Tratamentul osteocondrozei spinale cu medicamente

Osteochondroza coloanei vertebrale, lombare și toracice este însoțită nu numai de simptomele durerii externe, ci și de procesele adânci ascunse, metabolismul intern afectat și microcirculația. Prin urmare, tratamentul medicamentos al osteocondrozei depășește cu mult eliminarea durerii. Ce ar trebui să fie?

Care ar trebui să fie tratamentul medicamentos al osteocondrozei

Tratamentul cu siguranță începe cu ușurarea durerii, care nu este întotdeauna o sarcină ușoară.

De fapt, în cazul osteochondrozei coloanei vertebrale, durerea este cel mai adesea de natură neuro-radiculară. De regulă, nu numai că este concentrată în zona afectată, dar este, de asemenea, capabilă să fie transmisă. În acest proces, mușchii sunt conectați și chiar organele interne sunt afectate.

Astfel, în osteochondroza coloanei vertebrale lombare și sacrale, pot fi administrate dureri la nivelul căței și coapsei, urmărirea întregii spate a piciorului la picior și provocarea defecțiunilor intestinului și a sistemului urinar.

Metode pentru ameliorarea durerii

Este posibil să se oprească sindromul durerii în patru moduri diferite. Acestea sunt principiile expunerii:

  1. A scăzut conductivitatea impulsurilor nervoase
  2. Blocarea sintezei prostaglandinelor, provocând puffiness și inflamație
  3. Inhibarea fosfolipazei, oprirea producției tuturor mediatorilor celulari și plasmatici ai inflamației
  4. Efecte asupra receptorilor opioizi care reglează durerea

Anestezie locală

Prima metodă se referă la anestezia locală și este utilizată ca blocadă medicală cu novocaină și derivații săi (lidocaină, trimecain etc.)

În cazul osteochondrozei coloanei vertebrale se efectuează așa-numita blocare paravertebrală:

Pe ambele părți de-a lungul liniei coloanei vertebrale, se efectuează o serie de injecții.

În mod special, sindromul radicular apare în osteochondroza lombară și lombosacrată la nivelul vertebrelor L5 și S1. Acest lucru se datorează mobilității mari a coloanei vertebrale lombare și a strâmtorării foramenului intervertebral prin care trece fibrele nervoase. Prin urmare, blocarea paravertebrală este adesea prescrisă pentru osteochondroza coloanei vertebrale lombare.

În radiculopatia lombară și sacrală, blocarea caudală este uneori efectuată în regiunea ieșirii sacrale.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene

În a doua metodă de tratare a durerii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate sub forma:

Grup analgezic

Dintre AINS, se alocă un grup separat de analgezice - analgin și derivații săi:

Acestea sunt utilizate atât independent, cât și în combinație cu alte medicamente:

  • Medicamente anti-deshidratare
  • Alte substanțe antiinflamatorii
  • Relaxante musculare
  • sedative
  • vitamine

Medicamente combinate

Un alt grup de AINS - medicamente de acțiune combinată:

  • Durere de durere
  • anti-inflamator
  • antithermic
  • antireumatic

Mai des decât altele în tratamentul osteocondrozei utilizați astfel de agenți.

Protectoare și preparate din a doua generație

În tratamentul mediilor nesteroidiene, pacienții vârstnici cu boli, în special în zona sistemului cardiovascular și al tractului gastro-intestinal, beneficiază de protectori:

Tratamentul se desfășoară cu un curs scurt.

Aceleași medicamente de protecție pot fi utilizate cu utilizarea prelungită a AINS.

În prezent, tratamentul cu așa numiți inhibitori selectivi de ciclooxinază selectivă (COX 2) este prescris din ce în ce mai mult. Acestea includ:

Acestea au mai puține efecte secundare, în special asociate cu tractul gastro-intestinal.

Tratamentul durerii hormonale

Prin metoda hormonală a anesteziei s-au folosit corticosteroizi, care sunt hormoni corticosuprarenalieni. Acestea sunt de obicei prescrise atunci când AINS nu produc rezultatul dorit.

Deoarece astfel de medicamente sunt utilizate, de exemplu, prednison și aldosteron.

Acestea sunt prescrise pentru nu mai mult de 5 zile, deoarece acestea sunt și medicamente mai periculoase care suprimă și imunitatea.

Stupefiante narcotice

A patra metodă de anestezie pentru osteocondroză este folosită atunci când durerile chinuiesc o persoană aproape continuu, zi și noapte:

  • De exemplu, se utilizează un analgezic sintetic de opiacee - tramadol, care este considerat un drog narcotic în unele țări.
  • Nu în ultimul rând, cu dureri insuportabile recurg la droguri cum ar fi promedol, leoran etc.

Dacă se pronunță radiculopatia, tratamentul medicamentos trebuie efectuat în spital.

Preparate pentru relaxare musculară

Durerea în osteochondroză devine prelungită datorită unei reacții musculare: ele vin într-o stare de ton crescut și sindromul miofascial, care dă naștere la o fază secundară de durere

Mydocalm, Sirdalud și Baclofen sunt utilizate pentru relaxarea musculară și tratamentul durerii.

Tratamentul medicamentos, îmbunătățind microcirculația și metabolismul

Tratamentul osteocondrozei cervicale cu medicamente necesită în special utilizarea agenților care îmbunătățesc alimentarea cu sânge a creierului și a trofeului său

În aceste scopuri, aplicați:

Acești agenți cardiovasculari sunt, de asemenea, recomandați:

O problemă comună cu osteochondroza coloanei vertebrale cervicale este amețelile.

Pentru a lupta împotriva atacurilor de vertij, utilizați Betaserk (histamină analogică), care acționează asupra aparatului vestibular

Pentru imbunatatirea fluxului venos:

Chondroprotectorii în tratamentul osteocondrozei

Atunci când se tratează osteochondroza vertebrală, este extrem de important să se elimine chiar cauza bolii - pentru a restabili metabolismul țesuturilor cartilajului.

Chondroprotectorii pot ajuta aici - preparate speciale pentru restabilirea cartilajului care conține sulfat de condroitină sau glucozamină:

Preparate preparative

Consolidați starea tuturor sistemelor corporale și imunitatea acestora față de toate vitaminele cunoscute.

Fiecare dintre ele are o acțiune proprie:

  1. Vitaminele B restabilește reglarea nervului și trofismul tisular și reduc durerea
  2. Vitamina C (acid ascorbic) stimulează sistemul imunitar
  3. Vitaminele A, B2 și E - întăresc pereții vaselor de sânge

În plus, antioxidanții A și E și distrug în organism radicalii liberi, care sunt precursori ai cancerului.

Recent, medicamente complexe din ce în ce mai utilizate:

  • Multivitamin - Neuromultivită
  • Combinate - Neurodiclovit

Neurodiclovit conține diclofenac (AINS) și vitaminele B.

În plus față de tratamentul medical al osteocondrozei, există și alte metode eficiente de tratare a acestei afecțiuni:

Singurele comprimate de osteochondroză nu pot fi vindecate.

Video: Tratamentul osteocondrozei cu o glugă

Tratamentul sindromului durerii la osteocondroză

Osteochondroza spinării este o boală în care procesul de distrofie cronică a discurilor intervertebrale se dezvoltă cu proeminența lor hernială spre canalul spinal. Schimbările reactive apar în țesutul înconjurător, iar artroza se dezvoltă în procesele de arculare. Pentru a diagnostica boala, medicii de la Spitalul Yusupov efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților. Clinica de neurologie este echipată cu cele mai recente dispozitive din partea companiilor de vârf din Europa, SUA și Japonia.

