Corpul copilului nu diferă în ceea ce privește puterea, oasele scheletului se află în stadiul creșterii active și, datorită rezistenței reduse, sunt ușor deteriorate. Din acest motiv, fracturile sunt mai frecvente la copii decât la adulți, dar astfel de leziuni cresc mult mai ușor și mai rapid, cu un tratament adecvat și în timp util.

Este important să ne amintim că fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii este o condiție periculoasă și, dacă este tratată necorespunzător, copilul poate rămâne invalid pentru viață.

Sistemul musculo-scheletal al oricărei persoane este un sistem complex, care funcționează bine, constând din oase, ligamente, tendoane, articulații, mușchi, cartilaj, dar coloana vertebrală este baza și partea sa principală.

Leziunile la nivelul coloanei vertebrale sunt întotdeauna periculoase, deoarece consecințele unor astfel de leziuni nu pot fi anticipate în avans, chiar și cu tratamentul necesar.

Cum merge?

Vertebrele reprezintă unitatea constitutivă a coloanei vertebrale, iar fractura de compresie îi afectează. Din moment ce aceste oase la copii sunt mici, leziunile lor de multe ori trec într-o formă latentă și rămân neobservate pentru o lungă perioadă de timp.

Leziunile de compresie se caracterizează printr-o comprimare puternică a întregului coloanei vertebrale, ca urmare a faptului că una sau mai multe vertebre iau forma unui fel de pană. Suprafața vertebrului deteriorat se extinde dincolo de limitele corecte, iar colțurile încep să fie presate în vertebră, care este situată sub cea deteriorată, de unde structura sa începe să se prăbușească.

La copii, fracturile de acest tip sunt rare și, de regulă, răspund bine la tratament, dar este important să se recunoască leziunea în timp și să se ia măsurile necesare, deoarece în absența terapiei sau a ineficienței sale, consecințele pot fi severe.

Tratamentul leziunilor de comprimare a coloanei vertebrale este întotdeauna efectuat în mod cuprinzător și include nu numai metodele tradiționale conservatoare, ci și terapia fizică, masajul special și alte mijloace de reabilitare.

Cauze posibile

Fractura de compresie a coloanei vertebrale toracice la copii poate să apară din diverse motive, de exemplu:

• Când este expus la factori traumatici. Fractura poate să apară cu o lovitură sau cădere puternică, cu greutăți ridicate sau cu leziuni mecanice ale coloanei vertebrale. O mișcare bruscă neașteptată poate duce la răniri, de exemplu, un copil poate fi împins fără succes la o pauză în școală sau la o sesiune de formare sportivă.
• Datorită slăbiciunii coloanei vertebrale, care este o caracteristică a dezvoltării fiziologice și a încălcării ei. În această stare, chiar și un impact minor poate duce la o fractură. Atunci când coloana vertebrală este slabă, se observă adesea o subdezvoltare a unei anumite vertebre, ceea ce afectează întregul departament în care se află.
• Osteoporoza și alte boli ale sistemului musculoscheletal pot duce, de asemenea, la fracturi de compresie. În cazul osteoporozei, structura țesuturilor osoase este perturbată, densitatea acestora scade, astfel încât oasele nu pot tolera încărcăturile necesare, uneori chiar cele obișnuite, cum ar fi mersul pe jos, jogging, squat și curbe care nu sunt exerciții sportive speciale.

Adesea, fracturile de comprimare sunt însoțite de alte leziuni, cum ar fi fracturile pelvisului, membrelor, contuzii ale creierului sau măduvei spinării (maduva spinării) și diverse leziuni cerebrale traumatice.

Cel mai adesea, astfel de leziuni duc la căderi, deoarece copiii sunt întotdeauna foarte activi. Un copil poate să cadă, să joace jocuri, să facă exerciții fizice, să facă leagăn.

Simptome și clasificare

Fracturile de compresie sunt împărțite în două tipuri:

• Necomplicat. În acest caz, copilul simte doar dureri în locul leziunii, fără alte simptome neurologice suplimentare, motiv pentru care astfel de leziuni nu sunt adesea acordate cu atenție, considerând că aceasta este o vânătă.
• Complicat. În acest caz, în plus față de durerea locală și severă, există semne neurologice de rănire, din cauza deteriorării măduvei spinării și a încălcării funcțiilor sale naturale. În cele mai multe cazuri, fracturile din această categorie duc la dizabilitate, deoarece recuperarea completă nu este posibilă; și letală dacă vătămarea este deosebit de dificilă.

La copii, coloana vertebrală mid-thoracic este cel mai adesea vătămată, în timp ce fracturile de comprimare sunt observate în majoritatea cazurilor în grupa de vârstă de la 8 la 14 ani. La copiii mai mari, regiunea lombară este mai des afectată.

În caz de leziuni ale coloanei vertebrale la copii, mai multe vertebre sunt de obicei deteriorate dintr-o dată, cel mai adesea 3, situate în apropiere, prin urmare terapia de restaurare necesită mult timp și efort.

În caz de deteriorare a regiunii toracice, durerea este un simptom important. Este localizat la nivelul leziunii, de obicei între lamele umărului, dar are un caracter de șindrilă, iar copilul nu poate respira în mod normal timp de aproximativ trei minute.

În primele momente, durerea este severă, acoperă întregul piept, copilul oprește respirația pentru câteva minute, devine confuz și complet neajutorat, în timp ce se poate observa o paloare sau o ușoară cianoză a pielii. Atunci când respirația este restabilită, durerea treptat dispare și pierde localizarea clară.

Dacă partea inferioară a coloanei vertebrale și coloana lombară este deteriorată, respirația este nesemnificativă și rareori simțită, dar copilul poate prezenta dureri abdominale severe.

Adesea, după rănire, copilul nu se poate ridica și se poate deplasa de unul singur, așa că este transportat la spital în spate. Dar, în cele mai multe cazuri cu daune ușoare, acest fenomen nu este observat pentru mult timp, după care copilul se ridică și se poate mișca în mod normal.

Din acest motiv, mulți copii răniți nu ajung la medic în timp util, ceea ce reprezintă o greșeală serioasă a părinților, pentru că rănile din spate, ajutorul și examinarea copilului sunt necesare imediat, nu pot fi amânate, deoarece leziunile pot fi interne.

Dacă se observă repausul la pat, durerea din coloana vertebrală deteriorată trece rapid, dar dacă continuați stilul de viață activ, durerea va deveni un companion constant și va fi completată de oboseală rapidă a mușchilor spatelui.

Este important să observăm comportamentul copilului după rănire, modul în care se mișcă, se ridică, se culcă, se așează, se joacă. Atunci când fractura de compresie la copii este de obicei observată mers de instabilitate, rigiditate în mișcare, letargie.

Orice leziuni ale spatelui sunt periculoase, deci este necesară o examinare imediată!

Cu leziuni ale vertebrelor cervicale, durerea apare, agravată de orice mișcare a capului (întoarcere, îndoire). Există o tensiune a mușchilor gâtului, în timp ce gâtul poate fi deformat și poate lua o poziție forțată.

