Osteoartrita articulației umărului este o patologie degenerativă cronică cu distrugerea lentă a țesutului cartilajului. Pe măsură ce progresează boala, sunt afectate și alte elemente ale articulației (ligamente, tendoane, mușchi).

Osteoartrita articulației umărului este caracterizată de un curs de inducție cu exacerbări frecvente. Cartilajul afectat subțierea și crăparea treptată. Acest lucru contribuie la expunerea țesutului osos și la formarea în continuare a unor creșteri speciale, numite osteofite.

Adesea, osteoartrita are o complicație sub forma unui proces inflamator (artrita). În această stare, rata de dezvoltare a bolii subiacente crește semnificativ. Prognoza nu este satisfăcătoare.

Înainte de a examina cum să tratăm osteoartrita articulației umărului, dăm un mecanism general pentru dezvoltarea, manifestarea și cauzele acestei boli periculoase care poate afecta o persoană de orice vârstă.

Caracteristici de dezvoltare

Important de știut! Doctorii sunt în stare de șoc: "Există un remediu eficient și accesibil pentru ARTHROSIS". Citiți mai multe.

Patologia din țesutul cartilajului al articulației are loc cu mult înainte de apariția primelor simptome clinice. Acest lucru se întâmplă deoarece țesutul cartilajului are o densitate mai mare și capacitatea de a se vindeca la o vârstă fragedă. Artroza mai rapidă se dezvoltă la persoanele în vârstă, ale căror cartilaje pierde treptat funcțiile de regenerare.

Osteoartrita articulației umărului de gradul I, a cărei tratare trebuie efectuată numai de un medic observator, poate conduce la procesul degenerativ de la vârsta de 16 ani. Ulterior, boala va progresa lent, provocând o criză și clicuri caracteristice. Durerea pentru o lungă perioadă de timp nu poate fi observată deloc.

Dacă o persoană nu începe tratamentul osteoartrozei articulației umărului în timp, boala va duce la leziuni extinse ale țesutului cartilajului, înțepând articulația într-o anumită poziție. Astfel de procese sunt observate mai întâi de către persoanele de 35-40 de ani.

Odată cu apariția dislocărilor articulației umărului, care sunt însoțite de durere, pacientul stabilește gradul neglijat de osteoartrită.

În clasificarea internațională a bolilor, osteoartrita are mai multe denumiri sinonime, una dintre ele fiind "artroza".

Predicarea cursului osteoartritei este dificilă. În multe privințe, rezultatul patologiei depinde de vârsta pacientului, de debutul progresiei bolii, de cauza ei și de oportunitatea tratamentului furnizat. Metodele moderne de tratament pot încetini dezvoltarea artrozei și pot minimiza manifestările acesteia, dar este imposibil să se oprească complet distrugerea articulației în artrită.

motive

Cauzele osteoartritei articulației umărului:

1. Frecvența și prelungirea încărcării fizice neuniforme pe umăr. Se observă la persoanele care lucrează fizic (constructori, pictori etc.).
2. Defect congenital al articulației (deteriorarea cartilajului), susceptibilitatea genetică individuală la artroza articulațiilor.
3. Perturbarea proceselor metabolice cu depunerea de săruri în cavitatea articulară, malnutriția cartilajului articular.
4. Anterior au suferit răni la umăr (fractură, contuzie). Frecvențele letale mici pot provoca artroze post-traumatice.
5. Inflamația articulațiilor cu artrită.

Cel mai adesea, osteoartrita umerilor este detectata la barbati. Persoanele in varsta sunt cele mai sensibile la aceasta (la varsta de 65 ani, aproximativ 70% din populatie sufera de boala). Deformarea completă a articulației este observată la 60% dintre pacienți.

manifestări

Principalul simptom al osteoartritei este o durere puternică care apare în timpul mișcării articulației afectate. În această stare, când sunt formate osteofitele, pacientul observă clicuri caracteristice când se mișcă cu brațul.

Pe măsură ce progresează boala, mobilitatea mâinii devine din ce în ce mai proastă. Atunci când se îmbină un proces inflamator activ, articulația poate fi umflată și deformată. Pentru a nu înrăutăți starea sa, este important să consultați un medic deja la primele manifestări de artroză. Reumatologul tratează această boală.

Stadiul bolii

Osteoartrita umărului are trei etape, fiecare fiind însoțită de trăsăturile sale caracteristice:

Osteoartrită a metodelor de tratare a articulațiilor umărului

Osteoartrita articulației umărului este o boală care afectează sistemul osos. Este, de asemenea, periculoasă deoarece practic nu există simptome în stadiul inițial. Cu toate acestea, cu cât boala este agravată, cu atât sunt mai accentuate simptomele: de la rigiditate în mișcarea brațelor până la durerea acută.

Desigur, este mai bine să prevenim boala decât să tratăm. Prin urmare, studiați cu atenție măsurile de prevenire și puneți recomandările în practică.

Puteți citi mai multe în acest articol despre măsurile preventive, precum și despre cauzele și simptomele bolii, metodele de tratament și amploarea bolii. Există multe remedii folclorice pentru tratamentul bolilor. Dar amintiți-vă că înainte de a începe să le utilizați, trebuie să consultați întotdeauna un medic.

Osteoartrita articulației umărului - descriere

Osteoartrita articulației umărului

Modificările patologice ale sistemului osoasă produc osteoartroză, care afectează articulațiile, țesuturile, cartilajul din corpul uman. Una dintre cele mai frecvente boli este osteoartrita articulației umărului, care se caracterizează prin modificări degenerative - distrofice ale articulațiilor și afectarea funcționalității țesutului cartilajului.

Conform statisticilor OMS, boala apare la 16% din populație după 45 de ani. Pe măsură ce boala progresează, apar modificări distrofice în cartilaje și articulații.

În cazul tratamentului precoce sau ineficient, osteoartroza dobândește o formă cronică, diagnosticată în medicină ca o osteoartrită deformabilă a articulației umărului. Boala progresează încet și este însoțită de perioade de exacerbare și remisiune, caracteristic unui curs cronic.

Odată cu dezvoltarea osteoartritei articulației umărului, există o îmbătrânire lentă anormală a țesuturilor și a cartilajelor înconjurătoare, în care sărurile contribuie la procesul inflamator, rezultând o încălcare a funcționalității articulare care conduce la consecințe ireversibile.

Osteoartrita articulației umărului este o boală cronică bazată pe distrofia cartilajului hialin. Cu cât afectează progresia bolii, cu atât mai multe schimbări apar în suprafețele cartilajului. Cartilajul crăpând, devenind mai subțire.

Acest lucru duce la expunerea capetelor oaselor. Ca rezultat, se formează osteofiți - ieșiri osoase. Această boală se caracterizează prin perioade scurte de exacerbare.

motive

Există un număr mare de factori care provoacă dezvoltarea bolii: leziuni, patologii congenitale ale articulațiilor, efort fizic, stil de viață sedentar, displazie congenitală și dobândită și alte cauze. De asemenea, există mai mulți factori provocatori pentru dezvoltarea bolii:

• Traumatice manifestări. Osteoartrita se manifestă în rănile suferite anterior.
• Deteriorarea navelor. În cazul încălcării procesului de circulație a sângelui, articulația este epuizată, datorită patologiei care se dezvoltă.
• Exercițiu fizic mare.
• Încălcarea fondului hormonal. Defecțiunile în activitatea hormonilor afectează negativ activitatea articulațiilor.
• Predispoziția genetică. Oamenii de stiinta au demonstrat ca copiii bolnavilor cu afectiuni articulare sunt mai expusi riscului de manifestare a bolii decat copiii parintilor cu articulatii sanatoase.
• Predispoziția genetică
• Încălcarea proceselor metabolice. Când apar încălcări, procesul de acumulare de săruri în țesuturile articulației, țesutul cartilajului primește o cantitate insuficientă de calciu și fosfor, ceea ce duce la distrugere.
• Boli ale articulațiilor. Cea mai recentă necroză, sinovită și artrită conduc la apariția artrozelor brahiale.
• Vârsta se schimbă. La persoanele mai mari de 50 de ani, riscul de a dezvolta boala este mult mai mare datorită uzurii țesuturilor articulare.

Simptomele și stadiile bolii

În stadiul inițial al bolii, simptomele sunt aproape absente, uneori există o alunecare de dimineață a articulațiilor, care dispare într-un timp scurt. Cauza cursului asimptomatic al bolii este absența terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge în țesuturile cartilajului.

În perioada de dezvoltare sau exacerbare a osteoartritei articulației umărului, se observă limitarea mobilității mâinilor, o criză caracteristică, și o durere severă care poate fi exacerbată seara sau noaptea.

Principalul simptom este durerea, care este exacerbată în timpul mișcării. În cazul formării osteofitelor în timpul mișcării brațului, există un clic. Cu progresia ulterioară a bolii, mobilitatea în articulație este afectată.

Această boală este ușor recunoscută deja în ultimele etape, când este însoțită de dureri severe. Identificarea bolii în timp poate fi doar cu o atenție deosebită pentru sănătatea lor.

Primele etape se caracterizează prin următoarele simptome:

1. durerea articulară la sfârșitul zilei;
2. nu există durere dimineața, dar umflarea și deformarea sunt vizibile;
3. după somn sau odihnă, se observă mobilitate limitată.

