Boala neurologică, însoțită de o creștere a tonusului mușchilor gâtului și o schimbare a poziției capului, se numește distonie cervicală sau torticollis spastic. Cel mai adesea, patologia se dezvoltă în vârstă de la 20 la 40 de ani. Reprezentanții sexului mai slab sunt mai susceptibili la boală decât bărbații, dacă vorbim despre forma dobândită a bolii. Simptomele bolii pot apărea, de asemenea, în primul an al vieții copilului dacă este asociat cu torticolis spastic congenital. Această patologie la copii ocupă locul trei în frecvența apariției. Boala este diagnosticată la aproximativ un pacient la 10 mii de persoane. Torticolisul spastic în conformitate cu ICD 10 are cod G24.3.

Cauzele torticolisului

Numeroase studii au arătat că cauza acestei boli este întreruperea sistemului extrapiramidar al creierului, fiind responsabilă de mișcările stereotipice. Acestea sunt mișcări pentru care o persoană nu are nevoie să facă un efort. În procesul de dezvoltare a corpului, ele sunt aduse la automatism pentru a facilita viața. Dacă în partea extrapiramidală a creierului există încălcări ale relației dintre celulele nervoase și sinteza fiziologică a mediatorilor, se formează un ton crescut al mușchilor controlați ai gâtului și a brațului umărului.

Spasticul torticollis: cauze ale patologiei la adulți.

• factor genetic;
• paralizie cerebrală;
• încălcarea circulației cerebrale;
• tulburări endocrine;
• condiții dăunătoare de activitate profesională;
• coreea;
• intoxicație cu medicamente;
• CNS;
• dacă o persoană se află într-o poziție incomodă cu un cap înclinat pentru o lungă perioadă de timp.

În ultimii ani, experții au demonstrat rolul osteocondrozei cervicale în dezvoltarea torticolisului spastic de tip reflex. Se mai numește forma periferică.

Cauzele torticolisului la sugari:

• leziuni la nastere la nivelul capului;
• hipoxie intrauterină;
• poziția inversată a fătului în uter;
• intoxicație în stadiul dezvoltării intrauterine.

Dacă patologia este congenitală, diagnosticul se poate face în primele luni ale vieții copilului.

Imaginea clinică a bolii

În 70% din cazuri, boala afectează persoanele de vârstă activă, este dobândită. Patologia este acută, dar mai des în câteva luni. Totul începe cu durere în gât, cu timpul devine permanent. Din cauza hipertonului trapezoidale, kivitelny, muschii centurii de gât, capul se întoarce numai într-o anumită direcție, acest lucru ne permite să distingem astfel de forme ale bolii:

• laterocollis, dacă există o înclinare patologică a capului la umăr;
• Antekollis, apare atunci când gâtul este avansat și capul este înclinat;
• Retrocollis, cu care se ridică capul;
• Torticolis, în patologie, rotația capului patologic are loc în direcția hipertonului.

Uneori există forme mixte, ca urmare a căror cap se întoarce în lateral cu o înclinare patologică.

În stadiul inițial al bolii, pacientul poate schimba poziția capului, revenind la poziția fiziologică cu un efort de voință. Când boala progresează, pacientul este forțat să recurgă la folosirea mâinilor. Ajută la readucerea capului la locul atingerii spatelui capului, bărbie, frunte sau înfășurarea unei eșarfe calde. În cazuri avansate, mișcările simple devin imposibile, orice încercare de a întoarce capul duce la dureri severe.

Formează torticollis

Torticolisul spastic este determinat de mișcările involuntare ale mușchilor gâtului. Următoarele forme ale bolii se disting, clasificarea depinde de tipul de contracție a fibrelor musculare:

• Clinică. Atunci când mușchii contractului ei, există frecvente mișcări cap (rotiri, mai multe noduri).
• Tonic. Muschii sunt în formă bună în mod constant, mișcările capului sunt aproape imperceptibile, au o mică amplitudine.

Se pot dezvolta tirocoli bilaterale, care afectează mușchii din jumătatea stângă și dreaptă a gâtului. Poziția capului rămâne corectă, deoarece spasmul simetric al grupurilor musculare echilibrează poziția. Mișcările obișnuite ale gâtului sunt dureroase și dificile. Atunci când palparea gâtului are o sensibilitate sporită a mușchilor, se detectează sigiliile.

Semnele bolii sunt mai puțin pronunțate atunci când stau jos, în timpul somnului, cu sprijinul capului cu mâinile. Simptomele sunt agravate prin mersul pe jos, sub stres și stres emoțional, în timp ce efectuați munca zilnică. Odată cu progresia bolii, mușchii sănătoși sunt implicați în procesul patologic, ceea ce agravează prognosticul. În cazurile severe de boală, este afectată adaptarea socială a pacienților, ceea ce duce la apariția handicapului.

Dezvoltarea torticollisului la un copil

În caz de diagnoză și tratament tardiv, torticollis spastic progresează, provoacă tulburări fiziologice grave, ca rezultat al unei întârzieri în dezvoltarea copilului.

În zona creșterii tonusului muscular al gâtului în prima lună a vieții copilului, se formează o pernă densă. Apoi apare o înclinare neregulată a capului în zona afectată.

Datorită dezvoltării active a copilului, evoluția patologiei bolii conduce la următoarele consecințe:

• munca organelor toracice este perturbată;
• se produce deformarea structurii osoase a sternului și a craniului;
• claviculă deformare;
• ciupirea vertebrelor cervicale;
• dezvoltarea fizică și mentală întârziată;
• osteopatie;
• scolioza coloanei vertebrale toracice și cervicale;
• asimetrie față;
• scurtarea persistenta a muschiului stern;
• pe partea leziunii se observă o creștere a umărului.

Tratamente Corticut

Metodele de tratament pot fi diferite, ele sunt selectate individual de către medic, pe baza severității bolii. După examinare, medicul va sugera o metodă conservatoare pentru tratarea bolii, deși terapia conservatoare are dificultăți de aplicare. Acest lucru se datorează faptului că efectul medicamentelor are un efect pe termen scurt, recepția acestora necesită monitorizare constantă și cursuri repetate de tratament. Medicul va prescrie medicamente care calmeaza sistemul nervos. În cazul în care nu se obține un efect pozitiv, este necesar un tratament chirurgical.

Tratamentul conservator

În cazul în care patologia la sugari, la nou-născuți, cum să tratăm? Tratamentul torticollisului la copii este utilizarea medicamentelor în conformitate cu indicațiile stricte în doza aleasă de medic. De asemenea, este necesar ca copilul să fie așezat în pat, să efectueze un masaj cu proceduri termice, imobilizarea gâtului cu un guler de ipsos.

În tratamentul torticolisului spasmodic la adulți se prescriu următoarele medicamente:

• Relaxante musculare (Mydocalm, Baclofen).
• Preparate pentru toxine botulinice (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepresive (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Anticonvulsivante (Finlepsin, Clonazepam).
• Anticholinergice (Cyclodol, Norakin, Akineton).

Utilizarea medicamentelor bazate pe toxina botulinică este o metodă inovatoare de tratament medicamentos. Acestea sunt injectate în mușchii spastici prin injectare. Acest lucru determină o funcționare normală și o relaxare de până la 6 luni. Când se încheie perioada de valabilitate, medicamentul este administrat din nou, un astfel de tratament se efectuează timp de mai mulți ani.

