vertebrală.

Formarea herniei intervertebrale este, de obicei, însoțită de inflamație, durere, spasme musculare și edem.

Osteochondroza și hernia spinării. Simptomele și tipurile de hernie vertebrală

Cauzele herniei

Cauza discului herniat este în principal curbura spinării (lordoză, scolioză, kyfoză), mușchii slabi din jurul coloanei vertebrale, ridicarea excesivă a greutății, osteocondroza, excesul de greutate și un stil de viață sedentar.

O sarcină mare asupra coloanei vertebrale, în cazul unei disfuncții a discului, duce la modificări distrofice în inelul fibros și, conform celor mai multe persoane de știință, este un factor major în formarea unei hernie.

Prin urmare, principalele motive pentru formarea unei hernie a coloanei vertebrale sunt:

  • spinării osteochondrozei,
  • tulburări trofice sistem de structură disc,
  • încărcătura fizică pe coloana vertebrală.

De la care din departamentele din coloana vertebrală există o hernie, există 4 tipuri de hernie:

  • hernia coloanei vertebrale cervicale;
  • hernia coloanei vertebrale toracice;
  • hernia coloanei vertebrale lombosacrale;

Herniile se pot forma simultan în locuri diferite (de exemplu, în regiunile lombare și cervicale).

Hernia coloanei vertebrale cervicale

Potrivit diferitelor surse, o hernie a regiunii cervicale poate apărea în 4-19% din cazuri. Cauzele apariției pot fi prea lungi într-o poziție tensionată, constrânsă a corpului, cu capul în mișcare înainte.

Aceasta duce la o supraîncărcare a mușchilor gâtului, stoarcerea rădăcinilor nervoase și deformarea ulterioară a discului intervertebral (de exemplu, în timpul muncii prelungite la calculator).

Boala se poate manifesta sub formă de senzații dureroase la nivelul gâtului, rigiditate musculară, amețeli, dureri de cap, tensiune arterială și sensibilitatea brațelor este perturbată.

Hernia coloanei vertebrale toracice

Hernia toracică apare în 2-30% din cazuri. Simptomele sunt durere persistentă în piept, care crește odată cu mișcarea.

Hernia lumbosacral

Hernia coloanei vertebrale lombosacrale apare mult mai des în 60-85% din cazuri.

Acesta este rezultatul faptului că departamentul lombosacral reprezintă cea mai mare încărcătură pe durata vieții, iar vertebrele din acest departament sunt mai susceptibile la deformare.

Boala poate fi identificată prin durere dureroasă, dureroasă, care crește odată cu efortul fizic. Durerea se poate răspândi și în regiunea gluteală, pe spatele coapsei și piciorului inferior. Durerea crește dramatic atunci când tuse și strănut.

În plus față de aceste simptome, se observă, de asemenea, furnicături, amorțeală și arsură. Tulburări trofice observate sub forma unei slăbire a forței musculare și a pierderii masei musculare.

Astfel de tulburări pot provoca adesea afecțiuni ale articulațiilor șoldului și genunchiului, cu dezvoltarea artrozei deformante.

În cazurile avansate, se agravează activitatea organelor pelvine cu tulburare de urinare și mișcări ale intestinelor și poate provoca chiar și paralizia membrelor inferioare. De asemenea, poate provoca o scădere a potenței la bărbați.

Odată cu manifestarea unor astfel de simptome, este necesar să se efectueze examinări pentru a stabili diagnosticul corect și scopul tratamentului specializat.

Video "Tot ce ați vrut să știți despre disc herniat (simptome și tratamentul herniei spinoase)"

Dragă cititor! Dacă ți-a plăcut articolul, dă clic pe butoanele rețelelor sociale și spune-le prietenilor tăi despre asta!

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală este o boală degenerativă a discului intervertebral, caracterizată printr-o încălcare a integrității și structurii sale.

Coloana vertebrală este formată din 24 de vertebre, între care se află discuri intervertebrale. Acestea sunt formarea unui inel exterior flexibil (inel fibros) și a unui miez pulpos (substanță moale sub formă de gelatină care umple partea centrală a discului).

Hernia intervertebrală a lombosacralului, ca și multe boli ale coloanei vertebrale, este asociată cu o încălcare a integrității acestor discuri. Cauzele unor astfel de modificări pot fi traumatice (leziuni la spate la cădere sau lovire, rotire ascuțită, ridicare în greutate) sau asociate cu un stil de viață sedentar și manifestate prin inactivitate fizică și excesul de greutate.