Fracturile de compresie pot fi clasificate în funcție de gradul lor de complexitate:

• O vertebră deteriorată este comprimată la mai puțin de jumătate din înălțimea normală.
• Compresia are loc la jumătate înălțime.
• Vertebra este comprimată cu mai mult de jumătate din înălțimea ei.

Primul grad nu are, de obicei, simptome severe, prin urmare este foarte dificil de a recunoaște o fractură.

Primul ajutor

Este important să acordați primul ajutor în mod corect, deoarece succesul tratamentului ulterior și starea copilului depind de acesta. Trebuie amintit faptul că, la o fractură de compresie de gradul I, copiii pot rămâne mobili și se comportă ca și cum nu s-ar întâmpla nimic special, plângându-se doar despre o ușoară durere în spate.

Primul lucru pe care trebuie să-l numiți este o ambulanță. Dacă copilul nu se poate mișca, nu este necesar să-l tresați, în nici un caz să nu încercați să-l întoarceți și să-l îndreptați. Este necesar să se calmeze și să se imobilizeze copilul, să se vorbească cu el, fără a crea panică, așteptând sosirea medicilor.

Transportul copilului afectat ar trebui să fie strict în poziția în care a fost după rănire, fixându-l pe o suprafață tare. Acest lucru este necesar pentru a preveni deteriorarea fragmentelor posibile ale măduvei spinării (dacă s-au format în timpul unei fracturi).

diagnosticare

Pe baza prezenței durerii în zona de vătămare, este imposibil să se diagnosticheze o fractură de compresie, deoarece un astfel de simptom poate apărea cu o varietate de leziuni și patologii. La efectuarea diagnosticului, este important să se izoleze fractura de comprimare (dacă există), separându-se de alte boli posibile care cauzează dureri de spate.

Pentru a face un diagnostic corect, medicii efectuează diverse proceduri de cercetare, de exemplu:

• X-ray. În acest caz, roentgenograma coloanei vertebrale se efectuează în două proeminențe, laterale și directe, ceea ce permite determinarea exactă a leziunilor spinale existente și gradul lor.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Procedura se efectuează în cazurile în care medicii au suspiciuni cu privire la leziuni în terminațiile nervului spinal.
• Tomografia computerizată. Realizați procedura după ce ați primit raze X pentru o examinare mai detaliată a coloanei vertebrale și a rănirii existente. Adesea, simultan cu CT, se efectuează mielografia, care permite studierea stării maduvei spinării unui copil la locul vătămării.
• Densitometru. Procedura este necesară pentru a identifica posibilele osteoporoze.

La efectuarea activităților de diagnosticare, pacientul este supus unui examen neurologic obligatoriu, permițând evaluarea funcției măduvei spinării, a stărilor nervilor periferici și a rădăcinilor.

Tratamentul pentru fracturarea compresiei

Activitățile de tratament depind de natura rănirii și de complexitatea acesteia. Metodele de tratament în acest caz 2: operaționale și conservatoare.

Tratamentul conservator implică utilizarea de analgezice de către copil, precum și preparate speciale pentru a accelera procesul de restabilire a țesutului osos deteriorat. În acest caz, sarcina pe coloana vertebrală trebuie să fie minimă, este necesar să se respecte restricțiile în mobilitate.

În prima fază a tratamentului, este necesar să se respecte o repaus de pat stricte pentru a scuti întreaga încărcătură de la coloană vertebrală, iar mai târziu pentru acest scop va trebui să purtați un corset special conceput, care să vă permită să mențineți coloana vertebrală în poziția corectă dorită.

Intervenția chirurgicală este necesară numai în cazuri dificile, când este necesară o soluție specială pentru a corecta înălțimea vertebrelor deteriorate. Operația va fi necesară dacă există fragmente osoase sau deteriorarea măduvei spinării, în aceste cazuri se instalează adesea structuri speciale de fixare din metal.

Reabilitarea și recuperarea sunt părți integrante ale tratamentului. Această perioadă are multe caracteristici și este împărțită convențional în 4 etape:

1. Aceasta durează aproximativ o săptămână, timp în care se efectuează un complex de exerciții de întărire generală în plus față de exerciții speciale de respirație.
2. Perioada începe de la 7 la 9 zile de la cursul de reabilitare și durează aproximativ 2,5 săptămâni, timp în care pacientul are un corset muscular format și întărit. Este această perioadă în restaurare este considerat principal. Gimnastica terapeutică în acest moment vizează întărirea mușchilor spatelui și abdomenului cu mișcări active ale membrelor. Scena este considerată completă atunci când copilul poate ține poziția "înghiți".
3. Perioada durează până la 35-45 de zile după rănire și se caracterizează prin complexitatea exercițiilor efectuate, cele mai multe fiind efectuate în poziția "pe toate patru", care este punctul de plecare. Până la sfârșitul acestei etape, copilului i se permite să îngenuncheze, iar corpul este pregătit să adopte o poziție verticală.
4. Etapa continuă până când copilul este eliberat din spital și se caracterizează prin trecerea pacientului mic în poziția verticală de la orizontală. Copiii încep să meargă pe cont propriu, în timp ce stau pe picioare cu fiecare zi ar trebui să crească în timp cu 10-15 minute.

În cazul în care mai multe vertebre au fost deteriorate în timpul rănirii (3 sau mai multe), copilul trebuie să poarte un corset special pentru o perioadă suficient de lungă după reabilitare. Un corsete va fi, de asemenea, necesar în cazul recuperării după o fractură complicată.

În plus față de fizioterapie, în timpul perioadei de reabilitare, copilului i se oferă un curs special de masaj destinat întăririi musculaturii spatelui. Numai un specialist ar trebui să efectueze un astfel de masaj, deoarece poate provoca vătămarea gravă a copilului și agravarea stării acestuia, de exemplu, prin deplasarea fragmentelor dacă este prezentă.

Masajul special are o importanță deosebită în procesul de recuperare, dar trebuie făcut foarte atent.

Stilul de viață al copilului în timpul perioadei de tratament

Fractura compresională a coloanei vertebrale este periculoasă, ca orice altă leziune a coloanei vertebrale, deci este important nu numai să consulte un medic și să începeți tratamentul în timp util, dar și să urmați cu strictețe toate numirile și recomandările.

Este dificil pentru copii să respecte restricțiile de odihnă și de mișcare ale patului, dar este necesar să se restabilească pe deplin toate funcțiile și să se elimine posibilele complicații. Părinții trebuie să explice copilului importanța respectării acestor cerințe și să monitorizeze punerea în aplicare a tuturor reglementărilor.

După ce a fost eliberat acasă, copilul trebuie să continue să facă toate exercițiile recomandate, să poarte un corset, dacă este necesar, să ia pregătiri pentru întărirea țesutului osos, să respecte restricțiile în ceea ce privește exercițiile fizice și să participe la sesiunile de masaj terapeutic și restaurativ special.

Autor: Vaganova Irina Stanislavovna, doctor

Fractură compresională a coloanei vertebrale la copii

Oasele copiilor mici se află într-o stare de creștere constantă. Acest lucru este plin de leziunile lor frecvente. Fractura cea mai dificila si periculoasa este o fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii. Copiii rareori suferă de o astfel de leziune, cu toate acestea, pot avea efecte adverse.

