Rezumat: Hernia mediană (centrală) a discului intervertebral este un tip de hernie intervertebral care afectează măduva spinării și, în viitor, poate duce la apariția simptomelor neurologice. Spre deosebire de alte herniuri intervertebrale, hernia mediană a discului se umflă în spate, chiar în centrul canalului spinal, unde se află rădăcinile nervoase și măduva spinării. Hernia discului median potențial este cel mai periculos tip de hernie intervertebral și este asociată cu simptome mai severe.

Ce este un disc herniat?

Un disc herniat apare atunci când conținutul interior al discului erup prin teaca exterioară tare și intră în canalul spinal. Cu vârsta sau ca urmare a leziunilor, membrana exterioară a discului, numită inel fibros, slăbește și se desprinde, ceea ce crește riscul de protruziuni și rupturi care pot duce la formarea unui disc intervertebral herniat. Hernia intervertebrală nu este întotdeauna dureroasă pe cont propriu. De regulă, simptomele herniei intervertebrale sunt asociate cu rădăcina nervilor ciupite.

Dacă ați fost diagnosticată cu o hernie intervertebrală, care a fost recunoscută ca sursă de simptome dureroase care afectează locul de muncă, relațiile și odihna, atunci studiul informațiilor despre această condiție este un prim pas important al procesului de tratament. Conștientizarea cauzelor și a opțiunilor de tratament pentru hernia intervertebrală crește șansele pentru revenirea rapidă la un stil de viață sănătos și activ.

Etape de dezvoltare a herniilor intervertebrale

Pe măsură ce îmbătrânim, toate părțile corpului se schimbă, inclusiv componentele coloanei vertebrale. Discurile intervertebrale pierd apă și elasticitate. Acest lucru slăbește unitatea și o face mai vulnerabilă la diferitele impacturi.

Există următoarele etape ale modificărilor degenerative ale discului intervertebral:

• Prima etapă a uzurii naturale poate fi clasificată ca o proeminență a discului atunci când porțiunea centrală a discului (conținută în interiorul cochiliei exterioare solide) începe să se umfle spre coloana vertebrală. Protruzia poate lua 180 de grade sau mai puțin de circumferința discului;
• A doua etapă a degenerării discului implică formarea unei proeminențe atunci când miezul interior al discului se deplasează mai departe, depășind parametrii normali ai discului și începe să apese pe carcasa exterioară, numit inelul fibros, formând o proeminență. Umflarea discului intervertebral necesită mai mult de jumătate (mai mult de 180 de grade) a circumferinței discului;
• A treia etapă este finală și se numește disc herniated intervertebral. Aceasta înseamnă că a apărut un gol în membrana fibroasă care permite conținutului interior de gel să depășească discul intervertebral.

Este important să rețineți că diferiții medici pot folosi în mod diferit termenii "protrusion", "protrusion disc" și "disc herniation", deci atunci când discutați despre diagnosticul dvs., este mai bine să clarificați exact ce are în vedere medicul dumneavoastră. De asemenea, țineți cont de faptul că proeminența discului și proeminența discului nu duc întotdeauna la formarea unei herni intervertebrale sau a unei rupturi a membranei fibroase.

Cauze și simptome de hernie mediană a discului

Există multe cauze ale herniei intervertebrale mediane, incluzând:

• procesul de îmbătrânire naturală;
• traumatismul traumatic, de exemplu, în timpul unui accident de mașină;
• leziuni asociate cu mișcări repetitive, de exemplu, în timpul sportului sau a muncii manuale;
• supraponderal sau obezitate;
• fumatul.

Simptomele herniei intervertebrale mediane variază în funcție de localizare. De exemplu, o hernie în partea inferioară a spatelui (coloana lombară) poate provoca durere care se extinde la nivelul picioarelor și picioarelor. În timp ce o hernie intervertebrală de col uterin poate provoca dureri care radiază de la gât la braț, umăr, lamă de umăr și provoacă amorțeală a degetelor.

Simptomele herniei intervertebrale pot include:

• durere de tragere;
• senzații de furnicături;
• amorțeală;
• slăbiciune musculară;
• pierderea abilităților motorii.

Medie hernie intervertebrală și sindromul coada de cai

O hernie intervertebrală mediană mare la nivelul coloanei vertebrale lombare poate duce la o afecțiune numită sindromul horsetail. Sindromul de coadă este o complicație gravă care necesită o intervenție chirurgicală urgentă. Dacă un specialist medical nu poate diagnostica o hernie intervertebrală mediană în timp și nu prescrie tratament, consecințele pot afecta în mod semnificativ calitatea vieții pacientului.

Hernia intervertebrală poate apărea în orice parte a coloanei vertebrale, inclusiv la nivelul spatelui inferior (regiunea lombară). Dacă apare o hernie intervertebrală la nivelul L5-S1, atunci există șansa ca aceasta să facă presiune asupra fasciculului de nervi, numită coada calului. Compresia structurilor coapsei este cel mai probabil cu o hernie mediană mare.

Când o hernie a unui disc intervertebral strânge nervii coada calului, poate duce la o serie de simptome grave. Aceste simptome includ dureri de spate inferioare, sciatică, urinare deteriorată și mișcări intestinale și amorțeală la nivelul feselor, perineului, picioarelor și organelor genitale.

Dacă aceste simptome apar împreună, atunci medicul ar trebui să suspecteze sindromul coapsei. Diagnosticul va fi relativ simplu dacă pacientul este cunoscut că suferă de hernie intervertebrală. Dacă nu, pacientului i se va atribui o imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) a coloanei vertebrale lombare.

Diagnosticarea herniilor mediane ale discului

Pentru a efectua un diagnostic competent pentru orice boală a coloanei vertebrale, inclusiv hernia mediană a discului, trebuie să vizitați un neurolog. Simptomele care sunt frecvent asociate cu o hernie intervertebrală pot fi, de asemenea, cauzate de alte boli sau leziuni ale măduvei spinării. De aceea este foarte important să faceți un diagnostic corect înainte de începerea tratamentului. Știind cum merge procesul de diagnostic poate ajuta la reducerea anxietății înainte de a vizita medicul.

Evaluarea simptomelor și istoricul medical

Primul pas în diagnosticarea unei herni intervertebrale mediane este discutarea simptomelor și compilarea unui istoric medical. Aceasta include, de obicei, întrebări care vizează o mai bună înțelegere a bolii. De asemenea, medicul dumneavoastră poate pune întrebări despre starea generală a sănătății. Istoria familială a bolii este foarte importantă, deoarece există dovezi că bolile coloanei vertebrale pot fi ereditare.

Examen medical

Următorul pas implică o examinare fizică aprofundată. Scopul examenului medical este de a evalua gama disponibilă de mișcare, funcția neurologică, starea reflexelor și puterea totală a gâtului și a spatelui. Această parte a diagnosticului poate fi dureroasă pentru pacient, dar este foarte important să se confirme diagnosticul.

