Sindromul miofascial

Sindromul miofascial (uneori numit sindrom de durere miofascială) este, în unele privințe, o patologie chameleonică. Este cunoscută în medicină sub diverse nume: sindroamele Adams-Stokes, Adams-Morgagni-Stokes și Spens. Crezi că lista este prea scurtă? Nu este o problemă, putem continua:

  • reumatism extraarticular (muscular);
  • sindromul traumatismului recurent (stres, întindere);
  • fasciita, miofascite;
  • fibroza, miofibroza;
  • miogelez;
  • sindromul durerii vertebrale;
  • sindrom de durere cervicală;
  • sindromul pardoselii pelvine;
  • suprasarcină.

Sunt de acord, foarte puține boli se pot lăuda cu un astfel de "istoric". Confuzia adaugă faptul că nu este necesară o "pedigree" atât de extinsă încât să se poată baza pe unicitatea definițiilor. Ca urmare, apar situații destul de "amuzante", când medicul tratează o problemă, farmacia eliberează medicamente pentru a doua, iar pacientul, răspunzând la întrebarea destul de naturală "cum este sănătatea", dă clasicului "nu pot să aștept" doar pentru că el însuși nu înțelege decât bolnav.

Sindromul de durere miofascială în înțelegerea persoanelor individuale înguste - aceasta, după cum reiese din începutul articolului, este o sursă inepuizabilă de glume. Da, iar pacienții înșiși suferă de dureri de spate, spate și umerii cu un anumit simț al umorului. "Ce am primit? Totuși, musculare. Sindromul miofascial normal, e în regulă. " Dar atunci când o ascuțire, transformând literalmente durerea din interior, acoperă o persoană, glumele se termină de obicei.

Pacientul se află la doctor și începe să "solicite" un tratament eficient și rapid, fără să se gândească cel puțin că el însuși este în mare parte vina pentru problemele sale. La urma urmei, simptomele alarmante nu au apărut ieri sau chiar cu o zi înainte de ieri. Dar, din păcate, mulți dintre noi nu sunt obișnuiți cu faptul că problemele de sănătate reprezintă un motiv evident pentru a vedea un medic, și nu un motiv pentru a începe tratamentul de sine. Și dacă patologia a trecut prea departe și durerea sa "stabilit" literalmente în fiecare mușchi al corpului (față, spate, gât, membre), frecarea inofensivă și masajul nu pot fi ajutate.

Esența problemei

Dacă problema este abordată oficial, atunci se poate argumenta că sindromul miofascial (MFS) este o tulpină a anumitor mușchi scheletici, în care există durere bruscă și ascuțită. Oamenii numesc în mod tradițional această stare de nevralgie, dar această definiție este fundamental greșită, deși simptomele ambelor patologii sunt foarte asemănătoare. Sindromul de durere miofascială (MFBS) este explicat, după cum am aflat deja, prin tensiunea musculară și nevralgia datorată afectării nervilor.

Mecanismul de dezvoltare a ISF este asociat cu formarea de zone locale (adică locale) de spasm în mușchii scheletici, numiți "puncte de declanșare" (TT). Aceștia pot manifesta tot felul de încălcări de severitate variabilă:

  • tonus muscular crescut;
  • deteriorarea semnificativă a contractilității;
  • diverse patologii vegetative;
  • apariția focarelor de durere reflectată (iradiată).

Dacă primele trei puncte sunt mai mult sau mai puțin clare, atunci ultima necesită o explicație. Datorită faptului că sindromul de durere miofascială, prin definiție, nu are o localizare clar definită (mușchii sunt localizați pe tot corpul), simptomele sale pot apărea oriunde:

  • coloanei vertebrale cervicale (cel mai probabil loc de durere);
  • cap (fața, maxilarul, uneori regiunea temporală);
  • zona articulației sternoclaviculare;
  • Cotlet;
  • peritoneu;
  • membrele inferioare;
  • zona pelviană (cel mai adesea, dar uneori se întâmplă).

Ce concluzii se pot trage din aceasta? În primul rând, este lipsit de sens să "strangulezi" simptomele neplăcute cu analgezice pentru IFF, deoarece cu greu pot face ceva în legătură cu cauza durerii. În al doilea rând, în acest caz, de asemenea, nu este necesar să se bazeze pe o recuperare rapidă. În al treilea rând, când apar primele semne de MFBS, nu ar trebui să întârzieți o vizită la medic, deoarece spasmele cronice ale mușchilor nu numai că vă vor face viața insuportabilă, dar pot provoca și modificări patologice grave, care, vai, va trebui să fie făcută de un chirurg.

Tipuri de puncte de declanșare

Un astfel de punct al palpării manifestă o compactare neplăcută și acest lucru se aplică ambelor sale stări: odihnă și tensiune. TT activ este localizat în locul unde nervul intră în mușchi, dar impulsurile generate de acesta se pot răspândi pe o distanță suficient de mare, datorită căruia nu este întotdeauna posibilă definirea localizării precise a atacului. Un astfel de declanșator nu cauzează numai durere ascuțită, explozivă (așa-numitul "sindrom de salt") atunci când este apăsat, dar efectuează de asemenea câteva funcții utile și importante:

  • interferează cu întinderea maximă a mușchilor afectați;
  • temporar (până la dispariția cauzelor atacului) îi slăbește contractilitatea.

Durerile reflectate, spre deosebire de cele acute localizate, pot fi dureroase, intermitente și plictisitoare, completând simptomele unui atac cu furnicături, amorțeală locală și "umflături de gâscă" pe piele.

Spre deosebire de declanșatoarele active (puncte), cele latente sunt mult mai frecvente. Într-o stare de relaxare musculară, s-ar putea să nu li se amintească de existența lor, astfel încât prezența lor poate fi determinată numai în momentul tensiunii mușchilor corespunzători. Palparea TT latentă provoacă rareori apariția "sindromului de salt", dar pacienții simt durerea reflectată destul de clar (simptomele nu sunt la fel de pronunțate ca în cazul declanșatorului activ, dar este imposibil să le ignorăm). Din nefericire, declanșarea latentă în anumite circumstanțe (hipotermia, creșterea stresului asupra mușchilor problemei, poziția incomodă a corpului) poate fi transformată într-una activă.

De aici rezultă că în tratamentul tulburării de durere miofascială, medicul are două obiective principale: ameliorarea unui atac dureros (reducerea semnificativă a severității efectului activ de declanșare) și prevenirea transformării TT latentă.

Cauzele MBS și MFBS

1. Intoxicarea care rezultă din utilizarea prelungită a anumitor medicamente:

  • blocante ale canalelor de calciu;
  • beta-blocante;
  • amiodarona;
  • digoxină;
  • Novocain și lidocaina.

2. Diferitele boli ale organelor și sistemelor corporale:

  • ischemia miocardică, cu implicarea simultană a nodului atrioventricular în procesul patologic;
  • boala arterială coronariană;
  • amiloidoza;
  • inflamatorii, infiltrative și fibroase;
  • hemocromatoza;
  • Boala lui Lev;
  • Boala Chagas;
  • tulburări neuromusculare (sindrom Kearns-Sayre, miotonie distrofică);
  • afecțiuni ale țesutului conjunctiv difuze (lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă).