Deformarea osteoartritei, ca toate bolile cronice, este cel mai bine tratată devreme. În cazul detectării durerii în articulație cu o intensitate pronunțată, este necesară consultarea unui medic.

Osteoartrita articulară de 1 um

Simptomele osteoartritei umărului sunt caracterizate în funcție de gradul bolii. Dezvoltarea bolii este împărțită în trei etape. Dacă aveți osteoartrită a articulației umărului de 1 grad, atunci durerea va fi aproape absentă. În acest caz, pacienții nu se grăbesc să consulte un medic.

Disconforturile minore nu cauzează suspiciunea unei persoane. Pentru a diagnostica boala în prima etapă, puteți utiliza radiografia sau tomografia computerizată, care sunt deja în faza incipientă, pot detecta încălcări.

Primul grad este schimbarea osoasă chistică. Leziunea articulației umărului se manifestă prin următoarele simptome:

• durerea la umăr care apare periodic în timpul unei sarcini semnificative la nivelul membrelor superioare;
• senzație de strângere a articulației umărului.

Osteoartrita articulației umărului de 2 grade

Cu osteoartrita articulației umărului de 2 grade, durere la articulații, criză, rigiditate dimineața se simte. Durerile sunt plictisitoare, inconsistente și, deseori, intensificate în vreme umedă și rece, în timpul efortului fizic sau în timpul somnului.

Cel de-al doilea grad este îngustarea spațiului articular și formarea primelor osteofite. Osteoartrita este exprimată după cum urmează:

1. senzatii dureroase acute care nu se retrag nici macar in repaus si sunt agravate de incarcarea pe brat;
2. limitarea mobilității umărului, dificultate în încercarea de a ridica încărcătura;
3. relaxare involuntară a unui membru inflamat.

Osteoartrita articulației umărului de 3 grade

A treia etapă a bolii se caracterizează prin deformarea severă a articulației, durere severă, senzație de greutate, funcționalitatea articulației este de asemenea perturbată, persoana nu își poate controla mâinile în mod normal, există un tremur, schimbări se înregistrează în falangele degetelor.

Gradul III - creșterea severității simptomelor. Patologia este însoțită de astfel de schimbări în stare:

• durere persistentă în braț, împiedicând punerea în aplicare a mișcărilor și acțiunilor cele mai simple;
• rigiditate și rigiditate;
• audibil de clicuri în timpul mișcărilor care apar datorită formării creșterii osoase.

În această etapă a progresiei osteoartritei, țesutul cartilajului este aproape complet distrus, motiv pentru care sunt cauzate dureri severe și tulburări de mobilitate.

Osteoartrita articulației umărului 4 grade

Ultimul grad al patrulea - închiderea completă a spațiului comun, apariția sigiliilor, deformarea epifizelor. În această etapă de dezvoltare, boala se caracterizează prin următoarele simptome:

1. durere;
2. lipsa mobilității în legătură;
3. umflatura.

Rularea osteoartritei articulației umărului conduce la acumularea suprafețelor expuse ale oaselor, ceea ce determină deformarea și pierderea completă a funcționalității.

diagnosticare

Pentru a diagnostica corect osteoartrita, este necesar să se supună unei serii de proceduri, atât clinice, cât și instrumentale. Criteriile clinice pentru această boală sunt după cum urmează:

• durere în articulația umărului, mai ales intensă în seara și în timpul exercițiilor fizice;
• prezența nodulilor în îmbinarea deformată;
• manifestări ale bolii (prezența modificărilor sclerotice, reducerea spațiului articular, prezența osteofitelor articulației umărului), vizibile pe raze X;
• devieri determinate prin teste de laborator;
• rezultatele analizei fluidului sinovial (adică a fluidului localizat în articulații);
• imagistica prin rezonanță magnetică și tomografie computerizată prezintă modificări morfologice.

Medicul poate diagnostica boala după examinarea pacientului, luând anamneză, rezultatele examinării și testele de laborator, ceea ce va permite medicului să identifice cauza, să facă diagnosticul corect și să prescrie un tratament eficient.

Pentru a identifica natura bolii, medicul prescrie o serie de proceduri: imagistica prin rezonanță magnetică, radiografie, tomografie computerizată, care va ajuta la determinarea localizării bolii, focalizarea inflamației, etapa și alți factori necesari și importanți. Rezultatele bune provin din testele de laborator, în special testele de sânge.

Având în vedere faptul că această patologie articulară nu poate fi complet vindecată, este important să se înceapă tratamentul cât mai curând posibil pentru a opri procesele degenerative și pentru a preveni pierderea completă a funcției articulației. Pentru a face un diagnostic în stadiile inițiale ale cursului osteoartrozei, pacienților li se administrează proceduri instrumentale și clinice.

Pacienții sunt în mod necesar trimise pentru radiografie, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată. Criteriile clinice pentru boală sunt:

1. modificări sclerotice;
2. reducerea dimensiunii spațiului comun;
3. formarea osteofitului;
4. formarea de noduli în compusul deformat afectat.

Pentru a identifica procesele inflamatorii, este examinat fluidul sinovial al articulației umărului. Atunci când fac un diagnostic, ei se bazează pe rezultatele analizelor și pe diagnosticarea hardware efectuată.

tratament

În funcție de stadiul de dezvoltare al osteoartritei, depinde de tratamentul care va fi atribuit pacientului.

Dacă diagnosticul nu a identificat modificări degenerative semnificative, tratamentul osteoartritei brahiale, de regulă, constă în luarea de măsuri conservatoare și este redus la administrarea de medicamente speciale împreună cu proceduri fizioterapeutice.

Există două opțiuni de tratament pentru osteoartrita articulației umărului: conservatoare (medicamentoase) și chirurgicale (operative). Tratamentul conservator include proceduri fizioterapeutice, terapie medicamentoasă și exerciții fizice sistematice de terapie.

Tratamentul conservator

În cazul tratamentului acestei boli, este cel mai frecvent folosirea unor astfel de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea pot reduce durerea și pot opri inflamarea;
• hondroprotektory. Aceste medicamente îmbunătățesc structura cartilajului hialin, ceea ce permite deteriorarea parțială;
• tot felul de instrumente care vor ajuta la îmbunătățirea alimentării cu sânge a articulației afectate;
• relaxante musculare acționând la nivel central. Acestea vor elimina spasmul muscular al umărului și, în general, vor îmbunătăți funcția motorie.

Osteoartrita este întotdeauna însoțită de procese inflamatorii ca urmare a unei acumulări mari de lichid. Prin urmare, este recomandabil să se utilizeze medicamente care să amelioreze inflamația și să elimine excesul de lichid din articulație.

În cazul inflamațiilor foarte severe, este necesară tratarea blocadei intraarticulare a articulației umărului. Corticosteroizii (hormonii) sunt injectați în articulație prin injectare. Cele mai frecvente sunt kenalog și hidrocortizonul. Sub formă de comprimate, aceste medicamente nu sunt utilizate deoarece ele dăunează tuturor sistemelor corporale și au multe efecte secundare.

Medicamentele hormonale au un efect bun asupra articulațiilor și nu dăunează corpului dacă sunt utilizate topic.

O alternativă la acest tratament este utilizarea de medicamente non-invazive. Utilizarea de unguente și geluri elimină necesitatea de a încălca integritatea pielii și a membranelor mucoase.

Acești agenți externi sunt atât hormonali, cât și non-hormonali. Cele mai frecvente geluri și unguente sunt: ​​Butadion, Deep Relief, Unguent Diclofenac, Fastum-Gel, Fast-Gel și altele.

Rolul fizioterapiei este neprețuit în tratamentul complexist conservator al acestei boli. Bine ajuta la crioterapie, la masajul întregii centuri de umăr și la terapia cu laser.

În timpul masajului artrozei articulației umărului, se dezvoltă activ întregul umăr, gât și zona claviculei.

Self-masajul se efectuează numai după ce a fost prezentat specialiștilor, iar procedurile de restaurare trebuie efectuate la toate cursurile de către un medic:

1. În primul rând, maserul rupe zona de la locul inflamat, apăsând ușor în jos.
2. El efectuează mișcări circulare, lucrând pe zona frontală și pe banderola de umăr.
3. Apoi întindeți zona din spate.
4. În final, sacul articulat este lovit la un nivel mai profund.
5. Este important de observat cât de atent este făcută, pacientul nu trebuie să aibă prea multe senzații dureroase.

La domiciliu, pentru tratamentul artrozei articulației umărului, sunt utilizate toate metodele disponibile, pur și simplu nu trebuie să se străduiască să ușureze durerea imediat cu pastile și remedii folclorice de diferite tipuri.

Fizioterapia joacă un rol important în boala articulației umărului. Acesta poate încetini progresia bolii, precum și să atenueze parțial inflamația și durerea în articulația afectată.

În cazul diagnosticării osteoartritei articulației umărului, se recomandă paralel cu tratamentul conservator (dar nu și în timpul unei exacerbări) să se aplice un curs de fizioterapie. Acestea pot fi băi terapeutice, terapie cu laser în infraroșu, terapie magnetică, tratament cu nămol, tratament cu ultrasunete sau tratament sanatorial.

Acesta din urmă este considerat cel mai eficient mod, deoarece combină procedurile de odihnă și terapeutică (ape de sodiu sau clorură).

