Alte dorsopatii care nu sunt clasificate în altă parte (M53)

[codul de localizare, vezi mai sus]

exclude:

  • înfrângerea discului intervertebral al coloanei vertebrale cervicale (M50.-)
  • sindromul intrathoracic [leziunea plexului brahial] (G54.0)

În Rusia, Clasificarea Internațională a Bolilor din cea de-a zecea revizie (ICD-10) a fost adoptată ca un singur document de reglementare care să țină seama de incidența, cauzele apelurilor publice către instituțiile medicale din toate departamentele, cauzele decesului.

ICD-10 a fost introdusă în practica asistenței medicale pe întreg teritoriul Federației Ruse în 1999 prin ordin al Ministerului Sănătății al Rusiei din 27 mai 1997. №170

Eliberarea noii revizuiri (ICD-11) este planificată de OMS în 2022.

Coccidogenie, simptome și tratament

Coccidogenie este o senzație dureroasă care este activată în zona coccisului sau anusului. Cel mai adesea, durerea se manifestă paroxistic, dar este adesea găsită și constantă. În majoritatea cazurilor, boala afectează populația feminină, tocmai pentru că corpul feminin are o structură anatomică specifică a corpului.

Cauzele profunde ale coccitogeniei nu sunt cunoscute de medici. Se crede că factorii fundamentali pentru dezvoltarea acestei boli sunt:

  • Traumatism local.
  • Genera.
  • Presiune crescută.
  • Infecția cu Coccyx.
  • Tumor în coada cozii.

simptome

Principalul simptom al acestei boli este activarea durerii paroxistice sau constante în coccyx, precum și anusul. Durerea, de regulă, apare brusc, poate dura o perioadă diferită de timp și poate fi ușurată cu analgezice. Deseori, durerea dispare singură.

În plus față de senzațiile dureroase ale unei persoane, apariția unui sentiment de greutate, disconfort în coadă este perturbatoare. În timpul perioadei de activare a simptomelor dureroase, apar următoarele modificări: paloare a pielii, transpirație crescută.

tratament

Toate tratamentele sunt prescrise numai după o examinare completă a pacientului. Ca un tratament eficient sunt prescrise:

În funcție de gravitatea bolii, precum și de natura afecțiunii, pacientului i se prescrie numai un tratament individual care utilizează anumite metode de tratament.

Terapia cu medicamente coccygodynia include numirea:

  • Anestezice.
  • Relaxante musculare.
  • Analgezice nesteroidiene.
  • Medicamente psihotrope.

Coccygodynia. Ce doctor tratează?

Este important să ne amintim că toate încercările de auto-vindecare a coccigodiniei duc adesea la manifestarea consecințelor negative. Când se detectează semnele dureroase inițiale, o persoană ar trebui să vadă imediat un specialist medical. Tratamentul coccitogeniei se face de către neurologi și urologi.

Dacă boala este echipată cu simptome suplimentare sau are o caracteristică specifică, atunci un medic ginecolog poate fi folosit ca specialist medical, precum și alți medici din zonele relevante.

Coccygodynia. Tratamentul la domiciliu

Ca o metodă de tratament la domiciliu coccygodynia utilizate sedative. Împreună cu aceasta, pacientul trebuie să consolideze consumul de produse în care vitaminele C și B sunt în cantitate suficientă.

Pentru a calma durerea, precum și pentru a normaliza starea emoțională generală, sunt prezentate următoarele rețete populare:

  • Infuzie de valeriana sau mama - ca sedativ.
  • Extracția extractului sub formă de praf - pentru a reduce durerea.
  • Tăierea unui amestec de soluție de lavandă și ulei vegetal - ameliorarea durerii.
  • Șolduri bovine - pentru a îmbunătăți bunăstarea generală și saturația corpului pacientului cu toate componentele vitale.

Codul Coccygodynia pentru ICB 10

În clasificarea internațională a bolilor coccygodynia atribuit cod M 53. 3.

Toate fotografiile sunt preluate dintr-o sursă gratuită de Yandex Pictures

Coccygodynia la bărbați și femei: cum apare sindromul și este periculos?

Koktsigodiniya numit durere în coccyx, anus, cu condiția că patologiile organice ale rectului nu este.

Boala apare atât la bărbați, cât și la jumătatea frumoasă a omenirii.

Dar femeile se confruntă mult mai des, datorită trăsăturilor distinctive ale structurii bazinului.

Durerea nu este periculoasă pentru o persoană, dar poate afecta în mod semnificativ calitatea vieții.

Cauzele acestei afecțiuni nu sunt pe deplin înțelese, prin urmare, este dificil să spunem exact ceea ce a condus la dezvoltarea sindromului de durere anocopchikovy.

Ce este?

O afectiune in care durerea paroxistica are loc in regiunea coccisa este numita coccidogenie. Dar unii pacienți au dureri persistente. Ele pot fi concentrate nu numai în coccyx, ci și în anus. Pacienții se plâng de senzațiile de vibrații din anus.

Diagnosticul de coccitogenie poate fi stabilit dacă nu a fost identificată examinarea patologiilor organice în rect.

clasificare

Experții identifică 2 tipuri de sindrom de durere anokopchikovogo:

  • coccidodinia primară;
  • coccidodinia secundară.

Forma primară a bolii este asociată cu deteriorarea coccisului sau a țesuturilor care îl înconjoară. Coccygodynia secundară se dezvoltă pe fundalul diferitelor boli ale organelor din pelvisul mic. În forma secundară, pacienții se plâng de durere în anus, care dă în perineu, organele genitale, mușchii gluteali, abdomenul inferior.

Coccygodynia primară este direct legată de deteriorarea coccixului în sine.

Coccygodynia secundară este împărțită în două subspecii:

În 1 caz, disconfortul este concentrat în zona anusului, perineului, testiculelor la bărbați. Atunci când disconfortul proctalgic este concentrat în rect.

Codul ICD 10

În conformitate cu clasificarea internațională a bolilor de coccitogenie, a fost atribuită ICD 53.3. Acest grup include tulburări sacrocociciale.

răspândire

Cu sindrom de durere anocopchikovim există puțini oameni. Printre toate plângerile legate de disconfort în diferite părți ale coloanei vertebrale, numărul de plângeri legate de coada cozii nu depășește 1%.

La femei, această patologie apare de 4 ori mai frecvent decât la bărbați. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice ale pelvisului și schimbărilor în structura sa în timpul efectuării unui copil și a nașterii.

Factori de risc, cauze

Sindromul durerii Anokopchikovy apare rar. Dar există anumiți factori de risc care provoacă dezvoltarea acestei boli.

  • aparținând sexului feminin;
  • oase fragile (pericol amenință persoanele cu osteoporoză, artrită);
  • frecvente dureri în regiunea lombară;
  • obezitate;
  • leziuni osoase infecțioase (osteomielită, tuberculoză);
  • anumite forme de activitate sau sport de contact (călărie);
  • stilul de viață sedentar.

Persoanele care prezintă risc de dezvoltare a coccodiniei ar trebui să înțeleagă dacă este posibil să se prevină apariția acestei patologii. Dacă întâmpinați primele simptome, trebuie să vizitați un medic. Cu cât diagnosticul și tratamentul anterior sunt prescrise, cu atât este mai mare probabilitatea de a scăpa de simptomele neplăcute cât mai curând posibil.