Sindromul de durere în timpul exacerbării manifestărilor clinice ale osteocondrozei spinale se poate manifesta la orice nivel: în coloanele colului uterin, toracic, lombar și coccital. Cum să eliminați rapid durerea la osteochondroză? Doctori spital Yusupovskoy individual adaptate la tratamentul fiecărui pacient. Acestea prescriu acele analgezice care sunt cele mai eficiente și mai sigure. Metodele de tratament non-farmacologic (fizioterapie, terapie manuală, terapie fizică) sunt, de asemenea, utilizate pentru ameliorarea durerii.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare a durerii la osteochondroză

De-a lungul anilor, oamenii pierd proprietățile elastice ale discurilor intervertebrale, care asigură o atenuare semnificativă a șocurilor în timpul tremurului și șocurilor care apar în timpul alergării, mersului pe jos, săriturilor. Aceasta se datorează modificărilor legate de vârstă ale vaselor de sânge, afecțiunilor circulatorii ale discului. Ca rezultat al furnizării insuficiente de oxigen și substanțe nutritive pe discul intervertebral, acesta este deshidratat, miezul devine îngroșat și mai puțin elastic.

Mărește sarcina pe inelul fibros. Se întinde și se umflă dincolo de corpul vertebral. Aceste procese încep la vârsta de douăzeci de ani, iar de-a lungul timpului se modifică modificările patologice. În fisurile inelului fibros, apar desprinderi, rupturi radiale. Țesutul discului intervertebral care suferă modificări degenerative se extinde spre canalul spinal și irită ligamentul longitudinal posterior bogat în receptorii de durere. Periodic există dureri locale și tensiune reflexă a mușchilor paravertebrale.

Datorită subțiere și perforație a ligamentului longitudinal posterior, se formează o proeminență hernială. Ea irită cea mai apropiată rădăcină spinării. În centrul inflamației se dezvoltă un proces autoimun, care se manifestă printr-un sindrom radicular de durere exacerbat periodic.

În timpul următoarei exacerbări, se strânge o arteră rădăcină. Aceasta conduce la ischemie și o afecțiune acută a funcției nervului spinal corespondent. Cu implicarea arterelor spino-cerebrospinale în procesul patologic, se dezvoltă insuficiența cronică sau acută a aportului de sânge la măduva spinării. În prezența osteochondrozei cervicale, alimentarea cu sânge a creierului în bazinul vertebrrobasilar poate fi deranjată.

Semne clinice de osteocondroză

Se dezvoltă manifestări clinice ale osteochondrozei cu o sarcină suplimentară pe segmentul coloanei vertebrale. Sindromul de durere se poate dezvolta după flexie și extinderea bruscă a coloanei vertebrale lombare, mai ales atunci când este combinată cu ridicarea greutății sau datorită unei mișcări ascuțite a capului. În stadiile inițiale ale bolii, sindromul de durere apare datorită proeminenței discului intervertebral spre canalul spinal și iritarea ligamentului longitudinal posterior, care este bogat în receptori de durere. Caracteristica sa depinde de localizarea procesului patologic.

Dacă durerea apare la nivelul taliei, aceasta se numește prin termenul lumbago sau lumbodinia. Durerea la nivelul colului uterin se numește cervicago sau cervicalgia, iar la nivelul toracelui - toracalgie. Datorită răspunsului muscular reflex, are loc o tensiune pronunțată a mușchilor paravertebrale. Aceasta este cauza creșterii durerii și aplatizării, netezirea lordozelor fiziologice cervicale sau lombare, precum și limitarea mobilității coloanei vertebrale.

Cervicago se caracterizează prin dureri acute în gât, provocate de mișcări ale capului și tensiune în mușchii gâtului. Cervicalgia se manifestă prin durere severă și parestezii (furnicături sau crawling) la nivelul coloanei vertebrale cervicale datorită stimulării receptorilor ramurilor meningeale ale nervilor spinării. La examinarea pacientului, neurologul determină o tensiune pronunțată a mușchilor cervicali, fixarea capului, durerea proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale și punctele paravertebrale.

Lumbago sau lumbodinia diferă una de alta în ceea ce privește severitatea și durata manifestărilor patologice. Pacienții din cauza durerii dezvoltă aplatizarea lordozei lombare și o restricție pronunțată a mișcărilor coloanei vertebrale lombare. În timp, durerea în osteochondroza coloanei vertebrale lombare dispare și se produce remisia. Exacerbarea bolii apare datorită deplasării suplimentare a discului intervertebral. În timpul următorului episod, apare perforarea ligamentului longitudinal posterior, ceea ce duce la dezvoltarea celei de-a doua etape a complicațiilor neurologice.

În a doua etapă a osteocondrozei, ca urmare a perforării ligamentului longitudinal posterior, țesutul discului prolaps intervertebral pătrunde în spațiul epidural deasupra dura mater. Ea irită rădăcinile spinării și nervul spinal, provocând o clinică de sindrom rădăcină. Odată ajuns în spațiul epidural, țesutul cartilajului acționează ca un antigen. În spațiul epidural, se produce un focar de inflamație asimptomatică autoimună. Rădăcinile nervoase sunt, de asemenea, implicate în procesul patologic. Pacienții au adesea sindrom de durere de lungă durată.

În a treia etapă vascular-radiculară a tulburărilor neurologice la osteochondroza coloanei vertebrale, datorată ischemiei rădăcinilor sau a nervului spinal și compresia arterei radiculare corespunzătoare, se dezvoltă tulburări motorii și tulburări de sensibilitate. Pacientul, în timp ce merse, ridică piciorul în sus, îl aruncă în față și, în același timp, îl lovește pe podea.

A patra etapă a manifestărilor neurologice se caracterizează prin disfuncții ale arterelor spino-cerebrospinale. Dacă se întâmplă acest lucru la nivelul colului uterin, pacientul prezintă semne de mielopatie a discirculării cervicale, asemănătoare manifestărilor de formă toracică cervico-superioară a sclerozei laterale amiotrofice.

Insuficiența funcțională a arterelor inferioare ale coloanei toracice și lombare poate provoca dezvoltarea insuficienței cerebrovasculare cronice a măduvei spinării, care se manifestă prin claudicare intermitentă. Pacienții se plâng de slăbiciune și amorțeală a picioarelor care au loc în timpul mersului pe jos. Ele dispar după o scurtă odihnă. Cea mai severă manifestare a celei de-a patra etape a tulburărilor neurologice la osteochondroza coloanei vertebrale este o încălcare acută a circulației cerebrospinale ca un accident vascular cerebral ischemic.

Diagnosticul osteocondrozei

Diagnosticul osteocondrozei în spitalul Yusupov este efectuat de un neurolog-vertebrolog. După examinarea inițială, el prescrie următoarele studii suplimentare:

  • X-ray a coloanei vertebrale în două proeminențe;
  • imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale;
  • mielografie.

Un studiu vizat al discului intervertebral afectat este posibil cu ajutorul discografiei. Studiile electrofiziologice (electroneurografia, potențialul evocat, electromiografia) sunt utilizate pentru a determina amploarea și localizarea leziunilor pe căile nervoase.

După analizarea rezultatelor examinării, medicul face un regim individual de tratament. Cazurile cele mai grave ale bolii sunt discutate la consiliul de experți cu participarea candidaților și a medicilor de științe medicale, precum și a specialiștilor aferenți.

Tratamentul durerii

Neurologii din cadrul spitalului Yusupov folosesc metode inovatoare de tratament care permit să se oprească rapid sindromul durerii la osteocondroză și să se prevină trecerea la stadiul cronic. Pacientul în primele zile după atac oferă o odihnă strictă în pat. Pentru a fixa corpul în poziția dorită folosind gulere ortopedice speciale sau corsete.