După un curs de tratament cu medicamente pentru gâtul spastic strâmb, se prevede tratamentul destinat recuperării. Este necesar pentru că are drept scop consolidarea efectului pozitiv care a fost atins cu medicamentele. Metodele de terapie manuală pentru zona gulerului și terapia reflexă sunt foarte eficiente. Trebuie avut în vedere faptul că aceste proceduri pot fi efectuate numai de către specialiști cu înaltă calificare, în caz contrar manipulările pot dăuna.

Acupunctura si masajul relaxant va ajuta la eliminarea senzatiilor dureroase, la restabilirea activitatii normale a gatului, la cresterea metabolismului muscular, la imbunatatirea fluxului de sange in arterele vertebrale si cerebrale.

În concluzie, o metodă conservatoare de tratament individual pentru pacient este prescris gimnastică de remediere, care vizează întărirea coloanei vertebrale și a mușchilor cervicali, precum și îmbunătățirea elasticității mușchilor din trunchiul și gâtul. Acest lucru ajută la eliminarea procesului patologic care se formează în timpul identificării simptomelor de torticollis. Ticurile facială vor dispărea, mișcările involuntare ale capului, ridicarea umărului pe latura tonusului muscular crescut. Pentru a îmbunătăți starea emoțională și recuperarea, se prestează auto-pregătire și psihoterapie.

Tratamentul torticolisului cu metode tradiționale

Metodele folclorice nu pot vindeca complet torticolisul. Dar fitoterapia poate atenua starea generală a pacientului, poate ameliora tensiunea care a apărut, relaxează mușchii, normalizează procesele metabolice în organism și elimină cauzele stimulării neuromusculare.

1. Boabe de ienupăr au proprietăți pentru a restabili circulația sângelui. În cazul torticolisului spastic, ele ar trebui să fie consumate crude, mănâncă pe stomacul gol, o boabe, cantitatea ar trebui să fie treptat mărită la doisprezece.
2. Poti sa faci un decoct de lavanda, fructe de padure si coaja viburnum, flori de tei. Bay 2.5 Art. linguri de ierburi cu un pahar de apă, aduceți amestecul la fierbere, apoi infuzați timp de 2,5 ore. 100 de grame de băutură de trei ori.
3. Iarba de șoricel de mămăligă, musetelul farmaceutic, menta, sâmburi de nuc în doze egale plasate în apă clocotită. Dați vărsare. Beți ca sedativ dimineața și seara.
4. Unguent eficient din grăsime de porc și lilie de rinichi (5: 1). Este necesar să se topească grăsimea, să se adauge rinichii acolo, se fierbe timp de 60 de minute într-o baie de apă. Unguentul răcit se freacă în mușchii gâtului și umerilor de până la 4 ori pe zi.
5. Dimineața beau un amestec de pahar de lapte, la care se adaugă mumie (0,3 g) și miere (1 lingură de zahăr).

Tratamentul chirurgical

Cu ineficiența terapiei conservatoare, trebuie să recurgem la o metodă chirurgicală de tratament. Metoda clasică de intervenție chirurgicală este suprimarea mușchilor nervului gâtului și gâtului, ceea ce duce la mușchii. Astfel de operații sunt rareori efectuate, deoarece există un risc ridicat de complicații. În imagine - operația de prelungire a mușchilor sternoclaviculare-sapulari conform I. E. Gagen-Thorn este utilizată pentru bucle congenitale ale piciorului la copii.

Chirurgia stereotactică este o metodă inovatoare de medicină modernă. Prin expunerea directă la sistemul extrapiramidar, spasmele musculare sunt efectiv eliminate. Prin găurile mici din cutia craniană, electrozii sunt introduși în zonele responsabile ale creierului. Un curent de înaltă frecvență de cel mult 150 Hz este furnizat țesuturilor cerebrale prin intermediul electrozilor. Elimină simptomele distoniei cervicale (torticolis spastic) și previne formarea de patologii ale impulsurilor nervoase. Astfel de operații nu provoacă complicații. După acestea nu este necesară perioada lungă de recuperare. Cabinetele stereotactice pot fi prescrise pentru pacienții mici și pentru adulți.

Torticolisul spastic face dificilă autoservirea, perturbă modul normal de viață, lipsește capacitatea de muncă. Progresia patologiei poate duce la înfrângerea grupurilor musculare mari, lipsind o persoană de mișcare normală. Dacă nu începeți tratamentul la acea dată, consecințele vor fi foarte nefavorabile. Prevenirea dizabilității va ajuta la o terapie conservatoare în timp util.

Krivosheya: simptome la adulți, tratament

Torticolisul adulte este o boală în care capul se sprijină și se rotește în orice direcție. Apariția bolii este asociată cu modificări patologice ale vertebrelor cervicale, ale nervilor sau fibrelor musculare.

Forma ușoară a torticollisului duce la restrângerea mobilității capului, severă - la deformarea craniului și a coloanei vertebrale, ca urmare a apariției diferitelor tulburări neurologice.

Tipuri de torticolis

În funcție de tipul de țesut deteriorat, se disting următoarele tipuri de afecțiuni:

Torticollis muscular congenital.

1. Torticollis muscular. Se dezvoltă ca rezultat al procesului inflamator (miozită) în fibrele muschiului sternocleidomastoid. În viitor, pot provoca daune organice. Apariția miozitei este adesea asociată cu inflamarea structurilor anatomice situate în regiunea procesului mastoid, de exemplu, partea de mijloc a analizorului auditiv. Torticollisul muscular la adulți se poate dezvolta ca urmare a leziunilor traumatice ale sternocleidomastoidului, a bolilor infecțioase, precum și a inconvenientelor prelungite. Această formă de torticollis este cea mai comună.
2. Torticollisul oaselor. Acest tip de boală este asociat cu o încălcare a structurii anatomice a vertebrelor cervicale care apare atunci când leziunile traumatice.
3. Torticollis dermatogen. Se dezvoltă cu afectarea pielii sau a mușchilor, care se termină cu formarea de cicatrici. Cea mai obișnuită cauză a torticollisului dermatogen este arsurile, în care pielea este încrețită și procesele supurative în regiunea cervicală - ulcerații, abcese, celulită, limfadenită.
4. Tortocollis neurogenic. Debutul bolii este asociat cu deteriorarea nervilor și a fibrelor musculare din regiunea cervicală, cu afectarea organică a sistemului nervos. Boala poate apărea din cauza complicației sindromului de mișcări obsesive. Forma neurogenică este paralitică și spastică. Primul subspecie este caracterizat de tensiunea compensatorie a mușchilor gâtului și de instalarea sa într-o anumită poziție. Cu crampe spastice, tensiunea musculară tonică apare pe o parte.
5. Forma obișnuită. Se dezvoltă cu încălcarea funcției auditive sau vizuale. Uneori apariția sa este asociată cu performanța pe termen lung a muncii, în care este necesară forțarea mușchilor unei părți laterale a gâtului.

Cauzele bolii

Cauzele torticolisului la maturitate sunt:

• afecțiuni endocrine;
• coreea;
• neoplasme în țesutul cerebral;
• reduce fluxul de sange in arterele care hranesc creierul;
• paralizia genezei centrale;
• infecții ale țesutului cerebral;
• acțiunea substanțelor nocive (inhalarea toxinelor, supradozele de droguri).