Printre patologiile principale care provoacă dezvoltarea sindromului de durere anocopchikovogo, se numesc:

  • osteochondroza, în care este afectată regiunea lombosacrală, nervul lombar sau sciatic este rănit;
  • Acordați atenție bolilor care provoacă apariția durerii în coccyx; bolile inflamatorii: cistita, prostatita, endometrita, adnexita, colita, sigmoidita;
  • ginecologia patologică;
  • stresul frecvent;
  • probleme proctologice (fisuri rectale, hemoroizi, paraproctitida);
  • naștere dificilă, în care coada cozii a fost puternic amânată atunci când copilul a trecut prin canalul de naștere;
  • fracturi, leziuni, chiar leziuni minore, dislocarea este suficientă pentru a rupe osul coada;
  • aderențe, cicatrici care au apărut după operație;
  • anchilozantă;
  • tumorile, de exemplu, osteosarcomul.

Durerea apare la pacienți datorită:

  • spasme musculare în regiunea pelviană;
  • inflamația țesuturilor moi din jurul cozii cozii;
  • prolaps perineal;
  • tulburări de defecțiune (constipație, diaree);
  • post-traumatice leziuni locale;
  • inflamațiile rădăcinilor sacre nervoase.

Dar când se referă la medici, majoritatea pacienților declară că se prăbușesc pe fese. Prin urmare, cea mai frecventă cauză de coccitodinie devine leziune mecanică. Dar în 1/3 din cazuri este imposibil să se stabilească ce a dus la dezvoltarea patologiei.

efecte

Prin ea însăși, durerea în coccis nu este periculoasă. Dar din cauza senzațiilor puternice dureroase, calitatea vieții unei persoane se poate deteriora semnificativ.

Disconfortul constant duce la faptul că o persoană are leziuni bruscă de dispoziție. Dacă durerile severe îi deranjează pe pacient timp de mai multe luni, atunci se pot dezvolta stări depresive.

Unii oameni au probleme cu funcționarea organelor situate în pelvis. Poate cauza constipație. Barbatii pot experimenta priapismul (o conditie in care exista o erectie dureroasa prelungita). Complicațiile coccitogeniei includ, de asemenea, impotența.

Video: "Coccidogenie: cauze ale durerii pelvine"

simptome

Sindromul de durere Anokopchikovy se manifestă la majoritatea pacienților după cum urmează:

  • durere severă în regiunea coccisală, care poate iradia fese, sacru, anus, organele genitale;
  • senzație de greutate și disconfort în regiunea coccyxului;
  • restricționarea activității fizice;
  • la pacienții cu atacuri dureroase, pielea devine palidă, se observă transpirații.

Senzațiile neplăcute sunt îmbunătățite dacă se efectuează palparea regiunii coccisale. Pacienții nu pot menține modul obișnuit de activitate fizică, mulți dezvoltă depresie. Caracteristica coccitogeniei este o tulburare a mersului. Pacienții se plimbă, fluturând de la un picior la altul, toate mișcările devin netede, lente.

diagnosticare

Pentru a determina cauza exactă a durerii și a stabili un diagnostic corect, este necesar să se efectueze o examinare completă. Acesta include:

  • Pentru durerea din coccyx se poate prescrie o scanare CT și RMN, o examinare digitală a zonei rectale;
  • Ecografie abdominala;
  • Raza X a părții sacro-tematice a coloanei vertebrale se face în două proeminențe (drepte și laterale);
  • irigarea, care evaluează starea rectului, a relevat tumori;
  • colonoscopie;
  • examen urologic și ginecologic (pentru femei);
  • rectoromanoscopia, care permite detectarea chiar a tumorilor minore și a altor patologii ale rectului.

Metodele de diagnosticare sunt selectate de medic în funcție de starea de sănătate și semnele caracteristice care au apărut. Utilizarea CT și RMN pentru diagnosticare este opțională. Pentru a stabili diagnosticul de informații reziduale obținute în timpul radiografierii.

Doctorii selectează tactica terapiei în funcție de motivele care au dus la dezvoltarea coccitogeniei și severitatea durerii. Medicul poate prescrie terapia manuală, poate alege un medicament sau poate recomanda o intervenție chirurgicală. Sunt de asemenea populare diferite metode fizioterapeutice.

Este posibilă atenuarea stării, dacă observați odihnă în pat, folosiți perne speciale pentru ședință, faceți băi medicinale. Rezultate bune dau fizioterapie. Alocați terapie cu laser, murdărie, parafină, ultrasunete, darsonvalizare rectală.

Preparate

Pentru a reduce severitatea durerii, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt prescrise. Medicul poate recomanda Dikloberl, Ketalong, Sedalgin, Diklak. Frecvența tratamentului și durata terapiei sunt determinate individual.

Reducerea severității durerii permite relaxanților musculare. Când primesc, este posibil să vă relaxați mușchii fixați și să eliberați spasmul. Instrumentul popular este Mydocalm.

Cu dureri persistente insuportabile, medicul poate face o blocadă a regiunii coccygeal. Odată cu introducerea Lidocainei, Novocain, Hydrocortisone, Kenaloga blochează sensibilitatea terminațiilor nervoase.

Cu ajutorul Cortisone, puteți să scăpați rapid de durere. Dar dacă cauza nu este eliminată, disconfortul va reveni în curând. Utilizarea sa este strict limitată, poate duce la apariția durerii cronice.

Utilizarea medicamentelor psihotrope reduce probabilitatea apariției depresiei, îmbunătățește dispoziția. Alocați Barboval, Amitriptilina, Sedafiton.

Dacă este necesar, selectați un tratament pentru a elimina problemele proctologice, ginecologice, urologice.

Tratamentul chirurgical

Pentru durerea cronică din zona pelviană, care nu poate fi oprită cu ajutorul terapiei medicamentoase, se poate numi o operație. Intervenția chirurgicală este indicată pentru pacienții care au crescut mobilitatea coccisului după dislocări sau fracturi.

Anterior, chirurgii au îndepărtat întreaga coadă. Acum, medicii fac mai des o rezecție a segmentului său mobil. Resecția vârfului sau fixarea acestuia pe oasele sacre este prezentată în cazurile în care se observă separarea completă sau parțială. În alte cazuri, intervenția chirurgicală poate agrava situația.

Exerciții de terapie și masaj

Gimnastica utilizat în absența durerii acute în coccis, și să se relaxeze mușchii în identificarea anokopchikovogo medicul durere selectează medicamente pentru a minimiza severitatea durerii.

Cu ajutorul masajului și terapiei manuale, puteți reduce tensiunea nervoasă, relaxați mușchii fixați.

Acupressura și acupunctura sunt, de asemenea, populare.

Cu ajutorul efectelor asupra punctelor biologic active, este posibil să se reducă severitatea durerii.

Terapia cu exerciții ajută la întărirea mușchilor care sunt responsabili pentru susținerea coloanei vertebrale. Exercițiile pot compensa impactul negativ al unui stil de viață sedentar.