Pentru atacurile acute și severe de durere, se utilizează analgezice ale acțiunii centrale (tramadol), precum și medicamente care afectează mecanismele centrale ale durerii (benzodiazepinele). Ele promovează relaxarea musculară, au un efect anxiolitic (reduce anxietatea și frica), îmbunătățesc starea mentală a pacientului. În plus, prescrise relaxante musculare (baclofen, mydocalm sau tizanidine). În unele cazuri, ameliorarea durerii în osteochondroză cu medicamente anticonvulsivante, care au un efect analgezic asociat cu efectul asupra mecanismelor centrale de formare a durerii. Carbamazepina este prescrisă cel mai des în acest scop.

Neurologii din spitalul Yusupov opresc sindromul de durere prin efectuarea de blocuri paravertebrale cu anestezice locale. Principalul tratament pentru durerea la osteochondroză este astăzi medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. Acestea au un efect depresiv asupra sintezei enzimei responsabile pentru dezvoltarea reacției de inflamație. Suprimarea producției sale duce la o scădere persistentă a inflamației, o scădere a edemului țesutului și atenuarea sindromului durerii. Cele mai frecvent utilizate medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sunt:

În stadiile acute ale bolii, medicamentele sunt injectate intramuscular și apoi transferate în pilula orală.

Tratamentul medicamentos al durerii la osteocondroză în spitalul Yusupov este completat de metode de expunere non-medicament, care includ fizioterapie, terapie manuală și masaj, terapie fizică și psihoterapie. Neurochirurgii de la clinicile partenere efectuează o procedură chirurgicală atunci când se strânge maduva spinării. Operația constă în eliminarea unui disc herniat și a decompresiei canalului spinal. Punctul de valorificare a discului, microdiscectomia, reconstrucția cu laser a discului, stabilizarea segmentului coloanei vertebrale, înlocuirea discului afectat cu un implant sunt posibile.

Dacă aveți sindrom de durere, sunați la spitalul Yusupov. Neurologii din clinică ușurează rapid durerea și prescriu un tratament cuprinzător al osteocondrozei.

Simptomele și tratamentul durerii la osteochondroză

Sindromul de durere la osteochondroza coloanei vertebrale lombare suferă un număr mare de persoane de vârste diferite. Această zonă a sistemului musculo-scheletal este foarte vulnerabilă la schimbările degenerative și leziunile ca rezultat al stresului. Nu există nici o pilula magică care să aducă elementele osoase și cartilajului înapoi la normal. Tratamentul necesită o lungă și complexă. De aceea, se întâmplă adesea ca starea să devină un sindrom de durere cronică.

Din cauza rănilor, a posturii proaste, a greutății și a altor lucruri, se schimbă structura coloanei vertebrale în regiunea lombară. Discurile situate între vertebre conțin lichid. Ca rezultat al factorilor negativi, elementul se usucă și capacitatea de amortizare scade. Discul se poate extinde din spațiul intervertebral, apoi se numește proeminență sau se îndoaie simplu între elementele osoase. Mișcarea normală în această zonă este perturbată, rădăcinile nervoase și vasele de sânge sunt comprimate, procesul inflamator crește, iar sindromul de durere se formează.

Atenție! Osteochondroza cervicală și toracică cauzează de asemenea durere care poate fi localizată în cap, pe piept și pe mâini.

Cum exact pacientul simte că sindromul depinde de modul în care se desfășoară procesele degenerative ale coloanei vertebrale. Durerea reflexă se poate dezvolta în următoarele scenarii:

  1. Lumbago - o reacție acută la o schimbare ascuțită a poziției corpului, la ridicarea încărcăturii și chiar la tuse.
  2. Lumbodinia - dureri dureroase cronice dureroase apar cu o ședere prelungită în aceeași poziție sau același tip de sarcini.
  3. Lumboischialgia - senzațiile se răspândesc în picior. Aceasta indică o combinație de patologie a factorilor radiculare și vasculare. Procese degenerative însoțitoare în mușchi. Legul doare la coapsă până la genunchi și, în timp, disconfortul se răspândește la picior. Caracterele de caractere.

Se întâmplă că osteochondroza lombară dă o senzație de durere în stomac. Condiția este agravată de orice mișcare, inclusiv în timpul mișcărilor intestinale și a tusei. Sentimentul este dureros, plictisitor. Privind la pacient, se poate observa rigiditatea mișcării.

  • Amorțeală la nivelul membrelor;
  • Slăbiciune musculară;
  • Încălcarea scaunului și urinarea;
  • umflare;
  • Probleme cu potență;
  • Dureri abdominale.

În timpul proeminenței, discul doar iese din locul său între vertebre. Strivirea vaselor de sânge exacerbează situația, deoarece nutriția este deranjată și discul se usucă. Mai mult, se poate rupe pur și simplu, apoi conținutul căzut va deveni o hernie, iar între vertebre nu va exista practic nici un tampon protector de absorbție a șocurilor. Oasele încep să atingă când se mișcă și se freacă. Corpul începe diviziunea celulară pentru a restabili vertebrele. Osteofitele cresc, care traumatizează țesuturile înconjurătoare în timpul mișcării. Ca urmare a tuturor proceselor descrise, durerea crește treptat. O persoană reacționează atât la o lungă ședere într-o poziție statică, cât și la o mișcare cu deteriorarea stării.

Stoarcerea terminațiilor nervoase și a vaselor din partea inferioară a spatelui duce la o încălcare a potenței și a prostatitei la bărbați și a bolilor ginecologice, de exemplu adnexita la femei. Organele din tractul digestiv, măduva spinării și creierul pot suferi, deoarece astfel de tulburări duc la înfometarea în oxigen în țesuturi și la o nutriție insuficientă.

Puteți obține o ușurare imediată cu analgezice sau medicamente antiinflamatoare anti-nesteroidiene:

  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • nimesulidă;
  • indometacin;
  • meloxicam;
  • Ketoprofen.

Aceste medicamente opresc inflamația în spațiul intervertebral, reducând astfel durerea. Restaurați oasele și medicamentele de cartilagiu nu pot. Prin urmare, efectul este temporar.

Pentru a uita de durere pentru totdeauna, este necesar să eliminăm patologia. Cu toate acestea, bolile spinării pot fi tratate extrem de reticente. Pentru a îmbunătăți calitatea vieții și a opri procesul degenerativ, veți ajuta la măsuri cuprinzătoare:

  1. Reducerea durerii este un factor de vindecare. Faptul este că, în timpul durerii, se formează un spasm de mușchi și vase de sânge, ceea ce duce la o deteriorare a alimentării sângelui și a alimentației unei părți a corpului. Prin urmare, atrofia discului crește.
  2. Eliminarea inflamației prin preparatele de mai sus.
  3. Modul de activitate fizică. Pacientul trebuie să se protejeze de agravarea leziunilor spinoase, să se odihnească atunci când încărcarea pe secțiunea lombară este complet absentă, adică se culcă.
  4. Recepția vitaminelor din grupul B restabilește activitatea de comunicare nervoasă.
  5. Terapia manuală are un efect remarcabil, eliminând blocurile. Eficace numai pentru vertebre, în care nu există osoasă fuzionată.
  6. Alte fizioterapie: terapie complexă de exerciții fizice, înot, masaj vibrator, acupunctura scuteste stresul, spasme și permite sistemului musculo-scheletal să funcționeze normal.

Atenție! Un specialist care promite să corecteze coloana vertebrală ar trebui să aibă o diplomă de învățământ medical superior, un certificat de neurolog și un terapeut manual. În caz contrar, încredeți-vă că acest medic nu merită, altfel vă puteți răni, ceea ce va duce la paralizie. În mâinile unui manual competent, se poate obține într-adevăr o ameliorare semnificativă a sindromului durerii cronice în osteochondroza lombară.