Semne ale bolii

Următoarele simptome indică prezența torticollisului:

• o garnitură asemănătoare unei cochilii în regiunea mușchiului sternocleidomastoid, care se simte în timpul palpării;
• durere și crampe cauzate de cea mai mică mișcare a capului;
• deplasarea capului într-o singură direcție;
• spasme ale mușchilor faciali.

Diagnosticarea afecțiunii

Cu cât patologia se găsește mai devreme, cu atât este mai favorabilă prognoza. Dacă există suspiciuni de torticollis, persoana trebuie să consulte un ortoped, un neurolog sau un chirurg. În timpul examinării, medicul evaluează tonusul muscular, mobilitatea capului, simetria craniului și reflexele de control.

Pentru diagnosticul corect sunt prescrise alte examinări, cum ar fi:

• imagistica prin rezonanță magnetică a coloanei vertebrale cervicale;
• X-ray a vertebrelor cervicale;
• dopplerografia arterelor vertebrale;
• electroneurografia este studiul fibrelor nervoase inervând țesuturile capului și gâtului.

Dacă funcția vizuală și auditivă se deteriorează, este necesară consultarea unui oftalmolog sau a unui otolaringolog.

Terapia Terticollis

Tratamentul torticollisului la adulți se efectuează prin metode conservatoare și chirurgicale. Metodele conservatoare includ:

• prepararea de preparate farmaceutice;
• terapie fizică;
• masaj;
• tratament manual;
• fizioterapie.

Terapia medicamentoasă este una dintre principalele componente ale tratamentului conservator. Pacienții cu torticollis sunt prescrise antidepresive și relaxante musculare. Acestea sunt prescrise doar de un neurolog și de prescripție la farmacie.

Aceste medicamente blochează transmiterea impulsurilor nervoase prin fibrele musculare, ca urmare a îndepărtării spasmilor musculare și a poziției corecte a capului. Utilizarea antidepresivelor și a relaxanților musculare ajută la scăderea totală a torticollisului cu un grad ușor. În cazuri mai severe, medicamentul singur nu este suficient.

Toxina botulinică va ajuta pentru a scăpa de spasme musculare pentru o vreme. Se injectează intramuscular și ajută la normalizarea poziției capului timp de 3-4 luni. Cât de eficientă este utilizarea acestui medicament este rezolvată individual în fiecare caz.

Masajul zonei gâtului și gulerului ajută la îmbunătățirea tonusului muscular și a alimentării cu sânge a capului și a gâtului. O condiție importantă este alegerea corectă a perioadei pentru masaje.

Nu este recomandat să faceți acest lucru în perioada de exacerbare. Acest lucru poate agrava patologia. Cel mai bine este să țineți un masaj în remisie, atunci când simptomele bolii sunt absente sau ușoare. Durata cursului este de 10-15 sesiuni.

Simultan cu masajul, electroforeza este adesea efectuată folosind preparate pe bază de iod. Ei relaxează mușchii și au un efect antiseptic, reducând riscul de infectare cu bacterii.

Terapia manuală este prescrisă în prezența modificărilor patologice ale vertebrelor cervicale sau ale discurilor intervertebrale. Cu ajutorul său, subluxațiile și schimburile de discuri sunt eliminate. Pe lângă masaj, tratamentul manual nu poate fi efectuat în perioada de exacerbare a bolii.

exerciții

Gimnastica cu arbore cotit are scopul de a imbunatati mobilitatea muschilor si de a restabili pozitia corecta a capului. Ar trebui efectuată zilnic dimineața și seara. Exercițiul terapeutic include următoarele exerciții:

• Ridicarea și coborârea capului. Pacientul se află pe spatele său pe o suprafață plană, își ridică încet capul și o înclină lent înapoi. În același timp, mușchii sternocleidomastoizi se relaxează și se întind. Această acțiune este repetată de 8-10 ori. Cu prudență, procedura trebuie făcută persoanelor cu instabilitate a vertebrelor cervicale.
• Extensia laterală a mușchilor. Pacientul se află pe o parte sănătoasă, după care își ridică capul, îl ține în această poziție timp de 3-5 secunde și se coboară. Acțiunea trebuie repetată de 6-8 ori.
• Capul se înclină în lateral. Este ținută într-o poziție așezată și întinsă. Capul trebuie înclinat în ambele direcții, încercând să atingeți urechea de articulația umărului. Se repetă de 8-10 ori.
• Capul se întoarce. Trebuie să faceți 5-6 rotații ale capului în fiecare direcție.

Aceasta este o schemă aproximativă a terapiei fizice, care poate fi ajustată de un medic în funcție de severitatea bolii și de prezența bolilor concomitente.

operațiuni

În cazuri severe, este indicat tratamentul chirurgical. Operația se efectuează sub anestezie locală. Există două tipuri de intervenții chirurgicale. Prima opțiune implică disecția mușchiului, al doilea - alungirea sa. Durata perioadei de recuperare este de câteva luni.

O buclă Glisson este utilizată pentru fixarea capului după operație. Se întoarce spre incizie și se înclină într-un unghi sănătos. După 2 săptămâni, bucla este îndepărtată, iar gâtul este fixat cu un guler de ipsos special, care trebuie purtat timp de 1 lună. După îndepărtarea sa, pacientului îi este prescris un masaj, proceduri fizioterapeutice și exerciții de fizioterapie.

Predicție și pericol torticollis

Prognoza depinde de gravitatea bolii. În cazuri ușoare, este posibilă recuperarea rapidă și completă. În cazuri mai avansate, este necesar un tratament pe termen lung.

Cu arborele cotit pot apărea diverse tulpini secundare. Severitatea consecințelor depinde de cât de scurt este mușchiul sternocleidomastoid.

O torticolă prelungită poate fi complicată de asimetria severă a craniului. Există o aplatizare a mușchilor, reducându-le înălțimea, sprancenele și ochii mai mici pe partea afectată. Când încerci să dai capul poziția corectă, brațul umărului se ridică și clavicula se deformează, ca urmare a craniului înclinat într-o direcție schimbată.

În craniociile severe, poate să apară scolioza coloanei vertebrale cervicale și superioare.

O altă complicație teribilă a torticollisului este o încălcare a circulației cerebrale. Un mușchi scurtat poate apăsa pe artera vertebrală, ca urmare a faptului că fluxul sanguin către creier este tulburat și apar simptomele neurologice corespunzătoare: dureri de cap, tinitus, dezechilibru și un voal înaintea ochilor.

Torticollis este o patologie destul de gravă, care este adesea însoțită de tulburări neurologice care agravează calitatea vieții pacientului. Cu cât este mai rapid tratamentul unei boli, cu atât mai mare este probabilitatea recuperării complete.

Spasticul torticollis: cauze, simptome și tratament

Torticolisul spastic (distonie cervicală) este o boală neurologică, principalul simptom al căruia este poziția forțată anormală a capului (cel mai adesea cu o înclinație spre lateral și de cotitură). Medicina moderna considera ca baza bolii reprezinta incalcari ale sistemului extrapiramidar al creierului. Boala nu afectează în niciun fel speranța de viață, ci mai degrabă încalcă adaptarea socială, conduce la dizabilități și dificultăți în auto-servire. Utilizarea toxinelor botulinice și a intervențiilor chirurgicale stereotactice sunt considerate cele mai eficiente metode de tratare a torticolisului spastic. Acest articol vă va oferi ocazia de a afla mai multe despre cauzele, simptomele și metodele de tratament ale torticolisului spastic.