Tratamentul la domiciliu

La domiciliu, pacientul se poate așeza tăvi cu un decoct de frunze de geranium. Ele permit reducerea severității durerii. Ventilatoarele metodelor tradiționale de tratament recomandă introducerea în zona problematică a uleiului de iod sau a uleiurilor esențiale (brad, lavandă).

profilaxie

Împiedicați dezvoltarea de coccitogenie poate, dacă urmați aceste reguli:

  • prevenirea apariției leziunilor organelor pelvine și a coccisului;
  • să acorde atenție tratamentului patologiilor ginecologice, urologice și proctologice;
  • utilizați scaune moi elastice pentru scaune, puneți perne speciale sub bazin.

Video: "Tratamentul coccitogeniei"

concluzie

Dacă durerea apare în zona coccisului și a anusului, este necesar să se consulte un chirurg, proctolog și neuropatolog. Medicul va ajuta la determinarea cauzei problemelor și va prescrie tratamentul adecvat.

  • Koktsigodiniya numit durere paroxistică în coccyx. Experții secretă coccigodinia primară și secundară.
  • Patologia apare în principal la femei. Acest lucru se datorează caracteristicilor structurale ale pelvisului și schimbărilor care apar în timpul nașterii.
  • Apariția coccitogeniei poate provoca diverse leziuni, leziuni infecțioase ale oaselor, probleme cu coloana vertebrală. Deseori, durerile apar pe fondul progresului bolilor ginecologice, inflamatorii urologice. Disconfort apare în prezența unor probleme proctologice.
  • Sindromul de durere Anokopchikovy nu este periculos, dar încalcă starea mentală, poate declanșa dezvoltarea depresiei.
  • Principalul simptom este durerea severă, din cauza căreia activitatea fizică este limitată. Pentru diagnosticul cel mai des folosit raze X.
  • Pentru a reduce severitatea durerii, puteți utiliza medicamente antiinflamatoare, blocarea analgezicelor. De asemenea, prescris masaj, terapie exercițiu. În anumite cazuri, este indicat tratamentul chirurgical.

Luați testul și aflați cât de bine ați memorat articolul: Ce este coccygodynia? Ce este și cum să o tratezi?

coccyalgia

Patologia care se dezvoltă în zona coccyx este caracterizată de numele bolii coccygodynia. Simptomele care apar în această boală pot fi exprimate în dureri persistente sau paroxistice. Coccidodinia, așa cum este indicată de codul ICD-10, este inclusă în secțiunea structurală a altor dorsopatii.

Cel mai adesea, coccidogenieia se dezvoltă la femei, iar acest lucru se datorează anatomiei și mobilității feminine a coccyxului, care este necesară pentru livrarea normală. Cu toate acestea, coccygodynia apare și la bărbați, deși mai puțin de trei ori.

În funcție de vârstă, boala conform codului ICD-10 aparține unui grup de persoane cu vârsta cuprinsă între patruzeci și șaizeci de ani. Cu toate acestea, boala se poate dezvolta, de asemenea, la persoanele mai tinere. Numai un medic poate face diagnosticul corect și poate prescrie un tratament.

cod ICD-10 definește următoarele simptome - o durere manifestare anorectale apărută în anus și manifestând psevdokoktsigodini în conformitate cu ICD-10 boli ginecologice, urologice și proctologice datorate, coccigiană leziuni ale nervilor și zona sacrală.

Codul ICD-10 definește, de asemenea, coccidodinia, care este cauzată de următoarele motive:

  • Leziuni care pot fi căderi, vânătăi care apar în zona coccygeal. Simptomele dureroase apar datorită dislocării sau dislocării coccisului. ICD-10 descrie faptul că coccidodinia poate apărea, de asemenea, din cauza cicatricilor în țesuturile moi, datorită cărora apare inflamația musculară. Sindromul dureros nu apare imediat, dar după un timp, uneori chiar și mult după situația traumatică. În acest caz, pacienții nu pot asocia durerea manifestată în zona coccitului, care apare mai târziu, ceea ce reprezintă o mare greșeală. Este necesar imediat după primirea rănirii pentru a merge la spital, auto-tratamentul în acest caz este inutil și uneori periculos, deoarece medicul va avertiza imediat că pacientul se tratează în mod incorect și îi va oferi tratament tradițional.
  • Conform ICD-10, inflamația cicatricial care rezultă din procesul de coccyalgia conduce la distrugerea nervilor situate în zona coccigiană, care provoacă durere umană. Cicatricile pot apărea în zona pelviană, sunt cauzate de prostatită, probleme cu afecțiuni intestinale, probleme ginecologice. În acest caz, coccygodynia necesită, de asemenea, tratament la clinică, astfel încât medicul să prescrie tratamentul pentru o boală concomitentă.
  • Deformarea pelvis mic, perineu si anus duce la formarea de aderențe peritoneale sau aderențe numite în comun care duc la deformarea cicatrice cauzand coccyalgia.
  • Problemele intestinale asociate cu constipația cronică sau diareea pot duce la tensiuni severe în mușchii pelvieni, ceea ce cauzează coccidogenie.
  • Leziunile la naștere la femei pot duce la hemoragie în țesuturile fibrei, care se află în zona coccigeală. Acest proces însoțește de asemenea sindromul durerii.
  • Coccidodinia poate fi de asemenea cauzată de sindromul de ptoză perinală atunci când acest lucru se întâmplă atunci când rectul și uterul se mișcă sau se deplasează în jos.

ICD-10 descrie motivele de mai sus pentru apariția bolii coccitogeniei în lista principală, dar numai un medic poate face un diagnostic corect și poate prescrie un tratament, luând în considerare fiecare simptom individual.

Simptomele coccidogeniei

Pacienții prezintă senzatii de natură cronică dureroasă, fie paroxismă în zona coccisului, fie zona anală. Cazurile cele mai grave pot descrie o astfel de durere în același timp în coadă și anus.

Atunci când o persoană stă sau se așează, sau mișcările intestinului - apoi manifesta simptome de durere, care dă împușcat în zona organelor genitale, fese, zona coapsei interioare, picioare, pentru că toate aceste domenii sunt asociate cu plexul coccigiană.

Doar un medic poate face diagnosticul corect, deoarece uneori pacientul nu poate fi conștient de leziuni dureroase și nu poate găsi imediat cauza în timp ce este tratat acasă.

durere deosebit de evidentă agravarea timp de noapte atunci când persoana este în repaus, caracterul său poate fi durere, senzație de arsură sau plictisitoare, și de a manifesta aceste sentimente sunt ca un ceas, și un minut în timp ce la domiciliu oamenii nu iau analgezice pentru a calma durerea.

Cu toate acestea, acest lucru nu este un tratament pentru boala în sine. Pacientul trăiește, de obicei, dureri atât de plictisitoare și severe, care pot interfera cu stilul și viața normală a unei persoane, și pot apărea transpirații excesive și înflorirea pielii.

Motivele sunt că sistemul circulator ca răspuns la apariția durerii este caracterizat prin constricția vaselor, tocmai această reacție ANS se manifestă în boală. Tulburările emoționale pot, de asemenea, să însoțească coccigodinia ca o manifestare a stării depresive, deprimate sau iritate.

Unul dintre simptomele de coccitogenie este o manifestare a durerii atunci când apăsați coada cozii.