Alte intervenții terapeutice:

  • Dacă patologia este însoțită de contracții ale mușchilor din coloană vertebrală și extremități, se utilizează medicamente anticonvulsivante: Topiramat, Gabapentin, Pregabalin;
  • Atunci când durerea cronică apare pe fondul unei stări depresive, se utilizează mijloace adecvate: fluoxetină, amitriptilină, clomipramină;
  • Pentru a îmbunătăți conductivitatea impulsurilor nervoase, medicamentele anticholinesterazice sunt prescrise: Ipidacrine, Prozerin, Galantamine;
  • Pentru a preveni alte procese atrofice ale țesutului cartilaginos, se utilizează condroprotectorii: Hondroksid, Struktum, Rumalon, Arteparon;
  • Pentru a ameliora durerea acută, utilizați injecții în coloana vertebrală Novokoin sau medicamentul cu corticosteroizi.

Dacă nu se ajută la expunerea la medicație, durerea se intensifică și coloana vertebrală se deformează puternic, apoi se utilizează operația. În loc de un disc deteriorat, instalați o proteză care va efectua o funcție de amortizare.

Indicatii pentru discectomie:

  • Durere acută care durează mai mult de 2 luni și practic nu se oprește cu analgezice;
  • Sindromul radiocular caracterizat prin urinare depreciată și alte simptome neurologice;
  • Prezența calcificării tumorale;
  • Herniile mari de la 10 mm, care sunt însoțite de stenoză spinală;
  • Atrofia musculară a extremităților este observată.

Eliminarea simptomelor de sindrom poate fi după cum urmează:

  • Luați Ibuprofen, Ketonal sau alt agent de ameliorare a durerii;
  • Întinde-te pe o saltea tare;
  • Sub cap a pus o perna mică;
  • Sub genunchi există o pernă de pătură, astfel încât picioarele să fie în poziție îndoită;
  • Dacă durerea este foarte severă, apelați la un medic.

Omul modern își supune coloanei vertebrale deformările datorate unui stil de viață sedentar, însă efortul fizic greu poate duce la răniri. Prin urmare, este necesar să se aibă grijă de o parte atât de importantă a corpului, să se asigure poziția corectă, o activitate suficientă, pentru a primi toate oligoelementele necesare nutriției. Eliberați starea sindromului cu osteocondroză pentru a obține doar un complex de măsuri terapeutice.

Durerea în osteochondroză

Modificările patologice care apar în coloana vertebrală duc întotdeauna la apariția durerii. Care este cauza lor și ce fel de durere apare la osteocondroză?

Mecanismul apariției durerii

Dezvoltarea procesului patologic duce la pierderea elasticității discurilor intervertebrale și a calităților de absorbție a șocurilor. Pe măsură ce boala progresează, în discuri apar crăpături, inelul fibros începe să se îndoaie. De-a lungul timpului se pot forma hernie. Alături de discurile intervertebrale sunt procesele nervoase, vasele de sânge și măduva spinării. Vertebrele deformate și hernia lezează procesele nervoase, ceea ce duce la inflamarea lor și provoacă dureri de spate, adesea radiând în alte părți ale corpului.

Mecanismul fiziologic al durerii la osteochondroză nu este pe deplin înțeles. Într-o formă simplificată, poate fi reprezentată după cum urmează: există multe terminații nervoase ale pielii care reacționează la orice stimul: injecții, presiune, factori chimici etc. Expunerea intensă provoacă leziuni ale țesutului, ceea ce duce la iritarea terminațiilor fibrelor nervoase - receptorilor de durere. Semnalele de la acestea sunt transmise maduvei spinarii, apoi catre creier, care le percepe ca durere. Senzațiile apar atunci când sunt afectate receptorii nervilor, precum și deteriorarea nervilor. Natura, localizarea și percepția durerii variază în funcție de mai mulți factori. De exemplu: modificările degenerative conduc la încălcarea nervului vertebral în regiunea lombară, iar durerea se simte la nivelul piciorului - unde începe nervul. Dacă pacientul se concentrează asupra sentimentelor sale, în plus, se află într-o stare de disperare sau depresie, durerea poate fi percepută subiectiv ca fiind mai acută.

Natura sindromului durerii

Durerea în faza incipientă a osteocondrozei este rară și nu diferă în intensitate ridicată. Pe măsură ce boala progresează, ele apar mai des și pot deveni permanente și destul de puternice.

Pentru etapele ulterioare, durerea acută și cronică, sentimentele de rigiditate în spate, restricționarea mișcărilor sunt caracteristice. Pacienții se simt obosiți constant. Durerea pronunțată, care se extinde adesea la nivelul membrelor, apare atunci când o rădăcină nervoasă este stinsă. Pacienții pot simți furnicături, amorțeală. Adesea această condiție este însoțită de slăbiciune musculară și atrofie.

Durerea în leziunile coloanei vertebrale cervicale

Cu osteocondroza cervicală manifestată:

  • dureri de gat;
  • dureri de cap;
  • dureri faciale;
  • durere în mâini, adesea însoțită de amorțeală a degetelor;
  • durere în articulația umărului cu mobilitate limitată;
  • cardialgia.

Simptomele osteocondrozei toracice

Dacă procesul degenerativ afectează coloana toracică în timpul osteocondrozei, există:

  • durere toracică cu un sentiment de strângere a pieptului și a spatelui;
  • durere în regiunea interscapulară și scapule;
  • durere in inima;
  • durere în stomac și intestine, însoțită de tulburări ale tractului digestiv.

Specificul durerii în forma lombară a bolii

Cu osteocondroza coloanei vertebrale lombare sunt posibile:

  • dureri de spate scăzute, care conduc la o limitare semnificativă a mobilității coloanei vertebrale inferioare, probleme cu flexia-extensie a spatelui;
  • durere în sacrum;
  • dureri la nivelul extremităților inferioare de-a lungul suprafeței interioare sau exterioare a coapsei, picioarelor, spatelui piciorului, la nivelul piciorului;
  • durere musculară gluteală;
  • durere în organele pelvine, însoțită de o încălcare a funcționării lor.

Creșterea disconfortului din partea inferioară a spatelui este adesea declanșată de intensificarea efortului fizic, de o lungă ședere într-o poziție statică inconfortabilă, de mișcări ascuțite și de ridicare grele.

dureri de cap

Unul dintre principalele simptome ale osteocondrozei formei cervicale sunt durerile de cap.

Apariția lor se datorează mai multor factori. Cele mai importante sunt:

  1. Spasmul muscular care apare ca răspuns al organismului la durerea acută la nivelul gâtului. Corpul încearcă să protejeze partea deteriorată a coloanei vertebrale prin limitarea mișcării acesteia. Scopul este realizat de tensiunea sporită a mușchilor gâtului. În acest caz, senzațiile dureroase cuprind templele, spatele capului, regiunea parietală posterioară. Durerile se reflectă, motiv pentru care utilizarea analgezicelor tradiționale pentru îndepărtarea lor este ineficientă.
    Durerile de cap sunt cauzate de spasme musculare.
  2. Sindromul arterei vertebrale care rezultă din comprimarea vaselor mari situate în orificiile proceselor transversale ale vertebrelor. În același timp, apare iritația fibrelor nervoase care înconjoară aceste vase, ceea ce provoacă dezvoltarea durerii severe. Comprimarea arterelor duce, de asemenea, la întreruperea funcționării vaselor cerebrale, furnizarea insuficientă de oxigen a celulelor nervoase și schimbări frecvente ale presiunii.

Cefaleea cu osteochondroză a regiunii cervicale este adesea arcândă și poate fi agravată de orice mișcare a capului sau a ochilor. În unele cazuri, este însoțită de greață, vărsături, un sentiment de slăbiciune în întregul corp. Uneori durerile sunt plictisitoare, opresive, apar din când în când sau sunt prezente în mod constant.

Un fenomen special în osteocondroza regiunii cervicale este așa-numita "migrenă cervicală", caracteristică a căreia este localizarea unilaterală a durerii (aceasta face să pară forma clasică a migrenei).

Pentru ameliorarea durerii, regiunea cervicală este prevăzută cu o pace maximă. Din medicamente se utilizează unguente de încălzire și relaxante musculare: eliminarea spasmei musculare și creșterea fluxului sanguin în regiunea cervicală contribuie la atenuarea simptomelor.