Adulții trebuie să știe cum să protejeze un copil de astfel de leziuni, cum să diagnosticheze fracturile spinoase și ce să facă pentru primul ajutor. Oasele copiilor cresc împreună mult mai repede decât adulții. În ciuda acestui fapt, tratamentul consecințelor acestor leziuni, ținând cont de timpul petrecut pentru reabilitare, durează aproximativ doi ani.

Esența patologiei

În primul rând, este o vătămare foarte puternică, care este posibilă chiar și cu o lovitură slabă, dar puternică. De exemplu, în timp ce săriți, scufundați sau cădeți pe fese. O altă cauză a acestei boli este deficiența de calciu, care este un satelit al osteoporozei.

Rețineți că un tip de fractură de comprimare care nu este însoțită de complicații nu este adesea diagnosticat. Acest lucru se datorează faptului că simptomele sunt practic absente. Părinții ale căror copii au suferit leziuni spinale, uneori, cred că durerea va dispărea în curând și lucrurile se vor îmbunătăți. Dar, din nefericire, acest lucru nu este întotdeauna cazul și consecințele pot fi foarte dificile.

Compresia este comprimarea. Prin urmare, acest tip de fractură este rezultatul comprimării coloanei vertebrale. Vertebrele își schimbă forma și se crăpează pe ele. În cele mai multe cazuri, partea inferioară și centrală a regiunii toracice, regiunea lombară, este deteriorată.

Fractura de compresie este de trei tipuri și este clasificată după gradul de dificultate:

• Trauma de gradul întâi este diagnosticată atunci când modificarea lungimii vertebrelor nu depășește o treime din întreaga dimensiune. Al doilea grad se caracterizează printr-o schimbare a formei jumătății corpului vertebral. Cel de-al treilea grad de gravitate este însoțit de leziuni la mai mult de jumătate din dimensiunea corpului vertebral.
• Deteriorarea primei etape este considerată a fi stabilă. Restul este instabil, caracterul lor fiind acela că vertebra se mișcă. Natura vătămării poate fi una sau mai multe.

• Vezi de asemenea: Tratamentul fracturilor de compresie ale coloanei vertebrale lombare.

Trăsături distinctive ale bolii

Dacă există o ușoară leziune a vertebrelor, este posibil ca diagnosticul să nu dea rezultate, deoarece nu vor exista simptome distincte. Un specialist cu experiență trebuie să producă palpare și atingere, ceea ce va ajuta la determinarea zonei cele mai dureroase. Un semn de rănire poate fi, de asemenea, detectat prin apăsarea pe cap și antebraț. Copiii care au rupt coloana vertebrală, diferă mișcările de precauție.

Simptomele fracturii de compresie:

• În timpul rănirii, există probleme de respirație;
• Durere neplăcută și tensiune musculară la locul rănirii;
• Senzație de durere la încărcarea coloanei vertebrale.

Fractura fracturii este adesea însoțită de durere în abdomen. Paralizia membrelor și problemele legate de funcționarea organelor pelvine sunt observate rar, numai în acele cazuri în care zona toracică este afectată și vertebrele sunt deplasate.

Cea mai frecventă plângere la o fractură de comprimare este o problemă de respirație, în cazuri rare este întârziată. Dacă vertebrele cervicale sunt rănite, atunci puteți acorda atenție poziției speciale a capului și problemelor cu mișcările acestuia. În fiecare al patrulea caz al unei fracturi de compresie, sunt prezente simptome de iritație a rădăcinilor nervoase ale spinii.

tratament

În cele mai multe cazuri, părinții își aduc copiii la spital. Dar, în anumite situații, medicii trebuie să ofere asistență de urgență la fața locului. Indiferent de natura diagnosticului de daune, este important să fii extrem de atent și precaut. Este necesar să întrebați copilul cum se simte și să determine gradul aproximativ de rănire. În plus, este necesar să se înțeleagă ce tip de fractură este prezent, dacă există complicații.

• Vezi de asemenea: Fractura coloanei vertebrale toracice.

Companionii de fracturi cu complicații sunt paralizia și pareza. Din aceasta rezultă că este necesar să se colecteze cea mai voluminată imagine a bolii. Dacă există o suspiciune minimă de fractură cu complicații, copilul trebuie transportat numai într-o ambulanță special echipată.

La rănirea coloanei vertebrale superioare a coloanei cervicale.

Atunci când vă răniți alte departamente în timpul transportului copilului cu ajutorul unui targă tare. Dacă nu există nici o tâmplă, atunci puteți să luați cele moi, dar copilul ar trebui să stea pe stomac. O pernă este așezată sub cap și umeri.

În spital, copilul este plasat pe un scut înclinat. Dacă medicul diagnostichează o fractură fără complicații, atunci nu este prescris nici un tratament special. Totul se reduce la folosirea unui corset de ceva timp. Dacă fractura este însoțită de complicații, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală. În orice situație, este important să consultați imediat un medic. Tratamentul fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la copii este completat de terapia de masaj și exerciții:

• Primele șapte zile de tratament. Se asociază sesiuni de terapie fizică, care sunt trimise pentru a îmbunătăți funcționarea inimii, plămânilor și a stomacului. Sunt efectuate exerciții care avertizează împotriva reducerii tensiunii musculare.
• Următoarele două luni de tratament. Exerciții atribuite, care vizează întărirea mușchilor. Crește sarcina pe coloana vertebrală.
• Durata celei de-a treia perioade depinde de caracteristicile individuale ale copilului. În acest moment sunt prescrise exerciții care constau în exerciții cu sarcină și rezistență.

În plus, este prescris un masaj. Este important ca acesta să fie făcut de un specialist calificat. Auto-tratamentul în această situație este plin de probleme serioase.

• Vezi și: Consecințele fracturilor vertebrale.

Consecințele fracturii

Este nevoie de o perioadă suficientă de timp pentru a vă recupera complet de la fractură. Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului și de natura prejudiciului. Prognozele cele mai sigure au fracturi de comprimare de severitate 1. În astfel de situații, recuperarea completă este realizată rapid și eficient. Uneori, un prejudiciu are următoarele consecințe:

• cifoză;
• osteoporoza;
• Anchilozantă.

Dacă nu solicitați imediat asistență medicală, rezultatul vătămării poate fi un handicap. Va exista un risc de consecințe grave cum ar fi: kyfoscolioza, necroza coloanei vertebrale și multe altele.

profilaxie

Reguli generale pentru prevenirea rănilor la copii sunt, de asemenea, utilizate pentru a preveni fracturile vertebrale. Un impact preventiv ar trebui să aibă părinții și profesorii. Acești oameni sunt responsabili pentru a asigura că copiii se află în condiții de siguranță în timpul liber. În plus, este important să explicați regulat copiilor cum să se comporte pentru a evita rănile.

Dacă primiți o astfel de vătămare gravă ca o fractură de compresie a coloanei vertebrale, este important să solicitați prompt ajutor medical. În timpul tratamentului bolii, trebuie să urmați cu atenție toate prescripțiile medicilor și să urmați toate procedurile și exercițiile necesare.