3. Procesele naturale ale îmbătrânirii.

Factori de risc

  • postură (înclinare);
  • îmbrăcăminte sau accesorii necorespunzătoare (talie stângă, corsete, pungi grele);
  • munca fizică greu (mai ales dacă organismul nu are timp să se recupereze);
  • jucând sporturi profesionale (situația se înrăutățește semnificativ în cazul stimulării musculare regulate cu medicamente ilegale);
  • obezitate severă;
  • instabilitate emoțională;
  • orice boli ale coloanei vertebrale;
  • stilul de viață sedentar;
  • boli care duc la o scădere persistentă a activității motorii.

simptome

Ele depind în întregime de mușchiul în care a apărut punctul de declanșare. În consecință, manifestările clinice ale MFBS și tratamentul care poate ajuta pacientul vor fi diferite.

1. Simptome obligatorii (persistente)

  • durere dură și dureroasă fără localizare clară;
  • dificultate la deschiderea gurii (nu mai mult de 1,5-2 cm față de 4,5-5,5 în starea normală);
  • clicuri în articulația temporomandibulară;
  • răspândirea durerii în dinți, gât, cer și ureche;
  • scăderea activității mușchilor masticatori și a oboselii acestora;
  • durere palpată;
  • probleme de mestecare și înghițire.

2. Simptome posibile

  • sensibilitatea dinților;
  • frecvent clipește;
  • facial musculare tics;
  • congestie ureche (posibil cu zgomot și sonerie).

3. Locația punctelor de declanșare

  • mestecarea mușchilor;
  • partea superioară a mușchiului trapez;
  • pterygoids;
  • zona articulară temporomandibulară.

1. Localizarea punctelor de declanșare și a senzațiilor de durere

  • brațul și gâtul umărului;
  • scoruri musculare;
  • porțiunea mediană a mușchiului sternocleidomastoid;
  • zona scapulei și a claviculei;
  • trapez muscular.

2. Simptome posibile

  • amețeli și leșin;
  • diverse tulburări vizuale;
  • tinitus;
  • salivare crescută;
  • rinită;
  • împrăștierea durerii la jumătatea feței.

Zona pelviană

  • senzația subiectivă a unui corp străin în intestin;
  • femeile se pot plânge de durere sau disconfort în vagin sau perineu;
  • urinare frecventă;
  • durere la mers, șederea într-o singură poziție;
  • disconfort în zona lombară și partea inferioară a peritoneului.

umăr

1. Locația punctelor de declanșare

  • TT activ: partea superioară a mușchiului trapez;
  • TT latente: gâtul spate și inferior.

2. Manifestările clinice sunt aceleași cu cele ale miofasemiei cervicale.

Membre inferioare

  • mușchii coapsei și mâlului: dureri la nivelul genunchiului sau șoldului;
  • șuierătoare: senzații dureroase pe spatele coapsei;
  • tibialitate mare sau mică: durere în partea din față a piciorului sau a gleznei.

Muc de pere

  • durere la nivelul feselor, coapsei sau perineului;
  • dificila sau dureroasa defecatie;
  • durere în timpul mersului sau în timpul actului sexual;
  • disconfort în intestine.

Membre superioare

  • localizarea punctului de declanșare: părțile inferioare ale scapulei;
  • posibila răspândire a durerii reflectate în braț și mână.

diagnosticare

MFBS este una dintre puținele patologii care sunt identificate ca urmare a examinării unui pacient. Unele metode instrumentale de cercetare în anumite situații pot confirma sau clarifica diagnosticul preliminar, dar, în general, rolul lor este redus la minimum. O excepție este ultrasunetele mușchiului problemă, care va vizualiza locul spasmului.

Cele mai importante criterii de diagnosticare pentru MFBS

  • durerea musculară apare după exercițiu, fiind într-o poziție incomodă sau hipotermie;
  • se manifestă periodic durerea reflectată (rezultatul stoarcerii sau puncției punctului de declanșare);
  • prezența TT în absența hipertrofiei musculare sau a atrofiei acestora;
  • Blocarea medicamentului a mușchilor elimină aproape toate simptomele existente.

Metode auxiliare de diagnosticare instrumentală (dacă este indicat)

  • ECG;
  • monitorizarea zilnică a Holterului;
  • ecocardiografie;
  • Coronograf;
  • hisografia (studiu de conducere atrioventriculară);
  • miopardic biopsie.

Diagnostice diferențiale

  • încălcarea nespecifică a circulației cerebrale;
  • embolism pulmonar;
  • stenoza aortică;
  • vascoză sincopă;
  • cheag de sânge în inimă;
  • isterie;
  • accident vascular cerebral;
  • epilepsie;
  • hipertensiune pulmonară;
  • colaps ortostatic;
  • Boala lui Meniere;
  • hipoglicemie.

tratament

Odată cu lansarea MFBS (adică, cel mai adesea se întâlnesc de către doctori), cea mai eficientă este considerată terapie complexă și nu tratament bazat pe o metodă:

Obiectivele și obiectivele terapiei

1. Eliminarea cauzei durerii

  • prin încălcarea posturii: formarea unui stereotip sănătos de mișcare;
  • corecție ortopedică;
  • tratamentul (întărirea) corsetei musculare;
  • cu sindromul de "scurtă jumătate de gât": stați doar pe perna "corect" aleasă;
  • dacă cauza MFBS în mușchii gleznei: tălpi speciale ortopedice.

2. Terapia medicamentoasă (ameliorarea durerii)

  • medicamente la nivelul întregului sistem: nurofen, nimesil, diclofenac;
  • relaxante musculare: sirdalud, mydocalm;
  • GABA-ergicheskie înseamnă: adaptol, picamilon, noofen;
  • vitaminele din grupul B: neurobex, neurorubin;
  • administrarea directă a analgezicelor: novocaină sau lidocaină.

3. Metode auxiliare (alternative) de tratament

  • presopunctură;
  • farmacopunctura și acupunctura;
  • terapie manuală;
  • Sesiuni de masaj (cele mai bune - conservate);
  • osteopatie;
  • acupunctura;
  • hirudoterapia;
  • Metoda Dr. Tkachenko (dacă simptomele persistă mult timp).

4. Tratamentul pentru boala miofazei faciale

  • electrice;
  • terapia termomagnetică;
  • introducerea toxinei botulinice în mușchiul problemei (tratamentul poate avea efecte secundare);
  • krioanalgeziya;
  • diverse metode psihologice.

Sindrom de durere miofascială cu localizare diferită

Sindromul de durere miofascială este o afecțiune deosebit de dureroasă, manifestată prin apariția unui spasm muscular dureros și a unei disfuncții musculare.

Boala este precedată de apariția în fibrele musculare a sigiliilor dureroase, numite puncte de declanșare. De obicei, acestea sunt localizate în locuri de spasm, în mănunchiuri de mușchi compactate sau în fascie.

Poate că nu există nici o persoană care să nu fi suferit niciodată dureri musculare în viața sa. Prin urmare, atitudinea noastră calmă față de aceste manifestări dureroase este destul de rezonabilă.

Majoritatea oamenilor presupun că toate acestea au un caracter natural. Dar, din nefericire, în majoritatea cazurilor, senzațiile dureroase din mușchii scheletici se dovedesc a fi simptome ale sindromului miofascial.

