Nevralgia intercostală este un sindrom de durere reflexă care apare atunci când comprimarea, iritarea sau inflamația nervilor intercostali. În caz contrar, se mai numește și torakalgie. Acest fenomen este neplăcut, deoarece este însoțit de o durere intensă.

Simptomele clinice ale nevralgiei intercostale sunt foarte asemănătoare cu simptomele unui număr de boli ale organelor interne, în special ale inimii. Acesta este motivul pentru mulți pacienți, speriat de un atac de nevralgie intercostală, se întorc la un cardiolog sau se începe să se autoregreze acasă, luând medicamente pentru inimă.

În acest sens, împreună cu lipsa diagnosticului adecvat și tratamentul adecvat al nevralgiei, agravează starea pacientului. Iar pierderea timpului poate duce la complicații destul de grave.

motive

De ce apare nevralgia intercostală și ce este? Principala cauză a nevralgiei este comprimarea și iritarea nervilor intercostali datorită schimbărilor inflamatorii și degenerative ale coloanei vertebrale. Cel mai adesea, patologia nu apare independent, ci se dezvoltă pe fundalul unei alte boli.

În acest sens, există anumite motive care au dus la apariția nevralgiei intercostale:

• dureri de spate și torace;
• hipotermie;
• coloane spinale - scolioză, spondiloză deformantă, osteocondroză, discuri intervertebrale herniate;
• intern (boli ale organelor interne) și intoxicație externă (medicamente, efectele metalelor grele);
• boli infecțioase anterioare (tuberculoză, șindrilă, bruceloză);
• tumori maligne ale plămânilor și pleurei;
• boli ale sistemului nervos (scleroză multiplă, poliradiculoneurită);
• imunitate redusă;
• alergie.

În cele mai multe cazuri, "vinovatul" este osteochondroza, care duce la distrugerea țesutului cartilajului, ca urmare a rănirii rădăcinilor nervoase și a durerii ascuțite. Modificările patologice din coloana vertebrală provoacă sindromul musculo-tonic (o încălcare a tonusului muscular), ceea ce complică foarte mult situația.

Simptomele nevralgiei intercostale

În general, nevralgia intercostală este capabilă să se simtă printr-o serie de simptome specifice, care pot fi observate atât complex, cât și selectiv. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului fiecărei persoane. Și depinde de același lucru și de cât de clar vor fi exprimate aceste semne și de ce parte - în stânga sau în dreapta.

Principalul simptom al acestei boli este durerea de-a lungul spațiului intercostal din dreapta sau din stânga. Intensitatea durerii poate fi diferită: de la fotografierea ascuțită, ascuțită, severă (mai des) până la intensitatea medie constantă. Durerea crește cu mișcările pacientului, cu tuse și strănut și chiar cu respirație. Adesea, o persoană are o poziție forțată: se sprijină pe partea afectată pentru a minimiza cantitatea de mișcare din ea. Când tusesc, râd sau strănut, unii pacienți își apasă ferm palma spre spațiul intercostal afectat în același scop: pentru a reduce cantitatea de mișcare din această zonă, astfel încât să doară mai puțin.

În plus, boala este însoțită de: amorțeală a zonelor afectate, tensiune musculară, crampe, transpirație crescută, senzație de "crawling bumps goose" pe piele, tulburări de somn, lacrimă. Nevralgia intercostală crește după efort sau stres.

Diferența dintre simptomele nevralgiei de la bolile cardiace

Aceasta boala adesea imita daunele inimii. Pentru diagnosticul corect, este important să rețineți că în patologiile sistemului cardiovascular există modificări concomitente ale pulsului și tensiunii arteriale. Odată cu înfrângerea nervilor intercostali, un astfel de model este absent.

În plus, cu sindromul durerii, care este asociat cu tulburări ale inimii, o schimbare a poziției corpului nu afectează intensitatea senzațiilor neplăcute. Când se produce un atac al nevralgiei intercostale, orice mișcare, precum și respirația profundă, provoacă o durere crescută. Criteriul de diagnosticare este că nitroglicerina sau medicamentele similare nu dau un efect pozitiv.

Dacă vă îndoiți sau suspectați că durerea paroxistică asociată cu alte boli, ar trebui să solicitați sfatul medicului cât mai repede posibil și să nu ezitați la tratament. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să se recupereze.

Lista bolilor cu simptome similare:

• angina pectorală;
• herpes zoster;
• infarct miocardic;
• spondilita anchilozantă;
• boli pulmonare;
• boli tumorale.

Este foarte important să distingem nevralgia intercostală de alte boli care pot duce chiar la moarte.

diagnosticare

Pentru a înțelege cum să tratăm nevralgia intercostală, este necesar nu numai să diagnosticăm un simptom, ci și să determinăm cauza dezvoltării sale.

Diagnosticul diferențial al manifestărilor clinice este un pas important în tratamentul pacienților. În primul rând, este necesar să se elimine patologia inimii, deoarece tratamentul nevralgiei intercostale și a bolilor cardiace necesită terapii diferite, iar diagnosticul incorect și timpul pierdut în patologia cardiacă pot fi cruciale pentru starea pacientului.

Pentru a exclude alte boli, medicul poate prescrie un ECG, radiografie a plămânilor, o examinare cu ultrasunete a organelor cavității abdominale și alte studii necesare. După verificarea finală a diagnosticului, se poate iniția tratamentul nevralgiei intercostale.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Simptomele nevralgiei intercostale nu pot fi ignorate. Iar durerea intensă este puțin probabil să o permită. Esența tratamentului nevralgiei este după cum urmează:

1. Eliminarea durerii și a altor manifestări ale nevralgiei intercostale cu pilule.
2. Eliminarea ciupercului și / sau a inflamației nervului afectat.
3. Eliminarea cauzelor profunde ale bolii, care, strict vorbind, conduce la dezvoltarea nevralgiei intercostale.

Regimul de tratament include utilizarea următoarelor metode:

1. Terapie terapeutică (analgezice și blocade, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, vitamine);
2. Modelarea și limitarea mobilității coloanei vertebrale la nivelul leziunii, purtând un corset;
3. Tratament de fizioterapie;
4. Terapie manuală și reflexă;
5. Masaj și terapie fizică.

Dacă cauza bolii a fost încălcarea rădăcinilor nervilor spinali, atunci numai nevralgia poate fi tratată prin tratarea patologiei care a condus la încălcare - osteocondroza, formarea hernială a discului intervertebral etc.

La domiciliu, utilizarea de unguente cu efecte antiinflamatorii și analgezice a fost demonstrată ca o terapie locală. Datorită efectelor componentelor lor, este îmbunătățită circulația sângelui în zona afectată? și se produce relaxarea musculară.

Fizioterapie și terapie exerciții

Efectul câmpurilor electromagnetice și magnetice, ultrasunete, radiații infraroșii și UV, electroforeza și alte metode fizioterapeutice ajută la combaterea nevralgiei intercostale.

masaj

Îmbunătățește procesele metabolice și fluxul sanguin, relaxează mușchii, normalizează conducerea impulsurilor nervoase, are un efect analgezic ușor. Durata tratamentului este de 10 sesiuni.