O atenție deosebită pentru sănătatea copilului vă va ajuta să vă recuperați pe deplin în cel mai scurt timp posibil.

Cum se efectuează transportul la fracturile spinoase?

Fractură compresională a coloanei vertebrale la un copil - consecințe și reabilitare

Fractura compresională a coloanei vertebrale în copilărie reprezintă un risc mare de dizabilitate și restricție a unei anumite funcții a coloanei vertebrale și a altor părți ale corpului.

În canalul spinal trece măduva spinării, găurile din procesele vertebrelor formează un canal pentru vase și nervi. Deteriorarea acestuia din urmă amenință cu pareză și paralizie. La copii, organismul se recuperează mai repede decât la vârstnici, astfel încât probabilitatea unui tratament de succes este mult mai mare.

Ce este o fractură de compresie a coloanei vertebrale?

În sensul fizic, cuvântul "comprimare" înseamnă procesul de comprimare a unui material. Dacă vorbim de coloană vertebrală, înseamnă procesul de consolidare a țesutului osos. Ulterior, aceasta se manifestă sub forma aplatizării, fisurilor, deformărilor corpului și proceselor vertebrelor.

Trebuie remarcat faptul că discurile vertebrale normale nu sunt supuse compresiei datorită structurii lor relativ moi. Dar, în cazul în care, de exemplu, există modificări distrofice în discurile vertebrale (osteochondroza), pot apărea proeminențe (proeminență) și dezvoltarea ulterioară a herniilor. Clasic, fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii este comprimarea țesuturilor vertebrale din cauza traumei.

Se crede că din cauza procentului mai mare de țesut cartilagos la copiii din oase, ele sunt mai puțin susceptibile la astfel de leziuni, nu-i așa?

Statistici privind daunele copiilor

Se confirmă statistic că leziunile traumatice sunt într-adevăr mai puțin frecvente printre copii:

1. Dintre toate leziunile traumatice, 1-12% din toate leziunile apar în întregul sistem musculoscheletal la copii. Cel mai adesea acestea sunt căderi de copaci, acoperișuri de garaje, diverse tipuri de leagăn.
2. Fracturile de compresie ale oricărui vertebră reprezintă în mod direct 1-2% leziuni ale coloanei vertebrale. Acest lucru rezultă din faptul că, la vârsta copiilor, înălțimea discurilor intervertebrale este mai mare, respectiv, deprecierea este mai bună. Flexibilitatea suplimentară asigură un procent mai mare de țesut cartilagian în raport cu osul la copii decât la adulți.

Povestiri ale cititorilor noștri!
"Mi-am vindecat durerea înapoi pe cont propriu, au trecut 2 luni de când am uitat de dureri de spate, cum mi-am suferit, mi-am rănit spatele și genunchii, într-adevăr nu puteam merge normal. au fost prescrise doar tablete scumpe și unguente, de care nu a fost nici un folos.

Și acum, săptămâna a șaptea a dispărut, deoarece articulațiile din spate nu sunt puțin deranjate, într-o zi mă duc să lucrez la dacha și merg la 3 km de autobuz, așa că merg ușor! Toate datorită acestui articol. Toată lumea care are o durere de spate este un cititor obligatoriu! "

Tipuri de fracturi

Fracturile de compresie pot fi împărțite pe baza localizării:

• În coloana cervicală - primele 7 vertebre;
• În vertebrele toracice;
• În lombar - 5 vertebre;
• În sacrul - acumularea a 5 vertebre;
• În coccyx.

Gravitatea daunelor iese în evidență:

• Fractura de compresie a gradului I - înălțimea corpului vertebral este redusă la 30%;
• Fractura de compresie a gradului doi - înălțimea corpului vertebral este redusă la 50%;
• Peste 50% este zdrobirea vertebrei cu alte proteze și dizabilități.

În funcție de mecanismul de compresie a prejudiciului, fracturile sunt împărțite:

• Deteriorarea cu o vertebră divizată;
• afectate;
• Fracturi explozive.

Simptomele fracturii de compresie a coloanei vertebrale

Compresia vertebrelor este însoțită de o serie de manifestări atât în ​​timpul rănirii, cât și după:

1. Durere severă în timpul rănirii. Unii îl descriu ca o durere de spate sau o durere de spate.
2. După o cădere sau o lovitură, o durere ascuțită persistă de-a lungul axei coloanei vertebrale.
3. Iradierea durerii la nivelul membrelor sau amorteală în aceleași părți ale corpului, dacă sunt afectați nervii.
4. Restricționarea mobilității în departamentul afectat.
5. Respirație dificilă.
6. Amenajări dureroase la nivelul abdomenului și spatelui inferior.
7. În unele cazuri - amețeli, leșin, slăbiciune generală ca răspuns la leziuni grave.

Când apar cel puțin unul dintre simptomele de mai sus, este necesară internarea urgentă. În același timp, este necesar să imobilizăm copilul cât mai mult posibil, astfel încât în ​​procesul de schimbare a poziției corpului să nu atingă rădăcinile nervoase sau măduva spinării.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Fractura coloanei vertebrale

Vertebrele toracice sunt cele mai susceptibile la fracturi de compresie, deoarece mișcarea lor este limitată, deprecierea este cea mai mică în comparație cu restul coloanei vertebrale. Fractura in regiunea toracica este caracterizata de durere in zona lamei umarului imediat dupa accident si se extinde treptat pe intregul piept.

Datorită mișcării mușchilor respiratori (expansiune și contracție a pieptului), copilul poate respira superficial pentru a se cruța. În unele cazuri, există o dificultate de a inspira sau de a expira, în principiu, nu numai din cauza durerii, ci și din cauza unui șoc sau a stării de stres. Există o lipsă de oxigen, fața și mâinile pot deveni palide.

După câteva minute, respirația începe să se redreseze, durerea se ușurează puțin. În contextul excitării emoționale, tensiunea arterială crește. La locul fracturii, edemul apare treptat, la atingere zonele de rănire sunt mai calde și mai ales dureroase atunci când palparea.

Fractură a coloanei vertebrale la nivelul coloanei vertebrale lombare

Vertebrele lombare secunde după toracic în cazurile cu fractură de compresie. Acest lucru se explică prin faptul că în această zonă se încadrează sarcinile maxime. De exemplu, ținând o greutate de aproximativ 5 kg pe o mână întinsă, o forță mai mare de 50 kg va acționa asupra vertebrelor lombare.

În ceea ce privește simptomele, acestea sunt similare cu deteriorarea pieptului:

• Durere locală acută la momentul rănirii;
• Umflarea țesutului moale și a febrei locale;
• Limitarea mobilității;
• Creșterea tensiunii arteriale pe fundalul experiențelor.

Caracteristicile specifice includ:

• Durere în abdomen și spate;
• Iradierea senzațiilor neplăcute (amorțeală sau durere) la nivelul membrelor inferioare și zonei abdominale;
• Simptom de "peritonită falsă";
• Mișcarea capului, a gâtului sau a brațelor mărește durerea;
• Tensiunea musculaturii spatelui și a abdomenului.

Cauzele fracturii de compresie

Cauza imediată a unei fracturi de compresie este un efect mecanic de o asemenea forță încât coloana vertebrală să nu facă față sarcinii.