De obicei, zona din spate este zona cu probleme, deoarece cel mai adesea pacientul se plânge la doctor despre durerea din spate. Adesea, această durere este cauzată de problemele asociate cu sistemul muscular.

Pentru durerea miofascială se caracterizează formarea unor zone de compactare în fibrele musculare sau în fascia lor, numite zone de declanșare. Acestea apar adesea pe fundalul osteochondroziei sub influența tensiunii musculare.

Mușchii aproape tot timpul răspund impulsurilor dureroase printr-o reacție reflexă tonică.

Fiziologic, tensiunea musculară, ca urmare a oricărei dureri, este justificată prin imobilizarea zonei afectate a corpului, prin crearea sistemului său muscular. Dar, în același timp, mușchiul în sine este o sursă de dureri suplimentare.

De asemenea, mușchii pot fi afectați în primul rând fără tulburări morfologice sau funcționale ale coloanei vertebrale. Orice tulpină musculară excesivă poate duce la disfuncții tisulare cu formarea durerii.

Cauzele sindromului

Sindromul myofascial este o mulțime de oameni predispuși la exerciții fizice regulate sau la efort fizic greu.

Rănile provocate de leziuni periodice provoacă leziuni ale mănunchiurilor individuale ale mușchilor, rezultând o inflamație care se termină cu formarea țesutului cicatrician.

Atunci când cicatricea este localizată aproape de fibrele nervoase, se poate produce un sindrom de durere foarte pronunțat și intens.

Cea mai obișnuită cauză a sindromului miofascial vertebral apare este osteochondroza.

Când osteocondroza irită nervul lui Lutsak, inervând structura coloanei vertebrale. Acest lucru duce la spasm reflex al mușchilor paravertebrale și îndepărtate. Datorită unei lungi șederi în starea de spasm, punctele active de declanșare se formează în mușchi după ceva timp.

Anomaliile dezvoltării corpului uman sunt, de asemenea, cauza durerii miofasiale.

Principalul factor în acest caz este asimetria corpului și diferența în lungimea picioarelor. Diferitele lungimi ale picioarelor sunt destul de comune, dar ele contează atunci când diferența este mai mare de un centimetru.

Distribuția inegală a încărcăturii pe picioare, tibie, coapse și coloana lombară, tensiunea lor constantă conduce la apariția spasmului și la dezvoltarea punctelor de declanșare.

Sindromul de durere se dezvoltă nu numai pe fundalul tulburărilor anatomice, ci este asociat cu anumite obiceiuri. De exemplu, sindromul de durere miofascială a feței este asociat cu obiceiul de a înțepa fălcile sub stres.

Factorii care contribuie la dezvoltarea durerii includ:

  • apleca;
  • îmbrăcăminte sub presiune sau accesorii, cum ar fi corsete, centuri prea strânse, pungi grele pe un umăr;
  • sport și muncă fizică tare;
  • greutate semnificativă (obezitate);
  • zone membre imobilizate;
  • tulburări ale spinării;
  • instabilitate emoțională.

Localizarea durerii

Sindromul se poate manifesta în diferite grupuri musculare. Prin urmare, următoarea durere miofascială localizată:

  • dureri lombare;
  • dureri de umăr și gât;
  • dureri de piept;
  • dureri abdominale;
  • dureri pelvine;
  • durere de șold;
  • dureri de cap;
  • maxilarul;
  • dureri de extremitate inferioară;
  • dureri ale membrelor superioare.

Cel mai frecvent diagnosticat sindrom miofascial al coloanei vertebrale cervicale, cel mai rar - podeaua pelviană.

Manifestări clinice

Sindromul are, de obicei, simptome clare care sunt asociate cu apariția spasmului muscular, prezența punctelor de declanșare, o scădere a domeniului de mișcare al mușchilor afectați.

Există două tipuri de puncte de declanșare:

  1. Punctele de declanșare active sunt caracterizate de durere, care se manifestă atât în ​​punctul de localizare cât și în zone îndepărtate. Durerea are loc atât în ​​repaus, cât și în mișcare. Fiecare punct are un loc specific pentru a reflecta durerea. Modificări ale transpirației și ale culorii pielii pot apărea la locul leziunii și poate apărea hipertrichoză. Atunci când punctul de declanșare este stimulat, apare un răspuns local convulsiv, așa-numitul "simptom de salt", manifestat prin contracție musculară și durere severă.
  2. Punctele de declanșare latentă sunt mai frecvente. Când sunt palpatați, apare o durere locală, durerea nu se reflectă în zone îndepărtate. Punctele de declanșare latentă sunt activate de factori provocatori, cum ar fi hipotermia, suprasolicitarea posotonică, stresul emoțional, exercițiul excesiv, anxietatea și altele. Cu o odihnă scurtă, o căldură și o terapie adecvată, punctul de declanșare activ poate deveni latent.

Există trei faze în cursul disfuncției durerii miofasciale:

  1. Prima fază este acută. Se caracterizează prin dureri dureroase constante în punctele de declanșare deosebit de active.
  2. A doua fază este caracterizată de durere care apare numai în timpul mișcării și absentă în repaus.
  3. A treia fază este cronică. Se caracterizează prin prezența disfuncției și disconfortului în zona relevantă.

Tehnici de diagnosticare

În cazul durerii musculare, este necesar, în primul rând, să se excludă etiologia inflamatorie, precum și rădăcinile de compresie vertebrală și patologiile spinale.

Pentru a identifica punctele de declanșare, trebuie să aveți tehnica corectă de palpare.

Este necesar să se întindă mușchii de-a lungul lungimii, la vârf de stimulare a durerii, în timp ce printre mușchii relaxați, cordonul va fi palpată sub forma unui cordon strâns, de-a lungul acestuia există un punct de cea mai mare durere, cu presiunea asupra căreia apare durerea reflectată.

Utilizați două metode de palpare: adâncime și acarian.

Atunci când efectuați palparea profundă, medicul cu vârful degetelor ar trebui să fie peste fibrele musculare.

Atunci când se efectuează palparea transmisă de căpușe, medicul apucă abdomenul mușchiului cu degetul mare și restul degetelor, apoi "rotește" fibrele musculare între ele, cum ar fi, dezvăluind punctele de declanșare.

Atunci când faceți un diagnostic, acestea sunt ghidate de următoarele criterii:

  1. Prezența durerii datorată suprasolicitării fizice, suprasarcinii pozotonice sau hipotermiei.
  2. Definiția în mușchii corzilor dense dureroase. Lipsa atrofiei hipo sau musculare.
  3. Răspândirea durerii în zone îndepărtate de mușchii tensionați
  4. Prezența unor zone de sigilare musculară și mai mare în mușchii tensionați. Atunci când le apăsați, durerea crește dramatic - "simptom de salt".
  5. Reproducerea durerii reflectate atunci când un punct de declanșare este apăsat sau perforat.
  6. Eliminarea simptomelor cu efecte locale speciale asupra mușchilor încordați.

Proceduri de tratament

Atunci când facem un diagnostic al sindromului de durere miofascială, tratamentul are loc în mai multe direcții.

