Krivosheya la un copil și tratamentul acestuia

Krivosheya la un copil este o patologie a coloanei vertebrale cervicale, în care capul se sprijină prea mult spre umăr și capul se întoarce în direcția opusă, coloana se deformează. Aceasta este o patologie destul de obișnuită printre nou-născuți și copii mai mari, fetele suferă de aceasta mai des. Pediatricul torticollis este tratabil, pentru a scăpa de patologie este complet posibil în majoritatea cazurilor.

cauzele

Motivele pentru dezvoltarea torticollisului la un copil pot fi diferite. Patologia este congenitală sau dobândită. Probabilitatea creșterii torticolilor congenitali crește odată cu următorii factori adversi:

  • presiunea peretelui uterin de pe gâtul copilului în timpul dezvoltării fetale;
  • operația cezariană, munca obstrucționată sau utilizarea forcepsului în timpul travaliului;
  • entanglementul cordului și deficitul de oxigen - hipoxie;
  • Prezentarea fătului în poziția pelviană;
  • în timpul sarcinii, mama a suferit boli infecțioase inflamatorii.

În cazul leziunilor vertebrelor cervicale și țesuturilor moi din zona gâtului, probabilitatea de dezvoltare a torticollisului dobândit este mare. Dislocările, fracturile, entorsele, arsurile, procesele inflamatorii pot provoca patologia.

Tipuri de torticolis

Experții identifică diferite tipuri de torticollis. Patologia este clasificată după cum urmează:

  1. Torticollis muscular. Acest tip de patologie poate fi congenital sau dobândit. În primul caz, mușchiul sternocleidomastoidian copil este scurtat, al doilea - scheletic musculare expuse la procesul inflamator, care a cauzat de supra-tensiune leziuni sau boli cronice.
  2. Torticollis artrogen sau osteogen. În cazul unui tip congenital, bebelușul are vertebre cu formă neregulată (pe o parte mai îngustă decât pe cealaltă) sau splice. Coloana vertebrală este deformată. Forma dobândită se dezvoltă din cauza fracturilor sau a fracturii de vertebre in tesutul cervical care poate fi declanșat de boli concomitente sau leziuni: entorse, osteomielita, tuberculoza și așa mai departe.
  3. Tortocollis neurogenic. formă congenitală se dezvoltă din cauza insuficiente fetus de oxigen (hipoxie) sau distonie musculară, care a apărut ca urmare a unei leziuni miocardice fetus infecțios in uter. Forma dobândită se poate dezvolta pe fundalul tumorilor sistemului nervos central, paraliziei cerebrale, poliomielitei.
  4. Torticollis dermo-desmogen. Forma congenitală provoacă procese de deformare în articulații sau pătrunde în gât. Forma obținută apare ca urmare a inflamației dureroase a ganglionilor limfatici, a arsurilor și a leziunilor similare ale pielii.
  5. Reflex torticollis. Procesele inflamatorii în claviculă, glandele parotide și procesul mastoid pot provoca o afecțiune patologică. Cauza poate fi un spasm al mușchilor gâtului.
  6. Compensator torticollis. Se întâmplă din cauza unei tulburări de vedere sau a auzului.
  7. Torticollis fals. Cel mai adesea această condiție apare la nou-născuți. Este cauzată de creșterea tonusului muscular al gâtului. În cele mai multe cazuri, puteți scăpa de patologie, pentru aceasta aveți nevoie să contactați un neurolog cât mai curând posibil.
  8. Cheie de fixare. Se ridică în cazul în care copilul este așezat constant pe o parte.

Părinții trebuie să fie deosebit de atenți la starea de sănătate a bebelușului în primele 2-3 săptămâni de viață. În această perioadă, capul se rotește liber în ambele direcții. La 2-3 săptămâni, pot apărea primele semne de patologie.

În funcție de partea leziunii, torticollisul poate fi lăsat pe partea stângă și pe partea dreaptă.

Când stânga - dimpotrivă. În unele cazuri, se întâlnește torticollis bilateral.

Simptomele dezvoltării torticollisului

Detectați patologia la un copil, dacă monitorizați îndeaproape starea și comportamentul acestuia. Simptome evidente ale torticollisului:

  • Copilul ține capul înclinat spre dreapta sau spre stânga.
  • Copilul își întoarce constant capul într-o direcție.
  • Țineți vertical capul într-o poziție dreaptă pe care copilul nu o poate.
  • Partea gâtului pe partea pe care copilul îi întoarce capul devine rigidă la atingere.

Dacă observați că aceste semne trebuie să fie cât mai curând posibil, consultați un medic. Dacă nu se iau timp, copilul poate prezenta următoarele consecințe: dezvoltarea disproporționată a craniului, poziția asimetrică a ochilor, a gurii și a altor părți ale feței. Partea mare a gâtului este scurtată, țesuturile de pe această parte sunt compactate. Întreaga structură a corpului se schimbă treptat. În primul rând, claviculele și umerii sunt supuși unor deformări. În timp, scolioza se dezvoltă datorită incapacității de a ține capul în poziție verticală.

Diagnosticul de stat

Mai multe metode de diagnosticare ajută la determinarea patologiei, care sunt folosite în cazurile de torticollis suspectat:

  1. Metoda fizică Medicul de la recepție poate ține gâtul copilului, evaluează vizual modificările fiziologice, verifică dacă răsucirea capului sau menținerea în poziție verticală va fi dureroasă pentru copil.
  2. Metoda cu raze X. Pentru a confirma diagnosticul și pentru a stabili natura bolii, este adesea necesar să se efectueze o scanare cu raze X, RMN sau CT.
  3. Electroneurogram. Se efectuează pentru copiii care suspectează torticoliul neurogen.

Tuse Tratamentul gâtului

Este necesar să se înceapă tratamentul pentru boală de îndată ce se face un diagnostic. Cu ridurile congenitale în a doua sau a treia săptămână, primele semne de patologie se manifestă deja, atunci trebuie să vedeți un doctor. În funcție de natura bolii și de stadiul dezvoltării acesteia, tratamentul este selectat.

Dacă torticollisul nu provoacă modificări serioase și deformări ale coloanei vertebrale, tratamentul va fi destul de blând.