Studii de vizualizare și alte teste

La sfârșitul consultării, medicul vă poate face referire la un test de imagistică pentru a confirma prezența unei herni intervertebrale. În unele cazuri, acest studiu poate fi realizat în clinică însăși, în altele - într-un centru special de diagnosticare. Radiografiile pot arăta o scădere a înălțimii discului sau a prezenței creșterii osoase (osteofite), în timp ce imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) este utilizată pentru a obține imaginile tridimensionale ale coloanei vertebrale și hernia intervertebrală. Scanarea CT este mult mai rea decât un RMN în diagnosticarea unui disc herniat și poate fi utilizată numai cu contraindicații pentru efectuarea unui RMN. În funcție de natura și gravitatea simptomelor, medicul dumneavoastră poate prescrie și teste de sânge, teste de conducere a nervilor sau blocuri nervoase.

Tratamentul herniilor mediane ale discului

Tratamentul unei herniii mediane a discului poate fi atât conservator, cât și chirurgical.

Tratamentul conservator al herniilor mediane ale discului

Mulți pacienți cu hernie mediană medie a discului pot obține rezultate bune cu ajutorul unor tratamente conservatoare și non-chirurgicale. Obiectivele principale ale tratamentului conservator al unui disc herniat median sunt restabilirea distanțelor normale între vertebre și reducerea presiunii asupra nervului ciupit, ceea ce duce la ameliorarea durerii și a altor simptome cauzate de hernia intervertebrală.

Conservarea tratamentelor cu hernie intervertebrală include:

• tractarea spinală, recomandăm o tractare fără tulpină, deoarece alte metode de tracțiune pot agrava starea pacientului
• masaj și alte exerciții pentru întărirea musculaturii spatelui
• hirudoterapia pentru a reduce inflamația
• exerciții pentru îmbunătățirea posturii;
• schimbarea stilului de viata.

Tratamentul chirurgical al herniilor mediane ale discului

Tratamentul chirurgical al unei herniii mediane a discului poate fi recomandat pacienților cu proeminențe mari, precum și dacă există simptome de deficit neurologic.. Prin urmare, este important să se efectueze un RMN în timp pentru durere în spate, brațe, picioare și, atunci când se detectează patologia, să se înceapă de urgență măsuri conservatoare.

Articolul a fost adăugat la Webmaster-ul Yandex 2018-03-26, 15:48.

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

• 1) Hyperlink-ul poate duce la domeniul www.spinabezboli.ru sau la pagina de unde ați copiat materialele (la discreția dvs.);
• 2) Pe fiecare pagină a site-ului dvs. în care sunt postate materialele noastre, ar trebui să existe un hyperlink activ la site-ul nostru www.spinabezboli.ru;
• 3) nu ar trebui să se interzică accesul la hyperlinkuri prin indexarea motoarelor de căutare (folosind "noindex", "nofollow" sau prin orice alt mijloc);
• 4) Dacă ați copiat mai mult de 5 materiale (adică, site-ul dvs. are mai mult de 5 pagini cu materialele noastre, trebuie să adăugați hyperlink-uri la toate articolele de autor). În plus, trebuie să puneți și un link către site-ul nostru www.spinabezboli.ru, pe pagina principală a site-ului dvs.

Vezi de asemenea

Suntem în rețele sociale

Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:

Hernia discului medial vertebral - ce este?

Conținut:

1. Ce cauzează apariția bolii
2. De ce este periculoasa aceasta patologie?
3. Metode de tratament
4. Clasificarea herniei mediale

Disc medial herniat caracterizat prin proeminență posterioară sau dorsală. Din acest motiv, este una dintre cele mai periculoase patologii ale coloanei vertebrale și poate avea consecințe grave. Cel mai adesea această boală apare la bărbații de vârstă mijlocie. În acest moment, datorită formei fizice bune și activității constante, sarcina pe țesutul osos crește, ceea ce începe să slăbească până în prezent. Din diverse motive, o astfel de educație poate să apară la femei și au existat cazuri de hernie chiar și la cei mai tineri pacienți.

Ce cauzează apariția bolii

Este imposibil să spun cu certitudine exact de ce apar astfel de abateri de la normă. Patologia apare în toate grupurile de persoane, indiferent de vârstă și sex. Cu toate acestea, există mai multe puncte care caracterizează principalele cauze ale dezvoltării patologiei. Și anume:

• Suprasolicitați înapoi.
  
• Tulburări și tulburări metabolice în țesutul adipos uman (obezitate și supraponderalitate).
  
• Bolile concomitente. (Osteocondroză, tuberculoză etc.).
  
• Ignorate leziuni și tulburări ale coloanei vertebrale. Condiții de funcționare asociate deplasării discului și infracțiune nervoasă.
  

De ce este periculoasa aceasta patologie?

Principalul pericol al acestei patologii se datorează orientării proeminenței herniilor. În starea normală, nucleul pulpa al discului este închis într-un inel fibros. Datorită încărcării neuniforme, țesutul cartilajului suferă modificări care pot duce la proeminență. Herniile mediane ale coloanei vertebrale se caracterizează prin faptul că direcția proeminenței este îndreptată în principal spre canalul spinal. În stadiul inițial, această formare provoacă dureri severe. Cu timpul, dacă se rupe un inel fibros.

Într-o astfel de situație, maduva spinării este atinsă, se produce un proces puternic inflamator și umflare, care poate duce la paralizia membrelor. Din păcate, în acest caz, chiar și chirurgia nu poate aduce schimbări pozitive și nu poate restabili mobilitatea pacientului. Rezultatul patologiei poate fi invaliditatea și incapacitatea de a se mișca, cel puțin în perioada de exacerbare a bolii.

Metode de tratament

Imediat după descoperirea unui disc herniat medial, este prescris tratamentul complex tradițional. De obicei, utilizați medicamente concepute pentru a elimina procesul de inflamație și a reduce durerea. Dacă un astfel de tratament are un rezultat bun, atunci după ce perioada de exacerbare a trecut, puteți începe procedurile de fizioterapie: masaj, acupunctură, terapie manuală și alte metode de tratament.

Un pacient care a fost diagnosticat cu un astfel de diagnostic trebuie să înțeleagă că tratamentul acestei patologii va fi dificil și lung. Chiar dacă este prescrisă o intervenție chirurgicală, un rezultat bun va fi dificil de realizat, deoarece această hernie este ascunsă și nu are acces liber ca în cazul altor tipuri de formațiuni.

Clasificarea herniilor medii și importanța diagnosticului precoce

De regulă, există o hernie mediană a discului L4 L5 sau L5 S1. Herniation la alte niveluri se observă extrem de rar nu mai mult de 4% din toate cazurile de tratament. Hernia mediană este caracteristică prin faptul că în partea din spate a coloanei vertebrale apare bulbul nucleului pulpa, astfel încât acest proces afectează direct măduva spinării umană.

Există cazuri în care, în timpul unui astfel de proces, se rupe un inel fibros. Conținutul discului determină, în acest caz, o reacție autoimună puternică a corpului, însoțită de inflamație. Pacienții cu astfel de diagnostice necesită cel mai adesea operație. Trebuie remarcat că, chiar și după eliminarea tuturor părților unui disc deteriorat, capacitatea de a se deplasa independent în cazurile severe de patologie poate să nu se redreseze complet. De aceea, este recomandat să începeți tratamentul cât mai curând posibil și consultați un medic la primele semne ale bolii.