Eliminarea cauzelor durerii

Primul are drept scop eliminarea cauzei durerii.

Este, de asemenea, prevenirea durerii. Tulburările de postură trebuie corectate cu ajutorul unui complex special de exerciții patogenetice. Cu diferite lungimi de picioare, sunt utilizate insoale speciale cu îngroșare de 0,3-0,5 centimetri. Și astfel, cu fiecare încălcare.

Tratamentul durerii

Al doilea este destinat tratamentului durerii.

Există două direcții de terapie cu medicamente: efectele asupra ciclului vicios al patogenezei și efectele asupra sistemului nervos central.

Pentru a rupe ciclul vicios al patogenezei bolii, sunt prescrise relaxantele musculare, deoarece acestea oferă o reducere a fluxului impulsurilor de durere de la periferie. Medicii prescriu de obicei medicamente precum Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.

Pentru a preveni trecerea durerii în forma cronică cu formarea sindromului de distonie vegetativă, sunt prescrise medicamente GABA-ergice cum ar fi Noofen, adaptol; sedative, antidepresive, medicamente vegetotropnye.

Tratamentul non-medicament implică utilizarea unor metode cum ar fi relaxarea post-izometrică a mușchiului afectat, punctele de declanșare a punții, acupresura, masajul și fizioterapia.

Recepția se repetă de trei până la cinci ori, în funcție de severitatea tensiunii musculare.

Reabilitare și recuperare

A treia zonă este reabilitarea. Principala sarcină a reabilitării este aceea de a crea stereotipul motor drept, de a învăța pacientul cum să-și controleze corpul, să creeze și să consolideze sistemul muscular.

Se acordă o atenție deosebită exercițiilor complexe de corecție și de restabilire, corecționându-se cu postura de performanță adecvată.

Posibile complicații

Lansat sindromul de durere miofascială este plin de dezvoltarea fibromialgiei.

Fibromialgia este o boală cronică caracterizată prin dureri simetrice în aproape întregul corp.

Persoanele care suferă de această boală nu pot dormi în mod corespunzător, au probleme cu digestia și apare o oboseală cronică.

Prin urmare, trebuie să fiți atenți la prezența durerii miofasciale și la începerea tratamentului în timp util.

Sindromul miofascial: cauze, simptome și semne, diagnostic, cum să tratăm

Sindromul miofascial (MFS) este o patologie neurologică caracterizată prin contracție musculară involuntară și durere intensă care agravează bunăstarea generală a pacientului. Site-ul hipertonului în mușchi este o indurare locală și dureroasă. Acestea sunt punctele de declansare aflate pe calea nervului motor, care asigura activitatea musculara contractila.

Ca răspuns la efectele factorilor endogeni și exogeni negativi, există o durere reflexă în mușchii și fascia tensionată. Este bruscă, ascuțită, dureroasă. Se ocupă cu aceasta este foarte dificilă. Unii pacienți nu acordă o importanță deosebită durerii moderate și consideră că apariția ei este naturală până când intensitatea senzațiilor dureroase atinge un maxim.

Sindromul durerii miofasciale afectează diferite grupuri musculare situate pe gât, umeri, piept, spate, membre, abdomen. Pacienții, încercând să atenueze starea lor și să reducă severitatea durerii, ocupă o poziție forțată și limitează considerabil mobilitatea lor. Modificările neinflamatorii ale articulațiilor și ale organelor interne care apar în timpul MFS sunt cauzate de hipertonia fibrelor musculare corespunzătoare. Odată cu evoluția patologiei, sunt afectate noi grupuri musculare, evoluția bolii este agravată, prognosticul pentru tratamentul se agravează. La pacienții cu performanță scăzută și o calitate redusă a vieții. Ei au nevoie urgentă de asistență medicală calificată.

În medicina oficială în conformitate cu ICD 10, sindromul este o boală care afectează țesuturile moi care înconjoară articulațiile. Sindromul myofascial poate fi acut, subacut sau cronic.

  • Durerea locală sau radiantă intensă caracterizează forma acută de patologie.
  • Senzații dureroase care decurg din mișcarea - un semn de formă subacută.
  • Dacă disconfortul este conservat în zonele de declanșare și durerea apare numai sub influența factorilor provocatori, ei vorbesc despre un proces cronic.

Durerea miofascială nu este oprită prin utilizarea analgezicelor. Pacienții nu trebuie să se bazeze pe recuperarea spontană și întârzierea cu o vizită la un specialist. Fără tratamentul adecvat, spasmul muscular cronic va duce la modificări patologice severe, pe care numai chirurgul le poate ajuta să scape.

Etiologie și patogeneză

Etiologia MFS se datorează anomaliilor congenitale și dobândite. Cauza principală a patologiei este suprasolicitarea statică a mușchiului sau menținerea prelungită a acestuia într-o poziție ne-fiziologică.

Patologii care provoacă apariția sindromului:

  1. Diferența dintre lungimea membrelor inferioare și distribuția inegală a activității fizice pe diferite grupuri musculare.
  2. Când curbura spinării coloanei vertebrale a iritat nervii din apropiere, care se termină cu un spasm al mușchilor spatelui. Cauzele durerii miofasciale sunt scolioza, cifoza, lordoza și combinațiile acestora.
  3. Atunci când inflamația organelor interne și compensatorii distrugerea articulațiilor creează un corset muscular, protejând organul afectat și furnizarea de imobilitate deteriorate sau părți bolnave ale corpului. În cazul artritei și al artritei, punctul de declanșare este situat în mușchii care înconjoară articulația inflamată.
  4. În osteocondrozei coloanei cervicale se produce durere paravertebral, care radiază la gât, mâini cleidoscapular comune. Înfrângerea coloanei vertebrale lombare se manifestă prin durerea acută de-a lungul nervului sciatic.
  5. Strivurile și vânătăile musculare sunt, de asemenea, însoțite de formarea punctelor de declanșare după exercițiu.
  6. Hipotermia generală sau locală conduce la dezvoltarea MFS. Cauza formei faciale a patologiei este un vânt puternic în față sau pescaj. La pacienții cu spasme musculare nu se permite deschiderea gurii și provoacă dureri în timpul mâncării, care este însoțită de clicuri caracteristice.
  7. Cu o deficiență de vitamina B, dezvoltarea sindromului este asociată cu o conducere a nervilor afectată.
  8. Tratamentul necorespunzător al fracturilor.
  9. Intoxicarea cu unele medicamente - antagoniști ai calciului, beta-blocante, glicozide cardiace, analgezice.
  10. Unele boli somatice: boli cardiace ischemice, amiloidoză, hemocromatoză, patologii neuromusculare, obezitate, boli autoimune.

Factorii care provoacă dezvoltarea MFS:

  • Îmbătrânirea corpului.
  • Muncă lungă, monotonă.
  • Îmbrăcăminte necorespunzătoare, stoarcerea mușchilor și a fasciei.
  • Stresul constant și situațiile de conflict provoacă tensiune musculară, care nu trece nici după calmul moral complet. O tulburare psiho-emoțională lungă și persistentă se încheie cu dezvoltarea MFS.
  • Persoanele implicate în muncă mentală și care conduc un stil de viață sedentar, pot suferi stres excesiv asupra mușchilor netratați, care devin, de asemenea, cauza MFS.