Principalele metode care vă permit să scăpați de patologie și sunt valabile chiar și pentru tratamentul unui copil vechi de o lună includ:

  1. Masaj. Procedura se efectuează pe centurile toracice și pe gât și umăr. Terapia cu parafina este adesea efectuată în paralel, deoarece parafina caldă ajută la relaxarea mușchilor și la reducerea durerii. În timpul masajului, copilul se află pe spate. Începeți masajul cu lovituri în regiunea toracică, efectuați un masaj ușor al extremităților, apoi treceți la clema de pe partea gâtului. După aceasta, copilul trebuie să se întoarcă dintr-o parte în alta, apoi să se întoarcă la un masaj general. Apoi masați din nou gâtul. Apoi, copilul este pus pe burtă și masat spatele și gâtul din spate. După aceasta, din nou, trebuie să transformați copilul dintr-o parte în alta. Aceasta duce la o extensie înapoi.
  2. Gimnastica. Cele mai simple exerciții vă permit să întindeți mușchii înghesuiți și să-i întoarceți în poziția lor normală. Este necesar să faceți mișcări în diferite direcții. Acest lucru ar trebui făcut timp de 15 minute de 3-4 ori pe zi. Terapia cu exerciții dă un rezultat vizibil cu deformări minore.
  3. Un somn potrivit. Puteți pune copilul să doarmă pe o pernă ortopedică. În acest caz, el trebuie să doarmă pe partea inflamată. Fără o pernă, copilul ar trebui să se afle într-o poziție confortabilă, adică ar trebui să fie pus pe o parte sănătoasă, dar în același timp ar trebui să încercați să vă întoarceți puțin capul spre cealaltă parte. Poziția corectă în timpul somnului va contribui la alungirea treptată a mușchiului, astfel încât în ​​timp gâtul să revină într-o poziție sănătoasă.
  4. Tratarea apei. Efectuând exerciții simple în apă, când un copil înoată cu un cerc special sau efectuând un masaj în apă, puteți obține rezultate tangibile.

Aceste metode pot vindeca patologia, chiar și la copiii foarte mici. Dacă modificările sunt semnificative și copilul a ajuns la 1,5 luni, tratamentul poate fi prescris prin alte metode:

  • UHF;
  • electroforeza folosind iodură de potasiu;
  • Glanc de trestie: dispozitiv ortoped care vă permite să întindeți treptat mușchiul;
  • Glisantă.

Dacă copilul are mai puțin de 2 ani, aceste tratamente necesită o abordare atentă. Între cursurile de tratament, ei iau o pauză în 3-4 luni și apoi încep să trateze din nou patologia cu aceleași metode. Dacă tratamentul conservator nu produce rezultatele dorite, este prescrisă intervenția chirurgicală.

Tratamentul chirurgical

Operația se efectuează sub anestezie generală. Copilul este așezat pe spate, așezând rolele sub lamele. Capul este rotit pe partea sa. În timpul operației necesare pentru a tăia picioarele musculaturii sternocleidomastoide.

Din acest motiv, gatul devine poziția corectă.

De regulă, o operație nu este prescrisă pentru un copil cu vârsta mai mică de 2 ani, dar există cazuri în medicina occidentală în care chiar și un nou-născut a fost operat cu succes.

Cu tratament în timp util, în majoritatea cazurilor este posibil să se evite intervenția chirurgicală și să se obțină metode simple de tratament. Pentru a detecta torticollisul în timp, părinții trebuie să monitorizeze cu atenție starea sugarilor și a copiilor mai mari, pentru că înțeleg că are torticollis, este destul de simplă.

Krivosheya la un copil și 5 reguli pentru aplicarea cercului pentru scăldatul nou-născuților

Spre deosebire de multe boli care se dezvoltă asimptomatic în organism, este ușor să se detecteze torticollisul din copilărie. O puteți recunoaște când capul unui copil se înclină într-o parte.

Ce este torticollis la nou-născuți?

În general, torticollis la sugari este clasificat drept congenital sau dobândit. Cel mai frecvent tip este torticollis muscular congenital la un copil.

Deși bebelușii au această boală atunci când s-au născut, părinții nu o observă până când copiii nu ajung la câteva săptămâni, deoarece copiii de la această vârstă încep deja să-și controleze mai mult mișcările capului.

Krivosheya este relativ comună la nou-născuți. Băieții și fetele au aceeași probabilitate. Krivosheya un copil se poate dezvolta la vârsta de 3 luni sau deja prezent la naștere.

Acest lucru poate tulbura părinții atunci când observă că copilul are simptome de torticollis - capul este înclinat sau copilul are dificultăți în a-și întoarce gâtul.

Semne de torticolis

Sugarii cu torticollis se vor mișca ca majoritatea celorlalți copii. Cu excepția cazului când vine vorba de activități legate de turn.

Un copil cu torticollis se caracterizează prin câteva caracteristici:

  1. Se poate înclina capul într-o direcție (este dificil de observat la copii foarte mici).
  2. Preferă să se uite la alții printr-un singur umăr. În loc să vă întoarceți și să priviți cu ochii voștri.
  3. Dacă mama alăptează, bebelușii au dificultăți de a hrăni pe o parte sau preferă doar un singur sân.
  4. Copilul lucrează din greu pentru a se întoarce la părinte și se supără atunci când este imposibil să întoarceți complet capul.

Cauzele torticolisului la nou-născuți:

  1. Tortocollisul congenital la copii apare adesea datorită strâmtorării mușchiului care leagă pieptul și clavicula cu craniul. Această tensiune ar fi putut fi cauzată de poziția prenatală a bebelușului (cu capul înclinat lateral) sau din cauză că mușchii au fost distruși în timpul travaliului.
  2. Mai rar, torticolisul congenital la copii este cauzat de anomalii din oasele gâtului - vertebrele cervicale. Oasele pot fi formate anormal. Această afecțiune este cunoscută sub numele de sindrom Klippel-Feil.

Acest sindrom cauzează probleme la copil, nu numai la nivelul gâtului. Mulți copii au și alte dificultăți, în special probleme de auz și rinichi. În plus, exercițiile de stretching recomandate pentru mușchiul strâmb sunt nu numai ineficace, ci și potențial periculoase pentru un copil cu sindrom Klippel-Feil.

  • Torticollisul este uneori asociat cu alte boli ale copilăriei, cum ar fi displazia șoldului.
  • Rareori torticollisul congenital poate fi moștenit. Sau poate fi rezultatul unei boli mai grave, cum ar fi o tumoare a creierului sau a măduvei spinării, care dăunează sistemului nervos sau mușchilor.
  • diagnosticare

    Daca sugarul are torticolisului cu anomalii ale scheletului care stau la baza, pentru a confirma diagnosticul poate avea nevoie de raze X sau imagistica prin rezonanta magnetica (IRM).

    Medicul va începe prin a vă întreba o serie de întrebări care vă vor ajuta să determinați tipul de torticollis la copilul dumneavoastră.

    Întrebările pot fi următoarele:

    1. Care este vârsta copilului?
    2. Când ați observat că copilul are torticollis?
    3. A fost rănit un cap sau gât?
    4. Are copilul febră?
    5. Copilul are o infecție?
    6. Copilul a avut vreun fel de operații pe cap și / sau gât?
    7. Ați observat alte simptome?
    8. Copilul a primit vreun medicament?

