Potrivit statisticilor, hernia coloanei vertebrale lombare este cea mai frecventă, și cel mai rar - a pieptului. În ciuda faptului că pentru tratamentul acestei patologii, intervenția chirurgicală nu este întotdeauna necesară, multe operații sunt efectuate. De aceea, trebuie să știți despre procesul de reabilitare în perioada postoperatorie.
Bolile degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sunt astăzi una dintre principalele cauze ale durerii la pacienți.
Baza osteocondrozei este o scădere a conținutului de fluid în discul intervertebral, o scădere a grosimii acestuia și implicarea țesuturilor osoase, musculare și nervoase în procesul patologic.
Pe măsură ce boala progresează, inelul fibros din jurul nucleului pulpa al discului erupe. Apoi, o parte a nucleului iese, formând așa-numita hernie (nod) a discului intervertebral.
Chirurgia elimină cauza simptomelor pacientului, ducându-l la medic. Cu toate acestea, eradicarea acestor semne nu rezolvă toate problemele. Este necesar să se elimine consecințele bolii subiacente. Aceasta este scopul tehnicilor de reabilitare. Este important ca pacientul să se întoarcă la o viață activă în familie și în muncă.
Perioada postoperatorie este împărțită în următoarele etape:

• 1-14 zile - perioadă postoperatorie precoce.
• 14-32 săptămâni - perioadă postoperatorie târzie.
• De la 2 luni după operație și mai târziu - o perioadă postoperatorie întârziată.

După intervenția chirurgicală, este necesar să se efectueze complexe de terapie fizică care vor contribui la întărirea corzilor musculare și la evitarea repetării bolii.

Principii generale ale procesului de reabilitare

• În perioada postoperatorie, este important să se afle sub supravegherea completă a unui chirurg, neurolog, reabilitolog și alți specialiști specializați pe mărturie.
• Discul herniat dă pacientului un disconfort pronunțat datorită durerii severe și mobilității limitate. După intervenția operativă, persoana se simte neputincioasă și condusă într-un anumit cadru (respectarea regulilor, programul examinărilor specialiștilor, luarea medicamentelor etc.), prin urmare este posibilă dezvoltarea unei stări depresive. În această situație, nu puteți face fără ajutorul unui psihoterapeut.
• După operație, trebuie să utilizați un corset special. Aceasta va fi o excelentă prevenire a reapariției bolii.
• Numirea terapiei fizice, masajului și fizioterapiei.
• Gimnastica se desfășoară din prima zi după operație. Complexul de exerciții terapeutice este selectat individual și se realizează sub îndrumarea unui instructor sau a unui medic.
• Principiile principale ale terapiei fizice în perioada postoperatorie sunt regularitatea și o creștere ușoară a încărcăturii.
• Este contraindicată ridicarea greutății mai mari de 2-3 kg cu o mână după operație timp de 3 luni.
• Este necesar să se limiteze ședința prelungită timp de 3 luni după intervenția chirurgicală.
• Mutarea jocurilor cu mișcări balistice ascuțite ar trebui exclusă.
• Se recomandă abandonarea alcoolului și a tutunului pentru întreaga perioadă de reabilitare.

Herniation a coloanei vertebrale cervicale

După operație, accentul principal în gimnastică este exercițiile de respirație.
În prima etapă de reabilitare, este necesar să se limiteze cursele și îndoirile capului.
După permisiunea medicului curant, puteți lua poziția de șezut pe jumătate cu aplicarea obligatorie a gulerului Schantz. În această perioadă se adaugă exerciții la gimnastica respiratorie pe brațul superior al umărului. Mâinile nu pot fi ridicate deasupra nivelului umărului. Atunci când efectuați rotația umerilor de palmier trebuie să fie coborât și apăsat pe corp.
În etapa următoare, mișcările picioarelor se adaugă la setul de exerciții.
Pentru a opri utilizarea ortezei (gulerul gulerului Shantz) este posibilă numai după o examinare cu raze X de urmărire.

Disc herniat al coloanei vertebrale toracice

După operație, gimnastica vizează prevenirea complicațiilor din organele interne. Primul pas este exercițiile de respirație.
În absența contraindicațiilor, pacientului i se permite să se răstoarne la stomac aproape imediat după intervenția chirurgicală. Exercițiile în această poziție se pot face în câteva zile.
După obținerea permisiunii de către medicul curant, este necesar să se ridice și să meargă, dar purtând întotdeauna o orteză de fixare.
La o săptămână după operație, exercițiile statice pot fi adăugate la complexul de gimnastică medicală, și anume menținerea unui anumit mușchi într-o stare contractată pentru câteva secunde.
Treptat, mișcările sunt introduse într-o poziție în picioare, precum și rezistență, încărcare și echipament suplimentar.
Orice exerciții trebuie să fie efectuate cu un instructor profesionist și sub supravegherea unui medic de terapie exercițiu sau a unui rehabilitolog.

Disc herniat al coloanei vertebrale lombare

Este necesară abandonarea poziției de ședere pe o perioadă de 3 până la 6 luni. Conducerea unei mașini este contraindicată în primele 3 luni după intervenția chirurgicală. Ca pasager într-o mașină, puteți conduce numai într-o poziție în jumătate de ședere sau în poziție ascunsă.
Este necesară utilizarea unei orteze de fixare.
Puteți începe să mergeți în absența contraindicațiilor din prima zi după operație.
Restul în poziție în sus ar trebui să fie de 20-30 de minute de mai multe ori pe zi.
După intervenția chirurgicală timp de 1-2 luni, mișcările cu înaltă amplitudine, precum și răsucirile spinării și înclinările sunt absolut contraindicate.
În primele zile este necesar să se efectueze gimnastica în poziția de sus, acordând atenție ritmului respirației corecte. Toate mișcările trebuie să se facă încet. Numărul de repetări crește treptat. Gimnastica efectuată zilnic. În timpul orelor, durerea nu trebuie cauzată, adică amplitudinea mișcărilor ar trebui să fie dureroasă.

Eliminate complet exerciții pentru răsucirea coloanei vertebrale, precum și alergarea și săritura.

fizioterapie

La 2 săptămâni după intervenție chirurgicală, este prescris electroterapia (SMT, DDT, electroforeza lidz), terapia cu laser și terapia cu ultrasunete, precum și ultraphonoforeza hidroforisonului. Cursurile se desfășoară, constând în sesiuni zilnice de până la 15.

Cursurile de fizioterapie repetate se recomandă să fie ținute la fiecare șase luni pentru a menține țesuturile organismului, pentru a îmbunătăți microcirculația și oxigenarea, pentru a crește trofismul și a accelera procesele de reparație.

masaj

Un masaj delicat al membrelor de pe partea afectată se desfășoară deja în primele zile după tratamentul chirurgical în prezența unui sindrom radicular, manifestat prin amorțeală, o scădere a reflexelor și o creștere a slăbiciunii membrelor.

acupunctura

Este foarte posibil să se introducă reflexoterapia în tratamentul complex la o lună după tratamentul chirurgical în funcție de indicații.

Complicațiile operației

Ca orice altă intervenție chirurgicală, tratamentul chirurgical al herniei este asociat cu un anumit risc de complicații. Luați în considerare unele dintre ele.

anestezie:

• Deteriorarea traheei sau a esofagului prin laringoscop în timpul intubării pentru administrarea anesteziei poate să apară.
• Reacții alergice la soluții anestezice.

operațiune:

• Tulburări respiratorii și cardiace, scăderea necontrolată a tensiunii arteriale.
• Ruptura membranei durală a măduvei spinării cu scurgere de lichid (cauza durerilor de cap cronice), infectarea lichidului cefalorahidian cu dezvoltarea meningitei și (cu meningita purulentă) formarea unei fistule a sacului dur, cu expirarea constantă a puroiului, cu apariția abceselor în țesuturile din jur. Sepsis și moarte.
• Deteriorarea esofagului, a traheei sau a pachetului vascular din regiunea cervicală.
• Încălcarea nervului recurent. Funcția sa este restabilită independent în 2-3 luni de la intervenția chirurgicală.
• Riscul de deteriorare a rădăcinii nervoase.
• Infecția cu lichidul cefalorahidian (mai puțin de 1%).
• Mielita transversală este rezultatul unui accident de funcționare neintenționat sau a unei infecții a măduvei spinării. Manifestările depind de înălțimea leziunii, prin urmare pot apărea pareze, paralizii și tulburări neurologice brute.
• Leziunea arterei Adamkevich în cazul caracteristicilor anatomice ale localizării sale la un pacient în timpul intervenției chirurgicale în zona L4-S1, unde se formează cel mai adesea herniile. Rezultatul este paralizia și incontinența mai scăzute.
• Hematomul epidural este format din cauza deteriorării vasului în timpul operării și acumulării sângelui în țesutul gras epidural. Atunci când se iau măsuri precoce pentru diagnosticare și tratament, apare periurita purulentă. După ce se poate transforma în epidurită cicatrică, care, în funcție de localizarea procesului, se manifestă prin diferite simptome neurologice: pareză, paralizie, durere, tulburări senzoriale și motorii, incontinență, tulburări ale sferei genitourinare etc.