Procesul de formare a punctelor de declanșare este însoțită de durere, mușchii afectate hipertonice, deteriorarea aspect contractilității tulburări vegetative și zona de reflecție.

Legături patogenetice ale sindromului:

  1. insuficiența sistemului nervos central și periferic,
  2. impulsuri anormale de la creier la mușchi
  3. randomitatea semnalelor electrice de la mușchi la creier
  4. contracția musculară spontană,
  5. apariția de spasme musculare reflexe,
  6. dezvoltarea durerii miofasiale.

Sindromul se dezvoltă ca răspuns la stimularea nervilor, cauzele cărora sunt: ​​edemul țesuturilor moi inflamate, suprasolicitarea fizică, stresul mecanic.

simptomatologia

Simptomele MFS sunt foarte diverse. Imaginea clinică a patologiei este determinată de localizarea punctului de declanșare. Principalul simptom al bolii este durerea, a cărei intensitate poate varia de la neplăcut, disconfort la durere agresivă și insuportabilă. Este localizat mai întâi la punctul de declanșare - un nod strans, apoi trece prin fibră musculară, se extinde la mușchiul următor și chiar la os. Treptat, crește numărul de sigilii din mușchi. Un punct este simetric cu celălalt, situat în partea opusă a corpului. Durerea apare inițial numai în timpul mișcării și efortului fizic, și apoi în repaus.

  • Punctul activ de declanșare răspunde durerii acute atunci când apăsați pe sigiliu. Această boală se caracterizează prin simptomul unui "salt" - o reacție specială a corpului, care face ca o persoană să sară de la durere bruscă atunci când simte tulpina. Hiperhidroza, hipertrichoza, constricția capilară, paloare a pielii însoțesc sindromul durerii. Muschiul tensionat este limitat în mișcare, constrâns și slab dezvoltat. Ea nu este capabilă să se întindă și să fie complet redusă. Atunci când încearcă să dezbată membrele afectate, pacienții simt dureri ascuțite și contracții musculare ciudate. În cursul fibrei motorului nervos apare durere, disconfort, parestezie, arsură, amorțeală.
  • Punctul de declanșare latent în repaus nu este definit. Este dureros doar sub acțiunea mecanică. Durerea localizată, care nu afectează alte părți ale corpului. Activarea posibilă a punctelor latente atunci când este expusă la factori negativi. Pacienții nu au nici un simptom de "salt".

La MFS, durerea are loc oriunde - la nivelul gâtului, capului, articulației sternoclaviculare, spatelui, spatelui inferior, toracelui, abdomenului, picioarelor și brațelor, podeaua pelviană.

Principalele tipuri de patologie:

  1. MFS inferior în spate este caracterizat prin dureri în partea inferioară a spatelui, radiind la nivelul bustului și perineului.
  2. MFS de col uterin se manifestă prin amețeli, slăbiciune, tulburări vizuale, tinitus, hipersalivație, rinită. Cefaleea este însoțită de un spasm al mușchilor occipitali și al părții orbitale a capului.
  3. Atunci când punctul de declanșare este localizat în mușchii pectorali, apare o durere ascuțită, asemănătoare cu cea a infarctului miocardic.
  4. MFS disconfort pelviene se manifestă în intestin, dureri in vagin si perineu, poliurie, dificultățile și defecare dureroase, disconfort in timpul actului sexual.
  5. Semnele clinice ale MFS facial sunt: ​​dureri musculare care apar în timpul mesei și a vorbirii; incapacitatea de a deschide gura sau de a împinge falțul inferior înainte; criza in articulatiile maxilarului; tensiunea musculară a feței și a gâtului; puternic dinți de dinți. Durerea dureroasa si dureroasa radiaza dintii, gatul, urechile. Mușchiul mușchilor se rupe rapid, palparea lor este dureroasă. Simptomele asociate includ: hipersensibilitatea smalțului dintelui, ticurile nervoase.

În absența unei terapii adecvate și adecvate, spasmul muscular prelungit conduce la hipoxie tisulară și la pierderea treptată a capacității lor de a contracta. Procesele ischemice ireversibile în mușchi provoacă dizabilități persistente la pacienți. Pacienții sunt tulburări de somn, apare depresia, mușchii afectați atrofiează ca urmare a scăderii involuntare a acestora.

diagnosticare

Doar un neuropatolog poate diagnostica corect patologia. Diagnosticul SFS începe cu colectarea anamnezei și plângerilor pacientului. Ei se plâng de sensibilitate crescută la piele și durere în zona de consolidare, spasme musculare, restrângerea activității lor contractile. După determinarea bolilor psihosomatice asociate, acestea fac o examinare vizuală a pacientului. Medicii simt mușchii înghesuiți, găsesc zone de consolidare.

Pentru a identifica cauzele sindromului, sunt necesare tehnici suplimentare instrumentale: examen radiografic și tomografic. În timpul electroneuromiografiei, în mușchii tensionați se găsesc toroane strânse, puncte de declanșare. Secțiunea de spasm din mușchi permite detectarea diagnosticului de ultrasunete.

Evenimente medicale

MFS necesită o gamă întreagă de măsuri de prevenire și tratament, cu o abordare individuală pentru fiecare pacient. Tratamentul patologiei este un proces complex și consumator de timp. Acestea sunt ocupate de diverși medici - specialiști în domeniul neurologiei, vertebrologiei și reumatologiei. Acestea urmăresc obiectivele principale: eliminarea durerii și a spasmei musculare, precum și eliminarea cauzei patologiei. Măsurile terapeutice generale includ expunerea la medicamente, fizioterapie și intervenții chirurgicale.

Tratamentul etiotropic este de a elimina cauzele sindromului. Când îndoire a coloanei vertebrale este necesară corectarea postura la procesele degenerative ale coloanei vertebrale - pentru condoprotectivi receptie si medicamente anti-inflamatorii, diferența în lungimea extremităților inferioare - purtarea branț speciale pantof ortopedic sau utilizare. Acestea sunt măsuri obligatorii care însoțesc principalele măsuri terapeutice și reduc severitatea procesului patologic. Grupul muscular afectat ar trebui să creeze o odihnă maximă și să o excludă de la activitatea fizică. Pacienții cu exacerbare a patologiei prescrise pat de odihnă.