    Inspectarea și inspecția

    Medicul va efectua un examen fizic și neurologic complet pentru a determina tipul de torticollis.

    Această inspecție include:

    • verificarea amplitudinii mișcării capului și gâtului;
    • palparea (palparea) mușchilor din gât pentru a vedea dacă există o bucată mică sau "pseudotumor", care se întâmplă în aproximativ unul din cele trei cazuri de mușchi mușchi congenital de curbură;
    • căutarea prezenței sau absenței asimetriei, nereguli ale feței și capului pentru a verifica o afecțiune numită plagiocefalie.

    De asemenea, este necesar să se inspecta articulațiile șoldului copilului în timp ce se rotesc.

    Medicul dvs. poate solicita și alte cercetări. De exemplu, ultrasunete pentru a căuta anumite anomalii ale coloanei vertebrale, care poate fi un semn de probleme de sănătate rare, dar grave.

    Tuse Tratamentul gâtului

    În momentul de față nu există nici o modalitate de a împiedica apariția torticolisului la nou-născuți. Cu toate acestea, cu tratamentul în timp util, complicațiile pot fi evitate.

    Puteți îmbunătăți forma congenitală a gâtului prin întinderea mușchilor. Dacă începeți tratamentul la câteva luni după naștere, acesta poate fi foarte reușit.

    În aproximativ 15% din cazuri, nici terapia fizică, nici repoziționarea și exercițiile la domiciliu nu vor fi eficiente. Următorul pas este un guler ortopedic (gulerul Chance).

    Dacă și aceasta nu reușește, este recomandată o operație. Operația strâmbă este destul de simplă. Intervenția este minimă, include slăbirea muschilor rigizi ai gâtului. Operația trebuie întotdeauna să fie urmată de exerciții de fizioterapie (terapie de exerciții) pentru a stimula mușchii să re-crească în mod corespunzător.

    Tratamentul torticoliei la sugari depinde de severitatea acesteia. Cazurile ușoare pot fi deseori rezolvate prin schimbarea poziției capului, întinderea și exercițiile vizate pe mușchii scurți ai gâtului. În plus față de acest program, este posibil să aveți nevoie de un masaj pentru gât și umăr pentru copilul dumneavoastră. În cazuri mai severe, pot fi recomandate exerciții de fizioterapie.

    Cum să folosiți cercul pentru scăldatul nou-născuților?

    1. Înainte de prima utilizare, cercul trebuie îndreptat și spălat cu săpun.
    2. Dacă cercul are două camere, atunci mai întâi trebuie să umflați camera inferioară, apoi cea superioară.
    3. Dacă copilul începe să acționeze atunci când îmbăiește cu un cerc, nu insistați. Băiatul ar trebui să aducă emoții pozitive. Procesul de îmbăiere ar trebui să aducă numai bucurie. Încercați din nou în câteva zile.
    4. Umpleți băile astfel încât bebelușul să poată înota cu un cerc. Adâncimea trebuie să fie suficientă pentru ca copilul să poată împinge cu picioarele și să înoate. Când nivelul apei este scăzut, va fi inconvenient să folosiți cercul pentru scăldarea nou-născuților.
    5. Nu lăsați nici măcar o baie în baie atunci când îmbăiați un copil.

    Rolul masajului și exercițiului fizic în tratamentul torticollisului

    Când hipertonicitatea muschilor pentru bebeluși va fi un masaj medical util. Masajul cu distorsiuni la copii este o metoda eficienta care poate normaliza tonusul muscular.

    La copiii cu torticollis, ca urmare a unei astfel de expuneri, se va descoperi progresul clinic - mușchii gâtului vor fi alungiți și simultan întăriți.

    Medicul dvs., un terapeut de masaj, un specialist în fizioterapie, poate face recomandări competente pentru exerciții adecvate.

    Este important să fie distractiv. Este necesar să transformați tratamentul într-o experiență plăcută pentru copil.

    Când faceți exercițiile pentru prima dată, copilul poate protesta, deoarece este dificil pentru el.

    Dacă copilul începe să agită sau să plângă, mergeți la altă activitate sau încercați o altă întindere sau exercițiu. Treptat, veți putea să faceți aceste exerciții mai mult timp. Un principiu important este coerența și constanța.

    Asigurați-vă că faceți exercițiile zilnic. Faceți exact numărul de repetări recomandate de medicul dumneavoastră. De asemenea, puteți utiliza jucăriile preferate pentru bebeluși, pentru a vă distra mult mai mult timp.

    Cum de a rezolva torticollis acasă?

    Metodă de transfer al unui copil

    Asigurați-vă că alternați părțile când transportați sau țineți copilul în brațe astfel încât să poată privi în direcții diferite. Probabil că veți avea mai multe șanse să purtați o miez pe un umăr. Copilul în acest caz va arăta mereu în direcția preferată.

    Poziția de alimentare

    De asemenea, alternați între partea și poziția în care țineți copilul în timpul alimentației. Chiar și copiii tind de multe ori să preferă un singur sân și să se străduiască constant să se întoarcă la ea.

    Când bebelușul doarme

    Copilul va încerca să se uite la distanță sau la ceva interesant, deci asigurați-vă că alternați direcția în care el doarme în pătuț. Încurajați copilul să-și întoarcă capul cât mai des posibil într-o direcție mai dificilă.

    Când copilul se odihnește

    Dacă vă duceți copilul într-un scaun de mașină sau în transport, asigurați-vă că folosiți perne sau gulere speciale (Chance Collar) pentru copii. Chiar și un prosop laminat sau o pătură vă ajută. Asigurați-vă că miezul păstrează capul și gâtul drept și nu se sprijină spre o parte.

    În timpul jocului

    Când jucați cu copilul dvs., controlați întotdeauna poziția copilului. Încurajați-l să-și întindă gâtul și să privească în direcții diferite.

    Exercițiile Krivosha

    1. Învârtiți încet capul copilului, înclinând bărbia spre umăr. Țineți această poziție timp de 10 secunde. Apoi rotiți capul în cealaltă parte și țineți-l timp de 10 secunde. Faceți acest lucru de mai multe ori pe fiecare parte.
    2. Înclinați încet capul copilului, ca și cum ați încerca să apăsați urechea la umăr. Țineți apăsat timp de 10 secunde. Apoi înclinați capul spre cealaltă parte și țineți-l timp de 10 secunde. Faceți acest lucru de mai multe ori pe fiecare parte.

    Așezându-se pe burtă

    Copilul, fără îndoială, ar trebui să petreacă mai mult timp pe stomac pentru a minimiza probabilitatea asimetriei capului și feței.