Perioada postoperatorie:

• Distrugerea toxică a creierului, a rinichilor, a ficatului și a inimii.
• Osteomielita corpurilor vertebrale este o leziune purulentă a țesutului spongios după operație, răspândită la țesuturile din jur cu pierderea funcției de sprijin a vertebrelor. Ca rezultat - distrugerea (fractura) coloanei vertebrale. La pacienții invalizi, este posibilă generalizarea procesului cu dezvoltarea sepsisului.
• Stenoza spinală postoperatorie datorată creșterii active a țesutului conjunctiv în zona de operare. Țesutul conjunctiv stoarce sacul dural și încetinește fluxul de lichid cefalorahidian. Ulterior, aceasta se traduce într-o încetare completă a circulației sale, adică o stare care necesită o intervenție chirurgicală repetată imediată. În plus, țesutul conjunctiv stoarce direct măduva spinării și rădăcinile acesteia, ceea ce reprezintă, de asemenea, o indicație pentru intervenția chirurgicală repetată.
• Recurența unui disc herniat este o complicație la distanță a operației. Recurența Hernia în zona unei operații efectuate cu mai mult de un an în urmă.
• Vertebra instabilitate cu formarea spondilolistezei. În timpul operației, este necesară îndepărtarea oaselor vertebrelor, ceea ce reduce funcția de sprijin a coloanei vertebrale. După operație, o astfel de vertebră poate fi mutată înapoi sau înainte față de alte vertebre, cu o traumă a discului intervertebral, cu formarea protuberanței și a herniei.

Este important să înțelegeți că discul herniat și tratamentul chirurgical al acestei boli nu fac o persoană invalidă. Cu ajutorul terapiei corecte și implementarea tuturor recomandărilor echipei medicale multidisciplinare, revenirea la modul obișnuit de viață are loc într-o perioadă relativ scurtă.
De asemenea, este necesar să se știe, totuși, că intervenția chirurgicală nu este singura modalitate de a elimina un disc herniat. Există metode de tratament non-chirurgical. Prin urmare, merită să recurgeți la o intervenție chirurgicală numai în cazurile în care alte tipuri de terapie, din anumite motive, nu sunt adecvate pentru un anumit pacient.

Canalul "Rusia-1" "Despre cele mai importante". Dr. Bubnovsky vorbește despre exerciții pentru hernia spinării:

Reabilitarea după îndepărtarea herniilor spinale

Intervenția chirurgicală pentru discurile herniate este destul de rar prescrisă și o astfel de concluzie indică un grad special de severitate a patologiei. Probabilitatea succesului operațiunii este destul de mare, dar nu este garantată. Este important să înțelegem că, în plus față de operația în sine, există și o reabilitare după îndepărtarea unei herni intervertebrale, de neglijat, care anulează toate eforturile chirurgilor.

Orice reabilitare după îndepărtarea unui disc herniat îi ajută pe o persoană să-și adapteze treptat corpul la un mod de viață în care nu va exista o recurență a patologiei. Amintiți-vă că perioada de recuperare postoperatorie este pur individuală și trebuie să puteți analiza starea dumneavoastră, să ascultați sfatul medicilor și să vă faceți timp.

Care este perioada de reabilitare?

Trăsătura principală este durata individuală a fiecărui pacient, determinată de tipul de operație (pentru metode brute cu îmbinarea vertebrelor - până la un an), categoria de vârstă a pacientului și mărimea herniei intervertebrale. În perioada care apare după îndepărtarea unei herni intervertebrale, este important să se asigure îngrijirea pacientului de către astfel de specialiști:

• Medicul care a tratat pacientul înainte de operație;
• Medicul care a efectuat operația;
• Un doctor specializat în reabilitarea postoperatorie.

Obiectivele principale, care ajută la obținerea unei recuperări adecvate după intervenția chirurgicală:

• Formarea corectă a corzilor musculare și a posturii;
• Ridicarea stilului de viață sub noua înălțime a coloanei vertebrale (reducere datorată îndepărtării discului în timpul discectomiei);
• Prevenirea recidivei patologice;
• Eliminarea durerii și revenirea la funcționarea normală.

Etape de reabilitare

Orice reabilitare după operațiile de eliminare a unei herni intervertebrale durează restul vieții pacientului, dar gradul măsurilor necesare este diferit. În primele câteva săptămâni după operație - cea mai gravă, o persoană îngrijorată de durere, depresie, incertitudine. În această perioadă, este necesar să-l înconjoare cu sprijinul rudelor sale și să prescrie un curs de analgezice.

De la începutul celor 3 săptămâni până la sfârșitul celor 2 luni de la operație, pacientul învață să se miște și să îndeplinească multe alte funcții vitale fără să dăuneze coloanei vertebrale.

Când o persoană este puțin obișnuită cu un stil de viață nou, începe o perioadă de recuperare întârziată - un stil de viață sănătos fără stres excesiv pe spate. Toate acestea sunt însoțite de o nutriție adecvată, de exerciții de gimnastică și de unele metode populare. Este important să se trateze în mod responsabil toate instrucțiunile medicului pentru a preveni recurența herniei intervertebrale sau a altor complicații.

Perioada precoce

Primele 14 până la 15 zile după îndepărtarea herniilor coloanei vertebrale reprezintă o perioadă de recuperare timpurie, ceea ce implică numeroase limitări. Continuă, de asemenea, cursul tratamentului cu droguri. Pacientul este prescris tot felul de medicamente care reduc inflamația și durerea. O altă măsură necesară este examinarea în curs de desfășurare, uneori se face chiar și un RMN. Este important să se verifice eficacitatea operației și efectul ei asupra țesuturilor moi ale spatelui. De asemenea, va trebui să faceți o serie de alte teste la discreția medicului.

Unii oameni nu vor să iasă din pat în această perioadă, dar medicii recomandă mișcarea. Desigur, nu imediat, dar câteva zile după operație pentru a elimina o hernie intervertebrală.

Prima măsură de siguranță în cazul mersului pe jos va fi un corset greu ortopedic, care are o mulțime de calități utile:

• Gradul necesar de rigiditate nu va permite efectuarea unor viraje ascuțite de către corp;
• Corsetul servește drept suport pentru coloana vertebrală, care nu este puternică după operație;
• Prin reducerea sarcinii unui astfel de dispozitiv, pacientul simte mai puțină durere la mers.

Plimbarea la 3 zile după intervenția chirurgicală este utilă, dar există câteva limitări:

• Durata - nu trebuie să depășească 90 de minute;
• Nu poți să te așezi, când te ridici, această poziție trebuie evitată;
• Pentru a merge doar într-un corsete ortopedice, punându-l în jos.

Perioada târzie

Când pacientul se oprește să se plângă de manifestări dureroase, începe așa-numita "perioadă de reabilitare târzie", care durează până la 8 săptămâni. În această perioadă de timp, pacientul trebuie să restabilească mobilitatea zonei "strânse" a spatelui, să scape în cele din urmă de durere și să consolideze corsetele musculare.

exerciții

În ultima perioadă după eliminarea herniei intervertebrale, se recomandă exerciții fizice și fizioterapie. Orice exerciții după îndepărtarea unei herni intervertebrale ar trebui să fie efectuate fără mișcări bruște, toate tehnicile ar trebui discutate cu medicul dumneavoastră.