Tratamentul medicamentos

Pacienților li se prezintă grupuri diferite de medicamente:

introducerea de droguri pentru acțiune pe punctul de declanșare

AINS - Meloxicam, Ortofen, Indometacin,

  • relaxante musculare - "Sirdalud", "Mydocalm",
  • tranchilizante - "Diazepam", "Relanium",
  • sedative - "Valeriana", "Mama", "Hawthorn",
  • antidepresive - Neuroplant, Fluoxetină, Velaksin,
  • complexe multivitamine - Combipilen, Milgamma,
  • Blochează Novocain direct la punctele de declanșare,
  • tratamentul topic cu unguente și creme care conțin AINS.
  • Tratament non-drog

    1. Masajul ameliorează spasmul din mușchii tensionați și îmbunătățește aportul de sânge. Influențând punctele bioactive, este posibil să se accelereze procesul de introducere a mușchilor de droguri.
    2. Relaxarea post-izometrică este o tehnică manuală mai eficientă, care permite scăderea tensiunii chiar și de la mușchii adânci. Masseurul își întinde mușchii după pretensionare, ceea ce îi ajută să se relaxeze.
    3. Acupunctura este o metodă de influențare a punctelor active care elimină durerea și ameliorează stresul. Efectul așteptat apare după prima expunere. Acest lucru este important în special atunci când mușchii spatelui sunt afectați. Acupunctura "dezactivează" punctele de durere și tonurile afectate de mușchi.
    4. Terapia fizică se desfășoară sub supravegherea unui specialist calificat, care va selecta un set de exerciții specifice fiecărui pacient. LFK întărește mușchii, îmbunătățește curgerea sângelui, corectează postura.
    5. Fizioterapie - magnet, ultrasunete, tratament cu nămol, ambalare la cald și umed, stimulare electrică, terapie termomagnetică, cryoanalgezie.
    6. Alte tratamente includ: acuprese, farmacopunctură, osteopatie, hirudoterapie, terapie botulinică.
    7. Tehnici psihologice.

    Tratamentul în timp util și măsurile preventive ajută la evitarea dezvoltării complicațiilor și progresului bolii. Cu cât devin mai devreme, cu atât mai mare este șansa pacientului de a se recupera.

    Prevenirea și prognoza

    Acțiunile care permit prevenirea agravării unui sindrom:

    • aderarea la muncă și odihnă,
    • Poziția corectă a corpului în timpul lucrului
    • prezența unor pauze scurte în muncă
    • efectuarea exercițiilor de gimnastică pentru a vă relaxa mușchii,
    • stilul de viață activ
    • jucând sporturi
    • o alimentație adecvată
    • controlul stării dvs. emoționale,
    • hipotermie prevenire,
    • emoțional calm
    • re-echiparea locului de muncă
    • controlul greutății,
    • dorm pe saltele ortopedice și perne,
    • purtând haine nemodificate
    • tratamentul în timp util al bolilor somatice.

    MFS în cele mai multe cazuri se termină cu recuperarea pacienților. Tratamentul inițiat în timp util face favorabil prognosticul patologiei. Eliminarea factorilor provocatori și o reabilitare adecvată îi întoarcă repede pe pacienți la viața obișnuită fără durere și probleme. În absența unui tratament eficient, boala se transformă adesea într-o formă mai stabilă.

    Sindromul miofascial al coloanei vertebrale cervicale

    Senzațiile neplăcute ale gâtului și ale spatelui pot apărea din mai multe motive. Și de multe ori acest lucru se întâmplă din cauza așa-numitului sindrom de durere miofascială. Acest sindrom poate fi recunoscut de mușchii scheletici sau de mușchi tensionați. El poate fi, de asemenea, recunoscut de anumite tendințe și manifestări. În articol vom înțelege ce este cidrul myofascial al regiunii cervicale și cum să-l recunoaștem.

    Explicarea termenului "sindrom de durere miofascială"

    Așa se numește o condiție patologică neobișnuită. Se manifestă spasm dureros în mușchi, precum și o încălcare a muncii lor. Înainte de aceasta, există întotdeauna sigiliile în mușchi - TT (punctele de declanșare). Aceste TT, în majoritatea cazurilor, sunt localizate în care apar spasme - în fascia sau în mănunchiuri musculare dense. Astăzi, probabil, fiecare persoană a suferit cel puțin o dată durere musculară. Deci, oamenii o tratează ca ceva normal, și nu fără motiv pentru o astfel de opinie. Mai mult de jumătate din populația lumii este de părere că astfel de spasme sunt naturale pentru corpul uman. Cu toate acestea, din păcate, durerea din mușchii scheletici aproape întotdeauna reprezintă semne de MFBS.

    Durerile miofasiale sunt un fel de reflex al corpului la impulsurile transmise de receptori ca răspuns la schimbările în diferite țesuturi vertebrale.

    În cele mai multe cazuri, problema este "așezat" în spate. Acest lucru este determinat de faptul că procentul de dureri de spate în această patologie este mai mare decât în ​​alte locuri. Deseori cauza durerii constă în patologiile musculare. Această boală implică apariția mușchilor sau a zonei de declanșare (fascia musculară). În plus, acest sindrom apare în osteochondroza coloanei vertebrale și tocmai datorită faptului că mușchii sunt tensionați. Muschii reacționează în mod constant la durere cu reflexe tonice. Se înăsprește chiar de la cea mai mică durere, iar acest fenomen se află sub un stadiu fiziologic: un punct sensibil este imobilizat, se construi corset musculare. Cu toate acestea, această acumulare de mușchi este deja dureroasă.

    Tulburările spinale nu sunt singura posibilă cauză a leziunilor musculare. Orice fel de tensiune musculară poate fi cauza disfuncției țesutului și a sindromului durerii ulterioare.

    De unde vine această patologie?

    Acest lucru afectează pe cei care sunt implicați în mod constant în sport sau care se confruntă cu o mare efort fizic. Din când în când, microtraumurile apar în musculatura unor astfel de oameni, din cauza cărora mănunchiurile individuale de mușchi sunt deteriorate. Această circumstanță este cauza inflamației. Stimulează cicatrizarea țesuturilor. Dacă cicatricea este aproape de nervi, este posibilă apariția unei dureri severe.

    Cea mai "populară" cauză a patologiei este osteochondroza. Această boală irită nervul lui Lutsak, care afectează structurile vertebrale. Și asta provoacă spasmul muscular. Dacă un mușchi este lovit mult timp de un spasm, TT activ mai devreme sau mai târziu apar în el.

    Durerea miofascială poate apărea, de asemenea, din cauza "anomaliilor în dezvoltarea organismului. În principal, dacă a fost arătată asimetria unui corp. De exemplu, picioarele aveau diferite lungimi. Această diferență nu este un fenomen rar, dar dacă nu ajunge la un centimetru, nu contează. În absența uniformității încărcării pe picioare, picioare, coapse și partea inferioară a spatelui, tensiunea continuă a mușchilor picioarelor creează un spasm împreună cu TT.

    Un alt MFBS "creează" anumite obiceiuri. De exemplu, dacă o persoană cu stres își înțepă adesea dinții, uneori are această patologie în mușchii feței.

    Există alți factori de risc:

    • apleca;
    • zdrobirea îmbrăcămintei și a bijuteriilor;
    • activități fizice grele, în special sport;
    • obezitate;
    • zone membre imobilizate;
    • vertebrale patologice;
    • emoționalitate ridicată.

    Ce este TT?

    Există câteva tipuri de TT - active și latente.

    Activul este simțit ca un sigiliu neplăcut. Nu contează în ce stare este în repaus sau stresat. TT de tip activ sunt localizate unde nervul intră în mușchi, dar impulsurile dureroase din acesta pot fi transmise destul de departe. Și, prin urmare, pentru a determina exact unde este focalizarea atacului, nu se dovedește în niciun caz.

    În același timp, diferența dintre durerea reflectată și durerea localizată constă în faptul că prima poate fi plictisitoare sau plictisitoare și poate să dispară de ceva timp. Iar atacul poate să completeze:

    • senzație de furnicături;
    • amorțeală locală;
    • "Piele de gâscă" pe piele.