    Poziția copilului pe abdomen pentru perioade scurte de veghe este un exercițiu important, deoarece ajută la întărirea mușchilor gâtului și a umerilor, pregătește bebelușul să se târască.

    Dacă copilul este diagnosticat cu torticollis, este foarte important ca părinții să ia această condiție în serios și să urmeze toate recomandările medicului. Astfel, puteți evita problemele legate de starea de sănătate a copilului, pentru a preveni dezvoltarea sindromului capului plat.

    Este important să știți că torticollisul este tratat cu succes cu masaj, exerciții de fizioterapie și îngrijire la domiciliu. Cu cât copilul primește mai devreme diagnosticul și tratamentul, cu atât mai puține complicații pentru el în viitor.

    Parul îngrozit Cauze, semne, metode de tratament. Krivosheya la nou-născuți, torticollis spasmodic.

    Întrebări frecvente

    Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

    Krivosheya - este o boală congenitală sau dobândită a copiilor mai mici, în care există o curbura a gâtului sub forma unei poziții greșite a capului pe lateral și lateral.

    Torticolisul congenital apare mai des dobândit. Frecvența apariției acestei anomalii este una dintre primele locuri printre toate malformațiile sistemului musculo-scheletic. Statisticile sugerează că torticollisul apare de mai multe ori mai frecvent la băieți, iar gâtul se întoarce spre partea dreaptă.

    Ce cauzează torticollisul?

    Semne de torticollis la nou-născuți

    La naștere, copilul arată perfect normal, capul se rotește liber pe ambele părți ale corpului. Dar, la 2-3 săptămâni, după o inspecție strictă, se poate observa că capul copilului este întors în partea dreaptă sau stângă. În această perioadă, schimbările de la unul dintre mușchii sternocleidomastoizi încep să se manifeste, adică începe să se scurteze treptat și, dacă se simte, se determină printr-o îngroșare clară.

    Mușchiul sternocleidomastoid, așa cum sugerează și numele, este atașat la aceleași oase ale capului, pieptului și claviculei. Funcția sa principală este îndoirea capului în direcția sa și simultan întoarcerea în direcția opusă. În direcția înainte a capului, ambii mușchi sunt într-o stare relaxată.

    Cu cât trece mai mult timp fără a lua orice procedură medicală, cu atât mai pronunțată și mai pronunțată se manifestă simptomele torticolilor musculare congenitale. La aproximativ a treia lună de viață, mușchiul bolnav suferă modificări semnificative, se află cu mult în urma creșterii și se scurtează. Aceasta se reflectă imediat nu numai în flexarea capului în direcția mușchiului afectat și în direcția întoarcerii feței în direcția opusă, dar și alte simptome caracteristice încep să apară.

    • Există asimetrie a gâtului, a feței.
    • Ramura de umăr din partea leziunii este mai mare în comparație cu partea opusă.
    • Se poate dezvolta curbură spinală sub formă de scolioză cervicotoracică.

    Mușchiul sternocleidomastoid scurtat trage claviculă și procesul mastoid, ca urmare, acestea sunt deformate. Dezvoltarea necorespunzătoare a maxilarului superior și inferior.

    Diagnosticul torticollisului

    Diagnosticul torticoliei musculare congenitale este în mod inerent asociat cu simptomele clinice ale bolii și efectuarea unui examen medical obiectiv al pacientului.

    La începutul, la 2-3 săptămâni, apariția primelor simptome ale bolii va indica în mod clar patologia congenitală.

    În timpul examinării fizice, medicul pediatru simte zona gâtului pentru prezența unui sigiliu în zona mușchiului sternocleidomastoid. Atunci când mai târziu solicitați ajutor de la un medic, când încercați să vă întoarceți capul într-o poziție dreaptă, copilul începe să plângă și să țipă. Fixați complet poziția capului nu este posibil datorită scurgerii semnificative a mușchiului sternocleidomastoid.

    Examinarea cu raze X
    Pentru a clarifica diagnosticul, precum și pentru a clarifica posibilele patologii osoase care au provocat apariția torticollisului, sunt luate mai multe raze X.

    Pe radiografii, puteți vedea o structură greșită a vertebrelor cervicale (prezența unei vertebre în formă de pană suplimentară sau deformarea altor vertebre cervicale). De asemenea, în imagini puteți vedea o fuziune parțială a vertebrelor cervicale, ceea ce duce, în consecință, la apariția torticollisului.

    Anomaliile de gât obținute se găsesc în următoarele cazuri:

    • Cu spasm al mușchilor gâtului, limitând întoarcerea capului. Mișcările unor astfel de pacienți nu se supun voinței lor.
    • Cu arsuri și alte leziuni ale pielii la nivelul gâtului.
    • Ca urmare a proceselor inflamatorii în ganglionii limfatici cervicali.
    • În cazul bolii Grizel. Schimbarea în poziția normală a primei vertebre cervicale (atlanta) în bolile inflamatorii ale faringelui și nazofaringei. Offset Atlanta implică o poziție înclinată a capului.
    • Mai puțin frecvent este torticollisul în condițiile dureroase inflamatorii ale mușchilor gâtului (mialgie).

    Tuse Tratamentul gâtului

    Alegerea metodei de tratament depinde de gradul de scurtare a mușchiului sternocleidomastoid, precum și de momentul începerii măsurilor terapeutice.

    Tratamentul ar trebui să înceapă imediat după stabilirea unui diagnostic precis. Dacă patologia nu este asociată cu deformarea vertebrelor cervicale, atunci începeți cu metode simple de terapie conservatoare.

    Tratamentul conservator se efectuează în etape, în funcție de momentul inițierii procedurilor de tratament.

    Sunt recomandate nou-născuții și copiii până la o lună:

    • Pentru a efectua exerciții speciale de gimnastică care vizează întărirea și întinderea musculaturii sternocleidomastoide modificate patologic. Gimnastica se desfășoară de 3-4 ori pe zi timp de aproximativ 5-10 minute și constă în întoarcerea capului spre dreapta și spre stânga.
    • Masajul periodic de lumină al regiunii cervico-toracice, în combinație cu procedurile de încălzire, va încetini dezvoltarea scurgerii patologice a mușchilor afectați.
    • Copilul trebuie așezat corect în pat. Pentru aceasta, copilul este plasat la marginea patului în direcția în care își întoarce capul, adică în direcția unui mușchi sănătos. Cu stimuli sonori, copilul va încerca să-și întoarcă capul în direcția mușchiului scurtat, în timp ce capul este poziționat corect. Starea de lungă durată în această poziție va permite ca aceleași mușchi sternoclaviculari să se dezvolte pe ambele părți.
    • Folosind un guler din carton cu o garnitură de tifon din bumbac, vă veți ține capul drept.
    De la vârsta de o lună și jumătate, fizioterapia începe să utilizeze iodură de potasiu, ceea ce ajută la dizolvarea greu de indurație a mușchilor afectați. De asemenea, se recomandă atașarea sacilor de nisip mici la cap atunci când copilul este în pat. Acest lucru este făcut pentru a menține capul în poziția fiziologică corectă. Măsurile terapeutice se efectuează cu pauze de 3-4 luni.