În cazul artrozei articulației umărului, există un moment paradoxal: o sarcină mare asupra articulației este contraindicată, dar absența sarcinii este, de asemenea, dăunătoare. Într-o astfel de situație, numai un medic poate alege cursul corect al exercițiilor pentru gimnastica terapeutică, astfel încât aceste sarcini să fie benefice.

Gimnastica ajută la stimularea mușchilor și îmbunătățește fluxul sanguin. Aceasta contribuie la saturarea articulației cu vitamine, în timpul căreia începe să se recupereze treptat și să se dezvolte în același timp.

Tratamentul corect ales, în conformitate cu stadiul de dezvoltare al bolii, va opri progresia bolii.
Deformarea osteoartritei este o boală gravă. Motivul principal al apariției acesteia este slăbirea cartilajului sub acțiunea unei încărcări puternice asupra articulației.

Realizați gimnastica, puteți dezvolta și consolida îmbinarea umărului, făcându-l mai rezistent la lucrările mecanice.

Tratamentul chirurgical

Intervenția chirurgicală este necesară în cazurile în care medicamentul conservator aplicat pentru o perioadă lungă de timp nu a produs rezultate, precum și în cazurile în care pacientul sa întors la medic prea târziu (articulația a fost deja complet distrusă).

În timpul tratamentului chirurgical, articulația afectată este înlocuită cu o endoproteză. Proteza în acest caz este parțială sau totală.

În artroplastia parțială, chirurgii înlocuiesc unele componente ale articulației. În cazul endoprotezei totale, este necesar să se îndepărteze resturile articulației afectate și să se înlocuiască complet cu părți artificiale.

Medicina moderna nu poate ajuta întotdeauna. Dar, în cele mai multe cazuri, medicamentele bine alese ajută la stoparea dezvoltării și ameliorarea simptomelor durerii de boală.

Acest lucru ajută la îmbunătățirea funcției motoare a articulației umărului afectate și pentru a evita handicapul. Fiecare medicament este selectat în funcție de intensitatea manifestării unui simptom al bolii.

Gimnastica terapeutică

De la durere în exercițiile terapeutice de vindecare a articulațiilor umărului. Există multe exerciții diferite pentru reabilitarea unui pacient cu durere în articulația umărului. Aici sunt cele mai simple:

1. Stând sau așezat, coborâți și ridicați umerii;
2. Mutați umerii înainte și înapoi, reducând lamele umerilor.

Toate exercițiile trebuie să fie executate ușor și încet, evitând mișcări ascuțite și senzații de durere acută. Nu trebuie doar să mișcați mâna rănită, dar încet, depășind rigiditatea, faceți mișcări swinging și circulare, crescând în fiecare zi numărul acestor mișcări.

Așezați-vă sau depărtați coatele, apăsați pe umerii mâinii. Îmbrăcați brațele circulare și în sensul acelor de ceasornic cu brațele, repetați același lucru cu mâna întinsă.

Cu acest exercițiu, circulația sângelui în țesuturile și articulațiile adiacente este îmbunătățită, mușchii pieptului și a brațului sunt întăriți. Nu mai puțin util este înotul (în special bricheta), eficacitatea gimnasticii întărește mâinile în flăcări în apă. Iată câteva exerciții utile:

• Stai pe un scaun și, ținând bine brațul în spatele membrelor încheietura mâinii pacientului, trageți-l, strecurat expirați maxim timp de zece-cincisprezece secunde. După relaxare, repetați această întindere până când vă simțiți durere ușoară și tolerabilă;
• Stați pe spate, ridicați brațele îndreptate, fixați "în încuietoare" și încercați să le puneți în spatele capului;
• Stați pe un scaun, păstrați spatele drept, luați gantere cântărind 0,5 sau 1 kg și ridicați umerii până la urechi. Înainte - rotiți-vă umerii înainte și înapoi;
• Întinzându-vă pe spate, coborâți și ridicați brațele cu gantere în fața pieptului, sau trageți deoparte și împăturiți-vă brațele;
• Apăsați coatele pe laturi, apoi ridicați și coborâți ganterele pe umeri; Apropo, puteți folosi un expander sau un bandaj de cauciuc în loc de gantere. Toate exercițiile trebuie efectuate de zece ori, însoțind relaxarea cu inhalare și stresul prin expirație.

Un set de exerciții în cadrul gimnasticii terapeutice pentru artroza articulației umărului ameliorează durerea și trebuie aplicat în fiecare zi înainte de debutul remisiunii.

Clasele durează aproximativ 15 minute pe zi, iar efectul este observat după 1-2 săptămâni de exerciții fizice:

1. Stați în poziția inițială - picioarele la nivelul umărului. Pune-ți mâna dreaptă în spatele tău, încercând să atingi lama cu degetele. Împingeți cotul (ar trebui să se uite la tavan). Repetați exercițiul pentru 8 conturi, schimbați mâinile. Faceți 4 cicluri.
2. În poziția de pornire, coborâți brațele în jos. Stânga se afla pe umărul mâinii drepte, iar mâna dreaptă - sub stânga. Păstrați coatele la înălțime, deplasați-vă degetele în coloana vertebrală. Luați 8 abordări cu întreruperi scurte.
3. Luați un scaun. Stați în spate la o distanță de 40 cm. Împrăștiați-vă picioarele la distanță de umăr, îndoiți-vă peste spate pentru 7 facturi. Găuriți la podea timp de 7 secunde. Reveniți la al optulea cont în poziția de plecare. Repetarea exercițiului are nevoie de 8-9 ori.

Toate clasele pot fi alternate. Puteți utiliza complexul pentru prevenirea durerii și a osteoartritei în timpul lucrului sedentar.

Contraindicații la exerciții:

• Terapia cu exerciții este prescrisă de un medic și trebuie să dezvolte o articulație dureroasă.
• Dar există metode și contraindicații:
• dureri ascuțite;
• temperatură și presiune ridicată;
• spasmele;
• prezența disconfortului în timpul orelor.

Trebuie să completați auto-masajul de gimnastică folosind unguentele și gelurile recomandate.

Tratamentul prin metode populare

Mulți oameni care suferă de boli ale articulațiilor, jenat de faptul că numirea unui număr mare de medicamente pentru un tratament complet. La urma urmei, ele pot afecta negativ corpul uman.

În acest caz, mulți dintre ei încearcă să folosească mijloacele tradiționale de terapie la domiciliu. Mulți oameni știu că plante naturale nu sunt chiar același efect de vindecare ca și pastilele, dar ele pot avea un efect pozitiv și de a îmbunătăți starea generală a pacientului, eliminarea simptomelor negative în tratamentul.

Există cazuri de tratament al durerii în articulația umărului cu utilizarea apiterapiei - intepaturi de albine. Dar este necesar să se excludă prezența unei alergii la inteparea albinelor pentru a preveni șocul anafilactic și urticaria.

Facem inteparea albinelor într-o doză măsurată - în prima săptămână o procedură, apoi două și așa mai departe - nu mai mult de cinci.

Pacientul primește scutire de la suferința procedurilor fizioterapeutice: parafina, ozokeritul sau ultrasunetele în zona articulațiilor bolnave, UHF; masajul zonei gâtului și gulerului și membrelor afectate.

Rețete de medicină tradițională:

1. Reduce durerea și tensiunea din spasmul muscular, frecare ușoară a soluției mumiyo (8-10%) de 2-3 ori pe zi.
2. Masați articulația dureroasă cu un unguent constând dintr-un amestec de 50 g de grăsime de porc și 5 g de propolis.
3. Masaj cu tinctură de rădăcină proaspăt rasă a lui Adam într-un pahar plin cu vodcă.
4. Freeze peste noapte bandaj bandaj de pânză, pliate în patru straturi (sau 8 straturi de tifon), o soluție de sare condimentată (o jumătate de litru de apă 50 g de sare); cursul este de paisprezece zile.
5. Se taie mai întâi, apoi se amestecă trei lingurițe de frunze de menta, două lingurițe de semințe de patrunjel și rădăcini de păpădie; Se toarnă un amestec de jumătate de litru de apă, se aduce la fierbere și se lasă până dimineața într-un loc întunecat. Luați în fiecare zi înainte de micul dejun două linguri de bulion. Fi tratați timp de două luni la rând.
6. Beți infuzia de lingonberry în timpul zilei, 1-2 scuze (o ceașcă de apă fierbinte două lingurițe de materii prime).
7. Propolisul de albine a fost folosit de mult timp ca un mijloc eficient de a trata artrita. Aveți nevoie de aproximativ 3 grame. Propolis - o minge de dimensiunea unui pinhead, amestecat cu grăsime de porc - 50 gr. NSP 20 a primit unguent pentru a freca într-un loc de sânge, după exerciții de fizioterapie - pentru a ridica o mână în sus, o luați la stânga - dreapta
8. Asigurați-infuzie de crușin scoarță - 3 linguri, radacina de papadie - 2 lingurițe de semințe de pătrunjel - 2 lingurițe și frunze de mentă - 3 lingurițe în jumătate de litru de apă. Aduceți la fierbere, puneți într-un loc întunecos peste noapte. Luați 2 linguri. dimineața înainte de micul dejun.
9. Bulion bulion de porumb - 2 lingurițe. Se amestecă porumbul cu un pahar de apă, se fierbe timp de 5 minute. Bea 1 lingura. De 4-5 ori pe zi.
10. Învelișurile învelite într-o pânză îmbibată cu decoct de praf de fân ajută foarte mult.