Terapie manuală

Efectul masajului este fixat de terapia manuală. În punerea sa în aplicare, terapeutul manual acționează cu mâinile direct pe vertebrele deplasate. În timpul acestei acțiuni, vertebrele se întorc în poziția lor inițială, decalajele dintre vertebre se extind, nervii ciupiți sunt eliberați. Metoda este eficientă, dar în caz de încălcare a metodei sunt posibile complicații grave.

Cum să tratați nevralgia intercostală acasă

Dacă din orice motiv nu este posibil să solicitați ajutor de la un medic, puteți recurge la metode populare. Medicina tradițională are, de asemenea, multe rețete dovedite de auto-ajutor pentru a ameliora simptomele nevralgiei intercostale.

Deci, cele mai eficiente remedii populare pentru tratamentul nevralgiei intercostale la domiciliu pot fi considerate următoarele:

1. Îndepărtarea zonei afectate cu extract alcoolic de muguri de mesteacăn sau tinctură de valeriană are un efect bun. Substanțele care fac parte din aceste tincturi, acționează ca componente ale unguentelor industriale. Dar nu ar trebui să puneți comprima cu alcool pe timp de noapte, deoarece alcoolul poate provoca arsuri ale pielii.
2. Încălzirea ajută, dar efectul de căldură în timpul nevralgiei intercostale nu ar trebui să fie direct, adică să nu se aplice un tampon de încălzire, un cartof fierbinte sau un ou, ci să se înfășoare într-o eșarfă dulce, o lână tricotată. Dacă pata inflamată este încălzită puternic, durerea va dispărea pentru o perioadă scurtă de timp și atunci un astfel de impact va întări doar umflarea țesuturilor moi și va aduce și mai multe dureri.
3. În interior este bine să luați un decoct de menta: 200 ml. Se fierbe apa, se adauga 1 lingura de frunze de mentă uscata la apa clocotita, se lasa. Ia 100 ml. dimineața și seara. În bulion, puteți adăuga 2 lingurițe de miere.
4. Durerea de-a lungul nervilor ajută la reducerea sucului de ridiche de hrean sau negru, care trebuie frecat în zonele afectate, precum și comprese cu semințe de in de aburi.
5. Ar trebui să ia 4 linguri. lingurați salvie uscat și turnați-le cu un pahar de apă fierbinte. Lăsați supa timp de 60 de minute, apoi tulpina. Tinctura rezultată trebuie turnată într-o baie (nu mai mare de 37 de grade), se toarnă sare de mare acolo (4 linguri) și se ia o baie la culcare timp de cel mult 10 minute, timp de 10 zile.

Dar nu trebuie să uităm că toate produsele de auto-ajutor la domiciliu ușurează doar durerea pentru o vreme, dar nu elimină cauza principală. Prin urmare, sarcina principală este să faceți o examinare completă și, dacă este necesar, un curs de tratament, cât mai curând posibil (pentru a evita posibilele complicații).

profilaxie

Esența profilaxiei nevralgiei intercostale este de a respecta regulile elementare, cum ar fi:

1. Urmăriți-vă dieta și stilul de viață.
2. Evitați hipotermia.
3. Evitați rănile vertebrale.
4. Tratarea promptă a bolilor interne ale sistemului musculoscheletal.
5. Exercitați zilnic, mai ales atunci când activitatea dvs. de lucru este asociată cu munca sedentară. Urmați poziția corectă.
6. Dacă există o boală internă de origine infecțioasă sau neinfecțioasă, căutați ajutorul medicilor, efectuați un tratament complet, acest lucru va ajuta la evitarea eventualelor complicații.

Masajul profilactic care utilizează unguente speciale de încălzire care îmbunătățește circulația sângelui și drenajul limfatic sa dovedit a fi bine.

Ce doctor să contactezi

Odată cu apariția durerii toracice acute, puteți contacta terapeutul, care va trimite în mod obligatoriu pacientul la o electrocardiogramă și o radiografie toracică. După excluderea bolilor cardiace și pulmonare, pacientul va fi tratat de un neurolog. Fizioterapeut, specialist în fizioterapie și masaj, reflexolog, terapeut manual participă la terapia bolii.

Vă sfătuim să citiți:

Osteochondroza lombară - simptome, cauze și tratament

Osteochondroza coloanei vertebrale toracice

Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale

Hernia intervertebrală a coloanei vertebrale lombosacrale

Cum să tratați osteocondroza spinării

25 de comentarii

Această nevralgie intercostală a fost dominantă de mult timp. În tinerețea mea în sala LFK, am fost îndemnat de un exercițiu care, timp de câteva decenii, servește ca o modalitate excelentă de a calma durerile ascuțite (cele care arată ca durerea inimii)

Ne așezăm pe stomac, ne aplecăm brațele în coate în fața noastră, strângem perii în pumnii și ne așezăm unul pe celălalt, punem o bărbie pe pat cu un pat și respiram alternativ prin nas și gură, încercăm să facem respirații nu adânci mai întâi, mai târziu, simțind că durerea reține că poți crește respirația. Faceți asta până când durerea dispare. Am de obicei 3-5 minute. De asemenea, mă unesc cu puterea calului, mă ajută.

mare! A ajutat, deși a devenit respirație! Mulțumesc! Fie ca Dumnezeu să vă ofere sănătate!

Te-ai dus la școală?

Mulțumesc, Arthur, a ajutat să scapi de astfel de dureri.

Mulțumesc pentru ajutor, Arthur!

Nyz mă ajută cu simptomele mele. Puteți lua Mydocalm în paralel.

Poți doar să te distrezi. Pentru a proteja stomacul pe stomacul gol, iau Omez (Omeprazol), după o jumătate de oră, mâncând, după o jumătate de oră, Nise. După încă o jumătate de oră, puteți respira liber și viața se îmbunătățește.

Am tratat cu Neurodiclovitis, am băut-o timp de două săptămâni, nimic mai mult. Dacă se prescrie diclofenac, este mai bine să se utilizeze imediat medicamente anti-erozive. Și cu neurodiclitis, nu există nici o durere în stomac, așa că nu beți nimic altceva. Și vitaminele sunt deja în compoziție, de regulă, le prescrie și un medic normal. Apoi, un curs de neuromusculită, vitaminele din grupa B. În general, există destule astfel de complexe într-o farmacie, dar în neuromultivită doza cea mai mare de vitamina B12 este de 80 de ori mai mare decât în ​​Milgam. Acest curs este tăiat și doi ani nu există recidivă. De două ori pe an iau profilactic această neuromusculită.