    În cazul în care până la doi ani, tratamentul conservator administrat nu a dat rezultate tangibile, sau părinții copilului nu au solicitat ajutor de la un medic pediatru, atunci în acest caz, recurg la utilizarea gâtului de gât. Ghidajele gâtului fixează capul, gâtul și torsul și se schimbă la intervale regulate la cele noi, în funcție de succesul corectării continue a poziției capului.

    Operație stricată

    Odată cu eșecul tratamentului conservator se ridică problema necesității intervenției chirurgicale. Operația se desfășoară sub anestezie generală și nu reprezintă dificultăți.

    Esența operației este de a tăia picioarele mușchiului sternocleidomastoid, în care sunt create condițiile pentru elongația sa. Dacă este necesar, efectuați o intervenție chirurgicală plastică asupra mușchiului bolnav.
    După operație, se folosește un guler din tablă de bumbac pentru mai multe zile. Apoi selectați ghipsul potrivit.

    Administrarea postoperatorie a pacientului constă în îndoiri periodice ale capului (la fiecare 7-10 zile), îndoire în direcția opusă de deformare. Aceste activități se desfășoară până la vindecarea completă a plăgii și fixarea permanentă a capului în poziția normală. După aceea, se îndepărtează bandajul de tencuială și se desfășoară cursuri de masaj și cursuri de terapie fizică.

    Perioada de recuperare ajunge la câteva luni până când se dezvoltă noi abilități motorii pentru copil și se restabilește coordonarea mișcărilor capului și corpului.

    Krivosheya la copii: simptome și tratament

    Krivosheya la copii - principalele simptome:

    • Durere, atunci când întoarce capul
    • malocluzia
    • Subdezvoltarea articulațiilor regiunii pelvine
    • Curbura spinării în zona gâtului
    • Cleft în buza superioară
    • Față musculare tulpina
    • Înclinarea capului în partea bolnavă
    • Creșterea dimensiunii mușchiului streaming
    • Creșterea obrazului
    • Structura greșită a maxilarului inferior
    • Subdezvoltarea urechilor
    • Strângeți o mână în pumn
    • Cleft în cer
    • Scurt limbă
    • Plasarea palpebrală redusă

    Krivosheya la copii este o anomalie congenitală a regiunii cervicale a coloanei vertebrale sau mai degrabă a mușchiului sternocleidomastoid. Boala este rar diagnosticată - doar 2% din numărul total de nou-născuți.

    Factorul fundamental care conduce la această deformare este rănile suferite în timpul travaliului. În plus, dezvoltarea unei patologii similare contribuie la apariția unui număr mare de alte boli.

    Din punct de vedere clinic, afecțiunea este exprimată într-o poziție oblică forțată a capului, asimetria trăsăturilor faciale, incapacitatea de a întoarce complet capul, un mers anormal, probleme cu vederea și curbura coloanei vertebrale.

    Datorită simptomelor specifice, este ușor de înțeles că un copil cu torticollis este ușor, iar diagnosticul corect este stabilit de către un ortopedist pediatru la etapa de examinare inițială. Cu toate acestea, diagnosticul include, de asemenea, o serie de proceduri instrumentale.

    Tactica tratamentului depinde de gravitatea bolii și de factorul etiologic, care poate fi aplicat atât metodelor de terapie conservatoare cât și chirurgicale.

    Clasificarea internațională a bolilor din a zecea revizuire a ICD-10 identifică următorul cod pentru o astfel de patologie - M43.6.

    etiologie

    Pe fondul faptului că există mai multe opțiuni pentru apariția torticollisului, clinicienii cunosc un număr mare de factori predispozanți care corespund uneia sau altei forme de afecțiune.

    Toricollisul congenital sau primar la un copil este influențat de:

    • perioadă complicată de gestație, completă de toxicoză severă, avort spontan amenințat, deficit de apă, detașarea prematură a placentei, eclampsie și preeclampsie;
    • rănirile primite în timpul nașterii copilului;
    • sarcina multiplă;
    • localizarea anormală a fătului în interiorul uterului;
    • nașterea unui copil pe calea nenaturală a lumii.

    Torticolisul muscular la copii este considerat o reacție la astfel de cauze:

    • subdezvoltarea mușchilor vertebrelor cervicale;
    • deteriorarea cicatricială sau scurtarea mușchilor capului;
    • miozita, indiferent de varianta fluxului;
    • prezența sarcomului infantil sau a sindromului Grizel.

    Tipul bolii osteogene și artrogenice este adesea considerat o consecință a dezvoltării anormale a regiunii cervicale, care este adesea cauzată de:

    • îmbinarea vertebrelor;
    • sferoide vertebre;
    • prezența unor nervuri cervicale suplimentare.

    Forma osteo-articulară a bolii este cauzată de:

    • răni sau fracturi la nivelul gâtului;
    • distrugere articulară axială;
    • tuberculoza cervicală;
    • peste osteomielită sau actinomicoză;
    • formarea de cancer sau formatiuni benigne in gat.

    Tipul neurogenic de torticollis la nou-născuți și copii mai mari este considerat o consecință a:

    • hipoxie fetală;
    • infecția intrauterină a copilului;
    • Cerebral paralizie;
    • poliomielita sau encefalită;
    • neoplasme ale sistemului nervos central.

    Tipul reflex al patologiei este destul de comun atunci când:

    • afecțiuni ale glandelor parotide;
    • leziunea procesului mastoid;
    • fracturile claviculei.

    Sunt prezentate cauzele formei dermo-desmogene de patologie:

    • sindrom pterygiu;
    • Boala Shereshevsky-Turner;
    • cicatrizarea extensivă a pielii;
    • arsuri profunde sau extinse;
    • evoluția inflamației în ganglionii limfatici regionali;
    • o gamă largă de leziuni;
    • apariția celulitei în gâtul fibrei.

    Torticolisul secundar, adică, dobândit la origine, este adesea format pe fundal:

    • strabism și alte patologii oculare;
    • labyrintită, pierderea auzului senzorinural și alte afecțiuni care afectează urechea interioară;
    • grijă neadecvată a copilului - aceasta ar trebui să includă o postură greșită de somn, uzură constantă a mâinilor.

    clasificare

    În ceea ce privește momentul formării torticollisului este împărțit în:

    • congenital - este considerat cel mai frecvent tip de boală;
    • dobândită - se formează la persoanele de orice categorie de vârstă.