Rețineți că în caz de vătămare, simptomele și boala în sine pot trece pe cont propriu, chiar dacă persoana nu a primit tratament. Acest lucru apare rar și poate fi explicat prin faptul că hematoamele se dizolvă în mod natural.

Dar cel mai adesea boala se degradează, afectează sănătatea umană, tratamentul la domiciliu nu poate ajuta, de îndată ce medicul poate determina intensitatea bolii și cursul ei ulterior.

Efectuarea unui diagnostic

După ce o persoană văd un medic, el ar trebui să fie pregătit pentru durata studiului de diagnosticare.

Experții studiază natura și simptomele bolii, exclud procesele inflamatorii ale organelor pelvine, hemoroizii, patologia ginecologică, patologia anală și alte boli care sunt caracterizate prin simptome similare. Metodele de diagnosticare sunt după cum urmează:

1) Specialistul efectuează o examinare externă, care identifică semnele vizibile ale bolii.

2) Examinarea proctologică a rectului cu ajutorul degetelor. Această metodă arată starea articulației coccice și sacrale. În același timp, boala hemoroizilor sau paraproctitei este exclusă sau confirmată. Când coccidodinia un astfel de studiu arată durere în zona coccisală.

3) Zona interioară din zona rectală este studiată folosind unelte speciale.

4) Raza X a zonei sacre și coccigeale, cu care puteți determina deformarea coloanei vertebrale, provocând disconfort la pacient.

Dupa determinarea naturii exacte a bolii si diagnosticul este facut de un specialist, boala este tratata. Cocigodinia poate fi vindecată prin terapie conservatoare, care include:

  • darsonvalizarea rectală,
  • cu terapie curentă pulsată pentru tratamentul membranelor mucoase,
  • terapia cu ultrasunete
  • terapia cu laser
  • UHF,
  • parafina, ceruire,
  • tratament cu nămol
  • terapia manuală.

Procedurile manuale sunt deosebit de eficiente, deoarece permit circulația sângelui să se îmbunătățească, scutiți clemele musculare din zona inflamată. Sunt cunoscute și posibilitățile de acupunctură și reflexoterapie în eficacitatea tratamentului coccitogeniei.

Sedativele din imaginea generală a tratamentului îmbunătățesc starea pacientului și sunt incluse în regimul de tratament. Pentru dureri acute, sunt prescrise analgezicele.

Dar metodele de mai sus pot ajuta doar dacă boala nu a trecut într-o etapă cronică severă, într-o versiune mai degradată, se recomandă intervenția chirurgilor.

De asemenea, utilizarea intervenției chirurgicale este eficientă în cazul depistării unei fracturi de dislocare sau de coccyx, a mobilității coccisului. Toate acestea conduc la amputarea coccisului.

Este necesar să ne amintim că numai o vizită la medic în timp util va ajuta la diagnosticarea precoce a coccitogeniei, la identificarea caracteristicilor sale, la natura cursului și a stadiului și la prescrierea unui regim individual de tratament.

În caz de rănire în zona coccygeal, trebuie să contactați un specialist pentru sfaturi.

Boala poate, într-un caz ușor, să treacă foarte repede, dar o durată prelungită poate duce pacientul la durere agresivă și ulterior la intervenție chirurgicală. O persoană ar trebui să aibă grijă de sănătatea sa, să asculte cele mai mici schimbări în corpul său, să încerce să se protejeze.

Cu toate acestea, acest lucru nu funcționează întotdeauna, iar apoi sfatul medicului vine la salvare, pentru care fiecare persoană se poate întoarce.

Este deosebit de necesar să se acorde atenție leziunilor copiilor, uneori copilul nu se poate plânge de durere și consecințele nu vă vor face să așteptați, deplasarea sau dislocarea coloanei vertebrale primite în copilărie poate afecta sănătatea umană în viitor.

Kogtsigodiniya poate și ar trebui să fie tratat; pentru aceasta aveți nevoie doar de o vizită timpurie la un medic pentru consultare și, în cazul tratamentului, ascultați opinia și sfatul unui specialist, luați toate procedurile prescrise înainte de sfârșitul cursului, deoarece nu trebuie să uitați că cei netratați până la sfârșit boala poate afecta în plus starea generală a persoanei.

Ce este coccygodynia și cum să o tratezi?

Uneori, când există durere în zona coccyx, medicii vorbesc despre coccidodinia. Această patologie este adesea o boală secundară. Aflați cauza aspectului său și a scăpa de disconfort va ajuta un specialist cu experiență.

definiție

Coccygodynia coccyx, ce este această boală? Aceasta este o afecțiune în timpul căreia există dureri de rezistență variabilă în zona coccisului și anusului, cu condiția ca anterior să nu se deterioreze această zonă. Această disfuncție se mai numește sindrom ankopchikovim.

Codul ICD-10

Dacă te uiți la clasificarea internațională a bolilor celei de-a 10-a revizii, atunci această patologie aparține altor boli costisitoare, li sa atribuit codul ICD-10 M53. Este coccygodynia coccisului definită sub codul M53.3.

Iată încălcările colectate asociate departamentului de coccyx și sacral. Având în vedere faptul că acest sindrom este o consecință a unei alte boli, diagnosticul stabilit de medic joacă rolul de atribuire a unui cod.

motive

Coccyxul Coccygodynia poate apărea din diverse motive. Aceasta include diferite boli care afectează regiunea coccisului, sacrului și organelor pelvine, și anume:

  • miozita;
  • nevrita;
  • inflamarea organelor genitale;
  • boli proctologice;
  • Tulburare gastro-intestinală;
  • ciuperca și infecțiile din organele reproducătoare;

Adesea afectate de leziuni, această coccidodinie post-traumatică:

  • fracturi;
  • echimoze;
  • entorse;
  • afectarea țesuturilor moi.

De asemenea, apar coccygodynia coccyx poate după inflamație articulară, depozite de sare.

  • femeile care au nascut;
  • persoanele care suferă de constipație;
  • conducând un stil de viață sedentar;
  • cei care stau pe un scaun dur;
  • adesea în situații stresante;
  • munca fizică;
  • având educație în zona coccisului.
la conținutul ↑

Tipuri de coccidodinie

Există două forme ale bolii:

  1. Primar. Deteriorarea acoperă zona de coccyx.
  2. Secundar. Patologia este cauzată de probleme care sunt asociate cu organele bazinului mic.

Dacă te uiți la locația de coccygodynia, se întâmplă:

  1. Adevărata patologie - există durere în coadă.
  2. Anorectal - durere în zona corespunzătoare (perineu, în apropierea feselor, la anus).
  3. Pseudococigodia - durere în rect.
la conținutul ↑

Simptome și semne

Primele simptome ale coccitogeniei sunt dureri variate (plictisitoare, durere, înjunghiere, paroxismă, rareori permanente). Ele pot apărea în:

  • perineului;
  • zona anală;
  • zona șoldului (partea interioară);
  • sacru;
  • zona genitală;
  • fese.

Disconfort sever este prezent în timpul mișcărilor intestinale, după o lungă ședere într-o poziție așezată, dacă schimbați brusc poziția corpului, noaptea.