Factorii predispozanți includ:

• Deficitul de calciu;
• osteoporoza;
• osteomielită;
• Malformații congenitale;
• Tumorile vertebrelor.

Deteriorarea are loc nu numai când cădea de la o înălțime, ci și:

• Când săriți în apă picioarele sau capul de pe o rampă de lansare;
• Performanța necorespunzătoare a saltelelor de somn sau a altor exerciții de gimnastică;
• Cazuri de accidente etc.

Tratamentul fracturii

Există un tratament conservator și chirurgical. Preferința se acordă uneia sau alteia pe baza gradului de deteriorare a vertebrelor și a disfuncției.

Tratamentul necesită respectarea anumitor principii și abordări:

1. Promptitudinea. Asistența anterioară este furnizată, cu atât este mai probabil să se evite complicațiile.
2. O abordare integrată - utilizarea mai multor metode de tratament.
3. Stadializarea - conformitatea cu acțiunile secvențiale stricte în tratament.

Dacă aceste principii nu sunt respectate, vă puteți întâlni cu osteochondroza post-traumatică. Educația lui este observată la 25-30% dintre copii.

O serie de factori joacă un rol:

• Trăsături individuale ale corpului;
• Gradul de deteriorare;
• Vârsta copilului;
• Respectarea destinației rănite în sine, etc.

Afecțiunile post-traumatice pot apărea după o perioadă relativ lungă de timp după rănire.

Principiul oportunității

În caz de vătămare a unui copil, trebuie să contactați un specialist pentru a diagnostica daunele. Ca răspuns la distrugerea în organism, mecanismele compensatorii sunt activate. Prin urmare, furnizarea unei îngrijiri întârziate poate întârzia procesul de tratament.

În plus, există o probabilitate mai mare de a afecta nervii sau vasele, măduva spinării cu fragmente sau o vertebră aplatizată. Aceasta, la rândul său, poate duce la pierderea parțială sau completă a capacității senzoriale sau motorii a părților corespunzătoare ale corpului.

Principiul complexității

Înseamnă utilizarea mai multor metode în același timp, de exemplu vertebroplastia în combinație cu tratamentul medical. După oprirea perioadei acute, poate fi un complex al procedurilor lor fizioterapeutice, tratamentului medicamentos și masajului.

Principiul fazei

Etaparea înseamnă o anumită secvență de instituții medicale și observarea medicilor cu o specializare îngustă diferită. Inițial, tratamentul trebuie făcut în camera de urgență pentru prim ajutor, diagnostic, determinarea daunelor specifice.

tratamentul Furnizarea

Tratamentul în sine este efectuat deja în spital după diagnosticul final, în care copilul este supus unor măsuri terapeutice active. Perioada de ședere în spital poate fi de la câteva săptămâni până la câteva luni în acest mod. Procesul poate fi întârziat în timpul intervenției chirurgicale.

Apoi, în baza regimului de zi al spitalelor, se desfășoară activități de reabilitare. Restul de pat este păstrat timp de câteva luni, dar trebuie adăugate proceduri fizioterapeutice. Ultima etapă de recuperare este terapia la domiciliu, dar sub supravegherea unui medic din clinică.

De asemenea, trebuie adăugat că, în orice moment, un medic nu lucrează cu copilul, ci mai multe:

• chirurg;
• podiatrist;
• medic pediatru;
• un neurolog;
• Cardiolog și alții, în funcție de circumstanțele cazului.

După tratamentul activ, este necesar să se continue sprijinirea procedurilor de prevenire a complicațiilor la distanță și să se efectueze în mod regulat un examen medical de către medicul pediatru.

Timp de recuperare

Țesutul osoasă se regeneră suficient de mult, deci procesul de vindecare și recuperare este lung. În plus față de vertebrele în sine, există daune la fibrele musculare, ligamentele, discurile vertebrale, nervii, vasele mici. Asigurați-vă că toate cele de mai sus vor fi.

În cazuri severe, tratamentul poate dura mai mulți ani, ceea ce este dificil pentru copii. Prin urmare, există neconformitate cu întâlnirile și un cerc vicios, cu o creștere a duratei terapiei.

Coloana vertebrală este restaurată în 4 etape din momentul rănirii până la recuperarea finală:

• Perioada de compresie traumatică acută, necroză tisulară și resorbție;
• Perioada de stimulare intensă a osteo- reparării;
• Perioada de recuperare;
• Perioada de modificări reziduale (deformări).

Perioada de comprimare traumatică acută, necroză tisulară și resorbție

Perioada de comprimare traumatică acută, necroză tisulară și resorbție trece în prima lună de la momentul rănirii. În acest moment există o odihnă strictă în spital. Pentru prevenirea rănilor de presiune, masajul se face întotdeauna de mai multe ori pe zi pe spatele corpului. Puteți să o conduceți singur sub supravegherea unui specialist sau, dacă este posibil, să utilizați serviciile unui terapeut de masaj.

De asemenea, este utilă efectuarea exercițiilor de gimnastică ușoară în poziția predispusă la nivelul membrelor, astfel încât tonul muscular nu este slăbit. În ciuda faptului că, de exemplu, brațul se va ridica, mușchii spatelui, de asemenea, lucrează și iau parte la mișcare.

Perioada de stimulare intensă a osteo- reparării

A doua lună se află în perioada de stimulare intensă a osteo- reparării. Ce înseamnă asta? Aceasta stimulează regenerarea țesutului osos, repararea ligamentelor. Pentru a face acest lucru, copilul trebuie să fie într-un centru de reabilitare sau în condiții spitalicești de zi.

În a doua lună după fractura de compresie, victima se pregătește să schimbe poziția pe verticală. Dar, în primul rând, funcția de susținere a coloanei vertebrale este întărită prin stimularea osteo- reparării. De fapt, termenul este strict individual, medicul îl poate prelungi sau scurta.

Perioada de recuperare

După restaurarea structurii, puteți merge la începutul ședinței și mersului pe jos. Perioada de recuperare durează de la 3 la 10 luni. La început, totul se face cu sprijin pentru a face sarcina minimă pe coloana vertebrală până când copilul nu poate face nici un ajutor. Până la sfârșitul perioadei, putem vorbi deja despre restaurarea funcției. Clasele de terapie fizică se desfășoară activ, se formează un regim special de zi.

Perioada de modificări reziduale (deformări)

Ultima perioadă este perioada modificărilor reziduale. Acesta este cel mai usor moment in intregul tratament. Terapia se efectuează pe bază de ambulatoriu, adică copilul este deja acasă. Dar coloana vertebrală necesită, de asemenea, proceduri fizioterapeutice și exerciții terapeutice pentru prevenirea complicațiilor târzii.