Vă mulțumim pentru informații. De asemenea, par a avea nevralgie, dar spatele meu doare mai mult... Nu mai stiu ce sa fac, nu vad niciodata un medic (

Pentru prima dată am simțit aceste dureri asupra mea. Lovitură la fel de dureroasă. Am citit și voi acționa așa cum am sfătuit aici. Nisa unguent, unele neplăcute. De asemenea, am cumpărat unguent Diclofenac. Este inodor și nu este simțit. Va trebui să încercăm pe amândouă. Ce ar fi mai bine să ajuți și să trebuiască să le folosiți. Vă mulțumim pentru sfat.

Cu 17 ani de suferință de ostehondrozom. Ceea ce tocmai nu am încercat a fost neurodiclovit, chondrogard, diclofenac akri și multe altele. Totul ajută, doar temporar. Și am realizat cu mult timp în urmă că numai educația fizică mă salvează. În timpul sarcinii, durerea spatelui mi-a revenit din nou, astfel încât nu mi-am putut mișca picioarele. Trimis pentru a-mi exercita terapia și am depășit durerea prin lacrimi. După trei sau patru lecții am devenit mult mai ușor și până la sfârșitul cursului (10 lecții), spatele meu nu a făcut rău. Asa ca imi doresc tuturor sa faca exercitii pentru a nu rani si sa-mi pastreze picioarele calduroase!

Această durere ma purtat doar o dată. În acel moment au ajutat analgezicele simple. Ca urmare, a schimbat medicul și tacticile de tratament. Medicamentul antiinflamator cu diclofenac și vitamina B - Neurodiclovit timp de 10 zile mi-a ușurat foarte mult starea fizică. Durerea a scăzut. Dar apoi a fost recomandat ca luna de miere să bea un curs de vitamina B pură pentru a restabili nervii și pentru a preveni recidiva - Neuromultivitis. Până acum, nu am plâns de 5 luni.

Despre mine pot spune că terapia cu piscină și exercițiile fizice mi-a ajutat, spatele meu a fost întărit și durerile au încetat să mă chinuiască. Și am început să alerg dimineața.

Eu însumi nu m-am așteptat ca spatele meu să mă poată lua atât de mult, ca și cum vârsta de pensionare era încă departe... încerca să se autolezeze, dar nu a dat rezultate pozitive. Am fost examinat de un medic, mi-au dat injecții cu Neuromultivită, cresc efectul AINS. Injecțiile mi s-au provocat cinci zile pe zi în prima săptămână și apoi de două ori pe săptămână timp de două săptămâni. Acum mă simt bine și durerile mele au dispărut.

Movalis acționează rapid și eficient! Nu prăjituri, comprese, băut un curs de pastile și la fel de bine ca noi!

combilipen-pilule bune cu Vit. În aliexpress mi-am cumpărat un suport pentru întinderea spatelui, sunt 3 poziții în el și se maschează aceste conuri pe laturi))) acest stand înlocuiește bara orizontală, întinderea merge spre coloană vertebrală, 5-10 minute dimineața și seara pentru ao face

Ai putea să arunci o legătură cu această întindere pentru spate? Sau cum să o găsiți pe Ali

Da. Cum să găsiți acest stand pentru a vă întinde spatele pe aliexpress?

Olga, cumperi cartea profesorului Bubnovsky "Osteocondroza nu este o sentință." și vindecați-vă fără sprijin. Ajută cu adevărat. rapid și permanent. Am vindecat osteocondroza + dorsopatie.

Zdrastvuyte.podskazhite vă rog, care sunt simptomele dvs. de nevralgie? Acum o lună sa plâns de durere în zona coastelor, a crezut inima.Am scris Nemisil.În timp, acum doare din nou, mai ales cu efort fizic

Mi sa întâmplat pentru prima dată la 43 de ani. Lucrarea este sedentară, spatele scaunului a fost ținut de mult pe un suport, fixat într-o stare răsucită, și tocmai mi-am așezat coastele sub lama dreaptă de umăr în acest unghi și m-am odihnit. În principiu, a fost distractiv, a căzut ușor. Dar odată ce am flopat prost sau am scufundat adânc - teribilul a început. În primul rând, durerile neplăcute în umăr și gât au început după ce au tras brusc ceva foarte greu. Apoi a existat un sentiment că ficatul și plămânul au devenit unul și s-au umflat. Treptat, a devenit dureros să respire - aproximativ 20% din inhalarea unui "piept plin", o durere ascuțită în zona ficatului a împiedicat expansiunea toracelui. Febra nu este aruncată, pulsul, presiunea, de asemenea, se pare că era normal. Putea să meargă și să facă totul cu mâinile, numai respirația era dureroasă și a devenit înfricoșător. Tinutul în sine a început cam la o oră după primele dureri de pe umăr și gât, timp în care am reușit să mă prind de o dată pe bara, nu am ajutat)) La început am încercat să înțeleg ce se întâmplă și atacul durerii acute a început când toată lumea a mers la prânz. În cele din urmă, m-am speriat că am apendicită, am ieșit în stradă și am chemat o ambulanță. O oră mai târziu, m-au adus în camera de urgență, sa efectuat o analiză rapidă a urinei și a sângelui (toate normale), o linie, o radiografie, o nevralgie intercostală diagnosticată și trimisă într-o clădire terapeutică. Aici au pus Diclofenac intramuscular. Când a început să acționeze, a devenit și mai dureros, iar lacrimile curg în tăcere, dar volumul de inhalare a început să crească încet. Au trecut 3-4 ore de la apelul de ambulanță la injecție. Din spital am mers imediat la clinică pentru o întâlnire cu terapeutul. Apoi am fost desemnat să piardă în greutate (excludeți pâinea și cartofii, mai puțin sărată, doar fiert, seara o bucată de carne fiartă și legume proaspete fără grăsimi) și medicamente: Voltaren 3ml fotografii 1 dată pe zi timp de 10 zile, Neyrobion - 5 zile, unguent - Kapsikam și / sau Ketonal, analgezice în cazul unui atac - Dexalgin25 1/2 comprimate sau Tizanidină. Acest set de medicamente cu seringi costa undeva în jur de 2600 de ruble. Seara, soția a făcut doar Neyrobion, pentru că a spus să nu interfereze cu Voltaren Diclofenac și el a continuat să acționeze. Pe timp de noapte, când am încercat să mă întorc de partea cealaltă, a început un atac puternic de durere ca după-amiaza. A băut jumătăți de tablete de Dexalgin și în jumătate de oră a reușit să adoarmă. Tizanidina nu a încercat niciodată, suficient Dexalgin. Dimineața nu a fost atât de bună, dar după injecții starea mea a început să se îmbunătățească. Trei zile au trecut și mă simt mult mai bine, pot respira profund, dar cu prudență. Cui a suferit aceeași soartă - doresc să fiu mai bine în curând!

Mulțumiri și sănătate tuturor celor care au scris! Se pare că sunt pe drumul cel bun - un diclofenac după o zi, mă ajută.