În acest material, considerăm principalele metode de tratament, precum și simptomele care deranjează o persoană cu această boală.

De ce apare hernia intervertebrală și ce este?

Această hernie apare ca urmare a expunerii intense sau prelungite la coloana vertebrală. Principalul motiv care conduce la dezvoltarea herniei intervertebrale în regiunea lombară este osteochondroza. De fapt, într-o mare măsură, simptomele herniei sunt simptome ale osteocondrozei.

Predispoziționarea cauzelor care conduc la această stare:

  • tulburări metabolice;
  • diverse răniri, mai ales după un accident, după un cap ascuțit înainte;
  • exerciții fizice puternice, curbe ascuțite, ridicări grele;
  • coloana vertebrală, displazia șoldului, scolioza;
  • greutate corporală crescută.

Sunt de asemenea suficienți factori relevanți:

  • slăbiciune a sistemului muscular;
  • boli infecțioase;
  • stilul de viață sedentar;
  • obiceiuri proaste;
  • schimbări de vârstă;
  • ereditate;
  • munca sedentară.

Toate aceste cauze conduc la îmbătrânirea rapidă, deteriorarea cartilajului și a țesutului osos, care poate duce mai târziu la formarea herniilor intervertebrale.

Etape de dezvoltare

Anatomic, regiunea lombară inferioară și articularea celei de-a 5-a vertebre lombare cu osul sacral sunt cele mai vulnerabile. De aceea, cel mai adesea hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale se dezvoltă între vertebrele lombare 4 și 5 și între vertebra lombară 5 și osul sacral.

În funcție de gradul de schimbare a discului intervertebral, herniile sunt clasificate după cum urmează:

  • Etapa 1 - prolaps sau proeminență lombară. Discul este deplasat la o distanță minimă egală cu nu mai mult de 2 mm. Miezul nu se extinde dincolo de corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 2 - deplasarea discului marginal nu depășește 1,5 cm. Și miezul pulpa este, ca și mai înainte, în corpul coloanei vertebrale.
  • Etapa 3 - Extrudare. Există o deplasare a nucleului spre exterior, dincolo de corpurile vertebrale.
  • Etapa 4 - coborârea din nucleul pulposus, care este prezentată sub formă de picătură. Un inel fibros se poate sparge. Lichidul curge.

În stadiile inițiale ale bolii, durerea de spate tranzitorie pe termen scurt este posibilă. Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare se manifestă odată cu evoluția patologiei.

Tipuri de hernie lombară

Hernia lombară poate fi împărțită în două tipuri - L4-L5 și L5-S1. Fiecare secțiune a coloanei vertebrale este notată cu litera alfabetei latine, secțiunea lombară este marcată cu litera L.

Hernia L4-L5 înseamnă că încălcarea rădăcinii nervoase a apărut între vertebrele 4 și 5 ale coloanei vertebrale lombare. Partea sacră este indicată prin litera S, prin urmare, o hernie L5-S1 a avut loc între 5 vertebre ale spatelui inferior și 1 vertebră a sacrumului.

Semne de

Cu hernia coloanei vertebrale lombare se poate observa:

  • durere severă în sacrum;
  • slăbiciune și senzație de greutate în picioare;
  • rigiditatea mișcării;
  • când mersul pe jos există durere care se extinde până la șolduri;
  • pot apărea probleme cu organele pelvine în cazuri grave;
  • există o prindere a nervului și amorțeală a picioarelor în anumite locuri.

Toate simptomele caracteristice pot fi împărțite în trei grupuri principale de sindroame: durere, vertebrală, radiculară.

Simptomele herniei intervertebrale ale coloanei vertebrale lombare

În cazul herniei intervertebrale în regiunea lombară, simptomul care preocupă cel mai mult o persoană este durerea, în creștere lentă pe măsură ce progresează boala.

Inițial, durerea este plictisitoare, dureroasă, localizată la locul leziunilor spinale. Se întărește la tensiune, încărcări, ridicarea greutății sau efectuarea de mișcări ascuțite. În rest, poate dispărea complet.

Apoi se extinde la mușchii lombari, apoi la membrele inferioare, devine ascuțită și trage. În funcție de segmentul care este deteriorat, acesta se confruntă cu fese, coapse, picioare, călcâi și picioare.