Dureri de gât

Odată cu dezvoltarea procesului patologic în regiunea cervicală, apar patru sindroame principale:

  1. Durerea locala in gat (cervicalgia).
  2. Reflex (reflectat) durere la nivelul gâtului și brațului - cervicobrahialgia, dureri la nivelul gâtului și capului (cervicranialgia).
  3. Sindromul radicalic cauzat de stoarcerea sau iritarea rădăcinilor spinării.
  4. Mielopatie cervicală.

Cervicalgia cu osteocondroză se manifestă sub formă de durere persistentă și paroxistică la nivelul gâtului. În formă acută, sunt foarte puternice, "trag prin", uneori devin plictisitoare, plictisitoare și aproape întotdeauna se concentrează în profunzimea gâtului. De regulă, disconfortul este localizat pe o parte, mai pronunțat dimineața, însoțit de tensiunea musculară a gâtului și mobilitatea limitată. Creșterea când strănut, tuse, mișcări bruște, hipotermie.

În sindromul reflex, durerea se reflectă în braț sau cap. Cauza durerii și a tensiunii musculare este înfrângerea articulațiilor fațete și a discurilor intervertebrale.

În caz de osteocondroză cervicală, durerea din braț devine rezultatul unei leziuni patologice a coloanei cervicale inferioare și mediane cervicale.

Radiculopatia (sindromul radicular) cu leziuni ale regiunii cervicale este mai puțin frecventă decât în ​​forma lombară a bolii. Motivul este caracteristica regiunii cervicale. Numărul de rădăcini nervoase de aici este mai mare decât numărul de vertebre (opt și, respectiv, șapte). Fiecare dintre nervii cervicali se extinde deasupra vertebrelor corespunzătoare (prima pereche de rădăcini se află între prima vertebră cervicală și baza craniului, cea de-a doua între prima și a doua vertebră cervicală etc.). Odată cu înfrângerea oricărei rădăcini apar încălcări caracteristice:

  • motor (cu formă de slăbiciune musculară);
  • sensibile (de exemplu, hipalgezia);
  • reflex (scăderea tendoanelor și reflexelor pielii).

Deteriorarea măduvei spinării (mielopatia) în majoritatea cazurilor este o consecință a formării proeminențelor herniale și a osteofitelor la osteocondroză. Plângerile tipice ale pacienților sunt durerea și slăbiciunea brațelor și a picioarelor. Când capul se mișcă, durerea devine severă, "trage prin" (se simte ca trecerea curentului electric din zona cervicală în brațe și de-a lungul coloanei vertebrale în picioare).

Durerea în ochi

Cu osteochondroza la nivelul gâtului, durerea oculară este destul de comună. Ele sunt pulsatoare în natură, însoțite de o scădere a acuității vizuale, dublare, apariția de "muște" și cercuri înaintea ochilor.

Oftalmoscopia relevă vasoconstricția retiniană, întărirea și, uneori, umflarea discurilor nervului optic. În 50% din cazuri, se înregistrează o creștere a presiunii intraoculare de până la 29-35 mm Hg. coloană. Există o presupunere că cauza presiunii intraoculare și a durerii la osteochondroză este o insuficiență hipotalamică. Spre deosebire de glaucom, nu se observă săpătură (aprofundare) în capul nervului optic și nu există o scădere semnificativă a acuității vizuale.

Indicatorii hidrodinamici ai ochiului se observă într-o criză vasculară. În cazul osteochondroziei cervicale, apariția durerii la nivelul ochilor este adesea asociată cu o creștere a presiunii în artera retinei centrale, în principal pe partea afectată.

Durerea în ochi poate fi o consecință a sindromului arterei vertebrale: comprimarea unui vas mare cu mușchi tensionați sau țesutul de cartilaj deformat duce la afectarea circulației sanguine, la o presiune crescută, inclusiv la nivelul intracranian și la durere în cap, adesea radiând la ochi, frunte și urechi.

Dureri în gât

În caz de osteochondroză cervicală, durerea de multe ori radiază în zona gâtului. Degenerarea discurilor intervertebrale din regiunea cervicală duce deseori la tulburări neurovegetative. Deoarece gatul acționează ca un suport pentru craniu, acesta este responsabil pentru mișcările capului. Procesul inflamator din fibrele nervoase provoacă tensiunea patologică a mușchilor faringieni. Rezultatul este disconfort și durere în gât. Deoarece discurile intervertebrale din regiunea cervicală se caracterizează prin deplasare laterală, ciupirea nervilor, de regulă, este unilaterală. Acest lucru duce la apariția durerii, în principal, pe o parte.

  • Durerile sunt agravate prin înghițire, adesea amintind de durere în cazurile de durere în gât.
  • Poate fi însoțită de o tuse uscată puternică.
  • De asemenea, pacienții se plâng de o durere ascuțită în gât și de o senzație neplăcută de comă în gât.
  • În stadiile ulterioare ale osteocondrozei, senzațiile devin permanente, cresc noaptea.
  • Deși nu există în mod obiectiv nici o interferență cu respirația sau înghițirea, pacienții se tem să sufocă sau să se sufocă asupra alimentelor. Aceasta duce la dezvoltarea neurasteniei, a tulburărilor neurotice și a depresiei. Astfel de stări sporesc, la rândul lor, senzațiile patologice. A format un fel de cerc vicios.

Durerea in inima cu osteocondroza

Durerile de inimă și simptomele astmatice sub formă de dispnee se produc adesea la osteocondroza regiunilor toracice și cervicale. Examinarea nu evidențiază anomalii cardiace. Durerea poate fi destul de lungă, fără a provoca modificări ale miocardului. Durerea cardiacă este rezultatul inflamației rădăcinilor nervoase inervând organele situate în cavitatea toracică. Ei au o serie de diferențe față de durerile reale:

  • Sindromul durerii poate dura de la câteva săptămâni până la câteva luni.
  • Durerile se intensifică periodic (în decurs de 3-4 zile), după care acestea se repetă.
  • Nu pot fi oprite atunci când iau medicamente pentru inimă.
  • Durerea nu duce la anxietate, teamă și nu reprezintă o amenințare la adresa vieții.
  • Când este expus coloanei vertebrale, intensitatea senzațiilor crește.

Mecanismele de dezvoltare a durerii cardiace la osteocondroză sunt următoarele:

  1. Încălcarea inervației inimii. În același timp, senzațiile dureroase apar ca urmare a propagării impulsurilor în centrul inervației simpatice a mușchiului inimii.
  2. Mecanismul reflex. Osteocondroza conduce la o încălcare a inervației țesuturilor din centura umărului. Ca rezultat, în aceste zone, receptorii nu primesc suficiente impulsuri și nu afectează centrele de inervație ale inimii. Din partea sistemului nervos central, astfel de impulsuri încep să fie percepuți ca fiind dureroase, ceea ce duce la apariția cardialiilor.

Dureri toracice

Cu osteochondroza în piept, foarte des durerea apare în piept. Acestea pot fi de lungă durată. Senzațiile de durere sunt adesea înțepătoare, dăruite sub scapulă și răspândite ca o nevralgie intercostală, care adesea îngreunează diagnosticarea. În zona toracică apare adesea o senzație de crawl. Durerile toracice pot merge în zona stomacului, ficatului sau inimii. În ciuda faptului că osteochondroza toracică se deghizează ca alte boli, ea poate fi "calculată" pe baza mai multor simptome tipice:

  • durerile rezultă dintr-o întoarcere nereușită, o mișcare bruscă;
  • senzațiile devin mai intense cu o respirație profundă;
  • încercarea de a ridica o mână duce la creșterea durerii;
  • corp înclinat dificil.

În cazul formării proeminenței sau herniei, durerea specială în forma toracică a osteochondrozei este determinată de orientarea herniei.