De asemenea, semnele de coccidie coccygodynia sunt:

  • disconfort în coccyx;
  • performanță redusă;
  • semne de depresie;
  • paloare a pielii în caz de atac;
  • somn sărac, insomnie;
  • durere acută asupra palpării zonei afectate;
  • transpirație excesivă;
  • anxietate;
  • schimbări în mers;
  • constipație;
  • balonare.
la conținutul ↑

diagnosticare

Pentru a detecta sindromul de coccidogenie, medicul este obligat să palpateze întreaga zonă a coccisului și a spatelui inferior, să ia o istorie și să studieze istoricul bolii. La creșterea durerii în timpul inspecției, având în vedere direcția unui diagnostic cuprinzător. Doctorul exclude prezența hemoroizilor, osteocondrozei, urethritei, fisurilor în anus, etc. Pentru a clarifica diagnosticul sunt date instrucțiuni pentru:

  • urolog (verificări pentru prezența bolilor urologice);
  • un ginecolog (la femei, studii rectale bimanuale și vagin);
  • un neurolog (examinează statutul neurologic);
  • un vertebrolog (sarcina lui este de a găsi patologii în coloana vertebrală);
  • proctolog (examineaza anusul, dezvaluie inflamatia, schimbarile).

Este obligatorie donarea sângelui (analiză biochimică totală), urină și coprograma atunci când se suspectează coccitogenienia coccixului. treci:

  • colonoscopie;
  • diagnoza ultrasonografică a organelor pelvine, peritoneu, coloană vertebrală;
  • tomografie computerizată și RMN;
  • raze X ale coccisului;
  • clisma cu bariu.
la conținutul ↑

Impact asupra sarcinii și nașterii

Boala de coccidie coccygodynia poate avea un impact negativ atât asupra procesului de gestație cât și asupra modului de livrare. În timpul sarcinii, durerea va intensifica și va deranja femeia. În timpul travaliului, sarcina crește. Dacă există o deformare pelviană, este indicată o secțiune cezariană.

tratament

Cum poate fi vindecată coccidogenie? Inițial, factorul advers care a influențat apariția sindromului ar trebui eliminat. În timpul întregului curs terapeutic al pacientului, parțial imobilizat. În timpul exacerbării coccitogeniei, coccyxul are nevoie de odihnă în pat. Tratamentul coccitodiniac poate fi efectuat la domiciliu. Medicamentele, terapia exercițiilor etc. pot fi scrise. Este recomandabil să fie ca o procedură fizioterapeutică. Dacă pacientul este un aderent al medicinei tradiționale, atunci există mai multe rețete care vor restabili corpul.

De asemenea, este recomandabil să cumpărați plăcuțe speciale care ar trebui folosite în timpul ședinței. Datorită acestora, încărcătura din zona coccitului și articulația șoldului va fi redusă.

Ce doctor tratează?

Koktsigodiniya angajat neurochirurgi. Acestea dau indicații pentru examenul de diagnosticare. Inițial, când diagnosticul exact nu este încă stabilit, persoana vizitează alți specialiști (ginecolog, chirurg, traumatolog, proctolog și vertebrolog). Dacă se constată că, în funcție de partea lor, cauza inițială a coccitogeniei, ei sunt cei care efectuează tratamentul.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos al coccitogeniei este unul în care anumiți agenți sunt utilizați pentru a ușura durerea. Aici este atribuit:

De asemenea, atunci când coccygodynia medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - relaxante musculare, tranchilizante. Dacă există o tulburare mintală, precum și un plan neurologic, recurgeți la medicamente psihotrope.

De asemenea, când coccidodinia face blocada medicamentoasă specială. Acestea sunt introduse în plexul nervos, care se află în zona coccyxului.

Esența tratamentului la copii și adulți este aceeași, doar dozele diferă.

Procedure de terapie fizica

Pentru o recuperare rapidă, se recomandă proceduri de fizioterapie, sub forma:

  1. Darsonvalizarea rectală. Se face după ce a trecut perioada acută. Pentru a efectua procedura, este necesar un aparat Darsonval (se utilizează o duză rectală). Înainte de purjare intestinul, pacientul se așeză de partea lui, picioarele sale, se presează la stomac. Electrodul pliat cu jeleu, rotindu-se, injectat în rect pentru aproximativ 5 cm, produce fixare. După ce sunt date impulsuri electrice.
  2. Curenți diadynamici. În timpul procedurii, formele de curent alternativ se alternează. Efectul se realizează datorită faptului că faza de excitație este înlocuită de inhibarea țesutului muscular. Din acest motiv, circulația sanguină este îmbunătățită, există un efect anestezic și relaxant muscular.
  3. Tratamentul cu ultrasunete. UST este o metodă în care se aplică oscilații mecanice de înaltă frecvență ale particulelor medii.
  4. Tratamentul cu laser. Terapia cu laser este efectul unui fascicul concentrat de lumină asupra zonei afectate. S-a stabilit că cel mai bun efect este furnizat de radiațiile laser roșii și infraroșii.
  5. UHF-terapie. Tehnica se bazează pe impactul unui câmp electromagnetic de mare frecvență asupra zonei afectate. Frecvența undelor electromagnetice este de 40,68 MHz sau de 27,12 MHz.
  6. Aplicații parafinale. Cu această procedură, puteți menține temperatura dorită pentru o perioadă lungă de timp. Parafina sa aplicat corpului. Poate fi o aplicație sau o compresie.
  7. Terapie cu nămol Nămolul terapeutic - reprezintă natura naturală a originii naturale coloidale a formațiunii. Ele au o compoziție minerală bogată, care are un efect pozitiv asupra corpului.
la conținutul ↑

Metode chirurgicale

În cazul în care situația este în afara controlului, există o serie de boli suplimentare, tratamentul conservator este ineficient, atunci este recomandabil să se ia în considerare tratamentul chirurgical.

Indicația pentru chirurgie este mobilitatea patologică a cozii cavității bucale, care apare după o dislocare sau o fractură. Medicul își va fixa partea superioară la osul sacrului sau îl resetează. Astfel de acțiuni sunt luate cu separarea completă sau parțială a acestei zone. În alte cazuri, metodele radicale în coccidodinia nu sunt utilizate și pot doar să agraveze starea pacientului.

La domiciliu

Dacă simptomele de coccitogenie sunt ușoare, puteți încerca să tratați patologia pe cont propriu acasă, nu există nici o diferență, femeia este tratată sau bărbatul.

Se utilizează de obicei pentru decoctarea plantelor, cum ar fi:

Germenii de grâu germeni (consumați în interior) vor putea anestezia și îmbunătăți nutriția țesutului. Aplicare externă:

  1. Tinctura de lavandă cu ulei vegetal.
  2. Oțet de cidru de mere cu miere.
  3. Infuzie pe suc de ridiche cu miere.
la conținutul ↑

Exerciții pentru coccidia coccygodynia

Terapia fizică are un impact asupra funcționalității articulațiilor șoldului. Următorul complex este eficient:

  1. Executie de mesteacan. Ar trebui să ia o poziție predispusă. Picioarele sunt ridicate, spatele trebuie sprijinit de mâini. Șosetele se întind. Pentru ușurare, vă puteți sprijini pe perete.
  2. Exercițiu cu o minge de gimnastică. Pacientul se află pe stomac, picioarele divorțate. Mingea este situată între coapse. Ar trebui să fie comprimat timp de 15 secunde, urmată de relaxare.
  3. Barca. Este necesar să stați pe stomac. Picioarele și brațele se ridică la un moment dat. Deci, trebuie să țineți mâna pe un sfert de minut.