Eu personal nu i-am recomandat lui Serghei să se implice în Diclofenac și să amelioreze bine inflamația, dar are efecte secundare - deprimă rinichii să lucreze pentru mine personal după ani de cursuri (10 fotografii într-un singur curs) după două operații de îndepărtare a unei herniții disc intervertebrale, operația de zdrobire nu ar ajuta - au existat 12 pietre în pelvisul renal stâng Dar aici, ca norocos - toate organismele sunt individuale - substanțele sunt schimbate în mod diferit

Nevralgie intercostală. Cum să tratați nevralgia intercostală

Una dintre cele mai frecvente cauze ale durerii toracice este nevralgia intercostală. Această boală apare atunci când este iritată sau încălcată nervul intercostal, al cărui principal simptom este durerea acută. De regulă, nevralgia intercostală afectează vârsta vârstnică și senilă. Această boală se regăsește și la tineri (în special la cei sedentari, precum și în înotători) și chiar uneori la copii (în special în perioada de creștere intensă). Vom vorbi în articolul nostru despre ce se dezvoltă această patologie, care sunt manifestările clinice, principiile diagnosticării și tratamentului acesteia.

Care este nervul intercostal

Din măduva spinării din regiunea toracică, există 12 perechi de nervi spinali. Acestea sunt formate din fibre senzoriale, motorice și simpatice. Fiecare nerv trece în spațiul intercostal de-a lungul marginii inferioare a nervurii sub vasul intercostal corespunzător între mușchii intercostali externi și interni responsabili pentru expirație și inhalare. În nevralgia intercostală, impulsurile de durere se răspândesc prin fibrele nervoase către măduva spinării și apoi spre creier. O persoană simte durerea ca urmare a acestui fapt.

Cauze ale nevralgiului intercostal

Cauzele nevralgiei intercostale sunt multe, dar esența acestora se reduce la două:

• iritarea sau prinderea nervului intercostal în spațiul intercostal;
• ciupirea rădăcinii nervoase spinale în coloana vertebrală toracică.

Prinderea rădăcinilor apare, de regulă, pe fundalul unor astfel de boli ale coloanei vertebrale, cum ar fi osteochondroza regiunii toracice, spondilita anchilozantă (boala Bechterew), spondilita, hernia intervertebrală, cifoza progresivă și altele.

Majoritatea cazurilor de nevralgie intercostală rezultă tocmai din iritarea sau ciupirea nervului de fibrele muschilor intercostali din spațiul intercostal.

Spasmul muscular poate apărea din cauza leziunilor traumatice, a creșterii activității fizice fără a se încălzi, a stresului psihoemoțional.

Inflamarea mușchilor externi și interni intercostali și spasmul asociat apar pe fondul unei hipotermie locală sau generală, boli infecțioase (de exemplu, herpes).

Mai puțin frecvent, nevralgia intercostală se poate dezvolta pe fundalul următoarelor boli:

• alimente toxicoinfectante (gastroenterită acută);
• spondylopathies;
• dureri ale coastelor și deformare toracică;
• scleroza multiplă;
• boli alergice;
• polineuropatie toxică (alcoolică);
• diabet;
• boli ale tractului digestiv, provocând un deficit în corpul de vitamine B (gastrite cronice, colite, hepatită, ulcer gastric și ulcer duodenal);
• anevrismul aortei toracice.

Microtraumele obținute prin exerciții fizice excesive regulate, în special în combinație cu hipotermia, pot determina, de asemenea, nevralgie intercostală.

Manifestări clinice ale nevralgiei intercostale

Principalul simptom al acestei boli este durerea de-a lungul spațiului intercostal. Intensitatea durerii poate fi diferită: de la fotografierea ascuțită, ascuțită, severă (mai des) până la intensitatea medie constantă. Durerea crește cu mișcările pacientului, cu tuse și strănut și chiar cu respirație. Adesea, o persoană are o poziție forțată: se sprijină pe partea afectată pentru a minimiza cantitatea de mișcare din ea. Când tusesc, râd sau strănut, unii pacienți își apasă ferm palma spre spațiul intercostal afectat în același scop: pentru a reduce cantitatea de mișcare din această zonă, astfel încât să doară mai puțin.

Foarte des, durerea de nevralgie intercostală este îmbunătățită sub degete medicul care efectuează palparea el a simțit cu ușurință direcția de durere de-a lungul nervului. Este demn de remarcat faptul că pacienții pot descrie sentimentele lor, nu numai durere, dar, de asemenea, ca o senzație de arsură, furnicături, și în etapele ulterioare ale bolii - ca amorțeală în spațiul intercostal.

Odată cu înfrângerea nervului intercostal din stânga, durerea adesea imită senzațiile de angină pectorală: pacienții evaluează durerea ca pete, cu iradiere (răspândire) în brațul stâng, la umăr, la coloanei vertebrale. Cu toate acestea stenokardicheskie durerea încă independentă de mișcări, tuse, ras, și alții, și, în plus, este redusă după primirea pacienților nitroglicerina comprimate sau analogi ai acestora. Cu toate acestea, pentru a nu pierde o asemenea patologie cardiacă importantă, în cazurile îndoielnice, medicul prescrie un pacient ECG. Este important să nu confundăm nevralgia intercostală cu infarctul miocardic, deoarece durerea nu scade de la nitroglicerină. Prin urmare, în caz de durere apărută brusc în regiunea inimii, nu trebuie să-i ispitiți soarta, sperând pentru cele mai bune, dar este necesar să fiți în siguranță: apelați o ambulanță și faceți electrocardiografie.

În unele cazuri, atunci când nervii din coastele inferioare sunt afectați, natura durerii poate să semene cu senzațiile în timpul colicii renale (dureri ascuțite brusc în regiunea lombară a unui caracter de crampe care radiază piciorul sau înghinarea). În astfel de cazuri, nu ar trebui să trageți, dar este important să solicitați imediat asistență de la specialiști. Amintiți-vă că este mai bine să fiți vigilenți despre sănătatea voastră.

Mai puțin frecvent, nevralgia intercostală poate replica manifestări ale bolilor, cum ar fi pleurezia, stenoza aortei toracice, tumorile mediastinale.

diagnosticare

Medicul va diagnostica diagnosticul de nevralgie intercostală tipică fără dificultăți deosebite pe baza plângerilor pacientului, a istoricului medical al bolii și a vieții și pe baza rezultatelor unei examinări obiective:

• la examinare, eventuala înroșire sau albăire a pielii peste nervul afectat va atrage atenția;
• la palpare, pacientul va observa durerea de-a lungul spațiului intercostal afectat;
• Examinarea inimii (palpare, percuție, auscultare) nu va prezenta modificări patologice ale acestui organ.

Dacă un specialist are îndoieli cu privire la natura sindromului de durere al pacientului, el îi va aloca alte metode de cercetare care vor ajuta la confirmarea sau respingerea acestui diagnostic sau a acestui diagnostic:

• ECG;
• radiografia toracelui;
• Ecografia spațiului abdominal și retroperitoneal.

Tratamentul neoplaziei intercostale

Terapia acestei patologii, de regulă, se desfășoară în două direcții: ameliorarea stării pacientului prin reducerea și ameliorarea durerii și tratarea bolii împotriva căreia a apărut nevralgia.