Există două etape ale simptomelor. La început, există doar o ușoară durere în coloana lombară, ceea ce sugerează că au apărut modificări distrofice în discurile intervertebrale. Sub influența lor asupra formelor de fisuri ale discurilor vertebrale, puterea lor scade. În a doua etapă, durerea se datorează tensiunii și stoarcerii coloanei vertebrale. Contactul direct al herniei și coloanei vertebrale provoacă un sindrom de durere foarte puternic.

complicații

Una dintre consecințele herniei intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare este lombodia, adică durerea de spate în regiunea lombară. Când se observă durere acută, care crește dramatic chiar și cu cea mai mică mișcare. Pacientul poate fi în această stare timp de până la câteva săptămâni.

Tratamentul herniei intervertebrale lombosacrale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombare este tratată atât terapeutic, cât și chirurgical. Totul depinde de situația specifică, stadiul de dezvoltare a procesului, prezența bolilor asociate și contraindicații.

Prin urmare, în tratamentul herniei din regiunea lombosacrală, este important să nu pierdeți momentul în care încă puteți să vă ajutați în moduri conservatoare și să evitați intervenția chirurgicală cu toate consecințele care decurg din aceasta. Cu un tratament prompt la un specialist, puteți opri progresia, pentru a preveni posibilele complicații.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul conservator își propune să ușureze durerea în perioada acută a bolii și, la sfârșitul ei, prevenirea recidivei.

În această perioadă de tratament se recomandă:

  1. Terapie anti-inflamatorie. Sunt prescrise medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene: cum ar fi ibuprofenul, diclofenacul, nisa și naproxenul, pot ajuta să facă față durerii, să reducă umflarea inflamatorie și să recâștige temporar libertatea de mișcare. Blocurile parafetrale și epidurale cu glucocorticosteroizi au un efect analgezic bun.
  2. Pat de odihnă pentru câteva zile. Toate mișcările să se desfășoare încet și cu încredere. Merită schimbarea rutinei zilnice. Evitați mișcările care măresc durerea: îndoiți-vă în față, ridicând lucruri grele.

După ce sindromul de durere a scăzut, numărul de medicamente utilizate este redus, iar accentul se pune pe fizioterapie, masaje și fizioterapie. Scopul principal este îmbunătățirea stării sistemului muscular și a ligamentelor.

Tratamentul chirurgical al herniei lombare

Se recomandă ca metodele conservatoare să continue timp de 4-8 săptămâni. Dacă în acest timp s-au dovedit a fi complet ineficiente, este necesar fie să se schimbe tactica tratamentului, fie să se ia în considerare problema intervenției chirurgicale.

Operații care se efectuează cu hernie a coloanei vertebrale lombare:

  1. Microdiscectomia - o astfel de operație îndepărtează o parte a discului intervertebral. În jumătate din cazuri după o astfel de operație, boala reapare.
  2. Laminectomia este o operație de îndepărtare a proceselor osoase care aduc presiune asupra discului la nivelul zonei afectate. Cu toate acestea, o astfel de operație trebuie utilizată cu prudență, deoarece poate afecta funcția de sprijin a coloanei vertebrale.
  3. O tehnică nouă - instalarea implanturilor de titan în decalajul intervertebral.

Intervenția herniei intervertebrale pe disc este un tratament care elimină chiar cauza. Indicația pentru aceasta este o simptome neurologice grave asociate cu disfuncția organelor pelvine și slăbiciune și scăderea sensibilității la nivelul membrelor.

reabilitare

Reabilitarea după o intervenție chirurgicală pentru a elimina o hernie intervertebrală necesită o abordare serioasă. Pacientul nu poate să stea timp de 3 luni și trebuie să poarte un corset, la început este purtat în mod constant, apoi sunt de ajuns 3 ore pe zi. O altă metodă importantă în reabilitare este terapia de exerciții fizice.

profilaxie

Principalele activități care vizează prevenirea herniei sacre intervertebrale:

  1. Forțele verticale și orizontale puternice sunt contraindicate, chiar dacă profesia dvs. este asociată cu forța fizică tare.
  2. Urmăriți greutatea - se recomandă menținerea unui indice de masă corporală de cel mult 30;
  3. Poziția corectă a corpului în timpul somnului - dormiți mai bine pe un pat moderat, cel mai bine este să vă culcați pe spate, astfel încât să se poată relaxa coloana vertebrală.
  4. Un stil de viata activ care incarca moderat coloana vertebrala si intareste corsetele musculare. Dacă aveți un loc de muncă sedentar, faceți timp pentru a face sport sau cel puțin pentru fitness.
  5. O dietă corectă și echilibrată și respingerea obiceiurilor nocive.

Respectarea acestor recomandări simple va menține discurile intervertebrale intacte.