Toate exercițiile de mai sus cu coccygodynia vor întări mușchii.

Prognoza de recuperare

Sindromul Coccygodynia este dificil de tratat. Pentru a obține un rezultat pozitiv, avem nevoie de o abordare integrată. Dacă specialistul a stabilit în mod clar diagnosticul, a ales terapia potrivită, atunci prognoza este reconfortantă. Omul se va întoarce la viața obișnuită. Dacă coccidogenieia este asociată cu boli grave ale coloanei vertebrale și ale altor organe, pot apărea complicații.

Complicațiile și efectele coccitogeniei

Efectele coccigodiniei includ:

  • depresie;
  • constipație;
  • tulburări psihologice;
  • durere la locul leziunii;
  • priapism;
  • durerea în timpul actului sexual;
  • impotenta.
la conținutul ↑

profilaxie

Pentru a preveni coccidia coccygodynia includ:

  • având grijă să nu rănească zona coccisa, coloana vertebrală;
  • admiterea în timp util la spital pentru leziuni;
  • respingerea efortului fizic puternic;
  • sport și exerciții fizice;
  • așezat pe scaune moale elastice;
  • poartă pantofi durabili.

De asemenea, ar trebui să evitați situațiile stresante.

concluzie

Cocigodia apare la persoanele de orice vârstă și sex. Factorii predispozanți sunt rănile spinării, bolile pelvine și așa mai departe. Tratamentul este lung, dar dacă medicul a stabilit corect diagnosticul și a decis terapia, atunci pacientul va reveni în curând la îndatoririle sale zilnice.

Ce fel de boală coccygodynia și codul bolii ICD-10?

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor ICD 10, coccidogenieia aparține clasei de afecțiuni sacro-coccige. Dacă luăm în considerare codul complet al bolii, atunci seamănă cu M53.3 conform ICD. Ce fel de boală este, cum este recunoscută și este posibil să scapi de ea?

Etiologia bolii

Unele boli sunt asociate cu o trăsătură anatomică individuală a unei persoane de a fi în poziție verticală. Acest lucru oferă multe avantaje, dar impune anumite sarcini pe corp. De exemplu, atunci când mersul pe jos partea inferioară a coloanei vertebrale este semnificativ încărcat și dacă această condiție este însoțită de modificări deformaționale în oasele coccyx, poate fi observat sindromul coccygodynia - atacuri dure dureroase care cresc atunci când o persoană se așează.

În cazul în care deformările sunt expuse și rădăcinile nervilor plexului coccisal, există o încălcare a activităților organelor pelvine:

  • o persoană suferă de urinare frecventă;
  • datorită apariției stagnării urinei în pelvisul renal și vezica urinară există riscuri de formare a pietrelor;
  • există o încălcare a funcțiilor sexuale.

Cel mai adesea coccygodynia se dezvoltă pe fondul următoarelor condiții:

  • traumatisme;
  • complicații generice;
  • stoarcerea țesuturilor moi ale feselor;
  • inflamatorie în zona coccicului.

Cea mai frecventă cauză a apariției patologiei este invazia ridicată a coloanei vertebrale în partea inferioară. De exemplu, aproape toate buzunarele, dacă se termină într-o cădere, mai ales pe fese, și astfel de situații se întâmplă destul de des. Aceasta duce deseori la deformarea oaselor pelvine, hemoragia și iritarea fibrelor nervoase. Dacă această condiție este completată de dezvoltarea infecției purulente, apare formarea accident vascular cerebral coccygeal. Nu este nimic asemănător distrugerii structurale a coccisului, însoțită de acumularea în cavități a exudatului purulent.

Există și alte motive care conduc la dezvoltarea patologiei, de exemplu, o infecție de origine bacteriană, care are tendința de a coborî din pelvis dacă este însoțită de boli inflamatorii ale formei cronice.

Comprimarea țesuturilor regiunii gluteului și apariția formațiunilor tumorale sunt cauze mai rare, iar dezvoltarea coccigodiniei datorată acestora este diagnosticată doar în 5% din toate cazurile. Cu toate acestea, această apariție a patologiei este însoțită de o durere severă de natură permanentă, care nu poate fi eliminată, chiar și în timp ce se administrează analgezice.

Semnele principale ale patologiei

Această condiție este însoțită de o serie de simptome:

  1. 1 Durere în coccyx. Poate fi paroxismal sau permanent. Se poate extinde până la anus. Durerea din coccix se distinge printr-o senzație puternică de arsură, iar senzația de foraj apare adesea. Uneori devine cocoșă. Adesea, toate tipurile de durere se înlocuiesc reciproc, datorită caracteristicilor anatomice individuale ale corpului uman. Durerea crește cu mișcări bruște, mai ales dacă o persoană se ridică rapid dintr-o poziție așezată, precum și în timpul ședinței și în timpul unui act de defecare.
  2. 2 Iradierea durerii. Atunci când durerea kogtsigodini merge adesea dincolo de sursa leziunilor și se răspândește în alte zone ale corpului. Poate afecta coapsele interioare, perineul, organele genitale și fesele. Acest lucru se datorează faptului că aceste zone se află în zona plexului coccisului.
  3. 3 Tensiunea vaselor de sânge. După cum știți, organismul nu poate răspunde la durere, deci sistemul nervos vegetativ este implicat în acest proces. Ea răspunde cu spasme ale vaselor de sânge. Acesta este motivul pentru care pacientul, în perioada de atac dureros, devine brusc palid și devine acoperit cu transpirație copioasă.
  4. 4 Disconfort în zona de coccyx. Bineînțeles, durerea aduce inconveniente, pacientul are dificultăți în mișcare, există un sentiment de greutate în coccyx, care limitează semnificativ mișcarea pacientului.
  5. 5 Depresie. Pacienții cu coccidodinie au presiune psihologică datorată durerii din zona genitală. Această afecțiune cauzează depresia: o persoană nu vrea să se miște, se ridică dimineața, într-o oarecare măsură se teme de durere. El devine pasiv și este din ce în ce mai deprimat. Delicatetea problemei agravează situația, deoarece pacienții, în special adolescenții și tinerii, sunt rușinați de durere în zona intimă. Firește, acest sindrom cauzează dificultăți în intimitatea sexuală.

Diagnostic și tratament

Doctorul, atunci când intervievează un pacient și examinează un card medical, încearcă să afle dacă pacientul a suferit o infecție anus sau rect, a suferit o traumă, o naștere naturală, aceasta din urmă fiind deosebit de importantă pentru femeile primipare și cele în vârstă.

Prin efectuarea palpării, specialistul determină localizarea durerii, în care zona este mai intensă. Pentru a exclude alte boli cu simptome similare, pot fi prescrise raze X, anoscopie și irigoscopie. În unele situații, este necesară consultarea specialiștilor din alte domenii medicale - ginecolog, urolog, ortopedist.

Coccidogia este tratată prin terapie complexă, care are două obiective: eliminarea cauzei rădăcinii de patologie și simptome neplăcute. Pentru a salva pacientul de durere, sunt prescrise antiinflamatoare, analgezice.