După intervenția chirurgicală a coloanei vertebrale, este necesar să începeți cu o durată foarte scurtă de antrenament. Cele mai simple mișcări sunt selectate, contribuind la normalizarea circulației sângelui.

Astfel de exerciții de gimnastică sunt de obicei aplicate:

• Flexibilitate ușoară a spatelui (rotunjire) cu genunchii îndoiți la picioare;
• Mișcați brațele drepte cu spatele plat;
• Frământarea mișcărilor cu brațe îndoite în coate.

Orice cultură fizică se realizează numai dacă nu există durere. Și dacă există - fie că trebuie să așteptați, fie consultați medicul despre alte exerciții.

fizioterapie

Următoarele proceduri fizioterapeutice sunt recomandate în această etapă de reabilitare:

• Novo-electroforeza - serveste ca un excelent anestezic;
• Ultra-iradiere;
• Impact cu câmpuri magnetice;
• Expunerea la curent electric slab;
• Utilizarea soluțiilor de noroi pentru a reduce durerea și pentru a diminua umflarea.

Perioadă amânată

Utilizarea LFK după îndepărtarea unei herni intervertebrale nu se limitează la o perioadă ulterioară. Perioada de întârziere începe cu 3 luni de reabilitare, dar chiar și în acest moment pacientul nu sa întărit complet și ar trebui să fie extrem de atent atunci când efectuează acest sau acel exercițiu. Nu trebuie să faceți mișcări bruște și să vă angajați într-un timp prea îndelungat, buna în mișcare și o tehnică corectă este importantă. Nerespectarea acestor reguli poate provoca dureri. În acest caz, merită să opriți clasele sau să le reduceți intensitatea. Când durerea însoțește orice exercițiu, acesta este un motiv pentru a vizita un medic de reabilitare.

O alegere bună ar fi împingerea și semi-squaturile. Astfel de exerciții pot întări un corset muscular cu o sarcină minimă pe coloana vertebrală.

De asemenea, un partener obișnuit în viață pentru persoanele care au suferit astfel de operații va fi exercițiile de dimineață. Exercițiile terapeutice adecvate sunt foarte utile pentru spate după înlăturarea herniei vertebrale și în orice altă perioadă, exercițiile restabilește circulația sanguină afectată, scutește spasmele.

Exerciții pe simulatoare

Reabilitologul prescrie, de asemenea, un curs individual de kinetoterapie, care ameliorează perfect durerea. Efectuarea oricărui exercițiu are loc cu ajutorul simulatoarelor. Scopul principal este o intindere neteda a coloanei vertebrale, cu o crestere a spatiului dintre vertebre. Simulatoarele ortopedice sugerează ședințe destul de lungi pentru a reduce riscul apariției unor terminații nervoase. Întinderea lentă a coloanei vertebrale reduce inflamația și durerea.

De asemenea, după operația pe hernie a coloanei vertebrale, se utilizează un complex de exerciții de întindere. Este foarte eficient să le folosiți sub apă. Pentru a face acest lucru, aplicați diferite încărcături și accesorii.

baie

Toată lumea știe că densitatea apei este mai mare decât densitatea aerului. În consecință, coloana vertebrală într-un astfel de mediu va fi mult mai puțin încărcată și persoana se va putea relaxa mai repede. Dar, pentru a spori efectul relaxant și a adăuga antiinflamator la acesta, este necesar să adăugați diferite substanțe în băi. Iată câteva exemple:

• Hidroasulfură. Capabil să reducă semnificativ pufarea, să îmbunătățească circulația sângelui, să scadă spasmele.
• Prin adăugarea de unguente de terebentină. Substanțele afectează în mod activ site-ul inflamației și ajută la accelerarea vindecării rănilor după intervenție chirurgicală.
• Băi din plante. Acestea servesc ca un sedativ excelent, ajută la scăderea inflamației și la ameliorarea stresului muscular.
• Băi cu gaze inerte dizolvate. Una dintre aceste substanțe este Radonul, care are un efect antiinflamator.

Tratamentul sanatoriu

După câteva luni, când timpul de reabilitare activă trece și corpul devine puțin mai puternic, vă puteți gândi să mergeți la un sanatoriu. Toată lumea știe că în astfel de instituții organismul este perfect restaurat.

Dacă încercați să fiți tratați acasă, efectul va fi, dar nu atât de puternic. Veți avea nevoie de o perseverență considerabilă pentru a efectua în mod regulat toate exercițiile și pentru a participa la proceduri.

În cazul unui sanatoriu, este mai ușor să restabiliți sănătatea, deoarece există o mulțime de terapeuți de reabilitare care vă vor prescrie procedurile necesare și vor monitoriza starea dumneavoastră. Asemenea unități oferă o mulțime de camere special amenajate, unde se desfășoară diverse proceduri de sănătate. Pacientul este selectat un număr de proceduri care depind de starea lui:

• Tot felul de băi terapeutice;
• Comprese cu noroi;
• Băi solare;
• Terapie cu parafina;
• Acupunctura.

Nu trebuie să uităm de marile beneficii ale climei maritime, care accelerează semnificativ recuperarea. Un alt avantaj al sanatoriului este o nutriție adecvată. Medicii știu ce substanțe are nevoie pacientul pentru recuperare - cu conținut ridicat de fibre. Este în sanatoriu dieta este cel mai ușor de urmat.

Contraindicații pentru reabilitare

Intervenția chirurgicală în structura coloanei vertebrale este un lucru periculos care poate avea multe consecințe neplăcute. Chiar dacă totul a mers bine, coloana vertebrală nu va mai fi aceeași și este important să vă amintiți acest lucru pentru a evita recidivele de patologie. Există multe reguli care trebuie respectate pentru a nu anula toate eforturile chirurgilor.

Iată principiile de bază ale reabilitării reușite într-un stadiu incipient:

• Șederea este interzisă.
• Îndepărtarea sau transformarea ascuțite este, de asemenea, interzisă.
• Exercițiile cu sarcină pe spate (mici) se efectuează numai într-un corset special. Dar corsetul nu poate fi purtat mult timp, maximizându-se pentru câteva ore pe zi.
• Nu sunt permise obiceiuri rele, mai ales în perioada de reabilitare.
• Elementele maxime admise care pot fi ridicate în astfel de situații nu trebuie să cântărească mai mult de trei kilograme.
• Masajul de orice fel este interzis.

Perioada târzie a reabilitării are și o serie de limitări:

• Șederea nu este, de asemenea, permisă. Primele încercări se pot face numai după acordul reabilitologului și nu mai devreme de 6 săptămâni după operație. Deplasarea în transportul public nu este permisă, orice deplasare poate fi efectuată doar în culcare sau înclinare.
• Este adesea necesar să se schimbe o pozică pe care coloana vertebrală era mobilă.
• Puteți face un exercițiu cu o încărcare moderată asupra mușchilor din spate. Dar întotdeauna se încălzește în prealabil.
• Miscari clare sunt interzise.
• Se utilizează de asemenea un corset, dar este întotdeauna necesar să se consulte un medic pentru a cunoaște durata uzurii.
• Gravitatea nu poate fi ridicată, greutatea maximă admisă - de până la 8 kilograme.

Trebuie să vă ajustați stilul de viață, deoarece coloana vertebrală este acum mai vulnerabilă. Șederea pe termen lung nu este recomandată nici măcar la un an după operație, este important să luați pauze, este recomandabil să vă petreceți acest timp culcat.

Încărcările excesive pe coloană vertebrală sunt inacceptabile și, în câțiva ani, după ce hernia este îndepărtată, pot apărea complicații. Nu puteți supracoate, mai ales în locul în care a fost efectuată operația.

O alimentație corectă și un stil de viață sănătos vă vor ajuta, mai devreme sau mai târziu, să uitați de boala trecută și să vă bucurați din nou de viață fără durere.

Reabilitare după intervenția chirurgicală la hernie intervertebrală

În medicină există o astfel de frază: o operație efectuată cu succes este doar jumătate din bătălie, este la fel de important să lăsăm pacientul după el. Este cel mai potrivit pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pe coloana vertebrală, care este axa principală a corpului nostru, baza posturii, mișcării, mișcărilor și chiar afectează starea organelor interne. Astfel de operații se efectuează astăzi, iar cea mai obișnuită este îndepărtarea unui disc de cartilaj herniat.