Termenul "torticollis spastic" trebuie interpretat corect. Torticollis poate să apară ca urmare a mai multor cauze, anomalii ale structurii mușchilor gâtului (în acest caz este congenital și imediat vizibil). Torticolisul spasmodic este o afecțiune patologică în care poziția incorectă a capului este asociată cu disfuncția mușchilor normali ai gâtului, atunci când primesc stimuli excesivi din creier, ceea ce duce la o creștere a tonusului lor. Se pare că torticolis spastic este o boală dobândită.

La poziția fiziologică normală a capului este atribuită o astfel de poziție atunci când privirea este îndreptată direct înainte, capul nu este întors în nici o direcție, este clar în linia mediană. Această poziție este realizată de o anumită tensiune a mușchilor gâtului, care nu este simțită de o persoană și este reglată de creier fără control volitiv. Adică, nimeni nu se gândește la ce mușchi trebuie să fie redus și care ar trebui să fie relaxate pentru ca capul să ocupe o astfel de poziție. Când torticolis spasmodic contracția musculară echilibrată este perturbată pentru un motiv oarecare, există o preponderență a mușchilor de jumătate (stânga sau dreapta), pe de altă parte, ceea ce duce la fixarea capului într-un alt stat, non-fiziologice. Această poziție nu este controlată de om, adică capul însuși ocupă o astfel de poziție. La început, încercările unei persoane de a-și întoarce capul într-o poziție normală sunt de succes, dar ele necesită efort intenționat. Și pe măsură ce progresează boala, chiar controlul volitiv nu este capabil să ofere capului poziția corectă.

motive

Care este motivul pentru care impulsurile "greșite" ajung la mușchii gâtului, forțându-i să se contractheze excesiv, cauzând astfel poziția atipică a capului?

Se crede că baza torticolisului spastic este disfuncția sistemului extrapiramidar. Această parte a creierului, care, în primul rând, oferă mișcări stereotipice automate. Dacă în sistemul extrapiramidar balanța neurotransmițătorilor (transmițătoare de informații între neuroni), transmisia sinaptică între celulele nervoase este perturbată, atunci aceasta se manifestă prin încălcarea oricărei mișcări corporale. Includerea coordonării activității contractile a mușchilor gâtului poate fi afectată. Există un impuls excesiv, care determină ca mușchii unei jumătăți a gâtului să fie în permanență tensionați și adesea contractați, iar acest lucru, la rândul său, transformă capul incorect.

Încălcarea creării impulsurilor în sistemul extrapiramidar cu creveți spasici are loc atunci când:

• predispoziție genetică;
• infecții cerebrale anterioare (encefalită);
• rănile anterioare ale capului și gâtului;
• luând neuroleptice;
• leziuni toxice ale creierului;
• puternic stres emoțional.

De asemenea, în ultimul deceniu, sa constatat că există o așa-numită torticolis spasmodic forma periferică, a căror apariție este asociată cu prezența osteocondrozei cervicale (de tip reflex).

simptome

Torticolisul spastic este o boală relativ comună: 10 cazuri la 100 mii de locuitori. În acest caz, sexul feminin nu este norocos de mai mult de 2 ori, deoarece de două ori mai des femeile suferă de torticolis spastic. Până la 80% dintre cazuri apar la vârste cuprinse între 19 și 40 de ani. Deci, torticolisul spastic este o boală majoră a oamenilor de vârstă activă.

Torticolis spastic poate începe acut sau treptat, ultima opțiune este mai frecventă. Uneori boala își face debutul cu durere în coloana cervicală. Principala manifestare a bolii este poziția incorectă a capului cu dificultatea mișcărilor voluntare la nivelul gâtului. Cel mai adesea, procesul implică principalii mușchi ai gâtului și, în parte, spatele: sternocleidomastoid (sternoclasm), centură și trapez. În unul sau mai mulți mușchi, tonul crește, ceea ce duce la o întoarcere a capului. În funcție de modul în care capul este rotit, se obișnuiește să se citească:

• tortikollis - întoarcerea capului în lateral;
• Antekollis - extinderea sau înclinarea capului înainte;
• retrocollis - capul înclinat înapoi;
• latercollis - înclinați capul spre lateral (spre umăr).

Cel mai adesea există o formă mixtă, de exemplu, cu rotație simultană și răsucirea capului în lateral.

La început, o persoană face un efort și își poate păstra capul într-o poziție cunoscută, dar acest lucru nu durează mult. Apoi, pacientul trebuie să folosească așa-numitele gesturi corective: de exemplu, o atingere ușoară a unor părți ale feței permite poziție ușor corectă a capului (atinge frunte, frecându-și bărbia, ambalaj gât eșarfă și așa mai departe). Prin urmare, pacienții atingeți din când în când fața. Chiar și mai târziu, punerea capului în poziția corectă necesită participarea mâinilor, dar imediat ce mâinile dau drumul capului, acesta se întoarce din nou incorect. Pe masura ce progresul mai multor transformari independente ale capului devine imposibil.

În plus față de postura incorectă a capului, un alt simptom al torticolisului spastic este mișcările patologice ale capului. Ele sunt involuntare, adică există împotriva voinței pacientului. Mișcarea poate fi aproape imperceptibilă cu așa-numita formă tonică, precum și foarte pronunțată, prima vizibilă cu forma clonică a bolii. Mișcările pronunțate arată ca noduri neîncetate ale capului sau "nu-nu" se întoarce.

Tensiunea musculară constantă duce la îngroșarea (hipertrofia), la durere. Atât tensiunea, cât și hipertrofia sunt ușor de determinat prin sondarea mușchilor corespunzători.

Deși tensiunea unuia sau a doi mușchi predomină la gâtul spastic, în timp ce boala progresează, tot mai mulți mușchi noi sunt implicați în proces. Apoi, capul este în poziția greșită față de mai multe planuri.

Rar este posibil ca tensiunea din mușchi să fie aceeași pe ambele părți. În acest caz nu există nici o poziție dominantă și, prin urmare, capul rămâne în poziția corectă. Există un paradox: torticollis spastic fără torticollis. În acest caz, în ciuda poziției aparent corecte a capului, pacientul nu poate folosi mușchii afectați, iar mișcările capului sunt efectuate datorită mușchilor necontrolați ai coloanei vertebrale toracice. Durerea și tensiunea musculară pronunțată în această formă sunt determinate din două părți.

Cursul torticolisului spastic se caracterizează prin câteva trăsături:

• majoritatea manifestărilor sunt minime dimineața;
• toate simptomele sunt agravate de agitație, stres și mers;
• în poziție predispusă, în somn și cu suportul capului, așezată pe brațe, simptomele se diminuează

Uneori, torticolisul spastic este combinat cu tremurul mâinilor (tremor).

Spasmele intense prelungite în mușchii gâtului duc din nou la probleme ale coloanei vertebrale cervicale. Se pot produce prolapsurile discurilor, radiculopatiile compresive (compresia rădăcinilor nervoase la ieșirea canalului spinal).

tratament

Tratamentul torticolisului spastic este o sarcină dificilă. Faptul este că majoritatea medicamentelor au un efect terapeutic minim sau sunt prea scurte. Și totuși, de ceva timp este posibil să-i ajutăm pe pacient numai prin metode conservatoare. Când sunt epuizați, se recurge la tratamentul chirurgical.