    Specialiștii din domeniul ortopediei au decis să împartă patologia în următoarele tipuri:

    • musculare;
    • os;
    • compensatorie - apare pe fondul acuității vizuale reduse sau al afectării auzului;
    • artrogen sau osteogen;
    • neurogen;
    • dermo-desmogenic - aceasta este o consecință a proceselor de deformare primare sau dobândite;
    • reflex - adesea provocat de inflamație;
    • Instalația torticollis este o consecință a faptului că copilul este adormit în mod constant pe o parte;
    • torticolisul fals sau spastic - diagnosticat adesea la nou-născuți, și provoacă tonul crescut al mușchilor gâtului.

    Bazându-se pe localizarea leziunii, se întâmplă o patologie similară:

    • verso;
    • stânga;
    • verso.

    simptomatologia

    În cazurile de dezvoltare precoce a bolii, prezența unei astfel de încălcări poate fi observată imediat după nașterea copilului sau în primele zile de viață a bebelușului. Pentru forma târzie a torticolisului, o manifestare este caracteristică la aproximativ 3 săptămâni de viața copiilor. Este demn de remarcat faptul că o variantă ușoară a cursului unei astfel de boli poate trece neobservată nu numai de către părinți, ci și de un pediatru pentru o perioadă destul de lungă de câteva luni.

    Clinicienii identifică următoarele simptome principale ale torticolisului la copii:

    • înclinația constantă a capului într-o parte;
    • deformarea mușchilor faciali;
    • curbură a coloanei vertebrale în gât;
    • o creștere a dimensiunii mușchiului nodulului;
    • durere și plâns persistent sau plâns când întoarceți capul;
    • strângerea mâinii în camă și strângerea picioarelor din partea afectată;
    • îngroșarea obrazului și plasarea scăzută a fisurii palpebrale;
    • subdezvoltarea auriculei;
    • structura anormală a maxilarului inferior.

    Semnele de mai sus ale torticolisului, dar numai atunci când originea primară, sunt adesea completate de astfel de abateri:

    • mușcături greșite;
    • subdezvoltarea articulațiilor regiunii pelvine;
    • crăpături ale buzei superioare sau palatului;
    • frenul excesiv de scurt al limbii;
    • plagiocephaly.

    Lipsa asistenței calificate cauzează consecințe ireparabile.

    diagnosticare

    Cum de a determina torticollisul la un copil stie un pediatru sau un specialist in ortopedie pediatrica. Clinicianul va putea diagnostica corect după examinarea copilului, cu toate acestea, pentru a recunoaște tipul și natura afecțiunii, sunt necesare diferite măsuri instrumentale.

    Prima etapă a diagnosticului trebuie să includă:

    • familiarizarea cu istoricul medical al copilului - stabilirea celui mai caracteristic factor etiologic patologic;
    • colectarea și analiza istoriei vieții, inclusiv studiul informațiilor privind evoluția sarcinii și a travaliului;
    • examinarea fizică aprofundată a copilului;
    • o anchetă detaliată a părinților pacientului - să elaboreze o imagine simptomatică completă.

    Al doilea pas de diagnostic este implementarea următoarelor proceduri instrumentale:

    • Radiografia și ultrasonografia coloanei vertebrale;
    • RMN și CT ale coloanei vertebrale cervicale;
    • electroneurogram;
    • electromiografie;
    • Ecografie tisulară ultrasonică;
    • neurosonography;
    • rheoencephalography.

    Testele de laborator pentru apariția unei astfel de afecțiuni nu au valoare diagnostică.

    tratament

    Terapia se desfășoară imediat după confirmarea diagnosticului - în primul rând, se aplică metode conservatoare, și anume:

    • masaj terapeutic al zonei gâtului;
    • cursul terapiei de exerciții - cu picioare răsucite, este elaborat individual pentru fiecare pacient, în funcție de categoria de vârstă și de severitatea cursului bolii;
    • procedurile fizioterapeutice - băile de parafină, încălzirea și electroforeza ar trebui incluse aici;
    • purtând un suport pentru cap de plastic sau o bandă (bandaj);
    • utilizarea unui turn de tencuială;
    • utilizați șanțul guler.

    În cazurile severe ale bolii, precum și ineficacitatea metodelor de terapie de mai sus în tratamentul torticollisului la copii se adresează intervenției medicale. Operațiunea poate fi direcționată spre:

    • disecția mușchiului stern;
    • prelungirea mușchilor cu ajutorul chirurgiei plastice;
    • îndepărtarea cicatricilor;
    • fuziunea spinală a coloanei vertebrale cervicale.

    În perioada de recuperare este prezentată implementarea unui complex de terapie fizică și masaj pentru copiii cu picior strâmb.

    complicații

    Dacă nu tratați o astfel de boală, nu sunt excluse următoarele efecte:

    • erupție târzie a unităților dentare temporare;
    • întârzierea în dezvoltarea celor mai simple abilități - copiii colegilor lor încep să stea mai târziu, să se târască și să meargă;
    • picioare plate;
    • curbura spinarii;
    • scolioza și osteocondroza;
    • tulburări unilaterale sau lipsa completă a auzului sau a vederii;
    • strabism;
    • creșterea presiunii intracraniene;
    • ambliopie;
    • VVD;
    • dureri de cap cronice;
    • deformitatea valgus a picioarelor.

    Prevenirea și prognoza

    Pentru a evita problemele legate de formarea unei astfel de boli, părinții trebuie să urmeze aceste reguli simple de prevenire:

    • controlul asupra cursului adecvat normal al perioadei de gestație și naștere;
    • asigurarea copilului cu postura corectă de dormit;
    • exercițiu special conceput pentru gimnastică și masaj pentru copii;
    • evita rănirea gâtului;
    • examinarea periodică a copiilor de către medicul pediatru.

    Diagnosticul precoce și terapia complexă a bolii în 90% din cazuri conduc la eliberarea completă din patologie. Dezvoltarea complicațiilor este extrem de rară și numai la copiii din grupa de vârstă mai înaintată.

    Un copil care a fost diagnosticat cu torticollis trebuie ținut sub supraveghere constantă de către un specialist în ortopedie pediatrică până la vârsta majoratului.

    Dacă credeți că aveți Krivosheya la copii și simptomele caracteristice acestei boli, atunci medicii vă pot ajuta: pediatru, ortopedist.

    De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru online de diagnosticare a bolilor, care selectează posibile afecțiuni bazate pe simptomele introduse.