    TT latent se găsește la mult mai mulți pacienți decât la cei activi. Atunci când mușchii sunt relaxați, TT nu se manifestă deloc. Deci, fără tensiune, mușchii acestei patologii nu pot fi detectați. Atunci când se analizează durerea latentă TT se reflectă undeva doar ocazional, dar în cazul unei astfel de reflecții, este destul de vizibilă. Din păcate, unii factori, cum ar fi hipotermia, oboseala musculară sau postura insuficient de confortabilă, pot transforma un TT latent într-unul activ.

    Din toate acestea, rezultă următoarele: în timpul tratamentului MFBS, specialistul se confruntă cu două obiective principale:

    • pentru a ameliora durerea sau pentru a face influența TT activă mult mai slabă;
    • evitați ca TT latentă să devină activă.

    Ce creste sansa de a obtine sindromul myofascial?

    Următorii factori sunt periculoși:

    • apleca;
    • haine strâmte sau bijuterii;
    • efort fizic greu, fără posibilitatea de odihnă bună;
    • sportul profesionist, mai ales dacă luați în mod regulat droguri;
    • obezitate;
    • emoționalitate puternică;
    • patologia spinală;
    • lipsa mobilității.

    Cum să recunoști?

    Principalele simptome în MFBS sunt următoarele:

    • zona afectată doare;
    • mișcările sunt restrânse;
    • în mușchi s-a format o compactare strânsă;
    • format TT;
    • a existat o zonă de durere reflectată și pentru fiecare dintre mușchi.

    Este important! Primele simptome ale sindromului de durere de col uterin de col uterin sunt dureri la nivelul gâtului sau la nivelul spatelui gâtului sau chiar pe întregul cap, față sau chiar antebrațele.

    Mai mult, durerea este completată de probleme vasculare:

    • amețit;
    • vizibilitate și auz;
    • sună în urechi;
    • pacientul începe să cadă.

    De asemenea, este posibil nasul curbat "fără nici un motiv și de la acesta" și creșterea salivării.

    Cu toate că mai mult de cincizeci la suta din CT a provocat MFBS gâtului sunt în mare parte de-a lungul regiunii cervicale a coloanei vertebrale și partea superioară a centurii de umăr, și, ocazional, există o tensiune în următoarele locații:

    • scoruri musculare;
    • centură și mușchii capului oblic (dureri de arsură în regiunea occipitală și ochi, precum și perturbații vegetative);
    • miezul musculaturii sternocleidomastoide (o parte a feței doare, există ruperea și salivarea abundentă, rinita);
    • lamele pentru umeri;
    • clavicula;
    • muschi de trapez superior (dureri în coapsă);
    • mușchii subclavici și pectorali.

    Aproximativ cincizeci la sută dintre pacienții cu AMF se plâng de următoarele:

    • probleme de somn;
    • tulburare mentală, lipsă de echilibru emoțional;
    • afectarea capacității de muncă;
    • un pic mai puțin de o treime se plânge de atacuri de panică.

    Există mai multe etape în dezvoltarea MFBS.

    Numărul tabelului 1. Etapele dezvoltării sindromului de durere miofascială la nivelul gâtului.

    Atât durerea acută cât și cea cronică reflectă grav starea emoțională a unei persoane și, de asemenea, provoacă probleme cu activitatea vitală a organismului. În același timp, problemele cu somnul încep, pofta de mâncare se deteriorează, starea de spirit scade, capacitatea de lucru se deteriorează. Afecțiunile afective de stadii cronice se manifestă uneori ca tulburări grave ale activității și durerii nervoase, precum și ale problemelor miofasiale.

    Suferi de aceasta poate fi o varietate de grupuri musculare. Astfel, medicii împart durerea în grupuri, în funcție de locul unde se află:

    • lombare;
    • în umeri și gât;
    • în stomac;
    • în regiunea pelviană;
    • în șolduri;
    • în cap;
    • în maxilar;
    • în picioare;
    • în mână.

    Este important! Cele mai frecvente la pacienții cu fractilitate la nivelul gâtului și, cel mai adesea, la nivelul pielii pelvine.

    Cum este diagnosticul?

    Când un pacient are mușchii inflamați, medicul trebuie mai întâi să verifice etiologia inflamatorie și comprimarea vertebrală, precum și boala spinării. Pentru a identifica TT, el trebuie să poată sonda în mod corespunzător punctul de inflamare. Ar trebui să întindă mușchii de-a lungul, stimulând durerea cât mai mult posibil. În mușchii relaxați, doctorul se strecoară ca un cordon întins. De-a lungul ei este locul cel mai dureros. Apăsând aici, puteți provoca durere reflectată. Există două metode de analiză - adânci și biciuiți.

    Făcând o palpare profundă, specialistul își sonde vârful degetelor peste fibrele musculare. În timp ce face brichetă, el apucă abdomenul muscular cu degetul mare și restul, după care "rotește" un mușchi între degete, pentru a găsi TT.

    Diagnosticarea unei probleme, urmări următoarele:

    • dacă durerea și tensiunea / hipotermia / oboseala posesonică sunt legate între ele într-un mușchi;
    • unde există corzi patologice dense;
    • dacă există hipotrofie musculară;
    • dacă mușchii sunt atrofiți;
    • cât de multă durere este comună departe de centrul de patologie;
    • dacă există o îngroșare chiar mai mare în mușchii afectați, atunci când este presat pe care, durerea devine puternic mai puternică;
    • cum se simte durerea reflectată dacă TT este strâns / perforat;
    • dacă este posibil să opriți durerea acționând asupra mușchilor tensionați.

    La diagnosticarea unui medic atrage atenția în special asupra următoarelor:

    • durerea care apare după efort / hipotermie / postură incomodă;
    • reflectă durerea care apare din când în când;
    • Există un TT, dar nu există hipertrofie / atrofie musculară;
    • medicamentele opresc aproape toate simptomele.

    La diagnosticarea acestei patologii, se folosesc adesea următoarele metode instrumentale:

    • miopardie biopsie;
    • monitorizarea zilnică a Holterului;
    • Coronograf;
    • ECG;
    • ecocardiografie;
    • gisografiya.

    Metoda diferențială de diagnosticare:

    • tulburări nespecifice ale alimentării cu sânge a creierului;
    • cheaguri de sânge în inima / artera pulmonară;
    • vascoză sincopă;
    • stenoza aortică;
    • epilepsie;
    • hipoglicemie;
    • accident vascular cerebral;
    • isterie;
    • hipertensiune pulmonară;
    • Boala lui Meniere.

    Ce complicatii pot aparea?

    Dacă administrați MFBS, se poate produce fibromialgie. Aceasta este o patologie cronică. Se caracterizează prin dureri simetrice aproape în întregul corp. O persoană care are fibromialgie suferă de următoarele probleme de sănătate:

    • capacitatea de somn normal dispar;
    • digestia este ruptă;
    • apare oboseala cronică.

    Cum se trateaza?