În majoritatea cazurilor, pacientul este tratat pe bază de ambulatoriu. Primele 3-7 zile ale bolii (în funcție de gradul de gravitate), pacientului este prezentată repausul patului. Și patul lui ar trebui să fie plat, solid, cu o saltea ortopedică sau cu un scut sub saltea obișnuită. Starea pe un pat cu o plasă de rupere este absolut contraindicată: datorită acesteia, starea pacientului se poate agrava.

Tratamentul general de droguri

Un pacient cu nevralgie intercostală poate fi prescris medicamente în următoarele grupuri:

• medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (meloxicam, diclofenac, rofecoksib și altele): ele nu numai că ameliorează durerea, dar au și un efect antiinflamator pronunțat nu numai asupra nervului afectat, dar și asupra coloanei vertebrale afectate de osteochondroză; pot fi administrate sub formă de injecții, tablete sau supozitoare (supozitoare);
• relaxante musculare (mydocalm, tolperil, sirdalud) - reduce severitatea spasmei musculare striate;
• agenți care calmează sistemul nervos (de regulă, vegetal - sedazin, Persen, Novo-Passit și alții);
• Vitaminele B (neurobion, neuro-rubin, milgamma și altele) - restaurarea structurilor nervoase deteriorate, îmbunătățirea conducerii impulsurilor între ele.

Tratament local

În primul rând, în această secțiune aș vrea să remarcă căldura uscată din zona afectată. Cu toate acestea, ar trebui să fie o sursă de căldură indirectă, de exemplu, un articol tricotat sau o eșarfă de lână. Obiectele fierbinți care se atașează în zona afectată nu sunt doar neprofitabile, ci chiar dăunătoare. În cazul încălzirii non-extinse, fluxul local de sânge din zonă devine mai activ, cu toate acestea, pe măsură ce acesta se răcește, se va observa efectul invers: o creștere a edemului și o creștere a sindromului durerii.

Se pot utiliza, de asemenea, unguente și geluri care conțin medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acestea sunt medicamente precum doloben, dip-relif, fastum-gel și altele.

Alte unguente sau soluții care nu conțin AINS, dar includ și anestezice, substanțe de acțiune reflexă au și efecte analgezice. Acestea sunt medicamente cum ar fi menovazin, kapsikam și finalgon - pot fi, de asemenea, utilizate pentru a trata nevralgia intercostală.

O formă de dozare relativ nouă pentru tratamentul acestei patologii și a altor boli inflamatorii ale sistemului musculoscheletal sunt plasturi transdermici. Acestea sunt impregnate cu una sau mai multe substanțe antiinflamatorii și analgezice, care, după lipire în zona afectată, sunt eliberate lent și își exercită continuu efectele direct asupra nervului afectat. Unul dintre aceste medicamente este voltaren. Se poate folosi și un plasture cu o compoziție specială care nu conține AINS, hormoni și alte substanțe obișnuite, dar are un efect pronunțat analgezic și antiinflamator - un forte nanoplast.

Tratament non-drog

Când se elimină simptomele acute ale nevralgiei intercostale, metodele non-farmacologice de tratament vor ajuta la restabilirea mai rapidă a funcțiilor zonelor afectate, și anume:

• masaj terapeutic (îmbunătățește procesele metabolice în mușchii paravertebrale, îi conduce la ton, reduce tumefierea, ameliorează durerea);
• exerciții de fizioterapie (exerciții pentru întărirea sistemului muscular spinal, prescrise de un medic pentru un anumit pacient);
• terapia manuală (prin aceasta legăturile dintre vertebre sunt normalizate, incarcerarea nervului este eliminată);
• acupunctura;
• fizioterapie (terapie magnetică, terapie cu laser, electroforeză, UHF).

Rețete de medicină tradițională

Metodele de medicină tradițională vor ajuta la ameliorarea stării pacientului cu nevralgie intercostală, dar întotdeauna în combinație cu tratamentul tradițional prescris de un specialist.

• Pentru a reduce durerea, zona afectată trebuie lubrifiată cu suc de hrean proaspăt stoarse sau de hrean.
• De asemenea, cu scopul anestezic, puteți pregăti o tinctură de rue (2 linguri de materii prime, turnați 250 ml apă fiartă și insistați timp de 14 zile). În timpul durerilor intense, faceți comprese pe zona afectată.
• Îndepărtează durerea și loțiunea din pelinul aburit (aburul pelinului, apoi amestecați-l într-o stare păstoasă, adăugați ulei de cătină și aplicați la locul în gură).
• Dacă geranium crește în casa unui pacient, îl puteți folosi și el. Extrageți foaia și frecați-o pe zona afectată, împachetați-o în căldură.
• O compresie de tifon umezită cu infuzie de semințe de in trebuie aplicată în zona nervului afectat.
• Puteți face un unguent utilizând benzină și muguri de aspen. Împușcați rinichii, adăugați jeleu de petrol în raport de 1 parte vaselină la 4 părți din rinichi. Se rupe în locul celei mai dureroase de 2-4 ori pe zi.
• Pacientul se va simți mai bine după o baie caldă cu sare de mare și salvie.
• Puteți lua în interiorul supă de vindecare (flori de mușețel, frunze de balsam de lamaie, tinctură de valeriană, piele portocalie, miere) - va întări sistemul nervos în ansamblu.
• Medicina tradițională poate fi achiziționată și gata - în farmacie. Un astfel de remediu este tencuiala de piper. Înainte de utilizare, este necesar să degresați zona afectată cu alcool, să o uscați bine, apoi aplicați un tencuială și așteptați efectul. După ceva timp, pielea sub tencuială va începe să se coace. Nu puteți tolera prin forță, astfel puteți arde grav pielea. Dacă apare o arsură intensă, tencuiala trebuie îndepărtată.

Prognoza și prevenirea

Cu o diagnosticare în timp util și un tratament adecvat atât pentru nevralgia intercostală cât și pentru boala de bază, există o recuperare completă.

Este ușor de înțeles că, având în vedere numeroasele cauze ale bolii, nu există metode specifice de prevenire a acesteia. Pentru a reduce probabilitatea apariției acesteia, este necesară tratarea promptă a bolilor care pot provoca nevralgii intercostale, precum și evitarea stresului, evitarea exercițiilor fizice excesive și hipotermiei.

Ce ar trebui să știe toată lumea despre nevralgia intercostală?

Durerea cea mai frecventă în piept este luată pentru un atac de cord, diverse boli ale coloanei vertebrale sau ale organelor din tractul gastro-intestinal, deși acestea pot fi manifestări ale nevralgiei intercostale. Patologia apare datorită încălcării sau iritației nervului intercostal și se manifestă sub forma durerii acute. Simptomele și tratamentul nevralgiei intercostale este strict definit, care trebuie să fie cunoscut tuturor. În articolul nostru vom încerca să înțelegem cauzele leziunilor nervului intercostal, manifestările clinice, principiile de diagnostic și tratamentul procesului anormal.

Ce este nevralgia intercostală?