  • Atunci când durerea hernială laterală este localizată la nivelul ei, sunt o singură parte, o posibilă pierdere locală de sensibilitate. Herniile laterale sunt însoțite de o severitate minimă a simptomelor. Manifestările sunt reversibile. Durerile sunt agravate de mișcare, strănut, tuse, râs.
  • Formarea unei herniene mediane duce la apariția unei dureri mai lungi, uneori permanente. Riscul principal constă în probabilitatea compresiei structurilor măduvei spinării.

Durere în membrele superioare

Cu osteocondroza regiunii cervicale, durerea în mâini este destul de frecventă. Natura durerii poate varia în funcție de localizarea specifică a leziunii și de gradul de compresiune a nervului. Ele pot fi tăiate, ascuțite, tăiate, trag. Când tuse, întinde, întoarce și îndoaie capul, sindromul de durere crește.

  • Înfrângerea rădăcinii C6 provoacă dureri în mână, răspândind pe suprafața exterioară a umărului de la antebraț și brațul umărului la degete (1 și 2). În zonele afectate poate crește sensibilitatea (hyperesthesia), hipotrofia, reducerea reflexelor musculaturii biceps a umărului.
  • Dacă rădăcina lui C7 este comprimată în timpul osteochondrozei, durerea se extinde de-a lungul spatelui și a suprafeței exterioare a umărului și antebrațului în direcția celui de-al treilea deget.
  • Înfrângerea rădăcinii C8 duce la răspândirea durerii pe suprafața interioară a umărului, antebrațul la 4 și 5 degete.

Adesea, împreună cu durerea din mâini, apar și simptome neurologice: un sentiment de amorțeală, furnicături.

Durere la nivelul spatelui inferior cu osteocondroză

Durerea din spate este caracteristică osteocondrozei cu localizare în coloana lombară.

Coapsa poate fi afectată de mobilitate limitată.

În stadiul inițial, pacienții simt doar disconfort, care apare în special în timpul ședinței prelungite, mișcări bruște, îndoire, după efort intens fizic. Cu toate acestea, boala progresează și durerea devine mai puternică și mai prelungită.

Durerile de spate sunt adesea însoțite de următoarele simptome:

  • limitarea mobilității zonei afectate a spatelui;
  • spasme ale mușchilor lombari;
  • durere în sacrum, fese;
  • furnicături, amorțeală, slăbiciune;
  • durere la picioare;
  • disfuncția organelor pelvine.

Cu unele tipuri de mișcări (îndoire, ridicare, răsucire a corpului) durerea devine mult mai puternică. Mulți pacienți se simt ușurați la mers. Pozițiile statice (în picioare, în picioare) conduc la creșterea durerii. Deteriorarea stării poate fi chiar declanșată de tuse și strănut. În poziția de susținere, sarcina pe discuri este redusă, astfel încât durerea este atenuată.

Durere acută

În cazul osteochondrozei în regiunile cervicale, toracice sau lombare, senzațiile cronice dureroase din zona posterioară apar cel mai adesea, alternând cu episoade de durere severă. Experții cred că exacerbarea este declanșată de micromodelele afectate în discurile intervertebrale care declanșează răspunsul inflamator. Pentru a stabiliza coloana vertebrală și pentru a reduce micromovarea, apare spasmul muscular, blocând un anumit segment. Crampele duc la durere acută și la o restricție severă a mobilității.

Durerea severă poate dura câteva ore, zile sau chiar luni. Spre deosebire de cele cronice, durata și intensitatea cărora nu depind de gradul de afectare a țesutului, durerea acută se corelează în mod clar cu gradul de deteriorare, deoarece este o reacție protectoare a corpului de a limita mobilitatea în segmentul afectat și de a reduce gradul de compresie a rădăcinilor nervoase.

Dureri ale picioarelor la osteocondroză

În stadiile ulterioare ale osteochondrozei lombare, durerile de spate radiază adesea diferite părți ale membrelor inferioare: regiunea gluteală, coapsa și tibia. Sentimentele sunt diferite, adesea imită alte patologii ale sistemelor nervoase și vasculare ale picioarelor.

Dureri ale picioarelor la osteochondroză târzie

  1. Pacienții se opresc adesea din cauza durerii severe - se dezvoltă o așa-numită claudicare intermitentă. Clinica acestei afecțiuni seamănă cu endarterita vaselor inferioare. Diagnosticul diferențial utilizând studiul Doppler al vaselor de sânge vă permite să determinați adevărata cauză a stării patologice.
  2. Cu o hernie intervertebrală formată în regiunea lombară, apare sindromul muscular gastrocnemius. Se caracterizează prin apariția unor dureri severe severe la viței, uneori însoțite de convulsii tonice. Durerea poate fi, de asemenea, tragerea, durerea. Acest lucru ridică nevoia de diferențiere față de insuficiența venoasă cronică. Diferența este lipsa de umflare a picioarelor și severitatea venelor în osteochondroza lombară.
  3. Odată cu înfrângerea rădăcinii pacienților cu L3 pot simți răceala și răceala în picior, piciorul inferior. Când apar aceste simptome, diagnosticul diferențial se efectuează cu un spasm al arterelor picioarelor de diferite origini.
  4. Adesea, durerea în osteochondroză se răspândește la nivelul piciorului, însoțită de parestezii, slăbirea reflexelor, pierderea parțială sau completă a sensibilității. O clinică similară apare în polineuropatia periferică diabetică. În cazul osteocondrozei, încălcarea rădăcinii nervoase conduce la paresthesias răspândit într-un picior, inervat de această rădăcină. Când polineuropatia afectează ambele membre.

Dureri de stomac

Cum poate fi legată osteochondroza și durerea abdominală? Faptul este că suportul nervos al organelor localizate în cavitățile toracice și abdominale este asigurat de nervii asociați cu coloana vertebrală toracică. Din acest motiv, datorită osteocondrozei în stomac, stomac, pancreas, ficat, plămân, uneori durerea este foarte dificil de diferențiat de durerile care însoțesc patologiile reale ale acestor organe.

Dureri abdominale datorate răsucirii rădăcinilor spinale

Consecințele încălcării rădăcinilor spinale pot fi foarte grave: în zona inervației, vasele sunt afectate, apare un spasm, iritația nervului sau paralizia. De exemplu, în stomac apar adesea trăgând durere. Acestea cresc treptat, se produce pirozis, digestia alimentelor este perturbata. Astfel de pacienți sunt adesea tratați în mod eronat pentru gastrită, în timp ce este necesară corectarea coloanei vertebrale în regiunea 5-7 vertebrelor toracice. Un curs prelungit al bolii poate duce la formarea unui ulcer.

În cazul osteochondrozei, durerea abdominală este adesea dureroasă, tăietoare în natură. Acestea pot fi sindrila, vărsată sau localizată în zona stomacului, pancreasului, hipocondrului drept, abdomenului inferior (dreapta sau stânga).

  • Dacă rădăcinile mediane sunt afectate, durerea din stomac crește cu mișcările coloanei vertebrale toracice.
  • Cu localizarea procesului patologic în rădăcinile 8 și 9, senzațiile dureroase sunt localizate în duoden și tind să crească atunci când tusesc, strănut, se întoarce, se îndoaie și se așează prelungit.
  • O leziune din partea dreaptă a rădăcinilor toracice de 7, 8, 9 duce la apariția simptomelor de colecistită: durerea este simțită în hipocondrul drept și, de asemenea, crește odată cu mișcarea.

Osteocondroza toracică și cervicală poate provoca atât dureri abdominale și diaree, constipație, formarea gazelor, tulburări ale motilității intestinale.