Despre intervenția herniei intervertebrale

Hernia discului spinării

Discurile cartilaginoase situate în spațiile dintre vertebre, joacă un rol de amortizare și asigură elasticitatea, posibilitatea mișcărilor - îndoiri și răsuciri.

În bolile și deteriorarea discului, de multe ori în osteocondroza, au izbucnit, există o ruptură a inelului exterior dens, iar partea centrală a miezului dintr-o măsură mai mare sau mai mică, dincolo de spațiul intervertebral. Aceasta este o hernie, comprimă rădăcinile nervoase, măduva spinării, cauzând dureri severe, tulburări de mișcare, chiar și caracteristici organele pelvine.

În cazul în care aceste modificări sunt exprimate și nu pot fi supuse unui tratament conservator, se efectuează intervenția chirurgicală cel mai adesea este îndepărtarea coloanei vertebrale lombare hernie, cel puțin - de col uterin si toracice. Astăzi, aceste intervenții sunt efectuate prin metode minime traumatice, fără incizii mari ale țesuturilor moi:

• îndepărtarea endoscopică a herniei printr-o incizie de 2-3 cm cu un dispozitiv special;
• vaporizarea laser a discului printr-o mică puncție a pielii;
• chirurgia plastica si stabilizarea (consolidarea) vertebrelor.

Principala metodă de azi este terapia cu laser pentru hernia spinării, ca efect cel mai blând și mai eficient, eliminând hernia și, în același timp, stimulând restaurarea cartilajului.

Rolul remedierii

După astfel de intervenții pe coloană vertebrală, este necesar un curs de reabilitare (recuperare) și de aici. După eliminarea nucleului cartilaginos căzut în ansamblu, înălțimea discului scade, încărcarea altor articulații mai mici și vertebrele adiacente crește imediat și poate dura între 4 și 7 luni pentru a restabili complet cartilajul. În acest timp, pot apărea modificări în părțile din apropiere ale coloanei vertebrale, iar probabilitatea apariției herniei noi este de asemenea ridicată.

Calitatea vieții viitoare depinde de abordarea dvs. în perioada de reabilitare.

Pe de altă parte, poziția normală, simetria și funcția coloanei vertebrale sunt determinate în mare măsură de starea sistemului muscular - abdominali, mușchii abdominali laterale, din spate și regiunea lombară. La pacienții cu osteochondrosis, de regulă, acești mușchi sunt slăbite pe una sau pe ambele părți, și hernii de multe ori du-te pentru acest motiv, atunci când sistemul muscular „nu deține“ coloana vertebrală.

Depinde de calitatea reabilitării ce vor avea consecințele după operație pentru a înlătura o hernie intervertebrală, iar aceasta (reabilitare) se desfășoară în mai multe etape.

Perioada postoperatorie precoce

Corset după îndepărtarea herniei

Aceasta este o perioadă de recuperare timpurie, cu o durată medie de până la 2 săptămâni de la momentul intervenției chirurgicale. În acest timp, rănile se vindecă, durerea și umflarea țesuturilor dispar. Pacientul este prescris antiinflamator și analgezice, încărcare treptată. De obicei este permis să meargă deja timp de 2-3 zile, să facă exerciții de respirație pentru mușchii de la extremități.

Este permis să se ridice numai cu un corset greu care îndeplinește o funcție de sprijin. Pacientul este supus unei examinări periodice - analiză RMN pentru a monitoriza starea țesuturilor spinale. Dacă este necesar, este prescrisă o terapie suplimentară cu medicamente.

Sfat: nu vă puteți ridica fără corset, chiar și pentru o perioadă scurtă de timp, de exemplu, în toaletă. Miscarea fara griji poate duce la efecte nedorite - umflarea zonei ranilor, durere reinnoita.

Perioada de adaptare după descărcare

După intervențiile minim invazive, pacientul este eliberat din spital timp de 3-4 zile. Schimbarea bruscă a situației necesită respectarea anumitor reguli și restricții:

• continuați să purtați un corsete, să îl puneți înainte să adoptați o poziție verticală;
• evita răsuciri ascuțite, curbe, alergări, sărituri, greutăți de ridicare mai mari de 3 kg;
• să nu fie în poziție verticală mai mare de 1,5 ore;
• nu luați o poziție de ședere timp de până la 1,5 luni;
• în termen de 3 luni, încercați să nu utilizați transportul sau, dacă este în continuare necesar, trebuie să vă asumați o poziție înclinată - înclinată;
• o lună mai târziu, un set special de exerciții de recuperare a spatelui ar trebui adăugat exercițiilor igienice;
• dacă este necesar, puteți participa la procedurile de fizioterapie, așa cum este prescris de un medic.

Sfat: în această perioadă este imposibil să exersați activitate fizică excesivă, să selectați un complex de gimnastică terapeutică pe Internet sau pe sfatul prietenilor. Acesta ar trebui să fie determinat de către medic, iar cea mai bună opțiune sunt clasele în cabinetul de terapie fizică terapie fizică.

Curs de reabilitare completă

Cursul de reabilitare activă poate începe după 2-4 luni, în funcție de natura operației de îndepărtare a herniei intervertebrale, din nou, după consultarea unui medic. Este mai bine dacă se desfășoară într-un complex, inclusiv gimnastică, tratament fizioterapeutic, masaj, tratament spa.

Gimnastica terapeutică

Înotul va fi util, excluzând săriturile din turn, scufundări. Apa nu ar trebui să fie rece.

Chiar dacă totul merge cât mai bine posibil, rănile s-au vindecat și durerea au dispărut, pentru a începe să joace sport mai devreme. Rămân toate aceleași exerciții de fizioterapie, doar un complex mai activ și mai extins, cu o creștere a duratei cursurilor. De regulă, multe exerciții pentru mușchii spatelui și a abdominalelor se desfășoară pe podea, așa că trebuie să pregătiți un tampon destul de gros, dar nu moale.

Complexul în sine poate fi preluat de la metodologul dvs. din policlinic și urmați cu strictețe recomandările. Clasele ar trebui să fie regulate sau mai curând zilnice.

masaj

Procedurile de masaj sunt prescrise nu mai devreme de 2 luni după descărcarea de gestiune din partea departamentului, iar tipul de masaj trebuie să fie blând, încălzind mușchii și îmbunătățind curgerea sângelui în spate. Acest lucru ar trebui să fie, de asemenea, tratat de un profesionist calificat. Nu puteți recurge la ajutorul unor terapeuți de masaj care se întreabă privat. De asemenea, nu puteți aplica puterea tehnicilor de masaj, cum ar fi terapia manuală, altfel avantajele acestui lucru vor fi cu precizia "exact invers".

fizioterapie

Fizioterapia poate fi prescrisă în orice moment la discreția medicului. Scopul lor este de a diminua umflarea, durerea, imbunatatirea aportului de sange, ameliorarea spasmei musculare. Se aplică o varietate de proceduri: ultrasunete, laser, câmpuri magnetice, curenți pulsați, iontoforeză cu diferite medicamente. Din nou, înainte de a efectua diverse "bătăi de cap" sau de a folosi un aparat "cu totul vindecător" cumpărat de la un distribuitor sau pe Internet, trebuie să consultați un medic.

Terapie dieta

Chiar și după îndepărtarea herniei, nutriția joacă un rol important.

S-ar părea, care este natura nutriției pe coloana vertebrală? Răspunsul este neechivoc: cel mai direct. În primele zile după operație, până când începeți să mergeți activ, alimentele trebuie să fie ușor digerabile, nu enervante și, în același timp, să conțină o cantitate mare de fibre - cereale și legume. Principalul lucru este de a evita balonarea și probleme cu scaunul. Acest lucru poate duce la stres nedorit asupra mușchilor abdominali.