    Medicul face un program terapeutic, ținând cont de locul de proveniență al patologiei, care sunt caracteristicile individuale ale corpului, care sunt contraindicațiile sale. Există tehnici de bază, suplimentare, precum și de consolidare generală. În acest caz, acesta din urmă ar trebui să fie folosit pentru a face primul mai puternic. Altele vă permit să reveniți la funcțiile normale ale corpului. Cel mai bine este tratarea complexului complex MFBS. În același timp, durează câteva săptămâni pentru a trata această patologie în regiunea sacră și poate chiar luni.

    Cea mai ușoară și mai eficientă utilizare a medicamentelor. Deci, dacă este imposibil să mergeți în mod regulat la chiropracticieni, pacientul este sfătuit să ia medicamente. Și se poate face chiar și acasă.

    Abundența "laterală" este un argument foarte slab pentru respingerea unguentelor și a tabletelor. Dacă suferiți în mod constant durere și disconfort, vă puteți răni chiar și mai mult corpul. La urma urmei, disconfortul afectează sistemul nervos. Treptat, poți chiar să fii deprimat. Toate acestea pot surprinde pe cei care nu știu care sunt tipurile de somato-forme ale acestei patologii psihologice. Cu MFBS, chiar și cea mai mică durere afectează deja buna funcționare a sistemului nervos. Aceasta rezolvă depresia. Deci apare un cerc vicios: supraîncărcarea fizică - durerea - suprasolicitarea fizică.

    Simptomele pot crește și se pot manifesta convulsii. Treptat, ei profită de noi locuri în corpul uman. Prin urmare, durerea trebuie oprită prin toate metodele. Cea mai ușoară și mai accesibilă modalitate de a face acest lucru este cu ajutorul masajului și a drogurilor. Relaxantele musculare și medicamentele inflamatorii, precum și analgezicele sunt de obicei prescrise. Dar nu exagerați cu durata cursului drogurilor. Astfel, în cazul sfincterului cervical al MFBS, terapia cu medicamente nu va da rezultate suficiente. Cu toate acestea, medicina tradițională nu este suficient de eficientă.

    Se crede că acupunctura are rezultate mult mai bune. Dar găsirea unui specialist cu suficientă experiență nu este o sarcină ușoară. Deci, prețurile pentru acestea sunt în mod nejustificat de mari. Cu toate acestea, sănătatea nu este chestia de salvare a acesteia, căutând metode alternative, dar mai ieftine. Fizioterapia și terapia exercițiilor sunt doar metode terapeutice suplimentare.

    Cea mai bună metodă este terapia manuală. În acest caz, mâinile medicului sunt cele mai sensibile ale instrumentelor. Nici un medicament nu poate întoarce vertebrele în poziția lor normală. Dar acest lucru poate face terapie manuală. Relaxează mușchii și face articulațiile să se miște din nou. De obicei, medicii utilizează eliberarea miofascială. Cu alte cuvinte, eliberați mușchii constrânși.

    Dacă medicul alege corect programul de terapie pentru exerciții fizice, starea pacientului pentru miiză lombară va fi mult mai puțin severă. Dar începerea prea devreme a exercițiilor, dimpotrivă, va crește probabil probabilitatea de exacerbare de multe ori.

    Medicina populara

    Medicina tradițională pentru această boală este pur simptomatică. Elimină doar dureri și crampe, și numai temporar. Dar niciodată nu vindecă patologia însăși. Pentru a obține rezultate durabile, este necesar să se utilizeze medicamente și metode de tratament fizic pe TT.

    Este important! Dacă este imposibil să luați medicamente și pentru a ameliora în continuare simptomele durerii, puteți folosi rețete folclorice care aduc beneficii grație epuizării.

    Parafină. Parafina se topește pentru a deveni lichidă. Aplicați în două straturi pe locul inflamat. Acoperiți chiar acest loc cu un film, apoi înfășurați căldura timp de treizeci de minute.

    "Sare" comprimare. Încălziți sarea grosieră pentru a deveni fierbinte, dar nu suficientă pentru a fi tolerată. A impune localizarea localizării durerii. Înfășurați o pătură. Cool - puteți să eliminați. După aceea, iodul trage o plasă pe piele. Pune ardei peste el. Apoi, pacientul ar trebui să se culce până dimineața.

    Sodiu de sodiu. De asemenea, numit magnezie, sarea engleza. Acest medicament este vândut în farmacii. Acesta poate fi folosit pentru a calma crampele musculare și durerea. Acest lucru se poate face luând o baie de sare. Apa calda face ca durerea sa fie mai mica. Cu toate acestea, sulfatul de sodiu elimină, de asemenea, tensiunea, datorată faptului că conține magneziu, iar acest element pare să fie special creat de natură pentru a relaxa mușchii tensionați. Pentru efect, este suficient să se dizolve un pahar sau o altă magnezie în baie și apoi să stea în astfel de apă timp de un sfert de oră.

    Cu toate acestea, căldura nu este singurul factor care ajută la calmarea MFBS. Acest lucru contribuie, de asemenea, la masajul cu utilizarea de uleiuri esențiale. Este permisă acasă. Spasmele musculare pot fi îndepărtate cu ajutorul unui masaj cu uleiuri din următoarele plante:

    Pentru a ameliora sau a atenua durerea, puteți utiliza astfel de uleiuri pentru masaj:

    În acest caz, se recomandă amestecarea uleiurilor între ele, adăugând ulei de bază. Și cea mai bună opțiune de ulei de bază - nucă de cocos.

    Pentru terapia pe bază de plante în timpul MFBS, se folosește coapsa. Această plantă este un ingredient pentru unguent. În procesul de gătit, iarba este zdrobită și amestecată cu unt la o rată de: o parte din iarbă în două părți ale uleiului.

    Faceți de asemenea o tinctură de flori trifoi medicinal.

    Măsuri preventive

    Dacă durerea a dispărut, aceasta nu înseamnă că boala a trecut. Dacă punctele de declanșare s-au mutat de la starea activă la cea latentă, IFBS poate apoi să reia în cazul oricăror provocări. Deci, ce trebuie făcut pentru a preveni această patologie:

    • fiecare patologie a sistemului musculo-scheletal trebuie tratată la timp;
    • ar trebui să vă asigurați că vă puteți da corpului un somn sănătos. Și, în mod ideal, dormi mai bine pe o saltea ortopedică;
    • mușchii nu ar trebui să sufere prea mult sau să suprapună;
    • nu ar trebui să fie o perioadă lungă de timp într-o situație stresantă;
    • Este util să faci exerciții - să stai jos, să tragi în sus, să te apleci;
    • nu puteți să vă așezați pe diete care ard rapid grăsime - ele afectează mușchii;
    • dacă un accesoriu sau un articol de îmbrăcăminte ciupesc țesutul muscular, acesta nu ar trebui purtat în jurul ceasului. Și este mai bine să refuzați un astfel de lucru cu totul;
    • util pentru utilizarea articolelor ortopedice;
    • este de asemenea bine să corectați postura;
    • raționalizarea mișcării în timpul muncii;
    • este util să stați la masă sau la roată;
    • pentru a face corsetul muscular mai puternic.

    concluzie

    MFBS este un ton muscular nesanatos pe termen lung la care se formează TT (puncte de declanșare). Această patologie este tratată prin ameliorarea durerii, ruperea cercului vicios al "durerii-spasm-durere" și, de asemenea, prin toate mijloacele care împiedică activarea existentă și apariția unor TT latente noi.