Hernia mediană posterioară a discului l5 s1

tratament

Dintre toate tipurile posibile de proeminență, hernia mediană posterioară este cea mai periculoasă deoarece trece prin medianul (în mijlocul) discurilor intervertebrale și este îndreptată spre centrul măduvei spinării.

Distanța dintre hernie și creier este mică, care este plină de dezvoltarea unor complicații grave, printre care sindromul mielopatic. Combinația dintre afecțiunile neurologice poate afecta organele interne și membrele inferioare ale victimei.

Osteochondroza, ca fiind cea mai frecventă cauză a herniei intervertebrale, duce la deteriorarea inelului fibros, care este afectat de patologii și este supraîncărcat cu procese statice și dinamice.

Apariția oricărei herni intervertebrale poate fi cauzată de perturbări genetice, ale căror consecințe sunt patologiile născute ale țesutului conjunctiv. Deteriorarea inelului fibros se produce datorită unei șederi prelungite într-o poziție incomodă la birou, exercitarea crescută, efort fizic neuniform și răniri de diferite tipuri.

O hernie mediană este o patologie extrem de periculoasă, deseori caracterizată de progrese rapide, astfel încât o vizită la un medic în timp util poate împiedica dezvoltarea celor mai negative dintre posibilele scenarii.

Tratamentul aplicat unui anumit tip de boală necesită o determinare precisă a localizării și determinării speciilor. Există trei clasificări care iau în considerare o astfel de proeminență.

Această diviziune se bazează pe locul dislocării (cervical, toracic, lombar), pe mărime (proeminență, prolaps, dezvoltare) și pe tipul de țesut distrus (pulpa, cartilaj, os).

Un loc special este ocupat de împărțirea bolilor la locul proeminenței, care se caracterizează prin direcția spre centrul de greutate al vertebrelor afectate:

• Herniile posterioare clasice (dorsale). Vectorul de ieșire este același ca și mediana discului.
• Paramediană. Vectorul este deplasat spre stânga sau spre dreapta față de mediană.
• Median disc herniated paramedian (posterolateral, median-lateral). Apare între vectorul central și cel lateral.
• Foraminal. Vectorul este direcționat spre deschiderea foraminală (laterală).
• Ventral. Direcția vectorului este înainte.
• Circulară (uniformă). Afară în deschiderea laterală.

Caracteristicile anatomice ale proeminențelor care au apărut fac posibilă distingerea:

• conexiune gratuită, conservată cu discul;
• rătăcire (sechestrat), pierderea conexiunii cu discul;
• mișcarea herniilor.

Hernia mediană de dimensiuni considerabile poate stoarce măduva spinării, poate conduce la abilități motorii și organe interne afectate, care nu se vor recupera nici după operație.

Consecințele grave pot fi evitate numai cu ajutorul unui tratament în timp util pentru asistența medicală într-un stadiu incipient al bolii.

Hernia mediană este o patologie periculoasă, tratamentul chirurgical care este complicat de dislocarea ei. Acest proces prezintă dificultăți considerabile pentru cel mai experimentat chirurg. Prin urmare, la început, ei încearcă să-l trateze cu metoda de terapie conservatoare, care dă o dinamică pozitivă în majoritatea cazurilor.

În cazul obișnuit, boala manifestată se simte simțită de durerile locale din zona afectată, care pot crește odată cu mișcarea. Durerea se poate răspândi și în regiunea gluteală, poate "da" în picior, transmisă prin partea exterioară sau spate a coapsei.

Sensibilitatea poate fi afectată în zona pentru care rădăcina nervoasă comprimată este "responsabilă". Deci, de multe ori există un sentiment de amorțeală în picior, reflexele pe picior (genunchi și achile) dispar, sensibilitatea poate crește sau scădea.

Astfel de simptome apar aproape întotdeauna, de exemplu, cu o hernie dorsală a discului l5 s1.

Situația este mult mai gravă dacă trebuie să rezolvați diagnosticul de hernie posterioară mediană l5 s1. Problema este ca o astfel de hernie incepe sa exercite presiune asupra maduvei spinarii sau sa stranga coada calului, ca urmare a unei perturbari grave a organelor pelvine.

Astfel de hernie, cel mai adesea, trebuie îndepărtate chirurgical.

Forma cea mai neplăcută și periculoasă a acestei boli este hernia sechestrată. În acest caz, o parte din hernie este ruptă, ca urmare a faptului că simptomele bolii sunt adesea exacerbate, durerea devine insuportabilă.

În plus, hernia de sechestrare a discului 1415 conduce deseori la aceleași rezultate ca și forma de mai sus - comprimarea causului equina sau măduva spinării în sine.

Mulți medici cred în general că o astfel de hernie nu poate fi tratată decât chirurgical.

Tratamentul conservator

Tratamentul unei astfel de boli începe întotdeauna cu metode conservative de tratament. Trebuie remarcat faptul că un astfel de tratament este suficient în majoritatea cazurilor.

În special, mai mult de 70% dintre pacienți se simt o îmbunătățire serioasă după 12 săptămâni de tratament și la șase luni după începerea tratamentului, mai mult de 90% dintre pacienți se recuperează.

Numai în cazuri rare este necesară aplicarea unei intervenții chirurgicale.

Tratamentul conservator începe imediat după stabilirea unui diagnostic precis. Primul lucru care este prescris pacientului este odihna patului pentru câteva zile, analgezice și medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Relaxarea musculară poate fi de asemenea administrată dacă durerea este cauzată de spasme musculare.

În acest stadiu, scopul tratamentului conservator este de a ușura durerea și de a ușura inflamația. Ca urmare a îndepărtării procesului inflamator, compresia rădăcinilor nervoase scade sau dispare complet, ceea ce contribuie la dispariția sindromului durerii.

Există trei stări de boală în secțiunea inciziei chirurgicale: 1. Nu există indicații; 2. Indicații relative; 3. Indicații absolute.

1. Indicațiile intervenției chirurgicale sunt absente dacă sindromul durerii este susceptibil de tratamentul conservator.
2. Indicațiile relative sunt disponibile în cazul unei ineficiențe a tratamentului conservator sau pentru a obține recuperarea în cel mai scurt timp posibil.
3. Sunt disponibile indicații absolute pentru tulburările critice asociate cu compresia rădăcinilor și a nervilor, cauzând incontinența urinei și a fecalelor, potențialul afectat și altele. Un anumit rol este jucat de timpul de la apariția prinderii în sine la operație, în legătură cu eventualele încălcări ale funcționalității nervului fixat în viitor.

Această separare este parțial condiționată, deoarece fiecare caz este individual și necesită o abordare individuală a tratamentului.