Rezultatul posibil al tratamentului

Rezultatul bolii depinde de gradul de deteriorare, de modul de tratament și de caracteristicile individuale ale organismului și poate fi după cum urmează:

1. Cel mai favorabil este recuperarea completă. Observată cu grade ușoare de vătămare fără implicarea sistemelor nervoase și vasculare.
2. Înlocuirea incompletă, când anumite țesuturi, din anumite motive, nu s-au putut reface sau funcția nervilor este în mod constant pierdută.
3. Osteochondroza traumatică - dezvoltarea modificărilor distrofice în discurile intervertebrale.
4. Cifoza post-traumatică - curbura spinării la o fractură în regiunea toracică.
5. Scolioza post-traumatică - curbura axei coloanei vertebrale după comprimare în regiunea lombară.
6. Boala Kummel - spondilită sau inflamație traumatică a corpului vertebral. La copii este rar, mai frecvent la adulți. Manifestată prin necroză osoasă.

Fiecare dintre complicații este tratată ca o boală independentă.

concluzie

Deci, pentru ca o fractură de compresie a coloanei vertebrale să apară, un copil nu trebuie să cadă, se poate întâmpla atunci când săriți în apă dintr-o rampă de lansare, în prezența unor boli, etc. Regiunile toracice și lombare sunt cele mai vulnerabile. Tratamentul este strict individual, în funcție de severitate, dar conform principiilor generale.

Pentru aceasta:

• Pentru a purta conversații obișnuite cu privire la riscul de rănire atunci când jucați afară în locuri greșite;
• Să efectueze verificări de rutină la pediatru pentru bolile care sunt factori de risc pentru compresia vertebrală;
• Respectați o dietă echilibrată, regimul zilnic;
• Pentru a face sport, fără suprasolicitare pentru corp;
• Să organizeze petrecerea timpului liber în condiții de siguranță a copilului sub supravegherea adulților.

Rolul principal și responsabilitatea în activitățile preventive sunt atribuite nu numai părinților, ci și educatorilor, profesorilor și antrenorilor din cercuri.

Durerea și o criză în spate în timp pot duce la consecințe stricte - limitarea locală sau completă a mișcărilor, chiar invaliditate.

Persoanele care au învățat din experiența amară utilizează remedii naturale recomandate de ortopedii pentru a le vindeca spatele și articulațiile.

Simptomele fracturilor de compresie a coloanei vertebrale la copii, tratamentul și reabilitarea după leziuni

Este imposibil să-ți imaginezi un copil care nu a căzut cel puțin o dată în viața lui. Fiecare părinte, mai devreme sau mai târziu, trebuie să se confrunte cu leziuni copiilor. Multe dintre căderile micilor factori de rău nu trec fără să dăuneze sănătății lor. Cu toate acestea, unele dintre ele duc la consecințe grave. Fractura compresionala a coloanei vertebrale - una dintre cele mai grave leziuni din copilarie.

Ce este o fractura de compresie?

Fractura de compresie a coloanei vertebrale este o leziune a măduvei spinării ca rezultat al compresiei (compresiei) ascuțite. Cu îndoirea și stoarcerea simultană, vertebrele sunt deteriorate, devin în formă de pană sau presate în canalul spinal. Cu o distrugere semnificativă a discurilor spinării, țesuturile înconjurătoare pot fi afectate.

Clasificarea accidentelor

Copiii pot deteriora coloana vertebrală atunci când se încadrează, se mișcă, scufundă, sărituri. Cel mai adesea răniți la nivel median și inferior toracic, pe locul 3 în popularitate - lombară, apoi - toracică superioară și mai puțin probabilă - cervical. Fracturile de comprimare sunt împărțite după tipul de deformare vertebrală și natura complicațiilor. Descrierea fracturilor este prezentată în tabel.

Cauzele leziunii spinării

Fracturile coloanei vertebrale sunt rare la copiii cu vârsta sub 8 ani. Acest lucru se datorează faptului că scheletul lor nu este complet osificat, coloana vertebrală rămâne plastică, iar discurile intervertebrale sunt mai mari. Cu toate acestea, chiar și copiii mici pot obține traume compresive din cauza supraîncărcării vertebrelor. Principalele cauze ale acestor fracturi:

• daune multiple cauzate de accident sau accident de mașină;
• scufundări nereușite;
• o aterizare ascuțită pe "al cincilea punct";
• sări de la o înălțime mare la picioarele lui;
• lipsa calciului în organism, osteoporoza, osteomielita;
• muschii spate slabi;
• căderea pe brâul capului sau umărului unui obiect greu;
• flip-flops;
• sarcina puternică pe vertebre în activitățile sportive;
• ascuțirea greutății strânse;
• leziunea spinării cu metastaze tumorale;
• patologii congenitale ale dezvoltării sistemului musculoscheletal;
• leziuni la nastere ale nou-nascutilor.

Încărcarea excesivă a coloanei vertebrale și nerespectarea elementară a regulilor de siguranță în sport pot provoca fracturi de compresie

Semne și simptome ale unui copil

Fractura compresională a coloanei vertebrale la copii este caracterizată prin faptul că nu are simptome pronunțate. Cu fracturi necomplicate, disconfortul dispare repede și nu se poate manifesta de ceva timp. Semnele indirecte ale unei fracturi pot fi slăbiciunea, greața, amețelile, tensiunile de presiune, paloarele pielii, umflarea la locul leziunii.

Dacă gâtul este deteriorat

Deplasarea vertebrelor cervicale la copii apare adesea cu somprize, scufundări, accidente de mașină sau obiecte care cad pe cap. Coloana vertebrală cervicală este cea mai subțire în coloana vertebrală, astfel încât orice mișcare bruscă în combinație cu tensiunea musculară poate duce la compresie. Simptomele unei fracturi de compresie a gâtului:

• dureri de gat;
• o întoarcere nenaturală a capului;
• tensiunea musculară a gâtului;
• restricționarea mișcărilor de rotație;
• durere când încercați să vă înclinați înainte capul;
• netezirea spatelui gatului;
• în cazuri severe, paralizia corpului.

Potrivit statisticilor, fracturile de compresie se întâlnesc cel mai adesea la nivelul coloanei vertebrale cervicale

În caz de rănire a regiunii toracice

Leziunile toracice apar cel mai frecvent la copii. Astfel de daune apar datorită unei căderi de la o înălțime pe spate, de exemplu, dintr-un leagăn sau dintr-un copac. Copiii au dificultăți de respirație, este posibil să se amâne imediat după leziune. Principalele simptome de deteriorare a vertebrelor toracice includ:

• durere în zona fracturii;
• creșterea durerii la mișcarea sau ridicarea obiectelor, cercetarea locului de rănire;
• tensiunea musculara spate;
• rigiditatea mișcării;
• dureri abdominale;
• vânătăi și vânătăi.

Dacă zona lombară este deteriorată

Vertebrele lombare pot fi deteriorate prin aterizare bruscă pe fese, ridicarea greutăților și afectarea fizică a spatelui inferior. Dupa cadere, copilul va incerca sa se culce pe spate sau pe stomac in genunchi, incheind-o cu mainile. Această poziție ajută la ameliorarea durerii.

Fractura de compresie poate apărea cu o aterizare ascuțită pe fese

Simptomele leziunii lombare:

• mușchii din regiunea lombară sunt tensionați, iar spatele este îndoit;
• durerea cu palparea locului de rănire;
• fiind în poziție verticală, copilul devine obosit repede;
• când atingeți tocurile, crește durerea în regiunea lombară;
• sindrila si dureri abdominale;
• tensiunea peretelui abdominal anterior;
• disconfort atunci când se înclină înainte.