Tratamentul conservator

Aceste metode constau în aplicarea etapică a întregului arsenal de metode de tratament neoperatorii.

În prima etapă, utilizarea de droguri.

Dintre medicamentele utilizate baclofen (relaxant muscular), clonazepam (anticonvulsivant cu efect de relaxare musculara), carbamazepina (Finlepsin). Uneori acestea sunt combinate cu anticholinergice (medicamente precum Cyclodol, Akineton, Norakin și altele) și antidepresive. Eficace, până în prezent, a recunoscut utilizarea toxinei botulinice (Dysport, Botox). Introdus intramuscular (în zona mușchiului afectat), toxina botulinică blochează transmisia impulsului neuromuscular timp de ceva timp. Dacă toxina botulinică a fost administrată corect, atunci acțiunea durează timp de 4-6 luni. După această perioadă, introducerea medicamentului trebuie repetată. Și au făcut asta de ani de zile.

A doua etapă este utilizarea metodelor de acupunctură și terapie manuală. Terapia manuală se efectuează foarte atent, folosind tehnici de relaxare și numai cu efectul clinic al relaxării tensiunii musculare.

A treia etapă este formarea modelelor de mișcare corectă, adică, eliminarea tulburărilor motorii, formate în mod indirect, ca urmare a torticolis spasmodic - și anume ridicarea umăr pe partea de a transforma capete. Această ridicare a umărului provoacă modificări ale coloanei vertebrale. Pentru ao elimina, folosiți gimnastică specială și metode de relaxare auto.

Utilizarea unei astfel de etape de tratament, în aproape 60% din cazuri, reduce simptomele torticolis spasmodic: durata redusă și severitatea spasmului (tensiune) al mușchilor gâtului, lăsând la durere, intervalele dintre atacuri involuntare mișcări ale capului.

Când tratamentul conservator nu dă efect, recurge la metode chirurgicale.

Tratamente chirurgicale

Anterior, tratamentul chirurgical a constat în transecția mușchiului afectat însuși (de obicei sternocleidomastoidul) sau a tendonului acestuia sau a nervului care îl inerva. Cu toate acestea, aceste metode au avut multe complicații, deoarece au provocat paralizia mușchilor, sensibilitatea deranjată și alimentarea cu sânge, de aceea nu sunt folosite acum.

Medicina moderna ofera chirurgie stereotactica a creierului pentru tratamentul torticolisului spastic. Electrozii sunt aduși în structurile sistemului extrapiramidar prin găurile mici din craniu (intervenția stereotactică asigură un calcul precis al locației instrumentului și a electrozilor, fără a afecta structurile vitale ale creierului). La început, folosind tehnici stereotactice, distrug pur și simplu anumite zone ale sistemului extrapiramidar, eliminând astfel simptomele bolii. Cu toate acestea, implantarea electrozilor a fost mai blândă și în același timp eficientă. Electrozii sunt configurate pentru stimulare de înaltă frecvență (130-150 Hz), și inhibă formarea de impulsuri, permițând exces reducerea mușchilor gâtului, eliminând astfel cauza pacientului torticolis spasmodic. Până în prezent, mulți ani de experiență cu astfel de operațiuni au fost acumulate cu mare succes.

Astfel, torticolis spastic este una dintre bolile extrapiramidale ale sistemului nervos. Simptomele sale sunt foarte neplăcute și destul de dificile pentru pacienți de a tolera din cauza unui defect cosmetic și social, precum și a dificultăților obișnuite în auto-îngrijire. Dacă torticolisul spasmodic nu este tratat, atunci acesta va progresa, implicând noi mușchi în proces și agravând o situație deja dificilă. Metodele de tratament conservatoare și chirurgicale sunt utilizate pentru tratamentul acestuia. Dacă era imposibil să depășești problema fără intervenție chirurgicală, neurochirurgii vor ajuta pacientul în aproape 100% din cazuri.

Program educațional în neurologie, prelegere de Dr. Kotov A.S. pe tema "Torticolis spastic":

Spastic torticollis la adulți, tratament, simptome

Încălcările sistemului muscular pot provoca dezvoltarea diferitelor boli. Astfel de eșecuri sunt declanșate de o varietate de factori, inclusiv leziuni și leziuni infecțioase, probleme hormonale și chiar complicații de a lua medicamente. Tratamentul acestor boli ale sistemului muscular durează adesea mult timp și necesită eforturi considerabile din partea pacientului. Deci, una dintre bolile destul de grave de acest tip este torticollis spasmodic la adulți, simptomele pe care le considerăm pe www.rasteniya-lecarstvennie.ru, precum și tratamentul într-un mod mai detaliat.

Cum se manifestă torticolisul spastic, care sunt simptomele acestuia?

Spasticul torticolis în esența sa este un spasm muscular în gât, care este tonic involuntar sau periodic. Doctorii consideră această afecțiune drept unul dintre tipurile de distonie focală. În acest caz, capul pacientului se află într-o poziție anormală și mișcările violente apar în mușchii gâtului.

Torticolisul spastic este rar diagnosticat - doar o singură persoană din aproximativ zece mii. Se crede că o astfel de afecțiune patologică este cea mai frecventă la femei.

Simptomul cel mai de bază al torticollisului este răsturnarea capului patologic. În același timp, la început, boala se dezvoltă de obicei datorită hipertoniei musculaturii spermusului, dar în timp, hipertonul este fixat și în alte mușchi. Spasmele acute dureroase apar brusc (uneori chiar și în timpul somnului), sunt periodice și constante.

Capul pacientului poate fi înclinat în direcții diferite: spre partea verticală, înainte spre umăr sau spre spate. De asemenea, mișcările patologice pot fi diferite cu spasmul strâmb. Uneori arată lent, în acest caz este o formă tonică. Există, de asemenea, șocuri destul de frecvente ale capului, cu alte cuvinte, o formă clonică a bolii. În anumite cazuri, forma mixtă este fixă.

Cu distorsiuni spasmodice la adulți, pot să apară tremor și diferite sindroame dystonice, reprezentate de spasme facială, spasm scris, disfonie spastică și distonie picior. Dimineața, simptomele bolii sunt, de obicei, ușoare, manifestările sunt agravate după mers și când sunt expuse la stres.

Torticollisul spastic la vârsta adultă se dezvoltă de obicei destul de încet, uneori timp de câteva săptămâni și uneori timp de o lună. Cel mai adesea, complicațiile pronunțate se manifestă doar la cinci ani după apariția primelor simptome ale bolii. În anumite cazuri, boala dă o iertare. Cu toate acestea, spasmele tonice adesea sunt însoțite de dureri severe.

Cum se corectează torticolisul spasmodic? Care este tratamentul pentru boală?

În cazul în care torticollisul spastic la un adult sa dezvoltat datorită creșterii patologice a țesutului osos, atunci este destul de realistă eliminarea patologiei. Este mult mai dificil de a face față bolii, dacă a apărut pe fundalul bolilor sistemului nervos.

Spasmele de spasmodic strâmb sunt destul de posibil de eliminat cu ajutorul masajelor și efectelor fizioterapeutice. În punerea în aplicare a masajului maxilarului, accentul se pune pe partea în care se întoarce capul.