Următoarele evenimente pot fi programate:

  • utilizarea aparatului Darsonval rectal;
  • utilizarea tonurilor pulsate pentru normalizarea suprafețelor mucoase;
  • terapia cu ultrasunete;
  • cu laser;
  • terapie ultra-frecventa (UHF);
  • terapia cu nămol;
  • aplicații parafinice;
  • vizitați un chiropractician.

Dacă astfel de măsuri sunt nereușite și ineficiente, este desemnată o intervenție chirurgicală.

Coccidogenie este un sindrom dureros neplăcut care necesită tratament și poate duce la complicații semnificative.

Prin urmare, este obligatoriu să solicitați ajutor de la un specialist.

Coccyx osteochondroza (coccigodinia)

Coccygodynia este un sindrom, principalul simptom al căruia este durerea paroxistică sau constantă a coccisului. Mai întâi descris în 1859 de J. Simpson.

Datorită caracteristicilor anatomice ale structurii organelor pelvine, coccidogenie este de 2-3 ori mai frecventă la femei, adesea există durere la nivelul cozii în timpul sarcinii. Vârsta pacienților este cea mai diversă, dar mai des - de la 40 la 60 de ani. A fost descoperită relația patogenetică a coccitogeniei cu patologia nu numai a sistemului musculoscheletal al regiunii pelvine, ci și a bolilor organelor sale. Deci, durerea paracocciculară este de 0,8% la femei, la pacienții proctologici - 1,5; 0,6% - la pacienții urologici. Coccygodynia combinată cu tulburări cum ar fi pollakiuria, incontinența urinară, bolile cronice și adesea recurente ale vezicii urinare, organele genitale, rectul, visceroptoza, formațiunile chistice ale bazinului. Un loc special pentru durerea din coccyx este ocupat de reacții reflex-spastice și musculare-tonice. Durerea din partea caudală a coloanei vertebrale este cauzată de deteriorarea atât a părții osoase și a cartilajului, cât și a mediului fibros muscular cu elemente neurovasculare.

Codul ICD-10

Cauzele coccigodiniei

Cu privire la etiologia coccitogeniei, indică majoritatea cercetătorilor:

  1. El este fără îndoială o încălcare a mobilității în diartroza coccagiană. Ca urmare a leziunilor, subluxațiile și dislocările apar în articulația sacrococciculară, hipermobilitatea sau imobilitatea sa, care modifică biomecanica podelei pelvine și pelvisul mic, cauzând mialgii.
  2. Ischemia aparatului nervos, în primul rând a plexurilor nervoase coccigeale, presacrale și hipogastrice, formează "plexita simpatică intrapelică", "nevrita reactivă" și neuropatia tunelului.
  3. Complicații după naștere sau naștere cu fructe mari dacă femeile au un pelvis îngust. În același timp, articulația sacrococciculară este ușor rănită odată cu dezvoltarea proceselor degenerative-distrofice în discul cartilaginos.
  4. Prezența defectelor ortopedice ale pelvisului și regiunii lombare, incluzând anomalii ale zonelor sacrale și pelvine. Deformările post-traumatice, lombarizarea și sacralizarea, hipoplazia coccisului și a oaselor pelvine, articulații, anomalii ale scheletului axial sau ale țesutului conjunctiv, însoțite de diverse modificări ale homeostaziei regionale.
  5. Procesele patologice în organele și țesuturile pelvisului (uretrită, prostatită, coliculită, salpingooforită, proctitis spastic, chisturi neurale etc.) conduc la reacții reflexe tonice musculare sau iritații neuronale.
  6. Intervențiile chirurgicale pe perineu, regiunea anorectală, organele pelvine, precum și erorile tactice duc adesea la dezvoltarea unor aderențe masive în aparatul pelvis sau ligamento-fascial și transformarea durerii.
  7. Formarea hipertoniei musculare locale, puncte de declanșare în sistemul muscular; modificări pathobiomecanice ale mușchilor care ridică anusul, inclusiv sfincterul anal și gluteus maximus, care se atașează direct la coccyx; în mușchii pelvisului (coccigeală, blocare, formă de pere); în mușchii atașați la ramurile oaselor pubian și sciatic; musculatura posterioară a coapsei și adductorului.

Thiele (1963) a atras atenția asupra spasmului musculaturii pelvine în coccygodynia - levator anus, coccygeal, în formă de pară. După cercetare, sindromul musculo-tonic R.Maigne a fost considerat crud printre legăturile patogenetice de coccidogenie. A subliniat în mod repetat caracterul reflex al răspunsurilor musculare.

Conform unui număr de cercetători, în geneza coccitogeniei, un rol semnificativ îl joacă schimbările funcționale și anatomice ale pelvisului, sacrului și coccisului, ceea ce duce la o încălcare a cineticii lor și a distoniei musculare și ligamentoase progresive. Sub influența diverșilor factori (traumatic, neurodistrofic, vascular-distrofic, metabolic) apare formarea de modificări patologice în aparatul de legare - formarea fasciitei, a ligamenților sau a ligamentozei. Cea mai importantă pentru apariția bolii trebuie luată în considerare:

  • Ligamente sacro-craniene - patru dorsale, două laterale, două ventrale.
  • Ligamentul ligamentului cerebral-ligament coccyx-solid, care este o continuare a filamentului final al dura mater a măduvei spinării.
  • Sacro-knoll și sacral-spinos ligamente pereche, de asemenea, atașat la pereții frontali ai coccyx cu o parte din fibre lor.
  • Sacroiliac, în special ligamentele ventrale.
  • Arcul tendonului, care este o linie de fixare inițială a mușchiului în regiunea ramurilor descendente ale oaselor pubian.
  • Copchiko-rectal, nepereche, reprezentând în secțiunile superioare un cordon fibros subțire, elastic, moale, în secțiunile inferioare - un tendon anticciug dens care se intersectează cu mușchiul care ridică anusul.
  • La femei, ligamentele uterului, în primul rând, sunt sacro-uterine, ajungând la coccyx în secțiunile inferioare, ligamentele largi ale uterului, ligamentele pelvine-uterine, ligamentele rotunde ale uterului, care formează un cadru dinamic al acestui organ și alte structuri pelviene. O importanță deosebită este aparatul fibros-elastic al spațiilor cistrice uterine rectovasculare și uterine.
  • La bărbați, aparatul fibro-ligamentos al spațiilor rectovasculare-veziculare și, sub nivelul prostatic-rectal, format dintr-o placă a funcției pelvine.
  • Ligamentele pelviene, care împreună cu mușchii formează arcul diafragmei urogenitale.

Este posibil ca liganzii iliac-femural, pubic-femural și sciatic-femural să aibă o semnificație indirectă în geneza coccitogeniei.