    Fibrodysplasia (boala lui Müncheimer) este o patologie genetică progresivă ossificantă, rară, cauzată de o mutație a genei ACVR1. Boala se caracterizează prin anomalii congenitale în structura scheletului uman, cauzate de osificarea țesutului conjunctiv, mușchilor, tendoanelor în diferite părți ale corpului.

    Anencefalia este un defect congenital, care duce la absența părților principale ale creierului embrionar, iar craniul rămâne nedeformat. Uneori există probleme cu integritatea craniului, din cauza căruia craniul este deschis și țesutul cerebral este scos afară. În unele cazuri, pot apărea prezența unor reflexe condiționate, dar ele sunt reacții inconștiente.

    Micrognatia este o anomalie care se caracterizează prin faptul că o persoană are o maxilară inferioară subdezvoltată. În cazuri rare, procesul patologic se extinde la maxilarul inferior sau la ambele jumătăți ale danturii.

    Care este frontul? Acesta este un proces patologic, însoțit de un proces inflamator în sinusul frontal. Formarea inflamației apare în membrana mucoasă, care se află în sinusul frontal. Această boală este un alt nume - sinuzita frontală. Dintre toate tipurile de sinuzită, frontița are cea mai severă formă de curgere.

    Un complex de simptome care indică o încălcare a circulației cerebrale care apare pe fondul stoarcerii compresive a uneia sau mai multor artere de sânge prin care sângele intră în creier este un sindrom de artera vertebrală. Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1925 de medicii francezi bine cunoscuți care au studiat simptomele care au însoțit osteochondroza cervicală. La acea vreme, a apărut în special la pacienții vârstnici, însă astăzi boala a devenit "mai mică", iar simptomele sale se găsesc din ce în ce mai mult în 30 de tineri și, uneori, în tineri de 20 de ani.

    Cu exerciții și temperament, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

    Copilul infricosat

    Cicatricile craniene la un copil reprezintă o poziție oblică forțată a capului, datorită dezvoltării anormale a mușchiului sternocleidomastoid sau a coloanei vertebrale cervicale sau a leziunilor la naștere la copii. Ciclurile craniene la un copil sunt caracterizate clinic prin înclinarea capului spre umăr și răsturnarea feței în direcția opusă, asimetria feței, limitarea mișcărilor capului, modificări secundare (tulburări ale mersului, scolioză, squint, dureri de cap etc.). Pentru a diagnostica torticollis copilului, sunt consultați un ortopedist și un neurolog, o examinare cu ultrasunete a mușchilor gâtului și radiografia coloanei vertebrale cervicale. Tratamentul torticollisului la un copil poate include conservatoare (masaj, fizioterapie, terapie de exerciții, imobilizare, farmacoterapie) sau tratament chirurgical.

    Copilul infricosat

    Curațiile craniene la un copil reprezintă o fixare patologică a unei poziții înclinate a capului datorită modificărilor congenitale sau precoce dobândite în țesuturile moi sau vertebre ale gâtului. Krivosheya este cea de-a treia patologie cea mai comună a sistemului musculoscheletal la nou-născuți, după dislocarea congenitală a articulației șoldului și a piciorului. În ortopedie pediatrică, torticollisul apare în 0,3-2% (conform unor surse - până la 16%) la nou-născuți; această patologie este mai frecventă în rândul fetelor; Puțin mai des torticollis se dezvoltă în dreapta. Arborele cotit poate fi însoțit de deformare scheletică, deficiență a vederii și auzului, retard psihomotor, de aceea din primele zile de viață a unui copil necesită o atenție deosebită din partea specialiștilor pentru copii.

    Clasificarea și cauzele torticollisului la un copil

    Timpul de apariție distinge torticolii congenitali și cei dobândiți la copii. Torticolisul congenital la un copil este disponibil la momentul nașterii. Cel mai adesea, un istoric al mamei a evidențiat o evoluție patologică a sarcinii (forme severe de toxicoză, avort spontan amenințat, lipsă de apă), leziuni fetale, nașteri multiple, anomalii ale poziției fetale (înfundarea cordonului ombilical, poziția transversală, prezentarea pelviană); încălcarea mecanismului de naștere (utilizarea beneficiilor obstetricale, a pelvisului îngust, a forței de muncă slabe și a stimulării sale) și nașterea prin operație cezariană, în urma căreia se poate produce vătămarea la naștere a nou-născutului. Apariția de torticollis dobândită la un copil sau adult este posibilă la orice vârstă. În funcție de partea leziunii, torticollisul la un copil poate fi lateral drept, stâng sau bilateral.

    Având în vedere mecanismele care duc la dezvoltarea unei patologii, distinge myogenic (musculare), osteogenic (oase) arthrogenic (articulare), neurogenă, dermo-desmogennuyu și secundar (compensatorie) torticolis copil.

    Mușchiul torticolian congenital la un copil este asociat cu dezvoltarea depreciată a mușchiului nodus (sternocleidomastoid) sau a trapezului. În acest caz, ar putea exista subdezvoltarea mușchiului, contracția ischemică cu aport insuficient de sânge, cicatrizare și scurtare datorită ruperii fibrelor musculare. Adesea, în mecanismul de apariție a torticollisului la un copil, se combină un defect de dezvoltare și o leziune musculară în timpul nașterii. Cazurile de torticolii musculare dobândite la un copil pot să apară în miozita acută și cronică a mușchiului spermus, miosita osificantă, sarcomul, boala Grisel etc.

    osteogen congenitale și torticolis arthrogenic, copilul este o consecință a tulburărilor de dezvoltare ale coloanei cervicale:.. fuziune a vertebrelor cervicale (sindromul Klippel-Feil), în formă de pană vertebrelor cervicale, vertebre suplimentare, coaste cervicale etc. Achiziționat osteoarticular torticolis etiologia copilului poate fi legată cu subluxație rotațională și dislocare a articulației atlantoaxiale, fractură a vertebrelor cervicale, distrugerea lor datorată tuberculozei, osteomielitei, actinomicozelor, leziunii tumorale.

    Torticolisul neurogenic congenital la un copil este mai frecvent rezultatul hipoxiei intrauterine, a infecției intrauterine și a sindromului asociat al distoniei musculare; dobândite se dezvoltă din cauza paraliziei cerebrale, a poliomielitei transferate, a encefalitei, a tumorilor SNC, a malformației lui Arnold-Chiari. Toricollisul toracic (reflex) poate apărea în bolile glandelor parotide, mastoide, clavicule.

    Forma congenitală a torticolului dermo-desmogenic la un copil se găsește în gâtul pterygoid (pliurile laterale ale pielii pe gât), sindromul Shereshevsky-Turner. Torticolisul dermo-desmogenic obținut apare cu cicatrici extinse ale pielii, cauzate de arsuri profunde, leziuni, inflamații ale ganglionilor limfatici, flegmon celulozic al gâtului, care determină o poziție capului fixată patologic.