Pentru a înțelege cauza acestei patologii, este mai întâi necesar să știm ce este nevralgia intercostală, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni.

Înfrângerea nervilor intercostali servește ca un avertisment clar despre bolile grave ale structurilor corpului. Nevralgia intercostală se caracterizează prin ciupirea, iritarea sau inflamația nervilor periferici localizați într-un spațiu intercostal îngust. Se caracterizează prin durere acută, care afectează în mod semnificativ calitatea vieții unei persoane: performanța scade, apare iritabilitatea.

Această patologie la copii este observată numai în cazuri rare, de exemplu, în timpul unei perioade de creștere intensivă.

cauzele

Iritarea țesutului nervos sugerează că orice modificare patologică apare în organism. Există multe motive pentru dezvoltarea acestui proces. Prin urmare, consultarea unui neurolog și diagnosticul în această problemă este extrem de importantă pentru a face un diagnostic corect pacientului și pentru a începe tratamentul cu promptitudine.

Cele mai frecvente cauze ale nevralgiei intercostale sunt:

• deficit de vitamina B, care este cauzat de diferite boli ale sistemului digestiv;
• maduva spinarii;
• intoxicație chimică cronică;
• osteocondroza, hernia intervertebrală și alte boli ale coloanei vertebrale;
• diabet;
• diverse boli infecțioase: herpes, tuberculoză, versicolor, ARVI;
• procese inflamatorii în organism;
• deformarea toracică din cauza leziunilor sau congenitale;
• pleurezie;
• boli alergice;
• a anevrismului aortic în piept;
• scleroza multiplă;
• leziuni ale spinării;
• modificări hormonale și legate de vârstă;
• activitatea fizică fără încălzire prealabilă, suprasolicitarea mușchilor spinării din cauza mișcărilor bruște sau a activității fizice prelungite;
• situații stresante;
• hipotermie totală sau parțială;
• abuzul de alcool;
• medicamente lungi.

Simptome principale

Principalul simptom al manifestării nevralgiei intercostale este durerea. Și întotdeauna există o durere acută instantanee. Inflamația nervului poate fi luată prin surprindere, deoarece poate apărea brusc. O persoană începe să experimenteze cel mai puternic disconfort, devine dificil pentru el să-și îndeplinească îndatoririle de zi cu zi.

Durerea poate fi agravată de conversație emoțională, tuse, răsucirea trunchiului. Chiar în repaus, o persoană nu se simte mai bine. Intensitatea ridicată a durerii se poate deranja timp de 4-7 zile.

Simptomele secundare ale nevralgiei intercostale pot fi:

• paloare a pielii sau, invers, roșeață;
• transpirație crescută;
• contracția musculară involuntară;
• pierderea conștienței (cu un prag de durere scăzut pentru unii oameni posibil).

Cel mai adesea durerea apare în piept și se extinde de-a lungul coastelor. În funcție de cauza rădăcinii nevralgiei intercostale, durerea se poate răspândi dincolo de piept, ceea ce îi înșeală pe medic pentru a diagnostica corect.

Inflamația nervului în spațiul intercostal provoacă dureri din toate părțile. În plus, durerea se poate răspândi dincolo de zona afectată: în partea inferioară a spatelui, spate, lamele umărului.

Metode de diagnosticare

Puteți distinge de la sine durerea unui nerv intercalat prins de inimă. Trebuie să utilizați unul dintre medicamentele pentru inimă, conform instrucțiunilor: Validol, nitroglicerină sau Corvalol. Dacă după un timp nu există nici o ușurare, atunci aceasta este nevralgie intercostală. În acest caz, aveți nevoie de un studiu de diagnostic într-o instituție specializată pentru a determina cauza patologiei.

Pentru neurologul va fi ușor să diagnosticheze nevralgia intercostală. Judecând după simptome, plângeri ale pacientului și palpare (palpare), el va fi capabil să determine tacticile de tratament.

Pentru a stabili sursa originala de durere, sunt prescrise urmatoarele metode de diagnosticare:

• ECG;
• radiografia toracică (generală);
• IRM a coloanei vertebrale;
• Ecografia organelor abdominale.

Metode de tratament

Tratamentul nevralgiei intercostale are loc în două direcții:

• ameliorarea stării pacientului, reducerea durerii;
• tratamentul bolii subiacente, împotriva căruia a apărut nevralgie intercostală.

În majoritatea cazurilor, nevralgia intercostală este tratată pe bază de ambulatoriu. În primele zile, pacientul trebuie să respecte odihna de pat. Pentru a face acest lucru, trebuie să echipați patul în mod corespunzător: trebuie să fie ferm. Utilizați de asemenea o saltea ortopedică sau puneți un scut sub o saltea regulată.

Regimul de tratament constă în următoarele puncte:

• terapie medicamentoasă;
• fizioterapie și terapie de exerciții;
• acupunctura;
• masaj manual;
• medicina tradițională.

Terapia de droguri

În primul rând, un specialist va ajuta pacientul să reducă senzațiile dureroase de încălcare a sistemului nervos intercostal și poate prescrie următoarele medicamente.

1. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (Diclofenac, Meloxicam), ele vor ameliora durerea și vor avea un efect direct asupra procesului inflamator din organism. Aceste fonduri au mai multe forme de dozare: soluții pentru injectare, tablete, unguente, supozitoare.
2. Relaxante musculare (Sirdalurur, Tolperil), care reduc severitatea spasmei fibrozei musculare.
3. Sedative pe bază de ingrediente pe bază de plante (Sedasen, Persen, Novo-Passit).
4. Vitamine din grupa B (Neyrobion, Neyrorubin). Vitamina B restaurează structurile nervoase deteriorate, îmbunătățește trecerea impulsurilor prin ele.
5. Analgezicele. Un efect bun are un unguent pe baza veninelor de albine și șarpe: Apizartron, Viprosal.

Fizioterapie și terapie exerciții

Câmpurile electromagnetice și magnetice, razele ultraviolete, radiațiile infraroșii, ultrasunetele, electroforeza și alte metode fizioterapeutice sunt utile în lupta împotriva nevralgiei intercostale.

Masaj manual

Pentru a accelera recuperarea, medicul curant poate sfătui pacientul să urmeze o terapie manuală suplimentară. Una dintre metodele frecvente de implementare este masajul. Cu ajutorul degetelor, specialistul va acționa asupra spațiilor intercostale, precum și asupra coloanei vertebrale, dacă a apărut o nevralgie din cauza bolilor spinării.

Terapia manuală va ajuta la îmbunătățirea proceselor metabolice și a fluxului sanguin în țesuturile afectate, va relaxa mușchii și va normaliza conducerea impulsurilor nervoase.

acupunctura

Uneori, cu nevralgie intercostală, acupunctura poate ameliora considerabil starea pacientului.

Această metodă de tratament ajută la eliminarea rapidă a durerii, ameliorarea dezechilibrului muscular.