Iată cele mai eficiente metode de patologie:

comprese

Nu se face rău cu mai multe comprese din 30 g de fulgi de ovăz, fiert în 0,5 litri de apă clocotită. Amestecul se fierbe timp de 10 minute după fierbere, se pune pe tifon și se ține timp de 30 de minute. Sucul de varza pentru noapte va fi, de asemenea, o modalitate excelenta de a restabili articulatia afectata.

• O lingura de gramada de fulgi de ovăz se toarnă cu două cești de apă și se pune focul la fiert timp de 10 minute. Masa rezultată este răcită la o temperatură a pielii tolerabile și aplicată pe o bucată de tifon. Această compresă se aplică articulației dureroase timp de o oră. Această metodă va ajuta la ameliorarea simptomelor durerii.
• Un strat de miere se aplică frunzelor de varză, care are un efect analgezic pronunțat. Compresa rezultată este fixată cu un prosop cald pe articulația umărului peste noapte.
• Frunzele brute proaspete se încălzesc până la o stare moale și se aplică pe umăr pentru a ușura durerea.
• Pe articulația umărului, puteți aplica un bandaj cu o compresă înmuiată într-un decoct de putregai.
• Când se tratează inflamația, o compresă de ceapă funcționează bine. În acest scop, ceapa este zdrobită și așezată pe locul afectat.
• Compresia de sare este de asemenea potrivită pentru inflamație. Prepararea unei soluții de sare, pentru care 50 grame de sare sunt dizolvate în 500 grame de apă. În soluția rezultată, tifonul se înmoaie timp de trei ore, după îmbătrânire este presat, țesutul este încălzit și aplicat articulației afectate.

frecare

Lupta împotriva inflamației și a durerii va tincturile de vodcă. Cele mai bune dintre ele - 125 ml de vodca și 50 g de devyasila rădăcină. Este necesar să insistați într-un loc întunecat timp de 2 săptămâni. Utilizați în fiecare zi timp de 15-20 de minute. Un alt instrument bun fără vodcă - ia 15 g de rădăcini angelica pentru 0,25 litri de apă clocotită și se lasă timp de 30 de minute. Înghițiți de 5 ori pe zi.

Pentru frecarea articulațiilor afectate prin perfuzii în alcool sau apă.

Pentru frecare, tinctura de deviaci este potrivită. În prepararea a 100 de grame de rădăcini uscate ale plantei insistă pe un pahar de vodcă puternică și aplicate în zona afectată de până la 5 ori pe zi, în fiecare zi. Această tinctură stimulează circulația sângelui și ameliorează durerea.

Puteți utiliza infuzia de apă de rădăcini angelica. În acest scop, ele freacă articulația inflamată de 5 ori pe zi. Pentru prepararea soluției 15 gr. rădăcinile plantelor insistă într-un pahar de apă fierbinte.

Băi de vindecare

Pentru gătit, utilizați infuzii din plante - 2-3 litri de apă conform instrucțiunilor. Buretele, muștarul și menta sunt cele mai potrivite, puteți folosi praful de fân. Băile sunt utilizate până la aburirea profundă a pielii. Finalizarea procedurii ar trebui să fie frecat, și apoi - imediat du-te la culcare.

Pentru băile de vindecare, se folosesc decocții de putregai, frunze de urzică, brusture și menta. Iarba în cantitate de 1: 3 pus pe foc să fiarbă timp de 15 minute. Apoi, decoctul este insistat timp de o jumătate de oră și se pregătește o baie terapeutică.

Trebuie reținut faptul că temperatura băii de vindecare nu trebuie să fie mai mare de 40 ° C, trebuie să fie de cel puțin 20 de minute în ea.

Este strict interzisă răcirea corpului după băi terapeutice, așa că după procedură este necesar să se acopere cu o pătură. Persoanele care suferă de boli de inima astfel de băi sunt contraindicate.

Homogene unguent

Florile albe ale unui liliac se frământă cu grijă și se amestecă cu 60 de gr. unt.

Un amestec de ierburi zdrobite de hamei, sunătoare și trifoi fiecare în cantitate de 10 grame. interfera cu două linguri de vaselină. Unguentul are un efect analgezic bun.

50 de grame de grăsime de porc sunt amestecate cu 3 grame de propolis. Unguentul rezultat se descurcă cu inflamație și ameliorează durerea.

Cel mai eficient rezultat al unguentului este dat când este aplicat pe îmbinarea umărului încălzit imediat după gimnastica terapeutică, când fluxul sanguin în articulație este cel mai puternic.

Pentru ca metodele tradiționale să demonstreze o eficiență maximă, articulația afectată trebuie să aibă o nutriție normală. Pentru aceasta, o persoană aderă la o dietă specială.

dietă

Mai ales dieta pentru osteoartrita a articulatiei umarului sunt similare cu principiile de nutriție adecvată, dar există câteva lucruri care sunt critice pentru articulatii sanatoase:

1. Nu puteți să vă restricționați sever regimul alimentar și să rămâneți în dietă nesigurată. Ei spală lichidul, calciul și potasiul, care sunt necesare pentru oasele sănătoase, iar lipsa lor duce la deformare;
2. Sarea de masă ar trebui exclusă din dietă cât mai mult posibil;
3. Baza dietei este o alimentatie bogata in calciu, dar nu ar trebui sa existe prea multa proteina.

Osteoartrita articulației umărului poate fi vindecată numai cu o cantitate suficientă de minerale în organism.

• Produsele din lapte acru sunt cel mai bun furnizor de calciu;
• utilizați o mulțime de produse cu un conținut ridicat de colagen, care vă ajută să restabiliți cartilajele - carne și bulion de oase, gelatina și feluri de mâncare pe baza acesteia;
• carbohidrații simpli trebuie să fie minim, iar carbohidrații complexi ar trebui să fie maxim. Acestea includ produsele din făină integrală, cerealele integrale și zahărul este înlocuit cu miere, fructe dulci;
• grăsimile vegetale sunt indispensabile pentru sănătatea umană cu articulații dureroase și este, de asemenea, util să se mănânce pește de mare, bogat în acizi grași nesaturați;
• nu puteți mânca alimente, alegeți metode de gătit, cum ar fi tratarea cu abur, coacerea, prăjirea;
• trebuie să mâncați încet, mestecați bine, de preferat de 5-6 ori pe zi, dar în porții mici. Metoda cu plăci mici vă ajută să faceți față porțiilor mari - luați doar o farfurie mare și mâncați din boluri de salată sau farfurioare.

Când osteoartrita articulației umărului nu se poate mânca și ultima masă are loc cu cel puțin 2 ore înainte de culcare. După masă, ar trebui să vă mișcați puțin, dar încet, nu intensiv.

Acest lucru ajută la încărcarea "100 de pași" - mergeți încet în jurul camerei sau faceți o plimbare pe stradă și apoi puteți începe să vă odihniți. Fumatul sub orice formă, inclusiv pasiv, și alcoolul este interzis în caz de artroză.

Este important să monitorizați scaunul zilnic, intestinul ar trebui să funcționeze corect și să fie golit o dată pe zi după trezire.

Atunci când constipația este necesară pentru a mânca mai multe verde și alimente cu fibră. Esența dieta pentru osteoartrita este eliminarea excesului de greutate, o îmbunătățire a metabolismului, ceea ce duce la regenerarea articulațiilor deteriorate.

Produse recomandate pentru osteoartrita:

1. Lista de produse care ajută la refacerea țesutului cartilaj include un set mare de ingrediente vegetale și animale: carne de pui, curcan sau rață, ulei de pește și macrou bogat în acizi omega-3, păstrăvi, orice somon, hering.
2. Alimente bogate în calciu ar trebui să fie în dietă în fiecare zi - cea mai mare parte este conținut în zer. Destul să o bea la 0,5 litri la micul dejun pentru a umple nivelul necesar al oligoelementelor.
3. Iaurt, kefir, ryazhenka, bulgăre de zăpadă va fi, de asemenea, util. Doar tu nu ar trebui să-i îmbogățești foarte mult cu zahăr.
4. Produsele din plante conțin, de asemenea, calciu, în special o mare parte din acesta în patrunjel, salată verde, spanac, mărar și țelină.
5. Din fructe și legume, ar trebui să se acorde prioritate la ceea ce crește în latitudinile unei locuințe a unei persoane.
6. Dar există o singură excepție - ananasul. Acest fruct delicios conține substanțe care ameliorează rapid inflamația.
7. Rodiile și portocalele sunt, de asemenea, recomandate pentru consum, precum și alimente bogate în vitamina E - uleiuri vegetale, nuci și cereale germinate.
8. Utile și unt, dar în cantități mici. Legumele sunt cele mai bune - morcovi, dovlecei, broccoli, dovleac și varză.
9. Atunci când artroza este importantă pentru a include în produsele dietetice în care există multe vitamine din grupa B. Acestea sunt conținute în pâine integrală de cereale, cartofi copți, mazăre, ouă, banane. Conține vitamine și în toate produsele descrise mai sus.

Ce nu ar trebui să fie în meniu?