Tratamentul și reabilitarea după accident

Dacă bănuiți o fractură de compresie la un copil, părinții ar trebui să caute sfatul unui traumatolog. Specialistul face un diagnostic bazat pe examinarea și radiografia coloanei vertebrale. Uneori, pentru a determina localizarea și complexitatea rănirii, pacientul este supus CT și RMN ale coloanei vertebrale, electromiografiei și scintigrafiei. Tratamentul este prescris în funcție de tipul și gradul de deformare.

Durata perioadei de reabilitare

Cu toate acestea, pentru a elimina probabilitatea complicațiilor, pacientul trebuie să respecte odihna de pat timp de 1-2 luni. Perioada de reabilitare este de 2 ani. Etapele recuperării coloanei vertebrale:

1. Perioada de comprimare traumatică acută. 25-45 de zile pacientul este în spital.
2. Stimularea acumulării oaselor și eliminarea leziunilor la nivelul ligamentelor - 1-2 luni după rănire, se desfășoară într-un centru de reabilitare.
3. Restaurarea funcției de sprijinire a coloanei vertebrale (3-10 luni după rănire).
4. Eliminarea efectelor reziduale. Aceasta este cea mai lungă perioadă, care vizează prevenirea efectelor daunelor cauzate de comprimare. Reabilitarea durează mai mult de un an.

Terapia conservativă: dispozitive speciale și terapie de exerciții

Metodele conservatoare de tratament sunt folosite pentru deteriorarea necomplicată a coloanei vertebrale. În stadiul inițial al tratamentului, pacientul trebuie să respecte odihnă completă în pat. Tratamentul primar pentru vătămare este descărcarea musculaturii spate și întinderea coloanei vertebrale. Pacientul este plasat pe un pat dur, capul trebuie să fie în poziție ridicată.

Pentru întinderea coloanei vertebrale folosind diverse dispozitive. În cazul deteriorării secțiunii superioare, se utilizează o buclă Glisson sau un inel Delbe. Principiul acțiunii lor se extinde sub greutatea proprie a pacientului. Vertebrele inferioare sunt extrase cu ajutorul unui reclinator și a curelelor. Pentru a face acest lucru, sub regiunea lombară cuprind role speciale. Uneori se folosesc corsete pentru tratament.

La o fractură de compresie, medicul trebuie să prescrie un complex de terapie fizică.

Din primele zile de terapie, se aplică terapia fizică. Ea se desfășoară în mai multe etape, durata procedurilor depinde de gravitatea diagnosticului. Fiecare etapă are scopul de a menține și de a restabili anumite funcții ale corpului. Durata fiecăruia este stabilită în funcție de starea pacientului. Terapia cu terapie se desfășoară după cum urmează:

• Prima perioadă. Timp de 6-8 zile - exerciții de respirație în poziție predispusă, mișcări de rotație ale picioarelor și mâinilor, flexiune și extensie a degetelor.
• A doua perioadă durează de la 7-9 până la 21-25 de zile după accidentare. Procesul implică mușchii abdomenului și a spatelui. Pacientul își mută mâinile pe laturi, ridică alternativ picioarele, își îndoaie picioarele.
• În cea de-a treia etapă, se pregătesc o tranziție către o poziție verticală. De la 21-25 la 35-45 de zile, pacientul flexează membrele, ridică picioarele într-un unghi ascuțit, face exerciții pe toate cele patru.
• A patra etapă durează până când copilul este eliberat din spital. Exercițiile trebuie să treacă treptat pacientul într-o poziție în picioare.

masaj

Masajul după o fractură ajută la restabilirea circulației sanguine. Momentul procedurii depinde de gravitatea pagubelor. În stadiul inițial al tratamentului se efectuează frecare și frecare, apoi sunt incluse și alte elemente. Durata masajului crește treptat - de la 15 la 30 de minute. Procedura trebuie efectuată numai de către un specialist cu experiență.

Intervenția chirurgicală

Tratamentul chirurgical al leziunilor de comprimare este utilizat pentru severitatea 2 și 3 și fracturile complicate. Procesul de recuperare după operație durează mai mult și include terapie de exerciții și masaj. Pentru a întări vertebrele, chirurgii injectă soluții speciale (kyphoplasty, vertebroplasty) în corpul coloanei vertebrale sau fixează-le cu plăci și șuruburi metalice.

Complicații și consecințe

Cu un tratament corect și adecvat al leziunilor spinării, probabilitatea de complicații și alte consecințe neplăcute este redusă la minimum. Cel mai favorabil rezultat pentru fracturile de compresie fără complicații. Cele mai grave complicații ale leziunilor vertebrale sunt tulburările neurologice (paralizie, pierderea senzației de extremități). Efecte posibile ale leziunii spinării:

• scolioză;
• dureri de spate;
• anchilozantă;
• sciatică;
• cifoscolioze;
• necroza spinării.

Primul ajutor adecvat va ajuta la evitarea multor complicații ale unei fracturi de compresie. Dacă este suspectată o leziune a măduvei spinării, este necesar să se pună pacientul pe o suprafață plată și să se limiteze mișcările acestuia. Dacă este posibil, trebuie să purtați un guler de bumbac în jurul gâtului. Apoi, trebuie să vă asigurați livrarea pacientului în camera de urgență.

Fractura compresională a coloanei vertebrale la copii: cauze, simptome și tratament

Fractura de compresie a coloanei vertebrale la copii nu este mai puțin frecventă. Copiii sunt foarte mobilați, nu simt pericol, oasele lor sunt în continuă creștere, astfel încât rănile se întâmplă destul de des. În cazul asistenței cu întârziere sau a terapiei incorecte, copilul poate rămâne invalid pe viață.

Descrierea statului

Coloana vertebrală constă din vertebre, mușchi, ligamente. Funcția sa este de a proteja măduva spinării. Fractura de compresie a acestei părți principale a sistemului musculo-scheletal se caracterizează prin contracția, deplasarea, distorsiunea și crăparea vertebrelor. Ei dobândesc un aspect asemănător cu pană, vârful se deplasează dincolo de limitele sale, poate apăsa pe vertebra inferioară sau poate străpunge măduva spinării.

Problema poate apărea ca urmare a unei lovituri foarte ascuțite, de exemplu, în timpul unui salt, a unui somn, a unei căderi cu o aterizare pe fese. Mai des, suferă regiunea toracică inferioară, inferioară sau mijlocie. Coloana vertebrală dobândește o formă arcuită, presiunea pe ea crește, mușchii se contractă brusc.

Secțiunea mijlocie a sternului este sub cea mai mare stres. Exista un exces de flexibilitate fiziologica a coloanei vertebrale, este supus compresiei (compresie), rezultatul fiind o fractura.

Clasificarea daunelor

Există trei grade de deteriorare:

• I (stabil) - vertebra "se scufunda" cu 1/3;
• II (instabilă) - o scădere a înălțimii corpului vertebral are loc cu 1/2;
• III - corpul vertebral este deformat cu mai mult de 50%.

Fractura poate fi necomplicată (durerea se resimte numai la locul leziunii) și complicată (întreruperea activității măduvei spinării).