În viitor, întregul punct al dietei este conținutul său redus de calorii. Puteți mânca o varietate de alimente, dar foarte moderat, astfel încât să nu câștigați în greutate. Extra kilograme - încărcare suplimentară pe coloana vertebrală

Tratamentul sanatoriu

Deja după 1,5-2 luni după intervenția chirurgicală, pacientul poate fi trimis pentru tratament la un sanatoriu specializat, unde tratează bolile sistemului musculo-scheletic. Cel mai adesea, acestea sunt bazine de nămol sau minerale cu o gamă completă de tratament de reabilitare, care include dietă, gimnastică, fizioterapie și mecanoterapie dozată cu ajutorul unor dispozitive speciale. Și cel mai important - este o resursă naturală de vindecare: peloterapie, helioterapie, talasoterapie. Și aceasta este cea mai bună opțiune pentru tratamentul de reabilitare.

Programul de terapie de reabilitare ales în mod corespunzător, realizat timp de cel puțin 6 luni, este capabil să păstreze efectul unei operații profesionale efectuate pentru a îndepărta o hernie a coloanei vertebrale, pentru a reveni pacientului în stilul său obișnuit de viață.

Cum este reabilitarea după îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale?

Reabilitarea după îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale lombare nu este un proces ușor, adesea luând o perioadă destul de mare de timp. Mai mult, dacă activitățile sunt efectuate incorect, consecințele intervenției chirurgicale pot fi resimțite pe tot parcursul vieții pacientului.

În cazul herniei în secțiunea lombară, se recomandă începerea măsurilor de reabilitare cât mai curând posibil. Dacă pacientul face totul în mod corect, se va întoarce repede în picioare și din nou se va simți ca o persoană cu drepturi depline.

Cum să reabilitați în mod corespunzător? Care sunt principalele limitări pe care acest proces le impune pacientului și care sunt regulile sale? Cum să vă întoarceți repede operațiile de mobilitate corporală?

Principalele obiective ale reabilitării

Mulți oameni cred în mod eronat că tratamentul chirurgical al protuberanțelor herniale este o modalitate ușoară de a rezolva rapid și fără probleme problema bolii. Dar puțini pacienți să înțeleagă că terapia nu se termină cu o intervenție chirurgicală simplă, iar după aceasta ar trebui să fie mai durabil, nu este de multe ori o perioadă de recuperare ușoară.

Desigur, chirurgia ajută la rezolvarea rapidă a problemei principale. Cu toate acestea, majoritatea pacienților de foarte mult timp suferă de o varietate de simptome neplăcute, care amintește de faptul că boala a fost oprită recent. Motivul pentru aceasta este reacția inflamatorie, care nu se oprește imediat și, de asemenea, că fibrele nervoase sunt foarte iritate și, prin urmare, reacționează foarte puternic la orice iritare.

Principala sarcină de reabilitare după îndepărtarea herniei intervertebrale a coloanei lombare este reducerea procesului inflamator și a sensibilității fibrelor nervoase.

În plus, sunt îndeplinite următoarele sarcini importante:

• pacientului i se restabilește capacitatea de a-și îndeplini sarcinile de bază necesare pentru a se sluji;
• să stabilizeze starea generală și să prevină complicațiile postoperatorii care pot fi întâmpinate de orice pacient;
• corectează activitatea coloanei vertebrale, încercând să o facă cât mai normal posibil, astfel încât pacientul să poată duce o viață normală;
• încercați să eliminați restricțiile asupra activității fizice, care contribuie la revenirea la ritmul obișnuit;
• ameliorează durerea și, dacă este cazul, simptome neurologice care pot provoca multe probleme în viitor.

Un spital poate fi eliberat unui pacient pentru o perioadă destul de lungă (până la șase luni). Pentru reabilitarea reușită se utilizează medicamente, înot, fizioterapie, terapie fizică și alte tehnici.

Reguli de bază și pași de proces

Pentru ca reabilitarea să nu aducă noi complicații, este necesar să se cunoască regulile de bază pentru implementarea acesteia, precum și etapele care nu ajută la suprasolicitarea coloanei vertebrale.

Există două principii de bază, astfel încât, după o hernie intervertebrală, starea pacientului nu se înrăutățește:

1. Este necesar să se folosească o abordare individuală. Aceasta înseamnă că toate metodele selectate ar trebui să rezolve problemele unui anumit pacient.
2. Aveți nevoie de o monitorizare regulată a medicului pentru sănătatea pacientului. Cel mai bine este dacă medicul care a efectuat operația în sine participă la proces.

În timpul procesului de reabilitare, trebuie luați în considerare mai mulți factori. De exemplu, metoda de intervenție, prezența patologiilor cronice la un pacient și alte boli ale coloanei vertebrale sunt luate în considerare.

Pentru a face perioada de recuperare cât mai simplă și atraumatică, aceasta se realizează în mai multe etape:

1. Primele 14 zile. În această perioadă, principalele eforturi ale medicilor ar trebui să vizeze eliminarea durerii. În plus, se recomandă sprijinirea morală a persoanei care a supraviețuit operațiunii. In acelasi timp, incepeti exercitii de terapie cu exercitii de lumina, pentru a restabili rapid activitatea pacientului.
2. În termen de două luni de la intervenție, pacientul este pregătit activ pentru o viață normală. În acest moment terapia de exerciții, înotul este permis, dar răsucirea, încărcarea puternică și întinderea coloanei vertebrale sunt interzise.
3. Trei luni mai târziu, persoana este aproape complet returnată la viața normală. În această perioadă, sunt recomandate exerciții pentru a întări mușchii spatelui. De asemenea, efectuați prevenirea activă a herniilor intervertebrale.

În timpul perioadei de recuperare, care poate dura între trei luni și șase luni, pacientul va trebui să respecte restricțiile recomandate de medic. De exemplu, pentru o lungă perioadă de timp va fi imposibil să luați o poziție de ședere. Aceasta va elimina sarcina principală din coloana vertebrală.

Restricții importante

În timpul perioadei de reabilitare, medicul impune o serie de limitări grave asupra vieții pacientului.

De exemplu, în primele trei luni este strict interzis:

• să desfășoare orice activitate fizică fără un corset special;
• participa la sesiuni de masaj sau terapie manuală, deoarece pot afecta rana postoperatorie;
• juca sport activ sau plimbare cu bicicleta;
• face orice mișcări bruște în coloana vertebrală.

După primele trei luni fără recurențe și complicații, o parte din restricții sunt ridicate.

Cu toate acestea, în ciuda acestui lucru, în anul următor pacientul este interzis:

• pentru o lungă perioadă de timp este în orice vehicule;
• să înceapă orice activitate fizică, inclusiv gimnastică, fără încălzire prealabilă;
• expune corpul la aer rece sau curente;
• purta un corset pentru o lungă perioadă de timp;
• ridica orice sarcină care depășește greutatea de 8 kg;
• pentru o lungă perioadă de timp să fie fără nici o mișcare.

Cel mai important lucru de reținut este faptul că spatele trebuie protejat de efectele încărcăturilor reci și excesive. Dacă pacientul nu respectă recomandările, nici un medic nu poate garanta un proces de recuperare de calitate.

Fizioterapia este o etapă importantă de recuperare

Terapia fizică ajută la eliminarea efectelor postoperatorii neplăcute. Cu aceasta, puteți accelera procesul de recuperare a corpului, readuceți repede pacientul la viața obișnuită.

• turmele de argilă care ajută la ameliorarea inflamației și a durerii;
• stimularea electrică, care promovează procesele de regenerare în țesuturile fixate anterior de defect, îmbunătățește toate procesele metabolice din organism;
• tratamentul cu ultrasunete, care accelerează regenerarea, îmbunătățește procesele metabolice;
• terapia magnetică, care reduce riscul de complicații, îmbunătățește mobilitatea tuturor îmbinărilor osoase;
• terapia de înaltă frecvență care stimulează mușchii, nu le permite să-și piardă tonul și, de asemenea, reduce inflamația și durerea;
• ionophoresa, facilitând fluxul de droguri în zona afectată;
• fonophoresis, datorită cărora substanțele medicamentoase sunt injectate în organism folosind ultrasunete.

Desigur, alegerea metodei optime de fizioterapie rămâne întotdeauna pentru medic. Specialistul trebuie să țină seama de toate consecințele posibile, să relaționeze gradul de risc și beneficiu și, pe baza acestora, să aleagă cele mai bune opțiuni.

Exerciții pentru perioada timpurie

În perioada de reabilitare timpurie, atunci când gimnastica activă sau înot este încă interzisă, pacienții sunt sfătuiți să exerciții simple, care sunt efectuate în mod direct pe patul de spital.