• Pacienții cu artroză din articulația umărului trebuie excluși din dieta dulciurilor dăunătoare, deserturile de lapte și înghețată, brânza de ciocolată, precum și gustări sub formă de chipsuri, fulgi de grâu, biscuiți.
• Cafeaua și ceaiul puternic sunt contraindicate pentru artrită, precum și băuturi carbogazoase, sosuri grase și mirodenii fierbinți.
• Orice produse semifinite cu carne, muraturi și marinate. Din dieta aveți nevoie pentru a elimina alimentele grase - smântână de la 10%, iaurt și brânză de vaci de la 3-4%.
• Caviarul de grăsime și peștii cu soiuri foarte grase, cum ar fi somonul, halibutul, sunt, de asemenea, interzise.

profilaxie

Prevenirea este importantă în special pentru persoanele cu risc crescut de a dezvolta această boală. Pentru astfel de persoane ar fi recomandabil să se primească chondroprotectori. Acestea vor îmbunătăți procesele metabolice în cartilajul articular, vor crește producția de lichid sinovial și vor avea un efect pozitiv asupra structurii articulației umărului.

Cele mai frecvente chondroprotectori includ: condroitină, glucozamină, acid hialuronic și sulfat. Aceste substanțe contribuie la restabilirea țesutului cartilajului.

Cartilajul constă din celule specifice (condrocite) și o substanță intercelulară asemănătoare cu jeleu (matricea cartilajului), precum și diverse incluziuni cum ar fi colagenul. Pe această bază, chondroprotectorii sunt substanțe care îmbunătățesc rata de recuperare a cartilagiilor datorită componentelor lor - condroitină, glucozamină și acid hialuronic.

Principalul lucru - să nu uitați că medicul ar trebui să prescrie aceste medicamente. În plus, este logic să le luăm doar în prima și a doua etapă, când cartilajul nu este încă distrus.

Următoarele categorii de persoane sunt cele mai des afectate de această boală:

1. care suferă de excesul de greutate;
2. persoanele în vârstă;
3. diabet zaharat bolnav;
4. având o predispoziție genetică;
5. persoanele cu leziuni ale articulațiilor;
6. cu dezvoltare slabă în comun (deformare congenitală);
7. sportivi;
8. persoanele cu boli ale sistemului musculo-scheletal.

Pentru a preveni necesitatea de a mânca alimente bogate în calciu și bulion de carne.

Osteoartrita articulației umărului: simptome, tratament, prevenire

Osteoartrita articulației umărului poate fi dureroasă și face acțiuni cum ar fi aruncarea unei mingi, ridicarea unui vas greu dintr-un dulap mare sau chiar direcționarea mașinii. Umărul este ocupat de aproape toate mișcările mâinilor, astfel încât mișcarea dureroasă a articulației umărului afectează multe activități zilnice.

Osteoartrita poate rezulta din leziuni anterioare sau stres anormal. Cartilajul devine mai subțire și pot forma oase suplimentare (osteofite), care schimbă forma articulației și afectează mișcarea acesteia.

Riscul de a dezvolta osteoartrită a umărului cu durerea și limitările fizice crește odată cu vârsta. Dar un prejudiciu, cum ar fi un umăr dislocat, poate duce la osteoartrita umerilor, chiar și la tineri.

Osteoartrita articulației umărului - caracteristică

Artroza articulației umărului este o boală cauzată de modificări distrofice ale cartilajului și ale țesutului osos adiacent. Această patologie este predispusă la cursul progresiv cronic, în etapele ulterioare determină deformarea și disfuncția persistentă a mâinii. Boala este larg răspândită și larg răspândită, dar nu fără speranță. Este necesară tratarea acestei boli pentru o perioadă lungă de timp, dar cu implementarea corectă, puteți conta pe un rezultat bun.

Amplasarea umărului este formată de capul humerusului și de cavitatea articulară a scapulei. Capul umărului are o formă sferică, iar curbura cavității articulare este concavă. Ambele suprafețe articulare sunt complet congruente (coincide când se aplică) unul cu celălalt, dar cavitatea articulară acoperă doar o treime din suprafața capului humeral.

Un astfel de design ar predispune la dislocări permanente, dar acest lucru nu se întâmplă din cauza creșterii zonei cavității articulare a scapulei datorită atașării buzei articulare la aceasta.

Terminalele osoase care formează articulația interacționează una cu cealaltă cu ajutorul cartilajului hialin. Hialina este o substanță rigidă și elastică. Datorită acestor proprietăți, aceasta oferă o alunecare practic nelimitată a suprafețelor articulare relativ una de alta, precum și o anumită amortizare în timpul șocurilor și alunecărilor ascuțite.

Fluidul sinovial din cavitatea articulară reduce fricțiunea dintre suprafețele articulare și, de asemenea, furnizează substanțe nutritive la cartilaje prin difuzie directă (penetrarea moleculelor unei substanțe între molecule ale celeilalte).

Trebuie remarcat rolul special al capsulei articulației umărului. Suprafața sa interioară este căptușită cu epiteliu sinovial, formând un fluid articular (sinovial). Stratul exterior constă dintr-un țesut conjunctiv dens format, caracterizat printr-o rezistență ridicată la solicitarea mecanică. În interiorul cavității articulare în presiune normală, întotdeauna negativă.

Acesta asigură contactul apropiat al suprafețelor articulare. În cazul în care presiunea crește dintr-un motiv sau altul (inflamație, hemoragie în cavitatea comună etc.), suprafețele de contact se îndepărtează una de alta, creând condiții favorabile pentru subluxații și dislocări. O contribuție semnificativă la prevenirea dislocărilor face legăturile și stratul masiv de mușchi, acoperind articulația.

Datorită faptului că articulația umăr aparține categoriei sferice, mișcările în ea se desfășoară de-a lungul tuturor axelor. Astfel, în umăr sunt posibile următoarele tipuri de mișcări - adducție, răpire, flexiune, extensie, rotație circulară și chiar rotație în jurul axei sale.

Cauzele artrozei umărului

Practic, artroza articulației umărului afectează persoanele din grupurile de vârstă mai înaintată, mai des decât bărbații. Aproximativ 10% din populație este bolnavă în țările dezvoltate la vârsta de 55 de ani, iar în rândul celor în vârstă de 65 de ani, deja 70%. Deformarea articulației se dezvoltă în 60-70% dintre pacienți.

Experții numesc 3 cauze principale ale bolii:

1. Sarcină excesivă, disproporționată pe umăr pentru o perioadă lungă de timp. De exemplu, poate fi la persoanele angajate în forță de muncă greu manoperă (zidari, constructori).
2. Congenital sau dobândit defect al structurilor articulare (cartilaj, ligamente, etc.). În acest caz, încărcătura obișnuită a mâinilor este percepută de către organism ca fiind o uzură excesivă și rapidă a cartilajului.
3. Tulburări metabolice care duc la depunerea cristalelor de sare în cavitatea articulară sau malnutriția țesutului cartilajului.

Nu ultimul rol este jucat de ereditate, deoarece artroza articulației umărului, de regulă, este asemănătoare familiei. Dacă părinții sunt bolnavi, probabilitatea apariției patologiei la copii (mai devreme sau mai târziu) este semnificativ mai mare decât în ​​cazul familiilor sănătoase.

De asemenea, cauzele bolii pot fi:

• leziuni transferate sau leziuni constante minore de luni și ani (de exemplu, datorită încărcăturilor sportive mari mari) - se dezvoltă așa numita artroză post-traumatică a articulației umărului;
• inflamația acută și cronică a articulațiilor - artrita.

Artroza articulației subacromiale (legătura dintre humerus și procesul acromion al scapulei) aproape întotdeauna se alătură artrozei umărului.

simptome

Principalul simptom este durerea, care este exacerbată în timpul mișcării. În cazul formării osteofitelor în timpul mișcării brațului, există un clic. Cu progresia ulterioară a bolii, mobilitatea în articulație este afectată.

Această boală este ușor recunoscută deja în ultimele etape, când este însoțită de dureri severe. Identificarea bolii în timp poate fi doar cu o atenție deosebită pentru sănătatea lor.

Există 3 etape ale procesului.

1. Boala de gradul 1 este caracterizată prin dureri dureroase în zona umărului, adesea agravate noaptea. Intervalul de mișcare nu este limitat, dar amplitudinea maximă a acestora, în special răpirea brațului, cauzează durere. În această etapă, o radiografie ajută la recunoașterea bolii: în imagine este prezentă o caracteristică "simptom inelar" - imaginea cavității articulare arată ca un inel oval. Perioada inițială a bolii poate dura mai mulți ani sau luni.
2. Gradul al doilea are deja simptome mai luminoase. Durerea din umăr și lama umărului devine puternică și constantă, cu o mișcare a mâinii se aude o criză caracteristică. Gama de mișcări este limitată datorită durerii și spasmei musculare, în special dificil de împins mâna înapoi. Există un test medical când medicul cere pacientului să se alăture mâinilor în spatele lui în blocare: o persoană sănătoasă o face fără dificultate și pentru un umăr artritic, această mișcare nu este numai dureroasă, dar adesea imposibilă datorită mobilității limitate. De asemenea, în a doua etapă a osteoartritei, simptomele sunt observate pe o fotografie cu raze X: o îngustare a spațiului articular, apariția osteofitelor (creșterea oaselor) și o îngroșare a suprafețelor articulare ale oaselor. Puteți observa oarecare atrofie musculară în zona umărului.
3. Simptomele gradului 3 - este deja pronunțată deformare și durere constantă. Miscările mâinilor sunt foarte limitate, poate doar o ușoară mișcare înainte și înapoi. Ridicarea și retragerea brațului este complet imposibilă, articulația fiind deformată în mod semnificativ. Oasele pacientului sunt vizibile clar pe corpul pacientului, în special în zona articulației dintre umăr și scapula. Poziția brațului este forțată, adică persoana își ține mâna în poziția cea mai puțin dureroasă.