În cazuri complexe, precum și cu leziuni multiple cu formarea de fragmente osoase, copilul poate rămâne invalid. Consecințe foarte grave după o fractură a vertebrelor cervicale, până la moarte.

Experții spun că, în ultimele decenii, numărul de astfel de răniri a crescut cu 6%. Cel mai adesea apar în adolescență.

Fractura de compresie a coloanei vertebrale - video

Cauzele și factorii de dezvoltare

Motivele care pot duce la comprimarea vertebrelor sunt:

• factori traumatizanți - sărituri, încovoiere ascuțită a coloanei vertebrale cu sommers, suculente, accidente rutiere. Fractura poate să apară ca urmare a lovitului capului, a afectării oaselor pelvine sau a membrelor; Fractura de compresie a coloanei vertebrale poate fi obținută chiar și cu o mică lovitură ascuțită, de exemplu când cade cu aterizare pe fese
• boli ale sistemului musculo-scheletal - la osteoporoză și osteomielită, există o scădere a densității maselor osoase. Structura oaselor devine fragilă, ele nu sunt capabile să reziste nici unei exerciții fizice slabe;
• traumă la naștere;
• coloanei vertebrale - subdezvoltarea vertebrelor afectează sănătatea întregii coloane vertebrale, astfel încât cel mai mic impact conduce la deteriorări grave.

Semne de leziuni spinale la un copil

Cu leziuni minore, simptomele sunt practic absente, astfel încât părinții nu se grăbesc să arate copilul medicului, crezând că nu sa întâmplat nimic teribil. Cu toate acestea, pot apărea și alte consecințe periculoase.

Potrivit statisticilor, doar 30% dintre copii sunt spitalizați în ziua rănirii.

1. Fractura coloanei vertebrale toracice prezintă astfel de semne:
   • incercarea durerii la locul leziunii;
   • dificultăți de respirație. În mod normal, un copil nu poate respira cu sufletul plin și în afară timp de 3-5 minute;
   • durere în spate, între lamele umărului;
   • restricționarea activității motorii;
   • dobândirea de nuanțe de piele albastră (în cazuri rare).
2. Dacă regiunea toracică sau lombară inferioară a suferit, atunci problemele de respirație practic nu apar. Adesea durerea se răspândește la abdomen.
3. Dacă coloana cervicală este deteriorată, este observată dificultatea de mișcare, durerea este prezentă atunci când capul se întoarce. Gâtul este deformat, poziția sa caracteristică este observată, mușchii sunt tensionați. După ce a suferit astfel de leziuni la majoritatea copiilor, mersul devine instabil, iar mișcările se caracterizează prin rigiditate.
4. Fracturile rezultate dintr-un accident sau o cădere de la o înălțime sunt adesea însoțite de leziuni ale extremităților inferioare. Organele interne pot fi afectate. Acest lucru este important să se ia în considerare la diagnosticare.

Diagnostic, diagnostic diferențial

Diagnosticul unei fracturi de compresie este efectuat numai de un traumatolog. Aceasta ține cont de circumstanțele în care a avut loc prejudiciul, natura prejudiciului. Cu o compresie minoră, diagnosticul nu este ușor, deoarece simptomele sunt ușoare. În primul rând, se efectuează o palpare atentă și atingerea locului de rănire pentru a descoperi locul cel mai dureros. Presiunea precaută pe centura și centura umărului ajută de asemenea la determinarea deteriorării coloanei vertebrale.

Pentru a realiza un diagnostic precis, sunt efectuate diagnozele instrumentale:

• X-ray a coloanei vertebrale - principala metodă, care relevă gradul de slăbire vertebrală;
• Studiile CT și IRM oferă o imagine completă a stării coloanei vertebrale și a țesuturilor înconjurătoare. Permite evaluarea compresiei măduvei spinării, detectarea anomaliilor congenitale;
• densitometrie - o tehnică care identifică bolile care determină o scădere a densității osoase. Procedura permite determinarea modificărilor structurale și diagnosticarea osteoporozei în stadiul inițial. De regulă, diagnosticarea se face pe departamentele lombare și de șold, în zona antebrațului;
• electromiografia este o metodă suplimentară care este utilizată în cazurile de vătămare corporală suspectată a măduvei spinării ca urmare a vătămării;
• scintigrafia - permite identificarea osteomielitei și, de asemenea, afecțiuni ale coloanei vertebrale.

Fractura de compresie trebuie diferențiată de vertebrele sferoidale congenitale, kyfoză, apofizită juvenilă (curbură sub formă de arc). Diagnosticarea exactă va oferi tomografie și radiografie.

În plus, copilul trebuie examinat de un neurolog pediatric, de un neurochirurg și de alți specialiști.

Metode de tratament

În caz de vătămări vizibile și dureri severe la un copil după o vătămare, o ambulanță trebuie apelată de urgență. Înainte de sosire, copilul este examinat. Dacă pacientul poate vorbi, îl întreabă ce simte. Primul ajutor trebuie să fie foarte atent, deoarece leziunile pot fi ascunse și simptomele nu apar imediat.

Dacă bănuiți o fractură complicată (victima nu simte anumite părți ale corpului), copilul nu trebuie să fie atins în nici un fel până când nu ajunge ambulanța. Are nevoie de transport doar prin imobilizare specială.

Copiii sunt transportați exclusiv în poziție predispusă. Pacientul este strict interzis să se ridice, să stea jos. În caz contrar, resturile osoase pot fi compensate. Copilul este transportat pe o targă tare, punându-l pe stomac. Pune perne sub umeri și cap.

După confirmarea diagnosticului, copilului i se prescrie tratamentul adecvat. Atunci când alegeți o metodă de terapie, se ia în considerare gradul de deteriorare.

Metode conservative de tratament: întindere, purtarea unui corsete

Această terapie este utilizată în tratamentul fracturilor de compresie de gradul I. Scopul său principal este eliberarea completă a coloanei vertebrale de la încărcătură. Acest lucru se realizează prin tracțiune.

1. În cazul deteriorării regiunii toracice superioare și a gâtului, este utilizată buclă Glisson.
2. Când se rănește regiunea toracică sub vertebra 14, pacientul are nevoie de o extensie pentru axile.
3. În cazul în care partea inferioară a spatelui a suferit, regiunea toracică inferioară a fost diagnosticată cu o fractură de trei vertebre, este necesar să purtați un corset timp de trei sau mai multe luni.

Terapia poate fi împărțită în trei etape:

• I - blocarea durerii și a tracțiunii. Pentru a reduce disconfortul, pentru copil sunt prescrise remedii de durere. În acest moment, a arătat o odihnă strictă a patului pe o bază solidă sub o pantă de 30 0. Durata primei etape este de aproximativ 5 zile;
• II - restabilirea fluxului sanguin în partea defectuoasă a coloanei vertebrale. Această etapă durează până la 14 zile. Pacientului i se oferă cursuri de terapie magnetică și electroforeză;
• III - formarea sistemului muscular. În plus față de fizioterapie, odihna de pat cu întindere se adaugă la masajul din spate. Terapia cu terapie se efectuează, de asemenea, în toate etapele tratamentului.