Folosind medicamente, este posibil să elimini durerea care apare în timpul crampe. Pentru a face acest lucru, medicamentele anticholinergice sunt de obicei utilizate, care pot bloca impulsuri, de exemplu, trihexifendil la o doză de 10-20 mg o dată sau de două ori pe zi pe cale orală. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere faptul că astfel de medicamente provoacă adesea efecte secundare, respectiv utilizarea lor poate fi oarecum limitată. De asemenea, benzodiazepinele cu proprietăți calmante, cum ar fi clonazepam, 0,5 mg oral de două ori pe zi, devin adesea medicamente de alegere. Medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea antidepresivelor de tip triciclic (amitriptilină etc.) și medicamente care au un efect de relaxare musculară (baclofen, etc.). Inițial, aceste fonduri sunt, de obicei, prescrise în doza minimă, care poate crește în timp (dacă este necesar).

Un pacient cu torticollis spastic poate fi injectat cu un medicament care provoacă dezvoltarea botulismului, ceea ce face posibilă reducerea intensității durerii și a spasmelor cu un ordin de mărime, precum și asigurarea faptului că capul este aproape complet corect pentru o anumită perioadă de timp (de obicei câteva luni). Toxina botulinică tip A este utilizată pentru injecții, este injectată în mușchii distonici ai gâtului. Acest tratament ajută șaptezeci la sută dintre pacienți.

În acest caz, dacă toate metodele de tratament enumerate nu dau efectul așteptat, medicul vă poate sfătui să faceți o intervenție chirurgicală pentru a elimina nervii. De obicei, o astfel de corecție chirurgicală oferă un rezultat pozitiv de durată.

Uneori torticollisul spastic la adulți se dezvoltă din cauza tulburărilor emoționale. În acest caz, corecția sa poate fi efectuată cu ajutorul medicamentelor psihotrope.

Folosirea medicamentelor tradiționale pentru tremurul spasmodic rareori dă un efect pozitiv. Rezultate bune sunt uneori realizate cu ajutorul terapiei manuale și acupuncturii.

Din păcate, astăzi, torticolisul spastic nu este întotdeauna pe deplin curat și adesea recurent. Dacă bănuiți că a apărut o astfel de patologie, ar trebui să contactați un medic și un neuropatolog.

Adult torticollis

✓ Articolul verificat de un medic

Krivosheya - proces patologic, a cărui esență este pe deplin dezvăluită în numele său. În centrul său, boala este o deformare pronunțată a gâtului, însoțită de o încălcare a poziției normale a capului. În conformitate cu datele statistice medii, torticollisul reprezintă aproximativ 30% din numărul total de afecțiuni congenitale ale dezvoltării sistemului musculoscheletic. În anumite circumstanțe, boala poate lua o formă dobândită, care apare la pacienții adulți. Despre asta mai departe.

Krivosheya se caracterizează printr-o poziție incorectă a capului cu înclinarea laterală

Cauzele torticollis la adulți

Există mai multe soiuri de torticollis la adulți, care dau naștere la diferite motive. Despre ei în masă.

Tabel. Cauzele apariției diferitelor forme de torticollis

Se dezvoltă pe fondul contracțiilor patologice ale mușchilor din gât.

Este, de asemenea, capabil să se formeze în prezența neoplasmelor vertebrale, după traumatism, ca o complicație a diferitelor boli degenerative-distrofice, de exemplu, osteochondroza.

Caracteristici caracteristice

Manifestările privind prezența torticollisului sunt următoarele:

• în formă de buclă, care se formează la locul mușchiului sternocleidomastoid și este descoperită în procesul de palpare;
• crampe, durere, manifestată brusc când se fac mișcări ale capului;
• deplasarea capului în direcția opusă zonei afectate;
• spasmodic contracții și schimbări asimetrice în față.

Posibile complicații

Este important de observat că, din cauza torticollisului, fluxul sanguin către creier și cap ca întreg este redus semnificativ.

Este important să se diagnosticheze boala cât mai curând posibil și să se înceapă tratamentul. Tricolollisul ignorat în orice situație va provoca complicații grave sub formă de deformări secundare. Intensitatea acestora depinde de vârsta și starea generală a pacientului, precum și de severitatea scurgerii mușchilor afectați.

Rularea torticollisului provoacă o încălcare a simetriei craniului. Este aplatizat la locul mușchilor afectați. Ochii și sprâncenele, în același timp, cad. Dacă pacientul încearcă să-și mențină capul în poziție verticală, clavicula și umerii sunt deformate cu mișcarea concomitentă a capului în direcția mușchiului afectat.

Oasele pot fi deformate atunci când arcul este strâmb.

De asemenea, pe fundalul torticolisului, se poate forma scolioza. Este diagnosticată în principal în părțile colului uterin și toracic ale coloanei vertebrale.

Krivosheya poate declanșa dezvoltarea scoliozelor

Procedura de diagnosticare

În primul rând, medicul aude plângerile pacientului și efectuează o inspecție vizuală. În plus, au fost alocate metode de diagnostic și de laborator instrumentale, printre care:

• raze X;
• RMN;
• rheoencephalography;
• electromiografie.

După confirmarea prezenței bolii și determinarea caracteristicilor cursului său, este elaborat un program de tratament individual.

Diagnosticarea. Modelele Torticoll

Opțiunile de tratament

Pentru a combate rigiditățile, se dezvoltă o terapie complexă, incluzând terapia medicamentoasă, exerciții speciale și masaj, precum și metode de influență manuală și fizioterapeutică.

Gimnastica medicala cu arbore cotit

Informații generale

În cazul în care torticollisul este declanșat de traume la nivelul vertebrelor, în primul rând, trebuie luate măsuri adecvate pentru a asigura acumularea normală a acestora. Imediat după rănire, medicul va recomanda purtarea unui guler special. Utilizarea acestui dispozitiv elimină riscul de deplasare a vertebrelor afectate și asigură crearea unui ton normal de mușchi deteriorați.

În cazul diagnosticului de hernie intervertebrală, este prescrisă o operație. Dacă o ignori, în timp va exista un sindrom de durere cronică, însoțit de o creștere patologică a tonusului muscular, spasme etc.

Hernia

Dacă factorii neurologici duc la apariția torticollisului, vor fi date următoarele recomandări:

• normalizarea regimului muncii;
• odihnă bună;
• respectarea poziției corecte în timpul somnului;
• purtând corectori speciali.

Dacă metodele conservatoare nu dau un efect clinic semnificativ, ei vor numi o operație.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos este unul dintre principalele componente ale unei abordări terapeutice cuprinzătoare. Pacienții cu afecțiuni neurologice sunt medicamente prescrise din grupurile de antidepresive și de relaxanți. Acestea sunt prescrise de un neuropatolog sau psihiatru. Prescripție medicală.

Mecanismul de acțiune al acestor medicamente este redus la blocarea trecerii impulsurilor nervoase prin mușchi. Acest lucru vă permite să scăpați de spasme musculare și să aliniați poziția capului în stadiile inițiale ale torticollisului.

Având o cantitate semnificativă de efecte secundare, se utilizează relaxante musculare în caz de urgență

Este important să înțelegeți că eliminarea torticollisului cu ajutorul medicamentelor este aproape imposibilă. Apariția procesului patologic contribuie la mai mulți factori simultan, ceea ce necesită o abordare integrată care implică o serie de tehnici terapeutice.

Spasmele musculare pot fi îndepărtate pentru scurt timp prin injectarea toxinei botulinice. Utilizarea acestora ajută la normalizarea poziției capului în medie de câteva luni. Posibilitatea și oportunitatea aplicării sunt determinate individual de către medic pentru un anumit pacient.