Pe baza localizării, hernia intervertebrală are o manifestare simptomatică largă: Regiunea lombară:

• durere acută acută în regiunea lombară, lumbago, durere persistentă;
• durerea care radiază din localizarea spatelui membrelor inferioare la mușchiul și glezna gastrocnemius;
• durere de lungă durată (luni și ani);
• sensibilitate scăzută la nivelul pielii picioarelor (furnicături, gâturi în gât, coapse, fese, glezne);
• o scădere semnificativă a tonusului muscular al membrelor inferioare;
• controlul urinării necontrolabile, lipsa controlului asupra funcției de defecare, impotența este posibilă la bărbați;
• paloare a pielii;
• pareza și paralizia extremităților inferioare.

În general, denumirea de hernie "mediană" este atunci când ruptura cartilajului discului are loc exact de-a lungul razei sale. Dacă vine vorba de hernia mediană din față, atunci nu este atât de periculoasă - cel mai rău care așteaptă o persoană în acest caz - durere.

Dar hernia medie mediană este un fenomen foarte insidios și mult mai periculos pentru pacient.

Oamenii afl de obicei despre conceptul de "hernie mediană a discului intervertebral" la momentul confirmării acestui diagnostic. Această boală este caracterizată de senzații puternice dureroase care aduc multă suferință unei persoane. Cel mai nefavorabil diagnostic este hernia mediană posterioară.

Această boală afectează bărbații și femeile, indiferent de categoriile lor de vârstă. Foarte adesea cauza acestor boli este supraîncărcarea spatelui, deplasarea vertebrelor, osteocondroza cronică.

Ce este hernia mediană teribilă?

1. Locație

Herniația mediană a discului L5 S1, hernia mediană a discului L4 L5 și alte niveluri se formează în locul unde trunchiul nervului iese din canalul spinal. Compresia lor prin proeminența hernială duce la o patologie gravă la un pacient, ceea ce nu este întotdeauna posibil să facă față.

2. Complexitatea tratamentului

Simptomatologia la această localizare este determinată de nivelul leziunii. Protruzia între vertebrele L4-L5, 15-S1 și altele conduce în mod necesar la apariția durerii.

Aceste senzații pot varia de la ușoară înjunghiere, purtând un caracter local la o durere pronunțată în partea inferioară a spatelui. Iradierea la fesă sau la picior este posibilă, iar durerea poate să apară numai pe o suprafață, în afara sau în interiorul coapsei.

2. Afecțiunea funcțiilor organelor pelvine

Aceasta este cea mai caracteristică a herniilor din segmentul L5-S1. Aici trunchiul nervos iese din coloana vertebrală, oferind inervație organelor pelvine. De regulă, incapacitatea

pacientul pentru a controla urinarea și defecarea devine o indicație pentru tratamentul chirurgical.

3. Modificări ale sensibilității

Hernia paramediană a discului este caracterizată de o ejecție posterioară laterală. Împinge inelul fibros spre linia mediană.

Prevenirea unei herniene mediane joacă un rol important, deoarece este incomparabil mai ușor de prevenit apariția unei boli decât, ulterior, tratarea acesteia.

Principalul lucru în prevenirea herniei mediane este un stil de viață sănătos și respingerea obiceiurilor proaste.

Acest tip de hernie de disc este mai caracteristică bărbaților, însă nu se poate argumenta că femeile nu sunt deloc susceptibile la aceasta. O caracteristică caracteristică este faptul că hernia mediană se formează între vertebrele L4-L5 și L5-S1, mai puțin frecvent din regiunea L3-L4.

Principala sarcină a pacientului este să se consulte cu un medic de îndată ce apar primele simptome ale acestei boli. Nu întotdeauna caracteristicile caracteristice ale acestei patologii apar simultan, totuși chiar și cu apariția unora dintre ele, este necesar să se consulte cu un neuropatolog.

În stadiile incipiente de dezvoltare, hernia mediană este tratată într-o manieră conservatoare. Pentru a scăpa de această boală, puteți utiliza întreaga gamă de agenți și activități terapeutice.

Mai întâi, cu proeminențe herniale în zona discurilor L4-L5 sau a altor segmente, sunt prescrise medicamente nesteroidiene. Îmbunătățește inflamația și reduc durerea.

În plus, se folosesc medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice din zona afectată.

În unele cazuri, se utilizează blocarea Novocain.

În plus, după eliminarea exacerbării, procedurile fizioterapeutice, acupunctura, terapia manuală și alte tehnici sunt propuse pentru a ajuta la eliminarea patologiei. Toate activitățile se desfășoară sub supravegherea strictă a medicului curant.

Tratamentul chirurgical al acestui tip de proeminență este utilizat în cazuri extreme, dacă există paralizii ale membrelor sau disfuncții ale organelor pelvine, precum și dacă tratamentul conservator nu a adus rezultate.

Acest lucru se datorează faptului că hernia mediană este localizată în locuri dificil de accesat pentru intervenții chirurgicale. Complicațiile după operație pe astfel de formațiuni apar destul de des.

Pentru a determina mai exact ce este o "hernie posterioară mediană a unui disc intervertebral", este necesar să dezasamblați acest nume în părți. Să începem cu definirea "herniatiei mediane a discului".

Aceasta înseamnă că ruptura cartilajului discului are loc de-a lungul razei sale. Totul este clar.

Dar cu definirea "herniei spate" un pic mai dificil, dar nu în termeni de desemnare, ci în termeni de simptome, durere și complicații. Herniile discului spate sunt mult mai periculoase decât partea din față.

Dacă pacientul se confruntă numai cu sindroame dureroase în hernia vertebrală anterioară, hernia posterioară a discurilor intervertebrale provoacă dureri și disfuncții insuportabile ale organelor interne și chiar inervația extremităților este posibilă.

Lucrul este că o astfel de hernie cade în canalul spinal și începe efectele sale insidioase acolo - există o comprimare a coastei calului, maduva spinării, durere severă, funcționarea defectuoasă a organelor interne, rigiditatea mișcărilor și alte posibile consecințe.

Aceasta este una dintre primele întrebări adresate pacienților atunci când se confruntă cu acest diagnostic. Și cât de surprinși sunt când au auzit răspunsul medicului că "noi înșine suntem vinați.

“. Dar chiar este.

Toată lumea poate evita o asemenea boală și nu este deloc dificilă - trebuie doar să conduceți un stil de viață corect.

Și acum, să vedem ce înseamnă "stil de viață corect" în acest caz?

Discul herniat în medicina modernă este considerat o boală comună. Este mai caracteristică pentru bărbații de vârstă mijlocie, atunci când activitatea fizică este în primăvara vieții, iar țesuturile osoase se slăbesc treptat din diferite motive.

Dacă în interiorul liniei centrale a vertebrei în direcția anterioară sau posterioară a apărut inelul fibros cu o sechestrare, doctorii îl numesc această hernie mediană sau mediană (mediană).

16 februarie 2015

O hernie în discul intervertebral este o proeminență sau o pierdere a fragmentelor sale în canalul spinal. Se dezvoltă ca urmare a osteocondrozei sau a leziunilor. Protruzia poate provoca compresia fibrelor nervoase.

Principalii factori provocatori sunt diferite întreruperi în cursul proceselor metabolice, leziuni infecțioase, postura deteriorată, leziuni, osteochondroză.