Remedii populare

Primul lucru pe care vindecătorii tradiționali îl recomandă pentru nevralgia intercostală este de a încălzi zona afectată cu un încălzitor sau cu saci de nisip (sare).

Cel mai adesea se utilizează tencuiala de muștar sau plasturele de piper ca prim ajutor. Ei încălzesc bine țesuturile moi și au un efect benefic asupra procesului de circulație a sângelui.

De asemenea, la domiciliu, puteți utiliza unguente speciale, perfuzii pe bază de plante, comprese, care au efect antiinflamator și analgezic.

1. Glicerină și miere. Ingredientele trebuie să fie luate în cantități egale, amestecate și aplicate în zonele bolnave. Utilizați în fiecare zi.
2. Mușețel și menta. Pentru a umple cu apă caldă pe 1 element din l. plantele uscate și mămăliga. Lăsați să se infuzeze aproximativ 1 oră. Strângeți perfuzia și beți-o pe parcursul zilei. Cursul de tratament nu durează mai mult de 5 zile.
3. Geranium interior. Răsturnați câteva frunze de plante, puneți-le pe un șervețel de bumbac sau de bumbac și fixați-le în zona bolnavă, împachetați-le cu un vârf pufos. Compresa trebuie menținută timp de 40 de minute.
4. Turpentina și vaselină. Se amestecă omogenitatea terebentinei și petrolatului într-un raport de 1: 2. Îndepărtați ușor amestecul în regiunea nevralgiei intercostale.
5. Geranium și balsam de lamaie. Turnați aceste ingrediente cu apă clocotită și lăsați-o să stea puțin. Un astfel de decoct ar trebui să fie consumat în mod regulat sub formă de ceai până când nevralgia intercostală este complet disparută.

Prevenirea și prognoza

Dacă diagnosticul a fost făcut corect și au fost respectate toate prescripțiile medicului, atunci persoana se va recupera complet. Pentru a reduce probabilitatea nevralgiei intercostale, este necesară tratarea promptă a bolilor primare care cauzează patologie.

Măsurile preventive ale nevralgiei intercostale constau în respectarea regulilor bine cunoscute:

• urmați dieta, trebuie să fie rațională;
• evita hipotermia de diferite tipuri, stres;
• vă protejați sănătatea;
• tratarea bolilor interne ale sistemului musculo-scheletal;
• urmați poziția corectă;
• exercită în mod regulat;
• trata bolile infecțioase la primele manifestări.

concluzie

Nevralgia intercostală este o condiție patologică destul de comună. Recomandarea în timp util unui neurolog va ajuta la prevenirea complicațiilor grave și va identifica cauza principală a inflamației / ciupiturii nervului intercostal.

Nevralgie intercostală

Nevralgia intercostală este o leziune a nervilor intercostali, însoțită de sindrom de durere intensă. În sine, patologia nu reprezintă un pericol pentru viață, dar sub simptomele nevralgiei intercostale pot fi mascate boli grave, care includ, în primul rând, patologii cardiovasculare, în special infarct miocardic. În unele cazuri, nevralgia intercostală indică prezența altor boli, de exemplu, neoplasme ale măduvei spinării sau organe toracice, pleurezie.

Nervii intercostali conțin atât senzoriali, cât și motori și fibre simpatice. La om, în spațiul intercostal există 12 perechi de nervi, fiecare dintre acestea trecând sub marginea coastei corespunzătoare din spațiul intercostal, ca parte a mănunchiului neurovascular. Nervii intercostali asigură inervația pielii și a mușchilor peritoneului, părțile costale și diafragmatice ale pleurei, peretele abdominal anterior, piept, piept. Nevralgia apare atunci când rădăcinile nervilor intercostali sunt stoarse la locul ieșirii lor din coloană vertebrală, de obicei ca urmare a spasmului muscular.

Nevralgia intercostală apare la fel de frecvent la bărbați și femei. Susceptibilitatea la boală crește odată cu vârsta.

Sinonime: nevralgie nervoasă intercostală, sciatică toracică.

Cauzele nevralgiei intercostale și a factorilor de risc

Cele mai frecvente cauze ale nevralgiei nervului intercostal sunt:

• osteocondroza, spondilita, spondilita anchilozantă și alte boli ale coloanei vertebrale toracice;
• tumori ale măduvei toracice;
• exercitarea excesivă;
• mișcare nereușită;
• piept traumatism;
• poziția forțată incomodă a corpului;
• hipotermia generală a corpului, hipotermia pieptului și a spatelui;
• patologia părții superioare a tractului gastro-intestinal;
• infecția cu herpes.

La femei, nevralgia intercostală poate fi cauzată de purtarea lenjeriei, precum și de subponderiul. La copii și adolescenți, nevralgia intercostală poate să apară în timpul unei perioade de creștere intensă a scheletului osoasă.

Factorii care contribuie sunt:

• tulburări metabolice (diabet);
• modificări legate de vârstă ale vaselor de sânge;
• imunodeficientei;
• boli ale sistemului nervos;
• boli infecțioase și inflamatorii;
• intoxicarea corpului;
• loc de muncă incomod.

Formele bolii

Există două forme principale de nevralgie intercostală:

• radicular - datorită iritației rădăcinilor măduvei spinării și este însoțit de durere în regiunea toracică, poate fi mascat ca boală de inimă;
• reflex - apare din cauza tensiunii musculare în spațiile intercostale.

Nevralgia intercostală apare la fel de frecvent la bărbați și femei. Susceptibilitatea la boală crește odată cu vârsta.

În funcție de locație, nevralgia intercostală este clasificată în mod unilateral și bilateral. Acesta din urmă apare adesea pe fondul imunodeficienței, al bolii prin radiații, al infecției cu herpes și al altor boli.

Simptomele nevralgiei intercostale

Principalul simptom al nevralgiei intercostale este durerea paroxistică care penetrează, care poate fi tragere, arsură, înjunghiere, asemănătoare unui șoc de curent electric. Durerea este agravată de râs, tuse, respirație profundă, răsucirea trunchiului, ridicarea membrelor superioare. În plus, durerea crește cu palparea zonei afectate, poate deveni insuportabilă pentru pacient. Pacientul presupune o postură forțată (posturi antalgice) pentru a reduce sau a opri durerea. Durerea este lungă, adesea persistentă zi și noapte, deși intensitatea ei poate varia.

Durerea poate avea o localizare diferită. La femei, pe fondul modificărilor hormonale în perioada menopauzei și / sau post-menopauzală, se observă adesea senzații dureroase în zona proiecției inimii, durerea putând radia glandei mamare. La bărbați, durerea este cel mai adesea localizată la nivelul coastelor inferioare, în partea stângă a toracelui. În funcție de localizarea leziunii, durerea poate fi dată regiunii inimii, scapulei, epigastrului. Cu localizarea durerii în cursul unuia sau al doi nervi intercostali, ea poate dobândi sindrila.