Sindromul durerii Anakopchikovy, coccidodinia

Sindromul de durere Anakopchikovy (coccidodinia) se caracterizează prin apariția unei dureri paroxistice sau constante în zona anusului, coccisului, rectului. Diagnosticul se face după examinarea și eliminarea cauzelor organice ale bolii (fistulă coccisală, oncologie). Se crede că această afecțiune este asociată cu modificări degenerative ale coloanei vertebrale, prin urmare coccitodinia ICD 10 are codul M53.3 și aparține categoriei de dorsopatii.

origine

Baza fenomenului analizat este o tulburare a funcționării sistemului neuromuscular al bazinului. Durerea se dezvoltă ca o consecință a încălcării trunchiurilor nervoase care se află în această zonă. Spasmul muscular și compresia nervului apar sub acțiunea următorilor factori provocatori:

  • prelungită poziție staționară cu presiune pe partea inferioară a coapsei (aflată pe toaletă);
  • răni vechi și operații în anus, ceea ce a dus la deformarea zonei rectale și formarea de cicatrici;
  • dificilă naștere independentă la femei;
  • protittei, paraproctitei, hemoroizilor și altor boli inflamatorii care pot afecta starea trunchiurilor nervoase și a tonusului muscular.

Având în vedere etiologia bolii, ea are un al doilea nume, care reflectă mai exact esența procesului patologic - nevralgia anorectală. Experții împart boala în două tipuri: sindromul de durere anorectală directă și coccidodinia. Primul termen se referă la durerea din zona anusului și a rectului, al doilea - la senzațiile localizate direct pe coadă.

Simptomele și diagnosticul

Diagnosticul se face numai după o examinare completă a pacientului. Sunt utilizate următoarele tipuri de măsuri de diagnosticare:

  • Examinare vizuală - medicul sta pe pacient pe scaunul ginecologic și evaluează starea perineului și a anusului fără a folosi echipament special. În acest fel, se detectează inflamația hemoroizilor cu pierderea lor, efectele rănilor deschise vindecate ale perineului și modificările patologice evidente.
  • Istoricul - pacientul este intervievat, dezvăluie natura durerii. De regulă, o persoană se plânge de anxietate constantă, fără legătură cu activitatea fizică și vizitele la toaletă. Faptul de disfuncție sexuală, probleme de somn și stări depresive pot fi identificate.
  • Studiul degetului - degetul medicului simte partea inferioară a rectului. În acest fel, sunt detectate tulburări anale brute (tumori vagi, blocaj fecal). Procedura poate fi inconfortabilă din punct de vedere psihologic pentru pacient, așa că este efectuată numai cu consimțământul lui.
  • Rectoromanoscopia - introducerea endoscopului în anus și o inspecție vizuală mediată a rectului pe toată lungimea sa. Manipularea este dureroasă și psihică inconfortabilă, care poate fi o indicație pentru introducerea unui pacient în anestezie.
  • Radiografia organelor pelvine - o imagine vă permite să evaluați starea coloanei vertebrale inferioare, a oaselor pelvine, a sacrului. La pacienții cu ABS se poate diagnostica osteocondroza sau efectele traumelor de lungă durată ale sistemului osos.
  • Ecografia - folosind ultrasunete, experții evaluează starea organelor interne. Sindromul de sindrom etiologiei anorectale nu este însoțit de schimbările lor vizibile.
  • Studiu electrofiziologic - vă permite să evaluați nivelul de transmitere neuromusculară, să diagnosticați disfuncțiile sistemului nervos periferic și să detectați spasmele musculare. Metoda se bazează pe înregistrarea activității electrochimice a sistemelor de reglementare cu efect stimulativ asupra acestora.

Metode de laborator de diagnostic care vizează detectarea microflorei care poate provoca inflamație. Pacientul este prelevat pentru coprograma și inocularea bacteriologică a fecalelor, a urinei, a frotiurilor vaginale și a secreției de prostată (la femei și bărbați, respectiv) și se efectuează un test pentru prezența paraziților și a sângelui ascuns.

tratament

Tratamentul medicamentos

Odată cu diagnosticul de "coccitogenie", tratamentul se efectuează în ambulatoriu, la domiciliu. O persoană este prescrisă pentru relaxare musculară (50 mg de medicamente de trei ori pe zi), analgezice (ibuprofen, 0,4 g de 3 ori pe zi), medicamente pentru tratamentul bolilor provocate (antibiotice pentru proctitis, paraproctită). Dacă este planificată o terapie pe termen lung, utilizarea comprimatelor de medicamente antiinflamatorii ar trebui abandonată, deoarece utilizarea lor pe termen lung are un efect negativ asupra stării tractului gastro-intestinal. Se preferă microcliștrii și supozitoarele cu anestezice locale, blocade de novo-vaccin.

Originea psihogenică a sindromului de durere necesită prescrierea de sedative sau neuroleptice. Numărul de fonduri curente include:

  • Tinctura de spirit de rădăcină valeriană - 20 picături într-un pahar de apă, de trei ori pe zi. Contraindicat la copii și adolescenți, care nu este recomandat bărbaților.
  • Tinctura bujorului - 30 picături pe 250 ml de lichid, cu un curs de până la 4 săptămâni.
  • Dormiplant - 2 comprimate de două ori pe zi.

Medicamentele neuroleptice sunt utilizate numai pentru tulburări psihosomatice severe. În mod obișnuit, pacienții primesc aminazin 1-2 picături pe zi. Puteți utiliza Relanium (diazepam) 1-2 ml, intramuscular, 1 dată pe zi.

Fără medicamente

Cu un diagnostic de coccitodinie, ale cărui simptome au fost discutate mai sus, tratamentul la domiciliu include în principal gimnastica. Activitățile de fizioterapie necesită o vizită la departamentul corespunzător în instituțiile de sănătate. Masarea podelei pelvine este efectuată independent.

Când au fost efectuate exerciții de coccidogenie, efectuate după cum urmează:

  1. În poziția de pe spatele tulpinilor pacientului, mușchii din podea pelviană îi mențin în tensiune timp de 3-20 secunde (în funcție de abilitățile fizice) și se relaxează. Exercitarea trebuie repetată de 3-5 ori.
  2. Într-o poziție similară, trebuie să vă deplasați repede și să relaxați mușchii timp de 30-40 de secunde. Repetați procedura după 2-3 minute de odihnă.
  3. Întinzându-se pe spate, pacientul se tunde rapid și relaxează lent straturile musculare de 10-15 ori pe abordare. Pentru instruire trebuie să faceți 3-5 abordări.

Gimnastica descrisă permite îmbunătățirea alimentării cu sânge a zonelor afectate, ameliorarea spasmei musculare, reducerea nivelului de compresiune a trunchiurilor nervoase. Toate acestea contribuie la slăbirea sindromului de durere. În mod similar, există metode de fizioterapie, care includ: peloterapie, UHF, ultrasunete, curent dinamic. Cel mai bun efect este obținut prin utilizarea simultană a tuturor tehnologiilor de tratare.

După ce a informat despre diagnostic, pacientul trebuie să-și amintească faptul că coccidodinia, codul ICD 10 din care nu reflectă adevărata sa natură, este de obicei o boală funcțională mai degrabă decât una organică. Tratamentul competent poate scuti complet pacientul de simptome neplăcute. Prin urmare, nu disperați și nu faceți panică. Cheia pentru o terapie de succes este aderarea precisă la numirile medicale și regimul recomandat de gimnastică. Nu intarziati cu medicul. Nu știu ce medic să contactezi? Doar faceți clic pe butonul de mai jos și vom selecta un specialist pentru dvs.