De regulă, dezvoltarea unei herni intervertebrale este însoțită de o creștere a presiunii în interiorul discului. Acest fenomen poate fi declanșat din mai multe motive.

În prezența osteochondrozei, apariția unei hernii poate fi cauzată de ridicarea greutății. Factorii de risc includ, de asemenea, creșterea greutății corporale.

Cu o mulțime de greutate pe coloana vertebrală este o presiune puternică. Discurile și alte elemente sunt supuse unei încărcări sporite.

În timp, ele sunt supuse la distrugere. Una dintre primele condiții patologice este tocmai un disc intervertebral herniated l5 S1.

Protruzia poate apărea și cu o mișcare ascuțită a corpului în lateral.
.

În acest segment, proeminența se formează cel mai adesea. Adesea, hernia discului l5 S1 se extinde și în zonele din apropiere.

Această patologie arată că a avut loc protruzia nucleului pulpos (dacă acest lucru este în faza inițială) între a cincea lombare și primele elemente sacrale.

În acest domeniu este observată cea mai mare încărcare a coloanei vertebrale în procesul de mișcare umană. Discul herniat 15 S1 poate fi rezultatul unor leziuni sau afecțiuni din trecut.

Cu supratensiuni fizice constante, situația se înrăutățește.
.

Discul herniat 15 S1 poate fi în stadiul avansat. Acest lucru complică în mod semnificativ terapia și mărește durata acesteia.

În prezența factorilor nerezolvate și simptome de întărire patologie hernia de disc L5 S1 poate fi complicată de comorbidități.

O importanță deosebită este amplasarea proeminenței. De asemenea, un disc herniat 15 S1 poate fi însoțit de o serie de complicații care sunt cauzate de caracteristicile individuale ale organismului.

Datorită impactului unei sarcini axiale puternice, presiunea internă asupra acestei zone poate crește. Herniile paramedice ale discului 15 S1 complică terapia.

Cu timpul sau sub influența unui complex de diverși factori, poate începe distrugerea inelului fibros situat între discuri. Conform pas protruzia nucleului pulpos, și, de asemenea, în funcție de abaterile de la normele anatomice de tesut din jur vor fi diferite si terapie.

Discul herniat este foarte frecvent, ca urmare a procesului de complicații ale osteocondrozei. În această parte a componentelor vertebrei, sau este complet deplasat. Există o prindere a nervilor, care începe să provoace sindroame dureroase ale spatelui.

Adesea, acest proces poate provoca tulburări și complicații mai grave, cum ar fi amorțeală și furnicături la nivelul membrelor. Dacă procesul de deplasare continuă și pacientul nu se consultă cu un medic, poate să apară blocarea măduvei spinării.

Această situație este plină de paralizie. Această situație este aproape ireparabilă și nu ar trebui să i se dea speranțe speciale chiar și pentru intervenția chirurgicală.

În funcție de natura formării herniului în sine și de direcția de urmărire. În medicină, există mai multe soiuri de discuri hernite.

Hernia poate fi dorsală, adică posterioară, laterală, centrală (numită și mediană), anterioară. Separat încă diferențiază formarea herniilor lui Schmorl.

În funcție de locul în care s-a format hernia, simptomele vor diferi de asemenea.

Despre hernia mediană a discurilor

Discul herniat în medicina modernă este considerat o boală comună. Este mai caracteristică pentru bărbații de vârstă mijlocie, atunci când activitatea fizică este în primăvara vieții, iar țesuturile osoase se slăbesc treptat din diferite motive.

Dar nu se poate argumenta că o astfel de boală se aplică numai bărbaților. Poate afecta persoanele de orice vârstă, indiferent de sex. Foarte adesea, chiar și tinerii se confruntă cu o boală similară, deoarece aproape că nu acordă atenție diferitelor sarcini din spate, când tensiunea cronică și deplasarea trecătoare și ciupirea nervilor nu sunt tratate. Există condiții avansate, inclusiv o cauză obișnuită de formare a formării herniei a coloanei vertebrale, este o formă neglijată a osteocondrozei.

Este important să știți că, în principiu, o hernie a discului spinării nu este o boală gravă. De fapt, în stadiile inițiale ale acestor formațiuni sunt tratate prin metode tradiționale, și numai în forme severe sugerează intervenția chirurgicală.

Clasificarea plasării herniei coloanei vertebrale

Este posibil să existe o hernie a coloanei vertebrale în locuri diferite. Cel mai adesea suferă regiunea lombară, apoi zona cervicală și cea mai puțin obișnuită a formării herniei este regiunea toracică. Cele mai frecvente daune ale discurilor L4-L5, precum și L5 S1. Discurile și vertebrele la nivelul L3 L4 sunt mult mai puțin frecvente. De regulă, este de 4% din toate cazurile de formări de hernie.

Herniile diferă și în direcția dumpingului conținutului. După cum se știe, o hernie a unui disc este o patologie, o stare defectuoasă, atunci când, în caz de deteriorare a miezului pulposus, fragmentele interne se încadrează în afara limitelor fiziologice. Acest lucru se produce ca urmare a ruperii prin fisurile inelului fibros.

Scăderea poate fi anterolaterală, posterolaterală, numită hernie circulară sau hernie de Schmorl. Totul depinde de modul și de zona în care exista un decalaj și un dumping al conținutului.

Cele mai multe cauze perturbate numite fenomene dorsale. Acesta este un alt nume pentru formarea hernială posterioară (posterolateral). Ei distrug spatele inelului fibros din linia mediană, care se numește hernie mediană a discului, în apropierea acestuia, care se numește formațiune paramedică sau lateral - aceasta este laterală care se încadrează.

Toate herniile posterioare pot fi împărțite în:

• medial disc herniation;
• foraminal;
• paramediană;
• lateral;
• mediana disc herniat paramedian;
• difuze.

Este tocmai hernia mediană posterioară a discului, care poate avea una dintre cele mai grave consecințe în cazul în care solicită ajutor precoce. Ca, întâmplător, formarea foralului.

Ce este hernia mediană?

Dacă în interiorul liniei centrale a vertebrei în direcția anterioară sau posterioară a apărut inelul fibros cu o sechestrare, doctorii îl numesc această hernie mediană sau mediană (mediană).

Puteți să o determinați prin localizarea durerii. Medicul va fi capabil să facă un diagnostic primar al localizării fenomenului hernial în zona coloanei vertebrale.

Ce este o hernie mediană periculoasă?

Medial disc herniation este considerat periculos, deoarece distruge canalul spinal trece prin coloana vertebrală. În acest caz, compresia poate să apară fie dintr-o parte, fie din două simultan.

Această boală de disc poate avea dimensiuni diferite. Încă de la început poate fi doar o proeminență ușoară, care aduce o mică durere în domeniul educației. Într-un astfel de moment, poate fi diagnosticat la timp și să înceapă tratamentul tradițional.