Artroza articulației umărului de gradul 3 nu se dezvoltă în totalitate: deseori dezvoltarea patologiei se oprește la una din etapele anterioare și continuă o perioadă lungă de timp fără progresie.

Pericolul trecerii la ultima etapă există mai mult în acei oameni care continuă să suporte în mod exagerat comunitatea afectată (de exemplu, dacă este imposibil să se schimbe locul de muncă sau să nu mai renunțe la sporturile profesionale).

diagnosticare

Principala metodă de diagnosticare pentru identificarea osteoartritei deformate a articulației umărului este radiografia simplă, produsă în cel puțin două proeminențe - drept (posterior-anterior) și lateral (lateral).

Mai rar, trebuie să recurgem la metode instrumentale mai înguste și mai specifice de examinare. Testele de laborator pentru această boală au doar importanță secundară. Cu ajutorul lor, prezența complicațiilor și gravitatea lor sunt determinate.

Există multe studii paraclinice care pot fi utilizate pentru a diagnostica artroza deformantă a articulației umărului. În lista de mai jos, primele poziții ocupă cele mai folosite, cele mai ieftine și mai eficiente metode instrumentale. În mijlocul și la sfârșitul listei sunt metodele care ne permit să distingem artroza de alte boli mai grave.

Metodele instrumentale de diagnosticare a deformanților osteoartritei sunt:

• radiografie simplă în două proiecții;
• examen ultrasonografic;
• artroscopie;
• imagistica prin rezonanță magnetică;
• tomografie computerizată;
• scintigrafia;
• termografie.

Radiografie simplă în două proiecții. Așa cum am menționat mai sus, această metodă este fundamentală în diagnosticul de artroză deformabilă de aproape orice locație. Nu este o excepție și articulația umărului. Avantajul incontestabil al metodei este costul și disponibilitatea reduse. Pe lângă diagnosticarea bolii însăși, difracția cu raze X face posibilă determinarea gravității acesteia și evaluarea eficacității măsurilor terapeutice luate.

Semnele radiografice ale artrozei deformante sunt împărțite în mod direct și indirect.

Semnele directe ale artrozei deformante sunt:

• îngustarea spațiului comun;
• scleroza subcutaschevoy;
• microcist în stratul subcartilagiu;
• osteofite.

Semnele indirecte ale artrozei deformante sunt:

• apariția focarelor independente de osificare în spațiul comun;
• frecvente subluxații și dislocări;
• corpuri reziduale în cavitatea comună (fragmente de osteofite);
• metaplazia țesuturilor membranei sinoviale (degenerarea epiteliului sinovial în orice altă stare precanceroasă).

Examinarea cu ultrasunete (cu ultrasunete). Ecografia este o metodă instrumentală care a fost utilizată cu succes în diverse domenii de medicină timp de câteva decenii, dar această metodă a fost introdusă în traumatologie relativ recent. Avantajul său este inofensivitatea absolută, neinvazivitatea (absența afectării țesuturilor), precum și costul redus în comparație cu tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Prin aceasta, puteți măsura cu precizie grosimea cartilajului articular în orice loc, starea aparatului tendon și membrana sinovială, determină prezența microcircităților în stratul subarticular și ulcerații. În plus, corpurile străine sunt bine vizualizate atât în ​​cavitatea articulară (fragmente de osteofite) cât și în spațiul periarticular (chisturi Becker, adezivi, ganglioni limfatici, cicatrici etc.).

Artroscopie. Această metodă de examinare instrumentală se referă la numărul de invazive. Cu ajutorul său, cercetătorul pătrunde în cavitatea comună și vede structurile situate acolo cu propriile sale ochi. Împreună cu măsurile de diagnosticare cu ajutorul unui artroscop, unele manipulări terapeutice sunt de asemenea efectuate ca parte a microchirurgiei. Fragmentele de țesut și fluide obținute în mod operativ pot fi trimise pentru examinare histologică și citologică.

Cu toate acestea, ar trebui remarcat faptul că artroscopia articulației umărului este efectuată în câteva clinici datorită complexității ridicate a accesului la capsula articulară.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Această metodă de cercetare este probabil cea mai informativă din toate cele existente astăzi. Țesutul moale vizibil în mod clar, în care conținutul de apă este ridicat. Un avantaj incontestabil este inofensivitatea absolută și neinvazivitatea acestei metode.

Cu toate acestea, această metodă are unele limitări. Prima limitare este prezența în corpul pacientului a oricăror obiecte metalice (coroane dentare, plăci metalice și ace, etc.). Câmpul magnetic puternic format la momentul studiului trage literalmente părți metalice din corpul pacientului, atrăgându-le pe conturul tomografului. A doua limită este limita de greutate. Majoritatea scanerelor au o limită de 120 kg.

Datorită faptului că majoritatea pacienților cu artroză deformantă sunt obezi, această metodă de examinare poate fi inaccesibilă până când greutatea se află în limite acceptabile. În plus, acest studiu este aproape cel mai scump până în prezent. În cazul deformării artritei, aceasta poate fi prescrisă numai pentru diagnosticul diferențial (excluderea altor boli).

Tomografia computerizată (CT). CT are, de asemenea, o rezoluție foarte înaltă. Claritatea imaginii tomografiilor computerizate moderne este foarte apropiată de claritatea imaginilor de rezonanță magnetică, cu toate acestea, mai bine cu această metodă sunt oferite substanțe radiopaque și lichide.

Dezavantajul acestei metode în comparație cu IRM este expunerea la radiații a pacientului. Cu toate acestea, dacă se cântărește conținutul informațional al metodei și răul ei, atunci un avantaj uriaș va fi de partea informațiilor conținute. În plus, această metodă este mult mai ieftină decât IRM, ceea ce o face mai accesibilă pacientului mediu.

Scintigrafia. Scintigrafia, cum ar fi CT, este una dintre examinările cu raze X, dar în acest caz o imagine a corpului este luată după administrarea intravenoasă a unui agent de contrast. Există o mare varietate de substanțe contrastante care au un tropism pentru diferite țesuturi.

În cazul artrozei deformante a articulației umărului, se vor folosi monofonații și bifosfonații marcați cu technețiu-99, sensibili la dezvoltarea țesutului osos. Acumularea acestor substanțe în afara contururilor oaselor și cartilajului va indica un proces tumoral. Astfel, scintigrafia este efectuată numai în scopul diagnosticului diferențial.

Termografia. Termografia este o metodă bazată pe măsurarea radiației infraroșii a diferitelor părți ale corpului uman. De multe ori se pot detecta tumori maligne și procese inflamatorii ascunse.

Întrucât metabolismul este accelerat semnificativ în focalizarea inflamatorie și în tumorile maligne, aceste obiecte emit de câteva ori mai multă căldură decât țesuturile din apropiere. Pe ecran, aceste formațiuni apar sub formă de leziuni "fierbinți".

Bazându-se doar pe termografie, este imposibil să se stabilească sau să se excludă în mod fiabil diagnosticul procesului tumoral, dar această metodă este ideală ca metodă aproximativă. Termografia, la fel ca metoda anterioară, este utilizată numai pentru diagnosticul diferențial.

tratament

Tratamentul artrozei articulației umărului este lung și, prin urmare, duce adesea la dezvoltarea complicațiilor în sine. Cu toate acestea, cu această boală a celor două rele trebuie să aleagă cel mai puțin.

În plus, tratamentul osteoartritei este în etape. Cu alte cuvinte, diferite efecte terapeutice, atât farmacologice cât și non-farmacologice, trebuie efectuate în stadiul corespunzător al bolii. În acest sens, toate măsurile terapeutice au fost împărțite în trei etape, în funcție de severitatea bolii.

Măsurile din prima etapă (la semnele inițiale ale bolii) includ:

• predarea pacienților esența bolii lor, măsuri de reducere a ratei progresiei sale și amânarea complicațiilor;
• exerciții dinamice periodice menite să consolideze sistemul muscular al articulației;
• cât mai des posibil în mediul acvatic (băi, înot în piscină etc.) pentru a reduce încărcătura articulațiilor și regenerarea acestora;
• scăderea greutății corporale la un nivel normal scăzut (indicele de masă corporală) în intervalul 18,5-20).

Măsurile celei de-a doua etape (cu semne moderate de boală) includ:

• utilizarea dispozitivelor pentru fixarea externă a articulației (bandaj elastic, orteze);
• ameliorarea durerii prin utilizarea de unguente și creme pe bază de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• încetinind distrugerea cartilajului prin utilizarea de medicamente din grupul de chondroprotectori.

Măsurile etapei a treia (cu semne pronunțate ale bolii) includ:

• utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene în cadrul unui curs lung;
• corticosteroizi injectați în cavitatea comună;
• utilizarea analgezicelor proporțional cu intensitatea durerii;
• utilizarea lotiunilor reci si calde cu medicamente anti-inflamatorii;
• înlocuirea articulației distruse cu un implant artificial.

Pentru tratamentul artrozei articulației umărului, se folosesc următoarele grupuri de medicamente:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• glucocorticosteroizi;
• analgezice;
• hondroprotektory.

Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Aceste medicamente sunt una dintre cele mai frecvente din lume, deoarece acestea pot fi utilizate în aproape toate bolile existente. Ele sunt utilizate nu numai pentru a reduce intensitatea procesului inflamator, așa cum este indicat în titlu, dar și pentru ameliorarea durerii și lupta împotriva febrei.

Preparatele pentru utilizare sistemică sunt împărțite în categorii neselective și selective. Medicamentele neselective inhibă COX-1 și COX-2, de aceea, conduc adesea la efectele secundare de mai sus. Medicamentele selective inhibă doar COX-2, minimizând efectele secundare.

Astfel, de la inventarea acestui grup de medicamente, nevoia de medicamente antiinflamatoare neselective a dispărut, în special în tratamentul unei astfel de afecțiuni de lungă durată, cum ar fi artroza deformată.

În timpul perioadelor de exacerbare, tratamentul este necesar timp de cel puțin 2 până la 3 săptămâni, în timp ce pentru alte boli, regimul standard este de 5 până la 7 zile. În cazuri mai severe, aceste medicamente pot fi utilizate luni întregi.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene selective sunt:

• Nimesulid (100-200 mg / zi);
• meloxicam (7,5-15 mg / zi);
• rofecocsib (12,5 - 25 mg / kg);
• Etoricoxib (60-120 mg / zi);
• celecoxib (100-200 mg / zi) și altele.

Singurul dezavantaj al medicamentelor antiinflamatoare selective astăzi este costul ridicat al acestora. Din acest motiv, aceste medicamente pot să nu fie accesibile pentru categoria socială vulnerabilă a populației, care este obligată să utilizeze medicamente neselective mai ieftine.

Grupul cu risc deosebit pentru dezvoltarea complicațiilor de a lua medicamente antiinflamatoare neselective include:

• persoanele în vârstă;
• pacienți cu comorbidități (diabet zaharat, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă decompensată, ciroză hepatică, ulcer peptic și ulcer duodenal, gastrită, colită etc.);
• pacienții care utilizează glucocorticosteroizi sistemici și anticoagulante în paralel;
• pacienții care practică fumatul și abuzează de băuturile alcoolice.

Glucocorticosteroizi. Substanțele medicamentoase aparținând acestui grup au un efect mult mai pronunțat antiinflamator decât medicamentele non-steroidice. Motivul pentru aceasta este blocarea mecanismului de dezvoltare a inflamației în mai multe locuri simultan.

Corticosteroizii inhibă COX-1 și COX-2, reduce activitatea proteolitică (distrugerea structurii proteinelor) Enzimele reduc permeabilitatea barierelor fiziologice întârzie acumularea de edem și stabilizează membrana celulelor mastocite (secretante de histamina, unul dintre mediatorii inflamației, cauzand mancarime), reduce concentrația de radicali liberi etc. În plus, aceste preparate hormonale au un efect imunosupresiv și antialergic pronunțat.

Pacienții literalmente uită de boală de câteva luni, după care durerea se întoarce și există o tentație de a repeta injecția. Cu toate acestea, este strict interzis să se efectueze mai mult de două - trei injecții într - o singură îmbinare pe toată durata tratamentului, pentru a se evita microbii în cavitatea articulară și dezvoltarea artritei purulente.

Preparatele pentru administrarea intraarticulară sunt betametazona (2-4 mg), triamcinolona (20-40 mg) și metilprednisolona (20-40 mg).

Medicamente analgetice devin necesare în tratamentul artritei deformante, de regulă, de la apariția durerii de intensitate medie. Pana atunci, pacientii sufera de durere ca fiind inevitabila. Cu toate acestea, această abordare este fundamental greșită, deoarece orice durere, în plus față de senzațiile subiective neplăcute, duce la schimbări globale în organism, afectând multe organe ale sistemului.

Durerea este insidioasă, deoarece posedă chiar și o mică intensitate, afectează negativ psihicul pacientului. Pe lângă aceasta, durerea accelerează progresia bolii subiacente, agravând prognoza acesteia.

medicamente analgezice (analgezice) sunt împărțite în două grupe principale - narcotice (opioide) și non-narcotice (non-opioid). Opioide analgezice, la rândul lor, sunt împărțite în slab și puternic.

Chondroprotectorii sunt un grup relativ nou de medicamente pentru tratamentul artritei deformante. Cu toate acestea, aceste medicamente sunt bine stabilite în studiile de laborator și în practica clinică.

Ele conțin molecule de substanțe necesare pentru construirea țesutului cartilajului. Efectele lor principale sunt accelerarea recuperării cartilajului deteriorat, încetinirea degenerării, îmbunătățirea nutriției și amânarea complicațiilor deformării artritei.

Printre medicamentele din grupul de chondroprotectori se disting:

• sulfat de glucozamină;
• glucozamină clorhidrat;
• condroitin sulfat;
• derivați cu greutate moleculară scăzută și cu greutate moleculară mare de acid hialuronic;
• Wobenzym (enzima proteolitică).

Medicina populara

Adesea, pentru a îmbunătăți rezultatele tratamentului tradițional, acesta este completat de metodele de vindecatori și vindecători folclorici.

Cele mai frecvente și eficiente rețete pentru medicina tradițională sunt:

Luați trei grame de propolis albinelor și amestecați cu 50 de grame de untură (carne de porc gătită). Se amestecă până se înmoaie. Unguentul rezultat trebuie aplicat zilnic, cel mai bine - după terapia fizică.

Foarte favorabil asupra articulațiilor afectate acționează o compresie de decoct de putregai.

Este posibil să anesteziți articulația prin aplicarea unei frunze calde de varză în zona inflamată pe timp de noapte și înfășurarea acesteia cu o cârpă caldă.

Două lingurițe de lingonberries se toarnă apă fiartă și se infuzează timp de 15 minute. Infuzia rezultată să bea două gume pe parcursul zilei.

Din cele mai vechi timpuri, propolisul a fost un mijloc eficient de combatere a artritei. Trei grame de propolis ar trebui amestecate cu cincizeci de grame de grăsime de porc și înfundate în îmbolnăvirea bolnavă după o gimnastică de recuperare.

Extractul de coajă de cătină are și un efect pozitiv. Pentru a face acest lucru, trei linguri de scoarță de copac, două lingurițe de ceai de papadie rădăcină două bărci și trei semințe de pătrunjel ceai lingura de menta piper frunze se fierbe într-o jumătate de litru de apă și se lasă peste noapte la întuneric. Luați această perfuzie este necesar înainte de micul dejun pentru două linguri.

De asemenea, stigmatele de porumb ajută. Două lingurițe de stigmate trebuie să fie umplute cu un pahar de apă, fierte timp de cinci minute și să luați o lingură de patru ori pe zi.

Împachetarea unui umăr inflamat cu o pânză înmuiată într-un decoct de putregai are, de asemenea, un efect bun.

Un astfel de unguent de casă va ușura durerea și inflamația în articulația umărului. Ar trebui să luați trei grame de propolis și să-l amestecați cu 60 de grame de grăsime interioară a beaverului (dacă nu, puteți avea carne de porc). Se amestecă compoziția de vindecare într-un punct inflamator.

Pentru problemele legate de caracterul musculoscheletal, este necesar să se bea un decoct din colecția de plante medicinale. Acesta include: rădăcină de păpădie, coajă de cătină, frunze de menta, semințe de pătrunjel. Raportul dintre numărul de plante (în linguri): 1: 3: 1,5: 1. Toate ingredientele se amestecă și se adaugă jumătate de litru de apă clocotită. Puneți un foc lent și fierbeți supa timp de 5 minute. Luați remedia de trei ori pe zi, două linguri.

Sucul de papadie este beat pentru durere și inflamație în articulație. Poate fi amestecat cu suc de morcovi. De asemenea, se recomandă sucul de păpădie să se frece într-un loc inflamat.

Pentru utilizarea externă și internă a uleiului de păpădie. Este gătit așa. Îndreptați rădăcinile într-o mașină de tocat carne și turnați-le cu ulei de floarea-soarelui în raport 1: 5. Insistați săptămâna într-un loc întunecat. Tăiați articulația, faceți comprese. Uleiul poate fi adăugat la salate și alte feluri de mâncare.

Mătasea de porumb scade depozitele de sare. Pregătiți un astfel de decoct: o lingură de materii prime sfărâmate se toarnă cu un pahar de apă clocotită, pusă timp de cinci minute pe un foc mic, consumat cu o lingură.

Infuzarea de frunze proaspete sau uscate de merișor are proprietăți antiinflamatorii și analgezice. Luați două linguri de frunze și turnați un pahar de apă, fierbeți timp de 5 minute, lăsați să se răcească. Bea remediu în timpul zilei.

Este util să încălziți articulația umărului într-o baie caldă de la perfuzia de conuri de pin. Trebuie să luați 20 de conuri tineri și să le turnați cu 3 litri de apă clocotită. Lăsați-o să stea și se toarnă infuzia în baie cu apă caldă.

Pentru durerea din articulația umărului, medicina tradițională recomandă să bea o perfuzie de frunze de coacăze negre. Luați două linguri de frunze zdrobite, turnați-le cu două pahare de apă fiartă. După 20 de minute, beți un pahar de produs. În timpul zilei, trebuie să beți apoi perfuzia rămasă.

fizioterapie

Fizioterapia joacă un rol important în boala articulației umărului. Acesta poate încetini progresia bolii, precum și să atenueze parțial inflamația și durerea în articulația afectată.