Un semn caracteristic al nevralgiei intercostale este că durerea nu scade noaptea. În stadiile incipiente ale bolii, durerea din piept poate fi mai puțin intensă, manifestată ca furnicături, dar cu progresia patologiei de creștere. Durerea în nevralgia intercostală poate fi unilaterală sau bilaterală. În primele zile după declanșarea stării patologice, atacurile de nevralgie intercostală pot duce la tulburări de somn (inclusiv insomnie) și la deteriorarea stării generale a pacientului.

La copii, nevralgia intercostală se manifestă prin durere severă în zona afectată și este însoțită de convulsii, tulburări de somn, iritabilitate crescută și tulburări de vorbire.

În imaginea clinică a bolii poate fi prezentă:

• spasme musculare în zona afectată;
• amorțirea zonei afectate;
• transpirație crescută (hiperhidroză);
• paloare sau roșeață a pielii;
• senzație târzie;
• dificultăți de respirație (datorită respirației incomplete în timpul atacurilor de durere); și așa mai departe

Simptomele nevralgiei intercostale, care este cauzată de o infecție virală herpetică, sunt erupții pe piele și mâncărime care apar chiar înainte de apariția unei erupții cutanate. Erupțiile cutanate sunt pete roz care se transformă în vezicule și se usucă. Erupția este localizată pe pielea spațiului intercostal. În locul elementelor erupții cutanate în timpul perioadei de convalescență, se observă o hiperpigmentare temporară a pielii.

Diagnosticul nevralgiei intercostale

Diagnosticul primar al nevralgiilor intercostale se efectuează pe baza plângerilor și luării de istoric, precum și a unei examinări obiective a pacientului. Adesea, datele obținute sunt suficiente pentru a diagnostica boala. În cazuri complexe de diagnostic, precum și în scopul diagnosticului diferențial cu alte patologii cu manifestări similare, se efectuează o examinare suplimentară, care, în funcție de dovezi, include:

• rezonanța magnetică și tomografia computerizată (pentru a exclude tumori, hernie);
• Examinarea cu raze X a pieptului și coloanei vertebrale în proiecții laterale, laterale și oblice;
• electroneurografia (cu consecințe suspectate de vătămare);
• electrocardiografie (pentru a exclude bolile sistemului cardiovascular);
• examen ultrasonografic;
• contrast discografie;
• gastroscopia (pentru a exclude patologiile tractului gastro-intestinal);
• testul de sânge general și biochimic;
• analiza urinei;
• test de sânge serologic; și așa mai departe

Informativitatea tomografiei computerizate este sporită atunci când este efectuată în comun cu examinarea radiopatică a căilor fluidului cefalorahidian ale măduvei spinării (mielografia).

În unele cazuri, nevralgia intercostală indică prezența altor boli, de exemplu, neoplasme ale măduvei spinării sau organe toracice, pleurezie.

Pentru a identifica patologia într-un stadiu incipient, precum și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, puteți utiliza scanarea electro-pond. Metoda permite evaluarea stării coloanei vertebrale și determinarea amplorii leziunii.

Diagnosticul diferențial al nevralgiei intercostale cu alte boli este necesar:

Tratamentul neoplaziei intercostale

Pacienții cu nevralgie intercostală sunt prezentați la odihnă de la câteva zile până la câteva săptămâni.

Sindromul durerii acute care însoțește nevralgia intercostală, arestată prin administrarea parenterală a analgezicelor. Dacă acest lucru nu este suficient, apelați la blocarea nervului intercostal Novocainic. După scăderea intensității durerii, pacientul este transferat la administrarea parenterală de analgezice.

Tratamentul complexului nevralgic intercostal. Cu tonus muscular crescut, se folosesc relaxanți musculare de acțiune centrală. Edemul din zona afectată este eliminat cu medicamente diuretice, precum și cu medicamente venotonice. Pentru a îmbunătăți funcțiile nervului implicat în procesul patologic, este indicată administrarea parenterală a acidului ascorbic și vitaminele din grupa B. Conform indicațiilor, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (pentru pacienții cu arsuri la stomac, gastrită sau ulcer peptic) sunt suplimentate cu medicamente din grupul de medicamente gastro-intestinale organotropice, antidepresive, complexe de vitamine.

În cazul nevralgiei intercostale pe fundalul infecției cu herpes se prescriu medicamente antivirale, antihistaminice. Tratamentul este suplimentat prin aplicarea topică a medicamentelor antierpice sub formă de unguent.

La femei, nevralgia intercostală poate fi cauzată de purtarea lenjeriei, precum și de subponderiul. La copii și adolescenți, nevralgia intercostală poate să apară în timpul unei perioade de creștere intensă a scheletului osoasă.

În plus față de tratamentul principal al nevralgiei intercostale, pot fi utilizate în zona durerii tencuială de muștar, comprese, medicamente antiinflamatoare sub formă de geluri și unguente. Partea pozitivă a utilizării medicamentelor locale pentru nevralgia intercostală este că aceste medicamente nu trec prin ficat, prin urmare, concentrația lor nu scade.

Este necesar să se elimine sarcina pe corp, stresul, alcoolul.

După scurgerea simptomelor acute, fizioterapia este prescrisă pentru a accelera remiterea și pentru a preveni recidiva. Efectul terapeutic este asigurat prin următoarele metode:

În caz de nevralgie intercostală datorată deplasării vertebrelor sau osteocondrozei, poate fi efectuată o terapie manevrabilă sau o tractare a coloanei vertebrale. În nevralgia intercostală, care sa dezvoltat pe fundalul anomaliilor spinale, tratamentul principal este recomandat a fi suplimentat cu terapie fizică, inclusiv un complex de exerciții regenerative.

În nevralgia intercostală provocată de neoplasm, tratamentul se efectuează în departamentul de oncologie.

Posibile complicații și consecințe

În absența tratamentului adecvat, nevralgia intercostală poate avea complicații:

• afecțiuni circulatorii cu dezvoltarea ulterioară a patologiilor musculare și ale organelor interne;
• scolioză;
• sindromul durerii cronice;
• exacerbări ale bolilor cronice ale sistemului digestiv;
• hipertensiune arterială, criză hipertensivă;
• atac ischemic tranzitor, accident vascular cerebral;
• angină pe fundalul durerii intense; și altele

perspectivă

Cu un tratament în timp util, prognosticul bolii este favorabil. În cazul nevralgiei intercostale cauzate de infecția cu herpes, recăderile nu sunt mai puțin frecvente.

profilaxie

Prevenirea specifică a nevralgiei nervului intercostal nu a fost dezvoltată, fortificarea măsurilor va contribui la prevenirea dezvoltării patologiei. recomandat:

• un stil de viață sănătos, care include un exercițiu regulat moderat și o dietă echilibrată echilibrată;
• întărirea corpului;
• tratamentul în timp util a bolilor coloanei vertebrale, leziunile toracice, patologiile organelor interne;
• măsuri pentru a preveni curbura coloanei vertebrale sau tratarea unei curburi existente;
• evitarea hipotermiei;
• pentru a lucra în condiții confortabile, cu o lungă forță de forță a corpului de a lua pauze pentru o mica warm-up.