Efectele de masaj și fizioterapie

În funcție de rezultatele masajului corespunzător, se remarcă îmbunătățirea tonusului muscular și normalizarea circulației sângelui în zonele afectate. Este important să alegeți momentul potrivit pentru a începe participarea la sesiunile de masaj - în perioadele de exacerbare, un astfel de impact poate crește intensitatea severității senzațiilor dureroase, în special în prezența bolilor concomitente de natură degenerativ-distrofică.

Masaj în gât

Este important să ne amintim că torticollisul, însoțit de spasme ale mușchilor gâtului, nu este eliminat doar prin masaj. În prezența acestei boli, o schimbare a poziției capului apare întâi din cauza unui spasm al mușchilor capului. Pe măsură ce patologia progresează, alți mușchi sunt implicați în proces. De aceea, pentru a scăpa de un complex de probleme, ar trebui luate toate acțiunile posibile.

În paralel cu masajul, electroforeza se efectuează de obicei folosind preparate de iod. Acestea din urmă au un efect relaxant asupra mușchilor și se caracterizează printr-un efect antiseptic, reducând riscul de a dezvolta infecții bacteriene.

Preparate care conțin iod

Gimnastica medicală ar trebui să primească o atenție deosebită - fără ea, folosind doar metode conservatoare, este mult mai probabil că nu va funcționa pentru a scăpa de torticollis. Până în prezent, există multe programe dovedite de terapie fizică, fiecare fiind selectată de un specialist calificat individual pentru pacient. Acestea din urmă trebuie să respecte prescripțiile medicale și să respecte regimul stabilit.

Spasticul torticollis la adulți: tratament și prevenire

Torticolisul spastic este o deformare congenitală sau dobândită a coloanei vertebrale cervicale, caracterizată printr-o deviație atipică a gâtului și a capului.

Capul poate fi deflectat în direcții diferite (stânga, dreapta, înainte, înapoi).

Boala apare sub formă de atacuri de frecvență și severitate diferite, uneori distimia cervicală persistă permanent.

Patologia este însoțită de senzații neplăcute, provoacă dificultăți în autoservire.

În tratamentul medicamentelor utilizate, masaj, rețete populare, chirurgie.

Ce este

Scurt istoric al bolii

Cu tensiune lombară spastică, de obicei sunt 1-2 mușchi din regiunea cervicală, pe măsură ce boala progresează, alți mușchi sunt implicați în proces. Ca urmare, capul este în poziția greșită în ceea ce privește mai multe planuri.

În cazuri rare, tensiunea din mușchii de pe ambele părți este aceeași, din cauza lipsei de poziție dominantă, capul este în poziția corectă. În ciuda absenței simptomelor vizibile ale bolii, pacientul nu poate folosi mușchii afectați, răsucirile sunt efectuate de mușchii coloanei vertebrale toracice.

clasificare

Există mai multe tipuri de torticollis:

• congenitală;
• achiziții;
• acută;
• musculare;
• os;
• idiopatică.

În funcție de modul în care capul este rotit, se disting următoarele tipuri de boli:

• laterkollis - capul înclinat spre umăr;
• retrocollis - capul înclinat înapoi;
• tortikollis - capul înclinat lateral;
• Antekollis - capul extins sau înclinat înainte.

Tipuri de torticolis spastic față de poziția capului

Cea mai comună este considerată a fi o formă mixtă.

Prevalența și semnificația

Spasticul torticollis reprezintă 1 din 10.000 de cazuri în populație, boala afectează de 1,5 ori mai des decât femeile decât bărbații. Patologia este pe locul trei în ceea ce privește prevalența printre bolile congenitale ale sistemului musculo-scheletic. Krivosheya se poate dezvolta la orice vârstă, aproape 80% din cazuri apare boala la vârsta de 19-40 de ani, populația în vârstă de muncă este în pericol.

Video: "Ce este torticolisul spastic?"

Cauze, factori de risc, consecințe

Spasticul torticollis se dezvoltă datorită impulsurilor anormale care provoacă contracția excesivă, ducând la o poziție atipică a capului. Principala cauză a patologiei este disfuncția sistemului extrapiramidar - o parte a creierului care oferă mișcări stereotipice automate.

Dezechilibrul neurotransmițătorilor (transmițători ai oricărei informații între neuroni) se manifestă prin disfuncția oricărei mișcări corporale, inclusiv a patologiei. coordonarea proprietăților contractile ale mușchilor gâtului. Ca rezultat al impulsurilor excesive, mușchii unei jumătăți de gât rămân în tensiune constantă și adesea se contractă, ca urmare capul este întotdeauna în poziția greșită.

Cauza torticolisului spastic poate fi un dezechilibru al neurotransmițătorilor.

Cauze ale disfuncției de creare a impulsurilor:

• predispoziție genetică;
• transferate boli infecțioase ale creierului;
• răni la cap și la cap (amânate);
• leziuni toxice ale creierului;
• luând neuroleptice;
• tulburări neurologice care rezultă din diferite boli sau factori externi;
• puternic stres emoțional.

Aproximativ 50% dintre pacienți suferă de o istorie familială a leziunilor complexe ale capului sau membrelor. În ultimele decenii, a fost stabilită existența unei forme periferice de torticolis spastic, a cărei dezvoltare este asociată cu osteocondroza cervicală a coloanei vertebrale.

Factori de risc:

• vârsta înaintată - cel mai adesea patologia apare la pacienții cu vârste între 40 și 70 de ani;
• predispoziție genetică - prezența unei rupte relativ la torticolis spastic crește semnificativ riscul apariției bolii;
• sex - femeile sunt considerate mai susceptibile de a dezvolta patologia.

efecte

Consecințele patologiei se manifestă sub formă de modificări distrofice ale mușchilor gâtului, procesul poate fi, de asemenea, însoțit de degenerarea țesuturilor în forma sa conică. Pacientul poate avea, de asemenea, o dezvoltare defectuoasă a părții feței capului, aceasta se manifestă prin formarea și creșterea incorectă a țesutului osos din partea afectată.

Dimensiunea ochilor scade datorită îngustării fisurilor palpebrale, auriculele și sprâncenele sunt coborâte, fața devine asimetrică.

Se recomandă începerea tratamentului bolii cât mai curând posibil, deoarece, pe lângă problemele estetice, patologia poate provoca următoarele afecțiuni:

• ieșirea de sânge din creier - procesul este însoțit de dureri de cap constante, probleme cu atenție, memorie;
• tulburări mintale la adulți și pacienți tineri;
• întreruperi ale respirației externe datorate schimbării poziției gâtului, traheei, afectarea dezvoltării părții din dreapta / stânga a pieptului, afectarea dezvoltării capului de la înclinare;
• încălcarea funcționării inimii din cauza deformării pieptului;
• strabismul, vorbirea și auzul.

Simptome și metode de diagnostic

diagnosticare

Prezența bolii poate fi stabilită ca urmare a unei examinări fizice, dacă este necesar, sunt prescrise teste, a căror conduită permite stabilirea prezenței tulburărilor cerebrale.

Principalele tipuri de teste:

• EMG (electromiografie);
• RMN;
• analiza urinei;
• test de sânge.