Dar se întâmplă că apare o ruptură și apare o colaps hernial mare. În astfel de cazuri, se poate rupe prin ligamentul longitudinal posterior sau, ceea ce se întâmplă mult mai rar, poate pătrunde prin meninge, în ciuda durității sale, în spațiul subarahnoid. Se poate întâmpla ca securizarea liberă să nu fie fixă, ci să se mute în sus și în jos.

O hernie mediană cu o cantitate destul de mare strânge maduva spinării la nivelul în care a fost format, adică în zona toracică, cervicală sau la cauda equina din regiunea lombară. Acest lucru este periculos deoarece apar parapareze și diferite anomalii pelviene datorită funcționării normale. Uneori există o astfel de încălcare a organelor interne, care nu poate fi reînnoită chiar și în timpul operației, de exemplu paralizia extremităților inferioare.

tratament

Hernia discului medial este tratată în funcție de stadiul apariției acesteia. De regulă, se încearcă mai întâi eliminarea tradițională a formării herniilor. În alte cazuri, chirurgia este prescrisă.

Cu un diagnostic similar, trebuie să se înțeleagă că tratamentul va fi mai sever decât în ​​cazul altor tipuri de hernie spinării. Acest tip de hernie este ascunsă și accesul la aceasta în timpul intervenției chirurgicale este mult mai greu.

În plus, o astfel de operație este, de asemenea, complicată de faptul că medicii trebuie să opereze în imediata apropiere a măduvei spinării. Acest lucru crește riscul complicațiilor și al diferitelor consecințe ale manipulării necorespunzătoare.

Herniation a coloanei vertebrale cervicale

Discul herniat al coloanei vertebrale cervicale (hernie intervertebrală) este una dintre manifestările osteochondrozei, care este asociată cu ruperea inelului fibros al discului (țesutul conjunctiv din jurul discului) și ieșirea din conținutul discului (nucleul pulpei) dincolo de limitele inelului fibros. Este necesar să se distingă discul herniat de proeminență. Proeminența discului este pur și simplu o bulbire a discului care apare din cauza supra-întinderii inelului fibros. De regulă, aceasta nu provoacă compresia structurilor nervoase și nu este supusă unui tratament chirurgical. Ocazional, hernia de disc a coloanei vertebrale cervicale este atunci când conținutul discului intră în canalul spinal (locul unde se află măduva spinării cu rădăcini nervoase) sub ligamentul longitudinal posterior sau ruperea acesteia din urmă, direct în spațiul epidural (spațiul din jurul sacului dur constând din dura mater în exterior și măduva spinării cu rădăcini nervoase în interior). Sechestrarea poate fi complet lipsită de comunicare cu discul intervertebral, prin urmare, uneori cu timpul, pierderea de lichid, diminuarea dimensiunii și dispariția totală.

faceți clic pe imagine pentru a crește 1-disc; 2 hernie; 3-dura mater; Măduva spinării 4; Radacina 5 nervoase; arc 6-vertebrale. Sursa de imagini: (c) Can Stock Photo / Alexmit

Prin localizarea în interiorul canalului spinal se distinge herniația mediană a discului intervertebral cervical (median), când hernia este localizată de-a lungul liniei mediane, hernia paramediană (laterală), atunci când hernia trece la stânga sau la dreapta liniei mediane și hernia foraminală a discului atunci când hernia intră în deschiderea intervertebrală (Foramina), prin care trece nervul rădăcină. În plus, hernia se poate situa sub nivelul coloanei vertebrale și dural sac, poate fi între sacul dural și a coloanei vertebrale, se poate afla pe partea de sus a coloanei vertebrale și sacul dural, și poate și de a face pentru a sparge prin sacul dural și în camera lui, dar se întâmplă foarte rar. În timp, o hernie poate deveni, în general, densă și osifică (ossify), care se întâmplă de asemenea rar.

Cel mai adesea, hernia intervertebrală are loc în coloana lombosacrală și coloană vertebrală. O astfel de locație frecventă este asociată cu cele mai mari sarcini din regiunea lombară și cu cea mai mare mobilitate a regiunii cervicale și cu o masă a capului decent, relativ la regiunea cervicală. Aceste părți ale coloanei vertebrale poartă mai mult decât coloana vertebrală toracică. Mai frecvente sunt hernia de disc C5-C6 și C6-C7 ale coloanei vertebrale cervicale.

Cauzele de hernie de disc a coloanei vertebrale cervicale.

În prezent nu există date exacte privind bolile spinării. Există doar o serie de teorii: involutive, mecanice, imune, hormonale, vasculare, infecțioase și ereditare. Toate aceste teorii se împletesc și se completează reciproc. Creșterea presiunii intradiscale și pierderea inelului fibros, care, odată cu vârsta, își pierde elasticitatea și forța. Ce cauzează o presiune crescută în interiorul discului? Stilul de viață sedentar. Ridicarea în greutate este una dintre cauzele comune ale herniei discului spinării cervicale. Inclinările ascuțite pot duce, de asemenea, la această boală.

Recent, osteochondroza spinării devine mai tânără. Din ce în ce mai mult, pacienții cu hernie de disc cu vârste între 16 și 25 de ani se găsesc. Acesta este prețul plătit pentru un stil de viață sedentar modern sau exercițiu necorespunzător.

Simptomele herniei discului coloanei vertebrale cervicale.

Principalele simptome sunt asociate cu compresia herniilor rădăcinilor nervoase. Simptomele de iritație și simptomele pierderii pot fi identificate. Primele sunt asociate cu iritația rădăcinii herniei, iar cele din urmă deja vorbesc despre apariția schimbărilor organice ale rădăcinii nervoase datorită comprimării vaselor care o hrănesc. Din păcate, simptomele prolapsului sunt dificil de reparat, chiar și după o intervenție chirurgicală, și pot dura o viață întreagă.

Simptome de iritare.

În primul rând, este o durere care poate avea un caracter înjunghiat, tăietor, opresiv sau dureros. Unii chiar compară această durere cu o durere de dinți. Pentru hernia coloanei cervicale, durerea va fi în gât și poate da umărului, una sau ambele mâini.

Îmbunătățiți reflexele.

Cu herniile discurilor cervicale, reflexul metacarpal și mușchiul biceps al umărului pot crește. În general, reflexele pentru hernie rar cresc.

Parestezii.

Când iritarea rădăcinilor nervoase poate fi parestezii, cum ar fi furnicături, arsuri.

Simptomele prolapsului.

Sensibilitate scăzută.

Reducerea sensibilității la durere și temperatură sau, adesea, spun pacienții - amorțeală. Este necesar să se facă distincția între amorțirea subiectivă, pe care o simte persoana și amorțirea obiectivă, care este verificată prin înțeparea acului de suprafața pielii. Uneori se întâmplă că există o amorțeală subiectivă, dar nu există nici un obiectiv. Cu herniile coloanei vertebrale cervicale, amorțelul poate fi pe umăr, antebraț, dar cel mai adesea apare în degete.

Pareză (paralizie).

Cu herniile discurilor cervicale, pot apărea pareze (slăbiciune) sau plegii (fără mișcare) ale mușchilor flexor și extensor ai antebrațului, mâinii și degetelor degetelor.