Chiar și exercițiile simple pot fi inițiate numai după obținerea aprobării medicului.

1. Pacientul se află pe spatele lui. Trebuie să-și îndoaie picioarele la articulațiile genunchiului și să-și întindă brațele de-a lungul corpului. După ce trebuie să ridicați ușor zona pelviană deasupra patului, înghețați atât de scurt.
2. Îmbrăcați-vă brațele peste piept și lăsați picioarele în aceeași poziție. Ridicați ușor partea superioară a corpului, în picioare încă câteva secunde, apoi reveniți cu ușurință în poziția de pornire.
3. Cu blândețe, fără mișcări bruște, trageți în piept picioarele îndoite la genunchi. În acest caz, trebuie să înfruntați mușchii gluteali. Apoi, de asemenea, încet trebuie să reveniți la poziția de plecare.

Aceste exerciții simple, dacă sunt aprobate de un specialist, îi vor ajuta pe pacient să își recâștige rapid activitatea fizică. Firește, fiecare exercițiu ar trebui să fie efectuat fără efort considerabil. Nu este permisă nici o durere în timpul efectuării.

Dacă există plângeri de durere sau disconfort sever, exercițiul trebuie întrerupt.

LFK pentru perioada târzie

Recuperarea după o hernie este eliminată în perioada ulterioară permite exerciții mai complexe.

Prima recomandare:

• efectuați corect push-up-urile, asigurându-vă că partea din spate a fost cât se poate de dreaptă (nu puteți efectua acest exercițiu până la uzură, maximul este permis 15 repetări unice);
• o bicicletă simplă și bine cunoscută (puteți răsuci picioarele înainte sau înapoi alternativ și puteți crește treptat numărul de torsiuni la 100 în fiecare direcție);
• efectuarea de genuflexiuni (genuflexiuni adânci nu ar trebui să facă suficient să ne imaginăm că o persoană stă pe banca de înălțime medie sau un scaun scăzut).

Amplitudinea tuturor exercițiilor ar trebui să fie inițial mică, dar, în timp, dacă nu se identifică probleme, se poate crește ușor. Situația este similară cu numărul de repetări ale fiecărui exercițiu. Orice sarcină ar trebui să crească treptat.

Chiar dacă pacientului i se pare că se va descurca cu ușurință cu acest exercițiu, nu este permis să îl efectueze imediat, în volume mari, pentru a nu dăuna sănătății sale.

Recuperarea chirurgicală pentru proeminența hernială la nivelul coloanei vertebrale lombare nu este ușoară. În această perioadă, pacientul trebuie să acorde o atenție maximă sănătății sale dacă vrea să se întoarcă la o viață cu drepturi depline. Va trebui să urmăriți cu atenție toate recomandările medicului.

Masaj după intervenția chirurgicală pentru a elimina o hernie intervertebrală

Timp de mulți ani, lupta fără succes cu durerea articulațiilor?

Șeful Institutului de Boli Comune: "Veți fi uimit de cât de ușor este să vindecați articulațiile, luând-o în fiecare zi.

Reabilitarea dupa chirurgia coloanei vertebrale a herniei lombare sunt adesea interesați la pacienții cu tulburări funcționale ale lucrărilor coloanei vertebrale. Oricine a suferit o astfel de intervenție, trebuie reținut faptul că reabilitarea după îndepărtarea herniei coloanei vertebrale este foarte consumatoare de timp și lungă. Cum se întâmplă, ce limitări există în viața pacienților, ce pot și nu se pot face?

Principii și obiective principale ale reabilitării

Hernia coloanei vertebrale este tratabilă prin metode conservatoare numai în primele etape. Cu toate acestea, nu toți pacienții merg la medic exact atunci când boala poate fi eliminată cel mai ușor. Dacă intervenția chirurgicală nu se face la timp, pacientul va avea paralizie. Tehnologia medicală modernă minimizează consecințele unei operații de hernie, facilitează în mod semnificativ gestionarea perioadei de recuperare.

O persoană ar trebui să-și amintească faptul că intervenția chirurgicală este doar pasul inițial pentru restabilirea funcțiilor organului afectat. Mai mult, el va avea o reabilitare pe termen lung după înlăturarea unei herni intervertebrale, și mult în ea depinde de pacient, răbdarea, determinarea și determinarea sa. Deci, care este reabilitarea după operație pentru a îndepărta hernia? Principalele sale sarcini sunt:

1. Să scap de durere.
2. Eliminarea efectelor reziduale ale operației sub forma tulburărilor neurologice.
3. Stabilizarea coloanei vertebrale și restaurarea tuturor indicatorilor corpului, funcțiile sistemului musculo-scheletal, afectate de boală și operația în sine. De asemenea, este important să se restabilească mobilitatea brațelor și picioarelor și funcționarea normală a articulațiilor.
4. Consolidarea mușchilor.
5. Stabilirea cantității necesare de activitate fizică necesară funcționării normale a sistemului musculo-scheletic și absența senzațiilor neplăcute.

Pacientul nu poate rezolva el însuși toate aceste sarcini. Aceasta înseamnă că reabilitarea după îndepărtarea unei hernie a coloanei vertebrale lombare ar trebui efectuată de specialiști cu experiență.

Ce este inclus în complexul măsurilor de reabilitare?

Pentru ca procesul de reabilitare după operație să elimine o hernie a coloanei vertebrale pentru a avea succes, trebuie să includă următoarele măsuri obligatorii:

1. Observație medicală. Toate acțiunile de reabilitare trebuie să fie coordonate de către medici, în primul rând, de către un reabilitolog, chirurg și neuropatolog. În cazul complicațiilor, va fi necesară consultarea altor specialiști cu experiență.
2. pe medicamente. Perioada de recuperare ar trebui să aibă loc cât mai confortabil pentru pacient, așa că ar trebui să ia analgezice, eliminând apariția simptomelor dureroase. Necesare și primirea de fonduri pentru vindecarea rapidă a rănilor postoperatorii.
3. Procedurile fizioterapeutice sunt utile pentru efectele profilactice și terapeutice după îndepărtarea unei herni intervertebrale a coloanei vertebrale lombare.
4. Exercițiul terapeutic este realizat pentru recuperarea rapidă a mobilității și a forței musculare. Fiecare set de exerciții este selectat de un medic de reabilitare, ținând cont de caracteristicile corpului uman.
5. Tratament spa. Acest complex include băi, tratamente cu noroi și așa mai departe.

Ce nu se poate face după operație?

Timpul după operația de eliminare a herniei intervertebrale este condiționat condiționat în 3 părți: devreme (până la 2 săptămâni), târziu (până la sfârșitul celei de-a doua luni) și otstrochenny (până la sfârșitul vieții). În prima perioadă, viața pacientului este asociată cu anumite restricții și interdicții. În particular, pacienții supuși unei intervenții chirurgicale sunt interzise din următoarele:

1. Stați jos. Și în timpul călătoriilor. În cazul transportului, pacientul trebuie să fie sub supravegherea specialiștilor. Cât timp nu se poate sta după operație este determinat numai de medic și pacientul nu poate lua o decizie independentă în această privință.
2. Ridicați greutățile Greutatea cea mai mare, care este permisă ridicarea pacientului - 3 kilograme. În timpul ridicării încărcăturii, brațele ar trebui să fie îndoite în coate. Nu permiteți mișcări bruște. Dacă trebuie să scoateți ceva de pe podea, trunchiul este interzis să se încline. Este necesar să stați jos, iar spatele trebuie să fie plat.
3. Nu purtați un corset (restrânge mișcarea coloanei vertebrale și o sprijină).
4. Purtați un corset o perioadă lungă de timp (coloana vertebrală trebuie să se odihnească și timpul în care trebuie purtat trebuie să fie determinat de medic).
5. Dă-ți orice medicament. Acest lucru trebuie făcut numai de către un expert. Mai mult, unele medicamente pot avea o interacțiune adversă și chiar pot duce la un atac de cord.
6. Asociați-vă un masaj și alte proceduri de fizioterapie. Acest lucru se face numai de către un medic.
7. În perioada de început este necesară ajustarea puterii. Acest lucru trebuie făcut de un nutriționist. Este necesar ca organismul să obțină suficienți aminoacizi esențiali. Acestea se găsesc în produsele de origine animală. Modelele de rău sunt complet excluse, precum și cafeaua, ceaiul foarte puternic și alimentele pentru produsele semifinite sunt limitate.