Modalități de eliminare a durerii

Pentru tratamentul eficient al durerii la osteochondroză, este necesară efectuarea terapiei bolii de bază. Diminuarea sau ameliorarea durerii este posibilă numai după ameliorarea spasmului muscular, a inflamației, slăbirea compresiei terminațiilor nervoase. Pentru această terapie complexă se utilizează.

Tratamentul medicamentos

Pentru ameliorarea durerii la osteochondroză, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

  • anti-inflamator;
  • antialgice;
  • încălzire;
  • relaxante musculare;
  • îmbunătățește circulația sângelui;
  • stimularea proceselor metabolice.

Fizioterapie și alte metode

Cu osteocondroza, procedurile fizice cum ar fi:

  • terapie magnetică;
  • terapia cu laser;
  • electroforeză;
  • fonoforeza;
  • terapia valurilor de șoc;
  • terapia detenzor;
  • aplicații parafină.

Sunt de asemenea utilizate terapii alternative:

  • reflexoterapie;
  • masaj (clasic, punct);
  • Apiterapia;
  • Terapie de exerciții;
  • băi terapeutice;
  • Tratament spa.

Tratamentul osteocondrozei cu medicamente

În prezent, osteocondroza suferă un număr mare de persoane. Mulți dintre ei nici măcar nu știu despre problemă. Între timp, dacă timpul nu începe tratamentul, vor apărea complicații care se vor resimți pentru tot restul vieții. Osteocondroza, ca și multe alte boli, "devine mai tânără" și afectează foarte mult calitatea vieții, lovind-o din ritmul obișnuit.

În articolul nostru ne vom familiariza cu boala în sine și vom trata și metoda medicală a tratamentului.

Osteocondroza și tipurile acesteia

Osteochondroza este o deformare a cartilajului articular, a țesutului osos al coloanei vertebrale și a discurilor intervertebrale.

  • lombar (lombosacral),
  • de col uterin,
  • piept.

Cauzele osteocondrozei:

  • mișcarea dreaptă
  • curbură a coloanei vertebrale
  • leziuni ale coloanei vertebrale
  • picioarele plate,
  • ridicarea frecventă a greutăților
  • schimbări frecvente în poziția trunchiului,
  • ședere lungă în poziții incomode
  • supraîncărcarea spinării,
  • hipodinamie și obezitate,
  • malnutriție,
  • condiții stresante.

Etapele dezvoltării osteocondrozei

  1. Datorită anumitor modificări ale discului intervertebral, apare instabilitatea vertebrală. Coloana vertebrală este foarte susceptibilă la leziuni.
  2. Începutul distrugerii inelului fibros al discului intervertebral. Decalajul intervertebral scade.
  3. Inelul fibros se rupe. Nucleul gelatinos al discului intervertebral iese în afară. Datorită formării unei herni intervertebrale, se declanșează deformarea coloanei vertebrale.
  4. Există un sindrom de durere pronunțat. Datorită formării creșterii osoase și osificării ligamentelor coloanei vertebrale, mișcarea devine limitată.

Simptomele osteocondrozei

Departamentul lombosacral

  • Bărbierit caracter constant.
  • Senzație de dureri și amorțeală la nivelul membrelor.
  • Scăderea activității motorii.
  • Creșterea durerii la mișcări ascuțite, ridicarea greutății, exerciții fizice, strănut și tuse.
  • Durerea în brațe și umerii, dureri de cap.
  • Sindromul arterei vertebrale (dureri de cap arzătoare pulmonare, amețeli, zgomot în cap, pete colorate și "muște" înaintea ochilor).
  • Durerea în organele interne, în special pieptul ("numărătoarea" în piept) și zona inimii.

Definirea diagnosticului

Diagnosticul se face la primire de către neurolog pe baza plângerilor pacientului (durere, restricție de mobilitate etc.). Coloana vertebrală este examinată de el în poziția pacientului în picioare, așezat și culcat (în repaus și în mișcare). La examinarea spatelui, atenția este acordată posturii, trăsăturilor structurale ale corpului, colțurilor inferioare ale lamei umărului, contururilor laterale ale gâtului și taliei, poziției centurii umărului etc. După aceea, medicul, de regulă, trimite pacientul la raze X, tomografie computerizată sau RMN, cu care diagnosticul este clarificat și specificat, se determină amploarea leziunii și sunt identificate deviații latente față de normă. Pe baza datelor obținute, neurologul prescrie un tratament adecvat. De regulă, aceasta este o terapie complexă, care include utilizarea de medicamente, masaj, terapie de exerciții și alte metode.

Gimnastica terapeutică în osteocondroza coloanei vertebrale lombare

Tratamentul osteocondrozei cu medicamente

În primul rând, trebuie remarcat faptul că în stadiul inițial al dezvoltării osteocondrozei în anumite cazuri este posibil să se facă fără medicamente. Este suficient aplicarea gimnastica medicala, diferite aplicatoare (roller „Lyapko“ iplikator Kuznetsova), precum și reducerea stresului și a elimina alte cauze ale bolii. Dacă simptomele câștigă impuls și studiile au arătat schimbări caracteristice, trebuie să includeți medicamente care ajută la influențarea atât a cauzei cât și a simptomelor de osteochondroză.

Tratamentul osteocondrozei cu medicamente este indicat în perioada de exacerbare a acesteia și vizează eliminarea procesului inflamator, ameliorarea sindromului de durere și intensificarea proceselor metabolice datorate administrării interne sau administrării medicamentelor prin injecții.

Datorită faptului că osteochondroza este o boală sistemică care afectează negativ diferitele organe și sisteme, tratamentul acesteia trebuie să fie cuprinzător. Medicamentele pentru tratamentul osteocondrozei îndeplinesc următoarele sarcini:

  • ameliorarea durerii
  • eliminarea inflamației
  • îmbunătățirea circulației sanguine în țesuturile afectate,
  • repararea cartilajelor,
  • revenirea mobilității la articulații
  • eliminarea depresiei cauzate de durerea persistentă.

Deci, ce medicamente pot fi prescrise de un neurolog pentru a trata osteochondroza?

  1. AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene)

Eliminați inflamația și durerea. Aplicate în exterior (gel, cremă), în interiorul (capsule, tablete), precum și sub formă de injecții (intramuscular, intravenos, subcutanat).

  • diclofenac (voltaren, diclac)
  • ibuprofen (nurofen, lung)
  • ketoprofen (ceton, febrofid)
  • nimesulid (nimesil, niche)
  • meloxicam (movalis, movasin)
  1. Vasodilatatoare (vasodilatatoare)

Ca urmare a tensiunii musculare și a durerii la osteochondroză, vasele de sânge sunt îngustate. Pentru a evita consecințele nedorite, pentoxifilina (trental) poate fi prescrisă de medic, care dilată vasele de sânge și îmbunătățește nutriția țesuturilor, precum și actovegin și berlition pentru cel mai bun efect de vindecare.

  1. Relaxante musculare (relaxante musculare)

Ele au un efect relaxant și calmant asupra mușchilor. proces de recuperare fără acest grup de medicamente este mai lent, deoarece, datorită proprietăților lor de circulație normale de sânge, durere surdă, se întoarce de mobilitate, iar țesutul afectat va fi restaurat. În aceste scopuri, medicul poate prescrie sirdalud, mydocalm sau baclofen.

Chondroprotectorii nu dau daune suplimentare, stabilizează starea. Recepția chondroprotektera lungă, pe toată durata vieții, efectul apare după tratament timp de cel puțin 6 luni. Chondroprotectorii se aplică extern, în interior și sub formă de injecții.

  • glucozamină (don)
  • chondroitină (condroxid, struktum)
  • Glucozamină + Condroitină (Arthra)
  • glucosamină + condroitină + vitamine (teraflex)
  • Alflutop (concentrat de 4 tipuri de pești marini)
  1. Sedativele (sedative) mijloace

Sindromul durerii pe termen lung poate declanșa stresul și depresia. În acest caz, medicamentele prescrise Valerian, motherwort, preparate combinate pe bază de plante. Pentru tulburări mai severe, se utilizează antidepresive (simbalta), iar medicamentele hipnotice (donatorii) sunt folosite pentru a îmbunătăți procesul de adormire și calitatea somnului.