În cazul diagnosticării osteoartritei articulației umărului, se recomandă paralel cu tratamentul conservator (dar nu și în timpul unei exacerbări) să se aplice un curs de fizioterapie. Acestea pot fi băi terapeutice, terapie cu laser în infraroșu, terapie magnetică, tratament cu nămol, tratament cu ultrasunete sau tratament sanatorial.

Acesta din urmă este considerat cel mai eficient mod, deoarece combină procedurile de odihnă și terapeutică (ape de sodiu sau clorură).

În perioada acută a bolii nu se efectuează. Atunci când principalele simptome de agravare sunt oprite, următoarele metode de fizioterapie vor contribui la accelerarea procesului de vindecare:

• electroforeza anestezicelor (lidocaină, novocaină) în zona articulației afectate; tensiunea recomandată a curentului este de 10-15 mA; durata sesiunii - 25-30 minute; frecvența conducerii - zilnic; tratament - 12-15 proceduri;
• ultraphonoforeza analgezicelor și a medicamentelor antiinflamatorii (analgin, hidrocortizon și altele); mod - continuu; intensitate - 0,2-0,4 W / cm2; durata sesiunii - 5-6 minute; frecvența frecvenței - zilnic; curs de tratament - 10 proceduri;
• terapia laser cu infrarosu; metoda de contact, modul continuu sau pulsatoriu; frecvența radiațiilor - 1-1,5 mii Hz; putere - 6-10 W; sesiunea durează 6-8 minute, se efectuează zilnic printr-un curs de 10 proceduri;
• terapia magnetică pulsată: inductoarele sunt situate deasupra zonei articulației de pe ambele părți; durata sesiunii este de 5-10 minute; 5-10 proceduri zilnice;
• Terapia UHF: utilizați un radiator cilindric; puterea radiațiilor - 50 W; expunerea este efectuată timp de 10-15 minute în fiecare zi într-un curs de 10 tratamente;
• terapie cu lumină: folosiți lămpi "Bioptron" și "Geska"; durata procedurii este de 20-30 de minute; frecvența frecvenței - de 2-3 ori pe zi; cursul - pentru ameliorarea simptomelor de exacerbare;
• bai turpentine: multiplicitatea recepției - 1 dată în 2 zile; curs de tratament - 10 proceduri;
• terapia cu naftalan: durata procedurii este de 15-20 de minute; frecvența sesiunii - în fiecare zi; curs - 15 proceduri;
• crioterapie locală: temperatura de expunere - 30 ° C, durata - 10-15 minute; frecvență - zilnic; curs de tratare - 10 sesiuni;
• masaj.

Dacă există semne de sinovită, se efectuează numai terapia cu laser și cu laser. Este agravare la un pacient poate fi recomandat pentru tratamentul balnear, cuprinzând peloidotherapy și balneoterapie (baie de hidrogen sulfurat).

Gimnastica terapeutică

Articulația umărului este înconjurată de un schelet de mușchi, care asigură funcționalitatea acestuia cu mișcări în toate planurile.

Cu toate acestea, mișcările zilnice monotone pot duce treptat la atrofia unor mușchi care nu sunt implicați în activitatea sa.

Pentru a obtine rezultatul cel mai pozitiv, se dezvolta un complex special de gimnastica pentru articulatie. Realizarea terapiei fizice necesită anumite reguli:

1. actualitatea
   O importanță deosebită în organizarea gimnasticii are oportunitatea și regularitatea formării. În absența unor contraindicații, cum ar fi după o intervenție chirurgicală sau un prejudiciu atunci când pacientul efectuează un set de exerciții ușoare, exerciții ar trebui să fie efectuate pentru o durată determinată, în conformitate cu schema dezvoltat în mod individual.
2. siguranță
   Pentru a evita accidentele suplimentare, pregătirea fizică trebuie efectuată în conformitate cu siguranța maximă, în conformitate cu care este necesară o abordare individuală pentru fiecare pacient. Acest lucru ia în considerare starea ligamentelor, în special fluxul de simptome în boală.
3. moderare
   Pentru a evita aglomerația de la reabilitarea comună, precum și pentru a restabili funcționalitatea sistemului muscular, este necesar să se distribuie în mod corespunzător sarcina la nivelul articulației umărului. În cazul oboselii, este necesară reducerea sarcinii.
4. pauză
   Creșterea activității de exerciții trebuie făcută treptat. Pacientul nu ar trebui să fie nervos, grăbește-te și de a face un tam-tam, din cauza stării emoționale depinde de viteza de normalizare a funcției articulare, mai ales în dislocare.

Este important să nu accelerați încărcătura până când mușchii nu ajung la ton normal, atunci exercițiile vor deveni mult mai ușoare. După obținerea rezultatului dorit, tratamentul cu ajutorul gimnasticii poate fi considerat un succes, totuși, nu este recomandată o încetare bruscă a claselor. Reducerea sarcinii ar trebui efectuată treptat pentru a preveni posibila dezvoltare a condițiilor patologice.

Complexul de exerciții terapeutice pentru articulația umărului include mișcări care pot fi efectuate atât independent, cât și împreună cu un instructor. Astfel de exerciții sunt utile nu numai pentru pacienții care suferă de simptome dureroase și mobilitate limitată a articulației, ci și ca măsură preventivă pentru persoanele care nu se confruntă cu astfel de probleme.

În acest caz, se observă întinderea și încălzirea efectivă a mușchilor. Gimnastica este o metodă excelentă de normalizare a mobilității în mâini. Inițial, exercițiile sunt efectuate împreună cu un medic, dar ulterior acestea pot fi efectuate independent.

Gimnastica pentru articulația umărului, de regulă, este efectuată într-o poziție verticală. În fiecare zi trebuie să se facă 10 abordări (exerciții), care includ:

• ambele mâini sunt ridicate cu palmele orientate unul spre celălalt. Apoi, trebuie să vă întindeți degetele bine, să vă întoarceți palmele înainte și să vă întindeți alternativ brațele, ridicându-vă umerii. Durata exercițiului este de 3-5 minute, în funcție de starea de sănătate a pacientului. După terminarea tragerilor, se efectuează o tranziție treptată la următoarele acțiuni;
• mâinile trebuie să se răspândească în lateral, după care să se întoarcă spre stânga, să se întindă cu degetele mâinii drepte, să întoarcă ușor capul și să privească în sus. În plus, un exercițiu similar este efectuat pe cealaltă parte. Contribuie la restabilirea activității motorii în regiunea cervico-brahial și se realizează de cel puțin 10 ori;
• ținând mâinile în paralel cu o suprafață plană, cum ar fi podeaua, ar trebui să îndoiți ușor palmele spre tine și să efectuați o mișcare circulară cu mâinile care implică brațul umărului. Se recomandă efectuarea a 5 exerciții (înainte și înapoi);
• brațele rămân în aceeași poziție, dar sunt retrase ușor înapoi și coborâte, astfel încât mâinile sunt sub umeri. Este necesar să strângeți pumnii încet și să vă descurcați (deschizând cât mai mult palma și trăgând degetele). Acest exercițiu se recomandă a fi efectuat atunci când pacientul este diagnosticat cu osteochondroza umărului;
• mâinile trebuie să fie plasate în direcții diferite, pumnii strânși și să se rotească cu o perie de 5 ori înainte și înapoi;
• brațele se ridică și apoi se îndoaie la cot. Palma mâinii drepte cuprinde cotul stâng și invers. În mod alternativ, umerii se întind până la senzația de întindere și încălzire a mușchilor. În acest caz, nu puteți săriți în partea inferioară a spatelui.

profilaxie

Prevenirea este importantă în special pentru persoanele cu risc crescut de a dezvolta această boală. Pentru astfel de persoane ar fi recomandabil să se primească chondroprotectori. Acestea vor îmbunătăți procesele metabolice în cartilajul articular, vor crește producția de lichid sinovial și vor avea un efect pozitiv asupra structurii articulației umărului.

Cele mai frecvente chondroprotectori includ: condroitină, glucozamină, acid hialuronic și sulfat. Aceste substanțe contribuie la restabilirea țesutului cartilajului.

Cartilajul constă din celule specifice (condrocite) și o substanță intercelulară asemănătoare cu jeleu (matricea cartilajului), precum și diverse incluziuni cum ar fi colagenul. Pe această bază, chondroprotectorii sunt substanțe care îmbunătățesc rata de recuperare a cartilagiilor datorită componentelor lor - condroitină, glucozamină și acid hialuronic.

Principalul lucru - să nu uitați că medicul ar trebui să prescrie aceste medicamente. În plus, este logic să le luăm doar în prima și a doua etapă, când cartilajul nu este încă distrus.

Următoarele categorii de persoane sunt cele mai des afectate de această boală:

• care suferă de excesul de greutate;
• persoanele în vârstă;
• diabet zaharat bolnav;
• având o predispoziție genetică;
• persoanele cu leziuni ale articulațiilor;
• cu dezvoltare slabă în comun (deformare congenitală);
• sportivi;
• persoanele cu boli ale sistemului musculo-scheletal.

Pentru a preveni necesitatea de a mânca alimente bogate în calciu și bulion de carne.