    Tocticollisul compensator sau secundar la un copil este dobândit prin coborâre; este de obicei asociată cu patologia ochilor (squint, astigmatism) sau cu urechea internă (labirintul, pierderea auzului senzorineural). Dezvoltarea torticolului dobândit (stabilizator, pozițional) în cazul copiilor practic sănătoși este posibil cu îngrijire necorespunzătoare: așezarea constantă necorespunzătoare a copilului și purtarea mâinilor cu rotirea capului într-o direcție, plasarea unilaterală a jucăriilor etc.

    Simptomele torticollisului la un copil

    Forma timpurie a torticolisului congenital la un copil este vizibilă imediat după naștere sau în primele zile de viață; în formă tardivă, simptomele clinice ale deformării cresc cu 2-3 săptămâni de viață. Un grad ușor de torticollis la un copil poate rămâne nerecunoscut de părinți și pediatru timp de câteva luni.

    Când examinați copilul, atrageți atenția asupra înclinării fixe a capului spre umăr și rotiți bărbia în direcția opusă. În cazul cranksha musculară congenitală, se conturează un mușchi sternocleidomastoid mărit; Orice încercare de a transforma capul copilului violent provoacă durere, plâns și protest. Asimetria feței este exprimată - ochiul, urechea sprâncenelor de pe partea laterală a pantei sunt situate mai jos decât cea sănătoasă; fisura de palpebral îngustată, brațul de umăr ridicat. Cu bila strâmbă, capul copilului poate fi înclinat înapoi sau adus la stern; mișcările la nivelul gâtului, în timp ce sunt foarte limitate.

    Un copil cu torticol osteogenic scurtarea vizibilă și îndoirea gâtului într-o singură direcție, fixare scăzută a capului, limitarea mobilității capului în regiunea cervicală. Cu distorsiuni neurogenice la un copil, există o creștere a tonusului muscular scheletic pe de o parte și o scădere pe cealaltă; butonul de pe partea afectată este comprimat într-o camă, piciorul este îndoit, dar mișcările capului sunt pe deplin conservate.

    Asimetria feței și craniului la un copil cu torticollis devine deosebit de vizibilă de 5-6 ani. Există o aplatizare a obrazului pe partea laterală a torticolisului, o locație joasă a fisurii palpebrale, subdezvoltarea auriculei și dezvoltarea anormală a fălcilor. La copiii cu torticollis congenital, displazia articulațiilor șoldului, plagiocefalie, buza despicată și palatul dur, malocluzie, frenul scurt al limbii sunt adesea detectate.

    Torticolisul necorectat conduce la dezvoltarea deformărilor secundare ale craniului, scheletului facial, coloanei vertebrale. Acești copii au dentare tardivă de dinți ai laptelui, întârzierea formării deprinderilor de ședere și de mers pe jos, asimetrică cu crawling, echilibru slab, formarea deformării valgusului picioarelor, picioarele plate, scolioza, osteochondroza. Un copil cu torticollis poate suferi de tulburări de auz unilaterale și de vedere, strabism, ambliopie, distonie vegetativ-vasculară și dureri de cap.

    Diagnosticul de torticollis la un copil

    Copiii cu semne de torticollis trebuie consultați de către un traumatolog-pediatru-ortoped, pediatru neurolog, pediatru oftalmolog, otolaryngolog pediatru. Recunoașterea diferitelor forme de torticollis la un copil se realizează pe baza anamnezei, examinării obiective și diagnosticului instrumental.

    Cuprinzătoare a coloanei vertebrale de cercetare (ecografie, radiografie, CT, RMN, pleasna, radiografie a primei și a doua vertebră cervicală) relevă patologia osteoarticulare (entorse, fracturi, fuziune, deformare, prezența unor vertebre suplimentare și t. D.). Natura neurogenă a torticollisului la un copil este confirmată prin electroneurografie și electromiografie. În cazul copilului lombar miogen, se efectuează o ultrasunete a mușchilor gâtului; cu dermo-desmogenic - ultrasunete a țesuturilor moi.

    Pentru a exclude patologia concomitentă, neurologia, REG și ultrasunetele articulațiilor de șold pot fi prezentate unui copil cu torticollis.

    Tratamentul torticollisului la un copil

    Tratamentul torticoliei la un copil ar trebui să înceapă imediat din momentul diagnosticării. Un rol important îl joacă dând copilului poziția corectă cu ajutorul stilului medical recomandat, stimularea capului se transformă în direcții diferite după jucării, purtarea corespunzătoare a copilului în brațe.

    Atunci când un copil curvă muscular prezintă terapie de exerciții fizice, masaj, fizioterapie (aplicații cu parafină, electroforeză, UHF), înot terapeutic. Un specialist poate recomanda purtarea unei orteze de col uterin, a unui guler Schantz, extensie folosind o buclă Glisson. Dacă tactica conservatoare este ineficient, cu 1,5-2 hletnego stațiune de vârstă la repararea chirurgicala a torticolisului musculare prin Miotomia (disecție) sau alungire din plastic sternocleidomastoidian musculare.

    Copiii cu forma osteoarticular torticolis congenital de imobilizare au nevoie de corecție de fază a coloanei cervicale (guler Schantz, titularii de cap din plastic, ipsos bandaj torakokranialnoy), luând în considerare vârsta copilului și severitatea torticolisului. Dacă este imposibil să se reducă subluxarea copilului, este indicată fuziunea coloanei vertebrale a coloanei vertebrale cervicale.

    Un copil cu torticolă neurogenă primește farmacoterapie menită să reducă tonusul muscular și excitabilitatea sistemului nervos, masajul local și general. Torticollisul dermo-desmogenic la un copil este supus unui tratament chirurgical - excizia cicatricilor, plastica pielii.

    Prognoza și prevenirea torticollisului la un copil

    Tratamentul precoce, consistent și complex al torticollisului la un copil duce la eliminarea completă a deformării la 80-90% dintre copii. Odată cu dezvoltarea deformărilor secundare grosiere la copiii mai mari, tratamentul duce la o îmbunătățire a funcției, totuși, este posibil să nu apară corectarea completă a defectelor. Un copil cu torticollis trebuie să fie urmărit la un ortopedist pediatru sub vârsta de 18 ani.

    Prevenirea torticolis, iar copilul contribuie la cursul normal al sarcinii și al nașterii, oferindu-i copilului poziția corectă în pat de copil și pe mâini, care deține gimnastica si masaj profilactic copil de prevenire a vătămării gâtului.