  1. Vitamine și complexe vitamin-minerale

Mai importante sunt vitaminele B, deoarece acestea sunt capabile să restabilească sensibilitatea fibrelor nervoase afectate și să reducă durerea. Acestea fac parte din medicamente precum milgamma (tablete și soluție injectabilă) și neuromultivită (tablete).

În scopul consolidării corpului general, pot fi prescrise și complexe vitamin-minerale (complivit, multi-tabs).

MRI a aratat pacientii hipertensivi vasculare de tip shmorlya cu experienta - hipertrofie ventriculara stanga-fibrilatie atriala Aveti nevoie de sfaturi cu privire la ce medicamente sa luati luand in considerare boala cronica cronica existenta un articol despre osteocondroza Exista o lista extinsa de medicamente. citiți cu atenție. Dar mi se pare dificil să aleg medicamente

Bună, Lev Nikolaevici!
Problema compatibilității cu medicamente depinde în mare măsură de medicamentele pe care le luați pentru hipertensiune arterială și fibrilație atrială. Pot fi folosite analgezice (AINS), dar numai după mese. Chondroprotectorii și vitaminele sunt de asemenea bune. Relaxante musculare - numai cu durere foarte puternică, care nu este ușurată de analgezice.

Vă mulțumim pentru articolul util și interesant. Numai atunci când durerea devine regulată și, uneori, insuportabilă, când se produce o exacerbare a osteocondrozei, oamenii merg la medic și încep tratamentul. Dar, osteocondroza începe să se dezvolte mult mai devreme, iar acest proces poate începe la o vârstă destul de tânără - la vârsta de 20 de ani, iar primele semne vor apărea până la vârsta de 30 de ani. În plus, această boală se poate manifesta nu numai la persoanele pasive, supraponderale, dar și la sportivi și cei care aderă la regulile unui stil de viață sănătos: http://o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lechenie- prichiny-i-simptomie-zabolevaniya /

Osteochondroza este o modificare degenerativ-distrofică a țesuturilor cartilajului articulațiilor. Astfel de încălcări pot apărea de fapt în orice articulație, dar totuși, aceste tulburări sunt adesea inerente discurilor intervertebrale. Din punct de vedere al originii bolii, este recunoscută osteochondroza cervicală, toracică și lombară. http://o-lechenii-sustavov.ru/osteoxondroz-pozvonochnika-lechenie-prichiny-i-simptomy-zabolevaniya/

Numit de la SHOP Elbon (de 3 ori / saptamana x 4 saptamani). Ei au spus că este pentru prevenirea exacerbărilor. Cine a încercat? Îți ajută?

Am lovit-o din genunchi, am ajutat foarte bine. După câteva vărsări, picioarele au început să funcționeze și efectul este persistent. Dar din cauza osteochondrozei nu au încercat, doar cu această problemă.

Am aflat mai întâi ce este osteocondroza când aveam 35 de ani și am cântărit cel mult 55 kg. În timpul zilei am intrat în sport, când am intrat în mașină și am fost umed, am deschis toate ferestrele pentru a mă reîmprospăta, era aici pe care am suflat. Seara nu puteam respira, mi-am dat durerea în inimă, am chemat o ambulanță, am pus un anestezic, a durat cam trei ore și, din nou, m-am chinuit... Dimineața, medicii au prescris injecții de baralgin - nu a ajutat... Și dimineața am salvat 6 pui de albine într-, nici măcar nu-ți poți imagina ce este fericirea, durerea, durerea unui bouncer. Seara, m-am dus la vânătoare și am pus cinci mușcături de albine și de atunci nu am fost niciodată deranjat de osteocondroză. Cine nu este alergic la albine, puteți folosi acest sfat.

Articol curios. Am fost tratat pentru osteocondroză cu un chondroprotector și am făcut o gimnastică specială, am găsit-o pe Internet și ea a luat-o și a ajutat. Și pentru a ajuta gimnastica a făcut artrita, a fost grozav că a ajutat. În câteva luni a devenit mai ușoară și durerea a dispărut.

Gimnastica este minunată. Alegerea unui complex pentru tine este mântuirea. Dar hondoprotectoare - placebo. Dacă există bani în plus, atunci vă puteți răsfăța. Cu același succes puteți să mâncați zilnic aspic sau jeleu. Mult noroc

Nu sunt de acord, în cazul în care chondroprotectorii și Artra, inclusiv cei care lucrează cu placebo, atunci placebo este foarte puternic. De asemenea, l-am luat pe Arthru cam jumătate de an, iar din durerea din articulația umărului ma ajutat și destul de repede... fi doar de la placebo :)

Buna, numele meu este Irina. Am o astfel de intrebare - chondroprotectorii au o actiune anti-inflamatorie, printre altele, atunci este necesar sa adaugam meloxicam? în ce doză și cât timp să beți? Pot fi folosite aceste medicamente cu injecții de traumă?

Spuneți-mi, care dintre protectori sunt cel mai bine tolerat de către organism, astfel încât nici o parte?

Îmi place Alflutop în această privință. L-am lovit de mai bine de trei ani, de două ori pe an și nu a fost niciodată un eveniment secundar, iar în termeni de eficiență este pur și simplu magnific.

Bună, mama mea are osteochondroză a vertebrelor cervicale. Toate medicamentele care sunt enumerate în articol, cum să le utilizați în același timp sau în primul rând unul după altul? Mulțumesc pentru răspunsuri.

Acum doi ani, au apărut dureri la nivelul gâtului, durerea a crescut treptat. Când a devenit insuportabil să mergem la un reumatolog. Diagnosticul - osteochondroza coloanei vertebrale cervicale. A fost prescris un tratament complex, fizio, masaj, injecții cu nimesil și elbon. Două săptămâni mai târziu, durerea a început să treacă și, după o lună, nu a existat nici o urmă a bolii, mai precis, simptomele ei. Acum este necesar să schimbăm modul de viață, astfel încât exacerbările să nu se întâmple și, probabil, în fiecare jumătate de an, să-l prind pe elbon pentru prevenire.

Numele meu este Inna. Am 38 de ani. La vârsta de 33 de ani, gâtul meu sa îmbolnăvit, am fost diagnosticată cu osteocondroză, o hernie C5-C6. Am fost tratat cu medicamente, masaj și proceduri fizice, m-am dus la manual, un osteopat, am făcut exerciții terapeutice timp de 5 ani în fiecare zi. Cheltuit mulți bani! Nimic nu ajută. A fost adăugată o hernie în regiunea toracică, acum coapsa este dureroasă, picioarele și brațele sunt amorțite. Statul este deprimat. De ce nu mă ajută nimic? Ce să faci

Alo Este posibil ca, cu osteochondroza (nu în stadiul de agravare), să mergeți, să mergeți cu bicicleta? Și mă interesează și flancul (răsturnarea saberului cossack), pot să o fac?

Bună, spuneți-mi, poate dispozitivul Almag-01 să ajute la tratamentul osteochondrozelor?

de cercetare în masă Chondroprotectors, în special, în Statele Unite, sa încheiat în 2006, în absența efectelor și inutilitatea total de zile ale vântului.. https://www.youtube.com/watch?v=cSUZaJTMlN4

în vest.. acest zgură nu este folosit în tratament.. chiar și în Africa.. numai rasesev și fostele republici sovietice..

Alo Fac sport, boli sistemice nu au fost găsite, dar există o durere de blocare a spatelui atunci când se îndoa înainte și în lateral (stânga) și în genunchi. Spune-mi cum să rezolv asta.

Toate umărurile durează gâtul, doar se coace. Zanimayus.pju.greyus.ne ajută.