EMG vă permite să diagnosticați și să evaluați tulburările nervoase și musculare, să confirmați prezența torticolisului spastic și a altor afecțiuni patologice.

simptome

Patologia poate avea un curs acut sau gradual, ultima opțiune fiind cea mai comună. Uneori, torticollisul începe cu durere la coloana vertebrală a colului uterin, principalul simptom al patologiei - poziția greșită a capului, însoțită de dificultăți în mișcarea gâtului.

Cel mai frecvent, mușchii principali ai gâtului și a părții din spate sunt implicați în procesul patologic (trapezoidal, centura și sternocleidomastoidul (sternoclean). În unul sau mai mulți mușchi se observă un ton crescut, ca urmare capul este în permanență într-o poziție nenaturală rotită).

Pacienții cu torticollis încearcă adesea să aplameze capul cu mâinile. În primul rând, pacientul încearcă să își păstreze capul în poziția obișnuită, dar acest lucru se poate face pentru o perioadă scurtă de timp. La următoarea etapă încep gesturile corective, atingerea ușoară a diferitelor zone ajută la corectarea situației (mănâncă bărbia, atinge fruntea, înfășoară gâtul cu o eșarfă).

Din acest motiv, pacienții ating adesea fața lor. Mai târziu, scoaterea capului în poziția corectă necesită participarea mâinilor, dar capul se întoarce din nou de îndată ce mâinile sunt eliberate. Pe măsură ce boala progresează, capul se transformă din cauza mușchilor gâtului devenind imposibil.

Mișcările involuntare patologice ale capului sunt considerate ca un alt simptom al bolii, ele pot fi greu de văzut sau puternic pronunțate, în ultimele cazuri acestea arată ca o întoarcere constantă sau un nod ca nu-nu. Tensiunea continuă a mușchilor conduce la îngroșarea, durerea, toate aceste semne sunt transmise atunci când se detectează mușchii corespunzători.

tratament

Tratamentul torticolisului spastic este destul de dificil, deoarece majoritatea medicamentelor au un efect terapeutic scurt sau minim. Cu toate acestea, metodele conservatoare pot fi eficiente, de îndată ce acestea sunt epuizate, este necesară intervenția chirurgicală.

Preparate

Această abordare presupune utilizarea treptată a metodelor non-operaționale de tratament, în primul rând, medicul prescrie medicamente.

Tratamentul medicamentos include administrarea următoarelor medicamente:

• Miorelxant baclofen;
• clonazepam anti-convulsiv;
• Carbamazepina (finlepsina);
• anticholinergice (medicamente de tip Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepresive.

Toxina botulinică arată o eficacitate mai mare (Botox, Dysport).

Introdus intramuscular toxina botulinică are de ceva timp un efect blocant asupra transmiterii impulsului neuromuscular. Cu o administrare corectă, efectul medicamentului durează 4-6 luni, după această perioadă este indicată administrarea repetată a medicamentului, terapia durează ani de zile.

Video: "Tratamentul torticolisului spastic cu toxina botulinică"

Tratamente chirurgicale

Dacă abordarea conservatoare nu reușește, este recomandată intervenția chirurgicală.

Metoda chirurgicală clasică de tratament a torticollisului - intersecția mușchiului spermus

În medicina modernă, cel mai des folosit chirurgie stereotactica inovatoare, punerea lor în aplicare ajută la ameliorarea spasm muscular al gâtului de impactul asupra sistemului extrapiramidal.

Esența operației este de a conduce electrozi prin găurile mici din craniu la structurile sistemului extrapiramidar al creierului. Ca urmare a ofertei curente la creier 130-150 Hz simptomele distoniei cervicale dispar, o tehnica de asemenea, previne apariția impulsurilor nervoase anormale.

Operațiile stereotactice oferă tratament eficient al bolii, nu au complicații, au o perioadă scurtă de recuperare, sunt potrivite pentru tratamentul pacienților de vârste diferite. Metoda de implantare a electrozilor este considerată mai sigură și mai eficientă, astăzi, o mare experiență a fost câștigată în utilizarea acestor operații.

Rețete populare

În plus față de tratamentul medical și chirurgie, rețetele populare sunt adesea folosite. Principala metodă de tratare a bolii este asigurarea sarcinilor mici pe umăr din partea afectată. Metoda este destul de sigură și eficientă, utilizarea acesteia duce la o întindere și relaxare consecventă a mușchilor gâtului, îndepărtarea spasmului.

Ca încărcătură pot fi folosite pungi mici de țesături moi, umplute cu nisip grosier, nisip sau orice alt material similar. Când se tratează un copil, sacul poate fi cusut în haine în orice loc convenabil (în zona axilului) astfel încât să nu interfereze cu mișcările.

Rețetele populare sunt, de asemenea, în cerere, ca urmare a utilizării lor, mușchii se relaxează, sistemul nervos se calmează.

Rețete populare:

1. 100 g de muguri de liliac amestecate cu 0,5 kg de grăsime de porc, fiarta într-o baie de apă timp de o oră, amestecul răcit se folosește pentru frecare 4 p. pe zi. 0,2 g mumie se dizolvă în 1 lingură. apă, adăugați 1 linguriță. miere, bea 1 p. pe zi, dimineața cu o jumătate de oră înainte de mese sau înainte de culcare. Durata cursului este de 3-4 m., Primele îmbunătățiri vor apărea în câteva luni.
2. Se amestecă 75 g flori de var, 100 g coajă viburnum și 100 g levănțică, 2 lingurițe. l de amestec se toarnă 0,5 litri de apă, se aduce la fierbere amestecul de a păstra pentru câteva minute pe căldură scăzută, insistă în tehnologie. 2 h. Amestecul de tulpină ia 4 p. pe zi 100 ml cu o jumătate de oră înainte de mese.

Prevenirea și prognoza

Masaje și gimnastica - principalele metode de prevenire curbura coloanei vertebrale cervicale prevenirea bolii este determinată de forma și depinde în mare măsură cauzele. Măsurile preventive vor ajuta nu numai să evite repetarea bolii, ci și să elimine curbura spinării.

Masajul zilnic, în combinație cu gimnastica de corectare pasivă, prelungește fibrele musculare sternocleidomastoide, drept consecință, riscul de deteriorare a acestuia în timpul creșterii este redus.

Pentru a sustine efectul tratamentului, vom ajuta si la urmatoarele metode:

• restructurarea stereotipului dinamic;
• desfășurarea activităților de auto-relaxare a mușchilor gâtului;
• înlocuirea pernei obișnuite pentru somn cu o pernă ortopedică;
• evitând acțiuni care ar putea provoca în orice mod apariția unui nou spasm într-o parte a corpului.

Este important să se considere că dezvoltarea bolii poate duce la introducerea unor restricții extinse, existând riscul ca boala să afecteze noi grupuri musculare. Acest lucru poate duce la o complicație semnificativă a tratamentului ulterior, apariția unor modificări ireversibile în organe.

perspectivă

Probabilitatea de a scăpa de această problemă în primele etape este destul de ridicată, în cazuri avansate se recomandă intervenția chirurgicală. Recuperarea este posibilă în rândul a 1/6 dintre pacienți, cu condiția să nu existe tulburări care pot provoca dezvoltarea torticollisului.

Boala progresează în primii 2-5 ani, după care procesul încetinește și rămâne la același nivel de-a lungul vieții. La acești pacienți, există o probabilitate de a dezvolta scolioză, rezultând o încărcare incorectă a coloanei vertebrale, iar tulburările psihice sunt agravate.