Ce este interzis în ultima perioadă de reabilitare?

Perioada de reabilitare târzie are și alte limitări. Pacientul trebuie să le respecte cu atenție, deoarece operația de înlăturare a herniei este o intervenție foarte gravă a corpului. Următoarele persoane sunt interzise:

1. Trebuie să fie în aceeași poziție. Acest lucru va crea probleme pentru discurile care nu sunt încă pe deplin formate.
2. Porniți încărcătura înainte să se încălzească mușchii. Ar trebui să te antrenezi cu încălzire.
3. Călătoresc în transport. Este necesar să se limiteze șederea în ea, deoarece scuturarea este foarte dăunătoare coloanei vertebrale operate.
4. Ridicați mai mult de 5 kg.
5. Purtați un corset mai puțin de 4 ore pe zi. Dar purtarea lui mai lungă este de asemenea nedorită.
6. După fiecare 4 ore de repaus sau de lucru, trebuie să te minți cel puțin 20 de minute. Această poziție va ajuta coloana vertebrală să se relaxeze.

Terapia de droguri

Terapia de droguri este una dintre cele mai importante componente ale perioadei de reabilitare. Acesta vă permite să restaurați rapid funcționalitatea coloanei vertebrale. De obicei, pacientului i se prescriu aceste medicamente:

• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Nimesil, Movalis sunt preferate);
• medicamente pentru a restabili circulația sângelui (picamilon și comprimate cu acid nicotinic);
• chondroprotectorii sunt utilizați pentru a îmbunătăți mișcarea articulațiilor și a reduce durerea;
• Imunostimulanții trebuie utilizați pentru a spori activitatea sistemului imunitar, slăbiți după o intervenție chirurgicală serioasă;
• Multivitaminele sunt necesare pentru întărirea generală a corpului și îmbunătățirea abilităților sale de protecție.

Măsuri de fizioterapie

Fiecare pacient, după intervenție chirurgicală, primește un complex de proceduri de fizioterapie. Acestea sunt selectate de un medic de reabilitare strict individual. Modificarea cursului tratamentului și procedura de trecere a procedurilor nu sunt permise. Tratamentul complex de fizioterapie include:

• terapia cu laser (accelerează vindecarea suturii postoperatorii);
• tratamentul cu ultrasunete (necesar pentru a reduce riscul unui proces inflamator în organism și pentru a restabili activitatea coloanei vertebrale cât mai curând posibil);
• electroforeză;
• phonoforeza (astfel de proceduri ajută medicamentele prescrise să pătrundă mai repede în țesutul vertebral);
• utilizarea noroiului terapeutic;
• EHF;
• stimularea țesutului operat cu un curent electric slab;
• terapie cu câmpuri magnetice (vă permite să îmbunătățiți procesele metabolice în organism și să accelerați recuperarea);
• hidroterapie.

Fiecare medic selectează pacientului numai acele proceduri de care are nevoie în orice moment. Aproape fiecare pacient are o baie. De regulă, se aleg următoarele tipuri de proceduri balneologice:

• băi terpentine (ameliorarea inflamației și reducerea durerii);
• bilele cu sulfură de hidrogen readuce mișcările în articulații și ajută la mișcarea activă a articulațiilor;
• radoanele ajuta la cresterea conductibilitatii nervoase;
• Băile din plante se calmează, împiedică tensiunea.

Principii generale de gimnastică terapeutică

Terapia cu exerciții este prescrisă de un medic imediat după intervenția chirurgicală. Sarcinile terapiei fizice sunt:

• mai degrabă restaura tonul muscular;
• crește rezistența ligamentelor și articulațiilor, ceea ce va contribui la o bună rezistență a coloanei vertebrale;
• pentru a accelera procesele de flux sanguin normal în coloanei vertebrale, ceea ce va ajuta la prevenirea apariției aderențelor.

Exercițiile trebuie efectuate în primele zile după operație. Desigur, toate acestea se fac numai sub supravegherea unui medic și respectarea următoarelor principii:

• toate exercițiile trebuie efectuate încet pentru a preveni exercițiul;
• dacă există durere, trebuie să reduceți imediat sarcina sau să întrerupeți exercițiul, dacă acesta continuă;
• Dacă apare disconfort în timpul desfășurării exercițiilor de gimnastică, acest lucru trebuie raportat medicului.

De ce va depinde programul de reabilitare?

Programul de reabilitare va depinde de diverși factori. În mod cert, ar trebui să fie efectuată în orice caz, deoarece, fără măsuri de restaurare, o persoană poate rămâne invalidă. Hernia coloanei vertebrale lombare, intervenția chirurgicală, consecințele acesteia - este foarte gravă și dacă nu vindecați boala în timp, aceasta amenință cu o opțiune de dezvoltare extrem de nefavorabilă, până la imobilizarea completă.

Dar alegerea tehnicilor de recuperare va depinde de astfel de factori:

• tipul de intervenție chirurgicală (adică intervenția deschisă sau minim invazivă folosind chirurgia cu laser);
• vârsta persoanei;
• starea sa de sănătate;
• durata dezvoltării acestei patologii;
• prezența complicațiilor herniei.

În primele zile ale bolii, este indicată repausul patului. În această perioadă, este interzis să stați chiar în pat. Cu toate acestea, deoarece eliminarea edemului rădăcinilor măduvei spinării trebuie să înceapă să se miște.

Prognosticul de recuperare postoperatorie este mult mai rău dacă pacientul este imobilizat pentru o lungă perioadă de timp (imobilizare).

Caracteristici de masaj și alte tratamente

De obicei, fizioterapia este prescrisă la 2 săptămâni după operație, adică deja în perioada postoperatorie târzie. Una dintre aceste proceduri este de masaj. Ar trebui să se facă în primele zile, când rădăcinile nervoase ale măduvei spinării sunt restaurate. Ar trebui să fie cât mai blând posibil.

Tehnica de masaj corect selectată reduce probabilitatea de amorțeală, îmbunătățește conducerea nervului și previne slăbirea membrelor.

Acupunctura este prescrisă și mai târziu - aproximativ o lună după operație. Nu poate fi recomandat absolut tuturor pacienților. Procedura se efectuează numai de către specialiști calificați și numai la prescrierea unui medic.

Pot apărea complicații după o intervenție chirurgicală?

Orice intervenție serioasă are unele complicații. Acestea pot fi:

• complicații după anestezie (de exemplu, reacții alergice la anestezice);
• scăderea tensiunii arteriale;
• stop cardiac și respirator;
• leziuni ale membranelor măduvei spinării (posibila dezvoltare a meningitei, durere cronică, fistula);
• înfrângerea nervului recurent (de regulă, funcția sa este restabilită, dar este nevoie de câteva luni pentru a face acest lucru);
• afectarea rădăcinii nervoase;
• infecție a lichidului cefalorahidian (foarte rar);
• dezvoltarea hematomului epidural;
• hernii recurente;
• instabilitatea vertebrelor (în acest caz, este desemnată o nouă operație);
• îngustarea canalului vertebral.

Operația herniei vertebrale nu provoacă dizabilități. Cu toate acestea, este extrem de important să se respecte măsurile de reabilitare postoperatorie. Acestea ar trebui să fie efectuate cu atenție și neabătut să urmeze toate instrucțiunile medicului. Auto-tratamentul este strict interzis. Toate cazurile de îmbolnăvire trebuie raportate medicului. El va selecta alte măsuri de reabilitare care vor îmbunătăți rezultatul acesteia.

Operația discului intervertebral nu întrerupe tratamentul herniilor intervertebrale. Pentru ca o persoană să se întoarcă la o viață normală, este necesară o perioadă de recuperare și o reabilitare intensivă. În unele cazuri, după o intervenție chirurgicală, apar complicații, deși datorită dezvoltării tehnologiei medicale, numărul lor este minim.

Posibile complicații după îndepărtarea unei herni intervertebrale

Complicațiile pot fi împărțite în funcție intraoperatorie și postoperatorie.