Atrofia musculară.

Atrofia musculară este un simptom care vorbește despre o boală pe termen lung. Se întâmplă, unii spun că o mână sau un picior este subțire - aceasta este atrofia.

Pierderea reflexelor.

Toate aceleași reflexe care sunt menționate în grupul de simptome de iritare pot fi slăbite și abandonate.

Sindroame comprimarea rădăcinilor nervoase.

Mai jos sunt cele mai frecvente sindroame de comprimare a rădăcinilor nervoase individuale ale coloanei vertebrale cervicale.

Sindromul de comprimare a coloanei vertebrale C4 (discul C3-C4) - manifestat prin durere în brațul umărului, poate fi însoțit de atrofie trapezoidală, supraspinatus și chiar mușchi de pectoral major.

Sindromul de compresiune a coloanei vertebrale C5 (disc C4-C5) - durere și tulburările senzoriale localizate în regiunea deltoidiană, aceasta poate fi însoțită de slăbiciune și malnutriție, a scăzut reflex scapular.

C6 (sindrom C5-C6) - durerile și tulburările senzoriale sunt localizate ca o bandă de-a lungul marginii exterioare a mâinii, până la primul deget al mâinii. Forța mușchilor care îndoaie antebrațul scade, reflexul muscular al bicepsului este perturbat.

C7 sindrom de comprimare a coloanei vertebrale (disc C6-C7) - durerile și tulburările senzoriale sunt localizate ca o bandă pe spatele mâinii, în special în cele trei degete mijlocii. Reflexul tricipital este de obicei redus sau absent. Pot exista tulburări vegetative-trofice în mână.

Diagnosticul unei hernie a discului cervical.

Dacă sunteți îngrijorat de simptomele descrise în acest articol, aceasta nu înseamnă că aveți un disc intervertebral herniat. Durerea în gât și mâini, amorțeală și modificări ale reflexelor pot fi, de asemenea, cauzate de alte boli. Cel mai important este imposibilitatea de a nu se angaja în auto-tratament. Trebuie să contactați un neurolog sau un neurochirurg. Un profesionist vă va examina și va prescrie toate examinările necesare. Metoda de alegere pentru hernie de disc suspectate este IRM (imagistica prin rezonanta magnetica), asa cum este aceasta cercetare foarte clar arată țesutul moale, inclusiv discurile intervertebrale și structurile nervoase, in contrast cu CT (tomografie computerizata), care este puține informații în diagnosticul hernia de discuri cervicale, arătând cel mai bun din toate țesuturile osoase.

Tratamentul hernirii discului coloanei vertebrale cervicale.

Tratamentul chirurgical al herniilor discului cervical.

Indicatii pentru indepartarea unei herniatii a coloanei vertebrale cervicale.

Indicațiile absolute pentru operație pe bază de urgență sunt:

• Pronunțate, netratabile durere durere analgezice;
• Apariția și creșterea slăbiciunii (parezei) în mâini și picioare.

Desigur, puteți refuza operațiunea dacă aveți mărturie absolută, dar în acest caz vă confruntați cu dizabilități.

În toate celelalte cazuri, operația este efectuată într-o manieră planificată, iar principala indicație pentru aceasta este calitatea vieții tale. Dacă sunt utilizate pentru durerea și poate trăi cu ea, atunci, dacă nu te superi, care a apărut amorțite, în cazul în care există un efect de la terapia conservatoare, dacă vă este frică de o intervenție chirurgicală și categoric nu doresc să aibă o intervenție chirurgicală, cu toate că nu este nimic, atunci se poate face fără o intervenție chirurgicală. Dacă este vorba doar de durere la nivelul coloanei vertebrale și / sau a brațului și nu există simptome de pierdere, atunci terapia conservatoare este posibilă timp de aproximativ o lună. O exacerbare poate apărea pe fondul terapiei conservative și, dacă simptomele persistă, este necesar să se sugereze o operație.

În determinarea indicațiilor pentru intervenții chirurgicale nu se poate baza absolut pe dimensiunea herniilor coloanei vertebrale cervicale de la încheierea unui RMN. În primul rând, o hernie poate fi mică, de exemplu, de 0,4 cm în dimensiune, dar va fi enervant să fie în mod clar sub rădăcina nervului în foramina și câți nu au fost tratați conservativ. În al doilea rând, lățimea canalului vertebral este diferită pentru toată lumea și cineva are o hernie poate stoarce rădăcina nervului, iar cineva va atârna liber în canal. Prin urmare, nu putem spune absolut, lectura RMN concluzie, hernie, dimensiunea de 0,4 cm este mic și nu este chiar necesar să se opereze și hernie, dimensiunea de 0,7 cm, mare și este necesar să se opereze cu precizie. În determinarea indicațiilor chirurgicale, abordăm fiecare pacient individual. Comparăm datele clinice (starea neurologică, plângerile, anamneza) cu datele imaginilor RMN (dimensiunea vizuală a herniei, locația, locația și caracterul), și anume imaginile și nu doar concluziile.

Click pe imagine pentru a mări Fuziunea spinală cervicală anterioară. Vertebra cu 1 corp; 2 plăci; 3-cage; 4-șurub; 5-vertebrale arc

Când eliminați un disc spinării hernie a coloanei cervicale este considerat standardul de aur pentru discectomia de col uterin cu spondylosyndesis frontal (ECP), o placă de titan și Cage sau propriul os. O incizie longitudinală a pielii se face de-a lungul părții frontale a gâtului spre stânga. În dreapta, în condiții normale, accesul chirurgical nu se face, deoarece există un risc ridicat de deteriorare a nervului recurent datorită deversării sale înalte din nervul vag. Nervul recurent este implicat în inervarea laringelui, deci atunci când este traumatizat, poate apărea răgușeala. Unii chirurgi efectuează o secțiune transversală. Cum vă place, dar cred că pur și simplu nu este convenabil. Esofagul și laringiul cu traheea sunt deplasate spre interior și artera carotidă este deplasată spre exterior. Se deschide suprafața frontală a coloanei vertebrale, după care se scoate discul intervertebral cu hernie. În locul unui disc, se introduce o bucată din osul propriu, prelevată anterior din oasele pelvine, și anume, iliul sau o cușcă specială din titan sau din alt material biocompatibil. Deseori, cuștii sunt umpluți cu osteoinductor - un material special care stimulează creșterea țesutului osos. De sus, colivia sau osul sunt fixate cu o placă de titan în spatele vertebrelor superioare și inferioare. Toate acestea se fac cu scopul apariției fuziunii spinale, adică a acumulării între vertebrele adiacente. După această operație, o durere în gât și disconfort în timpul înghițitului, care este asociată cu edemul postoperator în zona esofagului, poate să deranjeze ceva timp.

Există o tehnică pentru înlăturarea herniilor unui disc intervertebral la nivelul colului uterin de la abordarea posterioară. Este efectuată mai rar, deoarece există un risc crescut de complicații neurologice. Principiul este aproximativ la fel ca și în cazul microdiscectomiei unui disc herniat de coloană lombară.