Intraoperativele se dezvoltă în timpul intervenției chirurgicale și sunt în mare măsură dependente de competențele chirurgului chirurgical, de metoda de intervenție chirurgicală și de instrumentele folosite pentru manipulare. Consecințele chirurgiei herniei vertebrale sunt diferite.

Există două complicații principale:

1. Leziuni ale nervilor. În imediata vecinătate a herniei intervertebrale, de regulă, este coloana vertebrala a nervului spinal, care determină compresia și tabloul clinic al unei hernie. Discectomia poate deteriora din neatenție această rădăcină. În perioada postoperatorie, acest fapt se va manifesta ca o încălcare a sensibilității sau a slăbiciunii musculare în piciorul corespunzător (pareză și paralizie).
2. Daune la dura mater. Văzut decalaj imediat suturate neurochirurg, în cazul în care nu se observă diferența, perioada posleoperatsiionny se poate dezvolta din cauza dureri de cap intense DC scurgeri de lichid cefalorahidian de la canalul spinal, care este însoțită de o scădere a presiunii intracraniene. Aceste efecte pot dura până la câteva săptămâni până la auto-vindecarea coajelor dure.

1. mai devreme:
   • - complicații septice purulent (local - epidurită, osteomielită și pneumonie generală, sepsis);
   • complicații tromboembolice (tromboembolism pulmonar, tromboză venoasă a extremităților inferioare).
2. târziu:
   • recurența herniilor vertebrale este cea mai frecventă complicație. Potrivit diverselor surse, aceasta reprezintă 5 până la 30% din toate herniile operate;
   • cicatrizări în lumenul canalului vertebral - însoțite de durere ca urmare a încălcării nervilor de către țesutul cicatrician.

Respectarea recomandărilor medicului în timpul perioadei de recuperare și reabilitarea de înaltă calitate vor contribui la reducerea probabilității complicațiilor târzii după intervenția chirurgicală pe disc.

Perioada de reabilitare dupa interventia chirurgicala a herniei spinarii

Imediat după operație, persoana simte o ușurare semnificativă - sindromul durerii scade, funcțiile organelor pelvine și ale membrelor inferioare sunt restabilite. Cu toate acestea, merită să ne amintim că fără tratament de restaurare nu se poate face. În timpul perioadei de recuperare după îndepărtarea herniei, se iau măsuri pentru a consolida rezultatul obținut, pentru a adapta coloana vertebrală la noi condiții, pentru a forma o nouă biomecanică vertebrală.

În mod convențional, perioada de recuperare poate fi împărțită în trei etape:

1. pe prima persoană efectuează recomandările care vizează prevenirea și controlul durerii;
2. a doua adaptare umană la viața de zi cu zi;
3. în al treilea rând - se efectuează un set de măsuri, al căror scop principal este restaurarea completă a biomecanicii coloanei vertebrale, prevenirea recurenței herniei intervertebrale, întărirea sistemului musculo-scheletal și revenirea la viața deplină.

În funcție de severitatea intervenției chirurgicale și a volumului, perioada de recuperare durează între 4 și 12 luni, în medie, timp de șase luni.

Recomandări în perioada postoperatorie (recuperare) precoce:

1. Nu stați timp de 1-1,5 luni după operație - pentru a evita reapariția timpurie a herniei și comprimarea rădăcinilor nervoase;
2. Evitați mișcările abrupte și puternice care implică coloana vertebrală - îndoire înainte și în lateral, răsuciri și răsuciri ale coloanei vertebrale;
3. Călătorește într-o mașină sau în alt mijloc de transport doar ca pasager pe locurile întinse, în poziția înclinată;
4. Evitați ridicarea obiectelor grele - greutatea maximă de 3-4 kg în fiecare mână;
5. La fiecare 1,5-2 ore pentru a vă odihni coloana vertebrală - stați jos timp de 15-25 minute;
6. Purtați un corset semi-rigid. Pentru antrenamentul coloanei vertebrale, timpul de purtare este limitat la trei ore pe zi.

Pentru a accelera procesele de reparare (recuperare) în această perioadă, se pot recomanda metode fizioterapeutice de tratament: terapie cu laser, terapie diadynamică, curenți modulați sinusoidali, electroforeză vertebrală.

Pentru ameliorarea durerii, se folosesc medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

În general, perioada de recuperare precoce după îndepărtarea herniei poate fi caracterizată printr-un regim de protecție - în acest timp, cicatricea postoperatorie vindecă, procesul inflamator dispare. Apoi, puteți continua o reabilitare mai intensă.

Pentru tratamentul articulațiilor, cititorii noștri utilizează cu succes Artrade. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Reabilitare intensivă în perioada postoperatorie

După operația de înlăturare a herniei cu o metodă deschisă, pacientul este eliberat din spital după 3-4 săptămâni și cu discectomie endoscopică - după 1-2 săptămâni. În cea de-a doua lună, puteți continua reabilitarea intensivă, inclusiv prevenirea herniei intervertebrale.

În acest stadiu, programul de reabilitare include terapia de exerciții fizice, gimnastica restaurativă. Aceste proceduri se desfășoară cel mai bine sub îndrumarea unui specialist. Cea mai bună opțiune este trecerea tratamentului spa. În exercițiile de instructori cu experiență în sanatorii, există piscine - înotul în perioada de recuperare are o importanță deosebită.

Dacă nu aveți ocazia să ajungeți la un sanatoriu sau la un centru de reabilitare, puteți folosi lecțiile video - mulți dezvoltatori de programe de recuperare publică lecții video pe Internet.

Iată un mic set de exerciții - exerciții de restaurare pentru auto-împlinire:

• În poziția din spate îndoiți încet picioarele, încercând să vă presați genunchii la piept. Relaxați-vă mușchii gluteali și încercați să mențineți această poziție timp de 45-60 de secunde. Îndreptați picioarele încet.
• Lie pe spate, cu brațele întinse. Îndoiți picioarele la genunchi și, sprijinindu-le, ridicați pelvisul. Țineți mai întâi 10-15 secunde. Creșteți treptat timpul până la 60 de secunde.
• Poziție pe spate. Brațele sunt așezate în spatele capului, picioarele sunt îndoite la genunchi. Întoarceți-vă picioarele, încercând să obțineți podeaua cu genunchii - la stânga și la dreapta. Corpul superior trebuie ținut orizontal.
• Poziția de pornire - înclinată pe mâini și genunchi. În același timp, întindem brațul și piciorul opus orizontal și îl ținem timp de 5-10 secunde - schimbăm picioarele cu mâinile. Timpul de exerciții a crescut la 45-60 de secunde.
• Stingând pe stomac, mâinile sub bărbie. Ridicați încet picioarele extinse, fără a ridica bazinul de pe podea, - coborâți piciorul. Repetați exercițiul cu celălalt picior.

În plus față de gimnastica restaurativă după intervenția chirurgicală pentru hernie intervertebrală, se recomandă efectuarea unor sesiuni de acupunctură.

Perioada de recuperare târzie

După 6-8 luni după intervenția chirurgicală pe discul intervertebral sub supravegherea unui medic, puteți începe să restabiliți sistemul muscular. Activitatea exercițiilor pentru întărirea musculaturii spate crește semnificativ.

În această perioadă, procedurile de terapie manuală și masaj se adaugă tratamentului complex - cel puțin de două ori pe an. Aceste proceduri pot restabili în cele din urmă circulația sângelui în zona problemei, să revină pacientul la un stil de viață activ și să efectueze prevenirea herniării recurente a discului intervertebral după îndepărtarea sa.

Nu se recomandă ridicarea unei greutăți mai mari de 5-9 kg, săriți de la înălțime, stați sau stați mult timp.

Mergând afară, nu permiteți hipotermia înapoi - în regiunea lombară, trebuie să purtați o centură de încălzire. Este necesar să refuzați să purtați un corzon de întărire pentru a evita atrofia muschilor din spate.

Recuperarea în perioada postoperatorie este dificilă. Nu fi supărat sau supărat dacă ceva nu funcționează imediat. Este necesar să lucrați asupra dvs. - sănătatea dumneavoastră depinde de puterea voinței voastre. Și medicii vor fi fericiți să vă ajute.