Există, de asemenea, metode pentru îndepărtarea endoscopică a herniilor discurilor intervertebrale la nivelul colului uterin.

Complicațiile chirurgiei pentru a îndepărta o hernie a discului cervical.

Cu orice metodă de eliminare a unui disc herniat, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, pot apărea complicații. Mai întâi, este vorba de complicații hemoragice și infecțioase (suprapunerea plăgilor și spondilita). Cu unele caracteristici individuale, la pacienții cu diabet zaharat și la pacienții plini, o rană postoperatorie nu se poate vindeca bine.

Reabilitarea după îndepărtarea unui disc herniat al coloanei vertebrale cervicale și a fuziunii spinării cervicale anterioare.

Intensificarea pacientului are loc a doua zi după operație, în cantitatea de ridicare de la pat, începutul mersului și terapia fizică. Va trebui să mâncați și să mergeți în orteza gâtului din Philadelphia. Purtați-l va avea 2-3 luni, poate mai mult. Aceasta se determină individual în funcție de formarea calusului. Scanarea tomografică tomografică sau computerizată a coloanei vertebrale cervicale trebuie efectuată a doua zi după intervenția chirurgicală, la 3, 6 și 12 luni după intervenția chirurgicală. Nu poți ridica greutățile. Pentru toti, conceptul de gravitate este desigur individual, insa in medie nu merita sa ridicam mai mult de 3-5 kg ​​timp de 3 luni.

Timp de 3 luni după operație, nu urmați o plimbare cu bicicleta, jucați sporturi (fotbal, volei, baschet, tenis, etc.).

Periodic, trebuie să descărcați coloana vertebrală (odihniți în poziție predispusă timp de 20-30 minute în timpul zilei). Nu puteți supracoate, deoarece acest lucru poate provoca agravarea.

Se recomandă să nu fumezi și să nu bei alcool pe întreaga perioadă de reabilitare. Viața intimă nu este contraindicată.

După formarea calusului, adică fuziunea coloanei vertebrale și respingerea gulerului cervical, ar trebui evitată îndoirea și rotirea ascuțită și excesivă a coloanei vertebrale cervicale. De asemenea, este necesar să continuăm să ne angajăm în terapia fizică și înotul, ceea ce întărește bine mușchii gâtului.

Plăcerea postoperatorie se vindecă în mod diferit în momente diferite, iar procesul de vindecare depinde de mulți factori. Nu există standarde stricte pentru momentul eliminării suturilor și nu pot fi. În medie, la majoritatea pacienților, îndepărtarea cusăturilor apare la 10-14 zile după operație. Unii trebuie să părăsească cusăturile până la o lună. Un mod sau altul, dar tactica este determinată de medicul dumneavoastră. Vă sfătuiesc să urmați recomandările sale.

Uneori, după o intervenție chirurgicală, durerea poate fi deranjată la înghițire. Nu este nimic în neregulă cu acest lucru și este asociat cu edemul postoperator în esofag, care trece în curând.

Amorteala, care a fost inainte de operatie, in perioada postoperatorie poate dura mult timp si nu poate trece deloc. Uneori, Eufillinul banal cu Dexametazonă este utilizat intravenos pentru a lupta împotriva edemelor nervoase fără contraindicații, ceea ce este bun pentru majoritatea pacienților. Nu este rău cu edemul postoperator de sindroame de L-lizină. Pentru perioada de tratament în ambulatoriu, conform indicațiilor, sunt prescrise preparatele vasculare, vitaminele B și preparatele anticholinesterazice.

Tratamentul conservator al herniei discului cervical.

Terapia conservatoare este redusă la numirea medicamentelor anti-inflamatorii nesterile (AINS), de exemplu, Ksefokam, Movalis etc. Vitaminele din grupa B (vitaminele nu numai că îmbunătățesc procesele metabolice în structurile nervoase, dar împreună cu AINS cresc efectul analgezic), de exemplu, Milgamma, Neuromultivitis, etc. Relaxanți musculare, în prezența tensiunii musculaturii spinoase, de exemplu, Mydocalm, Sirdalud etc. Nu-i rău ajută-l pe Katadolon, are simultan efecte relaxante și analgezice musculare (pot exista contraindicații, trebuie să te consulți cu medicul tău). Preparate vasculare pentru îmbunătățirea microcirculației în zona structurilor nervoase, de exemplu, Trental. Blocada cu anestezice si hormonale de droguri locale, cel mai adesea este hidrocortizon sau Diprophos cu novocaină sau lidocaină (o lista de blocade de rulare pot fi găsite în secțiunea despre autor). Fizioterapie, masaj și fizioterapie. Amintiți-vă că pot exista contraindicații pentru utilizarea anumitor medicamente, deci trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

1. Neurochirurgie / Mark S. Greenberg; per. din engleză - M.: MEDpress-inform, 2010. - 1008 pp., Ill.
2. Neurochirurgie Practică: Un ghid pentru medici / Ed. B. V. Gaidar. - SPb.: Hippocrates, 2002. - 648 p.
3. Diagnosticul topic al bolilor sistemului nervos / A.V. Triumfov. - 15 ed. - M.: MEDpress-inform, 2007. - 264 pp.: Bolnav.
4. Tehnica și principiile tratamentului chirurgical al bolilor și leziunilor coloanei vertebrale / A. V. Baskov, I. A. Borshchenko. - M.: GEOTAR-Media, 2007. - 136 de ani. : il.
5. Schedrenok V.V., Yakovenko I.V., Anikeev N.V., Sebelev K.I., Mighty O.V. Chirurgie minim invazivă a bolilor degenerative ale coloanei vertebrale. - SPb, 2011. - 435 p.
6. Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E. Leziunile distrofice degenerative ale coloanei vertebrale (diagnosticul de radiație, complicat după disectomie): un ghid pentru medicii. - SPb.: ELBI-SPb., 2011. - 218 pag.
7. Kremer Y. Tulburări ale discurilor intervertebrale. Traducere din engleză / Sub editia generala. prof. V.A. Shirokova. - M.: Medpress-Inform, 2013. - 472 p.
8. Podchufarova E.V., Yakhno N.N. Dureri de spate - M.: Geotar-Media, 2013. - 368 pag. (seria "Biblioteca unui medic specialist").
9. Borenstein D.G. și altele. Durerea în coloana cervicală. Diagnostic și tratament complex. Traducere din engleză / Ed. VAMitskevicha.-M.: Medicina, 2005.-792s.

Materialele site-ului sunt destinate să se familiarizeze cu caracteristicile bolii și să nu înlocuiască consultarea personală a medicului. Pot exista contraindicații pentru utilizarea oricăror medicamente sau proceduri medicale. Nu medicați! Dacă ceva nu este în regulă cu privire la sănătatea dumneavoastră, consultați un medic.

Dacă aveți întrebări sau comentarii despre articol, lăsați comentariile mai jos pe pagină sau participați la forum. Voi răspunde la toate întrebările.

Abonați-vă la știrile din blog, precum și partajați articolul cu prietenii utilizând butoanele sociale.

Când utilizați materialele de pe site, este necesară legătura activă.